MP - Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

1a Edição, 2018 Porto Alegre / RS

Organizadora

Crislaine Pires Padilha Paim •àE fe ei a.à •àMest eàe àP o essosàdeàPes uisaàeàI o aç oàe à“aúdeà–à I situtoàdeàCa diologia/Fu daç oàU i e sit iaàdeàCa diologiaà IC-FUC .

•àEspe ialistaà e à Ce t oà Ci ú gi o,à “alaà deà Re upe aç oà eà Ce t oàdeàMate ialàeàEste ilizaç oà–àI situtoàdeàEspe ializaç oàeàPes uisaà IEP àdoàHospitalàMoi hosàdeàVe to.

•àEspe ialistaàe àCa diologia/ esid iaà–àIC-FUC. •àC iado aà deà u à jogoà edu ai oà pa aà o tage à deà esaà i ú gi a.

Colaborador

João Fernando Barden do Santos Filho •àT i oàdeàE fe age à–àIC-FUC. •àá ad i oàdeàE fe age àdoà ºàse est eà–àU i e sidadeà doàVaàleàdoàRioàdosà“i osà UNI“INO“ .

•àCapa itaç oàe àI st u e taç oà i ú gi aà-àIC-FUC. •àI st u e tado à i ú gi oà oàIC-FUC.

Sumário

Prefácioà....................................................................... à Apresentaçãoà.............................................................. à

1 Re is oàdaàa ato iaà a día aà............................... à 2 Ci u giaà a día aà................................................... à 3 E uipa e tosàuilizadosàe à

à

u aàsalaàdeà i u giaà a día aà................................ à

4 P epa oàp -ope at ioàdoàpa ie teà

à

deà i u giaà a día aà............................................... à

5 Oà i ula teàdeàsalaà............................................... à 6 P epa oàdaàsalaà i ú gi aà....................................... à 7 Cuidadosàdeàe fe age à oà

à

pe íodoàt a sope at ioà....................................... à

8 Oài st u e tado à i ú gi oà................................... à

Melhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

vii

9 P epa oàdoà ate ialà.............................................. à 10 á issepsiaà i ú gi aàouàp epa oà

à

p -ope at ioàdasà

osà...................................... à

11 Pa a e taç oà....................................................... à 12 Mo tage àdeà esaà i ú gi aà............................... à 13à I st u e taç oà i ú gi a:à elatoàdeàe pe i iaà.. à

viii Crislaine Pires Padilha Paim

Prefácio

Esteàli o,ài ituladoàAprenda a instrumentar cirurgia cardíaca,à eleteà e ata e teà oà et atoà deà dete i aç oà eà p oissio alis o.à Essaà o i aç oà esultaàdoàa a çoà aài o aç oàte ol gi aàeàdaà e essidadeàdeàsegu a çaà ueàaà i u giaà a día aà e ue . áà o ga izaç oà desteà li oà à esultadoà deà u aà atuaç oà o àse iedadeàeà o pet iaà aàe fe age .à áà auto aà est à esteà a poà desdeà suaà fo aç oà aàg aduaç o,àpe passa doàpelaàespe ializaç oà eàsuaàfo aç oà o oà est e.àá uiàte osà o oàp odutoà aà o i uidadeà deà suaà disse taç oà ueà te eà aà o st uç oàdeàu àjogoàedu ai oàpa aàaà o tage à deà esaà i ú gi aàe à i u giaàge al.

Daàsuaàpe so alidadeài t ospe i aàeào se adoaà esulta a àessasàideiasàeàaitudesà esolui as.àDedi ou-seà o i ua e teàaàu aà eaà est itaà aà ualà osàp o essosàeàp oto olosà e essita a àse àsiste aMelhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

9

i a e teà o t oladosàeàsegu osàpa aà ueàosàp o edi e tosà i ú gi osài esse àoàsu essoàdesejado.

Noàest gioàatualàdeàe oluç oàdaàte ologiaàdaà i o aç o,à e à ueà aà i fo aç oà à a ele adaà eà osà p odutosàseà e o a ,à oàpode osàa di a àdosàp i ípiosà si osàdaàassepsia,à uitoà e àdes itaà esteàli o.

Noà e e í ioà deà suaà fu ç oà o oà do e te,à aà auto aàte àidoàp eo upaç oà o sta teàe à apa ita à eà p epa a à osà e u sosà hu a osà dis e tesà eà fu io ios àpa aàoàe e í ioàdaàassist iaà aàsaúdeà o à ualidadeàeà o pet ia,àdeàfo aàsiste aizada,à oàe lui doàoàp i ípioà si oà ueàe ol eà aàsegu a çaàdoàpa ie te.

Nesteà o te to,à essalta-seà ueàaàfo aç oà oà Cu soà doà P og a aà deà Mest adoà P oissio alà e à P o essoàdeàPes uisaàeàI o aç oàe à“aúdeàfa o eeuàaà iaç oàdesteàli o,à ueàte à o oào jei oàaà us aà deà lite atu aà atualizadaà eà aà pad o izaç oà deà oi asàpa a,àposte io e te,à o st ui àu àjogoà o à li guage à lí i a,àpedag gi aàeàdigital,à ujasàdi e s esà oltadasà àedu aç oàseà o eize àpa aàoàe si oàdaài st u e taç oàdaà i u giaà a día a.

Dessaàfo a,àteàpa a e izoàpelaàes olhaàdoàte a,à peloà i e i oà daà Fu daç oà deà ápoioà à Pes uisaà doà I situtoàdeàCa diologiaà FáPICC ,à ueài a iouàaà o st uç oàdoàseuàp i ei oàjogoàedu ai o,àoà ualài sigouà aà o tadeàdeàt a alha à o àte ologiaà aàedu aç oàdeà p oissio aisà deà saúde,à eà pelaà es olhaà ueà izesteà aoà

10

Crislaine Pires Padilha Paim

elege à o oàfo ado àesteà u soàdoàP og a aàdeàP sG aduaç oà e à P o essoà deà Pes uisaà eà I o aç oà e à “aúdeà ueàp opo io ouàestaà i iaàeàaàopo tu idadeàdeà o asàpe spe i as.

Profa. Dra. Silvia Goldmeier Vi e- oo de ado aàdoàMest adoàP oissio alàà e àP o essosàdeàPes uisaàeàI o aç oàe à“aúdeàà daàFu daç oàU i e sit iaàdeàCa diologia

Melhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

11

Apresentação

Oà li oà daà s ieà Melhores Práicas de E fer agem:àap e daàaài st u e ta à i u giaà a día aàte àpo à o jei oà apa ita à p oissio aisà deà e fe age à e à i st u e taç oà i ú gi aà estaà ea,à istoà ueà e isteà u aà la u aà aà lite atu aà efe e teà aà esseà assu toà eà e isteà e essidadeà deà p oissio aisà ualii adosà aà i à deàofe e e àassist iaàsegu aàaoàpa ie te. áào aàa o daàaàatuaç oàdoàp oissio alà aàp iaàdi iaàde t oàdeàu àCe t oàCi ú gi o,àaàassist iaà deàu àpa ie teàe à i u giaà a día a,àasàfu ç esàdeà i ula teàdeàsalaàeàdeài st u e tado à i ú gi o,à aseadaà e à o se sosà egi e tais.àPa aàfa ilita àoàe te die to,à àfeitaàu aà e is oàdaàa ato iaà a día aàeà u aà e eàhist iaàdaà i u giaà a día aàeàdosàp i ipaisà e uipa e tosàuilizadosà esteàipoàdeà i u gia.à

Melhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

13

1 Revisão da anatomia cardíaca Crislaine Pires Padilha Paim

Oà o aç oài aàe ol idoàe àsuaàp p iaà e a aà u osa,àoàpe i dio.àFi aàlo alizadoàe t eàasà duasà a idadesà pleu ais,à aà egi oà doà ediasi o,à o upa doàdoisàte çosà àes ue daàdaàli haà diaàdoà o po.àOà ús uloàdoà o aç oà à ha adoàdeà io dio,àse doà ueàaàpa teàe te aà àoàepi dioàeàaài te aàoàe do dio.àCo sisteàdeà uat oà a asà usula es,àse doàdoisà t iosàeàdoisà e t í ulosàeàest utu asàasso iadas.1àVe àFigu aà .

Oà pe i dioà à fo adoà po à u aà pa teà i osaà e te aàeàu aàpa teàse osaài te a,àaà ualà à e esidaàpo àduasàl i as,àaàpa ietalàeàaà is e al.àáàl i aà pa ietalà e esteàoàpe i dioài osoàeàaàl i aà ise alàto a-seàaà a adaà aisàe te aàdaàpa edeàdoà o aç o,à oà epi dio. à áà a idadeà pe i di aà à geal e teàp ee hidaà o à àaà à Làdeàluidoàse osoài oàeà la o.àáàp i ipalàfu ç oàdoàpe i dioàeàdeà Melhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

15

2 Cirurgia cardíaca Crislaine Pires Padilha Paim

áà i u giaà a día aà asilei aàte eài í ioàe à ,à ua doàD .àálf edoàJos àCa dosoà ealizouàe pe i iasà e àa i aisàso eàaàsutu aà a día aàeà e isouàaàlite atuaà u dial.àE à ,àJo oàál esàdeàLi aàfoiàoàp i ei oà aàp ai a àaàsutu aà a día a;àpo ,àse àsu esso,àoàpaie teà eioàaàfale e àu aàho aàap s.àDepois,à asosàisoladosà o o e a à o à eduzidaà p opo ç oà deà su esso.à E à ,à o à oà a a çoà oà o he i e toà daà i u giaà to i a,à i i iou-seà aà i u giaà a día aà fe hada.à E à ,à o o euà oà ºà “i p sioà so eà Ci u giaà Ca día a.à E à ,à ealizou-seàaàp i ei aàope aç oàa e taàso eà aà al aàpul o a ,à o àdes ioàselei oàdoà o aç oàdi eito,à po ta to,à o à usoà deà i ulaç oà e t a o p ea.1à átual e te,àosàa a çosà eú e àosà todosà i ú gi osà aisà ode osà eà i o ado es,à e olui doà pa aà i u giaà a día aà i i a e teà i asi aà eà aà i u giaà a día aà o ià a, à isa doà p opo io a à iosà e eí iosà aoà Melhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

21

7 Cuidados de enfermagem no período transoperatório Crislaine Pires Padilha Paim

E ol e àosà uidadosà oà e e i e toàdoàpa ie teà aàsalaà i ú gi aàeà oàpe íodoài t aope at io,àoà ualài iiaà aài duç oàa est si aàdoàpa ie teà oàCe t oàCi ú gioà CC àat àoàe a i ha e toà àsalaàdeà e upe aç o.

De t oàdeàu àCCàaàe uipeàdeàe fe age à ealizaà iasàai idades,àa a ge doàaàp i aàassiste ialà eà ge e ial.à áà ide ii aç oà dessasà ai idadesà à i po ta teàpa aàseà o st ui àu àpla eja e toà aisà ei ie teàdeà e u sosàhu a os,àp opo doài di adoesàdeà a gaàdeàt a alhoàe àCCà oàpe íodoàt a sope at io.àPo ta to,àasài te e ç esàdeàe fe age à oà desdeà oà o t oleà deà eli i aç es,à o t oleà doà a ie te,àat àaà uidadosà aisà o ple os.àál àdisso,à oà p oissio alà de eà a te ,à e à salaà i ú gi a,à oaà o u i aç oà o à aàe uipeà eàpa ie te,àdeàfo aàaàpassa àt a uilidade;àpa aàoàpa ie teà ài po ta teà oà t i oà esta à p ese te,à es ut -loà e,à e à alMelhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

65

9 Preparo do material Crislaine Pires Padilha Paim João Fernando Barden dos Santos Filho

Oà p epa oà doà ate ialà e ol eà aà seleç oà deà oupasà pa aà oà a poà eà dosà i st u e taisà e ess iosàpa aà adaàipoàdeà i u gia.

Essaàetapaài àdepe de àdaà oi aàdeà adaài situiç o,à as,àe àp i ípio,àoà ate ialà àsele io adoà peloàCe t oàdeàMate iaisàeàEste ilizaç o,àoà ualàe a i haà oà kità daà i u giaà pa aà oà Ce t oà Ci ú gi o.àà Ca eàaoài st u e tado à e ii a àaà alidadeàdosà ate iais,àaài teg idadeàdasàe alage sàeàseàoà ate ialà e ess ioà est à p ese te.à Nesteà o e to,à pode à se à ei adasàasàei uetasàdosà ate iaisàpa aàse e à olo adasàe àp oto oloàdeà ast ea ilidadeàdeàa o doà o à adaài situiç o.1 áp sà aà e ii aç o,à oà i st u e tado à podeà seà p epa a à pa aà a i à oà ate ialà deà fo aà ass pi a. à áte ta -seà pa aà higie izaç oà dasà osà o à l oolà gel,àusoàdaàtou aà o eta e teàeà s a aà i ú gi a.àà Melhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca

95

10 Antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos Crislaine Pires Padilha Paim

áài alidadeàdaàa issepsiaà i ú gi aàouàp epa oà p -ope at ioàdasà osà àeli i a àaà i o iotaàt a sit iaàdaàpeleàeà eduzi àaà i o iotaà eside te,àal à deàp opo io a àefeitoà esidualà aàpeleàdoàp oissioal1àpa aà ueà a te haàesteà í elàa ai oàdoà asalàat à oài alàdoàp o edi e to, àdeàfo aàaàp e e i àoà esi e toà a te ia oàde ai oàdasàlu as,àaài àdeàdi iui àosà is osàdeài fe ç oàdoàsíioà i ú gi o.

E t eàosàp i ipaisàa iss pi osàuilizadosàpa aà aàhigie izaç oàdasà osàdesta a -se:à l oois,à lo eidi a,à o postosà deà iodo,à iod fo osà eà t i losa .1à Ve àQuad oà .

NoàB asil,àaàág iaàNa io alàdeàVigil iaà“ait iaà á isa à e o e daà oà p epa oà p -ope at ioàdasà osà ealizadoà o àaàt i aàdeàes o aç o.à Éài di adoà ueàasàes o asàuilizadasàseja àdes a t eisà eà deà e dasà a ias,à i p eg adasà ouà oà o à Melhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca 103

11 Paramentação Crislaine Pires Padilha Paim

Pa a e taç oà i ú gi aà àoà o e toàe à ueàaà e uipeà i ú gi aà p epa a-seà pa aà i i ia à osà p o edie tos,à esi do-seà o à oupasàeste ilizadasàaài à deà e t a à e à o tatoà o à oà pa ie teà e à a poà ope at io,àp otege do-oà o t aà o ta i aç o.1 Oàusoàdaàpa a e taç oà i ú gi aàte à o oàialidadeàaàfo aç oàdeàu aà a ei aà i o iol gi aà o t aàpe et aç oàdeà i o ga is osà oàsíioà i ú gi oà doà pa ie te,à seja à o iu dosà deleà es o,à dosà p oissio ais,àdosà ate iais,àdosàe uipa e tosàeàdoà a àa ie te. áp sà aà a issepsiaà i ú gi aà ouà p epa oà p ope at ioà dasà os,à de e-seà a t -lasà lo geà doà o poà oto elosà e à posiç oà le io ada ,à deà odoà ueà aà guaà es o aà dasà po tasà dosà dedosà e à di eç oàaosà oto elos.àDe e-seàse a àasà osà o àu aà o p essaàest ilàeà esi àa e talàeàlu asàest eis. à Melhores Práticas de Enfermagem Aprenda a Instrumentar Cirurgia Cardíaca 113