Folder Unifácil - Rede SIM

CHEGOU O PLANO

UniFacil ´

P R ÁT I C O , A C E S S Í V E L E U N I M E D

Nordeste-RS

VENHA PARA O

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UM NOVO JEITO DE CUIDAR DA SUA SAÚDE. No cuidado com a saúde, praticidade e a melhor qualidade são essenciais. Pensando nisso, a Unimed traz o Unifácil. Com ele, você não precisa ir a diferentes locais para ter um atendimento completo em saúde.

Os atendimentos são feitos no Núcleo Unifácil, junto ao Espaço + Saúde, no centro de Caxias do Sul. Um ambiente moderno, acessível, conectado e com um cuidado personalizado. Onde você conta com uma equipe multidisciplinar de médicos e outros profissionais de saúde, como nutricionistas e psicólogos, atuando em conjunto para garantir bemestar, prevenção, auxílio nos tratamentos e reabilitações e construir um histórico de saúde ao lado de cada cliente.

PRÁTICO, ACESSÍVEL E UNIMED

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UNIFÁCIL É

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P LA N O UN I FÁCI L

VALORES QUE CABEM NO BOLSO Preços mais acessíveis nas consultas e na coparticipação em exames e procedimentos, para manter sua saúde e seu orçamento em dia.

CONSULTE ANTES, PAGUE DEPOIS Ao realizar suas consultas ou procedimentos, você não precisa pagar nada na hora. As cobranças das coparticipações serão enviadas, posteriormente, para sua empresa fazer o desconto.

CONTROLE TOTAL SOBRE GASTOS Só o Unifácil tem o valor limitador mensal, que garante mais segurança no uso do seu plano.

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VEJA COMO É

USAR O UNIFÁCIL:

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Você agenda suas consultas pelo App Unimed Nordeste-RS, pela Central de Agendamento, via telefone ou diretamente no Núcleo Unifácil.

O atendimento é realizado no Núcleo Unifácil, que conta com médicos especializados e uma equipe completa de profissionais multidisciplinares. Se houver necessidade de outro especialista, você será encaminhado a um médico credenciado ao serviço.

Todos os agendamentos para médicos especialistas, exames, procedimentos ou internações são realizados com a orientação e o encaminhamento da central de atendimento, podendo ser realizados no próprio Núcleo Unifácil ou na rede credenciada. Você não precisa se preocupar com nada.

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O UNIFÁCIL ABRANGÊNCIA Municipal, com atendimento na cidade de Caxias do Sul. Atendimentos de urgência e emergência fora do município serão realizados pelo Sistema Nacional de Intercâmbio Unimed.

REDE DE ATENDIMENTO Atendimento via Núcleo Unifácil, para consultas ou para agendamentos nos serviços de saúde credenciados.

ACOMODAÇÃO REDE HOSPITALAR ATENDIMENTO ADULTO Hospital Pompéia: Prontoatendimento, internações gerais e internações em UTI neonatal.

Hospital Saúde: Internações.

Coletiva.

SERVIÇO ADICIONAL Transporte aeromédico Uniair em casos de emergência, de acordo com cobertura do serviço.

ATENDIMENTO PEDIÁTRICO Complexo Hospitalar Unimed: Pronto-atendimento e internações.

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COPARTICIPAÇÕES DESCRIÇÃO DA COBERTURA

COPARTICIPAÇÃO

CONSULTAS MÉDICAS SESSÃO DE PSICOTERAPIA E ACUPUNTURA CONSULTAS COM DEMAIS PROFISSIONAIS (psicólogos, nutricionistas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos)

R$ 23,50

CONSULTAS EM PRONTO-ATENDIMENTO

R$ 47,00

EXAMES E FISIOTERAPIA

12% do valor do exame/fisioterapia constante na tabela TUREF** (Tabela Unimed Nordeste-RS de Referência) com Valor limitador mensal*

de R$ 184,00 por beneficiário/mês.

*Valor limitador mensal: é um valor limite mensal de cobrança de coparticipação, que garante mais segurança no uso do seu plano. As coparticipações dos seus exames, procedimentos e fisioterapias ficam limitadas a um valor máximo mensal de cobrança, independentemente da quantidade e valores dos atendimentos realizados. É uma segurança financeira para que suas despesas com as coparticipações não excedam o seu orçamento, trazendo mais tranquilidade para cuidar da sua saúde. Importante: o valor limitador é individual por beneficiário/ mês e não estão contemplados neste valor limite os valores de coparticipações referentes a consultas, consultas em pronto-atendimento, consultas com demais profissionais, sessões de psicoterapia e acupuntura. ** Tabela TUREF (Tabela Unimed Nordeste-RS de Referência) – Tabela da Unimed onde constam os procedimentos devidamente codificados, com suas unidades de TUREF que, multiplicadas pela moeda variável (0,37), resultam na referência em R$ para cálculo de coparticipação.

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COBERTURAS* / CARÊNCIAS DESCRIÇÃO DA COBERTURA CONSULTAS MÉDICAS E CONSULTAS COM DEMAIS PROFISSIONAIS (psicólogos, nutricionistas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos)

PRAZO DE CARÊNCIA 30 dias

SESSÃO DE PSICOTERAPIA E ACUPUNTURA QUIMIOTERAPIA PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS SIMPLES

90 dias

FISIOTERAPIAS EXAMES Exemplos: - Exames de laboratório, raios-X, ultrassonografias, tomografias: 30 dias - Endoscopias, teste ergométrico, colonoscopia, holter, eletrocardiograma: 90 dias - Ressonância magnética, exames de genética: 180 dias TERAPIAS ESPECIAIS (hemodiálise, diálise, radioterapia) PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS ESPECIAIS

Até 180 dias

180 dias

HOSPITALIZAÇÕES PARTOS E CESÁREAS *Coberturas conforme Rol de Procedimentos da ANS.

300 dias

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BENEFÍCIOS

Com o plano Unifácil, você ainda conta com a cobertura de benefícios especiais para cuidar da sua saúde: o Unimed Odonto e o SOS Unimed.

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UNIMED ODONTO O seu sorriso é importante e merece cuidado e atenção. Para manter sua saúde bucal em dia, o Unifácil oferece plano odontológico com cobertura para consultas, exames e procedimentos. Consulte as coberturas.

SOS UNIMED Quem tem Unifácil conta com o atendimento de urgência e emergência do SOS Unimed, garantindo mais segurança nos momentos mais precisos. Entre os serviços oferecidos estão: // Atendimento pré-hospitalar de urgência e emergência, realizado por equipes especializadas, em UTIs móveis (quando necessário), em casa, no trabalho ou em qualquer outro local.* // Orientação médica por telefone, de onde estiver, por ligação gratuita, disponível 24 horas por dia, todos os dias da semana (inclusive feriados). *O atendimento móvel das ambulâncias é limitado à área de abrangência geográfica do serviço: perímetro urbano de Caxias do Sul.

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CONDIÇÕES CONDIÇÕES PARA PARA

NANA SIM SIM ISENÇÃO ISENÇÃO TOTAL TOTAL DE CARÊNCIAS DE CARÊNCIAS E DAE DA TAXA TAXA DE INSCRIÇÃO DE INSCRIÇÃO EM CONTRATAÇÕES EM CONTRATAÇÕES REALIZADAS REALIZADAS ATÉ O ATÉ DIA O30 DIA DE 30NOVEMBRO DE NOVEMBRO DE 2020.

DE 2020.

QUEM PODE ADERIR AO PLANO: QUEM PODE ADERIR AO PLANO:

Funcionários e seus dependentes (cônjuges, filhos e enteados até 24 anos incompletos), pai,(cônjuges, mãe, irmãos, Funcionários e seus dependentes filhos e netos,enteados bisnetos,até avós, sobrinhos, bisavós, 24tios, anos incompletos), quesogro, residem em sogra,Caxias genro,do nora, Sul.padrasto, madrasta, cunhado e cunhada, que residem em Caxias do Sul.

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PLA 12 NOPLA UNNIFÁC O UNI IL FÁCIL

VALORES VALORES PARA PARA ADESÃO: ADESÃO: IDADE IDADE

VALORVALOR PARA PARA VOCÊ PAGA VOCÊ PAGA EMPRESA EMPRESA PAGA PAGA DEPENDENTES DEPENDENTES

0 a 18 0 a 18

R$ 37,52R$ 37,52

R$ 37,52R$ 37,52

19 a 23 19 a 23

R$ 44,46 R$ 44,46

R$ 44,46 R$ 44,46

R$ 75,04 R$ 75,04 R$ 88,93 R$ 88,93

24 a 2824 a 28

R$ 49,80 R$ 49,80

R$ 49,80 R$ 49,80

R$ 99,60 R$ 99,60

29 a 3329 a 33

R$ 58,52 R$ 58,52

R$ 58,52 R$ 58,52

R$ 117,03 R$ 117,03

34 a 3834 a 38

R$ 68,12 R$ 68,12

R$ 68,12 R$ 68,12

R$ 136,24 R$ 136,24

39 a 4339 a 43

R$ 76,64 R$ 76,64

R$ 76,64 R$ 76,64

R$ 153,28 R$ 153,28

44 a 4844 a 48

R$ 98,67 R$ 98,67

R$ 98,67 R$ 98,67

R$ 197,34 R$ 197,34

49 a 5349 a 53

R$ 133,21 R$ 133,21

R$ 133,21 R$ 133,21

R$ 266,42 R$ 266,42

54 a 5854 a 58

R$ 179,83 R$ 179,83

R$ 179,83 R$ 179,83

R$ 359,66 R$ 359,66

maior de maior 59 de 59

R$ 224,78 R$ 224,78

R$ 224,78 R$ 224,78

R$ 449,56 R$ 449,56

COMO COMO CONTRATAR: CONTRATAR: Para contratar Para contratar o plano, o plano, preencha preencha o formulário o formulário de inclusão de inclusão que que está disponível está disponível com ocom gerente o gerente da suadaunidade. sua unidade.

O formulário O formulário deve ser deve preenchido ser preenchido e entregue e entregue juntamente juntamente com as com as cópiascópias dos seguintes dos seguintes documentos: documentos: FILHOS: FILHOS: · Cópia · Cópia da Certidão da Certidão de Nascimento. de Nascimento. · Cópia · Cópia do CPF. do CPF. CÔNJUGE: CÔNJUGE: · Cópia · Cópia do RGdo e do RGCPF. e do CPF. · Cópia · Cópia da Certidão da Certidão de Casamento de Casamento ou Declaração ou Declaração de União de União Estável Estável registrada registrada em cartório em cartório com duas com testemunhas. duas testemunhas.

OUTRO OUTROS GRAU DE GRAUS PARENTESCO: DE PARENTESCOS: Pai, mãe, Mediante irmãos,apresentação netos, bisnetos, de cópia avós, tios, dos sobrinhos, bisavós, comprovem o vínculo. cunhado e sogro,documentos sogra, genro,que nora, padrasto, madrasta, cunhada, mediante apresentação de cópia dos documentos que comprovem o vínculo.

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29/10/2020

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