Your Doctor #161

161 МАРТ 2026

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – « В А Ш Д О К Т О Р » В С Е ГД А Р Я Д О М ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИА ЛИСТОВ ТЕПЕРЬ И НА WEBSITE

www.doctora.md

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

WELCOME

откройте для себя современные методы лечениЯ в

astra vascular ПОЧЕМУ СТОИТ ВЫБРАТЬ ASTRA VASCULAR?

ЗНАКОМЬТЕСЬ, ДОКТОР ДЖОРДЖ БОЛОТИН Добро пожаловать в клинику Astra Vascular, специализирующуюся на передовых методах лечения с использованием интервенционной радиологии под руководством доктора Джорджа Болотина. Обладая большим опытом и индивидуальным подходом, доктор улучшит здоровье ваших сосудов с помощью минимально инвазивных􀂛􀂛􀂛 􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛

Экспертная помощь:

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ УСЛУГИ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Под руководством доктора Джорджа Болотина наша команда стремится предоставить индивидуальные и эффективные методы лечения

Современные технологии:

Мы используем новейшие методы медицинского лечения и визуализации для обеспечения лучших результатов.

Минимально инвазивные методы: Наши процедуры направлены на минимизацию боли и времени восстановления

Для получения дополнительной информации или записи на консультацию посетите наш сайт www.astraveinvascular.coM У нас два офиса: • 4209 Ave U, Brooklyn, NY 11234 • 869 E Tremont Ave., Bronx, NY 10460

Позвоните нам,

Сделайте первый шаг к улучшению здоровья ваших сосудов уже сегодня!

718-222-0225

ЛЕЧЕНИЕ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Венозная недостаточность возникает, когда вены в ваших ногах не обеспечивают правильный отток крови к сердцу, что приводит к варикозному расширению вен, отекам и дискомфорту. В Astra Vascular мы предлагаем передовые методы лечения, такие как эндовенозная лазерная терапия [EVLT] и склеротерапия, чтобы, облегчив симптомы и улучшив кровоток, вернуть качество жизни.

Боли в коленях? Эмболизация геникуларной артерии Если вы страдаете хронической болью в колене из-за остеоартрита или других состояний, эмболизация геникулаторной артерии может стать решением. Эта минимально инвазивная процедура, направленная на кровеносные сосуды, которые приводят к воспалению и боли в колене, обеспечивает облегчение без необходимости в крупной операции. Наслаждайтесь более активным образом жизни с меньшей болью и лучшей подвижностью.

страдаете от геморроя? Эмболизация геморроя Геморрой может вызвать значительный дискомфорт и повлиять на вашу повседневную деятельность. Эмболизация геморроя — это нехирургическое лечение, которое уменьшает приток крови к геморроидальным узлам, эффективно уменьшит их и облегчит симптомы. Этот инновационный метод обеспечивает быстрое восстановление и минимальный дискомфорт, позволяя вам быстро вернуться к обычной жизни.

КАТАЛОГ ДОКТОРОВ

doctora.md

www.

Более 900 докторов NYC Узнайте как могут помочь вам!

Сканируйте QR-код КАТАЛОГ ВРАЧЕЙ НЬЮ-ЙОРК

Часть из них хотят быть в контакте с вами и предлагают свой опыт в диагностике и лечении болезни, а кто-то рассказывает о себе и делится советами как сохранить здоровье!

QR-коды в журнале с прямым выходом на визитную карточку или на персональную страницу доктора

Вся информация о докторе на нашем портале ЧТО ЛЕЧИТ, КАК ЛЕЧИТ, ГДЕ ЛЕЧИТ

Информация о докторе, статьи, интервью, видео, советы доктора.

Каталог докторов, медицинских офисов, советы здорового образа жизни, статьи, интервью — это все в вашем распоряжении на сайте doctora.md.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

В Ы Б О Р А

ВИТРИНА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Содержание 6

Когда следует обращаться к дерматологу?

10

Радиочастотная абляция: безопасный путь к жизни без боли

12

Мы страдаем от боли, даже когда этого не чувствуем: 8 необычных фактов о сигналах организма

16

Самые удивительные триггеры мигрени

18

Что делать если не разгибается колено?

20

Боли в плече у пожилых людей: причины и лечение

22

Психогенная эректильная дисфункция

24

Измена: как пережить и восстановить отношения

26

Варикозное расширение вен на ногах у женщин

28

Съёмные зубные протезы: современные решения при частичной или полной утрате зубов

30

Имплантация зубов за 1 день: миф или реальность?

32

СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО!

36

Трещины на коже пяток: возможные причины

38

Когда каждый шаг — как по стеклу: истории пациентов с подошвенным фасциитом

42

Панкреатит: как спасти поджелудочную?

46

Анатомические записи и рисунки Леонардо да Винчи

48

Отпуск на здоровье

52

10 мифов о старении

54

Уровень тестостерона и здоровье

56

Что такое стволовые клетки простым языком и для чего их используют?

58

Как не пропустить первые признаки варикоза

70

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

4

www.doctora.md

ДОКТОРА/

НЬЮ-ЙОРК

Когда все пошло не так, как задумано. Интересные факты об известных лекарствах

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ стр. 61-69

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

Сканируй QR-code и измените жизнь!

QR - к од в жу р нале с выходом на личну ю с траничку специалис та

Здесь и сейчас Вы можете улучшить здоровье. Не откладывайте. Найдите своего доктора рядом с Вами. Живите здоровыми — живите дольше!

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2026 All rights reserved /Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco

УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

№161 • МАРТ • 2026

В Ы Б О Р А

ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор». www.doctora.md

5

ДЕРМАТОЛОГИЯ

КОГДА ВСЕ ПОШЛО НЕ ТАК, КАК ЗАДУМАНО. ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ ОБ ИЗВЕСТНЫХ ЛЕКАРСТВАХ Как веселящий газ помогал стоматологам. Почему пациенты тубдиспансера танцевали от радости. Кто отобрал нитроглицерин у военных. Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье.

компьютерных технологий. Эмпирический поиск, в свою очередь, имеет многовековую историю. Он осуществляется классическим методом проб и ошибок. Эмпирически были открыты полезные свойства многих растений и минералов. Позже, благодаря развитию химии, этим методом устанавливались фармакологические свойства многих синтетических препаратов. В настоящее время и этот метод претерпел существенные изменения, стал более совершенным. Оценка эффективности на современном этапе развития проводится не только субъективно: ученые используют многочисленные современные тесты, метод скрининга и другие методы, которые позволяют обследовать большое число синтезированных соединений.

КОГДА УЧЕНОМУ ПОМОГ СЛУЧАЙ

С

оздание новых лекарственных препаратов было и остается актуальной проблемой для любого общества. Это обусловлено стремлением к повышению качества жизни и увеличением ее продолжительности. Здоровые люди способны работать, производить материальные ценности, двигать прогресс. Изобретение нового лекарственного средства— длительный и дорогостоящий процесс. Он начинается с поиска и конструирования соединения-лидера. Так называют структурный прототип будущего лекарства, то есть соединение, которое обладает определенной физиологической активностью. В дальнейшем это соединение ляжет в основу нового препарата.

6

www.doctora.md

ГДЕ ИССЛЕДОВАТЕЛИ ИЩУТ НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА

Поиск новых лекарственных веществ был эмпирическим и направленным. Направленный поиск заключался в теоретическом предсказании биологической активности вещества на основе исследования ее связи с химической структурой. Для этого направления используют методы математического моделирования и заложенные в память вычислительных машин банки данных об известных биологически активных веществах. Современный процесс поиска новых активных молекул аккумулирует различные подходы к разработке лекарственных препаратов, выработанные за годы развития медицины и химии. Они характеризуются возрастающим удельным весом

Соединение-лидер может найтись случайно. В истории лекарств таких примеров великое множество. Классический и наиболее известный— создание пенициллина. Открытие этого препарата имеет огромное значение в медицине. Автор изобретения— британский микробиолог Александр Флеминг. Пенициллин ученый открыл в1928году, когда занимался изучением стафилококков. В культуру бактерий из внешней среды случайно попали плесневые грибы, которые уничтожили колонии стафилококков. Микробиолог выяснил, что разрушающее действие на бактерии оказывали не сами плесневые грибы, а жидкость, которую они выделяли входе жизнедеятельности. Род грибов— Penicillium— дал название новому лекарству. Впервые на человеке пенициллин испытали в1942году: препарат спас жизнь умирающему от менингита.

КАК ВЗРЫВЧАТКА ПОСТУПИЛА НАСЛУЖБУ ВРАЧУ

Сейчас нитроглицерин используют в медицине в качестве периферического вазодилататора, носначала он успел

БОЛЬШОЙ ВЫБОР ДИАБЕТИЧЕСКОЙ И ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ОБУВИ

ПОМОГАЕМ ОТКРЫВАТЬ СТРАХОВКИ

• Русские лекарства • Витамины • Косметику • Сопутствующие товары • Текстиль из Европы • Лечебные пояса из шерсти • Money orders • Услуги нотариуса • Оплата счетов • Переводы денег

Говорим на многих языках, вкл. таджикский и узбекский

«послужить в армии». Открыл нитроглицерин в1847 году итальянский химик Асканио Собреро. Ученый получил взрывоопасную нелетучую маслянистую жидкость. Навкус она оказалась слегка сладковатой, а после употребления вызывала сильные головные боли и тахикардию. Собреро назвал вещество пироглицерином, и через год опубликовал статью об открытии. Научный труд быстро получил широкую известность, политики и ученые живо обсуждали очевидные перспективы использования пироглицерина в военной промышленности. Однако первым, кто всерьез взялся за новое вещество, стал невоенный, а врач. Доктор Константин Геринг, следуя основному закону гомеопатии*, предложил принимать пироглицерин пациентам с головной болью. Ученый назвал новый препарат Глоноином, однако надежды на выраженный лекарственный эффект не оправдали ожиданий. Позже нитроглицерин стали изучать в качестве взрывчатого вещества. Альфреду Нобелю удалось стабилизировать нитроглицерин, снизить его взрывоопасность. Изобретение назвали динамитом, а патент на него Нобель получил в1867году. Тем временем ученые продолжали изучать применение нитроглицерина №161 • МАРТ • 2026

ВНИМАТЕЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ КАЖДОГО КЛИЕНТА

C ЭТИМ КУПОНОМ

БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА ПО ЛЮБОМУ АДРЕСУ В НЬЮ-ЙОРКЕ

КЛИЕНТАМ ПО ЛЕКАРСТВАМ

в медицине и обнаружили гипотензивный эффект. Препарат внесли в Британскую фармакопею в качестве средства от повышенного артериального давления. В XIX веке Уильям Меррелл впервые использовал нитроглицерин при стенокардии. Дальнейшая разработка была нацелена на выявление точных механизмов действия препарата. Благодаря этому удалось описать синдром отмены и объяснить причину головных болей «выходного дня» у сотрудников нитроглицериновых заводов.

ЗАЧЕМ СТОМАТОЛОГУ СЛАДКОВАТЫЙ ГАЗ

В XIX веке начали применять в медицинских целях закись азота. Впервые газ синтезировал в1772 году английский химик Джозеф Пристли. В тот момент о банальгезирующих свойствах оксида азота было неизвестно. Описал химические и физические свойства газа, а также воздействие его на человека химик Гемфри Дэви. Ученый предложил использовать закись азота при хирургических операциях. Он же дал оксиду азота на-

Продолжение на стр. 8 >>>

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ от ДИАБЕТА и для ПОХУДЕНИЯ

ПРИНИМАЕМ ВСЕ СТРАХОВКИ ДЛЯ ЛЕКАРСТВ ПО РЕЦЕПТАМ, ВКЛЮЧАЯ MEDICAID, MEDICARE, UNITED HEALTHCARE, AMERICHOICE, А ТАКЖЕ СТРАХОВКИ ДЛЯ MEDICAL SUPPLIES, ВКЛЮЧАЯ 1199, AETNA, BETTER HEALTH, SENIOR WHOLE HEALTH, VILLAGE CARE, INTEGRA MLTC, FIDELIS.

www.doctora.md

7

<<< Начало на стр. 7

ДЕРМАТОЛОГИЯ

звание «веселящий газ». Первым применил закись азота в медицинской практике американский стоматолог Гораций Уэллс. В1844 году он попал на сеанс общественной демонстрации эффектов ингаляции «веселящим газом». Проводил его странствующий лектор Гарднер Колтон. Один из присутствовавших на шоу

ляцию. Изобретение в научных кругах не признали, а Гораций Уэллс после публичного провала и нескольких неудачных экспериментов впал в тяжелую депрессию. Доктор покончил жизнь самоубийством за несколько дней до того, как медицинское общество в Париже признало за ним честь открытия анестезирующего вещества.

КАКИМИ БЫЛИ ПЕРВЫЕ АНТИДЕПРЕССАНТЫ

Первые антидепрессанты появились в1950-х годах. Этот класс препаратов выделили в отдельную фармакологическую группу после случайного открытия новых фармакологических свойств противотуберкулезных средств— изониазида и ипрониазида. Способность

сильно поранил ногу, но Колтон дал ему подышать газом, и после этого пострадавший признался, что перестал чувствовать боль. Это наблюдение подтолкнуло Уэллса использовать закись азота при удалении зубов. Первый эксперимент стоматолог провел на себе. Доктор Уэллс вдохнул большую дозу «веселящего газа», потерял сознание, а в это время ассистент удалил ему больной коренной зуб. Затем Гораций решил повторить операцию на добровольце из госпиталя Массачусетса, однако потерпел фиаско. Вовремя оперативного вмешательства пациент закричал от боли. Причину неудачи установить не удалось. Либо концентрация газа была недостаточной, либо медики рано прекратили инга-

8

www.doctora.md

этих лекарств стимулировать ЦНС первоначально посчитали нежелательной реакцией. У ипрониазида этот эффект был более выражен. Первые исследователи ипрониазида отмечали уп ациентов улучшение настроения и повышение социальной активности. Один из авторов писал: «Пациенты танцевали в коридорах, хотя в ихлегких были дыры». Однако профиль безопасности ипрониазида был ниже, чем у изониазида. Поэтому первым антидепрессантом стал ипрониазид, а второй препарат остался на рынке в качестве противотуберкулезного средства. Дальнейшие исследования ипрониазида и других производных гидразина показали, что механизм их терапевтического действия связан с торможением моноаминоксидазы. Этот фермент разрушает моноамины: адреналин, норадреналин, дофамин и серотонин. Вскоре ипрониазид уступил место препаратам с более выраженной фармакологической активностью: изокарбоксазиду, транилципромину и фенелзину.

ЧЕМ ПОЛЕЗНЫ СЛУЧАЙНОСТИ

Приведенный выше пример— яркий представитель успешного перепрофилирования лекарственных средств. Случайные наблюдения играют важную роль в перепрофилировании медикаментов. Как правило, это обусловлено обозреваемыми побочными эффектами. Перечислим наиболее известные случаи. Силденафила цитрат.Это химическое соединение— действующее вещество таблеток Виагра. Изначально препарат предназначался для лечения болезней сосудов. Позже он зарекомен-

довал себя как средство для терапии эректильной дисфункции. Талидомид. Ранее препарат применялся как седативное снотворное лекарственное средство, а затем продемонстрировал потенциал сначала для лечения лепры (1964год), а потом множественной миеломы (1999год). Дисульфирам.Лекарство для лечения алкоголизма открыл врач, работавший на заводе по производству резины. Дисульфирам там использовали в качестве ускорителя вулканизации. В1937 году сэр Уильямс заметил, что у рабочих после употребления алкоголя возникали неприятные симптомы. В итоге мужчины полностью отказались от спиртного. Десятилетие спустя датские исследователи Хальд и Якобсен исследовали дисульфирам как противоглистное средство. Чтобы доказать безопасность потенциального «антигельминтного препарата», ученые протестировали его на себе. Вовремя застолья с алкоголем оба почувствовали сильное недомогание. Одинаковую реакцию на алкоголь ученые связали с использованием дисульфирама. Совместное применение этого средства и алкоголя вызывает гиперемию лица, гипотонию, потообразование, одышку, головную боль, тошноту, рвоту, судороги. Кроме того, дисульфирам №161 • МАРТ • 2026

угнетает альдегиддегидрогеназу и накапливает в организме ацетальдегид. Отравление последним как раз и создает клиническую картину, которую ученые назвали дисульфирамоподобной реакцией. Кстати, этот комплекс симптомов способны вызывать и другие лекарственные средства: метронидазол, цефалоспорины, синтетические гипогликемические средства, хлоралгидрат, никотиновая кислота. Миноксидил. Получил совершенно новое показание к применению тоже благодаря случаю.

Впервые в медицинской практике препарат начали использовать с середины 50-х годов XX века как регенерирующее средство при лечении язвенной болезни желудка. Также лекарство применялось в антигипертензивной терапии. Однако гипертрихоз, который пациенты отмечали как побочную реакцию, заставил ученых задуматься о новом показании к применению. Сейчас миноксидил используют в качестве средства для лечения андрогенной алопеции у мужчин и женщин. p

www.doctora.md

9

ДЕРМАТОЛОГИЯ

КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ К ДЕРМАТОЛОГУ?

Д

ерматология – это медицинская сфера, которая занимается изучением функционирования, строения кожи и её придатков: волос, слизистых оболочек, ногтевых пластин. Особое внимание уделяется кожным патологиям, их лечению, диагностике, мерам профилактики. При появлении симптомов, характерных для этих патологий, человек должен посетить дерматолога. Врач соберет анамнез, уточнит симптомы, проведёт осмотр и при необходимости направит на дополнительные исследования. После постановки точного диагноза он сможет подобрать эффективную схему лечения.

Данный специалист лечит кожные инфекции и патологии неинфекционного характера, заболевания, которые передаются по наследству. Также к нему обращаются, когда нужно получить справку для посещения бассейна. Его

10

www.doctora.md

посещают подростки, страдающие акне и желающие избавиться от этой проблемы. Дерматолог выявляет тип кожи, после чего даёт советы по уходу. Некоторые врачи также могут выполнять различные косметические процедуры. Дерматолог имеет право направить пациента к другим медицинским специалистам: терапевту, иммунологу-аллергологу, педиатру, инфекционисту, эндокринологу.

ЛЕЧЕНИЕМ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗАНИМАЕТСЯ ДЕРМАТОЛОГ?

Можно выделить наиболее распространенные патологии, которые лечит дерматолог: • грибковые заболевания, например, микоз или микроспория; • гнойничковые патологии – фурункулы, карбункулы, стафилококковые и стрептококковые инфекции; • вирусные заболевания дермы, в том числе герпетические; • патологии волосяного покрова – себорейный дерматит; • патологии, вызванные паразитами – чесотка, педикулёз; • хронические воспаления кожи, такие как экзема, псориаз, различные дерматиты;

Дерматовенеролог лечит кожные патологии, а также венерические заболевания, которые передаются половым путем и проявляются на дерме. Преимущественно специалист лечит данные болезни: • грибковые инфекции; • кожные заболевания различного генеза; • кожные новообразования; • инфекции, передаваемые половым путем; • заболевания ногтей. Помимо этого, к дерматовенерологу можно обратиться при осложненных дерматитах или акне, для удаления доброкачественных образований кожи, бородавок, контагиозного моллюска (криодеструкция, радиоволновая хирургия аппаратом «Сургитрон»).

КАК ПРИНИМАЕТ ВРАЧ

Во время первой консультации врач-дерматолог собирает анамнез. Он уточняет информацию о состоянии здоровья, наследственности, перенесенных ранее патологиях, аллергиях. Затем врач осматривает кожу и слизистые оболочки. Опытный врач может уже после визуального осмотра предположить определенный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое поможет улучшить самочувствие больного.

Продолжение на стр. 60 >>>

ЧЕМ ЗАНИМАЕТСЯ ВРАЧДЕРМАТОЛОГ?

папилломавирусные патологии: родинки, бородавки и иные новообразования доброкачественного характера; • васкулит; • аллергические реакции, например дерматит, экзема, крапивница; • акне. Рекомендуется посетить дерматолога, если изменился цвет кожи, ее структура. Также нужно посетить специалиста при возникновении язв, сыпи, зуда. Если изменения затронули ногти или волосы, это тоже причина для посещения дерматолога. Медицинский специалист подберет подходящую схему лечения, ориентируясь на диагноз, форму и стадию патологии, пол и возраст пациента. Он учтет профессиональную деятельность, образ жизни и наличие других болезней у человека. Те люди, которые регулярно посещают солярий, должны периодически проходить осмотр у дерматолога. Важно предупредить или вовремя выявить рак кожи.

ЧТО ЛЕЧИТ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГ?

КТО ТАКОЙ ДЕРМАТОЛОГ?

Дерматолог – это врач, который специализируется на выявлении, лечении и профилактике различных кожных заболеваний. В том числе он проводит терапию болезней ногтей, потовых желез, волос. В дерматологии принято выделять узкие специализации: • дерматология; • венерология; • детская дерматология; • трихология – наука о волосах и волосистой части головы; • микология – наука о нормостроении и патологии ногтевых пластин; • онкодерматология с дерматоскопией; • косметология; • иммунология. Чтобы человек мог работать дерматологом, он должен окончить интернатуру или ординатуру по специальности дерматовенерология.

•

Ваша кожа — отражение Вашего здоровья, и только наши лучшие профессионалы могут обеспечить эффективное и безопасное лечение! НАША КЛИНИКА ПРЕДОСТАВЛЯЕТ ШИРОКИЙ СПЕКТР УСЛУГ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ В ОБЛАСТИ

ДЕРМАТОЛОГИИ MICHAEL SHAPIRO, MD, FAAD, ASDS, ACMS

В КЛИНИКЕ ПРИМЕНЯЮТ ПЕРЕДОВЫЕ МЕТОДЫ VIKTORIYA FRIDMAN, ЛЕЧЕНИЯ DNP, ANP-BC, DCNP

МЫ РАДЫ Позвоните нам ВИДЕТЬ и запишитесь на консультацию ВАС В НАШЕЙ уже сегодня, КЛИНИКЕ! сделайте свой первый шаг ПРИНИМАЕМ РАЗЛИЧНЫЕ к здоровой, красивой коже! ПЛАНЫ СТРАХОВАНИЯ NARGIZA VOLAKOS,

WWW.VANGUARDDERMATOLOGY.COM

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ

ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!

FNP-BC

Oсобое внимание у нас уделяют выявлению, диагностике и лечению подозрительных родинок и новообразований Если вас беспокоят акне, экзема, псориаз, выпадение волос, бородавки или вы мечтаете улучшить внешний вид кожи, наши опытные специалисты вам помогут!

Наши офисы удобно расположены в разных районах Нью-Йорка: SHEEPSHEAD BAY: 2148 Ocean Ave, 5th Floor, Brooklyn, NY 11229 FOREST HILLS: 110-45 Queen Blvd, Suite 116, Forest Hills, NY 11375 INWOOD: 651 Academy Street, New York, NY 10034 BRIGHTON BEACH: 2727 Ocean Pkwy, Suite #1L, Brooklyn, NY 11235 STATEN ISLAND: 1847 Richmond Ave., 2nd Floor, Staten Island, NY 10314

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ:

БЕЗОПАСНЫЙ ПУТЬ К ЖИЗНИ БЕЗ БОЛИ БЕЗ НАРКОЗА. БЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ. БЕЗ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ.

МИФЫ И ПРАВДА О РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИИ

●● МИФ: РЧА — это сложная и рискованная операция ●● ПРАВДА: РЧА — это малоинвазивная процедура, а не операция. Проводится через прокол размером с укол иглы, без наркоза, под местной анестезией. Безопасность подтверждена многолетними исследованиями: частота серьезных осложнений составляет менее 0,5%. Крупное исследование с участием 1620 пациентов показало, что серьезные осложнения возникают лишь в 0,46% случаев. ●● МИФ: После процедуры будет сильная боль ●● ПРАВДА: 92% наших пациентов возвращаются к обычной жизни уже на следующий день. Временный дискомфорт может присутствовать до 7дней и легко снимается обычными обезболивающими. Исследование, опубликованное в Journal of Pain Research в 2023 году, показало, что 89% пациентов сообщили о минимальном дискомфорте после процедуры, не влияющем на повседневную активность.

12

www.doctora.md

●● МИФ: Эффект кратковременный, придется постоянно повторять ●● ПРАВДА: Клинические исследования показывают, что у 75% пациентов эффект сохраняется от 9 месяцев до 2 лет. У каждого третьего пациента боль не возвращается в течение 3-5 лет. Метаанализ 23 исследований, опубликованный в Spine Journal, подтвердил долгосрочную эффективность РЧА при фасеточном синдроме с сохранением эффекта у большинства пациентов до 12 месяцев.

КАК РЧА ИЗБАВЛЯЕТ ОТ БОЛИ — ПРОСТЫМИ СЛОВАМИ

Представьте, что ваша боль — это громкий телефонный звонок. Нерв — это провод, по которому сигнал боли передается в мозг. РЧА не убирает сам телефон (причину боли), а временно "отключает провод" — прерывает передачу болевого сигнала. Врач вводит тонкую иглу-электрод точно к нервному окончанию и создает контролируемое тепло с помощью радиоволн. Это прерывает передачу болевых импульсов, и вы перестаете чувствовать боль. Для кого РЧА может стать спасением: Вы страдаете от боли в спине или шее Ваша ситуация: • Постоянная боль в пояснице или шее из-за артроза фасеточных суставов • Грыжи межпозвонковых дисков с Modic изменениями • Боль не проходит после обычного лечения

Что дает РЧА: Снижение боли на 60-90% у 8 из 10 пациентов • Возможность отказаться от постоянного приема обезболивающих • Возвращение к активному образу жизни без операции Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в European Spine Journal, продемонстрировало уменьшение боли на 75% у пациентов с фасеточным синдромом после РЧА по сравнению с 29% в контрольной группе.

•

Вы мучаетесь от боли в суставах • • •

• • •

Ваша ситуация: Артроз плечевых, коленных или тазобедренных суставов Операция нежелательна из-за возраста или состояния здоровья Обезболивающие уже не помогают или вызывают побочные эффекты Что дает РЧА: Значительное снижение боли даже в запущенных случаях Улучшение подвижности сустава изза снижения болевого синдрома Отсрочка или даже отмена необходимости эндопротезирования

Вы онкологический пациент с болевым синдромом Ваша ситуация: • Боль, связанная с опухолью или метастазами • Высокие дозы опиоидных анальгетиков • Снижение качества жизни из-за боли и побочных эффектов обезболивающих Что дает РЧА: • Снижение интенсивности боли на 5080% • Уменьшение дозы или полная отмена опиоидных анальгетиков • Процедура безопасна даже для ослабленных пациентов

Продолжение на стр. 14 >>>

Вы перепробовали множество обезболивающих, прошли курсы физиотерапии, но боль не отступает? Радиочастотная абляция (РЧА) может стать решением, которое вы так долго искали — даже если вам уже за 60 или у вас есть противопоказания к операции.

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ФИÇИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ BOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine

СУПЕРСОВРЕМЕННЫЙ ОФИС, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

MICHAEL SCHECHTER, DO

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS

AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ / ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224 ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

<<< Начало на стр. 12

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ Вы страдаете от нейропатической боли Ваша ситуация: • Невралгии, радикулопатии, фантомные боли • Жгучая, стреляющая или пульсирующая боль • Нейропатическая боль плохо поддается обычному лечению Что дает РЧА: • Прерывание патологических болевых сигналов • Длительное облегчение даже при устойчивых к лечению невралгиях • Возможность снизить дозы антиконвульсантов и антидепрессантов, принимаемых пациентов с целью лечения хронической боли. Снижение доз проводится только лечащим врачом. Процедура РЧА: что происходит на самом деле Шаг 1: Консультация и тестовая блокада Врач оценивает ваше состояние и проводит диагностическую блокаду, чтобы подтвердить источник боли. Если блокада снижает боль на 50% и более — РЧА будет эффективна в вашем случае. Шаг 2: Подготовка к процедуре (3-5 минут) • Вас приглашают в операционную, где ВЫ ложитесь на специальный стол • Медсестра устанавливает венозный катетер для введения антибактер иальных или седативных препаратов при необходимости • Место процедуры обрабатывается антисептиком Шаг 3: Процедура РЧА (20-60 минут) • Врач вводит местный анестетик — вы почувствуете только легкий укол и распирание • Под рентген-контролем вводится тонкая игла-электрод – могут быть незначительные болевые ощущения, которые быстро проходят • Проводится тестовая стимуляция для подтверждения положения иглы – вы ощущаете легкое прохождение тока по нерву • При необходимости проводится дополнительное местное обезболивание в области установленной иглы • Выполняется радиочастотная абляция — вы можете ощущать давление, дискомфорт или легкие болевые ощущения, которые быстро проходят • Игла извлекается, на место прокола накладывается стерильная повязка Шаг 4: Наблюдение после процедуры (1-2 часа)

14

www.doctora.md

•

Вы отдыхаете под наблюдением медперсонала в комфортном дневном стационаре • Врач оценивает ваше состояние и дает рекомендации • В тот же день вы возвращаетесь домой Шаг 5: Возвращение к привычной жизни • В день процедуры не рекомендуются интенсивные физические нагрузки • На следующий день Вы возвращаетесь к привычному образу жизни

• • • •

•

СОСТОЯНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ РЧА МОЖЕТ БЫТЬ НЕЭФФЕКТИВНА

Диффузная боль без четко локализованного источника Фибромиалгия и другие генерализованные болевые синдромы Психогенная боль или соматоформные расстройства Выраженные анатомические аномалии, затрудняющие доступ к целевому нерву Отрицательный результат диагностической блокады

• Перед процедурой врач обязательно проведет тщательное обследование, включающее анализы крови на свертываемость, и тестовую диагностическую блокаду. Это позволит определить, будет ли РЧА безопасна и эффективна в вашем конкретном случае.

ОТВЕТЫ НА ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ О БЕЗОПАСНОСТИ РЧА

КОГДА РЧА НЕ ПОДХОДИТ: ВАЖНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ОГРАНИЧЕНИЯ МЕТОДА

РЧА — эффективный, но не универсальный метод. Мы честно скажем, если процедура вам не подходит. Для вашей безопасности важно знать все ограничения и противопоказания. Абсолютные противопоказания (когда РЧА нельзя проводить) • Инфекция в месте предполагаемого вмешательства — повышает риск распространения инфекции и сепсиса • Аллергия на местные анестетики — невозможность обезболивания повышает риск осложнений • Беременность (особенно 1 триместр) — влияние РЧ-энергии на плод недостаточно изучено Относительные противопоказания (требуется особая осторожность) • Иммунодефицитные состояния — повышенный риск инфекционных осложнений • Сахарный диабет в стадии декомпенсации — возможны проблемы с заживлением • Выраженная сердечная недостаточность — может снизить переносимость процедуры • Нелеченые расстройства свертываемости крови или прием антикоагулянтов без возможности их отмены — может привести к кровотечению • Психические расстройства, препятствующие сотрудничеству пациента во время процедуры

XX Будет ли больно во время процедуры? Процедура проводится под местной анестезией. 95% наших пациентов отмечают, что испытывали лишь легкий дискомфорт, но не боль.

XX Есть ли риск повреждения нервов или паралича? Нет. РЧА воздействует только на тонкие болевые волокна и не затрагивает двигательные нервы. Процедура проводится под рентген-контролем, что исключает риск повреждения важных структур.

XX Безопасна ли РЧА для пожилых людей с хроническими заболеваниями? Да, РЧА часто становится методом выбора именно для пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями. Процедура не требует общего наркоза и длительной госпитализации, что минимизирует риски.

XX Можно ли проводить РЧА при наличии кардиостимулятора? В большинстве случаев — да. Современные кардиостимуляторы защищены от внешних воздействий.

XX Как долго сохраняется эффект от РЧА? У 75% пациентов эффект сохраняется от 9 месяцев до 2 лет. При возвращении боли процедуру можно повторить.

НЕ ТЕРПИТЕ БОЛЬ, КОГДА ЕСТЬ БЕЗОПАСНОЕ РЕШЕНИЕ.

РЧА — это возможность вернуться к полноценной жизни без риска серьезной операции и без постоянного приема лекарств. p

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

МЫ ЛЕЧИМ:

МАЙКЛ КРЕЙНЕР, DPT

• Боли в шее • Боли в спине DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY • Защемление седалищного нерва ЮЛИЯ РОЙБЕРМАН, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз • Грыжи диска • Фибромиалгия OCCUPATIONAL THERAPIST • Боли в спине при беременности и после родов КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР: • Ортопедические травмы • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Комплексное лечение позвоночника • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Онемение конечностей • Травмы рук • Механическая вытяжка позвоночника • Туннельный синдром кисти / руки • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Электротерапия •Ультразвук • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Ударно-волновая терапия • Неврологические заболевания (восстановление после • Кинезиотейпирование инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Специализированная реабилитация рук • Детские ортопедические • Изготовление индивидуальных ортезов для и неврологические заболевания cуставов верхних конечностей

НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ: • Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

МЫ СТРАДАЕМ ОТ БОЛИ, ДАЖЕ КОГДА ЭТОГО НЕ ЧУВСТВУЕМ: 8 НЕОБЫЧНЫХ ФАКТОВ О СИГНАЛАХ ОРГАНИЗМА Ударив молотком по пальцу или порезавшись, потянув мышцу, мы ощущаем боль. Кроме того, у нас может болеть голова, живот, спина или сердце. Это сигнал организма о проблемах, возможных опасностях.

в 2,5 раза больше, чем на мужском теле. Болевой порог колеблется в зависимости от цикла — в дни максимальных пиков эстрогена он ниже, чем в прогестероновую фазу, а на фоне кровотечения дамы чувствуют боль острее всего.

«БОЛЕТЬ МОЖЕТ ТО, ЧЕГО НЕТ»

Ч

то мы знаем о боли? Это субъективное ощущение, которое может оценить только сам человек, ее крайне трудно измерить и описать, каждый из нас ощущает боль по-своему. Только в крайне редких случаях у людей отсутствует чувство боли вообще, но жизнь этих людей ежеминутно подвергается опасности. Все остальные адекватно воспринимают сигналы организма о повреждениях.

С точки зрения физиологии — это раздражение болевых рецепторов, сигналы от которых интерпретирует и анализирует мозг. У каждого он воспринимает эти сигналы индивидуально. Поэтому ученые очень прицельно изучают тех людей, которые за счет тренировок тела и духовных практик могут снижать ощущение боли.

«БОЛЬ — ЭТО ФИЗИЧЕСКОЕ И ПСИХИЧЕСКОЕ ЧУВСТВО, НЕ ПОДДАЮЩЕЕСЯ ОПИСАНИЮ»

Болевой порог у женщин и мужчин разный, что связано с влиянием половых гормонов. У мужчин за счет более высоких концентраций тестостерона формируется определенный анальгезирующий эффект, за счет чего представители сильного пола лучше переносят ранения и травмы, которым они больше подвержены. У женщин изменение ощущения боли провоцирует окситоцин в родах. А еще женщины чувствуют боль сильнее потому, что на их теле гораздо больше болевых рецепторов — примерно

Однозначно и конкретно описать боль очень сложно. У всех ощущения свои — часть людей от укола иглой могут упасть в обморок, другие переносят тяжелейшие травмы без болевого шока. Каждый человек по-своему описывает боль, и практически у всех она имеет выраженный эмоциональный компонент. Поэтому считать ее чисто физическим чувством никак нельзя.

16

www.doctora.md

«ЖЕНЩИНЫ ПЕРЕНОСЯТ БОЛЬ ЛУЧШЕ»

Поскольку боль формируется в мозге, бывают и особые варианты ощущений — фантомные боли. Они возникают в потерянной (ампутированной) руке или ноге, как будто бы она на месте и болит. Обычно такое бывает у людей, которые потеряли ногу или руку, уже будучи взрослыми. Если конечности нет изначально, с рождения, — подобного эффекта не бывает. Боль вполне реальная, и она тем сильнее, чем больше была зона ампутации. Чаще всего ощущения возникают на фоне стресса, замерзания, смены погоды или переутомления. Раньше считалось, что боль возникает из-за перерезки нерва, на конце которого образуются узелки. Но их удаляли, а боль не проходила. Сегодня ученые так и не могут точно понять — почему так происходит.

«ЗА ДЕНЬ МЫ НЕСКОЛЬКО РАЗ ОЩУЩАЕМ БОЛЬ»

Чем старше мы становимся, тем чаще у нас что-то болит. Бывают дни, когда мы вполне хорошо себя чувствуем и никакого физического дискомфорта нет. Однако в организме в любой день болевые рецепторы фиксируют раздражение, но мозг не всегда отражает это именно в ощущении боли. Каждую минуту болевой центр мозга получает импульсы от различных тканей и органов, но фильтрует их, отбрасывая самые слабые и едва ощутимые. Если бы это не делалось, мы бы постоянно ощущали сильнейшую боль. Но в ситуации стресса, болезни или перенапряжения болевой центр может давать сбои, тогда тело ломит, нам плохо, но никакой серьезной болезни не находят. Врачи называют это фибромиалгией — летучей, постоянно меняющейся болью во всем теле.

НАЧНИТЕ ЖИТЬ БЕЗ БОЛИ!

New York Interventional Pain Management Center ВАС БЕСПОКОЯТ БОЛИ В СПИНЕ, ПОЯСНИЦЕ, ШЕЕ, СУСТАВАХ ИЛИ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ? В Центре Интервенционного Лечения Боли доктора Бориса Ягуды мы вернём вас к активной жизни без операций!

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД, ДИАГНОСТИКА И КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ •Боли в суставах, позвоночнике, мышцах •Боли после переломов, операций, спортивных травм •Межпозвоночные грыжи (Herniated Discs) •Невропатии, Невралгии, Ущемление нерва •Артриты, радикулит •Туннельный синдром руки/кисти (Carpal Tunnel) •Опоясывающий лишай (Shingles) •Головные боли маeм СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ: Приниовные н •Эпидуральные инъекции ос ховки стра •Суставные и нервные блокады •Высокочастотное прижигание •Цементирование позвоночных переломов •Стимуляция спинного мозга и мн.др.

1664 E14TH ST., STE. 302, BROOKLYN, NY 11229 Дополнительная информация на сайте

WWW.PAINEXPERTDOC.COM Facebook: www.facebook.com/Dr.Yaguda/ Email: bymedicalpc@gmail.com

«МОЗГ ВОСПРИНИМАЕТ БОЛЬ ТЕЛА, НО САМ НЕ БОЛИТ»

Именно мозгом мы ощущаем боль во всех частях тела, но сам он не имеет болевых рецепторов и не болит. Если мы ощущаем головную боль — это проблемы сосудов, кожи, различных тканей, но не самого головного мозга. По сути — мозг просто не может сам посылать и обрабатывать сигналы о повреждении и боли.

DR. BORIS YAGUDA, M.D.

Врач высшей категории с двойной специализацией Board Certified in Anesthesiology and Pain Medicine Hospital Affiliation: Lenox-Hill Hospital

Ждемас! 347-763-9793 В

«БОЛЕВОЙ ЦЕНТР МОЖНО ОБМАНУТЬ»

Центр боли в нашей голове обрабатывает тысячи сигналов. Поэтому если получить сразу несколько травм, боль будет ощущаться только в том месте, где сигналов поступает более всего, и они в первую очередь воспринимаются мозгом. Проводились интересные эксперименты: например, по уколу пальца иглой с одновременным нажатием

на мочку уха. Боль в пальце сразу же уменьшалась, так как мозг рассеивал внимание на два очага.

«СЕКС И ЛЮБИМЫЕ ДЕЛА ОБЕЗБОЛИВАЮТ»

Различные занятия, включая интимную близость, которые повышают уровень гормонов удовольствия, уменьшают ощущение боли. При выработке гормонов эндорфинов наступает естественная анальгезия. Они действуют на центр в мозге как легкая анестезия. Если же человек занят любимым делом, увлечен им, это отвлекает мозг от мыслей о том, что у него что-то болит. При интимной близости в дополнение к эндорфинам выделяется окситоцин — он тоже обладает обезболивающим эффектом.

«ЕДА ИЗМЕНЯЕТ ОЩУЩЕНИЯ»

Продукты, богатые тирамином, например клубника, квашеная капуста и красное вино, могут повышать чувствительность к боли, провоцировать мигрени. Но есть те, которые подавляют болевые ощущения. Это перец с содержащимся в нем капсаицином, горчица и хрен. Негативно на ощущение боли влияют жареные продукты, очень жирная пища. p

№161 • МАРТ • 2026

www.doctora.md

17

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

САМЫЕ УДИВИТЕЛЬНЫЕ ТРИГГЕРЫ МИГРЕНИ Выяснить собственные триггеры мигрени порой очень сложно. Во-первых, мигрень – довольно непредсказуемое заболевание, и триггеры могут изменяться со временем. С такой неопределенностью принятие определенных решений может быть достаточно изнурительным, поскольку всегда существует риск того, что любая пища, которую человек употребляет, или деятельность, в которой он участвует, могут спровоцировать приступ мигрени.

Б

езусловно, это огорчает, особенно когда некоторые собственные триггеры не имеют логического объяснения. Они могут быть удивительными и случайными. Также может случиться, что любая мелочь, почти незаметное влияние которой присутствовало в течение нескольких дней, может вызвать приступ мигрени. И поэтому, если трудно спрогнозировать, чего ожидать, следует помнить, что необходимо особенно внимательно относиться к своим решениям и поступкам, чтобы не испытывать удачу и не спровоцировать приступ мигрени. Вот список самых удивительных триггеров мигрени.

ИЗМЕНЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ

Иногда смена барометрического давления может вызвать неприятные ощущения, которые бывают достаточно болезненными. У некоторых людей это может быть сильнейшим триггером, когда возникает ощущение, что находишься в самолете во время чрезвычайно сильной турбулентности, и его невозможно контролировать.

ИЗМЕНЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ВОЗДУХА

Некоторые люди, узнав, что температура на улице снизится или значительно повысится, уже знают, что приближается мигрень, а иногда даже заранее могут почувствовать изменение давления.

ЯРКИЙ СВЕТ

Яркий свет, независимо от того, будь то свет от солнца или освещение в помещении, пронизывает глаза и словно «щиплет» мозг. Худшим является флуоресцентное освещение (тип освещения, который используется на большинстве рабочих мест, в кабинетах врачей и больницах). Это невероятно изнуряет и также может быть причиной возникновения приступа мигрени.

18

www.doctora.md

Особенно осторожным нужно быть с любым мерцающим светом. Он провоцирует пульсацию в голове, и иногда может от ранних продромальных стадий мигрени перейти к полноценному приступу. В таких случаях, находясь на концерте или в кинотеатре, когда освещение становится ярким и агрессивным, следует прикрыть глаза. Это же правило касается и путешествий на автомобиле во тьме, когда навстречу едут машины с ярким светом фар.

АРОМАТИЗИРОВАННЫЕ ИЗДЕЛИЯ

Иногда, даже находясь на улице и почувствовав запах чьих-то духов, может возникнуть приступ мигрени. Хотя туалетная вода – не единственный виновник. Любые ароматизированные косметические средства по уходу за кожей могут быть триггером мигрени. Поэтому если вы знаете, что запах может быть виновником приступа мигрени, использовать душистые шампуни, лосьоны, гели для душа и скрабы для тела не желательно. По этой же причине следует избегать отдела духов в любых магазинах или торговых центрах.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

У некоторых людей даже незначительная физическая активность в виде краткосрочной пробежки может быть причиной возникновения приступа. Это объясняется

тем, что любой вид физической активности, ускоряющий сердцебиение или предполагающий быстрые движения, является триггером.

ПРИСТУП БЕЗ ВИДИМОЙ ПРИЧИНЫ

Это действительно так, иногда приступ мигрени может произойти без видимой причины. Даже если человек избегает всех своих известных триггеров, имеет полноценное питание и достаточный сон, у него все равно может возникнуть приступ мигрени.

ВЫ НЕ ОДИНОКИ

Самое интересное, что когда людей с мигренью попросили поделиться своими необычными триггерами, среди них были действительно удивительные вещи, а именно: • дождь; • шоколад; • корица; • ветер; • звон курантов; • дезодорант; • вишня; • солнечный свет; • миндаль; • белый цвет; • обеденные тарелки; • лайм; • гастроном; • мясо; • конский хвост; • секс; • искусственные подсластители; • яблоко; • сок; • бананы. Иногда людей успокаивает, что такие проблемы со здоровьем не у них одних, и многие люди, так же, как и они, вынуждены избегать большое количество триггеров мигрени. Но есть еще и другие странные вещи, которые вызывали мигрень: • чай, лате; • мягкое мороженое; • диетические напитки; • звук автомобильной сигнализации; • поездка на машине по неровной дороге; • разочарование после стрессового инцидента. И хотя бывает трудно оставаться жизнерадостным, живя с мигренью, все равно нужно искать новые инструменты или приемы, которые могут помочь лучше контролировать свое состояние и сделать эпизоды мигрени легче посредством корректировки образа жизни. p

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ НЕ РАЗГИБАЕТСЯ КОЛЕНО?

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

Е

сли колено заблокировано и не разгибается полностью, а настойчивые попытки выпрямить ногу болезненны, с высокой вероятностью между суставными поверхностями чтото застряло. К сожалению, это «что-то» обычно представляет собой оторванный участок мениска или фрагмент хряща, который сам по себе не исчезнет. Для его устранения приходится делать операцию. В современной ортопедии хирургические вмешательства проводятся малоинвазивным методом, обеспечивая непродолжительную реабилитацию пациентов и минимальный послеоперационный дискомфорт.

ПРИЧИНЫ: ПОЧЕМУ ЗАКЛИНИЛО НОГУ

Если колено не постепенно теряло подвижность, а внезапно заблокировалось, есть две наиболее вероятные причины, почему это произошло: Разрыв мениска: свежий или застарелый, травматический или дегенеративный. Мениски представляют собой плоские хрящевые прокладки в суставе. Их два в каждом колене. Задача менисков состоит в том, чтобы смягчать удары и трение костей и гиалиновых хрящей. Разрывы менисков относятся к числу наиболее распространенных повреждений у занимающихся спортом молодых мужчин. Их оторванные или нестабильные фрагменты могут периодически застревать между суставными поверхностями, блокируя разгибательное, значительно реже – сгибательное движение в суставе. В итоге человек часто не может разогнуть ногу после сгибания, а попытки выполнить это движение через силу очень болезненны. «Суставные мыши». Так называют фрагменты хрящевой и костной ткани (хондромные тела), потому что их бывает трудно «поймать» в суставе при хирургическом извлечении. Это ткани, которые «болтаются» внутри сустава и периодически блокируют движения в нём. Образуются «суставные мыши» обычно в результате травмы, иногда также вследствие дегенератив-

20

www.doctora.md

ного процесса (остеоартроз), а асептического некроза кости. Изредка встречаются болезни, при которых хондромные тела «вырастают» внутри сустава, на синовиальной оболочке, а затем отторгаются в суставную полость. В этом случае «суставные мыши» зачастую появляются в большом количестве. Перечисленные состояния приводят не к постоянному ограничению подвижности колена, а к его внезапному заклиниванию. Затем подвижность восстанавливается, потому что застрявший фрагмент смещается в другое место. Также стоит перечислить в списке возможных причин ряд состояний, при которых разгибание колена является постепенно нарастающим: • разгибательная контрактура – общее название ограничения пассивной подвижности различного происхождения, от суставных патологий до ожогов кожи или укорочения нетренированных мышц; • остеоартроз – дегенеративный процесс суставного хряща, который приводит к прогрессирующему ограничению подвижности, вплоть до анкилоза (неподвижности сустава из-за сращивания костей); • длительная иммобилизация – после завершения периода обездвиживания колено приходится разрабатывать. При воспалительных заболеваниях колена, имеющих аутоиммунное происхождение, подвижность о обычно ограничена по утрам. Человеку трудно не только разогнуть до конца ногу, но и согнуть её. Это состояние называется утренней скованностью. Оно продолжается от получаса до нескольких часов, а затем нога постепенно разрабатывается. На следующее утро ситуация повторяется.

НУЖНО ЛИ ЧТО-ТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НЕВОЗМОЖНО РАЗОГНУТЬ НОГУ

Далее мы будем обсуждать ситуации, когда колено заблокировано. Именно они чаще всего

вынуждают пациентов обращаться к врачу с жалобой на отсутствие возможности разогнуть ногу в колене. Даже если периодические блокады колена не сильно мешают, эту проблему всё равно необходимо устранить как можно скорее. В противном случае будут прогрессировать дегенеративные изменения в хрящевой ткани. У человека, который вовремя не вылечил разрыв мениска или которому не сделана операция по удалению «суставных мышей», в итоге развивается остеоартроз. Это состояние необратимо, при наличии нелеченных травм быстро прогрессирует, а на поздних стадиях требует эндопротезирования сустава.

ДИАГНОСТИКА

МРТ – основной метод визуализации колена. Он позволяет обнаружить фрагменты любых тканей: как плотных, так и мягких. При их наличии требуется операция по удалению «суставных мышей» или нестабильных фрагментов мениска.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение проводится с помощью операции, которая считается относительно простой для пациента, потому что ему не придётся долго восстанавливаться. Врач делает лишь несколько проколов в области колена, вводит тонкие трубки с видеокамерой, источником света и длинными инструментами. Хирург может: • извлечь свободные костно-хрящевые тела; • при необходимости разделить их, а затем извлечь по частям; • выполнить иссечение нестабильных и нежизнеспособных участков мениска (парциальная резекция); • устранить возможные сопутствующие внутрисуставные повреждения в случае их обнаружения во время артроскопии. Операция обычно проводится под спинальной анестезией. Довольно быстро человек может приступить к реабилитации. С первых дней он ходит на костылях, через три недели уже может ходить без костылей, через полтора месяца возвращается к привычной жизни, а через 3 месяца снимаются все ограничения на занятия спортом. Указанные сроки реабилитации характерны для парциальной резекции мениска и извлечения костно-хрящевых фрагментов. Если же требуется сшивание мениска при свежей травме или одномоментная пластика связок, сроки восстановления увеличиваются в 2-3 раза. p

15 лет опыта работы в Нью-Йорке • Лечение боли в суставах • Лечение артрита • травма костей и суставов у взрослых и детей • Наложения гипса • Замена коленного сустава • Хирургия переломов и разрывов связок и сухожилий • Минимально инвазивная артроскопическая хирургия • Уколы плазмы (PRP) и Пролотерапия • Обезболивающие и противовоспалительные уколы • Уколы гиалуроновой кислоты

Игорь

РУБИНШТЕЙН, MD

ХИРУРГ-ОРТОПЕД

(смазка)

BOARD CERTIFIED IN ORTHOPEDIC SURGERY

аюсь р а т с Я по лать всёобы в сде ое, чт нуть жн вер возмокие срокижней коротВас к прееятельед жизнности! ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS’ COMPENSATION

В НАШЕМ ОФИСЕ РАБОТАЕТ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 9713 64th Road, Rego Park, NY 11374

718-891-0101

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ / ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

БОЛИ В ПЛЕЧЕ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ Общеизвестно, что пожилые люди чаще страдают различными заболеваниями. В том числе у них чаще болят суставы. Но немногие знают, что плечевой сустав является исключением из этого правила. Он чаще болит у молодых, чем у пожилых. Но и в пожилом возрасте такие проблемы встречаются. Обсудим, откуда они берутся и что делать, чтобы избавиться от боли.

целом у пожилого человека вероятные причины боли такие же, как у пациентов других возрастных категорий. К ней приводят травмы плеча, синдром ротаторной манжеты, тендинит длинной головки бицепса. Но все эти заболевания встречаются у пожилых реже, чем у молодых, потому что в пожилом возрасте мало кто занимается спортом или ежедневным физическим трудом, а это основная причина боли в плече. Среди причин болевого синдрома в плечевом суставе без учета возраста доминирует синдром ротаторной манжеты. Это воспаление сухожилий мышц, вращающих плечо, из-за длительной микротравматизации. Но у пожилых людей малого того, что это заболевание встречается реже, оно ещё и проявляется менее выраженной симптоматикой. Даже при значительных дегенеративных изменениях, определяемых с помощью МРТ, и при более выраженных функциональных нарушениях, люди пожилого возраста в меньшей степени страдают от хронической боли из-за слабо выраженного воспалительного компонента заболевания. Но бывают и такие патологии, которые у пожилых встречаются чаще, чем у молодых. Например, остеоартроз плечевого, акромиально-ключичного сустава, адгезивный капсулит, травмы от падения на руку, ревматическая полимиалгия, дегенеративные процессы шейного отдела позвоночника. Некоторые причины боли в плече на самом деле не связаны с плечевым суставом, а обусловлены поражением располо-

22

www.doctora.md

ВОЗМОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ БОЛИ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ У ПОЖИЛЫХ

женных рядом органов и тканей. Есть и такие причины, которые представляют реальную угрозу для жизни пациента, например, опухоль Панкоста – злокачественное новообразование в области верхушки легкого. Поэтому не стоит игнорировать или мужественно терпеть боль в плече, особенно если она усиливается со временем. Обратитесь к врачу, чтобы установить диагноз и получить лечение.

КАК ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОГУТ ПОВЛИЯТЬ НА БОЛЬ В ПЛЕЧЕ?

С возрастом у человека ухудшается состояние сосудов, ослабевает соединительная ткань, уменьшается общая мобильность. Часто развиваются сопутствующие заболевания: диабет, сердечная недостаточность, нарушения функции почек, печени и других органов. Происходят изменения в гормональном фоне. Всё это приводит к нарушению трофики (питания) тканей. Метаболические процессы происходят медленнее. Все повреждения, которые в молодости быстро заживали, теперь в лучшем случае регенерируют медленно, а в худшем случае не восстанавливаются вообще.

Известны сотни заболеваний, которые могут вызвать боли в области плеча. Причем многие из этих патологий локализованы за пределами плечевого сустава. Вот некоторые из возможных причин: Адгезивный капсулит. Болезнь неизвестного происхождения. Развивается у пациентов старше 50 лет, чаще всего на фоне диабета. В первой фазе заболевания появляется боль в плече, которая сохраняется несколько месяцев. Затем боль проходит, но плечо становится менее подвижным. Функциональные нарушения могут регрессировать через несколько лет, но не всегда проходят полностью. Плечо Милуоки. Эту болезнь также называют хондрокальциноз плечевого сустава или ассоциированный деструктивный артрит. В основе патологии лежит отложение солей (пирофосфата кальция) внутри сустава. Болеют в основном женщины старше 50 лет. Остеоартроз. Это дегенеративный процесс с разрушением хрящевой и костной ткани. Он редко поражает собственно плечевой сустав. Чаще страдают расположенные рядом акромиально-ключичный и грудино-ключичный суставы. Ревматоидный артрит. Аутоиммунная патология, поражающая многие суставы и другие ткани. В 90% случаев у пациентов с этим заболеванием возникает боль в плече. В 50% случаев в нем возникают анатомические нарушения. У 30% воспаляются и развиваются сухожилия мышц вращательной манжеты. p

Продолжение на стр. 60 >>>

В

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ПЛЕЧЕ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Для многих заболеваний плечевого сустава важен стаж болезни. Естественно, чем старше человек, тем давность патологии выше. По мере прогрессирования заболевания накапливаются структурные изменения в тканях, поэтому боль может возникнуть после долгого бессимптомного периода, или она усиливается по мере прогрессирования патологии.

• БОЛИ В НОГАХ, РУКАХ, ЛОКТЕ, ПЛЕЧЕ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В С ПОЗВОНОЧНИКЕ, ШЕЕ • СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В КОЛЕНЕ И БЕДРАХ • АРТРИТ • УЗИ • МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ/ПАРАЛИЧ • ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОЙ ПРОВОДИМОСТИ (NCS) • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В ЗАПЯСТЬЕ И ЛОДЫЖКАХ • КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ОБЕЗБОЛИВАНИЮ • БОЛИ В СУСТАВАХ, В МЫШЦАХ • ИНЪЕКЦИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО • ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА • КОНСУЛЬТАЦИИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ • СПОНДИЛОЛИЗ • МОБИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ • УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ • ИНЪЕКЦИЯ В ТРИГГЕРНУЮ ТОЧКУ • ФИБРОМИАЛГИЯ • БЛОКАДА НЕРВОВ • ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ • КОМПЕНСАЦИЯ РАБОТНИКУ/ ОЦЕНКА ИНВАЛИДНОСТИ

718-891-0101

PHYSICAL MEDICINE & REHABILITATION, PHYSIATRIST, BOARD CERTIFIED, MEMBER OF AMERICAN АCADEMY OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION

3049 Ocean Parkway, 2ND Fl, Brooklyn, NY 11235

NURSE PRACTITIONER • ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В СУСТАВАХ • ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА • ТРАВМА КОСТЕЙ И СУСТАВОВ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ • ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ УКОЛЫ • УКОЛЫ ПЛАЗМЫ (PRP) И ПРОЛОТЕРАПИЯ • УКОЛЫ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (СМАЗКА)

718-891-0101

РАБОТАЕТ КАБИНЕТ ФИЗИОТЕРАПИИ

ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS COMPENSATION

9713 64th Road, Rego Park, queens, NY 11374

УРОЛОГИЯ

ПСИХОГЕННАЯ ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

ПРИЧИНЫ

Психогенная эректильная дисфункция зачастую является следствием стрессовой ситуации, психологического расстройства или банального конфликта между партнерами. Спровоцировать проблему также могут: • негармоничные отношения между партнерами • усталость • воспоминания о сексуальном насилии • использование некоторых средств контрацепции • перевозбуждение (преимущественно из-за длительного воздержания) В некоторых случаях половой акт становится невозможным при воздействии некоторых внешних факторов. К основным относят: • слишком громкую музыку • яркий свет • неприятные запахи • звуки шагов • телефонный звонок • разговоры посторонних за стеной Многим кажется, что патологию провоцируют не очень существенные причины, поэтому избавиться от нее легко, но на самом деле это не так. При наличии проблемы половой член утрачивает способность к увеличению размера во время возбуждения. Это делает половой акт невозможным. Негативный опыт закрепляется у мужчины в подсознании, и это провоцирует возникновение своеобразного замкнутого круга. Мужчина просто не может полноценно расслабиться. Это приводит к отсутствию эрекции, что, в свою очередь, ведет к получению очередной порции негативных эмоций.

24

www.doctora.md

СИМПТОМЫ ПСИХОГЕННОЙ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Все признаки патологического состояния делят на: 1. Внутренние. Страх полового акта из-за возможной неудачи, апатичность, неуверенность в себе, недовольство половой жизнью и др.

2. Внешние. Они проявляются выраженными признаками, которые затрудняют половой акт, сокращают его длительность или делают полностью невозможным Обращаясь к врачу, пациенты жалуются на следующие симптомы психогенной эректильной дисфункции: • Снижение эрекции. При этом состоянии половой член не является достаточно упругим для совершения сексуального акта

●● Эректильная дисфункция (ЭД) — это стойкая неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. ●● ЭД может быть вызвана возрастными, медицинскими, психологическими причинами или образом жизни. ●● Диагностика включает сбор анамнеза, физикальное обследование, опросники, анализы крови (гормоны, глюкоза, сердечно-сосудистые показатели) и допплерографию полового члена. ●● Начальное лечение — изменение образа жизни (контроль веса, физическая активность, отказ от курения, снижение стресса) и пероральные препараты (Виагра,

•

•

• •

Преждевременное семяизвержение. При таком состоянии мужчина не может удовлетворить партнершу и сам нередко не испытывает положительных эмоций от полового акта Неконтролируемая эрекция. Возникать она может в самый неподходящий момент Отсутствие влечения к партнерше Уменьшение либидо

Важно! Обратиться к врачу пациенту нужно как можно раньше. Желательно посетить специалиста уже при одноили двукратном повторении любого из симптомов. Не стоит думать, что это всего лишь случайность. Закрепление отрицательного опыта может существенно затруднить дальнейшее лечение.

Сиалис, Левитра). ●● При недостаточной эффективности назначают продвинутые методы, такие как: • Ударно-волновая терапия — улучшает кровообращение и регенерацию тканей.

• PRP-терапия — введение плазмы, обогащённой тромбоцитами, из крови пациента.

• Trimix-терапия — инъекционное введение комбинации препаратов для стимуляции стойкой эрекции. ●● Выбор лечения зависит от причины ЭД, состояния здоровья и предпочтений пациента; индивидуальный подход позволяет восстановить функцию и улучшить качество жизни.

Продолжение на стр. 41 >>>

П

сихогенная эректильная дисфункция является патологическим расстройством, сопровождающимся слабой или отсутствующей эрекцией. В результате этого расстройства мужчина не может совершать полноценные половые акты. Это, в свою очередь, приводит к усугублению его психологического состояния. Если своевременно не провести лечение или назначить неграмотную терапию, то возможно развитие импотенции. Поэтому следует как можно скорее обратиться к компетентному врачу и точно следовать всем его рекомендациям.

Предстательная железа

я

Y G O L O UR

• ПСА • УЗИ • МРТ • Биопси

ия Доброкачественная гиперплаз ) ПЖ (ДГ ы лез же предстательной

• Медикаменты • Rezum • Растительные препараты статы • Эмболизация артерий про ной железы терапия • Лучевая терапия Рак предстатель я • Медикаменты • Фокальна й) ски иче Простатит (острый/хрон ебный массаж простаты Леч • нты аме • Медик я • Ударно-волновая терапи копия Цис • Мочевой пузырь • УЗИ ледтос ние ова исс кое чес ами • Уродин т

ей (ИМП), цисти

Инфекции мочевыводящих пут • Добавки

Рак мочевого пузыря ырь Гиперактивный мочевой пуз Камни мочевого пузыря Почки почечных артерий • УЗИ • Допплерография ия (ESWL) • Дистанционная литотрипс ней • Лазерное дробление кам з) тиа оли фр Камни в почках (не (ХБП) Хроническая болезнь почек ) рит Инфекции почек (пиелонеф ) рак й Рак почки (почечно-клеточны ек) з почек (включая поликисто поч

Кисты Уретра • Цистоскопия ППП) Уретрит (часто инфекционный/И уретры ие) Стриктуры (сужение/рубцеван ия ден реж Травмы/пов Яички • УЗИ с допплером Рак яичка аление придатка яичка) Эпидидимит (инфекция/восп ка) яич Орхит (инфекция/воспаление Перекрут яичка Половой член ) Эректильная дисфункция (ЭД

го члена для оценки • Допплерография полово -волновая терапия/PRP рно кровообращения • Уда щения • Терапия Trimix для улучшения кровообра полового члена) Болезнь Пейрони (искривление я • Ударно-волновая терапи

Рак полового члена Фимоз/парафимоз головки полового члена) Баланит (инфекция/воспаление

Альфред

ШТАЙНЕР

MD FAСS, BOARD CERTIFIED ОПЫТ РАБОТЫ БОЛЕЕ 30 ЛЕТ

ВЕДУЩИЙ

УРОЛОГ

Нью-Йорка

• ИССЛЕДОВАНИЯ ЗА ОДИН ВИЗИТ • ПРИНИМАЕМ ВСЕ СТРАХОВКИ

BROOKLYN 2148 Ocean Avenue, 6А QUEENS 97-13 64 Road, Rego Park Запись on-line:

www.urologic.com Запись на консультацию

718-368-0600

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ / ДЕТСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ

ИЗМЕНА: КАК ПЕРЕЖИТЬ И ВОССТАНОВИТЬ ОТНОШЕНИЯ Измена — это симптом сложностей и отсутствия близости в отношениях, который может привести к затяжному кризису в отношениях или к расставанию. Что же можно считать изменой? Какие предпосылки для измены существуют? И возможно ли сохранить отношения после измены, вернуть в них близость и доверие?

•

•

•

•

•

•

И

ЧТО ТАКОЕ ИЗМЕНА

зменой можно считать нарушение взятых на себя обязательств по соблюдению верности. Для одной пары измена — это наличие постоянных любовных отношений на стороне, а для другой — мимолетный флирт. Именно поэтому так важно оговаривать, что будет считаться изменой в ваших отношениях и делать это необходимо периодически. Люди меняются, отношения проходят разные стадии развития и тоже меняются, таким образом важно не забывать периодически пересматривать договоренности про верность и измену.

КАК ИЗМЕНА ВЛИЯЕТ НА ОТНОШЕНИЯ

Измена переживается как острая травмирующая ситуация, которая имеет длительные последствия в виде: • потери доверия. Разрушается базовое доверие, что может иметь негативные последствия и в последующих

26

www.doctora.md

отношениях в случае развода пары; фоновой тревоги и переживаний за будущее; • изменения самооценки в сторону низкой у того, кому изменили; • сложностей в отношениях со знакомыми или родственниками, которые знали про измену, но сохраняли секрет; • вины и стыда у того, кто изменил. Можно сказать, что измена разделяет жизнь на До и После, а также имеет длительные разрушительные последствия как личного, так и публичного характера.

•

ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ ИЗМЕНЫ

Существует множество предпосылок для измены, а чаще всего встречаются следующие: • потребность одного из партнёров поддерживать свою самооценку через постоянный флирт и близкие отношения с противоположным полом;

•

•

•

•

появление ребёнка в отношениях и психологическая незрелость партнёра, который лишается внимания в привычном объеме. Тогда измена может быть попыткой отомстить или привлечь внимание к себе; семейная история из детства, когда один родитель изменял, но семья сохранялась из-за чувства вины и стыда. В этом случае аналогичная модель построения отношений может проигрываться во взрослой жизни как привычная и знакомая. Таким образом пара постоянно находится на грани распада, но не распадается; измена на стадии ухода детей из семьи в самостоятельную жизнь. Если в паре нет эмоциональной близости и навыка быть счастливыми в отношениях с собой, то третий будет необходим для заполнения пустоты в паре и преодоления страха отделения детей; дисбаланс власти в отношениях. Возникает, когда потребности одного из партнёров более важны или один работает, реализуется вне семьи, а другой находится в зависимой позиции. Измена помогает восстановить внутреннее ощущение баланса власти; страх близости после опыта болезненной утраты. В этом случае любовная связь на стороне помогает не сближаться эмоционально, чтобы избежать риска болезненной потери; защита от тревоги, страхов, депрессии, горевания. Например, в период, когда один из членов семьи болеет тяжелым заболеванием или человек переживает страх старения; отношения по принципу «Родитель-Ребёнок». В таких отношениях измена нужна, чтобы не чувствовать себя постоянно в детской позиции; в отношениях по принципу «Родитель-Ребёнок», когда партнёр с позицией «Ребёнок» начинает развиваться, что подразумевает необходимость перехода в новый формат отношений, а партнёр с позицией «Родитель» не готов к изменениям в сторону равенства. Измена помогает ощутить себя взрослым; отсутствие баланса в отношениях между парной близостью и внешней средой. Например, женщина ведёт замкнутый образ жизни, у неё нет подруг, с кем можно снизить эмоциональное напряжение от семейной жизни, поэтому со временем может возникнуть связь на стороне; протестное поведение, когда семья

•

•

создана из позиции «уже пора», а внутренней готовности и желания нет; накопившееся напряжение в паре и недостаток романтических отношений; необходимость завершить текущие отношения и поставить точку через измену.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ, ЕСЛИ ВАМ ИЗМЕНИЛИ

Измена переживается как разрушение привычного мира, в этот период очень важно перевести фокус внимания на: • заботу о своём теле. В период стресса тело пребывает в состоянии напряжения, поэтому важно заботиться о нём через соблюдение режима дня, полноценного питания, посещения массажа, принятие расслабляющих ванн, физическую активность; • общение с людьми, в контакте с которыми есть ощущение безопасности, поддержки и принятия; • анализ сфер жизни, по которым есть зависимость от партнёра или партнёрши. Именно эти сферы нуждаются в укреплении и движении в сторону независимости, это поможет снизить уровень тревоги. Не спешите принимать поспешные

решения под влиянием эмоций, сначала выделите время на стабилизацию своего эмоционального и физического состояния.

БАЗОВОЕ УСЛОВИЕ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ ОТНОШЕНИЙ ПОСЛЕ ИЗМЕНЫ

Базовым условием является отказ от идеи морализации и поиска виноватого. Под воздействием чувства обиды это сделать непросто, но если вы хотите решить проблему и заново создавать близкие отношения, то важно не задерживаться на стадии обвинений, а переходить к выявлению и решению проблем в отношениях. Если двое готовы работать над отношениями в сложившейся ситуации, то необходимо обратиться к семейному психологу и совместно решать проблему в ходе семейной психотерапии.

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ СЕМЕЙНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ ИЗМЕНЫ

1. Принятие ответственности за измену. Двое вносят равный вклад в создание напряжения в отношениях, но измена — это выбор одного из пары. Выбор, который подразумевает ответственность за последствия; 2. Искренние извинения и компенсация нанесённого ущерба. Компенсацию выбирает тот, кому изменили.

Она должна быть измеримой и посильной для другой стороны. Примеры компенсаций из практики: развод и оплата новой свадьбы, покупка машины, квартиры, венчание, оплата путешествия,... Компенсация необходима для исключения возможных манипуляций через чувство вины и стыда; 3. Работа с психологической травмой от измены. Проживание боли, исцеление травмы и восстановление после измены необходимы для дальнейшей трудоёмкой работы над отношениями; 4. Трансформация отношений. На этом этапе паре предстоит научиться прямому общению без манипуляций, а также выработать и внедрить в жизнь новый сценарий счастливых отношений. Часто семейная психотерапия содержит и другие этапы, при этом очередность этапов подбирается под каждую пару индивидуально в зависимости от особенности отношений и личностных качеств каждого. В заключении статьи приведем цитату одного из основоположников супружеской психотерапии Генри Дикса: «Супружеская измена может быть попыткой самоизлечения, необходимым кризисом в процессе развития пары». p

Клинический Психолог

Григорий Оренбах, Ph.D. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская психология Психологическое тестирование

Звоните - мы вам поможем

TELEMEDICINE TELEMEDICINE №161 • МАРТ • 2026

917-859-2717 www.doctora.md

27

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН НА НОГАХ У ЖЕНЩИН

Варикозное расширение вен, которое иначе нередко называют варикозной болезнью, связано с нарушением тонуса и эластичности венозных стенок, что приводит к прогрессирующим деформациям сосудов. Преимущественно страдают нижние конечности, область промежности — это ведет к развитию нарушений тока крови в сосудах, застойным процессам и гипоксии, повреждению тканей. Деформированные вены проступают под кожей, образуя косметические дефекты, помимо этого возможно развитие тромбозов, воспалительные поражения стенок.

С

реди ведущих жалоб женщин, страдающих этой патологией, выделяют тяжесть и боль в ногах, отечность и неэстетичный вид конечностей. В начальных стадиях патологические явления устраняют за счет приема лекарств и немедикаментозных вмешательств,

но нередко решить проблему помогает только оперативная коррекция.

ОСОБЕННОСТИ КРОВОТОКА В ВЕНАХ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К БОЛЕЗНИ

Наиболее часто варикозное расши-

рение вен отмечается в области нижних конечностей, хотя возможно распространение поражения на область гениталий, нижней части живота и даже частично — груди. Встречается развитие варикозного расширения вен на ногах и у мужчин, но женщины страдают от него гораздо чаще. Это связано с рядом особенностей, которыми наделен женский организм. Так, кровь циркулирует в области конечностей по замкнутой венозной системе. Часть вен расположены поверхностно, практически под кожей, а остальные — в более глубоких тканях. Если это крупная вена, она снабжена клапанами, не дающими крови течь в обратном направлении при замедлении кровотока. Практически каждая вена соединяется с соседними системой коллатеральных (обходных) сосудов, что позволяет перераспределять кровь в случае необходимости. При застое крови в области

ЛЕВ ПУКИН

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

28

www.doctora.md

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

поверхностных вен в силу влияния внешних факторов или изменений внутри организма, их стенки растягиваются, тонус страдает. Это создает основу для развития варикозного расширения вен.

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН: КОМУ УГРОЖАЕТ?

Для того чтобы развивалось варикозное расширение вен, необходимо влияние внешних факторов и создание специфических условий. Женщины страдают от болезни чаще в силу отягощенной наследственности. На уровне генов закрепляются и передаются по женской линии слабость венозных стенок, дефекты клапанного аппарата. Кроме того, застою крови и деформации вен могут способствовать гормональные влияния, в том числе на фоне беременности и родов. Рост матки при беременности нарушает кровообращение в области малого таза и венозных сосудов, сдавливается нижняя полая вена, собирающая кровь от нижней части тела. На стенки вен релаксирующим влиянием обладают женские половые гормоны.

ЧТО СПОСОБСТВУЕТ ЗАСТОЮ КРОВИ В ВЕНАХ?

Помимо влияния гормонов, а также беременностей с родами, на ток крови в сосудах и тонус стенок негативно влияют и внешние факторы. Это может быть работа, связанная с поднятием и переносом тяжестей, длительной статичной позой (стоя или сидя), а также малоподвижностью, неактивным образом жизни и малой тренированностью мышц ног. Могут способствовать тому, что кровь застаивается в венах, ношение высоких каблуков и тесной неудобной обуви, прием гормональных средств и некоторые виды спорта, избыточный вес женщины.

ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ: УСТАЛОСТЬ, БОЛЬ, ОТЕЧНОСТЬ НОГ

Для варикозной болезни типична стадийность течения, в начальных этапах проявления минимальны и нередко беспокоят больше внешние косметические дефекты, образуемые сосудистыми «звездочками» и проступающими мелкими подкожными венками. По мере прогрессирования изменений в венах присоединяется усталость ног и ощущение свинцовой тяжести в них, боль в ногах к вечеру, отечность, сухость кожи. Внешние дефекты, начинаясь с мелких единичных телеангиэктазий (расширенные сосуды в коже, «звездочки»), по№161 • МАРТ • 2026

степенно становятся все более явными, проступают расширенные извитые вены, образуются узлы. Жалобы постепенно усиливаются, возникает боль после долгой ходьбы, ощущение онемения ног, отеки на стопе и в области голеней. Нередко боль сопровождается судорогами в области икроножных мышц. Осложненное течение болезни грозит развитием тромбозов в области венозных сосудов, проявляющихся резкой болью в проекции пораженного сосуда. Типичны флебиты (воспаление венозных стенок), трофические нарушения и изменения кожи (краснота, синюшность, пигментация).

ЧЕМ МОЖНО ПОМОЧЬ: ПРИЕМ ЛЕКАРСТВ, РАДИКАЛЬНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

После установления диагноза и определения степени поражения венозных сосудов, врач-флеболог подбирает индивидуальный план лечения. Он складывается из приема лекарств, нормализующих тонус вен и текучесть крови, воздействия на деформированные сосуды и профилактики его прогрессирования. Используются венотонизирующие препараты, противовоспалительные лекарства и средства, препятствующие тромбозам, но они показаны как часть терапии. Одного приема лекарств в лечении варикозной болезни, вопреки заверением рекламы этих средств, для большинства женщин недостаточно. Для лечения и с целью профилактики прогрессирования болезни применяют антиварикозный трикотаж, используется наложение эластичных бинтов. Все эти средства рекомендует врач.

Зачастую расширенные и деформированные вены удаляют или применяют методику их выключения из кровообращения за счет склерозирования. При нем в просвет сосуда вводят специальный состав, который проводит к склеиванию стенок и запустеванию просвета вены. Аналогичным эффектом обладает лазерное воздействие на вены или их радиочастотная абляция. В более серьезных ситуациях применяют оперативное удаление поврежденных и деформированных вен. В каждой ситуации подход к лечению индивидуальный, зачастую комбинируется оперативное лечение для более крупных венозных сосудов с дополнительным влиянием на мелкие поверхностные вены лазером. Для каждой методики есть свои показания и противопоказания, а также несомненные достоинства вмешательства и недостатки. Важно понимать, что варикозное расширение вен — это прогрессирующая патология, и даже операция не всегда спасает от последующих проблем, возможны рецидивы с поражением уже других венозных сосудов. p

www.doctora.md

29

СТОМАТОЛОГИЯ

СЪЁМНЫЕ ЗУБНЫЕ ПРОТЕЗЫ: СОВРЕМЕННЫЕ РЕШЕНИЯ ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ИЛИ ПОЛНОЙ УТРАТЕ ЗУБОВ

С

ъёмные зубные протезы — один из самых востребованных способов восстановления жевательной и эстетической функции при частичной или полной потере зубов. Несмотря на развитие имплантологии, этот метод остаётся актуальным благодаря доступности и улучшению материалов. В статье рассматриваются виды съёмных протезов, показания, этапы изготовления и особенности ухода. Потеря зубов влияет не только на внешний вид, но и на здоровье. Нарушается прикус, дикция, пищеварение, снижается качество жизни. Съёмные протезы — универсальное решение в случаях, когда другие методы невозможны или недоступны.

ПОКАЗАНИЯ К СЪЁМНОМУ ПРОТЕЗИРОВАНИЮ

●● Полное отсутствие зубов (адентия); ●● Частичная утрата зубов при невозможности несъёмного протезирования; ●● Противопоказания к имплантации (например, остеопороз, диабет, онкология); ●● Временные конструкции перед установкой постоянных протезов или имплантов; ●● Экономичный вариант протезирования.

КЛАССИФИКАЦИЯ СЪЁМНЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ

1. Полные съёмные протезы Используются при полной адентии. Удерживаются за счёт эффекта присасывания и анатомического прилегания. Изготавливаются из акрила, нейлона или их аналогов.

2. Частичные съёмные протезы Фиксируются на оставшихся зубах с помощью кламеров или замков. Под-

30

www.doctora.md

индивидуальных ложек); 3. Регистрация прикуса; 4. Примерка модели из воска; 5. Окончательная установка готового протеза; 6. Контрольные приёмы и коррекция.

АДАПТАЦИЯ И УХОД

Первые недели после установки протеза могут сопровождаться: ●● Повышенным слюноотделением; ●● Дискомфортом при жевании; ●● Нарушением дикции. Рекомендации: ●● Ополаскивать и чистить протез после еды; ●● Снимать на ночь, если рекомендовано; ●● Хранить в чистом контейнере с водой или раствором; ●● Посещать врача 1–2 раза в год для профилактики и коррекции. Соблюдение гигиены и регулярный контроль у врача обеспечивают долгий срок службы и комфорт при ношении протеза.

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ

ходят при частичной потере зубов.

3. Бюгельные протезы Имеют металлическую дугу, обеспечивают лучшую фиксацию и комфорт. Применяются при сохранённых опорных зубах и здоровом пародонте.

4. Условно-съёмные (имплантно-опорные) протезы Фиксируются на имплантах, но могут сниматься пациентом. Отличаются высокой устойчивостью и функциональностью.

МАТЕРИАЛЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ

●● Акрил — классический материал, прочный и бюджетный; ●● Нейлон — гибкий, лёгкий, гипоаллергенный; ●● Полиуретан/полиамид — комфортные и эстетичные; ●● Металлы — используются в бюгельных конструкциях для прочности и тонкости.

ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ПРОТЕЗА

1. Клинический осмотр и планирование; 2. Снятие оттисков (с использованием

Плюсы: ●● Доступность; ●● Возможность изготовления при любой степени адентии; ●● Простота замены и ремонта; ●● Современные эстетические материалы. Минусы: ●● Не всегда идеальная фиксация; ●● Адаптационный период до нескольких недель; ●● Риск натираний и воспалений при неправильном уходе; регулярного снятия ●● Требует и чистки.

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

Стоматология активно внедряет цифровое проектирование (CAD/CAM), 3D-печать, биосовместимые материалы и индивидуальные методы фиксации. Это делает съёмное протезирование комфортным и эстетичным решением даже для самых требовательных пациентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Съёмные зубные протезы — это не устаревшая альтернатива, а актуальный и эффективный способ вернуть полноценную улыбку. При правильном подборе и уходе они служат годами, помогая восстановить качество жизни и уверенность в себе. p

МАРГАРИТА ДЕГТЯРЕВА, D.D.S., P.C. www.alwaysbeautifulsmile.com

НЕТ СТРАХОВКИ? НЕ БЕДА!

ПРЕДСТАВЛЯЕМ ПРОГРАММУ: СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ АБОНЕМЕНТ ABS — ВСЕГО $500 В ГОД

Теперь качественная стоматологическая помощь доступна каждому — даже без страховки! Присоединяйтесь к нашей программе ABS и получайте полный базовый уход, значительную экономию и умную электрическую зубную щётку в подарок.

План включает:

• 2 бесплатные профессиональные чистки, осмотры и рентгеновские снимки • Дополнительный рентген (при необходимости) • Скидка 10% на восстановительное лечение • Скидка $50 за каждого присоединившегося члена семьи • БЕСПЛАТНАЯ перезаряжаемая зубная щётка Oral-B iO6 с 5 интеллектуальными режимами Предложение не комбинируется с другими скидками.

УЛЫБАЙТЕСЬ ЛЕГКО -

ПЛАТИТЕ УДОБНО! ЭФФЕКТИВНЫЕ ПЛАНЫ ЛЕЧЕНИЯ C РАССРОЧКОЙ ВСЕГО $375 В МЕСЯЦ сроком до 24 месяцев!

ЗДОРОВАЯ УЛЫБКА ТЕПЕРЬ ДОСТУПНА КАЖДОМУ! ПРОЗРАЧНЫЕ ЭЛАЙНЕРЫ (КАППЫ) Услуги по плану: • Восстановительная стоматология • Эстетическая стоматология • Пародонтология / Оральная хирургия • Прозрачные элайнеры (каппы)

План включает:

• До 24 месяцев комплексного лечения • Все рентгеновские снимки • $0 первый взнос, беспроцентная рассрочка (при одобрении)

ОТБЕЛИТЕ УЛЫБКУ

СЕМЕЙНАЯ СКИДКА -

СКИДКА НА ПРОЦЕДУРУ ОТБЕЛИВАНИЯ

ЕСЛИ ОДИН ЧЛЕН ВАШЕЙ СЕМЬИ УЖЕ ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ, ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ СПЕЦИАЛЬНУЮ СКИДКУ!

И СЭКОНОМЬТЕ! ЭКСКЛЮЗИВНАЯ

Если вы прошли восстановительное лечение на сумму от $1500, вы получаете $75 скидки на процедуру профессионального отбеливания! Теперь цена всего $475 вместо обычных $550

ПОДАРИТЕ СЕБЕ СИЯЮЩУЮ УЛЫБКУ ПО СПЕЦИАЛЬНОЙ ЦЕНЕ!

ЭКОНОМИМ ВМЕСТЕ!

Скидка рассчитывается от стоимости текущего плана лечения члена семьи

ВЫРАВНИВАНИЕ ЗУБОВ ПРОЗРАЧНЫМИ КАПАМИ

1725 SHEEPSHEAD BAY ROAD, BROOKLYN, NY 11235

Звоните, чтобы узнать подробности: 718-743-0299 • Email: m_degtyareva@yahoo.com №161 • МАРТ • 2026 31 www.doctora.md

СТОМАТОЛОГИЯ

ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ ЗА 1 ДЕНЬ: МИФ ИЛИ РЕАЛЬНОСТЬ?

Современная стоматология шагнула далеко вперед, и сегодня восстановление зубов стало быстрее, комфортнее и эффективнее. Один из самых обсуждаемых методов — имплантация зубов за 1 день. Это звучит как чудо, но действительно ли это возможно? Давайте разберемся, что это за метод, как он работает и кому подходит.

ОГРАНИЧЕНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Несмотря на все преимущества, имплантация за 1 день подходит не всем. Основные ограничения: • Недостаток костной ткани: Для установки импланта требуется достаточный объем кости.

• Хронические заболевания: Диабет, остеопороз и другие заболевания могут быть противопоказанием.

• Сложные клинические случаи: Например, при сильном воспалении или аномалиях прикуса метод может не подойти.

УСТАНОВКА ИМПЛАНТА

И

ЧТО ТАКОЕ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗА 1 ДЕНЬ?

мплантация за 1 день — это метод, при котором пациенту устанавливают имплант и временную коронку всего за один визит к стоматологу. Это стало возможным благодаря современным технологиям, которые позволяют провести процедуру быстро, точно и с минимальным дискомфортом. Однако важно понимать, что такой подход требует тщательной подготовки и подходит не всем.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ: ЭТАПЫ ПРОЦЕДУРЫ

Подготовка Перед процедурой проводится тщательная диагностика: рентген и компьютерная томография (КТ). Это помогает оценить состояние костной ткани, расположение зубов и спланировать лечение. На основе полученных данных создается 3D-модель челюсти, которая позволяет врачу точно определить место установки импланта.

32

www.doctora.md

Процедура проводится минимально инвазивно: имплант вживляется через небольшой прокол в десне. Для максимальной точности используются хирургические шаблоны, созданные на основе 3D-модели. Это сокращает время операции и снижает риск осложнений.

УСТАНОВКА ВРЕМЕННОЙ КОРОНКИ

Сразу после установки импланта фиксируется временная коронка. Она позволяет восстановить эстетику и функциональность зуба. Пациент уходит из клиники с новым зубом в тот же день. Преимущества имплантации за 1 день • Быстрое восстановление: Вы получаете новый зуб всего за один день.

• Минимальный дискомфорт: Процедура проводится с использованием современных анестетиков.

• Короткий период реабилитации: Уже через несколько дней можно вернуться к привычному образу жизни.

• Эстетика: Временная коронка выглядит естественно, что особенно важно для зоны улыбки.

Одномоментная имплантация — это современный метод восстановления зубов, при котором имплант устанавливается сразу после удаления зуба. Этот подход позволяет сократить время лечения и избежать дополнительных хирургических вмешательств. Преимущества: • Экономия времени: имплант и временная коронка устанавливаются за одно посещение.

• Сохранение костной ткани: сразу после удаления зуба кость не успевает атрофироваться.

• Эстетика: временная коронка сразу восстанавливает улыбку. Показания: • Отсутствие воспаления в зоне имплантации.

• Достаточный объем костной ткани.

• Здоровье пациента, позволяющее провести процедуру. Одномоментная имплантация — это удобное и эффективное решение для тех, кто хочет быстро вернуть красивую улыбку и функциональность зубов. Однако перед процедурой необходима консультация врача для оценки индивидуальных возможностей.

ALL-ON-4 И ALL-ON-6

Метод «Все-на-4» (All-on-4) — это современная технология восстановления полного зубного ряда при полной или почти полной адентии (отсут-

Продолжение на стр. 34 >>>

МЕТОДЫ, КОТОРЫЕ ПОЗВОЛЯЮТ ПРОВЕСТИ ИМПЛАНТАЦИЮ ЗА 1 ДЕНЬ ОДНОМОМЕНТНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ

ВАШИ ПРОТЕЗЫ ВАС НЕ УСТРАИВАЮТ? НЕ МОЖЕТЕ ЖЕВАТЬ, РАЗГОВАРИВАТЬ? НЕТ УДОВОЛЬСТВИЯ ОТ ЕДЫ? НЕ ЧУВСТВУЕТЕ ВКУСА ПИЩИ? Вам невозможно поставить стандартные импланты из-за недостаточной кости? Это очень дорого?

РЕШЕНИЕ ЕСТЬ!

TAMARA LIKHOLETOVA, D.D.S. • Выпускница NYU • Большой опыт работы • Выполняет все виды стоматологических услуг

ИСПОЛЬЗУЯ ПОСЛЕДНИЕ ДОСТИЖЕНИЯ СТОМАТОЛОГИИ - MDI (МАЛЕНЬКОГО ДИАМЕТРА ИМПЛАНТЫ) без разрезания десны, при любом состоянии здоровья и на 60% дешевле, чем стандартные импплаты, доктор T. Likholetova, DDS установит необходимое именно вам количество MDI, адаптирует или сделает новый протез, и вы вернёте себе удовольствие говорить, есть, а так же прекрасное самочувствие!

• ROOT CANAL • CROWNS • BRIADGES • RESTORATIONS •

ON EXISTING ANY KIND IMPLANTS: SINGLE CROWNS, BRIDGES ИСКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ КОСМЕТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

3051 OCEAN AVENUE, BROOKLYN, NY 11235

718.934.9494

ЗЗ

СТОМАТОЛОГИЯ •

Минимальный дискомфорт для пациента.

• Снижение риска атрофии костной ткани. Имплантация с немедленной нагрузкой — это современное решение для тех, кто хочет быстро вернуть комфорт и уверенность в своей улыбке. Однако метод подходит не всем, поэтому важно проконсультироваться с врачом для выбора оптимального варианта лечения.

МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ

<<< Начало на стр. 32

•

ствии зубов). Методика позволяет установить несъемный протез всего на четырех имплантах, что делает ее быстрой, эффективной и менее травматичной по сравнению с классической имплантацией. Основные этапы процедуры:

•

•

•

•

•

•

• •

ДИАГНОСТИКА И ПЛАНИРОВАНИЕ:

Проводится компьютерная томография (КТ) для оценки состояния костной ткани и анатомии челюсти. Создается 3D-модель челюсти для точного планирования установки имплантов.

УСТАНОВКА ИМПЛАНТОВ:

В костную ткань челюсти устанавливаются четыре импланта: два в переднем отделе (вертикально) и два в боковом (под углом до 45 градусов). Угловая установка боковых имплантов позволяет избежать сложных процедур, таких как костная пластика, даже при недостатке костной ткани.

ФИКСАЦИЯ ВРЕМЕННОГО ПРОТЕЗА:

Сразу после установки имплантов на них фиксируется временный несъемный протез. Это позволяет восстановить эстетику и жевательную функцию уже в день операции.

ПЕРИОД ЗАЖИВЛЕНИЯ:

Импланты приживаются в течение нескольких месяцев. В это время пациент носит временный протез, который позже заменяется на постоянный.

34

www.doctora.md

УСТАНОВКА ПОСТОЯННОГО ПРОТЕЗА:

После завершения процесса остеоинтеграции временный протез заменяется на постоянный, изготовленный из более прочных и долговечных материалов. Преимущества метода «Всена-4»: • Быстрое восстановление зубного ряда (за 1 день).

• Минимальная травматичность и отсутствие необходимости в костной пластике в большинстве случаев.

• Высокая эстетика и функциональность.

• Стоимость ниже, чем при установке большего количества имплантов. Показания: • Полное или почти полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях.

• Недостаток костной ткани для классической имплантации.

• Желание пациента быстро восстановить зубы с минимальным дискомфортом. Метод «Все-на-4» — это инновационное решение для пациентов, которые хотят быстро вернуть комфорт, эстетику и функциональность зубов. Однако перед процедурой необходима консультация врача для оценки индивидуальных показаний и противопоказаний.

ИМПЛАНТАЦИЯ С НЕМЕДЛЕННОЙ НАГРУЗКОЙ

Имплантация с немедленной нагрузкой — это методика, при которой на установленный имплант сразу фиксируется временная коронка или протез. Это позволяет восстановить эстетику и функциональность зубов в кратчайшие сроки.

•

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА

Быстрое восстановление и жевательной функции.

улыбки

Миф 1: Это болезненная процедура Реальность: Современные анестетики делают процесс безболезненным. Дискомфорт после процедуры минимален и легко снимается обезболивающими. Миф 2: Импланты за 1 день ненадежны Реальность: При правильном планировании и установке такие импланты служат десятилетиями. Ключевое значение имеет опыт врача и качество материалов. Миф 3: Это подходит всем Реальность: Метод требует тщательной диагностики и подходит не всем пациентам. Важно проконсультироваться с врачом.

ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ КАК ДОЛГО СЛУЖИТ ВРЕМЕННАЯ КОРОНКА?

Она рассчитана на несколько месяцев, пока приживается имплант. Затем устанавливается постоянная коронка.

МОЖНО ЛИ ЖЕВАТЬ НА ИМПЛАНТЕ СРАЗУ ПОСЛЕ УСТАНОВКИ?

Да, но с осторожностью. Врач даст рекомендации по уходу и нагрузке.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ КОСТНОЙ ТКАНИ НЕДОСТАТОЧНО?

В таких случаях проводится костная пластика или выбирается другой метод восстановления зубов. Имплантация зубов за 1 день — это не миф, а реальность, которая доступна при соблюдении определенных условий. Если вы хотите быстро восстановить зубы и вернуть уверенность в своей улыбке, запишитесь на консультацию к стоматологу. Врач проведет диагностику и подберет оптимальный метод лечения именно для вас. Не откладывайте здоровье своих зубов на потом — начните путь к новой улыбке уже сегодня! p

ОБЩАЯ И КОСМЕТИЧЕСКАЯ CТОМАТОЛОГИЯ • Косметические пломбы • Керамические коронки • Коронки без металла • Установка имплантов • Удаление зубов • Отбеливания зубов Zoom ® • Выравнивание зубов Invisalign ® • Зубные протезы всех видов • Косметические накладки (Veneers) • Пломбирование каналов (Root Сanals)

Kоманда отец и дочь уже 44 года работает для Вас!

Dr. Salamon Rafailov, DDS СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ (без применения фиксирующего клея) Dr. Radmila Shuminov, DDS ПРОТЕЗЫ СТАВЯТСЯ НА ИМПЛАНТЫ ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

БЕЗ ЗАПИСИ

НАДЁЖНО, ПРОСТО, КОМФОРТНО! УЛУЧШАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ!

$999* ВСЕГО ЗАРЕГИСТРИРУЙТЕСЬ СЕГОДНЯ, Стоимость единичного

импланта, установленного на все виды хирургическим методом стоматологических работ и услуг *Только для новых пациентов

воспользовавшись страховым покрытием от Bright White Dental

ВЫ СЭКОНОМИТЕ ДО 40%

WWW.BRIGHT-WHITE-DENTAL.COM BROOKLYN

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 Пн., Вт., Ср., Чт., Пт. с 10 аm до 7 рm Сб., Вскр.: Закрыто

QUEENS

18706 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 Пн., Вт., Ср., Чт., Вскр. с 10 аm до 7 рm Пт., Сб.: Закрыто

КОНСУЛЬТАЦИЯ $90

В последующем эта сумма будет включена в стоимость лечения

Принимаем все основные страховки Беспроцентное финансирование на срок 24 месяца

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГПродолжение, начало в предыдущем номере

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553 ПОСМОТРИТЕ ВНИМАТЕЛЬНО НА СТОПУ РЕБЕНКА!

Кстати, если один из родителей страдает плоскостопием, то ребенок может унаследовать эту болезнь. Более того, со временем у ребенка от неверной постановки стопы появятся мозоли и натоптыши, пострадают, деформируются и начнут болеть те же суставы, что и у родителей. Если ваш ребенок быстро устает после прогулок, жалуется на боль в стопе, сутулится, а его ботиночки стесаны по внутреннему краю – диагноз вам уже понятен; поспешите показать ребенка специалисту по заболеваниям ног. Среди моих пациентов встречаются люди, предпочитающие, узнав о своей болезни или болезни близкого, встать в позу страуса: ведь услуги хорошего специалиста и специальные приспособления, им рекомендованные, не бесплатны. Я – врач и совершенно точно знаю: беременность не рассасывается и ничего само никогда не проходит! Чем раньше диагностировать и предупреждать недуг, тем меньше проблем вы навлечете на свою голову, даже если речь идет о ногах. А чем более запущена любая болезнь, тем в будущем дороже обойдется её лечение. Когда начинать? Да конечно же с самого рождения. У внешне здоровых мамы и папы родился вполне здоровый ребенок. Кстати, не забудьте в первые же недели показать его ортопеду на предмет некоторых врожденных патологий, которые здесь я обошла своим вниманием (врожденный вывих бедра, например). Все

36

www.doctora.md

СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО! По моему прошлому материалу, дорогие мои читатели - о здоровых ногах мечтатели, вы наверняка помните, почему я пишу «надолго», а не «навсегда». И еще я абсолютно уверена, что читающее большинство уже использует полученные знания и ухаживает за ножками детей и внуков совершенно правильно. А это, безусловно, изменит в будущем печальную статистику больных ног в лучшую сторону. в порядке? Замечательно. Ребенок немного подрос, пусть подиатрист (не путайте с педиатром) посмотрит, как ваш ребенок ставит ногу, как он ходит. Симметричные ли у него стопы, не укорочена ли ножка, нет ли деформаций. Пока еще нельзя точно определить, есть ли у ребенка плоскостопие. Ведь своды стопы только начинают формироваться под грузом тела, и этот процесс продолжается несколько лет. Очень важно, чтобы своды сформировались правильно. Для этого есть специальный массаж и специальные упражнения, о которых я говорила в предыдущей статье. Более или менее уверенно ребенок начинает держаться на ногах к двум годам. За это время как минимум два раза малыш должен быть осмотрен специалистом. Именно в этот период закладываются состояние скелета и той же стопы, правильная положение, походка. Представьте, вдруг у ребенка проявляется слабость связочного аппарата или недостаточность мышечного тонуса? Обычно родителям и невдомек, что стопа у их крошки немножко завалилась внутрь (валгирована, как говорят подиатристы) и находится в положении пронации, то есть подошвой вниз, с приподнятым наружным краем. Характерное положение больших пальцев (я вам подсказываю) - в разные стороны наружу - должно вас насторожить. Или, напротив, свод излишне высокий, как бывает при повышенном тонусе мышц. Ребенок ходит как медвежонок, косолапит (как в случае, о котором я рассказала вначале). Внешне это смешно и умилительно, родители не замечают, что большие пальцы ног малыша направлены внутрь, стопа супинирована (подошва повернута внутрь и кверху), голень находится в положении варуса (деформация с отклонением кнаружи). Слава богу, этот случай, называемый «полой стопой», встречается очень редко. Казалось бы, вот и здорово - стопа-то какая упругая! Но слишком радоваться тут нечему. Попробуйте-ка прокатиться в пустом кузове грузовика по каменистой дороге - спустя километр

живого места на теле не найдете. А почему? Рессоры у грузовика жесткие, рассчитаны на работу под нагрузкой, равной весу перевозимого груза. Такая жесткая «рессора» - полая стопа - передает на скелет все удары не хуже распластанной. А значит, снова - немедленно к врачу! Особенно опасна для ребенка тесная обувь: детская растущая стопа легче поддается деформации. В узких ботиночках и сандаликах ее свод выгибается, поддерживающие мышцы перенапрягаются - создаются благоприятные условия для развития «плоского» недуга. Однако вредно носить не только тесную, но и чересчур просторную обувь, от которой также развивается плоскостопие, образуются потертости и натоптыши. Поговорка «готовь сани летом, а телегу зимой» для покупки обуви детям не годится. Примеряя босоножки или летние ботинки в холодное время года, помните, что ноги в жару очень часто отекают. Покупая зимнюю обувь, учитывайте, что дети будут носить плотные колготки, носки, чулки. Она также не должна быть «в упор»: в тесных сапогах и ботинках ноги будут мерзнуть.

ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ

Предотвратить развитие плоскостопия в дошкольном возрасте можно, когда стопа находится в стадии интенсивного развития, и ее формирование еще не завершено; именно в этот период любые неблагоприятные внешние воздействия приводят к возникновению функциональных отклонений. Вместе с тем сравнительно легко приостановить развитие плоскостопия или исправить его путем укрепления мышц и связок стопы, ибо именно сейчас организм отличается большой пластичностью. Я подчеркиваю: лучшее средство избежать заболевания – своевременное диагностирование; лучшая борьба с плоскостопием – его профилактика. Ежедневно делайте утреннюю гимнастику, занимайтесь спортом, носите удобную и комфортную обувь.

У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года

●● Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки ●● Нарушения циркуляции и трофические язвы ●● Плоскостопие и деформация пальцев стопы ●● Последствия диабета и диабетические язвы ●● Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы ●● Артриты, боли в пятках, шпоры ●● Проблемы походки и заболевания ног у детей

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

МЫ ПРОВОДИМ:

●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ

Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ГО В О РИ М П О - РУССКИ

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235

ВЕК ЖИВИ - ВЕК ЛЕЧИСЬ?

Плоскостопие не относится к роковым недугам, но... прислушайтесь к внутреннему голосу, это он вам твердит: - У меня ослабленные своды стоп – это БОЛЕЗНЬ.

- Да, - вступаю в разговор в поддержку вашего внутреннего голоса я, доктор Васильева, - это БОЛЕЗНЬ. Но попробуйте ужиться с этой болезнью. Она неприятная, безусловно, но не смертельная. Это болезнь, с которой вам придется жить долго и умереть в один день. Однако перейдем к главному: плоскостопие можно лечить - и его нужно лечить! Чем раньше начать лечение, тем лучше результат. Но даже если болезнь расцвела, как запущенный сад, все равно нужно лечиться: всегда можно сделать что-то полезное для больных стоп. Специальная обувь, корригирующие стельки, супинаторы, исправляющие деформации стопы и изготовленные по вашим индивидуальным слепкам – это средства пассивного лечения. Активное лечение включает тренировку мышц стопы и голени: комплекс специальных лечебных упражнений. Сочетание активного и пассивного лечения всегда дает заметные результаты. Когда же речь идет о подозрении (!) заболевания у малышей, то гимнастику и специальный массаж ножек надо обязательно начи№161 • МАРТ • 2026

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

нать в возрасте 3-4 месяцев, пока ребенок еще не встает.

ПРОСТАЯ И ИЗУМИТЕЛЬНАЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ГИМНАСТИКА ДЛЯ НОГ В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ

1. При исходном положении ноги врозь, носки смотрят внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.

2. Затем несколько минут походите на носках.

3. Потом такое же время походите на пятках.

4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.

5. Потом походите с поднятыми пальцами.

6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как мишка косолапый - это упражнение компенсирует распластывание, как бы собирает стопу «в кулак».

7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет.

8. Упражнение в лежачем положении (очень полезно и удобно делать утром, когда еще не встал из постели, но уже проснулся и смотришь новости по телевизору): крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.

9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на на-

ружный край. Еще лучше - совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины - пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп. Выполнение этих упражнений укрепляет мышцы стопы и голени. Весь комплекс и каждое упражнение в отдельности, несомненно, очень полезны для больных ног. Результат же будет зависеть только от вашего усердия. Ну что ж, дорогие мои читатели – здоровых ног почитатели, заканчивается наша сегодняшняя встреча, и если вы почувствовали, что вам необходим мой совет, моя помощь, если вы приняли решение встретиться со мной, позвоните в любое удобное для вас время ПО ТЕЛЕФОНУ 718-864-3846, и вы всегда можете рассчитывать на мое дружеское внимание и профессиональную помощь в решении возникших у вас проблем. p

Специалист по заболеваниям ног Алина Васильева-Розингер, D.P.M. Телефон: (718) 864 - 3846

www.doctora.md

37

ПОДИАТРИЯ

ТРЕЩИНЫ НА КОЖЕ ПЯТОК: ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ Действительно, в некоторых случаях трещины на коже пяток могут быть признаком того или иного заболевания. Поэтому важно уметь отличать обычный косметический дефект от серьезной болезни.

Б

СКРЫТОЕ ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

ольшое количество трещинок на пятках в сочетании с сопутствующими симптомами — холодными (даже летом) стопами, ярко выраженной венозной сеткой и отечностью ног может свидетельствовать о скрытом варикозном расширении вен. Зачастую варикозное расширение глубоких вен ног не проявляется внешними изменениями. При этом кровь начинает хуже оттекать от нижних конечностей, возникают застойные явления, происходит закупорка кровеносных сосудов. Поскольку кожа практически не получает питательных веществ, то даже малейшая нагрузка может спровоцировать появление трещин. К сожалению, на сегодняшний день невозможно полностью вылечить скрытый варикоз вен. Однако ранняя диагностика и своевременное лечение заболевания поможет предотвратить появление неприятных последствий: трофических язв нижних конечностей, варикозных экзем и даже гангрены. При малейшем подозрении на скрытый варикоз необходимо обратиться к флебологу — врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении венозных заболеваний. Наряду с медицинским лечением заболевания полезно внести корректировки в свой рацион и добавить в питание больше продуктов, обогащенных витамином C (цитрусовые, плоды черной смородины, киви, перец болгарский). Аскорбиновая кислота, витамин PP, рутин помогают укрепить стенки кровеносных сосудов и уменьшить отечность. Также рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество кумарина: чеснок, лук, оливковое масло.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Одними из возможных симптомов сахарного диабета являются глубокие трещины в виде сетки (можно сравнить с сухой потрескавшейся землей) на всей поверхности стопы, а также желто-коричневые пигментные пятна. Имеет место тотальный ксероз.

38

www.doctora.md

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

205 OCEAN VIEW AVE., BROOKLYN, NY 11235 TEL 718-552-2526 FAX 718-332-8225

2705 MERMAID AVE., BROOKLYN, NY 11224 TEL 718-552-2526 FAX 347-685-1687

97-13 64 ROAD, REGO PARK, NY 11374 TEL 718-552-2526 FAX 718-896-4095

201-18 HILLSIDE AVE., HOLLIS, NY 11423 TEL 718-454-2442 FAX 718-454-2416

№161 • МАРТ • 2026

Продолжение на стр. 40 >>>

Высокий уровень сахара в крови нарушает кровоток и, как следствие, питание верхнего кожного слоя — эпидермиса. В результате даже при малейших нагрузках кожа начинает трескаться. В дальнейшем возможно появление трофических язв. Отсутствие лечения может привести к печальным последствиям. При этом важно обращать внимание и на пальцы ног. Указывать на диабет может и появление между пальцами маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. Они часто вскрываются, покрываясь плотной белой кожицей. Наличие подобных симптомов может свидетельствовать о повышенном содержании сахара в крови. В этом случае нужно обязательно сдать анализы и посетить врача. Измерить уровень сахара в крови можно и в домашних условиях при наличии специального прибора — глюкометра или экспресс-теста, выпускающегося в виде полосок. Продаются они практически в каждой аптеке. Если диагностирован диабет или просто повышен уровень сахара в крови, рекомендуется внести изменения в питание и отказаться от потребления сладких продуктов. Заменить сахар можно стевией — сахарозаменителем растительного происхождения. Безус-

www.doctora.md

39

ПОДИАТРИЯ При гастрите следует придерживаться индивидуального питания, которое подберет врач. Важно свести к минимуму потребление продуктов, раздражающих слизистую оболочку: жареное, жирное, очень горячее и холодное, различные пряности, соления. Отдавать предпочтение лучше продуктам, содержащим витамин A. Это куриные яйца, морковь, болгарский (сладкий) перец, капуста брокколи.

МИКОЗ

ловно, злоупотреблять медовой травой тоже не стоит, так как глюкоза в ее составе также присутствует.

<<< Начало на стр. 39

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Как известно, при почечной недостаточности в крови повышается уровень мочевины, что приводит к нарушению питания верхних слоев кожи. В итоге кожа становится грубой, шершавой, сухой, появляются трещины на пятках. На начальном этапе развития заболевания может ощущаться небольшой дискомфорт, регулярная слабость, повышенная утомляемость, сухость и горечь во рту, побледнение кожных покровов, носовое кровотечение, ломота в суставах, чувство жжения в верхних и нижних конечностях. На поздних стадиях заболевания часто возникают трещины на пятках. Наряду с этим у больного может пожелтеть кожа, появиться зуд в различных частях тела, в том числе, на пятках, вследствие отложения солей (в кожу или под кожу), сонливость, апатия. При наличии подобных симптомов необходимо посетить врача-уролога. При заболеваниях почек, в частно-

40

www.doctora.md

сти, почечной недостаточности, большую роль играет питание. Повышенный уровень мочевины в крови свидетельствует о переизбытке белка в организме. Поэтому количество белковых продуктов в рационе следует уменьшить. В норме на каждый килограмм веса должен приходиться один грамм белка. Следить нужно и за потреблением соли. Допустимая доза в неделю — не более двадцати граммов. Солевой (натриевый) обмен тесно связан с обменом воды. Задержка соли в организме влечет за собой задержку воды, что губительно сказывается на здоровье больных с почечной недостаточностью и способствует еще большей отечности.

ГАСТРИТ ЖЕЛУДКА

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Сопровождается нарушением кислотности, которая в свою очередь мешает синтезу и нормальному усвоению витамина A, ответственного за эластичность и увлажнение кожи. Его недостаток в верхнем слое кожи вызывает появление трещин, гиперкератоз — ороговение эпидермиса. Наличие грубой коричневатой кожи на стопе присуще гастриту. Дополнительными симптомами являются трещины в уголках рта, изжога, боли в животе, сухость во рту, ощущение раннего насыщения даже после употребления малого количества пищи. Появление указанных признаков будет поводом для посещения врача-гастроэнтеролога. При этом маскироваться под гастрит может целый ряд состояний, которые бывают в разы опаснее и нередко заканчиваются летальным исходом.

Микоз — грибковое заболевание, которое часто поражает ступни ног, ногти, кожу. Заразиться микозом легко. Порой достаточно пройтись босиком в бассейне. Болезнь поражает верхний слой кожи и довольно быстро разрушает его, проникая в дальнейшем все глубже. При этом кожа утрачивает свои защитные функции. Помимо трещин могут появиться наслоения, кислый, а иногда даже гнилостный запах от ног. Область кожи возле трещин может быть белесой или зеленоватой. Несмотря на то, что кожа пересушена, она постоянно преет. На поздней стадии заболевания может появиться микробная экзема. В поврежденные участки кожи могут проникать бактерии — стафилококки, стрептококки и вызывать еще большее воспаление. При грибковых заболеваниях не желательно употреблять пищу, содержащую дрожжи, так как они способствуют размножению спор грибка. Лучше включить в питание продукты, обладающее противомикробным и антимикотическим эффектом. К таковым относятся чеснок и шпинат.

КАК БОРОТЬСЯ С ТРЕЩИНАМИ НА КОЖЕ

Если трещины на пятках являются не симптомом заболевания, а просто косметической проблемой, устранить их довольно просто даже в домашних условиях. А поможет в этом обыкновенный картофель. Для начала нужно сварить картофель, очистить его от кожуры и перетереть до кашеобразной консистенции. Картофельный отвар перелить из кастрюли в тазик и распарить в нем ноги. После этого на пятнадцать-двадцать минут нанести на стопы картофельное пюре и укутать ноги в полиэтилен. Сверху надеть теплые носки. Делать такие компрессы нужно два раза в неделю на протяжении одного месяца. p

ИННА ВЕРЗУБ DPM ,

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, ПРОцедуры для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

проводим проверку циркуляции крови в ногах ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

проводятся по доступным

ценам

на пальцах ног

В офисе можно приобрести:

M P ODERN

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанный Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

Звоните для назначения аппойтмента:

Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 ODIATRY 1075 WWW.MODERNPODIATRY.COM 718-676-0199

УРОЛОГИЯ

ПСИХОГЕННАЯ ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

<<< Начало на стр.24

следования. К ним относят мониторинг ночных эрекций, доплерографию сосудов полового члена. При необходимости выполняются и другие обследования. Точный их комплекс определяется врачом во время первого приема и осмотра пациента, а также беседы с ним с целью выявления всех имеющихся симптомов патологического состояния.

ЛЕЧЕНИЕ

ДИАГНОСТИКА

Перед началом лечения всегда проводится комплексное обследование пациента. Оно позволяет поставить точный диагноз и дифференцировать именно психогенную эректильную дисфункцию с другими ее формами. Пациенту рекомендуют: • Сдать анализы мочи и крови • Пройти гормональные исследования • Сделать электрокардиографию (ЭКГ) Также проводятся специальные об№161 • МАРТ • 2026

Как правило, при психогенной эректильной дисфункции пациентам назначается консервативная лекарственная терапия. Мужчины принимают успокоительные и антидепрессанты, а также иные препараты. Все средства подбираются исключительно индивидуально. Помимо этого, мужчинам рекомендованы сеансы психотерапии. Ее методики также выбираются в индивидуальном порядке, учитывают факторы, которые спровоцировали развитие патологического состояния, симптомы, индивидуальные особенности пациента,

наличие сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях в лечении психогенной эректильной дисфункции у мужчин участвуют и партнерши. Нередко это позволяет в кратчайшие сроки выявить причину проблемы и устранить ее. Опытные психологи и другие специалисты проводят работу с пациентом, что позволяет ему укрепить самооценку, избавиться от страхов и неуверенности.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предотвращения рисков развития психогенной эректильной дисфункции специалисты рекомендуют: • правильно питаться • регулярно заниматься сексом • вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек • контролировать уровень глюкозы в крови • следить за массой тела • заниматься умеренными физическими нагрузками При необходимости также следует регулярно посещать уролога-андролога. p

www.doctora.md

41

ПОДИАТРИЯ

КОГДА КАЖДЫЙ ШАГ — КАК ПО СТЕКЛУ: ИСТОРИИ ПАЦИЕНТОВ С ПОДОШВЕННЫМ ФАСЦИИТОМ Ты просыпаешься, ставишь ногу на пол — и будто наступаешь не на пол, а на битое стекло. Пятка жжет, колет, болит. Эта боль в пятке при первых шагах — фирменный признак подошвенного фасциита. Ноешь, морщишься, ковыляешь до кухни, пока не «расходишься». Знакомо? Так начинается день у тысяч людей, страдающих от подошвенного фасциита.

Э

то не просто боль — это подлая, упорная, незаметная болезнь, которая способна превратить обычную ходьбу в пытку. И если ее вовремя не лечить, можно не просто страдать годами, а довести дело до серьёзных изменений в стопе. В этой статье мы собрали реальные истории лечения фасциита, эффективные методы лечения и восстановления, а также врачебные рекомендации от опытных специалистов, которые ежедневно сталкиваются с этой проблемой.

ЧТО ТАКОЕ ПОДОШВЕННЫЙ ФАСЦИИТ И ОТКУДА ОН БЕРЁТСЯ?

Подошвенный фасциит — воспаление или микротравмы подошвенной фасции — плотной связки, соединяющей пятку с пальцами. Это именно та структура, которая обеспечивает поддержку свода стопы и помогает при ходьбе. Причины? Много: • избыточный вес, особенно при резком наборе; • длительное стояние или ходьба; • бег без нормальной обуви; • плоскостопие; • обувь на плоской подошве (привет, балетки и шлепанцы); • возрастные изменения. Важно: подошвенный фасциит — не редкость. По данным Международной ассоциации ортопедов, около 200 млн человек в год получают диагноз «plantar fasciitis».

42

www.doctora.md

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

• Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей • Нарушение циркуляции и трофические язвы • Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках • Подагра, боли суставов и мягких тканей • Последствия диабета и травмы • Вывихи, переломы и травмы • Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы • Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки • делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом • изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ

APLUSPODIATRY.COM

A+ PODIATRIC CARE, PC

ЕСЛИ ВАМ НЕ ПОМОГЛИ УКОЛЫ

при необходимости прием возможен в тот же день

У НАС В ОФИСЕ НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬСЯ OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ

SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS 2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235 oceanpkwypodiatry@gmail.com ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР

История 1. «Я думала, это просто усталость от кроссовок» Пациент №1, 34 года: начала бегать по утрам в рамках фитнес-марафона. Через месяц появилась боль в пятке после пробежки. Потом — по утрам. Потом — всегда. «Я мазала гелем, думала, само пройдёт. Через три месяца не могла нормально ходить. Мне поставили диагноз — подошвенный фасциит. Всё из-за того, что бегала в «модных» кроссовках без поддержки свода». История 2. «Просыпался и боялся вставать» Пациент №2, 47 лет: водитель, большую часть дня сидит. Но фасциит его настиг. «Каждое утро начиналось с боли в пятке. Ступал — и будто током било. Пока доходил до ванной — немного отпускало. Думал, что это «шпора», но оказалось — воспаление фасции». История 3. «Мне хотели сделать укол в пятку — я сбежала» Пациент №3, 55 лет: обошла четырёх врачей. «Один назначил блокаду гормонами сразу. Другой — ударно-волновую те№161 • МАРТ • 2026

рапию. Только позже, в одной из клиник, мне наконец объяснили, что сначала надо снять нагрузку. Сделать анализ походки, подобрать стельки и подключить физиопроцедуры. Боль ушла через 5 недель — и без уколов».

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ: ОТ МАЗЕЙ ДО УДАРНОЙ ТЕРАПИИ

Лечение подошвенного фасциита — это всегда поэтапный процесс. Подошвенная фасция требует внимательного и комплексного подхода к лечению, особенно если воспаление длится больше месяца. Важно понимать: лечение фасциита — это не «таблетка и всё прошло», а системный и поэтапный подход. Вот основные методы, которые применяются сегодня: Консервативные: • Снятие нагрузки — ортопедические стельки, отдых, временный отказ от бега и длительной ходьбы. Иногда врач может рекомендовать тейпирование или даже временную фиксацию стопы.

• Физиотерапия — ультразвук, магнит, лазер, микротоки. Их задача — улучшить кровообращение и уменьшить воспаление.

•

•

•

Массаж и мануальная терапия — особенно эффективны при мышечном спазме икроножной зоны и подошвы. Растяжка — обязательна. Растягиваются не только мышцы голени, но и сама подошвенная фасция. Делать нужно регулярно, под контролем специалиста. Мази и гели — НПВП-средства (диклофенак, кетопрофен и др.) для местного снятия боли и воспаления.

Ударно-волновая терапия (УВТ): Современная, мощная методика, которая «разбивает» очаги микрофиброза и запускает естественную регенерацию тканей. Особенно эффективна при затяжной боли, когда стандартное лечение уже не работает. Инъекции: Блокады с глюкокортикостероидами применяются ограниченно, так как при частом использовании могут ослабить ткань фасции. Более современный вариант — плазмотерапия (PRP): инъекции собственной плазмы, насыщенной факторами роста. www.doctora.md

43

Продолжение на стр. 44 >>>

ИСТОРИИ ЛЕЧЕНИЯ ФАСЦИИТА: КАК ВСЁ НАЧИНАЛОСЬ

<<< Начало на стр. 43

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Ортезы и ночные шины: Фиксируют стопу в растянутом положении во время сна, чтобы фасция заживала без новых микроразрывов. Особенно полезны при выраженном утреннем болевом синдроме. Дополнительно может применяться кинезиотейпирование — оно снимает часть нагрузки, не ограничивая подвижность. Но ни один метод не работает в отрыве от общей картины: чтобы лечение дало стойкий результат, нужно учитывать вес пациента, походку, осанку и общее состояние опорно-двигательной системы. Только персональный комплекс терапии, а не случайный набор процедур, реально помогает снова шагать без боли.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОДОШВЕННОГО ФАСЦИИТА: БЕЗ НЕЁ ВСЁ ЗРЯ

Если ты думаешь, что боль ушла — значит, фасциит побеждён, спешу тебя остановить. Лечение — это только половина пути. Вторая, не менее важная часть — это грамотная реабилитация. Без неё вся терапия может быстро сойти на нет, а боль вернётся как бумеранг. Это не «дополнение» к лечению, а его логичное продолжение. И чем раньше ты начнёшь — тем меньше шансов на рецидив. Вот ключевые элементы восстановления после лечения подошвенного фасциита:

44

www.doctora.md

Восстановление подвижности стопы и голеностопа • Укрепление мышц свода стопы, голени и бедра • Упражнения на равновесие и координацию • Физиотерапия: магнит, ультразвук, токи и лазер • Контроль походки и коррекция биомеханики • Использование ортопедических стелек и обуви • Плавное возвращение к нагрузке: ходьба, бег, спорт • Контроль массы тела Этот процесс может занять от пары недель до нескольких месяцев в зависимости от степени запущенности и общего состояния пациента. И если кто-то скажет тебе «реабилитация необязательна» — знай, он просто не прошёл этот путь до конца. Слишком часто люди, почувствовав облегчение, просто возвращаются к прежнему образу жизни — и тем самым запускают новый виток воспаления. Реабилитация — это не про «растяжки в зале»; это — про умный подход к своему телу, постепенное встраивание здоровых движений, восстановление нейромышечного контроля. Нельзя просто «переждать» фасциит — нужно научить стопу двигаться правильно. И чем ответственнее ты к этому •

отнесешься, тем дольше останешься в состоянии «без боли».

КАК ИЗБЕЖАТЬ ПРОБЛЕМ: ОШИБКИ ПАЦИЕНТОВ

1. Ждать, пока само пройдёт. Не пройдёт. Фасция без разгрузки не восстанавливается.

2. Самолечение мазями. Они снимают симптом, но не лечат причину.

3. Игнор боли по утрам. Утренняя боль — ключевой симптом. Не откладывай.

4. Отказ от ортопедии. Без нормальных стелек ты топчешь свою фасцию каждый день.

5. Нет реабилитации. Как уже говорили — без нее эффект временный.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Подошвенный фасциит — не приговор, но и не шалость. Это заболевание требует внимания, системного подхода и терпения. Чем раньше ты начнешь лечение — тем быстрее и легче пойдет восстановление. Если каждый шаг для тебя сейчас — как прогулка по битому стеклу, не жди, пока фасция «надорвется» окончательно. Действуйте. Сходите к врачу, подберите правильную обувь, начните работать со стопой.

КОНСТАНТИН ВАЙЗМАН, M.D. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ DIPLOMATE, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ОПЫТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ В ОБЛАСТИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ И ГЕПАТОЛОГИИ РЕЗИДЕНТУРА И FELLOWSHIP В ЛУЧШИХ ГОСПИТАЛЯХ ГОРОДА НЬЮ-ЙОРКА УЗНАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие забо левания на ранней стадии и позволяюВ ЭКСПЕРТИЗУ щие эффективно их лечить.

ДОКТОРА ВХОДИТ:

• Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

НАШИ ОФИСЫ:

СКАНИРУЙТЕ QR КОД

8622 BAY PARKWAY, BROOKLYN, NY 11214 718-333-9090

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ: • Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Вирусных гепатитов (B,C) • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморрой

4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306 718-818-4360

1058 FOREST AVE., STATEN ISLAND, NY 10310 718-818-1058

ДОКТОР ПРОВОДИТ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, УЛУЧШЕНИЮ ПИЩЕВАРЕНИЯ И ПОТЕРИ ВЕСА

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

ПАНКРЕАТИТ: КАК СПАСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ? Панкреатит является воспалением тканей поджелудочной железы. Такое состояние провоцирует нарушение оттока секретов органа и обычно спровоцировано плохой проходимостью выводящих протоков. Заболевание опасно тем, что при его развитии выделяемые соки не выходят в просвет двенадцатиперстной кишки, накапливаются и переваривают ткани железы.

С

егодня панкреатит диагностируют достаточно часто. Причем выявляют его не только у взрослых, но и у детей. Связано это как с нарушением питания, так и с чрезмерным употреблением алкоголя и бесконтрольным приемом различных лекарственных препаратов. Давайте разберемся, лечится ли панкреатит, какие средства для этого используются, чем опасна патология и к какому врачу обратиться при симптомах заболевания, чтобы сохранить здоровье и спасти поджелудочную железу?

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Панкреатит развивается под воздействием целого ряда негативных факторов, к основным из которых относят: • Чрезмерное и длительное употребление спиртных напитков. Алкоголь повышает насыщенность панкреатических соков и приводит к спазму сфинктера, регулирующего их поступление в двенадцатиперстную кишку • Желчнокаменную болезнь. Камни в желчном пузыре могут закупорить его протоки и стать причиной воспалительного процесса в тканях • Нарушения липидного обмена. Спровоцировать панкреатит могут переедание и ожирение. При таких состояниях повышается выработка ферментов, что может стать причиной воспалительной реакции • Вирусные инфекции. Панкреатит может развиваться на фоне паротита, кори, гепатита, ветряной оспы и иных заболеваний • Нарушения кальциевого обмена. При таких патологиях ткани железы твердеют, а их секреторная функция нарушается. Дополнительно происходит спазм протоков поджелудочной железы

46

www.doctora.md

Аутоиммунные заболевания. Антитела становятся агрессивными по отношению к клеткам поджелудочной железы и способны разрушать ее при аллергических и иных реакциях • Паразитарные инвазии. При скоплении паразитов возможно перекрытие выносящих протоков поджелудочной железы • Отравления или интоксикации. При таких поражениях возможны перегрузки ферментных систем Также панкреатит может стать следствием повреждения протоков органа во время оперативных вмешательств и травм, развиться на фоне эндокринных нарушений и патологий структур пищеварительной системы, длительного приема некоторых лекарственных препаратов, изменений в сосудах и др. Важно! Причины, провоцирующие заболевание, проявляются как по отдельности, так и в комплексе. Это определяет степень поражения поджелудочной железы, тяжесть протекания панкреатита и прогноз лечения.

мам при панкреатите присоединяется общее ухудшение состояния. Пациент страдает от одышки, сухости во рту, слабости, усиленного потоотделения и повышенной температуры тела. Также для заболевания характерны и некоторые внешние проявления. О развитии панкреатита могут свидетельствовать такие признаки, как: • Изменение кожи. Она становится тусклой и приобретает землистый оттенок • Появление коричневатых пятен в надпупочной зоне и в области поясницы • Механическая желтуха

•

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ: СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ

К основным признакам острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) относят: • Выраженную боль в подреберье. Она может концентрироваться как с правой, так и с левой стороны. В некоторых случаях боль приобретает опоясывающий характер • Отрыжку с неприятным запахом • Нарушения стула • Тошноту и многократные приступы рвоты В некоторых случаях к боли в левом или правом подреберье и иным симпто-

Важно! При острой форме заболевания пациент зачастую нуждается в срочной госпитализации. Лечение панкреатита в этом случае проводится в стационаре. При хронической форме заболевания его признаки обычно выражены слабее. На боль пациенты жалуются только после употребления жирной или жареной пищи, а также алкоголя. В остальное время больной испытывает только небольшой дискомфорт. Также пациенты жалуются на периодические диарею, запор и метеоризм.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПАНКРЕАТИТ В ЛАТЕНТНОЙ ФОРМЕ?

В этом случае заболевание протекает бессимптомно.

КАК ПРОХОДИТ ОБСЛЕДОВАНИЕ?

Перед началом лечения обязательно проводится комплексная диагностика. Для ее назначения пациенту нужно обратиться к врачу.

КТО ЛЕЧИТ ПАНКРЕАТИТ И К КАКОМУ СПЕЦИАЛИСТУ СЛЕДУЕТ ЗАПИСАТЬСЯ?

При симптомах заболевания показана консультация гастроэнтеролога. Именно этот врач собирает анамнез,

ПРОКТОЛОГИЯ Важно! Острый и хронический панкреатит редко является самостоятельным заболеванием. Обычно поражается сразу несколько органов пищеварительной системы. От воспалительного процесса страдают желчный пузырь и его протоки, желудок, печень и двенадцатиперстная кишка. По этой причине пациент нуждается в комплексной диагностике. Она позволяет выявить все имеющиеся патологии органов желудочно-кишечного тракта.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для уточнения диагноза пациент обычно сдает: • Общий анализ крови. Повышенный уровень лейкоцитов и сниженная СОЭ позволяют сделать выводы о наличии воспалительного процесса • Биохимический анализ крови. В нем врача интересует уровень таких панкреатических ферментов, как щелочная фосфатаза и амилаза, а также билирубин • Анализ мочи. В нем специалист может оценить содержание амилазы и диастазы При необходимости пациент может сдавать анализы кала на паразитов и проходить другие лабораторные исследования.

№161 • МАРТ • 2026

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

При подозрении на острый или хронический панкреатит проводятся следующие диагностические процедуры: • УЗИ. Благодаря этому обследованию врач может определить размеры поджелудочной железы и ее форму, наличие участков фиброза и уплотнения • Гастроскопия. Такая диагностика дает возможности для определения степени воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки • Рентгенография. В рамках этого обследования можно обнаружить сгустки или камни в протоках, которые закупоривают их Могут выполняться лапароскопические исследования, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография. Обычно их назначают в сложных случаях, при развитии осложнений патологии.

КАК ЛЕЧИТЬ ПАНКРЕАТИТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ? КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Специалистами разработаны 3 основных правила консервативной терапии патологии. Пациенту требуются холод, голод и покой. Покой обеспечивает замедление процессов кровообращения, что сокращает приток крови к пораженной поджелудочной железе. Холодные компрессы ставят на область подреберья. Они помогают снизить локальную

температуру в области воспаления и снять сильную боль. Голодание приостанавливает выработку ферментов, провоцирующих воспалительный процесс. Обычно от еды пациенту нужно отказаться на 1-6 дней (в зависимости от тяжести состояния). Лечение панкреатита обязательно включает и прием ряда лекарственных препаратов.

•

Антисекреторные средства. Их рекомендуют для подавления внешней и внутренней секреции Инсулиновые препараты пациентам требуются при повреждении зон выработки гормона. После снятия острой воспалительной фазы к лечению панкреатита подключают физиотерапию.

Обычно пациентам назначают: • Спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты. Позволяют снять спазмы желудочно-кишечного тракта и воспаление в поджелудочной железе • Антибиотики. Они назначаются при активном инфекционном процессе • Панкреатические ферменты. Обеспечивают нормальное пищеварение

Обычно пациентам рекомендуют: • электрофорез • ультразвуковые процедуры • диадинамические токи • УФ и лазерное облучение крови • магнитное лечение Процедуры оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, улучшают кровоснабжение и усиливают обменные процессы в тканях, помогают ликвидировать отек.

www.doctora.md

47

Продолжение на стр. 59 >>>

проводит осмотр и назначает перечень диагностических процедур. На приеме гастроэнтеролог определяет состояние кожи, языка, глазных склер, слюнных желез. Обязательно проводятся пальпация и простукивание. Специалистом выявляется ряд симптомов, которые характерны для заболевания. Во время опроса врач определяет, как давно пациент страдает от признаков патологии, насколько выраженными они являются.

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИЕ ЗАПИСИ И РИСУНКИ ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ

Что первое приходит в голову каждому из нас, когда мы слышим имя великого Да Винчи? Живописец, скульптор-вот, что скажут многие. А также замечательный изобретатель, писатель, музыкант, астроном, математик, ботаник…какие только науки не давались единственному в своем роде гению. А многие ли знали, что Леонардо являлся одним из самых выдающихся ученых в области медицины?

Е

го поистине считают универсальным и глубоко одаренным человеком, «человеком с другой планеты», ведь, согласитесь, не многим дано иметь настолько расширенный кругозор, а главное, уметь правильно применять его на практике. Согласно философским предпочтениям того времени, считалось, что тело состоит из четырех стихий (огонь, вода, воздух, земля), определяемых четырьмя жидкостями тела (кровь, флегма, черная и желтая желчь). Здоровье зависит от равновесия этих элементов в организме. Данная теория поддерживалась церковью и была основополагающей в Средние века. Но в начале XV века стали происходить изменения. Интерес к медицине возрос. В обществе укрепляется авторитет медиков, появляются медицинские факультеты при университетах, разрешены вскрытия. На практике доктора шли методом проб и ошибок. Труды Леонардо представляют собой дневники или рабочие тетради. Полностью преобразовать и систематизировать свои рукописи мастер не успел. Поскольку труды Леонардо представляют собой дневники, то записи в них

весьма своеобразны. Это – своего рода диалоги с воображаемым собеседником, диалоги, в которых Леонардо отстаивает свое мнение, приводя веские доказательства; также в рукописях содержаться указания автора самому себе и рассуждения, которые можно напрямую связать

48

www.doctora.md

АВАРИИ, ТРАВМЫ и НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ

Тел.: 718-676-5757 • Факс: 718-676-5758 Email: info@rresq.com • www. RRESQ.com 2579 East 17th Street, Suite 51, Brooklyn, NY 11235 с философией. Интересно, что Леонардо писал не на обычном в его время для людей науки латыни и не на литературном итальянском языке своего времени, а на простом разговорном – volgare. Обширны и разнообразны интересы мастера к книгам. Говоря о медицине, он изучал Авиценну (Ибн Сину), Аристотеля, Архимеда, Цельса, а приступив к анатомированию, ознакомился с трудами Галена и Гиппократа. Благодаря своим навыкам создавать удивительные произведения изобразительного искусства, Леонардо сопровождал все записи в дневниках гениальнейшими рисунками, напрямую связанными с анатомией человека, и знания, которые отражались на его рисунках, явно опережали то время. Леонардо уделял огромное внимание пространственной конструкции сюжета картин, для него была особо важна передача трехмерного пространства, которую как раз он и использовал в дальнейшем в своих анатомических рисунках. К сожалению, труды великого мастера в области медицины долгое время оставались неизвестными, а так называемым «отцом анатомии» считается Везалий, который, кстати, в своих трудах, например, в медицинском учебнике «О строе№161 • МАРТ • 2026

нии человеческого тела» («De Humanis corporis fabrica», 1543), использовал тот же принцип многопроекционного представления частей тела человека, что и Леонардо да Винчи. Занятия анатомией охватывают всю жизнь Леонардо да Винчи – первая рукопись относится к 1484 году, а последняя – к 1515. Вероятно, именно во Флоренции Леонардо впервые побывал в анатомическом театре. Свои анатомические вскрытия Леонардо да Винчи производил в госпитале Санта Мария Нова, основанном в 1255 году. При госпиталях занимались анатомией и другие флорентийские художники, например, Микеланджело – при госпитале святого Духа. В жарком климате Италии вскрытие производили в течение нескольких дней. Считалось, что в первый день необходимо производить вскрытие живота, во второй – груди, в третий – сердца и в четвертый день – конечностей. Изучение головы начинали с рассечения скальпа, далее производили вскрытие черепа, исследовали мозг и затем обязательно – основание черепа. Основным практическим руководством при анатомировании в средние века являлся научный труд Мондино де Люччи (1275–1325) (Mondino dei Lucci)

ВОЗМОЖНА

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Мы говорим на: • английском • русском • грузинском • украинском • польском языках Attorney advertising.

Prior results do not guarantee a similar outcome Юридическая реклама. Результаты, достигнутые ранее, не гарантируют аналогичного исхода.

«Anathomia». Его метод вскрытия использовали многие поколения врачей-анатомов и художников, а также и Леонардо да Винчи.

«Сердечно-сосудистая система и главные органы женщины». Леонардо да Винчи, 1510

www.doctora.md

49

Продолжение на стр. 50 >>>

• Дорожно-транспортные происшествия • Падения • Несчастные случаи на строительных площадках • Травмы в школах, на детских и игровых площадках • Несчастные случаи в лифтах • Инциденты в домах престарелых • Помогаем получить деньги по No-Fault счетам, No-Fault арбитраж

<<< Начало на стр. 49

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

Художники Возрождения понимали анатомию человека как вспомогательное средство для правильного представления о теле, их интересовала только анатомия мышц. Первоначально интерес Леонардо был таким же. Но увлекаясь анатомией колоссально, он пошел гораздо дальше. Да Винчи удивительно точно и правильно отразил пропорции скелета человека, которые ранее изображались

50

www.doctora.md

схематично, предположил, что крестец состоит из 5–ти позвонков (что и подтвердилось в наше время), а не из 3-х, как считали ранее. Он совершенно правильно описал лордозы и кифозы, то есть анатомические изгибы позвоночника, а также угол наклона крестца. Интересный факт: знаете ли вы, почему прямая кишка называется именно так? Да потому, что до Леонардо крестец считался

прямым, то есть не имел никаких изгибов, поэтому анатомы того времени считали, что часть толстой кишки, лежащая у крестца, так же прямая. Очень важно было то, что Да Винчи так же обозначил точное количество позвонков и разделил их на отделы. Отдельно изображал шейный отдел, отмечая первый позвонок-атлант, второй-осевой-позвонок и третий позвонок. Большое внимание в его работах уделялось различным деформациям в скелете, так же в черепе, которые влияли на речевой аппарат. Он первым изобразил плохо прооперированную «заячью губу». Леонардо так писал о строении костей: «…ради анатомии костей, которые нужно распилить и показать, какая полая и какая нет, которая мозговая и которая губчатая, и которая снаружи внутри толста и которая тонка, а иная имеет в некоем месте большое истончение, а в ином толста и в ином полая или заполнена костью, мозговая или губчатая». Помимо изучения скелета, Да Винчи увлекался динамической анатомией, пытался изучить строение мышц и суставов в нагрузке и тесной взаимосвязи. Именно он предложил классификацию мышц по величине, силе, форме, а также характеристику сухожилий по способу прикрепления к костям скелета. Леонардо да Винчи первым предположил, что мышцы шеи удерживают шейный отдел позвоночника наподобие канатов, удерживающих мачту корабля. Поскольку основными методами Леонардо были наблюдения и эксперимент, которые он мог воспринимать глазами, то как раз-таки глаза как «повелители и князья прочих четырёх чувств», занимали одно из центральных мест его изучения. Да Винчи описал глаза и зрительные нервы с позиций физиологической оптики и анатомии. Никто до Леонардо не исследовал так точно строение черепа. Это позволило ему открыть воздухоносные пазухи черепа, а также изучить само строение черепа. Он производил сечение черепа в трех плоскостях, чтобы получить объемное изображение костей. По праву Леонардо Да Винчи считают «отцом» одной из интереснейших наук: эмбриологии. Если Аристотель является отцом эмбриологии как отрасли естествознания, то Леонардо-отец эмбриологии как точной науки. Он уделял пристальное внимание этой загадочной стороне жизни- ее зарождению в ходе процессов размножения и эмбрионального развития. Именно он стал считать,

что наблюдать за развитием плода следует в течение всего периода, а не в один промежуток времени. В те времена было принято считать, что все истоки наследственности исходят лишь от отца, но Да Винчи утверждал: «семя матери имеет в зародыше равную силу с семенем отца». Свои рассуждения над феноменами эмбрионального развития он закончил в 1512 году изучением зародыша в теле коров и других животных, а затем уже и в теле человека. Леонардо Да Винчи показал развитие ребенка в околоплодных водах, нарисовал его положения, внутренние органы, кровеносные сосуды, «как ребенок дышит, получая питание через пуповину». Кстати, воспроизведение эмбриона в матке до него практически не предпринималось. «Сердце как такое – не источник жизни, а сосуд, сделанный из плотной мускулатуры, оживляемый и питаемый артериями и венами, подобно прочим мускулам. В самом деле, кровь и жилы, в нем очищающиеся, являются жизнью и питанием других мускулов… В сердце – четыре желудочка, а именно – два верхних, называемых ушками, и под ними – два нижних, правое и левое, называемые желудочками». – писал Леонардо. Помимо прочего, Леонардо был первым, кто правильно описал работу сердца. Господствовавшая в то время теория кровообращения Галена не выдерживает никакой критики. Гипотеза кровообращения Леонардо во многом предвосхитила последующие открытия в этой области, совершенные Везалием, Серветом и Гарвеем. Конечно, Леонардо не мог изучить весь процесс кровообращения, но смог проследить его. Он превзошел Галена тем, что сделал следующее заключение: «корень всех кровеносных сосудов находится в выпуклости сердца», тогда как Гален считал началом всех сосудов печень. Вопреки представлениям выдающихся ученых, Леонардо справедливо считал сердце мышечным органом, волокна которого он определяет, как мышечные, подчиняющиеся всем тем же законам сокращения, как скелетные мышцы. Но именно сердце он считает сильнейшей мышцей. Конечно, перечислять успехи Да Винчи в сфере медицины можно очень и очень долго, ведь, как и говорилось выше, он был весьма разносторонним человеком. Помимо опорно-двигательной, репродуктивной, кровеносной систем он изучал и пищеварительную, №161 • МАРТ • 2026

и дыхательную, и физиологические функции организма, и даже явления старости и возможности омоложения. Те системы, которые были описаны в статье, были изучены великими ученым наиболее глубоко. На основе его знаний были воспроизведены многие анатомические рисунки современных учебников, созданы модели органов человека, как отдельно, так и в системе. Хочется добавить, что данные относятся к такой науке, как история медицины, которую необходимо знать нынешним поколениям студентов медицинского института, преподавателям и собственно врачам. Ведь на ошибках и достижениях прошлого мы творим светлое настоящее и неизведанное, но многообещающее будущее, воспитываем врачебную мораль, познаем тайну врачевания, тайну человеческого организма, начиная с молекулярного

и заканчивая организменным и над организменным уровнями организации живого. Достижения Леонардо Да Винчи являются колоссальными для развития современной медицины. Они одни их тех, которые дали толчок к новым познаниям, к новым догадкам, ведь клубок неизведанного под названием «человек» распутывают до сих пор, и согласитесь, ведь до сих пор не могут распутать. Собирая знания великих ученых воедино, систематизируя их, наука движется вперед, создавая новые лекарства от когда-то неизлечимых болезней, новейшие механизмы для проведения сложнейших операций, о которых ранее человечество даже не могло предположить. Именно достижения ученых, начиная античностью и ранее и заканчивая 21 веком, создали тот потенциал движения, который сохраняется до сих пор. p

www.doctora.md

51

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

ОТПУСК НА ЗДОРОВЬЕ

Оздоровительный туризм, известный не одну сотню лет, в современном мире стал крайне распространенным явлением. Ежегодно к нему прибегают тысячи человек по всему миру.

О

ЧТО ТАКОЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ТУРИЗМ?

здоровительный туризм, известный не одну сотню лет, в современном мире стал крайне распространенным явлением. Ежегодно к нему прибегают тысячи человек по всему миру. Уже давно наблюдается растущий интерес российских туристов именно к этому виду туризма, независимо от страны пребывания. Наши соотечественники все больше стали задумываться о том, как провести отпуск не только весело и беззаботно, но и с пользой для своего здоровья. Выглядеть моложе своих лет, следить за правильностью питания и состоянием организма стало модно. Ни для кого не секрет, что проще и экономичнее поддерживать свое здоровье и предупреждать появление болезней, чем потом их лечить. Среди термальных курортов Венгрии лидирующую позицию сейчас занимает Хевиз. Хевизское лечебное озеро — это второй в мире по размеру естественный термальный водоем вулканического происхождения с торфяными иловыми грязями. Благодаря большой водоносности источников, составляю-

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ перевозки 100% ВСЕХ ГРУЗОВ, А ТАКЖЕ

ФОРТЕПИАНО

гарантия добросовестной работы

Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование

Звоните, останитесь довольны

646-796-2523 347-832-7633 52

www.doctora.md

щей 410 литров в секунду, через каждые три дня происходит полный водообмен озера. Температура воды озера, нагреваемой геотермической энергией, даже в зимний период не опускается ниже 22°С, а летом она достигает 35-38°С. В воде озера не развиваются патогенные бактерии, в отличие от морской и пресной воды, а грязь постоянно обновляется и при повторном нагревании полностью восстанавливает свои полезные свойства. Также к наиболее известным курортным местам Венгрии можно отнести Шарвар, Бюк, Тапольца и Хайдусобосло.

ИНФРАСТРУКТУРА КУРОРТОВ ВЕНГРИИ

Большинство отелей, расположенных на курортах, имеют комплексы с собственными термальными скважинами и лечебные отделения. Основные показания к лечению — заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы, но в зависимости от направленности курорта также возможно лечение различных гинекологических и кожных заболеваний, патологии дыхательных путей. Процедуры с применением термальной воды, а также лечебных грязей дают не только сиюминутный, но и долговременный эффект, снимая болевые ощущения на долгие месяцы. Природно-климатические факторы также вносят весомую лепту в лечебный процесс, поскольку солнечные лучи способствуют процессу испарения, который создает особый, благоприятный микроклимат с воздухом, практически свободным от пыли и аллергенов.

КТО ПОКУПАЕТ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ ТУРЫ?

Продажа лечебных туров для многих кажется сложной задачей. Ведь обычно представитель турагентства вынужден выступать в роли врача. В этой «игре» приходится спрашивать у клиента, что у него болит и как он хотел бы лечиться. При этом турист в 90% случаев не знает, куда ему ехать. Основное при выборе курорта — чем агент будет руководствоваться и как сориентирует клиента. В первую очередь надо знать, какие природные ресурсы могут помочь данному клиенту — минеральная ли вода, источники ли газа или грязи. Здесь много нюансов, ведь на всех курортах вода имеет разную температуру, разный состав и,соответственно, лечит разные болезни. Польза оздоровления на курорте зависит от сочетания различных факторов.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ КУРОРТОВ

Условно можно разделить курорты по заболеваниям. Скажем, Карловы Вары — это обмен веществ и пищеварительный тракт; Марианские Лазне — почки и гинекология; Подебрады — сердце и сосуды; Теплице — нижние конечности, сосуды и неврологические заболевания, ДЦП; Франтишковы Лазне — гинекология и сердечно-сосудистые заболевания. На любом из этих курортов можно получить процедуры, для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это основные курорты Чехии.

КУРОРТЫ ЧЕХИИ

На чешских курортах практикуются различные программы, бронируется комплексное лечение, которое включает

КУРОРТЫ ТУРЦИИ

питьевой курс и процедуры, которые назначает врач на месте.

КУРОРТЫ БАЛТИИ

Летом очень востребованы лечебные курорты стран Балтии, в частности Литвы и Латвии. Главными преимуществами отдыха в этих странах являются отсутствие языкового барьера, относительно невысокие цены и разновозрастный состав туристов — молодежь предпочитает песчаные пляжи, активные развлечения и культурно-развлекательную программу, а те, кто постарше — ностальгию по ушедшим советским временам, родным местам, тишине, а также оздоровительные процедуры.

КУРОРТЫ ЛИТВЫ

Самым старейшим бальнеологическим и грязелечебным курортом Литвы является Друскининкай. Он располагает минеральными водами, лечебными торфяными грязями, мягким и умеренным климатом. Чистый воздух, природа необыкновенной красоты и тишина : курорт стоит в окружении сосновых лесов и чистейших озер на берегу реки Неман и речки Ратничеле. Благодаря этому воздух здесь имеет высокую ионизацию и отличается особой чистотой. Без особых проблем можно путешествовать с детьми — имеется городской аквапарк,

горнолыжный спуск, который работает круглый год, а также отели, специально предназначенные для детского отдыха, например отель Grand Spa Lietuva.

КУРОРТЫ СЛОВЕНИИ

Словенский курорт Рогашка Слатина считается одним из самых красивых, известных и профессионально подготовленных лечебных туристических центров в Европе, благодаря уникальной минеральной воде «Donat Mg» и прекрасному расположению. Это универсальный курорт, предлагающий лечебные программы для профилактики и реабилитации различных заболеваний. В нем есть возможность совместить санаторно-курортное лечение и диагностику. Медицинское наблюдение доступно круглые сутки. Курорт ориентирован на санаторное лечение, поэтому вечерние развлечения здесь ограничены.

Для большинства туристов эта страна ассоциируется в основном с пляжным отдыхом на берегах Средиземного, Мраморного, Черного и Эгейского морей. Однако среди европейских туристов востребованы туры на термальные курорты, каждый из которых по своему уникален. Великолепная природа Турции, безоблачное солнечное небо десять месяцев в году, чистейший воздух, живописные пейзажи, высокий уровень комфорта и приветливый персонал отелей клиник в сочетании с лечебными процедурами создают прекрасные возможности для оздоровительного отдыха. Здесь следует выделить курорт Афьонкарахисар, где сосредоточено порядка 35% всех термальных вод Турции. Этому району присвоена первая туристическая категория, по которой разрешено строить только пятизвездочные отели. Вода применяется в лечебных целях под медицинским контролем в виде ванн при лечении хронических ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и т.п.), хронических болей спины, невоспалительных заболеваний, таких как остеоартроз; реабилитации после перенесенных ортопедических операций, хирургических вмешательств на мозге и периферической нервной системе. p

Tatyana

Beauty Spa Все виды работ с ногтями:

МАНИКЮР/ПЕДИКЮР SPA ПРОЦЕДУРЫ, все виды наращивания и дизайн ногтей, SNS nails (здоровые и крепкие ногти), LCN nails, gel colors, художественный дизайн ногтей with gel colors WAXING

Уделите себе внимание и мир вокруг вас станет лучше!

4203 Hylan Blvd, Staten Island, NY 10308 Tel: 347-838-6603 Tatyana_Beauty_Spa

Маникюр • Педикюр • Waxing

Наши цены Вас порадуют! Вы оцените комфорт, приятную доброжелательную атмосферу и непревзойденное качество наших услуг №161 • МАРТ • 2026

2023

WINNER

Best Nail Salon

of Staten Island www.doctora.md

53

ГЕРОНТОЛОГИЯ

10 МИФОВ О СТАРЕНИИ Старение организма — это естественный процесс. Избежать которого можно только одним способом, и он слишком радикален: умереть молодым, а этого никому не хочется. Но возникает вопрос: почему одни люди спокойно относятся к пожилому возрасту и старости, другие начинают тревожиться задолго до её наступления? Возможно, все дело в мифах о старении, которыми нас пугают. Действительно ли пожилые люди всегда одиноки, имеют проблемы с памятью, не могут водить машину и заниматься спортом? Развенчаем 10 основных мифов о старости.

ного фона и физического состояния. Но действительно, может измениться предпочитаемый режим сна: человек, всю жизнь проживший в режиме «совы»-полуночника, может постепенно превратиться в «жаворонка», то есть начать рано ложиться и рано вставать.

МИФ 3. ОБУЧЕНИЕ И СТАРОСТЬ — ДВЕ НЕСОВМЕСТИМЫЕ ВЕЩИ

Бытует мнение, что только молодые люди до 35 лет способны к изучению иностранных языков и получению новых знаний. Но это не так — старость не является запретом на обучение. Конечно, естественное старение влияет на некоторые когнитивные способности человека, но это не означает, что у стариков нет способности к запоминанию новых данных и обучению. По результатам исследования, проведенного американскими учеными, было установлено: у тех пожилых людей, которые смогли обучиться новым направлениям, например, цифровой фотографии или квилтингу, значительно улучшилась память. А общение с экспертами и активная социальная жизнь способствует улучшению когнитивного здоровья.

ФАКТ!

Н

МИФ 1. ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ ВСЕГДА ОДИНОКИЕ И РАЗДРАЖИТЕЛЬНЫЕ

екоторые люди с приближением старости ощущают одиночество, которое может привести к депрессии и повышенной раздражительности. Но, такие ощущения и состояние не являются нормой. Ведь старение — это целый букет эмоций, среди которых достаточно много светлых и радостных. Например, общение с родными, детьми, внуками, воспоминания о счастливых моментах жизни, получение новых приятных впечатлений от хобби, путешествий или творчества, на которое в активном зрелом возрасте не хватало времени. Согласно данным некоторых исследований, напротив, пожилые люди гораздо реже испытывают чувство

54

www.doctora.md

одиночества и очень редко страдают от серьёзных психических расстройств. А об обязательных проявлениях хронической депрессии и вовсе не приходится говорить.

МИФ 2. С ВОЗРАСТОМ НЕОБХОДИМОСТЬ В ПОЛНОЦЕННОМ СНЕ ПРОПАДАЕТ

Как правило, пожилые люди сталкиваются с нарушениями сна: рано засыпают и ещё раньше просыпаются, долго ворочаются и не могут заснуть. Поэтому появилось мнение о том, что старикам не за чем спать по 7-8 часов. На самом деле, возраст никак не влияет на биологические ритмы человека, и даже после 65 лет важно высыпаться и спать минимум 7 часов в сутки. Здоровый сон способствует поддержанию эмоциональ-

В мире немало случаев, когда весьма пожилые люди шли учиться и успешно получали дипломы но новым для себя профессиям, или повышали свою квалификацию. Например, в 2012 году в одном из американских университетов получил степень магистра медицинских наук А. Стюарт из Австралии. И было ему на момент получения диплома 97 лет. В 2016 году успешно закончил университет Киото еще один долгожитель — 96-летний японец Сигэми Хирата, изучавший литературу и поэзию. В Крыму в 75 лет поступил в университет 75-летний Аджи Нури Мустафаев, муфтий Крыма. Почтенный мужчина намерен воплотить в жизнь свою мечту — стать дипломированным специалистом по крымско-татарской филологии. И это у него получилось! Таких примеров много. Поэтому не бойтесь учиться — возраст этому точно не помеха.

сти от пола человек теряет костную массу с приближением старости. А некоторые факторы подвергают риску развития остеопороза как мужчин, так и женщин: • дефицит кальция в организме; • недостаток витамина D; • наследственность; • злоупотребление алкоголем; • курение.

МИФ 8. В СТАРОСТИ ОЧЕНЬ СЛОЖНО БРОСИТЬ КУРИТЬ

МИФ 4. ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ ВСЕГДА ВСЕ ЗАБЫВАЮТ

Деменция, слабоумие нередко преследует пожилых людей. Но только тех, кто в это верит. Несмотря на то, что риск появления забывчивости с возрастом возрастает, это не означает, что все старики страдают деменцией. А многие из них помнят каждый прожитый день вплоть до последнего дня своей жизни. Обычное забывание даты дня рождения друга или того, куда вы положили ключи от машины — это лишь признак лёгкой забывчивости, которую можно связать с усталостью или недосыпом. Эти моменты можно исправить полноценным сном и качественным отдыхом.

МИФ 5. СТАРИКАМ НЕЛЬЗЯ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ

Не начал заниматься спортом в молодости, нечего начинать в старости — слышали такое выражение? Большинству людей в преклонном возрасте кажется, что их физическое тело не способно выносить нагрузки, поэтому многие отказываются от занятий спортом. Запрет на физкультуру также связан с другими установками: • спорт может привести к травме; • сердце уже не так хорошо работает, поэтому может случиться инсульт; • чтобы заниматься спортом, нужно прикладывать силу, а у стариков её и так нет. На самом деле, начать заниматься физкультурой можно в любом возрасте, даже после 70 лет. Физическая ак№161 • МАРТ • 2026

тивность наоборот помогает справиться с некоторыми хроническими патологиями, улучшить работу сердечной мышцы и укрепить иммунитет. А спортивные нагрузки на регулярной основе поддерживают здоровье мозга и способствуют укреплению памяти, укрепляют кости и связки.

МИФ 6. В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ СТОИТ ВОЗДЕРЖАТЬСЯ ОТ ВОЖДЕНИЯ АВТО

Нередко старость сопровождается замедлением реакции, снижением слуха, ухудшением зрения и снижением силы. В связи с этим многие уверяют, что пожилым людям ни в коем случае нельзя садиться за руль и, тем более, управлять машиной в поездках на дальние расстояния. Но на самом деле, вопрос отказа от вождения автомобиля никак не связан с возрастом. Гораздо большее значение имеет личная уверенность за рулём и сохранение чувства безопасности на дороге. Известны случаи, когда 75-летние водители такси прекрасно себя ощущают за рулём авто.

МИФ 7. ОСТЕОПОРОЗ — ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ЖЕНСКАЯ ПАТОЛОГИЯ

Плотность и прочность костей с годами становится меньше. Это часто приводит к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и остеопорозу. Бытует мнение, что только женщины сталкиваются с такими патологиями после 50-60 лет. Но стоит помнить, что вне зависимо-

Для формирования привычки необходим 21 день — такой прогноз обещают специалисты. Поэтому одно из оправданий пожилого человека в вопросе об отказе от курения, устойчивая привычка, нажитая годами, не более чем отговорка. Даже после 55-65 лет многие люди легко прощаются с вредной зависимостью и практически мгновенно видят положительный эффект: • нормализуется сон; • улучшается дыхательная функция лёгких; • снижается риск развития инсульта; • артериальное давление приходит к нормальным показателям. Главное — делать все постепенно и осознанно.

МИФ 9. В 65 ЛЕТ МОЖНО СКАЗАТЬ «НЕТ» ИНТИМНОЙ ЖИЗНИ

Действительно, с возрастом частота интимных встреч сокращается. Обычно это связано с физиологическими изменениями — сухость влагалища, сниженное либидо и эректильная дисфункция. Но ряд исследований доказали, что примерно 30 % семейных пожилых пар регулярно занимаются любовью. Причём получают от этого удовольствие намного больше, чем в молодом возрасте.

МИФ 10. В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ИММУНИТЕТ СИЛЬНО ОСЛАБЕВАЕТ

По мере естественного старения клеткам организма сложнее противостоять вирусам и инфекции. Но приобретённый за годы жизни иммунитет, который научился уживаться с большинством бактерий, способен защищать нас и в пожилом возрасте. Поэтому, чем старше человек, тем ему проще противостоять патогенам. Укрепить иммунитет помогают и простые привычки: • правильное питание; • спорт; • сохранение спокойствия; • профилактический ежегодный медицинский осмотр. p

www.doctora.md

55

ТЕРАПИЯ

Диабет и лишний вес у мужчин, бесплодие у женщин могут быть связаны с нарушением выработки тестостерона. Как еще этот гормон влияет на здоровье человека.

Т

ЧТО ТАКОЕ ТЕСТОСТЕРОН

естостерон — один из главных половых гормонов. Относится к андрогенам — мужским гормонам, но вырабатывается и в женском организме. Синтезируется в яичках у мужчин и яичниках у женщин, а также немного — в коре надпочечников. По сути является прогормоном — в результате сложной трансформации превращается в эстрадиол, который уже и влияет на работу внутренних органов. Уровень тестостерона меняется на протяжении жизни и в течение дня. Например, у здорового мужчины пик выработки гормона приходится на раннее утро и первую половину дня. Концентрация тестостерона значительно увеличивается в период с 19 до 39 лет, затем начинает постепенно снижаться. У женщин максимальный синтез мужского гормона также наблюдается в репродуктивном периоде.

РОЛЬ ТЕСТОСТЕРОНА У МУЖЧИН

Известно, что у мужчин тестостерон влияет на развитие вторичных половых признаков, регулирует либидо и выработку спермы и определяет половое поведение. Но биологическая роль гормона не сводится только к регуляции репродуктивной сферы. Проведенные исследования показывают: тестостерон влияет на обмен веществ. В частности, замечено, что низкий уровень гормона повышает риск развития сахарного

56

www.doctora.md

диабета, ожирения и метаболического синдрома. Однако насколько низким при этом должен быть тестостерон, пока выяснить не удалось. В одном из последних исследований было доказано, что низкий уровень тестостерона в 2,4 раза чаще встречается у мужчин с лишним весом, в 2,1 раза — при сахарном диабете и в 1,8 раз чаще — при артериальной гипертензии. Однако пока остается непонятным, какая взаимосвязь между этими состояниями. Возможно, снижение уровня тестостерона приводит к развитию этих болезней. А может, и наоборот — заболевания провоцируют падение гормона. Исследования по этому вопросу еще продолжаются, и вероятно, в будущем у ученых появится ответ и на этот вопрос. Вот что известно на сегодняшний день о связи низкого уровня тестостерона и болезней у мужчин: Сахарный диабет. Замечено, что мужчины с подтвержденным диабетом чаще имеют низкую концентрацию гормона в крови. И напротив, при выявленном низком уровне тестостерона с возрастом повышается вероятность развития диабета. Ученые объясняют это тем, что тестостерон участвует в метаболизме глюкозы. При низкой концентрации гормона развивается резистентность к инсулину. Клеткам приходится синтезировать все больше инсулина, чтобы поддерживать

нормальный обмен углеводов — а это создает условия для развития сахарного диабета. Лишний вес. И здесь ученые снова не знают, что первично — снижение уровня гормона или ожирение. Клинические наблюдения показывают, что у мужчин с лишним весом тестостерон, как правило, занижен. И напротив, исходное снижение гормона провоцирует набор веса даже при нормальном питании и достаточной физической активности. Ученые объясняют эту взаимосвязь тем, что жировые клетки участвуют в трансформации тестостерона. В них происходит превращение гормона в эстроген. К тому же при избытке жировой ткани в крови снижается концентрация глобулина, связывающего половые гормоны. Мало глобулина — мало и тестостерона. Метаболический синдром. Под этим термином понимают повышение уровня холестерина и глюкозы, появление жировой ткани в области талии, повышение артериального давления. При метаболическом синдроме значительно растет риск развития болезней сердца и инсультов. Исследования показывают, что у мужчин с низким тестостероном чаще развивается метаболический синдром. Замечено также, что заместительная гормональная терапия помогает справиться с этим явлением, но при этом повышает риск болезней сердца. Поэтому такая тактика лечения пока не применяется при выявлении метаболического синдрома. Заболевания сердца. Большинство экспертов считает, что тестостерон повышает артериальное давление — и приводит к развитию гипертонической болезни даже в молодом возрасте. К тому же дефицит тестостерона связан с риском развития сахарного диабета, метаболического синдрома и ожирения — а эти состояния также повышают нагрузку на сердце. Депрессия. Проведенные исследования показывают, что мужчины с низким тестостероном в два раза чаще страдают от депрессивных расстройств. Эта связь замечена во всех возрастных группах и вне зависимости от других сопутствующих заболеваний.

Продолжение на стр. 59 >>>

УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА И ЗДОРОВЬЕ

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия § § § § § § § § §

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52 (Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

ОБЩАЯ МЕДИЦИНА

Стволовыми клетками называют незрелые клетки, которые способны активно размножаться и могут становиться клетками разных тканей организма. Эти недифференцированные клетки в разных условиях “дозревая” могут превращаться в клетки крови, сердца, печени и других органов. Это уникальное свойство имеет большую ценность для медицинской сферы. Сформировалось отдельное направление — клеточная терапия, которое позволяет добиваться успехов в лечении многих тяжелых и хронических патологических состояний с помощью использования стволовых клеток (СК).

Н

а сегодняшний день ведутся активные исследования в этом направлении и проводится множество экспериментов относительно применения клеточной терапии для разных патологий и состояний. Но уже сегодня доказано, что терапия стволовыми клетками может давать очень хорошие результаты при лечении таких заболеваний как остеоартрозы, лейкозы, цирроз печени, склеродермия, волчанка и ряд других заболеваний. В связи с этим некоторые передовые клиники в разных странах мира уже сегодня предлагают возможность трансплантации СК при некоторых диагнозах.

ЦЕННЫЕ СВОЙСТВА СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК

Есть несколько важных особенностей стволовых клеток, за счет которых они могут оказывать уникальное воздействие на организм: • Возможность дифференцироваться в разные типы клеток организма. За счет этого удается восстанавливать ткани, которые были повреждены в результате патологических процессов или травм.

• Неограниченная способность к самообновлению. Простыми словами СК могут размножаться без дозревания. Благодаря этому врачи могут выращивать их в лабораторных условиях в нужных объемах. Кроме того, СК выделяют особые биологически активные вещества, которые

58

www.doctora.md

воздействуют на другие клетки, что позволяет заметно снижать уровень воспалительных процессов в теле человека. Стволовые клетки есть в теле любого человека. И наш организм сам использует их при травмах и заболеваниях. Но они присутствуют в недостаточном количестве, и их число уменьшается с возрастом. Соответственно при серьезных нарушениях здоровья собственных ”ресурсов” оказывается недостаточно. Если же вводить их дополнительно в виде препарата, то в большинстве случаев наблюдается заметный положительный эффект. Попадая в область, где ткани разрушены или травмированы СК встраиваются в места повреждения, и таким образом происходит восстановление тканей. С участием введенных извне стволовых клеток регенерационные процессы в организме происходят намного быстрее. Даже если не удается остановить патологический процесс, заметно замедляется прогрессирование болезни, улучшается общее самочувствие пациента.

ВИДЫ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК

СК делят на несколько видов: • Эмбриональные. Получают из тканей зародыша. Могут превращаться в любой тип клеток организма. У них большой потенциал, но возникают этические вопросы относительно их получения.

• Фетальные. Имеют высокий потенциал использования, так как могут превращаться во многие разновид-

ности клеток в организме. Они могут быть получены из тканей плода или из пуповинной крови. Использование крови из пуповинной вены, которая берется после рождения ребенка, сегодня является приоритетным способом получения этого типа клеток.

• Постанатальные. Есть в организме взрослых людей. Они могут превращаться не во все типы клеток, но при этом их легче получить и при их применении не возникает каких-либо этических вопросов.

• Постнатальные СК бывают нескольких видов: • Гемопоэтические. Могут превращаться в разные типы клеток крови (эритроциты, тромбоциты, лимфоциты, дендритные клетки и т.д.). Чаще всего их трансплантируют при раке крови.

• Мультипотентные мезенхимальные стволовые клетки. Мезенхимальными стволовыми клетками называют мультипотентные клетки, которые могут превращаться в клетки производные соединительной ткани. Это значит, что они могут становиться частью сердечной мышцы, сосудов, костной ткани, хрящей, гладких мышц, жировой ткани и других тканей. Мезенхимальные стволовые клетки используются в лечении многих патологий, например, болезней опорно-двигательной системы, сердечно-сосудистой системы, системных заболеваний, для омоложения.

• Прогениторные клетки. Могут становиться частью конкретных тканей и органов. Кроме того, этот тип СК способен делиться только определенное количество раз.

ОТКУДА БЕРУТ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ У ЧЕЛОВЕКА?

Гемопоэтические стволовые клетки в основном берут из костного мозга. Чаще всего изо костей таза и ребер, но возможны и другие варианты. Кроме того, эту разновидность стволовых клеток получают из крови взрослого человека или из пуповинной крови.

Окончание в следующем номере

ЧТО ТАКОЕ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ ПРОСТЫМ ЯЗЫКОМ И ДЛЯ ЧЕГО ИХ ИСПОЛЬЗУЮТ?

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

ТЕРАПИЯ

ПАНКРЕАТИТ: КАК СПАСТИ УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ? И ЗДОРОВЬЕ

<<< Начало на стр. 47

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

К ним прибегают в случаях, когда консервативные методы нецелесообразны или не дают желаемого результата. Обычно вмешательства подразумевают удаление всего органа или его части с дальнейшим подбором заместительной ферментной терапии. Показаниями к операциям являются: • полный распад поджелудочной железы • выявление свищей, некрозов, кист, абсцессов и опухолей • стойкое закупоривание протоков органа конкрементами Обязательным условием лечения панкреатита является специальное питание. У некоторых пациентов оно становится пожизненным.

ДИЕТА № 5 ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ

Обычно пациентам рекомендуют раздельное дробное питание. Оно актуально, потому что обычно поджелудочная железа просто не может справиться с большим количеством разнообразной пищи. Полностью отказаться пациентам советуют от любых продуктов, которые стимулируют повышенную секрецию. К ним относят: • жирные и жареные блюда • специи • мясные, грибные и рыбные бульоны • шоколад • кофе и крепкий чай Также желательно максимально сократить свежие овощи и фрукты, алкоголь, копчености и фастфуд.

• • • • •

более 10 грамм в сутки) Использование сахарозаменителя вместо сахара Пациенту рекомендуют употреблять продукты, которые отварены или приготовлены на пару. Постепенно диету можно смягчить.

•

Важно! Опасным последствием острого панкреатита является его переход в хроническую форму. В этом случае полное восстановление поджелудочной железы становится невозможным. Тем не менее при своевременном лечении и регулярном наблюдении у гастроэнтеролога можно добиться ремиссии. Чем еще опасен острый и хронический панкреатит поджелудочной железы? Безусловно, своими осложнениями. Рассмотрим и их.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПАНКРЕАТИТА

Осложнениями хронической формы патологии являются: • сахарный диабет • общее истощение организма • развитие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта (холецистита, язвы и др.)

• кисты • механическая желтуха

Важно! В первые дни после обострения крайне необходимо придерживаться строгой диеты № 5.

Осложнениями острой формы панкреатита являются: • печеночная и почечная недостаточность • гиповолемический шок (нехватка кислорода в тканях органов желудочно-кишечного тракта) • перитонит • сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность

Она подразумевает: Порционное дробное питание до 8 раз в сутки Размер одной порции не более 300 г Употребление продуктов, измельченных в кашицу Невысокую температуру блюд Минимальное употребление соли (не

Также при острой форме возможны абсцессы и сепсис, гнойные воспаления, образование свищей, кровотечения. Мы разобрались, что такое панкреатит и как его лечить, определили опасность заболевания и его последствия. Если у вас остались вопросы, задайте их врачу на приеме. p

№161 • МАРТ • 2026

<<< Начало на стр. 56

Эректильная дисфункция. При низком тестостероне наблюдается снижение полового влечения и нарушение эрекции. Однако эти данные не всегда актуальны для мужчин пожилого возраста, потому как после 60 лет подключаются иные проблемы — в частности, нарушение кровотока в половых органах на фоне атеросклероза.

РОЛЬ ТЕСТОСТЕРОНА У ЖЕНЩИН

У женщин тестостерон также влияет на многие процессы. Он регулирует менструальный цикл, участвует в запуске овуляции, влияет на половое поведение и либидо. Низкий уровень гормона может привести к нарушениям цикла, стать причиной бесплодия и невынашивания беременности. Известны и другие последствия дефицита тестостерона в женском организме: • Ухудшение настроения, снижение памяти и внимания, изменение порога болевой чувствительности и развитие хронического болевого синдрома.

• Абдоминальное ожирение.

• Резистентность к инсулину, сахарный диабет.

• Эндотелиальная дисфункция.

• Недержание мочи.

• Неудовлетворенность интимной жизнью, снижение либидо.

• Нарушение выработки кожного сала и роста волос.

• Остеопороз и повышение риска переломов.

КАК ПРОВЕРИТЬ ТЕСТОСТЕРОН

Чтобы узнать уровень гормона, нужно сдать анализ крови из вены. Женщинам — на 2-3-й день менструального цикла, мужчинам — в любое удобное время. Сдавать кровь нужно утром, лучше натощак. Результаты анализа будут отличаться в разном возрасте, а у женщин — еще и в разные дни цикла. Поэтому интерпретировать результаты должен только врач. p

www.doctora.md

59

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ / ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

ДЕРМАТОЛОГИЯ

КОГДА СЛЕДУЕТ БОЛИ В ПЛЕЧЕ У ПОЖИЛЫХ ОБРАЩАТЬСЯ ЛЮДЕЙ: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ К ДЕРМАТОЛОГУ? <<< Начало на стр. 10

КАКИЕ ТРАВМЫ МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ БОЛЕЙ В ПЛЕЧЕ У ЛЮДЕЙ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

<<< Начало на стр.22

Хотя ревматоидный артрит может развиться ещё в молодости, риск поражения плечевого сустава повышается с увеличением стажа болезни. Его вовлечение в первые 2 года после установления диагноза происходит в 5% случаев, а в течение 12 лет наблюдений риск возрастает до 75%. Ревматическая полимиалгия. Развивается после 70 лет. Как правило, болит не только плечо, но и шея, плечевой пояс, нередко боль распространяется до локтя с одной стороны и до поясницы с другой стороны. Особенность заболевания: болят оба плеча. Болезнь Хортона. Её также называют гигантоклеточным или височным артериитом. Часто развивается у пациентов с ревматической полемологией, только это заболевание протекает тяжелее. В его основе – воспаление сосудов. Боли не только шея и плечо, но и многие другие части тела, например, кожа головы или челюсть. Синдром Зудека. Также эту болезнь называют синдром «плечо-кисть». Основная причина – длительная иммобилизация после травмы и неправильная реабилитация. Также многие другие заболевания могут вызвать боль в плече: патология шейного отдела позвоночника, тромбоз ключичной артерии, опухоли, травмы, синдром ротаторной манжеты, тендинопатия длинной головки бицепса и т.д.

60

www.doctora.md

Плечо болит в случае ушиба, разрыва сухожилий, повреждения капсулы сустава, после вывиха, в результате внутрисуставных переломов костей или любых других травм. Все без исключения травматические повреждения в той или иной степени болезненны.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ В ПЛЕЧЕ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Каким будет лечение, зависит от диагноза. Основные методы: • системная медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикоидами, хондропротекторами; • внутрисуставные инъекции (кортикостероиды, гиалуронат, обогащенная тромбоцитами плазма); • лечебная физкультура; • ударно-волновая терапия; • высокоинтенсивный лазер; • массаж; • кинезиотейпирование. Очень редко пожилому человеку требуется операция на плечевом суставе. В нашем центре большинство вмешательств выполняются малоинвазивным артроскопическим доступом.

ПРОФИЛАКТИКА

Для снижения риска боли в плече пожилому человеку стоит избегать слишком интенсивных и длительных нагрузок, не курить, держать вес под контролем. В то же время для сохранения нормального кровообращения и тонуса мышц важны регулярные умеренные физические нагрузки, поэтому спорт и физический труд умеренной интенсивности рекомендованы для сохранения здоровья суставов. p

В некоторых случаях необходимо уточнить диагноз, и в такой ситуации врач-дерматолог берёт соскобы и мазки. Данные материалы отправляются в лабораторию для проведения диагностических исследований. Не все патологии отличаются выраженными специфическими симптомами, поэтому анализы дают возможность обнаружить патогенные микроорганизмы даже на ранних этапах развития болезни. Когда результаты анализов будут готовы, пациент должен прийти на повторный приём. Врач проанализирует течение патологии, а также в случае необходимости внесет корректировки в схему лечения. Приходить на приём к дерматологу и дерматовенерологу важно с чистой кожей. Не следует в этот день пользоваться духами, антиперспирантом, парфюмом. За два часа до осмотра не нужно пользоваться гелем для душа или шампунем. В ином случае можно смазать симптоматику, что помешает диагностике заболевания.

КОГДА ТРЕБУЕТСЯ ОСМОТР ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГА?

К врачу необходимо записаться на прием при наличии следующих патологических симптомов: • кожная сыпь, появление пятен на слизистых; • выпадение волос; • возникновение угрей на спине, лице, в области груди; • кожный зуд, который может затрагивать также половые органы; • ногтевая пластина стала другой по оттенку и структуре; • инфекционные и воспалительные процессы затронули гениталии; • неприятные ощущения в органах малого таза; • нетипичные выделения из уретры, влагалища; • боль при интимной близости; • сложности с мочеиспусканием. Некоторые венерические патологии протекают бессимптомно. По этой причине рекомендован осмотр у дерматовенеролога после незащищенного полового акта с новым партнером. Консультация данного врача может быть полезна для большинства людей. Кожные заболевания широко распространены, и крайне важно своевременно начать их лечение. p

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК MEDICAL MULTI SPECIAL CLINIC

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224 (718) 207-7071

Алой Белла, DO

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Dr. Michael Patin , MD 7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-234-6767

Аминов Лев, MD

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968

Svetlana Pyatigorskaya, MD

Лев Барский, MD

770 Flatbush Ave Brooklyn, NY 11226 (347) 627-3988

Толстон Эвелина, MD

67-11 164th ST Flushing NY 11365 (718) 762-4500

Френкель Рената, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405

Шлиозберг Дженни, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Rego Park, NY 11374 (347) 880-1884

Avshalomov Gadi, MD

63-89 Saunders St Rego Park, NY 11374 (718) 897-2525

Kochin Anna, MD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616

Menikoff Howard, MD

3632 Nostrand Avenue Brooklyn, NY 11229 (718) 615-0162

АЛЛЕРГОЛОГИЯ 728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400

30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 757-7100 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island

11 Ralph Place, Suite 304 Staten Island, NY 10304 (718) 980-0188

Olga Lis, MA

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782 №161 • МАРТ • 2026

Банги Изабелла, MD

Баркан Анатолий, MD

Беллот Виктория, MD

Бен-Ари Зина, MD

Бенинв Ася, MD

Билик Илья, MD

Блудой Борис, MD

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174

Бронфман Ида, MD

40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing NY 11354 (718) 539-3359

Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-8822

Виноград Анна, MD

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Волох Владимир, MD

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Геллер Стелла, wDO 445 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Голденберг Рива, MD

221 Parkville Avenue, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 676-0111

Гольдвуг Рита, MD

Елиш Диана, MD

Калитенко Сергей, MD

Жуковский Дмитрий, DO

Каретная Марта, MD

Зальцман Елена, MD

Кармазина Евгения, MD

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787 4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811

Замдборг Юрий, MD 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052

Зарецкая Галина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Засыпкин Александр, MD 2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York NY 10065 (212) 644-4471

Зильберман Нина, MD 62-60 99h St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055

Зимилевич Белла, MD 6301 Mill Ln Brooklyn, NY 11234 (718) 942-4600

Зингер Евгения, MD 8718 Bay Pkw Brooklyn, NY 11214 (718) 646-0900

Исраэль Роза, MD

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

Irine Corst, MD

Израел Игорь, MD

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Давидова Иветта, D0

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300

Дайен Нина, MD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Dan Lu, MD

199 Hempstead Tpke West Hempstead NY 11552 (516) 565-4110

Дадамова Виктория, MD DO 3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235 (718) 336-8855

112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

Ингберман Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626

Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434

Кагзанова Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100

Dr. Yanina Rubinshteyn,

Кигель Инна, D0

97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374.

Board Certified Family Physician

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, tNY 11415 (718) 850-1414

Корнеева Ирина, MD

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012

Гаврилюк Виталий, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

Леви Эдуард, MD

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Леви Ася, MD

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Левитанская 0ксана, MD 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545

Малаков Роберт, MD

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333

Марголина Марина, MD 227 E 19th St New York NY 10003 (212) 995-6117 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

Пинкусович Светлана, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11335 (718) 680-1600

Пинхас Стелла, MD

66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117

Пинхас Аркадий, MD

Пустыльникова Раиса, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385

Райхер Александра, MD

Райцес Наталья, DO

65-14 108th St Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-2912

Мейерович Наум, MD

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400

Мерсон Александр, MD 2379 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392

Ранкова Майя, MD

20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

Рахманчик Еммануил, MD 3431 Guider Avenue Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899

Овшаева Самира, MD

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230 (718) 421-9070

Маринович Анна, MD

Окс Марина, MD

Пилдыш Инна, DO

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600

Лельчук Ирина, MD

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779

(718) 896-4090

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778

Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090 www.doctora.md

61

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Савранская Алла, MD

Чак Ада, MD

Perloff Irene, MD, DO

Baradarian Robin, MD

Плескова Ирина

Саксонова Марина, MD

Чалик Наталья, MD

Zukhra Shukurova, MD

Braha Jack, DO

Солодник Татьяна, MD

Сандлер Белла, MD

Шаханова Алла, MD

Фаина Шнайдман, МО

Davidoff Samuel, MD

Соминская Инна

Серая Алла, D0

Штейнман Алла, MD

Erber William, MD

Готлиб Владимир, MD

530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002 (212) 260-0690

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 104-20 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 897-0900 3364 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (347) 570-5348

Сосонкин Ефим, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Товбина Инна, MD

201 Kings Highway, New York NY 11223 (718) 621-1811

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Фейгин Полина, MD

14445 87th Ave Fl 1 Briarwood, NY 11435 (718) 480-4026

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Фузайлов Эдуард, MD

506 Fort Washington Ave, New York NY 10033 (646) 760-7916

Фузайлов Гавриель, MD

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327

Хандрос Светлана, MD 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333

Харитон Александр, MD 557 Prospect Ave, New York NY 11215 (718) 369-1444

Хелемская Галина, MD 270 Ave P First Floor Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551

62

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718)448-3800 4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235 (347) 289-7801 2421 Ocean Ave Apt 3b Brooklyn, NY 11229 (718) 851-2916

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Шустарович Алла, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Шустерман Аркадий, DO

Бродский Александр, МD

ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА, КИШЕЧНИКА?

Бадалов Илья, MD

СКАНИРУЙТЕ QR

Эляева Стелла, МО

Бадалов Нисон, MD

6403 18th Avenue New York NY 11204 (718) 621-0800

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Эляш Семен, MD

Ирина Берлин, МD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300

Этлис Янина, DO

Вайзман Сэм, MD

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100

Юрьев Михаил, Dо

Гинзбург Лев, MD

2409 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

Якубов Михаил, DO

David Robbins, MD

55 W 17th St New York NY 10011 (212) 427-8761

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002 (212) 434 3427

Янкилевич Лео, MD

Инна Гордин, МD

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0500

Beylinsan Alexander, DO

Городокин Гари, MD

1487 Richmond Road Staten Island, NY 10304 (718) 979-1794

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668

Khasidy David, MD

Гросман Игорь, DO

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600

Kissin Esther, MD

Гурвиц Григорий, MD

95-25 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 975-2415

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park NY 11374 (718) 261-9100

Леонард Левиц, MD

Гутник Жанна, MD

www.doctora.md

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

Как я помогаю?

86-15 Queens Blvd Elmhurs, NY 11373 (718) 899-6600

2814 Clarendon Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 469-7363

Кетчер Олег, MD

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

(718) 333-2121

280 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-4499

1655 Е 13th St Brooklyn, NY 1 1229 (718) 375-4747 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525

Вайзман Константин, МО

16995 137th Ave Jamaica, NY 11434 (718) 528-1503

5925 Kissena Blvd Flushing NY 11355 (718) 670-6400

225 Broadway New York NY 10007 (212) 693-4010

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

8622 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-333-9090

Hindy Pierre, MD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Кochin N. Israel, MD 1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Rahmani Rabin, MD Кодси Роберт, MD

6010 Bay Parkway, Suite 804 Brooklyn, NY 11204 (718) 851-6767

Евгений Литвак, MD

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204 (888) 856-6695

Мошенят Айзик, MD 1958 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901

Новак София, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Юрий Перцовский, МD 2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3100

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Генри Ферстенберг, MD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Хайкис Инесса, MD

233 Broadway, Ste 2750 New York, NY 10279 (212) 889-5544

Цирлин Юрий, МD

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

Шапсис Александр, MD 2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001

902 Quentin Rd, Ste 701 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Stanley Yakubov MD

99-32 66th Road Rego Park, NY 11374 Phone 929-588-9800

Тempel Mila, MD

4813 19th Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11220 (718) 283-7500

Tenner Scott, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Wall lan, DO

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Wolfson David

801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Бенисович Владимир, MD 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970

Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500

Лосев Алескандр, MD

902 Quentin Road, Fl 1 Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 10201 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (952) 595-1100 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯ- ОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Илья Блох, МD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Яир Килсон, MD

1999 Marcus Avenue, Ste 300 New Hyde Park, NY 11042 (917) 736-9740

Кредитор Максим, MD

240 East 38th Street, Fl 19 New York, NY 10016 (646) 501-4877

Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

85-15 Main Street, Ste E Briarwood, NY 11435 (718) 523-7188

Goldenberg Grigoriy, MD 2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268

Абаев Давид, МD 31-41 45th Street Astoria, NY 11103 (718) 274-2600

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ГИНЕКОЛОГИЯ DR. JULIA RABER, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

(718) 360-9550 BARBARA SZTUKOWSKI, NP

95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

(718) 360-9550 Dr. Philip Yuditsky MD Obstetrics & Gynecology 1120 Brighton Beach, Suite 1x Brooklyn, NY 11235

(718)-646-8808 Aгаева Камила, MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392

Аксельрод Фаина, MD

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

Алойц Белла, DО

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Aртюхина Марина, MD 3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710

Бакчева Виктория

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014

Беккер Евгения, MD

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

Биндер Давид, MD

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464

Лариса Воробьева, МD, FACOG 1460 West 5th St., Brooklyn, NY 11204 (718) 774-7437

Закашанский Константин, MD 1176 5h Ave, Box 1173 New York, NY 10029 (212) 241-5034

Збарская Оксана

116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Какосян Ирэн, MD

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777

Кожин Нодар, MD

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200

Куперман Лаура №161 • МАРТ • 2026

104-20 Queens Bblvd, Room 1W Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112

Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700

Михеева Ирина, DO

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Halper J. Jason, MD

Каплан Илья, MD

Makarov L. Jennifer, MD

Михаил Капчиц, МD

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041 4 Columbus Cir, 4th Floor New York, NY 10019 (212) 969-7422

1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877

И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Мунарова Мая, MD

Hanna Jesionowska, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800

Ниткин Леон

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808

Тубман Инна

4360 Hylan Blvd.

Staten Island, NY 10312 (718) 818-4361

Фельдман Анна, MD

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700

Френкель Роман, MD

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466

Фридман Моисей, MD

6740 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-4303

Цапок Изольда, MD

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221

Цыба Елена, DO

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828

Шифрин Григорий

1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505

Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 210 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 259-4272

Maria Culotta, MD, 1575 E 19th Street, Brooklyn, NY 11230

(718) 464-3000

1461 Astor Avenue Bronx, NY 10469 (718) 881-1447

ГИНЕКОЛОГИЯ 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021 (888) 455-6619

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO

6401 18th Avе Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800

Эпштейн Борис, MD

2965 Ocean Pkwy, Fl 5, Ste 5A Brooklyn, NY 11235 (718) 680-1600

Елена Вевитис, DO

35 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

VANGUARD DERMATOLOGY

Забежанская Марина, MD

Michael Shapiro, MD, FAAD, ASDS, ACMS

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Viktoriya Fridman, DNP, ANP-BC, DCNP

540 Union Blvd West Islip, NY 11795 (631) 669-2555

Voskin Sergey, MD

Козер Леонид, MD

251 W 135th St New York, NY 10030 (718) 676-2565

1729 E 12 St, 2nd Floor Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2825

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508

Засыпкина Елена, MS

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 7087 (888) 283-0399

Helen Chernovets Vergilis

2844 Ocean Parkway suite 2B Brooklyn NY 11235 (718) 255-7060

Tatiana Khrom, MD, Mohs Surgery Khrom Dermatology 2797 Ocean Parkway, 3rd Floor Brooklyn, NY 11235 8421 Bay Parkway Brooklyn, NY 11214

718-615-4000

550 1st Ave, Room Nbv 17 South 5 New York, NY 10016 (212) 263-6554

Круз Дженнифер, DO

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 1220 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

1938 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11230 (718) 905-5000 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448

902 Quentin Road, Fl 7 Brooklyn, NY 11223 (718) 431-8936

Тарик Джамиль, MD

Наталья Фядорчанка, MD

Нана Канзавели, RPA-C

Валерий Кузнецов, MD

Натанзон Алекс, MD

КАРДИОЛОГИЯ

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700

Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

Nargiza Volakos, FNP-BC

Фельдман Дмитрий, MD

Brighton Beach, Inwood, Sheepshead Bay, Staten Island

212-398-1288 Kleydman Kate, DO

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900

Lebovits E. Pinkas, MD 200 West 58th St New York, NY 10019 (212) 757-7010

Leonard Levitz, MD

1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747

Michael Paltiel, MD

Blatt D. Ronald, MD

635 Madison Ave New York, NY 10022 (212) 308-4988

back of the building, 64-05 Yellowstone Blvd CFU 101, Queens, NY 11375 (718) 896-3376

Gravi V. Richard, MD

Shnitkind Elaine, MD

355 Bard Ave Staten Island, NY 10310 (718) 283-8600

718-905-5000

R.Tumpati Prabhakara, MD

Левит Яэль, MD

Хазак Дмитрий

Клайн Морей, MD

Елена Жигульская

2511 Оcean Ave, Ste 101 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080 35 W End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

1938 Coney Island Ave. Brooklyn NY, 11230

ДИЕТОЛОГИЯ

Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116

Natallia Fiadorchanka, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 998-9900

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376

Леонид Козер , MD., F.A.C.C.

525 Е 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150

1729 E 12th Str, (2-й этаж) Brooklyn, NY 11229

Чернов Леонид, MD

718-375-2825

2857 West 8th St, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 455-3060

Бабаев Анвар, MD

Чиквашвили Даниел, MD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100

119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757

Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

Шакнович Александр, MD

3209 Coney Island Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0005

Дов Шмуклер, МD

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) 431-8936

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19'h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033

www.doctora.md

63

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Druz Regina, MD

Грибенко Виктор, MD

Ликвер Лариса, MD

Фузайлов Олег, MO

Ганджян Афшан, DPM

Ноyek N. Wissam, MD

ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТОВ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ И РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Мигиров Алексей, MD

Чикунов Александр,MD

Герцик Владимир, DPM

Очер Елена, MD

Шайдер Рафаил,MD

Гликман Жанна, DPM

101-24 Queens Blvd New York, NY 11375 (718) 261-8881

170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933

Khaski David, MD

Аркадий Липницкий Хиропрактор, специалист в реабилитации и лечении хронических болей

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

Илана Этельзон

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

Специалист в лечении болевого синдрома и минимально-инвазивной хирургии

Владимир Альхов

Специалист в альтернативном лечении боли

35 West End Avenue Brooklyn, NY 11235 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 268-2199

Перпер Яков,МD

2503 27th St Astoria, NY 11102 (718) 687-2010

Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235 (718) 336-5123

1664 E 14th Street, Suite 302 Brooklyn, NY 11229

347-763-9793 Абаев Борис, MD

9257 64th Ave, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002

Баранов Михаил, MD 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745

Датикашвили Теймураз, MD

2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211

Коган Михаил, MD

Бличер Леонард, MD

2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010

97-45 63rd Drive Rego Park, NY 11374 (718) 544-1171

Богдан Сергей, MD

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900

Гашинская Александра, MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-7422

Гладштейн Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100

130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557

64

1599 E 15h St, FI 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017 (347) 252-6732

(347) 252-6732

Сибирцева Юна, MD

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224

(929)363-0303

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

Крол Анна, MD

Гольдман Алан, MD

Юлия Парицкая, РА

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

Котельский Олег, DO

Гольберг Александр, MD

(718) 934-8484

Мила Могилевская, DO

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

Тримба Михаил, MD

Островский Игорь,MD

Голдин Фрида, MD

Михаил Рискевич, МD

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166

Гальперин Марк, MD

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229 1684 East 18th St New York, NY 11229 (718) 285-9260

www.doctora.md

Амико Сюзан, DPM 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Бабаев Эмиль, DPM

Бельдер Ирина, DPM

Тафлер Леонид, DO

8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn NY, NY 11209 (718) 748-8181

415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

585 Schenectady Avenue Brooklyn, NY 11203 (718) 604 5388

Зоненашвили Мераби, DPM 970 Bard Ave Staten Island, NY 10301 (718) 720-6866

Каллахан Эльвира, DPM 6259 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

67-09 75h St Middle Village, NY 11379 (718) 285-6812

Исакова Марина, MD

Кац Радислав, MD

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Ротштейн Юрий, DРМ

Алекс Кац, DPM

1009 Brighton Beach Ave., 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

(718) 552-2526

Бадалов Исак, DPM

1021 Fordham Lane Woodmere, NY 11598 (718) 541-5900 260 Avenue X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

54 Warren St, New York, NY 10007 (212) 561-5303

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

718-908-2000 Boris Yaguda, M.D.

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200

719 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560

3514 Mermaid Ave # 4 Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

Блехман Инна, DPM

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Марио Волошин, DPM

Борисенко Татьяна, DPM

Борочова Инесса, DPM

2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

Ганджян Афшан, DPM

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511 63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Регина Белкин, DPM

Латвинский Олег, MD

Левин Валенсия Диана, DPM

Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324

2844 Ocean Pkwy,#6 Brooklyn, NY 11235

(718) 946-8586 Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Леон Степенский, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Печалиди Ирина, MD

3111 Brighton 2nd St, Ste L2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Раскин Саймон, MD

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771

Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Юлия Мурадов, MD

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Новофастовская Раиса, DPM

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862

(718) 676-0199

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Тюленева Ольга, MD

Воронова Елена, DPM

1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

Stybel Elena, DO

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 677-7776

Инна Верзуб, DPM

102 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 389-4404

Тримба Людмила, MD

Файнгерш Мирон,MD

Светлана Лувиш, DPM

1812 Quentin Rd, M2, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773

Alina Vasilieva D.P.M

1605 Voorhies Ave., 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

718-864-3846 347-481-5553

Oгнева Елена, DPN

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 436-4306 Шапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700

Якобсон Александр 8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Arnowitz Richard, MD 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684

Bardfeld Lloyd, DPM

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИ Буберман Эрнест, DС

Sinai Diagnostics

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

718-400-9059

918 Cornaga Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-6345

David Katz

Specialty Podiatrist.

25-11 Ocean ave, suite 103 Brooklyn, NY 11229 Tel 718-275-4100

Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887

Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

Brooklyn, NY 11234

718-222-0225 ACUTE & CHRONIC PAIN MANAGEMENT & MEDICINE PLLC

Ayman Farag, MD Acbar Soliev, MD (347) 480-1590 (646) 620-6485 USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (718) 280-5573

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

Лев Пукин

1513 Voorhies Ave, 2nd Floor, Brooklyb (NEW) 44 Court St. Ste 915, Brooklyn 30 Park Avenue, Manhattan

718-701-5611

Хелемский Игорь, MD

Алла МАСЛОВА, MD,

Каменецкая Эльвира, MD

Хелемский Игорь, MD

Neomy Dialisis Center

Eduard Rozner, MD

Хелемский Игорь, MD

Shtaynberg Norbert, DO, FASN

Michael Amoashiy, MD

Чарный Михаил, MD

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3220 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Кац Ольга, MD

2907 Amboy Rd Staten Island, NY 10306 (718) 816-6760

Коэн Игорь, MD

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536

Лейбель Борис, MD

225 Broadway, Ste 1012 New York, NY 10007 (212) 790-6000

Вайншток Елена, DPT

Лупьян Ян, MD

2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Степанский Игорь

Меш Алла, MD

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

НЕВРОЛОГИЯ Амоаший Михаил, MD

Брозголь Юрий, MD

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567

Гришпун Дмитрий, MD

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4111

Мария ДОЛГОВИНА,МD

Лев Хитин, MD F.A.C.S.,

Ильина Елена, MD

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

97-12 63г Dr, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0004

929-730-3896

№161 • МАРТ • 2026

Степанский Игорь

Баташ Майя, MD

Double Board-Certified 23 Brighton 11th Street, 7th Fl Brooklyn, NY 11235

718-438-3800

2952 Brighton 3rd St Ste 202 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

Jack Bulat, MD

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

Вайншток Елена, DPT

Джордж Болотин, MD Борисов Олег, DC 4209 Ave. U, suite A

718-701-5852

Natalie Marks, MD

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001

406 15th St Brooklyn, NY 30 Park Ave New York, NY

(347) 354-3444

Борисов Олег, DC

Гуревич Радмила, МА

Хитин Лев, M.D.

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

1601 Gravesend Neck Rd, 2nd Fl Brooklyn, NY 11229 (718) 934-5395

ЛОГОПЕДИЯ

Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (855) 479-2777

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (646) 377-6050

Златник Владимир, MD 9952 66th Rd Lbby C Rego Park, NY 11374 (718) 232-1022

258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123

Нейстат Марина, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881

Пинхасова Дора, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (718) 414-2401

Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Коган Ирина, МD 221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

(718) 676-0111 205-07 Hillside Ave., Suite 4 Queens, NY 11423

(718) 975-5001 Фейгис Юлия,MD

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (516) 508-3264

Фельдман Людмила, MD 27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800

2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200

97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 0 7010 (201) 943-6464

3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 872-7181 1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ

1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166

Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

Шерер Мира,МD

260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358 (718) 445-3700

Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747

Беленков Элиот, MD

Shtilbans Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY 10021 (212) 774-7308

902 Quentin Road Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

Блох Илья, MD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Yilmaz Aydin, MD

1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 587-5900

Готлиб Владимир, MD

НЕЙРОХИРУРГИЯ Nitin R. Mariwalla, MD, MPH, MS 23 Brighton 11th, 8ой этаж Brooklyn, NY 11235

(718) 540-9400 RAY BAULE, MD, FAANS, FACS 23 Brighton 11th, 8ой этаж Brooklyn, NY 11235

(718) 540-9400 Narayan Sandaresan, MD 1148 5th Ave New York, NY 10128 (212) 876-7575

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Кобринский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Львовский Павел, DO 2505 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300

Joshua Halpern, МD

2270 Kimball St, Ste 101 Brooklyn, NY 11234 (718) 375-2100

Paul GLIEDMAN, MD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Tariq Lamki, MD

5 E 84th St New York, NY 10028 (212) 876-7575 1650 Selwyn Ave Bronx, NY 10457• (718) 901-8918

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2162

Виктор КАЦ, MD, FAAOS 2523 Kings Highway, Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2258 153 Jefferson Ave., Mineola, NY 11501

(516) 775-0272 www.doctora.md

65

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Станислав Авшалумов, D.O.

3048 Brighton 1st Str Brooklyn, NY 11235 133 East Merrick Road Valley Stream, NY 11580

516-887-5500

Michael F. Trepeta, DO 3048 Brighton 1st Str Brooklyn, NY 11235 133 East Merrick Road Valley Stream, NY 11580

516-887-5500

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605

Thomas Gail, MD

Donadt B. Robert, MD

8906 135th St Ste 3G Richmond Hill, NY 11418 (718) 206-6177

Рearlman J. Charles, MD 2792 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118

Shur Viadimir, MD

1408 Осеan Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008

Каминский Алекс

27 Park Ave Binghamton, NY 13903 (607) 772-6266

КЛИНИКА КОЛЕННОГО СУСТАВА И ПОЗВОНОЧНИКА

28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

Роман Славинский

Каминский Алекс

347-955-0707

2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

Аванесов Карен, MD

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100

Авшалумов Станислав, MD 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500

150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355

Бенцианов Борис, MD 3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260

Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000

Иофин Илья, MD

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786

Калика Владимир, MD

Тресс Владимир, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Хаимов Александр, MD

96-14 Metropolitan Avenue, Ste A, 2nd Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 785-4645

Борис Долуб

2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229 347-955-0707

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900

Овчинский Александр, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234

Украинский Геннадий, MD 108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Bhayani Raj, MD

1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ Woodhull Medical & MentalHealth Center 760 Broadway Brooklyn, NY 11206 (718) 630-8000

Бир Леон

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235

4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203

718-891-0101

66

www.doctora.md

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Вайнер Артур, ОD

187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020

Гуткевич Виктория, OD

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 759-6979

Eye Q Optical

10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500

Конторович Таня, ОD 739 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881

Малакова Наталья, ОD

6405 Yellowstone Blvd Suite Cf-103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-0201

Ривкин Ростислав, ОD

Perfect Vision

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Sadowsky A. Norman, ОD

Генис Илона, МD

98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942

2965 Ocean Pkwy, Ste 4, Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020

Viewpoint Optical

Исаак Гершиц, МD

3826 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 743-5005 1723 Ave U New York, NY 11229 (718) 998-8400

Alexander Tarnarider, O.D., P.C. О П ТО М Е ТРИ С Т

Семченкова Олеся, ОD

(718) 616-1600

93-09A 63г Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955

1916 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624

Kings Eyes

6603 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489

Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, NY 11229 (718) 376-2020

Luv My Vision Optique

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200

Осean Eyes Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Optical Arts

4351 Нylan Blvd New York, NY 10312 (718) 227-0929

718-666-9832

Горенбург Олег, МD

3453 Richmond Ave, Fl 2 Staten Island, NY 10312 (718) 608-2020 176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410

Glaucoma Consultants of NY 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 646-2200

Панкова Ирина, МD

103 Quehtin Rd, 1st Fl Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201

Galinsky Tatyanа, ОD

Intermed Optical

2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

Александрович Леон, МD

150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD

Глатман Геннадий, МD

Eyes On Island

Блей Леонард, MD FACS

Пинхас Давид, МD

160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

2148 Ocean Ave, Ste 603 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-5100

Brooklyn 1301 Avenue J, Brooklyn, NY 11230

Yuna Rapoport, M.D., M.P.H.

718-489-9868

212-634-9644

Queens 98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 11374

Райх Рэймонд, МD

Manhattan 160 E56th Street, #900, New York, NY 10022

Рубинчик Эдуард, МD

212-758-3838

2613 East 16th St Brooklyn, NY 11235 (718) 265-9900

Айзман Александр, МD

Fell R. Millie, МD

2960 Ocean Ave, 4th Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY. 11229 (718) 339-6868

Бородокер Наталья, MD

Alan SHEYMAN, МD

1-888-NY-LASIK

718-275-7070

2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555

8746 20th Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Бадинер Анжела, МD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Батайкин Елена, МD

150 East Sunrise Highway Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Вайнер Эллиот, МD

319 Brighton Beach Ave. Brooklyn, New York 11235

2613 East 16th St New York, NY 10048 (718) 265-9900

Абрамов Александр, МD

523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652

3723 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 646-6200

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

ПЕДИАТРИЯ

Белиловский Анатолий, МD

Vogue Optical

TREATMENT OF EYE DISEASES СOMPREHENSIVE EYE SERVICES

Davidoff Optical Center

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1777

Vision Palace

2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

3014 Brighton 6h St Brooklyn, NY 11235 (347) 587-7272

Быков Стэнли, МD

120 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422

162 W.56th, #206, New York, NY 10019

1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200

110-45 Queens Blvd, Ste 115 Forest Hills, NY 11375

(718) 799-6700

3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777

Виноград Александр, МD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Голбрайх Мая, МD

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200

Городин Любовь, МD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300

Даревская Лилия, МD 1839 E 13th St, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551

Дракман Лилия

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122

Заволунова Элла, МD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332

Ибрагимова Галина, МD

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (347) 545-2520

Ицкевич Мзия, МD

111-15th Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105

Кизельштейн Татьяна, МD 1118 Esplanade Ave Bronx, NY 10461 (718) 828-3663

Коварский Лев, МD 59 Bay 29th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4454

Кофман Наталья, DO 2748 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Лашикер Лариса, МD

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

Маршалик Борис, МD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065

Межерицкая Элеонора, МD 65-70 Мyrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391

Милман Алиса, МD

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723

Нелипович Ирина, МD 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Ослон Людмила, MD

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357

Прохорова Светлана, МD

98-17 Queens Blvd, Ste LL2 Rego Park, NY 11374 (718) 275-5600

Раковска Урсула, МD

150 E Sunrise Hwy, Ste 200 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Рипа Борис, МD

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964

Хаимов Рафик, МD

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800

Ханан Михаил, МD

Гроссман Леонард, МD

2401 Ave X, 1st Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701

159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133

Хвал Инна, MD

Ицкович Борис, MD

3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949

2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777

Цацкин Феликс, МD

Кауфман Даниэль, МD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

215 E 72Nd St New York, NY 10021 (718) 705-9025

Зальцман Раиса, МD

Машкевич Григорий, МD

150 Sunrise Hwy, Ste 105 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center

Хром Татьяна, МD

2310 65 St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

Slootsky Galina, МD

Тахалов Аркадий, МD 112-06 71st Road Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585

Урицкая Фаина, MD 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300

Файнштейн Галина, MD 98 Avenue U Brooklyn, NY 11223 (718) 266-0892

№161 • МАРТ • 2026

Глазебник Сергей, DDS

Абдиев Артур, DDS

Букринский Владимир, DDS 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565

Гуревич Ольга

2020 Сortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020

Авезбадалов Иосиф, DDS

Бухольц Ольга, DDS

263 West End Ave, Ste 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819

Дегтярева Маргарита, DDS

94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Ханна АВЕРБАХ, DDS

Бычков Борис, DDS

1818 Осean Ave, Ste 1 P Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200

Друт Олег, DDS

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

Авраменко Лев, DDS

Вейнер Марианна, DDS 1738 Е 13h St, Ste 6

Дэвидс Лариса, DOS

Brooklyn, NY 11229 (718) 891-0606

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006

Азбель Александр, DDS

Винсон Олег, DDS

Жуковский Леонард, DDS

25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074

4766-B Вedford Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877

СТОМАТОЛОГИЯ

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900

178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

312 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7593

88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978

178 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299 79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707

Тempel Mila, DО

РОМАН РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

Айзенберг Александр, DDS

Вольфинзон Нелли, DDS

Завулунова Ольга, DDS

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

3310 Nostrand Ave, Ste L3 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591

Алексеева Анна, DDS

Гавлин Давид, DDS

Затс Борис, DDS

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

ПРОКТОЛОГИЯ

161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016 (877) 486-8658

Таращанский Константин, МD 107 Woodbury Road Huntington, NY 11743 (516) 366-4141

Gheewala R. Anup, МD

2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

Хаитов Сергей, МD

5 E 98th St, 14th Fl, Ste C New York, NY 10029 (212) 241-1763

Слоотски Галина, МD

1660 E 14h St, Ste 302 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705

Бранец Ирина, DDS

Соколова Елена, МD

2748 Осean Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11229 (877) 486-8658

3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333

Строгач Лариса, MD

РОМАН РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

Гитлин Майкл, DDS

313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Сверкунова Людмила

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

2797 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

Борщ Олег, DDS

РЕВМАТОЛОГИЯ

65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699

Спивак Светлана

Гладштейн Ирэна, МD

65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0023

Рудерман Ада, МD

8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Gadangi K. Pratap, МD

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

BROOKLYN 2343 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102

718-743-4450

2925 West 19th St. Brooklyn, NY 11235 (718) 616-6030

ПСИХОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ Анна Шостак, MD

1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 372-2739

Григорий Оренбах, Ph.D. 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, Igor Kirzhner, MD КОСМЕТОЛОГИЯ Васюкевич Константин, МD 59 East 79th St New York, NY 10075 (212) 380-3634

56 Brighton 11th Street, Suite 2A Brooklyn, NY 11235

929-617-8635 • 347-374-4881

2748 Ocean Ave Apt 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666

68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100

Бакман Валентин, DDS

Израилов Александр, DDS

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321

3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324

Бартов Анатолий, DDS

Ильябаев Даниел, DDS

980 E 12th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222

108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060

Беренштейн Флора, DDS

Ирлин Михаил, DDS

3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409

Блажкевич Наталия, DDS 2384 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 649-6677

Бланк Эмиль, DDS

275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729

Богомолова Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532

Борухов Александр, DМD 108-57 64 Avе, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263

Елена Винтер, DDS

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400 Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646

Гельфанд Михаил, DDS 2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900

Герц Владислав

743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002

2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888

Исахаров Рафаел, DDS 9819 64h Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745

Катаев Михаил, DDS 300 E 40th St, Ste B New York, NY 10016 (212) 905-0081

Kaуфман Элан, DМD 2132 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588

Кипнис Марина, DDS 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525 www.doctora.md

67

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Клебанов Игорь, DDS

Маркел Павел, DDS

Пинкатц Белла, DDS

Клемпнер Олег, DDS

Матвеева Марина, DDS

Пинский Ирина, DDS

Король Татьяна, DDS

Мейлер Марк, DDS

Пинхасова Марина, DDS

7913 Вay Pkwy, Ste 1a Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9014

Либман Валерий, DDS

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

1460 W 5th St, Ste M2 Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000

200 Central Park S, Ste 109 New York, NY 10019 (212) 265-2021

1840 E 13th St, Ste B Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212

3049 Осеan Pkwy, Ste 301 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144

Крайнов Юрий, DDS 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868

Кринкер Диана, DDS 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757

50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777

Рафаилов САЛАМОН, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

Ладыженская Елена, DDS

Мильман Любовь, DDS 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889

Моисейцев Константин, DDS 372 Вeach Ave Rochester, NY 14612 (718) 667-1555

82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442 115-25 Metropolitan Ave, Ste A Richmond Hill, NY 11418 (718) 441-2660 98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434

Плоскин Михаил, DDS 6723 19h Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 234-2565

Познянский Слава, DDS 8405 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

Radmila SHUMINOV, DDS

(718) 736-0123 Лихолетова Тамара, DDS

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Лежанский Александр, DDS 3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515

3051 Осean Ave, Ste A10 Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494

Лозовер Лариса, DDS 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700

Ляховецкий Борис, DDS 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707

Мамкин Мария, DDS

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300

Pioneering Dental Modern Medical And Dental 8405 Bay Pkwy Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

Владимир ЛЕМПЕРТ, DМD 3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

www.urologic.com

Некталов Юрий, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Норман Белла, DDS

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400

Онатский Александр, DDS 2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827

Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200

Павлов Аркадий, DDS

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001

Павлова Вера, DDS

8415 4th Ave, Ste A16 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716

Паршина Виктория, DDS 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200

101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600

www.doctora.md

10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101

Пен Олег, DDS

1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990

212-810-0300 Тецоти Лари, МD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

Иосиф Голова, MD ALFRED SHTAINER, M.D., F.A.C.S., P.C.

2844 Осean Pkwy, Ste 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004

Пельц Маша, DS

Лерман Барри, DDS

68

SHTAINER UROLOGY

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204 (718) 837-1797

MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

Сокол Александр, MD

Натапов Борис, DDS

Екатерина ЛЕВИН, DDS

718-934-5559

517 Oceanview Avenue Brooklyn, NY 11235

Натанов Артур, DDS

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100

718-934-9494

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Левант Вениамин, DDS

3051 Ocean Ave, Brooklyn, NY 11235

Давид Шустерман, MD Vladimir P. Krichevsky M.D.,P.C.

Мустафаева Элвисса

8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000

Tamara Likholetova, D.D.S.

УРОЛОГИЯ

Маргарита Дегтярева 1725 Sheepshead Bay Road Brooklyn, NY 11235

(718) 743-0299 Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400

Людмила ИМАГ, NP

2632 E 14th St, Ste 110 Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (718) 509-6522

Рындин Игорь, MD

1773 E 19 St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

Board Certified Adult And Pediatric Urologist Urologic Surgery

MANHAT TAN 205 East 78th Street New York, NY 10075

Tel: 212-243-5300 Fax: 929-473-2387 BROOKLYN 2148 Ocean Ave, Ste 6A Brooklyn, NY 11229

Tel: 718-368-0600 Fax: 718-368-3574 QUEENS 97-13 64th Rd (at Queens Blvd) Rego Park, NY 11374

Tel: 718-459-2200 Fax: 718-896-4095 Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 810-0300

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300 Виталий РАЙХМАН, МD 2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Хасиди Леван, MD

111-15 Queens Blvd, Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300

Юлий ЧАЛИК, МD

2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 (646) 652-7399

Марина Борухова

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 810-0300

Давид ШУСТЕРМАН, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374 (212) 810-0300

Gene Meisenberg, MD

1523 Voorhies Ave, Fl 5 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-2200

Rudberg H. Avidah, MD 231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

Сергеев Игорь, MD

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

Тарасюк Альберт, МD

56-45 Main St, Ste WLL300 Flushing, NY 11335 (718) 353-3710

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

ХИРУРГИЯ Гринберг Роман, MD

155 East 76th St, Ste 1C New York, NY 10305 (212) 988-1136

Нахамияев Вадим, MD 2155 Ocean Ave, Ste 1B Brooklyn, NY 11229 (347) 305-3777

Терушкин Сергей, MD 4802 10th Avenue Brooklyn, NY 11219 (718) 283-7952

Фазылов Рафаэль, MD

2601 Ocean Pkwy, Ste 733 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3445

Чернобельский Леонид, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622

Merab KRIKHELY, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7256

Merab KRIKHELY, MD., FACS

718-909-5929

1659 Ralph Ave., Brooklyn NY 11236

(718) 255-9955 www.OxygenClinicNY.com

Бабицкий Георгий, MD

Ираклий Бузиашвили, МD

Бенин Юрий, РТ

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

№161 • МАРТ • 2026

1725 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400

Family Drugstore

Healthy Corner Pharmacy

Привен Игорь, MD

Astra Pharmacy

Family Pharmacy

Heights Apothecary

ASZ Drug Pharmaсу

Family Pharmacy

Highway Pharmacy

Bay Care Pharmacy

Farm Express Pharmacy

Highway Pharmacy

Bay Park Pharmасу

Fine Care Pharmacy

Just in Time

Bay Pharmacy

Five Star Pharmacy

K&S Pharmacy

Be Well Pharmaсу

Forest Hills Pharmacy

Kashmir Drug Mart

Borbas Pharmaсу

Forest Hills RX

Kays A&S Pharmacy

Brighton 11 St Pharmacy

Friendly Pharmacy

Kings Care Pharmacy

Brighton RX Pharmacy

Fusion Pharmacy Corp

Kingsway Pharmacy

Сentury Pharmaсу

G&G Pharmacy

Kira's Pharmacy

Cityline Pharmaсу

Good Neighbor Pharmacy

L&A Pharmacy

Colony Drugs

Green RX Pharmacy

L&S Pharmacy

8740 25h Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790

ОСТЕОПАТИЯ Александр Гольберг, MD DO ОСТЕОПАТ

2361 E 14 St., Brooklyn, NY 11209

(718) 759-0100 Лариса Вексман, MD

162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

718-891-8822

АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949

A&G Pharmacy

A&V Pharmacy

103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292

718-909-5929

Перкельвальд Александр, MD Art Pharmacy

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Брохин Матвей, MD

1414 Sheepshead Bay Rd., Suite 103, Brooklyn, NY 11235

Health Treasures

(718) 769-0707

98-76 Queens Blvd, Ste 1a Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818

Юлия Ройберман, OTR/L

Eve Pharmacy

2857 West 8th Street, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 577-3001

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277

Hyperbaric Oxygen Clinic NY 1414 Sheepshead Bay Rd., Suite 103, Brooklyn, NY 11235

Кирпичников Дмитрий, MD

Makabali Gilbert, MD

3131 Kings Hwy, Suite 3-08 Brooklyn NY 11234

Майкл Крейнер, DPT

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК

2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-3833

Гуллер Алина, MD

355 West 52nd Street, Fl 3 New York, NY 10019 (646) 362-5361

Ильяева Стелла, MD

56-29 Metropolitan Avenue Ridgewood, NY 11385 (718) 418-0300

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402

AAA IP Pharmaсу

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415 (718) 520-3460

АВC Drugs

1942 86 St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500

АВС Pharmacy

371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766

Aldav Pharmacу

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245

All American Druggist

1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801

All In One Farmаcy

75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939

Anteka Pharmacу

511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002

Arcola Pharmacy

65-45 99th St Brooklyn, NY 11374 (718) 275-5838

94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379 (718) 275-4847 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838 8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066 113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235 718) 934-0022

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100 511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310 103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 897-4888

2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235 (718)743-8585 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600

8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395 116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 261-6699

1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700

79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588

1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877

730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400

1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070 4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555

3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474

4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900

93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374 (718) 459-3370

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 275-6555

1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100

101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 997-8200

2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797

495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900 2276 65 St Brooklyn, NY 11204 718) 975-2130 2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800

433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355 250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899 88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343

1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900 1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757

395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131 424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881

Community Chemists Pharmacy Harolds Pharmacy 394 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118

42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200

Lemberg's Pharmacy

Cort Pharmacy

Health Bridge Pharmacy

Lerds Pharmacy

Home Infusion Group

Health Choice Pharmacy

Levin's Drugs

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 897-2569 3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (855) 444-3979

191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336

274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002 3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800

1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330 98-90A Queens Blvd Brooklyn, NY 11374 (718) 459-1500

www.doctora.md

69

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ВАРИКОЗА Варикозная болезнь — это распространенное состояние, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Хотя варикоз может показаться всего лишь косметической проблемой, на самом деле он представляет серьезное заболевание, которое требует внимания и должного лечения.

•

В

ЧТО ТАКОЕ ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ?

арикозная болезнь — это расширение и деформация вен, чаще всего, нижних конечностей. Она возникает из-за неправильной работы клапанов вен, которые обычно помогают крови вернуться к сердцу. При нарушении функции клапанов кровь стагнирует в венах, что приводит к их расширению и образованию узловых выпуклостей на поверхности кожи.

ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА

Варикозная болезнь может развиваться у любого, однако существуют определенные факторы, которые повышают риск ее возникновения. Среди них: • Генетика: наследственность играет важную роль в развитии варикозной болезни. Если у одного из родителей есть данное заболевание, вероятность его появления у их потомства значительно возрастает.

• Образ жизни: сидячая работа или, наоборот, длительное стояние на ногах может способствовать развитию варикозных вен. Также недостаточная физическая активность может ослабить мышечный тонус вен и усугубить проблему. Одна из частых проблем, которые способствуют развитию варикоза – это значительный лишний вес и неправильное питание. Оно приводит к нехватке витаминов и растительных волокон, которые нужны для укрепления и повышения эластичности стенок сосудов.

• Половой фактор: женщины страдают от варикозной болезни вдвое чаще, чем мужчины. Это связано с влиянием женских гормонов, которые могут ослабить стенки вен.

70

www.doctora.md

Беременность: во время беременности женщины подвержены повышенным нагрузкам на венозную систему, что может стать катализатором для развития варикоза.

СИМПТОМЫ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

Основные симптомы варикозной болезни включают: • Видимые искаженные вены на ногах, которые могут быть синего или фиолетового цвета.

• Ощущение тяжести и усталости в ногах после длительного стояния или сидения.

• Отеки ног, особенно в конце дня.

• Покалывание или зуд в области пораженных вен.

• Болезненные судороги ночью.

ОСЛОЖНЕНИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

Помимо ухудшения качества жизни, варикозная болезнь может привести к осложнениям, таким как тромбофлебит — воспаление вены с образованием сгустка крови. Если этот сгусток оторвется и переместится по кровеносной системе, он может стать причиной тромбоэмболии - закупорки сосуда.

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

Варикозную болезнь можно заметить на ранних этапах по данным признакам.

1. Чувство тяжести и усталости в ногах. Когда наши вены начинают терять свою эффективность, кровь может замедлять свой отток обратно к сердцу. Это приводит к чувству тяжести и усталости в ногах, особенно после длительного стояния или сидения. Если вы постоянно чувствуете такое состояние, это может быть первым сигналом о начинающейся варикозной болезни.

2. Венозные «звездочки» или сеточки. Обратите внимание на ваши ноги — возможно, вы заметите не-

большие красные, синие или фиолетовые венозные «звездочки» или сеточки на их поверхности. Это первый признак расширения вен, который нельзя игнорировать.

3. Видимые выпуклости и утолщения вен. Когда вены сталкиваются с проблемами, они могут стать более видимыми и выпуклыми на поверхности кожи. Если вы замечаете утолщения вен, особенно в области икр, бедер или лодыжек, это может быть признаком варикозной болезни.

4. Ощущение покалывания и зуда. Некоторые люди, страдающие от варикоза, могут испытывать ощущение покалывания или зуда в области пораженных вен. Это связано с нарушенным кровообращением и может стать еще одним знаком проблем с венами.

5. Отечность ног. Варикозная болезнь может привести к отекам ног, особенно к концу дня или после длительной нагрузки. Отечность возникает из-за задерживающейся крови в пораженных венах, что вызывает набухание тканей вокруг них.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКА

На сегодняшний день существует несколько методов профилактики и лечения варикозной болезни, включая консервативные методы и хирургические вмешательства. Профилактика варикозной болезни включает поддержание активного образа жизни, контроль веса, регулярное употребление пищи с высоким содержанием клетчатки, избегание длительного стояния или сидения, а также использование компрессионного белья в случае предрасположенности к этому заболеванию, во время длительных путешествий, работе в офисе и пр. Консервативные методы предполагают контроль состояния и постоянное ношение компрессионного трикотажа. Хирургические методы включают лазерную терапию, склеротерапию и хирургическое удаление пораженных вен. Безусловно, важно следить за состоянием своего организма, чтобы избежать многих неприятных заболеваний. Регулярные медицинские обследования, профилактические меры и активный образ жизни — вот наши лучшие союзники в этой борьбе против варикозной болезни. p

МОЖЕТ БЫТЬ ЭТО НЕ ВОЗРАСТ 24 важным - 30 октября 2025явиз которых Жизнь во всех её формах и видах зависит Вечерний а напротив, позволяют ей –свободно течь New обратно Нью-Йорк Vecherniy Yorkства факторов, наиболее от беспрепятственного и постоянного снабжения вниз. Ткани ног при этом отравляются шлаками и ляется стадия заболевания: вполне естественно, что полное трофичекой продуктами питания. Также как реки и каналы ора- продуктами распада приносимыми такой кровью. торых говорят,излечение что они «отхронической старости» - это следствие № 28, 2024 г. www.aif.ru язвы образовавшейся десяток лет назад занимает шают поля и сады, так и сосуды нашей кровеноснарушений процесса кровообращения, или циркуляции, Международное издание больше популярного, времени, чем раннего или, ной системы беспрерывно доставляют неотемтермина но,лечение не смотря на это,отёка мало кому ПРИСЛУШАЙТЕСЬ К ОРГАНИЗМУ для примера, так называемых “spider veins”. обълемые элементы существования к каждой клетке известного или понятного. Термина, под которым недугов», наиболее важными из которых, «...а знаете ли Вы, как молодой какот найти хо- «старческих нашего тела. Также почвачеловек, страдает засухи чтос читателями единствен- единено огромное количество заболеваний: на мойМногие взгляд, ошибочно я бы хотел считают, поделиться рошего доктора?»

- это произнёсорашения, статного вида и увядает без достаточного такпожилой и чело- «Теленедели». ным проявлением венозных проблем являются инфаркт сердца, на 24 пример, собой - 30 представляет октября 2025 факторов, наиболее важным изЗЛЫЕ которых Жизнь во всех её формах и видах зависит а напротив, позволяют ей свободно течь обратно Yorkства- САМОЛЕЧЕНИЕ, ПИЯВКИ, И явмужчина с палочкой, на которую он, впрочем, не опирал- Вечерний Нью-Йорк – Vecherniy New веческое тело устаёт иистарится при нарушенной циркуляции в артериях сердца; варикозные вены. Конечно, варикозные ляется стадия заболевания: вполне естественно, от беспрепятственного постоянного снабжения вниз. Ткани ног при этом отравляются шлаками - Научно-технический прогресс, особенновены – ив нарушение ся. Я встретил его в Нью-Йоркском институте лечения ДОБРЫЕ ДУХИ инсульт, свою очередь, развивается как последциркуляции.питания. Также как реки и каналы ора- Америке, представляют из себя один из симптомов этих за- торых что -полное трофичекой продуктами продуктами распада приносимыми такой кровью. вооружил современного врача технологией, говорят,визлечение что они «отхронической старости» - это следствие заболеваний вен, кудатак приехал лично познакомиться с язвы Хочется образовавшейся десяток лет назад занимает шаютДоктор поля и Лев сады, сосуды нашейкатегории кровенос-в болеваний, но он далеко не единственный. Прояв- нарушений ствие подобных процессов в сосудах головного мозгa; Хитин,и врач высшей процесса кровообращения, или циркуляции, особенно отметить тот факт, что подкоторая, если используется с пониманием, не оставляет врачом, о котором пенсионеры рассказывают легенды. больше времени, чем или, ной системы беспрерывно доставляют неотемпопулярного, но,лечение не смотря на нехватка это,отёка мало кому перемежающаяся хромота -раннего это крови областях сердечно-сосудистой, торакальной и об- ляется венозная недостаточность в Тем разного рода термина час -ко мне попадают пациенты с“spider особенно запущенПРИСЛУШАЙТЕСЬ ОРГАНИЗМУ практически никакихКшансов. не менее, «Хороший доктор – это тот, к которому другие врачи ходят болезням для примера, так называемых veins”. лемые элементы существования к каждой клетке известного или понятного. Термина, под которым объвной ногах, и т.д. недугов», наиболее важными из которых, щей хирургии, член американской академии сосу“неудобствах в ногах”: ноги ломят,чувствуются «...а знаете ли Вы, молодой как найти хо- «старческих ультрасовременные методы и устройства никогда не единено стадией заболевания. нашего тела. Также как почвачеловек, страдает от засухи чтос читателями единственлечится!»

- он ткнул указательным пальцем себя в грудь. огромное количество Фактически заболеваний:без исклюна мойМногие взгляд, ошибочно я бы хотел считают, поделиться Особое местотакие среди заболеваний, связанных ссобой нарурошего доктора?»

- это произнёсорашения, статного вида пожилой дисой хирургии, основатель и президен института «ватными», немеют, пекут и, конечно же, устают. заменят пациенту простого человеческого участия. А и увядает без достаточного так и челочения больные что занимались ным проявлением венозных проблем являются - инфаркт сердца, напризнаются, пример, представляет Позже я выяснил, что мой собеседник в былые времена «Теленедели». САМОЛЕЧЕНИЕ, ПИЯВКИ, ЗЛЫЕ И мужчина с палочкой, на которую он, впрочем, не опиралшением циркуляции, занимает венозная недостаточность веческое тело устаёт и старится при нарушенной нарушение циркуляции в артериях сердца; варикозные вены. Конечно, варикозные вены лечения вен города нью йорка, делится своими без этого невозможно истинное исцеление. Вот здесь, Именно так и характеризуют ощущения свои мносамолечением, мотивируя это тем, что не доверяют Научно-технический прогресс, особенно – в заведовал кафедрой сердечно-сосудистой хирургии ся. Я встретил его в Нью-Йоркском институте лечения ДОБРЫЕ конечностей. К сожалению, большинство пациентов - инсульт, свою очередь,ДУХИ развивается как последциркуляции. из себя один из симптомов за- нижних вооружил современного врача технологией, впредставляют этом я услышал историй, из этих которых мыслями овен, симптомах плохого кровообращения гие изкабинете, моих пациентов. Усотни всех заболевание раздокторам. Я ввидел много врезультатов разного рода заболеваний куда приехал лично познакомиться с Америке, первого медицинского института, а после иммиграции подобных процессов сосудах головного мозгa; Доктор Лев Хитин, врач высшей категории в которая, болеваний, но он далекосне единственный. Прояв- ствие обращает внимание только на варикозные вены, которые Хочется особенно отметить тот факт, что подесли используется пониманием, не оставляет мог бы сложиться роман о целом поколении советских врачом, о котором пенсионеры рассказывают легенды. и мерах, которые необходимо предпринимать при вивается по разному: спазмы в ногах, особенно по “шаманских” методов лечения: пиявок, примочек, работал профессором кардиологии вторакальной NYU, откуда только перемежающаяся хромота это нехватка крови областях сердечно-сосудистой, и об- болезням ляется венозная недостаточность в разного рода час ко мне попадают пациенты с особенно запущенпрактически никаких шансов. Тем не менее, являются всего лишь одним, причем достаточно редким, «Хороший доктор – это тот, к которому другие врачи ходят людей, оставивших там за океаном молодость и наличии этих симптомов. ночам, отёки и периодические покраснения в пов ногах, и т.д. натирок, травяных бань и т.д. Последствием такого недавно вышел на пенсию. Я направился в приёмную щей хирургии, член американской академии сосу“неудобствах в ногах”: ноги ломят,чувствуются ной стадией заболевания. Фактически исклюлечится!» - он ткнул указательным пальцем себя в грудь. ультрасовременные методы и устройства никогда не симптомом этого Другие, насвязанных многобез более чаОсобое местосостояния. среди признаются, заболеваний, с наруздоровье. Практически затяжесть каждой болезни дисой основатель и президен института «ватными», немеют, пекут и, конечно же, устают. следствии инфекциии, иисторией усталость в нопациенту простого человеческого участия. А проверить его теорию. негов ябылые насчитал ещё заменят чения больные такие что занимались подхода всегда является степень болезни намного Позже яхирургии, выяснил, что мойПомимо собеседник времена стые, проявления этой болезни включают в себя усталость шением циркуляции, занимает венозная недостаточность – нелёгкая биография: война, тяжёлый труд, голод, лечения вен города нью йорка, делится своими без этого невозможно истинное исцеление. Вот здесь, Именно так и характеризуют ощущения свои мносамолечением, мотивируя этоосложнённая тем, что не доверяют заведовал кафедрой сердечно-сосудистой хирургии восемь пациентов в приёмной доктора Хитина, среди гах - все это признаки венозной недостаточности. нижних более тяжелая, как правило кровотеконечностей. К сожалению, большинство пациентов тяжесть вЯ ногах, судороги, отёки, незаживающие НАЧИНАЕТСЯ С НОГветеринар. внесчастья... этом я услышал историй, из которых мыслями оВСЕ симптомах плохого кровообращения гие изкабинете, моихВроде пациентов. Усотни всех заболевание раз- идокторам. видел много результатов разного раны, рода бы теперь, в сытой стране, можно, первого института, а после которыхмедицинского и правда было два медика и одиниммиграции Одним словом, если Вам тяжело ходить и стоять, чениями, тромбозом и флебитом, и даже обращает внимание только накак варикозные вены,злокачекоторые мог бы сложиться роман о целом поколении советских жжение и онемение ног, также и многие другие проблеи мерах, которые необходимо предпринимать при вивается по разному: спазмы в ногах, особенно по “шаманских” методов лечения: пиявок, примочек, работал профессором кардиологии в NYU, откуда только наконец, успокоиться и что пожалеть себя, ноне Вывозраст, знаете, являются всего лишь одним, причем достаточно редким, Из оставшихся пяти пациентовчасто двое были супруги -проин- людей, вероятность такова, виной этому Проблемы циркуляции начинаются ственными новообразованиями. оставивших там за океаном молодость и наличии этих симптомов. ночам, отёки и периодические покраснения в понатирок, бань и т.д. Последствием такого недавно вышел на пенсию. Я направился в приёмную мы нижнихтравяных конечностей, ограничивающие подвижность, и, чего мои пациенты боятся большециркуляция. всего? Вот этого симптомом этого состояния. Другие, на много более чаженеры; втеорию. шляпке сПомимо мужем ответила вопросом “...а Практически каждой болезни как принято думать, аза венозная являтсядама вего ногах, вероятно потому, мышцыещё на- здоровье. следствии инфекциии, тяжесть иисторией усталость в но- вподхода проверить него ячто насчитал всегда является степень болезни намного конечном итоге, этой приводящие к серьёзным осложнениям стые, проявления болезни включают в себя усталость самого состояния – когдавойна, в их жизни наступает период – нелёгкая биография: тяжёлый труд, голод, зачем Вы интересуетесь? Вы что из полиции? Не говори гах все это признаки венозной недостаточности. восемь пациентов в приёмной доктора Хитина, среди более тяжелая, как правило осложнённая кровотеших ног представляют собой самые натруженные С как другой стороны, своевременное обращение тяжесть втромбофлебит, ногах, судороги, отёки, незаживающие раны, трофические язвы, кровотеВСЕ НАЧИНАЕТСЯ С НОГ Вроде бы сытой стране, можно, итаким, бездействия. Когдаесли всетеперь, вокруг – вдети, внуки, социальные которых и правда было два полу-дремал медика и один ветеринар. несчастья... Одним словом, Вам тяжело ходить и стоять, чениями, тромбозом и флебитом, даже злокачесвним, Веня!” Номер восемь и участвовать и серьёзные онемение ног, также какТрадиционное и многие другие проблетечении жизни мышцы. Интересно ещё и то, что наконец, к врачу может вернуть человека ки полноценному чения и инфекции. лечение успокоиться и что пожалеть себя, ноне Вывозраст, знаете, жжение Из оставшихся пяти пациентов двое были супруги инработники тебя жалеют и берегут, не давая сделать вероятность такова, виной этому Проблемы циркуляции часто начинаются проЧТО ДЕЛАТЬ? ственными новообразованиями. впоскольку разговоре ноги категорически отказывался. Как оказалось нижних конечностей, подвижность, и, расположены вертикально под “...а сермои пациенты боятся большециркуляция. всего? Вот этого мы образу жизни лекго иограничивающие быстро.сЯбольшим настоятельно состояния – хирургическое: разрезомсои женеры; дама в шляпке с мужем ответила как принято ачто венозная являтся в ногах, вероятно потому, чтовопросом мышцы на- чего лишнего шага.думать, Потому тыжизни - много испытавший на этого конечном итоге, приводящие к серьёзным осложнениям вцем, последствии, родом он был из Перу, работал – когда в их(Vascular наступает период вмножественными зачем Вы Вы что из полиции? Нехоумеатговори самогоВсостояния то интересуетесь? нарушение «возвращения» отработанной, моей клинике VEiN & Endovascular осложнениями. Современные методы ветую всем перечитать список симптомов венозших ног представляют собой самые натруженные С как другой стороны, своевременное обращение таким, тромбофлебит, трофические язвы, кровотесвоем веку немолодой человек, а в старости, дескать, бездействия. Когда все вокруг – дети, внуки, социальные ни по-русски, по-английски не ипонимал, свтендантом ним, Веня!”и Номер восемь полу-дремал и участвовать течении жизни мышцы. Интересно ещё то, что венозной, крови от ног ни обратно к сердцу, против кной врачу может вернуть к полноценному Institute of Newжалеют мы внимательно изучаем лечения диагностики позволяют не только предотвратить и исерьёзные инфекции. Традиционное лечение недостаточности и, человека при обнаружении таковых работники - тебя и берегут, не давая сделатьи чения положено болеть, аYork) не танцевать и бегать на свидания... ЧТО ДЕЛАТЬ? впоскольку разговоре категорически отказывался. Как собеседник оказалось апритяжения просто сидел иземли, ждал своего “клиента”. Мой ноги расположены вертикально под серобразу жизни лекго и быстро. настоятельно сосостояния – хирургическое: сЯбольшим разрезом и является наиболее распровышеперечисленные но исамостоятельно, полностью излечить полностью обследуем циркуляции нижшага. Потому чтосистему много испытавший нав этого у себя, не ждать иосложнения, не лечиться а Вот сВэтим мои пациенты иты не- хотят мириться, они вцем, последствии, был лечится! из Перу, работал хоумеат- лишнего был прав: сюдародом врачион ходят то нарушение «возвращения» отработанной, моей клинике VEiN (Vascular & Endovascular множественными осложнениями. Современные методы ветую всем перечитать список симптомов венозвеку немолодой человек, а в старости, дескать, само заболевание. Зайдите при случае в нашу клинику, странённой кровоснабжения не толь- своем них годы конечностей. Вбыть результате этого, по окончатендантом и крови нипроблемой по-русски, ни по-английски не понимал, придти ко мне в клинику. Я вам обязательно посвои стремятся активными, и не замыкатьвенозной, от ног обратно к сердцу, против Institute of New York) мы внимательно изучаем и и диагностики позволяют не только предотвратить ной недостаточности и, при обнаружении таковых Девушка серьёзного вида вскоре Мой провела меня в болеть, а не танцевать и бегать на свидания... лечения апритяжения просто иземли, ждалнашего своего “клиента”. собеседник положено чтобы увидеть этоспасибо. всё своими глазами. ко ног, сидел но и всего организма. Заболевание нию диагностики, выдаётся полный «профиль» Большое является наиболее но исамостоятельно, полностью излечить ся вс четырёх стенах из-за свободного полностью обследуем систему нижумогу. себя, не ждать иосложнения, не лечиться а этим мои пациенты иневозможности не хотятциркуляции мириться, они в вышеперечисленные однуправ: из многочисленных комнат сказав, что у распроменя на Вот был сюда врачи ходят лечится! Большое Вам спасибо, доктор! само заболевание. Зайдите при случае в нашу клинику, странённой проблемой кровоснабжения не толь-и свои это называется «венозная недостаточность» них конечностей. В результате этого, по окончасистемы кровоснабжения ног с рекомендацияпопередвижения на своих двоих. Наверноеипоэтому самая придти ко мне в клинику. Я вам обязательно годы стремятся быть активными, не замыкатьДевушка серьёзного вида вскоре менясев интервью есть только 15 минут, а потомпровела совершенно чтобы увидеть это всё своими глазами. ко ног, но и всего нашего организма. Заболевание На приеме у доктора Хитина побывал А. Гoрубнянц нию диагностики, выдаётся полный «профиль» Большое спасибо. стенах из-за невозможности свободного проявлется изначально чувством мив четырёх повлечению. Лечение, если может могу.Доктор частая наших стенах жалоба это: «Япоказано, не могу ходить!» Хитин принимает в Бруклине по одну из многочисленных комнат сказав, что тяжести у“но меня наи ся рьёзно, почемуоно то на английском, добавила: лучше -Доктор Большое Вам принимает спасибо, доктор! это называется недостаточность» и системы кровоснабжения ног с рекомендацияна ссвоих Наверное поэтому самая Хитин в2nd Бруклине по интервью есть только минут,са тем, потомчто се- передвижения усталости ногах«венозная впониманием связи поражённые включать в себя все двоих. наиболее современные виды На - Нолечению. почему подобными жалобами они приходят адресу 1513 Voorhies Ave, побывал Floor 44адресу Court приеме у доктора Хитина А. и Гoрубнянц меньше”. Я вкивнул с15 и насовершенно всякий случай проявлется оно изначально чувством тяжести и ми по Лечение, если показано, может частая в наших стенах жалоба это: «Я не могу ходить!» 1513 Доктор Хитин в Бруклине рьёзно, почему то на английском, добавила: “но лучше Voorhies Ave, 2ndпринимает Floor ив44 Court St,адресу Steадресу 915,по а вены не ввсостоянии противостоять земному при- именно кпочему Вам – вс институт лечения заболеваний вен? терапии от специальных упражнений, мазей и та- адресу Доктор Хитин принимает Бруклине по St, Ste 915, а также в Манхэттене по 30 усталости ногах в связи с тем, что поражённые “по-американски” улыбнулся. Время пошло... включать в себя все наиболее современные виды Но подобными жалобами они приходят 1513 Voorhies Ave, 2nd Floor и 44 Court меньше”. Я кивнул с пониманием и на всякий случай также в Манхэттене по адресу 30 Park Avenue.

1513 Voorhies Ave, 2nd Floor и 44 Court St, Ste 915, а Да потому, что десятки заболеваний, которые тяжению и, как последствие этого, не поднимают леток до лазерных, тепловых и прочих процедур. вены не в состоянии противостоять земному приименно к Вам – в институт лечения заболеваний вен? терапии от специальных упражнений, мазей и таPark Avenue. Для записи звоните, пожалуйста, St, Ste 915, а также в Манхэттене по адресу 30 Доктор Хитинулыбнулся. поделилсяВремя размышлениями “по-американски” пошло... о принв Манхэттене по адресу 30 Park Avenue. Для записиДля звоните, пожалуйста, по телефо- Да потому, чтоконечно десятки заболеваний, тяжению и,Хитин как последствие этого, поднимают леток доприобретает лазерных, тепловых и зависит прочих процедур. человек к почтенному возрасту, и о ко- также Park Avenue. записи звоните, пожалуйста, использованную венозную кровь отненог к осердцу, Процесс лечения, же, откоторые множеДоктор поделился размышлениями принпо телефону (718) 701-5611. ципах современного врачевания распространенных Для записи звоните, пожалуйста, по телефону (718) 701-5611. человек приобретает к почтенному возрасту, и о коиспользованную венозную кровь от ног к сердцу, Процесс лечения, конечно же, зависит от множепо телефону (718) 701-5611. ципах современного врачевания распространенных

СТАРЯТ НЕ ГОДЫ, А ПЛОХИЕ СОСУДЫ

мозаика

МОЖЕТ БЫТЬ ЭТО НЕ ВОЗРАСТ

СТАРЯТ НЕ ГОДЫ, А ПЛОХИЕ СОСУДЫ

ну (718) 701-5611.

NEW YORK YORK VEIN VEIN TREATMENT TREATMENT CENTER CENTER NEW

Специализированная Специализированная клиника клиника лечения лечения вен вен

(718) (718) 701-5611 701-5611

Лев Хитин, M.D., F.A.C.S

Лев Хитин, M.D., F.A.C.S

Доктор Лев Хитин, врач высшей категории в облаДоктор Лев Хитин, врач высшей категориии вобщей областях сердечно-сосудистой, торакальной хирургии, член Американскойторакальной академии сосудистой стях сердечно-сосудистой, и общей хирургии, и президент Нью-Йоркского хирургии, основатель член Американской академии сосудистой Института лечения вен

хирургии, основатель и президент Нью-Йоркского Если у вас ВАРИКОЗ или ПРОБЛЕМЫ С ВЕНАМИ и вы страдаете от Института лечения вен  БОЛИ, СУДОРОГ или СЛАБОСТИ в ногах  Если вам тяжело Стоять или ХОДИТЬ Если у вас ВАРИКОЗ ПРОБЛЕМЫ ВЕНАМИ и вы страдаете  Если у вас УСТАЮТ,или ГОРЯТ, НЕМЕЮТСили ХОЛОДЕЮТ НОГИ – от НУЖНО ТОЛЬКО ПРИЙТИ В НАШ ОФИС ВАМ БОЛИ, СУДОРОГ или СЛАБОСТИ в ногах СПРАВИМСЯ ВАШЕЙ ПРОБЛЕМОЙ! МЫ Если вам тяжелоССтоять или ХОДИТЬ

 Если у вас УСТАЮТ, ГОРЯТ, НЕМЕЮТ или ХОЛОДЕЮТ НОГИ –

Адреса наших клиник

1513 Voorhies Ave, 2nd Floor, Brooklyn (NEW) 44 Court St, Ste 915,клиник Brooklyn Адреса наших 30 ParkVoorhies Ave, Manhattan 1513 Ave, 2nd

Brooklyn (NEW)для записи Телефон

30 www.newyorkvientreatment.org Park Ave, Manhattan 4

Телефон для записи

№161 • МАРТ • 2026

(718) 701-5611

1513 Voorhies Ave, 2nd Floor, Brooklyn

Floor,

44 Court St, Ste 915, Brooklyn (718) 701-5611

В ответ на многочисленные запросы ВАМ НУЖНО ТОЛЬКО ПРИЙТИ В НАШ наших ОФИС пациентов, мы с гордостью сообщаем,Счто NewПРОБЛЕМОЙ!

York Vein Treatment Center открыл в МЫ СПРАВИМСЯ ВАШЕЙ Бруклине новую клинику лечения заболеваний вен по адресу:

В ответ на многочисленные запросы наших пациентов, мы с горМысообщаем, знаем, как получать качественное достью чтоважно New York Vein Treatment Center открыл в от дома.вен по адресу: Бруклине новуюлечение клинику недалеко лечения заболеваний Запись на приём уже открыт! Лучшие врачи, 1513 Voorhies Ave, 2nd Floor, Brooklyn новейшее оборудование, приём всех страховок — всё как обычно.

Мы знаем, как важно получать качественное лечение недалеко от дома. Тел. (718) 615-1210 "Вечерка" на интернете: www.vechny.wordpress.com Запись на приём уже открыт!www.doctora.md Лучшие врачи, 71

СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ АППАРАТУРОЙ

В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ

• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!