Manejo de la Retirada de Opioides en Casa El síndrome de abstinencia (conocida como resaca, retiro, el mono, etc) es pesado. Puedes tomar medidas para que sea menos desagradable. Estos son algunos consejos que pueden ayudarte a manejar el retiro de los opioides mientras lo reducen gradualmente o lo dejas en seco. Esta guía se centra en el manejo de los síntomas de abstinencia durante el cambio de uso. Recuerda tener confianza, ser paciente y elegir el método que te funcione.
Avisos y consejos:
más comunes son la buprenorfina, la metadona y la naltrexona. La reducción gradual también puede realizarse con estos u otros medicamentos opioides bajo la supervisión de proveedores médicos, pero es a menudo muy cara y de difícil acceso. Esta guía no se centrará en esas opciones, pero puede utilizarse en combinación con la reducción gradual con medicamentos de opioides en casa.
Dejar en seco: Dejar en seco consiste en dejar de usar opioides de repente y empezar a tener síntomas de síndrome de abstinencia. La intensidad de los síntomas de síndrome de abstinencia depende sobre todo del opioide que hayas usado, el tiempo y la cantidad.
Qué esperar de la retirada: Cuando se deja de consumir, los síntomas de síndrome de abstinencia usualmente se sienten después de un día de no consumir y usualmente están en su peor momento alrededor del segundo y tercer día, pero esto depende en gran medida del tipo de opioide, y de cuánto tiempo y cuánto has estado usando, puede variar. • Los síntomas más comunes son ansiedad, antojos, escalofríos, sudores, dolor muscular, fatiga, insomnio, piel de gallina, cambios en el apetito, irritabilidad, disforia, inquietud, calambres, diarrea, náuseas y vómitos. Los síntomas de síndrome de abstinencia suelen ser menos intensos al cabo de unos tres días, pero los síntomas físicos pueden tardar hasta dos o tres semanas en desaparecer. Los síntomas mentales, como los antojos, pueden permanecer durante mucho más tiempo. En cuanto a la reducción gradual, puedes esperar síntomas similares, pero en menor grado, dependiendo de la lentitud con que la reduzcas.
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Desintoxícate de una droga a la vez. No dejes de usar otras drogas si ya las usas. Lee siempre las etiquetas con atención y asegúrate de que no interactúa negativamente con una condición de salud u otros suplementos/drogas que puedas estar tomando
Reducción gradual: La reducción gradual es cuando se disminuye lentamente la cantidad de drogas usadas durante algunas semanas, o incluso meses, hasta que la dosis se reduce a una cantidad menor o nada. Si la reducción se hace correctamente, debería minimizar los síntomas de síndrome de abstinencia. Esto puede ser difícil de hacer con ofertas inconsistentes de drogas que tienen cortes o adulterantes y debido a esto a menudo es más fácil de reducir usando drogas farmacéuticas en lugar de drogas de la calle. En el caso de los opioides, la reducción podría consistir en disminuir la dosis en un 5-20% por semana o cada dos semanas. Reducción gradual vs. Dejar en seco: La decisión de elegir entre la reducción gradual y en seco es una cuestión de cómo quieres que sea tu detox. Si quieres una retirada más larga y menos intensa, opta por la reducción gradual. Si quieres una retirada más corta e intensa, opta por el “mono” o en seco. Disminuir el consumo de opioides puede ser complicado, pero no es peligroso para la vida, y dejar de consumir en seco puede ser rápido, pero deja a algunos en cama durante unos días.
Los esenciales para el detox en casa: • Mucha agua y dormir • Comidas ligeras y sencillas (sopa, galletas, banano), especialmente si le duele el estómago • Ejercicio liviano como salir a caminar (si te sientes con ganas y puede ser más fácil después de unos días) • Fibra (ayuda a la diarrea y a la absorción general de nutrientes) • Esto no es esencial o posible para todo el mundo, pero siempre que sea posible,
Medicamentos de sustitución de opioides y reducción gradual: Hay medicamentos disponibles para la reducción o sustitución de opioides. Cuando se prescriben para la sustitución o reducción de los opioides, los medicamentos
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un sistema de apoyo o un entorno de apoyo puede ser muy útil durante.
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Esto no es necesariamente esencial, pero siempre que sea posible, un sistema de apoyo o un ambiente de apoyo puede ser muy útil cuando se desintoxica
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Síntomas comunes y Suplementos/ Medicamentos sin Receta Recomendados
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Los síntomas de abstinencia son tanto físicos como mentales; algunos síntomas no son fáciles de tratar con estas sugerencias y los resultados pueden variar. Recuerda leer siempre la etiqueta, seguir las instrucciones y asegurarse de que no interactúa negativamente con alguna otra cosa que estés tomando, especialmente con los medicamentos recetados.
cuidado si tiene el síndrome de las piernas inquietas Doxilamina (marca: Unisom); tenga cuidado si tiene el síndrome de las piernas inquietas Té o extracto de manzanilla (suplemento herbal); también puede ayudar con el malestar estomacal y los temblores Té o extracto de pasionaria (suplemento herbal); también puede ayudar con el malestar estomacal y los temblores) Té o extracto de raíz de valeriana (suplemento herbal) Té o extracto de melisa (suplemento herbal)
Ansiedad/estrés • Ashwagandha (suplemento) • L-teanina (suplemento) - también se encuentra en el té verde
Calambres y dolores musculares • Magnesio; hay muchos tipos, el glicinato de magnesio o el gluconato de magnesio son las mejores formas para usar por el precio y las más bajas frecuencias de malestar gastrointestinal/dolores estomacales. Evite el óxido, el cloruro o el citrato de magnesio, ya que los problemas gastrointestinales son más comunes con estas formas. • Potasio (suplemento y comidas); una forma fácil de consumir potasio es a través de alimentos como los plátanos y las papas.
Reducción general de síntomas • Kratom (suplemento herbal) - reduce los síntomas de abstinencia, pero también es un opioide débil, por lo que también puede causar síntomas de abstinencia, en dosis altas. • Cannabis/CBD/THC - puede reducir los síntomas de abstinencia de los opioides y las náuseas. Puede aumentar el apetito. El cannabis afecta a cada persona de forma diferente y no se recomienda para la retirada si no lo consume normalmente. • NAC: reduce el estrés cerebral relacionado con el síndrome de abstinencia de opioides y puede reducir los antojos • DXM (marca: Robitussin) - puede reducir los síntomas de síndrome de abstinencia de los opioides, puede reducir el dolor, y puede aumentar las náuseas (asegúrate de comprar productos que sólo contengan DXM, 60-75 mg cada 4-6 horas cuando estés en la retirada, causa efectos intoxicantes en dosis más altas) • Aceite de semilla negra o extracto de Nigella Sativa (suplemento): puede reducir los síntomas de abstinencia de los opioides y puede ayudar con la secreción nasal y los niveles de energía • Multivitaminas (suplemento); pueden ayudar a su cuerpo pasar por detox más eficazmente
Alivio del dolor/dolores de cabeza • Ibuprofeno (marca: Advil); tenga cuidado si tiene problemas de sangre o de riñón • Naproxeno (marca: Aleve); tenga cuidado si tiene problemas de sangre o de riñón • Acetaminofeno (nombre de marca: Tylenol); tenga cuidado si tiene problemas de hígado
Nota sobre los suplementos y medicamentos de venta libre: Estos suplementos y medicamentos de venta libre pueden ayudar a reducir los síntomas de abstinencia mientras pasas por detox. También pueden ayudar a recargar tu cuerpo mientras se desintoxica. Con la diarrea, los vómitos y el sudor es más probable que te deshidrates y pierdas muchas vitaminas y minerales clave.
Vómitos/Náuseas • Raíz de jengibre; una forma fácil de consumir jengibre es comiéndolo o un té • Dimenhidrinato (nombre de marca: Dramamine)
¿Dónde puedo encontrar estos medicamentos y suplementos de venta libre? Muchos de ellos se pueden encontrar en su supermercado o farmacia local. Si no puede encontrarlos en persona, Internet puede ser una buena opción para usted. Si hay una tienda de dólar en su área, puede ser posible encontrar muchos de estos a un precio
Diarrea • Loperamida (marca: Imodium) • Subsalicilato de bismuto (marca: Pepto-Bismol) Acidez/indigestión • Antiácidos/reductores de ácido; hay muchos tipos, algunos ejemplos son el carbonato de calcio (marca: Alka-Seltzer, Tums), el hidróxido de magnesio (marca: Leche de Magnesia), el omeprazol (marca: Prilosec) y la cimetidina (marca: Tagamet) Fatiga (cansancio que no mejora) • N-acetil l-tirosina (suplemento) • Rhodiola rosea (suplemento herbal)
Insomnio • Difenhidramina (nombre de marca: Benadryl); tenga
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bajo, especialmente los medicamentos de venta libre.
ser importante saber dónde está el hospital más cercano. La deshidratación puede ser peligrosa, especialmente si tienes otras condiciones, así que conocer el hospital más cercano es una buena información en caso de que haya una emergencia.
El té y la sopa son tus amigos! No sólo estás introduciendo algunos líquidos en tu cuerpo, a la vez puede ayudar a lidiar con los síntomas. El té de manzanilla, granadilla y jengibre son opciones fáciles de encontrar para controlar las náuseas, la indigestión y la relajación. También puede ser reconfortante sostener algo caliente.
Está bien si vuelves a usar. No seas duro contigo mismo si vuelves a usar después de hacer una desintoxicación en casa. No eres un fracaso. Hay muchas razones por las que dejamos o empezamos a consumir drogas y TODAS son válidas. Si te encuentras consumiendo de nuevo después de la desintoxicación, sé gentil contigo mismo. Ser gentil contigo mismo puede ser cualquier cosa desde: • comer comida para llevar, • charlar con alguien de confianza, o • escribir tus pensamientos sobre por qué quieres o no quieres volver a intentarlo. Ser gentil contigo mismo también significa que no tienes que dejar de consumir de un día para otro y manejar tus dosis lo suficiente para poder cuidar de tus mascotas o hijos, seguir yendo al trabajo y cualquier otra cosa que tengas que hacer para sobrevivir.
Apoyo para comodidad: No siempre es posible realizar la desintoxicación/retirada en el entorno ideal, pero algunos de estos pueden ayudar a superar el síndrome de abstinencia. En general, pueden ayudarte a sentirte más cómodo. Al menos tan cómodo como puedas estar mientras te desintoxicas. • Los baños o duchas calientes con sales de epsom (si es posible) pueden ayudar con los dolores • Las mantas térmicas pueden ayudar con el dolor y el confort mental general • Limitar/suspender usando cafeína puede reducir los temblores y la ansiedad, pero puede producir sueño o dolores de cabeza si estás acostumbrado a tomar cafeína con regularidad • Descansa! Intenta descansar y dormir lo máximo posible. Las sábanas frescas ayudan. • Un cambio de ropa puede hacer maravillas si estás empapado de sudor • Ejercicios de respiración y meditación. • Hay aplicaciones estupendas y gratuitas y videos gratis en línea • Alguien de confianza que te haga compañía • Un cuaderno para anotar tus pensamientos mientras pasas por esto
Eres digno y valioso, aunque a veces el mundo te haga sentir que no lo eres. A veces no estamos preparados o no es el momento adecuado para cambiar nuestra relación con una droga debido a otras cosas que están ocurriendo en nuestras vidas, y eso está bien. Algunas cosas que hay que recordar si vuelves usar: • ¡Tolerancia! Tu cuerpo no reacciona igual a tu dosis usual después de no consumir, incluso después de pocos días. La droga se sentirá mucho más fuerte, especialmente después de la abstinencia/ desintoxicación. Una baja tolerancia puede aumentar el riesgo de sobredosis (depresión respiratoria). • Dile a un amigo o ten a alguien cerca que sepa que no has consumido en un tiempo. • Ve despacio y ten siempre tener naloxona a la mano. • ¡ERES QUERIDO!
Opciones de comida Puede que comer sea lo último que tengas en mente, pero las comidas sencillas y ligeras pueden ayudar a tu cuerpo a recuperarse Los caldos tipo sopa son la opción más fácil y aportan nutrientes adicionales Los bananos y las galletas saladas son buenos, pero no se fuerce si le resulta casi imposible masticar. Las bebidas sustitutivas de las comidas pueden ser más difíciles de encontrar y caras, pero también se pueden utilizar Tener algo de comida en el estómago puede ayudar a reducir la posibilidad de vomitar los jugos estomacales, que pueden ser más dolorosos e incómodos debido al contenido ácido
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En caso de que necesites llamar al 911: dile al despachador los síntomas actuales que están ocurriendo (convulsiones, ataque cardíaco, etc.) y luego da más información una vez que lleguen los paramédicos. Con suerte, esto puede evitar que la policía quiera aparecer. Sabemos que los paramédicos y el personal de salud pueden estigmatizar a las personas que usan drogas, pero puede
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