Your Doctor #143

143

СЕНТЯБРЬ 2024

ПОНАДОБИТСЯ ВРАЧ – « В А Ш Д О К Т О Р » В С Е ГД А Р Я Д О М ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИА ЛИСТОВ

Татьяна Хром, MD здоровье вашей кожи - наша забота

ТЕПЕРЬ И НА WEBSITE

Читайте материал на стр. 6-7

www.doctora.md NYC - 50¢ • За пределами NYC - цена договорная

ДЕРМАТОЛОГИЯ | ЭСТЕТИКА | ХИРУРГИЯ МООСА 2797 Ocean Parkway, 3rd Floor 8421 Bay Parkway Brooklyn, NY 11235 Brooklyn, NY 11214

KHROMDERMATOLOGY.COM 718-615-4000

ЭМИЛИЯ ЭМИЛИЯСТРОГОВ, СТРОГОВ,DPM DPM Medical Medical Degree Degree New New York York College College of Podiatric of Podiatric Medicine Medicine Residency Residency in podiatric in podiatric surgery surgery Maimonides Maimonides Medical Medical Center Center Board Board Certi�ied Certi�ied Physician Physician In Podiatric In Podiatric Orthopedics Orthopedics

а а т т ы ы п п о о т т е е л л 5 5 2 2 ББолоелеее ! ! е е к к и и р р е е м м А А в в рарбаобтоты ы

• ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ • ÃÐÈÁÊÎÂÛÅ ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÏÎÐÀÆÅÍÈß ÍÎÃÒÅÉ ÍÎÃÒÅÉ È ÊÎÆÈ È ÊÎÆÈ • ÓØÈÁÛ, • ÓØÈÁÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÏÅÐÅËÎÌÛ, ÍÅÂÐÎÌÀ ÍÅÂÐÎÌÀ

• ÕÈÐÓÐÃÈß • ÕÈÐÓÐÃÈß ÑÒÎÏÛ ÑÒÎÏÛ • ÏËÎÕÀß • ÏËÎÕÀß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÖÈÐÊÓËßÖÈß ÊÐÎÂÈ ÊÐÎÂÈ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ • ÏßÒÎ×ÍÛÅ ØÏÎÐÛ, ØÏÎÐÛ, ÂÐÎÑØÈÅ ÂÐÎÑØÈÅ ÍÎÃÒÈ, ÍÎÃÒÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÌÎÇÎËÈ, ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ

• ÀÐÒÐÈÒ • ÀÐÒÐÈÒ È ÏÎÄÀÃÐÀ È ÏÎÄÀÃÐÀ

1068 1068 4848 STREET, STREET, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11219 11219

3049 3049 OCEAN OCEAN PKWY, PKWY, BROOKLYN, BROOKLYN, NYNY 11235 11235

ДОКТОРА/

Содержание Khrom Dermatology: ЦЕНТР ПРЕВОСХОДСТВА И ЗДОРОВЬЯ В УХОДЕ ЗА КОЖЕЙ

6

Мифы в дерматологии

7

Что такое синдром надостной мышцы

8

Ударно-волновая терапия: как работает, преимущества и недостатки процедуры

10

Почему боль бывает приятной?

12

Лечение тянущей боли под коленом сзади

16

Боли в коленях у людей пожилого возраста

18

Заболевания сосудов нижних конечностей: атеросклероз и варикоз

20

Восстановление после родов

22

Загиб матки: повод для беспокойства или норма

24

22 факта про пародонтит

26

Сохраним здоровые и красивые ноги надолго!

28

Почему болит стопа? Обзор возможных диагнозов

30

Новая инновационная процедура для лечения аденомы простаты

36

Наиболее часто задаваемые вопросы проктологу

38

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

40

Лазерная рефракционная катарактальная хирургия и её преимущества

44

Лечение дистрофии сетчатки глаза

46

Болезнь гениев

48

Сухая кожа лица: причины и решение проблемы

51

TERMS AND CONDITIONS OF USE: TERMS AND CONDITIONS OF USE: “Your Doctor” magazine is an editorial-type medical journal whose content is provided by Taurus Express Publishing and other sources (including websites).

DISCLAIMER: “Your Doctor” magazine is published only for the purpose of educating its users. No material published in this publication should be considered or used as medical advice, diagnosis or treatment. The opinions presented in “Your Doctor” magazine are intended to increase the knowledge of its users in the field of health care and medical problems they face in their daily life and health care.

“Your Doctor” magazine recommends that readers always consult a doctor or other qualified healthcare professional with questions regarding

4

57-65 стр.

НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

their personal health or medical condition. Never neglect, avoid or delay seeking advice from your doctor or other qualified healthcare professional because you have already read about it in “Your Doctor” magazine. If you have (or suspect you have) any medical problem or condition, see a qualified healthcare professional as soon as possible.

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: We do not make any express or implied warranties, representations or endorsements of any kind whatsoever with regard to the magazine, or with respect to any information, product, service, merchandise or other material provided in or through this magazine. we do not warrant www.doctora.md

or guarantee the accuracy, completeness, correctness, timeliness or usefulness of any information, products, services, merchandise or other material provided through the «Your Doctor» magazine.

We are not liable to any reader or anyone else for any decision made or action taken based on their reliance upon the information contained in the «Your Doctor» magazine.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

В Ы Б О Р А

Published by: Taurus Express e-mail: yourdoctorusa@gmail.com Copyright © 2024 All rights reserved Printed in the U.S.A. Editor-in-chief: Michael Miller Graphic Design: Alexei Sidorenco Marketing & Аdvertising: Gennadiy Sklyarevskiy 917-519-2451 • genas20@hotmail.com УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Журнал “Ваш Доктор” является редакционного типа медицинским журналом, содержание которого предоставляется Taurus Express Publishing и другими источниками (включая веб-сайты). ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Журнал «Ваш доктор» издается только с целью обучения его читателей. Никакие материалы, опубликованные в этом издании, не должны рассматриваться или использоваться в качестве медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Мнения, представленные в журнале «Ваш доктор», предназначены для расширения знаний его пользователей в области здравоохранения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни. Редакция журнала “Ваш Доктор» рекомендует читателям во всех случаях обращаться к врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику с вопросами касающимися их персонального здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебрегайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом к вашему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику на том основании, что вы уже прочитали об этом в Журнале “Ваш Доктор». Если у вас есть (или вы подозреваете, что у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние, обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику незамедлительно. ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Мы не даем (и не подразумеваем) никаких гарантий, не выражаем одобрения и не представляем ничего из того, что касается содержания нашего журнала или любой информации, продукта, услуги, товара или других материалов, приведенных в журнале. мы не гарантируем и не ручаемся за точность, полноту, правильность, своевременность или полезность любой информации, продуктов, услуг, товаров или других материалов, представленных в журнале. Мы не несем ответственности перед любым читателем или другим лицом за любое решение или действие, предпринятые на основе информации, содержащейся в журнале “Ваш Доктор».

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

www.doctora.md

5

ДЕРМАТОЛОГИЯ

KHROM DERMATOLOGY: ЦЕНТР ПРЕВОСХОДСТВА И ЗДОРОВЬЯ В УХОДЕ ЗА КОЖЕЙ

ПОЧЕМУ KHROM DERMATOLOGY? Tatiana Khrom, MD, Mohs Surgery

Khrom Dermatology выделяется благодаря высокой квалификации специалистов, передовым технологиям и индивидуальному подходу к каждому пациенту. Эти факторы обеспечивают высокое качество лечения и ухода за кожей, делая этот центр здоровья идеальным выбором для всех, кто стремится к здоровой и красивой коже. ИСТОРИЯ И МИССИЯ

Hanieh Rokni, PA-C, General and Aesthetic Dermatology

Anna Frants, MD, Mohs Reconstructive Surgery

Nana Kanzaveli, PA-C, General Dermatology

Grigoriy Mashkevich, MD, Mohs Reconstructive Surgery

Maria Levin, FNP-C, General Dermatology

6

Доктор Татьяна Хром основала свою первую дерматологическую практику в 2006 году в русскоязычном сообществе, что стало значимым событием не только для неё самой, но и для местных жителей. Решив вернуться в место, где она выросла, доктор Хром была мотивирована желанием предоставить качественную медицинскую помощь в области дерматологии, доступную для всех, кто в ней нуждается. Создав клинику в русскоязычном районе, с которого начался её путь в иммиграции, она не только принесла передовые медицинские технологии и новейшие методы лечения, но и вложила в этот проект все свои силы, знания и заботу о благополучии своих пациентов. Это решение позволило улучшить качество жизни многих русскоговорящих людей, предоставив им доступ к специализированной медицинской помощи прямо у них на новой родине.

ПЕРЕДОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И ХИРУРГИЯ МООСА (MOHS)

Viktoryia Kazlouskaya, MD, PhD, General and Aesthetic Dermatology

Polina Gulkarov, AGNP-C, General Dermatology

Наша дерматологическая практика использует передовые технологии и Хирургию Мооса (MOHs) для удаления рака кожи, что ставит нас в авангард медицинских инноваций в области лечения раковых больных. Хирургия Мооса это высокоэффективный хирургический метод удаления рака кожи, который позволяет максимально точно удалить все раковые клетки, минимизируя при этом удаление здоровых тканей и оставляя

www.doctora.md

минимальные рубцы. Этот метод особенно ценен при лечении форм рака кожи, таких как базальноклеточная и плоскоклеточная карциномы, и является золотым стандартом в лечении многих типов рака кожи.

РЕКОНСТРУКЦИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Наша практика включает в себя сотрудничество с сертифицированными специалистами в области пластической хирургии лица для восстановления после Хирургии Мооса (MOHs). Это сотрудничество позволяет нам предоставлять нашим пациентам не только высококачественное удаление опухолей кожи, но и восстановительные процедуры на самом высоком уровне. Специалисты по пластической хирургии лица, работающие в нашей клинике, обладают глубокими знаниями и опытом в области реконструкции кожных покровов после хирургического вмешательства. Они используют самые современные методики и материалы для реконструкции, включая микрохирургические техники и передовые биосовместимые имплантаты, которые способствуют быстрому и эффективному заживлению. Использование их экспертизы позволяет максимально точно восстановить эстетический вид и функциональность кожи после удаления раковых образований, что является критически важным для общего благополучия наших пациентов.

Наша практика активно участвует в конференциях и продолжает образование в рамках специализированных мероприятий, чтобы оставаться на высшем уровне всех современных достижений в области медицинской дерматологии. Это помогает нам не только поддерживать высокий уровень квалификации наших специалистов, но и обеспечивает применение последних научных разработок и технологий в нашей клинической практике. Участие в международных и национальных конференциях позволяет нашим врачам обмениваться опытом с ведущими экспертами в области дерматологии, а также узнавать о новейших методах диагностики и лечения кожных заболеваний. Это включает в себя инновационные подходы в лечении меланомы, псориаза, экземы и многих других состояний.

ЦЕНТР ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ И КОСМЕТОЛОГИИ: KHROM AESTHETICS

Наша дерматологическая практика гордится наличием Центра Эстетической Медицины и Косметологии под руководством ведущего врача Татьяны Хром в которой мы предлагаем широкий выбор оздоровительных и косметических услуг для лица, волос и тела.

МИФ 1: ГОРМОНЫ ВРЕДНЫ И НЕБЕЗОПАСНЫ

В дерматологии существует множество мифов, которые мешают получению хороших результатов лечения из-за страхов пациента. Пожалуй, самым распространённым мифом/страхом является применение топических (наружных) гормонов на кожу. Данные препараты назначаются дерматологами уже давно. За время применения препаратов данной группы было накоплено много сведений об их действии и побочных эффектах. Важно понимать, что нежелательные реакции возникают при неправильном применении препаратов: нарушении дозировки, кратности применения, площади нанесения, выборе неподходящего лекарственного средства, при самолечении. Системные реакции минимальны – в кровоток поступает не более 0,5% гормонов, нанесенных на кожу. При правильном применении современные ГКС безопасны. №143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

Khrom Aesthetics специализируется на последних методиках и технологиях лечения акне и шрамов, пигментации и сосудистых проблем, а также на инъекционных процедурах гармонизации лица, процедурах для волос и тела.

КОМФОРТ И УДОБСТВО

Khrom Dermatology and Aesthetics представляет собой "универсальный магазин", где можно решить любые дерматологические и эстетические вопросы. С несколькими клиниками, расположенными в самом сердце Бруклина, наш центр удобно доступен для всех жителей района. Мы предлагаем широкий спектр услуг, охватывающий все аспекты дерматологии – от медицинской диагностики и лечения кожных заболеваний до передовых эстетических процедур. Наша команда высококвалифицированных специалистов готова помочь вам с такими проблемами, как акне, псориаз, экзема, а также с более сложными состояниями, требующими специализированного подхода, включая коррекцию возрастных изменений и рубцов. В Khrom Dermatology and Aesthetics мы используем только самые современные, проверенные и безопасные технологии. Наши клиники оснащены последними достижениями медицинской техники, что позволяет нам проводить диагностику и лечение на самом высоком уровне. Будь то дер-

матология, эстетическая косметология или инновационные методы нехирургической коррекции фигуры, мы стремимся предоставить каждому пациенту индивидуальный и эффективный план лечения обеспечивающий эффективность и желаемый результат.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выбор Khrom Dermatology and Aesthetics означает, что вы можете быть уверены в получении качественной медицинской помощи в опытной, комфортной, дружелюбной и поддерживающей атмосфере нашей клиники. Мы гордимся тем, что можем предложить комплексный подход к уходу за кожей и её красотой, делая всё возможное, чтобы каждый наш пациент чувствовал себя особенным и уверенным в своём теле. p

Khrom Dermatology 2797 Ocean Parkway, 3rd Floor Brooklyn, NY 11235 8421 Bay Parkway Brooklyn, NY 11214 718-615-4000 KHROMD ERMAT OL OGY .COM

МИФЫ В ДЕРМАТОЛОГИИ Дерматология — это специализированное направление медицины, посвященное изучению причин, механизмов развития, диагностике и лечению различных заболеваний кожи и связанных структур, таких как волосы и ногти, у детей всех возрастов. Важно! Если пациент будет использовать гормональный препарат по назначению, мы получим только положительный эффект и ничего более.

МИФ 2: АКНЕ ПРОЙДУТ ПОСЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ/ЛАКТАЦИИ/ ПУБЕРТАТА

Также дерматолог часто сталкивается с разнообразием мифов по поводу всеми известного заболевания - акне (угревая болезнь) Акне - хроническое заболевание. Течение его может быть волнообразным. Да, иногда гормональный статус www.doctora.md

и некоторые другие состояния могут, усугублять заболевание, но это не значит, что, решив данные проблемы, акне пройдут. Угревую болезнь, даже лёгкой степени тяжести, необходимо лечить у дерматолога. В противном случае, проблему можно усугубить.

МИФ 3: НАРУЖНЫЕ ГОРМОНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АКНЕ

Применять гормональные крема и мази при лечении акне не эффективно. Поэтому, запомните, что лечение данного заболевания гормонами - точно миф!

7

Продолжение на стр. 56 >>>

ОБРАЗОВАНИЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ОРТОПЕДИЯ

ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ НАДОСТНОЙ МЫШЦЫ

Синдром надостной мышцы – хроническая боль в плече и нарушение подвижности руки из-за поражения соответствующей мышцы. Предпосылками для возникновения синдрома являются врожденные особенности строения акромиона лопатки, а развитие патологии обычно происходит на фоне стереотипных движений руки при занятиях спортом и физическим трудом.

ЧТО ТАКОЕ НАДОСТНАЯ МЫШЦА

Надостная мышца – основная часть ротаторной манжеты плеча. Плечевой сустав не очень надежно зафиксирован плотными тканями, и в нём почти нет связок. Соприкосновение суставных поверхностей минимальное, а амплитуда движений огромная. Но его стабильность обеспечивается несколькими мышцами: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. Именно их называют вращательной манжетой. Надостная мышца выполняет самую важную задачу – она стабилизирует головку плечевой кости в суставной впадине лопатки. Таким образом создается точка вращения и условия для отведения руки, которое обеспечивают надостная и дельтовидная мышцы.

туннеле, образованном акромионом, ключицей, акромиально-ключичным сочленением, клювовидным отростком, суставной впадиной и остью лопатки. Если этот туннель по каким-то причинам сужается, то мышца ущемляется. Так развивается патология, которая называется импиджмент-синдром. Другие названия: синдром соударения, синдром надостной мышцы, плечелопаточный периартроз. Если мышца долго остается ущемленной, то постепенно происходит её дегенерация, и может случиться разрыв. Патология может привести к тяжелым последствиям, вплоть до полной потери подвижности мышцы с невозможностью отведения руки.

ВИДЫ РАЗЛИЧАЮТ ПЕРВИЧНУЮ И ВТОРИЧНУЮ ФОРМУ ИМПИДЖМЕНТ СИНДРОМА.

Первичная развивается из-за ущемления и постоянной микротравматизации надостной мышцы на выходе из туннеля, а вторичная – это ущемление ротаторной манжеты на любом ином уровне. Причины первичного импиджмент-синдрома: • врожденные особенности строения акромиона лопатки;

ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ СИНДРОМ

Частое повреждение надостной мышцы связано с особенностями её анатомического расположения. Одна её часть свободно лежит в надостной ямке лопатки, но другая проходит в ригидном

8

www.doctora.md

•

•

•

•

• •

образование остеофитов (костных наростов) на нижней поверхности акромиальноключичного сустава; изменение формы клювовидного отростка, акромиона и большого бугорка плеча в результате травмы. Вторичная форма (подакромиальный синдром) возникает под таким причинам: относительное сужение субакромиального пространства в результате увеличения объема структур, проходящих под акромиально-клювовидной дугой; окостенение бурсы в результате хронического бурсита; смещение большого бугорка плеча после травмы.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Два основных симптома заболевания: • боль в плече; • нарушение активных движений в верхней конечности. Боль обычно локализована по передней поверхности. Характерно усиление боли при отведении верхней конечности. В случае разрыва мышц и сухожилий возникают функциональные нарушения. Если разорвалась передневерхняя порция надостной мышцы, она ослабевает, но движения сохраняются в полном объеме. Если повреждена задняя порция, движения ограничены, а при полном разрыве происходит потеря подвижности, и человек больше не может активно отвести руку. Клиническое обследование предполагает проведение клинических проб. Соударение часто можно определить даже клиническими методами, но диагноз импиджмент-синдром обычно подтверждают с помощью инструментальных исследований. Врачи применяют КТ, МРТ или рентген. Эти методики позволяют подтвердить диагноз и отличить синдром соударения от других патологий плечевого сустава, которые могут быть причиной боли и потери подвижности. p

Mila

MOGILEVSKY, DO MEDICAL DIRECTOR ÂÐÀ× ÂÛÑØÅÉ ÊÀÒÅÃÎÐÈÈ ÏÎ ÑÏÅÖÈÀËÜÍÎÑÒßÌ:

ÔÈÇÈ×ÅÑÊÀß ÌÅÄÈÖÈÍÀ È ÐÅÀÁÈËÈÒÀÖÈß ËÅ×ÅÍÈÅ ÁÎËÅÂÛÕ ÑÈÍÄÐÎÌΠBOARD CERTIFIED in Physical Medicine and Rehabilitation BOARD CERTIFIED in Pain Medicine

ÑÓÏÅÐÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÉ ÎÔÈÑ, îáîðóäîâàííûé íîâåéøåé äèàãíîñòè÷åñêîé è ëå÷åáíîé àïïàðàòóðîé

MILA MOGILEVSKY, DO

ARMANDO IANNICELLO, MD

MICHAEL SCHECHTER, DO

STEVEN MANN, MD

PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, PAIN MEDICINE SPECIALISTS

AFFILIATED WITH NYU Langone Medical Center and Northwell Health

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÎÑÍÎÂÍÛÅ ÂÈÄÛ CÒÐÀÕÎÂÎÊ, MEDICARE/MEDICAD

• Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ • Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëåíèé ñåäàëèùíîãî íåðâà • Ëå÷åíèå áîëåçíåé ñóñòàâîâ, ñïèííûõ è øåéíûõ ïîçâîíêîâ • Ëå÷åíèå áîëåé ñòâîëîâûìè êëåòêàìè • Ëå÷åíèå ñïîðòèâíûõ òðàâì • Ëå÷åíèå àðòðèòà, îñòåîàðòðèòà è ðàäèêóëèòà • Ëå÷åíèå áîëåâûõ ñèíäðîìîâ îáîãàùåííîé òðîìáîöèòàìè ïëàçìîé • Öåìåíòèðîâàíèå êîìïðåññèîíîãî ïåðåëîìà ïîçâîíî÷íèêà • Îáåçáîëèâàþùèå ñóñòàâíûå è ñïèííûå áëîêàäû (ýïèäóðàëüíûå èíúåêöèè) • Àáëÿöèÿ è íåéòðàëèçàöèÿ íåðâîâ ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçëó÷åíèÿ • Èìïëàíòàöèÿ ýëåêòðè÷åñêèõ ñòèìóëÿòîðîâ ñïèííîãî ìîçãà

ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÛÉ / ÏÎÄÕÎÄ 369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017 Ê ÊÀÆÄÎÌÓ 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224 ÏÀÖÈÅÍÒÓ!

www.UniqueMed.com

929-363-0303

Ask@UniqueMed.com

ФИЗИОТЕРАПИЯ / ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ: КАК РАБОТАЕТ, ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ПРОЦЕДУРЫ

Ударно-волновая терапия (УВТ) – один из эффективных методов лечения хронических заболеваний опорно-двигательной системы, который основан на воздействии акустических волн. Процедура лечения неинвазивная, обеспечивает быстрый результат, а после курса УВТ можно получить долговременный лечебный эффект. ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ УВТ

У

ВТ предполагает воздействие на тело человека акустических импульсов высокой амплитуды и низкой частоты (3-25 Гц), которая относится к инфразвуку (ниже частоты, которую мы можем слышать). Методика применяется во многих областях медицины. Наибольшее распространение ударно-волновая терапия приобрела в ортопедии и неврологии, так как помогает уменьшить или устранить хроническую боль, а также способствует восстановлению поврежденных тканей. Более эффективны в борьбе с патологией опорно-двигательного аппарата фокусированные ударные волны (F-SW). Они имеют малую длину и сконцентрированы в зоне фокуса вне терапевтической головки. Такие волны воздействуют на глубоко расположенные ткани. Реже применяется радиальная ударно-волновая терапия (R-SW), которая охватывает значительную площадь тела, но работает только в поверхностных тканях.

• •

•

•

• •

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ УВТ:

разрушение спаек, рубцов и плотных отложений, например солей кальция; раздражение множественных болевых рецепторов, которое активирует болеподавляющие механизмы; стимуляция метаболизма, увеличение потребления тканями кислорода и питательных веществ; усиление процесса образования кровеносных сосудов и улучшение микроциркуляции; уменьшение отека тканей; уменьшает мышечный спазм, который нередко становится одним из источников боли.

10

УВТ оказывает быстрый симптоматический эффект. Он ощущается пациентами уже после первой процедуры. Основной результат лечения – уменьшение выраженности болевого синдрома. После нескольких процедур этот результат усиливается. Проведение курса ударно-волновой терапии оказывает долговременный терапевтический эффект за счет стимуляции восстановления поврежденных тканей.

ОСОБЕННОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ

Процедура УВТ проводится амбулаторно. Она неинвазивная, но вызывает умеренный дискомфорт. Сообщите врачу, если вы чувствуете боль. Он изменит настройки аппарата, и переносимость процедуры улучшится.

www.doctora.md

В ходе процедуры врач смазывает область воздействия гелем, а затем прикладывает насадку. Он перемещает её, посылая акустические волны вглубь тканей. Процедура продолжается несколько минут. Длительность УВТ зависит от размера обрабатываемой зоны. Первые результаты человек получает уже после одной процедуры. Но как правило курс лечения состоит из 5-7 сеансов, которые выполняют с интервалами в 1-2 недели. Курсовое лечение помогает получить долгосрочные результаты при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

ПОКАЗАНИЯ

Основные показания для применения процедуры в ортопедии: • синдром ротаторной манжеты плеча; • адгезивный капсулит; • тендинопатия длинной головки бицепса; • латеральный и медиальный эпикондилит локтевого сустава; • тендинит собственной связки надколенника; • ахиллобурсит; • пяточная шпора. Ещё одной частой областью применения УВТ является миофасциальный болевой синдром. Это хронические боли, которые возникают в местах постоянного мышечного напряжения. Также с помощью УВТ лечат переломы костей, которые сращиваются слишком долго. Нанесение микроповреждений в области перелома способствует выделению факторов роста, которые улучшают кровоснабжение, усиливают ангиогенез (рост новых сосудов) и стимулируют регенерацию тканей.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Метод ударно-волновой терапии в целом безопасен, но всё же противопоказания у него есть: • нарушение свертываемости крови вследствие заболеваний или приема антикоагулянтов; • опухоли в области воздействия; • активное воспаление в проблемной зоне; • острые инфекции; • любые декомпенсированные заболевания внутренних органов. Большинство пациентов не страдают от побочных эффектов. Примерно один из четырех отмечает боль или дискомфорт во время процедуры. После сеанса УВТ возможно покраснение кожи, припухлость и небольшие кровоподтёки (синяки). p

СОВРЕМЕННЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР под руководством докторов:

ÌÛ ËÅ×ÈÌ:

ÌÀÉÊË ÊÐÅÉÍÅÐ, DPT DOCTOR OF PHYSICAL THERAPY

• Боли в шее • Боли в спине • Защемление седалищного нерва ÞËÈß ÐÎÉÁÅÐÌÀÍ, OTR/L • Артриты • Радикулит • Остеохондроз OCCUPATIONAL THERAPIST • Грыжи диска • Фибромиалгия ÊÎÌÏËÅÊÑ ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ: • Боли в спине при беременности и после родов • Ортопедические травмы • Комплексное лечение позвоночника • Производственные травмы (Workers’ Compensation) • Лечебный массаж / Мануальная терапия • Спортивные травмы • Реабилитация после операций • Механическая вытяжка позвоночника • Онемение конечностей • Травмы рук • Лечебная физкультура •Холодный лазер • Туннельный синдром кисти / руки • Электротерапия •Ультразвук • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Ударно-волновая терапия • Растяжения связок, сухожилий • Переломы • Кинезиотейпирование • Неврологические заболевания (восстановление после • Специализированная реабилитация рук инсульта, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) • Изготовление индивидуальных ортезов для • Детские ортопедические cуставов верхних конечностей

ÍÎÂÈÍÊÀ!

ÓÄÀÐÍÎ-ÂÎËÍÎÂÀß ÒÅÐÀÏÈß:

• Пяточная шпора / плантарный фасциит • Туннельные синдромы кисти / руки • Эпикондилит локтевого сустава (внешний и внутренний) • Боли в суставах • Заболевания сухожилий и связок • Триггерные и мышечно-тонические боли • Миофасциальный синдром, отложение солей Ïðèíèìàåì âñå îñíîâíûå ñòðàõîâûå ïëàíû, âêëþ÷àÿ Workers’ Compensation. Îôèñ îòêðûò ñ ïîíåäåëüíèêà ïî ñóááîòó

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ПОЧЕМУ БОЛЬ БЫВАЕТ ПРИЯТНОЙ? ВЫБОР БОЛЕЕ ОСТРОГО ПЕРЦА

Е

го противник славился своей жестокостью – для многих схватка с ним заканчивалась судорогами, сердечным приступом или даже смертью. Но, выходя на арену, Джейсон Макнабб выглядел на удивление спокойным. Прозвучал свисток. Битва была стремительной и страшной – на распухшие губы взмокшего от пота смельчака тут же потекли слезы. Это было необычное соревнование. Макнабб установил мировой рекорд по поеданию "перца-привидения" Bhut Jolokia в течение двух минут. "Такое впечатление, будто я набрал полный рот ос, и все они одновременно принялись меня жалить. Адская боль, если честно", – признался любитель острых ощущений. Индекс жгучести "перца-привидения" по шкале Сковилла превышает миллион единиц – иными словами,

12

он в 200–400 раз острее халапеньо. Этот перец – один из самых жгучих в мире, и даже маленький кусочек способен вызвать у человека нестерпимую боль. Напрашивается вопрос: кому придет в голову так себя мучить? Здравый смысл подсказывает, что людям свойственно искать наслаждений и избегать боли. Однако это не всегда так. Некоторым нравятся развлечения, вызывающие болевые ощущения – например, бег, массаж горяwww.doctora.md

чими камнями, нанесение татуировок, пирсинг и даже БДСМ (сокращенное наименование таких психосексуальных практик, как бондаж, дисциплина, доминирование, подчинение, садизм и мазохизм).

ОХОТА ПУЩЕ НЕВОЛИ

У Макнабба боль, причиняемая острым перцем, вызывает волну наслаждения, сравнимого с удовольствием от еды, наркотиков или секса. По его словам, "боль довольно быстро отступила, осталось только наслаждение от прилива адреналина и ощущение эйфории". Связь между удовольствием и болью коренится в нашем биологическом устройстве. Начнем с того, что любая боль заставляет центральную нервную систему выбрасывать эндорфины – белки, блокирующие боль и действующие по принципу опиоидных наркотиков наподобие морфия, вызывая состояние эйфории. Это явление хорошо знакомо бегунам. Интенсивная физическая нагрузка способствует выделению молочной кислоты – продукта распада глюкозы при дефиците кислорода в организме. Кислота вызывает раздражение болевых рецепторов в мышцах, и они посылают электрические сигналы через спинной мозг в головной. На уровне органов чувств эти сигналы воспринимаются как ощущение жжения в ногах, которое обычно заставляет бегуна снизить темп или остановиться. Но потом в процесс вмешивается гиппокамп – центр управления нервной системой. Эта мозговая структура, по форме напоминающая морского конька, реагирует на болевые сигналы стимулированием выработки в организме собственных наркотиков – эндорфинов. Белки связываются с опиоидными рецепторами в мозге и препятствуют выделению веществ, участвующих в передаче болевых сигналов. Это позволяет не только блокировать болевые ощущения, но и стимулировать лимбическую систему и префронтальную кору головного мозга – те же области, которые возбуждаются от страстной любви и от музыки, – вызывая приятные ощущения, похожие на действие морфия или героина. Кроме того, боль от интенсивных физических нагрузок стимулирует вы-

Продолжение на стр. 14 >>>

Почему некоторым людям нравятся обжигающе острые приправы, физические нагрузки на пределе человеческих возможностей или садомазохистский секс?

<<< Начало на стр. 12

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ может быть небезопасно, и мы ослабляем узлы". Считается, что эта теория также объясняет, почему люди стремятся к заведомо неприятным переживаниям, таким как леденящее душу катание на "американских горках" и просмотр грустных фильмов, и находят в этом удовольствие. "Если бы животное прокатилось на "американских горках", оно бы испугалось и больше никогда не стало бы на них забираться", – утверждает Розин.

ТАЙНЫ ПАРАЦЕТОМОЛА

брос еще одного обезболивающего вещества, вырабатываемого организмом, – анандамида, который также называют "молекулой блаженства". Анандамид связывается с каннабиноидными рецепторами головного мозга, блокируя болевые сигналы, вызывая ощущение теплоты и приятно затуманивая сознание аналогично действию марихуаны, которая связывается с теми же рецепторами. Возбуждение усиливается благодаря адреналину, который также выделяется в ответ на боль и способствует учащению пульса спортсмена. Считается, что ощущение жжения в ногах позволяет избежать перегрузок, в то время как удовольствие от бега, видимо, помогало нашим предкам преодолевать усталость во время долгой охоты. В целом ученые полагают, что приятные ощущения, которые приходят на смену боли, сформировались в процессе эволюции, чтобы помочь людям справляться с последствиями травм.

ТЕОРИЯ "ЛЕГКОГО МАЗОХИЗМА"

Но почему некоторые виды боли доставляют удовольствие, а некоторые приносят лишь мучения? Одно из объяснений основано на теории "легкого мазохизма", которая предполагает стремление людей к болевым ощущениям при условии постоянного осознания того, что эта боль не является сигналом серьезного вреда. Животные к этому неспособны. Одним из примеров является перец чили. Его активный ингредиент капсаицин совершенно безвреден. Он вызывает болевые ощущения из-за того, что связывается с рецептором TRPV1, входящим в семейство чувствительных к температуре рецепторов, расположенных у нас на языке, которые предупреждают организм о потенциально опасном жаре или холоде. При активировании TRPV1

14

в мозг поступают такие же сигналы, как если бы язык попал в огонь. Большинство маленьких детей отказываются есть чили, но, попробовав его несколько раз, учатся получать удовольствие от жгучего перца, поскольку он перестает ассоциироваться у них с реальным физическим вредом. При этом язык у любителя острого перца так же чувствителен к капсаицину, как и у любого другого человека. Наслаждение от боли способен испытывать только человек. Попытки ученых привить любовь к чили крысам успехом не увенчались. Животных можно приучить причинять себе вред, но только за счет "позитивного подкрепления", когда боль начинает ассоциироваться у них с вознаграждением. "Обычно если животное получает негативный опыт, в дальнейшем оно стремится его избегать", – поясняет Пол Розин, сотрудник Пенсильванского университета (США). Для тех, кто увлекается БДСМ, в понятии "легкого мазохизма" нет ничего удивительного. Госпожа Александра, профессиональная садистка из Лондона, рассказывает: "Мы отличаем полезную боль от вредной. Вредная боль подсказывает нам: что-то пошло не так, и мы сразу обращаем на это внимание. Но есть и полезная боль, которая доставляет удовольствие. К примеру, если во время бондажа начинает потягивать плечо, это

www.doctora.md

Взаимосвязь между сексом и болью не ограничивается миром БДСМ. Было проведено исследование, в рамках которого ученые с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии изучали мозг женщин, в то время как те приводили себя в состояние оргазма. По итогам этого эксперимента удалось установить, что в момент оргазма были активны 30 участков головного мозга, в том числе те, которые отвечают за болевые ощущения. В рамках другого исследования ученые выяснили, что онкобольные, которым для облегчения хронических болей в животе удалили нервы спинного мозга, потеряли способность испытывать оргазм. В то же время при возобновлении болей эта способность восстанавливалась. Барри Комисарук, сотрудник Ратгерского университета и автор томографического исследования женского мозга, полагает, что между метаболическими путями боли и оргазма существует глубинная связь. "Также было замечено, что мимика во время оргазма зачастую неотличима от гримас боли", – рассказывает ученый. Схожие выводы были сделаны при изучении воздействия парацетамола на эмоциональное состояние: оказалось, что этот анальгетик не только облегчает эмоциональные страдания, но и притупляет наслаждение. В рамках данного исследования студентам давали парацетамол или плацебо и предлагали оценить интенсивность ощущений при просмотре ряда провокационных фотографий. Под действием препарата положительные и отрицательные эмоции ослабевали в равной степени – это свидетельствует о том, что парацетамол функционирует на уровне общих биологических каналов. Приходится констатировать, что боль и наслаждение у человека всегда тесно переплетены. p

PHYSICAL MEDICINE & REHABILITATION

PHYSIATRIST, BOARD CERTIFIED, MEMBER OF AMERICAN АCADEMY OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В НОГАХ, РУКАХ, ЛОКТЕ, ПЛЕЧЕ • СПОНДИЛОЛИЗ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В С ПОЗВОНОЧНИКЕ, ШЕЕ • МОБИЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ • СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ • ПРОТЕЗ ДЛЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В КОЛЕНЕ И БЕДРАХ • УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛИ • АРТРИТ • УЗИ , Т ЕСТЫ: EMG, NCV • ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ПОДВИЖНОСТЬ • МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ/ПАРАЛИЧ (СУСТАВЫ,ТЕЛО, КИСТИ, ПАЛЬЦЫ) • ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОЙ ПРОВОДИМОСТИ (NCS) • ПОСТИНСУЛЬТНАЯ/НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ • ПРОБЛЕМЫ И БОЛИ В ЗАПЯСТЬЕ И ЛОДЫЖКАХ • ИНЪЕКЦИЯ В ТРИГГЕРНУЮ ТОЧКУ • КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ОБЕЗБОЛИВАНИЮ • ФИБРОМИАЛГИЯ • БЛОКАДА НЕРВОВ Ó ÍÀÑ • БОЛИ В СУСТАВАХ, В МЫШЦАХ • ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ ÐÀÁÎÒÀÅÒ • ИНЪЕКЦИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО • ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ БАНДАЖ ÊÀÁÈÍÅÒ • ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА • КОМПЕНСАЦИЯ РАБОТНИКУ/ • ДЕФОРМАЦИЯ ШЕИ/КРИВОШЕЯ ОЦЕНКА ИНВАЛИДНОСТИ ÔÈÇÈÎÒÅÐÀÏÈÈ • ДЕФОРМАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА/СКОЛИОЗ ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

• КОНСУЛЬТАЦИИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS’ COMPENSATION

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 • 718-891-0101

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ЛЕЧЕНИЕ ТЯНУЩЕЙ БОЛИ ПОД КОЛЕНОМ СЗАДИ

ИГОРЬ РУБИНШТЕЙН, MD Хирург - ортопед 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor Brooklyn, NY 11235 718-891-0101

Появление тянущих болей в ноге под коленом, по задней поверхности сустава, без связи с травмой говорит о патологии сустава, окружающих его мягких тканей, болезнях позвоночника или кровеносных сосудов. Обычно болит только под левым или правым коленом, но иногда боль ощущается сразу на обеих ногах. Рассказываем, что это может быть и что делать.

ПРИЧИНЫ БОЛИ ПОД КОЛЕНОМ СЗАДИ

Причинами боли тянущего характера сзади под коленом могут быть: Киста Бейкера. Протекает без симптомов или с минимальными проявлениями в виде болевых ощущений низкой интенсивности. Возможна небольшая припухлость. Киста представляет собой скопление жидкости, которая вытекает из колена, в пространстве между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц. Бурсит. Воспаление синовиальных сумок под коленом. Встречается редко, так как эти сумки расположены глубоко и защищены от повреждений. Киста медиального мениска. Боль ощущается по заднемедиальной (задневнутренней) поверхности коленного сустава. Поражение позвоночника на уровне S2. Происходит на фоне дегенеративных или воспалительных заболеваний. При сдавлении чувствительного корешка пациенты ощущают постоянную тянущую боль сзади колена. Она резко усиливается, если человек лежит, а врач резко надавливает ему на колено, прижимая ногу к постели. Аневризма подколенной артерии. Это локальное расширение кровеносного сосуда. Обычно оно бессимптомное, но если аневризма сдавливает нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, то пациенты ощущают боль. Острая сильная боль с формированием гематомы может возникнуть при разрыве аневризмы. Сдавление сосудисто-нервного пучка. Большеберцовый нерв, подколенная артерия и вена могут оказаться прижатыми к плотному неподвижному апоневрозу. Проблема характера для молодых

16

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ ПОД КОЛЕНОМ СЗАДИ

мужчин, занимающихся интенсивным физическим трудом. Тромбоз подколенной вены. Случается на фоне варикоза, реже – из-за постоянного сдавления вены. нога сзади болит и отекает. Обычно проблема не ограничивается областью подколенной ямки. Отек и боль нарастают, распространяясь вниз по ноге.

ДИАГНОСТИКА

Так как многие заболевания могут вызывать тянущие боли в колене сзади, требуется обследование, чтобы понять, какое лечение необходимо пациенту. Обычно врач проводит осмотр, уточняет жалобы, задает вопросы пациенту, пальпирует ткани, проводит функциональные пробы. Затем он составляет план диагностики. Как правило, инструментальная диагностика предполагает проведения рентгенографии или МРТ. Реже делают УЗИ сустава. Основным методом диагностики сосудистых патологий является ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей с допплером. www.doctora.md

В ходе лечения важно не только избавить пациента от боли, но и устранить причину болевых ощущений. Человеку может потребоваться: Консервативная терапия – противовоспалительные средства, уколы кортикостероидов, обогатещной тромбоцитами плазмы, физиотерапевтические процедуры, массаж, кинезиотейпирование, модификация образа жизни, ортезы и т.д., в зависимости от выявленной патологии, её тяжести и выраженности клинических симптомов. Хирургическое лечение – удаление кисты Бейкера, атипичных кист коленного сустава, изредка требуется удаление постоянно воспаляющейся синовиальной сумки. В Клинике доктора Глазкова в Москве операции проводятся редко, только в случае крайней необходимости. Если такая необходимость возникает, то мы делаем хирургическое вмешательство малоинвазивным артроскопическим методом.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Реабилитация необходима пациентам после любой операции. После артроскопии она занимает минимум времени. Уже через 2-4 недели человек может вернуться к привычной жизни с минимальными ограничениями, а на полное восстановление уходит полтора-два месяца.

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

Вы можете обратиться к врачу-ортопеду. Если окажется, что проблема не в колене или окружающих его тканях, а в кровеносных сосудах, то доктор направит вас к сосудистому хирургу или флебологу. p

15 лет опыта работы в Нью-Йорке • Лечение боли в суставах • Лечение артрита • травма костей и суставов у взрослых и детей • Наложения гипса • Замена коленного сустава • Хирургия переломов и разрывов связок и сухожилий • Минимально инвазивная артроскопическая хирургия • Уколы плазмы (PRP) и Пролотерапия , • Обезболивающие и противовоспалительные уколы ХИРУРГ-ОРТОПЕД • Уколы гиалуроновой кислоты BOARD CERTIFIED IN ORTHOPEDIC SURGERY

Èгорь

ÐÓÁÈÍØÒÅÉÍ MD

(смазка)

ß ïîñòàðàþ ñäåëà ü âñ¸ñü âîçìîæíîò êîðîòêèå ñðå, ÷òîáû â îê Âàñ ê ïðåæèíâåðíóòü æèçíåäåÿò åé åë íîñòè! ü-

ПРИНИМАЕМ ОСНОВНЫЕ СТРАХОВКИ.

MEDICARE, NO-FAULT, WORKERS’ COMPENSATION

GERASHENKO IRYNA, NURSE PRACTITIONER ÐÀÁÎÒÀÅÒ ÔÈÇÈÎÒÅÐÀÏÅÂÒÈ×ÅÑÊÈÉ ÊÀÁÈÍÅÒ

3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235 9713 64th Road, Rego Park, NY 11374

718-891-0101

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

БОЛИ В КОЛЕНЯХ У ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Боль в коленях – частая жалоба пациентов пожилого возраста. Большинство заболеваний, которые приводят к хронической боли, нельзя вылечить, но можно контролировать с помощью консервативной терапии. Когда возможности безоперационного лечения исчерпаны, пациентам предлагают операцию по эндопротезированию коленного сустава. Она избавляет человека от боли надолго или даже навсегда, при этом полностью восстанавливая функцию нижней конечности.

В

ПОЧЕМУ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ БОЛЯТ СУСТАВЫ?

пожилом возрасте у человека много что болит: суставы, позвоночник, а нередко и внутренние органы. Коленный сустав может болеть из-за износа хрящевой ткани – это основная причина болевого синдрома. Менее вероятными причинами могут быть воспаление или травма. Остеоартроз коленного сустава – первое заболевание, о котором подумает врач при обращении пожилого человека с жалобами на боль в коленях. Патология представляет собой возрастной износ хрящевой ткани с последующим развитием дегенеративных изменений в костной ткани. На суставных поверхностях появляются эрозии хряща, участки разволокнения, костные наросты, а в субхондральной кости образуются уплотнения и полости. Распространенность остеоартроза повышается с возрастом. Его частота после 45 лет составляет 10%, а после 60 лет повышается до 80%. Это не значит, что каждый человек после 60 лет страдает от боли в колене, но если сделать рентгенографию, то можно увидеть характерные признаки износа хряща: краевые остеофиты (костные наросты), сужение суставной щели, уплотнение подхрящевой ткани и образование кист. По данным исследования NHANES-1 (США) распространенность артроза, сопровождающегося болью в коленном су-

18

в процесс в дебюте заболевания. Но чем больше проходит времени, тем выше риск, что коленный сустав тоже будет воспаляться и болеть. Соответственно, по мере приближения к пожилому возрасту частота боли в колене на фоне аутоиммунных патологий повышается, хотя напрямую со старением организма это не связано.

СИМПТОМЫ

Для остеоартроза, являющегося основной причиной боли у пожилого человека, характерно нарастание симптомов под влиянием физической нагрузки. Когда человек мало двигается, в основном сидит и лежит, боль отсутствует или она минимальная. Если же пациент работал, много ходил, то к концу дня колено может отекать и болеть. К утру всё проходит или симптомы значительно уменьшаются. Другие возможные проявления болезни: • хруст; • отклонение оси конечности; • укорочение конечности; • ограничение подвижности; • периодически сустав воспаляется, при этом усиливается боль и появляется отек.

ПРИЧИНЫ

ставе, среди людей в возрасте 63-93 лет составляет 9,5%. Если у человека болят колени, причиной также могут быть травмы. Хотя пожилые люди реже занимаются спортом или физической работой, риск травмироваться у них выше, потому что падения случаются чаще, а ткани уже не такие крепкие, как в молодости. Ещё одна причина – стаж хронических болезней. Например если человек страдает ревматоидным артритом, то колено может быть не вовлечено

Причинами болезней, которые приводят к болевому синдрому в области коленного сустава у пожилых людей, являются: • избыточная нагрузка на сустав в течение жизни – человек много ходил, занимался спортом, поднимал тяжести, имел лишний вес и т.д.; • наследственность – при прочих равных у некоторых людей хрящ изнашивается быстрее, чем обычно; • перенесенные в течение жизни травмы и операции; • аутоиммунные процессы – собственный иммунитет атакует коленные и другие суставы.

• Редкие причины боли в колене: • ишемия (дефицит кровоснабжения); • опухоли; • инфекция; • отложение кристаллов, например солей мочевой кислоты.

КЛАССИФИКАЦИЯ ВОЗМОЖНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

У пожилых людей причины боли в колене в целом такие же, как у молодых. Разница лишь в структуре заболеваний. Если в молодости основные при-

www.doctora.md

КЛИНИКА КОЛЕННОГО СУСТАВА И ПОЗВОНОЧНИКА! ЕСЛИ ВАМ ЗА 60,

и по утрам вы не можете без боли согнуть или разогнуть отекшие колени, если, поднимаясь по лестнице, вы корчитесь от боли, если поясница и позвоночник постоянно напоминают вам о себе,

ПРИХОДИТЕ, МЫ ВЫЛЕЧИМ ВАС! У НАС ДЛЯ ЭТОГО ЕСТЬ ВСЕ: И ОПЫТНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ И НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

347-955-0707

чины болевого синдрома – это травмы колена, то в пожилом возрасте подавляющее большинство обращений связано с остеоартрозом. Другие болезни встречаются намного реже. В их числе: • разрывы менисков и связок; • ушибы колена, травматические повреждения хрящей и костей; • тендинит собственной связки надколенника; • бурсит в области коленного сустава; • ревматоидный артрит и другие аутоиммунные воспалительные процессы; • инфекционный артрит; • микрокристаллические артриты, наиболее частый из которых развивается на фоне подагры; • хондромные тела коленного сустава («суставные мыши»). Для аутоиммунных воспалительных процессов и микрокристаллических артритов характерна боль в нескольких суставах. Если же болит колено, а другие суставы не беспокоят, с высокой вероятностью это симптом артроза или травмы.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В КОЛЕНЯХ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

Хотя контроль боли является одной №143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

1720 EAST 14th STREET, BROOKLYN, NY 11229

из основных целей лечения хронических заболеваний коленных суставов, другой важной целью является замедление прогрессирования патологии. Врачи стремятся сдерживать болезнь как можно дольше, чтобы отсрочить потребность в эндопротезировании, а то и вовсе избежать этой операции. В последние годы пожилым людям, которые обращаются по поводу остеоартроза коленного сустава, всё чаще предлагают эндопротезирование. Это связано с тем, что результаты этой операции обычно хорошие. Само вмешательство становится всё более безопасным. Но всё же операция довольно травматичная. Срок реабилитации достигает полугода. Поэтому в нашей клинике эндопротезирование не считается методом лечения первого выбора. Мы рекомендуем эту операцию только в том случае, когда исчерпаны возможности консервативной терапии. В большинстве случаев безоперационное лечение отлично работает. Оно снимает боль и обеспечивает хорошее качество жизни. Многим пациентам, которые получают качественную консервативную терапию, вообще не потребуется операция в течение жизни. Если же эндопротезирование будет выполнено,

www.doctora.md

то его хотя бы удастся отсрочить на несколько лет. Чем позже сделана операция, тем лучше, так как срок службы даже самого качественного эндопротеза ограничен. Следовательно, некоторой части пациентов потребуется повторное эндопротезирование, а использующиеся для повторной установки протезы менее функциональные и изнашиваются быстрее. Поэтому момент хирургического лечения лучше максимально оттягивать, чтобы однажды установленного эндопротеза человеку хватило на всю жизнь. Варианты консервативного лечения: • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли; • лечебная физкультура; • физиотерапия; • ортезы; • внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы. Консервативная терапия обычно сохраняет высокую эффективность в течение многих лет. Если же пациента перестали удовлетворять результаты, боль в колене усиливается, само колено деформировалось, значит стоит сделать операцию по эндопротезированию сустава. p

19

СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ: АТЕРОСКЛЕРОЗ И ВАРИКОЗ Усталые ноги и сосудистые сеточки, периодические судороги, особенно по ночам, и отеки. Мало кому из нас неизвестны эти состояния, правда? Но с другой стороны, мало кто из нас обращается к врачу по этому, казалось бы, пустячному поводу.

В

арикозная болезнь вен — одно из самых распространенных заболеваний. При этом варикоз настолько привычен, что мы относимся к нему чуть ли не как к насморку — или сам пройдет, или покапаю капли (в случае с венами — помажу мазью). Но любая болезнь вен — штука серьезная. Дело не только в неэстетичности сосудистых сеточек и заметных вен. Со временем болезни вен нижних конечностей только прогрессируют: стенки сосудов ослабляются и уже не готовы выполнять свои прямые функции. Напомним, что венами называют специальные сосуды, которые «пригоня-

ТЕПЕРЬ И В НЬЮ-ДЖЕРСИ

ют» кровь обратно к сердцу. Самая сложная задача — у вен нижних конечностей: подняться вверх крови непросто, на нее ведь действует притяжение земли. Но целая система идеально работающих вен (есть поверхностные, глубокие и перфорантные, то есть соединительные) отвечает за то, чтобы это было возможно. Что происходит при проблемах с венами? Кровь, вместо того чтобы подняться обратно к сердцу, остается и застаивается в венах. Те расширяются и теряют тонус, отчего работают еще хуже и в какой-то момент просто не справляются с нагрузкой. Такой вот замкнутый

круг. Варикозная болезнь вен нижних конечностей в запущенном состоянии чревата образованием тромбов и трофических язв. И если вторые представляют собой болезненные наружные дефекты кожи, которые очень сложно залечить, то тромбы, как Вы знаете, могут быть смертельно опасны. Имеет ли смысл рисковать своим здоровьем или даже жизнью, если Вы можете предотвратить все эти проблемы? Грамотная консультация флеболога (так называется узкий специалист, который отвечает за здоровье вен), даже если симптомы болезни вен у Вас отсутствуют, — важное и хорошее дело. Ну а уж если признаки болезни вен налицо, обратиться к опытному специалисту — ваша прямая обязанность. Как распознать самые часто встречающиеся болезни вен и сосудов? В принципе, главных заболеваний выделяют четыре.

ЛЕВ ПУКИН

ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ

Интервенционная радиология — передовое направление медицины сосудов!

• • • •

минимальная инвазивностъ минимальный риск инфекции короткий период восстановления максимальная безопасность для здоровья пациента

НЕ СПЕШИТЕ ЛОЖИТЬСЯ НА ОПЕРАЦИЮ — СНАЧАЛА УЗНАЙТЕ ВСЁ ОБ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ! ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ ПОМОГАЕТ 90% ПАЦИЕНТОВ ИЗБЕЖАТЬ АМПУТАЦИИ НОГ!

20

1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ

3049 Ocean Parkway

(3rd floor) угол Brighton Beach Ave

www.doctora.md

(347) 354-3444

ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ

Наиболее часто встречающееся заболевание. Что такое варикозная болезнь? В ситуации, когда кровь не может подняться обратно к сердцу, вены становятся более извитыми и широкими, естественная форма и упругость их теряется, а значит, они становятся все менее функциональными. Главный симптом, по которому вы можете заподозрить у себя варикоз, — это появление выпуклых, выступающих над поверхностью кожи увеличенных вен, зачастую вместе с усталостью и дискомфортом в ногах. Обычно симптомы настигают нас к вечеру, после долгого трудового дня. Причем это не та приятная усталость, которую мы можем ощущать после долгой пешей прогулки. Это неприятная усталость, такое чувство, что ноги весят очень много, их буквально распирает. Обычно подобные симптомы проявляются после долгого сидения или стояния, то есть статической нагрузки. При этом четкой локализации боли практически нет — оно просто болит, и невозможно точно сказать, где именно. Спустя какое-то время характерным признаком становятся судороги в ногах (то, что называется ногу сводит), обычно в районе икры и обычно ночью. Знакомая ситуация? Довольно велика вероятность, что у вас именно она, варикозная болезнь (хотя подобные симптомы встречаются и в других случаях). Сделай-

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

те простой тест: попробуйте приподнять ноги на подушку и отдохнуть так некоторое время. Становится легче? Бегом к флебологу. Вероятно, дело все-таки в венах. Ну а если нет — врач посоветует, куда отправиться дальше.

ФЛЕБИТ

Так называют воспаление венозной стенки, которое, как и любые воспаления, может быть острым и хроническим. Флебит — болезненное и опасное состояние, которое может возникнуть после перенесенных инфекций, например, или как результат воспаления в варикозных венах. Опытный врач довольно легко подтвердит флебит, поскольку клиническая картина этого заболевания обычно ясная и четкая. Напряженность и болезненность вены, покраснение и уплотнение на коже, повышение локальной температуры.

ТРОМБОФЛЕБИТ

Тромбофлебит — осложнение варикозной болезни, когда в воспаленной вене образуется тромбоз. Это грозное состояние, которое обязательно срочно диагностировать и лечить. Тромбофлебит также хорошо диагностируется. Заподозрить его можно, если Вы ощущаете боль, в том числе при касании, уплотнение вены, Ваша кожа имеет красновато-синюшный оттенок на уплотненной веной, присутствует отек и увеличение вен. Также часто беспокоит сильная боль

www.doctora.md

в области воспаленной вены. Лечить тромбофлебит нужно срочно, поэтому консультация врача должна быть в экстренном порядке.

ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Таким общим термином называют патологическое состояние, вызванное нарушением оттока венозной крови от нижней конечности. По сути, это следствие нарушения кровообращения либо в поверхностной (при варикозной болезни) либор в глубокой венозной системе (после перенесенного тромбоза). Все симптомы, которые беспокоят больных с варикозом, в данном случае нарастают и прогрессируют и могут в финале привести к формированию трофических нарушений в области голеней, когда кода уплотняется, становиться темной и коричневой, появляются изъязвления, что значительно снижает качество жизни и даже инвалидизирует человека. Лечение болезней вен — это однозначно задача флеболога. Никакие народные рецепты или мази «от случая к случаю» ситуацию не исправят. Задача врача — поставить точный диагноз (для этого он использует целый комплекс мероприятий — от устного опроса до визуального осмотра и специальных исследований, например, УЗИ вен). И только на основании этого диагноза начинать специфическое и тоже комплексное лечение. p

21

ГИНЕКОЛОГИЯ

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ Роды позади, значит, можно вздохнуть с облегчением и сосредоточиться на уходе за малышом. Так думает большинство женщин, не подозревая, что после родов женский организм требует внимания не меньше, чем во время беременности. Какие послеродовые изменения нормальны, а при каких необходимо сразу обращаться к специалисту?

ся в ее полости и могут стать причиной развития эндометрита — воспаления слизистой оболочки матки. Если выделения приобрели неприятный запах, это может указывать на воспалительный процесс, охвативший влагалище или матку. Во время послеродового периода у женщины ослаблена иммунная защита организма, чем спешат воспользоваться стрептококки, стафилококки и другие опасные микроорганизмы. Нередко у недавно родивших женщин встречается и такое распространенное заболевание как молочница — кандидоз влагалища. Особенно высок риск развития молочницы при приеме антибиотиков. Помните — далеко не все медицинские препараты, которыми вы лечили кандидоз до беременности, подходят кормящей женщине после родов! Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

ЛАКТОСТАЗ И МАСТИТ

НОРМАЛЬНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ

После рождения малыша внутренним органам женщины требуется несколько месяцев для возвращения в свое обычное состояние. В этот период недавнюю роженицу могут беспокоить симптомы, которые не требуют помощи врача и со временем проходят. Среди подобных симптомов: • кровянистые выделения (лохии), которые постепенно становятся коричневатыми, бурыми, желтоватыми и примерно через месяц исчезают совсем; • болевые ощущения внизу живота, которые могут усиливаться во время кормления ребенка грудью. Это связано

22

с тем, что сосание груди усиливает выработку гормонов, вызывающих сокращение матки. Общий объем кровянистых выделений после родов в пределах нормы может достигать 1500 мл. Женщины, перенесшие кесарево сечение, восстанавливаются медленнее, у них в более спокойном темпе происходит сокращение матки из-за наличия на ней шва. Для скорейшего восстановления после родов необходимо вовремя посещать гинеколога и выполнять все его рекомендации. Если же что-то пошло не так, самочувствие у мамы плохое и есть подозрения, что развиваются осложнения, необходимо отложить все дела, оставить малыша на время в надежных руках и обратиться к врачу. Лучше вовремя провести курс лечения амбулаторно, если это возможно, чем допустить прогрессирование болезни и впоследствии долго лечиться в стационаре.

ОСЛОЖНЕНИЯ СО СТОРОНЫ РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ

Явным признаком заболеваний внутренних половых органов является изменение характера кровотечений после родов. При нарушении оттока крови из матки выделения скапливают-

www.doctora.md

ОСЛОЖНЕНИЯ СО СТОРОНЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Беременность и роды приводят к изменению положения кишечника в брюшной полости и нарушению перистальтики, что приводит к запорам, иногда достаточно упорным и длительным. Без одобрения врача нельзя принимать какие-либо слабительные препараты и пользоваться свечами — все это может навредить вам и ребенку. Правильную диету для кормящей мамы тоже должен подбирать специалист.

Продолжение на стр. 56 >>>

Н

и для кого не секрет, что во время беременности все системы организма женщины подвергаются повышенной нагрузке, в них происходят кардинальные изменения. Период вынашивания ребенка является своеобразным экзаменом, проверкой на выносливость, которая может привести к развитию осложнений после родов. И главная задача мамы и ее близких — вовремя заметить недуг и обратиться к врачу, не допуская ухудшения ситуации.

Лактостаз — это застой молока в выводных протоках молочной железы. Состояние сопровождается болями при кормлении и сцеживании, уплотнениями и покраснениями кожи, повышением температуры тела. Если лактостаз не лечить, или лечить народными средствами, без консультации со специалистом, у женщины может развиться мастит — воспалительный процесс в тканях молочной железы. При прогрессировании заболевания боль усиливается, молочные железы увеличиваются и становятся горячими на ощупь. Гнойные формы мастита могут потребовать помощи хирурга. При подозрении на лактостаз или мастит необходимо сразу же обращаться к маммологу.

Заботливая команда врачей Garden OB/GYN позволяет женщинам на всех этапах жизни чувствовать себя комфортно и хорошо информированными при каждом посещении. Помимо обычной гинекологии и ухода за беременными, доступные услуги включают скрининг рака, ведение менопаузы, планирование семьи и лечение ряда заболеваний, включая эндометриоз, боли в области таза, кисты яичников, миому матки, бесплодие и мн. др. Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием, и для удобства пациента большая часть исследований проводится на месте. Центр амбулаторной хирургии в Garden OB/GYN позволяет команде выполнять минимально инвазивные и роботизированные хирургические процедуры. Высококвалифицированная команда занимается точной диагностикой и может заранее обнаружить многие заболевания, избегая тем самым серьезных осложнений.

Maria Culotta, MD, FACOG

Окончила Georgetown University School of Medicine. Является членом Американского колледжа акушерства и гинекологии и Американской медицинской ассоциации. Занимает должность в Медицинской школе Hofstra Northwell School of Medicine, Hempstead, New York.

Boris Petrikovsky, MD

Запишитесь на консультацию к одному из лучших медицинских работников Garden OB/GYN

718.464.3000 1575 E 19th Street, Brooklyn, NY 11230

30-летний клинический опыт в акушерской помощи и помощи при беременности высокого риска. Получил несколько престижных наград за свои исследования. Работал в должности профессора в State University of New York Stony Brook School of Medicine, Medical School in New York City, University of Connecticut School of Medicine

Мarina Кrasitskaya, RN, MSN, FNP-C

Окончила Long Island University, Магистр наук, Семейная медсестра-практик. Имеет большой опыт в гематологии-онкологии и неотложной помощи в качестве акушера-гинеколога (NP). Работала в NYU Hematology Oncology Associates, Faculty Group Practice.

ГИНЕКОЛОГИЯ

ЗАГИБ МАТКИ: ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА ИЛИ НОРМА На самом деле правы обе стороны. Незначительный загиб матки неопасен и не требует лечения. Если же отклонение от нормального расположения матки серьезное, это может стать причиной проблем, которые требуют медицинской помощи.

П

одобная патология чаще наблюдается у молодых женщин с астеническим телосложением. Главное при подозрении на загиб матки — вовремя обратиться к опытному гинекологу и при необходимости пройти курс лечения.

ЧТО ТАКОЕ ЗАГИБ МАТКИ И ОТКУДА ОН БЕРЕТСЯ

При нормальном расположении тело и шейка матки образуют тупой угол, направленный вперед. При этом может наблюдаться отклонение в любую сторону: назад, вперед, влево и вправо. С проблемой неправильного расположения матки сталкивается примерно каждая пятая женщина. Чаще всего, примерно в 70% случаев, встречается загиб этого органа вперед или назад. Среди наиболее распространенных причин загиба матки: • слабость связок, которые удерживают матку; • частое сдерживание позывов к дефекации и опорожнению мочевого пузыря; • запоры; • тяжелые роды, осложненные разрывом мышц; • спаечный процесс, который развился после воспалительных заболеваний; • кисты яичников, опухоли мочевого пузыря, толстого кишечника; • аборты, повлекшие за собой воспаление; • тяжелый физический труд, чрез-

24

• • •

мерные физические нагрузки в фитнес-клубе; эндометриоз; опухоли матки (миома, фибромиома, лейомиома). Также загиб может быть врожденным и сопровождаться недоразвитостью матки.

СИМПТОМЫ ЗАГИБА МАТКИ

Иногда загиб матки никак не дает о себе знать. Но в некоторых случаях он проявляется следующими симптомами: • нарушениями менструального цикла, которые выражаются в появлении сильных болей, обильном кровотечении и продолжительными мажущими выделениями до менструации; • дискомфортом во время полового акта; • запорами (загиб матки может сдавливать прямую кишку и мешать ее опорожнению); • невынашиванием беременности; • бесплодием. Особо острые боли могут ощущаться при сочетании загиба и ротации (скручивании матки), которое вызывает сдавление маточных труб. В этом случае боль может быть ноющей, тупой, или наоборот — резкой, отдающей в прямую кишку или поясницу. При загибе матки болевые ощущения также могут быть вызваны длительной ходьбой, нахождением стоя или резкой сменой положения тела —

www.doctora.md

например, при подъеме с кресла после рабочего дня. Всем женщинам, желающим вести нормальную половую жизнь и планирующим родить здорового малыша, необходимо пройти гинекологическое обследование и исключить наличие загиба матки. Учитывая частую бессимптомность этой патологии, не мешает провериться даже при отсутствии жалоб!

ДИАГНОСТИКА

Загиб матки выявляется во время осмотра у гинеколога и подтверждается ультразвуковым исследованием органов малого таза. В индивидуальном порядке пациентке может быть назначена расширенная кольпоскопия, цитологическое и микроскопическое исследование соскобов из шейки матки и цервикального канала.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАГИБА МАТКИ

При выявлении загиба матки врач даст рекомендации по ограничению подъема тяжестей и физических нагрузок. Например, вы сможете подобрать те виды фитнеса, которые в вашем случае будут не вредны. Также применяются следующие методы лечения: • прием лекарственных препаратов; • гинекологический массаж, который повышает эластичность спаек при их наличии и нормализует кровообращение в малом тазу; • лечебная физкультура для тренировки интимных мышц; • витаминотерапия; • фитотерапия; • физиотерапевтические процедуры. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству для рассечения спаек и фиксации матки в правильном положении.

КАК ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ

Для зачатия гинеколог порекомендует сексуальные позы, в которых сперма с наибольшей вероятностью проникает во влагалище. Самостоятельно подобрать такие позиции, следуя советам близких людей или комментариям в интернете, не удастся, ведь необходимо знать, в какую сторону отклонена матка. Только опытный гинеколог сможет исследовать загиб и определить, в каких позах легче всего забеременеть в каждом конкретном случае. p

лу г и Ус

с о С • т • О пы

до р о в ь е • з е о к с н е Ж ие • н а д а р т

ЭЛИТНЫЙ УРОВЕНЬ ЗАБОТЫ О ПАЦИЕНТАХ

• Боль в области таза • Выделения из влагалища • Вагинальный зуд • Макрогематурия • Нерегулярные менструации • Отсутствие менструации • Инфекция мочевыводящих путей (UTI) • Аномальное маточное кровотечение • Частое мочеиспускание • Недержание мочи • Полипы • Синдром тазового застоя (PCS)

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ И УСЛУГИ • Эмболизация миомы матки/ Эмболизация маточных артерий • Заместительная гормональная терапия • Кольпоскопия • Гистероскопия • LEEP • Ботокс мочевого пузыря • Emsella Chair • Вагинальное омоложение • Novasure

BARBARA SZTUKOWSKI, NP

Говорит по-польски

DR. JULIA RABER, MD

Говорит по-русски

718-360-9550 212-991-9991

ок в о а р о ст в т с н и ш ь Принимаем бо Звоните для апойнтмента

ОТКРЫТЫ 7 ДНЕЙ В НЕДЕЛЮ

Прием пациентов проводится в красивом, современном офисе в Rego Rark по адресу:

95-30 QUEENS BLVD., REGO PARK, NY 11374

www.elitegyn.com

СТОМАТОЛОГИЯ

22 ФАКТА ПРО ПАРОДОНТИТ Статья будет полезна тем, кто страдает от кровоточивости и болезненности десен. Эти симптомы могут говорить о развитии заболеваний пародонта. Мы попросили врачей-стоматологов назвать самые важные и интересные факты о пародонтите. Без предисловий и отступлений - только самое главное об этом заболевании в нашей статье.

1. Пародонтит - это заболевание, при котором происходит разрушение тканей, удерживающих зуб в лунке. Воспалительный процесс при пародонтите может носить острый или хронический характер.

2. Ключевыми факторами риска развития пародонтита являются микробная бляшка, травма десны, перегрузка из-за неравномерного распределения нагрузки вследствие утраты зубов, застревание пищи, преждевременные контакты, бруксизм, нерациональное протезирование.

3. В настоящее время доказана негативная роль курения в отношении прогрессирования и агрессивного течения пародонтита.

4. Более 20% людей старше 35 лет имеют в анамнезе заболевания пародонта. У 80% людей старше 65 лет при обследовании выявляется пародонтит.

5. Пациенты с пародонтитом жалуются на кровоточивость, зуд и болезненность десны, гноетечение из пародонтальных карманов, неприятный запах изо рта, подвижность зуба и изменение его положения.

6. Пародонтит может быть локализованным (охватывает несколько зубов или генерализованным (охватывает все зубы). Локализованный пародонтит встречается чаще, характеризуется благоприятным прогнозом и обычно уходит в ремиссиию после прекращения действия травмирующего фактора (например, травмирования десны пломбировочным материалом, ортопедическими или ортодонтическими конструкциями).

7. При пародонтите может происходить резорбция (разрушение, атрофия) костной ткани стенок альвеол. Она выявляется с помощью рентгеновского исследования.

8. При гингивите, как и при пародонтите, наблюдается кровоточивость, покраснение и болезненность десны. Главное отличие состоит в том, что при гингивите не происходит деструкция костной ткани, подвижность зубов также отсутствует.

26

9. При пародонтите могут формироваться пародонтальные карманы - пространства между десной и корнем зуба, в которых скапливаются микробы и частицы пищи. При легкой степени развития пародонтита глубина пародонтального кармана составляет 3.5-4 мм, при средней - до 5 мм, при тяжелой - 5-7 мм и более.

10. Разрушение окружающих зуб тканей при пародонтите может быть необратимым. Восстановить ткани пародонта (десну, периодонт, связочный аппарат, костную ткань) в первозданном виде не представляется возможным.

11. Основными задачами при лечении пародонтита являются устранение подвижности зубов, снятие воспалительного процесса, нормализация нагрузки на пародонт, восстановление контура десны, создание оптимальных условий для прикрепления десны.

12. Первоначальным этапом лечения болезней пародонта является снятие зубных отложений, в том числе из десневых карманов, полирование поверхности зубов и их корней в процессе процедуры профессиональной гигиены полости рта.

13. В рамках лечения пародонтита могут применяться шинирующие конструкции, ограничивающие подвижность зубов. Наибольшее распространение сегодня получили шины из композитного материала, армированные стекловолокном. Они обладают высокой прочностью и хорошей эстетикой. Видов шинирующих конструкций довольно много, неwww.doctora.md

которые из них даже могут замещать дефекты зубного ряда. Выбор шины всегда проводится индивидуально исходя из клинической ситуации.

14. При частичной адентии (отсутствии нескольких зубов) необходимо провести протезирование. Устранение дефектов зубного ряда снизит риск перегрузки оставшихся зубов.

15. В случаях, когда основной причиной развития пародонтита является бактериальный фактор, пациенту рекомендована санация полости рта с проведением профессиональной гигиены, включающей очищение пародонтальных карманов. Высокую эффективность в таких случаях показывает консервативная противовоспалительная терапия, применение антисептиков и антибиотиков.

16. Если основным фактором развития пародонтита является преждевременный контакт, может проводиться избирательное пришлифовывание эмали зуба или завышенной пломбы.

17. Если основным фактором развития пародонтита является нерациональное протезирование, ортопедические конструкции заменяют на новые. Такое бывает, например, когда коронка травмирует десну.

18. По рекомендации лечащего врача могут применяться вспомогательные лечебные методы, например, фитотерапия, плазмотерапия, лазеротерапия или озонотерапия.

19. При генерализованном пародонтите может применяться собственная плазма пациента. Она богата факторами роста, цитокинами и гормонами, что может способствовать регенерации тканей пародонта при комплексном лечении. Плазма вводится путем инъекций в ткани десны.

20. При отсутствии лечения пародонтит может приводить к потере зуба. Удалению подлежат зубы III степени подвижности (которые смещаются во всех направлениях, могут смещаться давлением языка или щеки). К удалению приходится прибегать при значительном (более 3/4 длины корня) разрушении костной ткани, окружающей зуб.

21. Часто встречающимся осложнением пародонтита является веерообразное расхождение зубного ряда.

22. После окончания активного лечения и достижения ремиссии пациенту рекомендуется посещать врача-стоматолога и проходить процедуру профессиональной гигиены полости рта не менее 2 раз в год. p

ВАШИ ПРОТЕЗЫ ВАС НЕ УСТРАИВАЮТ? НЕ МОЖЕТЕ ЖЕВАТЬ, РАЗГОВАРИВАТЬ? НЕТ УДОВОЛЬСТВИЯ ОТ ЕДЫ? НЕ ЧУВСТВУЕТЕ ВКУСА ПИЩИ? Вам невозможно поставить стандартные импланты из-за недостаточной кости? Это очень дорого?

РЕШЕНИЕ ЕСТЬ!

• less invasive • less discomfort • less medical time • less office visits • less expensive

• без разрезания десны • без длительного периода заживления

• без противопоказания • на 60% дешевле, чем

стандартный имплант • без разрушения кости • без добавления кости • безопасно, так как используется surgical guide

ИСПОЛЬЗУЯ ПОСЛЕДНИЕ ДОСТИЖЕНИЯ СТОМАТОЛОГИИ MDI (МАЛЕНЬКОГО ДИАМЕТРА ИМПЛАНТЫ) и

без разрезания десны, при любом состоянии здоровья на 60% дешевле, чем стандартные импплаты, доктор T. Likholetova, DDS установит необходимое именно вам количество MDI, адаптирует или сделает новый протез, и вы вернёте себе удовольствие говорить, кушать, а так же прекрасное самочувствие!

TAMARA LIKHOLETOVA, D.D.S. • Большой опыт работы • Выполняет все виды стоматологических услуг • Выпускница NYU

3051 OCEAN AVENUE, BROOKLYN, NY 11235

718.934.9494

ЗЗ

СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА, D.P.M. Подиатр 1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 718-864-3846 347-481-5553

Я умышленно не написала «НАВСЕГДА!». Не хочу даже на мгновенье представить себя безработной и поэтому абсолютно уверена, что все хотят иметь красивые и стройные ноги, причем всю жизнь, следовательно, пенсию я себе заработаю.

Т

еперь вот что, дорогие мои читатели - о здоровых ногах мечтатели. Вам невероятно повезло: вы присутствуете у истоков журнального варианта «мыльной оперы», которую я вознамерилась создать. Уже в «первой серии» мелодрамы я раскрою вам страшную тайну грядущих событий: в нашем технократическом раю более 98% всех детей рождаются со здоровыми ступнями ног, но только 40% взрослых сохраняют здоровые ноги.

O, дорогой! Пожалей своих верных псов! Нет-нет, не этих благородных охотников и сторожей Фафика и Тофика. Их ты жалеешь и балуешь. Разве ты позволял себе когда-нибудь замотать их в тряпки и засунуть в резиновые сапоги на весь день или вдавить в туфли на высоком каблуке - и пусть работают?! Весело и до изнеможения! Даже этот рыжий урод Моня никогда не будет заставлять свою клочкастую колли промаршировать экскурсию, рассчитанную на месяц, в какие-то жалкие пять дней! Да, не ходят ни на Фафиках, ни на Тофиках день за днем, неделю за месяцем, год за годом. И только твои бедные ноги, друг мой, - у них совсем иная

28

www.doctora.md

участь. О, ты не единственный, кто принимает этих верных псов как чтото само собой разумеющееся. Мало кто думает о ногах, пока они не заболят. Все мы используем их так, как будто живем один день. И ничего-то мы не делаем для того, чтобы сберечь данное нам природой! Несоблюдение элементарных правил приводит не только к потере красоты и привлекательности ног, но и к возникновению тяжелых заболеваний, когда о привлекательности уже речь не идет. «Если не я, то кто же?!» - воскликнула Жанна д’Арк, а я вслед за ней подумала: «А почему бы, собственно, и не рискнуть?». В своем «журнальном сериале» я расскажу не все, но о главном: остановлюсь на важном для наших ног моменте – подборе правильной и здоровой обуви. С большой любовью и интересом я познакомлю вас с сюжетами: вросший ноготь, плоскостопие, трофические язвы, варикозная болезнь, спортивные и бытовые травмы и переломы, мозоли, тромбофлебит, грибки, шпоры и все остальное, что определяет достаточно обширную палитру страданий человеческих. Здесь же, скромными маз-

У Вас Проблемы С Ногами!? Мы вернем вам красивую походку!

АЛИНА ВАСИЛЬЕВА D.P.M. Практикующий врач с 1984 года

●● Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей, бородавки ●● Нарушения циркуляции и трофические язвы ●● Плоскостопие и деформация пальцев стопы ●● Последствия диабета и диабетические язвы ●● Спортивные и бытовые травмы голеностопного сустава и стопы ●● Артриты, боли в пятках, шпоры ●● Проблемы походки и заболевания ног у детей

У НАС ВЫ МОЖЕТЕ ЗАКАЗАТЬ: Лечебные и персонифицированные супинаторы. Приобрести лечебный крем и специальные подушечки для больных ног, которые снимут боль и вернут легкость вашей походке.

МЫ ПРОВОДИМ:

●● Исследование циркуляции в нижних конечностях; ●● Ультразвуковую диагностику заболеваний стопы и голеностопного сустава

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА ДОКТОР ВЕДЕТ ПРИЕМ

Доктор выезжает на дом. Операции в Офисах и в госпиталях Нью-Йорка Принимаются основные страховки и Медикер. Предоставляем Транспорт

Phone: 718-864-3846 /// 347-481-5553

ГО В О РИ М П О - РУССКИ

1605 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11235

ками, изложу достижения американской медицины и расскажу, как и что я использую при лечении своих пациентов. Вам будет интересно узнать, что пациентам, у которых прием медикаментов ограничен другими заболеваниями, я назначаю немедикаментозное лечение – местную и общую фитотерапию. Сегодняшняя «серия» - в розовом цвете. О первых шагах малышей-ползунков и деточках с их несмелыми требованиями и мировыми проблемками. Я расскажу вам, как сделать так, чтобы остались у козлика... здоровыми ножки. Наступает долгожданное время, когда малыш подолгу сосредоточенно пыхтит и, удивляясь собственным стремлениям, начинает самопроизвольно вставать. Он уже подражает вам. До ложки с рюмкой еще далеко, а вот взглянуть на мир с высоты... и он устремляется к высшему порогу значимости – стать «вертикальным». Это первый ключевой момент: стопы при этом подвергаются непривычной нагрузке и должны иметь возможность свободно развиваться. А для родителей это еще один толчок к знаниям. Какая же она должна быть, ясельная обувь? Чтобы детская стопа оставалась здоровой, в правильной обуви для детей-ползун№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235

ков продуманы все детали. Такие пинетки обладают высокой гибкостью, очень мягкой подошвой, точкой устойчивости, предохраняющей от скольжения, и хорошей циркуляцией воздуха. Они широко открываются и позволяют легко обуть крохотного пешехода.

1 1. Широко раскрываемая обувь для удоб2 ного надевания 2. Прочный носок 3 3. Носок с перекатом 4 4. Гибкая и мягкая подошва 5. Точки амортизации для устойчивости

5

Ножки малыша быстро развиваются и растут как в длину, так и в ширину. Для ползунков очень важно, чтобы при подборе пинеток родители обращали внимание на полноту их ножек. Правильно выбранный башмачок должен иметь для здорового развития детских ступней достаточное пространство, которое необходимо пальцам, чтобы они могли во время ходьбы вытягиваться во всю длину (1). Кроме того, должно быть дополнительное пространство для роста, чтобы обувь могла вырастать вместе со стопой (2).

www.doctora.md

Общее свободное пространство = 1 + 2.

1 В высококачественных пинетках 2 выполняются все требования к качеству верхней и особенно подкладочной кожи, которая соприкасается с ножкой ребенка. Такие пинетки массируют естественные изгибы поверхности ступни, стимулируют нервные окончания и одновременно увеличивают чувствительность и силу мускулатуры ног. Общеизвестная особенность детей – они растут. Я - мама двоих вполне оформившихся индивидов, а все равно не устаю удивляться этому. И отчетливо понимаю, как это преступно до неприличия - отвлекать вас от кухни, телевизора и интересного телефонного разговора; но войдите и в мое положение режиссера. Я просто обязана довести «серию» до логического конца, и поэтому сейчас все мы внезапно и с ужасом обнаружим, как отвратительно сложно УСТРОЕНА СТОПА. Специалист по заболеваниям ног Алина Васильева-Розингер, D.P.M. Телефон: (718) 864 - 3846

Окончание в следующем номере

29

ПОДИАТРИЯ

ПОЧЕМУ БОЛИТ СТОПА? ОБЗОР ВОЗМОЖНЫХ ДИАГНОЗОВ Боль в стопах не всегда говорит о том, что в организме что-то не так. На эту часть тела приходится большая нагрузка, поэтому неприятные ощущения могут возникать от усталости и перенапряжения. Но если боль не проходит после отдыха или вызывает сильный дискомфорт, сопровождается другими симптомами (отёком, онемением, изменением цвета кожи, похудением стопы), следует обратиться к врачу.

Б

О ЧЁМ МОЖЕТ ГОВОРИТЬ БОЛЬ В СТОПЕ

оль в стопе, которая не проходит в течение 1–2 дней, может говорить о травмах костей, связок или сухожилий, о повреждении суставов или нервных волокон. Также боль может указывать на развитие некоторых патологий стопы (например, подагры или пяточной шпоры) или быть симптомом системных заболеваний (например, сахарного диабета). Боль в стопах — явление нередкое. Это объясняется сложным строением органа: он состоит из множества костей и суставов, связок, фасций и сухожилий. На стопы приходится большая нагрузка, которая с возрастом только увеличивается. Принимая боль в стопах за усталость или не считая её чем-то серьёзным, люди

30

или эпизодически, возникать в ночное время или при ходьбе. Характер и локализация боли зависят от того, что стало её причиной.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В СТОПЕ

Боль в стопе может возникать не только из-за ушиба или травмы — в некоторых случаях она говорит о воспалительных процессах в суставах, костях или мягких тканях, указывает на генетические, неврологические, сосудистые заболевания. Независимо от причины, боль в стопе, которая не проходит после отдыха, требует диагностики и лечения.

ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СТОПЫ

могут игнорировать её месяцами и даже годами. При этом вызывающие дискомфорт нарушения со временем усугубляются и могут приводить к необратимым последствиям. Боль может возникать в разных частях стопы: в пятке или под пальцами в подушечке, сбоку или в середине ступни. Боль может беспокоить постоянно

Переломы костей, вывихи суставов и разрывы сухожилий могут возникать не только при серьёзных травмах, например при падении с большой высоты, но и если человек оступился или подвернул ногу. Перелом стопы может быть разной степени тяжести: от небольшой трещины в кости до открытой травмы. Возможные симптомы перелома стопы: • сильная боль, которая нарастает при движении и опоре на стопу; • отёк и гематома (синяк) большой площади; • визуальная деформация стопы. При резкой боли в стопе важно как можно скорее обратиться к врачу. Если повреждение не сильное, человек может терпеть боль и наступать на ногу, не подозревая, что у него перелом. При этом выздоровления не происходит, ткани продолжают повреждаться, может развиться воспаление. Лечение перелома стопы зависит от тяжести и локализации травмы: в некоторых случаях на время заживления может понадобиться установка металлических пластин. Переломы пальцев возникают достаточно часто, например при ударе мизинцем об угол шкафа или ножку стола.

Сложное строение стопы объясняет большое число

При переломе палец болит и отекает, может обра-

возможных травм и патологий

зоваться гематома

www.doctora.md

ВРАЧ-ХИРУРГ CВЕТЛАНА ЛУВИШ, DPM

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

• Дерматология: заболевания кожи ног и ногтей • Нарушение циркуляции и трофические язвы • Пяточные шпоры, артрит и боли в пятках • Подагра, боли суставов и мягких тканей • Последствия диабета и травмы • Вывихи, переломы и травмы • Бородавки, вросшие ногти, искривленные пальцы • Проблемы ног у детей: плоскостопие, бородавки • делаем рентген прямо в офисе • проверка сосудов у больных диабетом • изготовлениЕ всех видов ортопедических стелек на заказ

APLUSPODIATRY.COM

A+ PODIATRIC CARE, PC

при необходимости прием возможен в тот же день

ЕСЛИ ВАМ НЕ ПОМОГЛИ УКОЛЫ

У НАС В ОФИСЕ НОВИНКА!

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ ПОМОЖЕТ ИЗБАВИТЬСЯ OТ МУЧИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЙ В ПЯТКАХ

Также перелом может вызывать падение тяжёлого предмета на ногу. При переломе палец болит, отекает и может менять цвет. В случае травмы мизинца повреждение может пройти самостоятельно. Как правило, гипс на него не накладывают, а при необходимости фиксируют, используя соседний палец в качестве шины. Но некоторые травмы, например перелом большого пальца, требуют наложения гипса или даже операции. Повреждение связок (плотной ткани, которая служит для соединения костей) может возникать, если человек неудачно прыгнул, упал или поранил ногу. Бывает, что даже не очень сильное воздействие приводит к разрыву или растяжению связки. Это происходит, если ткани утратили эластичность — такое случается с возрастом или при малоподвижном образе жизни. При растяжении или разрыве связок стопы движения сопровождаются сильной болью. Повреждённая область отекает, появляется гематома. Интенсивность боли и время, которое потребуется на восстановление, зависят от степени повреждения — это могут быть микротрещины, надрыв нескольких волокон или полный разрыв связки и отсоединение мягких тканей от кости. №143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

ВОСПАЛЕНИЕ СУСТАВОВ

Воспаления суставов — артриты — могут развиваться в результате поражения инфекцией, аутоиммунных заболеваний, нарушения обмена веществ или других патологических состояний. В стопе более 30 суставов — они различаются по строению, размеру, подвижности и нагрузке, которая на них приходится. Поэтому воспаление может проявляться по-разному. Остеоартрит — очень распространённая форма артрита, которая возникает при изнашивании защитного хряща, покрывающего окончания костей. Заболевание сопровождается болью в суставах, ограничением их подвижности и повышением чувствительности. Симптомы развиваются медленно и постепенно нарастают. Заболевание может затронуть любой сустав. Подагра — воспаление сустава (как правило, большого пальца ноги), вызванное нарушением обмена веществ и повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови. Сопровождается преимущественно ночными приступами боли, отёчностью тканей, чувством жжения и покраснением кожи. Приступ острой боли длится от 4 до 12 часов, а сменяющий его дискомфорт в стопе может сохраняться не-

www.doctora.md

сколько дней. Со временем болезнь прогрессирует: длительность приступов увеличивается, подвижность суставов снижается, в прилегающих мягких тканях образуются подагрические узлы — уплотнения из отложений мочевой кислоты. Постепенно воспаление охватывает и другие суставы. Это одна из наиболее распространённых и сложных в лечении форм артрита. Терапия предполагает обез­ боливание негормональными противовоспалительными препаратами и назначение диеты, которая поможет снизить концентрацию мочевой кислоты в крови и замедлить развитие болезни. Раньше подагра считалась «болезнью королей»: только очень обеспеченные люди могли позволить себе провоцирующие её продукты — жирное мясо, вино и пиво Псориатический артрит — воспаление суставов, которое возникает на фоне псориаза (хроническое аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением кожи). Заболевание сопровождается болью в стопах в местах прикрепления сухожилий и связок к костям, особенно в задней части пятки или в подошве стопы. Реактивный артрит — воспаление сустава, которое вызывает боль

31

Продолжение на стр. 32 >>>

SVETLANA LUVISH, DMP, AACFAS 2844 Ocean Parkway, Ste.6, Brooklyn, NY 11235 oceanpkwypodiatry@gmail.com ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕР

<<< Начало на стр. 31

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ и отёчность (в том числе боль в стопе), которое возникает на фоне инфекционных заболеваний, преимущественно в кишечном тракте и мочеполовой системе. Характеризуется эпизодическими приступами, которые проходят самостоятельно в течение года. Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое поражает не только суставы, но и другие органы: сердце, лёгкие, кровеносные сосуды, глаза и кожу. Одно из ранних проявлений ревматоидного артрита — боль в районе прикрепления больших пальцев к стопе.

ВОСПАЛЕНИЕ КОСТНЫХ СТРУКТУР

Остеомиелит — воспалительный процесс в костной ткани, вызванный бактериальной или грибковой инфекцией. В большинстве случаев возбудителем выступает золотистый стафилококк, но заболевание также могут спровоцировать кишечная палочка, стрептококк или грибы Candida. Остеомиелит сопровождается резкой колющей болью в стопе и вызывает необратимые разрушения в тканях. Лечится удалением отмерших участков костной ткани и проведением антибактериальной терапии. Воспаление нередко развивается как осложнение сахарного диабета.

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ

Туберкулёз костей и суставов — воспалительный процесс, возникающий при реактивации бактерии Mycobacterium tuberculosis после перенесённого туберкулёза лёгких, при генерализации инфекции или при передаче бактерии с биологическими жидкостями от заражённого человека. Без лечения может приводить к опасным для жизни последствиям.

левые ощущения возникают при наступании на ногу (как правило, в утренние часы), а затем постепенно проходят. Также боль может возникать у тех, кто работает на ногах (много времени проводит стоя) или при чрезмерных спортивных нагрузках.

ПЛОСКОСТОПИЕ

Плоскостопие — распространённое заболевание, при котором свод стопы (пространство на внутренней части стопы между пяткой и подушечками пальцев) уплощается и при ходьбе подошва полностью касается пола. Свод стопы формируется в детстве, но у некоторых взрослых людей стопа остаётся плоской из-за слабости мышц, неправильного выбора обуви и других факторов. Также плоскостопие может развиваться во взрослом возрасте — в результате травмы или перенапряжения (в том числе при избыточном весе). Плоскостопие может протекать бессимптомно или сопровождаться болью в области пятки или свода стопы. В некоторых случаях боль усиливается при нагрузке и сопровождается отёком в районе лодыжки. Если плоскостопие причиняет дискомфорт, врач может назначить: поддерживающую ортопедическую обувь или стельки для правильного распределения нагрузки на стопу; упражнения для укрепления мышц стопы; физиотерапевтические процедуры, которые помогут облегчить боль и расслабить спазмированные мышцы и связки.

32

При молоткообразной деформации один или несколько пальцев стопы всегда находятся в согнутом положении

ВРОЖДЁННЫЕ ПАТОЛОГИИ

БОЛЕЗНИ СУХОЖИЛИЙ

Тендинит — воспаление сухожилия (плотной ткани, при помощи которой мышцы крепятся к костям), вызванное травмой или перенапряжением. Оно может возникать у пожилых людей — с возрастом сухожилия теряют эластичность и больше подвержены травмам. Также повредить сухожилие можно во время занятий спортом, если не соблюдать технику безопасности — например, пропускать разминку. Подошвенный фасциит (пяточная шпора) — воспаление фасции, которая соединяет пяточную кость с передней частью стопы и поддерживает свод стопы. Такое воспаление — одна из наиболее частых причин болей в пятке. Резкие бо-

в районе сустава, покраснением кожи и образованием мозолей. Бурсит может возникать из-за неудобной обуви или на фоне артрита (воспаления суставов). Если состояние не корректировать, деформация прогрессирует и приводит к сильным болям в стопах вплоть до невозможности ходить. Молоткообразная деформация. При такой патологии один или несколько пальцев стопы в состоянии покоя находятся в поджатом, согнутом состоянии. Это может доставлять сильный дискомфорт при движении и провоцировать развитие мозолей, так как пальцы сильнее трутся об обувь. Деформация развивается из-за дисбаланса в работе мышц, сухожилий и связок — он может быть вызван особенностями строения стопы, травмами или неправильным выбором обуви. Чтобы избавиться от боли, врач предложит пересмотреть выбор обуви и порекомендует ортопедические стельки. В сложных случаях может понадобиться операция.

При плоскостопии нарушается положение ног, походка и осанка

ДРУГИЕ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ

Вальгусная деформация большого пальца стопы — образование «косточки» у основания пальцев ног. Формируется из-за смещения костей передней части стопы: кончик большого пальца, который в норме направлен вперёд, разворачивается к центру, и сустав в его основании формирует «шишку». Похожая деформация может появиться и у мизинца. Заболевание может сопровождаться эпизодической или постоянной болью

www.doctora.md

Деформация стопы может быть врождённой, в том числе обусловленной наследственными факторами. При врождённых дефектах пальцы имеют нетипичное расположение, повышается риск образования мозолей. Такие деформации часто сопровождаются болью в стопе, которая усиливается при ходьбе. Чтобы снизить болезненные ощущения и замедлить дальнейшую деформацию стопы, назначают ортопедические стельки, физиотерапевтические процедуры, массаж и упражнения на растяжку и укрепление мышц стопы.

ПОРАЖЕНИЯ СТОП ПРИ ДИАБЕТЕ

Диабетическая стопа — это осложнение сахарного диабета 1-го и 2-го типа, при котором происходит разрушение кожи, костной и нервной ткани стоп. Заболевание возникает из-за нарушения

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОГТЕЙ

Доктор лечит грибковые заболевания ногтей по оригинальной методике, без таблеток с вредными побочными действиями

У ВАС НЕКРАСИВЫЕ ИЛИ БОЛЬНЫЕ НОГТИ НОГ?

Вы не можете надеть летнюю обувь, выйти на пляж, пойти в баню? ВПЕРВЫЕ ДОКТОР АЛЕКС, используя уникальное оборудование обеспечивает

ИСКУССТВЕННОЕ НАРАЩИВАНИЕ НОГТЕЙ.

Прочных и непроницаемых, натуральных оттенков, стойких к любым химическим, тепловым и световым воздействиям. ВСЕГО 15–20 МИНУТ И У ВАС

ИДЕАЛЬНО КРАСИВЫЕ НОГТИ. При этом, если ваши натуральные ногти поражены грибком, время лечения многократно сокращается. В ОФИСЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЛЮБЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ

Доктор удаляет вросшие ногти, мозоли и бородавки, лечит пяточные шпоры, трофические и диабетические язвы, травмы, переломы, растяжения, артритные боли и деформированные пальцы ног, подагру, заболевания ног у детей.

2705 MERMAID AVE., BROOKLYN, NY 11224 TEL 718-552-2526 FAX 347-685-1687

кровообращения на фоне повышенного уровня сахара в крови. Это опасное состояние, которое без своевременного лечения может привести к потере конечности. Диабетическая полиневропатия — осложнение сахарного диабета, при котором происходит разрушение конечных отделов нервных волокон. Как правило, заболевание поражает ноги (в том числе стопы), а на более поздних стадиях — руки, но может начинаться и с рук. При диабетической нейропатии человек испытывает боль (от терпимой до очень сильной), ползание мурашек, онемение в поражённой области. В ночное время боль усиливается. Как правило, патология возникает при некомпенсированном

Фото может показаться шокирующим. Разрушение тканей при диабете прогрессирует и может привести к потере конечности

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

97-13 64 ROAD, REGO PARK, NY 11374 TEL 718-552-2526 FAX 718-896-4095

сахарном диабете, то есть когда человек не принимает мер по снижению уровня сахара до нормальных значений.

СОСУДИСТЫЕ ПАТОЛОГИИ

Атеросклероз нижних конечностей — одна из причин болей в стопе. При атеросклерозе сужается просвет сосудов, по которым кровь поступает к нижним конечностям. Ткани получают недостаточно кислорода, что со временем приводит к дегенеративным процессам, в том числе к отмиранию. Как правило, заболевание возникает в старшем возрасте — после 50–60 лет — и на начальных стадиях проявляется болью в ногах при длительной ходьбе. Без лечения атеросклероз может привести к потере конечности. Варикозная болезнь нижних конечностей (варикозное расширение вен) — это нарушение кровотока, при котором кровь не может нормально подниматься по венам из-за слабости венозных клапанов или сосудистых стенок. При варикозе стенки вен расширяются, сосуды могут принимать извитую форму, постепенно их становится видно через кожу. Из-за нарушения кровотока варикозное расширение может вызывать ощущения давления и распирающей боли в ногах.

www.doctora.md

201-18 HILLSIDE AVE., HOLLIS, NY 11423 TEL 718-454-2442 FAX 718-454-2416

При самых незначительных травмах на коже могут образовываться небольшие болезненные язвы — как правило, они возникают в районе медиальной лодыжки (в месте «прикрепления» стопы к голени).

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

Неврома Мортона — доброкачественное заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани вокруг одного из нервов, ведущих к пальцам стопы. Острая боль, жжение или онемение может возникать в подушечке стопы, преимущественно в районе третьего и четвёртого пальцев. Причиной заболевания может стать неудобная обувь, в том числе туфли на высоком каблуке. При выборе более удобной обуви симптомы могут исчезнуть самостоятельно. Периферическая невропатия — разрушительные процессы в одном или нескольких периферических нервах. Одним из вариантов является описанная выше диабетическая полиневропатия. Проявляется резкой болью, онемением и парестезиями (нарушением чувствительности) в области поражённого участка — часто это кисти рук и стопы. Заболевание может развиваться в результате травмы, инфекционного воспаления, от-

33

Продолжение на стр. 34 >>>

205 OCEAN VIEW AVE., BROOKLYN, NY 11235 TEL 718-552-2526 FAX 718-332-8225

<<< Начало на стр. 33

ПОДИАТРИЯ

равления или нарушения обмена веществ. При подозрении на периферическую невропатию нужно обратиться к врачу как можно скорее: без лечения патология будет постепенно распространяться на другие области. Синдром тарзального канала — сдавление большеберцового нерва, которое происходит из-за деформаций стопы (в том числе плоскостопия), травмы суставов или мышц в области лодыжки, опухолей мягких тканей, нерва или его оболочки или сосудистых нарушений (варикозное расширение вен). Синдром сопровождается болью в области голеностопного сустава и в стопе, атрофией мышц стопы, сухостью или, наоборот, избыточной потливостью, изменением цвета кожи стопы.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

Достаточно сильные боли в стопе могут вызывать повреждения кожи — мозоли, натоптыши, трещины, подошвенные бородавки. Мозоли и натоптыши — это огрубевшие участки кожи, которые образуются в местах трения или избыточного давления. Мозоли не всегда доставляют дискомфорт, но в некоторых

34

случаях могут быть очень болезненными, особенно если расположены в точках, на которые приходится максимальный вес при ходьбе. Мозоль может представлять собой плоское уплотнение, покрывающее участок стопы, на который приходится повышенная нагрузка, или формировать стержень, уходящий далеко под кожу, — такой тип называется «стержневая мозоль». Трещины на пятках — нарушение целостности кожи на пятке, из-за которого опираться на ногу может быть очень больно. Трещины возникают из-за потери кожей эластичности и не всегда говорят о недостаточном уходе: дефект может развиваться, если в организме не хватает каких-то микроэлементов (например, железа), на фоне эндокринных, кожных и других заболеваний. Если забота о коже стоп достаточная, а от трещин избавиться не удаётся, нужно обратиться к врачу, чтобы найти и устранить причину. Подошвенные бородавки — это заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), которое сопровождается деформацией кожи и образованием кожных наростов. Боро-

www.doctora.md

давка может достигать нескольких сантиметров в диаметре и причинять боль при ходьбе. Могут проходить самостоятельно, но в некоторых случаях не помогает даже удаление: когда ранка после прижигания заживает, вирус снова поражает эту же или близлежащую область. Лечение может занимать не один месяц. Контагиозный моллюск — вирусное заболевание, которое сопровождается характерными образованиями на коже, напоминающими выпуклую сыпь с белым центром. «Сыпь» может быть зудящей, а при травмировании (если она локализуется в местах трения) — болезненной. Контагиозный моллюск редко образуется на стопах — для него более характерно расположение на лице, в районе гениталий или в складках кожи. Но у пациентов со значительно сниженным иммунитетом (в том числе при ВИЧ) или у пожилых людей заболевание может развиваться и протекать в нетипичной форме (например, сильно разрастаться, образуя «гигантский моллюск») или локализации (зафиксированы случаи подошвенного контагиозного моллюска).

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ БОЛИ В СТОПЕ

Так как боль в стопе может возникать по разным причинам, врачи рекомендуют поступать следующим образом: Если боль ноющая, периодическая, нерезкая: • снизить нагрузку: сократить время, проводимое на ногах, особенно стоя, без движения; • уменьшить интенсивность спортивных занятий; • добавить процедуры для расслабления: тёплые солевые или грязевые ванны, массаж; • добавить упражнения на растяжку, в том числе миофасциальный релиз (упражнения с мячом и роллом); • применять практики для улучшения оттока крови — например, во время отдыха укладывать ноги так, чтобы они находились выше таза. Если несмотря на принятые меры боль сохраняется более 1–2 дней, нужно обратиться к врачу. Даже умеренный, но длительный дискомфорт в стопах может говорить о заболевании. Если боль резкая, острая или доставляет сильный дискомфорт, важно как можно скорее обратиться к врачу. Любая боль в стопе при сахарном диабете требует немедленного обращения к врачу.

ИННА ВЕРЗУБ DPM ,

ВРАЧ-ХИРУРГ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ

Board Certified in Podiatric Medicine • Свыше 15 лет опыта работы

Доктор занимается лечением различных проблем кожи, суставов, ногтей, мягких тканей стопы и также травм голеностопа В офисе доктора Инны Верзуб применяется ÐÅÂÎËÞÖÈÎÍÍЫЙ ÀÏÏÀÐÀÒ rESWT, ПРОцедуры для эффективного лечения болей в мягких тканях стопы и пяточной боли

проводим проверку циркуляции крови в ногах ËÀЗÅÐÍÎÅ ËÅЧÅÍÈÅ ÍÎГÒÅÂÎГÎ ГÐÈБКÀ

проводятся по доступным

ценам

на пальцах ног

В офисе можно приобрести:

M P ODERN

- Раствор от ногтевого грибка - Лечебный крем от онемения и артритной боли - Натуральный крем от сухости, разработанный Др. Верзуб - Готовые стельки и другую продукцию по уходу за ногами

Ocean Pkwy, Brooklyn, NY 11230 ODIATRY 1075 WWW.MODERNPODIATRY.COM 718-676-0199

К КАКИМ ВРАЧАМ ОБРАЩАТЬСЯ ПРИ БОЛИ В СТОПЕ

Первичную диагностику и лечение при болях в стопе проводит ортопед или травматолог. При необходимости он направит к другим специалистам. Ревматолог проводит диагностику и лечение заболеваний соединительной ткани и суставов. Сосудистый хирург исключает патологии, вызванные нарушениями кровообращения. Невролог помогает выявить неврологическую природу патологии и скорректировать схему лечения. Подолог работает с патологиями кожи и ногтей стопы. Мануальный терапевт проводит манипуляции с мягкими тканями, которые помогают снять мышечный спазм и восстановить биомеханику движения стопы. Физиотерапевт назначает и проводит физиотерапевтические процедуры. Эндокринолог работает с повреждениями стоп, возникающими на фоне сахарного диабета, а также с эндокринными нарушениями, которые приводят к избыточному весу (и чрезмерным нагрузкам на стопы). Врач лечебной физкультуры (ЛФК) помогает подобрать упражнения №143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

Звоните для назначения аппойтмента:

для укрепления мышц, стабилизации суставов и расслабления стопы.

ДИАГНОСТИКА ПРИ БОЛИ В СТОПЕ

Диагностика при боли в стопе включает физический осмотр, сбор жалоб и анамнеза, а также лабораторные и инструментальные исследования.

ФИЗИЧЕСКИЙ ОСМОТР

Перед осмотром врач проводит анализ жалоб и изучает историю болезни пациента. На приёме врач узнает: • страдает ли пациент хроническими заболеваниями; • какой образ жизни ведёт; • как проявляется боль, как часто и при каких условиях. Затем врач проводит осмотр. Это важная часть диагностики, во время которой специалист оценивает стопу визуально: нет ли отёчности, гематом, расширенных сосудов и повреждений кожи, нарушений движений и чувствительности. Затем он проверяет, как меняется характер боли при прикосновениях, движении и изменении положения стопы.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Чтобы уточнить диагноз, используют инструментальные исследования.

www.doctora.md

Рентгенографическое исследование и компьютерная томография позволяют визуализировать кости, сухожилия и суставы стопы. Ультразвуковое исследование используется, чтобы оценить состояние мягких тканей, сосудов и нервных волокон стопы. Допплерографическое исследование сосудов ног позволяет определить, вызвана ли боль нарушением кровообращения. МРТ стопы назначают, чтобы оценить состояние мелких суставов и мягких тканей. Электронейромиография (ЭНМГ) — методика, позволяющая оценить, как проводятся импульсы от мышц по нервам. Применяется, чтобы выявить органические (вызванные органическим поражением, например повреждением нерва) и функциональные (не вызванные органическим поражением) патологии периферических нервов и нервных корешков.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Клинический анализ крови позволяет оценить общее состояние организма, диагностировать воспалительный процесс. p

35

УРОЛОГИЯ

НОВАЯ ИННОВАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ В течение жизни, каждый заботящийся о своем здоровье американец посещает врача. И мы, обеспеченные первоклассным медицинским обслуживанием в Нью-Йорке, редко задумываемся о том, что в каких-то не самых «продвинутых» странах люди его практически лишены. Но что там в других странах, здесь, в американской «глубинке», записи к специалисту приходится ждать месяцами!

Мы

живем в городе-флагмане американской медицины, в Нью-Йорке, где практикуют лучшие врачи страны, представители мировой элиты! Нью-Йорк это Мекка современной медицины, где доступны новейшие и самые инновационные медицинские технологии и методы лечения о которых, даже, не могут мечтать в других странах, но очень важно, что это доступно нью-йоркцам. . Новая инновационная процедуры для лечения мужчин с увеличенной простатой, является новым подходом к лечению аденомы простаты, была разработана в Бразилии в 2012 г. и одобрена FDA в США в 2017 году. Многих интересует вопрос, что же такое новый инновационный метод лечения аденомы. Под эмболизацией понимают малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру, состоящую в избирательной окклюзии (закупорке) кровеносных сосудов специально введенными эмболами. Получение феноменальных результатов лечения позволило этому направлению занять особое место в современных медицинских технологиях. Главной особенностью эндоваскулярной хирургии является то, что все вмешательства производятся без разрезов — через пункцию или небольшие проколы на коже (инструментом 1-2 мм в диаметре) под рентгеновским контролем. Это позволяет выполнять вмешательства,

36

даже, пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано хирургическое лечение. Так как после вмешательства не остается послеоперационных ран и швов, в большинстве случаев пациенты могут уйти из офиса через несколько часов. Данный метод лечения безопасен и проводится без наркоза, при этом простата уменьшается, что положительно влияет на настроение и самочувствие больного. Профессор Yosef Golowa, изучал процедуру в Бразилии и является одним из пионеров ее применения с 2013 года. О высочайшем уровне квалификации Профессора Golowa можно судить по многочисленным приглашениям на международные медицинские симпозиумы и конференции, на которых он выступал с яркими, неординарными докладами .Его статьи опубликованы в престижных медицинских журналах, а в знак признания его таланта, он был принят в члены Society of Interventional Radiology

www.doctora.md

Профессор Yosef Golowa работает много лет в одном офисе с известным урологом профессором Давидом Шустерманом. Два специалиста мирового уровня спасли здоровье и жизни тысячам пациентов. В своей практике профессора Yosef Golowa и Давид Шустерман применяют самые современные методы для эффективного лечения урологических заболеваний у мужчин. Офис оснащён современным медицинским оборудованием, позволяющим проводить многие тесты и процедуры амбулаторно, без госпитализации. При урологических патологиях стараются применять минимально инвазивные, щадящие методы лечения, позволяющие больному быстро восстановить свою физическую форму, выбирая наиболее оптимальный способ лечения. Большое внимание уделяется профилактическим методам, позволяющим купировать болезнь на ранней стадии или даже полностью остановить её развитие. После процедуры по лечению аденомы предстательной железы пациенту необходимо находится под наблюдением уролога, который назначает медикаментозную поддерживающую терапию. Большинство людей, которые при аденоме простаты прошли лечение современными методами, в итоге полностью восстанавливают функцию мочеполовой системы. Наиболее распространенные проблемы у мужчин после хирургического лечения аденомы простаты – это недержание мочи и эректильная дисфункция. Эти осложнения не возникают при использовании минимально инвазивных методов лечения. Если вы устали от лекарств, которые помогают всё меньше и меньше, хотите воспользоваться новой инновационной процедурой без хирургического вмешательства, то звоните в современный центр в Манхэттене по телефону 212991-9991. Вам помогут уролог профессор Давид Шустерман, который говорит на русском и английском языках и специалист по сосудистой радиологии профессор Yosef Golowa. p Марина Лагунова

ИНСТИТУТ СОВРЕМЕННОЙ УРОЛОГИИ ПОД РУКОВОДСТВОМ ПРОФЕССОРА ДАВИДА ШУСТЕРМАНА

212.810.0300

WWW.1PROSTATE.COM НОВЫЙ РЕВОЛЮЦИОННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

ЭМБОЛИЗАЦИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Давид Шустерман, MD Профессор урологии

Иосиф Голова, MD

Профессор по сосудистой радиологии

Marina Borukhow, Male & Female Urology Specialist, RPA-C

top american Medical Schools

PНет хирургического вмешательства PАбсолютно безболезненно PБыстрое восстановление PБыстрые результаты PНе влияет на потенцию PНе нужны катетеры PПроводИтся в нашем офисе

- Современные офисы, оборудованные по последнему слову техники - В офисе проводят все необходимые тесты - Принимаем все основные страховки - ИНдивидуальный подход к каждому пациенту!

ХВАТИТ СТРАДАТЬ! ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ МУЧИТЕЛЬНЫХ СИМПТОМОВ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ!

QUEENS

69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

MANHATTAN

800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

УРОЛОГИЯ • НЕФРОЛОГИЯ • АНДРОЛОГИЯ

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ПРОКТОЛОГУ

Г

ЧТО ТАКОЕ ГЕМОРРОЙ?

еморрой – расширение и переполнение кровью кавернозных (губчатых) телец прямой кишки и анального канала, являющихся нормальным анатомическим образованием. Соответственно о геморрое говорят только тогда, когда кавернозные тельца увеличиваются и начинают давать о себе знать. Что такое наружный и внутренний геморрой и всегда ли геморрой проявляется наличием образований на коже вокруг заднего прохода? Геморроидальные узлы могут быть расположены как снаружи (наружный ге-

моррой) так и внутри прямой кишки (внутренний геморрой), которые снаружи не видны.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГЕМОРРОЙ?

Основными проявлениями геморроя являются кровотечения и выпадение геморроидальных узлов. Боли для хронического геморроя не характерны – в этом случае речь идет либо об остром геморрой, либо о других заболеваниях прямой кишки. К слову, не всегда выделение крови из прямой кишки и выпадение каких-либо образований свидетельствует о геморрое. Этот диагноз достоверно может поставить только врач проктолог после

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ перевозки 100% ВСЕХ ГРУЗОВ, А ТАКЖЕ

ФОРТЕПИАНО

гарантия добросовестной работы

Сборка, разборка, упаковка Самые лучшие цены Перевозим медицинские офисы и медицинское оборудование

Звоните, останитесь довольны

646-796-2523 347-832-7633 38

обследования. Геморрой может маскировать другие и нередко более серьезные заболевания прямой кишки.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ГЕМОРРОЙ И КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ РАЗВИТИЕ ГЕМОРРОЯ?

Одним из основных факторов развития геморроя является наследственность. Поэтому если ваши родители страдали от геморроя, то с известной долей вероятности можно сказать что геморрой может возникнуть и у Вас. Нередко геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей и плоскостопием, что является следствием врожденной слабости соединительной ткани являющейся каркасом вен. Кроме того, факторами риска являются пищевые пристрастия (злоупотребление острой пищей), чрезмерное потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одном и том же положении (работа продавца, парикмахера, менеджера и др.), интенсивная физическая нагрузка, лица страдающие запорами. Нередко первые проявления гемор-

www.doctora.md

роя относятся к периоду беременности. Соответственно исключение факторов риска развития геморроя из Вашей жизни может предотвратить развитие геморроя.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОРРОЯ?

Типичными осложнениями геморроя является тромбоз геморроидального узла с болевым синдромом и геморроидальное кровотечение. Вопреки распространенному мнению геморрой никогда не переходит в рак (но может маскировать его присутствие).

МОЖЕТ ЛИ ГЕМОРРОЙ ПРОЙТИ САМОСТОЯТЕЛЬНО?

Геморроидальные узлы не имеют склонность к уменьшению, а наоборот с течением времени увеличивается. Медикаментозное лечение замедляет его прогрессирование, а в случае острого геморроя только уменьшает или ликвидирует его симптомы.

КОГДА И КАК НУЖНО ЛЕЧИТЬ ГЕМОРРОЙ?

Правильное и адекватное лечение геморроя назначает только врач. Симптомы геморроя очень разнообразны

ПРОКТОЛОГИЯ и лечение соответственно различно. Кроме того, имеющаяся лично у Вас симптоматика может быть обусловлена другими проктологическими заболеваниями. Лечение зависит от стадии и характера болезни. Помимо медикаментозного и хирургического лечения в настоящее время применяют амбулаторные малоинвазивные методики, такие как фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование (наложение латексных колец) геморроидальных узлов. Их применение позволяет добиться излечения в короткие сроки с минимальным риском осложнений. За рубежом оперативному лечению подвергается только 25% больных геморроем, а 75% проходит малоинвазивное лечение геморроя.

КАКИЕ МАЗИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ?

Симптоматика геморроя очень разнообразны, а применяемые мази обладают узконаправленным действием на определенные симптомы геморроя. Поэтому подобрать эффективное лечение геморроя может только врач-проктолог. Кроме того, доказано, что топические формы лекарственных средств (свечи и мази) не оказывают лечебного воздействия на геморроидальные узлы, уменьшая лишь их проявления. Поэтому в комплекс лечения геморроя в обязательном порядке должны быть включены та-

блетированные формы венотонизирующих препаратов.

МОЖЕТ ЛИ ГЕМОРРОЙ ПЕРЕЙТИ В РАК?

Геморрой никогда не озлокачетсвляется. Однако это не исключает одновременного существования онкологического заболевания прямой кишки.

МОЖНО ЛИ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЕМОРРОЯ БЕЗ ОПЕРАЦИИ?

Можно. В настоящее время существует широкий арсенал так называемых малоиназивных нехирургических амбулаторных методов лечения геморроя. Их преимуществом является простота, безболезненность и необременительность процедур для больного. Пациент остается в привычном ритме жизни. Однако их применение наиболее эффективно на ранних стадиях геморроя. В запущенных случаях без операции не обойтись.

КТО ТАКОЙ ВРАЧ КОЛОПРОКТОЛОГ?

В соответствии с современной номенклатурой врачебных специальностей врач-проктолог переименован в колопроктолога, так как в его компетенцию помимо заболеваний прямой кишки (по гречески - проктос), стали входить и заболевания толстой кишки (по гречески – колон).

Как часто необходимо посещать врача проктолога? Естественно, что чем раньше обратился больной, тем легче и эффективнее его лечение. Кроме того, существуют грозные заболевания прямой кишки, внешне ничем не проявляющиеся. Поэтому, оптимум для профилактических посещений врача-проктолога, это один раз в год или хотя бы один раз в пять лет. Для пациентов старше 50 лет, пациентов у которых родители страдали проктологическими заболеваниями обязательно посещение проктолога один раз в год.

КАКАЯ ТРЕБУЕТСЯ ПОДГОТОВКА ПЕРЕД ПОСЕЩЕНИЕМ ВРАЧАПРОКТОЛОГА?

Если Вас беспокоят интенсивные боли в прямой кишке или заднем проходе, то подготовка перед визитом не требуется. В остальных случаях необходима постановка 2-ух очистительных клизм накануне вечером №143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

www.doctora.md

и утром день посещения. Есть альтернативный вариант – микроклизма с готовым к употреблению препаратом Микролакс утром в день посещения. Подготовка необходима для полноценного осмотра и проведения в случае необходимости ректоскопии – осмотра прямой кишки аппаратом на глубину до 30 см.

НАСКОЛЬКО НЕОБХОДИМА И БОЛЕЗНЕННА РЕКТОСКОПИЯ?

Метод абсолютно необходим большинству проктологических больных, для диагностики возможных скрыто протекающих заболеваний прямой кишки, единственным методом диагностики которых является ректоскопия, которая позволяет глазом осмотреть кишку и детализировать патологический процесс. Метод безболезненный, более того, появление болей во время исследования является показанием к прекращению процедуры. p

39

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (СРК) ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

С

мысл названия данного состояния говорит сам за себя: кишечник находится в состоянии раздражения. Важно понимать, что синдром раздраженного кишечника — это не заболевание, а именно состояние кишечника. В классическом медицинском подходе мы определяем симптомы, объединяем их в синдромы. А уже синдромы складываются, как компоненты головоломки, в картину заболевания. Синдром раздраженного кишечника — это одна из частей

40

такой головоломки. Например, синдром раздраженного кишечника вместе с другими симптомами и синдромами может составлять или воспалительное заболевание кишечника, или язвенный колит, или болезнь Крона, или дивертикулярную болезнь кишечника, или паразитарное заболевание кишечника, или какое-либо другое заболевание. Синдром раздраженного кишечника включает несколько симптомов — боли в животе, диарею, запоры, мете-

www.doctora.md

оризм и вздутие. Они могут присутствовать все вместе или в различных сочетаниях. Иногда могут сменять друг друга, и после диареи может развиться запор с болями, или, наоборот, после запора могут возникнуть боли или диарея. Эти симптомы могут существовать долго, несколько недель, месяцев или лет, а иногда очень быстро сменять друг друга.

ПРИЧИНЫ РАЗДРАЖЕНИЯ КИШЕЧНИКА

Очень часто раздражение кишечника может быть вызвано воспалением в одной из его частей. Воспаление может быть различной интенсивности — начиная от самого безобидного и небольшого по площади участка с легким покраснением и отеком и заканчивая тяжелым тотальным поражением с образованием эрозий и язв. Иногда раздражение кишечника формируется в результате инфекции в кишечнике или сразу после перенесенной недавно кишечной инфекции. Так, например, банальные пищевые инфекции и отравления могут провоцировать раздражение части или сразу всего кишечника. Даже хеликобактерная инфекция, вызывающая воспаление в желудке, может вызвать раздражение в кишечнике. «В арсенале современной медицины нет метода, позволяющего выявить связь нервной системы и состояния кишечника. Именно поэтому люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника, нуждаются в полном и детальном обследовании». Некоторые лекарственные препараты имеют побочное действие на кишечник, например антибиотики, некоторые противовоспалительные препараты, средства для лечения сахарного диабета и многие другие. Если вы принимаете какие-либо лекарства длительно на регулярной основе, уточните у врача, возможно ли развитие побочного эффекта в виде раздражения кишечника.

Продолжение на стр. 42 >>>

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, не связанных с органическим поражением самого кишечника, которые продолжаются обычно больше 3 месяцев. По разным данным, им страдает от 15 до 30% населения. У женщин синдром раздраженного кишечника встречается в 2-4 раза чаще, чем у мужчин.

ÍÎÂÛÉ ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÈÉ ËÅ×ÅÁÍÛÉ ÝÍÄÎÑÊÎÏÈ×ÅÑÊÈÉ ÖÅÍÒÐ ÐÀÍÍßß ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

АËÅÊСАÍДР ÁРÎДСÊИÉ, M.D., PH.D, F.A.G.A. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß

Director of Endoscopic Surgical Center, Board Certified in Gastroenterology, Hepatology. Fellowship Gastoenterology SUNY, Kings County Hospital Brooklyn, NY

ÏÐÈÍÈÌÀÅÌ ÂÑÅ ÂÈÄÛ ÑÒÐÀÕÎÂÎÊ Office Appointment

718-333-2121 Surgical Center

718-333-9090 GASTROENTEROLOGY CARE

• ОПУХОЛИ И ПОЛИПЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА И ЖЕЛУДКА • ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ • БОЛЕЗНЬ КРОНА И ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА • ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ • ДИВЕРТИКУЛЕЗ И ДИВЕРТИКУЛИТ КИШЕЧНИКА • ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ • ГЕМОРРОЙ, ТРЕЩИНЫ И ФИСТУЛЫ • ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ • ЭЗОФАГИТ (РЕФЛЮКС, БАРРЕТТС) • ГЕПАТИТ В, С, АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ • ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАНКРЕАТИТ • ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ

ÊÎÌÔÎÐÒ È ÁÅÇÎÏÀÑÍÎÑÒÜ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÎÄ ÀÍÀÑÒÅÇÈÅÉ: • ГАСТРОСКОПИЯ • КОЛОНОСКОПИЯ • ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ • ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

8622 Bay Parkway, Suite 1, Brooklyn, NY 11214

• ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СТОПЫ • БОЛИ В ПЯТКЕ И СУСТАВАХ СТОПЫ • ВРОСШИЕ НОГТИ • ТРАВМЫ СТОПЫ • ПРОВЕРКА ЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ • ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ОБУВЬ • ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СУПИНАТОРЫ • ПРОБЛЕМЫ ДИАБЕТА И ОБРАБОТКА НОГ

ДР. РАИСА НОВОФАСТОВСКАЯ

ДР. ИННА БЛЭЙКМАН

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ И в первую очередь речь идет о тех людях, родственники которых имели онкологические заболевания или воспалительные заболевания кишечника.

<<< Начало на стр. 40

ЧТО ДЕЛАТЬ С РАЗДРАЖЕННЫМ КИШЕЧНИКОМ?

При заболеваниях желчевыводящих путей, желчного пузыря, а иногда и после удаления желчного пузыря за счет нарушения ритма секреции желчи большая ее часть попадает в кишечник и может вызывать раздражение.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА И «НЕРВНЫЙ КИШЕЧНИК»

Многие люди, проходя обследование, получают нормальные результаты без каких-либо отклонений. И получается, что симптомы у человека присутствуют, а лечить нечего. Такие ситуации встречаются очень часто. К сожалению, иногда это бывает связано с тем, что обследование было проведено не полностью и причина просто не выявлена.

42

Поэтому нужно детальное обследование. Действительно, вегетативная нервная система, которая управляет сокращениями кишечника и обеспечивает ощущения, часто дает сбои и нарушения при сильном стрессе или эмоциональных переживаниях. А в арсенале современной медицины нет метода, позволяющего выявить связь нервной системы и состояния кишечника. Именно поэтому люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника, нуждаются в полном и детальном обследовании. Бывает много случаев, когда пациенты сами решают, что у них синдром раздраженного кишечника, и не обследуются. В итоге они теряют время и пропускают те легкие стадии заболевания кишечника, когда его еще можно было вылечить.

www.doctora.md

Первым шагом на пути к избавлению от синдрома раздраженного кишечника должно быть обследование. Далее, если мы выявляем заболевание, то начинаем его лечить. Излечение основной проблемы, приводящей к раздражению кишечника, восстанавливает состояние и избавляет от мучающих симптомов. Очень частый пример, раздражение вызванное попаданием избытка желчи в кишечник после удаления желчного пузыря или при заболеваниях желчевыводящих путей. «Когда причину раздражения кишечника установить не удалось, мы предполагаем наличие связи с состоянием нервной системы и можем использовать лекарственные средства, улучшающие питание и свойства нервной ткани».

При обнаружении инфекции в кишечнике или после недавно перенесенной кишечной инфекции использование препаратов, убивающих вредные микроорганизмы и нейтрализующих токсины бактерий, также приводит к улучшению. И лишь у небольшого числа пациентов использование непосредственно бактериальных препаратов дает некоторое улучшение. В тех ситуациях, когда причину раздражения кишечника установить не удалось, мы предполагаем наличие связи с состоянием нервной системы и можем использовать лекарственные средства, улучшающие питание и свойства нервной ткани, а в редких случаях прибегаем к специальным препаратам, восстанавливающим эмоциональный статус и уменьшающим тревожность. В остальных случаях используется лечение, направленное на устранение симптомов. Для обследования и лечения нужно обратиться к врачу. И будьте здоровы! p

ÊÎÍÑÒÀÍÒÈÍ ÂÀÉÇÌÀÍ, M.D. ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈß DIPLOMAT, AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE IN GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY ÎÏÛÒÍÛÉ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒ Â ÎÁËÀÑÒÈ ÃÀÑÒÐÎÝÍÒÅÐÎËÎÃÈÈ È ÃÅÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÐÅÇÈÄÅÍÒÓÐÀ È FELLOWSHIP  ËÓ×ØÈÕ ÃÎÑÏÈÒÀËßÕ ÃÎÐÎÄÀ ÍÜÞ-ÉÎÐÊÀ ÓÇÍÀÉÒÅ ÏÎÄÐÎÁÍÅÅ ÑÊÀÍÈÐÓÉÒÅ QR ÊÎÄ

Доктор занимается раней диагностикой и лечением всех гастроэнтерологических проблем, включающих заболевания желудка, пищевода и кишечника. Особое внимание доктор уделяет скринингу предраковых заболеваний толстой кишки и желудка. Он также специализируется в заболеваниях поджелудочной железы и печени. Большой опыт позволяет ему проводить новейшие и высокоточные эндоскопические процедуры, определяющие заболевания на ранней стадии и позволяющие эффективно их лечить.

 ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÓ ÄÎÊÒÎÐÀ ÂÕÎÄÈÒ: • Гастроскопия колоноскопия • Эндоскопический ультразвук и диагностика заболеваний поджелудочной железы (EUS) • Капсульная эндоскопия • Виртуальная колоноскопия • Эндоскопической исследования желчных протоков (ERCP) • Эндоскопическая микрохирургия больших полипов толстого кишечника и желудка (EMR)

ÍÀØÈ ÎÔÈÑÛ: 1523 VOORHIES АVE, 4FL BROOKLYN, NY 11235

718-301-8487

8622 BAY PKWAY, STE 1.

BROOKLYN, NY 11214

718-333-9090

ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ È ËÅ×ÅÍÈÅ:

• Язвенной болезни желудка • Эзофагита • Пищевода Барретта • Болезни Крона • Язвенного колита • Дивертикулеза и дирертикулита • Вирусных гепатитов (B,C) • Панкреатита и опухоли поджелудочной железы • Желудочно-кишечных кровотечений • Синдрома раздраженного кишечника (IBS) • Желчнокаменной болезни • Хронических поносов и запоров • Опухоли и полипов толстого кишечника и желудка • Ожирение печени • Геморроя 4360 HYLAN BLVRD, STATEN ISLAND, NY 10306

718-818-4360

1058 FOREST AVE, STATEN ISLAND, NY 10310

718-818-1058

ÄÎÊÒÎÐ ÏÐÎÂÎÄÈÒ ÊÎÍÑÓËÜÒÀÖÈÈ ÏÎ ÏÎÄÄÅÐÆÀÍÈÞ ÇÄÎÐÎÂÎÃÎ ÎÁÐÀÇÀ ÆÈÇÍÈ, ÓËÓ×ØÅÍÈÞ ÏÈÙÅÂÀÐÅÍÈß È ÏÎÒÅÐÈ ÂÅÑÀ

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

718-666-9832

ЛАЗЕРНАЯ РЕФРАКЦИОННАЯ КАТАРАКТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ И ЕЁ ПРЕИМУЩЕСТВА

И

нтервью с доктором Юлией Гияур – сертифицированным офтальмологом с опытом более 20 лет, которая провела тысячи микрохирургических операций на глазах, процедур коррекции зрения, лазерных операций по удалению катаракты и подтяжек век.

— Доктор Гияур, что такое катаракта, и как она влияет на зрение? Катаракта – это помутнение естественного хрусталика глаза, которое приводит к ухудшению зрения. Со временем хрусталик становится плотнее и мутнее, что вызывает размытость изображения. Пациенты с катарактой могут замечать проблемы с ночным зрением, а также что цвета становятся менее яркими.

— Доктор, какие методы лечения катаракты существуют? Основной метод лечения катаракты — хирургическое вмешательство. Есть два основных подхода: традиционная ультразвуковая факоэмульсификация и лазерная рефракционная катарактальная хирургия. Оба метода включают удаление помутневшего хрусталика и замену его искусственной интраокулярной линзой (IOL), восстанавливающей зрение.

Лазерная рефракционная катарактальная хирургия — это современный метод, использующий фемтосекундный лазер для выполнения ключевых этапов операции. В отличие от традиционной хирургии, где используется ультразвук, лазерная методика позволяет выполнять более точные разрезы, что минимизирует повреждение тканей и улучшает точность имплантации искусственной линзы.

— Какие преимущества у лазерной хирургии по сравнению с традиционной? Во-первых, это более высокая точность. Лазер создаёт идеально ровные разрезы и снижает риск осложнений. Во-вторых, лазерная методика улучшает рефракционные результаты, что позволяет пациентам меньше зависеть от очков или контактных линз после операции. Наконец, благодаря точности лазера сокращается время восстановления и уменьшается риск воспаления.

— Каковы результаты после лазерной катарактальной хирургии? После операции большинство пациентов отмечают значительное улучшение зрения. В зависимости от типа линзы, некоторые могут полностью избавиться от очков. Результаты зависят от индивидуальных особенностей глаза, но в целом лазерная хирургия дает отличные результаты.

— Что бы вы посоветовали пациентам, которые рассматривают возможность операции по удалению катаракты? Мой главный совет — не затягивать с операцией. Чем раньше удалить катаракту, тем быстрее вы сможете восстановить зрение и вернуться к активной жизни. Также важно выбрать квалифицированного врача, который сможет провести операцию с максимальной точностью и минимальными рисками. В нашей клинике работают опытные специалисты, мы используем современное оборудование, чтобы обеспечить нашим пациентам наилучшие результаты. p Запишитесь на бесплатную консультацию в New York Laser Vision по номеру телефона 718-666-9832 чтобы получить свой план, соответствующий вашим потребностям. Мы готовы помочь вам вернуть ясное зрение и улучшить качество жизни!

— Чем отличается лазерная рефракционная катарактальная хирургия от традиционной?

44

— Доктор, кому вы рекомендуете лазерную рефракционную катарактальную хирургию? Эта методика подходит большинству пациентов с катарактой, особенно тем, кто хочет получить наилучшие результаты. Если у пациента есть астигматизм или другие сопутствующие проблемы, лазерная хирургия позволяет скорректировать их одновременно с удалением катаракты.

www.doctora.md

с опытными докторами, современным офисом и квалифицированным персоналом

ЮЛИЯ ГИЯУР, MD

Сертифицированный специалист по офтальмологии с многолетним опытом работы Основательница New York Laser Vision & Aesthetics • LASIK - Лазерная коррекция зрения • Удаления катаракты при помощи лазера • Избавление от близорукости, астигматизма и дальнозорности • Лечение и профилактика глаукомы • Исправление зрения в любом возрасте • Blepharoplasty - Подтяжка век • Избавление мешков под глазами

МИЛАНА САПОЖНИКОВ, MD

Член Американской академии офтальмологии Специалист по катаракте и глаукоме • Глазной осмотр и профилактика глазных заболеваний • Удаления катаракты новейшим оборудованием • Лечение и профилактика глаукомы • Современное оборудование и индивидуальный подход к пациентам

www.nylaservision.com info@nylaservision.com

2464 Coney Island Ave., Brooklyn, NY 11223

133 East 58th Street, New York, NY 10022

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ И ОПТОМЕТРИЯ

Сетчатка (латинское название — ретина) представляет собой тонкую многослойную оболочку глаза, которая отвечает за восприятие нами визуальной информации об окружающем мире. Заболевания сетчатки глаза очень опасны, так как могут привести к полной потере зрения, которое невозможно восстановить даже операцией. Одним из таких заболеваний является дистрофия или дегенерация сетчатки.

В

опреки распространенному заблуждению дистрофия сетчатки может быть не только у пожилых людей. Хотя не будем отрицать – они составляют одну из самых больших групп риска. Есть множество факторов, которые могут привести к дегенерации сетчатки и в молодом возрасте. Поэтому так важны регулярные обследования у офтальмолога.

ЧТО ТАКОЕ ДИСТРОФИЯ СЕТЧАТКИ?

Дистрофией сетчатки называют дегенеративный процесс, в результате которого отмирают и не восстанавливаются ее клетки. В результате эти участки перестают выполнять свои функции, и чем они обширнее – тем хуже это влияет на зрение. Дистрофию сетчатки глаза необходимо обязательно лечить, поскольку она может привести не только к ухудшению зрения, но и к отслоению сетчатки, а она, в свою очередь, – к неизлечимой слепоте. Различают два типа дегенерации сетчатки, в зависимости от расположения очагов разрушения клеток: • при локализации дистрофии в центральной области (макуле) – центральную дистрофию; • если заболевание поражает сетчатку на периферии – периферическую дистрофию. Центральная дистрофия сетчатки глаза опасна быстрым прогрессированием, причем нарушается центральное зрение, что приводит к невозможности выполнять многие необходимые обычные действия – читать, писать и т. д. Периферическая дегенерация сетчатки опасна тем, что ее сложно диагно-

46

стировать. Из-за этого заболевание выявляют, в основном, на поздних стадиях, когда уже начинается отслойка ретины. Различают также врожденную и приобретенную формы заболевания.

•

• •

• • • • • •

•

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИСТРОФИИ

миопия (близорукость). Дистрофия сетчатки возникает у 30-40% пациентов с высокой степенью близорукости; наследственные факторы (в случае врожденной дегенерации сетчатки); естественные дегенеративные процессы в сетчатке в результате старения организма (более характерны для пациентов старше 55 лет); нарушение обменных процессов, в том числе приводящее к ожирению; сахарный диабет; высокий уровень холестерина в крови; хирургическое лечение глаз в прошлом; нарушения работы иммунной системы; болезни почек и надпочечников, сердечно-сосудистой и эндокринной системы; гипертония;

www.doctora.md

сосудистые патологии глаз; химические и механические травмы глаз; • инфекционные заболевания без надлежащего лечения; • воспалительные процессы в глазах. Дегенерация сетчатки также может быть вызвана неполноценным питанием, в результате которого глаза не получают необходимые микроэлементы и витамины. Также факторами, способствующими развитию дистрофии сетчатки, являются курение и злоупотребление алкоголем.

КАК ПОНЯТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ВАС ДЕГЕНЕРАЦИЯ СЕТЧАТКИ?

Одной из опасных особенностей дистрофии сетчатки является полное отсутствие симптомов на ранних стадиях. При ее прогрессировании вы можете заметить: • общее снижение зрения; • снижение зрения при слабом освещении, в сумерках; • возникновение черных точек, «мушек» перед глазами; • искривление контуров предметов; • помутнение, расплывчатость изображения, которые могут быть эпизодическими; • ухудшение восприятия, определения цветов и их оттенков; • появление вспышек света, «молний» перед глазами. Лучше всего проходить регулярные офтальмологические обследования в профессиональной клинике, например,в нашем медицинском центре «Папа, мама и малыш». В этом случае дегенеративные процессы сетчатки глаза можно выявить на ранних стадиях и успешно остановить или замедлить их развитие.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА В КЛИНИКЕ

Для диагностирования дистрофии сетчатки в медицинском центре «Папа, мама и малыш» используется комплекс различных методов. Самым прогрессивным из них является оптическая когерентная томография. Она дает более детализированную и точную картину состояния тканей ретины (по сравнению, к примеру, с УЗИ), помогает обнаружить изменения их структуры и толщины, пораженные дегенерацией участки. Оптическая когерентная томография – безболезненный и неивазивный метод обследования.

Продолжение на стр. 55 >>>

ЛЕЧЕНИЕ ДИСТРОФИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА

• •

Brooklyn

1301 Avenue J, Brooklyn, NY 11230 718-489-9868

ÄÎÊÒÎÐ

ËÅÎÍÀÐÄ ÁËÝÉ,

Queens

MD FACS

Surgical Director Îôòàëüìîëîãèÿ Laser & Microsurgery Institute Specializing in Advanced Vision Correction, Lasik, Cataracts and Oculaplastic Surgery Senior Consultant Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital

1-888-NY-LASIK WWW.NYLASIK.COM

Принимаем пациентов с любыми глазными проблемами!

98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 11374 718-275-7070

Manhattan

160 E56th Street, #900, New York, NY 10022 212-758-3838

ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

БОЛЕЗНЬ ГЕНИЕВ

Люди с этим синдромом не могут нормально ходить и говорить, но обладают «суперспособностями» — они помнят невероятные объемы данных и считают в уме как компьютер

С

индром саванта (савантизм; от фр. savant — «учёный») — редкое состояние, при котором у человека на фоне тяжелого поражения головного мозга наблюдается одна или несколько выдающихся способностей. Зачастую это сверхпамять, а также математические или художественные таланты. Обладателя перечисленных признаков называют «савантом». Термин, изначально звучавший как idiot savant («идиот учёный»), ввел в конце XIX в. английский врач Джон Лэнгдон Даун. Здоровый человек с теми же способностями звался бы гением.

Сухое определение синдрома меркнет перед описанием его «клиники». Классический пример — прототип «человека дождя» Ким Пик, родившийся с макроцефалией, черепно-мозговой грыжей, поражением мозжечка и агенезией (врожденным отсутствием) мозолистого тела, передвигался с затруднениями и не мог выполнять элементарные действия по самообслуживанию. Его суперспособностью была память: Пик помнил содержание более 9000 прочитанных в течение жизни книг, от телефонного справочника до собрания сочинений Шекспира,

ХОТИТЕ БЫТЬ

ЗДОРОВЫМИ?

АМЕРИКАНСКАЯ КОМПАНИЯ HEALTHY НOME ВЫПУСТИЛА УНИКАЛЬНЫЙ НАТУРАЛЬНЫЙ ПРОДУКТ, КОТОРЫЙ ДАЕТ ПОТРЯСАЮЩИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ!

ПРОДУКТ STEM ACTIVE ПОЛУЧИЛ МЕЖДУНАРОДНУЮ ПРЕМИЮ “GLOBAL 100 WINNER” ПОДРОБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ТЕЛ.

917-692-0690 ЛЮБА https: //annayak21.healthyhome.com lubalyubov@gmail.com

48

а также сотни музыкальных произведений. Кроме того, он помнил подробные карты многих городов США так хорошо, что мог дать рекомендации по проезду из любого пункта А в пункт Б. Таким образом, синдром саванта — редкое исключение из утверждения «хорошее дело синдромом не назовут», эта форма заболевания к практической медицине относится весьма условно: не выставляется в диагноз, не классифицируется МКБ-10 и не нуждается в медицинском наблюдении и лечении.

ЛЮДИ ИКС

По данным Дарольда Трефферта, посвятившего изучению «болезни гениев» более 50 лет, в 2015 г. на планете жило чуть больше трёхсот человек с яркими проявлениями савантизма. С другой стороны, финские ученые только в одной своей стране насчитали более пятисот детей с синдромом саванта. Около половины савантов — больные аутизмом, у других диагностируется врожденные аномалии развития головного мозга (например, агенезия мозолистого тела, поражения гипофиза или гипоталамуса), синдром Вильямса, туберозный склероз, а также умственная отсталость разной степени. По данным отдельных исследователей, каждый десятый аутист обладает признаками болезни саванта, при других заболеваниях такой приятный бонус достается реже: примерно 1:1400–2000 слу-

www.doctora.md

чаев у больных олигофренией разной этиологии. Также описано около тридцати случаев приобретенного синдрома саванта, когда экстраординарные способности развиваются, например, после тяжелой травмы головы, геморрагического инсульта или по мере прогрессирования лобно-височной деменции. Соотношение савантов-мужчин и савантов-женщин составляет 4–6:1. Синдром Вильямса (синдром «лица эльфа») — врожденный порок развития, возникает при делеции участка длинного плеча 7 хромосомы, характеризуется надклапанным аортальным стенозом, стенозом периферических легочных артерий, характерными чертами лица, дефектами зубов и инфантильной гиперкальциемией, умственной отсталостью и низкорослостью. Частота — 1:10 000 новорожденных.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Так как медицина своим вниманием это состояние обошла, классификация и критерии синдрома гениев очень условны. Большинство описанных способностей савантов можно разделить на несколько направлений: • Отличная память присуща всем людям с синдромом саванта, на ней во многом базируются их способности. Яркими примерами могут служить упомянутый Ким Пик либо описанный в 1887 г. умственно отсталый подросток, наизусть в прямом

Клинический Психолог

Григорий Оренбах, Ph.D. Лечение психологических проблем: Депрессии Волнения Семейная психотерапия Детская психология Психологическое тестирование

Звоните - мы вам поможем

TELEMEDICINE TELEMEDICINE

•

•

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

•

точностью воспроизвести однажды услышанную мелодию. Во многих случаях эта способность сопутствует врожденной или приобретенной в раннем детстве слепоте и умственной отсталости. Пример — Лесли Лемке, родившийся с церебральным параличом, повреждениями мозга и тяжелой глаукомой, по причине которой ему были удалены глаза в первые месяцы рождения. Он не глотал самостоятельно пищу до года, первое десятилетие жизни провел, по выражению приёмной матери, «как хрупкий маленький цветок», то есть в уголке, молча и без движения. Он научился стоять в 12 лет, а в 14 лет сыграл на фортепиано услышанный накануне по телевизору «Концерт № 1 для фортепиано с оркестром» Чайковского. Лемке может повторить любую мелодию, по традиции, и задом наперед тоже. Изобразительные способности. Как и в случае

•

•

с музыкой, умение очень детально повторить однажды увиденное в живописи, графике и скульптуре. Способности к изучению языков. Описан случай Кристофера, пациента с аутизмом и «болезнью гениев», умеющего читать, писать и переводить с одного на другой на двадцати языках. «Механический» навык. Понимание принципов работы механизмов, умение их починить и усовершенствовать. Опубликован случай умственно отсталого пациента, начавшего говорить в десять лет, и не научившегося читать и писать, несмотря на интенсивные попытки, однако умевшего чинить велосипеды, часы и электроприборы, типа плит, проекторов и посудомоечных машин, а также самостоятельно собиравшего различные электрические приспособления.

www.doctora.md

Туберозный склероз (болезнь Прингла — Бурневилля) — генетическое заболевание, при котором наблюдается специфическое поражение головного мозга и образуются множественные доброкачественные опухоли различной локализации. Частота — 1:30 000 населения. Как видно, большая часть способностей савантов направлена на воспроизведение услышанного, прочитанного или увиденного, однако, по сообщениям исследователей, с течением времени у людей с синдромом возможно развитие навыков импровизации, особенно в музыке. Кроме того, большинство умений по большому счёту лишены большой практической значимости.

ПРИОБРЕТЕННЫЙ ТАЛАНТ

Одно или даже несколько из перечисленных качеств, по всей видимости, может получить любой человек без больших усилий со своей стороны, если ему «повезет».

49

Продолжение на стр. 55 >>>

•

и обратном порядке цитировавший шесть томов «Истории упадка и разрушения Римской империи» (это раза в два больше «Войны и мира» Льва Николаевича Толстого). Скоростной счёт. Перемножение в уме многозначных чисел, возведение в степени, извлечение квадратных корней. «Сколько секунд прожил человек в возрасте 70 лет, 17 дней и 12 часов?» На этот вопрос человек-савант Томас Фуллер ответил через полторы минуты: «2 210 500 800» — и не забыл учесть високосные года. Вычисление дней недели («календарный савантизм») близко к предыдущей способности. Какой день недели был 23 мая 1367 года или будет 16 октября 4386? Способность к музыке. Быстрая (иногда — самостоятельная) обучаемость игре на музыкальных инструментах (от одного до 22). Способность с большой

917-859-2717

KPACOTA здоровье и

Пластическая хирургия • Эстетическая медицина Лазерная косметология • Уход за телом • Массаж Салоны красоты • Парикмахерскиe • SPA • Бани • Сауны

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

СУХАЯ КОЖА ЛИЦА:

ПРИЧИНЫ И РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ

В

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮ ТИПЫ КОЖИ

зависимости от внешнего вида и реакции на воздействия косметологи выделяют четыре основных вида кожи: нормальная, жирная, комбинированная и сухая. Иногда в пятую группу отдельно выделяется чувствительная кожа, но это не “чистый” тип. Чаще всего чувствительность становится дополнительной характеристикой и определяет лишь остроту реакции кожи на внешнее воздействие. Тип кожи зависит от активности сальных желез и определяется генетическими особенностями, также огромное влияние на ее состояние оказывают и другие факторы: климат, образ жизни, уровень стресса, возраст, гормональный фон. Главная отличительная особенность сухой кожи — она испытывает нехватку влаги и естественной жировой смазки, причем обычно без влияния внешних факторов, с рождения и в любое время года. Однако есть и значительные плюсы сухой кожи — в молодости ее обладательницам не знакомы расширенные поры, жирный блеск, черные точки на носу, акне и т. д. Проблемы появляются примерно к 30 годам: раннее появление морщинок, снижение тонуса, потеря сияния. Именно поэтому сухая и очень сухая кожа нуждается в раннем уходе, обеспечивающем глубокое увлажнение

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

и защиту от внешних факторов. Вкупе с правильным питанием и здоровым образом жизни такая мера позволит наслаждаться красотой и молодостью кожи максимально долго.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ТИП КОЖИ

Для начала перечислим наиболее характерные признаки сухой кожи. Сухая кожа — это:

• •

кожа тонкая, часто чувствительная; часто возникает чувство стянутости, часто шелушится, на ощупь может быть шершавой; • склонна к раннему появлению мелких морщин, линий обезвоживания и других признаков старения. Однако важно отличать между собой сухость кожи и обезвоженность! В первом случае речь идет о постоянной характеристике, во втором — о временном состоянии, вызванном неправильным уходом и поддающемся корректировке. И если обезвоженной коже не хватает влаги, то сухая испытывает недостаток себума — специального секрета из натуральных эфиров и жирных кислот, который выделяют сальные железы. Самый простой способ определить, сухая ли у вас кожа лица, — сделать тест с салфеткой: • Тщательно очистите кожу лица мягким средством для умывания, промокните полотенцем.

• Не нанося никаких ухаживающих средств подождите 2-3 часа.

• Возьмите простую бумажную салфетку и приложите ее к лицу в Т-зоне (лоб, нос, подбородок). Подержите около одной минуты.

• Оцените результаты. Если на салфетке нет жирных следов, у вас сухая кожа. Если же следы есть, но вы регулярно чувствуете дискомфорт и стянутость, ваша кожа обезвожена.

• Facial • Microneedling • Manicure • Body Massage • Pedicure • Full Body Wax • Tint: Eyelashes • Electrolysis Eyebrows • Piercing working days: Tuesday-SatuRday 189 Neptune Avenue, Brooklyn, NY 11235

347-419-2228 Email: Lilliahussein@gmail.com • Gift Certificate Available www.doctora.md

51

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ

•

•

ПОЧЕМУ КОЖА ЛИЦА СУХАЯ

Причин возникновения сухости кожи множество. Первую и самую основную мы назвали — генетическая предрасположенность сальных желез к сниженному выделению себума. Но есть и другие факторы.

• Неправильный уход. Самая распространенная ошибка — активное использование питательных средств, тогда как сухой коже в первую очередь необходимо качественное и глубокое увлажнение. Также сухость кожи усиливают привычка умываться горячей водой, использование щелочных средств для умывания, травматичный пилинг, использование косметики, содержащей спирт и другие подсушивающие компоненты.

• Окружающая среда. Симптомы сухости кожи могут усиливаться в зимний период под воздействием низких температур на улице и пересушенного отопительными приборами воздуха в помещениях. Сильно сохнет кожа лицам и при длительном пребывании на солнце или злоупотреблении солярием. Возможна реакция на умывание жесткой водой или смену воды при поездке.

• Образ жизни. Кожа чутко реагирует на стресс, эмоциональные перегрузки, недостаток сна, употребление алкоголя и курение.

• Нарушение питьевого режима. Коже нужна чистая вода, потребляемая в количестве 30 мл на 1 кг веса в день.

• Несбалансированное питание. Если в рационе есть недостаток необходимых микронутриентов, например, витаминов А, Е, С и F, даже нормальная

52

•

•

кожа отреагирует сухостью, шелушением и снижением упругости. Что же говорить о таком типе кожи, который изначально в зоне риска? Проблемы со здоровьем. Кожа — самый большой орган человеческого тела и один из самых точных маркеров существующих в нем проблем. Если кожа сохнет и трескается, причинами могут быть нарушения работы ЖКТ, проблемы в нервной и эндокринной системах. Не исключены и такие заболевания, как дерматит, экзема, псориаз и т.п. Возраст. Со временем сальные железы естественным образом снижают количество выделяемого себума, постепенно превращая жирную кожу в нормальную, а нормальную — в сухую.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ КОЖА ЛИЦА ОЧЕНЬ СУХАЯ

Увлажнение кожи лица — процесс, включающий в себя правильный уход, сбалансированное питание, прием витаминов, питьевой режим и по возможности здоровый образ жизни. Начнем по порядку и разберем, какие средства для сухой кожи лица следует использовать. В уходе за сухой кожей важна регулярность действий и соблюдение всех необходимых этапов.

• Очищение. Обладательницам сухой кожи лица рекомендуется умываться теплой водой не более двух раз в день, выбирая мягкие средства с деликатной текстурой (пенка, молочко, мусс без сильнодействующих агрессивных компонентов. Если кожа

www.doctora.md

•

•

•

• •

•

•

очень чувствительна, советуем избегать водопроводной воды: для удаления макияжа используйте молочко, мицеллярную воду или гидрофильное масло, а затем умывайтесь очищенной или минеральной водой. Необходимый Тонизирование. и, к сожалению, часто игнорируемый этап. Он помогает восстановить pH-баланс кожи после умывания и подготовить ее к дальнейшим процедурам. Категорически запрещено использовать лосьоны и тоники, содержащие спирт! Увлажнение и питание. Для ежедневного увлажнения кожи хорошо подходит комбинация: сыворотка или легкая эмульсия обеспечивают глубокое увлажнение кожи + увлажняющий крем или гель, сохраняющие влагу на поверхности. В вечернем ритуале ухода увлажняющий крем можно заменить более плотным питательным или ночной маской: сухую кожу важно насыщать липидами и натуральными маслами. Дополнительный уход: маски, салонные процедуры, направленные на увлажнение глубоких слоев кожи, щадящие пилинги. В утреннем ритуале ухода обязательно использование крема с SPF!

СРЕДСТВА ДЛЯ УВЛАЖНЕНИЯ КОЖИ ЛИЦА

Спирт, щелочи, агрессивные ПАВ, минеральные масла и ретинол вызывают сухость, покраснение, шелушение и чувство стянутости, поэтому косметику, в составе которой они есть, использовать не стоит. Сильным абсорбирующим (то есть вытягивающим влагу) действием обладает глина. Поэтому к маскам и средствам на ее основе следует относиться очень аккуратно. Для домашнего пилинга выбирайте средства с АНА-кислотами. Выбирайте косметику, в составе которой присутствуют гиалуроновая кислота, керамиды, аминокислоты, коэнзим Q10, сквалан, глицерин, природные воски. Для защиты сухой кожи от преждевременного старения используйте косметику с антиоксидантами: витамины С, А, Е, магний и селен. Для питания сухой кожи выбирайте средства с натуральными маслами (каритэ, оливковое, миндальное) и жирными кислотами (линолевая, линоленовая, олеиновая) в составе.

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ КАК ПИТАТЬСЯ ПРИ СУХОЙ КОЖЕ ЛИЦА

Чтобы улучшить состояние сухой кожи лица, включите в рацион следующие продукты: • авокадо — продукт, богатый мононенасыщенными жирами, антиоксидантами, глутатионом, магнием, витамином К, фолиевой кислотой, и витамином D; • льняное масло — бесценный источник жирных кислот омега-3, витамина Е, фолиевой кислоты и лигнанов (эстрогеноподобных фитогормонов); • яйца — высокое содержание витаминов А, В12, Е, D, фолиевой кислотой, биотина, а также витамина В5, обладающего способностью уменьшать проявления сухости кожи; • рыба (сельдь, скумбрия, лососевые породы) — содержат полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3), витамины, микроэлементы (железо, цинк, селен); • оранжевые фрукты и овощи — природный источник бета-каротина; • листовые овощи и зелень — содержат много воды, богаты фолиевой кислотой, витаминами К и В5 (пантотеновая кислота) и диоксидом кремния, отвечающим за упругость кожи; • орехи и семечки — содержат моно-

•

ненасыщенные жирные кислоты, помогающие коже сохранять естественный уровень увлажненности; мясо, птица — источники крайне важного для кожи белка, холина, серы, витамина РР, липоевой кислоты.

ВИТАМИНЫ ДЛЯ УВЛАЖНЕНИЯ КОЖИ

Сухость кожи, вызванная нехваткой витаминов, часто проявляет себя весьма характерным образом. Например, при недостатке витаминов А и Е могут появиться трещинки в уголках губ, а кожа локтей может огрубеть. Причинами дефицита витаминов могут быть: • несбалансированное питание; • курение, употребление алкоголя; • заболевания ЖКТ. Кроме того, одним из факторов, вызывающим дефицит витаминов, может быть генетически сниженная способность организма усваивать те или иные микроэлементы.

•

ТОП-4 САМЫХ НЕОБХОДИМЫХ ВИТАМИНОВ ДЛЯ СУХОЙ КОЖИ ВЫГЛЯДИТ ТАК:

Витамин С (аскорбиновая кислота) — антиоксидант, стимулирует синтез коллагена, уменьшает воспаление,

•

• •

обладает защитными функциями. Витамин Е (токоферол) — антиоксидант, борется со свободными радикалами, активизирует синтез коллагена и эластина, нормализует работу сальных желез, защищает от фотостарения и обеспечивает доставку жидкости непосредственно в клетки кожи. Витамин В5 (пантенол) —ускоряет восстановительные процессы в коже. Витамин Н (биотин) — усиливает защитные функции кожи, сохраняя целостность гидролипидной мантии.

Будьте осторожны: бесконтрольный прием витаминов и их передозировка могут негативно отразиться как на состоянии кожи, так и на здоровье в целом. Поэтому перед применением рекомендуем посетить врача и сдать необходимые анализы! Матовая, тонкая, с незаметными порами — сухая кожа в молодости настоящий подарок! Чтобы ситуация не менялась со временем, ее обладательницам, конечно, придется приложить усилия, но результат того стоит. А учитывая достижения косметологии, доступность полезных продуктов и генетические рекомендации сделать это довольно просто. Ухаживайте за собой правильно и будьте всегда прекрасны! p

Tatyana

Beauty Spa Все виды работ с ногтями:

МАНИКЮР/ПЕДИКЮР SPA ПРОЦЕДУРЫ, все виды наращивания и дизайн ногтей, SNS nails (здоровые и крепкие ногти), LCN nails, gel colors, художественный дизайн ногтей with gel colors WAXING

Уделите себе внимание и мир вокруг вас станет лучше!

4203 Hylan Blvd, Staten Island, NY 10308 Tel: 347-838-6603 Tatyana_Beauty_Spa

Маникюр • Педикюр • Waxing

Наши цены Вас порадуют! Вы оцените комфорт, приятную доброжелательную атмосферу и непревзойденное качество наших услуг №143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

www.doctora.md

2023

WINNER

Best Nail Salon

of Staten Island

53

КАТАЛОГ ДОКТОРОВ

doctora.md

www.

Более 900 докторов NYC Узнайте как могут помочь вам! Часть из них хотят быть в контакте с вами и предлагают свой опыт в диагностике и лечении болезни, а кто-то рассказывает о себе и делится советами как сохранить здоровье! Сканируйте QR-код КАТАЛОГ ВРАЧЕЙ НЬЮ-ЙОРК

QR-коды в журнале с прямым выходом на визитную карточку или на персональную страницу доктора

Вся информация о докторе на нашем портале ЧТО ЛЕЧИТ, КАК ЛЕЧИТ, ГДЕ ЛЕЧИТ

Информация о докторе, статьи, интервью, видео, советы доктора.

Каталог докторов, медицинских офисов, советы здорового образа жизни, статьи, интервью — это все в вашем распоряжении на сайте doctora.md.

ДИРЕКТОРИЯ

СПЕЦИАЛИСТОВ

DOCTORA.MD С В О Б О Д А

В Ы Б О Р А

ВИТРИНА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

<<< Начало на стр. 46

ЛЕЧЕНИЕ ДИСТРОФИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА Он проводится с помощью лучей определенного спектра, и в зависимости от того, как они отражаются сетчаткой, составляется картина ее состояния. Исследование не требует специальной подготовки и абсолютно безопасно для пациента.

ЛЕЧЕНИЕ ДИСТРОФИИ СЕТЧАТКИ

Современное и эффективное лечение дистрофии сетчатки глаза можно провести в медицинском центре «Папа, мама и малыш». В зависимости от стадии заболевания при лечении мы используем различные методы: • медикаментозные. Пациент принимает препараты (орально, внутримышечно или в виде инъекций в глазное яблоко), которые, в зависимости от вида заболевания, замедляют ненормальный рост сосудов (устраняют сосудистые патологии), питают сетчатку, улучшая в ней микроциркуляцию крови или укрепляют и расширяют сосуды, улучшают регенерацию тканей. Кроме того, назначаются препараты для лечения заболевания, способствовавшего возникновению дегенеративных процессов – например, снижающие уровень холестерина; • хирургические. Из них самым эффективным считается лазерная коагуляция, когда пораженные участки «припаиваются» лазером к сосудистому слою. Лечение с помощью лазерной коагуляции помогает предотвратить дальнейшее распространение дегенеративных процессов, улучшает кровеснабжение ретины, улучшает зрение. Оно является лучшим методом профилактики отслоения сетчатки. Для лечения лазерной коагуляцией не требуется особой подготовки. Операция: • бескровна; • неивазивна; • проходит амбулаторно под местной анестезией; • длится всего 15-20 минут; • постэффекты (слезотечение, расширение зрачка) проходят в этот же день; • лечение хорошо переносится пациентами любого возраста, даже детьми. p №143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

<<< Начало на стр. 49

БОЛЕЗНЬ ГЕНИЕВ ПОПЫТКИ ОБЪЯСНЕНИЯ И ИЗУЧЕНИЯ

Как получить синдром саванта? Достаточно, например, получить тупым предметом в переулке по голове, неудачно нырнуть в бассейн, перенести геморрагический инсульт или, конечно же, попасть под удар молнии. Однако, вероятность такого «везения» не высчитает и савант, так как голову ежедневно травмируют тысячи, а способностями к математике и рисованию после этого блеснул пока только продавец матрацев Джейсон Пэджетт, сильно избитый сентябрьской ночью 2002 г. на выходе из караоке-бара. Помимо проблем со здоровьем, бывший 31‑летний любитель выпить и попеть приобрел «геометрическое мышление». Он стал видеть окружающий мир в целом и математические формулы в частности как совокупность линий и геометрических фигур. В итоге Пэджетт профессионально занялся теорией чисел. Описан случай 9‑летнего мексиканского мальчика, раненного пулей в левую височную область при ограблении. Помимо того, что у него случился правосторонний паралич, он еще разучился говорить, читать, писать и считать. В плюсе: перестал теряться в незнакомой местности (всегда знал дорогу к новому дому при частых переездах семьи), начал отлично чинить и совершенствовать всевозможные механические устройства и с фотографической точностью перерисовывать увиденное. Возрастные дегенеративные заболевания головного мозга обычно ставят крест на карьере художника. Однако бывает и наоборот: в 1998 г. Брюс Миллер с соавторами описали в журнале Neurology пять случаев внезапного желания и умения рисовать у пациентов с лобно-височной деменцией, причём навык развивался параллельно с тяжестью заболевания. При проведении однофотонной эмиссионной компьютерной томографии у пациентов было выявлено преимущественное поражение левых отделов мозга.

www.doctora.md

Очень небольшое число работ направлено на попытки изучения этого состояния, что, вероятно, связано с его редкостью, безвредностью для носителя и ограниченными возможностями в воздействии на собственно субстрат — головной мозг. Разница в частоте развития между мужчинами и женщинами может быть связана с нейротоксичным действием избытка тестостерона в эмбриональном периоде на определенные отделы мозга. В некоторых случаях прослеживается связь между травматическим или иным повреждением левой височной доли и развитием синдрома саванта, при этом правые отделы мозга либо очень хорошо берут на себя его функции (понимание графических символов), либо выходят из‑под контроля левого «логического» полушария, склонного обобщать данные и опускать несущественные детали. В ряде работ некоторая дисфункция левых отделов описана и у аутистов. На удивление, пока известна только одна попытка искусственно повысить гениальность синдромом саванта. Аллан Снайдер из Университета Сиднея, вдохновившись идеей об «освобождении от тирании левого полушария», попытался временно «отключить» левую височную долю у одиннадцати добровольцев (из них семеро получали плацебо), воздействуя на нее методом повторной транскраниальной магнитной стимуляции, и отметил кратковременное улучшение навыка перерисовывания и запоминания текста. На более смелые эксперименты — с механическим воздействием на мозг — пока никто из ученых не решился, либо скромно умолчал о результатах.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Синдром саванта — это не только чудесная иллюстрация возможностей человеческого мозга и вызов нейрофизиологам, но и проявление поистине бездонного человеческого альтруизма. За большинством известных людей-савантов, так или иначе пришедших к признанию, стоят родные и приёмные родители, положившие жизни на выхаживание и развитие ребенка «без видимых перспектив». p

55

<<< Начало на стр. 7

ПРОКТОЛОГИЯ

МИФЫ В ДЕРМАТОЛОГИИ МИФ 4. НУЖНО ОЧИЩАТЬ КОЖУ СПИРТОСОДЕРЖАЩИМИ СРЕДСТВАМИ

Есть несколько мифов, относящихся к уходу за кожей при акне: • очищать кожу до скрипа, желательно с мылом (в т.ч и хозяйственным); • протирать кожу спиртом; • часто делать скрабы; • не увлажнять жирную кожу. Все это заблуждения, при очищении кожи "до скрипа”, нарушается гидролипидная мантия, защищающая кожу от неблагоприятных воздействий среды. Избегая дополнительного увлажнения кожи, она становится обезвоженной, раздражённой и компенсаторно выделяет ещё больше кожного сала.

МИФ 5: ВСЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ СВЯЗАНЫ С ПРОБЛЕМАМИ ВНУТРИ ОРГАНИЗМА

Это не совсем так! Кожа - самостоятельный орган и большинство её заболеваний связано с ней самой. Да, некоторые высыпания

являются следствием нарушений организма или имеют более упорное течение в связи с тем, что имеются сопутствующие патологии. Об этом вам скажет врач-дерматолог на приеме и назначит необходимые анализы. Большинство кожных проблем диагностируются клинически, по внешним проявлениям, иногда даже без дополнительных обследований.

МИФ 6: АКРОХОРДОНЫ (ИЛИ ПАПИЛЛОМЫ) ПОЯВЛЯЮТСЯ ИЗ-ЗА ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА.

Это мнение ошибочно. Мягкие фибромы, расположенные в местах наибольшего трения, никак не связаны с ВПЧ. Причинами их появления считаются: • сахарный диабет; • инсулинорезистенстность; • лишний вес; • беременность; • менопауза; • семейная предрасположенность и т.д.

Единственным адекватным методом лечения является удаление папиллом, при этом принимать противовирусные препараты не стоит). В каждом из случаев, врачи клиники Бэбибум готовы предоставить пациентам высококачественную помощь, основываясь на опыте и передовых методах лечения, чтобы обеспечить благополучное и здоровое состояние их кожи. Наши врачи нацелены на глубокое понимание источника проблемы, стремятся выявить первопричину и тщательно исследуют каждый случай, опираясь на проверенные протоколы лечения из мировой медицинской практики. p

<<< Начало на стр. 22

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ ГЕМОРРОЙ

Геморрой обычно заявляет о себе еще во время беременности, когда растущая матка давит на внутренние органы и тем самым затрудняет отток крови из вен прямой кишки. Процесс родов, когда женщина вынуждена тужиться и выталкивать плод через родовой канал, может привести к выпадению геморроидальных узлов и усугублению заболевания. Первыми признаками геморроя являются дискомфорт в прямой кишке, боль, ощущение тяжести в области ануса, жжение и зуд. Если геморрой не лечить, он начнет прогрессировать и проявляться кровью в кале после акта дефекации и серьезными воспалениями внутренних и наружных геморроидальных узлов.

ПРОБЛЕМЫ С МОЧЕИСПУСКАНИЕМ

Сразу после родов многие женщины не испытывают позывов к мочеиспусканию. Это объясняется тем, что в послеродовой период происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры мочевого

56

пузыря. Переполненный мочевой пузырь препятствует полноценному сокращению матки и удалению из нее послеродовых выделений. Кроме того, скопившаяся моча может стать причиной развития различных воспалительных процессов.

ОСЛОЖНЕНИЯ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Накануне родов в организме женщины начинают активно работать механизмы, отвечающие за свертываемость крови. Этот процесс призван защитить будущую мать от чрезмерной кровопотери. Однако свертывающие компоненты

www.doctora.md

в крови могут принести не только пользу, но и вред — сразу после рождения ребенка у женщины значительно повышается риск закупорки сосудов тромбами. Боли в ногах, отеки, дискомфорт при ходьбе, любые другие симптомы, указывающие на проблемы с работой сосудов, должны заставить недавно родившую женщину сразу же обратиться к специалисту. В послеродовой период женщина также может ощущать боли в спине и пояснице, страдать от гормональных сбоев, недержания мочи, отеков, варикоза, снижения иммунитета, резкого выпадения волос, ухудшения состояния кожи, растяжек, депрессии и снижения либидо. Беременность и роды могут стать причиной сбоя в работе любых систем и органов. Невнимание к самочувствию мамы может отрицательно сказаться и на ребенке. Поэтому при появлении проблем после родов необходимо не ждать, пока все пройдет само, а обращаться к врачам. p

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

ДОКТОРА/ НЬЮ-ЙОРК MEDICAL MULTI SPECIAL CLINIC

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Виктория Александрович, MD 3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224 (718) 207-7071

Алой Белла, DO

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Dr. Michael Patin , MD 7819 Bay Parkway, Brooklyn, NY 11214

718-234-6767

АЛЛЕРГОЛОГИЯ Лев Барский, MD

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400

Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 757-7100

Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014

Kochin Anna, MD

1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island

11 Ralph Place, Suite 304 Staten Island, NY 10304 (718) 980-0188

Olga Lis, MA

209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782

Аминов Лев, MD

98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968

Svetlana Pyatigorskaya, MD 770 Flatbush Ave Brooklyn, NY 11226 (347) 627-3988

Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST Flushing NY 11365 (718) 762-4500

Баркан Анатолий, MD

1503 Gravesend Neck RD Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405

Беллот Виктория, MD

92-29 Queens Blvd, Ste 2A Rego Park, NY 11374 (347) 880-1884

Бен-Ари Зина, MD

63-89 Saunders St Rego Park, NY 11374 (718) 897-2525

Бенинв Ася, MD

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616

Лариса Вексман, MD 162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-8822

Виноград Анна, MD

3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Волох Владимир, MD

288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Геллер Стелла, DO

445 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing NY 11354 (718) 539-3359

Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

Овшаева Самира, MD

Жуковский Дмитрий, DO

Каретная Марта, MD

Окс Марина, MD

Зальцман Елена, MD

Кармазина Евгения, MD

Островская Розалия, MD

Замдборг Юрий, MD

Кигель Инна, D0

Пайкин Михаил, MD

Зарецкая Галина, MD

Клейнерман Джозеф, MD

Пейсин Борис, MD

Засыпкин Александр, MD

Корнеева Ирина, MD

3065 Brighton 7h St, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012

Перлова Марина, MD 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Захаров Игорь, MD

Гаврилюк Виталий, MD

Пилдыш Инна, DO

Збарский Вадим, MD

Леви Эдуард, MD

Пилосов Даниэль, DO

Зильберман Нина, MD

Леви Ася, MD

Пинкусович Светлана, MD

Зимилевич Белла, MD

Левитанская 0ксана, MD

Пинхас Стелла, MD

Зингер Евгения, MD

Лельчук Ирина, MD

Пинхас Аркадий, MD

4766-B Вedford Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811 2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052 2327 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

116 E 63rd St New York NY 10065 (212) 644-4471

Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

62-60 99h St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055

Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

6301 Mill Ln Brooklyn, NY 11234 (718) 942-4600

Голденберг Рива, MD

221 Parkville Avenue, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 676-0111

Гольдвуг Рита, MD

8718 Bay Pkw Brooklyn, NY 11214 (718) 646-0900

2116 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

3084 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100

118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, tNY 11415 (718) 850-1414 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-9191

111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303 2955 Brighton 7h St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200

2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779 2310 65th St. FI 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

205 Осеanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1185

94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377 8100 Вay Pkwy New York NY 11214

(718) 234-5100

2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800 111-29 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-8900

2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11335 (718) 680-1600 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117

149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600

98-30 67h Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777

112-41 Queens Blvd, Ste Lib Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

Исраэль Роза, MD

Лифшиц Александр, MD

Пустыльникова Раиса, MD

Irine Corst, MD

Израел Игорь, MD

Малаков Роберт, MD

Рабовецкая Евгения, MD

Ингберман Татьяна, MD

Марголина Марина, MD

Райхер Александра, MD

Исаков Алексей, MD

Маринович Анна, MD

Райцес Наталья, DO

Истомин Александр, MD

Мейерович Наум, MD

Ранкова Майя, MD

Кагзанова Анжелика, DO

Мерсон Александр, MD

Рахманчик Еммануил, MD

112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, tNY 11375 (718) 520-7723

<<< Начало Brooklyn, NY 11229 на стр. 57 Давидова Иветта, D0 1115 Осean Pkwy, FI 1 (718) 615-0162 Brooklyn, NY 11230 Блудой Борис, MD (718) 252-5300 1765 E 19th St

Бронфман Ида, MD

Калитенко Сергей, MD

98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787

201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 Билик Илья, MD (718)>>> 621-1800 Продолжение 3632 Nostrand Avenue на стр. 57

Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174

Елиш Диана, MD

Дайен Нина, MD

1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Dan Lu, MD

199 Hempstead Tpke West Hempstead NY 11552 (516) 565-4110

Дадамова Виктория, MD DO 3071 Brighton 13th St., Brooklyn, NY 11235 (718) 336-8855

749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626

8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786

www.doctora.md

2651 Е 14th St New York NY 11235 (718) 645-0300

98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333 227 E 19th St New York NY 10003 (212) 995-6117 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400 2379 65h St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392

2965 Ocean Pkwy, Ste 5A Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 3101 Осean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 1 1230 (718) 421-9070

65-14 108th St Forest Hills, tNY 11375 (718) 275-2912 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668 3431 Guider Avenue Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899

57

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Ромашова Вероника, MD

Хелемская Галина, MD

Рубинштейн Янина, MD

Цирлина Алла, MD

Савранская Алла, MD

Чак Ада, MD

Саксонова Марина, MD

Чалик Наталья, MD

Сандлер Белла, MD

Шаханова Алла, MD

55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090 530 Grand St, Ste 1F New York NY 10002 (212) 260-0690

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 104-20 Queens Blvd Forest Hills, tNY 11375 (718) 897-0900

Серая Алла, D0

3364 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (347) 570-5348

Сосонкин Ефим, MD

2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Тепер Диана, MD

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Товбина Инна, MD

201 Kings Highway, New York NY 11223 (718) 621-1811

Ушаров Мани, DO

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Фейгин Полина, MD

14445 87th Ave Fl 1 Briarwood, NY 11435 (718) 480-4026

Филенко Татьяна, MD 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Фузайлов Эдуард, MD

506 Fort Washington Ave, New York NY 10033 (646) 760-7916

Фузайлов Гавриель, MD

98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327

Хандрос Светлана, MD 139-12 84 Dr, FI Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333

Харитон Александр, MD 557 Prospect Ave, New York NY 11215 (718) 369-1444

58

270 Ave P First Floor Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090 401 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551 2102 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212

11 Ralph P, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718)448-3800 4241 Нylan Bvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

Штейнман Алла, MD

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Леонард Левиц, MD

1655 Е 13th St Brooklyn, NY 1 1229 (718) 375-4747 321 Edison St Staten Island, NY 10306 (718) 980-2525

Perloff Irene, MD, DO

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 1 1235 (347) 289-7801

Вайзман Константин, МО

Шапсис Александр, MD

Плескова Ирина

Baradarian Robin, MD

Солодник Татьяна, MD

Braha Jack, DO

Соминская Инна

Davidoff Samuel, MD

Готлиб Владимир, MD

2797 Осean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

2421 Ocean Ave Apt 3b Brooklyn, NY 11229 (718) 851-2916

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Фаина Шнайдман, МО ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЖЕЛУДКА, ПИЩЕВОДА, КИШЕЧНИКА?

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Лосев Алескандр, MD

4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

Zukhra Shukurova, MD

16995 137th Ave Jamaica, NY 11434 (718) 528-1503

Цирлин Юрий, МD

Как я помогаю? СКАНИРУЙТЕ QR

108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

Erber William, MD

5925 Kissena Blvd Flushing NY 11355 (718) 670-6400

1523 Voorhies Ave., 4Fl Brooklyn, NY 11235

(718) 301-8487

591 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

Шустарович Алла, MD

Гурвиц Григорий, MD

Hindy Pierre, MD

280 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-4499

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

Гутник Жанна, MD

Кochin N. Israel, MD

(718) 333-2121

Эляева Стелла, МО

2814 Clarendon Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 469-7363

Бадалов Илья, MD

Кетчер Олег, MD

Rahmani Rabin, MD

Кодси Роберт, MD

Тempel Mila, MD

Евгений Литвак, MD

Tenner Scott, MD

Мошенят Айзик, MD

Wall lan, DO

Новак София, MD

Wolfson David

225 Broadway New York NY 10007 (212) 693-4010

Шустерман Аркадий, DO

6403 18th Avenue New York NY 11204 (718) 621-0800

Эляш Семен, MD

2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242

Этлис Янина, DO

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Юрьев Михаил, Dо 2409 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

Якубов Михаил, DO 55 W 17th St New York NY 10011 (212) 427-8761

Янкилевич Лео, MD 2155 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

Beylinsan Alexander, DO 1487 Richmond Road Staten Island, NY 10304 (718) 979-1794

Khasidy David, MD

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Kissin Esther, MD

95-25 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 975-2415

Бродский Александр, МD

86-15 Queens Blvd Elmhurs, NY 11373 (718) 899-6600

1765 E 19h St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

Бадалов Нисон, MD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

6010 Bay Parkway, Suite 804 Brooklyn, NY 11204 (718) 851-6767

Ирина Берлин, МD

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224 (718) 627-8300

Вайзман Сэм, MD

202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100 1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

David Robbins, MD

2569 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3100

Инна Гордин, МD

2647 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0500 2829 Осean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668 1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Юрий Перцовский, МD

110 E 59h St, Ste D New York, NY 10002 (212) 434 3427

Гросман Игорь, DO

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204 (888) 856-6695 1958 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901

Гинзбург Лев, MD

Городокин Гари, MD

97-85 Queens Blvd, FI 3 Rego Park NY 11374 (718) 261-9100

Петр Сабзанов, МD, Анестезиолог 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

Генри Ферстенберг, MD 2632 E 14h St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Хайкис Инесса, MD

233 Broadway, Ste 2750 New York, NY 10279 (212) 889-5544 www.doctora.md

902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 1321 E 7h St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

902 Quentin Rd, Ste 701 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 4813 19th Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11220 (718) 283-7500 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 902 Quentin Rd, FI 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ Башевкин Михаил

1660 E 14h St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Бенисович Владимир, MD 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970

Крупкин Рувим

2844 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500

902 Quentin Road, Fl 1 Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801 2700 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 10201 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (952) 595-1100 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ Эллиот М. Беленков, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Илья Блох, МD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14 St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Яир Килсон, MD

1999 Marcus Avenue, Ste 300 New Hyde Park, NY 11042 (917) 736-9740

Кредитор Максим, MD

240 East 38th Street, Fl 19 New York, NY 10016 (646) 501-4877

Стивен М. Лихтер, МD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Лосев Александр, MD 902 Quentin Rd, FI 7 Brooklyn, NY 11223 (917) 736-9740

Фульман Мальвина, MD

176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев

85-15 Main Street, Ste E Briarwood, NY 11435 (718) 523-7188

Goldenberg Grigoriy, MD 2792 Осean Ave, FI 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ГИНЕКОЛОГИЯ

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Закашанский Константин, MD

R.Tumpati Prabhakara, MD

1176 5h Ave, Box 1173 New York, NY 10029 (212) 241-5034

2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 7087 (888) 283-0399

Збарская Оксана

116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Какосян Ирэн, MD

DR. JULIA RABER, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

(718) 360-9550

1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777

Кожин Нодар, MD

6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200

Куперман Лаура

104-20 Queens Bblvd, Room 1W Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112

Леви Яков, МD

70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700

Михеева Ирина, DO

BARBARA SZTUKOWSKI, NP

95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374

(718) 360-9550 Абаев Давид, МD 31-41 45th Street Astoria, NY 11103 (718) 274-2600

Aгаева Камила, MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392

Аксельрод Фаина, MD

1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

Алойц Белла, DО

305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100

Aртюхина Марина, MD 3080 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710

Бакчева Виктория

1599 W 6h St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014

Беккер Евгения, MD

1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525

Биндер Давид, MD

2989 Осean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464

Лариса Воробьева, МD, FACOG 1460 West 5th St., Brooklyn, NY 11204 (718) 774-7437

1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877

Мунарова Мая, MD

9811 Queens Blvd, Ste LI3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800

Ниткин Леон

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808

Тубман Инна

4360 Hylan Blvd.

Staten Island, NY 10312 (718) 818-4361

Фельдман Анна, MD

10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700

Френкель Роман, MD

2736 Осеan Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466

Фридман Моисей, MD

6740 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-4303

Цапок Изольда, MD

2076 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221

Цыба Елена, DO

1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828

Шифрин Григорий

1766 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505

Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 210 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

КАРДИОЛОГИЯ Maria Culotta, MD, FACOG 1575 E 19th Street, Brooklyn, NY 11230

(718) 464-3000 Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 259-4272

Tatiana Khrom, MD, Mohs Surgery Khrom Dermatology 2797 Ocean Parkway, 3rd Floor Brooklyn, NY 11235 8421 Bay Parkway Brooklyn, NY 11214

718-615-4000

Нана Канзавели, RPA-C

Blatt D. Ronald, MD

2797 Осean Pkwy, FI3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448

635 Madison Ave New York, NY 10022 (212) 308-4988

Эпштейн Борис, MD

Gravi V. Richard, MD

355 Bard Ave Staten Island, NY 10310 (718) 283-8600

Halper J. Jason, MD

2965 Ocean Pkwy, Fl 5, Ste 5A Brooklyn, NY 11235 (718) 680-1600

Елена Вевитис, DO

35 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041

Makarov L. Jennifer, MD

4 Columbus Cir, 4th Floor New York, NY 10019 (212) 969-7422

Kleydman Kate, DO

2960 Оcean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900

Lebovits E. Pinkas, MD

И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

200 West 58th St New York, NY 10019 (212) 757-7010

Hanna Jesionowska, MD

Leonard Levitz, MD

ГИНЕКОЛОГИЯ 159 E 74h St, Ste C New York, NY 10021 (888) 455-6619

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO

6401 18th Avе Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800

1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747

Paltiel Michael, MD

64-05 Yellowstone Blvd New York, NY 11375 (718) 896-3376

Shnitkind Elaine, MD

3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376

Дубинский Леонид 2376 83гd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116

Voskin Sergey, MD

Забежанская Марина, MD 2511 Оcean Ave, Ste 101 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080

251 W 135th St New York, NY 10030 (718) 676-2565

ДИЕТОЛОГИЯ Елена Жигульская

Левит Яэль, MD

35 W End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 375-7546

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508

Хазак Дмитрий

Засыпкина Елена, MS

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

2511 Осean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Наталья Фядорчанка, MD

Al-Shafei Nadia, RD

2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 865-3448

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

www.doctora.md

Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757

Шакнович Александр, MD

3209 Coney Island Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0005

Бабаев Анвар, MD

Дов Шмуклер, МD

97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230 (718) 431-8936

Каменецкий Алексей

Штеерман Евгений, MD

4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

1384 E 19'h St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033

Каплан Илья, MD

Druz Regina, MD

1461 Astor Avenue Bronx, NY 10469 (718) 881-1447

101-24 Queens Blvd New York, NY 11375 (718) 261-8881

Михаил Капчиц, МD

Ноyek N. Wissam, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 998-9900

Клайн Морей, MD

540 Union Blvd West Islip, NY 11795 (631) 669-2555

Козер Леонид, MD

1412 E 9h St Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2825

Валерий Кузнецов, MD 902 Quentin Road, Fl 7 Brooklyn, NY 11223 (718) 431-8936

Натанзон Алекс, MD

550 1st Ave, Room Nbv 17 South 5 New York, NY 10016 (212) 263-6554

Круз Дженнифер, DO

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Тарик Джамиль, MD 1220 Avenue P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700

Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Avе, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

Фельдман Дмитрий, MD 525 Е 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150

Чернов Леонид, MD

2857 West 8th St, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 455-3060

271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933

Khaski David, MD

372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD

9257 64th Ave, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002

Баранов Михаил, MD 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745

Бличер Леонард, MD

2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010

Богдан Сергей, MD

8686 Вay Pkwу, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700

Гальперин Марк, MD 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900

Гашинская Александра, MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-7422

Гладштейн Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

Голдин Фрида, MD

421 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200

Гольберг Александр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100

59

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТОВ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ И РЕГЕНЕРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Крол Анна, MD

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229 1684 East 18th St New York, NY 11229 (718) 285-9260

Ликвер Лариса, MD 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199

Мигиров Алексей, MD

Аркадий Липницкий Хиропрактор, специалист в реабилитации и лечении хронических болей

728 Осean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Тафлер Леонид, DO

Борочова Инесса, DPM

Левин Валенсия Диана, DPM

Печалиди Ирина, MD

Тримба Михаил, MD

Воронова Елена, DPM

Лосьев Сергей, DPM

Раскин Саймон, MD

4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166

63-61 99th St,Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

3063 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862

Тримба Людмила, MD

Шапиро Евгений, DPM

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

2417 Осеan Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

Файнгерш Мирон,MD 745 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 677-7776

Мила Могилевская, DO

369 Lexington Ave., 19th Fl, New York, NY 10017

(347) 252-6732

Владимир Альхов

Специалист в альтернативном лечении боли

35 West End Avenue Brooklyn, NY 11235 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

718-908-2000 Гольдман Алан, MD

130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557

Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967

Датикашвили Теймураз, MD 1021 Fordham Lane Woodmere, NY 11598 (718) 541-5900

626 Sheepshead Bay Rd., 5th Fl, Ste. 520, Brooklyn, NY 11224

(929)363-0303 Островский Игорь,MD

3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920

Очер Елена, MD

112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 268-2199

Перпер Яков,МD

2503 27th St Astoria, NY 11102 (718) 687-2010

Петриченко Дмитрий, MD 2960 Оcean Ave, Brooklyn, NY 11235 (718) 336-5123

Исакова Марина, MD

2995 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211

Коган Михаил, MD

97-45 63rd Drive Rego Park, NY 11374 (718) 544-1171

Котельский Олег, DO 3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

60

97-01 66h Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200

Чикунов Александр,MD 54 Warren St, New York, NY 10007 (212) 561-5303

3140 Coney Island Ave., 3rd FI., Brooklyn, NY 11235

(718) 934-8484 Юлия Парицкая, РА

1599 E 15h St, FI 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017 (347) 252-6732

1009 Brighton Beach Ave., 3rd Fl., Ste 304, Brooklyn, NY 11235 97-13 64th Road, Rego Park, Queens, NY 11374

(718) 552-2526

Шайдер Рафаил,MD

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

415 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 421 Осеan Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

Инна Верзуб, DPM

Бадалов Исак, DPM

67-09 75h St Middle Village, NY 11379 (718) 285-6812

1075 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 1120

(718) 676-0199 Каллахан Эльвира, DPM 6259 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

Марио Волошин, DPM

8622 Вay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

102 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 389-4404

Stybel Elena, DO

7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Борисенко Татьяна, DPM

107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511

Регина Белкин, DPM

2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Латвинский Олег, MD 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

www.doctora.md

Якобсон Александр

Bardfeld Lloyd, DPM

Светлана Лувиш, DPM 2844 Ocean Pkwy,#6 Brooklyn, NY 11235

918 Cornaga Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-6345

Gaudino C. Salvatore, DPM

(718) 946-8586

420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017

Юлия Мурадов, MD

David Katz

Новофастовская Раиса, DPM

Specialty Podiatrist.

25-11 Ocean ave, suite 103 Brooklyn, NY 11229 Tel 718-275-4100

Oгнева Елена, DPN

89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Бабаев Эмиль, DPM

1302 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700

1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684

Зоненашвили Мераби, DPM

Амико Сюзан, DPM

Эткин Александра, MD

Arnowitz Richard, MD

585 Schenectady Avenue Brooklyn, NY 11203 (718) 604 5388 970 Bard Ave Staten Island, NY 10301 (718) 720-6866

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

8686 Bay Pkwу Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Гликман Жанна, DPM

Блехман Инна, DPM

Михаил Рискевич, МD

718-864-3846 347-481-5553

Швец Марина, DPM

Алекс Кац, DPM

Герцик Владимир, DPM

3514 Mermaid Ave # 4 Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

Кац Радислав, MD

1605 Voorhies Ave., 5th Floor 2116 Avenue P 2829 Ocean Pkwy

111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Фузайлов Олег, MO

301 Осеan View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582

Alina Vasilieva D.P.M

Ганджян Афшан, DPM

Бельдер Ирина, DPM

260 Avenue X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771

Тетрокалашвилли Давид, DPM

719 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560

1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Специалист в лечении болевого синдрома и минимально-инвазивной хирургии

2005 Осean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324

3111 Brighton 2nd St, Ste L2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Сибирцева Юна, MD

Тюленева Ольга, MD

Илана Этельзон

1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

1812 Quentin Rd, M2, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773

Koslow M. Paul, DPM

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, FI 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Ротштейн Юрий, DРМ

446 Bay Ridge Pkwy Brooklyn NY, NY 11209 (718) 748-8181

Анна Самолкин, DPM 172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6262

Леон Степенский, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8633

Strogov Emilia, DPM 1068 48h St Brooklyn, NY 11219

(718) 436-4306 Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

USA VEIN CLINICS Мария ДОЛГОВИНА,МD ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ 2965 Ocean Parkway, 3rd floor, 101-24 Queens Blvd, Ste А

Хитин Лев, M.D. 406 15th St Brooklyn, NY 30 Park Ave New York, NY

718-701-5852

Brooklyn, NY 11235 (718) 280-5573

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИ Буберман Эрнест, DС

1601 Gravesend Neck Rd, 2nd Fl Brooklyn, NY 11229 (718) 934-5395

Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Вайншток Елена, DPT

Лев Пукин ИНТЕРВЕНЦИОННЫЙ РАДИОЛОГ 1198 Lakewood Rd. Toms River, NJ 3049 Ocean Parkway (3rd floor) угол Brighton Beach Ave

2952 Brighton 3rd St Ste 202 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Степанский Игорь

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

Natalie Marks, MD

960 50th Street Borough Park Brooklyn, NY 11219

718-438-3800

Ицкович Борис, MD 2993 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235

(718) 373-0777

ЛОГОПЕДИЯ Sinai Diagnostics

2560 Ocean Avenue, Brooklyn, NY 11229 2071 Clove Road, Staten Island, NY 10304

718-717-1060

СЕРГЕЙ СОБОЛЕВСКИЙ, MD

Wynsum Health 2626 East 14th Street, Suite 202, Brooklyn, NY 11235 www.wynsumhealth.com

718-400-9059

Гуревич Радмила, МА

1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001

Борисов Олег, DC

3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Вайншток Елена, DPT 2829 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Степанский Игорь

2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

718-222-0225 ACUTE & CHRONIC PAIN MANAGEMENT & MEDICINE PLLC Ayman Farag, MD Acbar Soliev, MD (347) 480-1590 (646) 620-6485

2797 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (646) 377-6050

Златник Владимир, MD

30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567

Гришпун Дмитрий, MD

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4111

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

(718) 676-0111

Алла МАСЛОВА, MD,

Ильина Елена, MD

Фейгис Юлия,MD

Каменецкая Эльвира, MD 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3220

(718) 975-5001 1725 Е 12h St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (516) 508-3264

Фельдман Людмила, MD 27-31 New Doгp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800

Хелемский Игорь, MD

(718) 522-3000

2310 65th St, FI 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200

Michael Amoashiy, MD

Хелемский Игорь, MD

408 Jay St., Ste 300, Brooklyn, NY 11201 (718) 522-3000

97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200

Кац Ольга, MD

2907 Amboy Rd Staten Island, NY 10306 (718) 816-6760

Коэн Игорь, MD

596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 0 7010 (201) 943-6464 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166

Лейбель Борис, MD

225 Broadway, Ste 1012 New York, NY 10007 (212) 790-6000

Лупьян Ян, MD

7620 Вay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Меш Алла, MD

Шерер Мира,МD

260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

Edgar Ellen, MD

1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747

Shtilbans Alexander, MD 525 E 71s St New York, NY 10021 (212) 774-7308

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881

Пинхасова Дора, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Андрей Стрижак, MD

2626 E 14th St,Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (718) 414-2401

Андрей Стрижак, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Хелемский Игорь, MD

Чарный Михаил, MD

80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536

Нейстат Марина, MD

Брозголь Юрий, MD

1309 Ave P, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2162

9952 66th Rd Lbby C Rego Park, NY 11374 (718) 232-1022

Амоаший Михаил, MD

97-12 63г Dr, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0004

Бренер Захарий, MD

Коган Ирина, МD

205-07 Hillside Ave., Suite 4 Queens, NY 11423

2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

221 Parkville Ave., Brooklyn, NY 11230

НЕВРОЛОГИЯ

Джордж Болотин, MD Баташ Майя, MD 4209 Ave. U, suite A Brooklyn, NY 11234

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123

1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

Бангиев Александр, MD

Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (855) 479-2777

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУР- Eduard Rozner, MD Jay St., Ste 300, ГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ 408 Brooklyn, NY 11201

(347) 354-3444

НЕФРОЛОГИЯ

Yilmaz Aydin, MD

1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 587-5900

НЕЙРОХИРУРГИЯ Narayan Sandaresan, MD 1148 5th Ave New York, NY 10128 (212) 876-7575

Tariq Lamki, MD

5 E 84th St New York, NY 10028 (212) 876-7575 1650 Selwyn Ave Bronx, NY 10457• (718) 901-8918

www.doctora.md

3048 Brighton 1st St, FI 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 872-7181

Neomy Dialisis Center

1122 Сoney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ Анелла БАЙШТОК, МD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

Анелла БАЙШТОК, МD 158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358 (718) 445-3700

Беленков Элиот, MD 902 Quentin Road Brooklyn, NY 11223 (718) 616-0801

Блох Илья, MD

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

Виктор КАЦ, MD, FAAOS 2523 Kings Highway, Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2258 153 Jefferson Ave., Mineola, NY 11501

(516) 775-0272 Каминский Алекс

70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524

Аванесов Карен, MD

3059 Brighton 13h St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100

Авшалумов Станислав, MD 3048 Brighton 1st St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500

Иофин Илья, MD

5Е 98 St, FI 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786

Тресс Владимир, MD

97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Хаимов Александр, MD

96-14 Metropolitan Avenue, Ste A, 2nd Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 785-4645

Готлиб Владимир, MD

100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Кобринский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Львовский Павел, DO 2505 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300

Joshua Halpern, МD

2270 Kimball St, Ste 101 Brooklyn, NY 11234 (718) 375-2100

Paul GLIEDMAN, MD 2101 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 512-2160

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605

Thomas Gail, MD

28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

Igor Rubinshteyn, M.D. 3049 Ocean Parkway, 2nd Floor, Brooklyn, NY 11235

718-891-0101

Борис Долуб 2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229 347-955-0707

Donadt B. Robert, MD

8906 135th St Ste 3G Richmond Hill, NY 11418 (718) 206-6177

Рearlman J. Charles, MD 2792 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118

Shur Viadimir, MD

1408 Осеan Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008

61

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Каминский Алекс

27 Park Ave Binghamton, NY 13903 (607) 772-6266

КЛИНИКА КОЛЕННОГО СУСТАВА И ПОЗВОНОЧНИКА

Гуткевич Виктория, OD

720 Brighton Веach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400

Александра ЗЛОТНИК, ОD 1910 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 759-6979

Eye Q Optical

10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500

Конторович Таня, ОD 739 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881

Роман Славинский 2116 Ave.P Brooklyn, NY 11229

347-955-0707

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD

150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355

Бенцианов Борис, MD 3101 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260

Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000

Калика Владимир, MD

800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900

Овчинский Александр, MD 2560 Осean Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234

Украинский Геннадий, MD 108-12 72гd Ave, FI 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Bhayani Raj, MD

1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ Woodhull Medical & MentalHealth Center 760 Broadway Brooklyn, NY 11206 (718) 630-8000

Бир Леон

4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203

Вайнер Артур, ОD

187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020

62

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Sadowsky A. Norman, ОD 98-10 64m Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942

Viewpoint Optical

Queens 98-14 65th Avenue, Rego Park, NY 11374

718-275-7070

Manhattan 160 E56th Street, #900, New York, NY 10022

3826 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 743-5005

212-758-3838

Vision Palace

Исаак Гершиц, МD

1723 Ave U New York, NY 11229 (718) 998-8400

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1777

Vogue Optical

3723 Nostrand Ave New York, NY 11235 (718) 646-6200

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ 6405 Yellowstone Blvd Suite Cf-103 Forest Hills, NY 11375 Айзман Александр, МD (718) 830-0201 2960 Ocean Ave, 4th Fl Ривкин Ростислав, ОD Brooklyn, NY 11235 2907 Осean Ave (718) 646-2025 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Семченкова Олеся, ОD 3014 Brighton 6h St Brooklyn, NY 11235 (347) 587-7272

93-09A 63г Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955

Eyes On Island

150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353

Galinsky Tatyanа, ОD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020

Intermed Optical

1916 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624

Kings Eyes

6603 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489

Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwу Brooklyn, NY 11229 (718) 376-2020

Alexander Tarnarider, O.D., P.C. О П ТО М Е Т Р И С Т

TREATMENT OF EYE DISEASES СOMPREHENSIVE EYE SERVICES

Perfect Vision

120 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422

New York LASER VISION Юлия Гияур, MD 2464 Coney Island Ave, 3rd Floor Brooklyn, NY 11223

3453 Richmond Ave, Fl 2 Staten Island, NY 10312 (718) 608-2020

Горенбург Олег, МD

(718) 616-1600

176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410

Александрович Леон, МD

Glaucoma Consultants of NY 2118 Coney Island Ave

319 Brighton Beach Ave. Brooklyn, New York 11235

2613 East 16th St New York, NY 10048 (718) 265-9900

Brooklyn, NY 11223 (718) 646-2200

Бородокер Наталья, MD 2792 Осean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555

Быков Стэнли, МD

Панкова Ирина, МD

103 Quehtin Rd, 1st Fl Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201

Пинхас Давид, МD

2148 Ocean Ave, Ste 603 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-5100

384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Yuna Rapoport, M.D., M.P.H.

Генис Илона, МD

2965 Ocean Pkwy, Ste 4, Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020

162 W.56th, #206, New York, NY 10019

212-634-9644 Райх Рэймонд, МD

1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200

Осean Eyes Optical

4351 Нylan Blvd New York, NY 10312 (718) 227-0929

Бадинер Анжела, МD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Батайкин Елена, МD

150 East Sunrise Highway Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Вайнер Эллиот, МD

Глатман Геннадий, МD

302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200

Optical Arts

8746 20th Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

523 Осeanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652

718-666-9832

Luv My Vision Optique

2907 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017

Абрамов Александр, МD

Белиловский Анатолий, МD

Малакова Наталья, ОD

Davidoff Optical Center

ПЕДИАТРИЯ

Рубинчик Эдуард, МD

Блей Леонард, MD FACS

160 E 56 St, #900 New York, NY 100222

1-888-NY-LASIK Brooklyn 1301 Avenue J, Brooklyn, NY 11230

718-489-9868

2613 East 16th St Brooklyn, NY 11235 (718) 265-9900

Fell R. Millie, МD

2025 Kings Hwy Brooklyn, NY. 11229 (718) 339-6868

Alan SHEYMAN, МD

110-45 Queens Blvd, Ste 115 Forest Hills, NY 11375 (718) 799-6700

www.doctora.md

3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777

Виноград Александр, МD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114

Голбрайх Мая, МD

70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200

Городин Любовь, МD 825 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300

Даревская Лилия, МD 1839 E 13th St, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551

Дракман Лилия

5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122

Заволунова Элла, МD

33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332

Ибрагимова Галина, МD

98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (347) 545-2520

Ицкевич Мзия, МD

111-15th Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105

Кизельштейн Татьяна, МD 1118 Esplanade Ave Bronx, NY 10461 (718) 828-3663

Коварский Лев, МD 59 Bay 29th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4454

Кофман Наталья, DO 2748 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325

Лашикер Лариса, МD

6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

Маршалик Борис, МD 2966 Осean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065

Межерицкая Элеонора, МD 65-70 Мyrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391

Милман Алиса, МD

3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723

Нелипович Ирина, МD 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Ослон Людмила, MD

150-28 Union Tрkе, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357

Прохорова Светлана, МD

98-17 Queens Blvd, Ste LL2 Rego Park, NY 11374 (718) 275-5600

Раковска Урсула, МD

150 E Sunrise Hwy, Ste 200 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Рипа Борис, МD

3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964

Рудерман Ада, МD

1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699

Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333

Слоотски Галина, МD 8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Спивак Светлана

2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888

Строгач Лариса, MD

1660 E 14h St, Ste 302 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705

Тахалов Аркадий, МD 112-06 71st Road Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585

Урицкая Фаина, MD 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300

Файнштейн Галина, MD 98 Avenue U Brooklyn, NY 11223 (718) 266-0892

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Хаимов Рафик, МD

65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0023

Ханан Михаил, МD

2401 Ave X, 1st Fl Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701

Хвал Инна, MD

3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949

Цацкин Феликс, МD

138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Зальцман Раиса, МD

150 Sunrise Hwy, Ste 105 Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65 St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

Slootsky Galina, МD

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 2748 Осean Ave, FI 3 Brooklyn, NY 11229 (877) 486-8658

НЕМОА РЕЙХАМ, МD, ВOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016 (877) 486-8658

Таращанский Константин, МD 107 Woodbury Road Huntington, NY 11743 (516) 366-4141

Gheewala R. Anup, МD

2583 Осean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

Хаитов Сергей, МD

5 E 98th St, 14th Fl, Ste C New York, NY 10029 (212) 241-1763

Gadangi K. Pratap, МD 2925 West 19th St. Brooklyn, NY 11235 (718) 616-6030

8746 20th Ave, FL 3 Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Тempel Mila, DО

2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Васюкевич Константин, МD 59 East 79th St New York, NY 10075 (212) 380-3634

Гладштейн Ирэна, МD

ПСИХОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ Анна Шостак, MD

1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 372-2739

Григорий Оренбах, Ph.D. 1601 Voorhies Avenue, Brooklyn, NY 11235 917-859-2717

I. Kirzhner, MD

56 Brighton 11th Street, Suite 2A Brooklyn, NY 11235 929-617-8635 • 347-374-4881

2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800

ПРОКТОЛОГИЯ

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ РЕВМАТОЛОГИЯ Соколова Елена, МD

4766-B Вedford Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877

СТОМАТОЛОГИЯ

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Ханна АВЕРБАХ, DDS 3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

Авраменко Лев, DDS

501 Brighton Веach Ave, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900

Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

Алексеева Анна, DDS

2748 Ocean Ave Apt 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666

Бакман Валентин, DDS

1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321

Бартов Анатолий, DDS 980 E 12th St, Ste 2 Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409

Кауфман Даниэль, МD

Блажкевич Наталия, DDS

215 E 72Nd St New York, NY 10021 (718) 705-9025

2384 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 649-6677

Машкевич Григорий, МD

Бланк Эмиль, DDS

Хром Татьяна, МD

2797 Осean Pkwy, FI 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

Фядорчанка Наталья, МD 2797 Осean Pkwy, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 682-7474

Michael Fulmes, M.D. Ph.D

BROOKLYN 2343 Coney Island Ave, Brooklyn, NY 11223 MANHAT TAN 372 Central Park West, Suite 1D, NY, NY 10025 QUEENS 30-16 30th Dr, Astoria, NY 11102

718-743-4450 №143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

Tel: 718-265-5525 Fax: 718-265-1800 Cell: 917-440-1747

2020 Сortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020

159 E 74h St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133

108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

COSMETIC DENTISTRY & IMPLANTS

Абдиев Артур, DDS

Беренштейн Флора, DDS

Гроссман Леонард, МD

ДОКТОР МАРИНА КИПНИС

marinakipnis@msn.com 3041 Brighton 2nd Street, Brooklyn, NY 11235 Борщ Олег, DDS

Гельфанд Ольга, DDS

Ирлин Михаил, DDS

Бранец Ирина, DDS

Герц Владислав

Исаков Владимир, РС

Букринский Владимир, DDS

Гитлин Майкл, DDS

Исахаров Рафаел, DDS

Бухольц Ольга, DDS

Глазебник Сергей, DDS

Катаев Михаил, DDS

Бычков Борис, DDS

Гуревич Ольга

Kaуфман Элан, DМD

Вейнер Марианна, DDS 1738 Е 13h St, Ste 6

Дегтярева Маргарита, DDS

Кипнис Марина, DDS

Brooklyn, NY 11229 (718) 891-0606

1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299

Винсон Олег, DDS

Друт Олег, DDS

79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707

Клебанов Игорь, DDS

25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747

Елена Винтер, DDS

Дэвидс Лариса, DOS

Клемпнер Олег, DDS

Жуковский Леонард, DDS

Король Татьяна, DDS

Завулунова Ольга, DDS

Крайнов Юрий, DDS

Затс Борис, DDS

Кринкер Диана, DDS

Израилов Александр, DDS

Ладыженская Елена, DDS

Ильябаев Даниел, DDS

Левант Вениамин, DDS

313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656 312 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7593 1632 E 18h St, #A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565

263 West End Ave, Ste 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819 1818 Осean Ave, Ste 1 P Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200

Millennium Dentistry 2350 Ocean Ave., Ste. 6 • (Corner of Avenue S) Brooklyn, NY 11229

718-645-4400

Вольфинзон Нелли, DDS

3310 Nostrand Ave, Ste L3 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

Гавлин Давид, DDS

Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729

94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100

Геликман Михаил, DDS

Богомолова Светлана, DDS 2792 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532

2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646

Гельфанд Михаил, DDS

Борухов Александр, DМD 108-57 64 Avе, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263

2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

www.doctora.md

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900

743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978

178 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006 1812 Quentin Rd, Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074

98-76 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010 3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324

108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060

2937 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888

9819 64h Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745 300 E 40th St, Ste B New York, NY 10016 (212) 905-0081 2132 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525

7913 Вay Pkwy, Ste 1a Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9014

200 Central Park S, Ste 109 New York, NY 10019 (212) 265-2021 3049 Осеan Pkwy, Ste 301 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

8686 Bay Pkwy, Unit M2 Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000

84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100

63

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК Екатерина ЛЕВИН, DDS 7000 Вay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204 (718) 837-1797

Матвеева Марина, DDS 1840 E 13th St, Ste B Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Онатский Александр, DDS 2960 Осean Ave, FI 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827

Мейлер Марк, DDS

Оскотская Елена, DDS

Лежанский Александр, DDS

Мильман Любовь, DDS

Павлов Аркадий, DDS

3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889

7101 4th Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200

2610 Осean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001

Лейбович Вадим, DDS

Моисейцев Константин, DDS

Павлова Вера, DDS

Владимир ЛЕМПЕРТ, DМD

Мустафаева Элвисса

Паршина Виктория, DDS

1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515 3037 Ave U Brooklyn, NY 11229 (888) 607-9725

372 Вeach Ave Rochester, NY 14612 (718) 667-1555 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Натапов Борис, DDS

Пен Олег, DDS

2844 Осean Pkwy, Ste 6 Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004

Некталов Юрий, DDS

3051 Ocean Ave, Brooklyn, NY 11235

718-934-9494 Лерман Барри, DDS

94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Норман Белла, DDS

65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400

271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700

Ляховецкий Борис, DDS

Рафаилов САЛАМОН, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

(718) 736-0123

2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757

64

82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442

BROOKLYN 2148 Ocean Ave, Ste 6A Brooklyn, NY 11229

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Давид Шустерман, MD QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375

8405 Вay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

Tel: 718-368-0600 Fax: 718-368-3574

Майкл Крейнер, DPT

QUEENS 97-13 64th Rd (at Queens Blvd) Rego Park, NY 11374

718-909-5929

Tel: 718-459-2200 Fax: 718-896-4095 2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

Иосиф Голова, MD

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300

726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800

Radmila SHUMINOV, DDS

BROOKLYN 3071 Avenue U, Brooklyn, NY 11229 QUEENS 187-06 Union Turnpike, Fresh Meadow, NY 11366

Нахамияев Вадим, MD

Марина Борухова

(718) 736-0123

Vladimir P. Krichevsky M.D.,P.C.

517 Oceanview Avenue Brooklyn, NY 11235

Сергеев Игорь, MD

9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

Сокол Александр, MD

2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

Людмила ИМАГ, NP

Тецоти Лари, МD

Рындин Игорь, MD

1773 E 19 St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

718-909-5929

155 East 76th St, Ste 1C New York, NY 10305 (212) 988-1136

Тарасюк Альберт, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (718) 509-6522

2411 E 2-nd St Brooklyn, 11223

Гринберг Роман, MD

Людмила ИМАГ, NP

2632 E 14th St, Ste 110 Brooklyn, NY 11235 (718) 375-2100

Юлия Ройберман, OTR/L

ХИРУРГИЯ

718-934-5559

Потепалов Владимир, DDS

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

212-810-0300

115-25 Metropolitan Ave, Ste A Richmond Hill, NY 11418 (718) 441-2660

Познянский Слава, DDS

Бенин Юрий, РТ

MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

Пинский Ирина, DDS

2583 Осean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400

56-47 Мyrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300

Маркел Павел, DDS

Пинкатц Белла, DDS

Рабичев Александр, DDS

Мамкин Мария, DDS

8405 Bay Pkwy Ste 2 Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100

Tel: 212-243-5300 Fax: 929-473-2387

Виталий РАЙХМАН, МD

6723 19h Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 234-2565

1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707

Pioneering Dental Modern Medical And Dental

MANHAT TAN 205 East 78th Street New York, NY 10075

Плоскин Михаил, DDS

1460 W 5th St, Ste M2 Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000

Лозовер Лариса, DDS

1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990

Board Certified Adult And Pediatric Urologist Urologic Surgery

98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434

Либман Валерий, DDS

3051 Осean Ave, Ste A10 Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494

10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101

www.urologic.com ALFRED SHTAINER, M.D., F.A.C.S., P.C.

Пинхасова Марина, DDS

101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600

Лихолетова Тамара, DDS

2615 Е 16h St, FI 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200

Пельц Маша, DS

64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222

Tamara Likholetova, D.D.S.

8415 4th Ave, Ste A16 Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716

Натанов Артур, DDS

231 Осean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

SHTAINER UROLOGY

Лежанский Валентин, DDS 3060 Осen Ave, Ste Ln Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Rudberg H. Avidah, MD

УРОЛОГИЯ

56-45 Main St, Ste WLL300 Flushing, NY 11335 (718) 353-3710 1009 Brighton Beach Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

Хасиди Леван, MD

111-15 Queens Blvd, Fl Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300 www.doctora.md

QUEENS 69-15 Yellowstone Blvd., Forest Hills, NY 11375 MANHAT TAN 800 2nd Avenue, 9th Fl., New York, NY 10017

212-810-0300 Юлий ЧАЛИК, МD

2632 E 14th St, Ste 101 Brooklyn, NY 11235 (646) 652-7399

Юлий ЧАЛИК, МD

107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418 (646) 652-7399

Давид ШУСТЕРМАН, MD 800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 (212) 810-0300

Давид ШУСТЕРМАН, MD 95-30 Queens Blvd.

Rego Park, NY 11374 (212) 810-0300

Gene Meisenberg, MD

1523 Voorhies Ave, Fl 5 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-2200

2155 Ocean Ave, Ste 1B Brooklyn, NY 11229 (347) 305-3777

Терушкин Сергей, MD 4802 10th Avenue Brooklyn, NY 11219 (718) 283-7952

Фазылов Рафаэль, MD

2601 Ocean Pkwy, Ste 733 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3445

Чернобельский Леонид, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622

Merab KRIKHELY, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-0707

Makabali Gilbert, MD

327 Вeach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7256

Merab KRIKHELY, MD., FACS 3131 Kings Hwy, Suite 3-08 Brooklyn NY 11234

(718) 769-0707

ДОКТОРА / НЬЮ-ЙОРК

АПТЕКИ / НЬЮ-ЙОРК

АВC Drugs

Сentury Pharmaсу

G&G Pharmacy

Kira's Pharmacy

Nature's Apothecary

АВС Pharmacy

Cityline Pharmaсу

Good Neighbor Pharmacy

L&A Pharmacy

Neighborhood Drug Store

Aldav Pharmacу

Colony Drugs

Green RX Pharmacy

L&S Pharmacy

Neighborhood Drugstore

All American Druggist

Community Chemists Pharmacy Harolds Pharmacy 394 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118

42 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200

Lemberg's Pharmacy

Neighborhood Drugstore

All In One Farmаcy

Cort Pharmacy

Health Bridge Pharmacy

Lerds Pharmacy

Nextgen Pharmacy

Anteka Pharmacу

Home Infusion Group

Health Choice Pharmacy

Levin's Drugs

Nottingham Pharmacy

Arcola Pharmacy

Eve Pharmacy

Health Treasures

Life Pharmacy y

NY Central Pharmacy

Art Pharmacy

Family Drugstore

Healthy Corner Pharmacy

Luna Park Pharmacy

NY Diabetic Supply

Astra Pharmacy

Family Pharmacy

Heights Apothecary

M&M Pharmacy

Ocean Park Drugs

ASZ Drug Pharmaсу

Family Pharmacy

Highway Pharmacy

Manson Pharmacy

Parkway Pharmaасу

Bay Care Pharmacy

Farm Express Pharmacy

Highway Pharmacy

Mayflower Pharmacy

Perfect Drugs

Лариса Вексман, MD

Bay Park Pharmасу

Fine Care Pharmacy

Just in Time

Med RX Pharmacy

Powell's Pharmacy

718-891-8822

Bay Pharmacy

Five Star Pharmacy

K&S Pharmacy

Medicine Plaza Pharmacy

Prestige Care Pharmacy

21st Avenue Pharmacy

Be Well Pharmaсу

8012 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320

Forest Hills Pharmacy

Kashmir Drug Mart

Monica's Pharmacy

Rabinowitz Pharmacy

8511 21t Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949

A&G Pharmacy

Borbas Pharmaсу

2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066

Forest Hills RX

Kays A&S Pharmacy

My Choice Pharmacy

Radin Drugs

1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277

A&V Pharmacy

Brighton 11 St Pharmacy 113 Brighton 11h St Brooklyn, NY 11235 718) 934-0022

Friendly Pharmacy

Kings Care Pharmacy

Nagle Pharmacy

Right Choice Pharmacy

8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402

AAA IP Pharmaсу

Brighton RX Pharmacy

Fusion Pharmacy Corp

Kingsway Pharmacy

Natural Healing

Rightway Pharmacy

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Бабицкий Георгий, MD

98-76 Queens Blvd, Ste 1a Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818

Брохин Матвей, MD

103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292

Ираклий Бузиашвили, МD

2952 Brighton Зrd St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-3833

Гуллер Алина, MD

355 West 52nd Street, Fl 3 New York, NY 10019 (646) 362-5361

Ильяева Стелла, MD

56-29 Metropolitan Avenue Ridgewood, NY 11385 (718) 418-0300

Кирпичников Дмитрий, MD

2857 West 8th Street, Ste 200 Brooklyn, NY 11224 (929) 577-3001

Перкельвальд Александр, MD 1725 E 12h St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

Привен Игорь, MD

8740 25h Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790

ОСТЕОПАТИЯ Александр Гольберг, MD DO СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, ОСТЕОПАТ

2361 E 14 St., Brooklyn, NY 11209

(718) 759-0100 162 Brighton 11th St., 1st Floor Brooklyn, NY 11235

АПТЕКИ

125-10 Queens Blvd Brooklyn, NY 11415 (718) 520-3460

1942 86 St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500 371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766 749 Осean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002 65-45 99th St Brooklyn, NY 11374 (718) 275-5838 70-60 Kissenaа Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400 94-15 63гd Dr Brooklyn, NY 11379 (718) 275-4847 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838

277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428

№143 • СЕНТЯБРЬ • 2024

483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100

2967 Осеan Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800

511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310

1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900

103-19 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 897-4888

1671 E 13 St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757

64-25 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 897-2569

274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002

3052 Brighton 1st St, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (855) 444-3979 2836 Coney Island Ave, Brooklyn NY 11235 (718)743-8585 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600

8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395 116-65 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 261-6699

1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700

79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588

1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877

730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400

1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070 4723 13h Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555

3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474

4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900

93-05 63rd Dr Brooklyn, NY 11374 (718) 459-3370

63-68 108th St Brooklyn, NY 11375 (718) 275-6555

101-04 Queens Blvd Brooklyn, NY 11375 (718) 997-8200

1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100 2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797

495 Beach 20h St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900 2276 65 St Brooklyn, NY 11204 718) 975-2130

3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800

433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355 250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899

www.doctora.md

88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343 395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131 424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881 191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336

1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330 98-90A Queens Blvd Brooklyn, NY 11374 (718) 459-1500 4301 14h Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-1421 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 946-5444 1901 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 377-1680 137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435 (718) 297-4424 397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0999 97-27 Queens Blvd Brooklyn, NY 11374 (718) 897-8500 1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219 (718) 627-0800

1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7733 924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 375-7700 210 Nagle Ave Brooklyn, NY 10034 (212) 942-0202 125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0205

1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7877 93-05 63d Dr Brooklyn, NY 11374 (718) 997-6900 8617 5h Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 759-9500 8410 5h Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 759-9500 2483 86h St Brooklyn, NY 11214 (718) 676-9191 1930 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2400

252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2222 3918 18" Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 438-5146 17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 471-2500 531 Church Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 436-5501

92-36 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 205-1012 7517 3rd Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-2660 1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 676-6691 602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5737 1077 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-2043 3609 Ave S Brooklyn, NY 11234 (718) 676-5522

2511 Ave U Brooklyn, NY 1 1229 (718) 891-7900

65

44

НОВОСТ

December, 2020 / Декабрь, 2020

DIMAS MEDICAL CARE, P.C. В офисе принимают врачи высшей квалификации:

Дмитрий Раценберг MD Терапевт, врач высшей квалификации

Аркадий Левитан, MD Психиатр, Board Certified

Людмила Мирочник, D.P.M. Специалист по ногам

Сергей Яровой, P.T. Физиотерапия

Заболевания сердечно-сосудистой системы Проблемы желудочно-кишечного тракта Заболевание почек Ревматичемкие болезни Респираторно-вирусные инфекции Лечение артритов, радикулита, остеохондроза Диабет и эндокринные нарушения Аллергия и кожные заболевания Боли в спине, шее, суставах, головные боли, мигрени

В офисе имеется отделения физиотерапии. Проводятся диагностические исследования с применением ультразвука, сонограммы, эхокардиограммы, стресс-теста, суточного мониторинга ЭКГ, неврологических тестов и.т.д.

Медицинский офис расположен в жилом массиве. Удобное расположение транспорта, рядом общественный паркинг.

2925 West 5th Street, Suite 52

(Вход в офис с улицы West 5th Street)

718-333-0015

В офисе проводят медикаментозные лечения, применяя инъекции и капельницы. Принимаются все основные страховки, а также Medicaid и Medicare

СУПЕРCOВРЕМЕННЫЙ ОФИС, ОБОРУДОВАННЫЙ НОВЕЙШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ АППАРАТУРОЙ

В НАШЕМ ОФИСЕ ПРИНИМАЮТ ВРАЧИ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ

• Диагностика и лечение острых и хронических болевых синдромов • Диагностика и лечение воспалений седалищного нерва • Лечение болезней суставов, спинных и шейных позвонков • Лечение болей стволовыми клетками • Лечение спортивных травм • Лечение артрита, остеоартрита и радикулита • Лечение болевых синдромов обогащенной тромбоцитами плазмой • Цементирование компрессионого перелома позвоночника • Обезболивающие суставные и спинные блокады (эпидуральные инъекции) • Абляция и нейтрализация нервов с помощью радиоизлучения • Имплантация электрических стимуляторов спинного мозга ПРИНИМАЕМ ВСЕ ОСНОВНЫЕ ВИДЫ CТРАХОВОК, MEDICARE/MEDICAID

369 Lexington ave., 19th Fl, New York, NY 10017 626 Sheepshead Bay Rd, 5th Fl, Ste 520, Brooklyn, NY 11224

Звоните! 929-363-0303

www.UniqueMed.com • Ask@UniqueMed.com ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ!