Comptes 2020 de Médecins Sans Frontières

20 20

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LES COMPTES

2020,

LES ACTIVITÉS MÉDICALES DE MSF FRANCE EN CHIFFRES

UNE ANNÉE DE PANDÉMIE MONDIALE Stéphanie Brochot, Directrice financière de MSF

« L’année 2020 a été marquée par la pandémie de Covid-19 qui a bouleversé notre quotidien à tous et certains des systèmes de santé les plus performants au monde. Malgré toutes les contraintes qui en ont découlé, MSF est parvenue à faire face à l’urgence tout en maintenant ses activités médicales vitales pour des milliers de patients dans 96 projets répartis sur 33 pays. Pour y parvenir, MSF a pu compter sur le soutien indéfectible de ses donateurs dont vous faites partie, qui ont répondu présents et pour cela, je tiens sincèrement à vous en remercier.

Votre générosité a permis à nos équipes de répondre à l’urgence de la pandémie. Grâce à vous, nous avons pu déployer des opérations spécifiques pour prendre en charge les patients atteints de la Covid-19, tout en protégeant le personnel et en adaptant les activités médicales existantes au contexte sanitaire. En Afghanistan, par exemple, nos équipes ont ouvert une zone de dépistage et de triage Covid-19 au sein de l’hôpital régional de Herat, ainsi qu’un centre de traitement dans une structure semi-temporaire à Gazeh Gar. Les défis pour atteindre ces différents objectifs ont été complexes et inédits. Nous avons notamment fait face à d’importantes difficultés pour envoyer des équipes sur le terrain, expédier les approvisionnements logistiques et médicaux, ou encore pour nous organiser en raison des restrictions et des quarantaines mises en place.

2

À QUOI SERVENT VOS DONS ?

22 941

9 506

506 201

PATIENTS COVID-19 PRIS EN CHARGE

NOUVEAU-NÉS HOSPITALISÉS

CAS DE PALUDISME TRAITÉS

1 344 744 DOSES DE VACCINS ADMINISTRÉES

17 996 PATIENTS SOUS TRAITEMENT ANTIRÉTROVIRAUX (ARV)

139 751 ADMISSIONS AUX URGENCES

4 633

NOUVEAUX PATIENTS SOIGNÉS CONTRE LA TUBERCULOSE

73 535 ENFANTS HOSPITALISÉS

15 298

46 527

ACCOUCHEMENTS

37 321

PATIENTS TRAITÉS EN CHIRURGIE

ANESTHÉSIES PRATIQUÉES

64 236

2 392

PATIENTS COVID-19 HOSPITALISÉS

ENFANTS MALNUTRIS PRIS EN CHARGE

149 534 SÉANCES DE KINÉSITHÉRAPIE

70 174 CONSULTATIONS PSYCHOLOGIQUES

Durant cette même période, nos équipes médicales se sont également mobilisées pour répondre à des urgences non liées à la pandémie. Elles ont notamment porté assistance aux déplacés par les conflits en Syrie ainsi qu’au Burkina Faso. Dans ce dernier pays, elles ont effectué plus de 50 000 consultations médicales, majoritairement auprès des femmes et des enfants. Elles ont également mené des interventions de lutte contre des épidémies de rougeole et d’Ebola en République démocratique du Congo.

CETTE ANNÉE ENCORE, MALGRÉ UN CONTEXTE COMPLIQUÉ NOS DONATEURS ONT FAIT PREUVE D’UNE GRANDE GÉNÉROSITÉ.

99,0 % de nos ressources sont d’origine privée. La recherche de fonds s’élève à 337,3 M€ dont 74 % proviennent de donateurs particuliers, comme vous, sans lesquels nos équipes ne pourraient agir.

92,3 %, soit 394,5 M€ des dépenses de MSF, sont consacrées à ses missions sociales et financent directement les actions de terrain et le support nécessaire à leur mise en place et à leur maintien ; 4,2 % des dépenses sont utilisées pour les frais de fonctionnement ; 3,5 % des dépenses sont allouées aux frais de collecte.

1 912 895 CONSULTATIONS

1 713

6 782

AVORTEMENTS MÉDICALISÉS

VICTIMES DE VIOLENCES SEXUELLES PRISES EN CHARGE

Je tiens une nouvelle fois à vous faire part de mes sincères remerciements pour votre soutien, pilier de nos actions. Votre générosité donne à nos équipes les moyens d’agir auprès de ceux qui sont privés de soins partout où ils se trouvent. Merci ! »

Quand vous donnez 100 €…

90,8 €

Missions sociales

4,50 €

Recherche de fonds

3,10 €

Fonctionnement

1,60 €

Investissements 3

RESSOURCES COMBINÉES

EMPLOIS INSCRITS AU COMPTE DE RÉSULTAT

UTILISATION DE LA GÉNÉROSITÉ DU PUBLIC AU FINANCEMENT DES EMPLOIS

Autres ressources

25,1 % 3

Dont Ressources issues de la générosité du public 72,2 %

Frais de fonctionnement

113,2 M€ Ressources issues de la recherche de fonds

73,9 % 1

Ressources institutionnelles

99,0 %

1,0 % 2

Ressources privées

332,8 M€

4,6 M€

4,2 % 3 17,8 M€

Dépenses de missions sociales

Dépenses de missions sociales

394,5 M€

Frais de recherche de fonds

3,5 % 2

325,2 M€

15,1 M€

Dons individuels : 250,5 M€

360

332,8

315 270

305,6 262,1

225 180 136,9

135

104,9

90

113,2

45 4,3

0

4,6

2018 2019 2020

2018 2019 2020

2018 2019 2020

Ressources privées issues de la recherche de fonds

Ressources institutionnelles

Autres ressources

1 Pour délivrer ses secours en toute indépendance et témoigner librement des situations de terrain rapportées par les équipes, MSF France a besoin de préserver son autonomie financière.

Garants de l’indépendance financière de MSF, les donateurs privés (individus ou entreprises), dont une grande majorité effectue des 4

3,9

versements mensuels à l’association MSF, assurent au groupe MSF 72,2 % de ses ressources.

Leur générosité donne la capacité à MSF France d’intervenir dans une trentaine de pays et une centaine de projets, guidés par les seuls besoins des populations à secourir. 332,8 M€ ont été collectés en 2020, dont 26 % (95,8 M€) par les équipes de la section MSF France. C’est

Frais de recherche de fonds :

Frais de fonctionnement :

13,6 M€ Dépenses de missions sociales :

276,5 M€

Dons issus du mécénat : 74,7 M€

ORIGINE DES RESSOURCES (EN MILLIONS D’EUROS)

4,9 M€

9,4 M€

92,3 %

92,3 % 1

Investissement :

Hors reprises des provisions et utilisation des fonds dédiés.

27,2 M€ de plus qu’en 2019, conséquence du soutien exceptionnel de nos donateurs pour le financement de nos activités de lutte contre l’épidémie de Covid-19. L'ensemble des fonds collectés pour nos actions Covid-19 s'élève à 24,4 M€. Les dépenses pour nos actions Covid-19 se sont au total élevées à 26,2 M€, dont 2,8 M€ pour le compte d’opérations menées par d’autres sections MSF.

2 Depuis que MSF a suspendu en 2016 l’acceptation de financements en provenance de l’Union européenne ou de ses membres pour protester contre la politique migratoire européenne, le montant des subventions et autres concours publics versé à MSF France n’a cessé de diminuer pour atteindre en 2020 4,6 M€, soit 1,0 % des ressources annuelles.

Les financements institutionnels viennent majoritairement de l’organisation intergouver-

nementale UNITAID pour des projets de recherche sur la tuberculose et du gouvernement canadien pour répondre à des situations d’urgence en Ouganda et en République démocratique du Congo.

Hors dotations aux provisions et report des fonds dédiés.

TOTAL : 304,4 M€

RÉPARTITION DES EMPLOIS COMBINÉS (EN MILLIONS D’EUROS) 400 350

373,1

coûts des projets d’ampleur auprès des populations victimes de conflits persistants au Yémen, au Soudan du Sud, en République centrafricaine et en République démocratique du Congo, parmi d’autres nombreuses interventions de l’association MSF en 2020.

374,1 394,5

300 250 200

3

Les autres ressources sont générées par les activités des satellites de l’association MSF avec les autres centres opérationnels de MSF ou d’autres ONG. Elles résultent d’une part de la vente de médicaments et de matériel médical et logistique par l’association MSF Logistique pour 80,5 M€ et d’autre part des projets de recherches épidémiologiques m e n é s p a r l ’a s s o c i a t i o n Epicentre pour 2,1 M€. À ces sommes s’ajoutent 17,2 M€ de produits de refacturation de dépenses engagées pour d’autres sections MSF, 7,9 M€ de gains de change et 5,5 M€ d’autres produits d’exploitation, financiers et exceptionnels.

150 100 50 0

14

2018 2019 2020 Dépenses de missions sociales

14,5

15,1

2018 2019 2020 Frais de recherche de fonds

1 Les dépenses de missions sociales ont augmenté de 20,4 M€ et s’élèvent à 394,5 M€.

Elles représentent 92,3 % des emplois. Elles concernent les actions de terrain, le support aux opérations et l’information du public. Elles intègrent également pour 88 M€, les activités de MSF Logistique et Epicentre principalement, avec d’autres acteurs humanitaires liés ou non à MSF.

23,3

20,5

17,8

2018 2019 2020 Frais de fonctionnement

Les dépenses relatives aux actions de terrain en France et à l’étranger représentent 258,7 M€. Elles regroupent les coûts de tous les projets et coordinations dont ceux induits par la réponse aux urgences Covid-19, ceux de l’intervention subséquente à l’explosion du port de Beyrouth, ceux mobilisés pour prendre en charge les urgences à Gaza, ainsi que les

2 Les frais de recherche de fonds de 15,1 M€ augmentent de 4,2 % par rapport à 2019. Ces investissements continus sont essentiels pour consolider la collecte auprès de nos donateurs fidèles tout en diversifiant les types et les canaux de sollicitation à des fins de développement. MSF France investit 1 € pour collecter 5,77 €.

des ressources humaines, la direction financière, et les services de fonctionnement interne. En 2020, ils diminuent de 2,7 M€ et représentent une part stable des emplois (4,2 %).

Les états financiers de MSF France (bilan, compte de résultat, compte d’emploi des ressources par origine et par destination) rendent compte des activités et du patrimoine combinés des entités françaises de Médecins Sans Frontières (association MSF France, Epicentre, MSF-Logistique, La Fondation MSF et SCI MSF).

3 Les frais de fonctionnement reflètent les coûts de l’administration et du fonctionnement général de MSF qui sont assurés au siège parisien et dans les satellites par la direction générale, la direction 5

(EN MILLIONS D’EUROS)

ACTIF

2019

2020

PASSIF

2019

2020

(A) Actif immobilisé

118,7

122,6

F onds associatifs

165,6

187,9

(B) Stocks

21,5

28,1

(E) Fonds reportés et fonds dédiés

0,7

6,5

(C) Créances

62,3

80,9

Provisions pour risques et charges

2,6

2,7

(D) Trésorerie nette

63,5

91,4

(F) Dettes et autres passifs

97,1

125,9

266,0

323,0

266,0

323,0

TOTAL ACTIF

(A) Inclut les terrains et immeubles de l’association MSF et de ses satellites. La hausse de l’actif immobilisé correspond majoritairement aux coûts des constructions et aménagements liés au Centre de formation Jacques Pinel sur le site de Mérignac et au déploiement, sur les terrains d’intervention de l’association MSF, d’un système de gestion permettant d’intégrer les flux d’achats en comptabilité.

(B) Correspond principalement aux stocks de médicaments, de nourriture, de matériel médical et logistique de MSF Logistique. Les 28,1 M€ comprennent 6,5 M€ de stocks pré-­ positionnés au niveau de la plateforme logistique pour répondre spécifiquement et rapidement aux urgences majeures qui surviendraient, notamment en cas de catastrophes naturelles.

(C) Majoritairement issues des contributions d’autres sections de Médecins Sans Frontières qui participent au financement des opérations de l’association MSF et de 6

TOTAL PASSIF

fonds institutionnels qui restent à encaisser au 31 décembre.

(D) La trésorerie nette est essentiellement constituée de placements sans risque en capital et aisément mobilisables ainsi que des disponibilités du siège et des terrains. La trésorerie moyenne sur l’année 2020 représente 2,2 mois d’activité contre 2 mois en 2019.

(E) Les fonds reportés de 5,2 M€ représentent les sommes futures à encaisser sur les legs. Les fonds dédiés regroupent les dons affectés à un projet spécifique qui n’ont pas encore été dépensés. Ils seront utilisés en 2021 pour déployer sur les terrains de l’association MSF des équipements de sanitation, pour financer les traitements contre l’antibiorésistance en Jordanie, pour poursuivre notre soutien aux victimes de l’explosion de Beyrouth au Liban et pour financer le programme d’impression 3D de prothèses pour membre supérieur et le projet de recherche sur l’antibiorésistance portés par La Fondation MSF.

(F) Les dettes et autres passifs sont composés de dettes envers les autres sections de Médecins Sans Frontières, de dettes courantes auprès des fournisseurs, de dettes fiscales et sociales et de l’emprunt bancaire immobilier contracté en complément des fonds propres pour financer l’acquisition du nouveau siège de l’association.

NOS ÉQUIPES AU CŒUR DE L’URGENCE

BILAN COMBINÉ SIMPLIFIÉ

FONDS D’URGENCE COVID-19 : 1 893 423 € POUR NOS ACTIONS Dès fin mars 2020, 35 sections de MSF dans le monde ont lancé un appel à dons pour constituer un fonds d’urgence Covid-19.

Il était destiné à couvrir les dépenses substantielles liées aux opérations spécifiques déployées en réponse directe à la Covid-19, celles liées à la sauvegarde des projets en cours et à l’adaptation des activités courantes imposées par la pandémie.

En complément des dons affectés aux actions Covid19, les sommes collectées dans le cadre du fonds d’urgence Covid-19 ont été utilisées dans leur intégralité. Elles ont permis de financer les missions Covid-19 en France à hauteur de 1 249 344 €, en Syrie pour un montant de 200 000 €, mais également au Liban avec un montant de 115 000 € alloués à nos missions dans ce pays, au Pakistan avec 103 688 €, au Burkina Faso à hauteur de 81 521 € et dans une moindre mesure au Somaliland (80 000 €), au Bangladesh (30 000 €) en Ouganda (25 000 €) et en Libye (8 870 €).

YÉMEN Au Yémen, la pandémie de Covid-19 a eu un impact considérable sur le système de santé, déjà très affaibli par plusieurs années de conflit.

Nos équipes, déjà présentes dans le pays pour fournir des soins à la population, ont très rapidement mis en place des interventions pour prendre en charge les patients. Dans le nord du Yémen, elles ont soutenu l’hôpital Al Kuweit, principal centre de traitement de la Covid-19 dans la ville de Sanaa, où plus de 900 patients ont été traités, dont 768 cas sévères 900 patients entre avril et septembre Covid-19 ont été pris 2020. À Aden, dans le sud en charge dans du pays, elles ont géré le l’hôpital Al Kuweit. centre d’isolement et de traitement de 72 lits qui est installé dans l’hôpital d’Al Amal et ont pris en charge plus de 340 cas sévères entre mai et juin 2020.

Malgré l’urgence, elles sont parvenues à maintenir leurs activités médicales régulières (soins chirurgicaux, soins de santé primaires, maternité, prise en charge de la malnutrition…) dans plusieurs gouvernorats du pays.

FONDS D’URGENCE : 13 868 € POUR LA SYRIE LES RÉSERVES En 2020, le niveau de réserves mobilisables de MSF France s’établit à 4,3 mois d’activité contre 3,9 mois d’activité en 2019. Elles sont essentielles pour garantir la continuité des secours humanitaires engagés, couvrir les urgences, renouveler les investissements et pallier temporairement une baisse de revenus.

Le Fonds d’urgence est utilisé pour envoyer immédiatement des équipes, des médicaments, du matériel médical et logistique sur le terrain. Il donne à MSF toute la réactivité dont elle a besoin pour agir auprès des plus vulnérables.

En 2020, plus de 13 000 € ont été affectés à l’intervention d’urgence en Syrie pour sensibiliser et protéger la population contre la Covid-19, tout en améliorant l’approvisionnement en eau dans les camps de réfugiés de la province d’Idlib. Plus de 38 000 kits d’hygiène ont ainsi été distribués à 9 700 familles.

7

EN 2020,

MÉDECINS SANS FRONTIÈRES FRANCE EST INTERVENUE DANS UNE TRENTAINE DE PAYS. 3 609 dont 138 pour nos actions Covid-19

SOUDAN DU SUD 13 027 dont 337 pour nos actions Covid-19

PAKISTAN

LIBYE

3 672 dont 110 pour nos actions Covid-19

3 859 dont 10 pour nos actions Covid-19

ÉTATS-UNIS

1 464 pour nos actions Covid-19

BANGLADESH CAMBODGE 4 843 dont 828 pour nos actions Covid-19

2 192

TCHAD

LIBÉRIA

SOMALILAND

1 259 dont 43 pour nos actions Covid-19

HAÏTI 11 977 dont 1 746 pour nos actions Covid-19

MALI 10 882 dont 817 pour nos actions Covid-19

IRAK 7 984 dont 876 pour nos actions Covid-19

AFGHANISTAN 8 590 dont 1 589 pour nos actions Covid-19

8 491 dont 1 007 pour nos actions Covid-19

6 188 dont 269 pour nos actions Covid-19

PHILIPPINES 2 183 dont 590 pour nos actions Covid-19

SYRIE

3 904 dont 203 pour nos actions Covid-19

LIBAN

4 945 dont 301 pour nos actions Covid-19

PAPOUASIE NOUVELLE GUINÉE 3 768 dont 167 pour nos actions Covid-19

KENYA

7 243 dont 312 pour nos actions Covid-19

BURKINA FASO 6 747 dont 1 089 pour nos actions Covid-19

SOUDAN 328

IRAN 2 443 dont 801 pour nos actions Covid-19

FRANCE 5 645 dont 2 041 pour nos actions Covid-19

RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO 16 166 dont 593 pour nos actions Covid-19

NIGER 6 318 dont 981 pour nos actions Covid-19

MALAWI

5239 dont 107 pour nos actions Covid-19

JORDANIE

PALESTINE

NIGERIA

11 493 dont 860 pour nos actions Covid-19

10 804 dont 684 pour nos actions Covid-19

11 739 dont 513 pour nos actions Covid-19

RÉPUBLIQUE CENTRAFRICAINE 18 959 dont 848 pour nos actions Covid-19

YÉMEN 20 788 dont 3 503 pour nos actions Covid-19

Les montants sous les pays concernent les opérations menées par l’Association Médecins Sans Frontières et sont exprimés en milliers d’euros. La totalité des sommes collectées auprès de nos donateurs pour l’Association MSF, dans le cadre de l’urgence Covid-19, ont été dépensées sur l’exercice 2020.

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au service donateurs de MSF : 01 40 21 27 27 / donateurs@paris.msf.org

© Diego Baravelli ; Clement Mahoudeau/MSF ; James Oatway ; MSF/Damaris Giuliana ; Abdul Majeed Al Qareh.

OUGANDA