Your Doctor #164

164 ИЮНЬ 2026

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – « В А Ш Д О К Т О Р » В С Е ГД А Р Я Д О М ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИА ЛИСТОВ ТЕПЕРЬ И НА WEBSITE

www.doctora.md

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

СОВРЕМЕННАЯ ХИРУРГИЯ КАТАРАКТЫ: КАК ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ БЕЗ ТОЛСТЫХ ОЧКОВ ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР! РАНЫ: ВАЖНЫЕ ПРАВИЛА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И ЛЕЧЕНИЯ ИМПОТЕНЦИЯ: НЕ ПРИГОВОР, А ПОВОД ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ В БРУКЛИНЕ НОВОЕ ВРЕМЯ – НОВЫЕ ШАНСЫ СТОМАТОЛОГИЯ БУДУЩЕГО УЖЕ СЕГОДНЯ

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОНЫЙ ЦЕНТР

3049 Ocean Parkway Brooklyn, NY 11235

1068 48 Street Brooklyn, NY 11219

PHYSICAL THERAPY & OCCUPATIONAL THERAPY, PLLC 1414 SHEEPSHEAD BAY RD., SUITE 103, BROOKLYN, NY 11235

718-909-5929 МАЙКЛ КРЕЙНЕР, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

откройте для себя современные методы лечениЯ в

astra vascular ПОЧЕМУ СТОИТ ВЫБРАТЬ ASTRA VASCULAR?

ЗНАКОМЬТЕСЬ, ДОКТОР ДЖОРДЖ БОЛОТИН Добро пожаловать в клинику Astra Vascular, специализирующуюся на передовых методах лечения с использованием интервенционной радиологии под руководством доктора Джорджа Болотина. Обладая большим опытом и индивидуальным подходом, доктор улучшит здоровье ваших сосудов с помощью минимально инвазивных􀂛􀂛􀂛 􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛

Экспертная помощь:

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ УСЛУГИ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Под руководством доктора Джорджа Болотина наша команда стремится предоставить индивидуальные и эффективные методы лечения

Современные технологии:

Мы используем новейшие методы медицинского лечения и визуализации для обеспечения лучших результатов.

Минимально инвазивные методы: Наши процедуры направлены на минимизацию боли и времени восстановления

Для получения дополнительной информации или записи на консультацию посетите наш сайт www.astraveinvascular.coM У нас два офиса: • 4209 Ave U, Brooklyn, NY 11234 • 869 E Tremont Ave., Bronx, NY 10460

Позвоните нам,

Сделайте первый шаг к улучшению здоровья ваших сосудов уже сегодня!

718-222-0225

ЛЕЧЕНИЕ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Венозная недостаточность возникает, когда вены в ваших ногах не обеспечивают правильный отток крови к сердцу, что приводит к варикозному расширению вен, отекам и дискомфорту. В Astra Vascular мы предлагаем передовые методы лечения, такие как эндовенозная лазерная терапия [EVLT] и склеротерапия, чтобы, облегчив симптомы и улучшив кровоток, вернуть качество жизни.

Боли в коленях? Эмболизация геникуларной артерии Если вы страдаете хронической болью в колене из-за остеоартрита или других состояний, эмболизация геникулаторной артерии может стать решением. Эта минимально инвазивная процедура, направленная на кровеносные сосуды, которые приводят к воспалению и боли в колене, обеспечивает облегчение без необходимости в крупной операции. Наслаждайтесь более активным образом жизни с меньшей болью и лучшей подвижностью.

страдаете от геморроя? Эмболизация геморроя Геморрой может вызвать значительный дискомфорт и повлиять на вашу повседневную деятельность. Эмболизация геморроя — это нехирургическое лечение, которое уменьшает приток крови к геморроидальным узлам, эффективно уменьшит их и облегчит симптомы. Этот инновационный метод обеспечивает быстрое восстановление и минимальный дискомфорт, позволяя вам быстро вернуться к обычной жизни.

КАТАЛОГ ДОКТОРОВ

doctora.md

www.

Более 900 докторов NYC Узнайте как могут помочь вам!

Сканируйте QR-код КАТАЛОГ ВРАЧЕЙ НЬЮ-ЙОРК

Часть из них хотят быть в контакте с вами и предлагают свой опыт в диагностике и лечении болезни, а кто-то рассказывает о себе и делится советами как сохранить здоровье!

QR-коды в журнале с прямым выходом на визитную карточку или на персональную страницу доктора

Вся информация о докторе на нашем портале ЧТО ЛЕЧИТ, КАК ЛЕЧИТ, ГДЕ ЛЕЧИТ

Информация о докторе, статьи, интервью, видео, советы доктора.

Каталог докторов, медицинских офисов, советы здорового образа жизни, статьи, интервью — это все в вашем распоряжении на сайте doctora.md.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

В Ы Б О Р А

ВИТРИНА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Содержание 6

9 поразительных фактов о фармацевтике

8

Современная хирургия катаракты: как вернуть четкое зрение без толстых очков

10

Восстановление коленного сустава после операции

12

Лечитесь у лучших американских специалистов

14

Есть такой доктор!

16

Раны: важные правила первой помощи и лечения

18

Травмы плечевого сустава: как вернуть подвижность и избежать осложнений

20

Импотенция: не приговор, а повод обратиться к врачу

24

Немедикаментозный метод лечения депрессии в Бруклине

26

Психиатр назвал 10 интересных фактов о панических атаках

28

Новое время – новые шансы

30

Стоматология будущего уже сегодня

32

Нужно ли удалять зубы мудрости?

34

Сохраним здоровые и красивые ноги надолго!

36

Болезнь Хаглунда: что делать в первую очередь

38

Ротавирус: маленький вирус с большими последствиями

44

«Все болезни — из-за матки» Как врачи перестали считать женщину «грязной» и научились понимать ее тело

48

Усталый взгляд в моде: почему мешки под глазами стали считаться красивыми

50

Модно быть голодным

52

Осторожно, мигрень!

56

Жизнь с варикозным расширением вен — как поддерживать физическое и ментальное здоровье?

70

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

4

www.doctora.md

ДОКТОРА/

НЬЮ-ЙОРК

Акне под контролем: привычки, которые стоит изменить

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ стр. 61-69

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

Сканируй QR-code и измените жизнь!

QR - к од в жу р нале с выходом на личну ю с траничку специалис та

Здесь и сейчас Вы можете улучшить здоровье. Не откладывайте. Найдите своего доктора рядом с Вами. Живите здоровыми — живите дольше!

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2026 All rights reserved /Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco

Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy

917-519-2451 genas20@hotmail.com

УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

№164 • ИЮНЬ • 2026

В Ы Б О Р А

ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор». www.doctora.md

5

ДЕРМАТОЛОГИЯ

Лечение акне включает в себя как профессиональные процедуры, так и уход за кожей в домашних условиях. Однако не менее важно отказаться от некоторых привычек, которые могут спровоцировать появление высыпаний и ухудшить состояние кожи. Давайте подробнее рассмотрим эти вредные привычки.

Ч

ЧАСТОЕ УМЫВАНИЕ

астое умывание кажется логичным способом борьбы с акне, но оно может нанести больше вреда, чем пользы. Пациенты с акне часто ощущают желание избавиться от жирности кожи и прыщей путем интенсивного умывания. Однако чрезмерное умывание может привести к ряду негативных последствий. Во-первых, кожа имеет естественную защитную смазку, которая удерживает влагу и сохраняет барьерный слой кожи. Частое умывание может смыть эту защиту, делая кожу более уязвимой и подверженной раздражениям. Во-вторых, агрессивные средства для умывания и мытья, часто выбираемые при борьбе с акне, могут пересушить верхний слой эпидермиса. Это приводит к усилению выработки кожного сала, так как кожа пытается компенсировать потерю естественной масляной пленки. Это может ухудшить проблему и усилить воспаление. Что делать? Если дерматолог не дал

6

www.doctora.md

других рекомендаций, достаточно умываться утром и вечером. После физических тренировок лучше использовать очищающие лосьоны вместо умывания.

РАСТИРАНИЕ ЛИЦА

Растирание лица жесткими полотенцами и использование грубых скрабов может нанести пациентам с акне значительный вред. Эти практики, несмотря на свою привлекательность, могут усугубить проблему и ухудшить состояние кожи. Кожа лица, особенно при наличии акне, обычно очень чувствительна и восприимчива к раздражителям. Жесткое растирание полотенцем или применение агрессивных скрабов может вызвать травму кожи, что приведет к увеличению воспалений и раздражений. Рубцы и пятна от акне могут усилиться, оставив неприятные последствия на коже. Растирание лица и скрабирование могут привести к переизбытку себума, масла, которое вырабатывается кожей.

Это происходит как защитный механизм в ответ на раздражение. Ирригация кожи и избыточное отшелушивание могут спровоцировать этот процесс, делая кожу более жирной и увеличивая риск возникновения новых прыщей. Что делать? Выбирайте мягкие скрабы для лица и используйте их не чаще, чем 2 раза в неделю. Нужно вытереть лицо? Выбирайте мягкое полотенце.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГРЯЗНЫХ ПОЛОТЕНЕЦ

Полотенце, которое вы используете для тела и рук, не следует повторно применять для вытирания лица с проблемной кожей. Акне часто связано с бактериальной инфекцией, вызванной бактериями Propionibacterium acnes. Когда вы вытираете лицо грязным полотенцем, вы переносите на него бактерии, которые могут проникнуть в поры кожи и усилить воспалительный процесс. Это может привести к увеличению количества прыщей и ухудшению состояния уже существующих. Использование несвежих полотенец может привести к загрязнению кожи и засорению пор. Это создает благоприятную среду для размножения бактерий и увеличивает риск воспаления. Что делать? Закупите одноразовые полотенца или держите несколько чистых полотенец дома. Меняйте полотенца после каждого использования, при наличии стиральной машины это не составит труда и поможет решить проблему акне. Кроме того, в спортзале рекомендуется использовать одноразовые салфетки для вытирания пота с лица. Избавление от этих вредных привычек поможет поддерживать кожу здоровой и предотвращать обострение проблемы акне.

ЧАСТАЯ СМЕНА СРЕДСТВ ОТ АКНЕ

Многие лечебные препараты и косметические продукты требуют времени, чтобы проявить свою эффективность. Постоянная смена средств не дает им возможность полностью раскрыть свой потенциал. Пациенты могут ошибочно решить, что препарат не работает, и перейти к другому, что может быть не только неэффективным, но и вызвать побочные эффекты. Различные препараты имеют разные активные ингредиенты и механизмы действия. Постоянная смена средств может вызвать конфликт взаимодействия между ними и усилить раздражение кожи.

Продолжение на стр. 43 >>>

АКНЕ ПОД КОНТРОЛЕМ: ПРИВЫЧКИ, КОТОРЫЕ СТОИТ ИЗМЕНИТЬ

Ваша кожа — отражение Вашего здоровья, и только наши лучшие профессионалы могут обеспечить эффективное и безопасное лечение! НАША КЛИНИКА ПРЕДОСТАВЛЯЕТ ШИРОКИЙ СПЕКТР УСЛУГ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ В ОБЛАСТИ

ДЕРМАТОЛОГИИ MICHAEL SHAPIRO, MD, FAAD, ASDS, ACMS

VIKTORIYA FRIDMAN, DNP, ANP-BC, DCNP

В КЛИНИКЕ ПРИМЕНЯЮТ ПЕРЕДОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ Oсобое внимание в Vanguard Dermatology уделяют выявлению, диагностике и лечению подозрительных родинок и новообразований ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ

DIMITRI FEDOROV, PA-C, EMT-P

ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!

ПРИНИМАЕМ

РАЗЛИЧНЫЕ

ПЛАНЫ СТРАХОВАНИЯ

EVGENIA MAYVALDOV, ANP-BC, DCNP

Если вас беспокоят акне, экзема, выпадение волос, псориаз, бородавки или вы мечтаете улучшить внешний вид кожи, наши опытные специалисты NARGIZA VOLAKOS, вам помогут!

FNP-BC

МЫ РАДЫ ВИДЕТЬ ВАС В НАШЕЙ КЛИНИКЕ!

WWW.VANGUARDDERMAOLOGY.COM

Позвоните нам и запишитесь на консультацию уже сегодня, сделайте свой первый шаг к здоровой, красивой коже!

Наши офисы удобно расположены в разных районах Нью-Йорка: SHEEPSHEAD BAY: 2148 Ocean Ave, 5th Floor, Brooklyn, NY 11229 FOREST HILLS: 110-45 Queen Blvd, Suite 116, Forest Hills, NY 11375 INWOOD: 651 Academy Street, New York, NY 10034 BRIGHTON BEACH: 2727 Ocean Pkwy, Suite #1L, Brooklyn, NY 11235 STATEN ISLAND: 1847 Richmond Ave., 2nd Floor, Staten Island, NY 10314

ФАРМАКОЛОГИЯ

9 ПОРАЗИТЕЛЬНЫХ ФАКТОВ О ФАРМАЦЕВТИКЕ

Иные лекарства опасней самих болезней, говорил древнеримский философ Луций Сенека. С этим сложно не согласиться, но только путем проб и ошибок человечество создает высокоэффективные медицинские препараты, которые спасают жизни. А в процессе таких открытий происходит немало курьезных случаев, интересных происшествий и оригинальных решений.

ным веществом которого является сахар. О необычном лечебном эффекте средства легко догадаться, прочитав название препарата наоборот — placebo (плацебо). Идея создания такого препарата принадлежит австралийскому врачу Майклу Акстенсу, а само название впервые упоминается в рецептах, которые выписывали псевдо-больным врачи из Калифорнии.

4. В РОССИИ ТОЖЕ БЫЛО СВОЕ СРЕДСТВО ПЛАЦЕБО

Незадолго до революции в Санкт-Петербурге были популярны капли барона Вревского — «от нервов». По словам создателя чудо-микстуры, они могли излечить от всех болезней. Их рекламировали в журналах и рассылали почтой. Впоследствии врачи провели анализ этих капель и выяснили, что во флаконах находилась самая обычная вода из Невы.

5. ЗЕЛЕНКА — ТОЛЬКО В СТРАНАХ БЫВШЕГО СССР

П

оговорим про 8 удивительных фактов из мира фармацевтики, некоторые из которых сейчас звучат как фантастика. Зато теперь мы знаем, почему в США нет зеленки, что такое «обецалп» и почему так важно читать инструкции к лекарствам.

1. ВАЗЕЛИН — ЧИСТЯЩЕЕ И ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО

Вазелин стал открытием химика Роберта Августа Чезбро и изначально рекламировался как пятновыводитель и слабительное средство. Вскоре изобретатель сделал вывод, что вазелин — это отличное лекарство от многих болезней, и рекомендовал есть его каждое утро по 1 ч. л. Что интересно, Чезбро сам следовал этому совету и дожил до 96 лет.

8

www.doctora.md

2. КЕТЧУПОМ ЛЕЧИЛИ ЭКЗЕМУ И ОБЛЫСЕНИЕ

В 1820–1830 годах кетчуп в США продавался в аптеках в качестве лекарства от облысения, экземы и болей в желудке и даже был запатентован как лекарственный препарат. Каротиноидный пигмент ликопин, входящий в состав томата, действительно полезен для здоровья, а в кетчупе его содержание выше, чем в свежих помидорах. Сегодня кетчуп уже не считают лекарством, а купить ликопин можно в любой аптеке.

3. OBECALP — ЛЕКАРСТВО ДЛЯ ДЕТЕЙ

При жалобах на легкие недомогания у детей американские врачи порой назначают средство Obecalp («Обецалп»), актив-

Раствор красителя бриллиантового зеленого (так называемая зеленка) в качестве антисептика применяется исключительно на постсоветском пространстве. В Европе зеленка не запрещена, но ее не используют, так как никто не проводил научных исследований на предмет ее канцерогенных свойств. Зеленку в США сейчас связывают скорее с политическими акциями, чем с антисептическими свойствами, а порезы и ссадины у детей часто смазывают бепантеном. Впрочем, цитрамон, корвалол, валидол и арбидол тоже вряд ли удастся найти в аптеках за пределами стран бывшего СССР.

6. COCA-COLA И DR PEPPER ТОЖЕ РОДОМ ИЗ АПТЕКИ

Фармацевт из Атланты Джон Пембертон получил ранение на гражданской войне. Стремясь вылечить свою нервозность и головные боли, он создал напиток, который смешивался с газированной водой. Микстуру посчитали эффективной и начали продавать в аптеках. Так в 1886 году была изобретена

БОЛЬШОЙ ВЫБОР ДИАБЕТИЧЕСКОЙ И ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ОБУВИ

ПОМОГАЕМ ОТКРЫВАТЬ СТРАХОВКИ ПРИНИМАЕМ ВСЕ СТРАХОВКИ ДЛЯ ЛЕКАРСТВ ПО РЕЦЕПТАМ, ВКЛЮЧАЯ MEDICAID, MEDICARE, UNITED HEALTHCARE, AMERICHOICE, А ТАКЖЕ СТРАХОВКИ ДЛЯ MEDICAL SUPPLIES, ВКЛЮЧАЯ 1199, AETNA, BETTER HEALTH, SENIOR WHOLE HEALTH, VILLAGE CARE, INTEGRA MLTC, FIDELIS.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ от ДИАБЕТА и для ПОХУДЕНИЯ

• Русские лекарства • Витамины • Косметику • Сопутствующие товары • Текстиль из Европы • Лечебные пояса из шерсти • Money orders • Услуги нотариуса • Оплата счетов • Переводы денег

Говорим на многих языках, вкл. таджикский и узбекский

Coca-Cola. Другой специалист, Чарльз Олдертон, в 1885 году изобрел Dr Pepper. Он любил запахи аптеки и фруктовые ароматы, и смешивая различные сиропы с газировкой из фонтана в своей аптеке, он создал всемирно известный напиток.

•

•

•

•

7. ЗАБАВНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ

Фармацевтическая компания «ГлаксоСмитКляйн» сообщает интересный факт: побочными эффектами от приема лекарства «Ропинирол», который используют при лечении болезни Паркинсона, могут стать повышенное сексуальное влечение и страсть к азартным играм. Лекарственный препарат «Мефлохин», которым лечат малярию, может вызывать побочные эффекты в виде галлюцинаций и желания совершить суицид. Побочным эффектом от действия снотворного «Золпидем» является желание готовить пищу и есть во время сна, а также управлять автомобилем в сонном состоянии. Антидепрессант «Кломипрамин» обладает крайне интересным побочным эффектом: 5 % принима-

№164 • ИЮНЬ • 2026

ВНИМАТЕЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ КАЖДОГО КЛИЕНТА

C ЭТИМ КУПОНОМ

БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА ПО ЛЮБОМУ АДРЕСУ В НЬЮ-ЙОРКЕ

КЛИЕНТАМ ПО ЛЕКАРСТВАМ

ющих данный препарат людей испытывают оргазм при зевании.

8. ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ О КОНТРАЦЕПТИВАХ

Использовать гормоны для предотвращения нежелательной беременности в 1931 году впервые решил австрийский биолог Людвиг Хаберландт. При создании первых контрацептивов источником гормонов были животные. К примеру, для выработки этинилэстрадиола использовались яичники свиней. Вскоре гормон прогестерон научились синтезировать искусственно. В одной таблетке первых контрацептивов было столько же гормонов, сколько сейчас в целой упаковке на один цикл приема. Страшно представить, каким это было ударом для эндокринной системы женщины.

пытался отравиться ядом, но у него ничего не получилось. До конца неизвестно, правда это или вымысел, но и по сей день привыкание к ядам в токсикологии называют митридатизмом. «В руках невежды лекарство-яд и по своему действию может быть сравнимо с ножом, огнём или светом. В руках же людей сведущих оно уподобляется напитку бессмертия», сказано в «Аюр-веда» - древнеиндийской священной книге – «Наука жизни». С каждым годом в мире становится всё больше и больше всевозможных лекарственных средств. Несмотря на то, что побеждены или почти побеждены болезни, которые вызывали эпидемии и уносили жизни миллионов людей, оставляя безлюдными целые селения и даже города, болезней меньше не становится. p

9. КУРЬЕЗНЫЙ СЛУЧАЙ ПРО ЯДЫ

То, как боялись в древности отравителей и ядов, наглядно демонстрирует история царя Понта Митридата VI. Опасаясь быть отравленным врагами, он с детства приучал свой организм к различным ядам, регулярно принимая их в небольших дозах. Когда же Митридату захотелось покончить с жизнью, он по-

www.doctora.md

9

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

СОВРЕМЕННАЯ ХИРУРГИЯ КАТАРАКТЫ: КАК ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ БЕЗ ТОЛСТЫХ ОЧКОВ Катаракта – очень распространенное состояние после 60 лет, и практически каждый человек со временем сталкивается с этой проблемой.

— ПРАВДА ЛИ, ЧТО КАТАРАКТА ДОЛЖНА “СОЗРЕТЬ” ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ? Нет. Это старое представление. Современная медицина позволяет удалять катаракту намного раньше – тогда, когда она уже начинает мешать качеству жизни. Поэтому нет смысла ждать, пока зрение сильно ухудшится. Чем раньше пациент обращается, тем легче обычно проходит восстановление и тем быстрее человек возвращается к привычной жизни.

и то же: “Если бы я знал, насколько это нестрашно, я бы сделал это раньше.” Современная хирургия катаракты стала очень безопасной и комфортной. Мы подробно объясняем каждый этап и стараемся сделать так, чтобы пациент чувствовал себя спокойно и уверенно.

— КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ? Доктор Юлия Гияур – офтальмолог-хирург, основатель New York Laser Vision, специалист с более чем 20-летним опытом работы в области офтальмологии и микрохирургии глаза. Доктор Гияур является Castle Connolly Top Doctor 2024 & 2025 и за годы своей практики помогла тысячам пациентов улучшить зрение с помощью современных методов лечения катаракты, лазерной коррекции зрения и хирургии глаза. В своей практике доктор Гияур сочетает передовые технологии, индивидуальный подход и внимание к качеству жизни пациентов.

— ЧТО ТАКОЕ КАТАРАКТА? Катаракта – это естественное помутнение хрусталика глаза, которое развивается с возрастом. Многие люди замечают, что зрение становится как будто «через туман»: труднее читать, видеть номера машин, водить вечером, яркий свет начинает раздражать. Цвета могут казаться более тусклыми.

10

www.doctora.md

Современная операция по удалению катаракты – это быстрая и малотравматичная процедура. Помутневший хрусталик удаляется и заменяется прозрачной искусственной линзой. Во многих случаях операция занимает около 10-15 минут. Пациент уходит домой в тот же день. Мы используем современные технологии, включая лазерную хирургию катаракты, которая позволяет сделать процедуру еще более точной и предсказуемой.

— ЧТО ТАКОЕ “ПРЕМИАЛЬНЫЕ ЛИНЗЫ”? Это современные искусственные хрусталики, которые могут не только убрать катаракту, но и значительно уменьшить зависимость от очков. Некоторые линзы помогают лучше видеть вдаль и на близком расстоянии одновременно. Для многих пациентов это означает возможность читать, пользоваться телефоном, смотреть телевизор и водить машину с минимальной потребностью в очках. Конечно, выбор линзы всегда индивидуален и зависит от образа жизни, состояния глаз и ожиданий пациента.

— БОЯТСЯ ЛИ ПАЦИЕНТЫ ОПЕРАЦИИ? Очень часто – да. Особенно люди старшего поколения. Но после операции большинство пациентов говорят одно

— КОГДА ПОРА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ? Если вы замечаете: затуманенное зрение проблемы с чтением ухудшение зрения ночью блики от фар необходимость постоянно менять очки тогда вам стоит пройти полное обследование глаз. Иногда люди думают, что “это просто возраст”, хотя современные методы лечения могут значительно улучшить качество зрения и качество жизни.

• • • • •

Доктор Юлия Гияур принимает пациентов в клинике New York Laser Vision, где используются современные диагностические технологии и индивидуальный подход к каждому пациенту. Записаться на полное обследование катаракты можно по телефону: (718) 212-2020. Мы будем рады помочь вам вернуть ясное зрение и улучшить качество жизни!

www.nylaservision.com

info@nylaservision.com ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЛАЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ LASIK ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ КАТАРАКТЫ ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ

Д-р Юлия Гияур

Д-р Милана Сапожников

ДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ ЛЕЧЕНИЕ БЛЕФАРИТА И СИНДРОМА СУХОГО ГЛАЗА ОЧКИ И КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ

Д-р Анастасия Загурская

STATEN ISLAND 105 Benton Ave., Suite 1 Staten Island, NY 10305

Д-р Рэйчел Миндин

MANHATTAN 133 East 58th Str., Suite 1102 New York, NY 10022

BROOKLYN 2464 Coney Island Ave., 3rd Fl Brooklyn, NY 11223

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

ВОССТАНОВЛЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ Операции на коленном суставе бывают разными, поэтому период восстановления после различных типов вмешательств существенно отличается. Он может составлять от 4-6 недель для парциальной резекции мениска до 6-9 месяцев для реконструкции передней крестообразной связки или тотального протезирования колена.

ции, начиная от первого дня после того как человек впервые встал с постели, и заканчивая функциональным этапом, когда он восстанавливает силу, объем мышц, координацию движений, физическую выносливость и спортивные навыки. Нет универсального набора упражнений, которые подходят всем пациентам, с любыми болезнями колена, после любых операций. Комплекс должен подбираться индивидуально. В Клинике доктора Глазкова занятия проводятся с персональным инструктором. Поэтому вы можете быть уверены, что упражнения принесут максимальную пользу, без риска ухудшить состояние оперированного сустава.

ФИЗИОТЕРАПИЯ И МАССАЖ

В

ВЕДЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА В СТАЦИОНАРЕ

не зависимости от того, какую операцию перенес человек, начальный период реабилитации обычно проходит в стационаре. В Клинике доктора Глазкова в Москве предпочтение отдают артроскопическим вмешательствам, которые проводятся через разрезы длиной несколько миллиметров. После таких минимально травматичных операций человек может вернуться домой из стационара уже через 1-2 суток. Но после более травматичных вмешательств, например, эндопротезирования колена, человек проводит в стационаре около недели. Ему делают перевязки, вводят антикоагулянты для профилактики тромбоэмболических осложнений, бинтуют конечности. Пациент получает массаж, иногда – механотерапию, электромиостимуляцию. Также проводится обезболивание. Возможно использование охлаждения для уменьшения отечности тканей.

РАННЕЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА

После артроскопических операций на колене пациенты долго не находятся в стационаре, но заживление мягких тка-

12

www.doctora.md

ней продолжается до 2 недель. В течение этого времени нужно делать перевязки. Примерно на 10 день снимают швы. Раз в несколько дней необходимо явиться в клинику, чтобы пройти осмотр. Кроме того, в условиях медицинского центра пациенты получают физиопроцедуры, массаж, выполняют упражнения.

ДАЛЬНЕЙШЕЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Восстановление после операции на колене может продолжаться от полутора до шести месяцев. Оно длится ещё дольше, если вмешательство проводилось на связках, костных структурах, и при этом человек имеет высокие требования к функциональному состоянию колена, например, занимается спортом. Обычно дальнейшее восстановление проводится амбулаторно. Человек может периодически посещать клинику или реабилитационный центр, чтобы заниматься лечебной физкультурой. Также он может самостоятельно выполнять комплекс упражнений, подобранный специалистом в области ЛФК.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Лечебная физкультура – важнейший элемент на всех этапах реабилита-

Физиотерапия важна в ранний реабилитационный период. Она особенно полезна, если коленный сустав сильно отечный. Также физиотерапия используется как дополнение к лечебной физкультуре во все периоды реабилитации. Она помогает уменьшить боль и отечность. Ещё одним инструментом, использующимся для восстановления пациента, является массаж. В первые дни после вмешательства проводится только общеукрепляющий массаж, в то время как воздействие на голень, бедро и колено становится возможным только через 2-3 недели после вмешательства. Массаж отлично дополняет лечебную физкультуру. В зависимости от используемой техники, он помогает как привести мышцы в тонус перед выполнением упражнений, так и расслабить мышцы, а также вывести продукты метаболизма после занятия.

ПИТАНИЕ

Питание не имеет значения для реабилитации после операций на колене. Но в течение всей жизни пациенту желательно поддерживать нормальный вес, так как ожирение является причиной хронических заболеваний коленного сустава, а также повышает риск повторных травм. p

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ВРАЧ ВЫСØЕЙ КАТЕГОРИИ ÏО СÏЕЦИАЛЬНОСТЯМ:

ФИÇИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ BOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine

СУПЕРСОВРЕМЕННЫЙ ОФИС, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

MICHAEL SCHECHTER, DO

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS

AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ / ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224 ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

ЛЕЧИТЕСЬ У ЛУЧШИХ АМЕРИКАНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Треть американцев страдает от боли в суставах, позвоночнике, руках, ногах и шее, вызванных различными причинами. Те, кто хоть раз не мог работать или уснуть из-за боли, возникшей в результате травмы, артрита или последствий операции, понимают, какая большая удача, нет, пожалуй даже счастье, найти хорошего, грамотного специалиста, который облегчит их страдания. Если болезнь или физическая травма лишает человека возможности двигаться, то это и психологическая травма. Именно в таких ситуациях на помощь приходит эрготерапия (Occupational Therapy), позволяющая восстановить человеку прежние двигательные навыки и вновь стать независимым в повседневной жизни. Эрготерапия занимается улучшением качества жизни людей, которые из за болезни или травмы потеряли способность двигаться, координировать движения и заниматься привычными делами. Это сложный комплекс реабилитационных методов , направленных на восстановление повседневной деятельности человека с учетом , имеющихся у него физических ограничений. Сегодня я хочу рассказать об эрготерапевте (Occupational Therapist) Юлии Ройберман, специалисте в области лечения и реабилитации верхних конечностей (рук, плечей, локтей, предплечий, запястий, пальцев). В течение многих лет она применяет уникальные индивидуальные методы терапии для лечения различных ортопедических, мышечных, скелетных и неврологических расстройств у взрослых и детей вызванных травмами, последствиями операций на верхних конечностях или артритом, приведшим к нарушениям в функции верхних конечностей. Реабилитация рук - это область медицины, направленная на восстановление подвижности, ловкости и силы верхних конечностей, улучшения их функционирования после различных травм. Лечение включает в себя разнообразные приёмы и упражнения, обучение пациентов правильным движениям для избежания травмы или восстановления после травмы , изменение некоторых вредных привычек, а также использование технических вспомогательных средств для улучшения мелкой моторики и т.д. И, что очень важно, т.к. у пациента укрепляется вера в возможности быть независимым.

14

www.doctora.md

Юлия, Вы много лет учились и постоянно повышаете свою квалификацию, посещая различные симпозиумы, курсы. Какие конкретно современные методы вы применяете для лечения в клинике Back2Shape PT &OT, которая расположена по адресу 1414 Sheepshead Bay Rd., Suite 103, Brooklyn, NY 11235?

Мы предлагаем лечение холодным лазером, ударно-волновую терапию, лечебный массаж, мануальную и ультразвуковую терапию, делаем индивидуальные ортезы для суставов верхних конечностей, для иммобилизации, мобилизации, коррекции, облегчения боли и стабилизации, а также рекомендуем различные бандажи для стабилизации в суставах верхних конечностей. Индивидуальный план лечебной гимнастики, а также применение самых современных методов лечения боли, отеков, травм и рубцов, способствующее предотвращению нарушения функции верхних конечностей и возвращает пациентов к повседневной деятельности и занятиям спортом. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем лечить его последствия. Что вы можете посоветовать людям, которые постоянно работают руками?

Настоятельно рекомендую всем постоянно работающим руками (дантистам, офисным работникам, портным) и при этом испытывающим боли, например, страдающим синдромом карпального канала, а также тем, у кого диагностирован артрит пальцев рук – деформирующее, воспалительное заболевание, прийти к нам в офис на консультацию. Я и все наши высокопрофессиональные специалисты будут рады помочь вам вернуться к полноценной активной жизни, ощутить радость движение без боли. Наш телефон для запи-

си 718-909-5929. Принимаем все основные медицинские страховки, а также Worker Compensation при несчастных случаях на производстве. Направление в наш офис пациент может получить у своего лечащего врача. Юлия! Почему одна треть американцев страдает от боли и ничего не делает, чтобы от неё избавиться, расскажите, пожалуйста, что для вас главное при выборе методики лечения.? Ответить на этот вопрос непросто, а вылечить человека ещё сложнее и все же..

Я считаю. что при постановке диагноза и выборе методики лечения, очень важно подходить к этому вопросу комплексно, поэтому я всегда стараюсь больше узнать о самом пациенте, а не только о его травме. Ведь нередко недуги возникают в связи с неправильным образом жизни. У каждого из нас уникальная, только ему присущая история жизни и болезни. После несчастного случая жизнь не должна заканчиваться, поэтому надо приложить все усилия, чтобы вернуть человека к полноценному существованию. Я всегда тщательно планирую план лечения и применяю самые передовые и доказавшие эффективность методы лечения, позволяющие добиться положительных результатов в кратчайшие сроки. Каждый пациент уникален по своему, и даже люди с одинаковыми диагнозами нуждаются в индивидуальном подходе. Комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Не запускайте проблемы и болезни, не ждите, когда боль пройдёт. Звоните нам по телефону 718-9095929 и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Юлия, помогаете ли вы детям?

Да, у меня есть опыт помощи детям после различных ортопедических и неврологических травм. Я ищу индивидуальный подход к каждому ребенку и его родителям. Вместе мы создаем план лечения в который , в зависимости от проблем входят методики по улучшению опорно-двигаельного аппарата , мелкой моторики, балланса и координации. В заключении хочу пожелать всем здоровья и счастья. Берегите себя. p

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

МЫ ЛЕЧИМ:

МАЙКЛ КРЕЙНЕР, DPT

• Боли в шее • Боли в спине DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY • Защемление седалищного нерва ЮЛИЯ РОЙБЕРМАН, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз • Грыжи диска • Фибромиалгия OCCUPATIONAL THERAPIST • Боли в спине при беременности и после родов КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР: • Ортопедические травмы • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Комплексное лечение позвоночника • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Онемение конечностей • Травмы рук • Механическая вытяжка позвоночника • Туннельный синдром кисти / руки • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Электротерапия •Ультразвук • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Ударно-волновая терапия • Неврологические заболевания (восстановление после • Кинезиотейпирование инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Специализированная реабилитация рук • Детские ортопедические • Изготовление индивидуальных ортезов для и неврологические заболевания cуставов верхних конечностей

НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ: • Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР! ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, MD Все больше офисов появляется вокруг нас. Как же разобраться, к кому вам следует обратиться за помощью, и кто действительно сможет справиться с вашей болью?

Х

Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк.

Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 16

www.doctora.md

отим рассказать читателям о медицинском офисе, который находится по адресу: 2818 Ocean Avenue. Основал его доктор Михаил Рискевич. Начнем с того, что этого врача хорошо знают в русского-ворящей общине. В своей практике доктор Рискевич, обобщив опыт работы ведущих специалистов, использует все самые передовые и эффективные методы лечения боли и выявления причин ее возникновения. В офисе применяется магнито-терапевтический аппарат большой мощности воздействия «Полюс-з», а также лазер, ионовые ванны и озокерит. Даже обычный массаж проводится с применением австралийского страусинового масла, после чего эффект выздоровления возрастает в несколько раз. При всех видах болей применяется иглотерапия, используемая доктором Рискевичем как альтернативное лечение. В арсенале офиса огромное количество травяных препаратов, которыми успешно пользуются в сочетании с обычными медикаментами. Вы можете возразить: «Ну и что? Сегодня сложно удивить нашего избалованного пациента. Чего мы только не видели!» Но все же есть доктор, умеющий вас выслушать и подобрать необходимый курс лечения лично для вас! Кому-то необходимы канадские уколы (Prolotherapy), которые восстанавливают связки нехирургическим путем, что позволяет бороться с хронической и острой болью. Для кого-то лучшими будут озоновые инъекции, до сих пор успешно применяющиеся в Кисловодске и Карловых Варах. А кому-то не обойтись бес стероидных уколов, мгновенно снимающих воспаление и локализующих боль. Для лечения заболеваний коленного сустава доктор Рискевич использует четыре различных препарата, которые являются искусственной смазкой для колена. Вы удивитесь и спросите: «Почему четыре? Ведь все они служат одной цели -возвращению суставу безболезненного и плавного движения». Оказывается, то, что подходит одному, абсолютно не годится другому. Вот почему у этого доктора такое большое количество всевозможных материалов, которые он использует в каждом, отдельно взятом,

Боли больше нет! случае. Специалисты, работающие в офисе Михаила Рискевича, не только профессионалы, что само собой разумеется, но и внимательные работники. Они смогли создать атмосферу большой и дружной семьи, где каждый занят своим делом, но при необходимости всегда подставит свое плечо ближнему, независимо от того, пациент это или сослуживец. Сотрудники в таком офисе не меняются годами, так что вы можете быть уверены, что здесь не забудут о вас, ваших проблемах и болезнях. На этом можно было бы и закончить, если бы не одно очень важное событие, произошедшее полтора года назад, когда доктор Рискевич и профессор Беленький разработали препарат под названием «Алтрин». Он был создан на основе рибоксина. Особенность его — наращивание и обезболивание суставов и позвоночника, укрепление мышцы сердца. Все это, в сочетании с энергическим эффектом, делает «Алтрин» абсолютно уникальным препаратом, не имеющих аналогов.

ПРИНИМАЯ «АЛТРИН». ПАЦИЕНТ НЕ ТОЛЬКО ЗАБЫВАЕТ О БОЛИ, НО И МОЖЕТ ПОДДЕРЖИВАТЬ НЕОБХОДИМЫЙ ЖИЗНЕННЫЙ БАЛАНС ВСЕГО ОРГАНИЗМА. Получить этот уникальный препарат можно только в офисе доктора Рискевича. Думая об этом враче, хочется спросить: «Сколько же надо сил на все это?» Хотелось бы поблагодарить доктора Михаила Рискевича за помощь, которую он оказывает своим пациентам, и пожелать ему здоровья и успехов во всем. p

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники

Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

РАНЫ: ВАЖНЫЕ ПРАВИЛА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И ЛЕЧЕНИЯ

Рана — повреждение тканей из-за действия различных факторов. Даже небольшая ссадина или порез нуждаются в правильном уходе и лечении. Предлагаем разобраться, какие раны бывают, как оказать себе первую помощь и какие методы используются для их заживления.

•

ЧТО ТАКОЕ РАНА?

Раной называют нарушение целостности кожи и более глубоких тканей. Появиться она может в результате механического воздействия, хирургического вмешательства, ожога, действия химических соединений и других причин. Рана сопровождается как внешними симптомами — дефектом ткани, болью, кровотечением, — так и целым комплексом реакций организма, направленных на заживление и восстановление.

КЛАССИФИКАЦИЯ РАН

Классификация ран включает множество признаков. Так, по условиям возникновения они могут быть: • операционные — наносятся врачом с лечебной или диагностической целью в особых стерильных условиях и с минимальным повреждением тканей; • случайные — возникают в быту, на работе, на улице; • умышленные — вызваны попыткой суицида или желанием навредить другому человеку; • боевые — встречаются при боевых действиях. По глубине проникновения выделяют раны: • поверхностные — травмы кожи и подкожной жировой клетчатки; • глубокие — повреждения мышц;

18

www.doctora.md

проникающие в полости и органы. По расположению выделяют раны головы, шеи, позвоночника, груди, живота, таза, конечностей. По количеству бывают одиночные и множественные повреждения. По виду повреждающего предмета выделяются раны: • Резаные. Наносятся острыми предметами — ножом, бритвой, стеклом. Отличаются минимальным разрушением тканей, имеют ровные гладкие края, достаточно быстро заживают.

• Колотые. Возникают от узкого острого предмета, например шила, заточки, гвоздя. При небольшом внешнем повреждении они могут быть глубокими и привести к нарушению целостности сосудов, нервов, внутренних органов.

• Ушибленные. Вызваны тупым предметом — кирпичом, бревном. Их края неровные, а зона повреждения обширная, длительно заживает.

• Рубленые. Повреждение возникает от тяжелого острого предмета (топор). Края размозжены, ткани глубоко травмированы, тяжело заживают.

• Рваные. Образуются при натяжении кожи, воздействии тупого предмета, направленного под острым углом, например движущегося механизма. Возникает значительная отслойка кожи, ушиб окружающих тканей.

• Размозженные. Ткани оказываются зажатыми тяжелым тупым предметом. Зона повреждения максимальна, происходит раздавливание тканей, переломы костей.

• Укушенные. Даже при небольшом размере укус животного или человека может иметь большую глубину и опасен развитием инфекции.

• Огнестрельные. Разнообразны и зависят от вида оружия. Возможно

повреждение нескольких полостей организма, самых разных органов. Из-за попадания инородного тела всегда заражены микроорганизмами. По сроку давности все виды ран делят на острые и хронические. В первом случае повреждение затягивается в течение 3-4 недель. Если рана сохраняется без признаков заживления свыше этого срока, она считается хронической.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ РАН

Повреждения кожи и слизистых могут возникнуть от различных воздействий: • механических — ударов острыми или тупыми предметами, падения, столкновения, аварии; • термических — воздействия высоких температур (горячая вода, пар, огонь) или холода; • химических — контакта с кислотами, щелочами, отравляющими веществами; • лучевых — действия радиоактивного излучения; • трофических — нарушения артериального или венозного кровотока в определенной зоне; • комбинированных — влияния сразу нескольких факторов. Понимание причины раны важно для выбора правильного подхода к лечению и профилактике осложнений.

СИМПТОМЫ РАН

Клиническими признаками ран могут быть: • Боль. Выраженность варьируется от легкого дискомфорта до сильной боли в зависимости от типа и местоположения поврежденного участка.

Каждый четвёртый человек сталкивается с проблемой долго не заживающих ран или язв. Если рана не заживает — это не просто дискомфорт, а серьёзный медицинский риск, требующий профессионального лечения.

• ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ • ВЕНОЗНЫЕ И ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ • АРТЕРИАЛЬНЫЕ ЯЗВЫ • ПРОЛЕЖНИ (PRESSURE ULCERS) • ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РАНЫ • ТРАВМЫ, ПОРЕЗЫ, ОЖОГИ • ИНФИЦИРОВАННЫЕ И ОСЛОЖНEННЫЕ РАНЫ • ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННЫЕ ПЛАНЫ ЛЕЧЕНИЯ • СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ (WOUND VAC, SKIN SUBSTITUTES, ADVANCED DRESSINGS) • ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАБОТКА РАН (DEBRIDEMENT) • COMPRESSION WRAPS • КОНТРОЛЬ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ • ПРИНИМАЕМ БОЛЬШИНСТВО СТРАХОВОК

2279 Coney Island Ave. 2nd Floor, Brooklyn NY 11223

347-669-3535 www.woundedgemedical.com

•

Кровотечение. Интенсивность кровопотери зависит от характера и размера поврежденных сосудов. В некоторых случаях кровоточивость минимальна. Очень опасны кровотечения из полостей сердца и крупных сосудов.

• Отек, покраснение, повышение температуры кожи. Появляются из-за воспалительного процесса вокруг травмированной зоны.

• Снижение или потеря чувствительности в области раны. Могут быть связаны с повреждением нервов. При больших ранах, присоединении инфекции возникает общее недомогание, повышение температуры тела.

СТАДИИ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАН

Заживление раны — сложный и динамичный процесс. Его можно разделить на 3 стадии, или фазы.

1. Воспаление. Начинается сразу после травмирования кожи и длится до 5 суток. Сосуды сначала сокращаются, чтобы уменьшить кровотечение, затем расширяются, возникает отек тканей. Через сосудистую стенку в ткани выходят различные белки и клетки иммунной системы. №164 • ИЮНЬ • 2026

Сертифицированный врач-специалист с многолетним опытом в лечении острых и хронических ран

Они движутся к месту повреждения для очищения раны и борьбы с инфекцией.

2. Регенерация. Продолжается с 1 суток и до 2-4 недель. Отек и воспаление постепенно уходят, раневая поверхность очищается. В поврежденный участок мигрирует множество клеток соединительной ткани (фибробластов), которые стимулируют образование коллагеновых и эластиновых волокон, новых сосудов и молодых тканей, заполняющих дефект. (ремоделирование).

3. Созревание Эта стадия продолжается в течение длительного времени — от нескольких месяцев до 1-2 лет. Образуются прочные связи между волокнами коллагена, рана полностью затягивается, и формируется рубец. В дальнейшем происходит его перестройка, он становится более эластичным, плоским и светлым, уменьшается в размерах. Продолжительность фаз зависит от величины и тяжести повреждения тканей. Большое значение имеют различные внешние и внутренние факторы. Например, загрязнение и наличие инородных тел, нарушение местного кровотока, снижение питания и иммунитета,

Более 20 лет опыта в фармакологии

Запишитесь сегодня!

WALK-INS WELCOME! хронические заболевания (диабет, болезни сердца и сосудов) могут замедлить процессы заживления.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ РАН

Диагностика включает осмотр врача-хирурга или травматолога. Специалист оценивает внешний вид раны, размер, форму, глубину, наличие чужеродных тел и признаков нагноения. Дополнительно могут проводиться: • общий анализ крови — для исключения кровопотери, воспалительного процесса; • биохимический анализ — для оценки состояния внутренних органов; • анализы мочи, определение группы крови и другие исследования — назначаются при подготовке к оперативному лечению;

www.doctora.md

19

Продолжение на стр. 58 >>>

В Wound Edge Medical мы специализируемся исключительно на лечении острых и хронических ран. Мы работам на результат последовательное заживление, снижение осложнений и восстановление качества жизни!

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

В

ЛЕЧЕНИЕ ВЫВИХА ПЛЕЧА

ывих плеча необходимо вправить, причем как можно скорее: желательно не позже, чем через 3-е суток после травмы. Процедура проводится под местной проводниковой анестезией. Качественное обезболивание – не только залог хорошей переносимости процедуры, но и важное условие для успеха лечения. При недостаточном обезболивании повышается риск неудачи вправления, что потребует проведения операции, а также увеличивается риск повторного вывиха плеча в будущем. Для вправления используют разные методики, их существуют десятки. Выбор зависит не только от предпочтений ортопеда-травматолога, но и от разновидности вывиха. Его типы: передний, нижний и задний, в зависимости от направления смещения головки плечевой кости. Три четверти случаев приходится на передние вывихи. Для вправления сустава используют рычаговые, тракционные и толчковые методы. После вправления конечность обездвиживают гипсовой повязкой. Период иммобилизации стоит выдержать до конца, даже если пациент ощущает, что функция сустава восстановилась, и болевых ощущений больше нет. Преждевременное возвращение к физической активности чревато повторными вывихами. Вместо гипса могут быть использованы мягкие повязки, которые ограничивают движения руки, но не исключают их полностью. Через каждые 10 дней повязку меняют на более щадящую, а через месяц используют только ортез.

ЗАЧЕМ ПАЦИЕНТАМ С ВЫВИХОМ ПЛЕЧА КТ И АРТРОСКОПИЯ

С точки зрения большинства людей, если плечо вывихнуто, то его нуж-

20

www.doctora.md

Плечевой сустав самый подвижный в человеческом теле, поэтому самая частая его травма – это вывих. У молодых людей он часто становится привычным: за первым вывихом вскоре следует повторный. Значительно реже встречаются другие повреждения плечевого сустава: переломы плечевой кости, разрывы сухожилий двуглавой мышцы плеча и мышц ротаторной манжеты. При некоторых травмах достаточно консервативного лечения, другие требуют проведения хирургической операции. В Клинике доктора Глазкова большинство операций на плече проводятся малоинвазивным артроскопическим методом, с быстрой реабилитацией, с надежными результатами.

•

но вправить, затем наложить повязку и отправить человека домой, дожидаться выздоровления. Зачем что-то ещё делать? С точки зрения ортопеда, этих мер недостаточно. Каждому пациенту с вывихом плеча, независимо от имеющихся симптомов, необходима тщательная диагностика, как минимум с использованием КТ или МРТ, а некоторым требуется артроскопия – небольшая операция, при которой врач вводит в сустав тонкую трубку с видеокамерой, чтобы осмотреть его изнутри. Вот основные причины, зачем нужна диагностика:

вместе с вывихом могут обнаруживаться другие повреждения внутри плеча: разрывы манжеты ротаторов, внутрисуставные переломы плечевой кости; • могут быть созданы анатомические предпосылки для повторных вывихов в будущем; • у пациентов, которые вовремя не обратились к врачу, формируются вторичные изменения плечевого сустава: разрастаются рубцы, костные и хрящевые наросты. У молодых пациентов даже при первом вывихе плеча рекомендована артроскопия, чтобы снизить риск формирования привычного вывиха.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА ПЛЕЧА

Даже небольшая повторная травма плечевого сустава может привести к ещё одному вывиху. Так вывих становится привычным. С чем это связано? Причина в повреждениях, которые произошли при первом вывихе плеча: • суставная капсула растягивается; • нарушается мышечный баланс;

Продолжение на стр. 22 >>>

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед

ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА: КАК ВЕРНУТЬ ПОДВИЖНОСТЬ И ИЗБЕЖАТЬ ОСЛОЖНЕНИЙ

15 лет опыта работы в Нью-Йорке • Лечение боли в суставах • Лечение артрита • травма костей и суставов у взрослых и детей • Наложения гипса • Замена коленного сустава • Хирургия переломов и разрывов связок и сухожилий • Минимально инвазивная артроскопическая хирургия • Уколы плазмы (PRP) и Пролотерапия • Обезболивающие и противовоспалительные уколы • Уколы гиалуроновой кислоты

Игорь

РУБИНШТЕЙН, MD

ХИРУРГ-ОРТОПЕД

(смазка)

BOARD CERTIFIED IN ORTHOPEDIC SURGERY

аюсь р а т с Я по лать всёобы в сде ое, чт нуть жн вер возмокие срокижней коротВас к прееятельед жизнности! ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS’ COMPENSATION

В НАШЕМ ОФИСЕ РАБОТАЕТ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 9713 64th Road, Rego Park, NY 11374

718-891-0101

<<< Начало на стр. 20

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ / ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ растягиваются связки; отрывается фрагмент суставной губы лопатки; • возможны переломы суставной поверхности лопатки. Риск повторного вывиха в течение 10 лет составляет более 40%. Это средний показатель: у пожилых пациентов вероятность ниже, у молодых физически активных людей риск привычного вывиха самый высокий. Для лечения привычного вывиха требуется операция. В Клинике доктора Глазкова это малоинвазивное артроскопическое вмешательство. Сроки восстановления после него не больше, чем после обычного закрытого вправления плеча с последующей иммобилизацией конечности. При этом результаты будут более стабильными. После качественно выполненной операции риск повторного вывиха плеча будет таким же, как в среднем в популяции – то есть, как среди тех, кто ранее никогда не получал эту травму. Артроскопическая операция проводится через короткие разрезы длиной несколько миллиметров. Её делают под общим наркозом. Врач вводит внутрь сустава тонкие длинные инструменты с миниатюрной видеокамерой и выполняет необходимые манипуляции. Что он сделает внутри сустава, зависит как от предпочтений и навыков специалиста, так и от характера повреждения. Разработано более 200 вмешательств для решения проблемы вывиха плеча. Они делятся на 5 групп: • капсулорафия – ушивание суставной капсулы; • теносуспензия – использование сухожилий для стабилизации сустава, например перемещение сухожилия длинной головки бицепса под большой бугорок плеча; • формирование дополнительных связок для укрепления сустава (используются как местные ткани, и так и трансплантаты из других частей тела); • операции для ограничения подвижности плеча; • увеличение глубины суставной впадины лопатки.

получив ткани из сухожилия длинной головки трехглавой мышцы плеча.

• •

ПЕРЕЛОМЫ В ОБЛАСТИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Внутрисуставные переломы встречаются редко, в основном у людей пожилого возраста с деминерализацией костей. К ним относятся переломы головки и анатомической шейки плеча. В случае перелома шейки его отломок обычно

22

www.doctora.md

РАЗРЫВ СУХОЖИЛИЯ ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ БИЦЕПСА

вклинивается в головку, образуя вколоченный перелом. Иногда шейка разворачивается вокруг своей оси. Часто такие переломы происходят одномоментно с вывихом. Переломы бывают прямые, являющиеся результатом травмы, и отрывные – из-за тяги мышц. Если перелом без смещения, то репозиция не требуется. На плечо накладывается повязка на 2 недели. Полное восстановление трудоспособности занимает 2 месяца. При смещении отломков показана закрытая репозиция. Затем руку фиксируют отводящей шиной в отведенном и ротированном положении на полтора месяца. Полное восстановление занимает 3 месяца. Некоторым пациентам требуется оперативное лечение. Операцию проводят, если восстановить нормальное положение костных отломков не удается закрытым способом. Отломки фиксируют спицами или шурупами.

РАЗРЫВ СУХОЖИЛИЙ РОТАТОРНОЙ МАНЖЕТЫ

Сухожилия ротаторной манжеты плеча (мышц, которые стабилизируют его и вращают) могут разорваться как следствие травмы, так и в результате дегенеративного заболевания. Травматические разрывы более благоприятные. Качественное и своевременное лечение позволяет восстановить функцию плеча полностью. Как и другие повреждения, разрыв сухожилий ротаторной манжеты часто идёт в комплекте с вывихом плеча. Кроме того, они могут разорваться в результате прямого удара в сустав или падения с высоты. Варианты лечения: • Шов сухожилия – однорядный или двухрядный, с установкой якорных фиксаторов. Это основной способ лечения свежего повреждения. сухожилия • Реконструкция – используется, если от него мало что осталось. Врачи могут восстановить сухожилие донорскими или собственными материалами, например,

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча редко бывает изолированным. Обычно он происходит на вместе с повреждением ротаторной мышцы плеча, а также вывихом сустава. Причиной изолированной травмы может быть подъем слишком тяжелого груза. Основные симптомы разрыва сухожилия: щелчок, боль, а впоследствии – резкое ограничение подвижности плеча. Для лечения травмы необходима операция. Варианты лечения: • перемещение области прикрепления сухожилия бицепса с суставной губы лопатки на плечевую кость; • тенотомия (рассечение сухожилия), часто в комбинации с тенодезом; • тенодез – ограничение подвижности путем фиксации сухожилия швами, якорями, винтами к плечевой кости или большой грудной мышце.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ТРАВМЫ ПЛЕЧА

При травме плеча люди поступают одним из двух способов: • Самостоятельно накладывают на плечо повязку и ждут самопроизвольного выздоровления.

• Обращаются к врачу-ортопеду. Первый путь вряд ли приведет к успеху, скорее – к инвалидности. Невправленные вовремя вывихи плеча приводят к повреждению сухожилий, нервов, атрофии мышц, разрушению хрящевой и костной ткани. Неправильно сросшиеся переломы приходится перелечивать хирургическим способом, чтобы восстановить функцию руки. Несшитые вовремя сухожилия часто не удается сшить вовсе из-за дегенеративных изменений, поэтому приходится проводить их реконструкцию, и даже эта операция не во всех случаях может быть успешной. Гораздо легче лечить свежие травмы. В подавляющем большинстве случаев их последствия можно ликвидировать раз и навсегда, с помощью минимально травматичной операции, без удлинения сроков реабилитации по сравнению с консервативной тактикой. При застарелых повреждениях лечение будет дольше и сложнее, но практически всегда даже в самых запущенных случаях функцию плеча можно восстановить если не полностью, то хотя бы частично. p

• БОЛИ В НОГАХ, РУКАХ, ЛОКТЕ, ПЛЕЧЕ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В С ПОЗВОНОЧНИКЕ, ШЕЕ • СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В КОЛЕНЕ И БЕДРАХ • АРТРИТ • УЗИ • МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ/ПАРАЛИЧ • ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОЙ ПРОВОДИМОСТИ (NCS) • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В ЗАПЯСТЬЕ И ЛОДЫЖКАХ • КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ОБЕЗБОЛИВАНИЮ • БОЛИ В СУСТАВАХ, В МЫШЦАХ • ИНЪЕКЦИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО • ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА • КОНСУЛЬТАЦИИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ • СПОНДИЛОЛИЗ • МОБИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ • УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ • ИНЪЕКЦИЯ В ТРИГГЕРНУЮ ТОЧКУ • ФИБРОМИАЛГИЯ • БЛОКАДА НЕРВОВ • ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ • КОМПЕНСАЦИЯ РАБОТНИКУ/ ОЦЕНКА ИНВАЛИДНОСТИ

718-891-0101

PHYSICAL MEDICINE & REHABILITATION, PHYSIATRIST, BOARD CERTIFIED, MEMBER OF AMERICAN АCADEMY OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION

3049 Ocean Parkway, 2ND Fl, Brooklyn, NY 11235

NURSE PRACTITIONER

• ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В СУСТАВАХ • ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА • ТРАВМА КОСТЕЙ И СУСТАВОВ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ • ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ УКОЛЫ • УКОЛЫ ПЛАЗМЫ (PRP) И ПРОЛОТЕРАПИЯ • УКОЛЫ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (СМАЗКА)

718-891-0101

РАБОТАЕТ КАБИНЕТ ФИЗИОТЕРАПИИ

ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS COMPENSATION

9713 64th Road, Rego Park, queens, NY 11374

УРОЛОГИЯ / АНДРОЛОГИЯ

Э

ректильная дисфункция — деликатная, но очень распространённая проблема, с которой сталкиваются мужчины разного возраста. Она может быть связана не только со стрессом или усталостью, но и с заболеваниями сосудов, гормональными нарушениями, диабетом, лишним весом, приёмом некоторых лекарств и образом жизни. Важно понимать: импотенция — это не «приговор» и не повод замыкаться в себе. Во многих случаях проблему можно успешно корректировать, если вовремя обратиться к врачу и выяснить её настоящую причину. В материале рассказываем, почему возникают нарушения эрекции, какие симптомы нельзя игнорировать, как современные методы диагностики помогают найти причину и какие варианты лечения сегодня доступны мужчинам.

ЧТО ТАКОЕ ИМПОТЕНЦИЯ?

Импотенция, или как её правильнее называть, эректильная дисфункция (ЭД) – это неспособность мужчины достигать и поддерживать эрекцию, т.е. необходимые для соития жесткость, объём и прямоту полового члена. ЭД бывает обусловлена такими причинами, как тревожность, слишком напряженная работа, табакокурение и употребление алкоголя. Не спешите ставить себе диагноз, если проблемы с эрекцией случаются лишь время от времени: никому ещё не удалось вести интимную жизнь без единой осечки! Но кого-то это практически не беспокоит, а кого-то каждая подобная ситуация надолго выбивает из колеи. Помните: с точки зрения медицины об ЭД можно говорить, когда трудности с эрекцией длятся как минимум 3 месяца.

МЕХАНИЗМ ЭРЕКЦИИ

Когда мужчина сексуально возбужден, его мозг посылает по нервам сигналы в зону малого таза. Как результат, в пенисе расширяются артерии, а вены наоборот сужаются. Так в его тканях, похожих по строению на губку, становится больше крови, отчего половой член распрямляется, становится больше и тверже. Это состояние сосудов остается неизменным на протяжении всего периода эрекции.

24

www.doctora.md

ПРИЧИНЫ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

ЭД может быть органического, психогенного и смешанного характера. Органическая ЭД начинается постепенно и прогрессирует, становясь со временем всё более выраженной. Со временем половая слабость становится постоянной, т.е. у мужчины не бывает успешных половых актов. Также исчезает утренняя эрекция и может исчезнуть напряжение пениса во время полового акта. Органическая ЭД связана с болезнью или приемом медикаментов. Для психогенной ЭД характерно внезапное начало, обусловленное каким-либо психологическим стрессом и возникновение половой слабости ●● Эректильная дисфункция (ЭД) — это стойкая неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. ●● ЭД может быть вызвана возрастными, медицинскими, психологическими причинами или образом жизни. ●● Диагностика включает сбор анамнеза, физикальное обследование, опросники, анализы крови (гормоны, глюкоза, сердечно-сосудистые показатели) и допплерографию полового члена. ●● Начальное лечение — изменение образа жизни (контроль веса, физическая активность, отказ от курения, снижение стресса) и пероральные препараты (Виагра,

не при каждом сношении; утренняя эрекция и напряжение пениса во время полового акта у мужчины сохраняются. Но обычно у пациентов выявляют смешанную ЭД: органические причины дополняет стресс, вызванный осечками в постели, который дополнительно угнетает эректильную функцию. Как правило, половая слабость — это проявление разнообразных нарушений в мужском организме, а не отдельная болезнь. Импотенция может быть осложнением эпилепсии, сахарного диабета, рассеянного склероза, хронического простатита, артериальной гипертензии, болезни Паркинсона, а также разнообразных травм.

Сиалис, Левитра). ●● При недостаточной эффективности назначают продвинутые методы, такие как: • Ударно-волновая терапия — улучшает кровообращение и регенерацию тканей.

• PRP-терапия — введение плазмы, обогащённой тромбоцитами, из крови пациента.

• Trimix-терапия — инъекционное введение комбинации препаратов для стимуляции стойкой эрекции. ●● Выбор лечения зависит от причины ЭД, состояния здоровья и предпочтений пациента; индивидуальный подход позволяет восстановить функцию и улучшить качество жизни.

Продолжение на стр. 54 >>>

ИМПОТЕНЦИЯ: НЕ ПРИГОВОР, А ПОВОД ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ

Предстательная железа

я

Y G O L O UR

• ПСА • УЗИ • МРТ • Биопси

ия Доброкачественная гиперплаз ) ПЖ (ДГ ы лез же предстательной

• Медикаменты • Rezum • Растительные препараты статы • Эмболизация артерий про ной железы терапия • Лучевая терапия Рак предстатель я • Медикаменты • Фокальна й) ски иче Простатит (острый/хрон ебный массаж простаты Леч • нты аме • Медик я • Ударно-волновая терапи копия Цис • Мочевой пузырь • УЗИ ледтос ние ова исс кое чес ами • Уродин т

ей (ИМП), цисти

Инфекции мочевыводящих пут • Добавки

Рак мочевого пузыря ырь Гиперактивный мочевой пуз Камни мочевого пузыря Почки почечных артерий • УЗИ • Допплерография ия (ESWL) • Дистанционная литотрипс ней • Лазерное дробление кам з) тиа оли фр Камни в почках (не (ХБП) Хроническая болезнь почек ) рит Инфекции почек (пиелонеф ) рак й Рак почки (почечно-клеточны ек) з почек (включая поликисто поч

Кисты Уретра • Цистоскопия ППП) Уретрит (часто инфекционный/И уретры ие) Стриктуры (сужение/рубцеван ия ден реж Травмы/пов Яички • УЗИ с допплером Рак яичка аление придатка яичка) Эпидидимит (инфекция/восп ка) яич Орхит (инфекция/воспаление Перекрут яичка Половой член ) Эректильная дисфункция (ЭД

го члена для оценки • Допплерография полово -волновая терапия/PRP рно кровообращения • Уда щения • Терапия Trimix для улучшения кровообра полового члена) Болезнь Пейрони (искривление я • Ударно-волновая терапи

Рак полового члена Фимоз/парафимоз головки полового члена) Баланит (инфекция/воспаление

Альфред

ШТАЙНЕР

MD FAСS, BOARD CERTIFIED ОПЫТ РАБОТЫ БОЛЕЕ 30 ЛЕТ

ВЕДУЩИЙ

УРОЛОГ

Нью-Йорка

• ИССЛЕДОВАНИЯ ЗА ОДИН ВИЗИТ • ПРИНИМАЕМ ВСЕ СТРАХОВКИ

BROOKLYN 2148 Ocean Avenue, 6А QUEENS 97-13 64 Road, Rego Park Запись on-line:

www.urologic.com Запись на консультацию

718-368-0600

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ В БРУКЛИНЕ Сегодня миллионы людей в США принимают антидепрессанты. Эти препараты назначают не только психиатры, но и врачи общей практики, а иногда медицинские сестры. Для многих пациентов антидепрессанты далеко не всегда приносят желаемый результат, бывают и серьезные осложнения, подчас возникает зависимость и человек годами принимает антидепрессанты, иногда не видя, что окружающие замечают, что с ним происходит, что-то не то. Не секрет, что у антидепрессантов есть побочные эффекты и люди испытывают трудности при попытке прекратить лечение, в связи с возникшей зависимостью как к наркотикам.

К

счастью, современная наука развивается стремительно. Если ещё сто лет назад человечество передвигалось на лошадях, затем появились поезда, автомобили и самолёты, то сегодня мы говорим об электромобилях и даже воздушных такси. Столь же впечатляющий прогресс происходит и в медицине.

Одним из важнейших достижений современной психиатрии стала транскраниальная магнитная стимуляция (TMS - Transcranial Magnetic Stimulation) — неинвазивный немедикаментозный метод лечения депрессии, получивший одобрение U.S. Food and Drug Administration - FDA.

Доктор Киржнер American Board of Psychiatry and Neurology, сотрудничает с NYC Health + Hospitals/South Brooklyn Health и ведёт частную практику Avant-Garde Psychiatric Consulting c 30-летним опытом работы. Недавно доктор Киржнер прошёл стажировку в Harvard Medical School, где изучал методы помощи пациентам с депрессией, которым не помогает стандартное лечение антидепрессантами. Теперь этот современный метод доступен и в его офисе в Бруклине. Доктор Киржнер свободно говорит на русском и английском языках, что делает высококвалифицированную помощь доступной для пациентов разных национальностей.

Звоните, чтобы назначить апойнтмент: Теl. 929-617-8635 26

www.doctora.md

Ж

5

Депрессия —

Что же новое применяет

Насколько это

это серьёзное доктор Киржнер? безопасно? Во время процедуры пациент удобно По словам доктора заболевание, Киржнера, во время сидит в кресле, находится в полном а не просто обучения в Гарварде обсуждался сознании и может разговаривать плохое настроение или многолетний опыт применения с врачом. Специальная магнитная временная усталость. Она TMS у тысяч пациентов. катушка размещается рядом с может постепенно лишать Серьезные осложнения определённой областью головы. встречаются крайне редко. Иногда человека сна, энергии, Аппарат посылает короткие магнитные возможна лёгкая головная боль, интереса к жизни, импульсы, которые воздействуют на которая обычно проходит после способности работать, зоны мозга, отвечающие за регуляцию приёма обычного обезболивающего, общаться и радоваться настроения. Процедура не требует например Tylenol. Судорожные обычным вещам. Иногда наркоза, не вызывает потери памяти приступы описаны как исключительно редкое осложнение. человек внешне продолжает и не сопровождается длительным В целом TMS считается хорошо восстановлением. После сеанса пациент жить как прежде, но переносимым и безопасным методом. обычно сразу возвращается к своим каждый день становится Перед началом лечения врач обычным делам. Важно подчеркнуть: внутренней борьбой. внимательно собирает анамнез.

TMS не имеет ничего общего с Современная американская электросудорожной терапией, которую TMS не рекомендуется психиатрия располагает в прошлом называли «шоковой людям с: эффективными методами терапией».

• эпилепсией; лечения: медикаментами, • некоторыми неврологическими При TMS магнитные импульсы психотерапией, заболеваниями; проходят через участки зон, изменением образа жизни, • тяжелыми черепно-мозговыми отвечающих за настроение, нормализацией сна и травмами; изменяя активность нейронных физической активности.

• металлическими имплантами; сетей, связанных с эмоциональным • кардиостимуляторами и другими Но у части пациенов состоянием. Известно, что активность электронными устройствами. улучшение остаётся нейронных цепей, регулирует недостаточным даже Исследования настроение. Если представить мозг после нескольких курсов показывают, что возможно как сложную электрическую систему, терапии, когда применяли то TMS помогает восстановить применение TMS при: несколько различных нормальную работу тех её участков, • тревожных, навязчивых и антидепрессантов. В таких которые при депрессии функционируют посттравматических случаях врачи говорят о расстройствах, а также при недостаточно эффективно. Обычно процедуры проводятся пять раз в резистентной (устойчивой никотиновой зависимости неделю в течение нескольких недель. к лечению) депрессии. Невропатологи также Современные протоколы позволяют рекомендуют при: выполнять отдельные сеансы очень • мигрени, головных болях; быстро — от 3 до 10 минут. TMS не • нарушениях сна; действует мгновенно, но улучшение • когнитивных расстройствах. развивается постепенно.

Через несколько недель пациенты могут заметить:

• улучшение сна; • уменьшение чувства внутренней тяжести; • появление энергии; • возвращение интереса к жизни; • снижение тревоги; • улучшение концентрации внимания. У некоторых пациентов симптомы существенно уменьшаются, у других наступает ремиссия.

Вы должны понять, что

если депрессия не проходит, несмотря на лечение, это не означает, что выхода нет. Транскраниальная магнитная стимуляция открывает новые возможности для пациентов, которым традиционная терапия не помогла. Интервью с доктором Игорем Киржнером записала журналист Марина Лагунова, Нью-Йорк

Метод, разработанный и совершенствуемый в ведущих научных центрах, включая Гарвард, и одобренный FDA, теперь доступен и в Бруклине благодаря доктору Игорю Киржнеру. Для многих людей это может стать долгожданным шансом и вернуть душевное равновесие, энергию и радость жизни.

Ждем Вас: 56 Brighton 11th Street, Suite 2A, Brooklyn, NY 11235 №164 • ИЮНЬ • 2026

www.doctora.md

27

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ / ДЕТСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ

ПСИХИАТР НАЗВАЛ 10 ИНТЕРЕСНЫХ ФАКТОВ О ПАНИЧЕСКИХ АТАКАХ

П

СПОЙЛЕР: ОНИ СЛУЧАЮТСЯ ДАЖЕ ВО СНЕ

аническая атака — это не просто «сильный страх», а сложный физиологический и психологический процесс. Во время внезапного приступа, при полном отсутствии реальной угрозы, человека охватывает ощущение смертельной опасности.

1. ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА МОЖЕТ СЛУЧИТЬСЯ БЕЗ ВИДИМОЙ ПРИЧИНЫ

Приступ часто возникает не в момент реальной опасности, а в спокойной обстановке — во время просмотра фильма, приема душа и даже во сне. Это происходит из-за сбоя в работе миндалевидного тела (амигдалы) — части мозга, отвечающей за реакцию страха. Мозг ошибочно воспринимает безобидные

28

www.doctora.md

сигналы (например, легкое головокружение от духоты или учащенное сердцебиение после кофе) как признак смертельной угрозы.

2. ТЕЛО РЕАГИРУЕТ ТАК, БУДТО ВЫ ОКАЗАЛИСЬ В СМЕРТЕЛЬНОЙ ОПАСНОСТИ

Проявляется это учащенным сердцебиением (организм насыщает мышцы кислородом), головокружением (из-за снижения мозгового кровотока) и одышкой (подготовка к бегству). Дополнительно напрягаются мышцы, возможен тремор (дрожь). Часто возникает потливость — механизм охлаждения от мнимой «нагрузки». Пищеварение замедляется, что может вызвать тошноту или дискомфорт в животе, поскольку кровь отливает к мышцам.

3. ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА МОЖЕТ ДЛИТЬСЯ ОТ 5 МИНУТ ДО ЧАСА, А ПИК СОСТАВЛЯЕТ 10–15 МИНУТ

Пережившим атаку часто кажется, что она длилась очень долго, хотя адреналин расходуется быстро. Ощущение бесконечности приступа — часть искаженного восприятия в этот момент. Физические симптомы (сердцебиение, потливость) обычно стихают первыми, тогда как чувство страха и внутренняя дрожь могут сохраняться дольше.

4. ПОСЛЕ АТАКИ МОЖЕТ НАСТУПИТЬ СИЛЬНАЯ СЛАБОСТЬ — КАК ПОСЛЕ МАРАФОНА

Организм тратит огромное количество энергии на ложную тревогу. Некоторые люди засыпают после приступа — это естественная реакция на перегрузку. Нередко возникает ощущение опусто-

ный спутник панических атак. Учащенное сердцебиение — нормальная реакция на адреналин, а чувство нереальности (дереализация) — защитный механизм психики. Сердце здорового человека легко выдерживает такую нагрузку. Ощущение потери контроля или странности мыслей — следствие перевозбуждения нервной системы, а не признак психоза.

шенности и эмоционального истощения. Такая слабость — прямое следствие мощного выброса адреналина и его последующего спада.

5. КОФЕИН И НЕДОСЫП МОГУТ СПРОВОЦИРОВАТЬ АТАКУ

Кофе, энергетики и даже шоколад содержат вещества, повышающие тревожность. Недосып нарушает работу нервной системы, повышая ее уязвимость к стрессу и снижая порог запуска тревожной реакции. Людям, склонным к паническим атакам, рекомендуется строго ограничивать стимуляторы и тщательно следить за режимом сна.

6. ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ НЕ ПРИВОДЯТ К СМЕРТИ ИЛИ СУМАСШЕСТВИЮ

Страх «сойти с ума» или «умереть от инфаркта» — частый, но беспочвен-

7. ПАНИЧЕСКИМИ АТАКАМИ МОЖНО «ЗАРАЗИТЬСЯ»

Если кто-то рядом паникует, мозг тревожных людей может невольно «зеркалить» это состояние. Даже просмотр фильмов с пугающими сценами иногда провоцирует приступ. Особенно подвержены этому люди с развитой эмпатией или уже имеющие тревожные расстройства. Триггером также могут стать новости о катастрофах или болезни близких.

8. СПОРТ СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

Регулярные аэробные нагрузки (бег, плавание) помогают телу адекватно реагировать на адреналин. Йога и дыхательные практики эффективно снижают общий уровень тревожности. Физическая активность естественным образом сжигает гормоны стресса и повышает уровень эндорфинов («гормонов счастья»). Систематические трениров-

ки учат организм спокойнее переносить ощущения, схожие с симптомами паники (учащенное дыхание, сердцебиение).

9. ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ ЧАЩЕ СЛУЧАЮТСЯ У ВЫСОКОИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫХ И ТВОРЧЕСКИХ ЛИЧНОСТЕЙ

Исследования выявляют связь между тревожностью и повышенной мозговой активностью. Склонность к глубокому анализу, рефлексии и богатое воображение способствуют руминациям (навязчивому прокручиванию тревожных мыслей). Гиперконтроль и перфекционизм, часто присущие таким людям, также создают почву для тревоги.

10. ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ ЛЕЧАТСЯ ДАЖЕ БЕЗ ТАБЛЕТОК

Когнитивно-поведенческая терапия эффективна в 80 % случаев, а дыхательные техники помогают купировать приступ. КПТ учит выявлять и менять иррациональные мысли и катастрофизацию (склонность к наихудшим сценариям), подпитывающие панику. Методы вроде диафрагмального дыхания или «дыхания квадратом» воздействуют на физиологию: снижают гипервентиляцию и активируют парасимпатическую нервную систему («тормозную»). p

Клинический Психолог

Григорий Оренбах, Ph.D. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская психология Психологическое тестирование

Звоните - мы вам поможем

TELEMEDICINE TELEMEDICINE №164 • ИЮНЬ • 2026

917-859-2717 www.doctora.md

29

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

НОВОЕ ВРЕМЯ – НОВЫЕ ШАНСЫ

Великолепный голос Эллы Фицджеральд— символ джазовой музыки ХХ века. Она выходила м сцену на протяжении почти 60 лет, но мало кто знал, что последнее десятилетие своей творческой карьеры великая певица страдала от диабета и его осложнений.

В

1986-м году Элла Фицджеральд перенесла пятикратное шунтирование, а через восемь лет циркуляция крови настолько ухудшилась, что ей ампутировали обе ноги, в связи с чем она была вынуждена уйти со сцены. Многие специалисты считают, что болезни были спровоцированы и лишним весом певицы, и её сумасшедшим гастрольным графиком. Ещё в 1965-м, когда ей было всего 48 лет, Элла Фицджеральд прямо на сцене чуть не потеряла сознание от переутомления. В то время она гастролировала 40-45 недель в году. Спустя 20 лет, с учетом возраста, болезни уже на-

стойчиво напоминали о себе. К сожалению, в 90-е годы медицина ещё не достигла того уровня, который позволил бы певице сохранить ноги. Мы недаром начали этот разговор с Эллы Фицджеральд: в то время её клиническая картина ампутации ног была печальным, но ожидаемым и неизбежным итогом диабета. Заболевания периферических артерий (ЗПА) относятся к числу наиболее опасных осложнений сахарного диабета, определяющих высокий риск ампутации нижних конечностей. Частота ЗПА среди диабетиков значительно выше, чем у тех, кто ими

не страдает. Поэтому именно диабетикам, среди прочих представителей групп риска ЗПА, имеет смысл регулярно проходить скрининг поражения артерий нижних конечностей. Каков же механизм развития заболевания периферических артерий, и почему диабет

ЛЕВ ПУКИН

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

30

www.doctora.md

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

является одним из основных факторов риска? Наиболее частей причиной ЗПА становится атеросклероз, хроническое заболевание сосудов, в основе которого лежат нарушения жирового обмена. Неправильный жировой обмен приводит к формированию атерсклеротических бляшек, утолщению стенок артерий и уменьшению сосудистого просвета. В результате развивается ишемия — недостаточное поступление кислорода к клеткам и тканям. Уже из описания болезни понятно, что любое значительное нарушение обмена веществ может привести к атеросклерозу. Так что тем, кто страдает ожирением или диабетом, курит, неправильно питается и ведёт недостаточно активный образ жизни, стоит быть осторожными — особенно если им больше 40 лет. Главная опасность ЗПА состоит в том, что на ранних этапах оно никак себя не проявляет. Существует научная классификация стадий этого заболевания, построенная по принципу тяжести симптомов, И если на самой ранней стадии пациент ничего не чувствует, кроме дискомфорта в мышцах ног после длительной прогулки (а кто из нас в современном мире, где мы проводим время за рулём и на диване, его не чувствует?), то к врачу люди склонны обращаться уже на очень серьёзной стадии — появление боли даже в состоянии покоя. А между тем, ранняя диагностика ЗПА зачастую решает, закончится ли борьба пациента ампутацией или возвращением к нормальной жизни. Как сегодня диагностируют ЗПА у больных с клинической картиной, схожей с той, что была у Эллы Фицджеральд? Это, в первую очередь, полный медицинский осмотр у специалиста,

включающий проверку цвета кожного покрова конечностей (при ЗПА кожа часто бледнее), проверку нарушений кровообращения, пульса, температуры тела, прослушивание на предмет потока шумов, а также тестирование сенсорики и моторики. Но самое главное — это клинические исследования, которые проводит интервенционный радиолог, в частности УЗИ и, при необходимости, ангиограмма. Главное отличие сегодняшней диагностики от того, что происходило в конце XX века, заключается именно в интервенционной радиологии. Что это такое? Это новая медицинская специальность, которая относится как к радиологии, так и к таким областям, как хирургия, онкология и урология. Интервенционная радиология позволяет проводить минимально инвазивные процедуры с полной визуализацией процесса. Она предлагает новые решения при патологиях, которые ранее были невозможны ни в радиологии, ни в других медицинских областях. Когда заболевание периферических артерий диагностировано, начинается лечение. И вот здесь, с одной стороны, хочется подумать о том, скольких великих людей прошлого могли бы спасти современные, эффективные и безопасные методики лечения; с другой стороны, хочется порадоваться, что сегодня они до-

ступны самому обычному человеку. На более серьёзных стадиях ЗПА когда необходимо хирургическое вмешательство, интервенционный радиолог проводит процедуру эндоваскулярной реваскуляризации. Врач, наблюдая за процессом через рентгеновский аппарат, вводит в суженный или закупоренный кровеносный сосуд микрокатетер, который очищает артерию от холестериновых бляшек, расширяя её проходимость. Таким образом, в сосуде восстанавливается нормальное кровообращение. Реваскуляризация занимает от одного до трёх часов и проводится под местным— не общим!— наркозом. Вскоре многие пациенты замечают, что ноги перестают мёрзнуть, уходит боль в ногах. Реваскуляризация кардинально

улучшает качество жизни больных ЗПА а многих попросту спасает от, казалось бы, неминуемой ампутации. И, тем не менее, важно помнить, что на самых ранних стадиях заболевания многое зависит от самих пациентов. Такие обыденные рекомендации, как привести в норму вес, соблюдать диету с пониженным холестерином, отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом и гулять, способны развернуть ход болезни. А тем, кто пока находится в группе риска, нужно знать, что здоровый образ жизни поможет предотвратить развитие ЗПА, как таковое. Однако если это уже произошло, и вы понимаете, что пора идти к врачу, не теряйте драгоценного времени: обратитесь к интервенционному радиологу! Только он сможет предложить вам самую современную диагностику, благодаря которой болезнь можно “поймать” на ранних стадиях, и минимально инвазивное лечение без общего наркоза и длительного реабилитационного периода.p Наум ДУХАСТМАН

№164 • ИЮНЬ • 2026

www.doctora.md

31

(718) 743-0299

СТОМАТОЛОГИЯ

СТОМАТОЛОГИЯ БУДУЩЕГО УЖЕ СЕГОДНЯ

Ж

изнь современного человека-стремительный поток. В суматохе дней мы часто забываем о своем здоровье, просто машем рукой, дескать, некогда, сойдет и так! А это порою ведет к необратимым последствиям. И стоматология не исключение. Диагноз пародонтит или пародонтоз, пожалуй, один из самых скверных в дентологии. О том как предотвратить наихудший сценарий развития событий мы поговорили с врачом-стоматологом Маргаритой Дегтяревой.

– Маргарита, медицинских терминов так много, что можно запутаться. Пародонтит и пародонтоз- это одно и то же или это разные вещи?

Маргарита: В русскоязычной версии эти заболевания разделяют. В Америке же мы употребляем только один термин - пародонтит. Пародонтит - это воспалительное заболевание тканей пародонта. В зависимости от того насколько стремительно он развивается существует несколько фаз этого заболевания.

– Тогда давайте начнем с самой первой фазы. Маргарита: Давайте! Гингивит- это начальная стадия пародонтита. Ее легко диагностировать на начальной стадии, и при своевременном лечении гингивит быстро устраняется. Десны в норме, розового цвета и не кровят- волноваться не о чем. Но если вы заметили неприятный запах изо рта, кровоточивость десен при чистке зубов, то это скорее всего гингивит.

– Какие причины вызывают это заболевание? Маргарита: Причин этому несколько- плохая гигиена, зубной камень, курение, снижение иммунитета. При своевременном лечении гингивита, отечность десен спадает, неприятный запах изо рта исчезает. Но если не обращать внимания на такие симптомы, гингивит быстро переходит в пародонтит. При этом наблюдается рыхлость и воспаление десен, обильная кровоточивость при чистке зубов, дискомфорт при жевании. Появляется сильный запах изо рта, образуются десневые карманы и зубы начинают шататься.

– Когда гингивит переходит в пародонтит? Маргарита: Если гингивит не был своевременно пролечен, он перерастает в пародонтит. При этой стадии заболевания меняется десневая линия, оголяются шейки зубов, образуется пространство между десной и зубом. Наблюдается отечность тканей, образование десневых карманов. А они возникают в результате накопления бактерий зубного налета.

– А к Вам какие пациенты чаще всего попадают?

32

www.doctora.md

Маргарита: Разные! Кого- то удается убедить и прямо- таки заставить ухаживать за полостью рта правильно! Гингивит обычно обратим при раннем лечении. А вот пародонтит несет серьезную угрозу активным воспалением и быстрым разрушением тканей. Необходимы более глубокая чистка и дезинфекция десневых карманов. Таких пациентов достаточно много. Люди зачастую небрежно реагируют на очевидные симптомы.

– Какая самая тяжелая стадия пародонтита? Маргарита: Такая, при которой десны и челюстная кость настолько повреждены, что зубы расшатываются и выпадают сами или их нужно удалять. Такая проблема возникает как у пожилых людей, так и у молодых, которые вовремя не обратились за помощью. А вообще нужно иметь ввиду, что если вовремя не заниматься этой проблемой, то образуется пародонтальный карман — открытая рана под линией десны, находящаяся в непосредственном контакте с миллиардами бактерий. Иногда площадь этой раны достигает размера вашей ладони, и каждый день бактерии проникают в кровоток. Пи Гингивалис - это ключевой патоген. Это поток хронического воспаления, несущий бактерии к каждому органу. Повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, токсичные гингипаины нарушают работу мозга. Страдает поджелудочная железа: пародонтит усугубляет течение диабета. Страдают суставы, потому что бактерии полости рта провоцируют выработку антител, вызывающих ревматоидный артрит. Страдают легкие, потому что бактерии становятся причиной пневмонии. У мужчин с диагнозом пародонтит, риск развития эректильной дисфункции в три раза выше. Во время беременности эти бактерии достигают плаценты. До 38% случаев преждевременных родов связаны с заболеваниями пародонта. Нужно помнить, что полость рта связана со всем организмом. Это не локальная инфекция, а системное воспалительное заболевание.

Маргарита: Антибиотики назначаются только при острой или обострившейся хронической инфекции, когда десны воспалены, сильная отечность, кровоточивость. Основу лечения составляет профессиональная чистка, а антибиотики используются для подавления бактерий. Обычная антибактериальная терапия занимает от 7 до 10 дней.

– Маргарита, а что Вы можете сказать о запущенных формах пародонтита? Маргарита: Тяжелые формы часто развиваются на фоне системных заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония, атеросклероз. Иногда на фоне гормональных нарушений или наследственной предрасположенности. Такая стадия носит дистрофический характер. Десна опускается, обнажая корни зубов, появляются дефекты в области шейки зуба, десны выглядят бледно-розовыми, плотными, не кровоточат. Часто пациенты жалуются на зуд в деснах. На более поздних стадиях из-за убыли костной ткани начинается подвижность зубов. Необходимо проходить лечение сопутствующих системных заболеваний. Посещать кардиолога, эндокринолога и других специалистов. Принимать витамины для микроциркуляци. При необходимости наращивать костную ткань или закрывать десной обнаженные корни. Важно знать, что пародонтит такой формы невозможно вылечить полностью, но можно приостановить его развитие. Многие из моих пациентов с приостановленным заболеванием ведут нормальный, здоровый образ жизни, проходя консультации на регулярной основе. Лечите полость рта! Защищайте свое здоровье!

– Спасибо, Маргарита, за исчерпывающую информацию!

– Какое лечение Вы в таких случаях применяете?

Выхожу из клиники Always Beautiful Smile с чувством морального удовлетворения. Может быть информация, которой поделилась доктор Маргарита Дегтярева, поможет кому-то услышать первые тревожные звоночки и вовремя обратиться за помощью? Хотелось бы..

Маргарита: Для начала, мы делаем необходимые рентгеновские снимки, измеряем глубину десневых карманов, чтобы определить степень тяжести заболевания, а потом применяем лазерную методику Lanap, чтобы избавиться от бактерий, которые разрушают костную ткань. Глубокая прикорневая чистка карманов может остановить этот процесс. По мере заживления, десны становятся более здоровыми, стабильными и упругими. Это единственный способ остановить процесс и дать человеку возможность вернуться к здоровому образу жизни.

alwaysbeautifulsmile.com

– Применяются ли антибиотики для лечения гингивита и пародонтита?

Ирина Савина

1725 Sheepshead Bay Road Brooklyn, NY 11235 Phone: (718) 743-0299

МАРГАРИТА ДЕГТЯРЕВА, D.D.S., P.C. www.alwaysbeautifulsmile.com

НЕТ СТРАХОВКИ? НЕ БЕДА!

ПРЕДСТАВЛЯЕМ ПРОГРАММУ: СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ АБОНЕМЕНТ ABS — ВСЕГО $500 В ГОД

Теперь качественная стоматологическая помощь доступна каждому — даже без страховки! Присоединяйтесь к нашей программе ABS и получайте полный базовый уход, значительную экономию и умную электрическую зубную щётку в подарок.

План включает:

• 2 бесплатные профессиональные чистки, осмотры и рентгеновские снимки • Дополнительный рентген (при необходимости) • Скидка 10% на восстановительное лечение • Скидка $50 за каждого присоединившегося члена семьи • БЕСПЛАТНАЯ перезаряжаемая зубная щётка Oral-B iO6 с 5 интеллектуальными режимами Предложение не комбинируется с другими скидками.

УЛЫБАЙТЕСЬ ЛЕГКО -

ПЛАТИТЕ УДОБНО! ЭФФЕКТИВНЫЕ ПЛАНЫ ЛЕЧЕНИЯ C РАССРОЧКОЙ ВСЕГО $375 В МЕСЯЦ сроком до 24 месяцев!

ЗДОРОВАЯ УЛЫБКА ТЕПЕРЬ ДОСТУПНА КАЖДОМУ! ПРОЗРАЧНЫЕ ЭЛАЙНЕРЫ (КАППЫ) Услуги по плану: • Восстановительная стоматология • Эстетическая стоматология • Пародонтология / Оральная хирургия • Прозрачные элайнеры (каппы)

План включает:

• До 24 месяцев комплексного лечения • Все рентгеновские снимки • $0 первый взнос, беспроцентная рассрочка (при одобрении)

ОТБЕЛИТЕ УЛЫБКУ

СЕМЕЙНАЯ СКИДКА -

СКИДКА НА ПРОЦЕДУРУ ОТБЕЛИВАНИЯ

ЕСЛИ ОДИН ЧЛЕН ВАШЕЙ СЕМЬИ УЖЕ ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ, ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ СПЕЦИАЛЬНУЮ СКИДКУ!

И СЭКОНОМЬТЕ! ЭКСКЛЮЗИВНАЯ

Если вы прошли восстановительное лечение на сумму от $1500, вы получаете $75 скидки на процедуру профессионального отбеливания! Теперь цена всего $475 вместо обычных $550

ПОДАРИТЕ СЕБЕ СИЯЮЩУЮ УЛЫБКУ ПО СПЕЦИАЛЬНОЙ ЦЕНЕ!

ЭКОНОМИМ ВМЕСТЕ!

Скидка рассчитывается от стоимости текущего плана лечения члена семьи

ВЫРАВНИВАНИЕ ЗУБОВ ПРОЗРАЧНЫМИ КАПАМИ

1725 SHEEPSHEAD BAY ROAD, BROOKLYN, NY 11235

Звоните, чтобы узнать подробности: 718-743-0299 • Email: m_degtyareva@yahoo.com

СТОМАТОЛОГИЯ

НУЖНО ЛИ УДАЛЯТЬ ЗУБЫ МУДРОСТИ? Нужно ли удалять зубы мудрости? Не всегда в этом есть необходимость. Чаще всего это нужно в качестве профилактической меры для предупреждения распространения инфекции и скученности зубного ряда.

БОЛИТ ДЕСНА ВОЗЛЕ ЗУБА МУДРОСТИ

Постоянная ноющая боль, независимо от того, происходит ли это во время еды, разговора или когда вы просто улыбаетесь. Боль похожа на зубную боль, она начинается как тупая боль и становится сильной и стойкой. Если боль быстро прогрессирует или возникает внезапно (в течение 24 часов), проконсультируйтесь со стоматологом.

ЗУБ МУДРОСТИ РАСТЕТ ГОРИЗОНТАЛЬНО

Зубы мудрости вырастают последними. Часто для них нет места в челюсти, из-за чего они не растут должным образом. Такие зубы (расположенные горизонтально) оказывают давление на корни соседних зубов. Для предупреждения осложнений в виде воспалительного процесса или смещения соседних зубов, в таких случаях помогает ренгеновский снимок.

ПОКРАСНЕНИЕ И ПРИПУХЛОСТЬ

Э

ти коренные зубы, расположенные в самой задней части челюсти, обычно полностью формируются к концу подросткового или раннего взрослого возраста. Большинство пациентов имеет, в общей сложности, четыре зуба мудрости, однако бывают случаи, когда этих зубов вообще нет или они вырастают в меньшем количестве. Нашим предкам эти зубы облегчали процесс пережевывания жесткой пищи, грубых растительных волокон. Челюсти были больше, выраженнее, и вмещали большее количество зубов. С развитием сельского хозяйства появились новые виды растений, которые стало гораздо проще пережевывать, и прежняя функция этих зубов стала неактуальной. В наши дни от таких зубов больше неудобств, чем пользы. Для этих больших коренных зубов требуется достаточное место. Челюсти современного человека не такие массивные, как у древних людей, в результате этого меньше места для роста таких зубов. Многие пациенты удаляют зубы мудрости в качестве профилактической меры до появления признаков инфекции. Однако, если вы решили сохранить зубы мудрости, есть некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание и проконсультироваться с врачом.

34

www.doctora.md

СКУЧЕННОСТЬ ЗУБОВ

Если вы заметили, что ваши зубы сместились, возможно, причина в растущих зубах мудрости. Они «толкают» соседние в ряду зубы, это вызывает постоянное давление, которое в итоге приводит к тому, что соседние зубы перемещаются и возникает скученность. Своевременное решение этого вопроса позволяет предупредить смещения и скученность зубного ряда.

КАРИЕС ЗУБА МУДРОСТИ

Зубы мудрости требуют особого ухода. Из-за дальнего расположения в зубном ряду, многим людям трудно чистить их щеткой и зубной нитью должным образом. В результате — очень быстро появляется зубной налет, а в последствии могут появляться кариозные полости, которые, если их не обнаружить, могут привести к боли и инфекции.

КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН

Часто такая ситуация возникает изза плохого ухода за полостью рта. Однако если ваши десны кровоточат около зуба мудрости, вам стоит обратиться к стоматологу.

Это распространенный признак ранней инфекции, и его не следует упускать из виду. Если вы заметили признаки отека или покраснения вдоль линии десен, то это знак, что пора посетить стоматолога. Эти симптомы сами по себе могут быть признаком того, что стартовал инфекционный процесс. Они также могут сигнализировать о плохом состоянии полости рта. Возможно, Вам просто нужна чистка зубов, но лучше всего проконсультироваться со своим стоматологом. Опухшая щека при прорезывании зуба мудрости («щеки бурундука») — распространенный признак, который ясно указывает на инфекционный процесс. У пациента так сильно опухают десны, что их выпуклость отчетливо видна на лице.

НЕ ПОЛНОСТЬЮ ПРОРЕЗАЛСЯ ЗУБ МУДРОСТИ

Иногда зубы мудрости прорезаются частично из десен, если нет достаточного места. В таких случаях очень вероятно появление инфекций, так как зуб неполностью находится над десной, его очень трудно чистить, и пища скапливается под десневым капюшоном над зубом мудрости В некоторых случаях зубы мудрости растут нормально и для их полного прорезывания есть достаточно места. Если эти зубы здоровы и не влияют на соседние, то их удалять не нужно. p

ОБЩАЯ И КОСМЕТИЧЕСКАЯ CТОМАТОЛОГИЯ • Косметические пломбы • Керамические коронки • Коронки без металла • Установка имплантов • Удаление зубов • Отбеливания зубов Zoom ® • Выравнивание зубов Invisalign ® • Зубные протезы всех видов • Косметические накладки (Veneers) • Пломбирование каналов (Root Сanals)

Kоманда отец и дочь уже 44 года работает для Вас!

Dr. Salamon Rafailov, DDS СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ (без применения фиксирующего клея) Dr. Radmila Shuminov, DDS ПРОТЕЗЫ СТАВЯТСЯ НА ИМПЛАНТЫ ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

БЕЗ ЗАПИСИ

НАДЁЖНО, ПРОСТО, КОМФОРТНО! УЛУЧШАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ!

$999* ВСЕГО ЗАРЕГИСТРИРУЙТЕСЬ СЕГОДНЯ, Стоимость единичного

импланта, установленного на все виды хирургическим методом стоматологических работ и услуг *Только для новых пациентов

воспользовавшись страховым покрытием от Bright White Dental

ВЫ СЭКОНОМИТЕ ДО 40%

WWW.BRIGHT-WHITE-DENTAL.COM BROOKLYN

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 Пн., Вт., Ср., Чт., Пт. с 10 аm до 7 рm Сб., Вскр.: Закрыто

QUEENS

18706 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 Пн., Вт., Ср., Чт., Вскр. с 10 аm до 7 рm Пт., Сб.: Закрыто

КОНСУЛЬТАЦИЯ $90

В последующем эта сумма будет включена в стоимость лечения

Принимаем все основные страховки Беспроцентное финансирование на срок 24 месяца

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553 ПОСМОТРИТЕ ВНИМАТЕЛЬНО НА СТОПУ РЕБЕНКА!

Кстати, если один из родителей страдает плоскостопием, то ребенок может унаследовать эту болезнь. Более того, со временем у ребенка от неверной постановки стопы появятся мозоли и натоптыши, пострадают, деформируются и начнут болеть те же суставы, что и у родителей. Если ваш ребенок быстро устает после прогулок, жалуется на боль в стопе, сутулится, а его ботиночки стесаны по внутреннему краю – диагноз вам уже понятен; поспешите показать ребенка специалисту по заболеваниям ног. Среди моих пациентов встречаются люди, предпочитающие, узнав о своей болезни или болезни близкого, встать в позу страуса: ведь услуги хорошего специалиста и специальные приспособления, им рекомендованные, не бесплатны. Я – врач и совершенно точно знаю: беременность не рассасывается и ничего само никогда не проходит! Чем раньше диагностировать и предупреждать недуг, тем меньше проблем вы навлечете на свою голову, даже если речь идет о ногах. А чем более запущена любая болезнь, тем в будущем дороже обойдется её лечение. Когда начинать? Да конечно же с самого рождения. У внешне здоровых мамы и папы родился вполне здоровый ребенок. Кстати, не забудьте в первые же недели показать его ортопеду на предмет некоторых врожденных патологий, которые здесь я обошла своим вниманием (врожденный вывих бедра, например). Все

36

www.doctora.md

Продолжение, начало в предыдущем номере

СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО! По моему прошлому материалу, дорогие мои читатели - о здоровых ногах мечтатели, вы наверняка помните, почему я пишу «надолго», а не «навсегда». И еще я абсолютно уверена, что читающее большинство уже использует полученные знания и ухаживает за ножками детей и внуков совершенно правильно. А это, безусловно, изменит в будущем печальную статистику больных ног в лучшую сторону. в порядке? Замечательно. Ребенок немного подрос, пусть подиатрист (не путайте с педиатром) посмотрит, как ваш ребенок ставит ногу, как он ходит. Симметричные ли у него стопы, не укорочена ли ножка, нет ли деформаций. Пока еще нельзя точно определить, есть ли у ребенка плоскостопие. Ведь своды стопы только начинают формироваться под грузом тела, и этот процесс продолжается несколько лет. Очень важно, чтобы своды сформировались правильно. Для этого есть специальный массаж и специальные упражнения, о которых я говорила в предыдущей статье. Более или менее уверенно ребенок начинает держаться на ногах к двум годам. За это время как минимум два раза малыш должен быть осмотрен специалистом. Именно в этот период закладываются состояние скелета и той же стопы, правильная положение, походка. Представьте, вдруг у ребенка проявляется слабость связочного аппарата или недостаточность мышечного тонуса? Обычно родителям и невдомек, что стопа у их крошки немножко завалилась внутрь (валгирована, как говорят подиатристы) и находится в положении пронации, то есть подошвой вниз, с приподнятым наружным краем. Характерное положение больших пальцев (я вам подсказываю) - в разные стороны наружу - должно вас насторожить. Или, напротив, свод излишне высокий, как бывает при повышенном тонусе мышц. Ребенок ходит как медвежонок, косолапит (как в случае, о котором я рассказала вначале). Внешне это смешно и умилительно, родители не замечают, что большие пальцы ног малыша направлены внутрь, стопа супинирована (подошва повернута внутрь и кверху), голень находится в положении варуса (деформация с отклонением кнаружи). Слава богу, этот случай, называемый «полой стопой», встречается очень редко. Казалось бы, вот и здорово - стопа-то какая упругая! Но слишком радоваться тут нечему. Попробуйте-ка прокатиться в пустом кузове грузовика по каменистой дороге - спустя километр

живого места на теле не найдете. А почему? Рессоры у грузовика жесткие, рассчитаны на работу под нагрузкой, равной весу перевозимого груза. Такая жесткая «рессора» - полая стопа - передает на скелет все удары не хуже распластанной. А значит, снова - немедленно к врачу! Особенно опасна для ребенка тесная обувь: детская растущая стопа легче поддается деформации. В узких ботиночках и сандаликах ее свод выгибается, поддерживающие мышцы перенапрягаются - создаются благоприятные условия для развития «плоского» недуга. Однако вредно носить не только тесную, но и чересчур просторную обувь, от которой также развивается плоскостопие, образуются потертости и натоптыши. Поговорка «готовь сани летом, а телегу зимой» для покупки обуви детям не годится. Примеряя босоножки или летние ботинки в холодное время года, помните, что ноги в жару очень часто отекают. Покупая зимнюю обувь, учитывайте, что дети будут носить плотные колготки, носки, чулки. Она также не должна быть «в упор»: в тесных сапогах и ботинках ноги будут мерзнуть.

ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ

Предотвратить развитие плоскостопия в дошкольном возрасте можно, когда стопа находится в стадии интенсивного развития, и ее формирование еще не завершено; именно в этот период любые неблагоприятные внешние воздействия приводят к возникновению функциональных отклонений. Вместе с тем сравнительно легко приостановить развитие плоскостопия или исправить его путем укрепления мышц и связок стопы, ибо именно сейчас организм отличается большой пластичностью. Я подчеркиваю: лучшее средство избежать заболевания – своевременное диагностирование; лучшая борьба с плоскостопием – его профилактика. Ежедневно делайте утреннюю гимнастику, занимайтесь спортом, носите удобную и комфортную обувь.

У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года

●● Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки ●● Нарушения циркуляции и трофические язвы ●● Плоскостопие и деформация пальцев стопы ●● Последствия диабета и диабетические язвы ●● Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы ●● Артриты, боли в пятках, шпоры ●● Проблемы походки и заболевания ног у детей

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

МЫ ПРОВОДИМ:

●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ

Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ГО В О РИ М П О - РУССКИ

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235

ВЕК ЖИВИ - ВЕК ЛЕЧИСЬ?

Плоскостопие не относится к роковым недугам, но... прислушайтесь к внутреннему голосу, это он вам твердит: - У меня ослабленные своды стоп – это БОЛЕЗНЬ.

- Да, - вступаю в разговор в поддержку вашего внутреннего голоса я, доктор Васильева, - это БОЛЕЗНЬ. Но попробуйте ужиться с этой болезнью. Она неприятная, безусловно, но не смертельная. Это болезнь, с которой вам придется жить долго и умереть в один день. Однако перейдем к главному: плоскостопие можно лечить - и его нужно лечить! Чем раньше начать лечение, тем лучше результат. Но даже если болезнь расцвела, как запущенный сад, все равно нужно лечиться: всегда можно сделать что-то полезное для больных стоп. Специальная обувь, корригирующие стельки, супинаторы, исправляющие деформации стопы и изготовленные по вашим индивидуальным слепкам – это средства пассивного лечения. Активное лечение включает тренировку мышц стопы и голени: комплекс специальных лечебных упражнений. Сочетание активного и пассивного лечения всегда дает заметные результаты. Когда же речь идет о подозрении (!) заболевания у малышей, то гимнастику и специальный массаж ножек надо обязательно начи№164 • ИЮНЬ • 2026

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

нать в возрасте 3-4 месяцев, пока ребенок еще не встает.

ПРОСТАЯ И ИЗУМИТЕЛЬНАЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ГИМНАСТИКА ДЛЯ НОГ В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ

1. При исходном положении ноги врозь, носки смотрят внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.

2. Затем несколько минут походите на носках.

3. Потом такое же время походите на пятках.

4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.

5. Потом походите с поднятыми пальцами.

6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как мишка косолапый - это упражнение компенсирует распластывание, как бы собирает стопу «в кулак».

7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет.

8. Упражнение в лежачем положении (очень полезно и удобно делать утром, когда еще не встал из постели, но уже проснулся и смотришь новости по телевизору): крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.

9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на на-

ружный край. Еще лучше - совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины - пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп. Выполнение этих упражнений укрепляет мышцы стопы и голени. Весь комплекс и каждое упражнение в отдельности, несомненно, очень полезны для больных ног. Результат же будет зависеть только от вашего усердия. Ну что ж, дорогие мои читатели – здоровых ног почитатели, заканчивается наша сегодняшняя встреча, и если вы почувствовали, что вам необходим мой совет, моя помощь, если вы приняли решение встретиться со мной, позвоните в любое удобное для вас время ПО ТЕЛЕФОНУ 718-864-3846, и вы всегда можете рассчитывать на мое дружеское внимание и профессиональную помощь в решении возникших у вас проблем. p

Специалист по заболеваниям ног Специалист по заболеваниям ног Алина Васильева-Розингер, D.P.M. Алина Васильева-Розингер, D.P.M. Телефон: (718) 864 - 3846 Телефон: (718) 864 - 3846 www.doctora.md

37

ПОДИАТРИЯ

БОЛЕЗНЬ ХАГЛУНДА: ЧТО ДЕЛАТЬ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ Заметили шишку?

Сзади на пятке, твердую — болезненную. Мешает ходить. Не дает носить любимую обувь. Это не просто мозоль…. Вполне возможно, это может быть болезнь Хаглунда.

Опасная патология.

Помимо сильной боли, вызывает раздражение окружающих мягких тканей и воспаление, бурсит и тендинит. В принципе, игнорировать такую проблему — глупо и неоправданно.

К

ЧТО ЭТО ВООБЩЕ ТАКОЕ? ПАТОЛОГИЯ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ

остный нарост. На пяточной кости. Прямо над местом крепления ахиллова сухожилия. То есть — шишка. Эта деформация Хаглунда формирует выступ, который при контакте с обувью создает постоянное давление и трение, приводя к хроническому воспалению окружающих тканей. Фактически, это не просто эстетическая проблема, а серьезная ортопедическая патология, вызывающая ахиллобурсит (воспаление сумки) и инсерционный тендинит ахиллова сухожилия (воспаление места его прикрепления к кости). Вообщем, вы поняли: ад наяву, который может прогрессировать без правильного лечения.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ? ТОЧНЫЕ ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА:

Точная этиология костного экзостоза в области пятки до конца не ясна, но ключевую роль играет сочетание

38

www.doctora.md

анатомических особенностей и внешних факторов. Допустим, врожденная предрасположенность, такая как высокий свод стопы (полая стопа) или ригидное (малоподвижное) ахиллово сухожилие, которое создает избыточное натяжение в точке крепления. Или постоянное ношение нефизиологичной обуви – моделей с жестким, высоким задником (контрфорсом), которые механически травмируют чувствительную область (лыжные ботинки, некоторые туфли, жесткие кроссовки). Вообщем, все, что интенсивно трет заднюю поверхность пятки, является прямым провокатором. Спортивные нагрузки, особенно связанные с бегом, прыжка-

ми или резкими стартами/остановками, создают чрезмерную нагрузку на пяточную кость и сухожилие. Просто лишний вес и сопутствующие патологии стопы, такие как плоскостопие или вальгусная деформация, также значительно увеличивают риск развития и прогрессирования этого болезненного состояния. Как сказать... Это комплекс факторов риска, на которые стоит обратить внимание.

СИМПТОМЫ: НЕ ПРОПУСТИТЕ ТРЕВОЖНЫЕ ЗВОНОЧКИ! КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Значит, на что обязательно обращать внимание, чтобы вовремя распознать синдром Хаглунда? Во-первых, визуально заметная и пальпируемая шишка (экзостоз) на задне-верхней части пяточной кости, плотная, как кость, часто покрытая воспаленной кожей.

• Болевой синдром – боль локализуется именно в области выступа, особенно выражена при ходьбе, давлении задника обуви или пальпации пятки, имеет тенденцию усиливаться после периода покоя (стартовая боль) или к концу дня. Особенно мучительны первые утренние шаги.

• Признаки воспаления – покраснение кожи над шишкой, локальный

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

2705 MERMAID AVE., BROOKLYN, NY 11224 TEL 718-552-2526 FAX 347-685-1687

отек, повышение температуры в этой зоне. Понимаете, это явное указание на активный асептический воспалительный процесс в бурсе или паратеноне.

• Изменения кожи – постоянное трение приводит к образованию мозолей, потертостей, гиперкератоза (огрубения кожи) или даже волдырей над самым выступом. На самом деле, это прямое следствие механического раздражения.

• Ограничение функции – из-за боли развивается хромота, человек подсознательно старается не нагружать задний отдел стопы, щадит пятку. Ну и становится невозможным носить привычную обувь. Просто больно наступать на пятку полноценно. «Однако! На ранних стадиях, когда воспалительный компонент минимален, сама по себе шишка может как бы не бес-

№164 • ИЮНЬ • 2026

97-13 64 ROAD, REGO PARK, NY 11374 TEL 718-552-2526 FAX 718-896-4095

покоить или вызывать лишь легкий дискомфорт. Но это временное затишье, и без адекватной профилактики и коррекции факторов риска процесс неизбежно перейдет в острую фазу с выраженной симптоматикой.» - комментарий врача с многолетним стажем Петров.В.С

ДИАГНОСТИКА: НЕ ГАДАЙТЕ, ИДИТЕ К ВРАЧУ! ТОЧНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Стоит отметить, самодиагностика и самолечение при подозрении на деформацию пяточной кости – крайне плохая идея, чревата усугублением состояния. Помните, данная информация не заменяет консультацию врача. Допустим, клинически симптомы Хаглунда можно легко спутать с другими распространенными заболеваниями стопы: • Пяточной шпорой (плантарным фасциитом) – боль при этом локализуется на подошвенной стороне пятки.

• Ретрокальканеальным бурситом (который часто сопровождает болезнь Хаглунда, но может быть и изолированным).

• Ревматоидным артритом или другими системными воспалительными заболеваниями, поражаю-

•

•

201-18 HILLSIDE AVE., HOLLIS, NY 11423 TEL 718-454-2442 FAX 718-454-2416

щими суставы и сухожилия. Повреждением ахиллова сухожилия (тендинит, частичный разрыв). поражением Инфекционным (остеомиелитом) или, в редких случаях, даже туберкулезом кости.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ? ПЯТЬ КЛЮЧЕВЫХ ШАГОВ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ

Первоочередные меры направлены на снятие острого воспаления, устранение травмирующего фактора и создание условий для заживления.

1. Немедленная смена обуви! Устраните травмирующий фактор! Это абсолютный приоритет в лечении деформации Хаглунда. Необходимо полностью исключить давление задника обуви на болезненный выступ.

• Каблук? Забудьте, по крайней мере, на время активного лечения. В принципе, если без каблука совсем невозможно, допустим очень низкий, устойчивый каблук (максимум 4-5 см), но лучше обходиться без него.

• Жесткий задник (контрфорс)? Такая обувь под строгим запретом. Выбросьте или отложите подальше.

www.doctora.md

39

Продолжение на стр. 40 >>>

205 OCEAN VIEW AVE., BROOKLYN, NY 11235 TEL 718-552-2526 FAX 718-332-8225

ПОДИАТРИЯ Ударно-волновая терапия (УВТ) – считается одним из самых эффективных методов при болезни Хаглунда. Акустические волны глубоко проникают в ткани, дробят микрокристаллы кальция (если они есть), стимулируют обменные процессы, разрушают патологические фиброзные очаги, способствуя уменьшению отека, боли и самого костного нароста за счет улучшения кровотока и лимфодренажа. Фактически, УВТ часто является №1 в безоперационном лечении костных деформаций • Лазеротерапия (высокоинтенсивная HILT-терапия), Магнитотерапия – оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее и регенерирующее действие. Иначе говоря, они улучшают локальный кровоток и трофику тканей, ускоряя заживление.

• Ультрафонофорез/Электрофорез с противовоспалительными препаратами – позволяет доставить лекарство глубже в ткани под действием ультразвука или гальванического тока, усиливая их эффект.

• Курс физиотерапии обычно состоит из 5-10 сеансов, проводимых 2-3 раза в неделю. Ключевой момент – регулярность и прохождение полного курса! Не пропускайте сеансы.

4. Регулярная растяжка ахиллова сухожилия и икроножных мышц. Обязательно ежедневно! Значит, это краеугольный камень профилактики рецидивов и снижения натяжения в зоне крепления сухожилия к кости. Упражнения повышают эластичность ахилла, уменьшая его трав-

<<< Начало на стр.39

•

•

Или целенаправленно купите обувь с: ÌÌ Мягким, эластичным задником (или вовсе без него, как мокасины или сабо). ÌÌ Открытой пяткой (сандалии с фиксацией на щиколотке, но только в теплое время года и если нет сильного воспаления). ÌÌ Ортопедическими стельками, обеспечивающими правильную биомеханику стопы, амортизацию и разгрузку пятки (например, стельки SolaMed Local+ с углублением под пятку или Nilus с выраженной амортизацией). Иногда необходимы индивидуальные ортезы стопы.

2. Активная борьба с воспалением и болью. Противовоспалительная терапия. Цель – купировать острый ахиллобурсит и тендинит.

• Локальная криотерапия (Лед) – прикладывание холода (через тонкую ткань) или массаж кубиком льда области шишки и ахилла по 1015 минут 3-4 раза в день, особенно после нагрузки. Просто, но очень эффективно для уменьшения отека и боли.

• Местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): гели/мази на основе кетопрофена, диклофенака, нимесулида. Наносить тонким слоем на чистую кожу над очагом воспаления 2-3 раза в день. Категорически избегайте согревающих мазей (Финалгон, Капсикам и т.п.) – они усилят отек и боль!

• Системные НПВС (таблетки/капсу-

40

www.doctora.md

лы): ибупрофен, нимесулид (Найз), кеторолак, целекоксиб – для более выраженного обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Но! Только по назначению врача и коротким курсом (обычно 5-7 дней) из-за возможных побочных эффектов на ЖКТ и другие системы. При сильном воспалении врач может предложить лечебную блокаду с глюкокортикостероидами в область бурсы или паратенона.

3. Физиотерапия — как важная часть консервативного лечения! Физиотерапевтические методы направлены на улучшение микроциркуляции, уменьшение воспаления, стимуляцию регенерации тканей и рассасывание фиброзных изменений.

ИННА ВЕРЗУБ DPM ,

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, ПРОцедуры для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

проводим проверку циркуляции крови в ногах ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

проводятся по доступным

ценам

на пальцах ног

В офисе можно приобрести:

ODERN

Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 ODIATRY 1075 WWW.MODERNPODIATRY.COM 718-676-0199

мирующее воздействие на задний отдел пяточной кости. Ключевые упражнения, выполняемые медленно и без рывков: • Подъем на носки (стоя, ноги на ширине плеч): медленный подъем на носки, задержка на 2-3 секунды в верхней точке, затем медленное опускание на всю стопу. 3 подхода по 15-20 повторений. Можно делать с опорой.

• Растяжка ахилла у стены: сделайте выпад одной ногой вперед, согнув ее в колене, задняя нога прямая, пятка прижата к полу. Наклоняйтесь корпусом к стене, чувствуя растяжение в икроножной мышце и ахилле задней ноги. Удерживайте положение 30-45 секунд на каждую ногу. Повторите 2-3 раза. Следите, чтобы пятка задней ноги не отрывалась от пола!

• Спуск пяток со ступеньки: встаньте носками на край ступеньки (или толстой книги), пятки свисают. Медленно опускайте пятки ниже уровня ступеньки, чувствуя растяжение, затем также медленно поднимайтесь на носки. Можно делать двумя ногами вместе или попеременно. 3 подхода по 10-15 медленных повторений. Контролируйте движение, избегайте резких опусканий!

5. Ортопедические корректоры №164 • ИЮНЬ • 2026

Звоните для назначения аппойтмента:

и приспособления для разгрузки пятки • Силиконовые подпяточники или вкладки под пятку со специальным вырезом или углублением точно под месторасположение шишки. Это создает "буферную зону", исключая прямой контакт экзостоза с обувью и снимая давление.

• Функциональные ортезы на голеностопный сустав: например, AchilloTrain Pro или аналоги. Они обеспечивают стабилизацию голеностопа, компрессию (уменьшая отек), массажный эффект для улучшения кровообращения и, главное, разгружают ахиллово сухожилие, уменьшая натяжение в области его крепления. Особенно полезны при активном воспалении и в период реабилитации. Важно! Консервативное лечение требует терпения и дисциплины. Если через 2-3 месяца комплексной терапии (обувь, физио, ЛФК, ортезы) наблюдается НОЛЬ улучшений – боль сохраняется, воспаление не уходит, функция не восстанавливается – это прямое показание к консультации хирурга-ортопеда для обсуждения оперативного лечения. Не тяните с решением, чтобы избежать необратимых повреждений сухожилия!

КОГДА БЕЗ ОПЕРАЦИИ НИКУДА? ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ

Решение об операции принимается строго индивидуально, но основными показаниями к хирургической коррекции деформации Хаглунда являются: • Неэффективность консервативной терапии в течение 6-12 месяцев (стойкий болевой синдром, ограничение функции).

• Гигантский, резко деформирующий кость нарост, который невозможно устранить без механического удаления.

• Выраженные дегенеративные изменения, частичный или полный разрыв ахиллова сухожилия, требующие его пластики.

• Наличие крупных кист в области крепления сухожилия или в самой кости.

• Хронический рецидивирующий бурсит с формированием фиброзных спаек.

• Ну, или когда консервативно помочь – объективно бесполезно, и качество жизни пациента сильно страдает. Современные хирургические методики: Эндоскопическая резекция экзостоwww.doctora.md

41

Продолжение на стр. 42 >>>

M P

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанный Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

<<< Начало на стр.41

ПОДИАТРИЯ

за (эндоскопия Хаглунда). Выполняется через 2 маленьких прокола (порта) сбоку от ахиллова сухожилия. Под контролем мини-камеры (артроскопа) и специальных инструментов хирург с высокой точностью сбривает костный нарост, при необходимости резецирует воспаленную бурсу. Преимущества: малая травматичность, меньшая послеоперационная боль, быстрое восстановление, низкий риск осложнений (инфекции, повреждения нерва), почти незаметные рубцы. Реабилитация – в среднем 4-6 недель, возврат к обычной обуви – через 1.5 месяца. Открытая операция (остеотомия пяточной кости). Применяется при сложных, массивных деформациях, когда нужен больший доступ, или при необходимости выполнить пластику сухожилия (если оно сильно повреждено). Делается разрез по задней поверхности пятки вдоль ахиллова сухожилия. Допустим, может потребоваться не только удаление экзостоза и бурсы, но и корригирующая остеотомия – изменение угла пяточной кости для уменьшения выступа. Недостатки: большая травма, выше риск осложнений (инфекция, проблемы с заживлением раны, повреждение нерва), более заметный рубец. Восстановление – длительное, до 3 месяцев. Послеоперационный период: • Иммобилизация: нога фиксируется в гипсовой повязке или, чаще, в жестком ортезе (Walker) в положении эквинуса (носок вниз) для разгрузки ахилла. Срок – около 2 недель (до снятия швов).

• Режим нагрузки: первые 2 недели – ходьба только на костылях без опо-

42

www.doctora.md

ры на оперированную ногу. Затем, после снятия швов и контроля заживления, постепенно разрешается дозированная нагрузка в ортезе.

• Потом – переход на сапожок ROM-Walker с регулируемым углом сгибания стопы, позволяющий постепенно увеличивать нагрузку и восстанавливать нормальный перекат стопы по индивидуальному плану реабилитации. Реабилитация: обязательно включает физиотерапию (уменьшение отека, улучшение заживления), массаж и постепенное введение лечебной физкультуры (ЛФК) для восстановления подвижности сустава, эластичности сухожилия и силы мышц. Критически важно строго следовать рекомендациям хирурга и реабилитолога.

ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ: ЧТОБЫ ШИШКА НЕ ВЕРНУЛАСЬ!

Даже после успешного лечения (консервативного или хирургического) профилактика болезни Хаглунда остается актуальной на всю жизнь: • Обувь – это основа! Пожизненный приоритет – ношение правильной обуви без жесткого задника, с мягким кантом или открытой пяткой. Выби-

райте модели с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы. Всегда примеряйте обувь, обращая внимание на комфорт в области пятки.

• Контроль массы тела. Просто избавление от лишних килограммов кардинально снижает нагрузку на пяточную кость и ахиллово сухожилие.

• Индивидуальные ортопедические стельки. Особенно важны при плоскостопии, вальгусной деформации или высоком своде стопы. Они корректируют биомеханику, распределяя нагрузку правильно и предотвращая избыточное напряжение в заднем отделе стопы.

• Регулярная растяжка ахиллова сухожилия и икроножных мышц. Это должно стать такой же обязательной привычкой, как чистка зубов. Выполняйте упражнения ежедневно, особенно после физической активности.

• Дозирование нагрузок. Избегайте чрезмерных ударных нагрузок на пятки (бег по асфальту, прыжки). Если занимаетесь спортом, выбирайте качественную, подходящую для вашей стопы обувь и разумно увеличивайте интенсивность тренировок. Своевременное реагирование. При малейшем дискомфорте или признаках воспаления в области пятки – сразу применяйте меры (смена обуви, лед, НПВС мазь), не дожидаясь обострения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Помните, данная информация не заменяет консультацию врача. Болезнь Хаглунда – это серьезная, но управляемая патология опорно-двигательного аппарата. Главное – не игнорировать первые симптомы и действовать немедленно и комплексно. Не терпеть дискомфорт, надеясь, что «пройдет само». Не терпеть боль, усугубляя воспаление и разрушение тканей. Помните: промедление или неадекватное лечение консервативно ведет к прогрессированию, а запущенный случай почти всегда означает необходимость сложной операции и долгой реабилитации. Бережное отношение к своим пяткам – залог свободы движения. А если та самая "шишка" уже заявила о себе – не откладывайте визит к врачу-ортопеду. Сделайте это сегодня, чтобы завтра ходить без боли. p

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

• Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей • Нарушение циркуляции и трофические язвы • Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках • Подагра, боли суставов и мягких тканей • Последствия диабета и травмы • Вывихи, переломы и травмы • Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы • Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки • делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом • изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ

APLUSPODIATRY.COM

A+ PODIATRIC CARE, PC

при необходимости прием возможен в тот же день

ЕСЛИ ВАМ НЕ ПОМОГЛИ УКОЛЫ

У НАС В ОФИСЕ НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬСЯ OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ

SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS 2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235 oceanpkwypodiatry@gmail.com ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР

АКНЕ ПОД КОНТРОЛЕМ: ПРИВЫЧКИ, КОТОРЫЕ СТОИТ ИЗМЕНИТЬ <<< Начало на стр. 6

Организм и кожа могут привыкнуть к определенному препарату, и его эффективность с течением времени может уменьшиться. Однако это не всегда означает, что нужно сразу менять препарат. Частая смена средств может сделать лечение менее эффективным. Что делать? Важно проявить терпение. Вместо постоянной смены продуктов дайте выбранному средству по крайней мере два месяца, чтобы оценить результат его воздействия на вашу кожу. Если через это время не проявится ожидаемый результат, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять препарат. Многие лекарства требуют времени, чтобы полностью решить проблемы с кожей.

НЕПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВ ОТ АКНЕ

Иногда может показаться, что нанесение большего количества средства, чем рекомендовано, приведет к более быстрым результатам. Возможно, вы №164 • ИЮНЬ • 2026

хотите применить средство от прыщей на всем лице для профилактики новых высыпаний, или решили расходовать средство медленнее, чтобы хватило на длительное время. Такие эксперименты, однако, могут быть вредными и даже уменьшить эффективность препарата. Что делать? Всегда следуйте рекомендациям врача или указаниям на упаковке препарата. Если у вас нет специальных инструкций, используйте продукт в соответствии с рекомендациями на упаковке. Не рекомендуется экспериментировать в этом вопросе.

САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ ПРЫЩЕЙ

Выдавливать прыщи не рекомендуется, но как устоять, когда на вашем лице появляется бугорок с черной точкой или гнойной головкой? Первоначально это кажется простым и эффективным способом избавления от неприятных высыпаний, но на самом деле оно сопряжено с рисками и негативными последствиями.

Выдавливание прыщей часто провоцирует внедрение инфекции в кожу. Наши руки и ногти могут содержать бактерии, которые при контакте с открытой раной на коже могут вызвать инфекцию и воспаление. Это может привести к образованию гнойных абсцессов, болезненных наружных симптомов и даже оставить рубцы. Выдавливая прыщи, вы можете повредить сосуды и ткани кожи, что способствует образованию постакне и пятен. Последствия могут оставаться на коже навсегда, что влияет на ее текстуру и внешний вид. Чрезмерное выдавливание может усилить воспаление и распространение проблемы. Процесс заживления может потребовать гораздо больше времени, чем при естественном заживлении прыщей. Что делать? Наберитесь терпения. Самостоятельное избавление от прыщей в большинстве случаев заканчивается инфицированием и распространением воспаления. Вы травмируете кожу, на ней могут оставаться рубцы. Доверьте чистку лица профессионалу, он сделает вашу кожу гладкой, чистой, с минимальными рисками повреждения кожи. p

www.doctora.md

43

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

РОТАВИРУС:

МАЛЕНЬКИЙ ВИРУС С БОЛЬШИМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ Ротавирусная инфекция — одна из самых частых причин рвоты и диареи у детей, но заболеть могут и взрослые. Болезнь обычно начинается внезапно: появляются слабость, температура, боль в животе, тошнота, рвота и жидкий стул. Главная опасность ротавируса — обезвоживание, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Поэтому при первых симптомах важно не только «остановить диарею», а правильно восполнять потерю жидкости и солей. В материале рассказываем, как распознать ротавирус, чем он отличается от пищевого отравления, какие ошибки часто совершают при лечении и когда необходимо срочно обратиться к врачу.

Существует семь групп ротавирусов (A-G). Группа А отвечает за более 90% случаев возникновения этого недуга у людей. Вирус обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды и может сохранять инфекционность в течение недель на поверхностях при комнатной температуре.

ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ

Ротавируса причины возникновения связаны с проникновением вируса в организм человека через рот. После попадания в желудочно-кишечный тракт, вирус инфицирует энтероциты – клетки слизистой оболочки тонкого кишечника. Этот процесс приводит к разрушению ворсинок кишечника, нарушению всасывания жидкости и электролитов, что и обусловливает основные клинические проявления заболевания. Патогенез включает несколько механизмов: • Прямое цитопатическое повреждение энтероцитов • Нарушение активности дисахаридаз (особенно лактазы) • Повышение секреции жидкости в просвет кишечника • Развитие осмотической диареи вследствие неполного всасывания углеводов

РОТАВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ КАК РАЗНОВИДНОСТЬ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

Ротавирусный гастроэнтерит — самая распространенная форма проявления инфекции. При этой болезни происходит одновременное поражение слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника. Острая кишечная инфекция сопровождается характерными проявлениями, которые отличают ее от бактериальных гастроэнтеритов. Клиническая картина ротавирусного гастроэнтерита: • диарея • рвота • лихорадка

Р

ЧТО ТАКОЕ РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ?

отавирусная инфекция — это вирусное заболевание, в результате которого поражается желудочно-кишечный тракт. Это приводит к развитию острой кишечной инфекции с характерными проявлениями диареи, рвоты и обезвоживания.

44

www.doctora.md

РОТАВИРУС (ROTAVIRUS): ОСНОВНЫЕ ФАКТЫ

Ротавирус принадлежит к семейству Reoviridae и является двухнитевым РНК-вирусом. Название «ротавирус» происходит от латинского слова «rota», что означает «колесо», из-за характерной колесообразной формы вирусной частицы при электронной микроскопии.

Пути передачи инфекции следующие: • Фекально-оральный: вирус попадает в организм через рот после контакта с зараженными объектами или веществами • Контактно-бытовой путь: через грязные руки, игрушки, предметы быта, дверные ручки и другие поверхности, зараженные вирусом

Продолжение на стр. 46 >>>

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ РОТАВИРУС?

КОНСТАНТИН ВАЙЗМАН, M.D. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ DIPLOMATE, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ОПЫТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ В ОБЛАСТИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ И ГЕПАТОЛОГИИ РЕЗИДЕНТУРА И FELLOWSHIP В ЛУЧШИХ ГОСПИТАЛЯХ ГОРОДА НЬЮ-ЙОРКА УЗНАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие забо левания на ранней стадии и позволяюВ ЭКСПЕРТИЗУ щие эффективно их лечить.

ДОКТОРА ВХОДИТ:

• Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

НАШИ ОФИСЫ:

СКАНИРУЙТЕ QR КОД

8622 BAY PARKWAY, BROOKLYN, NY 11214 718-333-9090

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ: • Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Вирусных гепатитов (B,C) • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморрой

4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306 718-818-4360

1058 FOREST AVE., STATEN ISLAND, NY 10310 718-818-1058

ДОКТОР ПРОВОДИТ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, УЛУЧШЕНИЮ ПИЩЕВАРЕНИЯ И ПОТЕРИ ВЕСА

<<< Начало на стр. 44

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

•

Пищевой путь: употребление молочных продуктов, овощей и фруктов, не прошедших надлежащую термическую обработку • Водный путь: потребление воды из колодцев, открытых водоемов или некачественно очищенной водопроводной воды • Воздушно-капельный путь: вдыхание аэрозольных частиц, образующихся при рвоте инфицированного человека Ротавирус чрезвычайно заразен. Инфицированный человек может выделять до 10¹¹ вирусных частиц на грамм фекалий, при этом для заражения достаточно всего 10-100 вирусных частиц.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД И ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 3 суток. В некоторых случаях может сокращаться до 15-20 часов или удлиняться до 5-7 суток. Его продолжительность зависит от: • Возраста пациента (у детей обычно короче) • Состояния иммунной системы • Количества вирусов, попавших в организм • Наличия предыдущего контакта с ротавирусом • Общего состояния здоровья человека

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ БОЛЕЗНЬ И ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

Острый период заболевания длится 3-8 суток. Наиболее тяжелые проявле-

46

www.doctora.md

ния наблюдаются в первые 2-4 дня от начала заболевания. Как долго заразен ротавирус? С момента появления первых симптомов и еще в течение 8-10 суток человек еще может передать инфекцию другому человеку. У детей с иммунодефицитными состояниями выделение вируса может продолжаться до 3-4 недель. В течение этого периода следует ограничить контакты со здоровыми людьми. Как проявляется ротавирусная инфекция: 1. Продромальный период (0-1 день): общее недомогание, снижение аппетита.

2. Острая фаза (1-4 день): у пациента присутствуют диарея, рвота, лихорадка.

3. Период выздоровления (5-8 день): постепенное уменьшение симптомов.

4. Период реконвалесценции (2-4 недели): восстановление нормальной функции кишечника.

СИМПТОМЫ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

При ротавирусе симптомы отличаются в зависимости от возраста пациента, состояния иммунной системы и общего здоровья. Ниже разбираем клиническую картину заболевания в зависимости от возрастной группы.

ПРИЗНАКИ У ДЕТЕЙ

Ротавирусная инфекция у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Симптомы ротавируса у детей более выражены, имеют более высокий риск развития осложнений. Как начинается ротавирус у детей? Резко повышается температура тела

до 38-39°C, возникает общее недомогание, вялость, капризность; ребенок отказывается от еды; присутствует боль в животе. Ротавирус у детей проявляется так: • Диарея: водянистая, желтовато-зеленого цвета, без примесей крови или слизи, с резким кислым запахом • Рвота: нередко предшествует диарее, может быть многократной и изнурительной • Обезвоживание: проявляется сухостью кожи и слизистых оболочек, уменьшением количества мочеиспусканий • Поднятие температуры до 39-40°C Недуг также может сопровождаться: • Катаральными симптомами: насморк, кашель, покраснение горла • Болью в животе и метеоризмом • Снижением массы тела вследствие обезвоживания В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений болезни.

СИМПТОМЫ У ВЗРОСЛЫХ

Ротавирус у взрослых протекает в более легкой форме по сравнению с детьми. При ротавирусе симптомы у взрослых следующие: • Диарея • Тошнота и рвота • Субфебрильная температура: 37-38°C • Общее недомогание: головная боль, слабость • Боли в эпигастральной области и вокруг пупка Лечение ротавируса у взрослых часто не требует госпитализации, поскольку риск развития тяжелого обезвоживания ниже, чем у детей.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ: СЫПЬ, ОБЕЗВОЖИВАНИЕ, ТЕМПЕРАТУРА

В случае ротавируса сыпь — редкое, но возможное проявление заболевания. Высыпания появляются в виде мелких розовых пятен на туловище и конечностях. Не сопровождаются зудом, исчезают самостоятельно через 2-3 дня. Обезвоживание — самое опасное осложнение. При наличии этого симптома у человека заметна сухость кожи и слизистых, пониженный тургор кожи, тахикардия, анурия, нарушение сознания. Температура при ротавирусной инфекции удерживается 2-4 дня.

ПРОКТОЛОГИЯ ДИАГНОСТИКА РОТАВИРУСА

При первых проявлениях болезни следует обратиться за консультацией к специалисту для комплексного обследования и назначения оптимальной терапии. Клиническая диагностика этого состояния базируется на характерной симптоматике: • Острое начало с лихорадкой • Водянистая диарея без примесей крови • Рвота • Признаки обезвоживания Для установления точного диагноза врач проводит лабораторные исследования: • Анализ на ротавирус методом иммуноферментного анализа (ИФА) • Тест на ротавирус • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) • Электронная микроскопия • Общий анализ крови • Биохимический анализ крови • Копрограмма

ЛЕЧЕНИЕ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Чем лечить ротавирус у взрослых и детей? Терапия базируется на патогенетической терапии. Она направлена на восстановление водно-электролитного баланса и симптоматическое лечение.

КАК ЛЕЧИТЬ У ДЕТЕЙ

Чем лечить ротавирус у детей? Необходима регидратационная терапия, диетическое питание и симптоматическое лечение. Основные принципы лечения: • Регидратационная терапия — основа лечения. Цель — восстановление потерянной жидкости и электролитов: растворы для пероральной регидратации, солевые и глюкозо-солевые растворы; • Диетотерапия: исключение молочных продуктов на 7-14 дней, для детей на искусственном вскармливании — безлактозные или низколактозные смеси; • Энтеросорбенты: смекта, энтеросгель; • Пробиотики для восстановления нормальной кишечной микрофлоры; • Симптоматическая терапия: жаропонижающие препараты при температуре выше 38,5°C, противорвотные средства.

ЛЕЧЕНИЕ У ВЗРОСЛЫХ

•

Основные направления лечения этой болезни у взрослых: Регидратационная терапия: увеличение потребления жидкости до 2-3 литров в сутки, растворы для пероральной регидратации;

• • •

Диета: механически и химически щадящая пища, исключение молочных продуктов; Энтеросорбенты: активированный уголь, смекта, энтеросгель; Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

ПРОФИЛАКТИКА И ВАКЦИНАЦИЯ

Как предотвратить ротавирус? Предотвратить возникновение этого недуга легко — достаточно соблюдать правила гигиены и избегать контакта с больными людьми. Профилактика ротавируса включает следующие меры предотвращения инфицирования: • соблюдение личной гигиены • использование антисептических средств на спиртовой основе • употребление только кипяченой или бутилированной воды • тщательное мытье овощей и фруктов • регулярная уборка и дезинфекция поверхностей • проветривание помещений Вакцинация от ротавируса — одно из самых эффективных мер предупреждения возникновения болезни. Прививка от ротавируса проводится живыми оральными вакцинами.

ВЫВОДЫ

Ротавирус остается одной из самых распространенных причин острой кишечной инфекции во всем мире, особенно среди детей раннего возраста. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз достаточно благоприятный. Важно помнить, что ротавирус у ребенка может приводить к серьезным осложнениям, поэтому при появлении первых признаков необходимо немедленно обратиться к врачу. p №164 • ИЮНЬ • 2026

www.doctora.md

47

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

«ВСЕ БОЛЕЗНИ — ИЗ-ЗА МАТКИ» КАК ВРАЧИ ПЕРЕСТАЛИ СЧИТАТЬ ЖЕНЩИНУ «ГРЯЗНОЙ» И НАУЧИЛИСЬ ПОНИМАТЬ ЕЕ ТЕЛО

Женский организм и его болезни долгое время оставались для врачей тайной за семью печатями, а недуги было принято объяснять наличием матки и ее причудами. Элинор Клегхорн выпустила книгу о том, как менялось отношение традиционной медицины к женскому телу. Она называется «Нездоровые женщины. Почему в прошлом врачи не хотели изучать женское тело и что заставило их передумать». С разрешения издательства «Эксмо» «Лента.ру» публикует фрагмент текста.

В

1640 годах 12-летняя Энн Грин из Стипл-Бартона устроилась посудомойкой в роскошный дом в Оксфордширской деревне Данс-Тью. Поместьем владел Томас Рид, бывший старший шериф графства. Через какое-то время его внук, очень крепкий и высокий для своих 16 лет, начал «любовно соблазнять» Энн. В один роковой день 1650 года 22-летняя девушка «доставила ему незаконное удовольствие» — ее изнасиловали — и забеременела. Через четыре месяца у нее начались схватки в уборной, недоношенный сын родился мертвым. Испугавшись, Энн захоронила его тело возле помойной ямы, что вскоре обнаружил другой работник поместья. Девушку отправили в Оксфордскую тюрьму, «место столь же печальное, как она сама». Там она провела три недели в ожидании суда. Энн вынесли приговор в соответствии с Законом против убийства незаконнорожденных детей, принятым Яковом I в 1624 году. В соответствии с ним любая попытка скрыть смерть такого младенца наказывалась смертной

48

www.doctora.md

казнью. Это постановление было направлено исключительно на незамужних или «распутных женщин», которые топили или заживо закапывали своих новорожденных, чтобы избежать позора и наказания. Какими бы ни были обстоятельства зачатия и причины сокрытия ребенка, с обвиняемой обращались как с убийцей. Она могла избежать казни только в том случае, если заслуживающий доверия свидетель был готов подтвердить, что ребенок родился уже мертвым. Энн судили, признали виновной и приговорили к повешению. Ее повели к виселице морозным утром 14 декабря 1650 года. Она спела псалом, произнесла речь в свою защиту и заявила о распутности семьи Рид. Затем палач столкнул девушку с лестницы. Через полчаса тюремный врач констатировал смерть. Тело Энн положили в гроб и доставили в дом Уильяма Петти, анатома из Колледжа Брасенос: Петти и его коллеги Ральф Батерст, Генри Кларк и Томас Уиллис получили разрешение на вскрытие. В то время Оксфордский университет считался центром анатомических исследований. Петти и его коллеги были рады редкой возможности расширить свои знания путем изучения органов молодой женщины. Когда гроб открыли, анатомы заметили, что Энн поверхностно дышит. Полагая, что женщина находится в агонии, слуга наступил на нее, чтобы избавить от страданий. Утром Петти и Уиллис были готовы приступить к вскрытию. Однако, приготовив скаль-

пели, они услышали хрип Энн — она не умерла после того, как ее повесили, придавили ногой и оставили ночь лежать в холодном доме.

Петти и Уиллис, к которым успели присоединиться Батерст и Кларк, усадили Энн и влили ей в рот алкогольное стимулирующее средство. Ее пульс был слабым, но все же прощупывался. В попытках стабилизировать состояние девушки анатомы щекотали ей горло перьями, наносили на кожу согревающую мазь, сделали клизму и пустили 250 миллилитров крови. Они положили ей на грудь согревающие припарки и массировали ее конечности, чтобы разогнать кровь, затем служанка всю ночь растирала тело Энн, чтобы та не замерзла. Утром девушка уже могла говорить, пила и даже немного смеялась. Множество людей пришло посмотреть на женщину, чудом вернувшуюся из мира мертвых. Отец Энн собрал достаточно денег, чтобы оплатить ее лечение и проживание у медиков. После месяца восстановления в той самой комнате, где ее собирались анатомировать, Энн самостоятельно ходила, ела и нормально спала. Синяки на шее от петли стали практически незаметны. Она вернулась в Стипл-Бартон, чтобы окончательно поправиться, и взяла с собой гроб в качестве сувенира. Пока Энн возвращалась к жизни, мировому судье подали прошение о ее помиловании. Акушерка, осмотревшая тело младенца, подтвердила, что он родился мертвым и был слишком маленьким, чтобы выжить. Другие служанки из дома Рида заявили суду, что у Энн «появились определенные проблемы

АВАРИИ, ТРАВМЫ и НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ

Тел.: 718-676-5757 • Факс: 718-676-5758 Email: info@rresq.com • www. RRESQ.com 2579 East 17th Street, Suite 51, Brooklyn, NY 11235 приблизительно за месяц до выкидыша», и менструации прекратились только на десять недель, поэтому она решила, что кровотечение — это «не что иное, как выход скопившейся жидкости». Все сомневались в том, что Энн вообще знала о своей беременности. Но только после того как показания дали анатомы, слова свидетелей были приняты всерьез. К сожалению, факт изнасилования не упомянули в защиту Энн, и в этом нет ничего удивительного. Как бы то ни было, истец Томас Рид умер через три дня после неудачного повешения девушки, и ее оправдали.

ТО, ЧТО ОНА НЕ УМЕРЛА ВО ВРЕМЯ КАЗНИ И ИЗБЕЖАЛА СКАЛЬПЕЛЕЙ АНАТОМОВ, БЫЛО РАСЦЕНЕНО КАК БОЖЕСТВЕННОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО.

Анатомы, акушерка и слуги из дома Рида были носителями разных форм знаний о женском теле и боролись за их легитимность во время суда над Энн. Напряжение между личным, обывательским и профессиональным пониманием того, что происходит внутри тела женщины, явно прослеживалось в медицинской культуре середины XVII века. Эта тема постепенно становилась одной из центральных в медицине, если су№164 • ИЮНЬ • 2026

дить по анатомическим исследованиям, проведенным за 100 лет до того, а также огромному количеству новых текстов о женских болезнях. Вскрытия и научная работа все еще велись мужчинами — только им было разрешено получать формальное медицинское образование. Однако моратория на то, чтобы женщины изучали и лечили других женщин, не было. Некоторые акушерки пользовались большим уважением за свое практическое понимание родов и материнства. В конце концов, именно акушерка помогла оправдать Энн, подтвердив, что ее ребенок был «нежизнеспособным». Так что, хотя многие простые женщины не были достаточно грамотными, чтобы читать медицинские

ВОЗМОЖНА

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Мы говорим на: • английском • русском • грузинском • украинском • польском языках Attorney advertising.

Prior results do not guarantee a similar outcome Юридическая реклама. Результаты, достигнутые ранее, не гарантируют аналогичного исхода.

трактаты, это не означало, что они ничего не знали о теле своего пола. Уход за женщинами, здоровыми и больными, осуществлялся в основном дома. Рецепты растительных средств для обработки ран и снижения температуры распространялись среди матерей и бабушек, сестер и дочерей. Служанки из дома Рида знали о менструальном цикле как таковом, поскольку именно они сказали, что у Энн не было месячных лишь два раза и она, вероятно, не знала о своей беременности. Хотя во время суда над Энн к словам женщин о другой женщине прислушивались, свобода подсудимой была ограничена «объективными» научными взглядами. В то время их носителями за редким исключением оказывались образованные мужчины. Хотя народные методы лечения были очень важны для женщин в XVII веке, деятельность целительниц признавалась несанкционированной из-за подъема профессиональной медицины. Как в зале Оксфордского суда, так и в сообществе врачей в широком смысле именно мужчины, имеющие доступ к историческим документам, лекциям и анатомическим схемам, заявляли о своей власти над женским телом.

www.doctora.md

49

Продолжение на стр. 55 >>>

• Дорожно-транспортные происшествия • Падения • Несчастные случаи на строительных площадках • Травмы в школах, на детских и игровых площадках • Несчастные случаи в лифтах • Инциденты в домах престарелых • Помогаем получить деньги по No-Fault счетам, No-Fault арбитраж

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

УСТАЛЫЙ ВЗГЛЯД В МОДЕ: ПОЧЕМУ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ СТАЛИ СЧИТАТЬСЯ КРАСИВЫМИ Желтоватый оттенок кожи под глазами может быть опасным симптомом

В

о все времена с мешками, темными кругами и отеками под глазами старались бороться. Их воспринимали как признаки усталости, болезненности, недосыпания или возраста. Чтобы сделать взгляд более свежим, люди использовали самые разные способы — от умывания холодной водой и чайных пакетиков до косметологических процедур и пластических операций. Но в последние годы отношение к этой особенности внешности неожиданно изменилось. Молодое поколение стало воспринимать легкую синеву, припухлость и «усталый взгляд» не как недостаток, а как часть индивидуальности. В социальных сетях появились ролики, где мешки под глазами называют красивыми, выразительными и даже сексуальными.

ПОЧЕМУ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ СТАЛИ МОДНЫМИ

Тренд на мешки под глазами особенно быстро распространился в TikTok. То, что раньше считалось изъяном, теперь подается как деталь, придающая лицу глубину, характер и особый шарм. Сторонники нового взгляда считают, что небольшая припухлость под глазами делает лицо более живым, естественным и менее «отфильтрованным». Некоторые молодые пользователи социальных сетей даже специально создают эффект легкой усталости с помощью косметики: затемняют область под глазами, подчеркивают ниж-

нее веко, делают макияж менее «идеальным». В отдельных случаях желание добиться постоянного эффекта заходит дальше — люди обращаются к инъекционным процедурам, чтобы искусственно создать объем в зоне нижнего века. За этим трендом можно увидеть не только очередную моду, но и более глубокую реакцию на усталость от стандартов красоты. Долгое время обществу навязывался образ человека, который всегда выглядит свежо, бодро, ухоженно и безупречно. Теперь же все больше людей говорят: усталость, недосып и несовершенства — тоже часть реальной жизни. И это не обязательно нужно скрывать. К тому же идея «припухлости под глазами» не совсем новая. В Японии и Южной Корее небольшие валики под нижними веками давно ассоциируются с молодостью, мягкостью и «улыбающимся взглядом». Считается, что такая особенность делает глаза более открытыми и живыми.

ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЮТСЯ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ перевозки 100% ВСЕХ ГРУЗОВ, А ТАКЖЕ

ФОРТЕПИАНО

гарантия добросовестной работы

Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование

Звоните, останитесь довольны

646-796-2523 347-832-7633 50

www.doctora.md

С медицинской точки зрения мешки под глазами далеко не всегда являются признаком болезни. Легкая утренняя отечность век может быть обычной физиологической реакцией организма. Достаточно накануне съесть что-то соленое, выпить мало воды, плохо выспаться или долго находиться в состоянии стресса — и утром лицо может выглядеть более опухшим. Обычно такая отечность проходит сама в течение нескольких часов и не требует лечения. Иногда мешки под глазами связаны с особенностями строения лица. Например, выраженный слезный желоб может визуально создавать впечатление усталого взгляда или тяжелых нижних век. Этот эффект усиливается при определенном освещении, а также если кожа под глазами отличается по цвету от остального лица. У некоторых людей сосуды расположены близко к поверхности кожи, поэтому зона под глазами может иметь голубоватый, розоватый или фиолетовый оттенок. Темные круги также чаще встречаются у людей со смуглой кожей или могут усиливаться под воздействием ультрафиолета. Одной из самых частых причин мешков под глазами является возраст. После 30 лет, а иногда и раньше, кожа постепенно теряет упругость. В организме снижается выработка коллагена и эластина — белков, которые отвечают за плотность, гладкость и эластичность кожи. Со временем меняются и более глубокие ткани: мышцы, связки, жировые пакеты и соединительная ткань. В результате кожа может провисать, под глазами появляются припухлости, тени и складки. Эти изменения естественны и сами по себе не являются болезнью.

Несмотря на то что в большинстве случаев мешки под глазами не опасны, иногда они действительно могут указывать на проблемы со здоровьем. Особенно важно обращать внимание на отеки, которые появились внезапно, стали выраженными, не проходят несколько дней или сопровождаются другими симптомами. Темные круги и отечность могут усиливаться при хроническом недосыпании, переутомлении, обезвоживании, нарушениях питания, анемии, дефиците витаминов, а также при некоторых заболеваниях почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы или носовых пазух. Особого внимания требует желтоватый оттенок кожи под глазами. Если кожа в этой зоне приобретает желтый цвет, это может быть поводом проверить работу печени, желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. Сильный отек, особенно если он сочетается с опущением века, асимметрией лица, слабостью, одышкой или отеками ног, также не стоит игнорировать. При сердечно-сосудистых нарушениях отеки обычно появляются не только на лице, но и на других участках тела, например на ногах. При проблемах

с почками отечность может быть особенно заметна по утрам. При нарушениях функции щитовидной железы изменения внешности иногда развиваются постепенно и сначала кажутся незначительными. Именно поэтому важно отличать обычную утреннюю припухлость от стойких или необычных изменений. Если мешки под глазами появились впервые, быстро усиливаются, не проходят или сопровождаются ухудшением самочувствия, лучше обратиться к врачу.

ЗДОРОВА ЛИ «НЕЗДОРОВАЯ» КРАСОТА?

Новый тренд на мешки под глазами вызывает разные реакции. Одни видят в нем шаг к принятию себя и отказу от навязанных стандартов. Другие опасаются, что такая мода может романтизировать усталость, недосыпание, стресс и нездоровый образ жизни. Действительно, есть разница между тем, чтобы спокойно относиться к особенностям своей внешности, и тем, чтобы превращать признаки истоще-

ния в модный идеал. Если человек не высыпается, плохо питается, злоупотребляет алкоголем или постоянно живет в стрессе, мешки под глазами могут быть не «сексуальной деталью», а сигналом, что организму нужна помощь. Поэтому врачи обычно советуют относиться к таким трендам спокойно, но разумно. Не каждую особенность внешности нужно исправлять. Но и не каждый внешний признак стоит игнорировать, особенно если он появился внезапно или сопровождается другими жалобами.

КАК УМЕНЬШИТЬ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ

Избавляться от легкой припухлости или небольшой синевы под глазами вовсе не обязательно. Более того, если причина связана со строением лица, наследственностью или возрастными изменениями, полностью убрать мешки без медицинских процедур иногда невозможно. Но сделать область вокруг глаз более свежей и спокойной можно. В первую очередь стоит обратить внимание на образ жизни: наладить сон, пить достаточно воды, уменьшить количество соленой пищи, ограничить алкоголь, регулярно двигаться и избегать сильного переутомления.

Tatyana

Beauty Spa Все виды работ с ногтями:

МАНИКЮР/ПЕДИКЮР SPA ПРОЦЕДУРЫ, все виды наращивания и дизайн ногтей, SNS nails (здоровые и крепкие ногти), LCN nails, gel colors, художественный дизайн ногтей with gel colors WAXING

Уделите себе внимание и мир вокруг вас станет лучше!

4203 Hylan Blvd, Staten Island, NY 10308 Tel: 347-838-6603 Tatyana_Beauty_Spa

Маникюр • Педикюр • Waxing

Наши цены Вас порадуют! Вы оцените комфорт, приятную доброжелательную атмосферу и непревзойденное качество наших услуг №164 • ИЮНЬ • 2026

2023

WINNER

Best Nail Salon

of Staten Island www.doctora.md

51

Продолжение на стр. 57 >>>

КОГДА МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ МОГУТ БЫТЬ ТРЕВОЖНЫМ ПРИЗНАКОМ

ДИЕТОЛОГИЯ

МОДНО БЫТЬ ГОЛОДНЫМ

Сторонники любого вида голодания утверждают, что их система предназначена не для какого-нибудь там банального похудания, а для оздоровления и очищения всего организма.

у вас накопились преизрядные запасы жира, то двадцати дней может оказаться маловато. Еще раз напоминаем: не имея опыта кратковременного голодания, браться за продолжительное — опасно для здоровья!

ВХОД, ВЫХОД, ЗАМЫКАНИЕ

ЭТАПЫ ГОЛОДАНИЯ

начала организм слегка удивляется — отчего это его никто не кормит. В режиме удивления он может просуществовать от 12 до 24 часов — именно настолько хватает резервного запаса углеводов. После чего начинает расставаться с питательными запасами. В следующие несколько дней голодающий становится раздражителен, болезненно реагирует на запахи еды, может плохо спать. Некоторым послужит утешением то, что вес в эти дни может снижаться чуть ли не на два килограмма в день. Увы, это выходит не жир, а гликоген и лишняя влага, очищается кишечник. Жир так просто исчезать не желает. Для того, чтобы с ним расстаться придется пройти еще несколько кругов голодательного ада. Самый сложный в плане самочувствия этап — это ацидотический криз, наступающий на 5-10 день голодания (в зависимости от индивидуальной реакции организма). На этом этапе организм старается синтезировать глюкозу путем окисления жиров. Но, к сожалению, окисления неполного. То есть, жиры голодающего превращаются не в воду и углекислый газ, а в токсичные соеди-

52

www.doctora.md

нения: ацетон, кислоты и альдегиды. Во время ацидотического криза придется прочувствовать на себе все признаки отравления: тошноту, головокружение, слабость во всем теле. Слегка утешить может лишь то, что ацидотический криз быстро закончится, и с этого момента начинается питание организма за счет внутренних резервов. То есть, истинное голодание. После ацидотического криза жить становится лучше, жить становится веселее. У голодающего улучшается настроение, исчезает неприятный запах изо рта, проходит вялость. Теперь главное — не переборщить с самоограничением.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ НУЖНО ГОЛОДАТЬ?

К голоданию организм надо приучать постепенно. Новичкам специалисты советуют начинать с однодневного. Если проникли в суть процесса, и вам понравилось — можно приступать к голоданию до ацидотического криза: от 4 до 10 дней. То есть, пока не станет муторно. Следующее голодание должно включать в себя ацидотический криз и занимать примерно две недели. И, наконец, завершающий этап — для асов — длительные голодания от 20 дней. Их срок рассчитывают в зависимости от внутренних резервов. То есть, если

КАЖДЫЙ ГОЛОДАЛ ПО-СВОЕМУ

Видов голодания — как собак нерезаных. Многие из них гордо носят фамилию автора. Голодание «по Брэггу», «по Шелтону», «по Малахову», «по Николаеву», «по Войтовичу». Сразу хочется предупредить: если вам приглянулся какой-нибудь метод от «светила», полюбопытствуйте для начала, есть ли у него хоть какое-то медицинское или естественнонаучное образование.

Продолжение на стр. 59 >>>

П С

охудание — побочный эффект этого мучительного, но просветляющего мероприятия.

Новичкам ошибочно кажется, что в голодании главное — «день простоять, да ночь продержаться». На самом деле, важнее всего вход и выход из процесса. Это подготовка организма к функционированию в голодном виде — и наоборот: адаптация к существованию в привычном сытом режиме. Самое главное (оно же самое сложное) — постепенность переходов туда и обратно. Ничего приятного, поверьте, с вами не произойдет, если после двухнедельного голодания вы на радостях немедленно натрескаетесь сосисок. Аналогичное поведение сгубило многих блокадников, вывезенных из Ленинграда по Дороге жизни: набросившись на хлеб и парную телятину, многие из них умерли. Дело в том, что пищеварительный тракт голодающего теряет навык переработки большого объема пищи. Обратную ошибку совершают гламурные барышни, наевшиеся отбивных и пирожных и решивших «с завтрашнего дня голодать». Организм им за это «спасибо» не скажет. Войти: чтобы плавно войти в голодание, нужно пару дней попить фруктовые соки и поесть овощи, мясное и жирное — исключить. Выйти: чтобы выйти из голодания, стоит денек посвятить питью соков и только потом начать сытую жизнь с нетяжелой углеводной пищи, спустя какое-то время дополнить ее белками, и в последнюю очередь — жирами.

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия § § § § § § § § §

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52 (Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

УРОЛОГИЯ / АНДРОЛОГИЯ

<<< Начало на стр. 24

Помимо этого с возрастом растет вероятность возникновения хронических болезней, а длительный прием медикаментов также может вызвать ЭД. Чаще всего ЭД способствуют психотропные и гормональные препараты, гипотензивные средства и антигистаминные препараты первой генерации. Очень серьезная причина органической ЭД — кавернозный фиброз, т.е. замена специфических тканей кавернозных (пещеристых) тел полового члена не способными поддерживать эрекцию соединительными тканями. Факторы, провоцирующие формирование кавернозного фиброза: • повреждение фаллоса; • многочисленные инъекции в пенис; • приапизм в анамнезе (длительная и некомфортная эрекция, не обусловленная сексуальным возбуждением); • злоупотребление половыми сношениями, продолжительностью более 4 часов.

ДИАГНОСТИКА ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Чтобы понять, как правильно лечить ЭД, нужно выяснить причину ЭД. Для этого врач-уролог должен провести на приеме опрос пациента, выяснить, какие у него уже диагностированы болезни и какие препараты тот принимает. Кроме этого большинству пациентов рекомендовано сдать анализы: • на уровень общего тестостерона; • на уровень глобулина; • на уровень простатического специфического антигена (если пациенту 50 и более лет); • на уровень глюкозы в крови (нужно для выявления сахарного диабета); • на уровень липидов в крови (для определения гиперлипидемии). Для детального исследования проводят: • интракавернозный тест (в пенис вводят особые препараты, чтобы вызывать эрекцию); • эходопплерографию сосудов полового члена (особое УЗИ для определения интенсивности кровотока в пенисе).

54

www.doctora.md

В редких случаях используют УЗИ щитовидной железы, исследуют гипофиз с помощью КТ и МРТ, проводят нейрофизиологические тесты.

ЛЕЧЕНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Лечение импотенции начинают с устранения её причин: • терапии болезней, осложнившихся ЭД; • подбора других лекарств, если те, которые мужчина принимает, вызвали импотенцию; • оказания психологической помощи. Помимо этого пациенту советуют вести здоровый образ жизни: • отказаться от алкоголя и никотина: эти вещества негативно влияют на эрекцию; • поддерживать нормальную массу тела (ожирение — путь к сахарному диабету второго типа и импотенции как его осложнению); • спать 8 часов в сутки; • заниматься легкими физическими упражнениями (для борьбы с ЭД лучше всего подойдут приседания в количестве от 50 до 100 в сутки, ходьба, чередование напряжения и расслабления мышц тазового дна). Ряд врачей считает, что профилактировать ЭД можно с помощью регулярной половой жизни, но доказательств этой точки зрения пока нет. Обычно, перечисленных мер достаточно, чтобы восстановить эрекцию. Если их не хватает, можно подключить медикаментозное лечение, использовать вакуум-констрикторные устройства или провести операцию по эндофаллопротезированию.

Долгие годы для терапии ЭД существовали только народные средства от импотенции — растительные препараты с общеукрепляющим действием (настойки и экстракты левзеи, женьшеня, золотого корня, элеутерококка и т.д.). Ингибиторы ФДЭ-5 произвели революцию в стандартах терапии ЭД. Они обеспечивают значительное улучшение эрекции в 95% случаев, вне зависимости от причин, вызвавших импотенцию. ФДЭ-5 — это фермент, присутствующий в кавернозной ткани. Если его ингибировать, т.е. блокировать его работу, гладкие мышцы кавернозного тела расслабляются. В совокупности с сексуальной стимуляцией это формирует эрекцию. Следует отметить, что сами по себе, без сексуального возбуждения, эти препараты эрекцию не вызывают. Исследования по сравнительной эффективности разных ингибиторов ФДЭ-5 не проводились, поэтому сказать о каком-то препарате, что это лучший ингибитор ФДЭ-5 нельзя. Важно! Категорически запрещается сочетать ингибиторы ФДЭ-5 с органическими нитратами (нитроглицерин, изосорбида моно- и динитрат) или любыми другими препаратами, содержащие нитросоединения, которые используются для лечения стенокардии. При совместном применении этих препаратов может резко снизиться артериальное давление. Когда пациент не может принимать таблетки, ему нередко рекомендуют интракавернозные аутоинъекции: перед интимной близостью пациент делает себе укол сосудорасширяющего средства в пещеристое тело фаллоса и тем самым обеспечивает эрекцию. К недостаткам метода относятся: • боли в пенисе из-за укола; • риск гематом; • слишком продолжительная эрекция; • риск осложнений (могут развиться кавернозный фиброз и тромбоз).

ВАКУУМ-КОНСТРИКТОРНЫЕ УСТРОЙСТВА (ПОМПЫ ДЛЯ ЭРЕКЦИИ)

Суть методики такова: при помощи насоса и вакуумного цилиндра в пещеристых телах пениса создают т.н. давление всасывания, туда приливает кровь и у мужчины возникает эрекция. Использовать вакуумные помпы для эрекции можно при любой разновидности ЭД, но частота осложнений при их применении достигает 30%5. Могут возникнуть гематомы, боли, онемение.

Продолжение на стр. 60 >>>

ИМПОТЕНЦИЯ: НЕ ПРИГОВОР, А ПОВОД ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ

ЛЕКАРСТВА ОТ ИМПОТЕНЦИИ

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

Энн, пережившая ужасные события, вообще не имела права голоса. С ее показаниями о произошедшем никто не считался. Когда Энн стала пациенткой, ее тело продолжало восприниматься как не заслуживающее доверия: только четыре врача-мужчины могли разгадать его тайны. Со времен Античности известно множество рассказов о врачах, которые заметили признаки жизни у женщин, считавшихся мертвыми. Большинство пациенток признавали больными удушением матки. К началу XVII века такие истории стали традиционными в литературе по гинекологии, так что Петти и Уиллис не полагали, что Энн притворялась мертвой, потому что ее душила больная матка. Однако в то время врачи определенно думали, что в женщинах есть нечто достаточно мощное, что может приостановить работу организма и сделать признаки жизни неразличимыми. Подобно врачам древности и Раннего Нового времени, оксфордские анатомы обладали ценной и привилегированной способностью оживлять женщин, казавшихся мертвыми. На протяжении целого века «оживление» Энн Грин увековечивалось в гравюрах, второсортных стишках и популярных памфлетах. В тексте 1651 года описаны все кровавые подробности ее возвращения к жизни. Женское тело все еще считалось грязным. Поэтому для спокойного обсуждения случая, связанного с ним, без опасности его уничижения, женщина должна была быть скромна и невинна. Однако за Энн как за жертву насилия никто не заступился, и в глазах общественности она была настоящей развратницей. Когда девушка стала медицинской сенсацией, все стали почитать и уважать не ее, а анатомов.

ВСЕ ТЕХНИКИ И СРЕДСТВА, ПРИМЕНЕННЫЕ ДЛЯ ЕЕ ВОСКРЕШЕНИЯ, СЧИТАЛИСЬ ЧУДОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ — МУЖСКОЙ — МЕДИЦИНЫ. ЭНН ОКАЗАЛАСЬ ЛИШЬ ПОДОПЫТНЫМ КРОЛИКОМ, ОБЪЕКТОМ НАУЧНОГО УВЛЕЧЕНИЯ.

Хотя анатомы упустили возможность расширить свои знания путем анатомирования тела, они были публич№164 • ИЮНЬ • 2026

но превознесены за «возвращение Энн в мир живых». Поэты сочиняли стихи о возведении пирамид в честь анатомов, в то время как Энн считалась просто удачливой девкой или вообще хитрой кошкой. Кто-то позволял себе в текстах непристойные шутки о распущенности и потере девственности, а кто-то сосредоточивался только на казни и «убитом плоде». Один поэт заявил, что Энн вполне могла имитировать свою смерть, потому что все женщины загадочны и коварны: «На этот трюк я никогда не поведусь / И не поверю женщине, кажущейся мертвой». Энн стала жертвой несправедливого закона против женщин ее социального класса и жизненных обстоятельств. Ее осуждали из-за культурных и социальных заблуждений об опасной и обманчивой природе женской физиологии и сексуальности. Никто не обвинял Энн в связи с дьяволом, но старые идеи о ненадежности, патологичности и неконтролируемости женского тела и разума процветали в обществе и медицине.

Уильям Харви препарирует тело Томаса Парра Профессионализация медицины в XVII веке произошла благодаря книгам и мужчинам, которые их написали. Прогресс в книгопечатании и развитие коммерческой книжной торговли в Англии и Европе делали книги о болезнях и здоровье все более доступными не только для врачей, но и для широкой публики. К моменту суда над Энн медицинские издания для непрофессионалов, написанные на простом английском, а не на латыни, стали особенно популярны. В первые десятилетия XVII века получили распространение книги практических советов для больных женщин.

Трудно сказать, сколько больных могли прочитать эти тексты и насколько точно они следовали приведенным в них советам. Однако вполне очевидно, что их авторы-мужчины (например, врач из Нориджа Джон Сэдлер) считали всех женщин абсолютно несведущими в вопросах медицины. Сэдлер, сам себя называвший «доброжелателем» в вопросах здоровья, хотел раскрыть правду о «явных расстройствах, <…> которым подвержены женщины из-за невежества и скромности». Автор книги считал, что женщина, которой не хватало «знаний о собственном теле», молча страдала от всех своих страшных недугов, из-за скромности не рассказывая о проблемах врачу. Скрывая «беду», она «преумножала свое горе». Почему Сэдлер считал, что женщинам так мешала их скромность? Потому что все их расстройства и болезни возникали из-за наполненных стыдом маток.

ОН ПИСАЛ: «СРЕДИ ВСЕХ БОЛЕЗНЕЙ ТЕЛА Я НЕ НАШЕЛ НИ ОДНОЙ БОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ И ОПАСНОЙ, ЧЕМ БОЛЕЗНИ МАТКИ». СЭДЛЕР УТВЕРЖДАЛ, ЧТО ИЗЛЕЧИВАЛ ВСЕ «ДУРНЫЕ КАЧЕСТВА» ЭТОГО ЗАГАДОЧНОГО ОРГАНА.

Однако большая часть его информации о «природе, причинах, признаках, прогнозах и лечении заболеваний матки» была взята из классических греческих и латинских текстов. Позиционирование себя в качестве врача подразумевало не только разработку новых теорий, но и внедрение в медицинский и исторический дискурс, поэтому Сэдлер и подобные ему осознанно продолжали традицию, начавшуюся с «Корпуса Гиппократа». Великие отцы медицины постановили, что матка — это неуправляемый орган, вызывающий многие женские недуги, и Сэдлер опирался на этот постулат, называя себя хранителем женского здоровья. И каждая читательница этой книги и других похожих на протяжении страниц уверялась, что матка может вызывать «конвульсии, эпилептические припадки, апоплексию, паралич, лихорадку, водянку, злокачественные язвы» и бесчисленное количество других «ужасных болезней». К чему бы ни стремился Сэдлер, будь то прибыль или профессиональное уважение, его посыл был совершенно очевиден: все женские болезни — это следствие наличия матки.

www.doctora.md

55

Продолжение на стр. 60 >>>

<<< Начало на стр. 49

«ВСЕ БОЛЕЗНИ — ИЗ-ЗА МАТКИ» КАК ВРАЧИ ПЕРЕСТАЛИ СЧИТАТЬ ЖЕНЩИНУ «ГРЯЗНОЙ» И НАУЧИЛИСЬ ПОНИМАТЬ ЕЕ ТЕЛО

НЕВРОЛЛОГИЯ

ОСТОРОЖНО, МИГРЕНЬ! Мигрень - заболевание крайне неприятное, а уж каких ограничений от своего обладателя она требует: ни на солнышке полежать, ни чипсов поесть, даже кофе с шоколадом могут спровоцировать приступ мигрени, а иногда приступ настолько сильный, что человек может только лежать в тишине и темноте, боясь лишний раз сделать движение.

начинает работать избыточно, что вызывает приступ головной боли. Хотя для людей, не страдающих мигренью, эти факторы будут безобидными.

1. ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ:

изменение качества воздуха, влажности, температуры (например, при смене погоды); • смена часовых поясов; яркий солнечный свет; • световое мелькание (телевизор, компьютер); • громкий или повторяющийся шум (детский крик, работающий кондиционер); • сильные запахи (духи, краски, выхлопные газы, дым);

•

Н

есмотря на то, что от мигрени люди начали страдать еще в глубокой древности (а в папирусах древних египтян, написанных более 3000 лет назад, описаны приступы мигрени и способы их лечения), вопрос о причинах заболевания до сих пор остается открытым. В наши дни мигрень является чрезвычайно распространенным заболеванием. Не менее 20% населения всего земного шара испытывают приступы мигрени мигрени (каждый пятый!). Нельзя не отметить, что мигрень в 2-3 раза чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Проявляться это коварное заболевание начинает чаще в молодом возрасте, до 20 лет. Пик заболеваемости приходится на период от 25 до 34 лет. В дальнейшем с возрастом у части пациентов мигрень может становиться не такой сильной и частой, но у некоторых, наоборот, прогрессирует и хронизируется.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ МИГРЕНЬ?

Мигрень проявляется повторными приступами боли, которые чаще имеют среднюю или выраженную интенсивность, могут иметь

56

www.doctora.md

различную локализацию (и быть как одно, так и двусторонними), различный характер (пульсирующие, давящие, сжимающие, распирающие и др.). Кроме того, нередко мигренозные приступы сопровождаются тошнотой, рвотой, плохой переносимостью света, звуков, усилением боли от движений (ходьба, наклоны, вставание с постели и проч.). При этом данные симптомы могут возникать не у всех пациентов, и даже у одного пациента часть приступов могут быть как с этими симптомами, так и без них. Стандартное описание мигрени как односторонней пульсирующей головной боли является неправильным. Мигренозные приступы могут иметь различные характеристики, и отличаться даже у одного и того же человека! Ведущими специалистами разработаны специальные критерии диагностики мигрени, которыми должны пользоваться все неврологи. При мигрени даже не обязательно болит голова, а может болеть только шея или только лицо (и это все равно будет мигрень!). Зачастую, мигрень - это семейное заболевание. 72,6% людей наследуют мигрень от матери. Считается, что по наследству передается нарушение обменных процессов в болевом центре головного мозга. При воздействии на человека ряда факторов внешней и внутренней среды болевой центр мозга

2. ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ:

мясные продукты содержащие нитраты (хот-доги, салями, бекон), куриная печень; • продукты, содержащие тирамин, такие как выдержанные сыры (например, сыр с плесенью или пармезан), копченая рыба и вино; • некоторые фрукты (папайя, бананы, авокадо, цитрусовые, красная слива); • сухофрукты; • маринованные овощи (квашеная капуста); • сельдь; • орехи и бобы; • семена (тыквенные, кунжутные, подсолнечника); • соевый соус; • дрожжи; • продукты с высоким содержанием глутамана натрия (картофельные чипсы, блюда китайской кухни); • оливковое и кокосовое масло; • молочные продукты (сметана, йогурт, пахта); • алкогольные напитки (красное вино, шампанское, пиво); • кофеиносодержащие напитки (чай, кофе, какао); • шоколад. При этом стоит сказать, что не все эти продукты обязательно будут вызывать приступ мигрени. У человека может являться триггером только один или несколько продуктов, у кого-то вообще нет взаимосвязи от пищи и напитков. Поэтому людям с мигренью не нужно избегать всего этого, а только лишь тех продуктов, которые вызывают головную боль именно у них.

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

• • •

•

3. ПСИХОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ:

стрессы; разрядка после положительных или отрицательных эмоций. СОН ÌÌ недостаток сна (короткий, прерывистый) ÌÌ избыток сна (так называемая "головная боль выходного дня") ФИЗИЧЕСКАЯ АКИВНОСТЬ ÌÌ нерегулярная физическая активность (недостаток) ÌÌ очень интенсивная и избыточная для данного человека активность

4.ГИПОГЛИКЕМИЯ

(снижение уровня сахара в крови) Она может быть вызвана большими перерывами между приемами пищи (голодом), диетами или избыточным сном.

• •

•

5. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

оральные контрацептивы (чаще при их временной отмене между циклов); различные препараты, индивидуально провоцирующие приступы у конкретного человека; нитроглицерин и другие нитраты и нитриты;

6. КУРЕНИЕ

(как активное, так и пассивное) Иногда только прекращение курения значительно может сократить количество приступов мигрени. Конечно, это не означает, что все вышеперечисленные факторы сразу же вызовут приступ мигрени у одного и того же человека. Однако тот, кто страдает от мигрени, должен свести к минимуму столкновение со своими провоцирующими приступ факторами. ОКАЗЫВАЕТСЯ... Тот факт, что у 60% женщин приступы возникают в предменструальные дни, а у 14% в период менструации, хорошо демонстрирует влияние женских половых гормонов на провоцирование мигрени (а именно – нормальное снижение уровня эстрогенов перед менструацией). Существует тесная взаимосвязь между беременностью и мигренью: у многих женщин наблюдается улучшение в период беременности, у многих №164 • ИЮНЬ • 2026

приступы на это время пропадают совсем (но есть случаи, когда приступы сохраняются и даже учащаются). Также стоит упомянуть, что боль в шее может быть как провокатором приступа мигрени, так и уже симптомом начавшегося приступа (то есть боль в шее в данном случае - это уже мигрень). Как лечить мигрень? Лечение головной боли (мигрени) проводит врач, невролог-цефалголог. Складывается медикаментозное лечение из двух направлений: купирование приступа мигрени и профилактическое лечение мигрени. В каждом конкретном случае выбор препарата осуществляется лечащим врачом после обследования пациента. Для снятия приступа мигрени используется: • простые анальгетики (парацетамол, анальгин); • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): аспирин, ибупрофен, напроксен, диклофенак и другие; • триптаны (суматриптан, золмитриптан, элетриптан, ризатриптан) – препараты, специально разработанные для снятия приступов мигрени; • препараты эрготамина (алкалоиды спорыньи) • в настоящее время используются редко. Задача профилактического лечения • снизить частоту приступов, уменьшить их интенсивность и улучшить качество жизни. Большое значение придается нелекарственной профилактике: рациональному режиму • ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой, достаточный, но не избыточный сон, рациональное распределение труда и отдыха. Показано избегание своих индивидуальных триггеров: для кого-то ношение светозащитных очков, т.к. яркий свет может провоцировать приступ, для кого-то исключение из рациона определенных продуктов и напитков и т.д. Для профилактики приступов мигрени чрезвычайно важен здоровый образ жизни. Занимайтесь спортом, питайтесь правильно, распрощайтесь с вредными привычками и ваша голова будет болеть намного реже. КСТАТИ... Мигренью страдают люди, имеющие определенные черты характера. Это ответственные и эмоциональные люди с высоким уровнем притязаний. Именно эти личностные качества позволяют таким людям добиться в жизни значительных успехов. Известно, что мигренью страдали многие выдающиеся личности: Исаак Ньютон, Карл Маркс, Зигмунд Фрейд, Антон Павлович Чехов, Петр Ильич Чайковский. p

УСТАЛЫЙ ВЗГЛЯД В МОДЕ: ПОЧЕМУ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ СТАЛИ СЧИТАТЬСЯ КРАСИВЫМИ <<< Начало на стр. 51

Иногда самые простые меры дают лучший эффект, чем дорогая косметика. Холодный компресс, охлажденный огурец или чайный пакетик могут временно уменьшить отечность и освежить взгляд. Такой способ не убирает возрастные изменения и не подтягивает кожу, но помогает снять легкую припухлость. Рацион тоже имеет значение. Полезны продукты, богатые витаминами А и С, овощи, фрукты, достаточное количество белка и воды. Когда организм обезвожен, он может удерживать жидкость, и это нередко отражается на лице. Поэтому достаточное питье, как ни парадоксально, может помочь уменьшить отечность. Если мешки под глазами связаны с потерей объема тканей, в некоторых случаях применяют филлеры. Однако такие процедуры подходят не всем. Если причина припухлости — задержка жидкости, филлеры могут, наоборот, усилить отек. Поэтому любые инъекционные методы в области глаз требуют особенно осторожного подхода и консультации с квалифицированным специалистом. При выраженных возрастных изменениях иногда рассматривают пластическую операцию — блефаропластику. Но это уже серьезное вмешательство, к которому стоит подходить взвешенно, понимая все риски, ограничения и реальные ожидания.

ГЛАВНОЕ — НЕ МОДА, А САМОЧУВСТВИЕ

Мешки под глазами могут быть просто особенностью внешности, следствием недосыпа, возрастным изменением или временной реакцией организма. Иногда они действительно придают лицу выразительность и не требуют никакого вмешательства. Но если отеки появились внезапно, стали заметно сильнее, сопровождаются желтоватым оттенком кожи, слабостью, отеками ног, изменением веса, одышкой или другими симптомами, лучше не списывать все на моду. В таких случаях внешний вид может быть подсказкой, что в организме происходят изменения, требующие внимания. Красота не обязана быть идеальной. Но здоровье все же важнее любого тренда. p

www.doctora.md

57

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

РАНЫ: ВАЖНЫЕ ПРАВИЛА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И ЛЕЧЕНИЯ <<< Начало на стр. 19

•

рентгенография или КТ — проводятся для исключения переломов, инородных тел; • ультразвуковое исследование — позволяет оценить глубину раны, состояние мягких тканей, наличие повреждения сосудов. При долгом заживлении, подозрении на присоединение инфекции может проводиться микробиологическое исследование отделяемого из раны. Это позволяет определить тип микроорганизмов и подобрать эффективный препарат.

с антибактериальными мазями и гелями на водной основе, многокомпонентные аэрозоли. Назначаются также сорбенты — порошкообразные вещества, которые ускоряют выведение с поверхности раны продуктов распада, микроорганизмов и токсинов. Могут применяться местные ферменты — препараты, которые способствуют быстрому очищению раны и удалению нежизнеспособных тканей. Во вторую фазу важно ускорить процессы регенерации, поддерживать оптимальный уровень влажности в ране и защитить новые здоровые ткани. С этой целью назначаются повязки с жирорастворимыми мазями и гидрогелями. Они могут включать антибактериальные и противовоспалительные компоненты, вещества, стимулирующие местный кровоток и заживление. В третью фазу терапия нацелена на ускоренное восстановление тканей и формирование рубца. Применяются различные заживляющие средства и физиотерапия.

ОБЩАЯ ТЕРАПИЯ

ЛЕЧЕНИЕ РАН

Лечение ран делится на хирургическое, местное и общее. Также применяются физиотерапевтические процедуры.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Одним из основных методов лечения ран является хирургическая обработка. Врач под местным обезболиванием рассекает рану, удаляет нежизнеспособные участки, восстанавливает целостность поврежденных сосудов, нервов, затем послойно ушивает ткани. Если имеются признаки нагноения, то хирург вскрывает гнойные очаги и ставит дренаж — трубку или систему для обеспечения оттока отделяемого. Швы накладывают после устранения гнойного процесса.

МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Наружное медикаментозное лечение зависит от стадии процесса. В первую фазу терапия направлена на подавление инфекции, уменьшение отека, боли и воспаления. Используются растворы антисептиков, повязки

58

www.doctora.md

Общая терапия может включать применение антибиотиков, солевых растворов, белковых препаратов, иммуностимулирующих, витаминов и других средств. При сильных болях, повышении температуры тела применяются НПВП. При загрязненных и проникающих ранах проводится профилактика столбняка, а при укусах животных — введение вакцины против бешенства.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

Физиолечение применяется для борьбы с инфекцией, улучшения местного кровообращения и стимуляции процессов заживления. Могут быть назначены вакуумная и ультразвуковая обработка ран, лазеро-, озоно- и магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез с лекарственными препаратами.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

В зависимости от характера, глубины и расположения раны могут сопровождаться различными осложнениями. Одними из основных являются: • нагноение — может быть вызвано

загрязнением раны, наличием инородных тел, недостаточной обработкой, неправильным уходом, ослабленным состоянием организма; • образование серомы — полости, в которой накапливается отделяемое; связано с нарушением оттока жидкости из раны; • гематома — скопление крови в тканях; возникает из-за повреждения сосудов; • некрозы — образование нежизнеспособных участков; развивается из-за выраженного травмирования, нарушения кровоснабжения окружающих тканей; • расхождение краев раны — возникает из-за нарушения процессов заживления, приема некоторых препаратов, у ослабленных больных. Одним из серьезных последствий также является образование келоидных или гипертрофических рубцов — выраженного разрастания рубцовой ткани.

ПРОФИЛАКТИКА РАН

Снизить риск травм можно, соблюдая основные правила: • аккуратно обращаться с острыми предметами, инструментами, бытовыми приборами; • соблюдать технику безопасности на рабочем месте; • использовать средства индивидуальной защиты на работе — очки, перчатки, каски и т. д.; • следовать правилам дорожного движения, пристегиваться ремнями безопасности и использовать шлем при управлении велосипедом, мопедом, мотоциклом;

ДИЕТОЛОГИЯ •

применять защитное снаряжение при занятиях спортом. Если повреждений избежать не удалось, для профилактики инфекции и осложнений следует обработать кожу, наложить чистую повязку и как можно раньше обратиться к врачу.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Для полноценного заживления и восстановления важен уход за поврежденной зоной, а также физическая активность, полноценное питание. Мероприятия индивидуальны и зависят от характера раны. Необходимо регулярно заменять повязки, обрабатывать рану средствами, рекомендованными врачом, и внимательно следить за ее состоянием. Следует исключить курение и алкоголь — это замедляет восстановление тканей. В рацион рекомендуется включать достаточное количество воды, больше белка, витаминов, продуктов, богатых магнием, железом, медью, цинком, — эти микронутриенты стимулируют процессы заживления. При больших ранах с повреждением мышц для восстановления их функций применяется физиолечение, комплексы лечебной физкультуры.

ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ

Приводим ответы на часто задаваемые вопросы. Какой врач лечит раны? При повреждениях можно обратиться к врачу-хирургу или травматологу. Общий хирург проводит обработку ран, наложение швов и другие процедуры. Травматолог-ортопед оказывает помощь при травмах суставов и костей. Если после заживления образовался эстетический дефект или рубец, ограничивающий подвижность суставов, помочь может пластический хирург. Что такое закрытая рана? Закрытых ран не существует. Сама по себе рана — это открытое повреждение кожи, при котором есть контакт с внешней средой. Бывают закрытые №164 • ИЮНЬ • 2026

травмы — повреждения тканей и органов без нарушения целостности кожных покровов. К ним относятся ушибы, гематомы (кровоизлияния в ткани), сдавления, сотрясения, растяжения, разрывы. Как правильно остановить кровотечение из раны? Наложите давление на кровоточащее место при помощи стерильной повязки или чистой ткани. Если рана находится на руке или ноге, приподнимите конечность. Чем могут быть опасны раны? Одним из основных рисков при ранах является инфекция. Она сопровождается усилением боли, отека, покраснения, а также общим недомоганием, повышением температуры, мышечными и суставными болями.

Проникающие раны опасны повреждением внутренних органов. В случае травмы крупных сосудов может возникнуть значительное кровотечение с развитием шока. Неправильное заживление может привести к образованию грубых рубцов, что влияет на внешний вид, ограничивает подвижность и функциональность тканей. Чем лечить рану в домашних условиях? Небольшие поверхностные раны, порезы, ссадины можно лечить дома. Сначала следует обработать кожу раствором антисептика и наложить повязку. После этого применяются мази или кремы с противомикробными компонентами. Когда ранка очистится и начнет затягиваться, используются заживляющие средства. Однако, если рана глубокая, загрязненная, была получена от укуса животного, необходимо обратиться к врачу. p

МОДНО БЫТЬ ГОЛОДНЫМ <<< Начало на стр. 52

А еще лучше — проконсультируйтесь с врачом: уж очень много противопоказаний для того или иного вида голодания. Сухое голодание (оно же абсолютное). Когда ни еды, ни воды в организм не поступает. Соответственно, для сухого голодания очень важен подготовительный период, который должен длиться не менее недели. За это время из рациона исключается вся пища животного происхождения, сладкое и жирное. Само сухое голодание длится от 3 до 5 дней, плюс неделю надо положить на выход из процесса. Надо сказать, что, несмотря на все оздоровительные прелести сухого голодания (среди которых и очищение тканей, и регенерация органов, и омоложение кожи), к нему существует внушительный список противопоказаний. Здесь и язва, и варикоз, и заболевания печени, и эндокринные нарушения. Прочие виды голодания можно по-дилетантски обозвать «мокрыми». Есть по-прежнему нельзя, но пить воду не возбраняется. Именно на этом мокром поле пасется большое количество голодательных гуру, которые настаивают на своем понимании этого процесса. Голодание по Брэггу — 7-10 дневное голодание без ограничения количества воды. Причем, вода должна быть дистиллированная — дескать, она лучше очищает организм. Во время голодания приветствуется активный образ жизни, и не приветствуются клизмы. Голодание по Шелтону — полное (от 20 дней) голодание на воде (пить только когда хочется). Во время голодания организм должен отдыхать. Шелтон, как и Брегг, против использования клизм. Голодание по Николаеву — длительное (20-21-дневное) голодание в стационарных условиях под наблюдением врача. Кроме воды голодающим по Николаеву не возбраняется пить настойку шиповника. Соответственно, любые «приемы воды» или настойки — строго по расписанию и в ограниченных количествах. p

www.doctora.md

59

<<< Начало на стр. 55

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

«ВСЕ БОЛЕЗНИ — ИЗ-ЗА МАТКИ» КАК ВРАЧИ ПЕРЕСТАЛИ СЧИТАТЬ ЖЕНЩИНУ «ГРЯЗНОЙ» И НАУЧИЛИСЬ ПОНИМАТЬ ЕЕ ТЕЛО

ИМПОТЕНЦИЯ: НЕ ПРИГОВОР, А ПОВОД ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ

Женщины, не использовавшие этот орган надлежащим образом, рисковали сойти с ума. Теория о том, что его дисфункция делает женщину сумасшедшей и печальной, так же стара, как сама медицина. К середине XVII века появились новые идеи о том, как матка, тесно связанная с мозгом, вызывает множество женских психических заболеваний, таких как «страсть сердца», «тревожность разума» и «растворение духа». Уильям Гарвей, известный английский врач и анатом, в 1651 году предположил, что «неестественное состояние матки» может вызывать симптомы «самого печального» характера. Под неестественным состоянием он подразумевал бездействие этого органа и его пустоту, то есть отсутствие менструаций, супружеского секса, мужского семени и беременности. Тем не менее Гарвей был врачом, он работал у Якова I, и в 1628 году впервые подробно описал циркуляцию крови в организме (именно благодаря открытию Гарвея Петти и Уиллис знали, как помочь Энн Грин). Еще он скептически относился к существованию колдовства. В 1634 году Карл I попросил Гарвея осмотреть осужденных женщин из Пендла, графство Ланкашир (место самых известных судов над ведьмами), на наличие ведьминых отметин. Семнадцать женщин, включая 20-летнюю Мэри Спенсер и 60-летнюю Маргарет Джонсон, обвинялись на основании дикой истории, рассказанной мальчиком Эдмундом Робинсоном. Однажды вечером, возвращаясь домой, Эдмунд увидел двух борзых. По его словам, одна из них превратилась в ведьму, которая увезла его на черном коне с волшебной уздечкой на шабаш, где мальчик увидел дьявола. Робинсону поверили, и вскоре по деревне поползли слухи о способно-

60

www.doctora.md

сти местных женщин к колдовству. Мэри Спенсер обвинили в том, что она заколдовала ведро с водой из колодца. Хотя присяжные заседатели признали женщин виновными, правдивость рассказа Робинсона вызвала сомнения, и судья обратился к королю. Шерифы соседних округов отвезли Спенсер, Джонсон и двух других женщин в Лондон, где им предстояло пройти медицинский осмотр, по результатам которого их могли признать невиновными. Гарвей, а также другие врачи, хирурги и десять акушерок не нашли на телах женщин ничего более подозрительного, чем укус пиявки. Робинсон позднее признался, что выдумал эту историю, чтобы отец не избил его за позднее возвращение домой. Так, во многом благодаря опыту Гарвея все женщины были оправданы. Однако, несмотря на свое относительно гуманное отношение, он все равно считал, что женщины так сильно подвержены «умственным болезням», таким как меланхолия, бред и «приступы безумия», что часто находятся «словно под действием заклинания». Источником этих болезней, разумеется, для него была матка, особенно когда она поднималась, опускалась или сокращалась в связи с «желанием действия».

ЭДВАРД ЙОРДЕН УЖЕ ВЫСТУПАЛ ПРОТИВ КОЛДОВСТВА, ЗАЯВИВ, ЧТО БОЛЬНАЯ МАТКА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ИЗМЕНЕНИЯМ В ТЕМПЕРАМЕНТЕ ЖЕНЩИН.

Но если Йорден считал эти «расстройства» в основном физиологическими, Гарвей был убежден, что они психические. И поскольку он был самыми известным врачом-исследователем в Англии, его мнению доверяли. Так получили распространение новые «научные» теории о влиянии болезней матки на разум. Все физические и психические симптомы, вызванные больным или бездействующим органом, стали называться истерическими. Это слово имело буквальное значение «из матки». Однако в эпоху анатомических исследований некоторые врачи успели задаться вопросом: действительно ли она виновата в припадках и приступах безумия, которые были так распространены среди женщин. p

<<< Начало на стр. 54

ОПЕРАЦИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИМПОТЕНЦИИ

Бывают ситуации, когда медикаменты не помогают. Тогда врач может порекомендовать провести операцию эндофаллопротезирования — установить протез в пещеристые тела фаллоса. Эта операция позволит радикально решить проблему ЭД. Однако есть у неё и недостатки: • дороговизна; • риск осложнений (вокруг протеза может начаться процесс воспаления, механизм протеза может сломаться); • разрушение пещеристой ткани пациента во время хирургического вмешательства.

ЧТО НУЖНО ЗАПОМНИТЬ?

1. Импотенция широко распространена: каждый десятый мужчина старше 21 года имеет трудности с эрекцией.

2. Эректильная дисфункция может быть органической, психогенной или иметь смешанный характер. Последний вариант самый распространенный.

3. Обычно половая слабость — это проявление разнообразных нарушений в мужском организме, а не отдельная болезнь.

4. Импотенция может быть осложнением эпилепсии, сахарного диабета, рассеянного склероза, хронического простатита, артериальной гипертензии, болезни Паркинсона и разнообразных травм. Также ЭД может возникнуть на фоне длительного приема некоторых лекарств или психологического стресса.

5. Лечение импотенции начинается с устранения факторов, ставших её причиной, и включает • терапию спровоцировавших её болезней; • смену лекарственных препаратов, если ЭД вызывали они; • психологическую помощь.

6. Независимо от причин ЭД пациенту рекомендовано вести здоровый образ жизни: отказаться от алкоголя и табакокурения, спать 8 часов в сутки, поддерживать нормальную массу тела, заниматься легкими физическими упражнениями.

7. Кроме этого используются ингибиторы ФДЭ-5, вакуум-констрикторные устройства и иногда хирургические операции (эндофаллопротезирование). p

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК MEDICAL MULTI SPECIAL CLINIC

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224 (718) 207-7071

Алой Белла, DO

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Dr. Michael Patin , MD 7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-234-6767

Аминов Лев, MD

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968

Svetlana Pyatigorskaya, MD

Лев Барский, MD

770 Flatbush Ave Brooklyn, NY 11226 (347) 627-3988

Толстон Эвелина, MD

67-11 164th ST Flushing NY 11365 (718) 762-4500

Френкель Рената, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405

Шлиозберг Дженни, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Rego Park, NY 11374 (347) 880-1884

Avshalomov Gadi, MD

63-89 Saunders St Rego Park, NY 11374 (718) 897-2525

Kochin Anna, MD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616

Menikoff Howard, MD

3632 Nostrand Avenue Brooklyn, NY 11229 (718) 615-0162

АЛЛЕРГОЛОГИЯ 728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400

30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 757-7100 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island

11 Ralph Place, Suite 304 Staten Island, NY 10304 (718) 980-0188

Olga Lis, MA

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782 №164 • ИЮНЬ • 2026

Банги Изабелла, MD

Баркан Анатолий, MD

Беллот Виктория, MD

Бен-Ари Зина, MD

Бенинв Ася, MD

Билик Илья, MD

Блудой Борис, MD

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174

Бронфман Ида, MD

40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing NY 11354 (718) 539-3359

Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-8822

Виноград Анна, MD

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Волох Владимир, MD

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Геллер Стелла, wDO 445 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Голденберг Рива, MD

221 Parkville Avenue, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 676-0111

Гольдвуг Рита, MD

Елиш Диана, MD

Калитенко Сергей, MD

Жуковский Дмитрий, DO

Каретная Марта, MD

Зальцман Елена, MD

Кармазина Евгения, MD

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787 4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811

Замдборг Юрий, MD 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052

Зарецкая Галина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Засыпкин Александр, MD 2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York NY 10065 (212) 644-4471

Зильберман Нина, MD 62-60 99h St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055

Зимилевич Белла, MD 6301 Mill Ln Brooklyn, NY 11234 (718) 942-4600

Зингер Евгения, MD 8718 Bay Pkw Brooklyn, NY 11214 (718) 646-0900

Исраэль Роза, MD

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

Irine Corst, MD

Израел Игорь, MD

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Давидова Иветта, D0

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300

Дайен Нина, MD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Dan Lu, MD

199 Hempstead Tpke West Hempstead NY 11552 (516) 565-4110

Дадамова Виктория, MD DO 3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235 (718) 336-8855

112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

Ингберман Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626

Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434

Кагзанова Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100

Dr. Yanina Rubinshteyn,

Кигель Инна, D0

97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374.

Board Certified Family Physician

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, tNY 11415 (718) 850-1414

Корнеева Ирина, MD

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012

Гаврилюк Виталий, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

Леви Эдуард, MD

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Леви Ася, MD

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Левитанская 0ксана, MD 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545

Малаков Роберт, MD

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333

Марголина Марина, MD 227 E 19th St New York NY 10003 (212) 995-6117 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

Пинкусович Светлана, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11335 (718) 680-1600

Пинхас Стелла, MD

66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117

Пинхас Аркадий, MD

Пустыльникова Раиса, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385

Райхер Александра, MD

Райцес Наталья, DO

65-14 108th St Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-2912

Мейерович Наум, MD

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400

Мерсон Александр, MD 2379 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392

Ранкова Майя, MD

20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

Рахманчик Еммануил, MD 3431 Guider Avenue Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899

Овшаева Самира, MD

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230 (718) 421-9070

Маринович Анна, MD

Окс Марина, MD

Пилдыш Инна, DO

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600

Лельчук Ирина, MD

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779

(718) 896-4090

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778

Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090 www.doctora.md

61

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Савранская Алла, MD

Чак Ада, MD

Perloff Irene, MD, DO

Baradarian Robin, MD

Плескова Ирина

Саксонова Марина, MD

Чалик Наталья, MD

Zukhra Shukurova, MD

Braha Jack, DO

Солодник Татьяна, MD

Сандлер Белла, MD

Шаханова Алла, MD

Фаина Шнайдман, МО

Davidoff Samuel, MD

Соминская Инна

Серая Алла, D0

Штейнман Алла, MD

Erber William, MD

Готлиб Владимир, MD

530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002 (212) 260-0690

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 104-20 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 897-0900 3364 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (347) 570-5348

Сосонкин Ефим, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Товбина Инна, MD

201 Kings Highway, New York NY 11223 (718) 621-1811

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Фейгин Полина, MD

14445 87th Ave Fl 1 Briarwood, NY 11435 (718) 480-4026

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Фузайлов Эдуард, MD

506 Fort Washington Ave, New York NY 10033 (646) 760-7916

Фузайлов Гавриель, MD

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327

Хандрос Светлана, MD 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333

Харитон Александр, MD 557 Prospect Ave, New York NY 11215 (718) 369-1444

Хелемская Галина, MD 270 Ave P First Floor Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551

62

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718)448-3800 4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235 (347) 289-7801 2421 Ocean Ave Apt 3b Brooklyn, NY 11229 (718) 851-2916

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Шустарович Алла, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Шустерман Аркадий, DO

Бродский Александр, МD

ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА, КИШЕЧНИКА?

Бадалов Илья, MD

СКАНИРУЙТЕ QR

Эляева Стелла, МО

Бадалов Нисон, MD

6403 18th Avenue New York NY 11204 (718) 621-0800

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Эляш Семен, MD

Ирина Берлин, МD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300

Этлис Янина, DO

Вайзман Сэм, MD

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100

Юрьев Михаил, Dо

Гинзбург Лев, MD

2409 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

Якубов Михаил, DO

David Robbins, MD

55 W 17th St New York NY 10011 (212) 427-8761

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002 (212) 434 3427

Янкилевич Лео, MD

Инна Гордин, МD

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0500

Beylinsan Alexander, DO

Городокин Гари, MD

1487 Richmond Road Staten Island, NY 10304 (718) 979-1794

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668

Khasidy David, MD

Гросман Игорь, DO

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600

Kissin Esther, MD

Гурвиц Григорий, MD

95-25 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 975-2415

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park NY 11374 (718) 261-9100

Леонард Левиц, MD

Гутник Жанна, MD

www.doctora.md

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

Как я помогаю?

86-15 Queens Blvd Elmhurs, NY 11373 (718) 899-6600

2814 Clarendon Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 469-7363

Кетчер Олег, MD

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

(718) 333-2121

280 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-4499

1655 Е 13th St Brooklyn, NY 1 1229 (718) 375-4747 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525

Вайзман Константин, МО

16995 137th Ave Jamaica, NY 11434 (718) 528-1503

5925 Kissena Blvd Flushing NY 11355 (718) 670-6400

225 Broadway New York NY 10007 (212) 693-4010

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

8622 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-333-9090

Hindy Pierre, MD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Кochin N. Israel, MD 1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Rahmani Rabin, MD Кодси Роберт, MD

6010 Bay Parkway, Suite 804 Brooklyn, NY 11204 (718) 851-6767

Евгений Литвак, MD

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204 (888) 856-6695

Мошенят Айзик, MD 1958 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901

Новак София, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Юрий Перцовский, МD 2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3100

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Генри Ферстенберг, MD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Хайкис Инесса, MD

233 Broadway, Ste 2750 New York, NY 10279 (212) 889-5544

Цирлин Юрий, МD

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

Шапсис Александр, MD 2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001

902 Quentin Rd, Ste 701 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Stanley Yakubov MD

99-32 66th Road Rego Park, NY 11374 Phone 929-588-9800

Тempel Mila, MD

4813 19th Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11220 (718) 283-7500

Tenner Scott, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Wall lan, DO

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Wolfson David

801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Бенисович Владимир, MD 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970

Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500

Лосев Алескандр, MD

902 Quentin Road, Fl 1 Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 10201 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (952) 595-1100 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯ- ОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Илья Блох, МD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Яир Килсон, MD

1999 Marcus Avenue, Ste 300 New Hyde Park, NY 11042 (917) 736-9740

Кредитор Максим, MD

240 East 38th Street, Fl 19 New York, NY 10016 (646) 501-4877

Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

85-15 Main Street, Ste E Briarwood, NY 11435 (718) 523-7188

Goldenberg Grigoriy, MD 2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268

Абаев Давид, МD 31-41 45th Street Astoria, NY 11103 (718) 274-2600

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ГИНЕКОЛОГИЯ DR. JULIA RABER, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

(718) 360-9550 BARBARA SZTUKOWSKI, NP

95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

(718) 360-9550 Dr. Philip Yuditsky MD Obstetrics & Gynecology 1120 Brighton Beach, Suite 1x Brooklyn, NY 11235

(718)-646-8808 Aгаева Камила, MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392

Аксельрод Фаина, MD

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

Алойц Белла, DО

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Aртюхина Марина, MD 3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710

Бакчева Виктория

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014

Беккер Евгения, MD

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

Биндер Давид, MD

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464

Лариса Воробьева, МD, FACOG 1460 West 5th St., Brooklyn, NY 11204 (718) 774-7437

Закашанский Константин, MD 1176 5h Ave, Box 1173 New York, NY 10029 (212) 241-5034

Збарская Оксана

116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Какосян Ирэн, MD

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777

Кожин Нодар, MD

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200

Куперман Лаура №164 • ИЮНЬ • 2026

104-20 Queens Bblvd, Room 1W Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112

Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700

Михеева Ирина, DO

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Halper J. Jason, MD

Каплан Илья, MD

Makarov L. Jennifer, MD

Михаил Капчиц, МD

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041 4 Columbus Cir, 4th Floor New York, NY 10019 (212) 969-7422

1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877

И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Мунарова Мая, MD

Hanna Jesionowska, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800

Ниткин Леон

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808

Тубман Инна

4360 Hylan Blvd.

Staten Island, NY 10312 (718) 818-4361

Фельдман Анна, MD

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700

Френкель Роман, MD

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466

Фридман Моисей, MD

6740 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-4303

Цапок Изольда, MD

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221

Цыба Елена, DO

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828

Шифрин Григорий

1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505

Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 210 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 259-4272

Maria Culotta, MD, 1575 E 19th Street, Brooklyn, NY 11230

(718) 464-3000

1461 Astor Avenue Bronx, NY 10469 (718) 881-1447

ГИНЕКОЛОГИЯ 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021 (888) 455-6619

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO

6401 18th Avе Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800

Эпштейн Борис, MD

2965 Ocean Pkwy, Fl 5, Ste 5A Brooklyn, NY 11235 (718) 680-1600

Елена Вевитис, DO

35 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

VANGUARD DERMATOLOGY

Забежанская Марина, MD

Michael Shapiro, MD, FAAD, ASDS, ACMS

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Viktoriya Fridman, DNP, ANP-BC, DCNP

540 Union Blvd West Islip, NY 11795 (631) 669-2555

Voskin Sergey, MD

Козер Леонид, MD

251 W 135th St New York, NY 10030 (718) 676-2565

1729 E 12 St, 2nd Floor Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2825

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508

Засыпкина Елена, MS

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 7087 (888) 283-0399

Helen Chernovets Vergilis

2844 Ocean Parkway suite 2B Brooklyn NY 11235 (718) 255-7060

Tatiana Khrom, MD, Mohs Surgery Khrom Dermatology 2797 Ocean Parkway, 3rd Floor Brooklyn, NY 11235 8421 Bay Parkway Brooklyn, NY 11214

718-615-4000

550 1st Ave, Room Nbv 17 South 5 New York, NY 10016 (212) 263-6554

Круз Дженнифер, DO

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 1220 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

1938 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11230 (718) 905-5000 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448

902 Quentin Road, Fl 7 Brooklyn, NY 11223 (718) 431-8936

Тарик Джамиль, MD

Наталья Фядорчанка, MD

Нана Канзавели, RPA-C

Валерий Кузнецов, MD

Натанзон Алекс, MD

КАРДИОЛОГИЯ

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700

Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

Nargiza Volakos, FNP-BC

Фельдман Дмитрий, MD

Brighton Beach, Inwood, Sheepshead Bay, Staten Island

212-398-1288 Kleydman Kate, DO

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900

Lebovits E. Pinkas, MD 200 West 58th St New York, NY 10019 (212) 757-7010

Leonard Levitz, MD

1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747

Michael Paltiel, MD

Blatt D. Ronald, MD

635 Madison Ave New York, NY 10022 (212) 308-4988

back of the building, 64-05 Yellowstone Blvd CFU 101, Queens, NY 11375 (718) 896-3376

Gravi V. Richard, MD

Shnitkind Elaine, MD

355 Bard Ave Staten Island, NY 10310 (718) 283-8600

718-905-5000

R.Tumpati Prabhakara, MD

Левит Яэль, MD

Хазак Дмитрий

Клайн Морей, MD

Елена Жигульская

2511 Оcean Ave, Ste 101 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080 35 W End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

1938 Coney Island Ave. Brooklyn NY, 11230

ДИЕТОЛОГИЯ

Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116

Natallia Fiadorchanka, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 998-9900

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376

Леонид Козер , MD., F.A.C.C.

525 Е 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150

1729 E 12th Str, (2-й этаж) Brooklyn, NY 11229

Чернов Леонид, MD

718-375-2825

2857 West 8th St, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 455-3060

Бабаев Анвар, MD

Чиквашвили Даниел, MD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100

119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757

Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

Шакнович Александр, MD

3209 Coney Island Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0005

Дов Шмуклер, МD

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) 431-8936

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19'h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033

www.doctora.md

63

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Druz Regina, MD

Грибенко Виктор, MD

Тюленева Ольга, MD

Новофастовская Раиса, DPM

Ноyek N. Wissam, MD

ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТОВ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ И РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Файнгерш Мирон,MD

Oгнева Елена, DPN

101-24 Queens Blvd New York, NY 11375 (718) 261-8881

170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933

Khaski David, MD

Аркадий Липницкий Хиропрактор, специалист в реабилитации и лечении хронических болей

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

35 West End Avenue Brooklyn, NY 11235 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

718-908-2000

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Мила Могилевская, DO

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017

(347) 252-6732

626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224

(929)363-0303 Ликвер Лариса, MD 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199

Мигиров Алексей, MD

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

Boris Yaguda, M.D.

1664 E 14th Street, Suite 302 Brooklyn, NY 11229

347-763-9793

Илана Этельзон, M.D. PainDoctors Medical LLC Interventional Pain Management

9257 64th Ave, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745

Бличер Леонард, MD

2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010

Богдан Сергей, MD

8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700

Гальперин Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-7422 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

1021 Fordham Lane Woodmere, NY 11598 (718) 541-5900 260 Avenue X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855 2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211 97-45 63rd Drive Rego Park, NY 11374 (718) 544-1171

Котельский Олег, DO

Гольберг Александр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

Крол Анна, MD

Гольдман Алан, MD

130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229 1684 East 18th St New York, NY 11229 (718) 285-9260

www.doctora.md

Воронова Елена, DPM

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862

Alina Vasilieva D.P.M

Фузайлов Олег, MO

718-864-3846 347-481-5553

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200

Чикунов Александр,MD 54 Warren St, New York, NY 10007 (212) 561-5303

Шайдер Рафаил,MD

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

1605 Voorhies Ave., 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

Герцик Владимир, DPM

Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Ротштейн Юрий, DРМ

446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn NY, NY 11209 (718) 748-8181

415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Гликман Жанна, DPM

585 Schenectady Avenue Brooklyn, NY 11203 (718) 604 5388

Зоненашвили Мераби, DPM 970 Bard Ave Staten Island, NY 10301 (718) 720-6866

Каллахан Эльвира, DPM 6259 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

Алекс Кац, DPM

1009 Brighton Beach Ave., 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

(718) 552-2526

Бабаев Эмиль, DPM 421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

67-09 75h St Middle Village, NY 11379 (718) 285-6812

Датикашвили Теймураз, MD

Исакова Марина, MD

745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 677-7776

Бадалов Исак, DPM

records@paindoctorsny.com

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200

2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235 (718) 336-5123

844-959-7246

Островский Игорь,MD

Голдин Фрида, MD

64

2577 East 17th St., Ist Fl. Unit 18B, Brooklyn, NY, 11235

Коган Михаил, MD

Гладштейн Марк, MD

Перпер Яков,МD

Петриченко Дмитрий, MD

Кац Радислав, MD

Гашинская Александра, MD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 268-2199 2503 27th St Astoria, NY 11102 (718) 687-2010

Абаев Борис, MD

Баранов Михаил, MD

Очер Елена, MD

1812 Quentin Rd, M2, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773

Бельдер Ирина, DPM

Михаил Рискевич, МD

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 Юлия Парицкая, РА

3514 Mermaid Ave # 4 Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

Блехман Инна, DPM

Марио Волошин, DPM

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

1599 E 15h St, FI 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017 (347) 252-6732

Stybel Elena, DO

Тафлер Леонид, DO

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166

Тримба Михаил, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

Сибирцева Юна, MD 719 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560

Тримба Людмила, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

Инна Верзуб, DPM

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Борисенко Татьяна, DPM

Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

Ганджян Афшан, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Ганджян Афшан, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

(718) 676-0199 102 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 389-4404

Регина Белкин, DPM

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Латвинский Олег, MD 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324

Юлия Мурадов, MD

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Светлана Лувиш, DPM 2844 Ocean Pkwy,#6 Brooklyn, NY 11235

(718) 946-8586 Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Леон Степенский, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Печалиди Ирина, MD

3111 Brighton 2nd St, Ste L2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Раскин Саймон, MD

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771

Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Шапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Хитин Лев, M.D.

718-701-5852 Natalie Marks, MD Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

718-438-3800

(718) 436-4306 Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700

Якобсон Александр 8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Arnowitz Richard, MD 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684

Sinai Diagnostics

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

718-400-9059

Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887

Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИ 1601 Gravesend Neck Rd, 2nd Fl Brooklyn, NY 11229 (718) 934-5395

Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Степанский Игорь

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

Gaudino C. Salvatore, DPM

Specialty Podiatrist.

25-11 Ocean ave, suite 103 Brooklyn, NY 11229 Tel 718-275-4100

718-701-5611

2952 Brighton 3rd St Ste 202 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

918 Cornaga Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-6345

David Katz

1513 Voorhies Ave, 2nd Floor, Brooklyb (NEW) 44 Court St. Ste 915, Brooklyn 30 Park Avenue, Manhattan

Вайншток Елена, DPT

Bardfeld Lloyd, DPM

420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017

Лев Хитин, MD F.A.C.S.,

Буберман Эрнест, DС СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

Джордж Болотин, MD 4209 Ave. U, suite A Brooklyn, NY 11234

718-222-0225 ACUTE & CHRONIC PAIN MANAGEMENT & MEDICINE PLLC

Ayman Farag, MD Acbar Soliev, MD (347) 480-1590 (646) 620-6485 USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (718) 280-5573

ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, МА

1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001

Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Вайншток Елена, DPT 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Степанский Игорь

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

НЕВРОЛОГИЯ Амоаший Михаил, MD

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

Лев Пукин ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

№164 • ИЮНЬ • 2026

Баташ Майя, MD

Jack Bulat, MD Double Board-Certified 23 Brighton 11th Street, 7th Fl Brooklyn, NY 11235

929-730-3896

Гришпун Дмитрий, MD

Андрей Стрижак, MD

Narayan Sandaresan, MD

Мария ДОЛГОВИНА,МD

Коган Ирина, МD

Tariq Lamki, MD

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4111

406 15th St Brooklyn, NY 30 Park Ave New York, NY

97-12 63г Dr, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0004

Брозголь Юрий, MD

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (855) 479-2777

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (646) 377-6050

Златник Владимир, MD 9952 66th Rd Lbby C Rego Park, NY 11374 (718) 232-1022

Ильина Елена, MD

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698

Каменецкая Эльвира, MD 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3220

Eduard Rozner, MD

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Michael Amoashiy, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Кац Ольга, MD

2907 Amboy Rd Staten Island, NY 10306 (718) 816-6760

Коэн Игорь, MD

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536

Лейбель Борис, MD

225 Broadway, Ste 1012 New York, NY 10007 (212) 790-6000

Лупьян Ян, MD

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Меш Алла, MD

258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123

Нейстат Марина, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881

Пинхасова Дора, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (718) 414-2401

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

1148 5th Ave New York, NY 10128 (212) 876-7575

221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

(718) 676-0111 205-07 Hillside Ave., Suite 4 Queens, NY 11423

(718) 975-5001

5 E 84th St New York, NY 10028 (212) 876-7575 1650 Selwyn Ave Bronx, NY 10457• (718) 901-8918

НЕФРОЛОГИЯ

Фейгис Юлия,MD

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (516) 508-3264

Фельдман Людмила, MD 27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800

Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200

Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2162

Алла МАСЛОВА, MD,

Хелемский Игорь, MD 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200

3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 872-7181

Neomy Dialisis Center

Хелемский Игорь, MD

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 0 7010 (201) 943-6464

Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD

Шерер Мира,МD

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

Анелла БАЙШТОК, МD

Edgar Ellen, MD

158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358 (718) 445-3700

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747

Shtilbans Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY 10021 (212) 774-7308

Беленков Элиот, MD 902 Quentin Road Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

Блох Илья, MD

Yilmaz Aydin, MD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 587-5900

Готлиб Владимир, MD

НЕЙРОХИРУРГИЯ Nitin R. Mariwalla, MD, MPH, MS 23 Brighton 11th, 8ой этаж Brooklyn, NY 11235

(718) 540-9400 RAY BAULE, MD, FAANS, FACS 23 Brighton 11th, 8ой этаж Brooklyn, NY 11235

(718) 540-9400

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Кобринский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Львовский Павел, DO 2505 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300

Joshua Halpern, МD

2270 Kimball St, Ste 101 Brooklyn, NY 11234 (718) 375-2100

www.doctora.md

65

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Хаимов Александр, MD

Paul GLIEDMAN, MD

96-14 Metropolitan Avenue, Ste A, 2nd Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 785-4645

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Борис Долуб

2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229 347-955-0707

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Овчинский Александр, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234

Украинский Геннадий, MD 108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Bhayani Raj, MD

1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ Woodhull Medical & MentalHealth Center

Виктор КАЦ, MD, FAAOS

760 Broadway Brooklyn, NY 11206 (718) 630-8000

2523 Kings Highway, Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2258 153 Jefferson Ave., Mineola, NY 11501

(516) 775-0272 Станислав Авшалумов, D.O.

3048 Brighton 1st Str Brooklyn, NY 11235 133 East Merrick Road Valley Stream, NY 11580

516-887-5500

Michael F. Trepeta, DO 3048 Brighton 1st Str Brooklyn, NY 11235 133 East Merrick Road Valley Stream, NY 11580

516-887-5500

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605

Thomas Gail, MD

28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235

718-891-0101 Donadt B. Robert, MD

8906 135th St Ste 3G Richmond Hill, NY 11418 (718) 206-6177

Рearlman J. Charles, MD 2792 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118

Shur Viadimir, MD

1408 Осеan Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008

Каминский Алекс

27 Park Ave Binghamton, NY 13903 (607) 772-6266

КЛИНИКА КОЛЕННОГО СУСТАВА И ПОЗВОНОЧНИКА Роман Славинский

Каминский Алекс

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524

Аванесов Карен, MD

2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229

347-955-0707

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100

150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355

Авшалумов Станислав, MD

Бенцианов Борис, MD

3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500

3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260

Иофин Илья, MD

Бранован Игорь, MD

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786

1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000

Тресс Владимир, MD

Калика Владимир, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

66

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900

www.doctora.md

Бир Леон

4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203

Вайнер Артур, ОD

187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020

Гуткевич Виктория, OD

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 759-6979

Eye Q Optical

10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500

Конторович Таня, ОD 739 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881

Малакова Наталья, ОD

6405 Yellowstone Blvd Suite Cf-103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-0201

Ривкин Ростислав, ОD 2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Семченкова Олеся, ОD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, NY 11235 (347) 587-7272

Davidoff Optical Center 93-09A 63г Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955

Eyes On Island

150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353

Galinsky Tatyanа, ОD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020

Intermed Optical

1916 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624

Быков Стэнли, МD

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Панкова Ирина, МD

103 Quehtin Rd, 1st Fl Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201

Kings Eyes

Пинхас Давид, МD

6603 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489

2148 Ocean Ave, Ste 603 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-5100

Kings Highway Vision Center

Yuna Rapoport, M.D., M.P.H.

1302 Kings Hwу Brooklyn, NY 11229 (718) 376-2020

Luv My Vision Optique

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200

Осean Eyes Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Optical Arts

4351 Нylan Blvd New York, NY 10312 (718) 227-0929

Perfect Vision

120 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422

Sadowsky A. Norman, ОD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942

Viewpoint Optical

3826 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 743-5005

Vision Palace

1723 Ave U New York, NY 11229 (718) 998-8400

162 W.56th, #206, New York, NY 10019

212-634-9644 Блей Леонард, MD FACS 160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

1-888-NY-LASIK Brooklyn 1301 Avenue J, Brooklyn, NY 11230

718-489-9868 Queens 98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 11374

718-275-7070

Manhattan 160 E56th Street, #900, New York, NY 10022

212-758-3838 Генис Илона, МD

2965 Ocean Pkwy, Ste 4, Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020

Исаак Гершиц, МD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1777

Vogue Optical

2613 East 16th St New York, NY 10048 (718) 265-9900

Айзман Александр, МD 2960 Ocean Ave, 4th Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025

Бородокер Наталья, MD 2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555

Fell R. Millie, МD

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY. 11229 (718) 339-6868

Alan SHEYMAN, МD

110-45 Queens Blvd, Ste 115 Forest Hills, NY 11375

(718) 799-6700

ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, МD 8746 20th Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Бадинер Анжела, МD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652

О П ТО М Е ТРИ С Т

Александрович Леон, МD

2613 East 16th St Brooklyn, NY 11235 (718) 265-9900

Белиловский Анатолий, МD

Alexander Tarnarider, O.D., P.C.

(718) 616-1600

Рубинчик Эдуард, МD

150 East Sunrise Highway Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

319 Brighton Beach Ave. Brooklyn, New York 11235

1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200

Батайкин Елена, МD

3723 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 646-6200

TREATMENT OF EYE DISEASES СOMPREHENSIVE EYE SERVICES

Райх Рэймонд, МD

Вайнер Эллиот, МD

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD 2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

718-666-9832 Глатман Геннадий, МD

3453 Richmond Ave, Fl 2 Staten Island, NY 10312 (718) 608-2020

Горенбург Олег, МD

176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410

Glaucoma Consultants of NY 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 646-2200

3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777

Виноград Александр, МD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Голбрайх Мая, МD

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200

Городин Любовь, МD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300

Даревская Лилия, МD 1839 E 13th St, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Дракман Лилия

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122

Заволунова Элла, МD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332

Ибрагимова Галина, МD

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (347) 545-2520

Ицкевич Мзия, МD

111-15th Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105

Кизельштейн Татьяна, МD 1118 Esplanade Ave Bronx, NY 10461 (718) 828-3663

Коварский Лев, МD 59 Bay 29th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4454

Сверкунова Людмила

Алексеева Анна, DDS

Слоотски Галина, МD

Gheewala R. Anup, МD

Бакман Валентин, DDS

Спивак Светлана

Хаитов Сергей, МD

Бартов Анатолий, DDS

Строгач Лариса, MD

Gadangi K. Pratap, МD

Беренштейн Флора, DDS

8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

1660 E 14h St, Ste 302 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705

Тахалов Аркадий, МD 112-06 71st Road Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585

Урицкая Фаина, MD 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300

Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325

98 Avenue U Brooklyn, NY 11223 (718) 266-0892

Лашикер Лариса, МD

Хаимов Рафик, МD

2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065

Межерицкая Элеонора, МD 65-70 Мyrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391

Милман Алиса, МD

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723

Нелипович Ирина, МD 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Ослон Людмила, MD

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357

Прохорова Светлана, МD

98-17 Queens Blvd, Ste LL2 Rego Park, NY 11374 (718) 275-5600

Раковска Урсула, МD

150 E Sunrise Hwy, Ste 200 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Рипа Борис, МD

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964

Рудерман Ада, МD

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699 №164 • ИЮНЬ • 2026

65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0023

Ханан Михаил, МD

2401 Ave X, 1st Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701

Хвал Инна, MD

3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949

Цацкин Феликс, МD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Зальцман Раиса, МD

150 Sunrise Hwy, Ste 105 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65 St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

Slootsky Galina, МD 8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Тempel Mila, DО

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

107 Woodbury Road Huntington, NY 11743 (516) 366-4141

2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Файнштейн Галина, MD

Маршалик Борис, МD

ПРОКТОЛОГИЯ

Таращанский Константин, МD

3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333

Кофман Наталья, DO 2748 Ocean Ave, Fl 6

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

5 E 98th St, 14th Fl, Ste C New York, NY 10029 (212) 241-1763

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

BROOKLYN 2343 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102

718-743-4450

2925 West 19th St. Brooklyn, NY 11235 (718) 616-6030

ПСИХОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ Анна Шостак, MD

1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 372-2739

Григорий Оренбах, Ph.D. 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, Igor Kirzhner, MD КОСМЕТОЛОГИЯ 56 Brighton 11th Street, Васюкевич Константин, МD 59 East 79th St New York, NY 10075 (212) 380-3634

Suite 2A Brooklyn, NY 11235

929-617-8635 • 347-374-4881

Гладштейн Ирэна, МD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800

Гроссман Леонард, МD 159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133

Ицкович Борис, MD 2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777

Кауфман Даниэль, МD 215 E 72Nd St New York, NY 10021 (718) 705-9025

Машкевич Григорий, МD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Хром Татьяна, МD

2797 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

РОМАН РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 2748 Осean Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11229 (877) 486-8658

РОМАН РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016 (877) 486-8658

РЕВМАТОЛОГИЯ Соколова Елена, МD

4766-B Вedford Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877

СТОМАТОЛОГИЯ Абдиев Артур, DDS 2020 Сortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Ханна АВЕРБАХ, DDS 3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

Авраменко Лев, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900

Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

2748 Ocean Ave Apt 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666

Гавлин Давид, DDS 94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321 980 E 12th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409

Елена Винтер, DDS

Блажкевич Наталия, DDS 2384 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 649-6677

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400 Геликман Михаил, DDS

Бланк Эмиль, DDS

2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646

275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729

Богомолова Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532

Борухов Александр, DМD 108-57 64 Avе, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263

Гельфанд Михаил, DDS 2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900

Герц Владислав

743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002

Гитлин Майкл, DDS

Борщ Олег, DDS

178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

Глазебник Сергей, DDS

Бранец Ирина, DDS

88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978

312 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7593

Букринский Владимир, DDS 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565

Гуревич Ольга

178 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Дегтярева Маргарита, DDS

Бухольц Ольга, DDS

263 West End Ave, Ste 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819

Бычков Борис, DDS

1818 Осean Ave, Ste 1 P Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200

Вейнер Марианна, DDS 1738 Е 13h St, Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-0606

1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299

Друт Олег, DDS

79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707

Дэвидс Лариса, DOS

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006

Жуковский Леонард, DDS

Винсон Олег, DDS

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074

25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747

Вольфинзон Нелли, DDS

3310 Nostrand Ave, Ste L3 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

Завулунова Ольга, DDS

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591

www.doctora.md

67

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Затс Борис, DDS

Натапов Борис, DDS

Израилов Александр, DDS

Некталов Юрий, DDS

Ильябаев Даниел, DDS

Норман Белла, DDS

68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

2844 Осean Pkwy, Ste 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004

3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324

108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060

Ирлин Михаил, DDS 2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Tamara Likholetova, D.D.S. 3051 Ocean Ave, Brooklyn, NY 11235

718-934-9494

Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888

Исахаров Рафаел, DDS 9819 64h Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745

Катаев Михаил, DDS 300 E 40th St, Ste B New York, NY 10016 (212) 905-0081

Kaуфман Элан, DМD 2132 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588

Кипнис Марина, DDS 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525

Клебанов Игорь, DDS 7913 Вay Pkwy, Ste 1a Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9014

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Лежанский Александр, DDS 3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515

Владимир ЛЕМПЕРТ, DМD 3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

Лерман Барри, DDS

101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600

Либман Валерий, DDS 1460 W 5th St, Ste M2 Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000

200 Central Park S, Ste 109 New York, NY 10019 (212) 265-2021

Крайнов Юрий, DDS 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868

Кринкер Диана, DDS 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

Рафаилов САЛАМОН, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

Ладыженская Елена, DDS 8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000

Левант Вениамин, DDS

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100

Екатерина ЛЕВИН, DDS 7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204 (718) 837-1797

68

Онатский Александр, DDS

Маргарита Дегтярева

(718) 736-0123

Оскотская Елена, DDS

(718) 743-0299

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

Лихолетова Тамара, DDS

3051 Осean Ave, Ste A10 Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494

Лозовер Лариса, DDS 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700

Ляховецкий Борис, DDS 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707

Мамкин Мария, DDS

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300

www.doctora.md

2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827 7101 4th Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200

Павлов Аркадий, DDS

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001

Павлова Вера, DDS

8415 4th Ave, Ste A16 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716

Паршина Виктория, DDS 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200

Пельц Маша, DS

Pioneering Dental Modern Medical And Dental

10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101

Маркел Павел, DDS

1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990

Матвеева Марина, DDS

82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442

Мейлер Марк, DDS

115-25 Metropolitan Ave, Ste A Richmond Hill, NY 11418 (718) 441-2660

Мильман Любовь, DDS

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434

Моисейцев Константин, DDS

6723 19h Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 234-2565

Мустафаева Элвисса

8405 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

8405 Bay Pkwy Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

1840 E 13th St, Ste B Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212

Король Татьяна, DDS

ALFRED SHTAINER, M.D., F.A.C.S., P.C.

Radmila SHUMINOV, DDS

2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757

Клемпнер Олег, DDS

3049 Осеan Pkwy, Ste 301 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400

50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889

372 Вeach Ave Rochester, NY 14612 (718) 667-1555 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Натанов Артур, DDS

64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222

Пен Олег, DDS

1725 Sheepshead Bay Road Brooklyn, NY 11235

Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400

Людмила ИМАГ, NP

2632 E 14th St, Ste 110 Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (718) 509-6522

Рындин Игорь, MD

1773 E 19 St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

УРОЛОГИЯ

Board Certified Adult And Pediatric Urologist Urologic Surgery

MANHAT TAN 205 East 78th Street New York, NY 10075

Tel: 212-243-5300 Fax: 929-473-2387 BROOKLYN 2148 Ocean Ave, Ste 6A Brooklyn, NY 11229

Tel: 718-368-0600 Fax: 718-368-3574 QUEENS 97-13 64th Rd (at Queens Blvd) Rego Park, NY 11374

Tel: 718-459-2200 Fax: 718-896-4095 Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 810-0300

Пинкатц Белла, DDS

Пинский Ирина, DDS

Пинхасова Марина, DDS

Плоскин Михаил, DDS

Познянский Слава, DDS

Vladimir P. Krichevsky M.D.,P.C.

Давид Шустерман, MD

718-934-5559

MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

517 Oceanview Avenue Brooklyn, NY 11235

SHTAINER UROLOGY www.urologic.com

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

212-810-0300

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Тецоти Лари, МD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

Brighton 11 St Pharmacy

Friendly Pharmacy

AAA IP Pharmaсу

Brighton RX Pharmacy

Fusion Pharmacy Corp

АВC Drugs

Сentury Pharmaсу

G&G Pharmacy

АВС Pharmacy

Cityline Pharmaсу

Good Neighbor Pharmacy

www.OxygenClinicNY.com

371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766

Бабицкий Георгий, MD

Aldav Pharmacу

Colony Drugs

Green RX Pharmacy

All American Druggist

Community Chemists Pharmacy Harolds Pharmacy 394 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118

42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200

All In One Farmаcy

Cort Pharmacy

Health Bridge Pharmacy

Anteka Pharmacу

Home Infusion Group

Health Choice Pharmacy

Arcola Pharmacy

Eve Pharmacy

Health Treasures

Перкельвальд Александр, MD Art Pharmacy

70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400

Family Drugstore

Healthy Corner Pharmacy

ХИРУРГИЯ

1725 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

Гринберг Роман, MD

Привен Игорь, MD

Astra Pharmacy

Family Pharmacy

Heights Apothecary

ASZ Drug Pharmaсу

Family Pharmacy

Highway Pharmacy

Bay Care Pharmacy

Farm Express Pharmacy

Highway Pharmacy

Bay Park Pharmасу

Fine Care Pharmacy

Just in Time

Bay Pharmacy

Five Star Pharmacy

K&S Pharmacy

21st Avenue Pharmacy

Be Well Pharmaсу

Forest Hills Pharmacy

Kashmir Drug Mart

A&G Pharmacy

Borbas Pharmaсу

Forest Hills RX

Kays A&S Pharmacy

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Иосиф Голова, MD

Hyperbaric Oxygen Clinic NY

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

1659 Ralph Ave., Brooklyn NY 11236

MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

Майкл Крейнер, DPT

Виталий РАЙХМАН, МD

718-909-5929

1414 Sheepshead Bay Rd., Suite 103, Brooklyn, NY 11235

2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Ираклий Бузиашвили, МD

2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-3833

Юлий ЧАЛИК, МD

MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300 Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 810-0300

Давид ШУСТЕРМАН, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374 (212) 810-0300

Gene Meisenberg, MD

1523 Voorhies Ave, Fl 5 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-2200

Rudberg H. Avidah, MD 231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

Сергеев Игорь, MD

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

Тарасюк Альберт, МD

56-45 Main St, Ste WLL300 Flushing, NY 11335 (718) 353-3710 №164 • ИЮНЬ • 2026

98-76 Queens Blvd, Ste 1a Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818 103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292

111-15 Queens Blvd, Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

(718) 255-9955

Брохин Матвей, MD

Хасиди Леван, MD

Марина Борухова

3131 Kings Hwy, Suite 3-08 Brooklyn NY 11234

(718) 769-0707

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 (646) 652-7399

Merab KRIKHELY, MD., FACS

A&V Pharmacy

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Сокол Александр, MD

212-810-0300

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК

Юлия Ройберман, OTR/L 1414 Sheepshead Bay Rd., Suite 103, Brooklyn, NY 11235

718-909-5929 Бенин Юрий, РТ

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

155 East 76th St, Ste 1C New York, NY 10305 (212) 988-1136

Нахамияев Вадим, MD 2155 Ocean Ave, Ste 1B Brooklyn, NY 11229 (347) 305-3777

Терушкин Сергей, MD 4802 10th Avenue Brooklyn, NY 11219 (718) 283-7952

Фазылов Рафаэль, MD

2601 Ocean Pkwy, Ste 733 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3445

Чернобельский Леонид, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622

Merab KRIKHELY, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707

Makabali Gilbert, MD

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7256

Гуллер Алина, MD

355 West 52nd Street, Fl 3 New York, NY 10019 (646) 362-5361

Ильяева Стелла, MD

56-29 Metropolitan Avenue Ridgewood, NY 11385 (718) 418-0300

8740 25h Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790

ОСТЕОПАТИЯ Александр Гольберг, MD DO ОСТЕОПАТ

2361 E 14 St., Brooklyn, NY 11209

(718) 759-0100 Лариса Вексман, MD

162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

718-891-8822

АПТЕКИ 8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949 1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402 125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415 (718) 520-3460 1942 86 St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002 65-45 99th St Brooklyn, NY 11374 (718) 275-5838

94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379 (718) 275-4847 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838 8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066

113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235 718) 934-0022

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100

1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900

103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 897-4888

1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 897-2569

274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002

3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (855) 444-3979 2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235 (718)743-8585 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600

730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400

1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070

101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 997-8200

8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395

79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588

1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 275-6555

3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800

116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 261-6699

1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700

4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900

2276 65 St Brooklyn, NY 11204 718) 975-2130 2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800

511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310

4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555

495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900

3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474 93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374 (718) 459-3370 1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100 2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797

www.doctora.md

69

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ЖИЗНЬ С ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ ВЕН — КАК ПОДДЕРЖИВАТЬ ФИЗИЧЕСКОЕ И МЕНТАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ? ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН

Обычно болезнь возникает на ногах, она связана с повреждением или ослаблением клапанов вен. Выглядит это так — увеличенные, вздутые или перекрученные вены, которые кажутся фиолетовыми или синими. Клапаны помогают крови течь в одном направлении, но когда они становятся слабыми, жидкость скапливается в венах. Это приводит к развитию варикозного расширения. По некоторым оценкам, распространенность варикоза колеблется от 30% до 40% среди взрослого населения, причем более преобладает у женщин. Интересно, что пациенты с расширением вен чаще подвластны повышенному риску депрессии! Нередко в обществе, которое гонится за эстетикой, варикоз считается чем-то непривлекательным. Ощущаемое несовершенство приводит к: • апатии; • сравнении с другими людьми; • негативной оценке собственного тела. Спешим напомнить, что варикоз — это то, что человек себе не выбирал! Наиболее распространенные причины расширения вен: • генетика; • ожирение; • старение; • беременность; • болезни сердечно-сосудистой системы; • длительное сидение или стояние на работе; • травмы ног; • табакокурение. Как видите, только 2 проблемы из этого списка подвластны человеку — можно бросить курить и сбросить лишний вес. Если у вас гастрит, будет ли вам стыдно? Вряд ли —- вы просто пойдете к врачу лечиться. Так что иногда нужно смириться с обстоятельствами и начинать лечить вены! Кстати, в исследовании Европейского журнала сосудистой хирургии отмеча-

70

www.doctora.md

ется, что у пациентов с варикозным расширением вен значительно улучшается психическое здоровье после лечения.

6 РЕКОМЕНДАЦИЙ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ НОГ

1. Часто меняйте позицию тела: лучше двигаться, чем стоять на месте. Делайте мини-растяжку или ходьбу хотя бы каждый час, чтобы кровь не застаивалась в венах.

2. Занимайтесь физкультурой: регулярные упражнения укрепляют сердце, стенки сосудов и улучшают кровообращение. Лучшими вариантами при варикозе станут плавание, ходьба и йога.

3. Следите за весом: каждые лишние 10% массы тела увеличивают нагрузку на вены.

4. Носите удобную одежду: избегайте плотно облегающих вещей и высоких каблуков.

5. Носите компрессионные чулки. Прежде чем приобрести их, проконсультируйтесь с врачом.

6. Поднимайте ноги выше уровня сердца на 10-15 минут. Звучит несложно, правда? Просто закидывайте ноги на стену после тяжелого дня.

КАК ПОДДЕРЖИВАТЬ МЕНТАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ ПРИ ВАРИКОЗЕ?

Не будем лукавить, вполне понимаем ощущение смущенности или дискомфорта из-за внешнего вида вен. Вот несколько рекомендаций, чтобы не раскачивать нервную систему из-за болезни: 1. Почитайте литературу о варикозе и вы поймете, что это такая же болезнь, как грипп, которая поддается лечению.

2. Попросите поддержку у близких, расскажите, что вас беспокоит. Скорее всего вас окружают адекватные люди, которые даже не замечали ваших вен! Подобная практика помогает сбросить с себя груз тревожности за внешний вид.

3. Позитивный разговор с самим собой. Выпуклые вены правда могут кому-то не нравиться. Но это не должно влиять на вашу самооценку! Попробуйте говорить себе не “у меня некрасивые ноги”, а “ну что ж, это просто вздутые вены. ничего удивительного, ведь я стою на работе 12 часов подряд! поищу варианты лечения”.

4. Если из-за внешнего вида ног накатывает тяжелая грусть — обратитесь к психологу! Негативные убеждения способы привести к депрессии, из которой самостоятельно бывает трудно выбраться. Вы получите поддержку и обретете уверенность в себе. Обязательно обратитесь к флебологу, чтобы узнать о методах лечения варикоза. Даже если вас не волнуют внешние проблемы, лечить вены нужно обязательно! Врач подскажет, как ускорить выздоровление и поддерживать себя после реабилитации. Так, устранение физических и эмоциональных аспектов варикозного расширения вен может вернуть уверенность в себе. Стратегии преодоления трудностей могут помочь людям управлять своими эмоциями и улучшить свое благосостояние. Не забудьте проконсультироваться со специалистом по венам для получения индивидуальных рекомендаций. p

№164 • ИЮНЬ • 2026

www.doctora.md

71

СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ АППАРАТУРОЙ

В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ

• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!