REVISTA VIRTUAL PROGRESO 2
MEDICAMENTOS
JENNY MEDINA
PARACETAMOL
Nombres comerciales: Acetaminofén, Tempra, Tylenol, Quitadol.
Nombre genérico: Paracetamol y Acetaminofén.
Sirve para: Fiebre / Dolor / Molestias por resfriados e influenza. Contraindicaciones y advertencias Generales. Se debe tener cuidado al utilizar en combinación con otros medicamentos que también contengan paracetamol para no exceder la dosis. Es un medicamento que no debe usarse por períodos prolongados. Se debe tener precaución al usarse en personas con padecimientos en el hígado,Alergias o hipersensibilidad. No se use en caso de que se presente alguna reacción alérgica. Efectos secundarios El uso del Paracetamol es seguro siguiendo las recomendaciones de dosis, por poco tiempo y las precauciones para personas que padecen enfermedades hepáticas. Alérgico en la piel:Algunas erupciones cutáneas. Sistema nervioso central: Puede presentarse somnolencia en algunas personas. Hígado; Puede causar daño hepático e ictericia. En menor proporción hasta necrosis. Riñones:En algunos casos también puede afectar los riñones..
OPIOIDES MORFINA NOMBRES COMERCIALES:
MORFINA BRAUN®, MORFINA CLORHIDRATO®, MST CONTINUS®, ORAMORPH®, SEVREDOL®, ZOMORPH, DOLQ® NOMBRE GENERICO: CLORURO,CLORHIDRATO O SULFATO DE MORFINA. INDICACIONES: SOL. INYECTABLE DE MORFINA HIDROCLORURO AL 1% O 2%: TRATAMIENTO DEL DOLOR INTENSO. TRATAMIENTO DEL DOLOR POSTOPERATORIO INMEDIATO. TRATAMIENTO DEL DOLOR CRÓNICO MALIGNO. DOLOR ASOCIADO A INFARTO DE MIOCARDIO. DISPNEA ASOCIADA A INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA Y EDEMA PULMONAR. ANSIEDAD LIGADA A PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS. REACCIONES ADVERSAS CONFUSIÓN, INSOMNIO, ALTERACIONES DEL PENSAMIENTO, CEFALEA, CONTRACCIONES MUSCULARES INVOLUNTARIAS, SOMNOLENCIA, MAREOS, BRONCOESPASMO, DISMINUCIÓN DE LA TOS, DOLOR ABDOMINAL, ANOREXIA, ESTREÑIMIENTO, SEQUEDAD DE BOCA, DISPEPSIA, NAUSEAS, VÓMITOS, HIPERHIDROSIS, RASH, ASTENIA, PRURITO. DEPRESIÓN RESPIRATORIA. RETENCIÓN URINARIA (MÁS FRECUENTE VÍA EPIDURAL O INTRATECAL). PRESENTACION CLORURO MORFÍNICO BRAUN, AMP. SOLUCIÓN AL 1% Y 2%. BRAUN MORFINA SERRA, AMP. SOLUCIÓN AL 1% Y 2% SERRA MST CONTINUS, COMP 60 MG ASTA MEDICA MST CONTINUS, COMP. RETARD, 5, 15 Y 100 MG ASTA MEDICA MST UNICONTINUS, SOBRES RETARD, 30 MG ASTA MEDICA MST UNICONTINUS, CÁPS. RETARD, 200, 150, 60 Y 30 MG. ASTA MEDICA OGLOS, AMP. SOLUCIÓN DEL 1% Y 2% GRUNENTHAL SKENAN, CAPS. RETARD 10. 30, 60, 100 Y 200 MG UPSA MEDICA
OPIOIDES codeína
NOMBRES COMERCIALES: Codeisan®, Codeisan jarabe®, Fludan codeina®, Histaverin®, Notusin®, Perduretas codeina®, Toseina®. Existen preparados multicomponentes que contienen codeína en la composición: Algidol®, Analgilasa®, Analgiplus®, Apiretal®, Astefor®, Bisoltus®, Calmoplex®, Cod-efferalgan®, Diminex®, Dolmen®, Dolocatil codeína®, Dolodens®, Dolomedil®, Dolviran®, Fludeten®, Lasa con codeína®, Migraleve®, Neobrufen con codeína®, Nidol®, paracetamol/codeina®, Pazbronquial®, Talgo codeína®, Termalgin codeína®. Marcas comerciales Tuzistra XR® (como combinación de productos que contiene clorfeniramina, codeína) Indicaciones terapéuticas Codeína, supresores de la tos Tto. sintomático de tos improductiva (formas líquidas y comp.). Dolor moderado agudo en pacientes > 12 años cuando no se considere aliviado por otros analgésicos como paracetamol o ibuprofeno (en monofármaco) (sólo comp.). Medicamentos con Codeína, supresores de la tos CODEISAN 1,26 mg/ml Jarabe CODEISAN 28,7 mg Comp. FLUDAN CODEÍNA 10 mg/5 ml Sol. oral HISTAVERIN 2 mg/ml Jarabe NOTUSIN 10 mg/5 ml Sol. oral TOSEINA 2 mg/ml Sol. oral Reacciones adversas Codeína, supresores de la tos Mareos, somnolencia, convulsiones; estreñimiento, náuseas, vómitos; prurito; erupciones cutáneas en pacientes alérgicos; confusión mental, euforia, disforia. A dosis elevadas: trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos, depresión respiratoria.
OPIOIDES metadona
nombre comercial Rubidexol, Lif, Amidone, Eptadone, Gobbidona, Metagesic, Metapad, Metasedin,
Posibles efectos secundarios Algunos de los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir durante el tratamiento con metadona son delirio, mareos, sedación, náuseas, vómitos y transpiración excesiva. Aunque son raras, las reacciones adversas más graves que pueden ocurrir son depresión respiratoria y circulatoria, paro respiratorio, shock y, en casos más graves, puede ocurrir paro cardíaco. Contraindicaciones La metadona es un medicamento que está contraindicado en personas con insuficiencia respiratoria grave, asma bronquial aguda, hipercapnia, que consiste en una elevación de la presión de CO2 en sangre, u obstrucción gastrointestinal; asimismo, también está contraindicado en individuos que tengan alergia a cualquiera de los componentes presentes en la fórmula, pues puede causar reacciones alérgicas graves. Reacciones adversas Aturdimiento, mareo, sedación, náuseas, vómitos, sudoración, euforia, disforia, debilidad, cefalea, insomnio, agitación, desorientación, alteraciones visuales, boca seca, anorexia, estreñimiento, espasmo del tracto biliar, rubor cutáneo, bradicardia, palpitaciones, desmayo, síncope, retención o tenesmo urinario, efecto antidiurético, disminución de la libido y/o potencia sexual, prurito, urticaria, exantema cutáneo, edema.
OPIOIDES fentanilo
nombre comercial: Fentanest Efectos secundarios Todos los fármacos suelen presentar reacciones adversas o efectos secundarios; en el caso del fentanilo, las reacciones adversas son similares, en su mayoría, a los de cualquier otro opiáceo. Podemos clasificar los efectos secundarios en tres grupos, basándose en la frecuencia con que suelen mostrarse en la población. Contraindicaciones El fentanilo esta contraindicado en aquellos pacientes que se estén tratando con otros fármacos narcóticos puesto que podría ocasionar problemas respiratorios de gravedad; sucede lo mismo en aquellas personas que no toleran de manera adecuada las sustancias similares. Deben reducirse las dosis y tratarse con mayor cuidado en aquellas personas que se traten frecuentemente con otros medicamentos depresores del sistema nervioso central. precaución en los siguientes casos: Lesiones o incremento de la presión intracraneal. Pacientes que tengan o puedan presentar atasques de asma agudos. Personas con problemas o enfermedades pulmonares obstructivas crónicas. Hipoxia e hipercapnia. Depresión respiratoria preexistente. Personas que presenten problemas para mantener el equilibrio de la presión sanguínea. Pacientes con algún tipo de taquicardias. Pacientes con hipertrofia prostática o constricción uretral. Ancianos o pacientes con alguna debilidad.
AINES Aspirina nombre comercial analgésico El ácido acetilsalicílico es un fármaco que actúa impidiendo la formación de prostaglandinas en el organismo, ya que inhibe a la enzima ciclooxigenasa. contraindicaciones Alergia a la aspirina. Hemofilia. Enfermedad de Hodgkin. Úlcera gástrica, úlcera sangrante u otros problemas digestivos y/o estomacales. Enfermedad del riñón. efectos secundarios El principal riesgo de la aspirina y del resto de antiinflamatorios es hacer un mal uso, es decir, tomarlos en casos en los que no está indicado y no respetar las normas de consumo. Todo esto aumenta mucho el riesgo de que aparezcan efectos secundarios, los cuales son, en muchos casos inevitables, pues irritan el epitelio del aparato digestivo y reducen la capacidad agregante de la sangre, haciendo que sea más difícil que esta coagule. dosis En adultos mayores de 16 años, la dosis es de 1 comprimido de 500 mg de ácido salicílico (lo indica en la caja de la aspirina) cada 4-6 horas.
AINES Ibuprofeno
Nombres comerciales: Advil, Motrin, Actron, Tabalon. Nombre genérico: Ibuprofeno. Sirve para: Dolor / Inflamación / Fiebre. Contraindicaciones y advertencias Generales. Como todos los antiinflamatorios no esteroideos, puede provocar sangrado y úlceras en el estómago e intestino. En casos graves pueden causar la muerte. No se recomienda su uso en personas con asma, padecimientos cardiacos o que van a ser intervenidos del corazón o lo fueron recientemente. Alergias o hipersensibilidad. No se debe utilizar por personas alérgicas a la Aspirina o ácido acetilsalicílico debido a que puede incrementar el riesgo de ataques cardiacos o embolias. Contiene fenilalanina, por lo que no se recomienda a personas con fenilcetonuria o PKU. Generalmente está contraindicado para personas con síndrome de pólipos nasales. Efectos secundarios El uso del Ibuprofeno es seguro siempre que se respeten las indicaciones, aunque no es soportado por muchas personas. Entre 10 y 15 personas de cada 100 presentan malestares estomacales, diarrea e indigestión. Algunos de los síntomas más frecuentes son los siguientes: Aparato digestivo – Náuseas principalmente, con otros problemas gastrointestinales que pueden incluir diarrea. Alérgico en la piel – Urticaria, hinchazón de la cara y otros síntomas alérgicos. Sistema respiratorio – Dificultad para respirar o asma. Sistema nervioso – Mareos, dolor de cabeza.
AINES ketoprofeno NOMBRES COMERCIALES: Fastum®, Orudis®, Ketoprofeno Ratiopharm® Nombre genérico: Ketoprofeno. Sirve para: Fiebre / Dolor / Inflamaciones. Contraindicaciones y advertencias Generales. Está contraindicado para menores de 6 meses. No usar en personas con úlceras o sospecha de ellas, con asma, insuficiencia cardiaca severa, insuficiencia renal o del hígado, hipertensión, urticaria, además de diversos padecimientos de coagulación y hemorragias. Alergias o hipersensibilidad. No se use en personas alérgicas al medicamento o a otros antiinflamatorios no esteroideos. Mezcla con alcohol. Como sucede con los demás antiinflamatorios no esteroideos, su uso con alcohol incrementa el riesgo de sufrir los síntomas secundarios. Mezclar con otros medicamentos. No se sugiere su uso con otros antiinflamatorios no esteroideos, litio, Metotrexato, hidantoínas, sulfonamidas y anticoagulantes orales. El Ketoprofeno tiene síntomas muy frecuentes relacionados con el aparato digestivo. Uno de los riesgos principales es el de perforaciones y úlceras. Los que se presentan en más de 1 de cada 10 personas son: Aparato digestivo – Flatulencias, ardor de estómago, dolor de abdomen, náuseas, diarrea, vómito, aftas bucales, hemorragias digestivas, úlceras pépticas, sangre en heces y enfermedad de Crohn, un padecimiento de inflamación intestinal que puede causar la muerte. Con menor frecuencia se pueden presentar los siguientes síntomas: Aparato digestivo – Gastritis. Problemas en piel – Diversos grados de zonas muertas de la piel. Retención de líquidos. Presión arterial alta.
AINES celecoxib NOMBRES COMERCIALES:Celebrex, Igef. Nombre genérico: Celecoxib Sirve para: El Celecoxib es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo que es muy útil también contra el dolor. Contraindicaciones y advertencias Generales: No usar en caso de padecer úlceras, hemorragias, colitis, insuficiencia cardíaca, angina de pecho, si ha tenido un infarto al miocardio o un derrame cerebral. Tampoco usar en caso de insuficiencia renal o hepática. Alergias o hipersensibilidad: No se use en personas alérgicas al Celecoxib o que hayan presentado signos de asma o alérgicos a la Aspirina. Mezcla con Alcohol: El alcohol es un irritante del tubo gástrico, cuyo daño puede verse incrementado con cualquier antiinflamatorio no esteroideo. Mezclar con otros medicamentos: No se use con Warfarina o medicamentos diuréticos. Precauciones especiales con Litio, Fluconazol y Ketoconazol. Presentaciones y forma de administración Tabletas de 100 y 200 mg, en cajas con 10, 20, 30 o 40 piezas. Son fabricadas por Pfizer, Ultra y Aurax en las marcas comerciales Igef y Celebrex, además de diversos genéricos. Efectos secundarios Los efectos secundarios comunes que se presentan en 1 a 10 personas de cada 100 que toman el medicamento son: Aparato respiratorio – Bronquitis, rinitis, sinusitis, tos y otras infecciones en las vías aéreas. Aparato urinario – Infecciones en el tracto urinario. Sistema nervioso central – Mareos, insomnio, etc. Aparato digestivo – Dolor abdominal, flatulencias, diarrea, etc. Reacción alérgica – Alergia general. En la piel – Picazón, erupciones, Riesgos en Embarazo: alto Riesgos en Lactancia: bajo Riesgos en Alcohol: alto
AINES Diclofenaco
NOMBRES COMERCIALES:.Voltarén, Dolo Voltarén, Dolofenac, Di Retard. Nombre genérico: Diclofenaco sódico. Sirve para: El Diclofenaco es un antiinflamatorio muy popular para tratar problemas graves de dolor e inflamación. Contraindicaciones y advertencias Generales: El Diclofenaco es un medicamento de riesgo que no se debe tomar sin receta médica. No debe usarse si padece de problemas de hipertensión debido a que tiene un efecto sobre la presión y puede llegar incrementar la probabilidad de paro cardíaco. Tampoco debe ser tomado por personas con problemas de úlceras intestinales o en el esófago. No usar por pacientes con insuficiencia renal o del hígado. La solución inyectable no se debe aplicar más de dos días consecutivos y no se debe usar en caso de insuficiencia renal o hepática. Tampoco se recomienda si padece asma, rinitis aguda o urticaria y ha tomado recientemente ácido acetilsalicílico, es decir Aspirinas. Alergias o hipersensibilidad: No se use en caso de reacciones conocidas al metabisulfito y otros excipientes comunes. Presentaciones y forma de administración:Grageas, cápsulas o tabletas de 25 mg. / 50 mg. / 100 mg. de laboratorios Apotex en diversas marcas de genéricos como Farmacias del Ahorro y de marcas de patente como Voltarén, Dicloteg Retard y Voltarén Dolo. Ampolletas de 75 mg con solución inyectable de 3 ml de varias marcas de genéricos, de laboratorios como AMSA, Prefinex y Zafiro, en marcas comerciales como Voltarén SR, Volfenac y Artrenac. Crema al 1 % de 30 gr. / 60 gr de marcas como Voltarén Gel. Efectos secundarios Cardíaco – Al tener un alto riesgo de aumentar la presión, de que se presenten palpitaciones o dolor torácico. Gástricos – Al ser irritante puede causar úlceras intestinales o gástricas con o sin hemorragia. Puede ocasionar diarrea sanguinolenta. Irritante o alérgico en la piel – Al usarse directamente sobre la piel puede ocasionar urticaria, enrojecimiento y sensación de quemazón. Sistema nervioso central – Puede causar mareo y vértigo, además de que con menor frecuencia insomnio, somnolencia, ansiedad o depresión. En la sangre – Presencia de anemia. En el hígado – Puede causar hepatitis con o sin ictericia y en pocas ocasiones hasta fulminante. Riñones – En casos aislados puede ocasionar insuficiencia renal aguda.
AINES ketorolaco
Nombres comerciales: Toradol®. También existen compuestos genéricos de ketorolaco. Nombre genérico:Ketorolaco, Trometamina Ketorolaco. Sirve para: Combate el dolor, la inflamación y la fiebre Contraindicaciones y advertencias Generales. No se use en caso de tener úlceras o hemorragias en el tracto digestivo. Tampoco en pacientes deshidratados, con riesgo de daño renal o insuficiencia. Prohibido su uso durante el parto o como preventivo del dolor antes o durante cirugías. En niños operados de las amígdalas tampoco se debe utilizar después de la operación. Mezclar con otros medicamentos. No se debe mezclar con medicamentos para insuficiencia cardiaca como los inhibidores de la Enzima Convertidora de la angiotensina. Está también contraindicado el Probenecid y la Furosemida. Efectos secundarios El uso del Ketorolaco es riesgoso por sus síntomas secundarios y el riesgo de exceso de dosis. Los efectos adversos más comunes y que pueden afectar a 1 de cada 10 personas son los estomacales y relacionados con el tracto digestivo. Se muestran los de mayor incidencia: Esófago, estómago e intestinos – Agruras, malestar abdominal, estreñimiento, flatulencias, eructos, heces negras por presencia de sangre, vómitos, úlceras, colitis, inflamación estomacal o del esófago y otros. Trastornos en la nutrición o metabolismo – Resequedad en la boca, aumento de sed, falta de apetito, aumento de electrolitos como sodio y potasio, etc. Problemas en el sistema nervioso – Mareos, sueño, dolores de cabeza, falta de sueño, entumecimiento, hiperactividad, hormigueo, falta de concentración, convulsiones, etc. Trastornos mentales – Ansiedad, depresión, nerviosismo, sueños extraños, euforia, manías y alucinaciones. Problemas renales y urinarios – Retención de orina, inflamación en riñones, dolor renal, ganas de orinar con mayor frecuencia, falla renal, etc. Trastornos del corazón y vasculares – Palidez, dolor en el tórax, palpitaciones, sofocos, alteraciones en el ritmo de los latidos.