Revista Colegio de Odontologos de Entre Ríos

Revista N° 173 Abril de 2019 ISSN 1515-4114 COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE ENTRE RÍOS

0343 - 4223021 / 4223035 colegio_odontologos_entrerios

coer@coer.org.ar

www.coer.org.ar

Colegio de Odontólogos de Entre Ríos

COER - Google Play Store

San Juan 478 - Paraná, Entre Ríos

COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE ENTRE RÍOS

COMITÉ EDITORIAL REVISTA DEL COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE ENTRE RÍOS ISSN 15154114

DIRECTOR GENERAL: Dra. Astrid Frenkel COMITÉ EDITORIAL: Dra. Claudia Fink Dra. Andrea Frutos Dr. Guillermo Villamonte Dr. Ricardo García Dra. Cecilia Güercio PRODUCCIÓN EDITORIAL: Estudio Inicio Design LUGAR DE EDICIÓN: San Juan 478 - Paraná - Entre Ríos ENTIDAD EDITORA: Colegio de Odontólogos de Entre Ríos DIRECCIÓN POSTAL: San Juan 478 - Paraná - Entre Ríos DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO: revcoer@coer.org.ar PERIODICIDAD: Bimestral FOTO DE TAPA: FLORES EN EL CAMPO / Pintura en acrílico Nélida Troncoso Todas las opiniones, comentarios, declaraciones y afirmaciones corren por exclusiva responsabilidad de los entrevistados y autores de los artículos publicados.

El Colegio de Odontólogos de Entre Ríos no se responsabiliza de las consecuencias que las mencionadas expresiones puedan ocasionar, quedando toda la responsabilidad a cargo los autores de las mismas.

PRESIDENTE: Dra. Astrid Evelyn Frenkel VICEPRESIDENTE: Dra. Claudia Mariela Fink

Editorial Abril 2019 Estimados colegas: En este segundo número de 2019 tenemos el agrado de presentar la primera parte del informe realizado por la Dra. María Laura Ruiz, “Relación entre la enfermedad periodontal y salud general. Asociación con el embarazo”.

Además, presentamos una entrevista al Ing. Químico Daniel Hess, sobre el manejo de los residuos biopatogénicos en la provincia de Entre Ríos, un tema que preocupa a muchos odontólogos.

El próximo 1º de mayo se conmemorará un nuevo Día Internacional de los Trabajadores. Los odontólogos como profesionales universitarios, debemos entender que es nuestro derecho luchar por la dignificación de nuestra profesión, por una mejora permanente de nuestras condiciones laborales y el reconocimiento del carácter alimentario de nuestros honorarios. Entendemos que unirnos en defensa de la profesión, es la única manera de ser protagonistas de nuestra realidad y dejar de ser meros espectadores en una sociedad cada vez más exigente y cada vez menos dispuesta a reconocer nuestros derechos.

Mesa Ejecutiva Colegio de Odontólogos de Entre Ríos

SUMARIO

SECRETARIA: Dra. Andrea Ma Margarita Frutos PROSECRETARIO: Dr. Guillermo Daniel Villamonte TESORERO: Dr. Ricardo Marcelo García PROTESORERA: Dra. Celicia Güercio

COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE ENTRE RÍOS CUIT: 30-59911898-1 - Iva Exento San Juan 478, Paraná ER Tel: (0343) 4223021 / 4223035 www.coer.org.ar coer@coer.org.ar tesoreria@coer.org.ar

Institucionales ....................

Matriculación .......................

Entrevista ............................

Científica .............................

Clasificados ..........................

4 6 7 9 22

INSTITUCIONALES LA MESA EJECUTIVA DEL C.O.E.R RECIBIÓ LA VISITA DEL PRESIDENTE DEL COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE LA PROVINCIA DE CÓRDOBA "El pasado viernes 22 de marzo, la Mesa Ejecutiva del C.O.E.R recibió la visita del Presidente del Colegio de Odontólogos de la Provincia de Córdoba, el Dr. José Augusto Ermoli, con quien intercambiaron criterios, opiniones y noticias sobre los aranceles odontológicos en nuestra región y coincidieron en la necesidad e importancia de tener una Ley de Aranceles para la profesión odontológica.

En

este

encuentro

se

abordaron

también otros temas, tales como el Sistema de Previsión, la experiencia del Colegio de Córdoba con respecto al reciente reempadronamiento de sus matriculados, entre otros.

Ambos presidentes renovaron el compromiso de comunicación y colaboración para contribuir al fortalecimiento de las Instituciones.

EL SERVICIO DE PAGOS DE

NUEVO MEDIO DE PAGO Ahora podés pagar tu cuota de colegiación a través del HOME BANKING de la red de Banelco COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE ENTRE RÍOS

4.

ACADEMIA NACIONAL DE ODONTOLOGÍA El día viernes 29 de Marzo de 2019, la Academia Nacional de Odontología de Argentina, organizó en su actual sede ubicada en el edificio de la Mutual Odontológica Argentina (MOA), una reunión con los presidentes de los Colegios de Odontólogos de todo el país, autoridades de FOCIBA (Federación Odontológica de la Ciudad de Buenos Aires) y el Presidente de la Asociación Latinoamericana de Cirugía Bucomaxilofacial, Dr. Adrián Bencini.

Fueron convocados para disertar, los Dres.

- Mariano Calvi, coordinador de carreras de posgrado de CONEAU (Comisión Nacional de Educación y Acreditación universitaria) - Javier Canzani, Director de Salud

tienen programado agregar más espe-

El COER agradece a las autoridades de la

Bucal del Ministerio de Salud de la Nación

cialidades.

Academia, los Dres: Eduardo Rey (Presi-

- Eduardo Ceccotti, Asesor de Gabinete

Es importante destacar que a partir de

dente), Julia Harfin (Secretaria) y Jorge

de la Secretaría de Promoción de la

la Resolución:1105/06 CORA- FACO y

Fernandez Monge, (Tesorero), por el

Salud, Prevención y Control del Riesgo.

AFORA son las encargadas por consen-

recibimiento y la organización del evento.

Hugo Pereyra Morales, Presidente

so de analizar y aprobar la creación de

de la Federación Argentina de Colegios

una nueva especialidad, se eleva para

de Odontólogos.

la consulta de los Ministerios de Salud

Concurrieron 46 profesionales, entre

de las Provincias, luego al Consejo

autoridades, académicos e invitados.

Federal de Salud (COFESA) y de ahí se

En representación del Colegio de

eleva la petición al Min. De Salud de la

Odontólogos de Entre Ríos, estuvo

Nación, quien debe dictar la resolución.

presente la Presidente, Dra. Astrid

En el contexto de la reunión, fue cedido

Frenkel.

un espacio al Farm. David Fernández,

El principal propósito de la reunión fue

quien explico la necesidad de contar

tratar el tema de la “Convalidación de

con un nuevo vademécum farmacoló-

los Títulos de Especialistas” en las

gico específico para Odontología con

distintas disciplinas de la Odontología

fórmulas magistrales para un tratamien-

en nuestro país.

to personalizado del paciente.

Desde el Ministerio de Salud de la

El Presidente de la Academia, Dr. Eduar-

Nación, manifestaron que las especiali-

do Rey agradeció a los presentes la partici-

dades reconocidas para la práctica

pación y concurrencia. Dejando como

profesional son las estipuladas en la

conclusión la necesidad de fortalecer el

Resolución 956/10, corresponden a 10

trabajo en conjunto entre los Colegios

especialidades, en este sentido aclaró

Profesionales, Ministerio de Salud, y la

que desde el Ministerio de Salud no

Academia Nacional de Odontología 5.

M AT R I C U L AC I Ó N

22 DE MARZO DE 2019 Emiliano Exequiel, SALVADOR BREPPE - Mat. 1549 ACTO DE MATRICULACION PRESIDIDO POR: Astrid, FRENKEL - Presidente.

Claudia, FINK - Vicepresidente.

Andrea, FRUTOS - Secretaria.

Guillermo, VILLAMONTE - Prosecretario.

Ricardo, GARCIA - Tesorero.

Cecilia, GÜERCIO - Protesorera.

6.

E N T R E V I S TA

ENTREVISTA AL ING. DANIEL HESS SOBRE RESIDUOS BIOPATOGÉNICOS

¿Cuál es el grado de cumplimiento de las normas vigentes?

- En un tiempo, la Dirección General de Ecología y Control Ambiental, antecesora directa de la actual Secretaria de Ambiente, intentó mediante una normativa avanzar en el tema, regularizando el tratamiento de los residuos patológicos o biopatogénicos. Los hospitales tenían sistemas de tratamientos de residuos y se intentaba regularizar el tratamiento de los mismos adecuando los criterios técnicos . Los tiempos socio políticos no fueron favorables, los hospitales dejaron de tener o mantener sus sistemas de tratamiento y se dificultó el cumplimiento de las normas. Hoy existe prácticamente un oligopolio de dos empresas, una local y una de otra provincia para el retiro

RevCoer : ¿Desde cuándo se trata en la Argentina el problema

y transporte de los residuos biopatogénicos.

de los Residuos Biopatogéncios?

Ing. Hess : Desde la década de los noventa en el pasado siglo,

En ése estado actual, ¿Cómo es la situación de los pequeños

la Argentina adhiere a un movimiento mundial que buscó

generadores?

regular la generación, transporte , tratamiento y/o disposición

- Cuando un pequeño generador de residuos peligrosos, tal

final de aquellos residuos, efluentes, desechos, etc. considera-

como un profesional que en su clínica, consultorio, laboratorio,

dos peligrosos.

etc. etc. intenta regularizar su situación cumpliendo con la normativa, se ve apabullado por la cantidad de requerimientos

¿Por qué se consideran “peligrosos”?

que se le hacen. Por ejemplo, debe concurrir o presentar un

- Porque son definidos como tales en la normativa, dado la

conjunto de informaciones, pago de tasas, etc., etc., sin que con

actividad que les da origen y sus condiciones como corrientes

esto se finalice el trámite inicial. Además se debe tener en

de residuos; o porque reúnen características o contienen

cuenta que los certificados ambientales como generadores

sustancias que se han definido como peligrosas por sus

deben ser anuales, lo que genera una sensación de impotencia

efectos sobre el medio ambiente, los seres vivos, etc. En

dado que, al no poder cumplir con todos los requisitos, estos

definitiva, afectan la salud de los habitantes de la Tierra. La

no son emitidos ni pueden formalmente disponer de sus

Ley Nacional N° 24.051 que regula la generación, manipula-

residuos . Esta sensación se agudiza cuando se advierte que

ción, transporte, tratamiento y disposición final de residuos

muchos generadores no cumplen con ninguno de los requisi-

peligrosos, los define como todo residuo que pueda causar

tos establecidos : ir por derecha es complicarse la vida?. A esto

daño, directa o indirectamente, a seres vivos o contaminar el

se le suma que se ha detectado que reiteradamente los trans-

suelo, el agua, la atmósfera o el ambiente en general.

portistas cobran tasas abusivas por un servicio de mala calidad.

¿Cuál es la normativa que regula la actividad en nuestra

¿Por dónde cree Ud. que puede pasar la solución de esta

Provincia?

problemática?

- Nuestra provincia adhiere a la Ley Nacional N° 24.051,

- Si bien es un tema complejo, desde la Asociación de Entida-

mediante la Ley Provincial N° 8.880 en el año 1994. A su

des Profesionales Universitarios de Entre Ríos, AEPUER, la

vez, el Decreto 6009 del año 2000, que reglamenta la Ley

entidad de segundo grado que nuclea a los colegios profesio-

N° 8.800, en su Artículo 67°, invita a los municipios a firmar

nales universitarios de la provincia de Entre Ríos, estamos

convenios de cooperación con el organismo provincial

manteniendo una serie de reuniones y realizando talleres con

que controla la salud ambiental. Posteriormente, el Decre-

el objeto de comenzar a analizar la problemática. Debemos

to 3499/16, habilita a los municipios a otorgar el Certifica-

partir del hecho de que existe un conjunto de profesiones

do Anual Ambiental en forma conjunta con el Estado

universitarias, independientemente de la forma de su ejercicio

Provincial y establece los mecanismos de cooperación

profesional, que en forma directa , al realizar sus actividades sobre

técnica necesarios.

seres vivos, generan residuos que pueden ser considerados 7.

como peligrosos. Por ejemplo, los envases que han contenidos

l¿Cuál es la situación de las empresas transportistas?

sustancias peligrosas por sus efectos, como medicamentos,

- Como dije anteriormente, existen solamente 2 empresas

tóxicos, restos biológicos de intervenciones sobres seres vivos

habilitadas en la provincia para el retiro, traslado y disposición

(inicialmente llamados residuos patológicos y actualmente

final de los residuos biopatogénicos. Esto anula la competencia

biopatogénicos) ; restos de productos químicos utilizados en

y genera un oligopolio, obligando al profesional a contratar en

los análisis; restos de productos utilizados en la agricultura ( tan

la mayoría de los casos a una única opción.

mentados hoy en día ) ; etc. etc. . Entendemos que el comienzo de la tarea debiera ser la implementación de un registro que identifique y cuantifique la generación de residuos biopatogénicos de los profesionales en forma individual en el ámbito privado con participación de los colegios para poder aportar ala formalización de su inscripción como generadores. O sea que el rol de los colegios profesionales es de suma importancia. Debemos tener en cuenta que, como profesionales universitarios, tenemos una responsabilidad social que nos obliga a mejorar permanentemente las condiciones en las que ejercemos nuestra actividad beneficiando a la sociedad donde nos desenvolvemos.

¿Qué rol cumplen los colegios profesionales en el tema de los residuos biopatogénicos?

- Si bien la responsabilidad del cumplimiento de las normas es individual, los colegios profesionales cumplen un rol importante ya que además de propiciar ambientes de información, ¿Cuál sería el objetivo de éste registro?

formación y discusión de los profesionales, pueden ser vehícu-

- Fundamentalmente se trata de conocer el número de profe-

los de las propuestas e iniciativas que surjan. Por último , y no

sionales generadores de residuos biopatogénicos y la cantidad

menos importante, es el hecho de que debemos admitir que

que cada uno genera. Se debe considerar que no se puede

nuestro sistema de educación ha fallado al no darnos las herra-

aplicar la misma normativa a un pequeño generador (odontólo-

mientas para entender y o comprender el impacto ambiental

go, farmacéutico, veterinario, etc), que a un gran generador

de nuestra actividad profesional, ya que muchos de nosotros ,

como puede ser una clínica o un hospital. Una vez que conoz-

los profesionales universitarios, desconocemos no solo la

camos la magnitud de la generación de residuos por parte de

normativa sino fundamentalmente qué son , cómo se generan

los pequeños generadores, podremos comenzar a diseñar

y cómo se deben tratar los llamados Residuos Peligrosos.

estrategias para facilitar el cumplimiento de las normas o la adecuación de las mismas para los casos específicos.

8.

- Ingeniero Hess, muchas gracias

CIENTÍFICA

El objetivo de este informe, (que se publicará en etapas), es

DRA. RUIZ

PARTE 1

RELACIÓN ENTRE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL Y SALUD GENERAL. ASOCIACIÓN CON EL EMBARAZO.

hacer una descripción sobre las relaciones entre la periodontitis y diversas enfermedades sistémicas, (Fig. 1) como la enfermedad de Alzheimer, artritis reumatoidea, diabetes, las enfermedades cardiovasculares, disfunción eréctil y diversas complicaciones perinatales Las mismas generan innovaciones clínicas relevantes al momento de manejar la inflamación y las enfermedades periodontales.

También se pone de manifiesto cómo una mala salud oral puede producir infecciones a distancia, que pueden poner en

Introducción

riesgo la vida de los individuos y cómo una mejoría de la situa-

EL SER HUMANO está compuesto por diversos órganos y

ción periodontal puede producir una mejora en la calidad de

sistemas. Estamos acostumbrados a ver y estudiar las patolo-

vida de las personas.

gías de cada sistema por separado. Sin embargo, el ser humano es más que una suma de los distintos sistemas, es un “todo”,

Mecanismos Biológicos por los cuales la E. Periodontal

estando los distintos sistemas interconectados entre sí influyen-

puede aumentar el riesgo de otras enfermedades

do unos en otros. En nuestro ámbito de estudio, un estado de

Dos enfermedades pueden acontecer de forma simultánea o

buena salud oral no sólo nos proporcionará unos dientes con los

bien pueden desarrollarse secuencialmente, en donde la

que comer y sonreír a lo largo de nuestra vida, sino que además

progresión o exacerbación de una de ellas puede afectar a la otra.

aporta distintos y relevantes beneficios a la salud sistémica.

Los criterios para establecer una asociación causal entre dos enfermedades se conocen como los criterios de Bradford Hill.

Salud Periodontal y Salud General

Estos incluyen asociación epidemiológica aceptable, e impac-

La evidencia científica actual nos demuestra esta relación, y

to de la intervención de una enfermedad en la otra.

podemos afirmar su relevancia e importancia a la hora de

Se han postulado tres mecanismos como responsables de las

aplicarla diariamente en la consulta odontológica. Según esta

manifestaciones no orales de enfermedades orales (Thoden

perspectiva, los profesionales de la salud bucal tendríamos

van Velzen et al. 1984, Van Dyke TE et al 2013 ):

que asumir dos compromisos:

infecciones metastásicas (infección focal),

abrirnos a conocer mejor las patologías sistémicas en

inflamación y lesión inflamatoria,

las que la salud bucal puede afectar.

lesión inmunológica (inmunidad adaptativa)

ser conscientes del enorme compromiso que repre senta la posibilidad de realizar prevención primaria de estas, desde nuestras consultas.

Las metástasis o la enfermedad metastásica se ha

En términos de atención, la presencia del paciente en nuestros

definido como la propagación de una enfermedad

consultorios, nos permite realizar la historia clínica, relevando datos

desde un órgano o parte del cuerpo a otro órgano o

sistémicos, en la que se pueda reflejar, la conexión de la salud

parte del cuerpo no adyacente. La definición no

periodontal y bucal del paciente, con su salud general (tensión

está limitada a su uso común en el que se involu-

arterial, glucemia, síndrome metabólico, etc.) así como brindar

cran células tumorales malignas: la infección y la

información, prevención desde una perspectiva de promoción de

inflamación tienen capacidad de metastatizar

la salud, pudiendo incorporar hábitos de vida más saludables.

(Chiang & Massague 200811

Es nuestra responsabilidad informar a los pacientes de los riesgos que conlleva tener una mala salud oral y, de igual manera, informar a los profesionales de las distintas áreas de la salud de los múltiples

En el contexto de la relación entre periodontitis y enfermeda-

beneficios que aporta mantener una adecuada salud oral, incluyen-

des sistémicas, se parte del supuesto de que la periodontitis

do un adecuado diagnóstico (lo más temprano posible), correcto

es una infección que causa una enfermedad inflamatoria que

tratamiento, e idealmente, una adecuada prevención primaria.

metastatiza.

9.

Esta puede ser:

evidente que la relación no es lineal, pero sí compleja.

una metástasis de la infección (bacteriemia e infección en localizaciones no orales causadas por bacterias orales u

Las revisiones críticas y sistemáticas realizadas hasta la fecha,

otras acciones bacterianas directas),

sugieren que las periodontitis son un predictor independiente de

inflamación/mediadores de la inflamación, los cuales

diversas condiciones sistémicas.Los estudios epidemiológicos,

ejercen impacto en la inflamación sistémica mediada por

en su mayoría retrospectivos, demuestran que existe una asocia-

células y mediadores inmunes innatos.

ción. Los estudios realizados en animales para investigar el poten-

activación de la inmunidad adaptativa y de sus consecuencias

cial mecanismo de actuación sugieren que existe probabilidad

sistémicas, o una combinación no definida, de alguno o de

biológica. La causalidad no se ha podido demostrar clínicamente.

todos estos posibles mecanismos.

Sin embargo, es aceptable, aunque poco probable si nos

No obstante, los datos reflejan claramente que los diversos

basamos en los datos disponibles, que las asociaciones sean el

aspectos de la patogénesis de las periodontitis desempeñan un

resultado de factores de riesgo comunes y no de una relación

papel potencial en la respuesta inflamatoria/ inmunológica

causal. Basándonos en nuestro entendimiento de la biología de la

sistémica que, o bien inicia, o bien media, un amplio rango de

relación entre periodontitis y enfermedades sistémicas, parece

enfermedades sistémicas.

Figura 1.

10.

Enfermedades periodontales y condiciones/enfermedades sistémicas – una relación dinámica (Adaptado de Page & Korman, 1997)

El papel de la enfermedad periodontal materna en las complicaciones perinatales.

Proteína C-reactiva (PCR) Las periodontitis mode-

Los resultados adversos del embarazo son un problema de salud

radas a severas generan niveles elevado de

pública fundamental.

prostaglandina E2 (PGE2) IgM e IgG a un antígeno

Se consideran:

de origen desconocido. La IgG dirigida a organis-

Partos prematuros (< 37 semanas de gestación)

mos orales, se encuentra aumentada en embara-

Nacimientos de bajo peso (< 2.500 g).

zadas, pudiendo indicar estos hallazgos que la

Las complicaciones del embarazo son multifactoriales. Una

Enf. Periodontal es una posible fuente de estrés

revisión sistemática ha mostrado que existe evidencia de esta

infeccioso/flamatorio que induce prematuridad.

asociación, especialmente en poblaciones económicamente desfavorecidas (Xiong et al. 2006). Revisiones recientes respaldan el concepto de que la periodontitis materna está asociada con los

Posibles mecanismos/vías biológicas que asocian la enfermedad

resultados adversos del embarazo, independientemente de los

periodontal y complicaciones del embarazo.

factores de riesgo tradicionales (Ide y Papapanou 2013). También

Recientemente, se ha propuesto que el estrés oxidativo puede

la preclamsia ha sido asociada a la infección periodontal materna

desempeñar un papel en la relación entre periodontitis y partos

(Sanz y Kornman 2013).

prematuros y/o de bajo peso así como en la preclamsia (un cuadro placentario hipertensivo en el embarazo con alteración de

Posibles vías biológicas de asociación:

las funciones renales)

Mecanismos

El estrés oxidativo y la preclamsia comprometen el flujo sanguí-

microorganismos orales y sus componentes podrían llegar

neo y el intercambio de nutrientes con el feto pudiendo estar

a la placenta e inducir directamente una inflamación. Fig. 2

implicados durante el segundo trimestre Al percibir peligro, el feto

mediadores inflamatorios producidos de forma local en los

puede poner en marcha la liberación de moléculas precursoras

tejidos periodontales u otros órganos como el hígado circulan

de los estrógenos –como parte de su propio mecanismo de lucha

e influyen de forma indirecta en la unidad feto-placentaria. Fig. 2

o huida– para inducir el parto. En otras palabras, un feto estresado puede precipitar el parto secretando hormonas que inician y

La inflamación de la placenta, a su vez, induce un intercambio

facilitan el parto.

de nutrientes materno fetal alterado, una menor secreción de factores de crecimiento fetales, debilita las membranas de la placenta e incrementa la contractibilidad uterina. Se han detectado la presencia de bacterias periodontales en la placenta o el líquido amniótico, las importantes, como Campylobacterrectus, Tannerellaforsythia, Porphyromonasgingivalisy Fusobacteriumnucleatum. Es un hecho ampliamente conocido que las bacterias periodontales entran en la circulación sistémica e inducen bacteriemia incluso después del

Estrés oxidativo 1) aumentar la liberación de PCR hepática 2) modular la vasculatura de la propia placenta, induciendo características hipertensivas 3) modular la respuesta protectora de IgG/IgM que protegen la placenta frente a la exposición a patógenos exógenos.

cepillado dental (Lockhart et al. 2008). Por ello, aunque el número total de bacterias es relativamente bajo, la placenta no es un tejido estéril y los microbios encontrados derivan más de la cavidad oral que de la vía vaginal o entérica. La diseminación desde la cavidad bucal a la placenta no es una vía ilógica, especialmente cuando la inflamación oral, incrementa la duración de la bacteriemia transitoria y la biodiversidad bacteriana que actúa como inoculador sistémico por vía sanguínea.

También se ha demostrado la existencia de una reacción

Preclamsia Depósito hiperlipídico acelerado de lípidos oxidados dentro de los vasos de la placenta, con acúmulo de placas vasculares, edema perivascular, hipertensión vascular atribuible al estrechamiento de los vasos e incluso calcificación.

inflamatoria sistémica.

11.

Figura 2.

Posibles mecanismos/vías biológicas que asocian la enfermedad periodontal y complicaciones del embarazo.

Estrés oxidativo

Preclamsia

Los pacientes con periodontitis presentan niveles elevados

La preclampsia afecta tanto a las madres como a sus bebés, con

de marcadores biológicos locales y sistémicos de estrés

una mortalidad y morbilidad fetal considerable (Roberts y Cooper

oxidativo (Chapple y Matthews 2007, Singer et al. 2015)

2001). Las mujeres que han sufrido preeclampsia tienen el doble de

quedesempeña un papel dentro de la destrucción de tejidos

riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, mortalidad relacio-

periodontales. Esta evidencia sugiere que la infección perio-

nada con enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebro-

dontal puede afectar a las complicaciones del embarazo a

vasculares (Leslie y Briggs 2016).

través del estrés oxidativo. Actualmente hacen falta estudios

Muchos estudios descubrieron que también existía una asociación

adicionales para determinar el papel del estrés oxidativo

entre enfermedad periodontal, preclamsia (Boggess et al. 2003),

materno,asociados a las enfermedades periodontales, en los

enfermedades sistémica, (Ruma et al.2008), embarazadas con

resultados adversos del embarazo.

obesidad previa al embarazo y periodontitis (Lee et al. 2016). Recientemente, se observaron alteraciones epigenéticas en placentas de

Hickman et al.2011 observaron que un nivel socioeconómico bajo y la presencia de periodontitis moderada a grave, estaban asociados de forma significativa con un estrés oxidativo incrementado. Dato confirmado midiendo el valor de 8-isoprostanosérico materno Gümüş et al.2015. Demostraron cambios en el equilibrio oxidantes/antioxidantes en la saliva durante el embarazo y después del parto.

mujeres con preeclampsia. (Martin et al.2015.) Puesto que se sugirió una modificación epigenética inducida por inflamación periodontal (Barros y Offenbacher 2014), la preeclampsia podría estar asociada a las enfermedades periodontales a través de epimutaciones. Estos resultados plantean la pregunta sobre si el tratamiento periodontal podría ser una intervención preventiva potencial para los resultados adversos del embarazo, incluyendo la preeclampsia. continuará en la próxima edición, Junio 2019" Gracias !!!

12.

13.

14.

15.

16.

EB

DRA .ELISA C. BUR

(CONE BEAM) PANORร MICAS DIGITAL TELERADIOGRAFIAS RX DE ATM ESTUDIOS CEFALOMETRICOS

Estimados Colegas Les recordamos que pueden solicitar su Prรฉstamo Personal Solidario al

Para mรกs informaciรณn ingrese www.coer.org.ar/tramites/prestamos-requisitos

17.

18.

19.

20.

21.

CLASIFICADOS Equipo odontológico denimed modelo classic plus, equipo de rayo, gabinete de revelado, mueble rodante y cavitador piezo eléctrico woodpeacker todo nuevo, embalado sin uso Celular 0343 154 052529

VENDO LAMPARA EURODENT IMPECABLE para techo, ideal cirugías.

Comunicarse al 0343-154599236.

NUEVO MEDIO DE PAGO

ESPERAMOS CON ESTO, FACILITAR A LOS COLEGAS EL PAGO DE SUS BOLETAS EN TIEMPO Y FORMA, SIN LIMITES EN HORARIOS Y SUCURSALES DISPONIBLES

22.

23.