projecte oncologia Sant Joan de Déu (2013)

SERVEI D’ONCOLOGIA INFANTIL

AJUDA’NS A CRÉIXER

Servei d’Oncologia Infantil Hospital Sant Joan de Déu

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

L’Orde Hospitalària de Sant Joan de Déu Solidaris aquí i al món A Catalunya des de fa 135 anys.

Present a més de 50 països dels 5 continents.

Principals Centres

Àmbit

Hospital SJD Esplugues Parc Sanitari SJD Sant Boi Centre Assistencial d’Almacelles Serveis Socials Barcelona Fundació SJD Esplugues Serveis Sociosanitaris Esplugues Hospital SJD Palma Hospital SJD Pamplona

QUALITAT

RESPECTE

Infància Salut Mental Salut Mental Sense Sostre Recerca 3era Edat 3era Edat 3era Edat

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

Hospital Sant Joan de Déu d’Esplugues Som un hospital maternoinfantil, d’alta especialització, solidari i centrat en les persones.

Prop de 900 persones diàries a les consultes

1 urgència cada 4 minuts

especialitzades

37 operacions al dia

1 naixement cada 2 hores

Increment de l’activitat constant 1999

2009

21.630 26.204

3.197 4.256

9.214 8.833

Altes

Parts

Intervencions Intervencions Consultes quirúrgiques quirúrgiques externes amb ingrés sense ingrés

21%

33%

4%

1.719 4.927

186.199 213.861

187%

15%

3.566 11.131

107.288 130.614

Hospital de dia (sessions)

Urgències

212%

22%

Tota l’activitat de recerca s’integra a la Fundació Privada per la Recerca i la Docència Sant Joan de Déu.

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

Hospital Sant Joan de Déu d’Esplugues Servei d’Oncologia Centre de referència nacional per l’atenció del nen amb càncer i de referència internacional per determinats tipus de tumors.

Oferim una atenció global i interdisciplinar al nen i jove amb càncer, centrada sempre en el pacient i en preservar la seva qualitat de vida.

Disposem d’un Laboratori d’Investigació totalment integrat amb l’equip assistencial perquè avui en dia només de la mà de la recerca es pot oferir la millor assistència.

Què ens permet oferir la integració de l’assistència i la recerca?

Contrastos d’opinió amb els centres de referència internacional amb els que col·laborem i derivació de pacients quan es considera necessària.

Assajos clínics per accedir a nous fàrmacs i protocolos, alguns d’ells desenvolupats al nostre centre.

Tractaments personalitzats en base a les característiques moleculars del tumor de cada pacient.

Teràpies de darrera generació, incloses las biològiques.

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

El càncer del desenvolupament Què és?

Incidència

És aquell tipus de càncer que es produeix durant la formació d’òrgans i teixits.

Cada any es diagnostiquen a Espanya més de 1.000 nous casos de càncer en nens i adolescents.

Afecta a nens, adolescents i adults joves.

La proporció aproximada és 1 càncer infantil per cada 100 adults.

En la majoria dels casos les causes dels càncers del desenvolupament són desconegudes i patir-lo és fruit d’un malaurat atzar.

És la primera causa de mort al nostre país entre els nens de 5 a 14 anys i la segona en el tram de 15 a 24 anys, després dels accidents.

Tipus i distribució per sexe i edats Altres

13%

3%

27%

Retinoblastomes

Leucèmies

6%

Tumors Renals

11%

36%

28%

fins a 1 any

1 a 4 anys

5 a 9 anys

25%

+ de 10 anys

8%

Tumors Ossis

10%

Neuroblastomes

20%

Sistema Nerviós Central

13%

57%

43%

Limfomes

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

El càncer del desenvolupament Què el fa diferent del càncer d’adults?

La seva baixa incidència fa que el càncer infantil sigui una malaltia rara. No es pot prevenir. Les mesures de diagnòstic precoç que es segueixen amb adults no són aplicables en nens.

Les causes, les teràpies i les respostes al tractament són pròpies d’aquests tipus de càncer i molt diferents a les dels adults.

Els índexs de curació i supervivència tampoc són els mateixos: en general el càncer infantil es cura en un 80% dels casos, però per determinats tipus de tumors encara no hi ha esperança de curació.

La importància de la recerca específica en càncer infantil Els assaigs clínics de nous fàrmacs per oncologia infantil són molt escassos, donat l’elevat cost de desenvolupar nous medicaments i la baixa incidència d’aquesta malaltia si la comparem amb els adults.

Majoritàriament, les noves teràpies, dispositius i tractaments no estan testats en nens. Com és una malaltia minoritària es destinen molt pocs recursos a la seva investigació. Gran part d’esforços públics i privats es centren en adults.

La recerca és l’única via per avançar en la millora del seu tractament.

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

El nostre laboratori de biologia molecular Centre dedicat en exclusiva a la investigació dels tumors sòlids infantils, integrat a l’activitat assistencial de l’Hospital Sant Joan de Déu.

Enfocat a la recerca traslacional per traslladar els avenços científics al pacient el més ràpid possible.

Ens permet oferir totes les tècniques de diagnòstic molecular i de pronòstic de la malaltia, per poder definir un tractament personalitzat.

Treballem en el desenvolupament de noves teràpies i tractaments, més efectius i menys agressius pels nens i nenes que pateixen càncer.

Branques d’activitat del laboratori Diagnòstic molecular i pronòstic

Aspecte clau per definir el millor tractament personalitzat per cada pacient.

Línies de Recerca en Tumors Sòlids

Neuroblastoma. Sarcoma d’Ewing. Sistema Nerviós Central. Tumor de Wilms.

Assaigs clínics

Permeten testar noves teràpies i fàrmacs pels nostres pacients.

Models Animals

Desenvolupament de models específics per tumors pediàtrics. Imprescindibles per avançar en la recerca de nous tractaments.

Banc de tumors

L’actiu més valuós del laboratori. Acumula prop de 1000 mostres dels nostres pacients.

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

Principals projectes actuals Neuroblastoma QUÈ ÉS? El tumor sòlid més freqüent durant els primers 2 anys de vida. S’origina al sistema nerviós perifèric i el seu pronòstic és molt variable, en funció de les característiques de cada cas.

PROJECTES EN CURS Patró d’expressió de 3 gens com a marcador de predicció i pronòstic.

Estudi geno/fenotípic dels subtipus cel·lulars d’aquest tumor.

Desenvolupament pre-clínic de nous tractaments farmacològics.

Assaig clínic amb immunoteràpia anti-GD2.

Sarcoma d’Ewing QUÈ ÉS? Tumor maligne del desenvolupament d’ossos i teixits tous, que sol presentar-se entre els 10 i 20 anys. Quan no hi ha metàstasi, la supervivència és del 70%. Amb metàstasi, el pronòstic és molt dolent.

PROJECTES EN CURS Assaig clínic multicèntric per l’avaluació d’un nou tractament desenvolupat al nostre centre. Participen hospitals de tota Espanya, incloent centres d’adults.

Línies de recerca associades a l’assaig, a partir de les mostres de teixit obtingudes: • Indicadors d’avaluació de resposta a la Gemcitabina.

• Anàlisi d’expressió de gens com a valor predictiu al tractament d’inducció.

• Creació d’un biobanc amb nous formats de criopreservació.

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

Principals projectes actuals Estudi del receptor sensor del calci EN QUÈ CONSISTEIX? Avaluació del receptor sensor del calci com a potencial nou gen supressor de tumors.

PER QUÈ ÉS IMPORTANT? Els estudis preliminars fets fins ara indiquen que aquest gen pot tenir un paper rellevant en el procés de creixement dels determinats tipus de tumors.

Tumors del Sistema Nerviós Central QUÈ SÓN? Són els tumors sòlids pediàtrics més freqüents. Poden afectar tant al cervell com a la medul·la espinal. El seu pronòstic és molt variable, en funció de les característiques biològiques de cada tipus de tumor.

El receptor sensor del calci és modificable farmacològicament i per tant podria ser subjecte de noves teràpies.

Retinoblastoma

QUÈ SÓN? És el tumor ocular més freqüent en nens. S’origina a partir de la retina en desenvolupament i habitualment es presenta en pacients menors de 3 anys.

PROJECTES EN CURS

PROJECTES EN CURS Assaig clínic d’un nou tractament desenvolupat al nostre centre que ja ha demostrat ser efectiu en casos de molt mal pronòstic.

Assaig clínic amb quimioteràpia intraarterial.

Som el primer centre a Europa que realitza aquest tractament que permet preservar l’ull afectat per la malaltia.

Desenvolupament d’un model animal de tumor difús de tronc cerebral, un dels pocs càncers pediàtrics pels que avui dia no hi ha cap tractament curatiu.

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

Què hem aconseguit Desenvolupament de tractaments més efectius i menys agressius que han permès: • Augmentar la supervivència dels nostres pacients.

• Augmentar el nombre de tractaments ambulatoris (80% del total) que permeten al nen i a la família gaudir d’una millor qualitat de vida.

Poder oferir als nostres pacients totes les tècniques de diagnòstic molecular i de pronòstics disponibles a cada moment, fet que ens permet aplicar tractaments personalitzats.

Pel que fa a les línies de recerca: • Identificació d’un nou gen que podria comportar-se com un supressor tumoral. En procés de patent.

• Identificació de marcadors de pronòstic en neuroblastoma. En procés de patent.

• Demostració de l’existència de subgrups de tumors amb comportament biològic diferent.

Aspecte clau de cara a desenvolupar noves teràpies.

• Descobriment de cèl·lules mares tumorals en diferents tumors.

Disposem d’un banc de tumors sòlids infantils de valor incalculable amb un gran potencial per a recerca (possibilitat de seqüenciar el genoma d’aquestes mostres i identificar noves vies d’investigació).

Publicacions en revistes científiques especialitzades que acrediten la qualitat de la feina feta.

• Establiment dels models animals específics per a tumors pediàtrics.

QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT

AJUDA’NS A CRÉIXER

Per què necessitem la teva ajuda A l’Hospital Sant Joan de Déu l’assistència que oferim als nostres pacients està concertada amb el sistema públic de la Seguretat Social, però no així la recerca.

El Laboratori d’Investigació del càncer del desenvolupament, amb un pressupost anual d’uns 500.000 €, es finança en gran part gràcies a les donacions de particulars empreses i fundacions.

75.000 €

2004

events fundacions/altres entitats particulars empreses

322.137 €

273.333 €

224.811 €

173.746 €

169.393 €

Sense aquestes col.laboracions, la feina dels nostres investigadors no podria tirar endavant.

84.000 €

2005

Per això necessitem el teu suport: ajuda’ns a créixer i a seguir lluitant pel futur dels nens i nenes que pateixen càncer i per aquells que malauradament el patiran en el futur.

513.625 €

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Perquè mai no es dóna tant com quan es donen esperances QUALITAT

RESPECTE

RESPONSABILITAT

ESPIRITUALITAT