VoresKlinik-2016-03

No. 3

FOR DIG MED PRAKSIS

Stop op og få bedre tid

Tema

Tunge patienter og let arbejde

Prioritering og planlægning skaber luft i den stramme klinikplan

Effektiv hjælp til fejlfri varebestilling

voresklinik.info I november 2016

Værn om patienternes IT-data

planlægning produktnyheder vækst arbejdsmiljø kommunikation

HiBiScrub® dræber klinisk relevante MRSA stammer på ét minut (99,99% log reduktion)

1

Det antimikrobielle hudrensemiddel HiBiScrub indeholder chlorhexidingluconat der, i modsætning til sæber og geler, bindes til huden og giver en enestående, vedvarende beskyttelse i op til 6 timer2, 3 Effekten styrkes ved gentagen brug.4 HiBiScrub har en bevist signifikant effektivitet mht. at dræbe en bred vifte af Gram-negative og Gram-positive bakterier, gær, svampe og vira (inklusiv MRSA).5 På mindre end 60 sekunder hjælper det med til at yde beskyttelse mod de bakterier, der blandt andet er årsag til post-operative sårinfektioner og bakteriel vækst af mikroorganismer i operationssåret.1 Nyligt opdaterede retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen (3. udgave, 2016) vejleder til at hele husholdningen dagligt foretager helkropsvask med chlorhexidinsæbe 4% ved behandling af MRSA-bærertilstand.6 På vores hjemmeside kan du downloade vaskeanvisninger for helkropsvask på både dansk og på en bred vifte af fremmedsprog (www.molnlycke.dk/helkropsvask).

Du kan også få yderligere information om HiBiScrub på www.molnlycke.dk Referencer: 1. Hibbard S et al : Clinical study comparing the Skin Antisepsis and safety of Chloraprep, 70% Isopropyl Alcohol and 2% Aqueous Chlorhexidine. J of Infusion Nursing : Vol 25, n°4, Juillet / Août 2002, 224 – 249. 2. Wenzel RP. 2010. Minimizing surgical site infections. New Eng Journ of Med. 362:1. 3. Mölnlycke Health Care Report REPR0145. 4. Faogali J et al; 1995.

Comparison of the immediate, residual, and cumulative antibacterial effects of Novaderm R, Novascrub R, Betadine Surgical Scrub, Hibiclens, and liquid soap. Vol 23; 337-343. 5. Denton, GW; 2001. Chlorhexidine. Chapter 15 in Disinfection, Sterilization, and Preservation. Ed. Block SS. Fifth Ed. Lippincott Williams and Wilkins. 6. Sundhedsstyrelsen, http://sundhedsstyrelsen.dk/da/ nyheder/2016/~/media/430A2A77872E479FA9EBC42A5E053BFC.ashx.

Brug biocider sikkert. Læs altid etiketten og oplysninger om produktet. PR-No. 2443332

Læs mere på www.molnlycke.dk Mölnlycke Health Care ApS, Gydevang 33, DK-3450 Allerød, Danmark. Tlf.: +45 48 16 82 68. www.molnlycke.dk Mölnlycke Health Care navn og logo samt HiBiScrub® er registreret globalt til en eller flere af virksomhederne i Mölnlycke Health Care gruppen. Copyright (2016)

indhold

3

12

06

Tema

28

Tunge patienter og let arbejde

Sårbare patienter kræver særlig fokus i lægehuset

Tema 06 Tunge patienter og let arbejde Lige behandling af patienter er lig med forskellig behandling.

Sæt en stopper for stress.

Side 16

Arbejdsmiljø 12 Stop op! – og få styr på tiden Et sundt patient-flow giver både bedre behandling og højere indtjening.

16 Stress kan også smitte Lægens arbejdsdag giver forhøjet risiko for stress – og for at stresse sine kolleger.

Portræt 18 Abena fylder op på hylderne Automatisk opfyldning af handsker, toiletpapir osv. letter klinikkens dagligdag.

No. 3

Udgiver: voresklinik.info

FOR DIG MED PRAKSIS

Stop op og få bedre tid

Tema

Tunge patienter og let arbejde

Prioritering og planlægning skaber luft i den stramme klinikplan

Effektiv hjælp til fejlfri varebestilling

voresklinik.info I november 2016

7407

Værn om patienternes IT-data

planlægning produktnyheder vækst arbejdsmiljø kommunikation

Ansvarshavende redaktør: Carl Lynge, Direktør cl@voresklinik.info Redaktion: Malene Tonnung Carl Lynge Kommunikation & design: Mediegruppen as

Formand for bestyrelsen i voresklinik.info Holger Kjær Praktiserende læge i Horsens hokjaer@dadlnet.dk Den øvrige bestyrelse udgøres af: Nikolaj Evaldsen, praktiserende læge i Århus Jannik Falholf, praktiserende læge i Århus

22 Hvad fejler din forsikring?

Codan samarbejder med Vores Klinik om skræddersyede forsikringstilbud til lægepraksis.

Klumme 26 Er der råd til en ny kollega?

Sådan regner du ud, om det kan betale sig for klinikken at ansætte mere personale.

Praktik 28 Hold patientens data ind til kroppen Sådan sikrer du klinikkens IT imod lækager og hackere.

Marie-Louise Sixhøj, praktiserende læge i Rødovre.

Annoncer: Lars Burchardt lars@mediegruppen.net

voresklinik.info påtager sig ikke ansvar for indholdet i produktomtaler, ligesom meninger og ytringer i artiklerne ikke nødvendigvis deles af voresklinik.info

november 2016

4

Voresklinik.info er en helt ny måde, at tænke indkøb på for danske lægepraksis.

Ny standard for indkøb Lægernes indkøbsforening – voresklinik.info, har sat en ny standard for indkøb til lægepraksis i Danmark.

I 2014 deltog voresklinik.info for første gang på Lægedage med en lille stand på 4 kvm. Indkøbsforeningen havde set dagens lys i august måned 2014, og vi var 80 andelshavere. Siden er det gået stærkt!

Med 500 andelshavere er voresklinik.info nu for alvor cementeret hos danske lægepraksis. Og vi arbejder fortsat på at udvide aktiviteterne med både indkøbsaftaler og funktioner, så der kommer endnu flere lettelser. Jo flere vi bliver, jo bedre aftaler kan vi opnå!

Voresklinik.info er en helt ny måde, at tænke indkøb på for danske lægepraksis.

Det er nemt og praktisk i hverdagen, og de klinikker, der bruger aftalerne, sparer både tid, penge og ressourcer. Hvilket så betyder, at alle på klinikken får mere tid til patienterne og servicen.

Voresklinik.info er også et eksempel på, at danske lægepraksis nu arbejder sammen om et projekt, hvor alle er lige, og hvor alle har de samme indtjeningsmuligheder. Ingen eksterne investorer eller aktionærer skal tjene penge på det, udover de lægepraksis, der er andelshavere i selskabet.

Vi oplever dog fortsat, at klinikker, der bliver andelshavere, glemmer at bruge indkøbsaftalerne i foreningen, og dermed snyder de sig selv for mange sparede penge. Vi kan derfor kun opfordre klinikejerne til at tjekke, om de får købt rigtigt ind.

I denne udgave af VKI magasinet har vi sat fokus på, hvordan man opnår et lettere lægeliv med en række artikler omkring emnet.

HUSK også at besøge os på lægedage, hvor vi nu på tredje år, sammen med de fleste af vores leverandører, fortæller om alle fordelene og mulighederne ved voresklinik.info På gensyn i Bella Centeret, hvor vi glæder os til at hilse på alle kolleger.

Holger Kjær praktiserende læge og formand for bestyrelsen i voresklinik.info

november 2016

Mieles innovative produktudvikling sikrer den mest optimale teknologi og bedste kvalitet til ethvert formål Miele PG 8582 er en rengørings- og desinfektionsmaskine forsynet med en opvaskebeholder med større kapacitet og optimeret hygiejne.

Et flerkomponent-filtersystem samt både spuletryks- og spulearmskontrol er med til at garantere en sikker og hygiejnisk rengøring af medicinske instrumenter.

Andre fordele: } Ny vandtilkobling på bagvæggen sikrer en optimal fremføring af vand og sæbe og dermed en bedre økonomisk udnyttelse af ressourcer } Effektiv tørring i form af EcoDry, der sørger for automatisk døråbning efter programslut – for hurtigere tørring af rekvisitter

Miele PT 5135 C er en professionel tørretumbler med mange fordele.

Korte programforløb via en høj varmeeffekt sikrer en hurtig tørring og et mindre elforbrug.

Andre fordele: } PerfectDry restfugtmåling overvåger tørringsprocessen og afbryder automatisk programmet, når den valgte tørringsgrad er opnået } Nye specialprogrammer tilpasset forskellige tekstiler } Bedre resultater og længere holdbarhed end f.eks. husholdningsmaskiner

NYHED – 60 °C / 60 min.

Vaskemaskine der overholder myndighedskrav Miele PW 6065 LP MED er en ny, innovativ vaskemaskine, der giver mulighed for at vaske kliniktøj ved 60 grader i 60 minutter.

Andre fordele: } Desinfektion 60 °C / 60 min. NYHED } Termisk desinfektion 85 °C / 15 min. } SoftCare-tromle med lys } Update funktion til programopdateringer } Fleksibel PROFITRONIC L VARIO styring

Ønsker du yderligere information, skal du kontakte din lokale forhandler af medicinsk udstyr.

WIKKE

Miele A/S

Erhvervsvej 2

2600 Glostrup

Tlf. 43 27 15 10

Jylland 97 12 70 66

www.miele.dk

tema

6

Sårbare patienter kræver mere tid Der er stor ulighed i sundheden mellem socialt sårbare patienter og den ”almindelige dansker”. Den praktiserende læge spiller en væsentlig rolle for at mindske uligheden. Men udvikling tager tid, og lægeklinikkerne har ikke ressourcerne til at bruge et uanet antal konsultationer på en sårbar patient, og patienten har ikke altid ressourcerne til at møde op.

Tema

Tunge patienter og let arbejde

Af. Mads Bisp Rasmussen | Foto. iStock

De danske sygehuse har meget specifikke afdelinger til den enkelte sygdom. Multisyge patienter hænger derfor i en gråzone, hvor det er svært at placere dem. Opgaven tilfalder så den almene praksis, og med den praktiserende læges tætte kontakt med patienterne er lægen en vigtig aktør i arbejdet med at dæmme op for uligheden i sundhed.

De danske lægeklinikker har patienter fra alle sociale lag, men det er typisk de socialt udsatte patienter, der er multisyge og særligt sårbare og ikke har ressourcer til at overkomme store livsstilsændringer. Anne Fynboe, speciallæge i almen medicin fra Lægerne Vedelsgade 1, 1. sal i Vejle, siger, at det er et skridt i den rigtige retning, hvis de multisyge og socialt sårbare patienter bare møder op til deres tjek hos lægen.

– Der skal egenomsorg til at få bestilt tid hos lægen eller hente den ordinerede medicin.

Så det er godt, hvis de møder op til lægetjek. Herfra kan vi tage udgangspunkt i deres situation og egenomsorg og forsøge at hjælpe dem videre, siger hun.

Indlevelse i patientens ressourcer Mødet med den sårbare patient skal foregå på patientens præmisser, ellers er der en risiko for, at de mange informationer, råd og opfordringer ikke bliver hørt eller forstået af patienten. Og så sker der ingen udvikling.

november 2016

– Vi forsøger at møde patienten, hvor han er. Vi kigger på hans situation og vurderer, hvilke muligheder han har for at ændre nogle ting. Vi starter ofte med nogle ganske små ting for, at patienten kan følge med, siger Anne Fynboe.

Undersøgelser viser, at kommunikationen er en afgørende faktor i arbejdet med sårbare patienter i praksis. Det giver udfordringer, hvis lægen ikke taler et sprog, patienten kan forstå, og det fører tit til misforståelser og hermed ekstra tid til en opfølgende konsultation.

– Gode råd, som den gennemsnitlige patient finder simple, er ofte svære at forstå for én i en udsat position. Råd som at dyrke motion, stoppe med at ryge, skære ned på alkoholen og spise mere fedtfattigt. Vi skal bruge tid på at gøre det forståeligt og finde ud af, hvad patienten er indstillet på, og hvad han forestiller sig, at han selv er i stand til at gøre, siger Anne Fynboe.

Kendskab til patienten At tage udgangspunkt i patientens ressourcer er den eneste måde at give patienten mulighed for yderligere egenomsorg, og det giver ofte de bedste resultater. Ingen opskrift gælder for alle patienter, men Anne Fynboe pointerer, at der er nogle ideelle mål for, hvordan eksempelvis sukkersyge skal

være reguleret eller, hvordan for højt blodtryk skal behandles.

– Vi sætter individuelle mål for hver patient.

Det er urealistisk at forvente, at en 130 kilos patient, der ryger 40 cigaretter om dagen, ændrer alle sine livsstilsvaner på én gang.

Vi skal flytte noget hos patienten, og det skal vedkommende være afklaret og indforstået med, fastslår hun.

Fællesskab om alle patienterne Det er ikke kun lægerne og sygeplejerskerne, der har et ansvar over for de sårbare patienter hos Lægerne på Vedelsgade 1, 1. sal i Vejle. Lægesekretærerne påtager sig også en del af ansvaret, når det gælder om at opfordre patienterne til at møde op til kontroller og tjek.

– Vi har en aftale om, at sekretærerne tjekker, hvornår patienten sidst har været til kontrol, når patienten bestiller medicin. Det kan være patienter, der kun kommer én gang om året eller har undgået årskontrollen i flere år. Så opfordrer sekretæren patienten til at bestille en ny tid, fortæller Anne Fynboe.

Lægeklinikken på Vedelsgade 1, 1. sal har indrettet sig personalemæssigt på den måde, som de har erfaret, giver de bedste

tema

resultater i arbejdet med sårbare patienter.

Klinikken har fire sekretærer, tre sygeplejersker, fem læger og en praksismanager, der fungerer som mellemleder med administrative opgaver.

Sekretærerne forsøger at opfange de patienter, der forsømmer at komme til kontrol, sygeplejerskerne tager sig af kontrollerne og indsamler data (blodprøver, urinprøver, EKG og lungefunktionsundersøgelser m.v.), og når resultaterne foreligger, er det lægens opgave at tale med patienten om, hvilken behandling eller livsstilsændring der er den rigtige for den enkelte.

– Vi er enige om, at denne opbygning fungerer bedst for os. Og på den måde er vi alle med til at tage hånd om de patienter, der har særligt brug for hjælp, siger hun.

Fremtiden byder på flere sårbare patienter Danmarks statistik viser, at der kommer flere og flere ældre. Vi lever længere, og vi

7

lever længere med flere forskellige sygdomme. Det har den konsekvens, at der vil være en stigning i antallet af sårbare patienter, og der vil formentlig komme flere multisyge, som de almene praksisser overtager ansvaret for.

Men lægeklinikkerne er presset på tiden.

Tiden er en essentiel faktor for lægerne, hvis der skal dannes et trygt og tillidsfuldt miljø, hvor eventuelle tabuer skal brydes.

– Den ideelle verden er en verden, hvor vi har mere tid til den sårbare patient. Vi afsætter 15 minutter, men det ville være ideelt, hvis man kunne afsætte længere tid til de patienter, der har behov for det, fortæller Anne Fynboe.

At tage udgangspunkt i patientens ressourcer er den eneste måde at give patienten mulighed for yderligere egenomsorg. november 2016

konkurrence

8

VIND EKSKLUSIV OKIRÒI-HUDPLEJESERIE Vi sætter en eksklusiv hudplejeserie fra Okiròi på højkant denne gang – hudpleje som er baseret på naturlige ingredienser fra den unikke æselmælk.

OKIRÒI – eksklusiv hudpleje med æselmælk

Det græske hudplejemærke OKIRÒI er helt unikt i Danmark – produkterne er baseret på æselmælk fra fritgående og græssende æsler i Grækenland og har allerede stor succes i flere af de andre lande i Europa. Æselmælk er en af de mest uberørte naturlige ingredienser med dokumenteret effekt inden for hudpleje og skønhed.

Hudpleje med middelhavets æselmælk

Vitaminer såsom A, B1, B2, B6, D & E og især høje niveauer af C-vitamin, mineraler, såsom calcium, magnesium, fosfor, natrium, jern, zink og protein, bidrager til at skabe et

Eksklusiv hudplejeserie fra Okoròi Værdi

1.524,-

fugtgivende skjold til de øverste lag af epidermis med umiddelbare og synlige resultater for hudens hydrering.

Proteiner, med aminosyrer, der er involveret i syntesen af naturligt ​​ produceret Hydration (NPH) af huden, plejer og toner huden. Mælken tilfører mere end 40% af de nødvendige aminosyrer til huden. Æselmælk er også en aktiv ingrediens, der hjælper med at opretholde en normal metabolisk aktivitet af celler, mens dens komponenter bidrager aktivt til syntesen af ​​ kollagen, elastin og keratin, de grundlæggende centrale strukturelle materialer til en sund og fast hud. Den meget nærende æselmælk bruges også som modermælkserstatning til babyer.

Vinderne kan ses på voresklinik.info intranettet fra den 9. december 2016, mærk kuverten ”Konkurrence voresklinik”

BESVAR SPØRGSMÅLET, SEND IND OG DELTAG I LODTRÆKNINGEN: Hvad er basis for den eksklusive hudplejeserie Okiròi? Æselmælk

Mælkebøttesaft

Hestehår

Kliniknavn: Navn: Adresse: Postnr. og by: Telefon: Evt. e-mail: Indsend eller deltag på voresklinik.info senest den 5. december 2016 og mærk kuverten ”Konkurrence voresklinik”

”voresklinik” Mediegruppen, Horsensvej 72A, 7100 Vejle

november 2016

HUSK® Psyllium-frøskaller anvendes til: • Forhøjet kolesterol • Forstoppelse og træg mave • Irritabel tyktarm

Læs mere om produkterne og bestil foldere

HUSK® produkterne består af psyllium-frøskaller, som indeholder 85% kostfibre.

på husk.dk

HUSK® Psyllium-frøskaller, pulver / kapsler, er et 100 % naturligt fiberprodukt, som består af skallerne fra planten Ispaghula Husk. HUSK® Psyllium-frøskaller er et naturlægemiddel ved forstoppelse og træg mave. Naturlægemiddel ved ublodig diarré i kortere tid (2-3 dage). Naturlægemiddel ved behov for øget fiberindtag, f.eks. som supplement ved irritabel tyktarm, når anden årsag til symptomerne er udelukket. Naturlægemiddel til forebyggelse og behandling af lettere hyperkolesterolæmi som supplement til diæt. Behandling skal foregå i samråd med læge. HUSK® Psyllium-frøskaller bør ikke anvendes til børn under 6 år uden lægens anvisning. HUSK® Psyllium-frøskaller skal altid indtages med rigeligt væske. For ringe væskeindtagelse kan medføre forstoppelse. Dosering, pulver: Ved forstoppelse, midlertidig diarré samt irritabel tyktarm: Voksne 3-5 g (2-3 måleskeer) morgen og aften, Børn over 6 år 1,5 g (1 måleske) morgen og aften. Ved lettere forhøjet kolesterol: Voksne 5 g (3 måleskeer) morgen og aften. Dosering, kapsler: Ved forstoppelse, midlertidig diarré samt irritabel tyktarm: Voksne 6-10 kapsler morgen og aften. Ved lettere forhøjet kolesterol: Voksne 10 kapsler morgen og aften. Dosering børn: Ved forstoppelse og midlertidig diarré: Børn over 6 år, 3 kapsler morgen og aften. Ved irritabel tyktarm og lettere forhøjet kolesterol: Bør kun anvendes til børn under 12 år efter aftale med læge. HUSK® Psyllium-frøskaller nedsætter transporttiden i tarmen og kan muligvis påvirke optagelsen af anden medicin. Bør derfor indtages 1-2 timer før indtagelse af anden medicin. Fiberindholdet kan, især i de første dage, give mavesmerter, oppustethed og øget tarmluft. Allergiske reaktioner kan forekomme i sjældne tilfælde. Læs altid indlægssedlen grundigt igennem inden brug.

Naturlægemiddel

kort nyt

nyt

10

Helbredsangst hos børn Helbredsangst, tidligere kendt som hypokondri, rammer mellem en og tre pct. af den voksne befolkning.

Lidelsen er indtil nu blevet anset som noget, der først udvikles i voksenalderen, men et nyt studie viser, at børn også kan lide af helbredsangst.

Helbredsangst kan eksempelvis komme til udtryk ved svær bekymring for at fejle noget alvorligt, frygt for at dø og tendens til at fortolke almindelige kropslige symptomer som alvorlig sygdom.

Studiets resultater kan være med til at øge kendskabet til lidelsen hos børn, så sygdommen kan opdages hurtigst muligt og ikke udvikler sig til et kronisk problem.

Kilde: Aarhus Universitetshospital

Mænd fravælger rehabilitering efter kræftforløb Alt for mange mænd deltager ikke i kræftrehabilitering, selvom det er afgørende for at komme sig oven på et kræftforløb. En ny ph.d.-afhandling har fundet frem til flere årsager bag mændenes fravalg.

Mange mænd deltager ikke, fordi de frygter at miste kontrol og oplever rehabiliteringen som en forhindring for at vende tilbage til et normalt liv. Derudover møder mændene kønsforståelser og attituder om, at rehabilitering ikke er for mænd – bl.a. blandt personalet på hospitalerne, hvilket er med til at understøtte mændenes fravalg af rehabiliteringen.

Derfor er der brug for fornyet fokus på barriererne for mænds deltagelse i kræftrehabiliteringen.

Kilde: Region Midtjylland

november 2016

Middel-levetiden er steget med fire år Siden år 2000 er danskernes middel-levetid steget med næsten fire år. I dag kan en nyfødt dreng regne med at blive knap 78,5 år, mens en pige kan forvente at blive knap 82,7 år. Danmark har i mange år haltet bagefter, når man sammenligner befolkningens gennemsnitlige levetid med de lande, vi normalt sammenligner os med. Årsagen har været danskernes større forbrug af tobak og alkohol, men vi er nu ved at indhente forskellen i middel-levetiden, da flere i løbet af de senere år har kvittet smøgerne og skåret ned på alkoholindtaget.

Kilde: REGIO – Danske Regioners analysemagasin

Speciallæger skal sikre bedre patientforløb Regionerne arbejder for at skabe et bedre og mere sammenhængende sundhedsvæsen, hvor patienten sættes i centrum og ressourcerne anvendes effektivt.

Hvert år behandles titusinder af patienter på tværs af sygehuse, kommunale sundhedstilbud og praktiserende læger. Men når en patient skifter fra en sundhedsaktør til en anden, kan der mangle samspil, og ansvaret for patienten kan fortabe sig. Derfor besluttede Danske Regioner, regeringen og KL i efteråret at lave en plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen.

Kilde: Danske Regioner

Sponsoreret indhold / Annonce

Ny generation af blodtryksmålere rammer det danske marked De nye målere reducerer ventetiden for målingen og gør kompressionen mere behagelig.

Teknologien i de nye Rapid blodtryksmålere består af den nyeste generation af komponenter.

En undersøgelse fra Italien viser, at den hurtige og komfortable blodtryksmåler forhøjer og forbedrer blodtryksmålingens compliance. Apparatets brugervenlighed gør nemlig, at det nemt og hurtigt kan blive en daglig rutine.

Det let håndterlige apparat lever op til lægernes standard. Målerne er et medicinsk udstyr i klasse IIa, og Rapid-linjen er klinisk valideret i forhold til ESH 2010, derfor er præcision og nøjagtighed garanteret.

Folket har talt Pic Solution har foretaget en undersøgelse af, hvad patienten sætter pris på, når vedkommende får målt sit blodtryk med et Rapid produkt.

Topresultaterne i undersøgelsen fortæller, at folk anerkender målernes innovation og fremskridt, fordi blodtryksmåleren nærmest har en indsigt i patientens behov.

Derefter bliver målingens hurtighed og den komfortable manchet opfattet positivt.

Måler patienten sit blodtryk hver dag, og nogle gange flere gange om dagen, nedsætter Rapid-modellerne målingstiden.

Det er et vigtigt element hos 50 procent af de adspurgte.

To nye modeller Der er kommet to nye modeller på det danske marked. Begge modeller indeholder den stærke og gennemgående teknologi, som er i hele Rapid-linjen. De er begge designet med en stor skærm med lys, der garanterer, at den er nem at bruge og har en god ergonomi og bekvemmelighed.

På den måde lever produkterne op til Pic D.L.S. (Design Language Solution) filosofi.

Kvaliteten er i top på apparaterne, og de har en lang levetid. På hvert af produkterne er der fem års garanti, og plads til ti tusinde målinger før kalibrering.

Tilbud til lægepraksis Din lægepraksis har i øjeblikket mulighed for at købe seks Easy Rapid, kr. 2.100,- + moms.

Bestilles direkte hos Medic Wiotech A/S, Korskildelund 4, 2670 Greve.

Tel: 46116669 lisbeth@medicwiotech.dk

i Specifikationer: Easy Rapid og Clear Rapid er kvalitets blodtryksmålere, der lever op til lægestandarden. De har følgende specifikationer: • Ekstrem stille i brug • Irregulær hjerterytme detektor • Easy Rapid har plads til 60 målinger i hukommelsen • Clear Rapid har plads til 2 x 100 målinger i hukommelsen og kan registrere målinger for to personer • Der følger en manchet med en stor spændvidde, 22-42 cm., med til både Easy Rapid og Clear Rapid november 2016

arbejdsmiljø

12

Få styr på dit tidsforbrug og forøg din indtjening Personalet på landets lægeklinikker kan med god grund ofte føle sig særdeles overbebyrdede.

Men ved at se kritisk på indgroede vaner og procedurer kan tidsforbruget reduceres.

Dermed kan der skabes luft til flere opgaver og øget indtjening, uden at det går ud over arbejdsmiljøet. Men det kræver, at klinikken prioriterer ledelse og planlægning.

Af. Jette Warrer Knudsen | Foto. Colourbox

november 2016

arbejdsmiljø

Det forklarer Jannik Falhof, der selv er praktiserende læge og ekstern lektor på Institut for Folkesundhed-almen medicin, Aarhus Universitet. Han har arbejdet meget med optimering af arbejdsgange på klinikken og har i den forbindelse holdt en række fyraftensmøder landet over for at dele sin viden.

problemer med ørevoks og kløe Ikke flere

i øregangen

– Almen praksis oplever en stor efterspørgsel efter ydelser. Rigtig mange bruger os, og vi har helt klart fået flere opgaver, end vi havde for 15 år siden. Derfor handler det mere end nogensinde om at gøre tingene så hensigtsmæssigt som muligt, siger Jannik Falhof.

ER • FOREBYGG REVOKS • FJERNER Ø ØE • LINDRER KL

Rettidig omhu Overordnet er det ifølge Jannik Falhof vigtigt at se på patient-flowet, fra patienten kommer ind ad døren og igen forlader klinikken.

– Vi skal kunne løse tingene på rette tid og ikke bare skubbe opgaverne foran os. På den måde bliver arbejdet på klinikken afviklet i det mest hensigtsmæssige flow. Men det kræver, at klinikken ser på sin adfærd fra et helikopter-perspektiv og er indstillet på at ændre kurs.

– Hele personalet skal blive enige om, hvad det er, man skal gøre.

Hvis ikke alle er med, bliver det noget rod. Men når der er en helstøbt plan, som alle kan bakke op om, er der rigtig meget tid at spare. Og det giver luft til andre opgaver, forklarer Jannik Falhof og kommer med et eksempel: – Det er vigtigt at tænke i processer. Så et udgangspunkt kunne være at se på, hvordan vi får taget prøver i vores praksis. Er der flaskehalse, og venter vi for længe med at give prøvesvar? Hvis den hidtidige procedure har været, at det er sekretæren, der først taler med patienten, kunne det måske være mere hensigtsmæssigt, at patienten i første omgang kommer i direkte kontakt med lægen.

Det handler om at ændre tankegang, så du ikke bare knokler videre i hamsterhjulet og ikke tænker overordnet, fordi du ikke har tid.

13

Naturligt, enkelt og effektivt Vaxol er nem at håndtere - et enkelt pust ved daglig pleje forebygger og opløser ørevoks.

Den naturlige olie lindrer kløe og irritation ved tørhed i øregangen.

5 gode grunde til at vælge Vaxol: • Enkel og effektiv • Fjerner ørevoks og vokspropper • Lindrer kløe • Nem at håndtere • Kan anvendes af både børn og voksne Praktisk spray

Yderligere information se: www.vaxol.dk

Abigo Pharma -012016

Måske hører din klinik til dem, der oplever et ekstra stort tidspres, så arbejdsdagen indimellem kan virke temmelig uoverskuelig og presset. Men det er der råd for, hvis du har mod på at se dine arbejdsrutiner efter i sømmene og derefter sammen med dit personale går i gang med en fokuseret planlægning af jeres tid. Dermed kan det faktisk lade sig gøre at skabe så meget luft, at du kan tage nye opgaver ind, give dine patienter en bedre oplevelse, og din indtjening kan samtidig stige.

Vaxol fås på Apoteket i Matas og i Høreklinikker

ABIGO Pharma A/S 4649 8676 - www.abigo.dk

november 2016

arbejdsmiljø

14

Hvad er Tid Samme Dag? Tid samme dag, TSD, er et tidsbestillingssystem, som kan afskaffe ventetiden.

Selv om det hver gang handler om få minutters tidsbesparelse, så løber 15 minutter altså op i rigtig meget tid på et år – eller 30 år for den enkelte klinik.

Og, hvad der kan være besværligt for den enkelte medarbejder, kan overordnet set gavne helheden på klinikken.

Skepsis hos de ældste læger Jannik Falhof oplever, at der er stor interesse for tidsoptimering og bedre styr på ressourceforbruget rundt omkring på klinikkerne. Omstillingsparatheden hos personalet er generelt stor, siger han. Dér, hvor det kniber, er hos læger, der er gamle i gårde.

– Den gruppe er anderledes udfordret, og ofte er det dem, der har allermest travlt, der ikke kan se fidusen i tidsoptimering. ”Nu har vi gjort sådan i 20 år, så hvorfor ændre procedurer?” Tit kan en opfordring til tidsoptimering også virke truende – som en anklage for ikke at have gjort tingene godt nok. Nogle kan godt opfatte det som en personlig kritik frem for et tilbud om overordnet forbedring af arbejdsmiljøet og indtjeningen på klinikken, fortæller Jannik Falhof, som i sin egen klinik bruger tidsbestillingssystemet, Tid Samme Dag, som han selv har været med til at udvikle.

Ny tankegang Jannik Falhof understreger, at tidsoptimering er et spørgsmål om ledelse.

– Det handler om at ændre tankegang, så du ikke bare knokler videre i hamsterhjulet og ikke tænker overordnet, fordi du ikke har tid, siger han.

– Det gælder om at få mere hånd i hanke med styringen på klinikken. Travlheden tager let over, og der kommer hele tiden så meget udefra. Men vi har den fordel, at vi kan ændre procedurer fra dag til dag.

Klinikken er som virksomhed ikke en supertanker, der næsten er umulig at vende. Vi skal turde at udnytte, at vi er fleksible, siger Jannik Falhof og slår fast, at tidsoptimering skal ses som en investering på den lange bane.

Det kræver ikke særlige it-systemer at få overordnet styr på tid og ressourcer på klinikken. De fleste redskaber er frit tilgængelige på nettet, og flere er tilmed gratis.

– Men det er vigtigt, at der bliver sat tid af til at planlægge og træne personalet i det system, man vælger. Og, hvis der er flere partnere i klinikken, er det afgørende, at alle bakker op. Ellers bliver signalerne tvetydige og skadelige for arbejdsmiljøet, fordi de synliggør en splittelse, som på ingen måde er konstruktiv.

I dag er der ingen undervisning i ledelse og tidsoptimering for de medicinske kandidater, der videreuddanner sig til speciallæge i almen medicin.

– Jeg kunne rigtig god tænke mig, at det blev et fag i fremtiden, siger Jannik Falhof.

Vi skal kunne løse tingene på rette tid og ikke bare skubbe opgaverne foran os.

På den måde bliver arbejdet på klinikken afviklet i det mest hensigtsmæssige flow. november 2016

Udgangspunktet er, at ventetid er uhensigtsmæssig. Det er blot en måde at skubbe arbejdet foran sig, og i værste fald kan nogle tilstande forværres, mens patienten venter. Patienten ringer og vil have en tid – patienten kan få en tid om en måned – det er et misforhold.

Med TSD afvikler man dagens arbejde i dag.

TSD opererer med to forskellige typer tider: • Forhåndsbestilte tider til samtaler, forebyggelse, kontroller, kirurgi, prøvetagning og tolkede konsultationer.

• Tid samme dag tider til alt andet.

På den måde skelnes der ikke mellem akutte, subakutte og ikke akutte tider.

Denne skelnen kan ofte være vanskelig for sekretæren, da det kan virke stressende ikke at have mulighed for at honorere patienternes ønske om tid, og det giver mulighed for fejlskøn. TSD giver en mindre stressende hverdag.

Systemet betyder, at patienten skal ringe til praksis, den dag han/hun vil til lægen.

Hvis man ringer mellem 8-12, er man sikker på at få en tid dén dag.

Det er vigtigt, at de forhåndsbestilte tider kun bruges til de ovennævnte problemstillinger.

Alle skal være loyale overfor systemet.

Der skal være ca. 50 pct. TSD tider – lidt flere på dage med erfaringsmæssig stor belastning – mandage, før og efter ferier og helligdage.

Med TSD reduceres antallet af telefonhenvendelser, da man undgår de patienter, som ringer ind igen for at flytte, fremskynde eller ændre tiden. Det reducerer også antallet af udeblivelser.

Når man bruger TSD, skal man sikre, at tilgængeligheden på telefon/mail/sms er tilstrækkelig. Dette gælder jo egentlig alle tidsbestillingstyper.

Mere info: www.tidsammedag.dk

Sponsoreret indhold / Annonce

Telefoni i praksis Den løsning, Facilicom leverer til lægepraksissen er ikke en hyldevare, men sammensættestil den enkelte kliniks behov. Det betyder, at den enkelte klinik kun betaler for det, den har behov for. Den nye løsning letter arbejdsgangen i hele lægepraksissen og sparer derved en masse tid – så der er mere tid til patienterne.

Vi lyttede: Med udgangspunkt i vore kunders ønsker og de input, vi fik på lægedagene 2015, igangsatte Facilicom en systemudvikling, og i dag står vi med et nyt super opkaldsog køstyringsværktøj, der indeholder 98% af alle funktioner, som er blevet efterspurgt.

Hos Facilicom glæder vi os utroligt meget til, på dette års lægedage, at kunne præsentere vores nye Reception Management System samt til at høre og se kundernes reaktion.

Dette system er specielt udviklet til sundhedssektoren, hvor der er et behov for øget styring af telefonien.

Det er et Unified Communications-system. En intelligent telefoniløsning, som opfylder sundhedsvæsenets specifikke behov og aflaster sekretariatsfunktionen.

Systemet giver overblik på samtlige opkald, samt en nem og fleksibel måde til at

melde sig ind og ud af telefonkøer.

Endvidere giver systemet en omfattende mulighed for opkalds- og køstyring, åbne-/lukketider og hvem der besvarer opkald.

Tæt kontakt med lægeklinikker Den tætte kontakt med de læger og lægesekretærer, der benytter systemet i praksis, hjælper Facilicom til at forstå klinikkernes behov.

– Vores nyligt lancerede brugerflade til systemet giver den enkelte klinik maksimale muligheder for selv at definere, hvordan den vil administrere sin telefoni.

Forbedringerne er lavet på baggrund af de tilbagemeldinger, vi har fået fra lægeklinikkerne – bl.a. et ønske om at kunne ændre i opsætningen uden at vores teknikere bliver involveret, siger salgschef Carsten Funk, Facilicom.

Den bedste løsning bliver bedre Facilicom har et simpelt ønske om, at deres system skal give værdi for lægeklinikker uanset størrelse.

– Vi bruger rigtig meget tid på at lytte til klinikkerne. På den måde får vi maksimal feedback fra de mennesker, der bruger vores system. Det er derfor, vi kan blive ved med at forbedre systemet. For udviklingen fortsætter, der skabes hele tiden nye behov og muligheder, som vi fortsat vil tage hånd om selvom vi netop har lanceret den nyeste og pt bedste løsning, siger direktør Chris Wolff.

Den nye løsning bliver præsenteret på Vores Kliniks stand, når der i uge 46 er Lægedage i Bella.

Callcenter

Status på telefonkøer: Her vises aktuel status for alle i køen (antal opkald, antal agenter, besvarede opkald, mistede opkald og ventetid i køen)

Omstillingsbord

Det overskuelige omstillingsbord giver aktuel status på kolleger, både på IP- og mobiltelefonen. Fra omstillingsbordet er det nemt at foretage opkald, omstille opkald og sende beskeder.

Kø-kontrol

Overblik på samtlige telefonkøer: Her er det bl.a. muligt at ændre kø-størrelser, åbne/lukke køer, flytte opkald fra en kø til en anden, omprioritere opkald samt graduere kø-størrelse på tid.

Opkaldsstyring

Det daglige værktøj som giver totalt overblik på opkald til klinikken og egne telefonkøer, nem og fleksibel ind-/udmeldelse af en telefonkø, fra telefonbøger.

Statistik

Aktuel status på telefonkøerne og mulighed for udtræk af statistik for en given periode.

Patientjournal integration

Fuld integration eller semi-integration, alt efter system

Andet

Mange andre funktioner, telefonbog, statusvisning, etc.

november 2016

arbejdsmiljø

16

Læger er blandt de mest stressede Blandt de grupper, der særligt føler sig stressede, er læger, psykologer og undervisere.

Det viser en undersøgelse fra Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø.

Af. Mads Bisp Rasmussen | Foto. Colurbox

Jobbet er den hyppigste årsag til stress. De fleste elsker og brænder for deres job, og derfor identificerer de sig med det. Og netop fordi mange af os brænder for det, vi laver, kan det være et nederlag, hvis det er jobbet, der gør os syge.

Vi erkender ikke symptomerne og det faktum, at vi er stressede. Derfor er den manglende erkendelse den største faktor for, at stressen bliver italesat for sent. Det kan fremstå som et svaghedstegn, fordi stress er et symptom på, at vi har taget for meget ind, og at grænserne for, hvad vi kan holde til, er brudt. Og af biologiske årsager vil vi ikke fremstå svage.

Praktiserende læger sprænger stress-skalaen Forskning fra 2012 viser, at hver fjerde praktiserende læge er stresset. Selv om tallene er ved at være gamle, er der ikke noget, som tyder på, at det er blevet bedre. Ifølge én af forskerne bag projektet, Anette Fischer Pedersen, er der i dag fortsat mange stressede læger:

– Vi er i gang med en ny undersøgelse, og det tyder på, at praktiserende læger fortsat er en

stresset gruppe, siger lektoren i Forskningsenheden for Almen Praksis på Aarhus Universitet.

Det er ikke muligt at få konkrete oplysninger fra den nye undersøgelse, men Anette Fischer Pedersen refererer til andre undersøgelser, der kortlægger faktorer, som belaster praktiserende læger.

– Praktiserende læger fungerer som gatekeepere i forhold til ydelserne i det specialiserede sundhedsvæsen, men er samtidig også advokater for patienten, som de ofte har en langvarig relation til. Denne dobbeltrolle kan opleves konfliktfyldt, fortæller hun.

Derudover er de administrative arbejdsopgaver, selve praksisdriften og endnu flere komplekse patientkontakter nogle elementer, der spiller en stor rolle for, at praktiserende læger bliver mere stressede.

Skadelig og gavnlig stress Lægelivet består af mange stressfaktorer med travle arbejdstider og –forhold. Hvis der ikke bliver sat flueben ved nogle af de faktorer, der gør hverdagen travl, så vi kommer videre fra den stressende opgave, vil det hobe sig

Stress i tal: 35.000 danskere er sygemeldt pga. stress – hver dag.

430.000 danskere, svarende til 10-12 %, har stort set symptomer på alvorlig stress hver dag.

250.000 - 300.000 danskere lider af alvorlig stress.

Det koster ca. 500.000 kr. at erstatte en sygemeldt medarbejder med akademisk uddannelse.

Det koster ca. 300.000 kr. at erstatte en sygemeldt medarbejder uden akademisk uddannelse.

op og udvikle sig til langvarig stress. Det er skadeligt både fysisk og psykisk.

Her er kroppen i konstant alarmberedskab, og niveauet af hormonerne adrenalin og

I dag har vi mange forskellige hatte på, og hvis ens professionelle rolle ikke er fuldstændig tydelig beskrevet, skaber det uklarhed i fundamentet.

Majken Matzau

november 2016

arbejdsmiljø kortisol er for højt. I denne situation risikerer du ikke at kunne mærke, at du har behov for mad og søvn. Det forstærker sliddet og belastningen af kroppen.

17

Kortvarig stress kan være sundt og gavnligt, da det skærper dine sanser og gør dig i stand til at handle hurtigt. Og når ”faren” er ovre, og adrenalinen falder, kan hverdagen fortsætte.

Stress smitter Hvis der er stress i nærheden af dig, kan det have en konsekvens for dit eget velbefindende. Stress smitter og kan have en negativ indflydelse på omgivelserne. Majken Matzau er direktør i Matzau Erhvervspsykologer. Hun har stor erfaring og viden inden for stress i erhvervslivet og kaster et lys over tre årsager, der gør, at stress smitter: 1. D et høje adrenalinniveau får den stressede til at bevæge sig i et hurtigere tempo, blive mere aggressiv med kortere lunte og kan virke til at være ramt af panik. Det kan medføre, at andre bliver påvirkede, sure og mere aggressive.

2. H vis én medarbejder går ned med stress, kan det starte en dominoeffekt, fordi de andre medarbejdere får en større arbejdsbyrde og derfor bliver mere belastet.

3. M an kan mærke stressenergien i et andet menneske. Og hvis man ikke er opmærksom, begynder man at reagere på det andet menneskes energi med stress i egen krop.

Mange bække små Det er sjældent en enkeltstående årsag, der forårsager stress. Det er som regel en kombination og et samspil af flere forskellige faktorer. Enhver begivenhed i livet, som vi finder truende, svær at håndtere eller som belaster os, kan være en mulig årsag til stress. Det er ofte mange komplekse ting og ubalancer, der fører til alvorlig stress.

Typisk opstår stress i situationer, hvor der er ubalance eller et misforhold mellem de krav, vi selv eller omverdenen stiller til os, og de ressourcer, vi har til rådighed. Det ses især på arbejdsmarkedet, hvor det moderne menneske har et stort ansvar, men ikke har tilsvarende indflydelse.

– I dag har vi mange forskellige hatte på, og hvis ens professionelle rolle ikke er fuldstændig tydelig beskrevet, skaber det uklarhed i fundamentet. Det giver grobund for forskellige gråzoner, hvor der ofte opstår konflikter og utryghed.

Uklare roller er det mest centrale i stress, og det ses i alle organisationer, hvor medarbejderen har ansvar uden at have tilsvarende indflydelse, fortæller Majken Matzau.

Tre gode råd til håndtering af din stress: • Identificer kilderne til stressen og gør noget ved dem – både i arbejds- og privatlivet.

• Sørg for at have en professionel rolle, der er ordentlig balanceret, hvor ansvar og indflydelse matcher hinanden.

Rolle- og arbejdsbeskrivelse skal være klar.

• Hvil ud. Indlæg pauser og hold frie pladser i kalenderen, så du kan få tid til at restituere.

november 2016

portræt

18

Mindsk tiden på varebestillinger og få mere tid til patienten Træt af varebestillinger? Hos Lægerne Vedelsgade, 1. sal i Vejle får de automatisk leveret deres varer, efter de har fået dem sat op i en årsdisponering.

Det sparer tid for klinikindkøberen, der i stedet kan bruges på patienterne.

Af. Kristine Buske Nielsen | Foto. Placeit

Synes du også, det er bøvlet hele tiden at skulle rende rundt i klinikken og tjekke op på, om I mangler handsker eller toiletpapir, når du hellere vil bruge tiden på patienterne?

Heldigvis behøver du ikke længere selv at holde overblik over alle varer og sætte dem ind på en bestillingsliste.

Abena tilbyder alle lægeklinikker at få deres varer sat ind i en årsdisponering, så de automatisk bliver leveret til klinikken efter behov.

Når systemet skal sættes op, bliver klinikken først præsenteret for en statistik over deres indkøbsflow.

– Jeg tager ud og taler med klinikkerne om deres indkøbsmønstre, og hvad der vil give mening for dem at få sat ind på en årsdisponering. Noget er der behov for hver måned, noget måske kun hver tredje, siger Claudia Bundgaard, der er konsulent hos Abena.

Skema og overblik Varerne bliver sat ind i et skema, og så sørger Abena for at sætte det op, så varerne automatisk sendes til klinikken i de aftalte måneder. Claudia Bundgaard opretter samtidig en ny favoritliste med varerne i klinikkens indkøbskurv, så det ikke kommer til at forstyrre den løbende bestillingsliste.

– Der er mulighed for at sætte alt ind på årsdisponeringen, men de fleste klinikker vælger typisk at få halvdelen af deres varer på, da det er dem, de bruger mest. Resten bestiller de på normalvis ved siden af, siger Claudia Bundgaard.

Det er typisk varer som handsker, toiletpapir, sæbe, desinfektionsvæske og puskapsler, som klinikken får sat ind på årsdisponeringen. Når disponeringen er færdig, får klinikken sendt et årshjul med et overblik

november 2016

portræt

19

Det mindsker dermed udledningen af CO2 i miljøet, når vi ikke behøver at levere varerne lige så tit.

Claudia Bundgaard

over, hvilke varer der bliver sendt i hvilke uger.

Mere tid til patienterne Er du vanemenneske, kan tanken om at give afkald på dine vante rutiner, hvor du plejer at bestille det hele selv, måske være uoverskuelig. Men i det lange løb kan det godt betale sig. Det oplever Louise Grove, der er lægesekretær hos Lægerne Vedelsgade 1,1. sal i Vejle, som har benyttet sig af årsdisponeringen i et halvt år.

Hun blev introduceret til systemet af Claudia Bundgaard over en kop te på et af de månedlige konsulentmøder.

– Det var dejligt, at hun skabte overblikket over vores behov for varebestilling. Vi kunne klart se idéen med at få sat varerne i en årsdisponering, og så fik vi hjælp til at sætte det op med det samme. Så nu kører det bare automatisk, siger Louise Grove.

Hun fortæller, at det har frigivet meget tid i hendes arbejde, efter årsdisponeringen er sat op. Klinikken består af fem læger, to lægevikarer, tre sygeplejersker, fire lægesekretærer og en praksismanager. Med så stort et lægehus kan der hurtigt blive mange dagligdagsvarer, der skal holdes styr på.

– Det er dejligt, at jeg ikke længere skal rende fra den ene ende af huset til den anden for at få styr på basale produkter som toiletpapir, handsker og tyggegummi. Det er en kæmpe lettelse. Jeg synes jo, at min tid er bedst brugt med patienterne, og dem har jeg mere tid til nu, siger Louise Grove.

Claudia Bundgaard fortæller, at det netop er formålet, at årsdisponeringen skal spare klinikken tid. Men der er også andre fordele.

– Klinikken kan på denne måde bestille store mængder varer ad gangen, og det mindsker dermed udledningen af CO2 i miljøet, når vi ikke behøver at levere varerne lige så tit, siger Claudia Bundgaard.

Fleksibelt system Når årsdisponeringen er lavet, er den ikke fastlåst. Der er mulighed for at lave løbende justeringer. Fire uger inden levering modtager klinikken en bestillingsoversigt, og så er det

muligt at slette eller tilføje, lige så tosset man vil.

– Bestillingsoversigten kommer i papirform, og det passer mig rigtig godt, fordi så kan jeg nemt bare gå ud og faxe den, hvis jeg har nogle ændringer. I nogle perioder bliver der jo brugt mere eller mindre af noget, så man kan aldrig planlægge sig helt ud af det. Derfor er det dejligt, at det er så fleksibelt, siger Louise Grove.

Hvis klinikken pludselig er løbet tør for toiletpapir, inden varerne er leveret, giver hun Abena et kald, og så kan hun ved behov få varerne leveret en uge før.

– Jeg synes næsten aldrig, jeg bestiller noget længere. Til andre, der overvejer at indføre systemet, vil jeg helt klart sige: ”Gør det da!” Det er en kæmpe fordel for klinikken, siger Louise Grove.

Det er dejligt, at jeg ikke længere skal rende fra den ene ende af huset til den anden for at få styr på basale produkter som toiletpapir, handsker og tyggegummi.

Louise Grove

november 2016

kort nyt

nyt

20

Praktiserende læger kan forebygge akutte indlæggelser Ældre kronikere, der modtager forebyggende konsultationer hos deres praktiserende læger, har markant færre akutte indlæggelser.

En ny analyse viser, at ældre, der får en forebyggende kontrol for en kronisk sygdom hos deres læger, har markant mindre risiko for at blive akut indlagt.

Kontrollerne har især en effekt for ældre over 80 år.

I den aldersgruppe er 29 pct. i risiko for at blive akut indlagt i løbet af et år.

Hvis den ældre kommer til årskontrol, falder risikoen til 21 pct.. Flere ældre skånes dermed for den voldsomme oplevelse, det kan være at blive indlagt akut.

Kilde: Danske Regioner

HPV: Færre piger med diffuse symptomer venter Antallet af ventende patienter, der oplever uforklarlige bivirkninger efter at have fået HPV-vaccinen, er reduceret med en femtedel siden november. Den positive udvikling er et resultat af regionernes og centrenes indsats for at nedbringe ventetiderne for de piger, som oplever forskellige ubehagelige symptomer.

Flere centre har tilført både ekstra personale og ressourcer, så alle patienter kan få hjælp. Uanset hvordan symptomerne er opstået, skal pigerne selvfølgelig have al den hjælp, der er behov for. Kortere ventelister er selvsagt en afgørende udvikling for at hjælpe pigerne, siger Ulla Astman, formand for Danske Regioners Sundhedsudvalg.

Både Sundhedsstyrelsen og Kræftens Bekæmpelse anbefaler fortsat HPV-vaccinen med den begrundelse, at den forebygger livmoderhalskræft, som hvert år koster omkring 100 kvinder livet.

Kilde: Danske Regioner

Astmabørns lunger er slemt udsat Helt ny forskning fra amerikanske forskere viser, at børn med astma har en markant større risiko for, at deres lunger ikke udvikles fuldt ud. En forskergruppe under det velanskrevne Childhood Asthma Management Program (CAMP) påviste, at 75 pct. af kroniske astmabørn (i en gruppe på 684 individer) oplever ”abnorm vækst” i deres lunger. Kun en fjerdedel af disse børns lunger passede ind i normale udviklingsmønstre. Ca. en fjerdedel udviklede for små lunger, men oplevede ikke en tidlig reduktion af lungefunktionen.

Mere end halvdelen af astmabørnene udviklede for tidlig reduktion af deres lungefunktion – 11 pct. af gruppen havde ved undersøgelsens afslutning fået en decideret KOL-diagnose, og det er en betydeligt højere andel end befolkningen i almindelighed.

CAMP-forskerne har fulgt og fulgt op på børn med astma gennem flere årtier og konstaterer desuden, at drengebørn med astma har større risiko for at udvikle abnorm lungevækst end pigerne.

november 2016

Flere sklerosepatienter er et mysterium Antallet af sklerosepatienter stiger uden, at man kan finde en forklaring. Antallet af patienter, der behandles for sklerose, er steget med 29 pct. på seks år. Sklerose er lidt af et mysterium, og derfor er stigningen i antallet af patienter også noget, som er omgærdet af mystik.

Flere studier, bl.a. af Skleroseregisteret Melinda Magayri, peger i retning af, at der er en sammenhæng mellem udviklingen i sklerose og overvægt i barneårene, ligesom det lader til, at graviditet og børnefødsel er med til at mindske kvinders risiko for at udvikle sklerose. Men en egentlig forklaring mangler stadig.

Kilde: Danske Regioner

Sponsoreret indhold / Annonce

Xxxxxxxxxx

Drik, drys, spis

– loppefrøskaller med god smag Hemmeligheden bag god smag i loppefrøskaller er en patenteret ristningsmetode, der gør dem sprøde og velsmagende. De kan både drikkes og spises, og de svulmer først op i maven.

Loppefrøskallerne kan både smage af vanilje, æble og kanel. Produktet er sødt og sprødt. Det klistrer ikke i munden, og brugerne er glade for produktet, som hedder Sylliflor®, og er kendt på alle landets sygehuse for en hidtil uset høj compliance.

Folk med fordøjelsesproblemer ved, at symptomerne påvirker livskvaliteten negativt. Det er en kendsgerning, at loppefrøskaller mindsker symptomerne hos personer med træg mave eller for hyppig afføring, hvilket forbedrer livskvaliteten. For at opnå den fulde effekt af loppefrøskaller, skal man spise dem på daglig basis. Det er blevet nemmere med Sylliflor®.

– Jeg er blevet ret bidt af SylliFlor Malt sammen med yoghurt. Jeg har allerede anbefalet produktet til andre, der døjer

med de samme problemer som jeg, fortæller en fast bruger (Ulla fra Nyborg).

A/S haft stor succes, og vil også deltage på Lægedage 2016.

Gratis vareprøve I 2011 blev Sylliflor® testet på flere danske sygehuse, hvor resultatet viste, at patienterne spiste den tilstrækkelige mængde i tilstrækkelig lang tid. Ambulatorierne for mave-tarmsygdomme har i en lang årrække fået gratis vareprøver af Sylliflor® til deres patienter.

Produktets kvalitet og den høje compliance har gjort Sylliflor® til et fast sortiment hos apoteker, sygehuse og diætistklinikker.

Produktet er populært, fordi det kan spises som drys på morgenmaden, men det kan også nemt røres ud i en drik, eller det kan tages direkte fra en ske og skylles ned med vand.

i

Samarbejdet med sygehusene førte til udviklingen af Sylliflor Calcium til patientgruppen med behov for både loppefrøskaller og kalk. Det kan bruges på lige fod med de andre smagsvarianter, da ”kridtsmagen” er skjult i den unikke ristning.

Serveringsforslag:

De gratis vareprøver er ikke længere kun et tilbud til sygehusets patienter. Alle praktiserende læger kan også få gratis vareprøver til deres patienter.

Sylliflor® Vanilje • Erstat sukkeret på havregrynen • Rørt op i en smoothie

Lægedage 2016 Siden lanceringen og samarbejdet med de danske sygehuse har Biodane Pharma

Sylliflor® Naturel • Rørt op i juice, saft eller vand • Som fiber i bagværk

Sylliflor® Malt • Drys på ymer eller yoghurt • Drys på koldskål Sylliflor® Æble og kanel • Drys på skyr • Drys på æblekage Sylliflor® Calcium • Skyl en skefuld ned med vand november 2016

portræt Xxxxxxxxxx

22

Et målrettet tilbud Vores Klinik samarbejder med Codan om et nyt forsikrings-tilbud til læger og klinikker, der vil give en god besparelse for de fleste – og som også kan benyttes som afsæt til private forsikringer.

Af. Carsten G. Johansen | Foto. iStock, Codan

Som almen praktiserende læge har du meget fokus rettet imod dine patienter og den behandling, du kan tilbyde dem. Du har også et øje rettet mod bundlinjen, for forretningen skal jo hænge sammen. Men din praksis’ forsikringer – hvornår har du egentlig sidst givet dem et eftersyn?

Codan har en lang og god historik med læger som et særligt segment og arbejder officielt sammen med både Tandlægeforeningen og Kiropraktorforeningen om særlige klinik-forsikringsløsninger. Så det er ikke en novice på markedet, der er gået i samarbejde med Vores Klinik.

Tidspunktet for et eftersyn kan være lige nu. Lige nu er i hvert fald tidspunktet, hvor du som medlem af Vores Klinik kan række ud imod et tilbud, der kan ende med at give dig en stor, årlig besparelse. Uden at du går på kompromis med den sikkerhed, din praksis’ forsikring gerne skal give dig.

– Vi var i et stykke tid på udkig efter en anledning til at give et godt tilbud til praktiserende læger, og vi er derfor spændt på at se reaktionen på vores tilbud via Vores Klinik, siger Peter Hjartan, strategic relationship manager hos Codan.

november 2016

Specielle forsikringsforhold i klinikken Der er ikke mange forsikringsselskaber i Danmark, der har specialiseret sig i lægeklinikker. En lægeklinik er ikke længere en helt ukompliceret forretningstype, og en forsikring skal tage højde for meget mere end risikoen for at miste sin lægetaske, eller at patienter får stjålet overtøj i garderoben, mens de er inde at tale med lægen.

– Naturligvis skal klinikken forsikres imod tyveri og brand, så der er mulighed for en hurtig retablering af klinikken, hvis uheldet er ude, siger Peter Hjartan.

Xxxxxxxxxx portræt

– Men hvis du bor til leje, og har indrettet klinikken med særlige forhold – f.eks. lagt nye gulve installeret ekstra håndvaske, inddelt rum eller på anden vis har investeret i klinikken – er det grundlæggende ikke dækket af udlejerens forsikring. Det kan også være, at du har behov for en sundhedsforsikring til dine ansatte, så du kan få dem hurtigere tilbage til klinikken efter sygdom eller ulykker.

Også din netbank er et meget aktuelt forsikringsspørgsmål, som kommer bag på mange klinikejere.

– Du kan have brugt flere år på at oparbejde et overskud i virksomheden, men det tager en hacker blot ét minut at tømme virksomhedskontoen og kassekreditten. Banken dækker ikke tabet, så eneste sikre løsning er at tegne en forsikring imod tabet. Vi har

desværre set eksempler på ret store konti, som er blevet tømt via hacker-angreb på en netbank. Så det kan bestemt være praktisk at forsikre sig imod, forklarer Peter Hjartan.

Forsikringsmægleren skal være neutral Når Codan selv skal sige det, er der masser af fordele i at lade dem overtage forsikringen af din klinik. Men du behøver ikke nøjes med at tage selskabets ord for det.

Vi foretrak at lade en neutral forsikringsmægler kigge på dette tilbud, fordi vi er sikre på, at vi kan give et tilbud med markante besparelser.

Facilicom er ene leverandør af Telefoniløsninger til VoresKlinik.info Mange årig erfaring med lægepraksisser og specialklinikker.

Hver praksis er unik, så vi tilpasser løsningen til jer.

Facilicom tilbyder.:        

Professionel håndtering og opsætning.

Dedikeret kontaktperson i vor kundeservice.

En løsning der er nem at betjene og hurtig at lære.

Lave månedlige drift omkostninger.

Integration med div. Journaliseringssystemer.

Alt på én faktura. (IP-telefoni, Fax., Bredbånd, Mobil etc.)

Konsulent besøg, ved over 6 medarbejdere.

FRM – Facilicom Reception Management

 Gør telefoni til en leg  Nem og overskuelig, omstillingsbord der giver den aktuelle status på kolleger. Fra FRM er det nemt at lave opkald, omstilling og sende beskeder.

 Callcenter, status på telefonkøer, her vises den aktuelle status for

alle kald i køer, antal kald, tilknyttet agenter, besvarede-, mistede kald samt vente tid og nr. i køen.

 Kø-kontrol, sekretariatsfunktion, overblik over samtlige køer, mu-

lighed for ændring af kø-størrelser, åbne og lukke køer, flytte kald til en anden kø, graduering af kø-størrelser på tid samt omprioritering af kald.

 Statistik, aktuel status på telefon køer samt statistik for en given periode.

At Facilicom klarer teknikken. Du tager dig af det faglige

Yderligere informationer på: Voresklinik.info Menupunkt: Bestil online / Bestil IPtelefoni / Brochure

november 2016

23

portræt

24

– Nej, vi foretrak at lade en neutral forsikringsmægler kigge på dette tilbud, fordi vi er sikre på, at vi kan give et tilbud med markante besparelser. Det viser alle vores analyser. Samtidig står Vores Klinik jo inde for, at Codan er en troværdig samarbejdspartner for deres medlemmer, siger Peter Hjartan.

Det er forsikringsmægleren De Frie Forsikringsmæglere, der er blevet hyret af Vores Klinik til at formidle tilbuddet. Mægleren er forpligtet til at give en neutral vurdering, når han sammenligner to forsikringer til den enkelte klinik.

Se kontaktinformation på forsikringsmægleren på www.voresklinik.info, eller kom og besøg Lægedagene i Bella Centret i november og få mere at vide.

Et målrettet tilbud Codan melder sig således som lægens nye forsikringsselskab, og Peter Hjartan glæder sig til at vise lægerne, hvad de kan spare – samtidig med at de har samme sikkerhed.

Hvis du bor til leje, og har indrettet klinikken med særlige forhold, er det grundlæggende ikke dækket af udlejerens forsikring.

– Vi giver et fuldt dækkende tilbud, hvor der samtidig er meget at spare for den enkelte læge eller lægeklinik.

det, som giver grund til at udvikle forsikringerne, insisterer selskabet også på sine kompetencer inden for private forsikringer.

– Det tilbud, vi kommer med i dag, har desuden den fordel, at det alene er målrettet de alment praktiserende læger. Et fokuseret produkt, som de almene læger ikke skal dele med andre typer klinikker, siger Peter Hjartan.

– Når lægen forsikrer sin praksis hos os, giver vi altid tilbud om også at tegne en privatforsikring. Det kan være enklere at have alle aftaler i samme selskab. Og også på privatforsikringen kan der være økonomiske gevinster til alle nye kunder, siger Peter Hjartan.

Ud over at Codan lover at holde skarpt øje med brancherelevante ændringer i samfun-

Fordele ved en miljørigtig beklædningsløsning fra DFD: • Ingen investering ved indkøb af kliniktøj – I lejer det af os • Vask, reparation og udskiftning af jeres tøj sørger vi for • Tidssvarende, komfortabelt og bakteriologisk rent kliniktøj

- så du kan fokusere på dit speciale

MØD OS PÅ LÆGEDAGE I UGE 46

Vi er en del af indkøbssamarbejdet Vores Klinik - kom forbi vores stand A-033 eller kontakt os og hør nærmere: JYLLAND: Betina Bak Nielsen E: bbn@dfd.dk T: 20 85 68 81

november 2016

FYN & SJÆLLAND: Helle Balsby-Christensen E: hbc@dfd.dk T: 93 39 05 85

Copyright © DFD0716001

HYGIEJNISK HÅNDTERING AF KLINIKTØJ

Sponsoreret indhold / Annonce

25

En rengøringspartner, der skaber værdi Har I brug for en partner, der har indgående kendskab til serviceopgaver i sundhedssektoren, og kan tilføre den praktiserende lægepraksis værdi ved at være mere end et rengøringsfirma?

Er I opmærksomme på at videreformidle de nyeste hygiejnestandarder og kvalitetskrav til jeres rengøringsfirma? Kravene udvikler sig nemlig hele tiden.

Hospitaler, lægeklinikker og alle, der har med sundhedssektoren at gøre, skal konstant holde sig opdateret på udviklingen af de forskellige krav.

Med Elite Miljø som rengøringspartner er du sikker på, at disse krav overholdes.

Hos Elite Miljø er de ansatte og lederne nemlig på forkant. Elite Miljø har deres egen hospitalsdivision, og medarbejderne i divisionen arbejder kun inden for sundhedssektoren. De brænder for at være det bedste og førende rengøringsfirma på området.

– Vi ved, hvornår kravene ændrer sig, og vi er altid opdateret på, hvad der rører sig, fastslår Pia Holst, leder af Hospitalsdivisionen.

Uddannelse Elite Miljø går ikke på kompromis med kvaliteten og investerer derfor omfattende

ressourcer på uddannelse, egenkontrol og opfølgning.

Uddannelsen skal gøre medarbejderne rustet til at kunne levere rengøring af høj faglig kvalitet til sundhedssektoren.

Uddannelsen har fokus rettet mod de gældende retningslinjer for DS 2451-10, herunder krav til metoder, kvalitet- og egenkontrol. Og lederne er personcertificeret i INSTA 800.

Uddannelsen sørger for, at Elite Miljø kan vedligeholde en ensartet høj standard, der lever op til deres værdier: Ansvar, kundefokus og ordentlig.

I foråret 2016 har 39 servicemedarbejdere, der arbejder for Elite Miljø på Aarhus Universitetshospital i Skejby, gennemført uddannelsen til rengøringstekniker. Det er med til at højne det faglige niveau blandt vores medarbejdere – til gavn og glæde for såvel patienter som medarbejdere på hospitalet. I efteråret uddannes endnu et hold.

Bliv mødt på jeres banehalvdel Ud over rengøring fokuserer Elite Miljø

på at udvikle sig og lære kundens behov og ønsker at kende. Personalet bevæger sig i sundhedssektoren og er bekendte med den verden, hvilket forklarer den gennemgående forståelse, der er hos Elite Miljøs kunde; Elite Miljø er gode til at sætte sig ind i kundens hverdag og ved, hvordan de kan bidrage aktivt til resultater.

Elite Miljø ser sig selv som en samarbejdspartner, som tager hele rengøringsbyrden fra lægeklinikken, så klinikken udelukkende kan fokusere på deres kerneforretning.

i Hvorfor vælge Elite Miljø?

Elite Miljø er en dedikeret hospitalsdivision med en effektiv ledelse og moderne teknologi. Deres mest væsentlige styrker ligger i arbejdsmetoderne med et fokus på godt samarbejde, miljø og uddannelse. Det sikrer en effektiv opgaveløsning hos kunderne.

Xxxxxxxxxx klumme

Re

v isio n

Vækstklumme

26

Velkommen til Vores Kliniks vækstklumme, hvor vi hver gang vil tage forhold op, der økonomisk berører driften af lægeklinikken.

Denne gang om lovændring af virksomhedsordningens beskatningsregler, der kan få konsekvens i form af utilsigtet beskatning.

Af. Henning Juel Møller, statsautoriseret revisor, og Annemette Dam Jensen, HD(R), Aros statsautoriserede revisorer

november 2016

Lønsomhed ved ansat personale i lægepraksis Når vi løber rigtig stærkt, kan vi godt drømme om et par ekstra hænder til at tage fra. Men det skal også kunne løbe rundt økonomisk. Vores vækstklumme handler derfor denne gang om forhold, der er værd at overveje, hvis I overvejer at ansætte flere på klinikken.

I hovedparten af alle lægepraksis er ”gage og personaleomkostninger” den største omkostningsgruppe. Det betyder, at sammensætningen af disse omkostninger har stor betydning for indehaverens resultat. Der er nemlig stor forskel på, hvem og hvor mange man er på klinikken i forhold til, om det betaler sig at have travlt.

Medarbejdere på lægeklinikker I takt med tendensen om færre og større lægeklinikker har praksisejerne i højere grad brug for den korrekte sammensætning af ansat personale.

Der er forskel på, hvilke behandlinger de forskellige ansatte foretager sig, men endnu større forskel på omkostningerne ved forskellige ansættelser.

Historisk set har der eksempelvis været stor tendens til kun at ansætte sygeplejersker på lægepraksisserne. I de senere år er dog kommet stor fokus på potentialet for ansættelser af eksempelvis sosu’er eller bioanalytikere. Dette

kan specielt være en fordel i de større praksis.

De dyreste: Ansatte læger Ansatte læger er den dyreste lønpost i en lægepraksis. Hvis klinikken har behov for yderligere lægebehandlinger, kan det være en fordel at ansætte læger i praksisamanuensis. Læger i praksis-amanuensis fase 2 og 3 er langt i uddannelsesforløbet og kan foretage mange konsultationer.

Samtidig opnås stort løntilskud til disse ansættelser.

Inden ansættelse af læger er det vigtigt, at praksisejeren laver en beregning for, hvor meget den ansatte læge skal omsætte, for at ansættelsen er lønsom for praksisejeren. En sådan beregning kaldes en nulpunktsomsætning. Det vil sige, hvor meget skal lægen omsætte for, at omkostningerne til medarbejderen er dækket.

Nulpunktsberegningen foretages ud fra lægens direkte lønomkostninger, indirekte

Inden ansættelse af læger er det vigtigt, at praksisejeren laver en beregning for, hvor meget den ansatte læge skal omsætte, for at ansættelsen er lønsom for praksisejeren.

klumme

27

lønomkostninger f.eks. receptionist, andele af faste omkostninger så som husleje, forbrug og administrationsomkostninger samt andel af afskrivninger og renter på klinikkens investeringer.

De populære: Sygeplejersker Sygeplejerskerne på lægepraksis kan foretage en lang række undersøgelser og konsultationer. Sygeplejersker ansat i privat praksis følger en særskilt overenskomst.

Disse forhold bevirker, at lønniveauet er højere end eksempelvis ansættelse hos regionerne – endda sædvanligvis med svingende arbejdstider på hospitalerne.

Det har tidligere været konkluderet, at sygeplejersker i lægeklinikker er meget brugbare, men lønniveauet er i mange tilfælde for højt.

De nye: Sosu-assistenter Sosu-assistenter er mere og mere brugt i privatpraksis, idet de ofte er billigere end sygeplejersker. Dog er de meget brugbare i privat lægepraksis og kan eksempelvis foretage blodprøver, halspodninger, vaccinationer, helbredstjek, EKG-undersøgelser og lungefunktionsmålinger.

Fordele ved ikke-lægeassistenter: I lægepraksis er lægeressourcerne ofte udfordringen, når klinikkens økonomi skal optimeres. Derfor er det en fordel at benytte sygeplejersker eller sosu-assistenter til konsultationer, eksempelvis i forbindelse med ovenstående undersøgelser. Samtidig vil det frigive lægeressourcer til mere komplicerede patienter.

Det betyder, at der skal bruges mindre løntungt personale til rutineopgaver. Altså er det vigtigt at have en optimal udnyttelse af klinikkens ressourcer og tilpasse det til personalesammensætningen. Derfor skal en del af effektiviteten øges gennem korrekt booking.

Derfor er det en fordel at benytte sygeplejersker eller sosu-assistenter til konsultationer.

Hvem skal vi bruge og hvornår?

Nulpunktsomsætning pr. behandler varierer fra praksis til praksis. Vurderingen omkring ansættelse af læger skal altid foretages ud fra den enkelte kliniks økonomi, kapacitet og sammensætning af behandlerteamet.

plejersker og sosu’er afhænger af den enkelte klinik, men der ses ofte væsentlig lønforskel på de to typer ansættelser.

Der kan være store fordele ved at benytte mindre løntungt personale såsom sosu’er og sygeplejerske til rutineopgaver og simple konsultationer. Fordelingen mellem syge-

Det er vigtigt, at praksisejerne får overblik over den korrekte personalesammensætning, da den forkerte sammensætning kan påføre praksisejeren tab.

Har du hørt om den nye forsikringsaftale til alment praktiserende læger?

Læs mere på voresklinik.info og få del i fordelene.

Vores_Klinik_Info_180x75.indd 1

15/09/16 15.08

november 2016

Xxxxxxxxxx praktik

28

Datasikkerhed uden at være nørd It-sikkerhed kan hurtigt føles som en kompliceret størrelse, der er nemmere at springe over end at sætte sig ind i. Men faktisk er det vigtigt, at du får styr på it-sikkerheden på klinikken, hvis du vil beskytte dine patienter og undgå enorme bøder.

Af. Kristine Buske Nielsen | Foto. iStock

Patienter tager det typisk for givet. For selvfølgelig sikrer lægeklinikken en fortrolig håndtering af deres oplysninger. Derfor er det vigtigt, at du stiller dig selv spørgsmålet: Kan patienten stole på, at hans oplysninger ikke kommer uden for klinikken?

Er du det mindste i tvivl, er det en god idé at læse med her. For selvom du har fuldstændig styr på din teori om virus og baciller, er cybervirus højst sandsynligt ikke din spidskomptence.

Hav altid en backup I sidste nummer skrev vi om lægerne i Midtbyen, Århus, der var udsat for et ondsindet hackerangreb, hvor alle journaler

blev krypteret. Klinikken blev afkrævet en løsesum for at få deres data igen.

1000 dollars, siger Mathias Puggaard Nøhr.

Sådan et angreb kaldes ransomware. Det kan for eksempel komme via e-mail i forklædning som en zip-fil med faktura over en pakke, eller angrebet kan dukke op på en hjemmeside. Det forklarer Mathias Puggaard Nøhr, chefkonsulent hos CSIS Security Group, der er specialister i itsikkerhed.

Derfor er det vigtigt altid at have en backup, så klinikken kan få sine data igen, hvis de går tabt. I andre tilfælde, hvor data forsvinder, skal det som regel undersøges, hvad der er sket. Det kan have store omkostninger og komme op i tocifrede millionbeløb. Derfor kan det for især store klinikker med mange patienter give god mening at investere i en cyberforsikring.

– Når man klikker på filen eller linket, begynder et program at køre i baggrunden, der krypterer al data, så du ikke længere kan åbne dine filer. Her bliver offeret ofte opkrævet en løsesum på mellem 500 til

Kan patienten stole på dig?

Men tabt data behøver ikke at skyldes et ondsindet angreb. Typisk er det blot forglemmelse, hvor man ikke har sikret sine

Ordbog i it-sikkerhed Kryptering Kryptering sætter en lås på din data, så kun du kan åbne filerne. Det sikrer, at uvedkommende ikke får fingrende i dine oplysninger. Kryptering kan bruges direkte på din computer, på din mail eller på eksterne enheder som USB-penne.

Computervirus Når computervirussen får adgang til din computer, angriber den og beskadiger eller sletter data på din computer. Som en biologisk virus, spreder den sig som en steppebrand, så andre computer også bliver ramt.

Det sker typisk via e-mail eller lignende programmer.

november 2016

Ransomware Angriberen lokker dig til at åbne en fil, der krypterer dine oplysninger. For at få dine oplysninger igen, bliver du bedt om at betale en løsesum.

Spam-mails Mails, der lokker dig til at klikke på et link, der kan give angriberen adgang til dine oplysninger.

praktik

29

Når man klikker på filen eller linket, begynder et program at køre i baggrunden, der krypterer al data, så du ikke længere kan åbne dine filer.

data ordentligt, hvis man sender filer via mail eller har dem på en USB-pen. Derfor er det udover en backup vigtigt altid at kryptere data, så uvedkommende ikke kan få adgang til den.

Patienten er nemlig den vigtigste grund til at have styr på datasikkerheden. For kan patienten stole på, at de fortrolige oplysninger, han deler med lægen, ikke kommer uden for klinikken?

Det er måske sjældent, du støder på en patient, der spørger til det. Det kan være fordi, de fleste patienter nok tager det som en selvfølge, at lægen behandler deres data forsvarligt. Derfor er det endnu vigtigtigere, at I på klinikken selv er opmærksomme på det.

Sundhedsdata er værdifuldt Al viden har værdi. Det gælder også helt banale personoplysninger. CPR-numre kan sælges, men også e-mail-adresser har værdi, da de

november 2016

Xxxxxxxxxx praktik

30

kan bruges til at sende spam ud. For forsikringsselskaber og medicinal-industrien, der ikke altid ved, at data er skaffet på ulovlig vis, kan sundhedsdata være mange penge værd. Derfor er personfølsomt data særligt udsat for hackerangreb.

Det betyder, at klinikkens data skal klassificeres og opdeles efter følsomhed for at sikre, at især oplysninger om patienten bliver beskyttet. Det er et område, hele klinikken skal have styr på.

– Det er vigtigt, at alle medarbejdere på klinikken ved, hvilke data, der skal beskyttes, og at oplysningerne bliver opdelt herefter.

En frokostaftale blandt medarbejdere er data, man ikke behøver være så nænsom med, mens resultatet af en blodprøve skal naturligvis være beskyttet, siger Mathias Puggaard Nøhr.

Personfølsomme data må derfor aldrig sendes til din private e-mail adresse, fordi du lige skal arbejde i weekenden.

Nye regler koster dyrt I foråret kom der nye EU-regler for persondata. Der bliver stillet skrappere krav til dokumentation af persondata, og straffen for ikke at følge reglerne er blevet langt hårdere. I grove tilfælde kan du få bøder på op til fire procent af den årlige omsætning og op til 20 millioner euro.

Derfor er det også vigtigt at stille krav til klinikkens it-leverandører. Spørg ind til, hvordan de sikrer jeres data og undersøg selv, om I på klinikken håndterer daten korrekt. Hvis det virker for uoverskueligt, tilbyder CSIS at analysere it-sikkerheden for jer.

– Vi kigger på nogle målpunkter og vurderer, hvilke områder virksomheden bør fokusere på. Det kan være banale ting som en god password-politik eller en backup. Der findes eksempelvis mange nemme og billige backup-services, hvor man ikke skal gøre andet end at installere programmet, og så kører det automatisk, siger Mathias Puggaard Nøhr.

God praksis og sikkert udstyr hjælper dig med at opnå maksimal beskyttelse

BD Life Sciences - Preanalytical Systems Herstedøstervej 27-29 2620 Albertslund Tel. 43 43 45 66 bddenmark@bd.com www.bd.com/dk BD, BD logo og BD Vacutainer er registrerede varemærker ejet af Becton, Dickinson and Company. ©2016 BD. DK_Ad_Vores Klinik 2-2016.indd 1

november 2016

It-sikkerhed for begyndere • Skaf et godt antivirus program • Hav altid en backup • Krypter følsom data • Sæt dig ind retningslinjerne for personfølsomme data og følg dem • Invester i gode beskyttelsesprogrammer – for eksempel kan man få services, der beskytter mod ransomware, når du surfer på nettet, så trafikken bliver blokeret, og dine filer ikke bliver krypteret • Sørg for en god password-politik • Pas på med at åbne vedhæftede filer fra afsendere, du ikke kender • Få analyseret klinikkens it-sikkerhed

BD produkter til dine prøvetagningsbehov

BD Vacutainer® Eclipse™

BD Vacutainer® Safety-Lok™

blodprøvetagningskanyle

blodprøvetagningssæt

• Beskyttelse mod stikskader

• Integreret sikkerhedsmekanisme

• Dobbeltsikring af sikkerheden med enhånds aktivering af sikkerhedsbeskyttelsen

• Enhånds aktivering • Tilgængelig med og uden formonteret holder

• Tilgængelig med og uden formonteret holder Stikskader og smitte kan forebygges - Vælg sikkerhed 2016-03-14 15:40:27

Sponsoreret indhold / Annonce

Annonce

Maveknappen – skånsom hjælp til svært overvægtige Antallet af mennesker, som lider af den kroniske sygdom fedme, er fortsat stigende i Danmark. ”Den omvendte sonde” – maveknappen – er den mest effektive og skånsomme behandling af fedme i dag.

Fedme handler ikke alene om et højt BMI. Fedme er en kronisk sygdom, som er forbundet med et stort antal alvorlige følgesygdomme: Diabetes, fedtlever, forhøjet risiko for kræft og hjertekar-sygdomme samt en række andre lidelser, der fører til afkortet livslængde og forringet livskvalitet.

Efter gastrisk bypass-operationerne er blevet bremset, har lægen ringe muligheder for at tilbyde en effektiv behandling til sine svært overvægtige patienter. Konservativ behandling med livsstilsændring kan reducere vægten med en vis effekt, men sjældent med mere end 10% vægttab.

Ved behov for større, varig vægtreduktion ligger der ikke en god løsning inden for det traditionelle behandlingsområde.

Skånsomt og reversibelt Et tilbud, som stadig er nyt på det danske

behandlingsmarked, stiller dog bedre resultater i udsigt. Privathospitalet Møn kan tilbyde den såkaldte maveknap, også kendt som aspirationsmetoden. Her er der dokumentation for vægttab på langt over 50% af overvægten.

– Maveknappen er et meget skånsomt indgreb. En slange fra mavesækken monteres på ydersiden af bugvæggen med den samme teknik, som når man lægger en sonde. Indgrebet er 100 procent reversibelt, forklarer Erik Ditlev, speciallæge i kirurgi og leder af Privathospitalet Møn.

Patienten er stadig selv ansvarlig for at opnå et vægttab ved at indtage færre kalorier og motionere mere, men med maveknappen er det nu muligt at bevare det opnåede vægttab.

Teknikken med knappen går ud på, at patienten kan aspirere overflødigt kalorieindtag via maveknappen og dermed fastholde sit vægttab. Aspiration foregår 20-30 minutter efter måltidet, hvor op til en tredjedel af måltidet kan aspireres, hvis patienten har gjort sig umage med at tygge maden grundigt.

Maveknappen kan ikke stå alene som behandling. Det er nødvendigt med en fokuseret livsstilsændring i retning af sundere kost og mere motion. Behandlingen består desuden af jævnlige konsultationer og samtaler med specialsygeplejerske og eventuelt diætist samt slanke-psykolog.

– En maveknap kan fungere i op til 5 år.

Efter tre års behandling er vægttabet i gennemsnit 67% af overvægten, forklarer Erik Ditlev.

Veronica på 43 år tabte 38 kg i løbet af 1 år.

Maveknappen er netop blevet indlemmet i det offentlige tilbud i Skåne Län i Sverige, og behandlingen blev tidligere i år godkendt til brug i USA af kontrolmyndigheden FDA.

– I Danmark er behandlingen med maveknappen til de svært overvægtige heller ikke til at komme udenom som offentligt tilbud i løbet af nogle år, vurderer speciallæge Erik Ditlev.

Enestående erfaring med fedme Behandling med intragastrisk ballon (maveballon), der ligeledes har en stærk, dokumenteret effekt, bliver også tilbudt på Privathospitalet Møn. Maveballonen har imidlertid de bedste resultater hos patienter med en BMI op til 35. Ved kronisk fedme med BMI over 35 er maveknappen mere effektiv som behandling.

Privathospitalet Møn har samlet sin store ekspertise med svært overvægtige i et Videnog behandlingscenter for overvægt og fedme under ledelse af læge Lars Naver, der har enestående erfaring i bariatrien i Danmark.

– Desuden lægger vi stor vægt på at etablere et godt samarbejde med patienternes praktiserende læge. I modsætning til gastrisk bypass kræver maveknappen ikke opfølgende CT-scanninger, røntgenundersøgelser eller genindlæggelser. Men det er vigtigt, at egen læge har indsigt i maveknappens funktion og kan give sin svært overvægtige patient den nødvendige rådgivning og støtte gennem forløbet.

For mere info om maveballon og maveknap, kontakt Viden- og behandlingscenter for overvægt og fedme under Privathospitalet Møn.

Udredning/Rådgivning/Behandling Behandlingsteamet består af læge, psykolog, diætist og sygeplejerske www.privathospitaletmoen.dk info@privathospitaletmoen.dk Tlf.: 7610 4060.

nyt fra VKI

32

Nyt fra VKI

Nye indkøbsaftaler fra VKI Vi har nu lavet nye indkøbsaftaler vedr.: • Levering af medicinsk ilt/oxygen fra Medical DK • Erhvervs- og Privatforsikringer med Codan. (Læs mere om denne aftale på side 22 her i magasinet) • Abonnement på levering af Jyllands Posten Alle de nye aftaler lægger på vores intranet: www.voresklink.info

Vil du være med?

Har din klinik også lyst til at blive andelshaver?

Så går du på www.voresklinik.info og tilmelder dig.

Efter nogle dage modtager klinikken så de login, der skal bruges til vores intranet, Abena og Remmer Kontorforsyning.

– Over 500 klinikker er allerede andelshavere!!

november 2016

Vores intranet er andet og mere end rabataftaler!

Intranettet www.voresklinik.info er kommunikationsplatformen mellem VKI og den enkelte klinik, og som alle andelshavere har fået tilsendt login til og har adgang til.

Alle nye aftaler, aktuelle tilbud og anden information, lægger vi løbende på vores intranet.

Desuden finder klinikken også løsninger til både Fraværsregistrering og Akkreditering på vores intranet.

Vi oplever desværre ofte, at mange af vores indkøbsaftaler og informationer ikke bliver set og læst. Mange klinikker går derfor glip af vigtig information, information om nye indkøbsaftaler og andet. Dermed opnår klinikken ikke de lettelser og økonomiske fordele, der er mulighed for.

Vores opfordring til klinikkerne vil derfor være, at der udpeges én ansvarlig person på klinikken, der dagligt eller i hvert fald ugentligt går ind og læser på vores intranet, og sørger for at bringe de relevante informationer videre til de respektive ansvarlige kolleger på klinikken.

nyt fra VKI

Kan det nu passe?

Vi hører forskellige udsagn og spørgsmål omkring VKI, som vi meget gerne vil give et korrekt svar på – f.eks.:

Mød os på Lægedage

33

Stand 020

Udsagn: ”Det er alt for dyrt, man skal betale 2.000 kroner om måneden i abonnement for at være med, og så kan man ikke melde sige ud igen”.

Sådan er det: Klinikken betaler kr. 2.000,- som et engangsbeløb, og udtræder klinikken som andelshaver, tilbagebetales pengene.

Udsagn: “Vi vil ikke være med, fordi der sidder en bestyrelse og tjener penge på vores indkøb”.

Med venlig hilsen

Sådan er det: VKI er en andelsforening, hvor ingen tjener penge på samarbejdet. Alle klinikker er lige stillet og alle rabatter og indtjening tilfalder andelshaverne.

Udsagn: ”Det er en betingelse for at være med, at klinikken skal købe alt gennem VKI”.

Sådan er det: Det er fuldstændig op til den enkelte klinik, hvilke aftaler man ønsker at gøre brug af. Der er ingen købstvang.

161021_VIV_kvartannonce_87x115mm_Vores_medicin.indd 2

Mød os på Lægedage

20/10/16 11.33

Stand 020

Udsagn: ”Det er jo ikke billigere at indkøbe gennem voresklinik.info, og servicen er også meget ringere”.

Sådan er det: Vi har klart dokumenteret, at det er billigere at indkøbe alle klinikkens varer gennem VKI. I sidste regnskabsår sparede VKI klinikkerne for ca. 7 mio. kr. Og servicen er faktisk blevet væsentligt bedre end før, da vores samarbejdspartner Abena har ansat to medarbejdere mere til at betjene VKI-klinikkerne.

Udsagn: “Er det ikke kun klinikvarerne, vi kan købe gennem voresklinik.info?”

Sådan er det: Voresklinik.info har i dag ca. 25 forskellige indkøbsaftaler, som klinikken kan gøre brug af. På alle aftaler er der besparelser på 20-30 pct. Alle aftalerne kan ses på vores intranet.

Med venlig hilsen

161021_VIV_kvartannonce_87x115mm_Vores_medicin.indd 1

november 2016

20/10/16 11.32

kort nyt

nyt

34

Rekordmange kræftpatienter behandles til tiden Den årlige kræftpakke-monitorering fra Sundhedsstyrelsen viser, at antallet og andelen af kræftpatienter, der behandles til tiden, steg i 2015.

Opgørelsen viser, at 79 pct. af patienterne kom i et kræftpakkeforløb til tiden i 2015 mod 72 pct. i 2013.

Saml indlægssedlerne ét sted Indlægssedlen fra medicinæsken kan nemt blive væk, og det kan virke uoverskueligt, når der er flere sedler at holde styr på. For nogle patienter kan det være svært at læse en indlægsseddel skrevet med lille skrift på gennemsigtigt papir. Heldigvis er der hjælp at hente med den gratis app, “Indlægssedler,” som i et læsevenligt format indeholder alle indlægssedler på medicin, markedsført i Danmark.

App´en er udviklet af Dansk Lægemiddel Information A/S og kan hentes gratis i App store og Google Play. Læs mere på: www.indlægssedler.dk

De regionale forskelle fra 2014 til 2015 er også blevet mindre. Regionerne glæder sig over, at flere kræftpatienter udredes og behandles til tiden, da den rettidige behandling af patienterne er med til at øge overlevelseschancerne.

Forskere finder 28 nye gener for migræne

Forløbspakkerne indgår som en del af de nye nationale kvalitetsmål.

Studiet har afdækket en lang række nye genvarianter, som kan være årsag til migræne. Migræne er en overset folkesygdom, som rammer mere end hver sjette dansker.

Kilde: Regionerne

Der sker rigtig meget inden for migræneforskningen i disse år, og Danmark er med helt i front på området. Forskere fra Dansk Hovedpine Center på Rigshospitalet har som del af et internationalt forskerteam udført det hidtil største genetiske studie af migræne med mere end 300.000 deltagere.

Studiet giver håb for fremtiden i forhold til forståelsen af sygdommen og udviklingen af nye behandlinger til patienter med den svært belastende sygdom migræne.

Kilde: Rigshospitalet

Bedre hjælp på vej til unge med spiseforstyrrelse Det kan være dødelig alvor, når børn eller unge sulter sig eller lider af bulimi.

Hjælpen skal derfor være mere fintmasket. Regionerne i Hovedstaden, Midtjylland og Syddanmark vil nu – i samarbejde med Danske Regioner – iværksætte projekter for børn og unge med spiseforstyrrelser.

Projekterne udspringer af ”Plan for Borgernes Sundhedsvæsen,” hvor en række partnere som f.eks. Danske Regioner, Kommunernes Landsforening og Landsforeningen mod spiseforstyrrelser og selvskade er gået sammen om at bedre indsatsen på området. Det drejer sig bl.a. om at opdage symptomer i tide og sikre et godt forløb mellem behandlingen på sygehuset og tilværelsen derhjemme.

Kilde: Danske Regioner

november 2016

35

Bundsolid Professionel Personlig

Du er en af de bedste i dit fag.

Vi er rigtig gode i vores.

A-0

Mød os

Lån & Spar Erhverv er specialiseret i netop din branche, så du som læge får den bedst mulige rådgivning i forhold til at drive en økonomisk sund forretning. Faktisk har vi allerede mange af dine kollegaer på kundelisten.

Hos Lån & Spar er der kort vej fra beslutning til handling, individuelle, fleksible løsninger og selvfølgelig renter og vilkår, der er blandt markedets bedste.

på stan

d

06A

Læged på age 20 16

Vil du høre mere, så ring til os på 3378 2388 og aftal et møde.

Du kan også læse mere om Lån & Spar Erhverv på www.lsb.dk

Vil du investere og udvikle? Eller ønsker du at konsolidere din forretning endnu bedre? Du er lige så tryg og sikker hos Lån & Spar, som dine patienter er hos dig. november 2016

Xxxxxxxxxx

Din sikre leverandør Abenas webshop - AbenaOnline Køb ind når det passer dig - nemt, overskueligt og uden ventetid.

Klik ind på online.abena.dk

Telefonerne er åbne: mandag - torsdag kl. 8.00 og 16.00 fredag kl. 8.00 og 15.30 For at vi kan hjælpe dig bedst og hurtigst muligt, bedes du oplyse evt. kundenummer.

74 31 15 44 salgsygepleje@abena.dk

Midtjylland Kontaktoplysninger

Syd- og Midtjylland

Abena A/S Egelund 35 6200 Aabenraa 74 31 18 18

Claudia Bundgaard Tlf. 51 58 04 97

Per Hoffmann Jensen Tlf. 41 93 13 70

cbu@abena.dk

pej@abena.dk

Syddanmark

Sjælland Midtjylland

info@abena.dk CVR: 25682742

Lars Frederiksen Tlf. 51 58 04 96 lfr@abena.dk

Midtjylland Midtjylland

Storkøbenhavn og Midtjylland Syd- Sydog Midtjylland

Claudia Bundgaard Claudia Bundgaard Tlf.58 5104 5897 04 97 Tlf. 51

Ane Juul Per Hoffmann Jensen Per Hansen Hoffmann Jensen Tlf. 41 9370 13 70 Tlf. 51Tlf. 5841 1993 5213

cbu@abena.dk cbu@abena.dk

pej@abena.dk pej@abena.dk ajh@abena.dk

Karen Skipper Claudia Bundgaard Tlf.51 5158 5804 0497 96 Tlf. kbs@abena.dk cbu@abena.dk

Syddanmark Nordjylland

Lars Tina Frederiksen Aagaard Lind Tlf. Tlf.51 5158 5804 0596 69 lfr@abena.dk tal@abena.dk

Syddanmark Syddanmark

Sjælland Sjælland

Storkøbenhavn

Frederiksen Lars Lars Frederiksen Tlf. 51 5896 04 96 Tlf. 51 58 04

Skipper KarenKaren Skipper Tlf. 51 5896 04 96 Tlf. 51 58 04

Ane Juul Hansen Tlf. 51 58 19 52

lfr@abena.dk lfr@abena.dk

kbs@abena.dk kbs@abena.dk

ajh@abena.dk

november 2016

Storkøbenhavn Storkøbenhavn

Nordjylland Nordjylland