Tervis 18. oktoober 2016 by SL Õhtuleht AS

KEDA KIMBUTAB LÄBIPÕLEMINE? SOE MATKAPESU TEEB KÜLMAGA ÕUESOLEMISE MÕNUSAKS. KÜMME MEESTE TERVISEHÄDA. HAMBAHÜGIEEN.

«Hambakaaries on maailmas enim levinud krooniline haigus.» HAMBAARST MAREK VINK MANITSEB HAMMASTE EEST HOOLT KANDMA

TERVIS Teisipäev, 18. oktoober 2016 • ÕHTULEHE TEEMALEHT

Tiina Kõrtsini

Toimetaja: Silja Paavle • Projektijuht: Helena Karma, tel 614 4045 • Trükikoda: Kroonpress • Väljaandja: AS SL Õhtuleht

TEADLIK TÄISVÄÄRTUSLIK ELU!

D3 VITAMIIN

MSM

PAU’D ARCO

BOULARDII

ECOBIOTIC

immuunsuse toeks 50 ml 400 IU

immuunsuse toeks 10 ml 4000 IU/tilk

looduslik mineral juustele, küüntele ja liigestele

sipelgapuukoor põletikuvastane toime

kurgu, mao ja soolestiku limaskestale

probiootilised piimhappebakterid

29.00 €

24.00 €

17.90 €

18.00 €

29.00 €

22.00 €

Küsi hästivarustatud apteekidest või osta www.ecosh.ee

Teisipäev, 18. oktoober 2016

2 Tervis

Pant h

erMe

dia /

Hambasõbralik käitumine lapseeas tagab terved hambad kogu eluks GEIDI RAUD

geidi.raud@ohtuleht.ee

«Kui alustada hambasõbralikku käitumist juba lapseeas, teenivad hambad nende omanikku muretult kogu elu,» rõhutab hambaarst Marek Vink. Lapse hammaste eest tuleb hakata hoolitsema juba enne esimese piimahamba suhulõikumist. Laste hammaste tulek paneb lapsevanemad tihti mõtlema selle üle, millal küll peaks põnni hammaste eest hoolt kandma hakkama. Al Mare hambakliiniku hambaarst Marek Vink (pildil) ütleb, et sellega võiks alustada juba enne esimese piimahamba suhulõikumist. «Imiku suu puhastamiseks võib kasutada kas ümber sõrme mähitud niisutatud lapikest või spetsiaalset sõrmeharja,» juhendab hambaarst. Beebi suuhügieeniks ei pea tal kikusid veel olemagi. Beebi esimesed piimahambad tulevad keskmiselt kuue

«Hambahaldjatest on kirjutatud ilusaid muinasjutte ja neist võib unejutuna kindlasti abi olla, kuid kindlama peale minek oleks esimeseks visiidiks valmistumisel ära vaadata mõni multifilm,» räägib hambaarst Marek Vink. Ta soovitab lastele enne hambaarstile minekut näidata veebis vabalt kõigile nähaolevaid multifilme:  «Juss ja Jass mängivad hambaarsti juures»  «Juss meisterdab suhkrukella»  «Juss ei taha hambaauke»

kuu vanuselt. «Neid võib hakata puhastama pehmete harjaste ja võimalikult väikse peaga hambaharjaga. Elektrihambahari on ka väikses suus väga tõhus abimees, muidugi juhul, kui laps põristajat ei pelga,» õpetab Vink ja paneb vanematele südamele, et lapsevanem peaks lapse hambaid (üle) harjama vähemalt kaheksanda eluaastani.

PEAOSA MÄNGID JUST SINA:

Jood janukustutajana vett Pesed hambaid hommikul ja õhtul Külastad hambaarsti üks kord aastas Tuletad vanematele meelde, et hammaste kontroll ja ravi on haigekassa lepingupartnerite juures alla 19-aastastele tasuta

Kampaaniat korraldab:

pix

Milliseid filme enne hambaarstile minemist vaadata?

M M A A H H D D A BBA S S U U U SSU A B C D

Scan

Kuigi emad ja isad võivad teha kõik, et põnni hambad puhtad hoida, siis lapsed ise ei pruugi selleks üldse koostööd teha. Eriti pisemad põngerjad. Doktor Vink annab nõu, et kõige lihtsam on lapse hambaid pesta sellises asendis, nagu seda tehakse hambaarstitoolis: «Selleks tuleb laps asetada voodile või vaibale pikali ja ise lapse pea taga põlvitada. Niimoodi lapse pead kuklasse ajades on hästi näha, mis suus toimub ning vaba käe sõrmedega saab huult või keelt harja teelt eemal hoida.»

Lapsevanem olgu põnnile eeskujuks Tohter kordab üldlevinud teadmist, et hambaid tuleb puhastada kaks korda päevas: hommikul ja kindlasti õhtul enne magamaminekut. «Kui ige harjamise ajal veritsema kipub, siis on see märk hambakatu põhjustatud igemepõletikust, mitte liigtugevast harjamisest. Veritseva igeme korral tuleb hammast tugevamini harjata, et paksult hambale vohanud biokile ära lõhkuda,» räägib ta. Kaariesekahjustus tekib tohtri sõnul hamba suhulõikumise ajal, kui osaliselt hammast kattev ige takistab hamba isepuhastumist. «See tähendab, et kaarieseriski aeg kestab läbi lapsepõlve, kui hambad järgemööda suhu kerkivad,» ütleb Vink. «Hambakaaries on maailmas enim levinud krooniline haigus, mil hambavaenuliku toitumise põhjustatud suu bakterikoosluse tasakaaluhäire tagajärjel hambad ära kõdunevad. Kahjuks päritakse hambaauke tekitavad

toitumis- ja hügieeniharjumused just pereliini pidi. Sellepärast ongi nii oluline, et lapsevanemal oleks selge teadmine, kui lihtne on hambaarst tööta jätta,» selgitab Vink. Ta lisab, et hammaste puhastamisest tähtsamaks tuleb pidada toitumisharjumusi. «Kindel toitumisrütm ja kandvad pausid söömiskordade vahel, mil suhu satub ainult vesi, kasvatavad suhu hambasõbraliku mikroobiühiskonna,» rõhutab hambaarst.

Esimene käik hambaarsti juurde Hambakliinikusse võiks pisike ilmakodanik esimest korda minna umbes aastaseks saades. Praktikas peab aga põnn hambaarsti selles vanuses veel valges kitlis kolliks ning hambatohter tema suu kallale ei pääse. «Tavaliselt ei õnnestu hambaarstil lapse usaldust mingigi protseduuri läbiviimiseks võita enne kolmandat eluaastat. Mõistlik on laps hambaravi kabinetiga tutvumiseks kaasa võtta lapsevanema enda kontrollkäigu ajal, sest nii ollakse oma käitumisega lapsele eeskujuks,» räägib Vink. Kindlasti ei tohiks esimese hambaarstikülastuse põhjuseks olla valutav hammas, sest negatiivne kogemus võib kaasa tuua hambaarstihirmu kogu eluks. Samuti rõhutab doktor Vink, et last ei tohi mitte mingil juhul hambapesule motiveerida hambaarstiga hirmutades. «Süstimise või puurimisega ähvardami-

ne jääb lapsele hästi meelde ja põhjustab asjatut hambaarstikartust.» Hambaarsti külastamiseks pole tohtri sõnul mingit erilist julgustust vaja, sest hambaarst on lapse hammaste kõige parem sõber. «Kui aga vanem lapsele räägib, et ega täna haiget ei tehta või puurimine pole üldse valus, siis tegelikult pärandab ta nii lapsele iseenda hambaarstihirmu,» tõdeb Vink.

Liikuva piimahamba võib eemaldada ise Doktor Vink räägib, et kui piimahammas suus kõvasti loksuma hakkab, siis tähendab see, et lõualuus kasvav jäävhammas on selle juure pea täielikult ära imendanud. «Selline piimahamba kroon kinnitub kaelaosas vaid üsna õrnalt igeme külge. Muidugi on mõistlik selline tuterdav piimahammas igeme küljest sõrmega murdes eemaldada. Sellest võib ka kuiva paberrätiga kinni haarata ja pöörava liigutusega eemaldada,» jagab ta nippe. «Tuleb leppida, et hambajäänuki eemaldamine võib hetkelist valu põhjustada ja järgnev igemeveritsus peatub umbes minutiga.» Kui piimahammas on aga kaariesest kahjustatud, siis peab seda ravima – mis siis, et seda tüüpi hammaste saatuseks on niikuinii prügikasti või padja alla hambahaldjat ootama rännata. «Piimahammastel on peale söömise ülioluline roll ka näiteks kõne arengul. Lisaks on suu värav organismi,» hoiatab Vink.

Teisipäev, 18. oktoober 2016

Tervis 3

ÕPI PUHKAMA: liiga kohusetundlikke ja usinaid varitseb ohtlik läbipõlemine «Läbipõlemine on pikk protsess, kuigi inimese jaoks tundub see tekkivat üleöö. Tihti olen kuulnud, kuidas inimene ütleb, et issand, pole juba kaks aastat saanud normaalselt magada – aga arsti juurde pole sellega pöördunud. Kuna inimeste keha on suhteliselt vastupidav, siis sellega venitatakse, kuni olukord on tõsine,» nendib Tartu rahvaülikooli karjäärinõustaja-koolitaja Ene Raid. aid. Stressi ja läbipõlemise teemal eemal koolitusi läbi viiv Ene Raid d toob välja, et oluline on teha vahet kahel asjal: kurnatusstressil essil ja läbipõlemisel. «Kurnatusstress tähendab, dab, et inimene on üle töötanud d ning keha ja mõtlemise ära v väsitaäsitanud. Teine on läbipõlemine, ne, mis on seotud inimese isiksuse se ja ettevõtte eripäradega. Kui k kurnaurnatusstress pole seotud ettevõtteevõttega, siis läbipõlemise eripära ära on, et see tekib seoses halva ttöökoröökorralduse, liiga suurte nõudmiste dmiste ja ebaefektiivse juhtimisega,» isega,» selgitab Raid. Küll aga võib õib öelda, et läbipõlemine on negatiivse stressi tagajärg.

Jälgi toitumist, unerütmi rütmi ja loomulikke ihasid d Ene Raidi sõnul on tugegeud valt välja joonistunud grupp inimesi, kellel võib ib tekkida läbipõlemine. e. «Sellised inimesed on pererfektsionistid ja töötavad vad tihti nii-öelda vahukommimiettevõttes, mille tunnuseks eks

PantherMedia / Scanpix

on ebakompetentne juhtimisstiil: eesmärgid pole arusaadavad või muutuvad liiga kiiresti ja inimesed ei mõista päris täpselt, mis on nende vastutusala. Töötajatele tekitatakse mingeid olukordi, kus nad peavad vastutama rohkem kui peavad, nõudmised on suured ja kord karm. Läbi ei põle laisad lais ja mugavad inimesed. Läbi põlevad p hoopis väga sihikindlad ja kohusetundlikud inimesed,» selgitab Raid. Ta lisab, et lliigne kohusetundlikkus teeb isegi veidi kurvaks, sest selle ta tagajärjed võivad olla karmid. «Inim «Inimesed panevad kohusetundest o oma keha natuke liiga suurde ülepingesse. Mõeldakse, et töö töötan mõnda aega kahel kohal, aga lõpuks venib see kaheksaks kaheksak aastaks. Viimaks ongi tulem tulemus käes, et asjad pole häs hästi ja inimene peab puhkama puhkam topeltaja, et organism taastuks,» taa räägib ta. Raidi sõnu sõnul on nii kurnatusstressi kui ka läbipõlemise sümptomid üsna sarnased ning täpsemate täpsemat vastuste saamiseks tuleks ikkagi ik arsti poole pöörduda. Siiski Si nendib ta, et tihti algavad probleemid p sellest, kui inimese inimesed ei mõista, et neil on mure. «Mingid « tunnused on sellised, millest inimesed lihtsalt sõidavad sõid üle: mõtlevad, et oh, unehäired, u pole

mitte midagi, nii paljudel tuttavatel on,» toob ta näite. Peale unehäirete tuleks tähelepanu pöörata söömisharjumustele ja loomulikele ihadele. «Kui söömisharjumused muutuvad, võib see olla märk probleemist, tuleb siis suur isu või kaob see üldse ära. Samuti tasuks probleemi märgata, kui noor inimene pole näiteks mitu aastat seksuaalselt aktiivne, sest on lihtsalt nii kurnatud,» ütleb ta. Tajudes selliseid probleeme, soovitab Ene Raid pöörduda arsti poole ning rääkida oma ülemusega. Kahjuks on see paljude inimeste jaoks keeruline samm. «Inimesed ei taha tööandjale tunnistada, et tervisega on jama, sest kardavad töö pärast ja mõtlevad, küll läheb paremaks. Tegelikult läheb asi hullemaks ning inimene on võib-olla lõpuks hoopis pikali maas ega saa tööle minna,» räägib ta.

Puhkus peab olema iga päeva osa Kuigi tablettide neelamine ei peaks läbipõlemise ravimisel olema esimene valik, kiputakse üsna tihti kätt nende järele sirutama. «On väga hull, kui inimene jõuabki sellisesse seisundisse, et midagi muud pole enam teha kui tabletid peale,» nendib Ene Raid. «Ega tabletid

pole parim variant, kuid need aitavad ikka mingil määral. Minu meelest tihti inimesed loodavadki tabletile ja on hirmutav, kui paljud neid kasutavad.» Küll aga ei tee halba vitamiinide võtmine ja loomulikult on läbipõlemise vältimisel ülioluline roll tervislikul eluviisil: õigel toitumisel, sportimisel ja korralikul unel. «Tuleb tunnistada, et ei ole väga suur hulk inimesi, kes teevad sellist tööd, mis rahuldavad nende kirge. Nendel inimestel tekib teatud rahulolematus ning kui ta on rahulolematu töö suhtes, peaks hobi ja sport tasakaalustama seda,» toob ta välja. Raid paneb rahvale südamele, et tuleb õppida tööst välja lülituma ja puhkama. «Puhkus ei tohi olla selline, et terve aasta jooksul rabelen ennast ogaraks ja siis kuu ajaga taastun. Puhkus peab olema iga päeva osa,» teatab ta. Milline aga peaks olema puhkuseperiood, jätab Raid lahtiseks – see sõltub lõppude lõpuks inimesest, kas talle meeldib puhata aktiivselt või nautida kodus vaikust. «On normaalne katsetada aeg-ajalt oma piire, aga peame tunnetama, mis pole meile enam tervislikult hea. Elus peab olema mitmekülgsus, mitte ainult töö ja töö ja töö,» sõnab Ene Raid. LIINA METSKÜLA

12. detsembril ootame kõiki SEENIORE eestikeelsele erikruiisile Stockholmi!

Jõulumeeleolu laeval loovad õhtujuht Inda Kõiva ja erikülalistena Mait Maltis koos oma poja Mikko Maltisega. Tallink on koostanud toreda reisikava ning Teie osaks jääb nautida puhkust, meelelahutusprogrammi ja rikkalikke maitseid restoranides. Grupi (10 inimest) liikmele kruiis Stockholmi Hind sisaldab • kohta aknata neljakohalises B-klassi kajutis* • 1 õhtusööki Rootsi lauas (jõulumenüü) vabalt valitud suunal * Grupijuhile kruiis, 2 õhtu- ja 2 hommikusööki TASUTA.

Kauni Stockholmiga saate tutvuda bussiekskursioonil, lisaks külastada vanalinnas asuvat imelist jõuluturgu ja osa saada Luciapäeva pidustustest.

Üksikreisijale kruiis Stockholmi

AL.

48,50 € REISIJA

Hind sisaldab • kohta aknata neljakohalises B-klassi kajutis* • 1 õhtusööki Rootsi lauas (jõulumenüü) vabalt valitud suunal * Hind ühele reisijale kehtib eeldusel, et kajutis reisib 4 inimest.

AL.

50 € REISIJA

Info ja broneerimine telefonil 669 6564 või e-posti aadressil grupid@tallink.ee www.tallink.ee

Stockholmi ekskursioon koos jõuluturu külastusega NB! Ekskursiooni kohtade arv on piiratud.

25 € REISIJA

Teisipäev, 18. oktoober 2016

4 Tervis

Tervist toetab Eesti Haigekassa Patsient tasub: 1,27 € Haigekassa hüvitab: 16,73 €

6,27 € 16,73 €

17,27 € 16,73 €

OMAVASTUTUS ME patsient peab maks

maksab Haigekassa 16 €

maksab patsient 5€

Piirhind 18 €

100%

16,73 €

Omaosalus 1,27 € Ravimi hind:

18 €

23 €

34 €

Miks ravimi hinnad erinevad? Eestis müüvad sama toimeainega ja samal kujul ravimeid eri tootjad. Seejuures vastavad ravimite toime, ohutus ja kvaliteet ühesugustele nõuetele ja patsient tunneb erinevust peamiselt hinnas.

Üldistatult saab öelda, et eelkõige kulgeb hinnaerinevus originaalravimite ja geneeriliste ravimite vahel. Tehes valikut, saab inimene ainuüksi ühe ravimi pealt säästa kümneid eurosid aastas. Originaalravim tähendab, et ravimitootja on toonud turule uudse ravimi, kus toimeaine või manustamisviis on senisest erineva mõjuga. Geneerilised ravimid on originaali koopiad, millel on tõendatult sama toime ja ohutus. Kuna uudsele ravimile müügiloa saamiseks eelneb pikk ja kulukas kliiniliste uuringute aeg, on originaali omanikul mõne aasta vältel ainuõigus ravimit toota ja müüa. Seda nimetatakse patendiajaks. Sel ajal on saab ta teenida tagasi ravimi väljatöötamiseks kulunud investeeringud ja säilitada huvi ka edasiseks arendustegevuseks.

Soodsam hind ei tähenda kehvemat ravimit

Geneeriliste ravimite tootjad saavad alustada ravimi tootmist ja turustamist pärast ravimi patendiaja lõppu, ilma et peaks kordama algselt tehtud uuringuid. Nii on justkui pool teed käidud ja sellest tulenevalt saab ravimit turustada odavamalt. Küll peab ka iga geneeriline ravim läbima testid, millega saab tõendatud originaalile sarnane ravitoime ja ohutus inimestele. Konkurentide turule saabudes võib juhtuda, et ka originaali tootja langetab ravimi hinna geneeriliste preparaatidega samale tasemele. Erinevus ravimi hinnas kujuneb ostja jaoks ravimiﬁrmade kehtestatud hinnast. Haigekassa hüvitab ravimite kulu kindlustatutele kuni piirihinnani. Kui patsiendile on välja kirjutatud või ta soovib osta ravimit, mille hind on piirhinnast kõrgem, tuleb tal kehtiva piirhinna ja ravimi müügihinna vahe ise katta. Piirhinnad kehtestatakse sama toimeaine ja manustamisviisiga ravimite grupile, mis kantakse soodus-

ravimite loetellu. Loetelu uuendatakse regulaarselt kord kvartalis (1. jaanuaril, 1. aprillil, 1. juulil ja 1. oktoobril) ning samaaegselt võivad muutuda ka ravimite piirhinnad. Ravim, mis näiteks juuni lõpus on patsiendile soodsaim, ei pruugi seda juuli algusest enam olla. Seega tasub iga ostu juures küsida apteekrilt nõu soodsaima pakendi kohta.

Küsi apteekrilt soodsaimat ravimit

Üldjuhul kirjutab arst retseptile toimeaine nimetuse. Sel juhul on apteekril kohustus pakkuda ostjale sobivate ravimite hulgast soodsaimat. Kuigi üldiselt on määratud toimeaine piires erinevate ravimpreparaatide vahetamine ohutu, ei saa välistada, et arst peab meditsiinilistel põhjustel retsepti koostama pakendipõhiselt ehk retseptile kirjutatakse konkreetse tootja kindla preparaadi nimetus. Sel juhul peab arst patsienti teavitama ravimi asendamise võimalusest ja tingimustest. Kui ravim ei ole asendatav, tuleb patsienti teavitada asendamise keelamisest ja selle põhjusest. Riigiportaalis www.eesti.ee on igal ühel võimalik hõlpsalt veenduda, kas retsept kirjutati välja toimeainepõhiselt ja kas ostetud ravim kuulus hinnalt soodsamate hulka. Oma retsepte saab vaadata riigiportaali retseptikeskuses (E-teenused → Kodanikule → Tervis ja tervisekaitse → Retseptid). Toimeainepõhiselt koostatud retseptil on märge «Toimeainepõhine» (Retsepti detailinfo →Andmed arsti juures →Pakendi kood, nimetus, arv). Konkreetse pakendi valikul on näha arsti põhjendus, miks just selle tootja konkreetne ravim oli inimesele antud juhul vajalik (Andmed arsti juures →Asendamatuse põhjendus). Juba välja ostetud retseptide puhul saab vaadata, kas ostetud ravim kuulus soodsamasse gruppi või oli ruumi kokkuhoiule. Kindlasti tasub iga ühel ka ise ravimite kirjutamise ja väljastamise protsessis aktiivselt osaleda. KEILI KÕLVES, ravimite ja meditsiiniseadmete talituse juht

Et valdavalt tasub haigekassa suurema osa kindlustuskaitsega inimeste raviteenuste kuludest, võib jääda mulje, et meditsiinivaldkonnas on inimesele kõik tasuta. Päris nii see siiski ei ole. Mille eest tuleb raviteenuseid saades maksta ja mille eest mitte? Üldreegel on see, et kui kindlustatu pöördub arsti poole haigekassa tervishoiuteenuste loetelus oleva tervishoiuteenuse saamiseks, mida inimesele osutatakse meditsiinilisel näidustusel, ei pea inimene ise teenuse eest tasuma – meditsiinikulud tasub haigekassa. Ravikindlustuseta inimesed peavad oma ravikulud ise tasuma, välja arvatud seadusega sätestatud eriolukordades. Samas tuleb mõne teenuse ja ravimite eest osaliselt tasuda ka ravikindlustatud patsiendil. Kõike seda reguleerib ravikindlustuse seadus, näiteks on seal kirjas juhud, kui patsiendilt võib visiiditasu küsida ja millal seda teha ei või. Raviasutuse hinnakirjad ja teenused peavad patsiendile olema alati teada enne teenuse osutamist. Kuid vaatame eri juhtumeid lähemalt.

Perearsti vastuvõtt Perearsti või -õe vastuvõtt on inimesele tasuta ehk selle eest ei tohi visiiditasu küsida. Kui aga perearst teeb koduvisiidi, võib ta selle eest küsida kuni viis eurot. Seejuures ei ole vahet, kas koduvisiidil vaatab ta läbi ühe või rohkem patsiente. Koduvisiit on tasuta rasedatele ja alla kaheaastastele lastele. Ravikindlustuseta inimesed peavad perearstile tasuma nii vastuvõtu kui ka saadavate teenuste eest perearsti juures kehtiva hinnakirja järgi. Siinkohal on paslik märkida, et ka visiiditasu võtmise õigus on paika pandud ravikindlustusseadusega. Selle järgi võib visiiditasu küsida kuni viis eurot nii eriarsti vastuvõtu eest kui ka erakorralise meditsiini osakonnas teatud juhtudel. Visiiditasu küsimine on aga tervishoiuteenuse osutaja õigus, mitte kohustus. Kas visiiditasu võtta või mitte ja kes sellest vabastada, on tervishoiuteenuse osutaja otsustada.

Eriarsti vastuvõtt Kui patsient vajab eriarstiabi, väljastab perearst talle saatekirja. Saatekirja pole seaduse järgi vaja traumade korral, samuti silma-, naha- ega suguhaiguste arsti, günekoloogi või psühhiaatri juurde pöördudes, samuti, kui abi vajatakse tuberkuloosi korral. Eriarsti võib kindlustatu valida endale ükskõik millisest Eesti raviasutusest, millel on haigekassaga leping. Infot haigekassa lepingupartnerite kohta leiab haigekassa kodulehel (http:// www.haigekassa.ee/et/inimesele/arsti-jaoendusabi/haigekassa-lepingupartnerid). Eriarsti visiiditasu on haigekassa lepingulistel partneritel viis eurot, see kehtib ka erakorralise meditsiini osakondades. Visiiditasu ei või küsida, kui vältimatule eriarstiabile, näiteks trauma korral, järgneb haiglaravi või kui patsiendi suunas eriarstile sama raviasutuse teine arst, samuti on sellest vabastatud rasedad ja alla kaheaastased lapsed. Eriarsti poole võib pöörduda ka saatekirjata, kuid siis tuleb patsiendil kanda kõik raviteenusega seotud kulud, kaasa arvatud uuringutele kuluv raha.

Kui pöörduda eriarsti vastuvõtule haigekassaga lepingu sõlminud eraraviasutusse, tuleb sealgi teenuse eest tasuda vaid visiiditasu. Kui eraraviasutusel haigekassaga lepingut pole, tuleb kõigi teenuste eest tasuda täies mahus. Ka haigekassa lepingupartner võib patsiendile müüa lisateenuseid, mille eest tuleb patsiendil endal maksta. Ka sel juhul peab teenuse maksumus olema patsiendile enne teenuse osutamist teada. Oluline on teada, et kui patsient ei anna vähemalt 24 tundi ette teada oma mitteminemisest eriarsti vastuvõtule, on raviasutusel õigus järgmisel visiidil rakendada topeltvisiiditasu. Õigeaegne teatamine on oluline, sest see annab võimaluse teistele patsientidele arsti juurde pääseda ja aitab vähendada ravijärjekordi. Kui patsient jätab visiiditasu maksmata, satub ta võlglaste nimekirja ja kui võlgnevust raviasutuse antud tähtaja jooksul ei kustutata, võib seda hakata välja nõudma inkassoﬁrma. Visiiditasu ei tohi nõuda rasedalt ega alla kaheaastaselt, kui arst suunab patsiendi teise arsti juurde sama raviasutuse piires või kui eriarst suunab inimese sama teenust osutava teise eriarsti juurde.

Otsi lepingupartnereid kaardirakendusest Haigekassa kodulehel on olemas kaardirakendus, mis võimaldab mugavalt leida haigekassa lepingupartnereid üle Eesti ning saada raviasutustega seonduvat informatsiooni nagu kontaktandmed, asukoht ja osutatavad teenused. Kaardilt on võimalik leida raviasutusi ja arste, kes ostutavad perearsti-, eriarstiabi, õendusabi ja hambaravi teenuseid haigekassa lepingu raames. Lisaks leiab kaardilt ka rinnavähi varajase avastamise uuringuid teostavad raviasutused ja liikuvate mammograafiabusside asukohad kindlatel kuupäevadel. Kaardirakendus on kättesaadav: https://www.haigekassa.ee/et/ inimesele/arsti-ja-oendusabi/haigekassa-lepingupartnerid

Teisipäev, 18. oktoober 2016

Tervis 5

Perearsti nõuandeliin

Haigekassa infotelefonid

1220*, 634 6630

16 363*, 669 6630

* Mobiiltelefonilt haigekassa infotelefoni lühinumbrile 16 363 või perearsti nõuandeliini lühinumbrile 1220 helistades maksustatakse kõne vastavalt mobiilioperaatorite kehtestatud lühinumbritele helistamise tariifile (Teliast 0,2278 €/min, Tele2st 0,23 €/min, Elisast 0,21 €/min, hinnad 1.01.2016 seisuga).

VIDA PRESS

EDITSIINIS: mille eest sma ja mille eest mitte? nast rakendub haigekassa soodustus vastavalt määratud protsendile ja patsient tasub kohustusliku omaosalusena soodustusest ülejääva osa. Haigekassa hüvitab soodusravimite maksumuse kuni piirhinnani ning kui patsient valib apteegis piirhinnast kallima ravimi, maksab ta ülejäänud osa ise. Seaduse järgi peab arst välja kirjutama toimeainepõhise retsepti ning apteeker peab inimest teavitama sobivatest sama toimeainet sisaldavatest ravimitest ja nende hindadest. Samuti lasub apteekril kohustus pakkuda inimesele soodsaimat sama toimeainega ravimpreparaati, mitte ainult kindla ravimitootja pakendit, mida inimene on seni tarvitanud. Kui arst märgib retseptile konkreetse tootja ravimi, peab ta retseptile lisama selgituse. See võib toimuda näiteks siis, kui tegu on bioloogilise ravimiga, kitsa terapeutilise vahemikuga ravimiga või patsiendil esineb tõendatud ülitundlikkus teiste sama toimeainega ravimite abiainete suhtes. Inimese enda makstud raha ehk retsepti omaosalus võib mõnekuulise ravikuuri korral erineda mitukümmend eurot. Sama toimeainet sisaldavate ravimite hinnad võivad erineda mitu korda, sest nende tootjad on erinevad. Kui valida sama toimeainega ravimitest soodsaim, on võimalik tublisti raha säästa. Riigiportaali retseptivaatest on kõigil huvilistel võimalik vaadata, kui palju saanuks soodsamat alternatiivi valides kokku hoida.

Omavastutus reisil

Tasub ka teada, et ehkki omavalitsustel pole kohustust patsiente visiiditasu maksmise juures toetada, teevad paljud seda. Kui suures summas ja keda toetatakse, otsustab omavalitsus.

Voodipäevatasu haiglas Haiglaravi korral tuleb patsiendil tasuda omaosalustasu alates esimesest voodipäevast. Voodipäevatasu võib raviasutus küsida 2,5 eurot päevas kuni 10 päeva eest ühe haigusjuhtumi korral ehk maksimaalselt 25 eurot ühe haiglasoleku kohta. Sellest tasust on vabastatud intensiivravi patsiendid, samuti raseduse või sünnituse tõttu haiglas olevad naised, ning alaealised. Suuremat tasu võib küsida, kui patsiendi kasutada on erimugavustega palatid, mille tingimused on määrusega nõutust paremad. Sellised on näiteks perepalatid sünnituse korral. Statsionaarses õendusabis (varasemalt nimetus hooldusravi) viibiva ravikindlustatud patsiendi ühe voodipäeva maksumusest tasub 85% haigekassa ja 15% patsient. 2016. aastal on patsiendile omaosalustasu ühe õendusabi päeva eest 9,75 eurot. Lisaks on haiglal õigus küsida kümne esimese haiglapäeva eest täiendavalt 25 eurot. Haigekassa tasub patsiendile osutatud iseseisva statsionaarse õendusabi eest kokku kuni 60 päeva ulatuses. Tervishoiuasutus võib meditsiiniliste näidustuste olemasolul küsida patsiendi ravi pikendamist haigekassalt kuni 60 päeva kaupa teenuse osutaja ja haigekassa vahel ravi rahastamise lepingus kokku lepitud tingimustel ja korras. Ravipikenduse vajaduse otsustab raviarst. Küll aga ei pea haiglas olles haige ega ta pere täiendavalt tasuma protseduuride ega

raviks vajalike ravimite eest, need on arvestatud voodipäeva hinda. Haiglas võidakse inimeselt küsida tasu kõigi teenuste eest vaid siis, kui raviasutusel puudub haigekassaga leping antud erialal, kui teenust pole haigekassa tervishoiuteenuste loetelus, kui inimene nii-öelda ostab end järjekorrast mööda või kui inimesel ei ole ravikindlustust.

Hambaravi Seaduse järgi saavad Eestis alla 19aastased lapsed ja noored hambaravi haigekassa lepingupartnerite juures tasuta. Ortodontia (sh hambaklambrite) eest tasub haigekassa ainult mõne raske diagnoosi korral. Haigekassa ei kata ravi nende hambaarstide juures, kes ei ole haigekassa lepingupartnerid. Täiskasvanud tasuvad oma hambaravi eest üldiselt ise. Haigekassa maksab hambaravihüvitist pensionäridele, üle 63aastastele ravikindlustatutele, rasedatele, alla aastase lapse emadele ja inimestele, kel on osutatud tervishoiuteenuse tagajärjel tekkinud suurenenud hambaraviteenuse saamise vajadus. Nii ravikindlustatud kui ka ravikindlustamata täiskasvanutel on õigus saada tasuta hambaravina vaid vältimatut abi, mida osutatakse siis, kui abi edasilükkamine või selle andmata jätmine võib põhjustada abivajaja surma või püsiva tervisekahjustuse. Seda, kas tegemist on vältimatu abiga, otsustab hambaarst. Vältimatut abi osutatakse samuti tasuta vaid haigekassa lepingupartnerite juures.

Omaosalus ravimite ostul Ravimite ostmisega seotud omaosaluse all mõistetakse raha, mille patsient peab temale määratud soodusravimite eest tasuma ise, ehk seda osa ravimi maksumusest, mida ei kata ravikindlustus. Iga retsepti eest tuleb ravimi ostjal alati tasuda omaosaluse alusmäär, mis olenevalt retsepti soodustuse protsendist on orienteerivalt 1–3 eurot. Ülejäänud osale ravimi hin-

Eestis kindlustatud inimesed saavad Euroopa ravikindlustuskaardi ettenäitamisel korral Euroopa Liidus ning Liechtensteinis, Norras, Islandil ja Šveitsis vajaminevat arstiabi võrdsetel tingimustel nendes riikides elavate kindlustatud inimestega. Seda, kas tegu on vajamineva arstiabiga, otsustab sealne raviarst. Arst tugineb otsust tehes inimese terviseseisundile ning arvestab ka seda, kui kaua inimene riigis viibib. Tasub aga meeles pidada, et vajaminev arstiabi ei ole päris tasuta, sest maksta tuleb patsiendi omavastutustasud (visiiditasu, voodipäevatasu jne) asukohariigi hinnakirja järgi. Omavastutustasusid patsiendile ei korvata. Seetõttu on mõistlik reisima minnes, seda ka Euroopa Liidus reisides, sõlmida ka reisikindlustus, mis hüvitab ka omavastutustasud ning sõltuvalt kindlustuslepingust ka riikidevahelise transpordi.

Tervisega seonduvad tõendid Arstid väljastavad nii tasulisi kui ka tasuta tõendeid. Töövõimetuslehe ja retsepti väljastamise eest ei ole arstil õigust tasu küsida. Ka ei tohi seaduse järgi dokumendi väljastamise eest küsida tasu, kui see väljastatakse haigekassale, õiguskaitseorganile, ühelt raviasutuselt teisele, töövõime ekspertiisiks, puude raskusastme määramiseks või muudel seadusega sätestatud juhtudel. Teiste dokumentide väljastamise eest on tervishoiuasutusel õigus küsida mõistlikku tasu, mis alaealiste korral ei ületa dokumendi väljastamisele tehtud keskmisi kulutusi. Näiteks autojuhiloa, paadijuhi loa või relvaloa taotleja peab võtma oma perearstilt tervisetõendi ning see on tasuline. Perearstil on õigus võtta tasu ka selliste tervisetõendite eest, mida inimene peab esitama kindlustusfirmale, pangale, teise riiki tööle ja/või õppima siirdumise korral, enne treeningute alustamist jõusaalis jm juhtudel. Kui inimene soovib perearsti vahetades väljavõtet oma tervisekaardist, tohib raviasutus seaduse järgi selle eest küsida tasu kuni 19 senti lehekülje eest alates 21. leheküljest. SILJA PAAVLE

Arstiabi võimalused välismaal viibides Alates 1. juunist 2016 vastutab Eesti Haigekassa riikliku kontaktpunktiga seotud ülesannete täitmise eest. Kontaktpunktist saab infot selle kohta, millistes riikides ja missugust arstiabi on Eesti Haigekassa kindlustusega võimalik välisriikides saada.

Samuti saab vastuseid küsimustele, kuidas õnnetuse korral toimida, kuhu pöörduda, milliseid kulutusi võib arstiabiga seoses tekkida, kuhu kulude hüvitamiseks pöörduda, millised dokumendid reisile kaasa võtta jne. Lisaks haigekassa kindlustatutele saavad kontaktpunktist informatsiooni ka teiste Euroopa Liidu liikmesriikide kindlustatud, kellele osutatakse arstiabi Eestis. Kontaktpunkti info on leitav haigekassa kodulehelt: www. haigekassa.ee/kontaktpunkt Euroopa ravikindlustuskaardi ettenäitamisel osutatakse Eesti kindlustatutele Euroopa Liidus ja lisaks ka Liechtensteinis, Norras, Islandil ja Šveitsis vajaminevat arstiabi võrdsetel tingimustel nendes riikides elavate kindlustatud inimestega. Vajaminevaks arstiabiks loetakse teises liikmesriigis viibimise ajal ootamatult tekkinud terviserikke ravimist. See võib olla näiteks kõrge palavik, kõhuvalu, infarkt või õnnetuse tagajärjel tekkinud vigastus. Lisaks on veel üksikud plaanilised tervishoiuteenused, mida loetakse samuti vajaminevaks arstiabiks. Nendeks on hapniku- ja dialüüsiravi ning keemiaravi. Vajadus nende teenuste järele on inimesel teada juba enne teise liikmesriiki minemist, mistõttu tuleb minemise eelselt mõne sealse riikliku haiglaga kokku leppida, et selles haiglas oleks võimalik vajalikku teenust patsiendile sobival ajal osutada. Tuleb meeles pidada, et Euroopa ravikindlustuskaart kehtib ainult riiklikku süsteemi kuuluvates raviasutustes. Nutitelefoni omanikel on nüüdsest võimalik alla laadida Euroopa ravikindlustuskaardi rakendus, mille abil on kättesaadav juhend Euroopa ravikindlustuskaardi kasutamiseks 28 EL liikmesriigis, Islandil, Liechtensteinis, Norras ja Šveitsis. Rakendus kuvab üldinformatsiooni kaardi kohta, erinevate riikide hädaabi numbreid, teavet kaardi alusel võimaldatavatest teenustest ja kaetavatest kuludest, hüvitise taotlemisest ja sellest, kuhu pöörduda, kui olete oma kaardi kaotanud. Teave on rakenduses saadaval 25 keeles, sh ka eesti keeles. Rakendus on tasuta allalaaditav Google Play, App Store ja Windows Phone Store kanalitest. Lisainfot rakenduse kohta leiate Euroopa Komisjoni kodulehelt. KRISTY AIDLA, isikupõhiste ja välisravi taotluste talituse peaspetsialist

Tasub teada  Euroopa ravikindlustuskaarti on lihtne tellida interneti teel portaalist www.eesti.ee. Kaart saadetakse soovi korral isiku kodusele aadressile ja see on tasuta.  Euroopa ravikindlustuskaart kehtib vaid koos isikut tõendava dokumendiga.  Euroopa ravikindlustuskaarti ei tohi kasutada, kui ravikindlustus on lõppenud.  Haigekassa katab välisriigis saadud raviteenuste meditsiinilised kulud. Patsiendi enda kanda jäävad visiidi- ja omaosalustasud, riikidevahelise transpordi kulud jms.  Enne reisile asumist tasuks vormistada reisikindlustus, seda ka Euroopa Liidus reisides.  Välisriigist helistades on haigekassa infonumber +372 669 6630. Lisainfot ravivõimaluste kohta ning taotlusvormid on leitavad haigekassa kodulehelt www.haigekassa.ee.

Teisipäev, 18. oktoober 2016

6 Tervis Juuste väljalangemine

Kümme kõige levinumat meeste terviseprobleemi

Juuste väljalangemist on kahte tüüpi: difuusne ja koldeline. Meestüüpi juuksetus, mida mõnikord nimetatakse ka kiilaspäisuseks, sest see võib esineda ka naistel, on kõige sagedasem difuusse juuste väljalangemise põhjus. Teised difuusse juuste väljalangemise põhjused on juuste krooniline puhkefaas, hüpotüreoos ehk kilpnäärme alatalitlus, raskekujuline raua defitsiit ja valgupuudus. Apteegis on olemas Evonia Hair Booster vitamiinid, mis on just meestüüpi kiilanemise peatamiseks. Nende koostises on spetsiaalselt valitud toimeained, mis tugevdab juuksejuuri ja vähendavad enneaegset juuste väljalangemist.

Seksuaaltervis

Eesnäärme tervis

Meeste tervisest rääkides on äärmiselt oluline partneri soe ja hoolitsev toetus – kui mees peab olema edukas tööl ja ka suurepärane pereisa, ei pruugi ta oma tervise jaoks aega leida. Heas paarisuhtes ei jää aga mehe terviseprobleemid märkamata. SILJA PAAVLE

silja.paavle@ohtuleht.ee

Merilin Israel, Saku Südameapteegi farmatseut toob välja kümme kõige levinumat terviseprobleemi. «Mehed ei jõua nendega väga tihti apteekri või arsti juurde, kuid nende terviseprobleemidega tegelemine on samas väga oluline, et elada kvaliteetselt ning pikendada oma tervelt elatatud eluiga,» märgib ta, et ka mehed peaksid regulaarselt arsti juures käima.

Kuigi eesnäärmevähk on meestel teadaolevalt suurima geneetilise riskiga kasvajaline muutus, siis tervises mängib olulist rolli ka elustiil ja keskkond ning peale perekondliku ja vanuselise eelsoodumuse ka ülekaal. Kindlasti on riskifaktoriks ravimata jäätud prostatiit (ehk eesnäärmepõletik) või selle hilinenud ravi. Minimaalseks esmaseks tervisekontrolliks võiks mehed teha ära koduse Prostata kiirtesti, mida müüakse apteekides ning millega on võimalik kodustes tingimustes määrata PSA-d. Uuringud on näidanud, et eesnäärmevähki haigestumise riski vähendavad vitamiinid, eelkõige D- ja E-vitamiin. Samuti on teada, et tomatites leiduv antioksüdant lükopeen, seentes leiduv seleen ning kalamaksaõlist saadav oomega-3 rasvhapped on eesnäärmekasvaja arengu suhtes kaitsva toimega. Riski aga suurendavad loomsete rasvade ülemäärane tarbimine ning sealt tulenevalt ka ülekaal.

Laias laastus jagunevad seksuaalhäired kolmeks – erektsioonihäired, ejakulatsioonihäired ja libiido muutused. Oluline on teada, et nendele probleemidele on väga efektiivseid ravivõimalusi, mida saab määrata nii perearst, uroloog kui androloog. Apteegi käsimüügis olevatest preparaatidest tõstab iidne maca juur viljakust ning seksuaalset võimekust, lisaks sellele ka immuunsüsteemi.

Südameveresoonkonnahaigused Südame- ja veresoonkonna haigused on südant või veresooni kahjustavad haigused – ateroskleroos, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, perifeersete arterite haigused. Me ei saa muuta perekondlikku eelsoodumust ja tõika, et vanuse kasvades suureneb risk haigestuda südame-veresoonkonnatõbedesse. Kuid ise saame jälgida olulisi südame-veresoonkonnahaiguste riskide mittevõtmist. See tähendab, et vererõhk peaks olema kontrolli all, loobuda tuleks alkoholist, suitsetamisest ja teistest tubaka-

toodetest, hoiduda tuleks ülekaalust ning suuremast vööümbermõõdust kui 94 sentimeetrit, toituma peaks tervislikult, liikuma, hoidma kolesterooli- ja veresuhkrutaseme kontrolli all, samuti hoiduma diabeedist ja stressist. Väga heaks toidulisandiks on oomega-3, mida meie organism ise ei tooda ning mida saame peamiselt – lõhest, linaseemnetest, Kreeka pähklitest, kanepija kõrvitsaseemnetest. Kuid kuna meie toidulaual neid väga ga tihti ei esine, siis oleks hea neid id toidulisandina juurde tarvitada. a.

Norskamine Hingamishäired põhjustavad ad öösiti sagedasi ja sügavaid happnikupuuduse hooge, kuni mittmekümneid kordi tunnis. Sellisste hoogude ajal on hapnikupuuuduses kogu organism, kaasa arrvatud aju. Apteegist on võimalik norsskamise vähendamiseks soetada da korduvkasutatavat ninasõõrmeete laiendaja, mida on olemas kaahes suuruses. Aitab sellise norsskamise korral, mis on tingitud ud kitsastest ninakäikudest.

Põiepõletik Ka meestel esineb põiepõletikkku ehk tsüstiiti. Kui urineerimimise sagedus on alanud järsku ku ning see kimbutab ka päeval al ning mõnikord kaasneb ka vaalulik urineerimine, siis on põhhjust kahtlustada põiepõletikku. u. Kõige kergem viis probleemimile lahendus saada on apteegist st osta analüüsitops ning viia uriiiniproov perearstikeskusesse, e, kus on võimalik vastus saada da kohapeal. Lisaks sellele on koduseks kasutamiseks mõeldud ka kuseteede infektsiooni kiirtest, mida võivad kasutada nii mehed kui ka naised, et varakult tuvastada kuseteede põletikku ja bakteriaalset infektsiooni.

Alkoholiga seotud tervisemured Alkohol on tõsine riskitegur paljude haiguste puhul – südame- ja veresoonkonna haigused, eesnäärme probleemid, norskamine, ülekaal jne. Väga suurel

PantherMedia / Scanpix

KÜLMETUS? Kiire abi juba esimesest päevast

RAVIMIREKLAAM

GeloMyrtol® forte (standardiseeritud mürtool) on taimne ravim ülemiste ja alumiste hingamisteede põletike raviks. Eeterlikest õlidest koosnev mürtool jõuab vere kaudu hingamisteedesse. Eritudes organismist hingamisteede kaudu, läbib eeterlik õli ka kõige peenemad hingamisteede harukesed. Hingamisteed muutuvad vabaks ja paranemine kiireneb. Te tunnete end peagi tervena ja saate taas vabalt hingata.

GeloMyrtol® forte (standardiseeritud mürtool) aitab kõigis külmetuse staadiumites

KASUTADA KOHE, ESIMESTE KÜLMETUSNÄHTUDE ILMNEMISEL! Hoiab hingamise vaba. Pea on „selge“.

NOHU Vähendab turset, kergendab hingamist, vähendab sinusiidi tekkevõimalust

KUIV KÖHA Muudab köha lahtiseks

LAHTINE KÖHA Vedeldab paksu röga, kergendab köhimist, köha väheneb

Käsimüügiravim. Näidustus: Sekreedi vedeldamine sinusiidi ja bronhiidi korral. Tähelepanu! Tegemist on ravimiga. Enne tarvitamist lugege tähelepanelikult pakendis olevat infolehte. Kaebuste püsimise kkorrall või õi ravimi i i kõ kõrvaltoimete lt i t ttekkimisel kki i l pidage nõu arsti või apteekriga. Tootja ja müügiloa hoidja: G. Pohl-Boskamp GmbH & Co. KG, Saksamaa. Täiendav informatsioon müügiloa hoidja esindajalt Eestis: OÜ KBM Pharma, Tähtvere 4, 51007, Tartu, Eesti. Tel. 733 8080

Teisipäev, 18. oktoober 2016

Tervis 7

määral kahjustab alkohol maksa, mille tagajärjel tekib maksakoe põletik ja selle hävimine. Apteegis on saadaval päris hulgaliselt maksa puhastavaid preparaate.

Kehakaal Nagu alkohol ja suitsetamine, on ka kehakaal oluline riskifaktor pea kõigi haiguste esinemisel. Normaalne kehamassiindeks on 19 kuni 24,9 ning oluline on jälgida ka vööümbermõõtu, mis tu mis meestel mees me este tell peaks peak pe akss olema olem ol emaa kukuni 94 cm. Kehakaalu langetamisel ei saa lootma jääda ainult apteegis saada

olevatele preparaatidele ning toitumise korrigeerimisele, tähtis ja suur osa on ka füüsilisel aktiivsusel. Suurenenud magusaisu korral võiks kontrollida ka veresuhkrut, sest selle taga võib ennast peita ka diabeet.

Hemorroidid Kui hemorroidid on tekkinud, siis ei kao need enam ilma kirurgilise ravita kuhugi, võimalik on leevendada sümptomeid ja hemorroidide suurust vähendada da da lläbi äbii p äb põletikulise turse alandamise. Valu V leevendamiseks sobivad d väga hästi käsimüügis olevad d ravimid, paikseks raviks võib k kasutada apteegis müügil olevaid olevaii spetsiaalseid pärakuküünlaid d ja salve. Kui apsaadaolevad tooted ei teegist saada a soovitud tulemust või anna soovit t probleem süveneb, süv v tuleb pöörduda oma perearsti pe e poole, kes vajadusel suunab teid edasi eriarsti v vastuvõtule.

Uretriit Uretrii i Uretrii on mikroobide Uretriit pooltt põhjustatud põletik k kusejuhas, mis väljendub jend d eritisena ureetrast, tras s sagedamini valulikkusena urineerilulik mise mis s ajal. Kuna haigustekitaja mikroobi gustt ülekanne toimub peaüleka a miselt seksua seksuaalkontakti a vahendusel, siis esineb es kusitipõletik sagedamini n noortel seksuaalselt aktiivsetel iinimestel. Uretriit sagedamini esinev on kõige sa a sugulisel te teel e levivate infektsioonidega seotud sündsioonideg room me meestel. e

Moodne matkapesu hoiab naha soojas ka linnatänaval jalutajal Terve ja rõõmsana püsimiseks tuleb õues aktiivselt liikuda aasta läbi. Et see oleks mõnus, tasub vaadata matkapesu järele, mida on mõnus kanda aktiivselt sportides, linnatänaval pikemaid jalutuskäike tehes ja ka metsa põigates. «Jahedamate ilmadega õue minnes on mõistlik riietuda kihiliselt ja tähelepanu tuleb pöörata igale kihile alates aluspesust,» rõhutab Kristiina Paavel, OÜ Matkasport Tartu kaupluse juhataja. Matkapesu eesmärk on hoida inimese keha kuivana. Külm kipub näpistama aga just siis, kui niiske kehaga tuule kätte seisma jäädakse. Sestap ütleb ka kihilise riietumise rusikareegel, et esimene rõivakiht juhib higi kehast eemale, teine tagab soojuse, kolmas kaitseb tuule, päikese ning vihma eest. Matkapesu ostma minnes soovitab Paavel müüjale rääkida oma liikumisharjumustest. Tänapäeval on matkapesugi eri paksuses ja eri materjalidest, näiteks metsas külmaga ühel kohal istuvale kaitseliitlasele sobib üks, aktiivsele suusatajale hoopis teistsugune pesu. Põhiline, mille järgi matkapesu valitakse, on materjal. Kauplustest leiab nii villast kui

«Jahedamate ilmadega õue minnes on mõistlik riietuda kihiliselt ning tähelepanu tuleb pöörata igale kihile alates aluspesust,» rõhutab Kristiina Paavel.

ka sünteetilist pesu. Seejuures ei maksa villa peljata – tänapäeval on villased rõivad sünteetilisest vaid õige pisut karedamad ega aja nahka sügelema. Sünteetiline pesu passib ennekõike juhul, kui kandja liigutab end aktiivselt – see kuivab kiiremini. Villane kuivab kauem, kuid hoiab sooja ka niiskena. Samas on villasel riidel antibakteriaalsed omadused ja erinevalt sünteetilisest

riidest ei hakka ka pärast pikemaajalist kandmist kehvasti lõhnama. Kõige kehvem valik on puuvillane matkapesu, sest see kipub liigselt niiskust imama ja kaua kuivama. Kristiina Paavel rõhutab, et pesu materjali on tarvilik teada, sest kihiliselt riietudes peavad kihid omavahel koostööd tegema. Kui aga panna selga puuvillane aluspesu ja selle peale midagi villast, on tule-

museks tõenäoliselt külmetamine. Üha popim on tänapäeval võrkpesu, mis on hea näiteks suusatajaile – see juhib niiskuse kiirelt kehast eemale. Samas ei ole kuhugi kadunud ka traditsiooniline matkapesu, mida võib julgelt kanda särgigi eest. Ja alati on võimalik erinevaid pesutükke kombineerida, pannes jalga näiteks võrkpüksid, kuid selga traditsioonilise matkasärgi. Matkapesu ostes tuleb seda ilmtingimata selga proovida. Õiges suuruses pesu liibub Paaveli sõnul kehale nagu teine nahk – nii saab see paremini higi eemale juhtida ja kehatemperatuuri reguleerida. Matkapesu hooldus on sama lihtne kui igapäevaste riietegi oma ehk neid tohib pesta pesumasinas. Et spetskangad säilitaksid oma töövõime, tasub neid pesta spordipesuvahendiga või villase kanga puhul villapesuvahendiga. Matkapesu on küll üsna kallis, näiteks särkide hinnad algavad 60 eurost. Kuid see väljaminek tasub end sooja ja mugava tunde huvides ära. Ekstreemsetes oludes on matkapesu mõistagi möödapääsmatu, sest seal võib olla elu või surma küsimus, kas matkajal on seljas märjad või kuivad riided. SILJA PAAVLE

PantherMedia / Scanpix

REKLAAMTEKST

Alljärgnevalt jagab Reigo ka mõningad soovitused ja nipid, mida võiks treeninguid alustades silmas pidada:

Kuidas alustada treeningutega Lääne-Tallinna keskhaigla neuroloogiaosakonna ning Nõmme Kalju jalgpallimeeskonnas füsioterapeudina töötava REIGO JÖRSI arvates joonistub eesti inimeste liikumisharjumustes välja kaks vastanduvat poolt: ühed, kelle hädad saavadki alguse vähesest liikumisest ning teised, kes pingutavad tervisespordiga üle ja sealt hargnevad omakorda tervisemured. Tõsiasi, et eesti inimesed ei liiguta end piisavalt, ilmneb ka 2014. aastal tehtud Tervisearengu Instituudi uuringust – umbes kolmandik inimestest harrastavad tervisesporti mõned korrad aastas või üldse mitte. OLULINE ON END PÄEVA JOOKSUL LIIGUTADA Haiglas on Reigo tööks füsioterapeudina eelkõige hinnata, milline patsiendi seisund on ning lähtuvalt sellest alustada esmast taastusravi. Reigo sõnul ei pea kehaline aktiivsus seisnema ainult trenni minekus. Oluline on päeva jooksul võimalikult palju liikuda, näiteks

autosõidu asemel kõndida ning lifti asemel kasutada treppe. “Kõik sellised lihtsad asjad, millest tegelikult väga palju räägitud on, aga mis ikka ja jälle inimeste kõrvust mööda kipuvad minema,” sõnab ta. Lihased, mis saavad treeningu ajal tavalisest enam koormust, ei ole sellega tõenäoliselt harjunud ning seepärast võib sporditegemisele järgneda kangus või valu erinevates kehapiirkondades. Siinkohal on oluline pöörata rõhku taastumisele. Reigo soovitab nii erinevaid veeprotseduure, saunasid, aga ka massaaži. Kindlasti tuleks tähelepanu pöörata ka tasakaalustatud ja kvaliteetsele toitumisele ja mis kõige tähtsam – piisavale puhkeajale, et lihased taastuda saaksid. Kehalist aktiivsust suurendades võimegi tihtipeale silmitsi seista liigeste jäikusega. Selle jaoks soovitab Reigo FLEXISEQ Active geeli. See on mõeldud nii sportlastele kui ka neile, kes üle pika aja treeningutega alustavad. Geel “õlitab”

• Kes pole aastaid regulaarse kehalise aktiivsusega tegelenud, võiks alustada igapäevasest jalutamisest ning selle kestvuse, samuti ka tempo järk-järgulisest pikendamisest. • Leia meeldiv liikumisharrastus, võimalusi on väga palju: jalutamine, jooksmine, jalgrattasõit, vesivõimlemine. Oluline on, et spordiala oleks ka jõukohane – nii on tõenäosus, et sellest kujuneb pikaajaline ja järjepidev harjumus.

Flexiseq® ACTIVE • “Määrib” ja kaitseb liigeseid • Leevendab valu ja toetab liigeste elastsust • Ohutu, ei põhjusta süsteemseid kõrvaltoimeid

• Leia treeningpartner. Kaaslasega koos sportimine lisab motivatsiooni ning otsus täna mitte trenni minna ei sünni nii kergelt kui üksi treenides.

• Tõhusus on kontrollitud kliiniliste uuringutega* *Allikas: Kneer W. Et al J Pain Res 2013; 6:743-7

ja kaitseb liigeseid, toetab nende elastust ning samas leevendab ka valu ja liigese jäikust. FLEXISEQ Active geeli nanostruktuursed mikrokapslid Sequessome Technology® sisaldavad looduslikke inimorganismis ole-

vaid molekule, mida nimetatakse fosfolipiidideks. Mikrokapslid tungivad läbi naha ja ühilduvad vahetult kõhre pinnaga, vähendades liigesepindade hõõrdumist, leevendades valulikkust ning parandades liigesevõiet.

Enne kasutamist lugege kasutusjuhendit, küsimuste korral pöörduge arsti või apteekri poole. Lisateavet leiate: www.ﬂexiseq.ee

• Soojenda enne treeningut. Soojendust ei tasu kunagi unustada ega alahinnata. Soojenduseks võibki pidada rahvakeeli “võimlemist” – nii käte-, puusa- kui jalaringe ja -vibutusi. Oluline on, et soojenduse ajal ei hoitaks üht asendit vaid keha või kehaosa oleks kogu aeg liikumises. • Venita pärast trenni. Soojendusega sama tähtsad on ka treeningu lõppu jäävad staatilised venitused. See tähendab ühe asendi hoidmist, et venitada soovitud lihasgruppi.

Teisipäev, 18. oktoober 2016

8 Tervis

REKLAAMTEKST

Tundus, et kõht lõhkeb!

Vabanege punnis kõhust

Inimkehas elavad üherakulised seened, mida nimetatakse pärmseenteks. Candida albicans on üks nendest. Pärmseeni ehk pärmi on palju liike. Tuntuimad on pagari-, õlle- ja veinipärm. Pärmseened hakkavad liigse suhkrutarbimise korral vohama. Dida koostises olevad ürdiekstraktid koos kaneelipuu eeterliku õliga aitavad säilitada organismi loomulikku mikrobioloogilist tasakaalu.

iina võtab enne sööki alati ühe Dida tableti. Varem paisus Tiina kõht süües nii, et ta tundis end täispuhutuna. „Öösiti läks mu kõht väga punni ja tekkis tunne, et lähen lõhki. Gaaside ja kõhu-

Olin juba kaotamas lootust kuskilt abi saada, sest ei leitud mingisuguseid mao- ega sooletalitluse häireid. Et kõht ei paisuks, sõin väljaspool kodu väga vähe, nagu linnuke. Kandsin avaraid riideid, et peita oma punnis kõhtu.

Avastas Dida tabletid

„Möödunud suvel lugesin kaneeli kasulikkusest ja Dida neid proovida. Tundsin kohe positiivset mõju ja mõne aja pärast muutus mu kõht jälle lamedaks. Praegu on minu seedimine täiesti korras. Olen õnnelik, sest mu elu muutus silmanähtavalt paremaks. Nüüd võtan alati ühe tableti enne hommikusööki ja teise tableti enne lõunasööki. See on nii hea tunne, kui kõht on jälle lame ja seedimine korras,“ jutustab Tiina naeratades.

Pärmseened

Pärmseen võib organismis kontrollimatult vohades põhjustada kõhupuhitust, üldist väsimust, päraku sügelemist ja seedehäi-

Kuid seda lõhustades eritavad nad toksiine, mis võivad põhjustada nõrkust, väsimust ja tekitada gaase, mis põhjustavad ebameeldivat kõhupuhitust ja venitustunnet. Nahaärritus ja päraku sügelemine on samuti tüüpilised tunnused. Pärmseentele meeldib kasvada keha niisketes kohtades ja limaskestadel.

Skandinaavia Dida tabletid

Kaneel on üks vanimatest maitseainetest, mida hakati tarvitama juba 5000 aastat tagasi. Traditsiooniliselt kasutati seda kui antibakteriaalset ja seedimist soodustavat vahendit. Dida dinaavias hästi tuntud retsepti järgi, mida Rootsi taimetargad on edukalt kasutanud juba palju aastaid. Dida koostises on ravimja maitsetaimi, millel on antiseptiline, gaaside teket, venitustunnet ja puhitust vähendav toime. Kaneel, pune, küüslauk, nelgipuu õied, kardemoni viljad ning oliivipuu lehed on antiseptilise toimega ja pärsivad kahju-

stress ja mõnikord antibiootikumid rikkuda

apteegitill vähendavad kõhupuhitust ja venitustunnet ning aitavad lahti saada raskustundest maos pärast sööki. Niatsiin aitab hoida limaskestade normaalset seisundit. Soolestiku ja seedimissüsteemi limaskestade seisund on hea enesetunde seisukohalt väga tähtis.

hakkavad pärmseened kontrollimatult vohama. Pärmseente peamine toit on suhkur.

Dida kasutamise ajal on soovitatav vähendada kohvi, alkoholi, maiustuste ja suhkru

tasakaal on normaalne, on pärmseente kasv ja paljunemine kontrolli all. Siiski võivad

Dieet on samuti tähtis

tarbimist. Mitmekesine ja tasakaalustatud toitumine ning tervislikud eluviisid on olulised. Vältige rasvast toitu. Selle asemel sööge täisteratooteid, värskeid puu- ja juurvilju, kas toorelt või keedetult. Tegelege spordiga. See parandab ainevahetust ja aitab kiiremini toksiine väljutada. On soovitatav vähem tarbida või mõneks ajaks täielikult loobuda toiduainetest, mis stimuleerivad soolestiku nismi mikrobioloogilist tasakaalu: alkoholist, teravamaitselisest ja soolasest toidust, pärmist, süsivesikutest. Eelistage valguri kast toitu: kana- ja kalkuniliha, kala, mune,ube, värskeid aedvilju, tarbige oliivi- ja lin aseemneõli.

Tundke heameelt lamedast kõhust Kasutage Didat, et vältida kõhupuhitustja venitustunnet, hoida normaalset seedimist ja head en esetunnet pärast sööki. Soovienne sööki koos klaasi veega. Esimesed 45 päeva on soovitatav via Dida tabletid on valmis-tatudravim- ja maitsetaimede ekstrak tidest ning eeterlikest õlidest.

Kust saab osta Dida tablette?

Originaalseid Dida saab osta apteegist või tootja kodulehelt www.newnordic.ee

Kas teil on küsimusi?

Lisainfot saab telefonil 684 3838 või külastades tootja kodulehte www.newnordic.ee

www.newnordic.ee

Online Store