Your Doctor #155

155 СЕНТЯБРЬ 2025

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – « В А Ш Д О К Т О Р » В С Е ГД А Р Я Д О М ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИА ЛИСТОВ ТЕПЕРЬ И НА WEBSITE

www.doctora.md

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

ЗДОРОВАЯ ЕДА! стр.14-15

откройте для себя современные методы лечениЯ в

astra vascular ПОЧЕМУ СТОИТ ВЫБРАТЬ ASTRA VASCULAR?

ЗНАКОМЬТЕСЬ, ДОКТОР ДЖОРДЖ БОЛОТИН Добро пожаловать в клинику Astra Vascular, специализирующуюся на передовых методах лечения с использованием интервенционной радиологии под руководством доктора Джорджа Болотина. Обладая большим опытом и индивидуальным подходом, доктор улучшит здоровье ваших сосудов с помощью минимально инвазивных􀂛􀂛􀂛 􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛

Экспертная помощь:

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ УСЛУГИ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Под руководством доктора Джорджа Болотина наша команда стремится предоставить индивидуальные и эффективные методы лечения

Современные технологии:

Мы используем новейшие методы медицинского лечения и визуализации для обеспечения лучших результатов.

Минимально инвазивные методы: Наши процедуры направлены на минимизацию боли и времени восстановления

Для получения дополнительной информации или записи на консультацию посетите наш сайт www.astraveinvascular.coM У нас два офиса: • 4209 Ave U, Brooklyn, NY 11234 • 869 E Tremont Ave., Bronx, NY 10460

Позвоните нам,

Сделайте первый шаг к улучшению здоровья ваших сосудов уже сегодня!

718-222-0225

ЛЕЧЕНИЕ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Венозная недостаточность возникает, когда вены в ваших ногах не обеспечивают правильный отток крови к сердцу, что приводит к варикозному расширению вен, отекам и дискомфорту. В Astra Vascular мы предлагаем передовые методы лечения, такие как эндовенозная лазерная терапия [EVLT] и склеротерапия, чтобы, облегчив симптомы и улучшив кровоток, вернуть качество жизни.

Боли в коленях? Эмболизация геникуларной артерии Если вы страдаете хронической болью в колене из-за остеоартрита или других состояний, эмболизация геникулаторной артерии может стать решением. Эта минимально инвазивная процедура, направленная на кровеносные сосуды, которые приводят к воспалению и боли в колене, обеспечивает облегчение без необходимости в крупной операции. Наслаждайтесь более активным образом жизни с меньшей болью и лучшей подвижностью.

страдаете от геморроя? Эмболизация геморроя Геморрой может вызвать значительный дискомфорт и повлиять на вашу повседневную деятельность. Эмболизация геморроя — это нехирургическое лечение, которое уменьшает приток крови к геморроидальным узлам, эффективно уменьшит их и облегчит симптомы. Этот инновационный метод обеспечивает быстрое восстановление и минимальный дискомфорт, позволяя вам быстро вернуться к обычной жизни.

КАТАЛОГ ДОКТОРОВ

doctora.md

www.

Более 900 докторов NYC Узнайте как могут помочь вам!

Сканируйте QR-код КАТАЛОГ ВРАЧЕЙ НЬЮ-ЙОРК

Часть из них хотят быть в контакте с вами и предлагают свой опыт в диагностике и лечении болезни, а кто-то рассказывает о себе и делится советами как сохранить здоровье!

QR-коды в журнале с прямым выходом на визитную карточку или на персональную страницу доктора

Вся информация о докторе на нашем портале ЧТО ЛЕЧИТ, КАК ЛЕЧИТ, ГДЕ ЛЕЧИТ

Информация о докторе, статьи, интервью, видео, советы доктора.

Каталог докторов, медицинских офисов, советы здорового образа жизни, статьи, интервью — это все в вашем распоряжении на сайте doctora.md.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

В Ы Б О Р А

ВИТРИНА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

ДОКТОРА/

Содержание

НЬЮ-ЙОРК

Интересные факты о лекарствах: новые препараты, которые были обнаружены случайно

6

Себорейный дерматит: как бороться с перхотью

8

Если сердце бьется неравномерно — виды аритмий

12

Физиотерапия при нейропатии

16

Болезни суставов

20

Гемартроз коленного сустава

24

Импотенция: история с продолжением

28

Синдром самозванца и комплекс золушки: как на жизнь влияет подсознание

30

Хирургия без разрезов. Возможности эндоваскулярной хирургии

34

Влияние питания на здоровье зубов: что следует знать?

36

Мифы о протезировании зубов — разоблачение!

38

Больше кислорода!

40

Бытовые и спортивные травмы голеностопа

42

10 Самых распространенных заболеваний стоп и как их избежать

44

Ходить босиком полезно? Разбираем показания и противопоказания для детей и взрослых

48

Ротавирусная инфекция

50

Интересные факты из мира медицины

54

Что делать, если не удается похудеть

56

Основы здорового питания – путь к долголетию

58

Поражения кожи при сахарном диабете

60

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

4

www.doctora.md

65-73 стр.

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

Сканируй QR-code и измените жизнь!

QR-код в жу р нале с выходом на личную с траничку специалис та

Здесь и сейчас Вы можете улучшить здоровье. Не откладывайте. Найдите своего доктора рядом с Вами. Живите здоровыми — живите дольше!

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2025 All rights reserved /Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco

Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy

917-519-2451 genas20@hotmail.com

УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

№155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

В Ы Б О Р А

ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор». www.doctora.md

5

ФАРМАКОЛОГИЯ

В статье мы собрали интересные истории «случайного» открытия новых лекарственных средств. Сегодня использование этих препаратов кажется очевидным, однако еще десятки лет назад ученые и специалисты в области фармацевтики даже не пытались вести поиски в этом направлении.

М

рой росли опасные бактерии золотистого стафилококка, попала переносимая по воздуху плесень — разновидность грибка. Флеминг заметил, что рядом с сине-зелеными нитями плесени рост бактерий остановился. Таким образом Флеминг случайно наткнулся на первый антибиотик, который он назвал пенициллином. За свое случайное открытие он разделил Нобелевскую премию по медицине в 1945 году с Флори и Чейном, оксфордскими химиками. Они усовершенствовали процесс массового производства пенициллина для лечения пациентов с инфицированными ранами, полученными на поле боя во время второй мировой войны. ногие вещи были обнаружены случайно. Например, везение Александра Флеминга привело к спасению жизней миллионов людей.

«Для открытия нужны удача, изобретательность, интеллект — ни одно не может обойтись без другого». Немецкий писатель, ученый и первооткрыватель Иоганн Вольфганг Гете

ПЕНИЦИЛЛИН

Вернувшись к работе после месячного отпуска в Шотландии в 1928 году, британский микробиолог Александр Флеминг сделал интересное открытие благодаря чашке для культивирования, которую он не преднамеренно оставил на подоконнике в своей лаборатории в больнице Святой Марии в Лондоне. В отсутствие Флеминга в чашку, в кото-

6

www.doctora.md

«Когда я проснулся сразу после рассвета 28 сентября 1928 года, я, конечно, не планировал произвести революцию во всей медицине, открыв первый в мире антибиотик, или бактериального убийцу. Но я полагаю, что это было именно то, что я сделал». Сэр Александр Флеминг, микробиолог

КАРДИОСТИМУЛЯТОР

Нью—Йоркский инженер Уилсон Грейтбэтч изобрел первый в мире имплантируемый кардиостимулятор, когда сам этого не планировал. Пытаясь создать устройство для записи сердцебиения в 1956 году, он случайно установил в свой прототип резистор неправильного типа, который сразу же начал излучать регулярные электрические импульсы. Поняв, что эти

АНТИДЕПРЕССАНТЫ

Несколько классов антидепрессантов обязаны своим открытием случайности. Начиная с ипрониазида, который первоначально использовался для лечения туберкулеза в 1950-х годах, и до трициклических препаратов 1960-х годов, которые появились в результате экспериментального лечения шизофрении или более позднего прорыва, связанного с использованием кетамина.

ВАЛИУМ

Бензодиазепин начального уровня был разработан в 1950-х годах польским иммигрантом в США Лео Штернбахом из выброшенных химических соединений, которые он синтезировал 20 годами ранее в Польше, когда работал над экспериментами по созданию новых красителей. Краски оказались неудачными. Бензодиазепины быстро стали самыми популярными отпускаемыми по рецепту лекарствами в США.

ХЛОРАМБУЦИЛ — АНТИЛЕЙКЕМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ

Хлорамбуцил — это противолейкозный препарат, впервые одобренный FDA в 1957 году. Его происхождение восходит к использованию иприта на полях сражений Первой мировой войны. Спустя много лет после войны и в условиях надвигающейся угрозы Второй мировой войны исследователи из Йельского университета изучали методы лечения отравления ипритом, когда заметили, что у солдат, подвергшихся воздействию газа, было необычно низкое количество лейкоцитов в крови. Это привело к открытию, что соединения на основе азотного иприта можно использовать для уничтожения мутировавших и раковых лейкоцитов и предотвращения дальнейшего деления опухоли. Дальнейшие исследования привели к разработке хлорамбуцила, который и по сей день используется для лечения этих видов рака.

Продолжение на стр. 64 >>>

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ О ЛЕКАРСТВАХ: НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ БЫЛИ ОБНАРУЖЕНЫ СЛУЧАЙНО

импульсы воспроизводят электрическую активность нормального сердцебиения, Грейтбэтч сразу же увидел потенциал своего устройства. После двух лет доработок, его конструкция кардиостимулятора, который можно было имплантировать в сердце, была запатентована в 1960 году и вскоре запущена в производство. Спасающие жизни потомки этого первого устройства теперь улучшают жизнь более полумиллиона пациентов с замедленным сердцебиением каждый год.

ВНИМАТЕЛЬНОЕ, ЗАБОТЛИВОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ КАЖДОГО КЛИЕНТА!

САМЫЙ БОЛЬШОЙ ВЫБОР ДИАБЕТИЧЕСКОЙ И ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ 0БУВИ МЫ ПРЕДЛАГАЕМ:

• Витамины • Русские лекарства • Косметика • Большой выбор эксклюзивных товаров • Текстиль из Европы • Лечебные пояса из шерсти • Сопутствующие товары • Услуги нотариуса • Переводы денег (Western Union) • Money orders • Оплата счетов • Говорим на многих языках, включая таджикский и узбекский БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА ПО ЛЮБОМУ АДРЕСУ В НЬЮ-ЙОРКЕ

МЫ ПРИНИМАЕМ: Все медицинские страховки для лекарств по рецептам, включая Medicaid, Medicare, C ЭТИМ КУПОНОМ United Healthcare, Americhoice, а также страховки для Medical Supplies, включая 1199, Elderserve, Aetna, Better Health, Senior Whole Health, Village КЛИЕНТАМ ПО ЛЕКАРСТВАМ Care, Integra MLTC, Fidelis.

2967 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11235 У нас широкий ассортимент сертифицированных лекарств, витаминов и товаров для всей семьи

Квалифицированные фармацевты всегда готовы проконсультировать и помочь с выбором

При необходимости мы высылаем лекарства почтой Мы ценим ваше время - быстрая выдача, удобный заказ и доступные цены каждый день!

www.gg-pharmacy.com

ДЕРМАТОЛОГИЯ

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ: КАК БОРОТЬСЯ С ПЕРХОТЬЮ

Шампунь от перхоти всегда входил в топ наиболее часто рекламируемых товаров. А значит, и потребность в нем была и остается высокой. Cеборейный дерматит, который и вызывает появление перхоти, — заболевание достаточно распространенное. Вот только достаточно ли для его лечения только шампуня?

Высыпания локализуются в зонах наибольшего скопления сальных желез — носогубной и заушной области, крыльях носа, области скул, бороды усов, а также в области бровей.

ЭТО ПОХОЖЕ НА ПСОРИАЗ. ЧЕМ ОНИ ОТЛИЧАЮТСЯ?

Псориатические бляшки толще, ярче окрашены. Себорейные чешуйки мельче, бледнее, часто с желтоватым оттенком. Также если убрать чешуйку псориаза, появится капля крови, а себорейные удаляются безболезненно.

С

ЧТО ТАКОЕ СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ?

еборейный дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, для которого характерно шелушение, а также изменение качественного и количественного состава кожного сала. Чаще всего воспалительный процесс локализуется на волосистой части головы. Но себорейный дерматит может проявляться также и на других участка кожи — на лице, груди и спине (в местах с наибольшим скоплением сальных желез). Себорейный дерматит встречается довольно часто — им страдает примерно около 10% населения. Чаще этому заболеванию подвержены мужчины. Дебютирует себорейный дерматит обычно в период гормональных изменений в организме — например, это может быть пубертат, период беременности, лактация или климактерический период (40–50 лет).

8

www.doctora.md

Так как себорейный дерматит заболевание хроническое, то протекает он волнообразно — с периодами обострений и ремиссий. Себорейный дерматит поражает видимые участки кожи, поэтому он часто приводит к снижению качества жизни пациентов.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ?

Чаще всего поражение выглядит как множество мелких чешуек — это так называемая перхоть. Позднее возникают и другие симптомы: зуд, очаги гиперемии (покраснений). В некоторых случаях зоны воспаления могут покрываться корочками желтоватого цвета. В случае, если себорейный дерматит поражает лицо, это проявляется высыпаниями в виде пятен розового или красноватого цвета, покрытых мелкими чешуйками.

Причины развития себорейного дерматита до сих пор до конца не ясны. Известно лишь то, что основным виновником этого заболевания являются условно-патогенные грибки рода Malassezia — при себорейном дерматите именно они становятся ведущим представителем микробиома кожи (от 30 до 90%!). В норме они живут на поверхности кожи каждого человека, а усиленно размножаться, вызывая заболевание, они начинают только при определенных условиях. При каких? Одной из причин считается генетическая предрасположенность, вследствие которой происходит изменение состава кожного сала, что приводит к изменению состава микрофлоры кожи, в свою очередь, создавая благоприятную среду для роста патогенных микроорганизмов. Еще одна из причин, по которой грибки могут начать активно размножаться, — это сбой гормонального фона, а именно повышение уровня мужских и женских половых гормонов. Это может случиться, например, во время беременности или в период пубертата. Способствуют развитию себорейного дерматита также снижение иммунитета и стрессы, поскольку они приводят к активной работе сальных желез, что усиливает выделение ими кожного сала.

Продолжение на стр. 10 >>>

ПРИЧИНЫ СЕБОРЕЙНОГО ДЕРМАТИТА

ВАША КОЖА ЭТО ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ и ЗАБОТА о СЕБЕ! От тщательного обследования на рак кожи и лечения распространенных и редких заболеваний до комплексного ухода за кожей

Medical, Surgical & Aesthetic Dermatology В нашей новой клинике мы стремимся предоставить вам только научно обоснованные рекомендации и эффективное лечение в области дерматологии, охватывающие широкий спектр кожных заболеваний, хирургических и косметологических процедур. Наши инновационные методы, технологии и персонализированный подход к каждому клиенту обеспечивают высочайшее качество медицинского обслуживания. Мы предоставляем полный спектр медицинских услуг для взрослых и детей, включая дерматологию, хирургию, трихологию и эстетику. К нам можно обратиться с любыми дерматологическими проблемами: инфекция, акне, экзема, псориаз, аллергия, крапивница, онкология, выпадение волос и эстетические процедуры. У нас комплексный подход к решению проблемы: вам не нужно будет сдавать анализы в одном месте, на прием идти в другое, а на лечение в третье, все находится в одном месте.

Natallia Fiadorchanka,MD Double Board-Certified Dermatologist and Mohs Surgeon

ДЕРМАТОЛОГИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ РАК КОЖИ. Ранняя диагностика, современные и эффективные методы лечения подбираются для каждого клиента индивидуально.

ЭКЗЕМА. Персонализированный подход к лечению и уходу, направленный на облегчение симптомов и восстановление здоровья кожи.

ХИРУРГИЯ МООСА. Точная, слож-

РОЗАЦЕА. Разрабатываем индивидуальные протоколы для контроля симптомов и улучшения состояния кожи. ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС. Обеспечиваем диагностику и лечение различных типов потери волос, сосредоточенные на восстановлении здоровья волос и кожи головы.

ная, высокоэффективная процедура, считающаяся золотым стандартом для лечения рака кожи. Процедуру проводят врачи, прошедшие специальную подготовку в области хирургии Мооса, патологии и реконструктивной хирургии.

АКНЕ. Разрабатываем индивиду-

ально подобранные схемы лечения угревой сыпи, в зависимости от степени тяжести и стадии заболевания.

ПСОРИАЗ. Используем эффектив-

ные методы для лечения и контроля заболевания.

ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ. Диагностика, лечение и профилактика болезней ногтей. АППАРАТНАЯ и инъекционная косметология, направленная на омоложение, улучшение качества и состояния кожи.

INNA RAYKHELGAUZ, MSN, APRN, FNP-C General Dermatology and Weight Loss VIKTORIYA NOSENKO, FNP-BC General and Aesthetic Dermatology

1938 Coney Island Ave., Brooklyn, NY 11230 •718-905-5000

<<< Начало на стр. 8

ДЕРМАТОЛОГИЯ Для детей рекомендуется использовать специальные детские шампуни. До мытья можно наносить на кожу головы масло или крем для облегчения и смягчения корочек. Детям очень важно использовать средства, уменьшающие зуд, так как расчесывание может вызывать вторичное инфицирование кожи!

КАК ЛЕЧАТ СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ?

Кроме того, ряд факторов могут усугублять течение себорейного дерматита: • несоблюдение правил личной гигиены, когда волосы моются редко; • использование косметических средств, неподходящих по типу кожи; • злоупотребление агрессивными косметическими процедурами для волос; • длительный прием антибиотиков, гормонов и других лекарственных средств, которые влияют на иммунитет, а также микробиом кожи; • болезни желудочно-кишечного тракта. Себорейный дерматит — это не инфекционное заболевание. То есть он не заразен и от человека к человеку не передается.

КАК УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ?

Диагностика себорейного дерматита основывается на клинической картине. Как правило, на первичном приеме врачу достаточно выслушивать жалобы пациента, осмотреть его кожу, волосы. При необходимости, по показаниям может быть назначены дополнительные методы исследования — дерматоскопия и/или трихоскопия. В сложных, непонятных, нетипичных случаях может проводиться гистологическое исследование, то есть на исследование берется кусочек кожи.

ОПАСЕН ЛИ СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ?

Себорейный дерматит может сопровождаться выпадением волос, что является следствием воспалительного процесса кожи и волосяных фолликул. Чаще всего выпадение волос происходит в запущенных, сложных случаях, поэтому важно не запускать болезнь и своевременно обращаться к врачу.

10

www.doctora.md

Поскольку заболевание это хроническое, то основная задача лечения себорейного дерматита — достичь стойкой ремиссии и сохранить ее надолго. Лечение всегда назначается комплексно с учетом дополнительной информации, полученной при обследовании.

• Основу лечения составляют специальные местные средства с противогрибковыми, успокаивающими, отшелушивающими и противозудными компонентами.

• В тяжелых случаях может назначаться системная противогрибковая терапия.

• Дополнительно могут назначаться витамины и микроэлементы. В первую очередь это цинк, который улучшает местный иммунитет кожи, воздействует на сальные железы, помогает уменьшить выработку кожного сала. Полезен также витамин А, который способствует обновлению клеток кожи, и витамины группы В, помогающие улучшить местный иммунитет кожи, нормализуют микробиом, стимулируют рост волос. Если лечение не помогает, то нужно пройти более широкое обследование, чтобы оценить состояние желудочно-кишечного тракта, гормонального фона, исключить дефицитные состояния, которые могут способствовать снижению иммунитета.

КАКИЕ ШАМПУНИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИ СЕБОРЕЙНОМ ДЕРМАТИТЕ?

Шампуни нужны только аптечные, со следующими активными компонентами: • пиритион цинка; • кетоконазол; • климбазол; • сульфид селена; • циклопироксоламин. Также можно использовать шампуни с салициловой кислотой и на каменноугольном дегте.

•

•

•

•

•

•

КАК ПРАВИЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШАМПУНИ ОТ ПЕРХОТИ?

Перед применением шампуня нужно внимательно прочитать инструкцию. Большинство шампуней от перхоти стоит оставлять на коже головы в течение 3–5 минут, но некоторые необходимо быстро смыть! Наносить шампунь стоит, массируя кожу головы кончиками пальцев, чтобы средство распространялось по всей поверхности кожи. Если шампунь от перхоти не подходит для ежедневного применения, но при этом кожа головы жирная, то нужно чередовать его с обычным шампунем или шампунем для чувствительной кожи головы — чтобы не пересушить кожу. От дегтярного шампуня может повыситься чувствительность кожи головы к солнечному свету, поэтому летом нужно носить на солнце головные уборы или использовать такой шампунь только зимой. Также он не подходит для светлых волос, так как может изменить их цвет. После окрашивания и завивки волос первые 48 часов не стоит использовать шампуни с сульфидом селена. С течением времени выбранный шампунь может потерять эффективность, поэтому лучше будет чередовать разные средства.

скидка 15%

Если шампунь от перхоти не помогает в течение месяца, то стоит отказаться от его использования и обратиться к врачу-дерматологу!

МОЖНО ЛИ ИЗБЕЖАТЬ СЕБОРЕЙНОГО ДЕРМАТИТА?

Чтобы снизить риск развития себорейного дерматита и сохранить достигнутую ремиссию следует вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться, ограничивая в рационе жирное, сладкое, жареное, копченое, употреблять достаточное количество воды, минимизировать стрессы, соблюдать правила личной гигиены с использованием шампуней и косметических средств, подходящих по типу кожи головы. p

З

Ваша кожа — отражение Вашего здоровья, и только наши лучшие профессионалы могут обеспечить эффективное и безопасное лечение! НАША КЛИНИКА ПРЕДОСТАВЛЯЕТ ШИРОКИЙ СПЕКТР УСЛУГ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ В ОБЛАСТИ

ДЕРМАТОЛОГИИ MICHAEL SHAPIRO, MD, FAAD, ASDS, ACMS

В КЛИНИКЕ ПРИМЕНЯЮТ ПЕРЕДОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

ПРИНИМАЕМ

VIKTORIYA FRIDMAN,

РАЗЛИЧНЫЕ

DNP, ANP-BC, DCNP

ПЛАНЫ СТРАХОВАНИЯ

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ

ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!

OXANA ROMANOV, NP

IGOR ROMANOV, DCNP

NARGIZA VOLAKOS, FNP-BC

МЫ РАДЫ ВИДЕТЬ ВАС В НАШЕЙ КЛИНИКЕ!

WWW.VANGUARDDERMATOLOGY.COM

Oсобое внимание у нас уделяют выявлению, диагностике и лечению подозрительных родинок и новообразований Если вас беспокоят акне, экзема, псориаз, выпадение волос, бородавки или вы мечтаете улучшить внешний вид кожи, наши опытные специалисты вам помогут!

Запишитесь на консультацию уже сегодня и сделайте первый шаг к здоровой, красивой коже!

SHEEPSHEAD BAY: 2148 Ocean Ave, 5th Floor, Brooklyn, NY 11229 FOREST HILLS: 110-45 Queen Blvd, Suite 116, Forest Hills, NY 11375 INWOOD: 651 Academy Street, New York, NY 10034 BRIGHTON BEACH: 2727 Ocean Pkwy, Suite #1L, Brooklyn, NY 11235 STATEN ISLAND: 1847 Richmond Ave., 2nd Floor, Staten Island, NY 10314

КАРДИОЛОГИЯ

ЕСЛИ СЕРДЦЕ БЬЕТСЯ НЕРАВНОМЕРНО — ВИДЫ АРИТМИЙ В зависимости от того, в каком отделе сердца возникают нарушения, все аритмии делят на синусовые, предсердные и желудочковые.

Д

ругой характеристикой аритмии является частота сердечных сокращений.

ТАХИКАРДИЯ

Если частота пульса превышает 80 ударов в минуту, говорят о тахикардии. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при физической или эмоциональной нагрузке (это нормальная реакция здорового сердца). Повышение температуры тела также вызывает тахикардию. Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов. Тахикардия может быть признаком очень многих болезней, но может быть и вариантом нормы.

БРАДИКАРДИЯ

Состояние, при котором частота пульса меньше 60 ударов в минуту, называется брадикардией. Брадикардия также может быть у абсолютно здоровых людей. Она, как правило, отмечается у спортсменов. Умеренная брадикардия создает благоприятные условия для кровоснабжения мышцы сердца, поскольку кровь к ней может поступить только тогда, когда она находится в состоянии

12

www.doctora.md

В том случае, когда аритмия существует длительное время, говорят о постоянном нарушении ритма. Этих критериев достаточно для описания тех аритмий, при которых сокращения серца наступают через равные промежутки времени, например, пароксизмальной предсердной тахикардии.

ЕСЛИ СЕРДЦЕ БЬЕТСЯ НЕРАВНОМЕРНО

Однако существует множество аритмий, при которых сердце бьется неравномерно. Вот самые распространенные из них.

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

Если в правильный ритм сердечных сокращений вплетается преждевременное сокращение, говорят об экстрасистолии. Наиболее частыми ее причинами являются вегето-сосудистая дистония, перенесенный миокардит, заболевания желчного пузыря, курение или стресс. Нередко экстрасистоли возникает безвидимой причины. В норме у здорового человека в сутки может произойти до 1500 экстрасистол, не требующих лечения и не влияющих на самочувствие. расслабления (т.е. между сокращениями). От брадикардии следует отличать брадисфигмию — редкий пульс при нормальной частоте сердечных сокращений. Брадисфигмия отмечается, когда сокращения сердца не порождают ощущаемых пульсовых волн.

ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ РИТМА

Выделяют также так называемые пароксизмальные нарушения ритма (пароксизм — приступ, внезапно возникшее состояние). У внешне здорового человека вдруг появляется крайне частое сердцебиение — ритмичное или неритмичное, попытка подсчитать пульс просто невозможна для неопытного лица, частота его превышает 150-200 ударов в минуту. Состояние человека при этом в зависимости от типа пароксизма может варьировать от слабости и общего недомогания до быстрой потери сознания. Часто приступ сердцебиения кончается так же внезапно, как и начался, некоторые пароксизмы требуют немедленной медицинской помощи. Если считать аритмии сигналом опасности, то пароксизмальные нарушения являются самыми серьезными из них.

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ

При одной из самых распространенных аритмий — мерцательной аритмии — пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно — сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются — мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично. Нарушения ритма сердца при храпе и синдроме обструктивного апноэ сна носят весьма специфический характер. В момент остановки дыхания развивается брадикардия (замедление ритма сердца), а в вентиляционную фазу после апноэ отмечается тахикардия (ускорение ритма сердца). Иногда диапазон колебаний составляет 30-40 ударов в минуту, причем эти скачки могут повторяться каждую минуту, а то и чаще. При тех аритмиях, для которых характерны быстрая смена частоты и регулярности сердечного ритма или резкое его замедление, работа всего сердца нарушается существенно — настолько, что снижается объем крови, выбрасываемой в аорту. В таких случаях человек нуждается во врачебной помощи, поскольку они могут быть опасны для жизни. p

Diplomate Of American Boards • In Cardiovascular Disease • In Internal Medicine • In Nuclear Cardiology • In Adult Echocardiography

Registered Physician In Vascular Interpretation

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ: 3 ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 3 СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 3 ВСЕХ ВИДОВ ГИПЕРТОНИИ 3 АРИТМИИ 3 ПОРОКОВ СЕРДЦА 3 КАРДИОМИОПАТИИ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПРОЦЕДУРЫ:

ПРИЕМ ПРОВОДИТСЯ В НОВОМ, СОВРЕМЕННО ОБОРУДОВАННОМ МЕДИЦИНСКОМ ОФИСЕ

• Проверка и программирование кардиостимуляторов, дефибрилляторов, loop recorders (доктор Козер выполняет лично) • Проведение эхокардиграфии сердца (доктор Козер выполняет лично) • Электрофизиология сердца (проверка нарушений ритма сердца) • Дистанционное наблюдение за пациентами с кардиостимуляторами и дефибрилляторами. Доступна телемедицина.

• Проводим стресс-тесты на беговой дорожке, а также нуклеарные стресс-тесты в лаборатории, удобно расположенной рядом с офисом (доктор Козер выполняет их лично).

Dr. Леонид Козер сотрудничает с Maimonides Medical Center, New York Presbyterian Hospital, Mt Sinai Hospital и NYU Hospital

www.greensoflifefamilyfarm.com Добро пожаловать на нашу небольшую семейную ферму! Мы гордимся своим трудом и рады предложить Вам полезные и натуральные продукты!

Куриные яйца $700/12 шт

Целая курица $2100/3 lb

Фарш говяжий, свиной, куриный

Печень утиная, гусиная, куриная

Овощи в ассортименте

Говядина, баранина, свинина

Наш путь начался с простой идеи: лучшие продукты создаются там, где животных содержат с заботой, а землю обрабатывают ответственно. Каждый день мы поддерживаем этот баланс, применяя экологичные методы и гарантируя, что наша продукция соответствует самым высоким стандартам. От свежих яиц, которые мы собираем каждое утро, до овощей и фруктов, выращенных с любовью, — все, что мы делаем, основано на стремлении к качеству. Наши фермерские продукты отличаются cвоей свежестью, так как не подвергаются длительным перевозкам и продолжительному хранению, как это часто бывает с продукцией крупных производителей. Мы собираем урожай непосредственно перед продажей, чтобы максимально сохранить его свежесть, улучшить вкусовые качества и сохранить питательные свойства.

Принимаем заказы на продукты по телефону 718-717-9590 или online www.greensoflifefamilyfarm.com Каждый день доставка в Бруклин и другие районы Нью-Йорка. Стоимость доставки $20

М

С

и: м, а о. м е ц, о, х м, у. к -

ы а .

МЫ ПРО Д СОБСТВЕ АЕМ НН ПРОДУКЦ УЮ ИЮ

Молоко $25/галлон Мед майский $25/450 г

Целая утка, гусь $800 /1 lb

Брынза $1300 /1 lb

Куриные крылья $700 /1 lb

Сметана $13/200 г Наши фермерские продукты выращиваются без использования химических удобрений, пестицидов и гормонов роста. Вместо этого мы применяем натуральные методы возделывания и заботимся о плодородии почвы, что позволяет сохранить природный вкус, полезные свойства и экологическую чистоту нашей продукции.

Маринованные помидоры, капуста

$

Стейк 25.00 / 1 lb

Оптовым клиентам дополнительная скидка! По любым вопросам, звоните,

718-717-9590

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ОРТОПЕДИЯ

ФИЗИОТЕРАПИЯ ПРИ НЕЙРОПАТИИ ансов) уменьшению болей и других симптомов нейропатии, улучшению общего самочувствия пациента и опосредованно — стабилизации психологического состояния.

ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ

Широко распространено применение электрического тока с лечебными целями, чаще используются постоянный и импульсные токи. Каждый из методов электролечения имеет свои особенности, которые хорошо изучены за десятилетия применения в неврологии и других областях медицины. Немаловажно, что большинство этих методик являются классическими, широко доступны, не требуют высоких материальных вложений от пациентов, однако многие процедуры проводятся в основном в стационарах и амбулаторных отделениях при участии медицинского персонала. Для некоторых методов, в частности для магнитотерапии, разработаны медицинские приборы для домашнего использования, что позволяет пациентам проводить терапию самостоятельно.

•

К

ак правило, ведущая причина обращения пациента к врачу — болевой синдром. Нейропатическая боль считается одним из самых мучительных видов боли, сложно купируется при помощи стандартных обезболивающих препаратов, в большинстве случаев носит хронический характер и значительно снижает качество жизни человека, подчиняет себе весь распорядок работы и отдыха. Обогащение симптоматики нейропатии расстройствами чувствительности и нарушениями двигательных функций конечностей ограничивает социальную и личную деятельность пациента, нередко в отсутствие лечения приводя его к инвалидности.

16

www.doctora.md

В связи с многогранностью симптоматики нейропатии, недостаточной эффективностью лекарственного лечения, прогрессированием заболевания часто рекомендуется комплексное лечение, заключающееся в применении разнообразных методик воздействия. В основном показана физиотерапия, применение способов восстановительной медицины и природных факторов.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

Физиотерапевтические методики в лечении нейропатий разного происхождения имеют ведущее значение, так как своевременное их использование способствует быстрому (уже с первых се-

•

МЕТОДЫ ЭЛЕКТРОТЕРАПИИ

Гальванизация (воздействие постоянным электрическим током) оказывает стабилизирующее влияние на состояние нервной системы в целом; во время процедуры происходит раздражение нервных рецепторов и развитие сложных рефлекторных реакций; улучшается кровообращение и лимфоток, снабжение тканей кислородом. Гальванизация проводится как местно — наложением электродов на определенные участки тела, так и в гальванических ваннах (двух-, четырехкамерных). Электрофорез – введение лекарственных средств при помощи описанного выше метода гальванизации. При этом лечебный эффект электрического тока суммируется с эффектом лекарственного средства. Список препаратов, разрешенных для применения таким образом довольно большой, включает обезболивающие, противоаллергические, витаминные, иммуностимулирующие и другие средства; эффект от процедуры пролонгированный, так как в коже и тканях создается лекарственное «депо». Введение лекарственных веществ

Продолжение на стр. 18 >>>

Поражение периферических нервов, в общем называемое нейропатией (полинейропатией в случае поражения двух и более), проявляется болями специфического характера, снижением силы мышц и объема движений конечностей, параличами, расстройствами разных типов чувствительности — тактильной, холодовой и др. Несмотря на то, что факторы, инициирующие развитие нейропатии, могут быть различными (вирусы, токсины, продукты обмена веществ, травмы), повреждение нервных волокон происходит по одному и тому же механизму.

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ФИÇИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ BOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine

СУПЕРСОВРЕМЕННЫЙ ОФИС, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

MICHAEL SCHECHTER, DO

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS

AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ / ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224 ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ Сегодня для прохождения курса местной магнитотерапии не обязательно посещать отделение стационара, поликлинику или проходить санаторно-курортное лечение – специальные медицинские приборы для домашнего использования позволяют взять заболевание под контроль и проходить курс магнитотерапии тогда, когда это необходимо (обязательно по рекомендации и под контролем лечащего врача).

<<< Начало на стр. 16

БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ

•

•

•

•

осуществляется также под воздействием ультразвука — ультрафонофорез. Дарсонвализация — метод обладает значительным обезболивающим эффектом, снижает чувствительность нервных окончаний к болевым раздражителям; улучшается кровообращение и снабжение тканей кислородом. Электростимуляция (применение импульсных электрических токов) — используется для поддержания функциональной и двигательной активности мышц и нервов; усиливает кровообращение и мышечный тонус, способствует поддержанию состояния нервных волокон. Диадинамотерапия (применение диадинамических импульсных электрических токов) — методика характеризуется выраженным обезболивающим эффектом (благодаря снижению болевой чувствительности нервов), поэтому может быть в первую очередь рекомендована при хронических нейропатических болях. Магнитотерапия — один из ведущих методов в лечении нейропатий; применяется в качестве монометодики или в сочетании с лазеротерапией (используется инфракрасный лазер); в лечебных целях используются постоянное, переменное, пульсирующее, бегущее, вращающееся, высокочастотное магнитные поля; нервная система наиболее чувствительна к воздействию магнитного поля; происходит усиление кровообращения,

18

www.doctora.md

окислительно-восстановительных процессов, улучшение питания нервных волокон и прилежащих тканей.

МАГНИТОТЕРАПИЯ

Магнитотерапия оказывает множественные эффекты: • противовоспалительный; • обезболивающий; • противоотечный; • усиливает устойчивость нервной ткани к негативным факторам; • среди общих эффектов можно отметить мягкий седативный, противострессовый; Магнитотерапия представляет собой один из самых изученных методов физиотерапии, воздействие на организм объясняется главными физическими законами; прибегая к использованию этой методики в лечении нейропатии, врач в первую очередь имеет целью достигнуть нормализации состояния пациента, так как метод неагрессивен, максимально физиологичен. Низкочастотная магнитотерапия стимулирует восстановление нервной ткани, в процессе лечения увеличивается нервная проводимость, регенерируются функции нервных волокон, уменьшается отек тканей, окружающих нерв, улучшается поступление питательных веществ (благодаря общему эффекту активизации кровообращения). В процессе лечения развивается обезболивающий эффект, который усиливается по мере прохождения курса; для неврологического больного это означает возможность возвращения к привычному ритму жизни.

В условиях специальных отделений, санаториев широко применяются методики водолечения и грязелечения. Радоновые, сероводородные, скипидарные ванны особенно показаны при нейропатиях, ведущим эффектом является стимулирующий в отношении нервных тканей. Применение лечебных грязей, парафина, озокерита нередко сочетают с одной из методик электролечения — гальванизацией, диадинамотерапией, что позволяет взаимно усилить положительные эффекты этих процедур. Лечебные водные души по методикам местного и общего воздействия эффективны в сочетании с другими физиотерапевтическими процедурами.

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА

ЛФК и другие восстановительные методики в лечении нейропатий важны с точки зрения сохранения объема движений, улучшения кровообращения и лимфотока, опосредованной стимуляции регенерации нервных волокон. Важные условия результативности лечебной физкультуры (как и других корригирующих фитнес-методик) — это постоянство и завершенность курса. По большому счету, при поражении периферических нервов дозированная и правильная физическая нагрузка должна быть постоянной, непрерывной. Комплекс упражнений должен проводиться ежедневно, в любое время года, сочетаться с другими укрепляющими и лечебными воздействиями. В лечении нейропатий большое значение имеет не только своевременность медицинских мер, но и дисциплинированность самого пациента в дальнейшем. Для предотвращения развития осложнений и профилактики быстрого прогресса заболевания необходимо регулярно проходить курсы лекарственной и физиотерапии, постоянно наблюдаться у лечащего врача. p

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

МЫ ЛЕЧИМ:

МАЙКЛ КРЕЙНЕР, DPT

• Боли в шее • Боли в спине DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY • Защемление седалищного нерва ЮЛИЯ РОЙБЕРМАН, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз • Грыжи диска • Фибромиалгия OCCUPATIONAL THERAPIST • Боли в спине при беременности и после родов КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР: • Ортопедические травмы • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Комплексное лечение позвоночника • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Онемение конечностей • Травмы рук • Механическая вытяжка позвоночника • Туннельный синдром кисти / руки • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Электротерапия •Ультразвук • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Ударно-волновая терапия • Неврологические заболевания (восстановление после • Кинезиотейпирование инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Специализированная реабилитация рук • Детские ортопедические • Изготовление индивидуальных ортезов для и неврологические заболевания cуставов верхних конечностей

НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ: • Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей

БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ В любое время года, но особенно весной и осенью, увеличивается количество пациентов, обращающихся болезнями в суставах. Возраст больных может быть самый разный. Причин развития очень много, поэтому очень важно, чтобы была собрана вся информация о больном.

И

меет значение иной раз абсолютно все: как человек родился, чем болел в детстве, чем болеют его родители, как он питается, где работает и т.д. После тщательного сбора анамнеза о больном (опрос) врач приступит к тщательному осмотру. Чаще всего поражаются те суставы, которые испытывают повышенные нагрузки: коленные и тазобедренные, мелкие суставы кистей рук (первый пястно-запястный сустав, межфаланговые суставы) и конечно же, позвоночник. Очень часто проблемы в позвоночнике приводят гипертонусу в мышцах бедра, меняется осевая нагрузка на бедренную кость и начинает испытывать большую нагрузку какая-либо определенная часть головки бедренной кости, в которой ис-

20

www.doctora.md

тирается хрящевая прослойка и возникает постепенно боль в суставе. Во время приема пациент предъявляет 3 основных жалоб: • Боль в суставе; • Хруст при движениях; • Увеличение в объеме сустава. То, что заставляет пациента прийти к врачу – это конечно же боль. Боли могут быть разными, но как правило, возникают во время физических нагрузок и уменьшаются или исчезают в покое. Если усиливаются по ночам, имеется утренняя скованность в суставе, появляется припухлость сустава, можем с определенной долей уверенности сказать, что идет обострение воспаления сустава. Очень часто люди, страдающие хроническими болями в суставах, становят-

ся предсказателями изменения погоды, т.к. боли усиливаются в холодное время года и при увеличении влажности атмосферного воздуха. Боли в тазобедренном суставе в самом начале заболевания возникают не в самом суставе, а проявляются болями в коленном суставе, в паху, в ягодичной области. Поэтому опытный врач обязательно больного разденет, уложит на спину, попросит согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах и начнет отводить и приводить ногу в тазобедренном суставе. Очень часто я начинаю осмотр не с той конечности, которая беспокоит, а с противоположной. Пациент при этом мне делает замечание, что у него болит не это сторона. Все это я делаю для сравнения. После осмотра, необходимо обязательно провести инструментальные исследования. При поражении коленных суставов, часто приходит на помощь УЗИ. С помощью УЗИ мы можем увидеть наличие жидкости в суставе, кисты Бейкера в подколенной области, поражение менисков, связок, толщину гиалинового хряща, целостность крестообразных и боковых связок. Золотым стандартом в исследовании суставов является рентгенография. Степень поражения суставов основывается на рентгенологической картине. Далее пациенту назначаются лабораторные анализы. Нужно обязательно сделать клинический анализ крови. Там мы можем увидеть самые разные отклонения. Общий анализ мочи даст нам возможность исключить инфекцию в мочеполовых путях. Некоторые инфекции мочеполовых путей могут вызвать боль в суставе. С-реактивный белок, это белки, появляющиеся во время воспаления. Уровень СРБ дает нам возможность судить о выраженности воспаления. Ревмофактор – это индикатор аутоиммунного воспаления, нужно обязательно его исследовать. Мочевая кислота – является важнейшим маркером подагры. Подагра также может являться причиной воспаления в суставах. Перед назначением лечения необходимо выяснить состояние почек и печени, так как все лекарства, которые мы принимаем, обезвреживаются в печени и затем выводятся почками. Для этого необходимо определить печеночные ферменты – АЛТ, АСТ, концен-

Продолжение на стр. 22 >>>

ОРТОПЕДИЯ

СТАНИСЛАВ АВШАЛУМОВ, DO Board certified in orthopedic surgery, Врач года 2021, Хирург- Ортопед ТравмотолоГ, специалист В спортивной медицине и замене суставов бедра и колена

• Замена коленного сустава • Лечение боли в суставах • Артрит • Травмы костей и суставов • Разрывы связок и сухожилий - минимально

,

инвазивная артроскопическая хирургия • Травмы после аварии • Травмы на работе • Спортивные травмы • Обезболивающие и противовоспалительные уколы

MICHAEL F. TREPETA, DO Детский хирург ортопед Board certified pediatric orthopedics surgeon, более 30 лет опытA работы.

Cпециализируется В педиатрии, патологиЯХ опорно-двигательного аппарата

Принимаем основные страховки MEDICARE NO-FAULT, GHI WORKERS COMPENSATION

• Травмы и врожденная патология

у детей, в том числе у новорожденных • Лечение сколиоза у подростков • Патология бедра и колена • Спортивные травмы у детей • Лечение врожденной косолапости • Врожденный вывих тазобедренного сустава

3048 BRIGHTON 1 ST STREET, BROOKLYN, NY 11235 133 EAST MERRICK ROAD, VALLEY STREAM, NY 11580

<<< Начало на стр. 20

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ трацию билирубина, креатинин. Повышенное содержание креатинина говорит об ухудшении работы почек. Только после предварительного обследования, мы можем приступить к лечению.

Очень часто мы не можем изменить свое состояние, раз так, то нужно изменить свое отношение к своему здоровью. Например, у человека заболели коленные суставы. Он не может играть, как прежде, в футбол. Но он упорно настаивает продолжать играть в футбол. Это не разумно. Так сустав разрушится быстрее и уже ничто не поможет в дальнейшем. Поэтому, прежде чем мы приступим к лечению, необходимо определить цели, чего мы хотим добиться. Здесь очень важно понимание больным своей роли в процессе лечения. Если больной встанет на сторону врача, врач и больной совместно смогут победить болезнь, если наоборот, вряд ли. Итак, целями наших совместных усилий могут быть: • Уменьшить боль; • Улучшить функции сустава, предотвратить дальнейшее поражение и инвалидизацию; • Улучить качество жизни; • Предотвратить побочное действие лекарственных веществ и обострение других хронических заболеваний. Когда мы говорим о лечении, очень часто я слышу от своих пациентов, доктор посоветуйте мне эффективную мазь. Это очень частое распространенное и ошибочное мнение. Я им в ответ привожу сравнение: сидит ребенок, плачет. Мы подходим к ребенку, выясняем, почему он плачет. Он отвечает, потому что голодный, есть хочет. Мы пытаемся его успокоить, даем какую-то игрушку, ребенок перестает плакать. Мы устранили причину плача? Нет. Но ребенок не плачет, потому что мы его отвлекли. Так вот, дорогие мои читатели, мазь — это отвлекающая терапия. Поэтому этих мазей очень много, и мы не знаем, какой выбрать. Второе заблуждение – это обезболивающие лекарства. Пациент начинает перечислять лекарства, которые он принимает, когда я смотрю их официальное название, это один и тот же препарат, но под разными торговыми названиями. Таким образом, получается, что больной принимает двойные дозы лекарства.

22

www.doctora.md

С ЧЕГО НАДО НАЧИНАТЬ? С ИЗМЕНЕНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ!

Например, человек страдает лишним весом, но, чтобы похудеть, ежедневно бегает и при этом у него заболели коленные суставы. Конечно, повышенные нагрузки привели к истиранию хрящевой прослойки и возникла боль. Здесь необходимо прекратить повышенные нагрузки на сустав, заменить на другие физические нагрузки, которые также эффективно помогут сбросить вес. Как сбросить вес? Очень часто мы хотим годами накопленные килограммы сбросить за пару недель или месяцев. Это утопия! Если только не прибегнуть к услугам пластических хирургов. А вот изменение образа жизни, пищевых привычек, работа с сознанием человека даст нужный и стойкий эффект. Перед тем, как нам начать двигаться в сторону здоровых суставов, необходимо определить свой индекс массы тела (ИМС). Он высчитывается просто: ИМС=масса в кг/рост в метрах2. Например, мой рост 1,75, вес 80 кг. ИМС=80/1,752 = 26,14. Все что выше 25, это избыточный вес, ниже 18,5 – дефицит веса. Далее прописывается определенная диета с учетом пожеланий пациента, рассчитывается объем калорий, которые необходимо потратить за день.

щью трости, костылей во время острого воспаления, ношение фиксирующих ортезов, ортопедических стелек также способствует восстановлению сустава. В подборе необходимого устройства, как правильно носить, надевать, во всем этом должен помочь врач. Физиотерапевтические процедуры – это следующий уровень лечения. Очень часто я рекомендую своим пациентам горячие водочные компрессы в область больных суставов, местно тепло, самомассаж с противовоспалительными мазями. Это как раз то, что должен дополнять лечебный эффект.

•

•

КОНЕЧНО ВСЕ ЭТО НЕВОЗМОЖНО БЕЗ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ.

Лечебная физкультура – вот то, что является основным в лечении. Надо понимать, что болезни суставов — это болезнь 21 века. Гиподинамия, вот основная причина ожирения и преждевременного разрушения сустава. За время своего развития, наш организм давно уже придумал механизмы самовосстановления. Наша задача вспомнить о существовании этих механизмов и использовать в лечении. Врач должен помочь в подборе этих упражнений, чтобы не ухудшить состояние сердечно-сосудистой системы. Ортопедические приспособления – например, разгрузка сустава с помо-

•

•

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Многие противовоспалительные лекарства они снимают воспаление, отек и тем самым обладают обезболивающим эффектом. Но надо понимать, что длительное и порой неконтролируемое применение обезболивающих лекарств, может сыграть с нами злую шутку. При приеме этих лекарств надо обязательно следить за стулом, появление черного стула, стула в виде «малинового желе» или рвоты «кофейной гущей» говорит о грозном осложнении – желудочно-кишечном кровотечении. Все эти препараты должен назначать только врач. Гормоны. Очень часто пациенты сами покупают дипроспан или кеналог и приходят ко мне, чтобы я сделал внутрисуставную инъекцию. Действительно, эффект превосходит все ожидания. Буквально через день человек перестает испытывать боль, он счастлив. Но! Препарат способствует более ускоренному разрушению сустава, так как вызывает дегенерацию хряща. Поэтому, прежде чем применять этот препарат, нужно подумать. Препарат может быть назначен только врачом. Препараты хондропротекторы. Они уже не восстановят то, что уже разрушилось, но предотвратят дальнейшее разрушение сустава. Их надо принимать, длительным курсом, не меньше 2-х месяцев. Гиалуроновая кислота. В настоящее время зарубежные и отечественные фармзаводы выпускают их разных концентраций и разных объемов. Очень хороший и действенный препарат. Я говорю, один у него недостаток, быстро худеет кошелек. Довольно дорогостоящий препарат. Не все могут себе его позволить. p

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

П

ПРИЧИНЫ

ричиной гемартроза колена всегда является повреждение кровеносных сосудов. В результате нарушения их целостности кровь вытекает внутрь сустава и скапливается в количествах, зависящих от калибра разорванных вен и артерий, а также особенностей системы коагуляции крови, качества оказанной первой помощи. Механическое повреждение сосудов, как правило, обусловлено одним из двух факторов: • травма – спортивная, бытовая, профессиональная, криминальная, дорожно-транспортная и любая другая; • операция – иногда гемартроз возникает как осложнение артроскопии или открытой операции на суставе. Существуют внутренние причины, увеличивающие вероятность гемартроза. У некоторых людей даже незначительная травма приводит к сильным кровоизлияниям. В первую очередь факторами риска являются нарушения в системе коагуляции крови. Причиной может быть врожденный дефицит факторов свертывания, приобретенные заболевания (например, цирроз печени), уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопеническая пурпура, сильное кровотечение в анамнезе, ДВС-синдром). Основные виды травм, которые чаще всего приводят к гемартрозу: • повреждение менисков; • разрыв связок колена; • повреждение жировых тел; • внутрисуставные переломы костей. К сильному повреждению с кровотечением может привести как прямая (удар в колено), так и непряма (подворот ноги) травма.

24

www.doctora.md

Гемартрозом называют кровоизлияние в сустав. Оно характерно для 70% случаев травматического повреждения колена. Гемартроз требует пункции сустава и промывания его полости. Затем проводится иммобилизация конечности и физиотерапия. Наличие гемартроза затрудняет диагностику внутрисуставных повреждений при помощи неинвазивных методик. Поэтому при серьезных травмах колена с кровоизлиянием нередко проводится диагностическая артроскопия в острый период травмы.

СИМПТОМЫ

Гемартроз 1 степени диагностируют уже после того, как внутрь сустава попадает небольшое количество (до 15 мл) крови. Но в этом случае симптомы выражены слабо. Преобладает клиническая картина, связанная не с самим гемартрозом, а с травмой, которая к нему привела. У человека болит колено, однако чувство распирания внутри сустава отсутствует. При ходьбе больной хромает. Возможны блокады сустава или его нестабильность. При гемартрозе 2 степени внутрь сустава изливается более 15 мл крови. В этом случае появляется клиническая симптоматика, связанная непосредственно с кровоизлиянием. Кожа по краям от надколенника выбухает, формируя в зоне его расположения углубление в виде «седла лошади». При объективном исследовании врач пальпирует коленный сустав и обнаруживает повышенную подвижность надколенника. При надавливании на него ощущается свободная жидкость внутри сустава. При гемартрозе 3 степени внутрь колена изливается более 100 мл крови. У пациента возникает чувство распи-

рания в суставе. Появляется симптом баллотирования. Он определяется объективно. Врач при распрямленной ноге пациента надавливает на надколенник, после чего тот погружается внутрь сустава. После того как доктор отпускает его, надколенник «всплывает». Он также может смещаться при легком ударе в бедро.

ПУНКЦИЯ СУСТАВА

При значительном гемартрозе требуется проведение пункции сустава. Это инвазивная манипуляция, при которой внутрь колена вводится игла. С её помощью врач убирает кровь, которая накопилась внутри.

ПОДГОТОВКА

Данная манипуляция несет в себе риск инфицирования синовиальной оболочки. Поэтому она проводится при строжайшем соблюдении асептики и антисептики, в специально оборудованном для этого кабинете. Это должна быть чистая перевязочная или малая операционная. В этом же помещении не должны обслуживаться пациенты с ранами, которые заживают вторичным натяжением.

Продолжение на стр. 26 >>>

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед

ГЕМАРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА

15 лет опыта работы в Нью-Йорке • Лечение боли в суставах • Лечение артрита • травма костей и суставов у взрослых и детей • Наложения гипса • Замена коленного сустава • Хирургия переломов и разрывов связок и сухожилий • Минимально инвазивная артроскопическая хирургия • Уколы плазмы (PRP) и Пролотерапия • Обезболивающие и противовоспалительные уколы • Уколы гиалуроновой кислоты

Игорь

РУБИНШТЕЙН, MD

ХИРУРГ-ОРТОПЕД

(смазка)

BOARD CERTIFIED IN ORTHOPEDIC SURGERY

юсь а р а т Я послать всёобы в сде ое, чт нуть жн вер возмокие срокижней коротВас к прееятельед жизнности! ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS’ COMPENSATION

В НАШЕМ ОФИСЕ РАБОТАЕТ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 9713 64th Road, Rego Park, NY 11374

718-891-0101

<<< Начало на стр.24

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ / ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В помещении, где проводится пункция сустава при гемартрозе, обеззараживается всё: стены, мебель, воздух. Обязательно проводится обработка рук хирурга, как перед операцией. В большинстве случаев процедура выполняется в положении пациента лёжа. Перед этим больной должен раздеться до нижнего белья. По возможности ему следует принять душ: это снизит риск занесения инфекции. Место, куда будет введена игла, следует побрить. Если у человека длинные волосы, желательно надеть косынку.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Врач-ортопед прощупывает сустав. Он определяет костные ориентиры, точки болезненности, места скопления крови. Кожа в месте введения иглы обрабатывается антисептиками. При этом врач отступает от этой зоны на 20 см. Для обработки используются йодистые препараты и 70% этиловый спирт. Он нужен не только для уничтожения бактерий, но и для удаления остатков йода. Это вещество может увеличивать реактивность сустава, повышая риск воспаления. В процессе пункции сустава при гемартрозе доктор следует таким принципам: Правило сдвига кожи. Доктор вводит иглу, а затем смещает пальцами кожу. Таким образом, дальнейшее введение осуществляется в сустав в месте, которое после окончания процедуры не будет сообщаться с поверхностью кожных покровов. Такая манипуляция снижает риск синовита. Кроме того, если врач вводит внутрь сустава какие-то препараты (местные анестетики, противовоспалительные средства), то они не вытекают обратно, потому что кожа возвращается в исходное положение и раневой канал имеет штыкообразную форму. Принцип двух пальцев. Хотя игла, которая используется для пункции сустава, достаточно тонкая, внутри неё все же есть полость. Она заполняется кожей пациента. При дальнейшем продвижении эти кожные фрагменты попадают внутрь сустава и могут вызывать воспалительные реакции. Чтобы уменьшить риски, доктор стремится, чтобы внутрь иглы попало как можно меньше кожи. Для этого он непосредственно перед осуществлением прокола двумя пальцами разводит кожу в стороны. Её натяжение приводит к снижению толщины. Соответственно, в процессе введения иглы в неё попадает меньший объем тканей.

26

www.doctora.md

Метод клещевой фиксации. Используется нечасто. Единственной целью этой манипуляции является отвлечение внимания пациента от процедуры и улучшение её переносимости. Доктор сдавливает пальцами кожу в месте выполнения инъекции, поднимая мягкие ткани. В момент прохождения иглы человек может ощущать меньшую боль. Метод иногда используют у тучных пациентов, у которых увеличен объем мягких тканей.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

В процессе проведения пункции коленного сустава для устранения гемартроза используется инфильтрационная анестезия. Доктор вводит местный анестетик из того же шприца, которым он в дальнейшем будет отсасывать кровь из колена. По мере продвижения иглы лидокаин или другое местноанестезирующее средство постепенно выдавливается в мягкие ткани, обеспечивая уменьшение боли. Основные принципы анестезии: • следует учитывать возможность занесения инфекции, поэтому соблюдение правил асептики и антисептики является обязательным; • кожа не может быть стерильной даже после обработки антисептиками, поэтому, чтобы не занести инфекцию с поверхности кожи внутрь сустава, врач выдавливает первую порцию анестетика сразу после прохождения кожи (таким образом, из иглы выталкиваются остатки кожных покровов с бактериями, но они попадают под кожу, а не внутрь сустава); • для анестезии у лиц со склонностью к аллергии лучше использовать лидокаин; • после забора анестетика из ампулы следует заменить иглу; • антисептики убивают бактерий не мгновенно, а в течение 1 мину-

ты, поэтому врач вначале смазывает кожу йодом и спиртом, а затем набирает лекарство в шприц (в процессе этой манипуляции проходит время, достаточное для гибели большинства микроорганизмов на поверхности кожи в той зоне, через которую будет вводиться игла); • пункция колена может проводиться через разные точки, но по возможности её делают с наружной стороны, так как в этом случае больной испытывает менее выраженные болевые ощущения. Врач вводит иглу внутрь сустава не более чем на 1-2 см, чтобы избежать травматизации хрящей или выхода иглы из суставной полости. Укол в хрящ не столько опасен, сколько болезненный для пациента. К тому же, он может закупорить иглу, делая откачивание крови через неё невозможным. После выполнения пункции колена место прокола кожи смазывают спиртом. Затем его заклеивают салфеткой.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Некоторые пациенты боятся процедуры пункции коленного сустава. Они спрашивают у врача, можно ли обойтись без неё. Теоретически обойтись можно, однако при этом значительно повышается риск осложнений: • развитие хронического синовита; • острый гнойный артрит; • выпадение фибрина и формирование спаек внутри колена. Поэтому при гемартрозе коленного сустава лечение обязательно начинается с удаления крови из колена. После этого конечность иммобилизируют гипсовой повязкой на срок от 10 дней. Каждому пациенту с гемартрозом требуется тщательная диагностика. Потому что в большинстве случаев серьезная травма колена, которая сопровождается значительным кровотечением, сопровождается повреждением внутрисуставных структур: менисков, связок, хрящей, костей. Каждого пациента с такой травмой обследуют. Желательно проводить МРТ. Если технической возможности нет, делают УЗИ и рентген. В трудных диагностических ситуациях проводят диагностическую артроскопию. В ходе этой процедуры внутрь колена вводят трубку с камерой и осматривают суставную полость изнутри. При помощи этой небольшой операции доктор может точно установить все последствия травмы колена. p

• БОЛИ В НОГАХ, РУКАХ, ЛОКТЕ, ПЛЕЧЕ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В С ПОЗВОНОЧНИКЕ, ШЕЕ • СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В КОЛЕНЕ И БЕДРАХ • АРТРИТ • УЗИ • МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ/ПАРАЛИЧ • ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОЙ ПРОВОДИМОСТИ (NCS) • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В ЗАПЯСТЬЕ И ЛОДЫЖКАХ • КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ОБЕЗБОЛИВАНИЮ • БОЛИ В СУСТАВАХ, В МЫШЦАХ • ИНЪЕКЦИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО • ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА • КОНСУЛЬТАЦИИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ • СПОНДИЛОЛИЗ • МОБИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ • УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ • ИНЪЕКЦИЯ В ТРИГГЕРНУЮ ТОЧКУ • ФИБРОМИАЛГИЯ • БЛОКАДА НЕРВОВ • ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ • КОМПЕНСАЦИЯ РАБОТНИКУ/ ОЦЕНКА ИНВАЛИДНОСТИ

718-891-0101

PHYSICAL MEDICINE & REHABILITATION, PHYSIATRIST, BOARD CERTIFIED, MEMBER OF AMERICAN АCADEMY OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION

3049 Ocean Parkway, 2ND Fl, Brooklyn, NY 11235

NURSE PRACTITIONER • ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В СУСТАВАХ • ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА • ТРАВМА КОСТЕЙ И СУСТАВОВ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ • ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ УКОЛЫ • УКОЛЫ ПЛАЗМЫ (PRP) И ПРОЛОТЕРАПИЯ • УКОЛЫ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (СМАЗКА)

718-891-0101

РАБОТАЕТ КАБИНЕТ ФИЗИОТЕРАПИИ

ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS COMPENSATION

9713 64th Road, Rego Park, queens, NY 11374

УРОЛОГИЯ

люди не мирились с импотенцией и изыскивали способы ее лечения. Свои рецепты имелись уже у древних греков и египтян. Греческие лекари рекомендовали в качестве лекарства семена дурмана и цветки мужского папоротника, которые приписывалось принимать вовнутрь и использовать в качестве примочек и обертываний. Результаты такого лечения не всегда были удовлетворительными, однако, лекари не сдавались.

Неожиданный поворот в понимании полового бессилия произошел в Средние века, когда сексуальные проблемы стали относить скорее к компетенции церкви, чем медицины. Главной причиной импотенции церковные авторитеты назвали действие бесовских сил. В 1486 году был выпущен печально известный трактат «Молот ведьм“(”Malleus Maleficarum»), в котором напрямую говорилось о том, что половое бессилие — это результат чародейских заклинаний, которые насылают ведьмы. Пострадавшим от их чар книга рекомендовала несколько методов излечения, из которых самое надежное — найти и уничтожить ведьму. Средневековые импотенты восприняли совет буквально и рьяно взялись избавляться от причин своих любовных неудач.

●● Эректильная дисфункция (ЭД) — это стойкая неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. ●● ЭД может быть вызвана возрастными, медицинскими, психологическими причинами или образом жизни. ●● Диагностика включает сбор анамнеза, физикальное обследование, опросники, анализы крови (гормоны, глюкоза, сердечно-сосудистые показатели) и допплерографию полового члена. ●● Начальное лечение — изменение образа жизни (контроль веса, физическая активность, отказ от курения, снижение стресса) и пероральные препараты (Виагра,

Сиалис, Левитра). ●● При недостаточной эффективности назначают продвинутые методы, такие как: • Ударно-волновая терапия — улучшает кровообращение и регенерацию тканей.

• PRP-терапия — введение плазмы, обогащённой тромбоцитами, из крови пациента.

• Trimix-терапия — инъекционное введение комбинации препаратов для стимуляции стойкой эрекции. ●● Выбор лечения зависит от причины ЭД, состояния здоровья и предпочтений пациента; индивидуальный подход позволяет восстановить функцию и улучшить качество жизни.

На протяжении многих столетий люди не мирились с импотенцией и изыскивали способы ее лечения. Свои рецепты имелись уже у древних греков и египтян.

«И

мпотенция» термин латинского происхождения. Впервые он был использован в 1420 году в поэме Томаса Хокклива “De regimine principum” в значении «нехватка силы» или «беспомощность»: «Его импотенция простирается не настолько далеко, как его влияние». А в значении «потери сексуальной силы» термин впервые был использован только в 1655 году в «Истории церкви в Британии» Томаса Фуллера, где импотентом был назван сам папа римский. Но, разумеется, проблема мужского полового бессилия существовала задолго до того, как появилось слово «импотенция».

БИБЛЕЙСКАЯ ИСТОРИЯ

Как это ни парадоксально, первое упоминание о половом бессилии можно найти в Библии, а именно в Ветхом Завете. Пострадал от этого недуга царь Давид, который прогневал Бога преступной любовной связью. Дело было так. Царь Давид польстился на жену своего преданного воина Урии Хеттеянина. В результате плотских утех неверная жена забеременела. Хитрый царь, решив скрыть позор, отправил ее мужа в опасный поход, где тот и нашел свою смерть. Не долго думая, Давид взял овдовевшую любовницу в жены и, казалось бы, все у него должно быть хорошо. Но проступок блудливого царя прогневал Бога: «Зачем же ты пренебрег словом Господа, сделав зло пред очами его?». И в наказание Бог «отнял меч Давида», и тот растерял свою мужскую силу. В те суровые времена царь, не способный к продолжению рода, вполне мог лишиться трона, поэтому советники Давида прислали к царю красивую юную девицу, в надежде, что она вернет ему половую потенцию. «Девица была очень красива, и ходила она за царем, и прислуживала ему; но царь не познал ее» (III Книга царств, 1:4). Так великий царь стал первым в истории импотентом. На протяжении многих столетий

28

www.doctora.md

СРЕДНЕВЕКОВЬЕ

Продолжение на стр. 63 >>>

ИМПОТЕНЦИЯ: ИСТОРИЯ С ПРОДОЛЖЕНИЕМ

Предстательная железа

я

Y G O L O UR

• ПСА • УЗИ • МРТ • Биопси

ия Доброкачественная гиперплаз ) ПЖ (ДГ ы лез предстательной же

• Медикаменты • Rezum • Растительные препараты статы • Эмболизация артерий про ной железы терапия • Лучевая терапия Рак предстатель я • Медикаменты • Фокальна й) ски Простатит (острый/хрониче массаж простаты ый ебн Леч • нты • Медикаме я апи • Ударно-волновая тер тоскопия Мочевой пузырь • УЗИ • Цис ование лед исс кое • Уродинамичес

ей (ИМП), цистит

Инфекции мочевыводящих пут • Добавки

Рак мочевого пузыря ырь Гиперактивный мочевой пуз я ыр пуз Камни мочевого Почки почечных артерий • УЗИ • Допплерография ия (ESWL) • Дистанционная литотрипс ней • Лазерное дробление кам з) тиа Камни в почках (нефроли (ХБП) Хроническая болезнь почек ) Инфекции почек (пиелонефрит рак) Рак почки (почечно-клеточный ек (включая поликистоз почек)

Кисты поч Уретра • Цистоскопия ППП) Уретрит (часто инфекционный/И уретры ие) ван бце /ру ние Стриктуры (суже Травмы/повреждения Яички • УЗИ с допплером Рак яичка аление придатка яичка) Эпидидимит (инфекция/восп ка) яич Орхит (инфекция/воспаление ка яич Перекрут Половой член ) Эректильная дисфункция (ЭД на для оценки

го чле • Допплерография полово -волновая терапия/PRP рно Уда • ния ще бра кровоо щения • Терапия Trimix для улучшения кровообра полового члена) Болезнь Пейрони (искривление я • Ударно-волновая терапи

Рак полового члена Фимоз/парафимоз головки полового члена) Баланит (инфекция/воспаление

Альфред

ШТАЙНЕР

MD FAСS, BOARD CERTIFIED ОПЫТ РАБОТЫ БОЛЕЕ 30 ЛЕТ

ВЕДУЩИЙ

УРОЛОГ

Нью-Йорка

• ИССЛЕДОВАНИЯ ЗА ОДИН ВИЗИТ • ПРИНИМАЕМ ВСЕ СТРАХОВКИ

BROOKLYN 2148 Ocean Avenue, 6А QUEENS 97-13 64 Road, Rego Park Запись on-line:

www.urologic.com Запись на консультацию

718-368-0600

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ / ДЕТСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ

СИНДРОМ САМОЗВАНЦА И КОМПЛЕКС ЗОЛУШКИ: КАК НА ЖИЗНЬ ВЛИЯЕТ ПОДСОЗНАНИЕ

Комплексы мешают человеку следовать своим желаниям и достигать поставленных целей. Разбираемся, откуда они берутся и как их преодолеть

К

ЧТО ТАКОЕ КОМПЛЕКС

омплекс (от лат. complexio — связь, соединение) в психологии — это эмоционально заряженные воспоминания и мысли, вытесненные в подсознание. Эти воспоминания оказывают заметное влияние на психику и поведение человека. В более узком, бытовом, значении под комплексом понимают «болевую точку» в психике человека, задевая которую он тревожится, ощущает неловкость, замыкается в себе. Например, если в детстве окружающие

подшучивали над девочкой с оттопыренными ушами, то она может начать их стесняться. Повзрослев, девушка будет чувствовать себя неловко, если кто-то задержит на них взгляд. Можно сказать, что она комплексует из-за ушей. Термин «комплекс» в психоанализ ввел швейцарский психиатр Карл Густав Юнг. Он описывал комплекс как «узелок бессознательных чувств и убеждений, косвенно обнаруживаемых через поведение». Иными словами, если какие-то жизненные события сопровожда-

ются сильным душевным волнением — то впоследствии ассоциации с этим событием будут возвращать человека к этому состоянию. Юнг отмечал, что человек не может сознательно контролировать это психическое явление. Позже комплексы также изучал психоаналитик Альфред Адлер — например, именно он описал комплекс неполноценности.

ОТКУДА БЕРУТСЯ КОМПЛЕКСЫ

Многие психоаналитики считают, что комплексы появляются у человека в детстве. Как поясняет гештальт-терапевт, комьюнити-директор сервиса «Ясно» Екатерина Артеменко, чаще всего они связаны с травматическим опытом. После него у человека возникает паттерн — набор стереотипных реакций, который раз за разом срабатывает в определенных ситуациях. «Нам не хватает ресурсов творчески приспособиться к комплексам, и мы используем неподходящие для этого механизмы. Например, когда нужно выступить перед большой аудиторией, — получить признание, быть увиденным и преодолеть стыд, — человек начинает замыкаться, прятаться, убегать», — говорит она. Карл Юнг связывал появление комплексов с архетипами — психологической схемой, определяющей направле-

Клинический Психолог

Григорий Оренбах, Ph.D. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская психология Психологическое тестирование

Звоните - мы вам поможем

30

TELEMEDICINE TELEMEDICINE www.doctora.md

917-859-2717

ние наших переживаний и эмоций. Юнг писал, что человек наследует архетипы так же, как инстинкты. «Человек рождается бессознательным, но он приносит при рождении базовый план своей природы», — писал психоаналитик. Говоря об истоках комплекса неполноценности, Альфред Адлер отмечал, что человек вечно находится в попытке доказать свою состоятельность. Однако сделать это в детстве он не может, так как родители оказываются сильнее и опытнее ребенка. Отсюда зарождается комплекс неполноценности, который человек пытается компенсировать во взрослой жизни. Например, такой комплекс может развиться у ребенка, который в школе учится на четыре, а родители постоянно твердят ему: «Почему не пять?» Во взрослой жизни такому человеку может казаться, что он вечно что-то не доделывает, работает хуже, чем остальные, и что достичь высокого результата у него не получится. Комплексы, связанные с восприятием своей внешности и тела могут появиться под влиянием медиа, которые создают так называемые «стандарты красоты». Писательница Наоми Вульф в книге «Миф о красоте» отмечала, что у женщин создается комплекс не-

полноценности при взгляде на отретушированных моделей на рекламных плакатах. Доцент психологии университета Цинхуа Винтинг Му в книге «Социальное одобрение и образ тела» писала, что комплексы из-за внешности сильно влияют на жизнь людей. В книге она ссылается на исследование, которое показало, что среди взрослых примерно 60% женщин и 40% мужчин негативно относятся к своему телу на протяжении всей жизни. В дополнение к неудовлетворенности телом люди также сообщали,

что испытывают эмоциональный стресс по поводу своей внешности — стыд, тревогу, дискомфорт.

КАКИЕ БЫВАЮТ КОМПЛЕКСЫ

Психологи разделяют комплексы на две группы: физические и психологические. К физическим относятся переживания относительно собственной внешности и стандартов красоты. К психологическим — внутренние конфликты, травмы, переживания о том, что человек хуже других, не достоин чего-то больше-

RDIC Consulting www.vvlconsulting.godaddysites.com

Современный бизнес начинается с эффективных IT-решений Мы предлагаем профессиональный консалтинг, который помогает оптимизировать процессы, снизить издержки и повысить производительность. Индивидуальный подход, глубокая экспертиза и технологическое мышление — основа нашей работы. www.rdicconsulting.godaddysites.com №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

www.doctora.md

31

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ / ДЕТСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ ет на жизнь, воспринимает жалость как проявление любви, а также часто отступает перед трудностями. Этот комплекс можно распознать по фразам: «На лучшее в этой жизни я не рассчитываю», «От меня ничего не зависит», «Когда же это все прекратится?»

СИНДРОМ САМОЗВАНЦА

с другими людьми. Например, комплекс неполноценности появляется, когда человек смотрит ленту в соцсетях и думает, что у других жизнь гораздо интереснее, чем у него. Другой пример, когда девушка, по ее представлениям, недостаточно стройная и спортивная; она постоянно сравнивает себя с другими женщинами и восхищается их фигурами, но сама не начинает ходить на тренировки или лучше питаться, потому что считает — у нее не получится. Человеку с комплексом неполноценности не хватает мотивации следовать своим целям и действовать в своих интересах. го и т. д. Часто эти два вида взаимосвязаны: человек может считать, что если бы он был стройнее, то был бы счастлив и успешен. Рассмотрим, в чем заключаются наиболее популярные комплексы.

ЭДИПОВ КОМПЛЕКС

Этот комплекс ввел в психоанализ Зигмунд Фрейд. Он утверждал, что у ребенка есть сексуальное влечение к родителю противоположного пола и неоднозначные чувства к родителю своего пола. В пубертатный период, когда подросток выбирает себе эротический объект за пределами семьи, комплекс преодолевается. Фрейд считал, что успешное разрешение эдипова комплекса является залогом психического здоровья человека. Название комплекса связано с древнегреческим мифом о царе Эдипе, который, не зная этого, убил своего отца и женился на матери.

КОМПЛЕКС НЕПОЛНОЦЕННОСТИ

С ним человек чувствует себя ущербно по отношению к окружающим; считает, что другие лучше него в целом или в какой-то конкретной сфере. Комплекс проявляется в заниженной самооценке, постоянной и сильной неуверенности в себе, сравнении себя

32

www.doctora.md

КОМПЛЕКС ПРЕВОСХОДСТВА

По-другому его называют комплекс бога. Человек с комплексом превосходства убежден, что его достижения превышают результаты деятельности остальных. Такой человек имеет завышенную самооценку, склонен к отчужденности и часто рассказывает о своих достижения. Альфред Адлер утверждал, что комплекс превосходства — это защитный механизм психики от чувства неполноценности. Человек показывает, что он лучше других, пытаясь скрыть неуверенность в себе и страх, что у него что-то не получится. У человека с комплексом превосходства ощущение собственной силы появляется только тогда, когда им восхищаются окружающие. Так, когда на встречах с приятелями человек рассказывает только о своих достижениях, похвале от начальника, популярности на работе и при этом скрывает свои неудачи — это проявление комплекса превосходства.

КОМПЛЕКС ЖЕРТВЫ

Люди с комплексом жертвы считают, что все негативные ситуации случаются из-за внешних обстоятельств и действий других людей, но не из-за их самих. Такой человек много сету-

Так называется уверенность человека в том, что он достиг успеха благодаря обстоятельствам и удаче, а не собственным навыкам и талантам. Например, человек получает повышение на работе, потому что его квалификация и опыт выросли; а он считает, что оно произошло случайно — просто у начальника в этот день было хорошее настроение. Проявление синдрома самозванца ощущали около 70% людей в мире. Некоторые психологи связывают проявление синдрома самозванца с личными качествами человека, некоторые — с семейными или поведенческими причинами. Последнее объясняется высокими ожиданиями родителей от детей и страхом эти ожидания не оправдать.

КОМПЛЕКС СПАСИТЕЛЯ

Человеку с таким комплексом кажется, что он несет ответственность за помощь другим людям, за спасение их от каких-то неприятностей. При этом человек стремится помогать другим даже в ущерб собственному благополучию. В некоторых случаях желание спасти людей связано с получением похвалы, власти, чувства собственного достоинства.

КОМПЛЕКС ЗОЛУШКИ

Про проявление его у девушек рассказала американская писательница Колетт Даулинг в книге «Комплекс Золушки». Она связывала этот комплекс со страхом независимости и подсознательным стремлением женщины передать ответственность за свое благополучие в руки мужчины. Женщинам, у которых есть комплекс Золушки, в детстве говорили, что благополучную жизнь нужно заслужить терпением, покорностью и усердным трудом. Психологи, однако, термином «комплекс Золушки» не оперируют.

МОЖНО ЛИ ПРЕОДОЛЕТЬ КОМПЛЕКСЫ

Важно уметь отличать комплексы от нерешительности или растерянности. «У многих из нас периодически возникает неуверенность в себе — это вполне

ЮРИДИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ

ÂÛÅÇÆÀÅÌ ÍÀ ÄÎÌ Ê ÊËÈÅÍÒÀÌ

934-66

ÁÅÑÏËÀÒÍÀß ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈß

AÂÀÐÈÈ, ÒÐÀÂÌÛ È ÍÅÑ×ÀÑÒÍÛÅ ÑËÓ×ÀÈ (ACCIDENTS)

• Травмы, полученные в госпиталях, домах престарелых, Adult Day Care Center, детских садах, во время работы Home Attendant.

• Автомобильные аварии, аварии с грузовыми машинами, автобусами и мотоциклами.

• Травмы, полученные пешеходами и велосипедистами в автомобильных авариях • Травмы, полученные в автомобильных авариях, в случаях, когда виновный водитель покинул место аварии • Травмы, полученные в автомобильных авариях, когда виновный водитель не имел автомобильной страховки • Травмы, полученные на тротуарах перед домами и офисными зданиями • Падения и другие травмы, полученные в многоквартирных домах, офисных зданиях, магазинах, кинотеатрах, отелях, ресторанах, школах, улицах, парках, автобусах, метро и других общественных местах.

• Травмы, полученные при падении с высоты на рабочем месте.

SSI, MEDICAID

• Сохранение SSI, Мedicaid бенефитов и 8�ой программы после получения денежной компенсации вcледствие аварий и других несчастных случаев.

• Решение различных проблем с SSI, Medicaid

ÇÀÂÅÙÀÍÈß, ÒÐÀÑÒÛ È ÍÀÑËÅÄÑÒÂÎ (WILLS, TRUSTS AND ESTATES) • Подготовка завещаний и

разнообразных трастов Îïëàòà òîëüêî ïîñëå óñïåøíîãî çàâåðøåíèÿ äåëà!

The Chernyy Law Office, P.C. • 171 Westwood Avenue, 1st Fl., Staten Island, NY 10314 • 718�494�7100 Attorney advertising. Prior results do not guarantee a similar outcome.

нормально. Мы регулярно встречаемся с новыми обстоятельствами и нам приходится делать то, чего мы не делали раньше. Человек не обязан все знать и уметь — неуверенность позволяет взять паузу, сориентироваться и определить свой дальнейший путь», — говорит Екатерина Артеменко. Но если вы чувствуете, что какие-то из перечисленных симптомов выше вы испытываете регулярно и это влияет на вашу жизнь, мешает достигать поставленные цели, то комплексы нужно преодолевать. «Рыцарь, который спасет вас от ограничивающих паттернов и убеждений — это вы сами. Психотерапевт выступает лишь в роли помощника и проводника. Мы не существуем в изоляции, нас окружают другие люди. Так или иначе придется с ними взаимодействовать, получать помощь и поддержку. Чтобы разобраться с комплексами, не обязательно требуется специалист», — говорит психотерапевт. Вот несколько советов, которые помогут преодолеть комплексы: Не сравнивайте себя с другими. Если вы замечаете, что постоянный просмотр соцсетей заставляет вас чувствовать себя неполноценным, попробуйте ограничить время, которое вы проводите на этих платформах [12]. Помните, что за постами про «идеальную жизнь» №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

скрываются трудности, с которыми сталкиваются все люди. Определите свои собственные ценности и цели — и сосредоточьтесь на них. Практикуйте благодарность. Исследования показывают, что благодарность уменьшает множество токсичных эмоций: зависть, разочарование, тоску, сожаление [13]. Спрашивайте себя в конце каждого дня или недели, за что вы благодарны? Составьте список. У каждого есть, за что быть благодарным. Воспитайте в себе здоровую самооценку. Научитесь соотносить свои возможности, ограничения, навыки с объективной реальностью. Дайте себе здоровую разностороннюю обратную связь о своей деятельности, а не только позитивную или негативную оценку. Нужно не только хвалить себя, но и работать над своими ошибками. Не бойтесь чужого мнения. Примите тот факт, что люди имеют разные вкусы и разные мнения. Кто-то считает, что красота заключается в спортивной фигуре, кто-то считает, что во внешности главное опрятность; кому-то симпатичны блондины, кому-то — рыжеволосые с веснушками. Главное, что думаете вы. Задумайтесь, почему понятие о красоте или «правильном поведении» должны определять окружающие, а не вы?

Не торопитесь. Не стоит ставить себе недостижимые цели и пытаться преодолеть комплексы по заданному плану — у всех людей разная скорость, темперамент, биологические ритмы, говорит Екатерина Артеменко. «Старайтесь бережно относиться к себе и не следовать стандартам. Важно замечать, когда вы становитесь себе плохим учителем или злым тренером. Многие начинают подгонять и дергать себя, вместо того, чтобы отнестись к себе мягко, с симпатией и поддержкой», — говорит она. Создайте себе безопасные условия. «Чтобы изменить свою жизнь, нужно не бороться, а получать новый опыт в безопасной среде с хорошим подкреплением. В противном случае вы рискуете получить еще один комплекс. Допустим, человек боится публичных выступлений и принимает решение с этим бороться — ходит на курсы, ломает себя. В результате он начинает «выступать» каждый раз, когда попадает в ситуацию смущения, беспокойства, возбуждения от присутствия зрителей — в близких отношениях, дома, везде», — говорит Артеменко. Как поясняет психотерапевт, задача здоровой психики — не переломить одно, и вместо него поместить другое, не заместить скромность наглостью, а вернуть человека к возможности выбирать. p www.doctora.md

33

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ХИРУРГИЯ БЕЗ РАЗРЕЗОВ. ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ХИРУРГИИ

Эндоваскулярное направление достаточно серьезно отличается от других направлений в медицине. Все знают что лечит кардиолог, невролог или окулист. А ЧТО ЛЕЧИТ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЙ ХИРУРГ?

Чаще всего медицинская специализация занимается лечением заболевания какого-то органа или систем органов, а эндоваскулярная хирургия — это методика, которая позволяет через внутрисосудистый доступ достигать тех или иных органов и выполнять какое-то лечебное вмешательство. Это не только заболе-

вание сосудов, но и иные заболевания из различных областей. Практически к любому органу можно при необходимости применить эндососудистые методики. Эндоваскулярный хирург всегда работает совместно с иными специалистами медицинского профиля, например, с неврологом или гинекологом. При совместном лечении врача-проктолога и эндоваскулярного хирурга можно про-

Ангиографический стационарный комплекс экспертного класса GE Discovery IGS 7 OR

ЛЕВ ПУКИН

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

34

www.doctora.md

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

вести лечение очень распространенного заболевания - геморрой. Выполнив эмболизацию или закупорку сосудов , кровоснобжающих узлы, у пациента уходит его симптоматика и происходит уменьшение узла или он исчезает полностью. В эндоваскулярной хирургии глобальных два вектора работы: вмешательства, направленные на восстановление кровотока, например, инфаркт миокарда — острая закупорка артерий, которые кровоснабжают сердечную мышцу, из-за чего возникает ишемия части сердца и задача хирурга максимально быстро восстановить кровоток. Для этого необходимо удалить тромботические массы, расширить суженные артерии, имплантировать стент, чтобы обеспечить расширенное состояние стенки сосуда. Похожая ситуация происходит и при инсульте, когда похожая ситуация развивается уже в сосудах головного мозга. Но достаточно большое количество вмешательств направлены наоборот на прекращение кровотока — это второй вектор работы эндохирургии. Например, это злокачественные или доброкачественные опухоли. Когда необходимо остановить кровоснабжение этой опухоли. Благодаря специальным устройствам эндоваскулярный хирург перекрывает кровоток и тем самым останавливает кровоснобжение в опухоли. Без необходимого питания опухоль прекращает рост, уменьшается. Большое значение в работе эндоваскулярного хирурга имеет рентгеновское излучение. Многие думают, что эндоваскулярный хирург, выполняя свою работу ориентируется при помощи камеры, но это не так. Камеры для того, чтобы увидеть, что происходит внутри пациента нет, разрез врач не выполняет. Визуализация обеспечивается благодаря ионизирующему излучению. Ориентирование происходит благодаря рентгеновским лучам. Врач выполняет небольшой прокол в бедре или руке и через артерию попадает практически в любую сосудистую область человека. Это могут быть сосуды головного мозга, артерии сердца , почки, печени или иного органа.

КАК ЖЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПОВОРОТ ВНУТРИ СОСУДА?

В арсенале эндоваскулярных хирургов очень много разнообразных катетеров, есть проводник — специальная струна, которая идет перед катетером. Есть ситуации, когда необходимо несколько катетеров сразу, в начале подво№155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

та врача — эндоваскулярного хирурга очень зависит от качества оборудования и расходного материала. Операционный стол у традиционного врача-хирурга — это огромное количество инструментов из различных металлов. У эндоваскулярного хирурга все иначе. На его столе множество трубочек, проводников, катетеров. У нас нет скальпеля, нет зажима или пинцета. У нас практически весь инструмент одноразовый. Для каждой операции необходимы свои уникальные инструменты.

ЧТО ТАКОЕ АНГИОГРАФ?

Успешное выполнение стентирования сонной артерии

дится большой катетер, как направляющий, а по нему потом уже более тонкий и мягкий. Для доступа к мелким сосудам используются микрокатетеры, размер которого около 1 мм, они очень мягкие и позволяют совершенно безопасно проводить их по сосудам. При этом можно преодолевать большие сложности, повороты и изгибы, извитости и тд. Можно сделать пункцию на руке, а работать в подколенной зоне, понятно, что нужно, как по очень тонкому тоннелю пройти по сосудам достаточно далеко. Достаточно популярное вмешательство для этого направления — стентирование коронарных артерий сердца — коронарография. Золотой стандарт для доступа к коронарным артериям является лучевая артерия на руке. Средняя длина инструмента — 100 см.

Это как раз та система, благодаря которой происходит визуализация пациента. Наша клиника оснащена самым современным Ангиографический стационарный комплекс экспертного класса GE Discovery IGS 7 OR в составе гибридной операционной. Это позволяет оказывать помощь на самом современном уровне. Эффективность эндоваскулярной хирургии очень высока еще и по причине быстрой реабилитации. Часто пациенты уходят домой на следующий день, а вставать может уже через несколько часов после вмешательства. Осложнений значительно меньше, чем в традиционной хирургии. Безусловно, полностью заменить открытые вмешательства невозможно. Но часто именно эндоваскулярное вмешательство может решить проблему пациента, у которого есть ряд заболеваний, которые не могут позволить выполнить традиционное хирургическое вмешательство и наркоз. p

НАПРАВЛЕНИЕ ОЧЕНЬ МОЛОДОЕ. ЧАСТО О НЕМ НЕ СОВСЕМ ПОНИМАЮТ НЕ ТОЛЬКО ПАЦИЕНТЫ, НО ИНОГДА И ВРАЧЕБНЫЙ ПЕРСОНАЛ

Очень важно, что практически все вмешательства проходят под местной анестезией, без наркоза. Почему это так. По причине отсутствия больших разрезов, нет боли во время операции. Вся травма заключается только в проколе — пункции руки. Но кровь ведь берут из вены без анестезии, здесь ситуации схожая, просто игла немного толще. Все внутрисосудистые манипуляции безопасны для пациента. Однако рабо-

www.doctora.md

35

СТОМАТОЛОГИЯ

ВЛИЯНИЕ ПИТАНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ ЗУБОВ: ЧТО СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ?

ОБРАБОТАННЫЕ ПРОДУКТЫ

Зубы играют важную роль не только для красоты улыбки, но и для общего состояния организма. Они позволяют нам пережевывать пищу, говорить четко, а также участвуют в поддержании здоровья полости рта и, тем самым, в предотвращении серьезных заболеваний. И в этой статье мы хотели бы рассказать вам о влиянии привычек питания и еды на здоровье зубов.

Обработанные продукты, такие как чипсы, крекеры и печенье. Они в 90% случаев содержат кислые ингредиенты и сахар, которые могут разрушают эмаль и способствуют кариесу.

ЦИТРУСОВЫЕ

Цитрусовые фрукты, такие как апельсины, грейпфруты и лимоны, содержат кислотные соединения, которые могут разрушить эмаль. Употребление их в умеренных количествах не должно вызывать проблем, но чрезмерное употребление может повредить зубы.

ВИНО

Вино содержит танины и кислоты, которые могут окрашивать зубы и разрушать эмаль. Красное вино особенно вредно для зубов, так как оно содержит больше танинов, чем белое вино.

КАКИЕ ПРОДУКТЫ ПОЛЕЗНЫ ДЛЯ ЗУБОВ? ФРУКТЫ И ОВОЩИ

Фрукты и овощи богаты клетчаткой, которая помогает очищать зубы от налета и бактерий. Они также являются хорошими источниками витаминов и минералов, которые поддерживают здоровье зубов и десен. особенно полезны хрустящие овощи и фрукты: • яблоки, • морковь, • сельдерей.

В

ажно отметить, что питание играет двойственную роль в здоровье зубов. С одной стороны, некоторые продукты и напитки могут нанести вред эмали и способствовать развитию кариеса. А с другой стороны, правильные продукты могут помочь укрепить зубы и предотвратить заболевания полости рта. Давайте же рассмотрим, какие продукты и привычки питания оказывают влияние на наши зубы и что можно сделать для их защиты. Итак…

МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

КАКИЕ ПРОДУКТЫ САМЫЕ ВРЕДНЫЕ ДЛЯ ЗУБОВ? САХАРНЫЕ НАПИТКИ И КОНФЕТЫ

Враг номер один для зубов – сахар. Бактерии во рту используют сахар для производства кислот, которые разрушают эмаль. Поэтому всевозможные сахарные напитки, такие как газировки, соки и спортивные напитки, а также конфеты являются одними из основных виновников кариеса зубов.

36

www.doctora.md

КРАХМАЛИСТЫЕ ПРОДУКТЫ

Крахмалистые продукты, такие как белый хлеб, картофель и макароны, при переваривании превращаются в сахар. И этот сахар может питать бактерии во рту и – опять же! – способствовать образованию кариеса.

ЦЕЛЬНОЗЕРНОВЫЕ ПРОДУКТЫ

Цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис, киноа и цельнозерновой хлеб, являются хорошими источниками клетчатки и минералов, которые поддерживают здоровье зубов. Клетчатка помогает очищать зубы, а минералы, такие как фосфор и магний, помогают укреплять эмаль.

Продолжение на стр. 62 >>>

Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, содержат кальций, который является основным минералом для крепких и здоровых зубов. Казеин, белок, содержащийся в молочных продуктах, также помогает защитить зубы от кислотных эрозий.

ВАШИ ПРОТЕЗЫ ВАС НЕ УСТРАИВАЮТ? НЕ МОЖЕТЕ ЖЕВАТЬ, РАЗГОВАРИВАТЬ? НЕТ УДОВОЛЬСТВИЯ ОТ ЕДЫ? НЕ ЧУВСТВУЕТЕ ВКУСА ПИЩИ? Вам невозможно поставить стандартные импланты из-за недостаточной кости? Это очень дорого?

РЕШЕНИЕ ЕСТЬ!

• less invasive • less discomfort • less medical time • less office visits • less expensive

• без разрезания десны • без длительного периода заживления

• без противопоказания • на 60% дешевле, чем стандартный имплант

• без разрушения кости • без добавления кости • безопасно, так как

используется surgical guide

ИСПОЛЬЗУЯ ПОСЛЕДНИЕ ДОСТИЖЕНИЯ СТОМАТОЛОГИИ MDI (МАЛЕНЬКОГО ДИАМЕТРА ИМПЛАНТЫ) и

без разрезания десны, при любом состоянии здоровья на 60% дешевле, чем стандартные импплаты, доктор T. Likholetova, DDS установит необходимое именно вам количество MDI, адаптирует или сделает новый протез, и вы вернёте себе удовольствие говорить, кушать, а так же прекрасное самочувствие!

TAMARA LIKHOLETOVA, D.D.S. • Большой опыт работы • Выполняет все виды стоматологических услуг • Выпускница NYU

3051 OCEAN AVENUE, BROOKLYN, NY 11235

718.934.9494

ЗЗ

СТОМАТОЛОГИЯ

МИФЫ О ПРОТЕЗИРОВАНИИ ЗУБОВ — РАЗОБЛАЧЕНИЕ! Зубное протезирование окружает множество мифов. Возникают они, в основном, потому, что люди предпочитают получать информацию от своих знакомых, вместо того, чтобы обратиться за ней к квалифицированным специалистам. Именно это и потолкнуло нас написать данный материал, дабы разоблачить самые распространенные мифы о протезировании зубов.

низкого качества. Кроме того, важно правильно ухаживать за всей полостью рта. И как следует пролечить проблемный зуб перед установкой коронки. Также необходимо раз в полгода проверять состояние коронки у врача.

МИФ 5. ОТТОРЖЕНИЕ ИМПЛАНТОВ

Есть мнение, что имплант, как любое инородное тело, будет непременно отвергнут организмом. На самом деле, это не так. Отторжение происходит лишь в трёх случаях из сотни. Если регулярно посещать стоматолога, он сможет обнаружить тревожные признаки на самых ранних стадиях, и не допустить усугубления проблемы.

МИФ 6. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

МИФ 1. ДОРОГО

Есть несколько факторов, из которых складывается стоимость протеза: • его вид; • метод установки; • производитель; • материал. На основе конкретной проблемы, которую призвано решить протезирование, врач подскажет конкретные варианты. Учитывая, в том числе, и финансовые возможности пациента.

МИФ 2. БОЛЬНО И ДОЛГО

Что действительно долго, так это подготовка к протезированию. Перед операцией необходимо провести обследования ротовой полости и пролечить все больные зубы. Сама же установка импланта занимает около 30 минут. Что касается боли – сейчас в стоматологии применяются мощные анестезирующие препараты. По ощущениям нет никакой разницы: лечить кариес, устанавливать пломбу или протез.

38

www.doctora.md

МИФ 3. ВОЗРАСТ

Бытует мнение, что протезирование – удел глубоких стариков. Причиной этому является то, что при словах «зубные протезы» большинство людей представляет себе вставную челюсть. Громоздкую, неудобную, с необходимостью постоянно вынимать и промывать. Да и выглядит такая конструкция очень некрасиво. Однако современные протезы уже давно ушли от этой системы. Существуют и постоянные варианты, которые вживляются в костную ткань. И съёмные, маленькие и аккуратные, не нуждающиеся в том, чтобы снимать их каждый день на ночь.

МИФ 4. ВРЕД ДЛЯ ЗУБОВ

Есть устойчивое заблуждение, что под искусственной коронкой зуб начинает быстро гнить и разваливаться. Такое действительно может происходить. Но проблема тут не в коронке как таковой, а в её неправильной установке, либо использовании материалов

«Имплантация – это не для всех. К процедуре существует множество противопоказаний». Это правда, но лишь отчасти. Большинство причин, по которым нельзя проводить протезирование, временные. К ним относятся, например: • заболевания ротовой полости; • тяжёлые болезни и период реабилитации после них; • зависимость от алкоголя или наркотиков. То есть, в большинстве случаев, достаточно просто подождать. Либо можно исправить причину, по которой имплантация невозможна, при помощи специалиста.

МИФ 7. ВНЕШНЯЯ НЕЗАМЕТНОСТЬ ОТСУТСТВИЯ ЗУБОВ

Существует и такой миф о протезировании, что если отсутствия зуба незаметно, то и делать с этим ничего не надо. Но ведь протезирование зубов нужно не только для того, чтобы общий вид ротовой полости стал более эстетичным. Отсутствие даже одного зуба меняет всю работу челюсти. Меняется нагрузка на все остальные зубы. Они могут начать смещаться, портится прикус. В запущенных случаях могут наступить и более опасные последствия, такие как атрофия костной ткани. Современное протезирование зубов – это достаточно быстрая и безболезненная процедура. Способная, к тому же, избавить человека от множества неприятных последствий, возникающих после потери зубов. Импланты выглядят максимально эстетично, и практически неотличимы от настоящих зубов. p

МАРГАРИТА ДЕГТЯРЕВА, D.D.S., P.C. www.alwaysbeautifulsmile.com

НЕТ СТРАХОВКИ? НЕ БЕДА!

ПРЕДСТАВЛЯЕМ ПРОГРАММУ: СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ АБОНЕМЕНТ ABS — ВСЕГО $500 В ГОД

Теперь качественная стоматологическая помощь доступна каждому — даже без страховки! Присоединяйтесь к нашей программе ABS и получайте полный базовый уход, значительную экономию и умную электрическую зубную щётку в подарок.

План включает:

• 2 бесплатные профессиональные чистки, осмотры и рентгеновские снимки • Дополнительный рентген (при необходимости) • Скидка 10% на восстановительное лечение • Скидка $50 за каждого присоединившегося члена семьи • БЕСПЛАТНАЯ перезаряжаемая зубная щётка Oral-B iO6 с 5 интеллектуальными режимами Предложение не комбинируется с другими скидками.

УЛЫБАЙТЕСЬ ЛЕГКО -

ПЛАТИТЕ УДОБНО! ЭФФЕКТИВНЫЕ ПЛАНЫ ЛЕЧЕНИЯ C РАССРОЧКОЙ ВСЕГО $375 В МЕСЯЦ сроком до 24 месяцев!

ЗДОРОВАЯ УЛЫБКА ТЕПЕРЬ ДОСТУПНА КАЖДОМУ! ПРОЗРАЧНЫЕ ЭЛАЙНЕРЫ (КАППЫ) Услуги по плану: • Восстановительная стоматология • Эстетическая стоматология • Пародонтология / Оральная хирургия • Прозрачные элайнеры (каппы)

План включает:

• До 24 месяцев комплексного лечения • Все рентгеновские снимки • $0 первый взнос, беспроцентная рассрочка (при одобрении)

ОТБЕЛИТЕ УЛЫБКУ

СЕМЕЙНАЯ СКИДКА -

СКИДКА НА ПРОЦЕДУРУ ОТБЕЛИВАНИЯ

ЕСЛИ ОДИН ЧЛЕН ВАШЕЙ СЕМЬИ УЖЕ ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ, ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ СПЕЦИАЛЬНУЮ СКИДКУ!

И СЭКОНОМЬТЕ! ЭКСКЛЮЗИВНАЯ

Если вы прошли восстановительное лечение на сумму от $1500, вы получаете $75 скидки на процедуру профессионального отбеливания! Теперь цена всего $475 вместо обычных $550

ПОДАРИТЕ СЕБЕ СИЯЮЩУЮ УЛЫБКУ ПО СПЕЦИАЛЬНОЙ ЦЕНЕ!

ЭКОНОМИМ ВМЕСТЕ!

Скидка рассчитывается от стоимости текущего плана лечения члена семьи

ВЫРАВНИВАНИЕ ЗУБОВ ПРОЗРАЧНЫМИ КАПАМИ

1725 SHEEPSHEAD BAY ROAD, BROOKLYN, NY 11235

Звоните, чтобы узнать подробности: 718-743-0299 • Email: m_degtyareva@yahoo.com

БОЛЬШЕ КИСЛОРОДА! Гипербарическая оксигенация (ГБО) — это метод лечения кислородом под давлением выше атмосферного. Будучи предложенным около 70 лет назад в качестве лечебного фактора, «насильственное» насыщение крови кислородом зарекомендовало себя наилучшим образом при огромном перечне заболеваний и состояний, при которых органы и ткани могут испытывать кислородное голодание. Давайте разберемся чем ГБО может быть полезна.

И

КАК ЭТО РАБОТАЕТ?

звестно, что в условиях атмосферного давления в крови растворяется ничтожно мало кислорода (всего лишь 0,3 об.%)*. Дыхание же кислородом под давлением повышает содержание растворенного кислорода в крови и насыщение им гемоглобина, за счет чего больше кислорода доставляется и проникает в ткани организма и усваивается ими. Кислород активно включается в метаболические процессы, способствует нормализации обмена веществ в пораженном органе и препятствует развитию кислородного голодания. Подавляющее большинство соматических заболеваний сопровождается в той или иной мере развитием гипоксии, а ГБО является, пожалуй, самым эффективным методом борьбы с ней. В дополнение к понятному для всех механизму есть и современные воззрения на оздоровительное действие ГБО: кислород активизирует неспецифические механизмы адаптации, повышая сопротивляемость стрессу и устойчивость к неблагоприятным факторам, создаваемым болезнью. Что полезно не только для больных людей, но и для вполне здоровых: сеансы в барокамере снимают усталость, восстанавливают силы после напряженной работы, повышают мышечный тонус, обладают общеукрепляющим и тонизирующим действием, снижают неблагоприятное воздействие загрязненной атмосферы. Что ни говори, немного «дополнительного» кислорода никому не помешает.

ТОНКИЕ МЕХАНИЗМЫ

На уровне макроорганизма целительный эффект кислорода хорошо ощущается во время прогулки после грозы, когда воздух насыщен озоном. Дышится

40

www.doctora.md

легче, ощущается прилив сил, сон крепче и голова яснее, не так ли? А что же происходит в органах и тканях, когда к ним избыточно доставляется этот жизненно необходимый элемент? Выделим основные эффекты ГБО: • ликвидация кислородного голодания тканей; • активизация обмена энергии, биосинтеза и снижение интоксикации; • положительное влияние на регионарную гемодинамику (на уровне органов), активизация коллатерального («обходного») кровотока; • восстановление подавленной гипоксией чувствительности рецепторов клеточных мембран к различным биологически активным веществам (гормонам в том числе); • потенцирование действия лекарств; • противовоспалительное и иммуномодулирующее действие; • противоотечный эффект; • мембранопротективное действие; • коррекция показателей свертывающей системы крови; • восстановление углеводного и липидного обмена. Многообразие этих механизмов определяет широкий спектр применения ГБО в дополнение к традиционным схемам терапии в практике врачей многих специальностей.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?

ГБО осуществляют в барокамере — герметичном устройстве, внутри которого создается особая газовая среда. Камера оборудована системой безопасного жизнеобеспечения. Пациент, находясь в герметичной барокамере, дышит медицинским кислородом под повышенным давлением. Современные бароаппараты обеспечивают безопасное и комфортное прохождение процедуры.

КОГДА ПРИМЕНЯЮТ ГБО?

Показания для лечения методом ГБО — это состояния, при которых нарушается адекватная доставка кислорода кровью по разным причинам. ГБО может быть как основным, так и вспомогательным лечением в дополнение к другим методам, значительно повышая их эффективность. В ряде случаев кислородотерапия является ведущим методом лечения — например, при отравлении угарным газом, ботулизме и клостридиальной инфекции, газовой эмболии сосудов, декомпрессионной болезни. В этих случаях ГБО устраняет причину развития этих состояний. При некоторых заболеваниях патологический процесс приводит к нарушению доставки кислорода в ткани (диабет, атеросклероз, энцефалопатия и др.), тогда требуется усилить кровоснабжение в поврежденном органе для восстановления нормального протекания обменных процессов. Это — прямые показания к проведению ГБО. В ситуациях, когда другие способы лечения оказались малоэффективными или не могут быть использованы по каким-то причинам (например, при непереносимости тех или иных лекарственных препаратов), ГБО является вспомогательным методом, позволяя уменьшать дозы лекарственных препаратов, увеличивая суммарный эффект лечения. В результате — более полное восстановление утраченных функций органа или системы в целом. Это обусловливает применение ГБО при лечении таких заболеваний, как хронические и вялотекущие воспалительные процессы, эректильная дисфункция, мужское и женское бесплодие, невынашивание беременности, в акушерстве — внутриутробная гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты и т. п. p

HYPERBARIC OXYGEN CLINIC NY ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ В БРУКЛИНЕ

• ПЕРЕНЕСЛИ РАК? ПРОШЛИ КУРС ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ?

• ЕСТЬ НЕЗАЖИВАЮЩИЕ РАНЫ ИЛИ ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ?

• ВОССТАНАВЛИВАЕТЕСЬ ПОСЛЕ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ?

• БЫЛ ИНСУЛЬТ — НУЖНА ПОДДЕРЖКА ДЛЯ МОЗГА, СОСУДОВ?

• РЕБЕНОК С АУТИЗМОМ НУЖДАЕТСЯ В ПОМОЩИ?

1659 RALPH AVE, BROOKLYN, NY 11236

Transportation B6/B47/B82/B103

718-255-9955

www.OxygenClinicNY.com

МЫ МОЖЕМ ПОМОЧЬ! В Hyperbaric Oxygen Clinic NY мы используем научно доказанный метод — гипербарическую оксигенацию (HBOT) — для ускоренного заживления, восстановления нейро-функций, снятия воспаления и улучшения общего самочувствия. Процедуры проводятся в современной барокамере под контролем лицензированных специалистов.

КОНСУЛЬТАЦИЯ

НА АНГЛИЙСКОМ, РУССКОМ, УКРАИНСКОМ ЯЗЫКАХ

До сеансов HBOT

После 10 сеансов HBOT

ПРИНИМАЕМ МЕДИКЕР И ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ

Комфортная атмосфера и индивидуальный подход

ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС И УЗНАЙТЕ, ПОДХОДИТ ЛИ ВАМ ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

718-255-9955

WWW.OXYGENCLINICNY.COM

www.instagram.com/hyperbaric_oxygenclinic/

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Каждый день она узнавала что-то новое; каждая ночь приносила еще неизведанные блаженные открытия. Каждая новая минута, каждый час были лучше предыдущих. Мир был единением покоя и Удовольствия. И вдруг.....

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553

Т

ему я начала в прошлом выпуске и догадываюсь, как скучно и неинтересо это читать. Как никому не хочется в равновесный мир привносить знания о боли. Сделайте это. Много раз пригодится может. (тьфу-тьфу) Не себе, так людям подсказать сможете. Профессиональные авторские, а следовательно и мои, статьи это откровения, которые каждый из нас – пишущих, шлифовал годами практики, это сокровища нашей профессиональной мудрости сконцентрированные в малом формате статьи. Если следующая сентенция — про вас, то мне предстоит вас обрадовать: «Даже если у вас нет времени прочитать все, пополнение представлений о новом – это посылка к знаниям и идет вам на пользу». Подвывих, вывих, растяжение, надрыв, разрыв связок - эту информацию мы обсудили и знаем теперь, как диагностировать такие травмы, какие первичные меры предпринять, что делать в последующие дни, как лечить, когда нужно и когда можно не обращаться к специалистам и как уберечь любимые ноги в будущем. А сегодня я расскажу вам об ушибах голеностопа и проблемах с очень похожей симптоматикой.

42

www.doctora.md

БЫТОВЫЕ И СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ ГОЛЕНОСТОПА

У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года

●● Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки ●● Нарушения циркуляции и трофические язвы ●● Плоскостопие и деформация пальцев стопы ●● Последствия диабета и диабетические язвы ●● Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы ●● Артриты, боли в пятках, шпоры ●● Проблемы походки и заболевания ног у детей

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

МЫ ПРОВОДИМ:

●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ

Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ГО В О РИ М П О - РУССКИ

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235

ОТДЫХ В САДУ

...Чтобы сбросить застрявший волан, папа залез на дерево и подпрыгивал на ветке, пока та не обломилась и вместе с воланом и папой полетела вниз. Папа с высоты двух метров упал достаточно удачно, но весь вес приложился на пятку правой ноги....

ИГРА НА ПАРКЕТЕ.

«Форвард «Юты» Пол Милсэп получил ушиб левой пятки в матче против «Сакраменто» (96:103), сообщает АР. Серьезность травмы станет известна после повторного обследования в среду».

НЕУДАЧНОЕ КУПАНИЕ.

...прыгнул с пирса солдатиком и сильно ударился пяткой об невидимый в мутной воде остаток опоры старого настила... Нога не опухла, но боль в пятке очень сильная. Что это? Обычный ушиб, серьезный ушиб или перелом пяточной кости? Должна вам сказать сразу, что если у вас перелом пяточной кости, то даже полноценно стоять вы не сможете, потому что свод стопы – это пример реализации природой закона трех опорных точек, из которых две – это подушечки ног, а третья – пятка. Слава богу - не перелом! Дальше - по уже проторенному №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

нами пути: врач, рентген (обязательно), и если вы испытываете сильные болевые ощущения, то ногу надо жестко фиксировать (гипс или специальный современный сапожок), чтобы не произошло дальнейшее травмирование голеностопа, потому что, кроме трех десятков костей и косточек, это еще и область скопления кровеносных сосудов и малых мышц. Американские специалисты Джон Пальяно и Дуг Джексон в течение 10 лет работали над определением природы различных спортивно-беговых травм и причин, их вызывающих. Рассматривалось всё: возраст, пол, масса тела, структура ног, обувь, методы тренировок и т.д. Я ухвачу самый крохотный кончик результатов их исследований, в котором систематизированы 4 основные причины их возникновения: 1. Слишком большой объем, высокая интенсивность тренировки, быстрое повышение нагрузки.

2. Бег по слишком твердой, холмистой или неровной поверхности.

3. Слабые, негибкие мышцы и сухожилия без достаточной разминки.

4. Бег в несоответствующей обуви. Мы рассмотрим клинику следующих проблем на примерах случаев, взятых из моей врачебной практики в клубе «Марафон».

Что происходит? Похоже на ушиб пятки. Нигде не ударялся, не падал? Боль по внутреннему краю пятки и по краю всей стопы? В особо болезненных местах можно нащупать припухлость и ощутить (даже) маленькую шишку? Совершенно невыносимо утром, когда поднимаешься с постели, и днем, после долгого сидения? Все достаточно симптоматично. У вас воспаление пучка фиброзных тканей, который поддерживает свод стопы и предохраняет стопу от сплющивания под вертикальными нагрузками. Диагноз: ВОСПАЛЕНИЕ ПОДОШВЕННОГО АПОНЕВРОЗА (ВПА). Пучок фиброзных тканей проходит вдоль края стопы от пальцев до центра пятки и при воспалении причиняет боль, убивая напрочь спортивный бег и красивую походку.

Окончание в следующем номере.

СПЕЦИАЛИСТ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА-РОЗИНГЕР D.P.M.

(347) 481 - 5553 (718) 864-3846 www.doctora.md

43

ПОДИАТРИЯ

10 САМЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОП И КАК ИХ ИЗБЕЖАТЬ 1. ПЛОСКОСТОПИЕ

Здоровье стоп играет огромную роль в общем самочувствии и качестве жизни. К сожалению, многие из нас сталкиваются с различными заболеваниями стоп, которые могут вызывать боль, дискомфорт и ограничивать подвижность. В этой статье мы рассмотрим 10 наиболее распространённых заболеваний стоп, их причины, симптомы и, главное, как их избежать.

Плоскостопие – это деформация стопы, при которой её свод уплощается. Причины: • Генетическая предрасположенность.

• Неправильная обувь, особенно в детском возрасте.

• Лишний вес, создающий дополнительную нагрузку на стопы. Симптомы и последствия: • Быстрая утомляемость ног при ходьбе.

• Боль в стопах, лодыжках, коленях и спине.

• Деформация обуви.

• Развитие артроза и других заболеваний суставов. Профилактика: • Упражнения для укрепления мышц стопы и голени.

• Ношение ортопедической обуви и стелек для поддержания свода стопы. ТД Стандарт предлагает широкий ассортимент ортопедической обуви для профилактики и лечения плоскостопия.

• Контроль веса.

2. ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

Пяточная шпора – это костный нарост в области пяточной кости. Как развивается: • Длительные нагрузки на стопу, особенно при плоскостопии.

• Воспаление подошвенной фасции (фасциит). Симптомы: • Острая боль в пятке при ходьбе, особенно по утрам, после периода покоя. Как избежать: • Контроль веса.

44

www.doctora.md

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

205 OCEAN VIEW AVE., BROOKLYN, NY 11235 TEL 718-552-2526 FAX 718-332-8225

• •

2705 MERMAID AVE., BROOKLYN, NY 11224 TEL 718-552-2526 FAX 347-685-1687

Правильная обувь с хорошей амортизацией. Использование ортопедических стелек для поддержки свода стопы и снижения нагрузки на пятку.

3. ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ (КОСТОЧКА НА БОЛЬШОМ ПАЛЬЦЕ)

Вальгусная деформация первого пальца стопы – это отклонение большого пальца кнаружи и образование костного выступа у основания пальца. Причины: • Наследственная предрасположенность.

• Ношение узкой, тесной обуви, особенно на высоком каблуке. Симптомы и последствия: • Прогрессирующее отклонение большого пальца.

• Боль в области косточки.

• Трудности при ношении обычной обуви.

• Деформация других пальцев стопы. Меры профилактики: • Ношение удобной обуви с широким носком.

• Использование специальных фиксаторов и межпальцевых перегородок. №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

•

97-13 64 ROAD, REGO PARK, NY 11374 TEL 718-552-2526 FAX 718-896-4095

Гимнастика для стоп, направленная на укрепление мышц и связок.

•

4. ПОДОШВЕННЫЙ ФАСЦИИТ

•

Подошвенный фасциит – это воспаление подошвенной фасции, толстой полосы ткани, идущей вдоль стопы от пятки до пальцев. Что это и как развивается: • Перенапряжение подошвенной фасции, особенно при плоскостопии, избыточном весе и интенсивных физических нагрузках. Симптомы: • Основной симптом – боль в пятке, усиливающаяся после периода покоя.

201-18 HILLSIDE AVE., HOLLIS, NY 11423 TEL 718-454-2442 FAX 718-454-2416

Профилактика: Регулярная растяжка подошвенной фасции и икроножных мышц. Снижение нагрузки на стопы.

5. ГРИБКОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ И НОГТЕЙ

Грибковые заболевания стоп и ногтей (микозы) – очень распространённое явление. Причины заражения: • Контакт с заражёнными поверхностями в общественных местах (бассейны, сауны, душевые).

• Несоблюдение правил личной гигиены.

• Ношение чужой обуви. Признаки: • Зуд, жжение и шелушение кожи между пальцами и на подошве.

• Изменение цвета, толщины и структуры ногтевой пластины. Как избежать: • Соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытье ног, тщательное высушивание между пальцами.

• Использование индивидуальной обуви в общественных местах (тапочки, шлепанцы).

• Ношение дышащей обуви и носков из натуральных материалов. p www.doctora.md

45

ПОДИАТРИЯ • • • • •

Причины: Травмы стопы. Повторяющиеся перегрузки. Ношение неудобной обуви. Как избежать: Защита стоп от травм и перегрузок. Обеспечение покоя при возникновении болей в суставах.

8. НЕВРОМА МОРТОНА

6. МОЗОЛИ И НАТОПТЫШИ

Мозоли и натоптыши – это участки утолщенной, огрубевшей кожи, возникающие в результате длительного давления или трения.

• • • •

•

Воспаление окружающих тканей. Развитие трещин и язв. Профилактика: Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Использование специальных стелек и подкладок для защиты проблемных зон. Регулярный уход за кожей стоп (пилинг, увлажнение).

7. БУРСИТ СТОПЫ

Причины: Неправильно подобранная обувь (слишком тесная или слишком свободная).

• Постоянная перегрузка определённых участков стопы. Чем опасны при запущенности: • Боль при ходьбе.

•

46

www.doctora.md

Бурсит стопы – это воспаление суставной сумки (бурсы), заполненной жидкостью и расположенной вблизи сустава.

Неврома Мортона – это утолщение нерва, расположенного между пальцами стопы. Что это: • Сдавление нерва приводит к его воспалению и утолщению. Симптомы: боль • Жгучая и онемение в области между пальцами, обычно между третьим и четвертым пальцами. Профилактика: • Ношение свободной, комфортной обуви.

• Отказ от обуви на высоком каблуке.

9. АРТРИТ И АРТРОЗ МЕЛКИХ СУСТАВОВ СТОПЫ

Артрит и артроз – это заболевания суставов, приводящие к их разрушению и деформации.

ИННА ВЕРЗУБ DPM ,

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, ПРОцедуры для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

проводим проверку циркуляции крови в ногах ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

проводятся по доступным

ценам

на пальцах ног

В офисе можно приобрести:

M P ODERN

•

•

• • • • • •

•

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанный Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 ODIATRY 1075 WWW.MODERNPODIATRY.COM 718-676-0199

Виды, отличия, причины: Артрит – воспаление суставов, вызванное инфекцией, аутоиммунными заболеваниями или травмами. Артроз – дегенеративное заболевание суставов, связанное с износом хряща. Как проявляются: Скованность в суставах, особенно по утрам. Боль при движении. Ограничение подвижности. Деформация суставов. Как уменьшить риск: Контроль веса для снижения нагрузки на суставы. Регулярная физическая активность для поддержания подвижности суставов. Правильная обувь с хорошей поддержкой стопы и амортизацией.

Снижение чувствительности и нарушение кровообращения увеличивают риск развития ран и язв. Опасность ран, которые плохо заживают: • Инфицирование ран.

• Образование незаживающих язв.

• Ампутация стопы или ноги.

10. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА

•

Диабетическая стопа – это комплекс изменений в стопах, возникающих у людей с сахарным диабетом. Почему возникает у диабетиков: • Высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению нервов (нейропатия) и кровеносных сосудов (ангиопатия) в стопах. №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

Звоните для назначения аппойтмента:

•

• •

Здоровье стоп – это важная составляющая общего здоровья и благополучия. Правильный уход, профилактика и своевременное обращение к врачу помогут избежать многих проблем и сохранить здоровье ваших ног на долгие годы. Помните, что правильный выбор обуви, в том числе ортопедической, играет ключевую роль в профилактике заболеваний стоп. ТД Стандарт предлагает широкий выбор ортопедической обуви на любой вкус и для любых потребностей! p

Профилактика: Тщательный контроль уровня сахара в крови. Ежедневный осмотр стоп на предмет ран, порезов и других повреждений. Ношение специальной диабетической обуви, предотвращающей травмы и улучшающей кровообращение. В ТД Стандарт вы найдете широкий выбор обуви, подходящей для людей с диабетом. www.doctora.md

47

ПОДИАТРИЯ

ХОДИТЬ БОСИКОМ ПОЛЕЗНО? РАЗБИРАЕМ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ Тренд на естественность и возвращение к корням развернул дискуссию, что ходить босиком полезнее, чем в обуви. Сторонники подхода отмечают, что это поможет наладить координацию движений, усилит мышцы ног и даже снимет стресс. Но так ли это на самом деле? Разберемся в этой статье.

●● Укрепление мышц стоп ●● Улучшение координации и профилактика падений ●● Снижение болей опорно-двигательного аппарата ●● Закаливание и укрепление иммунитета ●● Стимуляция активных точек и массажные свойства Важно отметить, что с 4 из 5 пунктов помогают ортопедическая обувь и стельки, которые поддерживают стопу в анатомически правильном положении и перераспределяют нагрузку.

ВРЕД ХОДЬБЫ БОСИКОМ: КОГДА ЛУЧШЕ ОБУТЬСЯ?

Б

ПОЛЬЗА ХОДЬБЫ БОСИКОМ

азовая, без учета анатомии и биомеханики стопы, обувь ограничивает работу мелких мышц, сухожилий и связок, снижая их тонус. Это сказывается на функциональности всего тела: от болей в пояснице до осанки и прикуса. Профессиональные бегуны, например, часто тренируются босиком для улучшения своих показателей. Также от контакта с неровными, прохладными поверхностями улучшается кровообращение и закаливается организм, а некоторые приписывают отказу от обуви акупунктурные и антистрессовые свойства. Итого, можно выделить следующие преимущества, чтобы начать ходить босиком:

48

www.doctora.md

Все-таки обувь изобрели не просто так. Основная ее функция - защищать от агрессивной окружающей среды. А с развитием человечества количество внешних угроз значительно увеличилось. Обувь спасает от: ●● Грибковых и бактериальных инфекций ●● Переохлаждения и обморожения ●● Порезов, проколов и заноз А также амортизирует ударную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Каждый шаг отдается по всему нашему телу, и без грамотной поддержки со временем это приводит к износу суставов. Также не стоит забывать и про социальные аспекты прогулок без обуви.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТОВ: КОМУ ПОЛЕЗНО, А КОМУ НЕЛЬЗЯ ХОДИТЬ БОСИКОМ

Отношение врачей к ходьбе босиком неоднозначное. Одним специалисты рекомендуют эту практику в качестве терапии, а другие – строго запрещают. В основном, это зависит от состояния здоровья пациента. Кому рекомендовано ходить босиком: здоровым людям без проблем с опорно-двигательным аппаратом, детям

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

• Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей • Нарушение циркуляции и трофические язвы • Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках • Подагра, боли суставов и мягких тканей • Последствия диабета и травмы • Вывихи, переломы и травмы • Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы • Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки • делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом • изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ

APLUSPODIATRY.COM

A+ PODIATRIC CARE, PC

при необходимости прием возможен в тот же день

ЕСЛИ ВАМ НЕ ПОМОГЛИ УКОЛЫ

У НАС В ОФИСЕ НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬСЯ OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ

SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS 2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235 oceanpkwypodiatry@gmail.com ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР до 12 лет для формирования правильного свода стопы, при начальной стадии плоскостопия или варикоза. Кому разрешено после консультации с врачом: при варикозе, артрите, диабете без осложнений, в качестве реабилитации после инсульта. Кому запрещено: людям с диабетической стопой, тяжелой деформацией стопы, грибком и экземой. При этом врачи акцентируют внимание, что ходить босиком можно не в любом месте и не по любой поверхности.

№155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

ГДЕ БЕЗОПАСНО ХОДИТЬ БОСИКОМ?

Первое и очевидное место – это дом. Особенно, если на полу у вас ковер. А вот паркет и ламинат слишком твердые, а плитка еще и холодная, поэтому скорее навредят здоровью. Для оздоровительного эффекта можно приобрести специальные массажные коврики. Подойдут и чистые природные поверхности: газон (особенно с утра, когда на траве еще осталась прохладная

роса), песчаные и галечные пляжи. А вот лесные поляны и снег потенциально опасны для босых ног. На открытом воздухе есть и специальные зоны, которые предназначены для таких прогулок – экотропы или тропы здоровья. За ними тщательно ухаживают и выбирают специальное полезное покрытие. Но они доступны только в теплый сезон. А вот асфальт, бетон, металл и даже общественные бассейны и душевые не подходят для ходьбы босиком – слишком много рисков навредить собственному здоровью. Нет ничего естественней ходьбы босиком. Но даже такая на первый взгляд безопасная практика может нанести серьезный ущерб здоровью. Если хотите таким способом улучшить свое состояние, сначала обратитесь к врачу за консультацией. p www.doctora.md

49

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ Ротавирусная инфекция считается более тяжёлым заболеванием по сравнению с другими кишечными инфекциями. Из-за рвоты и диареи — классических проявлений ротавируса — организм теряет много жидкости. Если её количество не восстановить своевременно, человек может даже умереть.

В России заболеваемость ротавирусом обычно возрастает зимой, так как патоген лучше выживает при низкой влажности. В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) ротавирусной инфекции присвоен код A08.0 («Ротавирусный энтерит»).

ВОЗБУДИТЕЛЬ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Ротавирус (Rotavirus) — один из возбудителей острых кишечных инфекций. Он относится к семейству Reoviridae. Название этот вирус получил от лат. rota — «колесо», так как его структура напоминает обод и спицы. Вирусная частица (вирион) имеет ядро, в котором находится двухцепочечная РНК с генетическим материалом, и двухслойную оболочку Связь заболеваний желудочно-кишечного тракта с этим вирусом установили относительно недавно — в 1973 году, когда его частицы были обнаружены в образцах биоматериала пациентов с диареей. Различают 10 групп ротавирусов (A —J). Среди них ротавирус группы А — наиболее частая причина острой кишечной инфекции у детей. Реже заболевание вызывают виды В и С.

50

www.doctora.md

Другие источники заражения: некипячёная вода, грязные фрукты и овощи. Инкубационный период вируса обычно составляет 1–3 дня, после чего резко проявляются симптомы заболевания. Чаще всего ротавирусной инфекцией болеют дети в возрасте от 4 месяцев до 2 лет, хотя заболевание встречается и у взрослых.

• •

У детей в возрасте до 5 лет ротавирус — основная причина опасной для жизни диареи.

Ротавирус очень легко распространяется благодаря высокой заразности и живучести. Он может сохраняться на сухих поверхностях до 2 месяцев и при этом для развития заболевания достаточно всего десяти вирусных частиц. Для сравнения: при других вирусных заболеваниях требуется несколько сотен или даже тысяч вирионов. Кроме того, вирионы ротавируса могут выделяться бессимптомным носителем инфекции, а также переболевшим человеком в течение нескольких дней после выздоровления.

Продолжение на стр. 52 >>>

Р

ОПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ

отавирусная инфекция, или ротавирусный гастроэнтерит, — острое заболевание, которое вызывает одноимённый возбудитель. Обычно сопровождается диареей, рвотой и повышенной температурой. Примерно в 80% случаев ротавирусная инфекция развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены при бытовых контактах: рукопожатиях, совместном использовании бытовых принадлежностей и вещей, в том числе дверных ручек, столовых приборов, оргтехники.

В 60% случаев причина вирусной кишечной инфекции — ротавирус.

КОНСТАНТИН ВАЙЗМАН, M.D. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ DIPLOMATE, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ОПЫТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ В ОБЛАСТИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ И ГЕПАТОЛОГИИ РЕЗИДЕНТУРА И FELLOWSHIP В ЛУЧШИХ ГОСПИТАЛЯХ ГОРОДА НЬЮ-ЙОРКА УЗНАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие забо левания на ранней стадии и позволяюВ ЭКСПЕРТИЗУ щие эффективно их лечить.

ДОКТОРА ВХОДИТ:

• Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

НАШИ ОФИСЫ:

СКАНИРУЙТЕ QR КОД

8622 BAY PARKWAY, BROOKLYN, NY 11214 718-333-9090

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ: • Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Вирусных гепатитов (B,C) • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморрой

4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306 718-818-4360

1058 FOREST AVE., STATEN ISLAND, NY 10310 718-818-1058

ДОКТОР ПРОВОДИТ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, УЛУЧШЕНИЮ ПИЩЕВАРЕНИЯ И ПОТЕРИ ВЕСА

<<< Начало на стр. 50

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

•

•

•

СИМПТОМЫ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Симптомы гастроэнтерита, вызванного ротавирусом, почти ничем не отличаются от проявлений других желудочно-кишечных инфекций. Признаки ротавирусной инфекции появляются через 1–3 дня с момента заражения. Обычно заболевание начинается со рвоты, которая сохраняется в течение 1–2 дней. Также при ротавирусе развивается водянистая диарея, которая в среднем может повторяться 4–7 и более раз за сутки и продолжаться до 7 дней. У детей заболевание может протекать тяжелее, а диарея сохраняется в течение 14 дней и имеет частоту до 10–20 раз в сутки. Примерно в трети случаев у больных ротавирусом повышается температура до 39 °C. Также на фоне основных симптомов может наблюдаться головная боль, вялость, боли в животе.

ТЕЧЕНИЕ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Ротавирус через рот проникает в желудочно-кишечный тракт, поражая клетки слизистой оболочки тонкого ки-

52

www.doctora.md

шечника. Там он начинает активно размножаться, вызывая разрушение этих клеток. Кроме того, ворсинки, которыми покрыта слизистая оболочка, укорачиваются и отмирают, что нарушает процесс пищеварения. Из-за этого тонкий кишечник перестаёт всасывать воду и различные вещества, которые содержатся в перевариваемой массе пищи. Все неусвоившиеся вещества поступают в толстый кишечник, который неспособен их переварить. Кроме того, вирус усиливает перистальтику — волнообразное сокращение стенок кишечника, способствующее продвижению пищевого комка. Суммарно всё это приводит к водянистой диарее. Из-за нарушений в усвоении кишечником воды развивается обезвоживание. Потерю жидкости оценивают по уменьшению веса в процентном соотношении. Степень тяжести обезвоживания имеет клиническое значение, так как влияет на течение заболевания.

•

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ:

I степень: потеря жидкости не превышает 3% от первоначальной массы тела. Наблюдается жидкий стул

и рвота, которые могут быть однократными; II степень: потеря 4–6% от первоначальной массы тела. Появляются судороги отдельных групп мышц, голос становится сиплым. Больные жалуются на сухость во рту, жажду и слабость. Губы бледнеют, снижается эластичность кожи и учащается сердцебиение; III степень: потеря 7–9% от первоначальной массы тела. Нарушается гемодинамика: артериальное давление падает, пульс становится слабым и частым. Появляются выраженные судороги, одышка, бледнеет кожа, количество мочи уменьшается, или она вовсе перестаёт выделяться. Черты лица заостряются, глаза западают, может пропасть голос. Кожа становится морщинистой, язык — сухим. Больные ощущают значительную слабость и непрекращающуюся жажду; IV степень: потеря более 9% от первоначальной массы тела. Сопровождается падением температуры тела, резкой одышкой, сильной морщинистостью кожи (этот симптом называют рукой прачки). Сохраняются нарушения гемодинамики. Выделение мочи и стула полностью прекращается. Судороги резкие и длительные: сокращаются мышцы конечностей, живота и лица.

Морщинистая кожа кистей — характерный симптом сильного обезвоживания при ротавирусной инфекции

ВИДЫ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Классификация ротавирусной инфекции учитывает типичность проявлений заболевания, тяжесть и осложнённость течения. По клинической форме: • типичная — сопровождается характерными симптомами: диареей, рвотой и повышенной температурой; • атипичная — протекает в стёртой форме (есть только рвота или диарея, которые имеют лёгкую степень и прекращаются через 1–2 дня) или вовсе не имеет симптомов, т. е. заражённый человек выступает в качестве бессимптомного носителя. Тяжесть ротавирусной инфекции определяется по частоте и объёму рвоты и жидкого стула и связанной с этим степенью обезвоживания. По тяжести течения: • лёгкая форма — небольшое ко-

ОРТОПЕДИЯ

•

•

• •

личество жидкого стула и приступов рвоты, которые быстро проходят и не приводят к обезвоживанию; среднетяжёлая — обезвоживание I–II степени: появляется жажда, уменьшается частота и объём мочеиспускания; тяжёлая — сопровождается диареей, которая повторяется 10–20 раз в сутки и проходит только через 2 недели. При этом наблюдается сильное обезвоживание или даже признаки шока: полуобморочное состояние, учащённое сердцебиение, побледнение кожи, снижение артериального давления и др. Чаще встречается у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. По осложнённости: без осложнений; с осложнениями: синдром дегидратации (обезвоживания), судороги, присоединение бактериальной или грибковой ин-

№155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

фекции, острая почечная недостаточность, воспалительные заболевания внутренних органов (менингит, энцефалит, миокардит, гепатит, бронхопневмония).

ОСЛОЖНЕНИЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Главная опасность ротавирусной инфекции — развитие синдрома дегидратации (обезвоживания). Из-за обильной потери жидкости во время рвоты и диареи её количество в организме падает ниже нормы. Такое состояние очень опасно, так как без воды нарушается баланс электролитов, необходимых для нормальной работы внутренних органов, в том числе мозга и сердца. Кроме того, обезвоживание может привести к острой почечной недостаточности, шоку и коме. Ежегодно от ротавирусной инфекции умирают 200 000 человек.

- ПРОБЛЕМЫ С ПИЩЕВАРЕНИЕМ?

- НЕДЕРЖАНИЕ КАЛА?

- ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ, ДИАРЕЯ?

- ГЕМОРРОЙ, АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА?

- АНАЛЬНЫЙ СВИЩ?

- ЗУД В ОБЛАСТИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА?

- КОЛИТ, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА?

НЕ МЕДЛИТЕ! НА ВСЕ ЭТИ ВОПРОСЫ ОТВЕТИТ ДОКТОР ФУЛЬМЕС! КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИЙ НАУК, ПРАКТИКУЮЩИЙ ХИРУРГ, ПРОКТОЛОГ, ОСНОВАТЕЛЬ “DR. FULMES HEALTH INSTITUTE”, АВТОР УНИКАЛЬНЫХ МЕТОДИК ЛУЧШИЙ ЭКСПЕРТ В ОБЛАСТИ ПРОКТОЛОГИИ. ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ ПРЯМО СЕЙЧАС!

718 743 4450 2343 CONEY ISLAND AVE, BROOKLYN, NY 372 CENTRAL PARK WEST, SUITE 1D, MANHATTAN, NY, 10025 30-16 30TH DRIVE, ASTORIA, NY, 11102 DOCTORFULMES.COM

ПРИНИМАЕМ MEDICARE, MEDICAID, FIDELIS И ВСЕ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ

Другие распространённые осложнения ротавирусной инфекции: • судороги — возникают на фоне обезвоживания, проявляются короткими приступами и проходят в течение 1–2 дней; • инвагинация — заболевание, при котором внутрь кишечника втягивается его собственная часть. Приводит к кишечной непроходимости; • энцефалопатия — нарушение функций головного мозга, вызванное сбоем в процессах метаболизма в нервных клетках; • воспалительные заболевания внутренних органов (менингит, энцефалит, миокардит, бронхопневмония, гепатит). У людей, генетически предрасположенных к развитию сахарного диабета 1-го типа, ротавирус может спровоцировать его развитие. Инвагинация проявляется болью в животе, рвотой,

выделением из заднего прохода розоватой слизи. Дети могут плакать и отказываться от еды

ДИАГНОСТИКА РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Заподозрить ротавирусную инфекцию врач может по характерным симптомам: рвоте, водянистой диарее и повышенной температуре. Также специалист учитывает сезон, в котором к нему обратился пациент (ротавирусом чаще болеют в зимне-весенний период) и эпидемиологическую обстановку в регионе. Как правило, этих данных достаточно для того, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. Однако в некоторых случаях может потребоваться подтверждение диагноза ротавирусной инфекции. В этом случае пациенту могут назначить анализ для обнаружения антигенов возбудителя в кале. p

www.doctora.md

53

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ ИЗ МИРА МЕДИЦИНЫ

С

КАКИХ ЖИВОТНЫХ ИСПОЛЬЗОВАЛИ ДРЕВНИЕ ГРЕКИ ДЛЯ АНЕСТЕЗИИ?

пособность электрических скатов вызывать разрядом оцепенение своих жертв использовалась древними греками в медицинских целях — для облегчения боли при операциях или родах.

ПОЧЕМУ КРОВЬ ЧАЩЕ ВСЕГО БЕРУТ ИЗ БЕЗЫМЯННОГО ПАЛЬЦА?

Кровь чаще всего берут из безымянного пальца потому, что, по сравнению с указательным и средним, он меньше используется в работе. Кожа на нём тоньше, и прокол получается менее болезненным. Мизинец же не используется из-за того, что он, как и большой палец, напрямую соединён с оболочками кисти. Если через них занести инфекцию, она может быстро распространиться на всю руку.

ПОЧЕМУ АВТОМОБИЛИ СКОРОЙ ПОМОЩИ НАЗЫВАЮТ КАРЕТАМИ?

Службы скорой помощи возникли в крупных городах в конце 19 века. Чтобы перевозить лежачих больных, были сконструированы специальные экипажи. Их стали называть «каретами скорой помощи», и это словосочетание осталось в языке даже после замены экипажей автомобилями.

КАКОЙ СОК НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПИТЬ ВМЕСТЕ С ПРИЁМОМ ЛЕКАРСТВ?

Грейпфрутовый сок не рекомендуется пить вместе с приёмом лекарств. В нём содержатся фуранокумарины, которые способствуют многократному увеличению концентрации активных веществ медикаментов в крови, что может привести к передозировке. В группу повышенного риска входят антиаритмические, антигистаминные, гиполипидемические и противокашлевые средства, а всего нежелательные эффекты от смешения с грейпфрутовым соком выявлены не менее чем у 40 препаратов, включая лекарства от эректильной дисфункции.

КАКИЕ НАСЕКОМЫЕ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПРИ ПОРЕЗАХ ВМЕСТО ХИРУРГИЧЕСКИХ ШВОВ?

Жвалы обитающих в Африке муравьёв рода Dorylus настолько мощные, что коренное население использует их в хирургических целях при порезах. Пойманного муравья прикладывают к коже вдоль раны, и, благодаря своему защитному рефлексу, он вонзает жвалы в кожу, стягивая таким образом порез. После этой операции нужно провернуть тело муравья, оторвав от головы.

КАКОЙ НАРКОТИК САМЫЙ ВРЕДНЫЙ ПО СУММАРНОМУ ПОКАЗАТЕЛЮ ВРЕДА ДЛЯ СЕБЯ И ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ?

Один из старейших и авторитетнейших медицинских журналов The Lancet назвал алкоголь самым вредным наркотиком. По критерию вреда для потребляющего алкоголь уступает лишь героину, крэку и метамфетамину, обгоняя при этом кокаин, табак, марихуану, экстази, ЛСД и многие другие вещества. Если же принять во внимание вред для окружающих, а также суммарный показатель вреда, алкоголь намного опережает все другие наркотики.

КАКАЯ ОПЛОШНОСТЬ ПОМОГЛА ЛУИ ПАСТЕРУ ОТКРЫТЬ СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ВАКЦИНАЦИИ?

Однажды Луи Пастер, проводивший опыты по заражению птиц куриной холерой, решил съездить в отпуск и оставил в лаборатории своего помощника. Тот забыл выполнить очередную прививку курицам и ушёл в отпуск сам. Вернувшись, помощник заразил куриц, которые сначала ослабли, но потом неожиданно выздоровели. Благодаря этой оплошности Пастер понял, что ослабленные бактерии — ключ к избавлению от болезни, так как дают иммунитет от неё, и стал основоположником современной вакцинации. Впоследствии он также создал прививки от сибирской язвы и бешенства.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ перевозки 100% ВСЕХ ГРУЗОВ, А ТАКЖЕ

ФОРТЕПИАНО

гарантия добросовестной работы

Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование

Звоните, останитесь довольны

646-796-2523 347-832-7633 54

www.doctora.md

ОТКУДА ПРОИЗОШЛО СЛОВО «ЮМОР»?

Слово «юмор» родом из Древней Греции, но там оно употреблялось в медицинском смысле. Античные врачи считали, что состояние человека складывалось из соотношения жидкостей в его теле — крови, лимфы, жёлтой и чёрной желчи. Каждая такая жидкость называлась «гумор». Если все четыре гумора находились в идеальном балансе, человека можно было считать здоровым и счастливым.

ДЛЯ ЧЕГО ЧЕЛОВЕКУ НУЖЕН АППЕНДИКС?

В прошлом веке в некоторых странах у всех детей принудительно удаляли аппендикс во избежание возникновения аппендицита в будущем. Лишь недавно обнаружили, что аппендикс — это вовсе не рудимент. Он играет важную роль в иммунной системе человека, являясь своеобразным убежищем для микроорганизмов. Когда в кишечнике вследствие болезней погибает естественная флора, именно из аппендикса приходит «подкрепление». С другой стороны, сегодняшняя медицина позволяет восстановить флору кишечника с помощью лекарств, так что данная функция аппендикса становится малозначимой. p

АВАРИИ, ТРАВМЫ и НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ • Дорожно-транспортные происшествия • Падения • Несчастные случаи на строительных площадках • Травмы в школах, на детских и игровых площадках • Несчастные случаи в лифтах • Инциденты в домах престарелых • Помогаем получить деньги по No-Fault счетам, No-Fault арбитраж

Тел.: 718-676-5757 • Факс: 718-676-5758 Email: info@rresq.com • www. RRESQ.com 2579 East 17th Street, Suite 51, Brooklyn, NY 11235

ВОЗМОЖНА

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Мы говорим на: • английском • русском • грузинском • украинском • польском языках Attorney advertising.

Prior results do not guarantee a similar outcome Юридическая реклама. Результаты, достигнутые ранее, не гарантируют аналогичного исхода.

www.vvlconsulting.godaddysites.com

Повышайте эффективность мобильных диагностических офисов с помощью наших IT-решений. Наши технологии учитывают особенности фармацевтики и мобильной медицины. Мы предлагаем профессиональный консалтинг, направленный на автоматизацию процессов, снижение ошибок и улучшение сервиса. Работайте быстрее, умнее и надёжнее с нашей командой IT-экспертов! №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

www.doctora.md

55

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НЕ УДАЕТСЯ ПОХУДЕТЬ Вам уже приходил на ум вопрос «почему не получается похудеть?». С первого взгляда, кажется, что достаточно перестать есть мучное и жирное, и проблема лишних килограммов исчезнет сама собой. Но вот проходит месяц, за ним второй, а заметного изменения в зеркале, как не было, так и нет. «Почему я не худею?» - спросите вы. У этого может быть множество различных причин. тельность жизни в испытуемой группе на 30-50 процентов. Это открытие возобновило гонку в поисках рецепта эликсира вечной молодости. А вот каких-то фактов насчет того, что какая-то часть рационав ходе исследований выявлено не было.

РОСТ МЫШЦ

Д

НЕТ ДЕФИЦИТА КАЛОРИЙ

ля того, чтобы организм начал расщеплять запасенные жиры, ему необходимо создать искусственный дефицит калорий. Для этого надо увеличить суточный расход калорий и уменьшить их потребление. Успех нормализации веса заключается в правильном балансе этих двух задач.

МАЛОПОДВИЖНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Длительное сидение, стояние, лежание на одном месте не стимулирует мышцы организма и не заставляет их часто сокращаться. Спокойные мышцы не гонят по венам кровь и обмен веществ вместе с циркуляцией крови замедляются. Мышца в расслабленном состоянии пропускает через себя всего 25-50 капилляров на 1 квадратный миллиметр плоти. А мышца, которая периодически испытывает нагрузки, может пропускать до 3000 капилляров на 1 квадратный миллиметр. От малоподвижного образа жизни в среднем около 40% крови не циркулирует должным образом и застаивается.

ОГРАНИЧЕНИЕ КАЛОРИЙ

Многочисленные исследования на мышах и обезьянах установили, что наибольшее значение имеет снижение общей калорийности всей диеты, а не отдельных ее элементов. В 1934 году исследователи из Корнельского университета Мэри Кроуэлл и Клайв Маккей показали на опытах с мышами, что общее снижение энергетической ценности рациона увеличило среднюю и максимальную продолжи-

56

www.doctora.md

Постоянно делаете физические упражнения и практикуете сбалансированное питание, а лишние килограммы все не уходят? Скорее всего, вы относитесь к эндоморфам. Эндоморф — это один из трех типов телосложения, который характеризуется повышенным жироотложением, низким или средним ростом, крупными костями и широкими бедрами. Человеку с телосложением эндоморфа необходимо намного больше физических нагрузок для избавления от лишнего веса. Но и мышечная масса у обладателей такого телосложения набирается намного быстрее. Поэтому расход жиров и рост мышечной массы могут колебаться примерно в одном и том же весовом диапазоне.

НЕПРАВИЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПИЩИ

В рационе человека может сбиться как режим питания, так и баланс питательных веществ: - Достаточно поесть фастфуд и это засорит организм сахаром, токсинами и жирами. А в замусоренной среде нарушается обмен веществ и каждый лишний килограмм повышает нагрузку на сердечнососудистую систему.

• Неправильным приемом пищи считается употребление еды один или два раза за день, а также употребление пищи ранее, чем за два часа до сна.

• При подборе диеты следует учесть, что лучшее решение всегда находится посередине. Метание из крайности в крайность, от переедания сразу к строгой диете, сильно вредит здоровью и провоцирует развитие желудочно-кишечных заболеваний.

• Нехватка жиров плохо сказывается на состоянии зубов и прочности костей. Жиры необходимы для усвоения витамина D. Применение препаратов и добавок, ускоряющих расщепление жиров, рекомендуется сочетать с приемом кальция.

• Передозировка препаратами, снижающими аппетит, особенно в сочетании с «сухим» голода-

•

•

нием, приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме, что сильно ударяет по почкам и печени. Диета, в которой не хватает белков, может привести к нарушению водно-солевого обмена в теле. Белки активно участвуют в выведении из организма лишней жидкости, и их нехватка приводит к накоплению воды и отечности. Использование для похудения только одной диеты может вызвать повторный возврат лишних килограммов. Обычно причиной этого является стресс от резкого снижения веса и гормональный дисбаланс. Во избежание подобных проблем, курс похудания должен сочетать в себе разные подходы: и диеты, и физические упражнения.

СОН

Возможно, это вас удивит, но здоровый сон настолько же важен для похудания, как и спорт. При любых умственных и физических нагрузках в организме человека вырабатывается гормон Кортизол. А высокая его концентрация способствует «консервации» веса. Здоровый сон от 8 до 10 часов снижает содержание кортизола в крови и нормализует гормональный баланс.

НЕРВЫ

Настроение, с которым человек просыпается утром, во многом определяет ход его размышлений и принятия решений в течение всего дня. Во время сна происходит синтез серотонина, гормона радости. Именно благодаря серотонину человек ощущает хорошее настроение. Если не сбивать режим сна и высыпаться изо дня в день, то одного этого хватит, чтобы постоянно пребывать в приподнятом настроении, легко избавляться от повседневного стресса и действовать более эффективно.

НЕДОСТАТОЧНО УПОРНОСТИ

Думаете, почему стоит вес при похудении? Вам не хватает упорства! Спросите себя: хочу ли я похудеть? И если ваш ответ «да», то просто наберитесь терпения. У биологических процессов свои скорости и ритмы, зачастую более размеренные и неторопливые. Если вы длительное время что-то практикуете, а результата не видно, это еще не значит, что его нет. Все изменения состоят из менее глобальных изменений, а те в свою очередь ещё из менее больших и т.д. И то, что человек называет заметным ему результатом, это лишь момент, когда множество изменений скопились до максимальной концентрации и человек это заметил.

МАЛО ВОДЫ

Почему встал вес при похудении? Причиной этого может оказаться простая нехватка воды. Вода для человеческого организма даже важнее пищи. Если без еды человек в среднем живет около двух месяцев, то от обезвоживания он умирает всего за 5-7 дней. Человек на две трети состоит из воды. Содержание воды в человеческой крови около 92 процентов.

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ уходят многие месяцы. И все это время значительных результатов наблюдаться не будет! При похудении вас не должно останавливать отсутствие быстрого прогресса. Снижение веса — это продолжительный и тонкий процесс перестройки обмена веществ с последующей сменой физической формы. Сколько бы времени и сил вам не потребовалось, настойчивое следование своей цели и терпение гарантируют вам достижение положительного результата.

Желудочный сок состоит из воды на 99 процентов! Обезвоживание организма всего на 10 процентов сгущает кровь, вызывает избыточную нагрузку на сердце и сосуды, замедляет обмен веществ и выведение токсинов. Как похудеть, если не получается? Вместо лимонадов и соков, каждый день пейте много воды. Самая обычная питьевая вода является лучшим средством для похудания.

Лишний вес может стать причиной множества заболеваний: • Повышает риск возрастных заболеваний глаз.

• У мужчин избыток жировой ткани понижает уровень тестостерона (мужского полового гормона) и приводит к импотенции.

• У женщин лишние килограммы способствует нарушению менструальных циклов и даже вызывают бесплодие.

• Лишний жир создает избыточное давление на всю сердечнососудистую систему, провоцирует возникновение гипертонии и повышает риски сопутствующих заболеваний.

• По некоторым статистическим исследованиям, наличие лишних килограммов повышает риск онкологических заболеваний.

• Избыточный вес является дополнительной нагрузкой на весь опорно-двигательный аппарат. Это приводит к износу хрящевых тканей и болезням суставов, провоцирует искривление позвоночника и способствует варикозному расширению вен на ногах.

НЕ САДИТЕСЬ НА ЖЕСТКУЮ ДИЕТУ

•

•

Переизбыток жиров способствует ухудшению кровоснабжения коры головного мозга и повышает риск заболевания синдромом Альцгеймера на целых 80 процентов! Храп и нарушение дыхания во сне тоже может быть следствием избыточного веса.

ПРОБЛЕМЫ С ГОРМОНАМИ

Если человек никак не может похудеть, причиной этого могут быть нарушения работы щитовидной железы и инсулинорезистентность. Щитовидная железа в здоровом состоянии должна вырабатывать различные гормоны, необходимые для обмена веществ. А слабая чувствительность к инсулину нарушает усвоение сахаров.

НАСТОЙЧИВОСТЬ И ТЕРПИМОСТЬ КЛЮЧ К ПОХУДЕНИЮ

Вполне возможно, что вам не удастся сразу подобрать действенный метод приведения себя в спортивную форму. На достижение заметного результата

Обмен веществ это процесс комплексный, и борьба с лишним весом не сводится к резкому голоданию. Конечно, если уподобиться тибетскому монаху, отправиться высоко в горы жить в пещере и питаться одной росинкой в день, то буквально через пару месяцев вас будет не узнать. Но к таким сложным практикам монахи готовятся всю жизнь, и обычный человек больше нанесет вреда своему здоровью, чем получит от такого голодания пользу. Резкое и продолжительное голодание может вызвать расстройство пищеварительной системы и обострение хронических заболеваний.

НЕ ОТКАЗЫВАЙТЕСЬ ОТ ЗАВТРАКА

Отказ от завтрака и отсутствие аппетита по утрам это уже симптомы расстройства обмена веществ. Многие физические процессы подчинены суточным биоритмам и желудочный сок вырабатывается в желудке вне зависимости от реального приема пищи. С утра весь организм в предвкушении завтрака и от получения им пищи зависит, когда начнет вырабатываться желчь.

Tatyana

Beauty Spa Все виды работ с ногтями:

МАНИКЮР/ПЕДИКЮР SPA ПРОЦЕДУРЫ, все виды наращивания и дизайн ногтей, SNS nails (здоровые и крепкие ногти), LCN nails, gel colors, художественный дизайн ногтей with gel colors WAXING

Уделите себе внимание и мир вокруг вас станет лучше!

4203 Hylan Blvd, Staten Island, NY 10308 Tel: 347-838-6603 Tatyana_Beauty_Spa

Маникюр • Педикюр • Waxing

Наши цены Вас порадуют! Вы оцените комфорт, приятную доброжелательную атмосферу и непревзойденное качество наших услуг №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

2023

WINNER

Best Nail Salon

of Staten Island www.doctora.md

57

Продолжение на стр. 61 >>>

БОЛЕЗНИ

ДИЕТОЛОГИЯ

ОСНОВЫ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ – ПУТЬ К ДОЛГОЛЕТИЮ

З

доровое питание – это питание, обеспечивающее рост, нормальное развитие и жизнедеятельность человека, способствующее укреплению здоровья и профилактике заболеваний. Правильно питаясь сегодня – Вы заботитесь о своём здоровье на многие годы. Здоровое питание – это один из элементов здорового образа жизни и важнейших компонентов красоты и здоровья. Придерживаться здорового питания не так уж и сложно. Начинайте переходить к здоровому питанию постепенно. Если придерживаться элементарных правил здорового питания, то большинство болезней обойдут Вас стороной, а бодрость духа и энергия никогда не иссякнут.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ

1. Необходимо соблюдать соответствие калорийности рациона энергетическим затратам организма и следить за массой тела.

2. Ваша пища должна содержать все необходимые для полноценной жизни вещества: белки, углеводы, жиры, витамины, минеральные соли и микроэлементы, т.е. питание должно быть разнообразным и правильно сбалансированным.

3. Кушайте в спокойном состоянии, мелкими кусочками и хорошо пережёвывать каждый кусочек.

4. Разделите свой дневной рацион на 4-5 маленьких приёмов пищи (примерно 1 стакан), вместо 2-3 больших приёмов.

5. Не употребляйте (или минимизируйте употребление) вредных продуктов, таких, как майонез, кетчуп, «фаст-фуд», алкоголь и др.

6. Ограничьте употребление простых углеводов (сахара, сладких газированных напитков) – не более 30-40г в сутки. В некоторых случаях сахар можно заменить мёдом.

7. Ограничьте потребление соли. Вместо обычной соли используйте йодированную.

8. Кушайте больше свежих овощей и фруктов. Стремитесь, чтобы в ежедневном рационе присутствовали продукты из цельных зёрен, бобо-

58

www.doctora.md

вых и орехов.

9. Употребляйте около 2-х литров воды в сутки. Не запивайте еду и не пейте непосредственно после еды (употреблять за 30 мин до еды и через 30 мин после еды). Не пейте много воды на ночь, — не более 200 мл.

10. Ужинайте не позднее, чем за 4 часа до сна. Примерно за 2 часа до сна можно выпить стакан нежирного кефира, йогурта или простокваши.

МАССА ТЕЛА – ГЛАВНЫЙ ИНДИКАТОР ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО БАЛАНСА.

Энергетические потребности зависят от Вашего рода деятельности и общей физической активности. Оценить, в норме ли Ваш вес, можно с помощью индекса массы тела (ИМТ). Чтобы подсчитать ИМТ, нужно свой вес в килограммах разделить на квадрат своего роста (кг/м2).

• Если значение ИМТ от 18,5 до 25, то вес в норме, значит, Вы потребляете достаточно калорий.

• ИМТ меньше18,5 – дефицит массы тела. Это может привести к истощению организма и нарушению работы всех органов, стоит увеличить количество потребляемой пищи.

• ИМТ от 25 до 30 – признак обладателей лишнего веса. Необходимо срочно уменьшить порции и повысить физическую активность, иначе Вам грозит ожирение. ПОМНИТЕ! Взрослый человек может ориентироваться на ИМТ Недостаток или избыток веса ребёнка должен диагностировать врач!

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ЗДОРОВОЙ ПИЩИ

Будет ли пища здоровой, во многом зависит от того, как Вы её приготовите. Из одних и тех же продуктов можно приготовить, как здоровую, так и вредную пищу. Весь секрет в сбалансированности ингредиентов, дроблении приёмов пищи, и методах приготовления. Не говорите, что Вы что-то не любите – просто попробуйте приготовить этот продукт по-другому! При приготовлении блюд использовать только растительные масла (подсолнечное, оливковое и др.) и щадящую термическую обработку (готовьте на пару, гриле, запекайте, отваривайте, тушите без добавления масла).

• • • • •

ПРИНЦИПЫ ЗДОРОВОЙ ТАРЕЛКИ

20% — свежие фрукты или ягоды; 25% — зерновые или бобовые; 25% — источники полезного белка (мясо, рыба, морепродукты, яйца, творог); 30% — овощи (салат из свежих овощей или овощное рагу); 200-250 мл – напитка (вода, чай, сок).

Основу рациона питания составляют овощи (кроме картофеля), фрукты, зерновые и бобовые продукты, количество которых не должно быть менее 500г. в сутки. С целью увеличения количества пищевых волокон (клетчатки) в рационе питания рекомендуется употреблять хлебобулочные изделия из цельного зерна, а также с добавлением отрубей. БЕЛКИ – это важнейшие компоненты пищи. Белки растительного и животного происхождения должны присутствовать в пище в равных пропорциях, приблизительно 30-40г. одних и столько же других. Животные белки (мясо, рыба, творог, яйца, сыр) – содержат в своём составе около 20% чистого белка. Суточная норма таких продуктов должна составлять до 150-200г. Красное мясо (баранину, говядину, свинину) не рекомендуется употреблять чаще двух раз в неделю, лучше заменить его курицей, индейкой (без кожи), а ещё лучше – рыбой. Растительные белки (продукты переработки зерна, крупы, бобовые, грибы, семена подсолнечника и тыквы и орехи). В день съедать 1 порцию этих продуктов: можно приготовить самостоятельное блюдо или же добавить их в любое другое (салат, омлет, овощной гарнир, суп и др.).

Продолжение на стр. 62 >>>

Молочная каша по утрам – прекрасный вариант завтрака для всей семьи. Это сытное и полезное блюдо, которое заряжает энергией и дарит чувство сытости на несколько часов. Есть множество видов, и у каждых своя польза и полезность.

CУПЕРМАРКЕТ ДЕЛИКАТЕСОВ

Добро пожаловать в мир вкуса на Staten Island!

• Свежие продукты каждый день • Качественная молочная продукция и изысканная бакалея • Домашний хлеб и утончённые десерты • Готовые блюда, созданные с любовью • Деликатесы из Европы • Красивые букеты 2107 Richmond Road Staten Island, NY 10306

gourmet@gourmetisland.com

929-577-4333

е, Приходит Вас! мы ждем

Качество, которому Вы доверяете! Вкус, который Вы полюбите!

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. Зачастую жизнь людей, живущих с диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи

К

ожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются. Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос. Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.

60

www.doctora.md

СУХОСТЬ КОЖИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций. Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком. Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.

ГИПЕРКЕРАТОЗ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться. Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.

ИНФИЦИРОВАНИЕ ПОРЕЗОВ И МЕЛКИХ ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у боль-

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ ных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа». Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.

ГРИБКОВОЕ ПОРАЖЕНИЕ НОГТЕЙ И КОЖИ (МИКОЗ) ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей. Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой. Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами. Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка. №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете — является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз. При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу — и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать. К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации. Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно. Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы». Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений. p

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НЕ УДАЕТСЯ ПОХУДЕТЬ

<<< Начало на стр. 57

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ПОХУДЕНИЮ

Собрав все отзывы и мнения, стоит отметить, что у дисбаланса обмена веществ может быть целый комплекс различных причин. Физические нагрузки с неправильным рационом или «сухая» диета, могут не только не принести желаемого результата, но и нанести вред здоровью. Сочетайте занятия спортом с различными диетами, и у вас все получится. Правильное похудение не терпит спешки и требует комплексного подхода.

УЧИМСЯ СЧИТАТЬ КАЛОРИИ

Если от решения математических задач у вас начинает болеть голова, а с математикой вы с детства не дружите, самым удобным для вас способом считать калорийность пищи может оказаться специальное приложение для смартфона. Существует много различных приложений с уже готовой базой данных продуктов. Пока другие перед сном считают овец, вы составляете график их прыгучести относительно их внешних различий? Тогда, прежде чем бежать скрупулезно записывать в свой блокнот энергетическую ценность каждого бутерброда, запомните несколько простых советов: • Для подсчета энергетической ценности продуктов в домашних условиях вам понадобятся электронные весы и таблица калорийности продуктов.

• Производитель должен указывать на упаковке точные данные о составе и калорийности своего продукта.

• Для подсчета энергетической ценности сложных блюд необходимо немного разбираться в кулинарии. Вам придется посчитать вес каждого ингредиента блюда в отдельности, узнать их калорийность по таблице калорийности и суммировать все полученные калории. Ну и, наконец, если чувствуете, что вам нужны подсказки для того, чтобы обрести фигуру своей мечты, обратитесь к ДНК-исследованиям. В вашем организме уже заложены все самые надежные и действенные механизмы для поддержания идеального веса. Просто познакомьтесь со своими индивидуальными особенностями. Узнайте, от чего на самом деле вы набираете вес, каких продуктов питания вам следует избегать, какая физическая нагрузка будет эффективнее и не вызовет раздражения, какие нутриенты помогут вам сохранить здоровье на долгие годы. И пусть избавление от лишнего веса будет в первую очередь полезным и приятным. p

www.doctora.md

61

СТОМАТОЛОГИЯ

ВЛИЯНИЕ ПИТАНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ ОСНОВЫ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ – ПУТЬ К ЗУБОВ: ЧТО СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ? ДОЛГОЛЕТИЮ

<<< Начало на стр. 36

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ У СТОМАТОЛОГА

РЫБА И ДРУГИЕ ИСТОЧНИКИ ЖИРНЫХ КИСЛОТ ОМЕГА-3

Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбе, такой как лосось, скумбрия и тунец, обладают противовоспалительными свойствами, которые могут помочь защитить десны от заболеваний. Они также могут способствовать укреплению эмали.

ЗЕЛЕНЫЙ И ЧЕРНЫЙ ЧАЙ

Зеленый и черный чай содержат антиоксиданты, которые могут помочь защитить зубы от бактерий и кариеса. Фтор, содержащийся в чае, также помогает укрепить эмаль.

ПРИВЫЧКИ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЗУБОВ ЧАСТОТА ПРИЕМА ПИЩИ

Постоянное перекусывание в течение дня может увеличить риск кариеса зубов. Каждый раз, когда вы едите или пьете что-то содержащее сахар или кислоты, бактерии во рту начинают производить кислоты, которые атакуют эмаль.

ВРЕМЯ ПРИЕМА ПИЩИ

Ночные перекусы особенно вредны для зубов, так как слюноотделение во время сна уменьшается, что снижает естественную защиту зубов от кислот.

ЧИСТКА ЗУБОВ

Правильная техника чистки зубов и регулярность имеют решающее значение для поддержания здоровья зубов. Чистите зубы фторсодержащей зубной пастой не менее двух раз в день и используйте зубную нить один раз в день.

ФТОРИРОВАНИЕ

Фтор является важным минералом, который помогает укреплять эмаль и предотвращать кариес. Фтор можно получить из фторированной зубной пасты, ополаскивателей для рта и профессиональных процедур фторирования в стоматологическом кабинете.

62

www.doctora.md

Регулярные профилактические осмотры у стоматолога имеют решающее значение для раннего выявления и лечения любых проблем с зубами, прежде чем они станут серьезными. Стоматолог может выявить кариес, заболевания десен и другие проблемы на ранней стадии, когда их можно лечить с минимальными усилиями и затратами.

ШАГИ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА ЧЕРЕЗ ПИТАНИЕ

1. Питайтесь регулярно. Регулярный прием пищи важен для поддержания уровня pH в норме и предотвращения кариеса.

2. Пейте воду. Вода – лучший выбор для увлажнения и очищения полости рта, особенно после еды.

3. Питайтесь сбалансированно. Создание сбалансированного рациона и включение в него продуктов, содержащих необходимые минералы и витамины. Так, полезны будут следующие блюда: зеленые салаты с кусочками сыра, тушеные овощи, орехи и семечки как перекус.

4. Замените вредные продукты. Используйте натуральные подсластители вместо сахара и выбирайте негазированные напитки.

5. Ограничьте сладости. Если вы не можете отказаться от сладкого, лучше съесть его во время основного приема пищи.

6. Читайте этикетки. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и кислот.

7. Следуйте рекомендациям стоматолога. Что же, надеемся, у нас получилось убедить вас, что питание играет действительно важную роль в поддержании здоровья зубов в течение всей жизни. Делая осознанный выбор в отношении продуктов, которые мы едим, и привычек питания, мы можем защитить наши зубы от разрушения и сохранить сияющую и здоровую улыбку на долгие годы. Помня о том, какие продукты полезны, а какие вредны для зубов, и следуя рекомендациям стоматолога, мы можем улучшить здоровье полости рта и общее благополучие. p

<<< Начало на стр. 58

УГЛЕВОДЫ – снабжают организм человека энергией. Подразделяются белки на простые и сложные. Их требуется нашему организму больше всего, так как они служат основным источником энергии. Простые углеводы (сахар, сладости и напитки на его основе), их требуется не более 50г в сутки. Сложные углеводы присутствуют в крахмалосодержащих продуктах (хлеб, каши, макаронные изделия, а также овощи и фрукты). Здоровому человеку углеводов нужно потреблять – 350г в сутки. ЖИРЫ – обладают высокой энергетической ценностью. Они более чем в 2 раза выше энергетической ценности белков и углеводов, а значит, содержащие жир продукты являются наиболее калорийными. Животные жиры (насыщенные), высокое их потребление приводит к ожирению, сахарному диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. Рекомендуется ограничение потребления жирного мяса, сливочного масла, а также исключение мясоколбасных продуктов (сосиски, сардельки, колбасы, карбонаты и т.д.) и субпродуктов (печень, язык и др.). Растительные жиры (ненасыщенные) поступают в организм вместе с маслами растительного происхождения – оливковым, соевым, подсолнечным или кукурузным. Достаточно 1-2 ст. ложки такого масла в день (30г). ВАЖНО, что в повседневном рационе должно быть: белков – 15%, жиров – 30%, углеводов – 55%. ПИЩЕВЫЕ ВОЛОКНА практически не перевариваются. Однако они существенно влияют на процессы: переваривание, усвоение пищи, а также важны для микрофлоры кишечника. Пищевые волокна содержатся в овощах и фруктах, «неочищенных» зерновых, таких как геркулес, а также в отрубях. ОГРАНИЧИТЬ ПОТРЕБЛЕНИЕ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ до 5г, т.е. 1 чайная ложка. Необходимо ограничить/исключить потребление консервированной продукции, маринованных и солёных блюд, а также следует отказаться от привычки досаливать уже приготовленное блюдо. Алкогольные напитки следует ограничивать/ исключать из рациона, поскольку в своём составе они не несут пищевой ценности для организма. СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ ЗДОРОВЬЕМ, ПИТАЙТЕСЬ РАЗНООБРАЗНО. ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ – ЗДОРОВАЯ ЖИЗНЬ p

УРОЛОГИЯ

<<< Начало на стр.28

ИМПОТЕНЦИЯ: ИСТОРИЯ С ПРОДОЛЖЕНИЕМ

Приблизительно в это же время был издан еще один труд, касающийся полового бессилия и его лечения — «Краткий трактат о людях, которые, будучи пораженными чародейством, неспособны к сношению с женами». В нем подробно описывались способы, которыми ведьмы насылают на мужчин порчу. При этом трактат предлагал также некоторые средства борьбы против колдовских чар. По мнению авторов трактата, от импотенции хорошо помогали регулярные молитвы, обрызгивание стен дома собачьей кровью и обнесение вокруг дома рыбьей желчи. Более прогрессивный взгляд на проблему импотенции возник только через сто лет. В 1563 году доктор Иоганн Вейер высказал предположение, что половое бессилие не обязательно является результатом действия злых чар, а может возникнуть вследствие естественных причин, а также быть побочным эффектом использования некоторых лекарственных средств. Однако, как все новое, идеи Вейера были приняты не сразу даже просвещенными людьми. А уж среди обывателей связь импотенции с колдовством казалась проще и понятнее, чем загадочные «естественные причины», поэтому она и признавалась до XIX века. На Руси проблема полового бессилия беспокоила мужчин ничуть не меньше, чем на Западе. «У которого человека михир не встанет, и ты возьми оленьего №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

мозгу из кости, изотри в воде и дай человеку пити. От того будет михир стояти», — именно так рекомендовали лечить импотенцию (она же «невстаниха») в рукописном лечебнике XVIII века. Отечественные знахари предлагали и другие, не менее экзотичные рецепты лечения мужского бессилия. Например, предлагалось «мазать срам» смесью куриного сердца с оленьим салом или съесть тридцать тушеных в горшке воробьев. Насколько были действенны такие методы, история умалчивает. Также большой популярностью у русского народа пользовались заговоры: как те, что избавляли от импотенции, так и те, с помощью которых ее можно было наслать. Самое интересное, что даже в наши дни в отдаленных деревнях подобные заговоры все еще используются. Так что если вы где-нибудь услышите: «Как борода у петуха болтается, так бы и у раба Божьего (ваше имя) все болталось», — берегитесь, на вас насылают «невстаниху»! Научный подход в изучении импотенции возник только к концу XIX века. За изучение импотенции взялись не знахари и священники, а врачи и ученые. Первый серьезный труд на тему импотенции: «Половая слабость мужчин» (1883) принадлежал американцу Вильяму Хэммонду. Он считал, что причиной импотенции является мастурбация и ранние половые связи. Чем выше

сексуальная активность пациента, тем быстрее он ее израсходует и заболеет половым бессилием.

КАК ЛЕЧИЛИ?

Лечение импотенции было двух видов: гигиеническим и медицинским. Первое включало в себя не только отказ от сексуальной активности в течение года, но и «воздержание от похотливых мыслей». Дополнительно приписывались различные виды душа и специальные физические упражнения. Особое значение придавалось строжайшему запрету спать на спине. В качестве профилактики импотенции Хэммонд рекомендовал не начинать половую жизнь до 21 года, а после ограничиваться тремя сексуальными контактами в месяц. Сейчас-то уже известно, что Хэммонд заблуждался, но столетие назад его идеи были приняты на ура. Вдохновленные врачом-пуританином изобретатели к концу XIX века патентуют десятки антимастурбационных приспособлений. Выглядели они как своеобразные «пояса верности» — железные чехлы для пениса и яичек, пристегивающиеся к поясу. Тяжелые времена наступили у представителей сильного пола, особенно если учесть, что собственно лечение импотенции по Хэммонду заключалось в применении разрядов электрического тока к половым органам. Да и другие врачи не отставали и предлагали лечить импотенцию прижиганиями, массажем, бичеванием пениса розгами и крапивой. Двадцатый век можно считать веком борьбы с импотенцией. Прежде всего, была реабилитирована мастурбация, причины полового бессилия стали разделять на психологические и физические, а, разобравшись с причинами болезни, перешли и к ее комплексному лечению. Традиционно под словом «импотенция» чаще всего подразумевается неспособность достичь эрекции или удержать ее. В жизни любого нормального мужчины такой конфуз иногда может случиться, но это совершенно не является признаком болезни. И только когда исключение становится правилом, пора бить тревогу. Кстати, не так давно врачи договорились раз и навсегда избавиться от унижающего мужское достоинство термина «импотенция», теперь проблемы с эрекцией будут называть «эректильной дисфункцией». Пусть не очень понятно, зато и не так обидно. p

www.doctora.md

63

<<< Начало на стр. 6

ФАРМАКОЛОГИЯ

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ О ЛЕКАРСТВАХ: НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ БЫЛИ ОБНАРУЖЕНЫ СЛУЧАЙНО БОТОКС

Ботокс впервые был использован в качестве препарата для предотвращения мышечных спазмов в организме. Это было особенно важно для людей, страдающих от спазмов век или голосовых связок. Однако его использование вокруг глаз имело некоторые неожиданные эффекты. Препарат начал уменьшать морщины вокруг области бровей на лице, что привело к его использованию в косметической сфере для уменьшения мимических морщин и разглаживания кожи. Быстрое развитие этого метода лечения привело к тому, что косметология с применением ботокса стала одним из самых популярных медицинских методов лечения: только в 2016 году в США было проведено более семи миллионов процедур.

ВАКЦИНА ПРОТИВ ОСПЫ

В конце XVIII века Эдвард Дженнер внес значительный вклад в разработку вакцины против оспы. Оспа была одной из самых страшных болезней из-за ее высокой смертности и обширных рубцов на лице, оставленных тем, кто выжил. До Дженнера единственной профилактической мерой была вариоляция (прививка) с использованием материала пустулы от кого-то, у кого уже было это заболевание. Вариоляция уменьшала степень тяжести заболевания, но все равно могла привести к смерти пациента. Однако в своей практике в маленьком городке в сельской Англии Дженнер заметил, что доярки, которые заразились менее серьезной разновидностью оспы, затем не могут заразиться от другого человека. Эта идея заражения менее вредным вирусом привела к разработке вакцины («vacca» по-латыни означает «корова»). Важность разработки вакцины против оспы нельзя недооценивать. В 1980 году Всемирная организация здравоохранения объявила эту некогда страшную болезнь официально искорененной, что сделало ее первой болезнью, которая была уничтожена на планете.

ДИСУЛЬФИРАМ

Дисульфирам используется для снижения алкогольной зависимости у человека. Препарат вступает в реакцию с употребля-

64

www.doctora.md

емым алкоголем, вызывая тошноту и учащенное сердцебиение. Это должно служить сдерживающим фактором для употребления алкоголя. Два датских медицинских исследователя, Йенс Халд и Эрик Якобсен, первоначально тестировали этот препарат как противопаразитарное средство. Каждый решил попробовать небольшие образцы, чтобы установить побочные эффекты. Позже, на коктейльной вечеринке после работы, они поняли, что совершили большую ошибку. После того, как мужчины употребили небольшое количество алкоголя, оба быстро сильно заболели. Это привело их к выводу, что эти два события связаны и что их противопаразитарное средство может иметь другое применение.

ЦИСПЛАТИН

Цисплатин используется при лечении рака яичек. На самом деле, по оценкам, он излечивает до 90 процентов случаев этого типа рака. Открытие же противоопухолевых свойств лекарства американским химиком Барнеттом Розенбергом в 1960-х годах произошло в основном случайно. Розенберг проверял гипотезу, основанную на воздействии сильных электрических полей на кишечную палочку, когда заметил, что она способна предотвращать деление клеток бактерий. Розенберг обнаружил, что этот эффект вызывается использованием платиновых электродов, а не электрическим током. Он действительно синтезировал химическое вещество, известное как «хлорид Пейрона», которое было впервые выделено в 1840-х годах. Но его применение в лечении рака еще не было реализовано. С момента этой первоначальной разработки в 1960-х годах цисплатин стал одним из ведущих противоопухолевых препаратов во всем мире.

ВАРФАРИН

В 1920-х годах на севере США и в Канаде среди крупного рогатого скота прошла эпидемия заболевания, приводящего к гибели в результате сильного кровотечения. Расследование установило, что проблема была вызвана тем, что крупный рогатый скот ел заплесневелый силос, приготовленный из донника. Это выглядело весомым аргументом, поэтому на тот момент дело было закрыто. Затем, в 1940-х годах, Карл Линк и его ученик Гарольд Кэмпбелл из Висконсина выделили соединение, ответственное за антикоагулянтные свойства донника. Это вещество было превращено в варфарин, который был лицензирован как крысиный яд в 1948 году. Он вызывал обширное внутреннее кровоизлияние у крыс, которым не повезло его употребить. В настоящее время наиболее популярным применением варфарина является профилактика и лечение заболеваний, вызванных образованием тромбов. К ним относится инсульт. Препарат не был лицензирован для применения у людей до 1954 года, после того как неудачная попытка самоубийства новобранца армии США показала, что варфарин можно применять без летального исхода. Интересно, что одним из первых получателей был тогдашний президент Дуайт Д. Эйзенхауэр.

СИЛДЕНАФИЛ

В лабораториях одного фармацевтического гиганта в Кенте неудачное лечение стенокардии случайно стало историей открытия лекарства от эректильной дисфункции. Её результат — одна из самых известных в мире таблеток и большой кусок современного фармацевтического рынка. Во время ранних клинических испытаний силденафила добровольцы мужского пола, принимавшие таблетки, постоянно сообщали о неспровоцированных, длительных эрекциях. После дальнейшего исследования выяснилось, что препарат, изначально предназначенный для расслабления кровеносных сосудов вокруг сердца и улучшения кровотока, оказывает такое же действие на артерии внутри полового члена. С момента своего коммерческого выпуска в 1998 году он использовался для улучшения сексуальной жизни миллионов мужчин по всему миру. Кстати, Шнобелевская премия 2007 года, ежегодно присуждаемая за самые бесполезные исследования, была присуждена трем аргентинским ученым, которые обнаружили, что этот препарат помогает хомякам быстрее восстанавливаться после смены часовых поясов. p

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК MEDICAL MULTI SPECIAL CLINIC

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224 (718) 207-7071

Алой Белла, DO

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Dr. Michael Patin , MD 7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-234-6767

Аминов Лев, MD

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968

Svetlana Pyatigorskaya, MD

Лев Барский, MD

770 Flatbush Ave Brooklyn, NY 11226 (347) 627-3988

Толстон Эвелина, MD

67-11 164th ST Flushing NY 11365 (718) 762-4500

Френкель Рената, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405

Шлиозберг Дженни, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Rego Park, NY 11374 (347) 880-1884

Avshalomov Gadi, MD

63-89 Saunders St Rego Park, NY 11374 (718) 897-2525

Kochin Anna, MD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616

Menikoff Howard, MD

3632 Nostrand Avenue Brooklyn, NY 11229 (718) 615-0162

АЛЛЕРГОЛОГИЯ 728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400

30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 757-7100 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island

11 Ralph Place, Suite 304 Staten Island, NY 10304 (718) 980-0188

Olga Lis, MA

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782

Банги Изабелла, MD

Баркан Анатолий, MD

Беллот Виктория, MD

Бен-Ари Зина, MD

Бенинв Ася, MD

Билик Илья, MD

Блудой Борис, MD

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174

Бронфман Ида, MD

40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing NY 11354 (718) 539-3359

Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455

№155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-8822

Виноград Анна, MD

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Волох Владимир, MD

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Геллер Стелла, wDO 445 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Голденберг Рива, MD

221 Parkville Avenue, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 676-0111

Гольдвуг Рита, MD

Елиш Диана, MD

Калитенко Сергей, MD

Жуковский Дмитрий, DO

Каретная Марта, MD

Зальцман Елена, MD

Кармазина Евгения, MD

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787 4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811

Замдборг Юрий, MD 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052

Зарецкая Галина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Засыпкин Александр, MD 2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York NY 10065 (212) 644-4471

Зильберман Нина, MD 62-60 99h St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055

Зимилевич Белла, MD 6301 Mill Ln Brooklyn, NY 11234 (718) 942-4600

Зингер Евгения, MD 8718 Bay Pkw Brooklyn, NY 11214 (718) 646-0900

Исраэль Роза, MD

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

Irine Corst, MD

Израел Игорь, MD

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Давидова Иветта, D0

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300

Дайен Нина, MD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Dan Lu, MD

199 Hempstead Tpke West Hempstead NY 11552 (516) 565-4110

Дадамова Виктория, MD DO 3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235 (718) 336-8855

112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

Ингберман Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626

Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434

Кагзанова Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100

Dr. Yanina Rubinshteyn,

Кигель Инна, D0

97-13 64th Road, Rego Park, NY 11374.

Board Certified Family Physician

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, tNY 11415 (718) 850-1414

Корнеева Ирина, MD

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012

Гаврилюк Виталий, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

Леви Эдуард, MD

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Леви Ася, MD

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Левитанская 0ксана, MD 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545

Малаков Роберт, MD

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333

Марголина Марина, MD 227 E 19th St New York NY 10003 (212) 995-6117 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

Пинкусович Светлана, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11335 (718) 680-1600

Пинхас Стелла, MD

66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117

Пинхас Аркадий, MD

Пустыльникова Раиса, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385

Райхер Александра, MD

Райцес Наталья, DO

65-14 108th St Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-2912

Мейерович Наум, MD

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400

Мерсон Александр, MD 2379 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392

Ранкова Майя, MD

20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

Рахманчик Еммануил, MD 3431 Guider Avenue Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899

Овшаева Самира, MD

2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230 (718) 421-9070

Маринович Анна, MD

Окс Марина, MD

Пилдыш Инна, DO

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600

Лельчук Ирина, MD

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779

(718) 896-4090

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778

Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090 www.doctora.md

65

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Савранская Алла, MD

Чак Ада, MD

Perloff Irene, MD, DO

Baradarian Robin, MD

Плескова Ирина

Саксонова Марина, MD

Чалик Наталья, MD

Zukhra Shukurova, MD

Braha Jack, DO

Солодник Татьяна, MD

Davidoff Samuel, MD

Соминская Инна

Erber William, MD

Готлиб Владимир, MD

530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002 (212) 260-0690

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718)448-3800

Сандлер Белла, MD

Шаханова Алла, MD

Серая Алла, D0

Штейнман Алла, MD

104-20 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 897-0900 3364 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (347) 570-5348

Сосонкин Ефим, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Товбина Инна, MD

201 Kings Highway, New York NY 11223 (718) 621-1811

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Фейгин Полина, MD

14445 87th Ave Fl 1 Briarwood, NY 11435 (718) 480-4026

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Фузайлов Эдуард, MD

506 Fort Washington Ave, New York NY 10033 (646) 760-7916

Фузайлов Гавриель, MD

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327

Хандрос Светлана, MD 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333

Харитон Александр, MD 557 Prospect Ave, New York NY 11215 (718) 369-1444

Хелемская Галина, MD 270 Ave P First Floor Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551

66

4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235 (347) 289-7801 2421 Ocean Ave Apt 3b Brooklyn, NY 11229 (718) 851-2916

Фаина Шнайдман, МО

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Шустарович Алла, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Шустерман Аркадий, DO

Бродский Александр, МD

ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА, КИШЕЧНИКА?

Бадалов Илья, MD

СКАНИРУЙТЕ QR

Эляева Стелла, МО

Бадалов Нисон, MD

6403 18th Avenue New York NY 11204 (718) 621-0800

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Эляш Семен, MD

Ирина Берлин, МD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300

Этлис Янина, DO

Вайзман Сэм, MD

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100

Юрьев Михаил, Dо

Гинзбург Лев, MD

2409 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

Якубов Михаил, DO

David Robbins, MD

55 W 17th St New York NY 10011 (212) 427-8761

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002 (212) 434 3427

Янкилевич Лео, MD

Инна Гордин, МD

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0500

Beylinsan Alexander, DO

Городокин Гари, MD

1487 Richmond Road Staten Island, NY 10304 (718) 979-1794

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668

Khasidy David, MD

Гросман Игорь, DO

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600

Kissin Esther, MD

Гурвиц Григорий, MD

95-25 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 975-2415

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park NY 11374 (718) 261-9100

Леонард Левиц, MD

Гутник Жанна, MD

www.doctora.md

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

Как я помогаю?

86-15 Queens Blvd Elmhurs, NY 11373 (718) 899-6600

2814 Clarendon Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 469-7363

Кетчер Олег, MD

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

(718) 333-2121

280 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-4499

1655 Е 13th St Brooklyn, NY 1 1229 (718) 375-4747 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525

Вайзман Константин, МО

16995 137th Ave Jamaica, NY 11434 (718) 528-1503

5925 Kissena Blvd Flushing NY 11355 (718) 670-6400

225 Broadway New York NY 10007 (212) 693-4010

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

8622 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-333-9090

Hindy Pierre, MD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Кochin N. Israel, MD 1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Rahmani Rabin, MD Кодси Роберт, MD

6010 Bay Parkway, Suite 804 Brooklyn, NY 11204 (718) 851-6767

Евгений Литвак, MD

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204 (888) 856-6695

Мошенят Айзик, MD 1958 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901

Новак София, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Юрий Перцовский, МD 2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3100

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Генри Ферстенберг, MD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Хайкис Инесса, MD

233 Broadway, Ste 2750 New York, NY 10279 (212) 889-5544

Цирлин Юрий, МD

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

Шапсис Александр, MD 2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001

902 Quentin Rd, Ste 701 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Stanley Yakubov MD

99-32 66th Road Rego Park, NY 11374 Phone 929-588-9800

Тempel Mila, MD

4813 19th Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11220 (718) 283-7500

Tenner Scott, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Wall lan, DO

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Wolfson David

801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Бенисович Владимир, MD 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970

Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500

Лосев Алескандр, MD

902 Quentin Road, Fl 1 Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 10201 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (952) 595-1100 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯ- ОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Илья Блох, МD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Яир Килсон, MD

1999 Marcus Avenue, Ste 300 New Hyde Park, NY 11042 (917) 736-9740

Кредитор Максим, MD

240 East 38th Street, Fl 19 New York, NY 10016 (646) 501-4877

Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

85-15 Main Street, Ste E Briarwood, NY 11435 (718) 523-7188

Goldenberg Grigoriy, MD 2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268

Абаев Давид, МD 31-41 45th Street Astoria, NY 11103 (718) 274-2600

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ГИНЕКОЛОГИЯ DR. JULIA RABER, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

(718) 360-9550 BARBARA SZTUKOWSKI, NP

95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877

Мунарова Мая, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800

Ниткин Леон

(718) 360-9550

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808

Aгаева Камила, MD

Тубман Инна

629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392

4360 Hylan Blvd.

Staten Island, NY 10312 (718) 818-4361

Аксельрод Фаина, MD

Фельдман Анна, MD

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700

Алойц Белла, DО

Френкель Роман, MD

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466

Aртюхина Марина, MD

Фридман Моисей, MD

3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710

6740 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-4303

Бакчева Виктория

Цапок Изольда, MD

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221

Беккер Евгения, MD

Цыба Елена, DO

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828

Биндер Давид, MD

Шифрин Григорий

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464

1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505

Лариса Воробьева, МD, FACOG

Шифрин Александр, MD

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

VANGUARD DERMATOLOGY

Hanna Jesionowska, MD 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021 (888) 455-6619

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO

Michael Shapiro, MD, FAAD, ASDS, ACMS

6401 18th Avе Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800

Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116

Viktoriya Fridman, DNP, ANP-BC, DCNP

Забежанская Марина, MD 2511 Оcean Ave, Ste 101 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080

Nargiza Volakos, FNP-BC

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Наталья Фядорчанка, MD 1938 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11230 (718) 905-5000

Oxana Romanov, NP

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777

Кожин Нодар, MD

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200

Куперман Лаура

104-20 Queens Bblvd, Room 1W Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112

Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700

Blatt D. Ronald, MD

635 Madison Ave New York, NY 10022 (212) 308-4988

Gravi V. Richard, MD

355 Bard Ave Staten Island, NY 10310 (718) 283-8600

Halper J. Jason, MD

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041

Makarov L. Jennifer, MD

4 Columbus Cir, 4th Floor New York, NY 10019 (212) 969-7422

№155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

ДИЕТОЛОГИЯ

Круз Дженнифер, DO

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Тарик Джамиль, MD

Засыпкина Елена, MS

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

1220 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700

Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

КАРДИОЛОГИЯ

Фельдман Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150

2857 West 8th St, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 455-3060

Чиквашвили Даниел, MD Brighton Beach, Inwood, Sheepshead Bay, Staten Island

Леонид Козер , MD., F.A.C.C.

1729 E 12th Str, (2-й этаж) Brooklyn, NY 11229

119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757

Шакнович Александр, MD

718-375-2825

3209 Coney Island Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0005

Бабаев Анвар, MD

Дов Шмуклер, МD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) 431-8936

Каменецкий Алексей

Штеерман Евгений, MD

4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

1384 E 19'h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033

Каплан Илья, MD

Druz Regina, MD

718-615-4000

1461 Astor Avenue Bronx, NY 10469 (718) 881-1447

101-24 Queens Blvd New York, NY 11375 (718) 261-8881

Эпштейн Борис, MD

Михаил Капчиц, МD

Ноyek N. Wissam, MD

Kleydman Kate, DO

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900

1575 E 19th Street, Brooklyn, NY 11230

(718) 464-3000

902 Quentin Road, Fl 7 Brooklyn, NY 11223 (718) 431-8936

550 1st Ave, Room Nbv 17 South 5 New York, NY 10016 (212) 263-6554

2844 Ocean Parkway suite 2B Brooklyn NY 11235 (718) 255-7060

212-398-1288

Какосян Ирэн, MD

Натанзон Алекс, MD

251 W 135th St New York, NY 10030 (718) 676-2565

1729 E 12 St, 2nd Floor Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2825

Чернов Леонид, MD

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn

Maria Culotta, MD,

Voskin Sergey, MD

Helen Chernovets Vergilis

Закашанский Константин, MD

116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Валерий Кузнецов, MD

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376

2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448

Igor Romanov, DCNP

Збарская Оксана

Shnitkind Elaine, MD

2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 7087 (888) 283-0399

9920 4th Ave, Ste 210 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 259-4272

Козер Леонид, MD

64-05 Yellowstone Blvd New York, NY 11375 (718) 896-3376

R.Tumpati Prabhakara, MD

1460 West 5th St., Brooklyn, NY 11204 (718) 774-7437

1176 5h Ave, Box 1173 New York, NY 10029 (212) 241-5034

Paltiel Michael, MD

540 Union Blvd West Islip, NY 11795 (631) 669-2555

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508

Хазак Дмитрий

Нана Канзавели, RPA-C

Клайн Морей, MD

1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747

Елена Жигульская

Левит Яэль, MD

35 W End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

Leonard Levitz, MD

Tatiana Khrom, MD, Mohs Surgery Khrom Dermatology 2797 Ocean Parkway, 3rd Floor Brooklyn, NY 11235 8421 Bay Parkway Brooklyn, NY 11214

2965 Ocean Pkwy, Fl 5, Ste 5A Brooklyn, NY 11235 (718) 680-1600

Елена Вевитис, DO

35 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

Lebovits E. Pinkas, MD 200 West 58th St New York, NY 10019 (212) 757-7010

Natallia Fiadorchanka, MD 1938 Coney Island Ave. Brooklyn NY, 11230

718-905-5000

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 998-9900

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933

Khaski David, MD

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

www.doctora.md

67

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD

9257 64th Ave, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002

Баранов Михаил, MD 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745

Бличер Леонард, MD

2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010

Богдан Сергей, MD

8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700

Датикашвили Теймураз, MD

Бабаев Эмиль, DPM

Исакова Марина, MD

Бадалов Исак, DPM

Кац Радислав, MD

Бельдер Ирина, DPM

1021 Fordham Lane Woodmere, NY 11598 (718) 541-5900

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

260 Avenue X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855 2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211

Коган Михаил, MD

97-45 63rd Drive Rego Park, NY 11374 (718) 544-1171

Гальперин Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900

67-09 75h St Middle Village, NY 11379 (718) 285-6812

Михаил Рискевич, МD

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 Юлия Парицкая, РА

1599 E 15h St, FI 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017 (347) 252-6732

Тафлер Леонид, DO 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166

Гашинская Александра, MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-7422

Мила Могилевская, DO

Гладштейн Марк, MD

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017

Голдин Фрида, MD

626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

(347) 252-6732

(929)363-0303

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200

Островский Игорь,MD

Гольберг Александр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920

Котельский Олег, DO

Гольдман Алан, MD

130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557

Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

Крол Анна, MD

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229 1684 East 18th St New York, NY 11229 (718) 285-9260

ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТОВ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ И РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Ликвер Лариса, MD

Аркадий Липницкий

Мигиров Алексей, MD

Хиропрактор, специалист в реабилитации и лечении хронических болей

Илана Этельзон

Специалист в лечении болевого синдрома и минимально-инвазивной хирургии

Владимир Альхов

Специалист в альтернативном лечении боли

35 West End Avenue Brooklyn, NY 11235 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

718-908-2000

68

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

Очер Елена, MD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 268-2199

Перпер Яков,МD

2503 27th St Astoria, NY 11102 (718) 687-2010

Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235 (718) 336-5123

www.doctora.md

Тримба Михаил, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

Сибирцева Юна, MD 719 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560

Тримба Людмила, MD

3514 Mermaid Ave # 4 Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

Блехман Инна, DPM

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Stybel Elena, DO

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Борисенко Татьяна, DPM

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511

Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

Ганджян Афшан, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

Файнгерш Мирон,MD 745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 677-7776

Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862

Фузайлов Олег, MO

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200

Чикунов Александр,MD 54 Warren St, New York, NY 10007 (212) 561-5303

Шайдер Рафаил,MD

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

(718) 676-0199 Марио Волошин, DPM 102 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 389-4404

Регина Белкин, DPM

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Латвинский Олег, MD 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324

Светлана Лувиш, DPM 2844 Ocean Pkwy,#6 Brooklyn, NY 11235

(718) 946-8586 Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Леон Степенский, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Печалиди Ирина, MD

3111 Brighton 2nd St, Ste L2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Раскин Саймон, MD

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771

Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Юлия Мурадов, MD

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Тюленева Ольга, MD

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Инна Верзуб, DPM

Новофастовская Раиса, DPM

Alina Vasilieva D.P.M

1605 Voorhies Ave., 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

1812 Quentin Rd, M2, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773

Oгнева Елена, DPN

718-864-3846 347-481-5553

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Ганджян Афшан, DPM

Плоткин Александр, DPM

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Ротштейн Юрий, DРМ

446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn NY, NY 11209 (718) 748-8181

Гликман Жанна, DPM

585 Schenectady Avenue Brooklyn, NY 11203 (718) 604 5388

Каллахан Эльвира, DPM 6259 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

1068 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 436-4306 Шапиро Евгений, DPM 301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582

Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700

Зоненашвили Мераби, DPM 970 Bard Ave Staten Island, NY 10301 (718) 720-6866

Strogov Emilia, DPM

Якобсон Александр

Алекс Кац, DPM

1009 Brighton Beach Ave., 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

(718) 552-2526

8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Arnowitz Richard, MD 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Bardfeld Lloyd, DPM

Степанский Игорь

918 Cornaga Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-6345

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

Gaudino C. Salvatore, DPM

ЛОГОПЕДИЯ

420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017

Гуревич Радмила, МА

Джордж Болотин, MD 1829 Richmond Rd

David Katz

4209 Ave. U, suite A Brooklyn, NY 11234

Specialty Podiatrist.

25-11 Ocean ave, suite 103 Brooklyn, NY 11229 Tel 718-275-4100

718-222-0225 ACUTE & CHRONIC PAIN MANAGEMENT & MEDICINE PLLC Ayman Farag, MD Acbar Soliev, MD (347) 480-1590 (646) 620-6485

Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887

Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (718) 280-5573

Хитин Лев, M.D.

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Вайншток Елена, DPT 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Степанский Игорь

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

НЕВРОЛОГИЯ

Баташ Майя, MD

Jack Bulat, MD Double Board-Certified 23 Brighton 11th Street, 7th Fl Brooklyn, NY 11235

929-730-3896

Лев Пукин ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

97-12 63г Dr, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0004

Брозголь Юрий, MD

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567

Гришпун Дмитрий, MD

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4111

Мария ДОЛГОВИНА,МD

(347) 354-3444

Лев Хитин, MD F.A.C.S.,

Natalie Marks, MD

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

BROOKLYN • 44 Court Street, suite 915 • 406 15th Street MANHAT TAN 30 Park Avenue

718-438-3800

718-701-5852

Sinai Diagnostics

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИ Буберман Эрнест, DС

718-717-1060

1601 Gravesend Neck Rd, 2nd Fl Brooklyn, NY 11229 (718) 934-5395

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

Борисов Олег, DC

718-400-9059

Борисов Олег, DC

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

718-701-5852

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001

Амоаший Михаил, MD

406 15th St Brooklyn, NY 30 Park Ave New York, NY

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Вайншток Елена, DPT

2952 Brighton 3rd St Ste 202 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

№155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (855) 479-2777

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD 2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (646) 377-6050

Златник Владимир, MD 9952 66th Rd Lbby C Rego Park, NY 11374 (718) 232-1022

Ильина Елена, MD

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698

Каменецкая Эльвира, MD 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3220

Eduard Rozner, MD

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Michael Amoashiy, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Кац Ольга, MD

2907 Amboy Rd Staten Island, NY 10306 (718) 816-6760

Коэн Игорь, MD

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536

Лейбель Борис, MD

225 Broadway, Ste 1012 New York, NY 10007 (212) 790-6000

Лупьян Ян, MD

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Меш Алла, MD

258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123

Нейстат Марина, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881

Пинхасова Дора, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (718) 414-2401

Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Коган Ирина, МD 221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

(718) 676-0111 205-07 Hillside Ave., Suite 4 Queens, NY 11423

(718) 975-5001 Фейгис Юлия,MD

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (516) 508-3264

Фельдман Людмила, MD 27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800

Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200

Хелемский Игорь, MD

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 0 7010 (201) 943-6464

Чарный Михаил, MD

ОНКОЛОГИЯ

1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166

Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

Шерер Мира,МD

260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358 (718) 445-3700

Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747

Беленков Элиот, MD

Shtilbans Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY 10021 (212) 774-7308

902 Quentin Road Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

Блох Илья, MD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Yilmaz Aydin, MD

1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 587-5900

Готлиб Владимир, MD

НЕЙРОХИРУРГИЯ Nitin R. Mariwalla, MD, MPH, MS 23 Brighton 11th, 8ой этаж Brooklyn, NY 11235

(718) 540-9400 RAY BAULE, MD, FAANS, FACS 23 Brighton 11th, 8ой этаж Brooklyn, NY 11235

(718) 540-9400 Narayan Sandaresan, MD 1148 5th Ave New York, NY 10128 (212) 876-7575

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Кобринский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Львовский Павел, DO 2505 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300

Joshua Halpern, МD

2270 Kimball St, Ste 101 Brooklyn, NY 11234 (718) 375-2100

Paul GLIEDMAN, MD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Tariq Lamki, MD

5 E 84th St New York, NY 10028 (212) 876-7575 1650 Selwyn Ave Bronx, NY 10457• (718) 901-8918

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ

Бренер Захарий, MD 1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2162

Алла МАСЛОВА, MD,

3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 872-7181

Neomy Dialisis Center

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

Виктор КАЦ, MD, FAAOS 2523 Kings Highway, Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2258 153 Jefferson Ave., Mineola, NY 11501

(516) 775-0272

www.doctora.md

69

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ОПТОМЕТРИЯ Woodhull Medical & MentalHealth Center 760 Broadway Brooklyn, NY 11206 (718) 630-8000

Бир Леон

Станислав Авшалумов, D.O.

3048 Brighton 1st Str Brooklyn, NY 11235 133 East Merrick Road Valley Stream, NY 11580

516-887-5500

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235

718-891-0101 Donadt B. Robert, MD

8906 135th St Ste 3G Richmond Hill, NY 11418 (718) 206-6177

Рearlman J. Charles, MD 2792 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118

Shur Viadimir, MD

Michael F. Trepeta, DO 3048 Brighton 1st Str Brooklyn, NY 11235 133 East Merrick Road Valley Stream, NY 11580

516-887-5500

Metropolitan Radiation Oncology

1408 Осеan Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008

Каминский Алекс

27 Park Ave Binghamton, NY 13903 (607) 772-6266

800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605

КЛИНИКА КОЛЕННОГО СУСТАВА И ПОЗВОНОЧНИКА

Thomas Gail, MD

Роман Славинский 2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229

28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

347-955-0707

Каминский Алекс

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524

Аванесов Карен, MD

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100

Авшалумов Станислав, MD 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500

Иофин Илья, MD

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Хаимов Александр, MD

96-14 Metropolitan Avenue, Ste A, 2nd Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 785-4645 2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229 347-955-0707

70

Аронзон Анна, MD

150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355

Бенцианов Борис, MD 3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260

Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000

Калика Владимир, MD

Тресс Владимир, MD

Борис Долуб

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900

Овчинский Александр, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234

Украинский Геннадий, MD 108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Bhayani Raj, MD

1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555 www.doctora.md

4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203

Вайнер Артур, ОD

187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020

Гуткевич Виктория, OD

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 759-6979

Eye Q Optical

10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500

Конторович Таня, ОD 739 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881

Малакова Наталья, ОD

6405 Yellowstone Blvd Suite Cf-103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-0201

Ривкин Ростислав, ОD 2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Семченкова Олеся, ОD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, NY 11235 (347) 587-7272

Davidoff Optical Center 93-09A 63г Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955

Luv My Vision Optique

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200

Осean Eyes Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Optical Arts

4351 Нylan Blvd New York, NY 10312 (718) 227-0929

Perfect Vision

120 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422

Sadowsky A. Norman, ОD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942

Viewpoint Optical

3826 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 743-5005

Vision Palace

Alexander Tarnarider, O.D., P.C. О П ТО М Е ТРИ С Т

TREATMENT OF EYE DISEASES СOMPREHENSIVE EYE SERVICES

319 Brighton Beach Ave. Brooklyn, New York 11235

(718) 616-1600

Александрович Леон, МD 2613 East 16th St New York, NY 10048 (718) 265-9900

Galinsky Tatyanа, ОD

Блей Леонард, MD FACS

Бородокер Наталья, MD

Alan SHEYMAN, МD

2960 Ocean Ave, 4th Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025 2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555

Быков Стэнли, МD

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Генис Илона, МD

2965 Ocean Pkwy, Ste 4, Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020

Исаак Гершиц, МD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1777

ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, МD 8746 20th Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Бадинер Анжела, МD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Батайкин Елена, МD

Вайнер Эллиот, МD

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD 2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777

Виноград Александр, МD

718-666-9832

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Глатман Геннадий, МD

Голбрайх Мая, МD

3453 Richmond Ave, Fl 2 Staten Island, NY 10312 (718) 608-2020

Горенбург Олег, МD

176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200

Городин Любовь, МD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300

Glaucoma Consultants of NY 2118 Coney Island Ave

Даревская Лилия, МD

Brooklyn, NY 11223 (718) 646-2200

1839 E 13th St, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551

Панкова Ирина, МD

Дракман Лилия

103 Quehtin Rd, 1st Fl Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201

Kings Eyes

Brooklyn 1301 Avenue J, Brooklyn, NY 11230

Yuna Rapoport, M.D., M.P.H.

1302 Kings Hwу Brooklyn, NY 11229 (718) 376-2020

(718) 799-6700

523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652

Пинхас Давид, МD

Kings Highway Vision Center

110-45 Queens Blvd, Ste 115 Forest Hills, NY 11375

Белиловский Анатолий, МD

160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

6603 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY. 11229 (718) 339-6868

150 East Sunrise Highway Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

1916 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624

1-888-NY-LASIK

2613 East 16th St Brooklyn, NY 11235 (718) 265-9900

Fell R. Millie, МD

3723 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 646-6200

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Рубинчик Эдуард, МD

Айзман Александр, МD

Vogue Optical

150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353

Intermed Optical

212-758-3838

1723 Ave U New York, NY 11229 (718) 998-8400

Eyes On Island

1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020

Manhattan 160 E56th Street, #900, New York, NY 10022

2148 Ocean Ave, Ste 603 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-5100

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122

Заволунова Элла, МD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332

Ибрагимова Галина, МD

718-489-9868

162 W.56th, #206, New York, NY 10019

Queens 98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 11374

212-634-9644

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (347) 545-2520

Райх Рэймонд, МD

Ицкевич Мзия, МD

718-275-7070

1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200

111-15th Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Кизельштейн Татьяна, МD 1118 Esplanade Ave Bronx, NY 10461 (718) 828-3663

Коварский Лев, МD 59 Bay 29th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4454

Кофман Наталья, DO 2748 Ocean Ave, Fl 6

Тахалов Аркадий, МD 112-06 71st Road Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585

Урицкая Фаина, MD 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300

Файнштейн Галина, MD

Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325

98 Avenue U Brooklyn, NY 11223 (718) 266-0892

Лашикер Лариса, МD

Хаимов Рафик, МD

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

Маршалик Борис, МD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065

Межерицкая Элеонора, МD 65-70 Мyrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391

Милман Алиса, МD

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723

Нелипович Ирина, МD 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Ослон Людмила, MD

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357

Прохорова Светлана, МD

98-17 Queens Blvd, Ste LL2 Rego Park, NY 11374 (718) 275-5600

Раковска Урсула, МD

150 E Sunrise Hwy, Ste 200 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Рипа Борис, МD

65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0023

Ханан Михаил, МD

2401 Ave X, 1st Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701

Хвал Инна, MD

3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949

Цацкин Феликс, МD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Зальцман Раиса, МD

150 Sunrise Hwy, Ste 105 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, Igor Kirzhner, MD КОСМЕТОЛОГИЯ 56 Brighton 11th Street, Васюкевич Константин, МD 59 East 79th St New York, NY 10075 (212) 380-3634

Гладштейн Ирэна, МD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800

Гроссман Леонард, МD 159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133

Ицкович Борис, MD 2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777

Suite 2A Brooklyn, NY 11235

929-617-8635 • 347-374-4881

РЕВМАТОЛОГИЯ Соколова Елена, МD

4766-B Вedford Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877

Герц Владислав

Борщ Олег, DDS

Гитлин Майкл, DDS

Бранец Ирина, DDS

Глазебник Сергей, DDS

Букринский Владимир, DDS

Гуревич Ольга

Бухольц Ольга, DDS

Дегтярева Маргарита, DDS

Бычков Борис, DDS

Друт Олег, DDS

Вейнер Марианна, DDS 1738 Е 13h St, Ste 6

Дэвидс Лариса, DOS

108-57 64 Avе, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Авезбадалов Иосиф, DDS

1632 E 18h St, #A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565

Ханна АВЕРБАХ, DDS

263 West End Ave, Ste 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819

Авраменко Лев, DDS

1818 Осean Ave, Ste 1 P Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006

Винсон Олег, DDS

Жуковский Леонард, DDS

Машкевич Григорий, МD

94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Хром Татьяна, МD

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

2797 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

Борухов Александр, DМD

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900

Абдиев Артур, DDS

СТОМАТОЛОГИЯ

Кауфман Даниэль, МD

108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Гельфанд Ольга, DDS

2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532

312 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7593

2020 Сortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020

215 E 72Nd St New York, NY 10021 (718) 705-9025

Богомолова Светлана, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900

88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978

178 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299 79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707

Азбель Александр, DDS

Brooklyn, NY 11229 (718) 891-0606

2748 Осean Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11229 (877) 486-8658

65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800

Айзенберг Александр, DDS

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074

Slootsky Galina, МD

РОМАН РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747

Вольфинзон Нелли, DDS

Завулунова Ольга, DDS

Алексеева Анна, DDS

3310 Nostrand Ave, Ste L3 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591

Тempel Mila, DО

Таращанский Константин, МD

Гавлин Давид, DDS

Затс Борис, DDS

Бакман Валентин, DDS

94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65 St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964

ПРОКТОЛОГИЯ

Рудерман Ада, МD

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Строгач Лариса, MD

1660 E 14h St, Ste 302 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705 №155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

Gheewala R. Anup, МD

2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

Gadangi K. Pratap, МD

3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333

Спивак Светлана

107 Woodbury Road Huntington, NY 11743 (516) 366-4141

5 E 98th St, 14th Fl, Ste C New York, NY 10029 (212) 241-1763

Сверкунова Людмила

8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016 (877) 486-8658

Хаитов Сергей, МD

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699

Слоотски Галина, МD

РОМАН РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

BROOKLYN 2343 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102

718-743-4450

2925 West 19th St. Brooklyn, NY 11235 (718) 616-6030

ПСИХОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ Анна Шостак, MD

1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 372-2739

Григорий Оренбах, Ph.D. 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

2748 Ocean Ave Apt 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666

68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

Израилов Александр, DDS

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321

Бартов Анатолий, DDS

3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324

Беренштейн Флора, DDS

108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060

Ильябаев Даниел, DDS

980 E 12th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409

Блажкевич Наталия, DDS 2384 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 649-6677

Бланк Эмиль, DDS

275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729

Ирлин Михаил, DDS

Елена Винтер, DDS

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400 Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646

Гельфанд Михаил, DDS 2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Исаков Владимир, РС 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888

Исахаров Рафаел, DDS 9819 64h Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745

Катаев Михаил, DDS 300 E 40th St, Ste B New York, NY 10016 (212) 905-0081

www.doctora.md

71

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Kaуфман Элан, DМD

Владимир ЛЕМПЕРТ, DМD

Маркел Павел, DDS

Пинкатц Белла, DDS

Кипнис Марина, DDS

Лерман Барри, DDS

Матвеева Марина, DDS

Пинский Ирина, DDS

Клебанов Игорь, DDS

Либман Валерий, DDS

Мейлер Марк, DDS

Пинхасова Марина, DDS

2132 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525

7913 Вay Pkwy, Ste 1a Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9014

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600 1460 W 5th St, Ste M2 Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000

Клемпнер Олег, DDS

Моисейцев Константин, DDS

3049 Осеan Pkwy, Ste 301 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144

Кринкер Диана, DDS 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889

Король Татьяна, DDS

203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868

1840 E 13th St, Ste B Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212

Мильман Любовь, DDS

200 Central Park S, Ste 109 New York, NY 10019 (212) 265-2021

Крайнов Юрий, DDS

2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757

372 Вeach Ave Rochester, NY 14612 (718) 667-1555

Рафаилов САЛАМОН, DDS BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

Ладыженская Елена, DDS

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123 Лихолетова Тамара, DDS

7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204 (718) 837-1797

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Лежанский Александр, DDS 3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515

72

Познянский Слава, DDS 8405 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

3051 Осean Ave, Ste A10 Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494

Лозовер Лариса, DDS 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700

Ляховецкий Борис, DDS 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707

Мамкин Мария, DDS

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300

Pioneering Dental Modern Medical And Dental 8405 Bay Pkwy Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

www.doctora.md

718-934-5559

MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

517 Oceanview Avenue Brooklyn, NY 11235

SHTAINER UROLOGY www.urologic.com

Онатский Александр, DDS 2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827

Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200

Павлов Аркадий, DDS

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001

Павлова Вера, DDS

8415 4th Ave, Ste A16 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716

Паршина Виктория, DDS 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200

Пельц Маша, DS

10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101

Пен Олег, DDS

1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990

Тецоти Лари, МD

Сокол Александр, MD

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400

212-810-0300

1009 Brighton Beach Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

Натанов Артур, DDS

94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Radmila SHUMINOV, DDS

Екатерина ЛЕВИН, DDS

6723 19h Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 234-2565

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Норман Белла, DDS

718-934-9494

Плоскин Михаил, DDS

Давид Шустерман, MD Vladimir P. Krichevsky M.D.,P.C.

Мустафаева Элвисса

Некталов Юрий, DDS

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100

3051 Ocean Ave, Brooklyn, NY 11235

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434

Иосиф Голова, MD ALFRED SHTAINER, M.D., F.A.C.S., P.C.

2844 Осean Pkwy, Ste 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004

Левант Вениамин, DDS

УРОЛОГИЯ

115-25 Metropolitan Ave, Ste A Richmond Hill, NY 11418 (718) 441-2660

Натапов Борис, DDS

8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000

Tamara Likholetova, D.D.S.

82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442

Маргарита Дегтярева 1725 Sheepshead Bay Road Brooklyn, NY 11235

(718) 743-0299 Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400

Людмила ИМАГ, NP

2632 E 14th St, Ste 110 Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (718) 509-6522

Рындин Игорь, MD

1773 E 19 St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

Board Certified Adult And Pediatric Urologist Urologic Surgery

MANHAT TAN 205 East 78th Street New York, NY 10075

Tel: 212-243-5300 Fax: 929-473-2387 BROOKLYN 2148 Ocean Ave, Ste 6A Brooklyn, NY 11229

Tel: 718-368-0600 Fax: 718-368-3574 QUEENS 97-13 64th Rd (at Queens Blvd) Rego Park, NY 11374

Tel: 718-459-2200 Fax: 718-896-4095 Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 810-0300

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300 Виталий РАЙХМАН, МD 2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Хасиди Леван, MD

111-15 Queens Blvd, Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300

Юлий ЧАЛИК, МD

2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 (646) 652-7399

Марина Борухова

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 810-0300

Давид ШУСТЕРМАН, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374 (212) 810-0300

Gene Meisenberg, MD

1523 Voorhies Ave, Fl 5 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-2200

Rudberg H. Avidah, MD 231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

Сергеев Игорь, MD

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

Тарасюк Альберт, МD

56-45 Main St, Ste WLL300 Flushing, NY 11335 (718) 353-3710

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

ХИРУРГИЯ Гринберг Роман, MD

155 East 76th St, Ste 1C New York, NY 10305 (212) 988-1136

Нахамияев Вадим, MD 2155 Ocean Ave, Ste 1B Brooklyn, NY 11229 (347) 305-3777

Терушкин Сергей, MD 4802 10th Avenue Brooklyn, NY 11219 (718) 283-7952

Фазылов Рафаэль, MD

2601 Ocean Pkwy, Ste 733 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3445

Чернобельский Леонид, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622

Merab KRIKHELY, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7256

Merab KRIKHELY, MD., FACS

1414 Sheepshead Bay Rd., Suite 103, Brooklyn, NY 11235

(718) 255-9955 www.OxygenClinicNY.com

Бабицкий Георгий, MD

103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292

Ираклий Бузиашвили, МD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

1725 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400

Family Drugstore

Healthy Corner Pharmacy

Привен Игорь, MD

Astra Pharmacy

Family Pharmacy

Heights Apothecary

ASZ Drug Pharmaсу

Family Pharmacy

Highway Pharmacy

Bay Care Pharmacy

Farm Express Pharmacy

Highway Pharmacy

Bay Park Pharmасу

Fine Care Pharmacy

Just in Time

Bay Pharmacy

Five Star Pharmacy

K&S Pharmacy

Be Well Pharmaсу

Forest Hills Pharmacy

Kashmir Drug Mart

Borbas Pharmaсу

Forest Hills RX

Kays A&S Pharmacy

Brighton 11 St Pharmacy

Friendly Pharmacy

Kings Care Pharmacy

Brighton RX Pharmacy

Fusion Pharmacy Corp

Kingsway Pharmacy

Сentury Pharmaсу

G&G Pharmacy

Kira's Pharmacy

Cityline Pharmaсу

Good Neighbor Pharmacy

L&A Pharmacy

Colony Drugs

Green RX Pharmacy

L&S Pharmacy

8740 25h Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790

ОСТЕОПАТИЯ Александр Гольберг, MD DO ОСТЕОПАТ

2361 E 14 St., Brooklyn, NY 11209

(718) 759-0100 Лариса Вексман, MD

162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

718-891-8822

2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-3833

Гуллер Алина, MD

355 West 52nd Street, Fl 3 New York, NY 10019 (646) 362-5361

Ильяева Стелла, MD

56-29 Metropolitan Avenue Ridgewood, NY 11385 (718) 418-0300

№155 • СЕНТЯБРЬ • 2025

АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949

A&G Pharmacy

A&V Pharmacy

Брохин Матвей, MD

Бенин Юрий, РТ

Перкельвальд Александр, MD Art Pharmacy

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

98-76 Queens Blvd, Ste 1a Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818

718-909-5929

Health Treasures

(718) 769-0707

1659 Ralph Ave., Brooklyn NY 11236

Майкл Крейнер, DPT

1414 Sheepshead Bay Rd., Suite 103, Brooklyn, NY 11235

Eve Pharmacy

2857 West 8th Street, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 577-3001

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277

Hyperbaric Oxygen Clinic NY

Юлия Ройберман, OTR/L

Кирпичников Дмитрий, MD

Makabali Gilbert, MD

3131 Kings Hwy, Suite 3-08 Brooklyn NY 11234

718-909-5929

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402

AAA IP Pharmaсу

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415 (718) 520-3460

АВC Drugs

1942 86 St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500

АВС Pharmacy

371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766

Aldav Pharmacу

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245

All American Druggist

1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801

All In One Farmаcy

75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939

Anteka Pharmacу

511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002

Arcola Pharmacy

65-45 99th St Brooklyn, NY 11374 (718) 275-5838

94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379 (718) 275-4847 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838 8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066 113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235 718) 934-0022

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100 511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310 103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 897-4888

2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235 (718)743-8585 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600

8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395 116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 261-6699

1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700

79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588

1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877

730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400

1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070 4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555

3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474

4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900

93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374 (718) 459-3370

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 275-6555

1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100

101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 997-8200

2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797

495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900 2276 65 St Brooklyn, NY 11204 718) 975-2130 2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800

433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355 250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899 88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343

1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900 1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757

395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131 424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881

Community Chemists Pharmacy Harolds Pharmacy 394 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118

42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200

Lemberg's Pharmacy

Cort Pharmacy

Health Bridge Pharmacy

Lerds Pharmacy

Home Infusion Group

Health Choice Pharmacy

Levin's Drugs

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 897-2569 3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (855) 444-3979

191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336

274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002 3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800

1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330 98-90A Queens Blvd Brooklyn, NY 11374 (718) 459-1500

www.doctora.md

73

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия § § § § § § § § §

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52 (Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ АППАРАТУРОЙ

В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ

• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!