Terapia Racional Emotiva Cognitiva Síntesis de teoría por: Claudia Hernández La TREC surge entre los años de 1920 y 1930, a raíz de la vida personal de Albert Ellis debido a diversos problemas padecidos entre los que se menciona las dificultades físicas, así como también problemas de personalidad. En 1939 Ellis inicia diversas investigaciones y donde aborda temas como el sexo, el amor, el matrimonio y pareja. La TREC, era llamada Terapia Racional Emotiva Cognitiva, debido al enfoque de aspectos cognitivos y filosóficos. Sus avances se atribuyen en gran medida a su esencia optimista y humanista, optimista, proporcionando a la persona la búsqueda y encuentro de medios para lograr un cambio. Es considerada como una terapia sobresaliente y representativa entre las diez teorías de gran influencia en la psicología actual Es un enfoque humanista, debido a su abordaje en cuanto al desarrollo del potencial humano, apoyando al individuo a obtener un bienestar personal, y a su vez, que este trabaje para conseguir las metas planteadas por el sujeto. Máximo exponentes Albert Ellis: iniciador de la TREC, dicho modelo se considera como una de las formas de consejería y psicoterapia de gran influencia en el campo clínico. Ellis se considera también como uno de los grandes exponentes en el área de psicoterapia. Objetivo Brindar apoyo al paciente de manera racional, con la finalidad de promover la homeostasis emocional adecuada, a su vez, promover modificación de conductas funcionales y adaptativas, así mismo, propone que el paciente alcance sus metas y logre su estabilidad interna y externa en su vida. Características: • El modelo atribuye un papel importante al paciente • Conduce al paciente a ser responsable de su propio sistema, colocándolo como el centro del universo y de sus propios estados emocionales • El paciente es responsable de hacer o no de sí mismo una persona perturbada La TREC enfatiza que; es la persona en sí quien erróneamente se provoca perturbaciones debido a que, nutre pensamientos irracionales sobre sí mismo y sobre los demás, dichos pensamientos irracionales no son objetivos o válidos, los cuales pueden ser modificados mediante el abordaje racional emotivo. La TREC y el ABC En los años 50´ Ellis inicia la TREC, mediante un análisis racional, la persona identifique, analice y comprenda sus propias creencias irracionales, guiándole a la motivación de creencias racionales en la vida. Serie de creencias irracionales que se manejan en la TREC
Licda. Claudia Hernández – Psicología Clínica y Consejería Social – Marzo 2020
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Necesidad de aprobación y dependencia; el ser amado y aceptado por todos es una necesidad extrema Sólo se puede considerar válido al ser humano si es capaz de lograr todo lo que se propone Las personas que no actúan como “deberían” son viles y deben pagar por su maldad La desgracia y el malestar humano están provocados externamente y están fuera del control de una persona Si existe algún peligro debo sentirme bastante perturbado por ello El más fácil evitar las responsabilidades de la vida que hacerles frente Mi pasado ha de afectarme toda la vida (Marroquín, 2014)
Técnicas Por lo tanto, brindo el ABC de la TREC, del cual enfatiza que las respuestas activadoras (A), no son las responsables de las consecuencias conductuales (C), resalta que es en sí la persona quien elabora y genera sus propias consecuencias, esto surge por sus creencias y pensamientos irracionales (B). A: Evento Activador/Respuesta Activadora B: Creencias y Pensamientos Irracionales C: Consecuencias Emocionales y Conductuales Las ideas racionales se han definido dentro de la TREC, como el conjunto de creencias que no coinciden con la lógica, sino con el método empírico y analítico. Este modelo es aplicado en diversos casos que van desde abordajes de consejería que requieren corta duración, es decir de aplicación breve. En el ABC se caracteriza por conducir al debate de creencias. El ABC es una estrategia de cambio o práctica terapéutica, en donde se conduce a los profesionales a trabajar en la modificación de pensamientos y creencias irracionales en el individuo, tal y como ya se ha mencionado. El profesional en psicología no solo debe poseer amplio conocimiento bibliográfico, sino también, dominio en la aplicación de este modelo, que, desde el propio autoconocimiento, ya que será este quien, guie al paciente a la propia identificación, y derivación de modificaciones propias, sin generar la propia impresión sugestiva de lo que aqueja al paciente, todo ello con la finalidad de promover un debate basado en la objetividad, ética y profesionalismo. El profesional, no juzga, no impone propia idea o pensamiento basados en los propios valores o creencias, conduce un abordaje basado en el respeto y comprensión humanista
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Técnica del debate en la TREC Tiene como objetivo que el paciente supere los problemas generados a raíz de la interpretación irracional de los acontecimientos activadores (A). Para promover el debate de creencias irracionales, primero se conduce al paciente a ser consciente de sus creencias irracionales; con la finalidad de rebatirlas por medio de una serie de preguntas (basadas en estudio, análisis y compresión profesional), con las que se pone de manifiesto su veracidad dando paso al reconocimiento e identificación de creencias irracionales, promoviendo al paciente a que sea el quien genere propuestas objetivas de cambio, el debate se realizará de dichas creencias o pensamientos irracionales. Técnicas Cognitivas Detección: terapeuta conduce a la búsqueda de creencias irracionales y las conductas perturbadoras, esto se hace con el auto registro, mediante el cual se lleva una lista de las creencias irracionales de este modo se conduce a la persona a identificarlos para trabajar en los mismos. Refutación: consiste en una serie de preguntas que el terapeuta utiliza para contrastar las creencias irracionales. Es decir que la persona se dé cuenta, que dichos pensamientos o creencias no cuentan con evidencia sustentable. Discriminación: terapeuta enseña al paciente por medio de ejemplos, la diferencia entre creencia racional y creencia irracional. La técnicas detección, refutación y discriminación pueden ser aplicadas en caso de depresión y fobias. En dichas técnicas se puede utilizar las llamadas “muletas” estas son actividades que se promueven con los pacientes para casa, entre dichas actividades se menciona: • • •
Tareas en casa Definición; consiste en enseñar lenguaje apropiado al paciente (psicoeducación o enseñanza en habilidades de exposición) Técnicas referenciales, con las cuales se conduce a la realización de una lista de aspectos positivos para así evitar generalizaciones y poralidades
Técnicas de Imaginación: en ella encontramos la IRE (imaginación racional emotiva), aquí el individuo mantiene la imagen del suceso aversivo es decir el acontecimiento activador es decir el
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A del ABC y va a promover la modificación de respuestas emocionales. De C del ABC, es aplicada a aquellos casos de muy alta intensidad emocional. Técnicas de Proyección en el Tiempo: permite que el paciente exponga su visión proyectada a presente próximo, en relación con el afrontamiento con éxito de sucesos del pasado. La persona aprende a enfrentar situaciones del pasado que amenazan su presente y futuro. Técnicas Emotivas Aceptación: aceptación del paciente aún con lo negativo de su conduta. Métodos humorísticos: se promueve al paciente a no centrarse en su visión extremadamente dramática de los hechos. Autodescubrimiento: el terapeuta va a mostrar que también es humano y ha tenido problemas similares a los del paciente, y así afianzar el acercamiento, modelado superado pero imperfecto. Uso de Modelado Vicario: mediante la utilización de leyendas, historias, parábolas entre otros recursos similares, se evidencian creencias irracionales y por lo tanto a su modificación. Inversión de Rol Racional: se solicita al paciente a adoptar el papel de representar el uso de la creencia racional en una situación simulada y así generar la comprobación de sus efectos nuevos. Ejercicio de Vergüenza: se guía al paciente a comportarse en público voluntariamente vergonzosa, con el objetivo de tolerar los efectos de ello. Por eje. Pedir un cigarrillo en una Panadería. Ejercicio de Riesgo: se promueve en el paciente la adopción de riesgos calculados, por eje., una mujer que indica dificultad grave de hablar con las personas, se le pide saludar a todos cuando ingresa a un elevador, con la finalidad de superar su miedo irracional de hablar con otras personas. Repetición de Freses Racionales: en ella se trabaja en la conducción mediante la construcción de textos racionales y de distanciamiento humorístico de los irracionales. La aplicación de técnicas emotivas podría ser para casos como fobia social, depresión, ansiedad social. Técnicas Conductuales Tareas para la casa: son del tipo exposición a situaciones evitadas. Técnicas de “quedarse allí”: se solicitará al paciente el recordar sucesos incómodos con el propósito de tolerarlos con la finalidad de dar trascendencia y eliminar emociones o recuerdos negativos que esos sucesos generan constante. Ejercicio de no Demorar Tareas: se motiva a la persona a no dejar tareas para “mañana” con el propósito de no evitar la incomodidad. Uso de Recompensas y Castigos: la persona va a reforzar sus afrontamientos racionales y a castigarse sus reta sus conductas irracionales. Entrenamiento en Habilidades Sociales: esa asignación de tarea se promoverá especialmente en actividades sociales.
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Dichas técnicas se enfocan a casos que necesitan modificación de creencias y pensamientos en los que se requiere afrontación. Fuentes bibliográficas Oblitas, L. (2001). Psicoterapias contemporáneas. México: Editorial C.E.A. Learning Sánchez, J. & Sánchez J. (1993). Las psicoterapias. Introducción a las orientaciones psicoterapéuticas para profesionales sanitarios. Recuperado de: https://www.psicologiaonline.com/ESMVbeda/Libros/Profsanitarios/profesionales3d.htm#modelos_sistemicos
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