Your Doctor #150

150 АПРЕЛЬ 2025

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – « В А Ш Д О К Т О Р » В С Е ГД А Р Я Д О М ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИА ЛИСТОВ ТЕПЕРЬ И НА WEBSITE

www.doctora.md

NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

718-905-5000 1938 Coney Island Ave., Brooklyn, NY 11230

ǏǙǒǞǟǛ ǤǍǞǟǕǤǚǨǢ ǞǧǒǙǚǨǢ ǜǝǛǟǒǔǛǏ Ǖ ǕǙǜǘǍǚǟǛǏ

БЕЗ ОПЕРАЦИИ! ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА СТЕКЛЯННЫХ ОПОРАХ

ATTRACTIVE GLASS ABUTMENT! • БЕЗБОЛЕЗНЕННО • КОМФОРТНО • НАДЕЖНО • ДОСТУПНО

718.708.3902 www.zx27us.com

Îôèñû â Íüþ-Éîðêå, Ìàéàìè è äðóãèõ øòàòàõ Статья на стр. 60

v È ĉ« ÓÈ ° ¯

ɵ Ƈ ŭ Ź Ż Ź ů ʬ

˥

ɹ Ž Ź ż ū ŕŻ

ɳ ű Ο ȴ

ɲ Ű ōūƃ ǸȍȒȓȈȔȈ ȕȈ șȚȘ

�������� ���� ° ¯

откройте для себя современные методы лечениЯ в

astra vascular ПОЧЕМУ СТОИТ ВЫБРАТЬ ASTRA VASCULAR?

ЗНАКОМЬТЕСЬ, ДОКТОР ДЖОРДЖ БОЛОТИН Добро пожаловать в клинику Astra Vascular, специализирующуюся на передовых методах лечения с использованием интервенционной радиологии под руководством доктора Джорджа Болотина. Обладая большим опытом и индивидуальным подходом, доктор улучшит здоровье ваших сосудов с помощью минимально инвазивных􀂛􀂛􀂛 􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛􀂛

Экспертная помощь:

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ УСЛУГИ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Под руководством доктора Джорджа Болотина наша команда стремится предоставить индивидуальные и эффективные методы лечения

Современные технологии:

Мы используем новейшие методы медицинского лечения и визуализации для обеспечения лучших результатов.

Минимально инвазивные методы: Наши процедуры направлены на минимизацию боли и времени восстановления

Для получения дополнительной информации или записи на консультацию посетите наш сайт www.astraveinvascular.coM У нас два офиса: • 4209 Ave U, Brooklyn, NY 11234 • 869 E Tremont Ave., Bonx, NY 10460

Позвоните нам,

Сделайте первый шаг к улучшению здоровья ваших сосудов уже сегодня!

718-222-0225

ЛЕЧЕНИЕ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Венозная недостаточность возникает, когда вены в ваших ногах не обеспечивают правильный отток крови к сердцу, что приводит к варикозному расширению вен, отекам и дискомфорту. В Astra Vascular мы предлагаем передовые методы лечения, такие как эндовенозная лазерная терапия [EVLT] и склеротерапия, чтобы, облегчив симптомы и улучшив кровоток, вернуть качество жизни.

Боли в коленях? Эмболизация геникуларной артерии Если вы страдаете хронической болью в колене из-за остеоартрита или других состояний, эмболизация геникулаторной артерии может стать решением. Эта минимально инвазивная процедура, направленная на кровеносные сосуды, которые приводят к воспалению и боли в колене, обеспечивает облегчение без необходимости в крупной операции. Наслаждайтесь более активным образом жизни с меньшей болью и лучшей подвижностью.

страдаете от геморроя? Эмболизация геморроя Геморрой может вызвать значительный дискомфорт и повлиять на вашу повседневную деятельность. Эмболизация геморроя — это нехирургическое лечение, которое уменьшает приток крови к геморроидальным узлам, эффективно уменьшит их и облегчит симптомы. Этот инновационный метод обеспечивает быстрое восстановление и минимальный дискомфорт, позволяя вам быстро вернуться к обычной жизни.

ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics

а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы

• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ

• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ

• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ

1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219

3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235

Содержание

НЬЮ-ЙОРК

Дерматит

6

Мифы и факты о варикозе

10

Вывих плечевого сустава

12

Пролотерапия

16

Симптомы защемления мениска коленного сустава

20

Беседа с юристом: 10 вопросов, которые стоит задать

25

От антилла до льва

26

Абсцессы полости рта: причины, виды, лечение

28

Зубная боль: причины

30

Возможно ли иметь секс при плоскостопии?

32

Как выбрать ортопедические стельки

34

О стопе и плоскостопии: интересные факты, методы лечения, полезные советы

36

Болезни ног: откуда берутся отеки, тяжесть, судороги и гул?

38

Вросший ноготь

40

Полипы кишечника: от симптомов до лечения

42

Профилактика геморроя

45

Почему результат блефаропластики может не оправдать ожидания?

46

Вторичная катаракта и методы лечения

48

Что может ослаблять мужскую силу

50

Как впервые победили резус-конфликт

52

Выравнивание цвета лица

54

Снижение слуха: причины, симптомы и лечение

56

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

4

www.doctora.md

ДОКТОРА/ 61-69 стр.

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

Сканируй QR-code и измените жизнь!

QR - к од в жу р нале с выходом на личну ю с траничку специалис та

БО Л И В П О З В О Н ОЧН ИК Е

Виктор Кац, MD, FAAOS ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ХИРУРГ

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2025 All rights reserved /Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco

Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy

917-519-2451 genas20@hotmail.com

УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты).

Пакет "All Inclusive" на сайте www.doctora.md + QR-коды в журнале "ВАШ ДОКТОР" • Gen n ad i y Sk lyarevskiy тел.: 917-519-2451

Здесь и сейчас Вы можете улучшить здоровье. Не откладывайте. Найдите своего доктора рядом с Вами. Живите здоровыми — живите дольше!

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

№150 • АПРЕЛЬ • 2025

В Ы Б О Р А

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор». www.doctora.md

5

ДЕРМАТОЛОГИЯ

Дерматит — это воспаление кожи, которое может возникать как в результате воздействия различных факторов (механических, физических, химических), так и в результате аллергических реакций. В медицине этот термин считается обобщенным, поэтому при постановке диагноза используют уточнение, указывающее на происхождение болезни (например, «аллергический дерматит»). В этой статье мы подробно расскажем о причинах, клинических проявлениях и способах лечения дерматита.

К

ЧТО ТАКОЕ ДЕРМАТИТ

ак можно понять уже из названия (греч. derma – кожа, itis – воспаление), дерматит — это воспаление кожных покровов. Факторы, провоцирующие развитие этого процесса, делятся на внешние и внутренние. К первой группе можно отнести любой внешний раздражитель (например, химическое вещество), а ко второй – вещества, которые вызывают дерматит при попадании в организм человека. Как это выглядит на практике? Предположим, что человек испачкал руки в мазуте, попробовал отмыть их обычным мылом, и, разумеется, не добился желаемого результата. Тогда человек оттер руки при помощи тряпочки, смоченной в растворителе, а спустя некоторое время у него возникло воспаление кожи ладоней и пальцев. В данном случае внешними раздражителями могли стать как мазут, так и растворитель (а, возможно, даже мыло). Это типичная

6

www.doctora.md

картина для контактного дерматита. Другой пример — если человек страдает от аллергии на яичный белок и случайно съедает пирожное с кремом. Вскоре у него развиваются проявления атопического дерматита, которые в медицине называют токсидермией (поскольку явление возникло в результате употребления аллергена внутрь). Дерматиты также могут быть острыми и хроническими. Для острой формы характерно быстрое начало и стремительное развитие клинической картины, при этом такая форма достаточно легко поддается лечению. С хроническим дерматитом все наоборот: течение заболевания длительное, сопровождается регулярными рецидивами (например, сезонным обострением аллергического дерматита). Большую часть времени симптомы могут быть выражены слабо, но обостряться при появлении провоцирующего фактора.

Нюансы клинической картины (например, четкость границ поражения или выраженность покраснения) могут варьироваться в зависимости от формы дерматита. Однако для большинства разновидностей воспаления кожи характерны следующие симптомы: • появление волдырей, пузырьковой сыпи, трещин и корочек на коже; • чувство жара в месте наибольшего поражения кожных покровов; • боль и зуд; • ощущение жжения разной степени выраженности; • отечность; • эритема (покраснение). Даже при появлении 1-2 симптомов из этого списка следует обратиться к врачу, поскольку чем быстрее будет выявлена причина дерматита, тем эффективнее будет лечение. Сильный зуд и боль, а также обширная область поражения и возникновение участков некроза (омертвения ткани) являются показаниями для срочной госпитализации пациента. Отдельно следует упомянуть необходимость консультации со специалистом для беременных женщин. В период вынашивания ребенка у женщины существенно меняется гормональный фон, из-за чего возникает множество неприятных осложнений, к числу которых относится и дерматит. При этом подбирать лекарства должен врач, поскольку беременность является противопоказанием для приема большинства фармакологических препаратов.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДЕРМАТИТОВ

Спровоцировать дерматит могут различные факторы: склонность к аллергическим реакциям, воздействие химических веществ, высокой или низкой температуры, механические повреждения. Этиология дерматитов тесно взаимосвязана с их классификацией, поскольку разделение на виды осуществляется именно с учетом причины воспаления кожи.

КОНТАКТНЫЙ

Этот вид дерматита также называют ирритантным. Он развивается в результате воздействия раздражителя (например, химического или температурного), при этом поражается именно та часть кожи, которая подверглась его воздействию. Еще в конце прошлого

Продолжение на стр. 8 >>>

ДЕРМАТИТ

ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕРМАТИТОВ

ВАША КОЖА ЭТО ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ и ЗАБОТА о СЕБЕ! От тщательного обследования на рак кожи и лечения распространенных и редких заболеваний до комплексного ухода за кожей

Medical, Surgical & Aesthetic Dermatology В нашей новой клинике мы стремимся предоставить вам только научно обоснованные рекомендации и эффективное лечение в области дерматологии, охватывающие широкий спектр кожных заболеваний, хирургических и косметологических процедур. Наши инновационные методы, технологии и персонализированный подход к каждому клиенту обеспечивают высочайшее качество медицинского обслуживания. Мы предоставляем полный спектр медицинских услуг для взрослых и детей, включая дерматологию, хирургию, трихологию и эстетику. К нам можно обратиться с любыми дерматологическими проблемами: инфекция, акне, экзема, псориаз, аллергия, крапивница, онкология, выпадение волос и эстетические процедуры. У нас комплексный подход к решению проблемы: вам не нужно будет сдавать анализы в одном месте, на прием идти в другое, а на лечение в третье, все находится в одном месте.

Natallia Fiadorchanka,MD Double Board-Certified Dermatologist and Mohn Surgeon

ДЕРМАТОЛОГИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ РАК КОЖИ. Ранняя диагностика, современные и эффективные методы лечения подбираются для каждого клиента индивидуально.

ЭКЗЕМА. Персонализированный подход к лечению и уходу, направленный на облегчение симптомов и восстановление здоровья кожи.

ХИРУРГИЯ МООСА. Точная, слож-

РОЗАЦЕА. Разрабатываем индивидуальные протоколы для контроля симптомов и улучшения состояния кожи. ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС. Обеспечиваем диагностику и лечение различных типов потери волос, сосредоточенные на восстановлении здоровья волос и кожи головы.

ная, высокоэффективная процедура, считающаяся золотым стандартом для лечения рака кожи. Процедуру проводят врачи, прошедшие специальную подготовку в области хирургии Мооса, патологии и реконструктивной хирургии.

АКНЕ. Разрабатываем индивиду-

ально подобранные схемы лечения угревой сыпи, в зависимости от степени тяжести и стадии заболевания.

ПСОРИАЗ. Используем эффектив-

ные методы для лечения и контроля заболевания.

ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ. Диагно-

стика, лечение и профилактика болезней ногтей.

АППАРАТНАЯ и иньекционная косметология, направленная на омоложение, улучшение качества и состояния кожи.

INNA RAYKHELGAUZ, MSN, APRN, FNP-C General Dermatology and Weight Loss VIKTORIYA NOSENKO, FNP-BC General and Aesthetic Dermatology

1938 Coney Island Ave., Brooklyn, NY 11230 •718-905-5000

<<< Начало на стр. 6

ДЕРМАТОЛОГИЯ

века считалось, что контактный дерматит не имеет ничего общего с иммунитетом организма, но как оказалось в дальнейшем, ирритантные реакции обусловлены ответом иммунной системы.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ

Этот вид дерматита развивается у людей, чей организм обладает повышенной чувствительностью к тому или иному аллергену. При этом область поражения может распространяться далеко за пределы того участка кожи, где произошел контакт с аллергеном, а реакция может возникать даже спустя две недели после такого контакта. Концентрация аллергена не имеет принципиального значения. Иными словами, если у человека есть аллергия на йод, то даже одна его капля может вызвать поражение больших участков кожи (вплоть до распространения по всему телу).

АТОПИЧЕСКИЙ

Отличительной чертой является хроническое течение, сопровождающееся периодами обострения. Как правило, этот вид дерматита развивается в детском возрасте и плохо поддается лечению. Главной причиной считается наследственная предрасположенность.

СЕБОРЕЙНЫЙ

Проявляется зудом, покраснением и шелушением кожи. Воспалительные процессы чаще всего затрагивают кожу головы (в этом случае пациент жалуется на излишки перхоти), носогубный треугольник и заушные области. Причина воспаления – дрожжеподобные грибы Malassezia, которые являются частью микрофлоры кожных покровов и используют выделения сальных желез

8

www.doctora.md

как питательную среду, а потому обитают именно на тех участках кожи, где эти железы функционируют наиболее активно. В процессе своей жизнедеятельности грибы Malassezia выделяют вещества, которые вызывают воспаление кожи. Для себорейного дерматита также характерно хроническое течение.

СУХОЙ

Развивается чаще всего в холодное время года у людей с чувствительной сухой кожей. Воздействие низких температур способствует пересушиванию и обезвоживанию кожу. К тому же с началом отопительного сезона воздух в квартирах тоже становится излишне сухим. Процесс может развиваться на любом участке тела.

ИНФЕКЦИОННЫЙ

Как уже понятно из названия, причиной развития становится инфекция, которая обычно попадает в плохо заживающие раневые поверхности, ссадины или расчесы. Проявляется в виде гнойничковых высыпаний.

КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ

Это заболевание также известно как красный дерматит. Имеет хроническое течение и характеризуется появлением на коже красных или розовых бляшек, а также чувством зуда. Может проявляться в виде эрозий или папулезных высыпаний. Иногда красный дерматит может поражать ногти. Причины его возникновения на сегодняшний день вызывают разногласия среди специалистов, поэтому можно выделить несколько теорий: 1. Неврогенная. Согласно этой теории, заболевание возникает в результате перенесенного стресса.

2. Интоксикационная. Считается, что причина в побочном действии антибиотиков и лекарственных препаратов, содержащих йод, алюминий, хинин и т.д.

3. Наследственная. Согласно этой теории, заболевание обусловлено генетически. Считается, что существует ген, провоцирующий развитие красного дерматита под воздействием различных провоцирующих факторов.

4. Вирусная. Основана на предположении, что причиной является вирус, который может долгое время находиться в наружном слое кожи, никак себя не проявляя. Однако при воздействии неблагоприятных факторов (например, при ослаблении иммунитета) вирус может вызвать воспалительные процессы.

5. Аутоиммунная. Это достаточно популярная теория — многие специалисты склоняются к мнению, что всему виной скопление клеток, увеличивающих иммунный ответ организма. В этом случае организм принимает клетки собственной кожи за чужеродные белки и начинает их уничтожать. Отсюда и воспалительные процессы со всеми вытекающими последствиями.

ДИАГНОСТИКА ДЕРМАТИТОВ

Главным методом диагностики при подозрении на дерматит является сбор истории болезни и осмотр пациента. Врач ставит предварительный диагноз, основываясь на клинических проявлениях заболевания и данных о контакта пациента с раздражителем. Для подтверждения могут быть назначены следующие исследования: • кожные пробы (нанесение предполагаемого аллергена на кожу с целью определения реакции); • иммунологический анализ крови (выявление иммуноглобулинов G, вырабатывающихся при контакте с аллергенами); • общий анализ крови (если заболевание обусловлено аллергическими реакциями, отмечается рост эозинофилов).

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕРМАТИТОВ

При лечении дерматита ключевая роль отводится медикаментозным препаратам. Оперативные вмешательства не применяются, а эффективность физиотерапевтических процедур у большинства современных специалистов вызывает сомнения.

НАША КЛИНИКА ПРЕДОСТАВЛЯЕТ ШИРОКИЙ СПЕКТР УСЛУГ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Ваша кожа — отражение вашего здоровья, и только наши лучшие профессионалы могут обеспечить вам эффективное и безопасное лечение

В ОБЛАСТИ ДЕРМАТОЛОГИИ

MICHAEL SHAPIRO, VIKTORIYA FRIDMAN, MD, FAAD, ASDS, ACMS

В КЛИНИКЕ ПРИМЕНЯЮТ ПЕРЕДОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

DNP, ANP-BC, DCNP

Если вас беспокоят акне, экзема, псориаз, выпадение волос, бородавки или вы мечтаете улучшить внешний вид кожи, наши опытные специалисты вам помогут!

МЫ РАДЫ ВИДЕТЬ ВАС В НАШЕЙ КЛИНИКЕ!

В нашей клинике особое внимание уделяют выявлению, диагностике и лечению подозрительных родинок и новообразований

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!

www.vanguarddermatology.com

212-398-1288 ПЛАНЫ ПРИНИМАЕМ

РАЗЛИЧНЫЕ

NARGIZA VOLAKOS, FNP-BC

СТРАХОВАНИЯ

Наши офисы удобно расположены Brighton Beach • Inwood • Sheepshead Bay • Staten Island

Запишитесь на консультацию уже сегодня и сделайте первый шаг к здоровой, красивой коже!

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При местном лечении высыпаний применяют глюкокортикостероидные препараты в форме кремов и мазей: • флутиказона пропионат; • бетаметазона валерат; • триамцинолона ацетонид; • мометазона фуроат. Мази и кремы рекомендуется наносить тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Курс лечения составляет 2-3 недели. При тяжелом течении болезни, сопровождаемом сильным зудом и обширными участками поражения (более 20% кожи всего тела) рекомендуется прием преднизолона в таблетках. Курс лечения составляет в среднем одну неделю. В подобных ситуациях медикаментозная терапия может быть дополнена иммуносупрессивными препаратами (азатиоприн, циклоспорин). Чтобы уменьшить общую чувствительность организма к раздражителям (сенсибилизацию), а также снять отечность, покраснение и уменьшить зуд, назначаются антигистаминные препараты (например, лоратадин или фексофенадин). №150 • АПРЕЛЬ • 2025

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

Одна из главных задач врача – выявить раздражитель и сделать так, чтобы пациент перестал с ним контактировать. Разумеется, если дерматит вызван контактом с агрессивным химическим веществом, эта задача упрощается. Но если виной всему аллергия или аутоиммунные реакции, то предстоит более сложная работа. Пациенту также необходимо наладить режим дня и обеспечить полноценный отдых (спать не менее 8 часов в день). Очень важно придерживаться здоровой схемы питания, не перегружать рацион жареными, острыми и консервированными блюдами.

ПРОФИЛАКТИКА ДЕРМАТИТА

Профилактические меры во многом зависят от типа дерматита. Например, при атопическом дерматите высыпания и раздражения на коже нередко возникают из-за проблем с желудочно-кишечным трактом или эндокринной системой. В этом случае необходимо воздействовать на первопричину, то есть лечить основное заболевание. При аллергическом дерматите сле-

дует выявить раздражитель и исключить контакты с ним. Нередко пациентам приходится отказываться от любимых блюд (чаще всего аллергические кожные реакции возникают на цитрусовые, шоколад, яйца и морепродукты), однако без этого не обойтись – даже самые дорогие лекарства не дадут ожидаемого эффекта, если не исключить аллерген из меню. Мыться лучше всего в теплой воде (примерно 34 С), поскольку горячая вода вызывает микротравматизацию кожи. Важно избегать стрессов, а в период повышенных нервных нагрузок, можно узнать у врача, как принимать легкие седативные препараты.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на то, что клинические проявления дерматита во многом зависят от его разновидности, профилактика и лечение этого заболевания основываются в первую очередь на устранении контакта с раздражителем и коррекции образа жизни. В комплексе с правильно подобранной медикаментозной терапией такой подход значительно улучшает прогноз выздоровления. p

www.doctora.md

9

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

МИФЫ И ФАКТЫ О ВАРИКОЗЕ но расширенных вен ношение специального трикотажа необходимо, однако это все же не главная составляющая лечения. Ношение эластического трикотажа способно снять такие признаки варикоза, как отечность, чувство усталости и тяжести в ногах. Кроме того, применение компрессии способно затормозить развитие существующего варикоза.

МИФ 6. АПИТЕРАПИЯ (ЛЕЧЕНИЕ ПЧЕЛАМИ) ИЗБАВИТ ОТ ВАРИКОЗА.

Современные препараты помогают снять симптомы болезни, но не направлены на избавление от самого заболевания. Вены, пораженные варикозом, не исчезают а, с течением времени, станут лишь больше и заметнее. Более того, при наличии варикозных вен, резко возрастает риск тромбоза вены.

МИФ 2. МАЗИ И ГЕЛИ ПОМОГУТ ВЫЛЕЧИТЬ ВАРИКОЗ.

Совершенно непонятно, как гелями и мазями можно вылечить варикозную болезнь. В телевизионной рекламе женщина наносит мазь на варикозную вену, и, чудесным образом, вена тает на глазах! За такую чудо-мазь многие пациенты отдали бы все что угодно! Однако, втирание всех «чудодейственных» мазей и гелей оказывает лишь легкое массажное действие на больные ноги, а ментол, содержащийся в них, придает охлаждающий эффект.

МИФ 3. ВЫЛЕЧИТЬ ВАРИКОЗ МОЖНО С ПОМОЩЬЮ ПИЯВОК.

В медицине лечение пиявками называется гирудотерапией. И, действительно, лечение пиявками способно помочь во многих ситуациях, но не в случае

10

www.doctora.md

с варикозной болезнью. Основа слюны пиявки - гирудин, вещество, разжижающее кровь. Но для чего разжижать ее при варикозе? Вы знаете достоверно, что она у Вас густая? Более того, гирудотерапия варикозной вены опасна риском развития тромбофлебита.

МИФ 4. ГРЯЗЕВЫЕ ВАННЫ СПОСОБНЫ ИЗБАВИТЬ ОТ ВАРИКОЗА.

На самом деле, застой крови в венах удаляется только с удалением самой вены. При пребывании на курорте возможно улучшение общего самочувствия за счет более мягкого климата, прогулок пешком и свежего воздуха. За счет всего этого может наблюдаться снятие отечности и усталости в ногах. Но помните — грязевое лечение при наличии варикоза может быть даже опасно, так как способно спровоцировать острый тромбофлебит.

МИФ 5. КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ СПОСОБЕН ИЗБАВИТЬ ОТ ВАРИКОЗА.

В настоящее время лечение варикоза действительно связано с ношением компрессионного трикотажа. А при тромбозах глубоких вен нижних конечностей это вообще одна из основных врачебных рекомендаций. После удаления варикоз-

МИФ 7. ВАРИКОЗ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ РАЗ И НАВСЕГДА.

Застраховаться от варикоза на всю жизнь не получится даже при использовании основных средств профилактики. На венах ног лежит очень большая задача — доставка крови к сердцу против силы тяготения, поэтому, в основном, именно они и расширяются. Дефицит белка в стенке вены приводит к ее растяжению. Удаление больной вены избавит от проблемы и от возможных осложнений, но ни один флеболог не даст гарантии, что в течение жизни у вас не появятся новые варикозно расширенные вены.

МИФ 8. СКОЛЬКО ВЕНЫ НЕ УДАЛЯЙ — ОНИ ПОЯВЯТСЯ СНОВА.

Если после удаления варикозных вен пациент в течение многих лет не наблюдался у врача-флеболога, в других местах действительно может снова развиться варикоз. Причина этого — лишь дальнейшее развитие хронической варикозной болезни. Однако, при регулярном посещении флеболога, хотя бы раз в год, и выполнении всех его рекомендаций, процесс развития болезни можно существенно затормозить.

Продолжение на стр. 60 >>>

МИФ 1. КАПСУЛЫ И ТАБЛЕТКИ МОГУТ ИЗБАВИТЬ ОТ ВАРИКОЗА.

Очень давно известны целительные свойства пчелиного яда, способного активировать физиологические процессы в человеческом организме. Специалисты-пчеловоды утверждают, что компоненты пчелиного яда, в частности, гирудин, способны растворить тромбы в венах, избавить от боли и венозной сетки. На самом деле, в результате укуса пчелы в места расположения варикозных узлов можно запросто повредить стенки вен и заполучить тромбофлебит. Поэтому, задумав лечиться с помощью апитерапии, семь раз отмерьте!

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

ВЫВИХ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

С

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ

устав плеча является достаточно сложным компонентом костно-мышечной системой. Головка плечевой кости имеет форму шара.Она входит во впадину, которая образована суставными поверхностями ключицы и лопатки. Особенности строения обеспечивают высокую подвижность с возможностью выполнения движений рукой в 3- различных плоскостях. Выход головки из впадины предотвращается за счет дополнительного укрепления и стабилизации при помощи хрящевой губы, которая увеличивает глубину впадины, связок и сухожилий мышц.

МЕХАНИЗМ

Выскакивание головки плечевой кости из углубления является результатом реализации двух патогенетических механизмов, к которым относятся: • Ослабление или повреждение структур, которые обеспечивают стабильность плеча и предотвращают выход головки.

12

www.doctora.md

Значительное действие силы на связки, сухожилия и хрящевую губу, в частности при чрезмерном и резком разгибании, отведении руки. Одновременная реализация сразу двух патогенетических механизмов приводит к более выраженным повреждениям. Современное лечение после вывиха плечевого сустава обязательно учитывает патогенетические механизмы его развития.

•

ЭТИОЛОГИЯ

Выход головки из впадины происходит под воздействием нескольких наиболее распространенных причин: • Патологическое ослабление связок, сухожилий или травмирование хрящевой губы, при которых формируетсяпривычный вывих плечевого сустава. Лечениеставит своей целью укрепление компонентов, которые стабилизируют сустав. Слабостьсвязокбывает врожденной (мутации, нарушение внутриутроб-

ного развития) и приобретенной (результат хронических воспалительных или дегенеративных процессов с преимущественным разрушением хрящевой ткани).

• Травма, при которой реализуется чрезмерное отведение или разгибание плеча с выходом головки. Частым вариантом травмы является падение на вытянутую руку или чрезмерное сокращение мышц пояса верхних конечностей. После перенесенной травмы преимущественно имеет место вывих правого плечевого сустава. Лечение вначале включает вправление, а затем консервативную терапию или операцию при необходимости. При неправильном вправлении или отсутствии проведения адекватных терапевтических и реабилитационных мероприятий может развиваться нестабильность плечевого сустава. Лечение в этих случаях может включать последующее выполнение хирургической операции.

ПРИЗНАКИ

Заподозрить развитие вывиха несложно. Оно обычно сопровождается резкой болью, а также изменением формы плеча. При каждом повторном выходе головки на фоне нестабильности выраженность боли уменьшается. Клиническая симптоматика зависит от вида вывиха: • Неполный выход (подвывих) – выход головки является частичным, боль может практически отсутствовать, определяется небольшое снижение подвижности. Если был запо-

Продолжение на стр. 14 >>>

Термин вывих определяет патологическое выскакивание головки кости из суставной впадины с нарушением функционального состояния сустава. В связи с определенными особенностями анатомического строения, которое обеспечивает высокую подвижность, часто развивается вывих сустава плеча. Лечение травматического изменения должно быть рациональным и включать мероприятия профилактики повторного выскакивания головки плечевой кости.

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ФИÇИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА И РЕАÁИЛИТАЦИЯ ЛЕЧЕНИЕ ÁОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ BOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine

СУПЕРСОВРЕМЕННЫЙ ОФИС, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

MICHAEL SCHECHTER, DO

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS

AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ / ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224 ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ <<< Начало на стр. 12

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОГО ВЫВИХА

•

•

дозрен подвывих плечевого сустава, лечение назначается врачом только после проведения диагностической визуализации внутренних структур. Полный выход – определяется выход и частое смещение головки, что проявляется выраженной болью и деформацией. После того, как был установлен полный вывих плечевого сустава, лечение всегда начинается с его правильного вправления. Осложненный вывих – во время выхода головки происходит травматизация близлежащих тканей (нервы, связки, кровеносные сосуды, капсула). На фоне боли и деформации появляются признаки осложнений (нарушение чувствительности кожи, гематомы). Лечение в таком случае обязательно включает мероприятия, направленные на восстановление поврежденных структур.

Точно установить вид изменений, наличие осложнений удается после проведенного дополнительного диагности-

14

www.doctora.md

ческого обследования (рентгенография, томография).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Если у человека произошел травматический вывих плеча в первый раз, то его нельзя вправлять самостоятельно. Это связано с высоким риском осложнений, в частности повреждения крупных нервных стволов, сосудов, капсулы. Адекватная доврачебная помощь заключается в выполнении иммобилизации (обездвиживание) руки. Для этого используется косынка (платок), которая подвязывается вокруг шеи. На нижнюю часть укладывается предплечье руки так, чтобы она была согнут в локтевом суставе под углом 90°. После иммобилизации человека необходимо доставить к медицинскому специалисту, который назначит дальнейшее лечение. В случае привычного вывиха, который имеет место у человека не в первый раз, вправление обычно производится самостоятельно.

Вид вывиха, возможное наличие осложнений определяет только врач травматолог. При необходимости он назначает рентгенографию. Затем он с помощьютех или иныхметодов выполняет вправление, и головка плечевой кости занимает правильное место. Лечение вывиха плечевого сустава после вправления зависит от этиологии и патогенеза развития повреждения.Оно может включать: • Безоперационные методики с использованием лекарственных средств (НПВС, хондропротекторы), физиотерапевтических процедур, а также временного ограничения функциональной активности сустава. операция, • Хирургическая при которой выполняется пластика измененных структур, что привело к снижению стабильности плеча. Современные операции включают применение артроскопии. Если был установлен привычный вывих плечевого сустава, лечениебез операции возможно только при относительно небольших изменениях в структурах или наличии абсолютных медицинских противопоказаний к выполнению инвазивных манипуляций. В остальных случаях рекомендуется выполнение оперативной пластики тканей с последующим улучшением стабильности плеча.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Большая роль в восстановлении функционального состояния плеча, а также повышении его стабильности принадлежит реабилитационным мероприятиям. В зависимости от направления проведенной терапии они могут включать временную иммобилизацию и ограничение нагрузок на плечо. Далее назначается специальная лечебная гимнастика. При помощи определенных упражнений достигается постепенное увеличение нагрузки на сустав. Это позволяет обеспечить адаптацию всех структур, а также предотвратить развитие нестабильности. После того, как был установлен диагноз вывих плечевого сустава, лечение, реабилитация должны назначаться врачом травматологом. Возможно проведение терапевтических и реабилитационных мероприятий в домашнихусловиях, при этом важно дисциплинированно выполнять все врачебные назначения и рекомендации. p

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

МЫ ЛЕЧИМ:

МАЙКЛ КРЕЙНЕР, DPT

• Боли в шее • Боли в спине DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY • Защемление седалищного нерва ЮЛИЯ РОЙБЕРМАН, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз • Грыжи диска • Фибромиалгия OCCUPATIONAL THERAPIST • Боли в спине при беременности и после родов КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР: • Ортопедические травмы • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Комплексное лечение позвоночника • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Онемение конечностей • Травмы рук • Механическая вытяжка позвоночника • Туннельный синдром кисти / руки • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Электротерапия •Ультразвук • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Ударно-волновая терапия • Неврологические заболевания (восстановление после • Кинезиотейпирование инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Специализированная реабилитация рук • Детские ортопедические • Изготовление индивидуальных ортезов для и неврологические заболевания cуставов верхних конечностей

НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ: • Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

ПРОЛОТЕРАПИЯ

РЕАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ В БОРЬБЕ С БОЛЬЮ ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, MD Натуральный и эффективный способ лечения болей - пролотерапия - с успехом применяется в клинике доктора Рискевича. В чем секрет уникальной методики? На этот и другие вопросы отвечает доктор Михаил Рискевич. ЧТО ТАКОЕ ПРОЛОТЕРАПИЯ?

Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк.

Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 16

www.doctora.md

Пролотерапия — это эффективная методика лечения широкого спектра заболеваний позвоночника и суставов. Сегодня можно встретить разные названия этого метода лечения: пролотерапия, регенеративная инъекционная терапия, пролиферативная инъекционная терапия, «канадские уколы» — но суть одна. Это уникальный метод лечения с применением инъекций, направленный на мобилизацию скрытых резервов организма и стимуляцию лечебно-восстановительного процесса при различных типах хронических болей. Чаше всего это боли, вызванные артритами, воспалением отдельных участков мышц и сухожилий. спортивными и автомобильными травмами. Азы этой методики были известны еще во времена Гиппократа. Однако в том виде, в котором мы применяем ее сейчас, пролотерапия была разработана в 1939 году доктором Джорджем Хакетгом.

КАКОВ ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ КАНАДСКИХ УКОЛОВ?

Принцип лечения заключается в активизации врожденной способности организма к самовосстановлению. Для этого непосредственно в болевые точки и в наиболее уязвимые связки и сухожилия с помощью тонкой иглы вводят специальные целебные препараты. Это всегда натуральные и, что важно, негормональные растворы, например глюкоза или экстракты трав, которые способствуют образованию новых собственных клеток и стимулируют рост здоровой, сильной ткани, помогающей восстанавливать структуру связок. В результате инъекций в начале процесса лечения в пораженной области может начаться небольшой воспалительный процесс. Не стоит его бояться. Это всего лишь защитная реакция организма, в результате которой значительно усиливается приток к больному месту крови и питательных веществ, которые принимают участие в восстановлении пораженных тканей. Это может сопровождаться кратковременным отеком и болезненными ощущениями, но вместе с тем стимулирует ткани к са-

мовосстановлению. Уменьшения отека можно ждать примерно через неделю. По мере того как связки и сухожилия становятся более крепкими и способными в полной мере выполнять свои функции, боль смягчается и со временем исчезает совсем.

В ЧЕМ ПРИНЦИПИАЛЬНОЕ ОТЛИЧИЕ ПРОЛОТЕРАПИИ ОТ ТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЙ?

Хронические мышечно-скелетные боли — это одна из тех жалоб, с которой рано или поздно к врачу обращается каждый из нас. Причинам их возникновения, особенностям проявления, методам диагностики, лечения и реабилитации посвящены сотни медицинских исследований. Некоторые методики избавления от этих болей достаточно эффективны, но к сожалению, подавляющее их большинство приносит лишь временное облегчение. Как правило, традиционные методы направлены на лечение симптомов, а не причин заболеваний. Поэтому они дают лишь кратковременное облегчение, после которого самочувствие, как правило, ухудшается. Так, противовоспалительные препараты снимают боль лишь на несколько дней. Не стоит также забывать и о побочных эффектах. Например, инъекции стероидных препаратов зачастую ведут к повышению уровня сахара в крови или артериального давления. Пролотерапия же не только воздействует на причину боли, но и эффективно ее устраняет, более того — она практически не имеет побочных эффектов. В настоящее время нет других методов лечения, которые могли бы заменить пролотерапию как средство укрепления ослабленных или поврежденных связок, сухожилий и хрящей. В ряде случаев эта натуральная методика является альтернативой хирургическому вмешательству — например, операции на позвоночнике, успех которой гарантирован только на 50% и которая к тому же имеет один очень серьезный побочный эффект: уменьшение гибкости и подвижности позвоночника. Несмотря на то, что пролотерапия гарантирует успех практически в 90 % случаев, от этого метода лечения не следует ожидать мгновенного эффекта. Выздоровление происходит естественным путем, медленно, но надежно. Самое главное — не прерывая курса лечения, довести его до конца.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ МОЖЕТ ЗАНЯТЬ ЛЕЧЕНИЕ?

Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит как от стадии заболевания, так и от силы реакции организма. Одним достаточно двух месяцев, другим требуется полгода. Интервал между каждой инъекцией составляет 1 —4 недели. В среднем курс лечения рассчитан на 5—10 сеансов. Но, основываясь на десятилетнем опыте и проведенных исследованиях, могу сказать, что, как правило, уже после 6 сеансов уколов восстанавливаются поврежденные и образуются новые связки.

В КАКОМ СЛУЧАЕ СТОИТ ОБРАЩАТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ ПО РЕКОНСТРУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ?

Практически каждый третий человек на определенном этапе жизни сталкивается с проблемами позвоночника, требующими вмешательства специалиста. Только в США ежегодно около 15 миллионов человек приходят на прием к врачу с жалобами на боли в спине и суставах. Если вы в течение длительного времени страдаете от хронических болей и безуспешно испробовали всевозможные методы лечения, — пора положиться на доктора по реконструктивной медицине и на внутренние ресурсы вашего организма. После тщательной диагностики и определения природы боли мы подбираем адекватное для конкретного пациента лечение. Пролотерапия может быть использована как самостоятельный метод лечения, так и в составе комплекс№150 • АПРЕЛЬ • 2025

ного лечения. Иногда помимо пролотерапии мы проводим лечение на основе гомеопатических препаратов, медицинского иглоукалывания, магнитотерапии, а также безболезненной лазерной техники.

ОТ КАКИХ ПРОБЛЕМ СО ЗДОРОВЬЕМ ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ПРОЛОТЕРАПИЯ?

В нашей клинике эффективно лечат боли и восстанавливают связки в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом, локтевом и голеностопном суставах. Мы помогаем людям, страдающим от радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Кроме того, пролотерапия способствует укреплению шва, соединяющего сухожилия с костями, поэтому она может быть с успехом использована и при хроническом или рецидивирующем воспалении сухожилия. Наша методика весьма эффективна при лечении головных болей, вызванных слабостью сухожилий или связок шейного отдела позвоночника. Мы предлагаем также уникальное лечение межпозвоночных грыж. И, наконец, еще один немаловажный аргумент в пользу пролотерапии: этот вид лечения оплачивается большинством медицинских страховок. p

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники

Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы www.doctora.md

17

www.greensoflifefamilyfarm.com Добро пожаловать на нашу небольшую семейную ферму, где любовь к природе и стремление к качеству объединяются в каждом продукте

Куриные яйца $600 / 12 шт Целая курица $2100 / 3 lb

Говяжий фарш $800 / 1 lb

Утиная печень $800 /1 lb

Морковь $800 / 5 шт

Утиная грудка 800 / 1 lb

Наш путь начался с простой идеи: лучшие продукты создаются там, где животных содержат с заботой, а землю обрабатывают ответственно. Каждый день мы поддерживаем этот баланс, применяя экологичные методы и гарантируя, что наша продукция соответствует самым высоким стандартам. От свежих яиц, которые мы собираем каждое утро, до овощей и фруктов, выращенных с любовью, — все, что мы делаем, основано на стремлении к качеству. Наши фермерские продукты отличаются cвоей свежестью, так как не подвергаются длительным перевозкам и продолжительному хранению, как это часто бывает с продукцией крупных производителей. Мы собираем урожай непосредственно перед продажей, чтобы максимально сохранить его свежесть, улучшить вкусовые качества и сохранить питательные свойства.

Мы гордимся своим трудом и рады предложить Вам полезные и натуральные продукты!

МЫ ПРО Д СОБСТВЕ АЕМ ННУЮ ПРОДУКЦ ИЮ

Наши фермерские продукты выращиваются без использования химических удобрений, пестицидов и гормонов роста. Вместо этого мы применяем натуральные методы возделывания и заботимся о плодородии почвы, что Баранина $1600 / 1 lb позволяет сохранить природный вкус, полезные свойства и экологическую чистоту нашей продукции. Принимаем заказы на продукты на сумму от $100 и выше по тел.

718-717-9590 или online на сайте www.greensoflifefamilyfarm.com • Бруклин — доставка по вторникам и пятницам.

• Другие районы Нью-Йорка — доставка по средам. При заказе от $100— доставка бесплатная. При заказе на сумму менее $100, стоимость доставки $20

Свекла $500 /3 шт.

Целая утка $800 / 1 lb

Ветчина $1500 /1 lb

Гусиные ножки 800 / 1 lb

Звоните, заказывайте:

718-717-9590

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

СИМПТОМЫ ЗАЩЕМЛЕНИЯ МЕНИСКА КОЛЕННОГО СУСТАВА

У

щемление мениска коленного сустава свидетельствует о его разрыве. Это показание к хирургическому лечению. У пациента периодически заклинивает сустав: он не может разогнуть, реже – согнуть ногу. Затем фрагмент мениска может изменить положение, и сустав снова работает, но это временно: через некоторое время случится повторное защемление. Фрагменты мениска раздражают синовиальную оболочку, вызывают воспаление, а со временем приводят к дегенерации суставного хряща, провоцируя артроз. Поэтому не стоит ждать выздоровления: его не будет, ведь оторванная часть мениска из колена никуда не денется.

• • • • •

• • •

СИМПТОМЫ

невозможно согнуть ногу; невозможно разогнуть ногу; боль в колене; припухлость; болезненность при пальпации суставной щели.

ЛЕЧЕНИЕ

устранение защемления закрытыми манипуляциями; парциальная резекция мениска; шов мениска; тотальная менискэктомия; протезирование мениска.

НАШИ ПРЕИМУЩЕСТВА

точная диагностика для выбора лечебной тактики; все операции проводим артроскопическим доступом; удаляем только поврежденную часть мениска, чтобы предотвратить артроз колена;

20

www.doctora.md

•

•

возможна одномоментная пластика передней крестообразной связки в случае разрыва; полноценная реабилитация после операции с полным восстановлением функции конечности.

ПОКАЗАНИЯ

Показаниями к хирургическому лечению разрыва мениска являются: • повторяющиеся ущемления мениска; • защемление, которое не удается устранить закрытым способом; • длительно сохраняющаяся боль и нарушение функции колена; • сохранение симптомов на фоне консервативной терапии. Принимая решение о необходимости операции, врачи также оценивают состояние разорванного мениска. В некоторых случаях вмешательство может быть проведено сразу, даже в острый период травмы, без попыток консервативной терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказаниями к операции по поводу разрыва мениска являются: • острый септический артрит оперируемого сустава; • обострение ревматоидного артрита; • острые инфекции; • любые тяжелые соматические заболевания.

Продолжение на стр. 22 >>>

• • • • •

15 лет опыта работы в Нью-Йорке • Лечение боли в суставах • Лечение артрита • травма костей и суставов у взрослых и детей • Наложения гипса • Замена коленного сустава • Хирургия переломов и разрывов связок и сухожилий • Минимально инвазивная артроскопическая хирургия • Уколы плазмы (PRP) и Пролотерапия • Обезболивающие и противовоспалительные уколы • Уколы гиалуроновой кислоты

Игорь

РУБИНШТЕЙН, MD

ХИРУРГ-ОРТОПЕД

(смазка)

BOARD CERTIFIED IN ORTHOPEDIC SURGERY

аюсь р а т с Я по лать всёобы в сде ое, чт нуть жн вер возмокие срокижней коротВас к прееятельед жизнности! ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS’ COMPENSATION

В НАШЕМ ОФИСЕ РАБОТАЕТ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 9713 64th Road, Rego Park, NY 11374

718-891-0101

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ <<< Начало на стр.20

другие причины. Поэтому вполне вероятно, что у человека с блокадой колена по результатам обследования мениск окажется целым и невредимым. Причиной «заклинивания» колена может быть свободное внутрисуставное тело (оторванный фрагмент хряща) или костный отломок при внутрисуставном переломе мыщелков бедренной кости.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

При подготовке к хирургическому вмешательству по поводу разрыва и ущемления мениска человеку необходимо сдать несколько анализов. Это стандартный госпитальный комплекс, включающий общий анализ крови, мочи, биохимический крови, исследование на антигены и антитела к ВИЧ, бледПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ. ной трепонеме, вирусам гепатита В и С.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS COMPENSATION РЕАБИЛИТАЦИЯ

Все показания являются относительными. После устранения, компенсации заболевания или достижения ремиссии резекция мениска может быть выполнена.

ПРИЧИНЫ ЗАЩЕМЛЕНИЯ

Небольшие разрывы обычно не вызывают защемление мениска коленного сустава. Пациенты лишь ощущают щелчки и могут жаловаться на затрудненное движение, но оно остается возможным. При больших разрывах фрагмент ото-

22

www.doctora.md

рванного мениска вклинивается между суставными поверхностями, что делает невозможным сгибание или разгибание ноги – какой симптом будет обнаружен, зависит от того, где находится и куда вклинивается оторванный фрагмент. Если человек не может согнуть ногу, с высокой вероятностью этот симптом свидетельствует об отрыве заднего рога мениска. Если же он не может разогнуть ногу, этот симптом говорит о разрыве тела мениска. Сопутствующим симптомом заболевания является боль. Иногда она настолько сильная, что человек не может стать на больную ногу. В других случаях он лишь не может выполнять определенные движения, например спускаться с лестницы. Хотя блокада коленного сустава сразу вызывает мысли о защемлении мениска, так как является классическим симптомом его разрыва, всё же стоит отметить, что у него могут быть

Обычно ущемление мениска лечат с помощью парциальной резекции. Мениск частично удаляют, а края шлифуют. Коленный сустав промывается, из него извлекаются все «болтающиеся» внутри фрагменты. Операция проходит артроскопическим методом. Поэтому реабилитация после лечения защемления проходит очень быстро: на восстановление, достаточное для ходьбы без дополнительной опоры, уходит от 2 до 6 недель. Максимальные нагрузки разрешены через 1,5 месяца, но уже через 3-4 недели большинство пациентов ощущают себя полностью здоровыми.

• Методы реабилитации после хирургического лечения ущемления мениска: • холод на коленный сустав, непродолжительная иммобилизация, • медикаментозная терапия; • кинезиотерапия, электромиостимуляция, физиотерапия; • массаж, кинезиотейпирование; • лечебная физкультура с индивидуальным инструктором. Качественная реабилитация позволяет предотвратить развитие контрактур (тугоподвижности), улучшает кровоснабжение и усиливает регенерацию тканей, снижает риск осложнений, позволяет пациенту быстрее вернуться к активной жизни. Если у вас случилось ущемление мениска, не пытайтесь вправить его самостоятельно, ведь вы можете травмировать хрящевые структуры сустава, которые не восстанавливаются. p

PHYSICAL MEDICINE & REHABILITATION PHYSIATRIST, BOARD CERTIFIED, MEMBER OF AMERICAN АCADEMY OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION

• БОЛИ В НОГАХ, РУКАХ, ЛОКТЕ, ПЛЕЧЕ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В С ПОЗВОНОЧНИКЕ, ШЕЕ • СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В КОЛЕНЕ И БЕДРАХ • АРТРИТ • УЗИ , Т ЕСТЫ: EMG, NCV • МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ/ПАРАЛИЧ • ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОЙ ПРОВОДИМОСТИ (NCS) • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В ЗАПЯСТЬЕ И ЛОДЫЖКАХ • КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ОБЕЗБОЛИВАНИЮ • БОЛИ В СУСТАВАХ, В МЫШЦАХ • ИНЪЕКЦИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО • ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА • ДЕФОРМАЦИЯ ШЕИ/КРИВОШЕЯ • ДЕФОРМАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА/СКОЛИОЗ • КОНСУЛЬТАЦИИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ • СПОНДИЛОЛИЗ • МОБИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ • ПРОТЕЗ ДЛЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ • УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ • ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ПОДВИЖНОСТЬ (СУСТАВЫ,ТЕЛО, КИСТИ, ПАЛЬЦЫ) • ПОСТИНСУЛЬТНАЯ/НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ • ИНЪЕКЦИЯ В ТРИГГЕРНУЮ ТОЧКУ • ФИБРОМИАЛГИЯ • БЛОКАДА НЕРВОВ • ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ • ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ БАНДАЖ • КОМПЕНСАЦИЯ РАБОТНИКУ/ ОЦЕНКА ИНВАЛИДНОСТИ

718-891-0101

3049 Ocean Parkway, 2nd Fl, Brooklyn, NY 11235

NURSE PRACTITIONER • ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В СУСТАВАХ • ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА ПРИНИМАЕМ • ТРАВМА КОСТЕЙ И СУСТАВОВ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ. У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS • НАЛОЖЕНИЯ ГИПСА COMPENSATION • МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНАЯ АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ • ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ УКОЛЫ • УКОЛЫ ПЛАЗМЫ (PRP) И ПРОЛОТЕРАПИЯ • УКОЛЫ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (СМАЗКА)

РАБОТАЕТ КАБИНЕТ ФИЗИОТЕРАПИИ

718-891-0101 • 9713 64th Road, Rego Park, queens, NY 11374

КАТАЛОГ ДОКТОРОВ

doctora.md

www.

Более 900 докторов NYC Узнайте как могут помочь вам!

Сканируйте QR-код КАТАЛОГ ВРАЧЕЙ НЬЮ-ЙОРК

Часть из них хотят быть в контакте с вами и предлагают свой опыт в диагностике и лечении болезни, а кто-то рассказывает о себе и делится советами как сохранить здоровье!

QR-коды в журнале с прямым выходом на визитную карточку или на персональную страницу доктора

Вся информация о докторе на нашем портале ЧТО ЛЕЧИТ, КАК ЛЕЧИТ, ГДЕ ЛЕЧИТ

Информация о докторе, статьи, интервью, видео, советы доктора.

Каталог докторов, медицинских офисов, советы здорового образа жизни, статьи, интервью — это все в вашем распоряжении на сайте doctora.md.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

В Ы Б О Р А

ВИТРИНА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

ЮРИДИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ

Îïûò, çíàíèÿ, ïðîôåññèîíàëèçì è èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä ê êàæäîìó êëèåíòó

Судебные адвокаты, говорящие наВЫЕЗЖАЕМ русском языке, всегда готовы защитить Ваши НА ДОМинтересы К КЛИЕНТАМ

ÇÂÎÍÈÒÅ ÊÐÓÃËÎÑÓÒÎ×ÍÎ 7 ÄÍÅÉ Â ÍÅÄÅËÞ

(718) 494-7100

Îïëàòà òîëüêî ïîñëå óñïåøíîãî çàâåðøåíèÿ äåëà

Âåäåì ïðèåì â Brooklyn è Staten Island. Âûåçæàåì íà äîì è â ãîñïèòàëü

AВАРИИ, ТРАВМЫ И НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ (ACCIDENTS)

• Травмы, полученные в госпиталях, домах престарелых, Adult Day Care Center, детских садах, во время работы Home Attendant.

• Автомобильные аварии, аварии с грузовыми машинами, автобусами и мотоциклами.

• Травмы, полученные пешеходами и велосипедистами в автомобильных авариях • Травмы, полученные в автомобильных авариях, в случаях, когда виновный водитель покинул место аварии • Травмы, полученные в автомобильных авариях, когда виновный водитель не имел автомобильной страховки • Травмы, полученные на тротуарах перед домами и офисными зданиями • Падения и другие травмы, полученные в многоквартирных домах, офисных зданиях, магазинах, кинотеатрах, отелях, ресторанах, школах, улицах, парках, автобусах, метро и других общественных местах.

• Травмы, полученные при падении с высоты на рабочем месте.

SSI, MEDICAID

• Сохранение SSI, Мedicaid бенефитов и 8-ой программы после получения денежной компенсации вcледствие аварий и других несчастных случаев.

• Решение различных проблем с SSI, Medicaid

ТРАСТЫ И НАСЛЕДСТВО (TRUSTS AND ESTATES) • Подготовка завещаний и разнообразных трастов

The Chernyy Law Office, P.C. • 171 Westwood Avenue, 1st Fl., Staten Island, NY 10314 • 718-494-7100 Attorney advertising. Prior results do not guarantee a similar outcome.

Юристы часто проводят предварительные консультации с клиентами, чтобы обсудить их дела и рассмотреть важные детали. Эта встреча – отличная возможность для вас решить, хотите ли вы продолжить сотрудничество с этим специалистом или предпочли бы найти другого юриста. Желательно заранее подготовить список вопросов, которые стоит задать на консультации. Если вы впервые обращаетесь к юристу, вы можете не знать, с чего начать. Эта статья поможет вам в этом. Ниже приведены вопросы, которые помогут вам понять, подходит ли вам этот юридический специалист.

1. ВЫ ЮРИСТ-УНИВЕРСАЛ ИЛИ СПЕЦИАЛИСТ В ОПРЕДЕЛЕННОЙ ОБЛАСТИ?

Юриспруденция охватывает широкий круг тем и отраслей. Найти юриста, разбирающегося во всех аспектах права, практически невозможно. Большинство специалистов сосредоточены на определенной области. №150 • АПРЕЛЬ • 2025

Некоторые из распространенных направлений юридической практики: • Корпоративное право – обеспечивает юридическое сопровождение бизнеса и компаний.

• Право в сфере гражданских прав – помогает людям, столкнувшимся с дискриминацией или нарушением конституционных прав.

• Уголовное право – занимается делами, связанными с правонарушениями по Уголовному кодексу.

• Развлекательное право – охватывает вопросы интеллектуальной собственности, роялти, контрактов и прав.

• Недвижимость и земельное право – включает вопросы собственности, строительства, аренды и споров.

•

Семейное право – занимается разводами, усыновлением, опекой, насилием в семье, гражданскими союзами, браками и другими семейными вопросами. Важно выбрать юриста, специализирующегося именно на вашей проблеме. Например, если вы разводитесь, вам не нужен корпоративный юрист.

2. КАК ДОЛГО ВЫ ПРАКТИКУЕТЕ ПРАВО?

Этот вопрос может быть важен или нет – все зависит от вашей ситуации. В некоторых сферах права требуется многолетний опыт, особенно если дело может дойти до суда. Если вас ждет судебное разбирательство, лучше обратиться к юристу с минимум 10-летним стажем в соответствующей сфере. Однако в некоторых случаях молодой юрист, только что сдавший экзамен на право ведения адвокатской деятельности, сможет справиться с вашим делом не хуже опытного специалиста.

3. ОПИШИТЕ ВАШЕГО ТИПИЧНОГО КЛИЕНТА

Многие упускают этот вопрос, но он может быть важным. Вам нужно убедиться, что юрист работал с похожими делами и клиентами, такими как вы. www.doctora.md

25

Продолжение на стр. 59 >>>

БЕСЕДА С ЮРИСТОМ: 10 ВОПРОСОВ, КОТОРЫЕ СТОИТ ЗАДАТЬ

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ОТ АНТИЛЛА ДО ЛЬВА

Первым сосудистым хирургом, известным историкам, был греческий врач Антнлд, который жил в III веке нашей эры. Он подробно описал аневризму, установил показания к операции н инструкцию по её проведению. Антнлд был первым врачом, отменившим знак равенства между аневризмой и смертным приговором.

П

еренесёмся па много веков вперед В 1964-м году сосудистая хирургия делает гигантский шаг вперед благодаря изобретению американца Чарльза Теодора Доггера— ангиопластике. Доггера называют отцом интервенционной радиологии, наимшее инвазивной области васкулярной хирургии. Эго был неординарный врач и учёный; но нужно помнить, что медицинские открытия совершаются не только благодаря врачам, но и пациентам, а главное — их взаимному доверию и сотрудничеству. Первая в мире ангиопластика стала возможной не только потому, что Чарльз Доттер разрабатывал эту методику не-

сколько лет. В 1964-м году к нему обратилась 82-летпяя пациентка с ишеми ей нош и гангреной. Несмотря на хор врачей, убеждавших, что в ее случае возможна только ампутация, она отказывалась им верить — но носе рила в новую, на тот момент буквально фантаста ческую методику Дотгера. Доттер провёл ей операцию по расширению артерии путём введения через кожу тефлонового катетера на проволоке, и в ноге пациентки восстановилось кровообращение. Впоследствии он со смехом рассказывал, что скептически настроенные коллеги не выпускали женщину из больницы несколько недель: они всё ждали, что из-за

операции у неё сформируются тромбы. Естественно, ожидания не оправдались, боль прошла, гангрена была остановлена, а женщина ушла из больницы на собственных ногах. И прожила ещё более двух лет со здоровой артерией, пока не умерла от болезни, не имевшей никакого отношения к ишемии и гангрене. К сожалению, на протяжении десятилетий к хирургам-радиологам коллеги относились несерьёзно: кардиолог, например, мог и не направить к интервенционному радиологу своего пациента, а порой и не знать, что такая методика существует. Из-за поверхностного отношения интервенционная радиология долго не получала должного распространения и внимания. В середине 90-х годов специалисты начали задумы-

ЛЕВ ПУКИН

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

26

www.doctora.md

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

(347) 354-3444

ваться о том, что без прямого доступа к диагностике и лечению пациентов, полагаясь только на направления других врачей, их бесценные навыки не могут помочь огромному количеству людей: ведь именно прямая связь между врачом и пациентом зачастую решает, получит ли пациент должное медицинское обслуживание. Чтобы лучше представлять себе, как развивалась история интервенционной радиологии последние 25 лет, мы обратились к доктору Льву Пукину, одному из самых опытных американских специалистов в этой сфере. Доктор Пукин окончил университет в 1995-м году и за минув шее время провёл свыше трёх тысяч успешных эндоваскулярных операции. В бытность его студентом-медиком интервенционная радиология даже не считалась отдельной специальностью! А между тем, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством, неинвазивные радиологические процедуры менее болезненны* значительно снижают риск инфицирования и имеют несравненно более короткие периоды восстановления. Существенные преимущества перед традиционной сосудистой хирургией не могли не сыграть свою роль, и поэтому сегодня интервен-

ционная радиология выделена в отдельную специальность. Однако бюрократия от медицины и сейчас продолжает сражаться с эффективными технологиями. Миссия врачей, считает доктор Пукин, заключается не только в том, чтобы лечить людей, но и в том, чтобы служить для них проводниками в мир инноваций. Интервенционная радиология требует от врача сосредоточенности, желания постоянно оттачивать свои навыки и стремления к получению новых знаний. Лев Пукин совершенствовал своё мастерство в лучших госпиталях США, включая всемирно известный исследовательский центр Mount Sinai. Весь его опыт говорит о том, что на сегодняшний день частные клиники оборудованы гораздо лучше, чем больницы, где бюрократическая машина стоит на пути у любых инноваций. Около года назад к доктору Пукину обратился семидесятилетнии пациент, страдающий тяжёлой стадией заболевания периферических артерий. На момент обращения боль в его ногах была настолько сильной, что спать он мог только сидя. Предварительно он проходил лечение в двух госпиталях, где в дальнейшей помощи ему отказали, предложив только ампутацию ног. Пи-

кантность ситуации заключалась в том, что пациент сам был врачом, не получившим должной помощи от своих коллег. Сразу же после эндоваскулярной реваскуляризации, проведённой доктором Пукиным, пациент впервые за очень долгое время уснул — лёжа. И по прошествии года не имеет никаких жалоб. Кстати, процедуру катетерного расширения артерий можно проводить неограниченное количество раз. Если у пациента артерии снова забиваются атеросклеротическими бляшками, он может обращаться к интервенционному радиологу снова и снова — без побочных эффектов. За двадцать пять пет своей практики доктор Пукин снискал уважение коллег и множество теплых слов от благодарных пациентов. По его собственному признанию, один из секретов его врачебного мастерства заключается в том, что он не перестает учиться. Он постоянно следит за новинками интервенционной радиологии, изучает их и применяет в собственной практике. Стоять на передовых рубежах этого уникального медицинского направления и делать его доступным для всех пациентов — миссия, которой доктор Пукин останется верен всегда.p Наум ДУХАСТМАН

ОБРАЗ ЖИЗНИ ПРИ ВАРИКОЗЕ ВЕН Исследования европейских учёных показали, что наследственность оказывала заметное влияние на развитие варикозного расширения лишь у 38% обследованных по линии матери, и у 8% по линии отца. Это значит, что превалирующее значение среди факторов риска и развития варикоза имеет образ жизни и пригодность для жизни окружающей среды. Изменение образа жизни способно значительно замедлить развитие заболевания, а в сочетании с лечением — полностью остановить варикоз вен.

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ?

При варикозе вен тонус венозных стенок снижен, поэтому лишняя нагрузка им ни к чему, а поощряется всё, что связано с укреплением вен и улучшением качества кровообращения. Постоянное нахождение в вертикальном положении плохо, но сидячий образ жизни также ухудшает циркуляцию крови: • От работы, где много приходится стоять, лучше отказаться; • При работе сидячей избегать закладывания ноги на ногу, скрещивания, а ещё лучше выполнять небольшую гимнастику, с небольшим количеством приседаний и подъёмов ног, каждый час; • Утром и вечером также стоит делать небольшую зарядку; • От тяжёлых видов спорта, сильных физических нагрузок стоит отказаться, ведь это лишняя ра№150 • АПРЕЛЬ • 2025

бота сосудов, а и иногда основная причина варикоза вен. Ложась спать, ноги лучше класть выше уровня тела. О ногах, вообще, необходимо заботиться, поэтому всё, что могло быть причиной варикоза, должно быть из жизни удалено. К примеру, плоскостопие бывает причиной неправильной циркуляции крови в ноге — фактор лучше свести к минимуму, начав носить ортопедические стельки.

КАК ПИТАТЬСЯ?

Прежде чем рассчитывать нормы питания, стоит убедиться, что организм правильно усваивает продукты. Заболевания желудка, кишечника, печени должны лечиться, так как их состояние влияет на избыток или недостаток многих важных вещества, а от состояния печени зависит вязкость крови. Густая кровь сама по себе может быть причиной варикоза вен, отсюда и рекомендации к питанию: • Приветствуются витамины C, E и P; • Рекомендуются продукты разжижающие кровь (имбирь, свёкла, помидоры, вишня, сухофрукты и пр.); • Соблюдать питьевой режим, избегая обезвоживания (30 мл на 1 кг веса в день для чистой воды и больше для жидкостей), но не доводить себя до отёков; • Повысить в рационе количество блюд с боль-

•

шим процентом усваиваемых пищевых волокон (клетчатки), поскольку из них вырабатывается эластин, необходимый для прочности стенок сосудов; Все продукты, ведущие повышению веса или образованию холестериновых бляшек, из рациона необходимо исключить, из-за чего рекомендуется чаще есть морепродукты, содержащие ПНЖК (Омега-3), способствующие рассасыванию холестерина, и усваиваемые аминокислоты;

По этим же причинам стоит отказаться от блюд с большим содержанием желатина и снизить употребление таких специй, как соль (способствует отёкам) и хрен.

ЧТО НОСИТЬ ПРИ ВАРИКОЗЕ ВЕН?

Всё периодические события должны оцениваться по качеству влияния на вены. К примеру, кофе повышает внутрисосудистое давление — лучше не злоупотреблять, в бане на вены нагрузка увеличивается — париться нужно умеренно. Тот же принцип работает в отношении одежды. От каблуков и тесной, неудобной обуви лучше отказаться совсем, а одежду лучше выбирать свободную, не пережимающую конечности. На консультации флеболог обязательно подберёт необходимый при вашем варикозе вен компрессионный трикотаж — носить его необходимо постоянно. А подробные рекомендации и план лечения составляются после осмотра и диагностики — записывайтесь на приём! p

www.doctora.md

27

СТОМАТОЛОГИЯ

•

Часто нам приходиться слышать фразу «Все надо делать вовремя!». И к посещению стоматолога это относится в первую очередь.

•

ПРИЧИНЫ, ВИДЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Б

ольной зуб нельзя вылечить полосканием содой, использованием анальгина и чудесной пастой для самопломбирования зубов. Также неэффективны и вредны различные зубные капли, грелки и прочее. Рано или поздно вы «опухнете». Поверьте, лучше до этого не доводить. Гнойные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области чаще всего являются осложнениями кариеса. В зависимости от степени тяжести они располагаются в следующем порядке: периостит, абсцесс, флегмона.

ФЛЮС

Термин «флюс» — немецкого происхождения, он означает «поток, течение». Сейчас вы не услышите его ни от одного профессионала-стоматолога: флюс раз и навсегда переименован в одонтогенный периостит. Это наиболее частая «награда» терпеливых пациентов, долгое время избегавших стоматолога. Чаще всего виновником периостита становится пораженный кариесом зуб. Однако не исключено, что все дело в механической травме (ушибе) или воспалении десневого кармана — пространства между зубом и десной. В любом случае в возникновении флюса замешана инфекция, которая и провоцирует развитие гнойного процесса. Как было сказано выше, чаще всего причина одонтогенного периостита кроется в больном зубе. От верхушки зуба гной проделывает себе канал в костной ткани, стремясь вырваться наружу, и прорывается через кость, останавливаясь под надкостницей верхней или нижней челюсти (по латыни — periostum). Именно отсюда и пошло название периостит. О периодонтите говорят когда: зубная боль носит постоянный характер, • боль усиливается при надавливании на зуб, жевании или при попытке постучать по зубу каким-либо предметом (вилкой, к примеру), • зуб сильно разрушен, • ранее этот зуб лечили по поводу пульпита. Если симптомы, перечисленные выше,

28

www.doctora.md

•

• сопровождаются отеком тканей, окружающих зуб, припуханием щеки со стороны больного зуба — это уже периостит. Особо тяжелые случаи периостита могут сопровождаться повышением температуры тела.

ЛЕЧЕНИЕ

Если с Вами произошла такая неприятность, срочно бегите к врачу-стоматологу. Лечения периостита выглядит так: под анестезией делают разрез в полости рта, выпуская гной. В разрез вставляют резиновую полоску — дренаж. После этого пациенту назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства.

АБСЦЕСС

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя в тканях. По своей сути периостит это тоже абсцесс, но ограниченный надкостницей. Абсцессы тоже вскрывают и дренируют, но дренаж (резиновую полоску) держат дольше.

ФЛЕГМОНА

Флегмона — разлитое гнойное воспаление. Гной ничем не ограничен и может проникать в разные отделы лица между мышцами, переходить на шею и даже спускаться в средостение — часть грудной полости, в которой расположены сердце, трахея и пищевод. Это заболевание очень опасно и может стать причиной смерти. Согласитесь, глупо погибать из-за не залеченного во время зуба.

•

•

КАК НЕ НАВРЕДИТЬ?

Ни в коем случае не делайте согревающих компрессов, эта процедура способствует распространению процесса. Не делайте себе никаких повязок. Многократно растиражированные в различных рисунках и мультфильмах «болезные»

• •

ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Не стоит ожидать мгновенного исчезновения отека и инфильтрата, отек может даже немного увеличиться. Однако на 3 сутки вы должны резко пойти на поправку. Инфильтрат — участок уплотнения мягких тканей в зоне поражения — может сохраняться довольно долго. В течение нескольких часов после вскрытия абсцесса или периостита, распирающая боль в области очага должна утихнуть, а температура начать снижаться. По линии разреза могут быть небольшие неприятные ощущения, но сильной боли быть не должно. В разрез обычно вставляется резиновая полоска — дренаж, которая не позволит ране закрыться раньше времени. Не стоит его тянуть, подпихивать или пытаться поправить. Если дренаж выпал — поскорей обратитесь к врачу. Если что-то пошло не так, как здесь написано, проконсультируйтесь со своим врачом. Хотелось бы особо подчеркнуть, что расхожие обвинения врачей, в том что они «занесли инфекцию» когда удаляли зуб, не имеют под собой не малейшей рациональной почвы. Достаточно вспомнить, сколько бактерий различных видов в норме обитают в полости рта человека, чтобы понять всю абсурдность таких заявлений. Да, возможно после лечения или удаления зуба у вас развилось обострение, но, как правило, это происходит, несмотря на удаление или лечение зуба. p

Продолжение на стр. МС >>>

АБСЦЕССЫ ПОЛОСТИ РТА:

с перевязанной платком щекой — очень плохой пример. Повязка не является лечебным средством. Не пейте антибиотиков, не посоветовавшись предварительно с врачом. Антибиотики пьют по определенной схеме, в противном случае они абсолютно неэффективны. Микробы адаптируются к лекарству, и антибиотик становится бесполезен в будущем, попутно вы вредите печени и почкам. Не принимайте обезболивающие препараты менее чем за 3 часа до визита к врачу. Иначе вы затрудните постановку диагноза. Если Вам произвели разрез, не пейте аспирин. Аспирин может вызвать кровотечение. Тем более как обезболивающее в данном случае он абсолютно непригоден. Если, несмотря на разрез, в течении 12 часов Вам не стало легче, обратитесь к Вашему врачу снова. Не назначайте себе лекарства и не отменяйте их по своему разумению. Не стоит прислушиваться к мнению ваших знакомых, пусть даже у них (по их рассказам) была такая же проблема.

ВАШИ ПРОТЕЗЫ ВАС НЕ УСТРАИВАЮТ? НЕ МОЖЕТЕ ЖЕВАТЬ, РАЗГОВАРИВАТЬ? НЕТ УДОВОЛЬСТВИЯ ОТ ЕДЫ? НЕ ЧУВСТВУЕТЕ ВКУСА ПИЩИ? Вам невозможно поставить стандартные импланты из-за недостаточной кости? Это очень дорого?

РЕШЕНИЕ ЕСТЬ!

• less invasive • less discomfort • less medical time • less office visits • less expensive

• без разрезания десны • без длительного периода заживления

• без противопоказания • на 60% дешевле, чем

стандартный имплант • без разрушения кости • без добавления кости • безопасно, так как используется surgical guide

ИСПОЛЬЗУЯ ПОСЛЕДНИЕ ДОСТИЖЕНИЯ СТОМАТОЛОГИИ MDI (МАЛЕНЬКОГО ДИАМЕТРА ИМПЛАНТЫ) и

без разрезания десны, при любом состоянии здоровья на 60% дешевле, чем стандартные импплаты, доктор T. Likholetova, DDS установит необходимое именно вам количество MDI, адаптирует или сделает новый протез, и вы вернёте себе удовольствие говорить, кушать, а так же прекрасное самочувствие!

TAMARA LIKHOLETOVA, D.D.S. • Большой опыт работы • Выполняет все виды стоматологических услуг • Выпускница NYU

3051 OCEAN AVENUE, BROOKLYN, NY 11235

718.934.9494

ЗЗ

СТОМАТОЛОГИЯ

ЗУБНАЯ БОЛЬ: ПРИЧИНЫ

Тот, кто хоть раз в жизни прошел через подобный ад, знает, что хуже острой зубной боли могут быть только иголки под ногтями.

(мякоть зуба, где находится нерв), то боль в зубе возникает самопроизвольно, не только под действием раздражителей (во время еды), но в любое другое время, в том числе и ночью. Боль может носить постоянный ноющий или приступообразный характер. Характерный признак — иррадиация боли в ухо или висок. Долго терпеть пульпитную боль практически невозможно.

6. Пародонтит — воспаление тканей, расположенных вокруг верхушки зуба. Заболевание проявляется постоянной и резкой болью, локализованной в области одного зуба. Боль нередко пульсирующая, усиливающаяся от прикосновения к зубу. При этом десна может опухнуть, а зуб расшататься.

ЧЕМ ОПАСНО?

О

страя боль в зубах доставляет много беспокойства. Болит, когда вы улыбаетесь или хмуритесь, едите или пьете, когда сжимаете или разжимаете челюсти, поворачиваете голову. Иногда болит, даже когда вы дышите, потому что холодный воздух устремляется в рот и проходит над чувствительным зубом. Боль может быть постоянной или периодической, возникающей самопроизвольно или при воздействии раздражителя (тепла, холода, сладкого или при надавливании). Периодические боли в зубе, провоцируемые приемом пищи или питьем, могут быть следствием кариеса, повышенной чувствительности зубов, а также возникать при обнажении дентина у шейки зуба (например, при пародонтозе). Приступообразные зубные боли, возникающие без видимой причины, в том числе и ночью, больше характерны для пульпита. Постоянные и резкие боли (дергающие, пульсирующие), локализованные в области одного зуба, часто служат признаком верхушечного пародонтита. Точный диагноз может установить только врач. Зубная боль часто служит сигналом того, что патологический процесс зашел

30

www.doctora.md

достаточно далеко, и возникли осложнения. Самопроизвольное уменьшение или исчезновение боли обычно не свидетельствует о выздоровлении, а наоборот, говорит о том, что болезнь перешла в следующую стадию. Зубная боль возникает из-за повреждения нерва, проходящего в зубе или окружающей его ткани. Чаще всего зубная боль возникает неожиданно, нередко отдает в ухо или висок, усиливается от тепла и надавливания на что-нибудь твердое.

ПРИЧИНЫ

1. Кариес с проникновением инфекции в полость зуба. В этом случае человек может ощущать боль, но только при непосредственном действии раздражителя, например, от холодной или горячей воды.

2. Обнажение чувствительного дентина у шейки зуба.

3. Неправильно запломбированный зуб.

4. Трещины в зубах.

5. Пульпит. Если воспаляется пульпа

Даже если боль сама по себе уменьшилась или прекратилась, это вовсе не значит, что болезни прошла. Просто процесс перешел из острой стадии в хроническую. Нервы отмирают, а болезнетворный процесс продолжается, что чревато развитием таких серьезных осложнений, как абсцесс, флегмона и остеомиелит.

ДИАГНОСТИКА

При появлении острой боли немедленно идите на прием к стоматологу. Только специалист сможет понять причину боли и вылечить больной зуб. Чтобы понять, что происходит с зубом, врач обязательно назначит рентгеновский снимок или более прогрессивное радиовизиографическое исследование. Если боль началась поздно ночью или в выходной день можно воспользоваться экстренными способами облегчения зубной боли, но ни в коем случае не откладывайте визит к стоматологу. Очень важно отличить острую зубную боль от других болезней. Например, впечатление зубной боли может создавать опухоль челюсти, воспаление гайморовой пазухи или нервов, заболевания центральной нервной системы. p

За красивой улыбкой Смотреть видео

Наведите телефон на QR-code

ОБЩАЯ И КОСМЕТИЧЕСКАЯ CТОМАТОЛОГИЯ • Косметические пломбы • Керамические коронки • Коронки без металла • Установка имплантов • Удаление зубов • Отбеливания зубов Zoom ® • Выравнивание зубов Invisalign ® • Зубные протезы всех видов • Косметические накладки (Veneers) • Пломбирование каналов (Root Сanals)

Kоманда отец и дочь уже 44 года работает для Вас!

Dr. Salamon Rafailov, DDS СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ (без применения фиксирующего клея) Dr. Radmila Shuminov, DDS ПРОТЕЗЫ СТАВЯТСЯ НА ИМПЛАНТЫ ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

БЕЗ ЗАПИСИ

НАДЁЖНО, ПРОСТО, КОМФОРТНО! УЛУЧШАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ!

$999* ВСЕГО ЗАРЕГИСТРИРУЙТЕСЬ СЕГОДНЯ,

Стоимость единичного импланта, установленного все виды ВЫ СЭКОНОМИТЕ ДО 40% настоматологических работ и услуг хирургическим методом воспользовавшись страховым покрытием от Bright White Dental

WWW.BRIGHT-WHITE-DENTAL.COM BROOKLYN

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 Пн., Вт., Ср., Чт., Пт. с 10 аm до 7 рm Сб., Вскр.: Закрыто

QUEENS

*Только для новых пациентов

18706 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366 Пн., Вт., Ср., Чт., Вскр. с 10 аm до 7 рm Пт., Сб.: Закрыто

ВОЗМОЖНА БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Принимаем все основные страховки Беспроцентное финансирование на срок 24 месяца

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

ВОЗМОЖНО ЛИ ИМЕТЬ СЕКС ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ?

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553

Продолжение, начало в предыдущем номере

КЛАССИФИКАТОР ВОЗМОЖНОГО ТРИЛЛЕРА

«Мы повзрослели, пойми и прости...» - поется в правильной песне, где, видимо, каждый извиняется перед поверженным здоровьем. Я пишу статьи, рассказываю желающим услышать при встречах, разъясняю во время приема пациентам, пропагандирую «ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО!». И верю в результат. Новое поколение будет здоровым, красивым и удачливым! И слава богу! А плоскостопие, в соответствии с причинами возникновения, по-прежнему делится на пять основных видов: 1. Статическое плоскостопие.

2. Травматическое плоскостопие.

3. Врожденное плоскостопие.

4. Рахитическое плоскостопие.

5. Паралитическая плоская стопа. Наибольшую «популярность» в народе завоевало СТАТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ. «И в кольцах узкая рука» или такая «узенькая пятка». Что так потрясало Блока и пушкинских героев? Да конечно же тонкая «аристократическая» кость. Во врачебной практике мы определяем это менее поэтично:

32

www.doctora.md

врожденная слабость связок от наследственной субтильности. Другая группа риска - это гурманы, кулинарные эстеты, а в основном просто неумеренные в еде люди. Своды стоп не выдерживают вес, шагнувший за 200 и более паундов. Ожирение само по себе имеет свой букет внутренних болезней, и когда сюда добавляется плоскостопие с болями в спине... Еще одна причина статического плоскостопия – неправильная, нерациональная обувь. Постоянное ношение туфель на шпильке или на негнущейся платформе извращает биомеха-

нику нормального шага, что почти фатально приводит к болезни стопы. И конечно же плоскостопие как профессиональное заболевание: это когда «весь день на ногах». Для статического плоскостопия характерны следующие болевые участки: на подошве, в центре свода стопы • и у внутреннего края пятки; • на тыле стопы, в ее центральной части, между ладьевидной и таранной костями; • под внутренней и наружной лодыжками;

У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года

●● Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки ●● Нарушения циркуляции и трофические язвы ●● Плоскостопие и деформация пальцев стопы ●● Последствия диабета и диабетические язвы ●● Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы ●● Артриты, боли в пятках, шпоры ●● Проблемы походки и заболевания ног у детей

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

МЫ ПРОВОДИМ:

●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ

Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ГО В О РИ М П О - РУССКИ

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

•

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235

между головками предплюсневых костей; • в мышцах голени из-за их перегрузки; • в коленном и тазобедренном суставах; • в бедре из-за перенапряжения мышц; • в пояснице на почве компенсаторно-усиленного лордоза (прогиба). Боли усиливаются к вечеру, ослабевают после отдыха, иногда у лодыжки появляется отечность. Кстати, у детектива Насти Каменской, судя по симптомам, было именно статическое плоскостопие. Помните, аналитик экстракласса - и никакой тяги к замужеству?

№150 • АПРЕЛЬ • 2025

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

ТРАВМАТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ возникает в результате травм, чаще всего переломов лодыжек, пяточной кости, костей предплюсны и плюсны, когда разрушен арочный свод стопы и когда восстановить первоначальную кропотливую работу Создателя очень трудно, а иной раз – нереально. При этом может остаться небольшая хромота, быстро устающие ноги, боли в костях к непогоде. ВРОЖДЕННОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ – и эту тему я достаточно подробно рассматривала в предыдущих статьях. Сейчас только напомню, что таких малышей до 3-4 лет надо постоянно наблюдать у врача. Если положение не меняется, им заказывают корригирующие стельки. В 2-3% случаев причиной врожденного плоскостопия бывает аномалия внутриутробного развития скелета. В очень сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Лечение подобного вида плоскостопия надо начинать как можно раньше. РАХИТИЧЕСКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ - не врожденное, а приобретенное, образуется в результате неправильного развития скелета, вызванного дефицитом витамина D в организме и, как следствие, недостаточным усвоением кальция - этого "цемента" для костей. От

статического плоскостопия рахитическое отличается тем, что его можно предупредить, проводя профилактику рахита (солнце, свежий воздух, гимнастика, рыбий жир). ПАРАЛИТИЧЕСКАЯ ПЛОСКАЯ СТОПА - результат паралича мышц нижних конечностей и чаще всего последствие вялых (или периферических) параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией. Я уверена, что мои статьи помогают вам определиться с давно мучающим вопросом: откуда боли? А родителей и заботливых бабушек и дедушек наталкивают на дополнительные размышления о перспективах здоровья наследников. И если моя помощь как специалиста вам необходима, звоните, приходите. Я всегда рада помочь. p

СПЕЦИАЛИСТ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ АЛИНА ВАСИЛЬЕВА-РОЗИНГЕР D.P.M.

(347) 481 - 5553 (718) 864-3846 www.doctora.md

33

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

КАК ВЫБРАТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ СТЕЛЬКИ Ортопедические стельки можно купить в готовом виде или сделать на заказ. Стельки продаются в любом магазине медицинской техники, в некоторых аптеках, а также в интернете. Преимущество покупки готовых – низкая цена. Этот вариант подходит тем, кто будет использовать изделия с профилактической целью. Но при наличии заболеваний стельки лучше делать на заказ, чтобы добиться долговременного лечебного эффекта.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ СТЕЛЬКИ

Использование ортопедических стелек требуется в таких ситуациях: • заболевания стопы, например плоскостопие; • заболевания крупных суставов нижней конечности, например пателлофеморальный синдром или нестабильность голеностопного сустава;

34

www.doctora.md

•

•

•

заболевания сосудов, нервов, мягких тканей – например, диабетическая стопа; высокие нагрузки на нижние конечности: используются профилактические стельки; реабилитация после травм, заболеваний и операций – ещё один профилактический вариант использования ортопедических изделий, но не по-

стоянный, а временный, для исключения рецидива травмы. Чаще всего стельки применяются при деформациях стопы. Это не только плоскостопие, но и полая, конская, пяточная, супинированная, вальгусная, варусная стопы.

КРИТЕРИИ ВЫБОРА

Многие стараются купить готовые стельки для обуви в магазине или сделать заказ в интернете. Это проще, дешевле и быстрее, чем ходить к врачам. Правда, результаты не всегда хорошие. Выбрать подходящие стельки для обуви достаточно просто. В интернет-магазинах есть фильтры, позволяющие подобрать изделия по подходящим параметрам, а в обычном магазине вам поможет продавец-консультант. К тому же, стельки можно примерить перед тем как покупать. Правда, комфорт при примерке не всегда означает, что ортопедические стельки для обуви вам подходят. Возможно, при длительном использовании появится дискомфорт. Кроме того, если вы намерены скорректировать форму стопы, например при плоскостопии, то дискомфорт во время использования стелек – обычное дело, особенно в первое время. Даже если вы сделали, как вам кажется, удачный заказ через интернет, и использование стелек позволяет вам чувствовать себя лучше, это не значит, что они окажутся полезными на длинной дистанции. Часто бывает наоборот: разгрузка мышц приводит к их атрофии и плоскостопие только прогрессирует. Но всё же если вы твердо намерены заказывать стельки для для обуви в интернете, мы подскажем, как их правильно выбрать. Вот что стоит учитывать: • назначение: лечебное или профилактическое; • что именно вы собираетесь лечить; • занимаетесь ли вы спортом – если да, вам потребуются спортивные ортопедические стельки; • какую обувь вы предпочитаете: есть стельки для обуви спортивной и классической; • размер обуви; • требования к качеству, но оно влияет на цену; • дополнительные свойства: антибактериальная пропитка, сорбенты, ароматизаторы, гипоаллергенный материал (цена может увеличиваться).

2013 5774 Ïðèíèìàåì Medicaid, Medicare è âñå îñíîâíûå ñòðàõîâêè Ðàáîòàåì ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ïÿòíèöó ñ 9 óòðà äî 5 âå÷åðà Ãîâîðèì íà ðóññêîì, óêðàèíñêîì, óçáåêñêîì

Êà÷åñòâåííàÿ êîæàíàÿ îáóâü íà íàòóðàëüíîì ìåõó äëÿ äåòåé è âçðîñëûõ (Ïîðòóãàëèÿ, Ãåðìàíèÿ)

• Êîñòûëè, âîêåðû ïîñëåäíèõ ìîäåëåé, âèë÷åðû, ñêóòåðû • Ìàññàæåðû, òðåíàæåðû • Ñëóõîâûå àïïàðàòû • Ïåë¸íêè, òðóñû, ïàìïåðñû âûñîêîãî êà÷åñòâà

ÁÅÑÏËÀÒÍÀß ÄÎÑÒÀÂÊÀ • Òîíîìåòðû, èçìåðèòåëüíûå ïðèáîðû, äîìàøíÿÿ ìåä.òåõíèêà • Íàêîëåííèêè, íàëîêîòíèêè • Ëå÷åáíûå ïîÿñà èç îâí÷üåé, âåðáëþæüåé, ñîáà÷üåé, øåðñòè • Ìåäèöèíñêèå êðîâàòè, îðòîïåäè÷åñêèå ìàòðàñû è ïîäóøêè

205 SEA BREEZE AVE., BROOKLYN, NY 11224 505 DITMAS AVENUE, BROOKLYN, NY 11218 1109 KINGS HIGHWAY, BROOKLYN, NY 11229 TEL. 718-408-0070

TEL. 347-973-1111

TEL. 718-375-0242

ВЫБИРАТЬ ИЛИ СДЕЛАТЬ НА ЗАКАЗ

распределение давления по опорным точкам стопы; • хорошие долговременные результаты лечения. В современных клиниках профилактические или лечебные стельки для вас подбирает компьютер. Он учитывает все параметры диагностики, выдает нужную форму, размер и материал изготовления. В последние годы для изготовления кроме традиционных методов используют 3D печать.

стью болезни и анатомической формой стопы конкретного больного. При плоскостопии нередко развивается отклонение стопы от нормального физиологического положения. Помимо подъема свода, должны быть предприняты действия для устранения такой деформации. Эффект достигается с помощью дополнительных клиновидных элементов. С их помощью обеспечивается изменение угла, под которым больная стопа соотносится с поверхностью. Клинья способствуют выравниванию установки стопы по оси, препятствуют оседанию сводов и обеспечивают правильное распределение нагрузок на мышцы и связки.

Стельки, которые будут использованы с профилактической целью, и особенно для лечения плоскостопия, других заболеваний, лучше выбирать вместе с врачом-ортопедом, который проведет стабилометрию, педобарографию, и выяснит, какие участки стопы нужно нагрузить, а какие - разгрузить. Ещё лучше, если они сделаны на заказ. Стельки массового производства не могут учесть все анатомические особенности вашей стопы. Она у всех разная. Проблемы тоже далеко не одинаковые. Стандартные стельки не позволяют получить точную коррекцию распределения центра тяжести на разные отделы стопы, не могут компенсировать деформацию полностью и достичь необходимого уровня комфорта. Несколько причин, почему лучше делать стельки на заказ после обследования у врача: • повторяют форму вашей стопы; • изготавливаются с учетом не только статики, но и динамики (чтобы вам было удобно и безопасно ходить или бегать); • принимается во внимание вектор массы тела, характеристики ходьбы, №150 • АПРЕЛЬ • 2025

ОСОБЕННОСТИ СТЕЛЕК ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ

При плоскостопии стандартные стельки часто приводят к усугублению проблемы. Мышцы разгружаются, вы чувствуете себя лучше, но постепенно они атрофируются. Если стельки сделаны индивидуально под конкретного человека, то они напротив, уменьшают степень тяжести заболевания. При поперечном плоскостопии в средней части стельки создается возвышение, которое устанавливается таким образом, чтобы поддерживать поперечный свод стопы, но при этом не должно быть дискомфортных ощущений. Высота и ширина возвышения определяется индивидуально, в соответствии с тяже-

РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕЛЕК

При использовании правильно подобранных или сделанных на заказ стелек будут достигнуты такие результаты: • отсутствие дискомфорта при ходьбе; • не образуются мозоли и раны, что особенно важно для диабетиков; • уменьшается утомляемость стопы; • повышается работоспособность; • снижается риск повреждения суставов конечности; • улучшается осанка и снижается риск болезней позвоночника; p

www.doctora.md

35

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

О СТОПЕ И ПЛОСКОСТОПИИ: ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ, ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ В среднем за жизнь человек проходит около 160 000 километров. У спортсменов эта цифра достигает 400 000 км. Такие нагрузки не проходят бесследно и без должной профилактики влекут за собой развитие плоскостопия, заболеваний коленей и позвоночника. Сегодня мы предлагаем узнать больше о работе стоп и способах заботы о них, чтобы каждый шаг был наполнен здоровьем.

ходьбы, бега и прыжков толчки от соприкосновения с опорой смягчаются. Когда появляется плоскостопие и свод выпрямляется, голеностопу, коленям, тазобедренным суставам и позвоночнику передаются более сильные ударные нагрузки. Поэтому проблема плоскостопия заключается не только в усталости ног, но и в риске заработать сколиоз, остеохондроз, артроз и другие заболевания.

ЛЕТО ПОЛЕЗНО ДЛЯ НОГ

Благодаря теплой погоде появляется больше возможностей для профилактики плоскостопия. Летом можно и нужно больше ходить босиком. Конечно, лучше делать это на даче или на море. Галька и песок на пляже, газон во дворе выступают природным массажером, благодаря чему улучшается крово- и лимфообращение в ногах, укрепляются связки. Воздействие на биоактивные точки на стопе улучшает состояние всего организма. Также полезно плавание, которое позволяет одновременно разгрузить позвоночник и натренировать мышцы.

Э

ФОРМА СТОПЫ МОЖЕТ РАССКАЗАТЬ О ПРОИСХОЖДЕНИИ ЧЕЛОВЕКА

та теория не получила научного подтверждения, однако вызывает интерес и имеет статистические подтверждения. Согласно ей существует 5 основных типов стопы: греческая, римская, кельтская, египетская и германская. Соответственно по форме стопы можно определить народность своих предков. Для греческой формы характерен длинный второй палец. Такая стопа более склонна к поперечному плоскостопию. А для египетской стопы есть вероятность появления продольного плоскостопия и «косточки» на большом пальце.

ПЛОСКОСТОПИЕ РАЗВИВАЕТСЯ НЕ ТОЛЬКО В ДЕТСТВЕ

Каждый человек рождается с плоскостопием, это состояние является физиологическим. В норме к 5–7 годам у ребенка формируется правильный свод

36

www.doctora.md

стопы. Но здоровье ног в этом возрасте не гарантирует отсутствия проблем в будущем. Многое зависит от образа жизни человека. Например, уже в зрелом возрасте избыточная физическая нагрузка на работе, интенсивные занятия спортом провоцируют повреждение суставов стоп, особенно при слабости мышц и связок. На развитие плоскостопия также влияют «внутренние» перемены: гормональная перестройка, заболевания, стрессы. Патология развивается постепенно, поэтому ее можно вовремя заметить и остановить. У детей до 7 лет плоскостопие не диагностируют, ведь в этом возрасте только происходит формирование арочного свода.

СЛАБЫЕ СТОПЫ — БОЛЬНОЙ ПОЗВОНОЧНИК

Арочная форма свода стопы обеспечивает опорно-двигательному аппарату амортизацию. Это значит, что во время

РАНЬШЕ СТУПНИ ВЫПОЛНЯЛИ ТЕ ЖЕ ФУНКЦИИ, ЧТО И КИСТИ РУК

Наши предки пользовались ими для захвата предметов, веток при передвижении. Малышам они помогали держаться за родителей. При этом большие пальцы были развиты сильнее. Сегодня пальцы ног не стали менее важны. Мы не замечаем, но они участвуют в биомеханике шага, направлении движения и поддержании равновесия тела.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ПОЯВИЛОСЬ ПЛОСКОСТОПИЕ?

В домашних условиях распознать плоскостопие можно по следующим признакам: • По отпечатку стопы на бумаге. Для этого намажьте ее жирным кремом или краской и встаньте на лист на несколько секунд. Важно стоять ровно на обеих ногах. Проведите линии от центра пятки к пальцам, как указано на рисунке ниже. В норме середина отпечатка не должна пересекать обе линии.

• Подошва и каблук обуви стираются

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

205 OCEAN VIEW AVE., BROOKLYN, NY 11235 TEL 718-552-2526 FAX 718-332-8225

• •

• • • •

2705 MERMAID AVE., BROOKLYN, NY 11224 TEL 718-552-2526 FAX 347-685-1687

с внутренней или внешней стороны. Сложно стоять неподвижно и приседать, сохраняя равновесие. Появилась косточка на большом пальце или он отклонен в сторону соседних пальцев. Обувь своего размера стала тесной (для взрослых людей). Часто болят ноги, спина или голова. К концу дня ноги отекают, бывают ночные судороги. Окончательный диагноз может поставить только врач-ортопед при обследовании.

Тест по отпечатку. Первый вариант, когда линии не пересекают центр стопы, является нормой. Вариант 2 — стопа уплощена, начальная стадия плоскостопия. Вариант 3 — выраженное плоскостопие. Плоскостопие нельзя излечить навсегда, но его прогрессирование можно остановить и контролировать. На начальных стадиях заболевания помогает ношение ортопедических стелек, выполнение физиопроцедур и занятия лечебной физкультурой. Они поддерживают поперечный и продольный своды стопы, разгружают пятку. Анато№150 • АПРЕЛЬ • 2025

97-13 64 ROAD, REGO PARK, NY 11374 TEL 718-552-2526 FAX 718-896-4095

•

•

мичный каркас стелек прочный и упругий, поэтому они снижают боль и усталость ног даже при сильных нагрузках.

•

•

СОВЕТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ

Носите удобную обувь подходящего размера. Подошва не должна быть плоской, а каблук — быть выше 4 см. На каждый день лучше выбирать обувь с округлым носком, чтобы пальцы не сдавливались. Используйте профилактические стельки и полустельки, когда нагрузок нельзя избежать. Чаще ходите босиком по неровной поверхности. Дома для этого можно использовать специальные коврики. Полезно именно движение, когда мышц стоп задействованы, а не ста-

•

201-18 HILLSIDE AVE., HOLLIS, NY 11423 TEL 718-454-2442 FAX 718-454-2416

тический массаж. Лыжи, коньки, велосипед и плавание отлично помогают укрепить мышцы ног и предотвратить деформацию суставов. Плоскостопие может повлечь за собой развитие варикоза, воспалительных заболеваний суставов и позвоночника. В зависимости от показаний поддерживайте организм ортопедическими изделиями: компрессионным трикотажем, бандажом, корсетом и т. д. Контролируйте вес, чтобы опорно-двигательный аппарат испытывал меньше нагрузок. p

www.doctora.md

37

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

БОЛЕЗНИ НОГ: ОТКУДА БЕРУТСЯ ОТЕКИ, ТЯЖЕСТЬ, СУДОРОГИ И ГУЛ? В течение жизни человек пешком проходит расстояние, равное нескольким обхватам Земли. При этом наши нижние конечности удерживают на себе вес тела. Нетрудно представить, какие тяжкие испытания достаются ногам, которые принадлежат людям с лишним весом. Посему обладателям тучных форм врачи советуют по вечерам делать самомассаж стоп для снятия усталости. А если данная мера не приносит облегчения, обратиться к доктору – ведь ноги являются барометром состояния нашего здоровья.

ны с тем, что жидкость (кровь, лимфа) не может без посторонней помощи преодолевать гравитацию и подниматься вверх, к сердцу. Поэтому вены и лимфатические сосуды должны работать, сокращаться, и в этом им активно помогают мышцы. А что мешает? Это сидячий образ жизни, ношение тесной одежды и обуви, длительное стояние на ногах, и конечно, избыточная масса тела. Кроме того, во всем организме именно ногам так «не повезло», что они наиболее удалены от сердца. И если возникает неблагоприятная ситуация, а проще говоря, сердечная недостаточность, несложно угадать, какая часть тела пострадает в первую очередь!

КОГДА ЗЕМЛЯ УХОДИТ ИЗ-ПОД НОГ

К

аждый третий мужчина и каждая вторая женщина страдают от ощущения тяжести в ногах. Ноги болят, «гудят», «немеют», отекают, их «сводит», «мозжит» – эпитетов множество! А может быть, это ноги «кричат» о помощи? Ведь часто самые разные и порой тяжелые заболевания начинаются с ног. Далеко ли можно уйти на своих двоих, если не прислушиваться к этим сигналам «sos»?

ВСЯ ПРАВДА О НОГАХ

Тяжелые ноги могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания в организме. Зачастую болезнь еще не успевает как следует «проявить» себя, а ноги уже решительно призывают на помощь. Это как раз тот самый момент, когда ранняя диагностика повышает шансы восстановления внутренних ресурсов организма. Но почему же именно ноги могут явиться своеобразным барометром благополучия в организме?

38

www.doctora.md

Ноги испытывают едва ли не самую большую нагрузку в организме, выдерживая в течение дня всю массу нашего тела, которая зачастую бывает избыточной. В обычный рабочий день человек делает около 6000–8000 шагов, а значит, за всю жизнь несколько раз пешком обходит Землю! На протяжении всей эволюции человеку приходится расплачиваться за прямохождение многими болезнями. Ведь застой крови и отек ног связа-

Часто боль в ногах бывает проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей (болезни «притока» и «оттока»), но ее причиной бывают и заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боли могут возникать при поражении костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов. Такое опасное заболевание как сахарный диабет порой начинается именно с болей в ногах. И лишь потом выявляются и повышенный уровень сахара в крови, и другие проявления диабета. В начале ноги болят, возникают мышечные судороги, слабость в ногах, сухость кожи. Но не за горами и страшное осложнение – «диабетическая стопа». А ведь в запущенных случаях эта патология может привести к ампутации нижней конечности. Пациенты жалуются на отек ног, кожа на ногах становится сухой, раздраженной, постоянно чешется и шелушится. Бывает, что беспокоят болевые ощущения в икроножных мышцах, судороги ног, особенно по ночам. Часто ноги «немеют», холодеют, возникают так называемые парестезии – ненормальные ощущения, связанные с поражением нервных окончаний. Это может быть ощущение «ползания мурашек», покалывания, пощипывания и т.п.

ИННА ВЕРЗУБ DPM ,

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, ПРОцедуры для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

проводим проверку циркуляции крови в ногах ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

проводятся по доступным

ценам

на пальцах ног

В офисе можно приобрести:

M P ODERN

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанный Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 ODIATRY 1075 WWW.MODERNPODIATRY.COM 718-676-0199

Чем больше вертикальные нагрузки в течение дня, тем более выражены болезненные проявления к вечеру. Но боль в ногах может быть и постоянной, не зависящей от времени суток. Бывает так, что боль, уже успев стать привычной спутницей жизни, вдруг резко меняет свой характер. Острая боль в ноге весьма подозрительна на сосудистую катастрофу, когда развивается закупорка крупной артерии. В этом случае есть всего несколько часов, в течение которых есть шанс спасти лишенную питания и кислорода ногу.

ВОЗЬМЕМ СКОРЕЕ НОГИ В РУКИ!

Народная медицина изобилует советами лечения ног, которые в основном направлены на уменьшение отеков и улучшение питания кожи. К сожалению, в большинстве случаев это помогает лишь на самых начальных этапах заболевания. А ведь ранние проявления болезни – это «золотая» пора для ее своевременного, правильного и полного лечения. Как обидно, что почти в 95% случаев этот момент бывает упущен! Прежде чем начать лечение ног, опробовать новый крем или записаться на массаж, надо спросить себя: «А не пора ли к специалисту?» Ведь чем раньше начато обследование и установ№150 • АПРЕЛЬ • 2025

Звоните для назначения аппойтмента:

лена истинная причина «тяжелых» ног, тем больше шансов поскорее начать лечение основного заболевания и этим предотвратить развитие серьезных осложнений. Лечение варикоза – не исключение. Однако необходимо помнить о том, что даже самые лучшие врачи и самое качественное лечение приводят к успеху только в том случае, когда пациент сам заинтересован в скорейшем избавлении от недуга. А для этого надо соблюдать несколько простых правил. Ведь лечение варикоза и других заболеваний – это прежде всего изменение привычного образа жизни. Необходимо избегать тяжелых физические нагрузок, подъема тяжестей, не сидеть «нога на ногу» и на слишком низких стульях, не использовать гормональные контрацептивы. Лучше отказаться от тепловых перегрузок (баня, сауна, загар под открытым солнцем), непрактичной обуви (каблук более шести сантиметров). Не стоит увлекаться массажем, особенно антицеллюлитным. Неправильно выполненный энергичный массаж ног может спровоцировать прогрессирование болезни и даже вызвать тромбоз. Следите за питанием – ешьте как можно больше овощей и фруктов,

следите за своим весом, ведь лишние килограммы – доказанный фактор риска развития венозной недостаточности. Полезно вести подвижный образ жизни: занимайтесь аэробикой и фитнесом, особенно полезны плавание, пешие прогулки, езда на велосипеде. Используйте прохладный душ на ноги вечером. Ноги – наши великие труженицы! Чтобы ноги реже напоминали о себе, надо чаще о них думать. Будем о них заботиться, и они в долгу не останутся, ведь здоровые ноги вовсе не привилегия молодости, – это показатель достойного качества нашей жизни. p

www.doctora.md

39

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

ВРОСШИЙ НОГОТЬ

Вросший ноготь – врастание ногтевой пластины в боковой валик с одной или двух сторон.

отек, воспаление, усиливаются болевые ощущения. При длительно существующем воспалении происходит разрастание грануляционной ткани (избыточный рост воспаленных тканей в области ногтевого валика и ногтевого ложа), что в свою очередь усугубляет проблему, нарастает отечность, появляются зоны некроза, вплоть до гнойного воспаления костной фаланги. Особенно опасным является врастание ногтевой пластины у людей с сахарным диабетом из-за повышенного риска развития гнойных осложнений.

ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ

Причиной вросшего ногтя может стать: • Неправильная обработка ногтевых пластин при педикюре или самостоятельном уходе (срезание уголков ногтя) • Тесная обувь (особенно обувь на высоком каблуке) • Деформации стопы и(или) пальцев (плоскостопие и др.)

• Наследственная предрасположенность (индивидуальная особенность строения ногтевой пластины и боковых валиков – врожденная гипертрофия внутреннего ногтевого валика, искривление продольной оси ногтевой пластинки) • Травмы

40

www.doctora.md

• • • •

• •

Артриты Беременность Колебания веса Нарушения кровообращения (заболевания, сопровождающиеся венозным застоем и отеком стоп) Сахарный диабет Грибковые заболевания ногтей

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Сначала возникает дискомфорт и ощущение давления, а затем болезненность, отечность, покраснение в области бокового валика. При отсутствии адекватных мер по устранению причины врастания возникает инфицирование бактериями, появляется гнойное отделяемое, нарастает

Лечение зависит от стадии процесса, на которой пациент обратился к врачу. При своевременном обращении к врачу и вовремя начатом лечении, проблему возможно решить без хирургического вмешательства. В большинстве таких случаев назначается консервативная местная противовоспалительная и антибактериальная терапия, устранение причины вызвавшей врастание и правильная обработка ногтевой пластины специалистом при аппаратном медицинском педикюре, которую необходимо будет повторять согласно рекомендациям. По необходимости пациенту могут быть назначены анализы для диагностики грибковых поражений ногтевых пластин, а так же рекомендованы консультации специалистов (флеболога, эндокринолога, ортопеда, терапевта для лечения сопутствующей патологии). При неэффективности консервативной терапии, в случаях гнойных осложнений необходима лазерная коррекция вросшего ногтя или хирургическое лечение. Лечение вросшего ногтя хирургическим лазером проводится под местной анестезией, проведение процедуры возможно в день обращения. В данное время существует множество видов хирургических операций по лечению вросшего ногтя, но, к со-

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

• Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей • Нарушение циркуляции и трофические язвы • Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках • Подагра, боли суставов и мягких тканей • Последствия диабета и травмы • Вывихи, переломы и травмы • Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы • Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки • делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом • изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ

APLUSPODIATRY.COM

A+ PODIATRIC CARE, PC

при необходимости прием возможен в тот же день

ЕСЛИ ВАМ НЕ ПОМОГЛИ УКОЛЫ

У НАС В ОФИСЕ НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬСЯ OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ

SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS 2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235 oceanpkwypodiatry@gmail.com ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР жалению, ни один из них не может гарантировать излечение навсегда, даже при высокой квалификации хирурга. Возможно повторное возникновение врастания ногтевой пластины в дальнейшем. Это связано с невозможностью полного удаления ростковой зоны ногтя и повторным отрастанием участка ногтевой пластины спустя месяцы, а иногда и с деформациями ногтевой пластины в послеоперационный период.

микозы) относятся к классу инфекционных заболеваний человека, которые вызываются болезнетворными грибами. При онихомикозе (грибковом поражении ногтя) меняется структура и форма ногтевой пластины – она утолщается, становится, менее эластичной, вследствие чего, может врастать в ногтевой валик.

ВРАСТАНИЕ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИН ПРИ ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НОГТЕЙ

Лечение зависит от характера поражения ногтевых пластин, давности заболевания, с учетом сопутствующих заболеваний пациента. Это может быть лечение только наружными противогрибковыми препаратами в комбинации

Одна из наиболее частых причин вросшего ногтя – грибковое поражение. Грибковые заболевания ногтей (онихо-

№150 • АПРЕЛЬ • 2025

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИН

с проведением аппаратного медицинского педикюра или назначение системной противогрибковой терапии по показаниям. Другой нередко встречающейся проблемой является появление вросшего ногтя при лечении онихомикоза (грибкового поражения ногтей). Это случается так же, вследствие изменения формы и структуры ногтевой пластины при излечении от грибка. Поэтому во время лечения ногтевых пластин необходимо регулярное проведение аппараного медицинского педикюра. Специалист по аппаратному медицинскому педикюру обработает ногтевые пластины и подберет необходимые лечебные и косметические средства. p

www.doctora.md

41

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

ПОЛИПЫ КИШЕЧНИКА: ОТ СИМПТОМОВ ДО ЛЕЧЕНИЯ

Полипы кишечника — тема, которая вызывает много вопросов и тревог у пациентов. И это понятно: с одной стороны, полипы достаточно распространены (встречаются у каждого третьего после 50 лет), с другой — могут трансформироваться в злокачественную опухоль. Давайте разберём наиболее частые вопросы, которые задают пациенты врачу.

определяет минимальные следы крови, невидимые глазу. По последним данным, чувствительность метода для выявления полипов размером более 1 см составляет около 75%. Однако отрицательный результат теста не гарантирует отсутствие полипов. Это скрининговый метод первой линии, который помогает определить, кому нужна колоноскопия в первую очередь. Если тест положительный — обязательно нужна колоноскопия для выяснения причины кровотечения. По современным рекомендациям, анализ кала на скрытую кровь нужно делать ежегодно после 45 лет. Это особенно актуально для тех, кто пока не готов к колоноскопии — хоть какой-то скрининг лучше, чем никакого.

ОТ ЧЕГО ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОЛИПЫ? МОЖНО ЛИ ИХ ПРЕДОТВРАТИТЬ?

Представьте себе слизистую кишечника как живой, постоянно обновляющийся «газон». В норме клетки делятся упорядоченно, поддерживая здоровую структуру. Но иногда в этом процессе происходит сбой, и начинается избыточный рост — формируется полип, как небольшой «холмик» на ровной поверхности.

ЧТО МОЖЕТ СПРОВОЦИРОВАТЬ ТАКОЙ СБОЙ?

•

•

• •

НО ИНОГДА ПОЛИПЫ ВСЕ ЖЕ ПОДАЮТ СИГНАЛЫ. КАКИЕ?

Кровь в стуле — от едва заметных прожилок до более выраженного кровотечения Изменение характера стула — необъяснимые запоры или диарея, чередование запоров и диареи Слизь в кале Необъяснимая анемия, которая мо-

42

www.doctora.md

жет быть единственным признаком при длительном скрытом кровотечении Большие полипы (от 2–3 см) могут вызывать: • Ощущение неполного опорожнения кишечника • Спастические боли в животе • В редких случаях — кишечную непроходимость Эти симптомы неспецифичны и могут быть признаками других заболеваний. Поэтому при их появлении нужно обратиться к врачу для обследования.

МОЖНО ЛИ ВЫЯВИТЬ ПОЛИПЫ БЕЗ КОЛОНОСКОПИИ?

Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (iFOBT) — это простой тест, который можно сделать дома. Он

МОЖНО ЛИ ПРЕДОТВРАТИТЬ ПОЯВЛЕНИЕ ПОЛИПОВ?

Полностью исключить риск нельзя, но можно его существенно снизить: —

Продолжение на стр. 44 >>>

К

ак понять, что у меня полип в кишечнике? Какие симптомы должны насторожить? Большинство полипов кишки никак себя не проявляют. Они растут бессимптомно, как невидимки, не беспокоя своего хозяина. Именно поэтому колоноскопия входит в обязательный план диспансеризации после 45 лет.

Основные факторы риска: — Возраст старше 45 лет (с возрастом риск растет) — Наследственная предрасположенность — Нерациональное питание с преобладанием красного мяса и недостатком клетчатки — Избыточный вес и малоподвижный образ жизни — Курение и злоупотребление алкоголем — Хронические воспалительные заболевания кишечника

КОНСТАНТИН ВАÉЗМАН, M.D. ÃАСТРОÝНТЕРОЛОÃИß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ОПÛТНÛÉ СПЕÖИАЛИСТ В ОÁЛАСТИ ÃАСТРОÝНТЕРОЛОÃИИ И ÃЕПАТОЛОÃИИ РЕЗИДЕНТУРА И FELLOWSHIP В ЛУЧШИÕ ÃОСПИТАЛßÕ ÃОРОДА НÜÞ-ÉОРКА ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235

718-301-8487

8622 BAY PKWAY, STE 1.

BROOKLYN, NY 11214

718-333-9090

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306

718-818-4360

1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310

718-818-1058

ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ

<<< Начало на стр. 42

ПРОКТОЛОГИЯ

Питаться разнообразно, с акцентом на растительную пищу — Поддерживать нормальный вес — Быть физически активным — Отказаться от курения — Ограничить алкоголь — Регулярно проходить профилактические осмотры

КАК БЫСТРО РАСТУТ ПОЛИПЫ? УСПЕЮ ЛИ Я ЗАМЕТИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ?

Скорость роста полипов разная и зависит от их типа. Небольшие гиперпластические полипы могут годами оставаться неизменными.

А вот аденоматозные полипы, особенно с определенными гистологическими характеристиками, растут быстрее. В среднем, для удвоения размера полипа требуется от нескольких месяцев до 2–3 лет. Но важно понимать: пока полип растет, мы не можем предсказать, как он себя поведет. Это как лотерея, в которой лучше не участвовать. Поэтому все обнаруженные полипы подлежат удалению, независимо от их размера.

ЕСЛИ ПОЛИП

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ перевозки 100% ВСЕХ ГРУЗОВ, А ТАКЖЕ

ФОРТЕПИАНО

гарантия добросовестной работы

Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование

Звоните, останитесь довольны

646-796-2523 347-832-7633 44

www.doctora.md

ОКАЗАЛСЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ — ЧТО ДАЛЬШЕ?

Первое и главное — не паниковать. Современная медицина располагает эффективными методами лечения. Тактика зависит от степени злокачественной трансформации: При раке ин ситу (когда изменения затрагивают только поверхностные слои): — Если полип удален полностью и с достаточным отступом — Если нет неблагоприятных гистологических признаков — Достаточно тщательного наблюдения При инвазивном раке: — Требуется дополнительное обследование для определения стадии — Может потребоваться хирургическое лечение — План лечения определяется онкологом индивидуально

НЕОЧЕВИДНЫЕ ВОПРОСЫ О ПОЛИПАХ

«Болят ли полипы?» Сама ткань полипа не имеет болевых рецепторов. Боль может появиться только если полип большой и механически раздражает стенку кишки. Поэтому не стоит ждать боли как сигнала — её может не быть даже при крупных образованиях. «Если у меня нашли полип, он обязательно будет у моих детей?»

Нет, большинство спорадических полипов не связаны с наследственностью. Но если в семье есть случаи семейного полипоза или колоректального рака, детям рекомендуется начинать профилактические осмотры с 40 лет. «Может ли полип вырасти снова на том же месте?» На месте качественно удаленного полипа новый обычно не возникает. Но они могут появиться в других отделах кишечника. Согласно обновленным рекомендациям US MultiSociety Task Force on Colorectal Cancer (2023), интервалы наблюдения после полипэктомии зависят от характеристик удаленных полипов: • При мелких (до 5 мм) гиперпластических полипах в прямой кишке — повторная колоноскопия через 10 лет • При 1–2 тубулярных аденомах низкого риска размером менее 10 мм — через 5–7 лет • При ворсинчатых аденомах, множественных полипах (3 и более) или полипах размером более 10 мм — через 3 года • При зубчатых образованиях на широком основании размером более 10 мм — через 3 года Эти сроки могут быть скорректированы врачом с учетом индивидуальных факторов риска, семейного анамнеза и качества подготовки кишечника при предыдущем исследовании. p

ПРОКТОЛОГИЯ

ПРОФИЛАКТИКА ГЕМОРРОЯ ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ НА ДИЕТУ

Нормальный, сбалансированный по основным компонентам суточный рацион человека непременно должен включать достаточное количество жидкости (1,5 — 2 литра) и пищевых волокон растительного происхождения (овощи, отруби и т.п.). Одновременно не забывайте следить и за тем, чтобы в диете не было излишка мучных и молочных продуктов. Это является совершенно необходимым условием для достижения оптимальной консистенции каловых масс и их нормальной эвакуации из кишечника. В результате существенно снизится механическая нагрузка на прямую кишку. Старайтесь не злоупотреблять спиртными напитками, а также чрезмерно острыми и пряными блюдами: регулярный избыток этих продуктов в рационе является одним из факторов, провоцирующих развитие геморроя. Периодически включайте в свой рацион продукты, поддерживающие микрофлору кишечника, а также его двигательную активность (например биоактивные кисломолочные продукты). Для последней цели также прекрасно подойдут богатые магнием, серой и другими микроэлементами минеральные воды.

ЗАЙМИТЕСЬ ГИГИЕНОЙ ДЕФЕКАЦИИ

Избегайте любых перегрузок во время дефекации — будь то чрезмерное натуживание или неоправданно длительное сидение на стульчаке. Для разрешения первой проблемы бывает полезным не только нормализовать свою диету, как было ска№150 • АПРЕЛЬ • 2025

зано выше, но и приучить свой организм к дефекации в определенное, удобное время суток — тогда торопиться будет некуда, и потребность в любом «форсаже» этого важнейшего биологического процесса попросту отпадет. Для того, чтобы справиться со второй проблемой многим из нас порой достаточно всего лишь отказаться от привычки читать в туалете. Старайтесь, по возможности, проводить не «сухой», а влажный туалет перианальной области после дефекации. В идеале это могло бы быть подмывание прохладной водой. В случаях, когда таковое невозможно, следует отдавать предпочтение туалету с помощью увлажненных мягких салфеток. Использование сухой бумаги (особенно — не предназначенной для гигиенических целей) допустимо лишь в исключительных случаях, при этом нужно соблюдать принцип механического щажения тканей. Избегать излишнего давления, проще говоря.

НОРМАЛИЗУЙТЕ СВОЮ ДВИГАТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ

Если Ваша работа относится к категории «сидячей», непременно возьмите себе за правило проведение 5-10 минутных перерывов после каждого часа, потраченного на сидение в кресле — офисном, автомобильном или директорском. Используйте эти перерывы для выполнения легких физических упражнений или хотя бы ходьбы. Заведите привычку регулярно упражнять мускулатуру брюшного пресса и промежности. Даже очень занятые люди вполне могут использовать для этих целей так

- ПРОБЛЕМЫ С ПИЩЕВАРЕНИЕМ?

- НЕДЕРЖАНИЕ КАЛА?

- ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ, ДИАРЕЯ?

- ГЕМОРРОЙ, АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА?

- АНАЛЬНЫЙ СВИЩ?

- ЗУД В ОБЛАСТИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА?

- КОЛИТ, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА?

НЕ МЕДЛИТЕ! НА ВСЕ ЭТИ ВОПРОСЫ ОТВЕТИТ ДОКТОР ФУЛЬМЕС! КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИЙ НАУК, ПРАКТИКУЮЩИЙ ХИРУРГ, ПРОКТОЛОГ, ОСНОВАТЕЛЬ “DR. FULMES HEALTH INSTITUTE”, АВТОР УНИКАЛЬНЫХ МЕТОДИК ЛУЧШИЙ ЭКСПЕРТ В ОБЛАСТИ ПРОКТОЛОГИИ. ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ ПРЯМО СЕЙЧАС!

718 743 4450 2343 CONEY ISLAND AVE, BROOKLYN, NY 372 CENTRAL PARK WEST, SUITE 1D, MANHATTAN, NY, 10025 30-16 30TH DRIVE, ASTORIA, NY, 11102 DOCTORFULMES.COM

ПРИНИМАЕМ MEDICARE, MEDICAID, FIDELIS И ВСЕ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ

называемые изометрические упражнения (чередующиеся напряжение и расслабление соответствующих мышц) — поскольку для их выполнения не требуется каких-то особых требований к внешней обстановке. Однако, еще лучшим решением было бы поддержание себя в хорошей общей физической форме — это, вообще-то, полезно не только для профилактики геморроя.

ВНИМАТЕЛЬНО СЛЕДИТЕ ЗА СВОИМ ЗДОРОВЬЕМ

В человеческом организме все взаимосвязано: «сбои» в любой его системе могут в конечном итоге внести свою лепту в развитие геморроя. Недиагностированные проблемы со щитовидной или поджелудочной железой, «бессовестно» растущая масса тела, неадекватно леченное кишечное расстройство, возникшее после употребления в пищу «уличного» хот-дога — все эти и сотни других причин в конечном итоге могут способствовать раз-

витию геморроя. И поэтому всем, кто всерьез вознамерился избежать встречи с этим заболеванием не помешает обзавестись персональным доктором, готовым не только лечить уже имеющиеся болезни, но и охотно давать компетентные советы по здоровому образу жизни. Особого внимания заслуживает вопрос профилактики геморроя во время беременности. С целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза будущим мамам рекомендуется ежедневная гимнастика, пешие прогулки, рациональная диета с большим количеством послабляющих продуктов. Нежелательно пользоваться излишне тугими поддерживающими поясами и бандажами. Впрочем, рекомендация насчет тугих поясов и бандажей вполне справедлива не только в отношении беременных: избегать ношения одежды, нарушающей кровоток в области малого таза следует всем желающим предупредить развитие у себя геморроя. p

www.doctora.md

45

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

ИНТЕРВЬЮ С ДОКТОРОМ ЮЛИЕЙ ГИЯУР:

332-699-6542

Б

лефаропластика – одна из самых популярных эстетических операций, позволяющая вернуть молодость взгляду. Однако, как и любая хирургическая процедура, она требует тщательного планирования и правильного подхода. Иногда пациенты остаются не совсем довольны результатом, и причин для этого может быть несколько.

ПОЧЕМУ РЕЗУЛЬТАТ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ МОЖЕТ НЕ ОПРАВДАТЬ ОЖИДАНИЯ? НЕДОСТАТОЧНОЕ УДАЛЕНИЕ КОЖИ ИЛИ ЖИРОВЫХ ПАКЕТОВ

Некоторые пациенты после операции чувствуют, что изменений недостаточно. Это может произойти, если хирург оставил больше кожи или жира, чем следовало, чтобы избежать эффекта «запавшего» глаза. Важно обсудить с врачом желаемый результат заранее и понимать, что всегда нужен баланс между омоложением и естественностью.

— Можно ли исправить такую ситуацию, если пациент недоволен результатом?

— В некоторых случаях можно провести повторную коррекцию, но лучше сразу довериться опытному хирургу, который точно рассчитает необходимый объем удаления тканей.

ЧРЕЗМЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ ТКАНЕЙ

Сегодня мы поговорим с доктором Джулией Гияур – опытным офтальмологом, глазным хирургом, специалистом по эстетической и лазерной хирургии, основателем и директором New York Laser Vision & Aesthetics. Доктор Гияур расскажет, какие факторы могут повлиять на итог операции и как добиться действительно гармоничного омолаживающего эффекта. Доктор Гияур, блефаропластика — одна из самых востребованных операций. Однако иногда пациенты остаются не совсем довольны результатом. В чем может быть причина?

— Да, блефаропластика — это прекрасная операция, которая делает взгляд моложе и свежее. Однако у некоторых пациентов ожидания не совпадают с реальностью, и на это есть несколько причин.

46

www.doctora.md

Обратная ситуация — когда удалено слишком много кожи или жира. В таком случае глаза могут выглядеть неестественно, а в тяжелых случаях возникает ощущение сухости и дискомфорта при закрытии век. Поэтому важно доверять специалисту, который учитывает не только эстетический эффект, но и функциональность век.

— Как избежать такого осложнения?

— Грамотный хирург всегда сохраняет баланс между эстетикой и физиологией. Пациентам важно обсуждать все детали операции заранее, а врачу — правильно оценивать анатомические особенности лица.

ОПУЩЕННЫЕ БРОВИ, СОЗДАЮЩИЕ ЭФФЕКТ «ТЯЖЕЛОГО» ВЗГЛЯДА

Некоторые пациенты, особенно женщины, после блефаропластики замечают, что их взгляд стал свежее, но не настолько открытым, как ожидалось. Причина может быть не в веках, а в положении бровей. Если брови изначально расположены низко, то даже после удаления лишней кожи верхнего века эффект будет недостаточным. В таких случаях отличным решением является подтяжка бровей. Она придает лицу более молодой и гармоничный вид.

— Как пациенту понять, что ему нужна не только блефаропластика, но и подтяжка бровей?

— Это можно определить на консультации с хирургом. Если опущение бровей выраженное, то блефаропластика без их коррекции может не дать желаемого эффекта. В следующем номере мы подробнее расскажем о подтяжке бровей и о том, как она помогает достичь идеального результата омоложения. p

Если вы задумываетесь о блефаропластике или хотите узнать, какие процедуры помогут вам выглядеть моложе и свежее, запишитесь у нам на бесплатную консультацию по номеру телефона (332) 699-6542. Опытный хирург поможет вам подобрать наилучший вариант омоложения, который подчеркнёт вашу естественную красоту.

• Лазерная коррекция зрения • Избавление от близорукости,

астигматизма и дальнозорности • Операция по удалению катаракты • Исправление зрения в любом возрасте • Лечение глаукомы • Блефаропластика (подтяжка век) • Детская офтальмология • Лечение блефарита и сухих глаз • Очки и контактные линзы

Юлия Гияур, MD

Основатель и директор New York Laser Vision; Castle Connolly Top Doctor

Рэйчел Миндин, OD Комплексное лечение глаз

Анастасия Загурская, OD Забота о зрении взрослых и детей

www.nylaservision.com info@nylaservision.com

Милана Сапожников, MD Специалист по катаракте и глаукоме

Сара Пинхасов, OD Лечение синдрома сухости глаз

Селена Хуанг, OD

Контроль близорукости, Ортокератология

2464 Coney Island Ave., Brooklyn, NY 11223 133 East 58th Street, New York, NY 10022

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

ВТОРИЧНАЯ КАТАРАКТА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Вторичная катаракта развивается после оперативного лечения первичной катаракты и характеризуется уплотнением тканей задней стенки капсульного мешка хрусталика, что способствует ухудшению остроты зрения. Ошибочно полагать, что данное заболевание из-за наличия слова «вторичная» в названии является повторным развитием катаракты.

уровне, что и способствует разрастанию эпителия. В связи с рисками возникновения вторичной катаракты больным, перенесшим операцию по установке интраокулярной линзы, рекомендуется следить за появляющимися симптомами ухудшения зрения, незамедлительно обращаться к офтальмологу для определения причин их возникновения и немедленного устранения.

ЛЕЧЕНИЕ ВТОРИЧНОЙ КАТАРАКТЫ

Н

а самом деле при катаракте возникает помутнение хрусталика, что и вызывает ухудшение зрения. При вторичной катаракте понижение остроты зрения возникает из-за уплотнения задней стенки капсульного мешка, где располагается хрусталик. Именно это уплотнение препятствует нормальному прохождению лучей света во время зрительной функции.

СИМПТОМЫ

Признаки ухудшения зрения у пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты и установке ИОЛ являются первыми симптомами вторичной катаракты. Также больные отмечают: • желтоватый оттенок изображения перед глазами; • изображение затуманенное и нечеткое; • появляются блики в темное время суток; • затруднение во время чтения из-за

48

www.doctora.md

размытия букв и отсутствия четкого контраста с фоном страницы.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Процесс уплотнения тканей задней стенки капсульного мешка возникает в 20% случаев у пациентов, которые перенесли операцию по удалению помутневшего хрусталика с дальнейшей имплантацией интраокулярной линзы. После удаления хрусталика в капсульном мешке остается небольшое количество клеток, которые и обеспечивали рост естественного хрусталика. В некоторых случаях у больных хрусталиковые волокна продолжают расти, вызывая в дальнейшем фиброз капсульного мешка и уплотнение его тканей. Точно спрогнозировать вероятность развития вторичной катаракты после удаления первичной нельзя. Чаще всего в зоне риска находятся более молодые пациенты, так как процессы регенерации клеток сохраняются на высоком

Методика лечения заключается в точном лазерном воздействии на ткани задней стенки капсулы хрусталика. Процедура называется YAG-лазерная капсулотомия и проводится в амбулаторных условиях под местной капельной анестезией. Предварительная подготовка пациента к операции не требуется. Лазерное воздействие на ткани капсульного мешка длится меньше минуты, а эффект от процедуры заметен сразу после окончания лечения. Лазерная капсулотомия выполняется в несколько этапов: • Для устранения неприятных ощущений при контакте с линзой во время лазерного воздействия используется местная анестезия в виде капель; • При помощи лазерного луча формируется оптическое окно; • Для исключения вероятности развития воспалительных процессов требуется применение капель, которые назначаются индивидуально врачом. После лазерного лечения зрение восстанавливается очень быстро. Рекомендуется обязательный контрольный осмотр офтальмолога и применение капель. Процедура безопасная, поэтому пациент может самостоятельно возвращаться домой после лазерного лечения. p

Brooklyn

1301 Avenue J, Brooklyn, NY 11230 718-489-9868

ДОКТОР

ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,

Queens

MD FACS

Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital

1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM

Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!

98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 11374 718-275-7070

Manhattan

160 E56th Street, #900, New York, NY 10022 212-758-3838

УРОЛОГИЯ

ЧТО МОЖЕТ ОСЛАБЛЯТЬ МУЖСКУЮ СИЛУ

Ч

арли Чаплин стал отцом, когда ему было далеко за шестьдесят. В гаремах у восточных владык было не меньше ста жен и наложниц. И в их обязанности входило не только содержание дома в чистоте и кормление верблюдов. Геракл за одну ночь смог заняться сексом с пятьюдесятью дочерями царя Феспия, за что ему и засчитали тринадцатый подвиг. Специалисты-андрологи, мнению которых можно доверять, считают, что подобные сексуальные резервы имеются у каждого мужчины. В том, что потенция зависит от возраста известно всем. В двадцать лет молодые люди готовы заниматься сексом сутки напролет. К тридцати они немного успокаиваются, в их интимной жизни появляется размеренность. Мужчины в сорок способны на многое, у них в запасе достаточно сил и опыта. После пятидесяти, согласно законам природы, организм начинает постепенно подвергаться возрастным изменениям: не так быстро обновляются клетки, снижается выработка половых гормонов. Сексуальное влечение остается высоким, но для его реализации приходится затрачивать больше усилий. Впрочем, возраст — это не столько количество прожитых лет, которое записано в паспорте, сколько степень изношенности нашего организма. Бывает, что и в семьдесят мужчина дает фору тридцатилетним. Поэтому для оценки состояния здоровья и мужской силы медики все чаще используют понятие «биологического возраста» — истинной степени старения, которая определяется с помощью специальных тестов. Сюда входит исследование сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, уровень холестерина в крови, эластичность сухожилий и быстрота реакции. Если все системы и органы человека в хорошем состоянии, значит его биологический возраст или равен паспортному, или меньше его. Случается, тесты показывают, что в организме не все благополучно. Например, кровеносные сосуды не справляются с нагрузкой, их просвет сужен, слишком много вредного холестерина в крови. В этом случае истинный возраст человека может быть выше паспортного. Кстати, точно такие же исследования помогают врачам выяснить, рискует ли человек заполучить инфаркт

50

www.doctora.md

или инсульт в ближайшие 10 лет. Очень полезный прогноз для тех, кто беспокоится о своем здоровье и не хочет романтически умереть во время оргазма. Нет ни одного мужчины, которого не интересовал бы собственный уровень сексуальной активности. Какой он: нормальный, высокий или пониженный? Есть ли резервы или они уже давно исчерпаны? Для ответа на этот вопрос совсем не обязательно устраивать секс-марафоны или сравнивать себя с друзьями и коллегами. Достаточно просто

обратиться к специалистам — врачам-андрологам. После исследования физических возможностей (биологического возраста) организма, в том числе и проведения доплерографии (ультразвука) сосудов полового члена, мужчине предложат заполнить опросник по сексуальной удовлетворенности. Отвечать на него желательно честно. Если организм работает как часы, а удовлетворенность низкая, скорее всего пик сексуальной активности еще не наступил. У таких мужчин все впереди.

●● Эректильная дисфункция (ЭД) — это стойкая неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. ●● ЭД может быть вызвана возрастными, медицинскими, психологическими причинами или образом жизни. ●● Диагностика включает сбор анамнеза, физикальное обследование, опросники, анализы крови (гормоны, глюкоза, сердечно-сосудистые показатели) и допплерографию полового члена. ●● Начальное лечение — изменение образа жизни (контроль веса, физическая активность, отказ от курения, снижение стресса) и пероральные препараты (Виагра,

Сиалис, Левитра). ●● При недостаточной эффективности назначают продвинутые методы, такие как: • Ударно-волновая терапия — улучшает кровообращение и регенерацию тканей.

• PRP-терапия — введение плазмы, обогащённой тромбоцитами, из крови пациента.

• Trimix-терапия — инъекционное введение комбинации препаратов для стимуляции стойкой эрекции. ●● Выбор лечения зависит от причины ЭД, состояния здоровья и предпочтений пациента; индивидуальный подход позволяет восстановить функцию и улучшить качество жизни.

Продолжение на стр. 58 >>>

Нет ни одного мужчины, которого не интересовал бы собственный уровень сексуальной активности. Какой он: нормальный, высокий или пониженный? Есть ли резервы или они уже давно исчерпаны?

Предстательная железа

я

Y G O L O UR

• ПСА • УЗИ • МРТ • Биопси

ия Доброкачественная гиперплаз ) ПЖ (ДГ ы лез же предстательной

• Медикаменты • Rezum • Растительные препараты статы • Эмболизация артерий про ной железы терапия • Лучевая терапия Рак предстатель я • Медикаменты • Фокальна й) ски иче Простатит (острый/хрон ебный массаж простаты Леч • нты аме • Медик я • Ударно-волновая терапи копия Цис • Мочевой пузырь • УЗИ ледтос ние ова исс кое чес ами • Уродин т

ей (ИМП), цисти

Инфекции мочевыводящих пут • Добавки

Рак мочевого пузыря ырь Гиперактивный мочевой пуз Камни мочевого пузыря Почки почечных артерий • УЗИ • Допплерография ия (ESWL) • Дистанционная литотрипс ней • Лазерное дробление кам з) тиа оли фр Камни в почках (не (ХБП) Хроническая болезнь почек ) рит Инфекции почек (пиелонеф ) рак й Рак почки (почечно-клеточны ек) з почек (включая поликисто поч

Кисты Уретра • Цистоскопия ППП) Уретрит (часто инфекционный/И уретры ие) Стриктуры (сужение/рубцеван ия ден реж Травмы/пов Яички • УЗИ с допплером Рак яичка аление придатка яичка) Эпидидимит (инфекция/восп ка) яич Орхит (инфекция/воспаление Перекрут яичка Половой член ) Эректильная дисфункция (ЭД

го члена для оценки • Допплерография полово -волновая терапия/PRP рно кровообращения • Уда щения • Терапия Trimix для улучшения кровообра полового члена) Болезнь Пейрони (искривление я • Ударно-волновая терапи

Рак полового члена Фимоз/парафимоз головки полового члена) Баланит (инфекция/воспаление

Альфред

ШТАЙНЕР

MD FAСS, BOARD CERTIFIED ОПЫТ РАБОТЫ БОЛЕЕ 30 ЛЕТ

ВЕДУЩИЙ

УРОЛОГ

Нью-Йорка

• ИССЛЕДОВАНИЯ ЗА ОДИН ВИЗИТ • ПРИНИМАЕМ ВСЕ СТРАХОВКИ

BROOKLYN 2148 Ocean Avenue, 6А QUEENS 97-13 64 Road, Rego Park Запись on-line:

www.urologic.com Запись на консультацию

718-368-0600

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

КАК ВПЕРВЫЕ ПОБЕДИЛИ РЕЗУС-КОНФЛИКТ

22 июля 1935 года в Чикаго родился младенец по имени Алан Дарроу.

НАСТЫРНАЯ РУТ ДАРРОУ

Через неделю он умер от гемолитической желтухи. Причиной смерти был ещё неизвестный науке резус-конфликт. Несчастная мать, по профессии врач, поклялась родить снова, хотя разменяла уже пятый десяток. Она знала, что у следующего ребёнка обязательно будет желтуха, от которой нет средств. И всё-таки миссис Дарроу сдержала свою клятву. Для этого ей, обычному терапевту, предстояло в одиночку выяснять природу таинственной болезни. В девичестве Рут Рентер, 1895 года рождения, ничем особо не выделялась. Разве что говорливостью и желанием быть всем полезной, чтобы попасть в центр внимания. Эти качества определили выбор первой профессии: Рут стала телефонисткой. Лет в 28 ей довелось ехать в одном купе с ребёнком-инвалидом, и помогать ему. В ту ночь Рут поняла, что ей нравится заботиться о больных. Она отнесла свои сбережения в медицинский колледж и стала учиться на педиатра. В процессе познакомилась с красивым физиологом по имени Честер Дарроу, несколько моложе неё. Они стали мужем и женой. Диплом получала уже беременной, в 1930 году. Родила де-

52

www.doctora.md

ло переливание крови, которое сделали и Алану Дарроу. Желтизна исчезла, но Алан ослабел так, что не мог сосать грудь. Его начали кормить смесью, но Рут возмутилась: её молоко должно сделать ребёнка сильнее, искусственники же вялые. В бутылочку Алана стали наливать грудное молоко его матери. Ребёнок вроде бы выздоравливал, но едва Рут сказала мужу-физиологу «кажется, наш малыш выкарабкался», Алану стало хуже. Его рвало, он больше не мог есть и с трудом дышал. Через два дня наступила мучительная смерть. Протокол вскрытия: печень и селезёнка увеличены, в них обнаружена масса эритробластов, мозг серьёзно повреждён, череп заполнен кровью (непосредственная причина смерти). Несчастная Рут чувствовала, что сама загубила мальчика своим молоком, и что не будет ей покоя до тех пор, пока она не родит снова. Но сначала надо понять, как справиться с желтухой.

ПЕРВАЯ ПУБЛИКАЦИЯ

вочку, через два года – вторую. Хотела ещё сына.

ОДИН ИЗ ДЕСЯТИ ТЫСЯЧ

И вот, когда Рут было 39 лет, на свет появился Алан. С виду – вполне здоровый мальчик. На второй день он пожелтел и ослабел: шевелился вяло, пищал тихо. Диагностировали «эритробластоз плода». Это название ничего не объясняло. В крови новорожденного много эритробластов, то есть незрелых эритроцитов, ещё неспособных разносить кислород. Печень перерабатывает их, выделяя билирубин, от которого желтеет кожа. Никто не знал, почему так получается. Диагноз распространённый: только в Соединённых Штатах со 100 миллионами населения эритробластоз убивал за год до 10 тысяч младенцев, в основном белых. При лёгкой форме помога-

Быт семейства Дарроу изменился. Из супружеской спальни Рут переехала в прихожую – под тем предлогом, что там стоял телефон, и к больным детям часто вызывают по ночам. На самом деле миссис Дарроу потеряла сон: ночами она читала и думала о желтухе, а днём на работе обсуждала свои мысли с коллегами. Вернее, пыталась обсуждать, потому что завидев её издали в больничном коридоре, врачи сворачивали в сторону или прятались на лестничной клетке, лишь бы не вступать в бесплодные разговоры. Это же помешательство – ну куда рожать после сорока с таким диагнозом? Желтуха, сопровождающая эритробластоз или гидропс (та же патология, начинающаяся ещё в утробе матери), щадила старшего ребёнка. Но раз проявившись, она уже не оставляла семью и довлела над ней проклятием. Ничего тут не поделаешь. В общем, слушать поток сознания Рут могли только её старшая дочь да единственная подруга. «Как

АВАРИИ, ТРАВМЫ и НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ

Тел.: 718-676-5757 • Факс: 718-676-5758 Email: info@rresq.com • www. RRESQ.com 2579 East 17th Street, Suite 51, Brooklyn, NY 11235 быть, - жаловалась им Дарроу, - если я могу думать только вслух?» За два года она изучила всё написанное о желтухе новорожденных со времён Гиппократа и сформулировала собственную теорию. Дарроу рассуждала так: раз во время патологической беременности никаких особых симптомов мать не ощущает, это не её болезнь. Из тканей ребёнка даже при самой лёгкой форме всегда страдают эритроциты. Такую избирательность поражения можно объяснить только тем, что материнский организм вырабатывает антитела против эритроцитов плода. Рут опубликовала о своей догадке статью в медицинском журнале. Говорливость и тут подвела: работу никто не стал читать, потому что она получилась слишком длинной – 40 страниц! По тем временам, для сообщения о важном открытии и даже для теории это было чересчур. Но в чём причина конфликта матери и младенца? Дарроу отбросила мысль о различии групп крови: желтуха начиналась, даже если по известной тогда типологии AB0 у матери и плода была одна группа. Что бывают и другие типологии, знал только один человек. И этот человек дал обещание молчать. №150 • АПРЕЛЬ • 2025

ТАЙНА ФИЛИПА ЛЕВИНА

Звали его Филип Левин. В двадцатые годы он работал в Рокфеллеровском институте под руководством отца гематологии Карла Ландштейнера, который открыл группы крови. Ландштейнер был чудак. В лаборатории просто бог, но за её пределами – затравленный и робкий субъект. Переехав из Европы в Штаты, где на него молились, он всё ещё вёл себя как жертва преследований. Так, Ландштейнер виртуозно играл на фортепиано, но не притрагивался к инструменту, который стоял у него дома. Он говорил: «Стану играть, так соседи тоже начнут, а этого я не перенесу». Ландштейнер думал, что группа крови для каждого организма индивидуальна. Он уже разделил род людской на 4 части, открыв агглютиногены A и B, и мечтал найти другие факторы, чтобы формула крови каждого человека стала индивидуальной, подобно отпечаткам пальцев (заметим, что про ДНК тогда ещё не знали). Так вот, Левин открыл факторы M, N и P, которые не вызывали агглютинации и не имели клинического значения. Ландштейнер чувствовал, что за этим кроется нечто большее. Для такой загадки Филип Левин как исследователь казался простоватым. И когда у молодого

ВОЗМОЖНА

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Мы говорим на: • английском • русском • грузинском • украинском • польском языках Attorney advertising.

Prior results do not guarantee a similar outcome Юридическая реклама. Результаты, достигнутые ранее, не гарантируют аналогичного исхода.

человека истёк срок контракта с Рокфеллеровским институтом, Ландштейнер не стал его продлевать. На прощание он взял с Левина слово, что тот не будет искать новые группы крови. Но жизнь сама поставила перед Левиным эту задачу. Летом 1937 года он заведовал больничной серологической лабораторией в Нью-Джерси, когда к нему поступил образец крови молодой женщины, едва не умершей после переливания крови мужа. А ведь у них обоих одна и та же группа – первая. Сыворотка крови больной вызывала агглютинацию эритроцитов мужа. Левин стал проверять эту сыворотку на совместимость с кровью других доноров, и оказалось, что для пациентки годится кровь только одного из семи человек с первой группой. Это соотношение неуклонно воспроизводилось в эксперименте. Оно явно указывало на какое-то деление по группам крови, не связанное с антигенами A и B. Знакомый Левину акушер тут же предположил связь феномена с эритробластозом плода – ведь больная родила мёртвого ребёнка с гидропсом. Пора публиковать статью, но Левин тянул, не желая нарушать обещание, данное Ландштейнеру, которому был всем обязан.

www.doctora.md

53

Продолжение на стр. 57 >>>

• Дорожно-транспортные происшествия • Падения • Несчастные случаи на строительных площадках • Травмы в школах, на детских и игровых площадках • Несчастные случаи в лифтах • Инциденты в домах престарелых • Помогаем получить деньги по No-Fault счетам, No-Fault арбитраж

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

ВЫРАВНИВАНИЕ ЦВЕТА ЛИЦА

Свежий цвет лица – один из признаков здоровья и определенный маркер привлекательности человека. Жаль, что далеко не всем нам от природы достается ровная и красивая кожа. У кого-то с течением времени появляются пигментные пятна, другие страдают от сосудистой сетки, и никакой макияж не помогает скрыть эти эстетические недостатки. Что же делать в таких случаях? Как выровнять тон кожи? Разберемся в этой статье.

К

ПРИЧИНЫ НЕРОВНОГО ТОНА КОЖИ

ожа лица служит своеобразным отражением общего состояния здоровья. Например, проблема с пищеварением часто является причиной угревой болезни (акне), гормональные сбои могут спровоцировать гиперпигментацию, и задача выравнивания цвета лица выходит на первый план. Заболевания щитовидной железы нередко приводят к такому явлению как купероз,

54

www.doctora.md

когда на коже появляются «сосудистые звездочки», «винные пятна». Поэтому не торопитесь покупать тональный крем, чтобы замаскировать недостатки, и не пытайтесь избавиться от них самостоятельно, не зная точных причин их появления. Обратитесь за помощью к врачу-косметологу. Неправильный домашний уход также может привести к появлению неравномерного цвета лица. Так, например, если в летний период применять излишне жирный крем, то он неминуемо закупорит поры, что впоследствии может вызвать появление комедонов (черных точек), закрытых белых угрей. Пигментные пятна – еще одна малоприятная вещь, от которой страдают красота и привлекательность. Они могут

появиться в любом возрасте, но чаще всего это происходит в возрасте после 35 лет. Причем, такие пятна могут появиться как у женщин, так и у мужчин, а выровнять уровень пигментации довольно сложно.

ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПИГМЕНТАЦИЯ? ФАКТОРЫ РИСКА

Правильнее будет сказать «гиперпигментация» - чрезмерное отложение меланина, которое приводит к изменению цвета отдельных участков кожи. Пигментные пятна могут появляться на лице, в зоне декольте, на кистях рук, спине. Основные причины гиперпигментации: 1. Чрезмерное пребывание под солнцем 2. Пренебрежение средствами защиты от ультрафиолетового излучения 3. Гормональные сбои 4. Ожоги кожи 5. Наследственность 6. Эндокринные заболевания 7. Возрастные изменения 8. Неправильный косметологический уход Главный фактор риска появления пигментных образований на коже - избыточное влияние солнечного излучения. Поэтому всегда, даже зимой, используйте косметические средства с UF-защитой. Кроме того, бесконтрольное применение химических пилингов весной и летом также может проявиться в виде излишней пигментации.

СПОСОБЫ ВЫРАВНИВАНИЯ ТОНА КОЖИ ЛИЦА

Даже не пытайтесь самостоятельно "народными средствами" решить задачу выравнивания цвета лица. Сделать это может только врач-косметолог, а самолечением есть риск только усугубить ситуацию. Кто-то ищет в интернете «салонные процедуры» для устранения неровного цвета кожи. Это также неверный путь. Только клиники с медицинской лицензией, где принимают сертифицированные врачи-косметологи, помогут в этом случае.

• •

КАКИЕ ЖЕ ПРОЦЕДУРЫ МОГУТ БЫТЬ НАЗНАЧЕНЫ?

Косметологическая чистка лица Химический пилинг в период спада

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ • • •

солнечно активности Фототерапия RF-лифтинг Биоревитализация(мезотерапия или биорепарация)

ПОВЕРХНОСТНЫЙ ХИМИЧЕСКИЙ ПИЛИНГ

Курс этой процедуры удалит ороговевший слой кожи, что позволит выровнять рельеф кожи, сузить поры и убрать мелкие пигментные пятна. Препараты для поверхностного химического пилинга последнего поколения оказывают также увлажняющее и биоревитализирующее воздействие. Конечно, для достижения результата необходимо время, ведь процедуры проводятся раз в 10-14 дней. Количество сеансов и интервал между ними назначает врач после проведения диагностики.

Скажем буквально несколько слов о каждой из названных методик.

ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ВЫРАВНИВАНИЯ ЦВЕТА КОЖИ

Угревая болезнь часто приводит к неровностям на коже (застойным пятнам, рубцам постакне). Лицо в таком случае выглядит малопривлекательно, выравнивание его текстуры проходит в несколько этапов. Первым делом для лечения акне врач может назначить ручную (механическую) косметологическую чистку. Другие техники («лазерная чистка», ультразвуковая чистка) не обеспечат глубокого очищения пор кожи.

• • • •

ЭТАПЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЧИСТКИ ЛИЦА:

Предварительное очищение поверхности кожи лосьоном Вапоризация (для раскрытия пор кожи) Ручная чистка лица Дарсонвализация (антисептический и противовоспалительное воздействие)

ФОТОТЕРАПИЯ

•

Массаж лица для улучшения кровоснабжения • Нанесение успокаивающей маски Регулярность такой чистки определяет врач во время предварительной консультации. Если после устранения угрей остались красные застойные пятна, рубцы, то в таком случае для выравнивания цвета кожи помогут быть использованы химические пилинги, фототерапия, RF-лифтинг.

Этот метод решает комплекс эстетических проблем: • Устранить явления постакне • Удалить гиперпигментацию • Убрать сосудистые образования на лице • Улучшить тургор кожи • Выровнять поверхность и цвет дермы Обычно фотопроцедуры проводятся курсом, каждые 3-4 недели в осенне-зимний период. Продолжение на стр. 59 >>>

Tatyana

Beauty Spa Все виды работ с ногтями:

МАНИКЮР/ПЕДИКЮР SPA ПРОЦЕДУРЫ, все виды наращивания и дизайн ногтей, SNS nails (здоровые и крепкие ногти), LCN nails, gel colors, художественный дизайн ногтей with gel colors WAXING

Уделите себе внимание и мир вокруг вас станет лучше!

4203 Hylan Blvd, Staten Island, NY 10308 Tel: 347-838-6603 Tatyana_Beauty_Spa

Маникюр • Педикюр • Waxing

Наши цены Вас порадуют! Вы оцените комфорт, приятную доброжелательную атмосферу и непревзойденное качество наших услуг №150 • АПРЕЛЬ • 2025

2023

WINNER

Best Nail Salon

of Staten Island www.doctora.md

55

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ

СНИЖЕНИЕ СЛУХА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Снижение слуха – это ухудшение способности воспринимать и различать звуки, которое может варьироваться от легкой потери слуха до полной глухоты. Данное состояние может возникнуть внезапно или развиваться постепенно в течение времени. Слуховые нарушения затрагивают как взрослых, так и детей и могут существенно снижать качество жизни, особенно при отсутствии своевременного лечения.

П

ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ СЛУХА

ричины снижения слуха могут быть различными и затрагивать разные структуры слуховой системы. Одна из наиболее распространенных причин – это возрастные изменения, известные как пресбиакузис. По мере старения организма слуховые рецепторы изнашиваются, что приводит к постепенному снижению способности воспринимать звуки, особенно высоких частот. Вторая распространенная причина – это воздействие шума. Длительное пребывание в условиях громких звуков, будь то работа на шумных производствах или частое прослушивание громкой музыки через наушники, может привести к повреждению слуховых клеток. Такие повреждения часто бывают необратимыми и требуют использования слуховых аппаратов или других методов коррекции.

56

www.doctora.md

Другие причины включают инфекционные заболевания, такие как отит, который может привести к нарушению функций среднего уха, и менингит, поражающий внутреннее ухо и нервную систему. Также значительное влияние оказывают травмы головы, механические повреждения барабанной перепонки и наличие серных пробок, которые блокируют слуховой канал. Наследственные факторы также играют свою роль – некоторые люди более подвержены проблемам со слухом на генетическом уровне.

СИМПТОМЫ СНИЖЕНИЯ СЛУХА

Признаки снижения слуха могут проявляться постепенно, что затрудняет их обнаружение на ранних стадиях. Люди часто замечают, что стали хуже

различать разговоры, особенно в шумной среде. Проблемы могут проявляться в виде необходимости постоянно просить собеседника повторить сказанное или увеличивать громкость телевизора или телефона. Еще один симптом – ощущение заложенности в ушах или чувство, что звуки стали "приглушенными". Также могут возникать звуковые искажения, когда человек слышит, но не может четко понять, о чем идет речь. В некоторых случаях возникает шум или звон в ушах, что является тревожным сигналом для обращения к специалисту.

ДИАГНОСТИКА СЛУХОВЫХ НАРУШЕНИЙ

Диагностика снижения слуха начинается с визита к врачу-оториноларингологу, который осматривает ушную полость на наличие внешних факторов, таких как серные пробки или воспаления. Основным диагностическим методом является аудиометрия – тест, который определяет пороги восприятия звуков разной частоты и интенсивности. Этот тест помогает точно оценить степень и вид потери слуха. Дополнительно могут быть назначены тимпанометрия для оценки подвижности барабанной перепонки и акустическая рефлексометрия для исследования реакции слухового аппарата на звуковые раздражители. В некоторых случаях требуется магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для исключения опухолей или других структурных изменений, которые могут оказывать давление на слуховой нерв.

ЛЕЧЕНИЕ СНИЖЕНИЯ СЛУХА

Лечение зависит от причины и степени потери слуха. В случаях, когда снижение слуха вызвано серными пробками или инфекцией, проблема может быть устранена быстро. Промывание ушного канала или прием антибиотиков при инфекционном процессе возвращают слух к норме. Если снижение слуха связано с возрастными изменениями или повреждениями слуховых клеток из-за шума, то применяются слуховые аппараты, которые усиливают звуки и помогают человеку лучше воспринимать речь. В более тяжелых случаях могут быть назначены кохлеарные имплантаты – устройства, которые восстанавливают восприятие звуков при серьезных повреждениях слухового нерва.

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Лечение также может включать физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения в области уха и восстановление нормального функционирования слухового аппарата. Важно отметить, что раннее выявление проблемы и начало лечения значительно увеличивают шансы на восстановление слуха или предотвращение его дальнейшего ухудшения.

КАК ВПЕРВЫЕ ПОБЕДИЛИ РЕЗУС-КОНФЛИКТ <<< Начало на стр. 53

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ?

Важно обратиться к врачу при первых признаках ухудшения слуха, особенно если вы заметили, что стали хуже различать речь или ощущаете заложенность в ушах. Важно не откладывать визит, если проблемы со слухом возникли внезапно или сопровождаются головокружением, болью в ушах или шумом. Также нужно обратить внимание на состояние слуха у детей, так как потеря слуха у ребенка может повлиять на его способность развиваться и учиться. Снижение внимания к звуковым стимулам, отсутствие реакции на имя или громкие звуки – это поводы для немедленного обращения к специалисту.

ПРОФИЛАКТИКА СЛУХОВЫХ НАРУШЕНИЙ

Основной мерой профилактики является защита слуха от воздействия громких звуков. При работе в шумных условиях необходимо использовать защитные наушники или беруши. Людям, которые часто слушают музыку через наушники, рекомендуется снизить громкость и ограничить продолжительность прослушивания. Важно своевременно лечить инфекции уха и носоглотки, так как они могут приводить к осложнениям, которые негативно влияют на слух. Поддержание здорового образа жизни и укрепление иммунитета также играет важную роль в предотвращении воспалительных процессов, которые могут затронуть слуховой аппарат.

ВЫВОД

Снижение слуха – это серьезная проблема, которая может возникнуть по многим причинам, включая инфекции, возрастные изменения и воздействие шума. Важно своевременно выявить нарушения и начать лечение, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния. Защита слуха и регулярные профилактические осмотры помогут сохранить качество жизни и избежать тяжелых последствий. p №150 • АПРЕЛЬ • 2025

ный. Но Рут не могла ждать эти три года. Ей было уже 45, оставался последний шанс. Она решила рожать у себя на работе, в чикагской Больнице для женщин и детей. Ответственность за всё происходящее Рут взяла на себя.

ПОБЕДА РУТ

ПОСЛЕДНИЙ ШАНС

Тем временем Рут забеременела. Случился выкидыш, не связанный с гемолитической болезнью. Пока климакс щадил нашу героиню, она ещё могла родить. Дарроу жадно глотала все новые статьи по гематологии, в надежде, что наука шагнёт вперёд и поможет ей. Летом 39-го Левин всё же напечатал свою работу. Группа Ландштейнера сразу же ответила на неё. Новый помощник отца гематологии, Александр Винер, исследуя фактор M у человека и макак-резусов, наткнулся на ту же реакцию, что и Левин. Кровь 85% людей реагировала на антитела к найденному в эритроцитах макак белку. Таким донорам Винер дал название резус-положительных. Остальные имели отрицательный резус. Теперь с эритробластозом всё стало ясно: когда резус-отрицательная мать вынашивает резус-положительный плод, кровь ребёнка может смешаться с кровью матери. Её организм начинает вырабатывать против резус-фактора антитела, которые и обрушиваются на плод. Среди азиатов и чернокожих отрицательный резус редкость, но из белых семей в группе риска – почти 12%. Рут Дарроу немедленно сделала анализ на новый фактор. Ей сообщили, что резус положительный. Это привело Рут в отчаяние: красивая теория не подтверждается, а гемолитическая желтуха возникает отчего-то ещё. Потом, через три года, выяснилось, что то была ошибка, и резус, конечно, отрицатель-

До самых родов 21 сентября 1941 года плод активно шевелился в утробе. В последние дни беременности и во время схваток Рут старалась дышать глубоко, чтобы даже при недостатке эритроцитов кровь ребёнка стала побогаче кислородом. Это было оправдано: когда перерезали пуповину, уровень кислорода в крови новорожденной девочки оказался в норме, несмотря на большое количество бесполезных эритробластов. Желтуха проявилась через час. Несмотря на переливание плазмы, девочке становилось всё хуже. За сутки её печень заметно увеличилась в размерах. Ещё немного, и билирубин нанесёт смертельный удар. Тогда Рут решила полностью заместить кровь ребёнка. Резус это или нет, антитела действуют в крови. И если их убрать вместе с кровью, всё прекратится. Девочке перелили цельную кровь в количестве, равном одной трети всего объёма в организме, и повторили эту процедуру дважды. Вводили также глюкозу и препараты для профилактики внутренних кровотечений, от которых страдал Алан. За заботами о ребёнке Рут и не заметила, как ей стукнуло 46. Через сутки после забытого дня рождения девочка пошла на поправку. Семья Дарроу обрела наконец покой. Ежегодно 22 июля все собирались за праздничным столом, вспоминая Алана. Многолетнее напряжение дорого стоило Рут. Она умерла в 61 год, когда главному её творению – девочке Гейл – было всего лишь 15. Гейл выросла настоящей красавицей, и очень здоровой, просто кровь с молоком. Когда она вышла замуж, «резусную болезнь» больше не лечили переливаниями крови, а предотвращали иммунизацией материнского организма сывороткой, которую создал Левин. И уже выросло первое поколение врачей, в глаза не видавших эритробластоза. p

www.doctora.md

57

УРОЛОГИЯ

<<< Начало на стр. 50

ЧТО МОЖЕТ ОСЛАБЛЯТЬ МУЖСКУЮ СИЛУ

И наоборот, если здоровье пошаливает, а удовлетворенность высокая, не исключено, что мужчина переоценивает свои силы, его организм работает на пределе возможностей. Нужно срочно принимать меры, иначе сексуальная активность может со временем пойти на спад.

В ЧЕМ ПРОБЛЕМА?

Одни дилетанты думают, что проблемы с потенцией связаны только с половым членом. На самом деле все гораздо сложнее. Эректильная дисфункция — не болезнь, а осложнение имеющихся болезней. Не бывает такого, чтобы абсолютно здоровый мужчина вдруг стал импотентом. На мужской силе отражается все, что происходит в организме: гормональные сдвиги, нарушение кровотока, сбои в работе нервной системы, психологические проблемы. Считается, что основная причина ухудшения потенции у мужчин до 40 лет кроется в психике, а после — в сосудах. Андрологи уверяют, что в каждом представителе сильного пола генетически заложены огромные сексуальные возможности, так называемый, 15-кратный запас прочности. То есть, любой мужчина вполне способен удовлетворять пятнадцать женщин. Именно это помогало человечеству выживать на протяжении многих тысячелетий. К сожалению, современные мужчины к своим резервам относятся наплевательски. Некоторые даже ухитряются к шестидесяти годам полностью растерять все, что заложено природой, и становятся рабами «Виагры». Что же может ослаблять мужскую силу? Первое, и самое главное — нерегулярная половая жизнь, особенно после 30 лет. Как и все остальные органы, по-

58

www.doctora.md

ловые тоже нуждаются в «тренировке». Популярные теории о том, что воздержание улучшает потенцию, оказались ложными. В ходе многочисленных исследований ученые доказали, что регулярные занятия сексом не только улучшают качество сперматозоидов и увеличивают их количество, но и улучшают потенцию. Второй, не менее важный фактор, влияющий на мужскую силу — неоднократные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). И хотя сегодня с помощью антибиотиков нового поколения и гонорею, и сифилис можно вылечить всего за неделю, потенцию «нехорошие» болезни обычно снижают. Еще один неблагоприятный фактор — недолеченные или неправильно пролеченные заболевания мужских половых органов: уретрит, простатит, везикулит, орхоэпидидимит, орхит и т.п. Остальные причины ухудшения потенции в порядке убывания располагаются примерно так: • ишемическая болезнь сердца; • артериальная гипертензия; • эндокринные нарушения; • сахарный диабет; • гиперплазия предстательной железы (аденома); • психоневрологические заболевания; • применение некоторых лекарственных препаратов; • наркотики, табак, алкоголь; • малоподвижный образ жизни, который приводит к застою крови в венах малого таза; • стрессы; • плохая экология; • неправильное питание; • привычка недосыпать. Тех, кто никогда в жизни не сталкивался ни с одним из этих факторов можно пересчитать по пальцам, но и превратиться в импотента не хочет никто.

Традиционно считается, что в жизни каждого, уважающего себя мужчины, должны быть три надежных человека: бухгалтер, священник и врач. Полезно, когда есть личный стоматолог или кардиолог. Однако для того, кто хочет на долгие годы сохранить максимальную сексуальную активность, самые важные врачи — уролог и андролог. После 40 лет, даже если ничего не беспокоит, просто необходимо проходить регулярные осмотры у этих специалистов. Они сумеют вовремя обнаружить изменения в предстательной железе, помогут устранить начинающиеся проблемы с потенцией. Ведь всем известно, что болезнь гораздо проще предотвратить, чем вылечить. А между тем российская статистика печальна, только 10% мужчин, имеющих сексуальные проблемы, обращается за консультацией к медикам. А остальные 90% ставят на своей личной жизни жирный крест или, вместо того, чтобы заняться восстановлением здоровья, пригоршнями глотают стимулирующие таблетки. Поскольку причины эректильной дисфункции могут быть чрезвычайно разнообразны, единственный надежный способ разобраться с проблемой — пройти комплексное обследование: навестить кардиолога, невролога, уролога, эндокринолога, андролога и психотерапевта. Но, к сожалению, в наших районных поликлиниках все эти специалисты разобщены. Доходит до смешного. Кардиолог прописывает человеку лекарство для снижения кровяного давления, побочное действие которого — снижение потенции. Пациент об этом не догадывается, и, расстроенный, идет к урологу. Тот в свою очередь проверяет только мочеполовую систему, ничего плохого не находит и отправляет мужчину дальше к невропатологу или психотерапевту. В результате: вся медицинская карточка исписана назначениями, а причина неполадок так и не найдена. Пациент продолжает принимать лекарство, понижающее сексуальную активность. Однако существуют современные медицинские центры, в которых к проблеме восстановления и сохранения потенции подходят комплексно. Что можно посоветовать мужчинам, которые усомнились в себе? Немедленно обращаться за помощью к врачам-профессионалам. p

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

ВЫРАВНИВАНИЕ ЦВЕТА ЛИЦА <<< Начало на стр. 55

RF-ЛИФТИНГ

Радиочастотный лифтинг помогает вернуть ровный цвет кожи и сделать ее более плотной и подтянутой. Воздействие на дерму оказывается на уровне клетки с помощью радиочастотной энергии. RF-энергия, проникая в глубокие слои кожи, стимулирует выработку нового коллагена, способствует подтяжке тканей, выравнивает их поверхность. С помощью манипулы для RF-шлифовки устраняются рубцы постакне, а пигментные пятна становятся светлее.

БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ (МЕЗОТЕРАПИЯ, БИОРЕПАРАЦИЯ)

Еще один способ вернуть коже здоровье и свежий вид – инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Могут быть использованы биоревитализанты, в состав которых входит главным образом «гиалуронка» (как говорят в народе), либо мезотерапевтические коктейли, включающие помимо гиалуроновой кислоты витамины, антиоксиданты, олигоэлементы и другие полезные вещества, либо биорепаранты, в которых содержатся еще и пептиды. Препарат в каждом конкретном случае назначает врач. Эффект курса процедур: выравнивание текстуры, увлажнение и повышение уровня упругости кожи, здоровое сияние. Курс подобных инъекций обычно рекомендуется проходить 1-2 раза в год. Клиенты часто задают вопрос: "Существуют ли способы выравнивания тона кожи лица без косметики и косметологических процедур?". Профилактикой появления воспалительных элементов, сосудистых образований служат правильное питание, достаточный сон, отказ от вредных привычек, поддержание водного баланса в организме и занятия спортом. Однако, если цвет лица от природы не идеальный или же в результате гормональных изменений, заболеваний эндокринной системы, вследствие других причин появились акне, гиперпигментация, сосудистая сетка, то за помощью следует обращаться к врачу-косметологу.

№150 • АПРЕЛЬ • 2025

ЮРИДИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ

БЕСЕДА С ЮРИСТОМ: 10 ВОПРОСОВ, КОТОРЫЕ СТОИТ ЗАДАТЬ

7. КАКОВ ВАШ ПОДХОД К ВЕДЕНИЮ ДЕЛ?

<<< Начало на стр. 25

Если он уже успешно решал подобные вопросы, у него больше шансов добиться благоприятного исхода и в вашем случае.

4. ПОМИМО ДИПЛОМА ЮРИСТА, У ВАС ЕСТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ИЛИ СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ, КОТОРАЯ МОЖЕТ ПОМОЧЬ В МОЕМ ДЕЛЕ?

Некоторые категории дел требуют особых знаний. Например, в вопросах патентного права или делах, связанных с вождением в нетрезвом виде (DUI), важна дополнительная сертификация или обучение.

5. КАК ВЫ РАССЧИТЫВАЕТЕ СВОИ ГОНОРАРЫ И РАСХОДЫ?

Этот вопрос, безусловно, важен. Вам нужно заранее понять, сможете ли вы оплатить услуги юриста и каким образом будет происходить оплата. Возможные варианты оплаты: • Фиксированная плата (flat fee).

• Условные гонорары (contingent fees) – выплата только при успешном исходе дела.

• Авансовый платеж (retainer).

• Установленные законом тарифы (statutory fees). Кроме того, стоит попросить юриста озвучить примерную сумму всех расходов. Он, возможно, не сможет назвать точную цифру сразу, но сможет дать приблизительную оценку, чтобы вы могли спланировать бюджет.

6. КАК ДОЛГО Я СМОГУ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ВАШИМИ УСЛУГАМИ?

После обсуждения стоимости важно уточнить, сколько времени может занять ваше дело. Конечно, точную дату окончания процесса вам никто не назовет, но хороший юрист сможет дать ориентировочный прогноз. p

Этот вопрос важен сразу по нескольким причинам. Манера работы юриста – будь то переговоры, работа с договорами или разрешение споров – может существенно повлиять на исход дела. Например, если юрист обычно ведет агрессивную тактику в делах о разводе, а вам нужен мирный развод, возможно, стоит поискать другого специалиста.

8. МОЖНО ЛИ РЕШИТЬ МОЮ ПРОБЛЕМУ БЕЗ СУДА?

Не стесняйтесь спрашивать, есть ли альтернативные пути разрешения конфликта. Возможно, ваш вопрос можно уладить без судебного разбирательства, что может сэкономить вам значительные средства.

9. КАКОВЫ ШАНСЫ НА УСПЕШНЫЙ ИСХОД МОЕГО ДЕЛА?

Юрист – не гадалка, но он может дать предварительную оценку возможного исхода. Здесь нет правильных или неправильных ответов – главное, чтобы специалист дал честную и обоснованную оценку.

10. КАК ВЫ БУДЕТЕ ИНФОРМИРОВАТЬ МЕНЯ О ХОДЕ ДЕЛА?

Коммуникация с юристом – ключевой момент. Вам нужно заранее уточнить, как часто и в каких случаях вы будете получать обновления по своему делу. Это поможет вам избежать лишнего стресса и ожиданий.

КАК ПРОХОДИТ ПЕРВАЯ ВСТРЕЧА С ЮРИСТОМ?

Первоначальная консультация важна как для вас, так и для юриста. Она задает тон дальнейшему взаимодействию и позволяет лучше узнать друг друга. Не бойтесь задавать вышеуказанные вопросы – они помогут вам понять, подходит ли вам этот специалист. Если вам удастся найти хорошего юриста, вы сделаете первый шаг к успешному разрешению своего дела. p

www.doctora.md

59

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

МИФЫ И ФАКТЫ О ВАРИКОЗЕ GLASS ABUTMENTS

<<< Начало на стр. 10

нецелесообразно. Уже через сутки после операции пациент может покинуть клинику в отличном состоянии и на здоровых ногах.

МИФ 14. ЛЕТОМ ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗА СЛЕДУЕТ ОТЛОЖИТЬ ДО ОСЕНИ.

МИФ 9. ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗА — ЗАТЯЖНОЙ МУЧИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС.

С появлением таких методов избавления от варикоза, как радиочастотная облитерация, лазерная коагуляция и микропенная склеротерапия, лечение требует одной процедуры и не доставляет пациенту болезненных ощущений. Эти вмешательства длятся не более часа и не требуют никакой продолжительной реабилитации.

МИФ 10. ОПЕРАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ОСТАВЛЯЮТ НЕКРАСИВЫЕ РУБЦЫ И ШРАМЫ.

Раньше действительно вены удалялись при помощи разрезов. В итоге на ноге могло оставаться до двадцати-тридцати рубцов. В настоящее время оперативное лечение варикоза проводится с учётом принципов эстетической хирургии, без швов и шрамов.

МИФ 12. ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВЕН ВОЗРАСТЕТ НАГРУЗКА НА ЗДОРОВЫЕ.

При продолжительном течении болезни варикозно расширенные вены перестают участвовать в кровотоке, их функция переходит к глубокой венозной системе, которая отлично выполняет работу по оттоку венозной крови в сторону сердца. После удаления больных вен кровоток в здоровых венах даже улучшается, так как устраняется заброс крови и застой в расширенных венах.

МИФ 13. ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПОДРАЗУМЕВАЕТ ДОЛГИЙ СТАЦИОНАРНЫЙ ПЕРИОД.

На самом деле, в настоящее время лечение варикоза подразумевает однодневную, либо амбулаторную хирургию. Вмешательства выполняются под регионарной либо местной анестезией, поэтому длительное пребывание в клинике

60

www.doctora.md

Почему-то именно в России бытует мнение, что не стоит лечиться в летний период. В жарких же странах придерживаются того мнения, что если проблема появилась — затягивать с ее лечением не стоит. Действительно, кто-то решает для себя оперироваться в более комфортный прохладный период. Но тут каждый делает выбор сам — отложить решение проблемы, опасной возможными осложнениями, или избавиться от заболевания за несколько дней и наслаждаться летом без варикоза. На самом деле, современная флебология не зависит от времен года.

МИФ 15. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО НА ДОЛГОЕ ВРЕМЯ ОГРАНИЧИТЬ СЕБЯ В ЗАНЯТИЯХ СПОРТОМ.

Многие люди считают, что варикоз и занятия спортом — вещи несовместимые. На самом же деле, даже при наличии варикозной болезни, дозированные нагрузки на ноги очень желательны. Просто необходимо использовать компрессионный трикотаж и строго контролировать величину нагрузки. Правильные занятия спортом способны улучшить кровообращение в пораженных варикозом венах. После удаления вен, как правило, физические упражнения начинают с минимальных нагрузок с их постепенным наращиванием.

МИФ 16. ВАРИКОЗ — БОЛЕЗНЬ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ.

На самом деле, варикоз молодеет. Помимо наслественного фактора, ожирение, малоактивный образ жизни, неудобная обувь и каблуки, частые стрессы — все это приводит к тому, что у молодых людей все чаще обнаруживаются признаки варикоза. Поэтому и в случае варикоза, необходимо беречь ноги смолоду! Хотите узнать больше о лечении и профилактике варикозной болезни? Обращайтесь к нашим врачам-флебологам. Они ответят на все ваши вопросы и назначат современное, эффективно лечение. p

УНИКАЛЬНАЯ БЕЗОПЕРАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА — АЛЬТЕРНАТИВА ИМПЛАНТАМ И СЪЕМНЫМ ПРОТЕЗАМ ATTRACTIVE GLASS ABUTMENT (ZX-27)

Это - выдающееся достижение в дентал сфере, одобренный FDA и не требующий хирургического вмешательства метод протезирования зубов на стеклянных опорах - единственная надежная альтернатива частичным съемным протезам и имплантам.

В ЧЕМ ЖЕ СУТЬ МЕТОДА?

Оказалось просто, как все гениальное. Скажем, вы лишились нескольких зубов и пошел тот процесс домино. Поэтому, чтобы так не случилось, опустевшие места наружно, не вторгаясь в десну, займут специальные, выполненные из особого материала, заместители зубов - опоры Attractive Glass Abutment (ZX-27). Основные характеристики стекла ZX-27 - плавкость, биоинертность, повышенная гигиеничность, химическая устойчивость, хорошие рабочие данные, а также необходимая жесткость. Опоры имеют вогнутую форму и как бы обнимают десну. Во время установки моста абатмент (опора) вначале цементируется в коронку, укрепляя мост, а затем уже вся конструкция цементируется на заранее обработанные зубы. И, что крайне важно, такая методика возможна даже при отсутствии 5-6 зубов сверху и такого же количества снизу. Никаких операций и долгих ожиданий заживления: на ваши зубы и заполнившие пустоты опоры будет прочно установлен мост. Теперь, когда вы пережевываете пищу, первый "удар" примут на себя именно они - стеклянные опоры, став своего рода амортизаторами, обеспечивающими сохранность оставшихся зубов. Без опор мост не может держаться - природа не терпит пустоты: если внутри него не будет достаточно опоры, мост вскоре начнет провисать, болтаться и в конце концов либо упадет, либо треснет. В то же время Attractive Glass Abutment (ZX-27) не просто метрд протезирования, а надежное реконструирование, без эмоционального и физического дискомфорта, - словно родные зубы! Очень важно - при использовании Attractive Glass Abutment не играет роль состояние челюсти: если для установки имплантов часто необходимо укреплять кость (что тоже операция), то для стеклянных опор это абсолютно не имеет значения - ведь они наружные!

5-7 НЕДЕЛЬ БЕЗ ХИРУРГИИ И ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ КРАСИВЫЕ ЗУБЫ!

При большой потере зубов может быть предложена комбинация из Attractive Glass Abutment и имплантов, которых в этом сочетании понадобится вдвое меньше!

И ВСЕ ЖЕ, НАСКОЛЬКО ТАКАЯ КОНСТРУКЦИЯ НАДЕЖНА?

Когда устанавливается мост, происходит очень надежное сцепление - снизу на верх в коронки входят ваши зубы, а сверху вниз на десну опирается идеально гладкая опора. Конструкция уже никуда не денется. В этом исключительность метода - абсолютно просто и в то же время так надежно и удобно!

ОФИСЫ В НЬЮ-ЙОРКЕ, В МАЙАМИИ ДРУГИХ ШТАТАХ

718.708.3902

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК MEDICAL MULTI SPECIAL CLINIC

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224 (718) 207-7071

Алой Белла, DO

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Dr. Michael Patin , MD 7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-234-6767

Аминов Лев, MD

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968

Svetlana Pyatigorskaya, MD

Лев Барский, MD

770 Flatbush Ave Brooklyn, NY 11226 (347) 627-3988

Толстон Эвелина, MD

67-11 164th ST Flushing NY 11365 (718) 762-4500

Френкель Рената, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405

Шлиозберг Дженни, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Rego Park, NY 11374 (347) 880-1884

Avshalomov Gadi, MD

63-89 Saunders St Rego Park, NY 11374 (718) 897-2525

Kochin Anna, MD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616

Menikoff Howard, MD

3632 Nostrand Avenue Brooklyn, NY 11229 (718) 615-0162

АЛЛЕРГОЛОГИЯ 728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400

30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 757-7100 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island

11 Ralph Place, Suite 304 Staten Island, NY 10304 (718) 980-0188

Olga Lis, MA

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782 №150 • АПРЕЛЬ • 2025

Банги Изабелла, MD

Баркан Анатолий, MD

Беллот Виктория, MD

Бен-Ари Зина, MD

Бенинв Ася, MD

Билик Илья, MD

Блудой Борис, MD

1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174

Бронфман Ида, MD

40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing NY 11354 (718) 539-3359

Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-8822

Виноград Анна, MD

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Волох Владимир, MD

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Геллер Стелла, wDO 445 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Голденберг Рива, MD

221 Parkville Avenue, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 676-0111

Гольдвуг Рита, MD

Елиш Диана, MD

Калитенко Сергей, MD

Островская Розалия, MD

Жуковский Дмитрий, DO

Каретная Марта, MD

Пайкин Михаил, MD

Зальцман Елена, MD

Кармазина Евгения, MD

Пейсин Борис, MD

Замдборг Юрий, MD

Кигель Инна, D0

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, tNY 11415 (718) 850-1414

Перлова Марина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Зарецкая Галина, MD

Корнеева Ирина, MD

Пилдыш Инна, DO

Засыпкин Александр, MD

Гаврилюк Виталий, MD

Пилосов Даниэль, DO

Захаров Игорь, MD

Леви Эдуард, MD

Пинкусович Светлана, MD

Збарский Вадим, MD

Леви Ася, MD

Пинхас Стелла, MD

Зильберман Нина, MD

Левитанская 0ксана, MD

Пинхас Аркадий, MD

Зимилевич Белла, MD

Лельчук Ирина, MD

Пустыльникова Раиса, MD

Зингер Евгения, MD

Малаков Роберт, MD

Рабовецкая Евгения, MD

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787 4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

116 E 63rd St New York NY 10065 (212) 644-4471

62-60 99h St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055 6301 Mill Ln Brooklyn, NY 11234 (718) 942-4600 8718 Bay Pkw Brooklyn, NY 11214 (718) 646-0900

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1185

94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100

8100 Вay Pkwy New York NY 11214

(718) 234-5100

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333

2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11335 (718) 680-1600 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600 2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

Исраэль Роза, MD

Марголина Марина, MD

Райхер Александра, MD

Irine Corst, MD

Израел Игорь, MD

Маринович Анна, MD

Райцес Наталья, DO

Ингберман Татьяна, MD

Мейерович Наум, MD

Ранкова Майя, MD

Исаков Алексей, MD

Мерсон Александр, MD

Рахманчик Еммануил, MD

Истомин Александр, MD

Овшаева Самира, MD

Ромашова Вероника, MD

Кагзанова Анжелика, DO

Окс Марина, MD

Рубинштейн Янина, MD

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Давидова Иветта, D0

1115 Осean Pkwy, FI 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300

Дайен Нина, MD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Dan Lu, MD

199 Hempstead Tpke West Hempstead NY 11552 (516) 565-4110

Дадамова Виктория, MD DO 3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235 (718) 336-8855

112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626

8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786

227 E 19th St New York NY 10003 (212) 995-6117 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400 2379 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779 2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230 (718) 421-9070

65-14 108th St Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-2912 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668 3431 Guider Avenue Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899

55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090

www.doctora.md

61

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Савранская Алла, MD

Чак Ада, MD

Perloff Irene, MD, DO

Baradarian Robin, MD

Плескова Ирина

Саксонова Марина, MD

Чалик Наталья, MD

Zukhra Shukurova, MD

Braha Jack, DO

Солодник Татьяна, MD

Сандлер Белла, MD

Шаханова Алла, MD

Фаина Шнайдман, МО

Davidoff Samuel, MD

Соминская Инна

Серая Алла, D0

Штейнман Алла, MD

Erber William, MD

Готлиб Владимир, MD

530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002 (212) 260-0690

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 104-20 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 897-0900 3364 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (347) 570-5348

Сосонкин Ефим, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Товбина Инна, MD

201 Kings Highway, New York NY 11223 (718) 621-1811

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Фейгин Полина, MD

14445 87th Ave Fl 1 Briarwood, NY 11435 (718) 480-4026

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Фузайлов Эдуард, MD

506 Fort Washington Ave, New York NY 10033 (646) 760-7916

Фузайлов Гавриель, MD

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327

Хандрос Светлана, MD 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333

Харитон Александр, MD 557 Prospect Ave, New York NY 11215 (718) 369-1444

Хелемская Галина, MD 270 Ave P First Floor Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Цирлина Алла, MD

401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551

62

2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718)448-3800 4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235 (347) 289-7801 2421 Ocean Ave Apt 3b Brooklyn, NY 11229 (718) 851-2916

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Шустарович Алла, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Шустерман Аркадий, DO

Бродский Александр, МD

ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА, КИШЕЧНИКА?

Бадалов Илья, MD

СКАНИРУЙТЕ QR

Эляева Стелла, МО

Бадалов Нисон, MD

6403 18th Avenue New York NY 11204 (718) 621-0800

902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Эляш Семен, MD

Ирина Берлин, МD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300

Этлис Янина, DO

Вайзман Сэм, MD

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100

Юрьев Михаил, Dо

Гинзбург Лев, MD

2409 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

Якубов Михаил, DO

David Robbins, MD

55 W 17th St New York NY 10011 (212) 427-8761

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002 (212) 434 3427

Янкилевич Лео, MD

Инна Гордин, МD

2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0500

Beylinsan Alexander, DO

Городокин Гари, MD

1487 Richmond Road Staten Island, NY 10304 (718) 979-1794

2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668

Khasidy David, MD

Гросман Игорь, DO

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600

Kissin Esther, MD

Гурвиц Григорий, MD

95-25 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 975-2415

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park NY 11374 (718) 261-9100

Леонард Левиц, MD

Гутник Жанна, MD

www.doctora.md

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

Как я помогаю?

86-15 Queens Blvd Elmhurs, NY 11373 (718) 899-6600

2814 Clarendon Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 469-7363

Кетчер Олег, MD

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

(718) 333-2121

280 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-4499

1655 Е 13th St Brooklyn, NY 1 1229 (718) 375-4747 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525

Вайзман Константин, МО

16995 137th Ave Jamaica, NY 11434 (718) 528-1503

5925 Kissena Blvd Flushing NY 11355 (718) 670-6400

225 Broadway New York NY 10007 (212) 693-4010

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

1523 Voorhies Ave., 4Fl Brooklyn, NY 11235

(718) 301-8487

Hindy Pierre, MD

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Кochin N. Israel, MD 1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Rahmani Rabin, MD Кодси Роберт, MD

6010 Bay Parkway, Suite 804 Brooklyn, NY 11204 (718) 851-6767

Евгений Литвак, MD

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204 (888) 856-6695

Мошенят Айзик, MD 1958 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901

Новак София, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Юрий Перцовский, МD 2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3100

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Генри Ферстенберг, MD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Хайкис Инесса, MD

233 Broadway, Ste 2750 New York, NY 10279 (212) 889-5544

Цирлин Юрий, МD

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

Шапсис Александр, MD 2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001

902 Quentin Rd, Ste 701 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Stanley Yakubov MD

99-32 66th Road Rego Park, NY 11374 Phone 929-588-9800

Тempel Mila, MD

4813 19th Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11220 (718) 283-7500

Tenner Scott, MD

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Wall lan, DO

902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Wolfson David

801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Бенисович Владимир, MD 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970

Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500

Лосев Алескандр, MD

902 Quentin Road, Fl 1 Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 10201 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (952) 595-1100 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯ- ОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Илья Блох, МD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Яир Килсон, MD

1999 Marcus Avenue, Ste 300 New Hyde Park, NY 11042 (917) 736-9740

Кредитор Максим, MD

240 East 38th Street, Fl 19 New York, NY 10016 (646) 501-4877

Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

85-15 Main Street, Ste E Briarwood, NY 11435 (718) 523-7188

Goldenberg Grigoriy, MD 2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268

Абаев Давид, МD 31-41 45th Street Astoria, NY 11103 (718) 274-2600

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ГИНЕКОЛОГИЯ DR. JULIA RABER, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

(718) 360-9550 BARBARA SZTUKOWSKI, NP

95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877

Мунарова Мая, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800

Ниткин Леон

(718) 360-9550

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808

Aгаева Камила, MD

Тубман Инна

629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392

4360 Hylan Blvd.

Staten Island, NY 10312 (718) 818-4361

Аксельрод Фаина, MD

Фельдман Анна, MD

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700

Алойц Белла, DО

Френкель Роман, MD

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466

Aртюхина Марина, MD

Фридман Моисей, MD

3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710

6740 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-4303

Бакчева Виктория

Цапок Изольда, MD

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221

Беккер Евгения, MD

Цыба Елена, DO

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828

Биндер Давид, MD

Шифрин Григорий

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464

1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505

Лариса Воробьева, МD, FACOG

Шифрин Александр, MD

1460 West 5th St., Brooklyn, NY 11204 (718) 774-7437

9920 4th Ave, Ste 210 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707

Закашанский Константин, MD

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn

1176 5h Ave, Box 1173 New York, NY 10029 (212) 241-5034

313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 259-4272

Збарская Оксана

Maria Culotta, MD,

116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Какосян Ирэн, MD

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777

Кожин Нодар, MD

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200

Куперман Лаура

104-20 Queens Bblvd, Room 1W Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112

Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700 №150 • АПРЕЛЬ • 2025

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021 (888) 455-6619

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO

Blatt D. Ronald, MD

635 Madison Ave New York, NY 10022 (212) 308-4988

Gravi V. Richard, MD

355 Bard Ave Staten Island, NY 10310 (718) 283-8600

Halper J. Jason, MD

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041

Makarov L. Jennifer, MD

4 Columbus Cir, 4th Floor New York, NY 10019 (212) 969-7422

Michael Shapiro, MD, FAAD, ASDS, ACMS

Victoriya Fridman, DNP, ANP-BC, DCNP

Забежанская Марина, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Наталья Фядорчанка, MD 1938 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11230 (718) 905-5000

Нана Канзавели, RPA-C 2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448

2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 7087 (888) 283-0399

4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

212-398-1288

Каплан Илья, MD

Kleydman Kate, DO

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900

Lebovits E. Pinkas, MD 200 West 58th St New York, NY 10019 (212) 757-7010

1461 Astor Avenue Bronx, NY 10469 (718) 881-1447

Михаил Капчиц, МD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 998-9900

Tatiana Khrom, MD, Mohs Surgery Khrom Dermatology 2797 Ocean Parkway, 3rd Floor Brooklyn, NY 11235 8421 Bay Parkway Brooklyn, NY 11214

718-615-4000 Эпштейн Борис, MD

2965 Ocean Pkwy, Fl 5, Ste 5A Brooklyn, NY 11235 (718) 680-1600

Елена Вевитис, DO

35 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

Leonard Levitz, MD

1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747

Paltiel Michael, MD

64-05 Yellowstone Blvd New York, NY 11375 (718) 896-3376

Shnitkind Elaine, MD

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376

Voskin Sergey, MD

251 W 135th St New York, NY 10030 (718) 676-2565

902 Quentin Road, Fl 7 Brooklyn, NY 11223 (718) 431-8936

Натанзон Алекс, MD

550 1st Ave, Room Nbv 17 South 5 New York, NY 10016 (212) 263-6554

Круз Дженнифер, DO

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Тарик Джамиль, MD 1220 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Khaski David, MD

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

9257 64th Ave, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002

Баранов Михаил, MD 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745

Бличер Леонард, MD

2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010

Богдан Сергей, MD

8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700

Гальперин Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900

Гашинская Александра, MD

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-7422

Гладштейн Марк, MD

Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933

Абаев Борис, MD

Валерий Кузнецов, MD

718-905-5000

1384 E 19'h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

1729 E 12 St, 2nd Floor Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2825

1938 Coney Island Ave. Brooklyn NY, 11230

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) 431-8936

Ноyek N. Wissam, MD

Козер Леонид, MD

Natallia Fiadorch, MD

Дов Шмуклер, МD

101-24 Queens Blvd New York, NY 11375 (718) 261-8881

540 Union Blvd West Islip, NY 11795 (631) 669-2555

2844 Ocean Parkway suite 2B Brooklyn NY 11235 (718) 255-7060

119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757

Druz Regina, MD

Клайн Морей, MD

Helen Chernovets Vergilis

Чиквашвили Даниел, MD

Штеерман Евгений, MD

Каменецкий Алексей Brighton Beach, Inwood, Sheepshead Bay, Staten Island

2857 West 8th St, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 455-3060

3209 Coney Island Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0005

КАРДИОЛОГИЯ

Nargiza Volacos, FNP-BC

525 Е 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150

Шакнович Александр, MD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100

Левит Яэль, MD

Хазак Дмитрий

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Бабаев Анвар, MD

2511 Оcean Ave, Ste 101 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080

Фельдман Дмитрий, MD

Чернов Леонид, MD

R.Tumpati Prabhakara, MD

Дубинский Леонид

35 W End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

Елена Жигульская

Засыпкина Елена, MS

6401 18th Avе Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 2376 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116

ДИЕТОЛОГИЯ 1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508

Hanna Jesionowska, MD

1575 E 19th Street, Brooklyn, NY 11230

(718) 464-3000

VANGUARD DERMATOLOGY

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

www.doctora.md

63

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Голдин Фрида, MD

Островский Игорь,MD

Тримба Людмила, MD

Юлия Мурадов, MD

Тетрокалашвилли Давид, DPM

Гольберг Александр, MD

Котельский Олег, DO

Тюленева Ольга, MD

Новофастовская Раиса, DPM

Шапиро Евгений, DPM

Гольдман Алан, MD

Крол Анна, MD

Файнгерш Мирон,MD

Oгнева Елена, DPN

Швец Марина, DPM

Плоткин Александр, DPM

Эткин Александра, MD

Ротштейн Юрий, DРМ

Якобсон Александр

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920

2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100

130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557

Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967

3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229 1684 East 18th St New York, NY 11229 (718) 285-9260

Ликвер Лариса, MD

ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТОВ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ И РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Аркадий Липницкий Хиропрактор, специалист в реабилитации и лечении хронических болей

Илана Этельзон

Специалист в лечении болевого синдрома и минимально-инвазивной хирургии

Владимир Альхов

Специалист в альтернативном лечении боли

35 West End Avenue Brooklyn, NY 11235 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199

Мигиров Алексей, MD

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

Очер Елена, MD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 268-2199

Перпер Яков,МD

2503 27th St Astoria, NY 11102 (718) 687-2010

Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235 (718) 336-5123

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050 745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 677-7776

Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862

Фузайлов Олег, MO

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200

Чикунов Александр,MD 54 Warren St, New York, NY 10007 (212) 561-5303

Шайдер Рафаил,MD

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

718-908-2000

Датикашвили Теймураз, MD

Бабаев Эмиль, DPM

1021 Fordham Lane Woodmere, NY 11598 (718) 541-5900

421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

Исакова Марина, MD

Бадалов Исак, DPM

Кац Радислав, MD

67-09 75h St Middle Village, NY 11379 (718) 285-6812

Михаил Рискевич, МD

2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484

Коган Михаил, MD

97-45 63rd Drive Rego Park, NY 11374 (718) 544-1171

Юлия Парицкая, РА

1599 E 15h St, FI 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017 (347) 252-6732

Тафлер Леонид, DO 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166

Мила Могилевская, DO

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017

(347) 252-6732

626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224

Тримба Михаил, MD 2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

Сибирцева Юна, MD 719 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560

(929)363-0303

64

www.doctora.md

Alina Vasilieva D.P.M

1605 Voorhies Ave., 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

718-864-3846 347-481-5553 Ганджян Афшан, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Герцик Владимир, DPM 415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Бельдер Ирина, DPM

3514 Mermaid Ave # 4 Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

Блехман Инна, DPM

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Stybel Elena, DO

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Борисенко Татьяна, DPM

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511

Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

Ганджян Афшан, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

1812 Quentin Rd, M2, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn NY, NY 11209 (718) 748-8181

301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

1302 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700 8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684

585 Schenectady Avenue Brooklyn, NY 11203 (718) 604 5388

Bardfeld Lloyd, DPM

918 Cornaga Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-6345

Зоненашвили Мераби, DPM 970 Bard Ave Staten Island, NY 10301 (718) 720-6866

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Arnowitz Richard, MD

Гликман Жанна, DPM

Gaudino C. Salvatore, DPM

Алекс Кац, DPM

1009 Brighton Beach Ave., 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

Амико Сюзан, DPM 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

260 Avenue X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

(718) 552-2526

420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017

David Katz

Specialty Podiatrist.

25-11 Ocean ave, suite 103 Brooklyn, NY 11229 Tel 718-275-4100

Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887

Инна Верзуб, DPM 1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

Zaydenberg Polina, DPM

(718) 676-0199

1659 78th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

Каллахан Эльвира, DPM 6259 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

Марио Волошин, DPM 102 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 389-4404

Регина Белкин, DPM

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Латвинский Олег, MD 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Лосьев Сергей, DPM 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324

Светлана Лувиш, DPM 2844 Ocean Pkwy,#6 Brooklyn, NY 11235

(718) 946-8586 Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Леон Степенский, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Печалиди Ирина, MD

3111 Brighton 2nd St, Ste L2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Раскин Саймон, MD

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771

Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 436-4306

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ Хитин Лев, M.D.

406 15th St Brooklyn, NY 30 Park Ave New York, NY

718-701-5852

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Гришпун Дмитрий, MD

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4111

Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Мария ДОЛГОВИНА,МD

Лев Пукин ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

Jack Bulat, MD Double Board-Certified 23 Brighton 11th Street, 7th Fl Brooklyn, NY 11235

929-730-3896

(347) 354-3444

Natalie Marks, MD

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

718-438-3800

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

718-400-9059

2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (646) 377-6050

Златник Владимир, MD

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИ Буберман Эрнест, DС

Ильина Елена, MD

1601 Gravesend Neck Rd, 2nd Fl Brooklyn, NY 11229 (718) 934-5395 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Вайншток Елена, DPT

2952 Brighton 3rd St Ste 202 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Степанский Игорь

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, МА

1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001

Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Вайншток Елена, DPT 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Степанский Игорь

2560 Hubbard St, Fl 1

Джордж Болотин, MD Brooklyn, NY 11235 4209 Ave. U, suite A Brooklyn, NY 11234

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

9952 66th Rd Lbby C Rego Park, NY 11374 (718) 232-1022

Борисов Олег, DC

Sinai Diagnostics

101-24 Queens Blvd, Ste А Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (855) 479-2777

(718) 646-6667

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698

Каменецкая Эльвира, MD 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3220

Eduard Rozner, MD

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Michael Amoashiy, MD 408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

Кац Ольга, MD

2907 Amboy Rd Staten Island, NY 10306 (718) 816-6760

Коэн Игорь, MD

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536

Лейбель Борис, MD

225 Broadway, Ste 1012 New York, NY 10007 (212) 790-6000

Лупьян Ян, MD

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Меш Алла, MD

НЕВРОЛОГИЯ

258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123

ACUTE & CHRONIC PAIN MANAGEMENT & MEDICINE PLLC Ayman Farag, MD Acbar Soliev, MD (347) 480-1590 (646) 620-6485

Амоаший Михаил, MD

Нейстат Марина, MD

USA VEIN CLINICS

Брозголь Юрий, MD

718-222-0225

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (718) 280-5573 №150 • АПРЕЛЬ • 2025

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

Баташ Майя, MD

97-12 63г Dr, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0004 30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881

Пинхасова Дора, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (718) 414-2401

RAY BAULE, MD, FAANS, FACS 23 Brighton 11th, 8ой этаж Brooklyn, NY 11235

Joshua Halpern, МD

(718) 540-9400

2270 Kimball St, Ste 101 Brooklyn, NY 11234 (718) 375-2100

Narayan Sandaresan, MD

Paul GLIEDMAN, MD

1148 5th Ave New York, NY 10128 (212) 876-7575

221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

(718) 676-0111 205-07 Hillside Ave., Suite 4 Queens, NY 11423

(718) 975-5001

800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605

5 E 84th St New York, NY 10028 (212) 876-7575 1650 Selwyn Ave Bronx, NY 10457• (718) 901-8918

Thomas Gail, MD

НЕФРОЛОГИЯ

Фейгис Юлия,MD

Бангиев Александр, MD

1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (516) 508-3264

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Фельдман Людмила, MD

Бренер Захарий, MD

27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800

1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2162

Хелемский Игорь, MD

Алла МАСЛОВА, MD,

2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200

3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 872-7181

Хелемский Игорь, MD

Neomy Dialisis Center

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444

Хелемский Игорь, MD

Shtaynberg Norbert, DO, FASN

Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166

Шерер Мира,МD

260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747

Shtilbans Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY 10021 (212) 774-7308

Yilmaz Aydin, MD

1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 587-5900

НЕЙРОХИРУРГИЯ Nitin R. Mariwalla, MD, MPH, MS 23 Brighton 11th, 8ой этаж Brooklyn, NY 11235

(718) 540-9400

28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

Каминский Алекс

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 0 7010 (201) 943-6464

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

Metropolitan Radiation Oncology

Tariq Lamki, MD

Коган Ирина, МD

Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300

БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ

470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358 (718) 445-3700

(718) 336-2258 153 Jefferson Ave., Mineola, NY 11501

(516) 775-0272

Беленков Элиот, MD 902 Quentin Road Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

Аванесов Карен, MD

Блох Илья, MD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Готлиб Владимир, MD

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Кобринский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Львовский Павел, DO 2505 86h St

Виктор КАЦ, MD, FAAOS 2523 Kings Highway, Brooklyn, NY 11229

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100

Авшалумов Станислав, MD 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500

Иофин Илья, MD

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786

Тресс Владимир, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

www.doctora.md

65

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Хаимов Александр, MD

96-14 Metropolitan Avenue, Ste A, 2nd Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 785-4645

Борис Долуб

Бранован Игорь, MD

Eyes On Island

Горенбург Олег, МD

Городин Любовь, МD

Калика Владимир, MD

Galinsky Tatyanа, ОD

Glaucoma Consultants of NY 2118 Coney Island Ave

Даревская Лилия, МD

Brooklyn, NY 11223 (718) 646-2200

1839 E 13th St, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551

Панкова Ирина, МD

Дракман Лилия

103 Quehtin Rd, 1st Fl Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122

1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900

2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229 347-955-0707

Овчинский Александр, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234

Украинский Геннадий, MD 108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Bhayani Raj, MD

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235

718-891-0101 Donadt B. Robert, MD

8906 135th St Ste 3G Richmond Hill, NY 11418 (718) 206-6177

Рearlman J. Charles, MD 2792 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118

1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ Woodhull Medical & MentalHealth Center 760 Broadway Brooklyn, NY 11206 (718) 630-8000

Бир Леон

4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203

Shur Viadimir, MD

1408 Осеan Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008

Каминский Алекс

27 Park Ave Binghamton, NY 13903 (607) 772-6266

КЛИНИКА КОЛЕННОГО СУСТАВА И ПОЗВОНОЧНИКА

Вайнер Артур, ОD

187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020

Гуткевич Виктория, OD

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 759-6979

Eye Q Optical

10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500

Конторович Таня, ОD 739 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881

Роман Славинский 2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229

347-955-0707

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355

Бенцианов Борис, MD 3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260

66

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Малакова Наталья, ОD

6405 Yellowstone Blvd Suite Cf-103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-0201

Ривкин Ростислав, ОD 2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Семченкова Олеся, ОD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, NY 11235 (347) 587-7272

Davidoff Optical Center 93-09A 63г Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955 www.doctora.md

150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353

176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410

1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020

Intermed Optical

Блей Леонард, MD FACS

825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300

1916 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624

160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

Kings Eyes

Brooklyn 1301 Avenue J, Brooklyn, NY 11230

Пинхас Давид, МD

Заволунова Элла, МD

2148 Ocean Ave, Ste 603 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-5100

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332

Queens 98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 11374

Yuna Rapoport, M.D., M.P.H.

Ибрагимова Галина, МD

6603 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489

Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, NY 11229 (718) 376-2020

Luv My Vision Optique

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200

Осean Eyes Optical

2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Optical Arts

4351 Нylan Blvd New York, NY 10312 (718) 227-0929

Perfect Vision

120 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422

Sadowsky A. Norman, ОD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942

Viewpoint Optical

3826 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 743-5005

Vision Palace

1-888-NY-LASIK

718-489-9868

718-275-7070

Райх Рэймонд, МD

212-758-3838

1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200

Айзман Александр, МD

Рубинчик Эдуард, МD

2960 Ocean Ave, 4th Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025

Бородокер Наталья, MD 2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555

Быков Стэнли, МD

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Генис Илона, МD

2965 Ocean Pkwy, Ste 4, Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020

Исаак Гершиц, МD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1777

Alan SHEYMAN, МD

110-45 Queens Blvd, Ste 115 Forest Hills, NY 11375

(718) 799-6700

ПЕДИАТРИЯ Абрамов Александр, МD 8746 20th Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Бадинер Анжела, МD

Белиловский Анатолий, МD 523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652

Alexander Tarnarider, O.D., P.C. О П ТО М Е Т Р И С Т

2613 East 16th St New York, NY 10048 (718) 265-9900

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY. 11229 (718) 339-6868

150 East Sunrise Highway Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Александрович Леон, МD

Fell R. Millie, МD

Батайкин Елена, МD

3723 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 646-6200

(718) 616-1600

2613 East 16th St Brooklyn, NY 11235 (718) 265-9900

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Vogue Optical

319 Brighton Beach Ave. Brooklyn, New York 11235

212-634-9644

Manhattan 160 E56th Street, #900, New York, NY 10022

1723 Ave U New York, NY 11229 (718) 998-8400

TREATMENT OF EYE DISEASES СOMPREHENSIVE EYE SERVICES

162 W.56th, #206, New York, NY 10019

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD 2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

718-666-9832 Глатман Геннадий, МD

3453 Richmond Ave, Fl 2 Staten Island, NY 10312 (718) 608-2020

Вайнер Эллиот, МD

3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777

Виноград Александр, МD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Голбрайх Мая, МD

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (347) 545-2520

Ицкевич Мзия, МD

111-15th Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105

Кизельштейн Татьяна, МD 1118 Esplanade Ave Bronx, NY 10461 (718) 828-3663

Коварский Лев, МD 59 Bay 29th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4454

Кофман Наталья, DO 2748 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325

Лашикер Лариса, МD

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

Маршалик Борис, МD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065

Межерицкая Элеонора, МD 65-70 Мyrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391

Милман Алиса, МD

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723

Нелипович Ирина, МD 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Ослон Людмила, MD

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357

Прохорова Светлана, МD

98-17 Queens Blvd, Ste LL2 Rego Park, NY 11374 (718) 275-5600

Раковска Урсула, МD

150 E Sunrise Hwy, Ste 200 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Рипа Борис, МD

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964

Рудерман Ада, МD

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699

Тempel Mila, DО

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

ПРОКТОЛОГИЯ

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Таращанский Константин, МD 107 Woodbury Road Huntington, NY 11743 (516) 366-4141

Gheewala R. Anup, МD

2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

Сверкунова Людмила

Хаитов Сергей, МD

Слоотски Галина, МD

Gadangi K. Pratap, МD

Спивак Светлана

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Строгач Лариса, MD

1660 E 14h St, Ste 302 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705

Тахалов Аркадий, МD 112-06 71st Road Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585

Урицкая Фаина, MD 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300

Файнштейн Галина, MD 98 Avenue U Brooklyn, NY 11223 (718) 266-0892

Хаимов Рафик, МD

65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0023

Ханан Михаил, МD

2401 Ave X, 1st Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701

Хвал Инна, MD

3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949

Цацкин Феликс, МD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Зальцман Раиса, МD

150 Sunrise Hwy, Ste 105 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65 St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

Slootsky Galina, МD 8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

BROOKLYN 2343 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102

718-743-4450

2925 West 19th St. Brooklyn, NY 11235 (718) 616-6030

ПСИХОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ Анна Шостак, MD

1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 372-2739

Григорий Оренбах, Ph.D. 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ

Tel: 718-265-5525 Fax: 718-265-1800 Cell: 917-440-1747

159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133

Ицкович Борис, MD 2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777

Кауфман Даниэль, МD 215 E 72Nd St New York, NY 10021 (718) 705-9025

Машкевич Григорий, МD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Хром Татьяна, МD

2797 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

РОМАН РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 2748 Осean Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11229 (877) 486-8658

РОМАН РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

Алексеева Анна, DDS

2748 Ocean Ave Apt 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666

Бартов Анатолий, DDS 980 E 12th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222

Гладштейн Ирэна, МD

Гроссман Леонард, МD

Азбель Александр, DDS

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321

59 East 79th St New York, NY 10075 (212) 380-3634 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800

marinakipnis@msn.com 3041 Brighton 2nd Street, Brooklyn, NY 11235

Бакман Валентин, DDS

Васюкевич Константин, МD

161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016 (877) 486-8658 №150 • АПРЕЛЬ • 2025

COSMETIC DENTISTRY & IMPLANTS

5 E 98th St, 14th Fl, Ste C New York, NY 10029 (212) 241-1763

3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333

8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

ДОКТОР МАРИНА КИПНИС

Igor Kirzhner, MD

56 Brighton 11th Street, Suite 2A Brooklyn, NY 11235

929-617-8635 • 347-374-4881

РЕВМАТОЛОГИЯ Соколова Елена, МD

4766-B Вedford Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877

СТОМАТОЛОГИЯ Абдиев Артур, DDS 2020 Сortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Ханна АВЕРБАХ, DDS 3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

Авраменко Лев, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900

Беренштейн Флора, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409

Блажкевич Наталия, DDS 2384 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 649-6677

Букринский Владимир, DDS

Гельфанд Ольга, DDS

1632 E 18h St, #A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900

Бухольц Ольга, DDS

Герц Владислав

263 West End Ave, Ste 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819

743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002

Бычков Борис, DDS

Гитлин Майкл, DDS

1818 Осean Ave, Ste 1 P Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200

178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Вейнер Марианна, DDS 1738 Е 13h St, Ste 6

Глазебник Сергей, DDS

Brooklyn, NY 11229 (718) 891-0606

88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978

Винсон Олег, DDS

Гуревич Ольга

25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747

178 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Вольфинзон Нелли, DDS

Дегтярева Маргарита, DDS

3310 Nostrand Ave, Ste L3 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299

Гавлин Давид, DDS

Друт Олег, DDS

79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707

94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100

Бланк Эмиль, DDS

Дэвидс Лариса, DOS

Блустин Владимир, DDS

Жуковский Леонард, DDS

Богомолова Светлана, DDS

Завулунова Ольга, DDS

275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006

1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729

2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532

Борухов Александр, DМD 108-57 64 Avе, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263

1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074

Елена Винтер, DDS

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400

Борщ Олег, DDS

Геликман Михаил, DDS

Бранец Ирина, DDS

Гельфанд Михаил, DDS

313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656 312 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7593

2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646 2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591

Затс Борис, DDS

68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

Израилов Александр, DDS 3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324

Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060

www.doctora.md

67

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Ирлин Михаил, DDS

Екатерина ЛЕВИН, DDS

Лихолетова Тамара, DDS

Павлов Аркадий, DDS

Тарасюк Альберт, МD

Исаков Владимир, РС

Лежанский Валентин, DDS

Лозовер Лариса, DDS

Павлова Вера, DDS

Виталий РАЙХМАН, МD

Исахаров Рафаел, DDS

Лежанский Александр, DDS

Ляховецкий Борис, DDS

Паршина Виктория, DDS

2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888

9819 64h Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745

Катаев Михаил, DDS 300 E 40th St, Ste B New York, NY 10016 (212) 905-0081

Kaуфман Элан, DМD 2132 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588

Кипнис Марина, DDS 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525

Клебанов Игорь, DDS 7913 Вay Pkwy, Ste 1a Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9014

7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204 (718) 837-1797

3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272 3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515

Владимир ЛЕМПЕРТ, DМD 3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

3051 Осean Ave, Ste A10 Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707

Мамкин Мария, DDS

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300

Pioneering Dental Modern Medical And Dental

Лерман Барри, DDS

8405 Bay Pkwy Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

Либман Валерий, DDS

2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757

101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600 1460 W 5th St, Ste M2 Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000

Маркел Павел, DDS

Матвеева Марина, DDS

Клемпнер Олег, DDS

1840 E 13th St, Ste B Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212

Король Татьяна, DDS

50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777

Крайнов Юрий, DDS

2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889

200 Central Park S, Ste 109 New York, NY 10019 (212) 265-2021 3049 Осеan Pkwy, Ste 301 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868

Мейлер Марк, DDS

Мильман Любовь, DDS

КРАСИВАЯ УЛЫБКА

Моисейцев Константин, DDS

Кринкер Диана, DDS

372 Вeach Ave Rochester, NY 14612 (718) 667-1555

Ладыженская Елена, DDS

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000

Левант Вениамин, DDS

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100

Мустафаева Элвисса

Рафаилов САЛАМОН, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

Натанов Артур, DDS

64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222

Натапов Борис, DDS

2844 Осean Pkwy, Ste 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004

Некталов Юрий, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Норман Белла, DDS

Radmila SHUMINOV, DDS

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400

Онатский Александр, DDS

Tamara Likholetova, D.D.S.

3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

718-934-9494

(718) 736-0123

Оскотская Елена, DDS

3051 Ocean Ave, Brooklyn, NY 11235

68

www.doctora.md

2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827 7101 4th Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001 8415 4th Ave, Ste A16 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716 2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200

56-45 Main St, Ste WLL300 Flushing, NY 11335 (718) 353-3710 2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

Пельц Маша, DS

10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101

MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300

Пен Олег, DDS

1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990

Пинкатц Белла, DDS

82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442

Пинский Ирина, DDS

115-25 Metropolitan Ave, Ste A Richmond Hill, NY 11418 (718) 441-2660

Пинхасова Марина, DDS

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434

Vladimir P. Krichevsky M.D.,P.C.

517 Oceanview Avenue Brooklyn, NY 11235

718-934-5559 Тецоти Лари, МD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

SHTAINER UROLOGY www.urologic.com

6723 19h Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 234-2565

726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800

Рабичев Александр, DDS 2583 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400

Людмила ИМАГ, NP

2632 E 14th St, Ste 110 Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Людмила ИМАГ, NP 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (718) 509-6522

Рындин Игорь, MD

1773 E 19 St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

УРОЛОГИЯ Сергеев Игорь, MD

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

212-810-0300 Юлий ЧАЛИК, МD

Познянский Слава, DDS

Потепалов Владимир, DDS

Иосиф Голова, MD

MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

Плоскин Михаил, DDS

8405 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

Давид Шустерман, MD

2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 (646) 652-7399

ALFRED SHTAINER, M.D., F.A.C.S., P.C. Board Certified Adult And Pediatric Urologist Urologic Surgery

MANHAT TAN 205 East 78th Street New York, NY 10075

Tel: 212-243-5300 Fax: 929-473-2387 BROOKLYN 2148 Ocean Ave, Ste 6A Brooklyn, NY 11229

Tel: 718-368-0600 Fax: 718-368-3574 QUEENS 97-13 64th Rd (at Queens Blvd) Rego Park, NY 11374

Tel: 718-459-2200 Fax: 718-896-4095 Сокол Александр, MD

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

Хасиди Леван, MD

111-15 Queens Blvd, Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300

Марина Борухова

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300 Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 810-0300

Давид ШУСТЕРМАН, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374 (212) 810-0300

Gene Meisenberg, MD

1523 Voorhies Ave, Fl 5 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-2200

Rudberg H. Avidah, MD 231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Бабицкий Георгий, MD

98-76 Queens Blvd, Ste 1a Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818

Брохин Матвей, MD

103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292

Ираклий Бузиашвили, МD

Майкл Крейнер, DPT 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929

2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-3833

Гуллер Алина, MD

355 West 52nd Street, Fl 3 New York, NY 10019 (646) 362-5361

Ильяева Стелла, MD

56-29 Metropolitan Avenue Ridgewood, NY 11385 (718) 418-0300

Юлия Ройберман, OTR/L 2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

718-909-5929 Бенин Юрий, РТ

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

ХИРУРГИЯ Гринберг Роман, MD

155 East 76th St, Ste 1C New York, NY 10305 (212) 988-1136

Нахамияев Вадим, MD 2155 Ocean Ave, Ste 1B Brooklyn, NY 11229 (347) 305-3777

Терушкин Сергей, MD 4802 10th Avenue Brooklyn, NY 11219 (718) 283-7952

Фазылов Рафаэль, MD

2601 Ocean Pkwy, Ste 733 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3445

Чернобельский Леонид, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622

Merab KRIKHELY, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707

Makabali Gilbert, MD

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7256

Merab KRIKHELY, MD., FACS 3131 Kings Hwy, Suite 3-08 Brooklyn NY 11234

(718) 769-0707 №150 • АПРЕЛЬ • 2025

Кирпичников Дмитрий, MD

2857 West 8th Street, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 577-3001

Перкельвальд Александр, MD 1725 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

Привен Игорь, MD

8740 25h Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790

ОСТЕОПАТИЯ Александр Гольберг, MD DO ОСТЕОПАТ

2361 E 14 St., Brooklyn, NY 11209

(718) 759-0100 Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

718-891-8822

АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949

A&G Pharmacy

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277

A&V Pharmacy

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402

AAA IP Pharmaсу

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415 (718) 520-3460

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК АВC Drugs

Сentury Pharmaсу

G&G Pharmacy

Kira's Pharmacy

АВС Pharmacy

Cityline Pharmaсу

Good Neighbor Pharmacy

L&A Pharmacy

Aldav Pharmacу

Colony Drugs

Green RX Pharmacy

L&S Pharmacy

All American Druggist

Community Chemists Pharmacy Harolds Pharmacy 394 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118

42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200

Lemberg's Pharmacy

All In One Farmаcy

Cort Pharmacy

Health Bridge Pharmacy

Lerds Pharmacy

Anteka Pharmacу

Home Infusion Group

Health Choice Pharmacy

Levin's Drugs

Arcola Pharmacy

Eve Pharmacy

Health Treasures

Life Pharmacy y

Art Pharmacy

Family Drugstore

Healthy Corner Pharmacy

Luna Park Pharmacy

Astra Pharmacy

Family Pharmacy

Heights Apothecary

M&M Pharmacy

ASZ Drug Pharmaсу

Family Pharmacy

Highway Pharmacy

Manson Pharmacy

Bay Care Pharmacy

Farm Express Pharmacy

Highway Pharmacy

Mayflower Pharmacy

Bay Park Pharmасу

Fine Care Pharmacy

Just in Time

Med RX Pharmacy

Bay Pharmacy

Five Star Pharmacy

K&S Pharmacy

Medicine Plaza Pharmacy

Be Well Pharmaсу

Forest Hills Pharmacy

Kashmir Drug Mart

Monica's Pharmacy

Borbas Pharmaсу

Forest Hills RX

Kays A&S Pharmacy

My Choice Pharmacy

Brighton 11 St Pharmacy

Friendly Pharmacy

Kings Care Pharmacy

Nagle Pharmacy

Brighton RX Pharmacy

Fusion Pharmacy Corp

Kingsway Pharmacy

Natural Healing

1942 86 St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500 371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002 65-45 99th St Brooklyn, NY 11374 (718) 275-5838 70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400 94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379 (718) 275-4847 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838 8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066 113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235 718) 934-0022

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428

483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100 511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310 103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 897-4888

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 897-2569 3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (855) 444-3979 2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235 (718)743-8585 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600 1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700 1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877 1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070 4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555 4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900 63-68 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 275-6555

101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 997-8200 495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900 2276 65 St Brooklyn, NY 11204 718) 975-2130

2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800

88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343

1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900 1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757

424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881 191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336

274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002 3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800 8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395

79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588

2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 946-5444

137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435 (718) 297-4424

3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858

397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0999

2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474

97-27 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374 (718) 897-8500

93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374 (718) 459-3370

1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219 (718) 627-0800

1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100

250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899

98-90A Queens Blvd Brooklyn, NY 11374 (718) 459-1500

1901 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 377-1680

730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400

433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355

1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330

4301 14h Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-1421

116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 261-6699

2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797

395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131

1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7733 924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 375-7700 210 Nagle Ave Brooklyn, NY 10034 (212) 942-0202 125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0205

www.doctora.md

69

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия § § § § § § § § §

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52 (Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ АППАРАТУРОЙ

В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ

• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!