3746 rentegning helse 02 2015 epaper

helse

I samarbejde med Sundhed.dk, Danske Regioner og en lang række patientforeninger.

VIDEN OM SUNDHED

Udgave 02 / februar 2015

AV MIT HOVED

Danm mest l arks sundhaeste magaedssin

80 % af danskerne har hovedpine BROCCOLI KAN BEKÆMPE

KRÆFT DIABETES ER UDE AF KONTROL

Allergi kostede uddannelsen Helse:

nyheder

motion

sundhed

mad

familieliv

konsultation

forebyggelse

L QU

AL

UA Y G RAN

NCE O R

INA

IT

IG

ED BY EX

2

helse / februar 2015

TE

U

V IA

AUTHORIZED PROFESSIONAL

THE DERMATOLOGY FOUNDATION

helse: indhold

10 Jeg var ikke vant til at få 3-stjernet salami Sara Blædel

Diabetes – en sygdom ude af kontrol Side 50 Håndkøbsmedicin kan give hovedpine Side 34

nummer Helse / Udgave 02 / februar 2015

diabetes

Kontaktallergi Side 16

Broccoli og hvidløg kan være et skridt på vejen mod sejr over kræft.

Side 30

Allergi: Pas på børnenne 20

Tema om

er Opskr ift

Passer du på indeklimaet?

22

Tænk din hovedpine mindre 38

Type 2-diabetes er ikke harmløs 54

Server grønt 24

helse / februar 2015

3

helse: indhold

nummer

Fokus på

hovedpine

Ny artikelserie om allergi:

10

Sara Blædel: Allergi kostede uddannelsen

16 20

Kontaktallergi - en livslang sygdom Pas på børnene

VIDEN OM SUNDHED

Udgave 02 / februar 2015

AV MIT HOVED

Danm mest laarks este sundhe maga dssin

80 % af danskerne har hovedpine BROCCOLI KAN BEKÆMPE

KRÆFT DIABETES ER UDE AF KONTROL

Allergi kostede uddannelsen Helse:

nyheder

forebyggelse

helse Nr. 02 / 2015 61. årgang ISSN 0018-0149

Værd at vide:

22

helse

I samarbejde med Sundhed.dk, Danske Regioner og en lang række patientforeninger.

Passer du på indeklimaet?

Forsidefoto

Ny forskning:

Lars H. Laursen

30

Design og produktion

Til kamp mod kræft

Mediegruppen as

Tryk

Fokus på hovedpine:

34 38 40 42 44

Stibo Graphic

De mest almindelige årsager til at du siger “Av, mit hoved”

Annoncesalg Helle Hviid, telefon 7670 6432 helle@mediegruppen.net

Tænk din hovedpine mindre Piskesmæld kan give kronisk hovedpine Øjnene kan være årsag til smerter Hovedpine kan være svær at behandle

Distribution HELSE distribueres til apoteket, lægehuse, kiropraktorer, sygehuse, privathospitaler, tandlæger, høreklinikker, biblioteker og i abonnement.

Læsertal iflg. Gallup: 406.000

Stort tema om diabetes:

50 54 56 60

2380

En sygdom ude af kontrol Type 2-diabetes er IKKE en harmløs sygdom Diabetesforskningen rykker sig hele tiden

Abonnement Få HELSE direkte i din postkasse ved hver udgivelse.

Diabetes belaster også psyken

Ring til os på vores abonnementstelefon:

9644 4542 Øjnene kan være årsagen til hovedpine Side 42

HELSE årsabonnement

koster 289,- for 10 numre.

+ Hver gang i helse Opskrifter Hjernegymnastik Konsultation Nyt fra Danske Regioner Konkurrence Brevkasse Synspunkt Næste nummer 4

helse / februar 2015

24 29 32 46 48 49 64 66

nyhed

Ekstra næring i en nem lille mundfuld Arla Protino® er et friskt mejeriprodukt, der gør det let og lækkert at få ekstra næring i en nem lille mundfuld.

Få inspiration til lækre mellemmåltider med Arla Protino® på www.arla.dk/protino

l å k s d l o k m o s r e g a Sm ! t r u h g o y t e m e r c g o

med in e t o r p e l l va Se om dit lokale apotek forhandler Arla Protino® på arla.dk/protino helse / februar 2015

5

helse: leder I denne verden, hvor penge er en begrænsning for forskning, er det svært at sige, hvad der er retfærdigt

helse

Lene Jæger Thomsen, redaktør

Udgiver

Er det en ærværdig sag?

N

år der bliver forsket i sundhedens navn, er der mange veje at gå. I denne udgave af HELSE skriver vi både om hovedpine og ny kræftforskning. Der bliver brugt milliarder af kroner på at forske i kræft i hele verden. Og har man oplevet følgerne af kræft, så er der ingen tvivl om, at den sygdom er djævlens værk, og man kan ikke andet end at ønske alt det bedste for både de ramte og deres pårørende.

Hovedpine er i sin natur helt anderledes. Det er meget sjældent, at hovedpine er farligt, det er noget, der rammer de fleste, og selv om man kan ligge i sengen en dag eller to, så er det sjældent, at man bliver invalideret af det. Selv dem, der lever med kronisk hovedpine, er i mange tilfælde i stand til at passe et arbejde og skabe et indholdsrigt liv. Men for nogle ER hovedpine invaliderende.

Der bliver ikke forsket meget i hovedpine. I Danmark har Dansk Hovedpinecenter forsket i hovedpinens natur, men de er desværre ret alene om det – globalt set! Selv om hele 80 procent af danskerne lider af hovedpine med mellemrum, så er det ikke nemt at skaffe midler til at forske i hovedpine.

Det får mig til at tænke på, om der er sygdomme, som er mere ærværdige end andre? I denne verden, hvor penge er en begrænsning for forskning, er det svært at sige, hvad der er retfærdigt. Skal de få alvorlige (kræft-) tilfælde ofres for at bedre forholdene for de mange ikke dødeligt syge hovedpinepatienter? Er det bedre at leve et liv med smerter end at dø? Det er kun den enkelte, der kan afgøre, hvad der er vigtigt og rigtigt for dem. Men måske vi andre kan bruge det til at udvise mere forståelse for den moster, som igen og igen aflyser aftaler på grund af hovedpine. Hovedpine er måske hverken fatalt eller ærværdigt, men det er en lidelse som så mange andre, og så længe, der ikke bliver forsket i dens natur, er der ikke udsigt til helbredelse.

Lene Jæger Thomsen, redaktør

6

helse / februar 2015

Forlaget Mediegruppen Porschevej 12 7100 Vejle Telefon: 7584 1200 Email: helse@mediegruppen.net

Ledelse Peter Larsen, direktør, ansvh. redaktør

Redaktion Lene Jæger Thomsen, redaktør

Morten Grønbæk Professor i folkesundhed ved Københavns Universitet, Formand for Vidensråd for Forebyggelse Susanne Lunn Psykolog og lektor ved Københavns Universitet

Lene Agersnap Praktiserende læge

Vibeke Pilmark Fysioterapeut og faglig redaktør, Fysioterapeuten

Jens Rikardt Andersen Lektor ved institut for idræt og ernæring ved Københavns Universitet

Lotte Stig Nørgaard Lektor ved Institut for Farmaci, Københavns Universitet

helseredaktion@mediegruppen.net

HELSE arbejder sammen med en række sundhedsfremmende organisationer og patientforeninger.

helse: xxxxxx

SKIN SCIENCE THAT SHOWS

NYHED

Beroliger din hypersensitive hud

– øjeblikkeligt og langvarigt

EUCERIN® UltraSENSITIVE indeholder den innovative ingrediens SymSitive*, der regulerer hudens sensitivitet.

Minimerer hudirritationer hvor de opstår Giver øjeblikkelig og langvarig velvære i huden Øger hudens tolerance FÅS KUN PÅ APOTEKET

www.eucerin.dk * Registreret varemærke af Symrise AG, Tyskland

helse / februar 2015

7

helse: nyt

Av min tå!

Næsten hver anden kvinde får knyster. Grunden er som regel en skæv storetå og valg af sko, men nu er der hjælp at hente med ny naturcreme. Cosborg KnystCreme hjælper, når det gør ondt og ved irritation, opsvulmethed, rødme og ømhed. Knystens størrelse og omfang bliver reduceret. Cremen indeholder plantekstraktet tagetium udvundet af planten Tagetes patula. Cosborg Knystcreme kan anvendes både som en kur og til at modvirke nye gener – og så er den helt fri for parabener, parfume og farvestoffer.

Forhandles på apoteket, hos Matas samt i helsekostforretninger. Vejledende udsalgspris er 149 kroner.

helsenyt nyt GØR TØR HUD BLØD Locobase Repair er en specialcreme mod tør, skællende og revnet hud på hele kroppen, inklusive hænder, fødder og ansigt. Locobase Repair reparerer hurtigt og effektivt hudbarrieren, og gør den blød og smidig igen. Til forskel fra mange andre cremer, som lægger sig på hudens ydre og forsvinder efter et par timer, tilfører Locobase Repair hudidentiske barrierefedtstoffer, som trænger ned i huden og frigøres, når det er nødvendigt. Cremen virker direkte ved påsmøring og i op til 24 timer. Desuden er den fri for parfume. Har du eksem eller anden form for sart hud, er Locobase Repair specielt velegnet.

Se mere på www.locobaserepair.dk

Jerntilskud uden mavegener Jern er et vigtigt næringsstof, som blandt andet bruges til at opbygge blodet. Da blodet transporterer ilt til muskler og hjerne, mærkes det hurtigt, hvis man er i underskud af jern. Man kan føle sig træt og bleg og bliver måske hurtigt udkørt. Floradix Kräuterblut er fuld af fordele: Optimal optagelse, nem at indtage, frisk smag, ikke tilsat alkohol, farvestoffer eller konserveringsmidler.

Kan købes på apoteket, i Matas og helsekostforretninger.

Vejledende udsalgspris for Floradix Kräuterblut 250 ml er 115 kroner. Læs mere på www.mezina.dk.

8

helse / februar 2015

Diabetiker

– pas på nerverne Diabetisk neuropati er en komplikation til sukkersyge, som oftest rammer nerver i fødder og ben. Man kender ikke den egentlige årsag til diabetisk nervesygdom, men der er en klar sammenhæng mellem regulering af blodsukker og risikoen for udvikling af sygdommen. Rygning og overvægt kan også øge risikoen. Desuden kan arvelighed spille en rolle.

Alfa-lipon er et levnedsmiddel til særlige medicinske formål og bruges til ernæringsmæssig behandling af mangel på Alfa-liponsyre ved diabetisk neuropati. Alfa-Lipon fra Natur Drogeriet forhandles blandt andet på apoteket. Find en liste over forhandlere på www.natur-drogeriet.dk.

VIDSTE DU … … at der er noget, der tyder på en sammenhæng mellem diabetes og hørenedsættelser? Det lader til, at det at have diabetes fordobler din risiko for at have en hørenedsættelse.

Det lader til, at hørenedsættelsen har tendens til at blive udviklet, når graden af diabetes er svær. Der er viden, der foreslår, at risikoen for hørenedsættelse stiger i det øjeblik, kroppen mister evnen til at kontrollere glukose, men endnu ikke er nået til det stadie, hvor det diagnosticeres som diabetes. Læs mere på www.phonak.dk i deres magasin phorum.

Hvorfor nøjes med det næstbedste?

helse: xxxxxx

Prøv det originale Q10 produkt Hvis man ikke har prøvet Bio-Quinone Q10, har man ikke fået det fulde udbytte af stoffet Coenzym Q10. Prøv den originale Q10 blanding, som er brugt i det epokegørende Q-Symbio studie – og oplev forskellen.

Luft- og fugttæt blisterpakning.

God hygiejne.

Mere end 90 videnskabelige studier dokumenterer produktets egenskaber.

Det originale Q10 brand fra Pharma Nord.

Resultatet af 23 års produktudvikling og forskning.

100% naturidentisk Q10 Precise Ingredients.

DK_Q10_AD_Helse_210x275_1114

Dokumentation på optagelighed, virkning* og sikkerhed.

Bio-Quinone Q10 er udvalgt som referenceprodukt i international forskning.

Produceret, pakket og kvalitetskontrolleret på Pharma Nords egen virksomhed i Danmark.

Lysbeskyttede kapsler med 100 mg Q10 opløst i vegetabilsk olie.

Bio-Quinone Q10 Gold med C-vitamin, som bidrager til et normalt energistofskifte.

*) Naturligt coenzym Q10 med C-vitamin, som bidrager til reduktion af træthed og energiløshed samt til et normalt energistofskifte.

Tilmeld dig Pharma Nord’s gratis Helsenyt på www.pharmanord.dk

helse / februar 2015

9

helse: interview

Jeg var ikke vant til hjemmefra at få 3-Stjernet salami og mad fra et storkøkken, og det reagerede jeg voldsomt på.

Sara Blædel

10

helse / februar 2015

helse: interview

Allergi kostede uddannelsen Inden Sara Blædel blev krimiforfatter, var hun i lære som reprokopist, et arbejde hvor hun var i kontakt med fremkaldervæske og opløsningsmidler.

Men hun fik allergi og måtte afbryde sin uddannelse. Til gengæld åbnede det nye muligheder, og i dag er hun danskernes yndlingsforfatter.

Af: Lotte Dalgaard / Foto: Lars H. Laursen

F

or 11 år siden debuterede Sara Blædel med krimien “Grønt støv”, der skulle blive den første i en serie på ni bøger om drabsefterforskeren Louise Rick og journalisten Camilla Lind. Med ”Kvinden de meldte savnet”, som udkom i efteråret, sætter hun foreløbigt punktum for bestsellerserien, der er solgt til 23 lande og har solgt 1,7 millioner eksemplarer. For hun har fået en

idé til en ny krimi, som hun bare må forfølge.

– Jeg er fuldstædig oppe at køre, det er så sjovt at gå ind i en ny verden, og derfor har det heller ikke været svært at give slip på Louise og Camilla, siger Sara Blædel, der med Martha Prisen 2014 blev kåret til danskernes yndlingsforfatter for fjerde gang.

Hun debuterer lige nu i USA med den syvende bog i Louise Rick-serien, ”De

helse / februar 2015

11

helse: interview

glemte piger”, og hun har været på besøg på sit forlag samt på krimimesser derovre og er blevet interviewet til diverse blade, for i USA er hun kendt som krimidronningen fra Danmark. At amerikanerne har valgt at udgive bog nummer syv som den første bunder i, at Sara Blædel har skiftet amerikansk forlag undervejs.

– Det var gennem min gode ven Karin Slaughters agent, jeg fik kontakt med det nye forlag, som hedder Grand Central. Og når først de går til makronerne, gør de det ordentligt, forklarer hun.

Udover at lancere bogen i USA er hun i gang med at researche på sin nye historie, og hvis hun synes, den holder, går hun sandsynligvis i gang med at skrive senere på året.

Lige så udadvendt, Sara Blædel er i forbindelse med udgivelse og lancering af en bog, lige så indadvendt er hun, når hun skriver.

– Min søn, Adam, siger: ”Har du slået nogen ihjel i dag?” Han kan mærke på mig, når jeg går ind i den der semi-virkelighed, som fylder mere end den rigtige virkelighed i de perioder. Jeg bliver ret påvirket af det, jeg skriver, derfor er jeg heller ikke så social, når jeg er i skrivefasen.

Sara Blædel elsker tanken om en lang ferie med afslapning og selvforkælelse ind i mellem de travle perioder i hendes liv. Men efter et par dage på langs begynder hun at kede sig, og så bobler nye ideer frem.

– Jeg kommer helt ned i gear – går en masse ture, men det gør jeg nu altid. Jeg prøver ikke at skulle så me-

12

helse / februar 2015

- Jeg kan godt lide at komme ned i gear og mærke, hvordan jeg har det. Og jeg er ikke så bange for at gå glip af noget i mine indadvendte perioder.

+ Sara Blædel kort • Født den 6. august 1964.

•K om som 18-årig i lære som tjener og derefter som reprokopist. Har været grafisk koordinator hos forlaget Gyldendal.

• Arbejdede fra 1995 i godt ti år som journalist på ugebladet Ude & Hjemme samt som researcher, tilrettelægger og redaktionschef på tv. Skriver stadig artikler ind i mellem.

• Vandt Det Danske Kriminal­ akademis debutantpris med ”Grønt støv”.

• Er ambassadør for Red Barnet.

get, heller ikke mentalt. Jeg glæder mig altid til ferie og taler om, at jeg skal ligge på sofaen i ugevis og se tv-serier.

Men det gør jeg jo alligevel ikke. Eller kun lidt i hvert fald.

Jeg så Homeland på Netflix i efteråret. Men det der med at slappe af skal jeg altid putte ind i kalenderen, ellers får jeg det ikke gjort. Jeg elsker at sige til mig selv: ”Nu skal du slappe af!” Men efter en uge keder jeg mig … Jeg skal ned i gear, før der bobler noget nyt op, og derfor er det vigtigt at slappe af ind i mellem, selv om jeg ikke er så god til det.

Til gengæld er Sara Blædel god til at forkæle sig selv og lade sig forkæle.

– Jeg er meget bevidst om det, både fordi jeg har muligheden for og tiden til det. Det er vigtigt for mig at gøre ting, jeg trives godt med. Det er for eksempel at få frisk luft, gå til saunagus – det er det lækreste i hele verden. Jeg spiser ordentlig mad af gode råvarer og rejser ind i mellem ned i solen alene en uge, hvor jeg bare sidder og stirrer op i himlen.

Efter dag to begynder det at boble indeni, og så tager jeg

helse: interview

Janne Jaaks

• parterapeut • sexolog • kognitiv terapeut

Tommy Rosenkilde • hypnoterapeut • hypnotisør • PD i psykologi

JANNE JAAKS & TOMMY ROSENKILDE TERAPI VED VESTERHAVET

INTENSIV PARTERAPI - et unikt koncept! Ét par - én weekend. Effektiv terapi.

Hurtig tryghed, dybde og positive forandringer.

Maksimalt udbytte hos to erfarne terapeuter i Blokhus, hvor terapi og natur går hånd i hånd. Forny parforholdet med glæde og nærvær.

Begynd rejsen på vores hjemmesider jannejaaks.dk tommyrosenkilde.dk

min blok frem. Alle de ting gør noget for min mentale tilstand og gør, at jeg er nogenlunde godt kørende.

Sara Blædel siger, at hendes søn også er god til at forkæle hende.

– For det første er han virkelig godt selskab og en, man kan regne med. Han kender mig, når jeg er på min stille, skriveagtige måde, og han ved, hvordan han skal tackle det. Så han forkæler mig på den der tryghedsmåde. Jeg har nogle gode veninder, der ved hvornår, de skal komme med en gang spaghetti, og det er alle de ting, der gør, jeg føler mig forkælet.

Spiser rent Da Sara Blædel i sin tid gik på efterskole i Haslev på Vestsjælland, blev hun alvorligt syg og fik konstateret fødevareallergi over for tilsætningsstoffer og konserveringsmidler.

– Jeg var ikke hjemmefra vant til at få 3-Stjernet salami og mad fra et storkøkken, og det reagerede jeg voldsomt

Dansk hamp fra Nyborggaard Koldpresset økologisk hampefrøolie og hampeprotein 43 % Olien med den perfekte fedtsyresammensætning. Indeholder GLA (gammalinolensyre). Anvendes i smoothies, dressinger mm.

Nyborggaard Hampeprotein er glutenfri og indeholder alle de naturlige vitaminer og mineraler, har en god sammensætning af aminosyrer og høj ernæringmæssig værdi. Brug den i smoothier, drys på morgenmaden, i brød og til hampeproteinbarer.

Fås i helsekostbutikker og på shop.nyborggaard.dk

helse / februar 2015

13

helse: interview på. Så jeg var tvunget til at spise rent, og det gør jeg stadig. For jeg kan mærke, det er godt for mig.

Jeg spiser for eksempel sjældent oksekød, drikker kun en enkelt kop kaffe om dagen og spiser slet ikke vildt. For i de ting er der naturligt benzoesyre, og det er en af de ting, jeg ikke kan tåle.

Hun elsker mad, siger hun, og spiser meget sjældent mad af dårlig kvalitet. Omvendt mener hun, at for meget af få ting heller ikke er sundt.

Og heller ikke sjovt.

– Jeg bliver pissesur, hvis jeg en uge kun må få bestemte ting. Det der med at give afkald er ikke noget for mig. Jeg elsker kogebøger og kaster mig tit ud i livsstilsændringer, som jeg synes, lyder godt.

Low Carb High Fat eksempelvis, men jeg kan ikke rigtig gå all in, jeg gider ikke. Til gengæld vælger jeg mine råvarer med omhu, og jeg bliver glad af det! Jeg køber pålæg fra slagter Munch i Skagen og kører ind til Daniel Letz og køber røget laks. For det smager bare bedre, jeg har mulighed for det, og jeg føler mig privilegeret over, at jeg har råd til det.

En værdig død Ideen til ”Kvinden de meldte savnet” havde sit udspring et helt andet og mere trist sted end ved en pool sydpå eller i sofaen med benene oppe. I 2013 mistede Sara Blædel begge sine forældre på henholdsvis 90 og 80 år og sin 93-årige faster med få ugers mellemrum, og det gav anledning til nogle tanker om, måden vi kommer herfra på.

– I mine bøger bruger jeg altid noget af det, jeg er ramt af selv. Og forrige år var jeg inde i overvejelser omkring, hvad der er en værdig død.

Hvordan man gerne vil herfra, hvordan man tackler det, når man når derud, hvor der kun er en vej. ”Kvinden de meldte savnet” har assisteret selvmord som et tema, og i forbindelse med skrivningen af den, havde Sara Blædel en masse overvejelser om måden, vi forlader livet på og de etiske overvejelser omkring at hjælpe et menneske på vej, når alt håb om overlevelse alligevel er ude.

– Jeg fik en forholdsvis stor erfaring i døden, da tre mennesker tæt på mig døde i løbet af kort tid.

Det var ret forskellige måder, de kom herfra på, og jeg kan sige, det ikke er nogen god idé ikke at tale om døden, bare fordi det er ubelejligt. Mine forældre har heldigvis aldrig haft noget imod det. De havde gjort klart, hvad de ville, nemlig brændes og have spredt deres aske, og det gjorde det nemmere for mig, da jeg stod i det inferno af død, at jeg vidste, hvordan jeg skulle gribe det an. At tale om det er at tage hensyn til de efterladte. Mine forældre ville gerne have været organdonorer, men tan-

14

helse / februar 2015

”The Forgotten Girls” har ligget færdig et år, og hele 2014 gik med at varme op til udgivelsen i USA.

ken om, at de skulle skæres i, kunne jeg ikke holde ud, da jeg var teenager. Det fik vi talt om, og de sagde, at så ville de ikke, hvis jeg havde det sådan med det.

Sara Blædel har også talt med sin søn om, hvad der skal ske, når hun engang dør.

– Jeg ville gerne brændes og have spredt min aske, men Adam vil gerne have et sted at gå hen. Og hvis han bliver ved med at have det sådan, skal han da have det sted.

Det er jo ham, der står tilbage, jeg kan være ligeglad, for jeg er her ikke mere. Det var en stor hjælp, at jeg havde talt med mine forældre om det, for der er rigeligt at se til med sig selv, når man mister.

Ideen til ”Kvinden de meldte savnet” udsprang som nævnt af de tanker og oplevelser.

– Helt og aldeles. Lige som ”Hævnens gudinde” udsprang af

min største angst, nemlig at min søn skulle befinde sig på det forkerte sted på det forkerte tidspunkt og blive udsat for den der umotiverede vold, der florerer.

Jeg skrev på en sort, sort følelse af, hvordan jeg ville have det, hvis han mistede livet på grund af, at nogle andre kedede sig.

Efter et følelsesmæssigt hårdt år, der også omfattede skilsmisse, brand og indbrud, er Sara Blædel klar til et nyt kapitel i sit eget liv. Huset i Virum nord for København er sat til salg, og hun har købt et meget mindre hus inde i København.

– Huset her er blevet for stort, og jeg har sommerhuset, jeg kan skrive i. Så da Adam sagde, han gerne ville flytte ind til byen, var der ingen grund til at vente.

Derimod må vi andre vente lidt endnu på nye krimihistorier fra Sara Blædels hånd.

AKNEBEHANDLING

HUDPLEJE

Bumser kan ikke vaskes væk.

For at blive fri for akne bør man behandle selve årsagen til problemet. BASIRON® er en medicinsk aknebehandling, som virker på to måder. BASIRON® åbner først de tilstoppede porer og har derefter en bakteriedræbende virkning Danmarks eneste receptfrie lægemiddel mod akne.

FINDES KUN PÅ APOTEKET

Der findes afgjort sjovere ting her i livet end akne!!

Hudplejeserien BASIDERM® er specielt udviklet af dermatologer til fedtet og akneplaget hud.

Produkterne er testet og udviklet til på mild vis at rense, gennemfugte, beskytte og bevare hudens naturlige balance samt kontrollere talgindholdet.

BASIDERM Oil Control Foam Wash er en mild og beroligende rensemælk, som renser effektivt og skånsomt uden at udtørre huden. Lav pH-værdi er med til at bevare den normale hudbarriere. Indeholder ikke sæbe, parabener og alkohol.

Hypoallergen.

BASIDERM Oil Control Daily Moisturizer er en let absorberende ansigtscreme, som gennemfugter huden i 24 timer, beskytter og modvirker glinsende hud og gør huden mat. Produktet indeholder avanceret zink, ceramid- og oleosometeknologi samt allantoin fra kulsukker og ekstrakt fra lakridsrod, som virker beroligende, balancerende og kontrollerer talgmengden i huden. Cremen er desuden en af de eneste som indeholder solfaktor. Uden parfume og parabener.

2015_02/1

Produkterne BASIDERM Oil Control Foam Wash og BASIDERM Oil Control Daily Moisturizer er udviklet specielt til at skulle bruges sammen for at opnå det bedste resultat. De er også velegnede til følsom hud, der er i medicinsk lægemiddelbehandling mod akne.

www.basiderm.dk

Oil Control

Basiron, gel 5% og 10%, Basiron Wash, gel 5%,(benzoylperoxid). Indikation: Acne vulgaris. Dosering: Basiron gel anvendes 1-2 gange daglig i et tyndt lag på hudområdet, der ønskes behandlet. Laes oplysningerne i indlaegsseddelen. Personer med sart hud: Anvendes 1 gang daglig før sengetid. Basiron Wash, gel anvendes 2 gange daglig på hudområdet, der ønskes behandlet. Gør huden våd, kom gelen på hænderne, og vask hudområdet med gelen. Lad gelen virke i 1-5 minutter, og skyl derefter huden omhyggeligt med vand, hvorefter den tørres. Ved brug af lægemidlet kan der i løbet af nogle dage optræde en brændende fornemmelse, moderat rødme og afskalning, på det behandlede hudområde.

I løbet af de første behandlingsuger vil der hos de fleste patienter opstå en pludselig forværring af afskalningen. Dette er harmløst og vil normalt forsvinde i løbet af en dag eller to, hvis behandlingen midlertidigt stoppes. Lægemidlet bør ikke komme i kontakt med øjne, mund, næsebor eller slimhinder.

Anvendes med forsigtighed på halsen og andre følsomme områder. Udtalt solbadning eller brug af solarium bør undgås. Kontakt med farvet materiale, som hår eller farvede tekstiler, kan resultere i blegning/misfarvning. På grund af risiko for allergi bør lægemidlet ikke bruges på beskadiget hud.

Basiron, gel indeholder propylenglycol, der kan give irritation af huden. Interaktioner: Lægemidler, der virker afskallende, irriterende eller udtørrende, bør ikke anvendes samtidig med Basiron/Basiron Wash.

Da benzoylperoxid virker oxiderende, bør det ikke anvendes sammen med midler, der er følsomme over for oxidering. Benzoylperoxid modvirker effekten af tretinoin (A-vitaminsyre). Basiron/Basiron Wash bør derfor ikke anvendes samtidig med præparater, som indeholder tretinoin. Ved kombinations- behandling med benzoylperoxid og tretinoin, bør det ene præparat appliceres om morgenen og det andet om aftenen. Graviditet og amning Graviditet: Benzoylperoxid bør kun anvendes på tvingende indikation under graviditet og amning: Det vides ikke, om benzoylperoxid udskilles i modermælken. Præparatet bør ikke appliceres på brystetfor at undgå, at det eventuelt bliver overført til spædbarnet. Bivirkninger Alle bivirkninger er hudreaktioner. Over 10 % af patienterne kan forvente at få erytem og kontaktdermatitit, som er de hyppigste bivirkninger. Meget almindelig (>1/10) Tør hud: Erytem, Dermal eksfoliering (peeling), Brændende fornemmelse i huden. Almindelig (>1/100 til <1/10) Pruritus, Smerte i huden (stikkende smerte), Hudirritation (irritativ kontaktdermatitis), Håndkøb, ikke fast pris. Galderma Nordic AB, Seminarieg. 21, 752 28 Uppsala SWEDEN Teksten er afskrevet og forkortet i forhold til det af Lægemiddelstyrelsen godkendte produktresumé fra 2012-12-12. Produktresumeet kan vederlagsfrit rekvireres fra Galderma Nordic AB.

www.basiron.dk

helse: allergi

Af: Siff Malue Nielsen / Foto: Scanpix/Iris

16

helse / februar 2015

D

Allergi 

Rød, hævet, væskende og ekstrem tør hud på hænder, ansigt og hals er ikke et sjældent syn.

Mindst ti procent af den danske befolkning har kontaktallergi over for et eller flere stoffer.

tikelser ie

Kontaktallergi

Ar

er findes mange forskellige stoffer, der kan fremprovokere en allergisk reaktion i huden.

Det kan være metaller, konserveringsmidler, parfume, farver og andre stoffer, som forekommer i forbrugerprodukter som kosmetik, smykker og rengøringsmidler. Men kontaktallergi kan også fremkaldes af “naturlige” stoffer som for eksempel æteriske olier og planter.

helse: allergi Op imod 200.000 danskere er allergiske over for parfume. Parfume findes ikke kun i eau de toilette, men også i mange andre produkter som kosmetik, sæbe, rengøringsmidler, legetøj og medicin. Langt flere kvinder end mænd døjer med irriteret og kløende hud, fordi de i højere grad end mænd bruger flere parfumerede produkter som eksempelvis bodylotions, shampoo og deodoranter. Men det er ved at gå op for os, at parfume ikke er det bedste, og derfor vælger vi med god samvittighed, at smide de produkter ned i kurven, hvorpå der står, ”indeholder kun naturlige stoffer”. Men lad dig ikke snyde, det er en nemlig en myte, at man ikke kan få kontaktallergi af planter og naturprodukter, forklarer professor og speciallæge Jeanne Duus Johansen, der også er daglig leder af Videncenter for Allergi.

– Naturlige ekstrakter er lige netop en af de hyppigste årsager til parfumeallergi – som også er en kontaktallergi, tilføjer

rådgivningschef hos Astma-Allergi Danmark, Betina Hjorth.

Nikkel er på lige fod med parfume en af de største syndere til kontaktallergi. Nikkel findes både i smykker, mobiltelefoner og værktøj. En befolkningsundersøgelse foretaget blandt voksne danskere har vist, at cirka 10 procent af kvinder og 1 procent af mænd er allergiske over for nikkel.

– Det er langt flere kvinder, der får nikkelallergi frem for mænd, da vi kvinder jo oftere bruger smykker og også uægte smykker, siger Jeanne Duus og oplyser, at der er muligt, at købe et testsæt på apoteket, hvis man er i tvivl, om ens smykker indeholder nikkel.

De første tegn på kontaktallergi Om man udvikler kontaktallergi afhænger blandt andet af hvor ofte, hvor meget og hvor længe, man er i kontakt med de forskellige stoffer, der kan være allergifremkaldende.

+ Fakta • Cirka 10 – 15 procent af den voksne befolkning har kontakteksem.

• Det er typisk unge mennesker under 35 år, som udvikler kontaktallergi.

• Kvinder udvikler kontaktallergi dobbelt så hyppigt som mænd.

• Omkring 10 procent af befolkningen er arveligt disponeret for eksem, fordi de har en mutation i det gen, der koder for hudproteinet filaggrin.

Filaggrin findes i hudens øverste lag, hvor det er en vigtig del af hudbarrieren, der beskytter kroppen imod ydre påvirkninger. Hvis man mangler filaggrin, har man altså en mere sårbar hudbarriere.

Kilde: Videncenter for Allergi og Astma-Allergi Danmark

ER DU GLAD FOR FLOTTE SMYKKER? Det er vi også. Vi synes tilmed, at det er vigtig, at du kan bære dine flotte smykker uden at være urolig for nikkel, cadmium, bly og andre uhensigtsmæssige stoffer.

Samtidig synes vi, at dine børn eller børnebørn skal have samme mulighed.

Derfor findes Blomdahl piercing og smykker.

Det er en kunst at lave flotte smykker. Det er endnu sværere at lave flotte smykker, som samtidig tager hensyn til helbredet. Det kræver ambitiøs produktudvikling, nøjagtighed og uafhængige kvalitetskontroller, hvilket alle ikke formår at klare uden at gå på kompromis med hudvenligheden.

Vi går aldrig på kompromis. Vores smykker skal både være flotte og uskadelige at gå med.

Blomdahl er en tryg måde at være flot på hver dag.

Blomdahl er medicinsk ørepiercing og hudvenlige smykker udviklet i samråd med hudlæger.

www.blomdahl.dk

helse / februar 2015

17

helse: allergi

!

gode huskeråd: 1 Undgå parfume ved at kigge på varedeklarationen: Hvis du støder på ordene parfume, fragrance eller aroma, så vælg produktet fra.

2 Undgå farvestoffer. Støder du på bogstaverne CI + nogle tal (CI står for Colour Index), så lad produktet stå.

3 Undgå Benzylalkohol, der er et særlig allergifremkaldende parfumestof. Nogle producenter bruger det dog også som konservering og skriver derfor, at produktet er parfumefrit. Det er forkert.

4 Undgå de 26 parfumestoffer, der findes på EU’s liste som værende særlig allergifremkaldende, og som er deklarationspligtige. Nogle af dem har citruslignende navne som citronellol, citral og limonene.

Kilde: Astma-Allergi Danmark

– De første advarsler om, at der er noget, man ikke kan tåle, er, når huden bliver rød, hæver og klør, og der kan komme små væskefyldte blærer på de steder, hvor man har været i kontakt med stoffet, siger Nina Glasser Heede, der er ph.d. studerende og tilknyttet Videncenter for Allergi. Hun forklarer, at blærerne kan udvikle sig til sår. Hvis eksemet bliver i længere tid, kan huden blive fortykket, skælle, og der kan opstå revner.

Når et allergifremkaldende stof trænger gennem huden, vil det blive opfanget af specialiserede immunceller, og immunsystemet aktiveres, så det efterfølgende kan genkende allergenet.

Næste gang man bliver udsat for stoffet, vil immuncellerne reagere og danne en række signalstoffer, som tiltrækker andre celler fra immunsystemet. Når der frigives signalstoffer øges blodgennemstrømningen i huden, der trænger væske ud, og huden bliver rød og hævet – hvilket er nogle af symptomerne på en kontaktallergi og begyndelsen på allergisk kontakteksem.

Få testet om dit eksem skyldes allergi Tror du, at du har kontaktallergi, er det vigtigt at kontakte egen læge, som vil vurdere, om du skal henvises til en hudlæge, siger Nina Glasser Heede.

Det er nemlig hudlægen, der ved hjælp af en såkaldt lappeprøve, også kaldet en lappetest, plasterprøve eller epikutantest, kan afgøre, om eksemet er forårsaget af allergi eller ej. Ved en lappeprøve bliver man udsat for små mængder af de allergifremkaldende stoffer, som man mistænker kan være årsag til reaktionen. Stofferne sidder i et lille aluminiumskammer som lægges på ryggen og sættes fast med et plaster. Efter

48 timer fjernes plastret, hvorefter man kan se, om de pågældende stoffer har fremkaldt en eksemreaktion hos personen, beskriver Nina Glasser Heede, der til dagligt arbejder med at undersøge hyppigheden af eksem blandt voksne danskere, samt de personlige konsekvenser eksem kan have.

Når først man har fået konstateret, at eksemet er opstået på grund af en allergisk reaktion, er hurtig og effektiv behandling vigtig. Behandlingen kan enten bestå af cremer og/eller salver, men også tabletter og lysbehandling er en mulighed. Samtidig er omhyggelig hudpleje helt essentielt som for eksempel at anvende en fugtighedscreme med højt fedtindhold uden parfume.

Undgå kontaktallergi – Kløe, svie, sår og tør hud på grund af kontaktallergien kan for nogle fylde så meget i hverdagen, at det påvirker livskvaliteten negativt. Og det er enormt trist, da kontaktallergi faktisk er den eneste allergi, som er mulig at forebygge, fordi den handler om, hvad du er i kontakt med – også deraf navnet, understreger rådgivningschef Betina Hjorth: – Og når man først har udviklet kontaktallergi forsvinder den ikke. Det er derfor vigtigt at undgå det, man er allergisk overfor, så eksemen ikke opstår.

Generelt er et godt råd, at være bevist om at vælge produkter med en lav risikoprofil. Det vil eksempelvis sige at undgå uægte smykker, parfumerede deodoranter, bodylotion og spar på duftevandet, da det er produkter, der ofte sidder længe på huden og derfor rigtig har mulighed for at trænge ind.

– Køb i stedet håndsæbe og deodoranter uden parfume og farvestoffer, anbefaler Betina Hjorth fra Astma-Allergi Danmark.

Kort og godt kig efter den Den Blå Krans, det er nemlig en blåstempling af, at der er mindst mulig risiko for allergi ved at bruge netop det produkt.

De første advarsler om, at der er noget, man ikke kan tåle, er, når huden bliver rød, hæver og klør

18

helse / februar 2015

RELEVANS.NET

FED REPARATION UDFØRES*

Astellas pharma

Locobase® REPAIR er en fed creme, som hurtigt og effektivt reparerer tør og skadet hud over hele kroppen hos både børn og voksne. Fri for parfume, parabener og farvestoffer, men fuld af alt det som er godt for huden.

Locobase® REPAIR fås på apoteket og anbefales af Astma-Allergi Danmark.

DIT VÆ RK TØJ MOD TØR HUD

ASTELLAS PHARMA A /S, K AJAKVEJ 2, 2770 K ASTRUP. E-MAIL: KONTAK T.DK@ASTELLAS.COM

helse / februar 2015

LBR-141280-DK

helse: allergi

19

Kontaktallergi blandt børn er stigende. Men som forældre kan du gøre meget for at undgå, at dit barn overhovedet udvikler den generende eksem.

Beskeden er kort – udsæt dem ikke for stoffer, der giver allergi.

Af: Siff Malue Nielsen / Foto: Colourbox

Allergi 

Pas på børnene

el rtik ser

ie

A

helse: allergi

25

procent af børn og unge i alderen 1-17 år med eksem lever med kontaktallergi, viser en undersøgelse, som blandt andre læge og PhD studerende Anne Birgitte Simonsen, står bag.

Og det er ikke bare synd for børnene, der kløer og kradser, det betyder også, at de resten af deres liv skal være ekstra opmærksomme på, hvilke stoffer de omgiver sig med.

Har du først udviklet allergi over for et stof, er allergien livsvarig. Den kan dog svækkes med tiden, hvis man undgår al hudkontakt med det pågældende stof, der udløser reaktionen, forklarer Anne Birgitte Simonsen, der til dagligt arbejder på Dermatologisk afdeling på Århus Universitetshospital og Videncenter for Allergi.

– At skulle undgå et stof man ikke kan tåle, lyder måske let, men det kan være

+ Hyppigste allergener hos børn fra 1- 4 år: Nikkel Krom Kobolt Kurvblomster Konserveringsmidler (isothiazolinoner)

fra 5 – 17 år: Nikkel Krom Kobolt Parfume Farvestoffet PPD Kilde: Simonsen, Anne Birgitte et.al. ”Allergic contact dermatitis in Danish children referred for patch testing – a nationwide multicentre study”.

20

helse / februar 2015

helse: allergi særdeles vanskeligt, og man kan risikere at komme til at lide af kronisk eller tilbagevendende udbrud af eksem, fortæller Anne Birgitte Simonsen, og hun opfordrer forældre til at tænke over, hvilke kemiske stoffer de undsætter deres børn for.

Det studie, som Anne Birgitte Simonsen står bag, er foretaget over næsten et helt årti fra 2003 til 2011 med i alt 2.594 børn og unge i alderen fra 1-17 år. Formålet var at teste hyppigheden af kontaktallergi hos børn og unge med eksem.

Resultaterne viste, at det, der oftest udløser en allergisk reaktion hos børn, er nikkel og kobolt, parfume og sort farvestof (PPD).

Flere børn for konstateret kontaktallergi Inden for de seneste 30 år ser det ud som om, at der er en markant stigning i antallet af børn og unge med kontaktallergi. Det kan skyldes, at flere børn bliver allergiske, fordi de udsættes for flere kemiske stoffer end tidligere. End anden forklaring kan være, at man er blevet mere opmærksomme på problemet, og derfor undersøger flere børn.

– For 30 år siden troede man ikke, at børn kunne udvikle kontaktallergi, og man testede derfor langt færre børn for allergi, end man gør i dag, siger Anne Birgitte Simonsen.

Selv de yngste børn helt ned til mellem et og fire år får kontaktallergi på grund af de stoffer, de udsættes for. Hovedsageligt drejer det sig om nikkel, krom, kobolt, kurvblom-

ster (eksempelvis mælkebøtter og marguerit, red.) og konserveringsmidler, hvor det hos børnene fra fem år og opefter er nikkel, krom, kobolt, parfume og farvestoffet PPD, der er de hyppigste allergener.

Hjælp dit barn og skån det for kosmetik, cremer, og henna Der er ingen grund til, at børn bruger kosmetik. Man bør undgå parfumerede produkter, og så skal man også være varsom med at bruge produkter, der indeholder æteriske olier, da de kan være lige så allergifremkaldende, råder Anne Birgitte Simonsen og understreger, at der er et bestemt konserveringsmiddel, man skal styre helt uden om. Det hedder methylisothiazolinone og findes i kosmetik, herunder cremer, shampoo, sæbe og i vådservietter til pleje af små børn. Stoffet har nemlig inden for de seneste år forårsaget svære tilfælde af eksem blandt både børn og voksne. Noget andet, der får alarmklokkerne til at ringe hos allergiforskeren, er sort hennafarve.

– Børn bør ALDRIG få de midlertidige hennatatoveringer, som man for eksempel kan få på ferierejser i udlandet. Den sorte farve indeholder ofte stoffet PPD, der er skyld i meget alvorlige allergiske reaktioner. Det kan altså have store konsekvenser for barnet, hvis det først har udviklet allergi over for det stof, slutter Anne Birgitte Simonsen.

“TÆNK AT MAN KAN FÅ SIN NATTESØVN TILBAGE I HÅNDKØB!” Susanne 39, kæreste med en snorker gennem 7 år.

Skru nemt ned for snorken med Snoreeze

Virker i op til 8 timer Nem at bruge Behagelig og frisk mintsmag

EKTIV EFF

KLINISK RET TE DOKUMEN OP

E

R

Snoreeze smører vævet bagerst i halsen og mindsker derved de vibrationer, der fører til snorken.

Få Snoreeze som halsspray eller som oral strips til ganen.

TIL 8 TI M

Købes i Matas, på apoteket eller på www.navamedic.com

helse / februar 2015

21

helse: værd at vide

Passer du på indeklimaet?

Dit indeklima kan være forurenet med mange forskellige kemikalier. Både de materialer, som dit hjem er bygget med, dine møbler og dit tv afgiver kemiske stoffer.

Af: Jethe Lennore, Kommunikationskonsulent i Miljømærkning Danmark / Illustration: Solveig Mønsted Hvidt

I

ndeklimaet har stor betydning for vores sundhed, da vi lever langt det meste af livet inden døre. Faktisk opholder vi os indendørs cirka 90 procent af tiden. Hver gang du trækker vejret, indånder du de stoffer og partikler, der er i luften. Hver dag indånder vi cirka 10 kilo luft, der kan være fyldt med over 900 forskellige kemiske stoffer, mikroorganismer og partikler.

22

helse / februar 2015

Det er ikke muligt helt at undgå kemikalierne i indeklimaet, men du kan med enkle midler nedbringe belastningen. Du kan blandt andet alliere dig med Svanemærket og EU-Blomsten.

– Hvis man vil sikre et godt indeklima, er det vigtigt at sørge for god udluftning og hyppig rengøring. Derudover kan man vælge produkter, der er mærket med Svanemærket eller EU-Blomsten. Miljømærkerne stiller nemlig både skrappe miljøkrav og skrappe krav til kemikalier. Det betyder blandt andet, at de forbyder eller begrænser en stor del af de problematiske kemikalier, der kan bidrage til et usundt indeklima, fortæller Lisbeth Engel Hansen fra Miljømærkning Danmark, som administrerer Danmarks to officielle miljømærker.

Din elektronik påvirker dit indeklima Nogle af de mest kendte problemstoffer i indeklimaet er opløsningsmidler, formaldehyd, ftalater, flammehæmmere og parfumer. Stofferne kan indgå i mange forskellige produkter i dit hjem, og de kan i værste fald være skadelige for din sundhed, hvis du samlet set udsættes for en stor mængde kemikalier.

2 PAR

Flygtige organiske opløsningsmidler kender vi især fra maling, lak og lim, mens flammehæmmere især kommer fra de plastdele, der er i elektroniske produkter som fjernsyn og pc. Også møbler kan indeholde flammehæmmere. Her skal man især være opmærksom på dem, der hedder bromerede flammehæmmere, da de mistænkes for at være årsag til fosterskader og kræft.

– Bromerede flammehæmmere kan afdunste fra møbler og computere i vores hjem, og mange af dem er klassificeret som miljøog/eller sundhedsskadelige.

Forskning viser blandt andet, at bromerede flammehæmmere kan skade udviklingen af børns hjerner. Svanemærket og EU-Blomsten udelukker bromerede flammehæmmere eller minimerer indholdet af dem til en bagatelgrænse. Til at forhindre brand er der i stedet brugt flammehæmmere uden brom, forklarer Lisbeth Engel og udsolgteHansen. varer. Tilbuddene gælder er DKNY tilbuddet t.o.m. den Det harkun også betydning m. den 07.01.

2013. for dit indeklima, om du slukker dine elektroniske produkter om natten, og hvor du placerer dem. Når NU elektronikken bliver varm, frigives der en række kemikalier til luften. Specielt i små rum, hvor du sover eller opSPAR 200,-dig meget, kan det holder give problemer med indeklimaet.

999,-

Sådan minimerer du din udsættelse for ftalater Ftalater er et andet kemisk stof, som det er en god idé at være opmærksom på i dit indeklima. Stoffet kan bruges til at blødgøre plastmateriale

. Sort/sølv, brun/guld,

U 999,-

549,-

NU som PolyVinylChlorid (PVC). Der kan blandt andet være fta1 dit PAR 349,- dine ledlater i dit badeforhæng, din voksdug, vinylgulv, ninger eller den fugemasse, der er brugt i dit hjem.

Nogle ftalater kan nedsætte forplantningsevnen, mens andre er mistænkt for at have hormonforstyrrende effekter.

Ftalater kan blandt andet fordampe til luften, og du kan dermed risikere at indånde dem, hvis de spredes til indeklimaet.

– Miljømærkerne går foran lovgivningen, og ftalater er forbudt i rigtig mange miljømærkede produkter. Det betyder, at du samlet set bliver udsat for langt mindre mængder af ftalater, hvis du vælger miljømærkede produkter, siger Lisbeth Engel Hansen.

Din madras er god at ligge på – men er den sund?

Dine møbler er en stor del af dit hjem – og dermed også af dit indeklima. Ofte er vi mest optaget af udseende og funktion, når vi køber møbler. Men det kan være en god idé også at rette opmærksomheden mod, hvordan møblerne er produceret, og hvilke kemikalier de indeholder.

Madrasser og polstrede møbler kan for eksempel indeholde bromerede flammehæmmere, mens træmøbler kan indeholde formaldehyd. Formaldehyd kan irritere luftveje og øjne, give allergisk reaktion, og hvis man udsættes for større mængder gennem lang tid, kan det være kræftfremkaldende.

– Nye møbler kan have stor betydning for indeklimaet.

Derfor stiller Svanemærket og EU-Blomsten krav til afdampning af skadelige stoffer. Der er blandt andet skrappe krav til afdampning af formaldehyd ved de anvendte plader af træ og grænser for brug af flygtige organiske forbindelser ved overfladebehandling. Der er også forbud mod brug af biocider ved overfladebehandling af møblerne, og derudover er der skrappe krav til de kemikalier, man bruger ved fremstillingen, fortæller Lisbeth Engel Hansen.

Sådan bygger du et hus med et godt indeklima Møbler er dog kun et af de produkter, hvor du kan minimere mængden af skadelige kemiske stoffer i dit hjem ved at vælge miljømærket. Svanemærket og EU-Blomsten findes NU på mere end 10.000 forskelige produkter og serviceydelser – lige fra sæbe, vaskepulver, husholdningspapir, legetøj, byggeprodukter, el-artikler og møbler til miljømærkede serSPAR 100, viceydelser som for eksempel rengøring og- hoteller.

Vil du sikre dig de optimale rammer for et godt indeklima, kan du endda vælge at købe eller bygge et svanemærket hus. Her er der først og fremmest stillet krav til byggematerialerne af hensyn til indeklimaet. Samtidig er alle opholdsrum sikret masser af frisk luft via en god ventilation. Og byggematerialerne er nøje udvalgt for at undgå miljø- og sundhedsskadelige stoffer. For eksempel må ftalater, der er mistænkt for at være hormonforstyrrende, ikke bruges i indvendige gulv-, loft- og vægbeklædninger i opholdsrum.

199,-

HÅNDTASKE. Metallic grå, blå, sort. NU 199,-

APROPO

helse: værd at vide

UdgiVeS Af

Aller client Publishin Havneholmen 33 1561 København V tlf: 72 34 12 00 www.allercp.dk

Kort om Svanemærket og EU-Blomsten RedAktiOne

Ansvarshavend chefredaktør / Centerdirektør

Svanemærket og EU-Blomsten er Danmarks officielle miljømærker. De gør det enkelt for dig at vælge de Torben miljø- Schwabe ts@lyngbystorcenter mæssigt bedste produkter og serviceydelser. Målet med miljømærkerne er at mindske Cathrine Park forbrugets samlede miljøcp@allercp.dk belastning. Derfor ser miljømærkerne på hele produktets rejse og de miljøproblemer, Karina Marcuslund der opstår undervejs – tilkm@allercp.dk gavn for mennesker, miljø og jordens ressourcer.

Redaktør

Art director Stylist

Cecilie Martensen cm@allercp.dk Danmarks officielle miljømærker, Svanemærket

Overordnet Projektl

og EU-Blomsten, står for:

Tina Holdgård Hans tha@allercp.dk • Skrappe miljøkrav – i alle

relevante faser af produktets livscyklus.

Christina Heick • Skrappe krav til kemikalier – cg@allercp.dk til gavn for miljøet og din sundhed.

• Stramning af krav – for atDitte Capion skabe bæredygtig udvikling.

• Certificering og kontrol – Capion, så duDitte kan være tryg. Erik Bjørn Kompa

Centerprojektled forsidefoto foto

Michael Rygaard / Kam

Læs mere om Svanemærket og EU-Blomsten på Aller tryk A/s www.ecolabel.dk. Her kan du også finde en oversigt Apropos tager forbehold for trykfejl o over miljømærkede Artikler i Apropos må citeres, når de lig angivelse af Apropos som kilde sa produkter.

tryk

måned og år på det nummer af Apr fra. Tillige skal citat-reglerne o

SVANEMÆRKET TRYKSAG 5041-0004

EU Ecolabel : XX/YY/ZZZ DK/28/003

forside: foto diTTe cAPiOn Brugt papir bør så vidt muligt afleveres til genanvendelse

Styling cAThRine PARK hår- og makeup henRiK STeen fo model vAneSSA / unique

øreringe 40 kr. fra H&M Kjole fAuST cOuTuRe 2.799 kr. fra BUCH COPenHAgen helse / februar 2015 23

helse: opskifter

Ris, pasta og kartofler er ikke det eneste, du kan servere til din mad. Og salat kan også spises om morgenen. Få inspiration til mere grønt i maden med disse skønne nye opskrifter.

24

helse / februar 2015

helse: opskrifter

Grønlangkål med et pift ”Det kan være farligt at lave ændringer i klassiske opskrifter, da man ikke kun roder med erindringen om, hvordan retten bør smage, men også de traditioner og minder, der er tilknyttet de øjeblikke, retten er blevet serveret. Jeg vil dog vove pelsen med denne opskrift, hvor en smule citronskal giver et frisk modspil til den mægtige grønlangkål. Brug gerne din bedstemors opskrift, men giv citronskallen et forsøg.”

Til 4 personer Det skal du bruge: 300 g friske grønkålsblade (uden stilk) eller 600 g kogt, frossen grønkål 1 spsk. smør 1½ dl fløde 2 tsk. revet muskatnød Skal af 1 citron Sådan gør du: Frisk grønkål: Skyl grønkålen, og hak den fint.

Smelt smørret i en gryde, og steg den hakkede grønkål, indtil den falder sammen. Dette tager omkring 15 minutter, alt efter hvor grov kålen er. Tilsæt derefter fløde, revet muskatnød og citronskal, og lad fløden koge ind. Smag til med salt og peber, og servér grønlangkålen lun.

Frossen grønkål: Optø den frosne grønkål.

Smelt smørret i en gryde, tilsæt grønkålen, og lad det stege et par minutter. Tilsæt derefter fløde, revet muskatnød og citronskal, og lad fløden koge ind. Smag til med salt og peber, og servér den cremede grønlangkål lun.

Om bogen Opskrifterne her stammer fra den fine, nye bog ”Skønne salater & vidunderligt tilbehør – og sunde desserter”, som er Emma Matinys første kogebog. De farvestrålende billeder får mundvandet til at løbe, og det er nemt at forestille sig meget mere grønt på tallerknerne, når man kigger i den.

Bogen er udgivet på Fadl’s Forlag og koster 349 kroner i vejledende udsalg.

Broccolisalat med rejer og feta ”Denne salat udgør et fremragende let måltid på en varm sommerdag, og jeg laver altid en ekstra stor portion, så jeg har nok til frokosten dagen efter. Hvis du undlader rejerne, kan salaten også sagtens spises som almindeligt tilbehør. I dressingen skal du bruge en god basilikumpesto. Du kan vælge at lave din egen pesto, men du kan også slippe nemt om ved det og købe en færdiglavet grøn pesto.

Til 4 personer Det skal du bruge: 500 g rejer 1 broccoli 5 dl frosne ærter 200 g friske spinatblade 2 avocadoer 200 g hvid middelhavsost (for eksempel Puck-ost) Pesto-yoghurtdressing: Saften af ½ citron 2 spsk. basilikumpesto 1 dl yoghurt Salt & friskkværnet peber

Sådan gør du: Skær broccolien i mundrette stykker, og kog dem et par minutter i letsaltet vand. Tilsæt ærterne til gryden i det sidste minut. Bring gryden i kog igen, inden den tages af varmen, og lad både broccoli og ærter køle helt af i en stor si. Bland alle ingredienserne til dressingen sammen, og smag til. Skær avocadoerne i mindre stykker, skyl spinaten, og riv den i mindre stykker.

Vend broccoli, avocado, spinat og ærter sammen med rejerne i en stor skål. Tilsæt dressingen, smuldr osten over salaten, og vend godt rundt. Lad salaten køle helt af i køleskabet, inden den serveres.

helse / februar 2015

25

helse: opskifter

Morgenmadssalat ”De fleste morgener er der ikke tid til at kreere den store kulinariske oplevelse, men jeg synes alligevel, det er ærgerligt, at så mange spiser det samme til morgenmad hver dag; og at det ofte består af sukkerholdige produkter fra en pakke, gør det bestemt ikke bedre. Det er på mange måder det samme, som hvis vi spiste usund færdigmad hver evig eneste aften, så derfor vil jeg gerne slå et slag for variation på morgenbordet, og for at man forsøger at prioritere morgenmaden lige så højt som dagens andre hovedmåltider – også selvom det skal gå stærkt. Hvis du ikke tror, man kan spise salat til morgenmad, kan du godt tro om. Denne salat er hverken sød eller salt, men placerer sig et skønt sted midt imellem. Jeg har næsten altid hytteost, avocado, mandler og spinat på lager, og når jeg forkæler mig selv med friske blåbær, samler jeg mine yndlingsingredienser i en mættende morgenskål.”

Til 1 person Det skal du bruge: 1 lille avocado 150 g hytteost 50 g spinat 50 g blåbær 10 mandler

Grønkålssalat med sesampaneret knoldselleri ”Lad dig ikke afskrække af knoldselleriens grove ydre.

Godt nok er det en markant knold – både i udseende og smag – men rodfrugten kan tilbederes på et utal af måder, og med dens nødde- og persilleagtige toner kan det næsten ikke gå galt. Jeg synes klart, at knoldselleri er lækrest, når den skæres i pomfritter eller tern, der bages gyldne og sprøde i ovnen. Da kommer saften og smagen tydeligst frem, og roden får en sødere og mildere karakter. I denne vintersalat bringer vi det bedste frem i den bastante rod, og salaten er så mættende, at den gør sig fint som enetilbehør på middagsbordet.”

26

helse / februar 2015

Til 4 personer Det skal du bruge: 1 lille knoldselleri 1 dl sesamfrø 2 spsk. olivenolie 150 g grønkål Tahin-dressing: 2 spsk. olivenolie 1 spsk. tahin Saften af ½ citron 1 tsk. honning 1 fed hvidløg, presset Salt og friskkværnet peber

Sådan gør du: Skræl knoldsellerien, og skær den i 1,5 x 1,5 cm store tern. Fordel knoldselleriternene på en beklædt bageplade, og hæld olivenolien over. Drys sesamfrøene over, og bland det hele godt sammen. Rist knoldselleriternene i ovnen i 30 minutter ved 200 grader – imens kan du forberede resten af salaten. Hak grønkålen helt fint, og massér kålen mellem fingrene, indtil den er blød. Ryst alle dressingens ingredienser sammen, og vend kålen i dressingen. Når knoldselleri-ternene er sprøde og gyldne, vendes de i den hakkede grønkål. Drys de sesamfrø, der ligger tilbage på bagepladen, over salaten, og servér straks, imens knoldselleri-ternene stadig er lune.

Sådan gør du: Skyl spinaten, og riv spinatbladene i mindre stykker, inden du kommer dem i en skål sammen med hytteosten. Halvér avocadoen, og fjern stenen. Lav snit på langs og tværs, og brug en ske til at frigøre avocadoternene over skålen. Vend spinat, hytteost og avocado sammen, og top morgenmadssalaten med blåbær og grofthakkede mandler.

Vi hjælper folk

smerter i rygsøjlen

SPORT

lændesmerter

- med at være i bevægelse!

Formthotics har lavet indlæg til sko i mere end 30 år, og hjulpet mange folk af med ømhed og smerter i både fod, knæ, akillessene,

hoftemerter

HIKE

lår, hofte og ryg.

Formthotics indlæg gør det muligt at lave en fuldstændig personlig og individuel anatomisk støtte til dine fødder.

indadrotation af låret

Formthotics indlæg giver bedre balance, øget komfort, højere ydeEVERYDAY

evne og er med til at forebygge skader.

knæsmerter skinnebenssmerter

indadrotation af benet

smerter i akillessene ømme fødder hælsmerter

sportspharma.dk tel. 7584 0533

MED EN TESTAMENTARISK GAVE KAN VI REDDE LIV Læger uden Grænser er altid der, hvor nøden er størst. Midt i katastrofen arbejder vores læger og sygeplejersker i døgndrift for at redde liv. Men vi kan kun hjælpe, hvis vi har penge til medicin og udstyr.

Med en testamentarisk gave til Læger uden Grænser er du med til at sikre et håb og en fremtid for nødlidende børn og voksne.

Arv udgør en vigtig del af de samlede bidrag til Læger uden Grænser.

Når vi modtager en testamentarisk gave, tager vi det som et udtryk for stor tillid og moralsk støtte til vores humanitære arbejde. Pengene går bl.a. til: ❱ Medicinsk nødhjælp ved naturkatastrofer og i flygtningelejre ❱ Bekæmpelse af livstruende sygdomme som malaria, tuberkulose og hiv/aids ❱ Mad og behandling til stærkt underernærede børn

Læger uden Grænser er fritaget for arveafgift. Hvis du har besluttet dig for at betænke Læger uden Grænser i dit testamente, kan du få gratis bistand og rådgivning til at udfærdige dit testamente hos Moltke-Leth Advokater, der på denne måde støtter Læger uden Grænser. Kontakt Vibeke Samuelsen på telefon 33 11 65 11 eller på vs@moltke-leth.dk. Alle oplysninger behandles fortroligt, og advokaten har tavshedspligt. Du kan også bestille vores arvefolder på arv@msf.dk

Læger uden Grænser · Dronningensgade 68, 3 · 1420 København K · Tlf. 39 77 56 00 · www.msf.dk 180x115_Arveannonce_2015.indd 1

13/01/15 12.26

helse / februar 2015

27

Diabetesforeningen Rytterkasernen 1 5000 Odense C Telefon 66 12 90 06 df@diabetes.dk www.diabetes.dk

helse: nyt

Er du tør i munden?

Medicin, sygdomme og behandlinger kan i nogle tilfælde føre til mundtørhed. Det kan være så slemt, at munden klistrer sammen, og det kan være svært både at spise og tale. Heldigvis er der gode muligheder for at lindre generne. Gum Hydral er en serie af produkter mod mundtørhed, som giver øjeblikkelig og langvarig lindring, takket være de aktive stoffer som betain, taurin, natriumhyaluronat og natriumcitrat, der fugter, lindrer, beskytter og reparerer. Du kan finde de forskellige produkter på apoteket. Læs mere på www.sunstargum.com

helsenyt NY, HURTIG INDSATS MOD BAKTERIER Vi rører ved utroligt mange ting i dagens løb; dørhåndtag, gelændere, elevatorer, andres hænder. På den måde deler vi effektivt bakterier med hinanden.

Nu introducerer apoteket en desinfektionsspray til at nedsætte risikoen for smitte med forkølelse og maveinfektioner. En letflydende spray, der sprayes ud i hånden og sikrer bakteriefri hud med nogle få pust. Indeholder glycerin, så huden ikke tørrer ud.

Apotekets Desinfektionsspray er deklareret i samarbejde med Astma-Allergi Danmark og findes i to størrelser. 50 ml. koster 29,95 kroner i vejledende udsalg.

Diabetikeres tænder har det svært

Sunde tænder og mund ved diabetes

rforening, e mellem Dansk Tandpleje Udarbejdet i samarbejd reningen ygeplejersker og Diabetesfo

Fagligt Selskab for Diabetess

28

helse / februar 2015

Højt blodsukker og nedsat spytproduktion er desværre meget almindeligt blandt diabetikere – og det er en dårlig nyhed for tænderne, for begge dele øger risikoen for huller i tænderne. Derfor er det meget vigtigt, at diabetikere er omhyggelige med deres mundhygiejne. Dansk Tandplejerforening har i samarbejde med Diabetesforeningen og Fagligt Selskab for Diabetessygeplejersker lavet en folder, der informerer om risiciene. Du kan hente den gratis på www.dinmund.dk.

Fri for kløe og irritation i enden Mange voksne mennesker har ubehag fra endetarmsåbningen. Men der er hjælp at hente med naturcremen Cosborg Rect, der indeholder planten troldnød og kæmpenatlysolie til pleje af gener fra endetarmsåbningen, blandt andet kløe, irritation og svie. Cosborg Rect påføres ved endetarmsåbningen to til tre gange dagligt efter behov og indeholder hverken farve- eller parfumestoffer. Fås på apoteket, hos Matas samt i Helsekostforretninger. Vejledende udsalgspris er 149 kroner. Yderligere oplysninger på cosborg.com.

Nu kan unge chatte om sex med uddannede rådgivere Det kan være svært at spørge sin mor og far om sex – Hvad betyder det, at man kommer? Er det ok at have sex med sin tidligere lærer?

Hvor meget bløder man, når man pletbløder? Men nu er der åbnet en chat-rådgivning hos Sexlinien for Unge, hvor de unge kan chatte anonymt og få svar på deres spørgsmål. Sexlinien for Unges chat er åben mandag til torsdag fra klokken 17 – 19 på www.sexlinien. dk/chat.

helse: xxxxxx helse: udfordring

Hjerne- astik gymn Kryds

Den svære

Sudoku

Vind Saml løsningsordene fra de to kryds & tværs og send det til os, så deltager du i lodtrækningen om tre par allergivenlige øreringe fra Blomdahl Medical til en værdi af 349 kroner pr. par. Send svaret til HELSE, Porschevej 12, 7100 Vejle eller udfyld formularen på www.helse.dk/krydsord. Mærk din henvendelse “februar”. Vinderen trækkes den 11. marts.

Vinderen får direkte besked og offentliggøres på HELSEs Facebook side. Husk, at oplyse navn og adresse, så vi kan sende præmien til dig, hvis du er den heldige.

helse helse // februar februar 2015 2015

29 29

helse: værd at vide

Ny forskning Forskere over hele verden søger med lys og lygte efter metoder til at bekæmpe kræft uden at skade kroppen samtidig. Nu har danske forskere fra Københavns Universitet fundet ud af, at broccoli og hvidløg kan være et skridt på vejen mod sejr.

Af: Lene Jæger Thomsen / Foto: Colourbox

F

orskellige kræftceller og -former har forskellige måder at angribe kroppen på, og derfor kan det også være meget forskelligt, hvordan kræft skal behandles. Der forskes derfor både i, hvilke mekanismer og angrebsmetoder sygdommene har, og hvordan de kan bekæmpes. Visse former for modermærkekræft, kræft i underlivet, prostatakræft og leukæmi svækker kroppen ved at overaktivere det naturlige immunforsvar, men nu har forskere fra Københavns Universitet vist, at en form for selen – der findes naturligt i eksempelvis hvidløg og broccoli – effektivt kan bremse immun-overreaktionen.

Kræft får immunforsvaret til at bryde sammen Immunforsvaret er designet til at fjerne ting, der normalt ikke findes i kroppen. Derfor bliver celler, der ændrer sig – som eksempelvis celler, der er i et forstadie til kræft – normalt opfanget og fjernet af immunforsvaret, inden de udvikler sig. Men nogle gange fejler den funktion, og kræftcellerne

30

helse / februar 2015

udvikler forskellige mekanismer, der bremser immunforsvarets funktion, så de uhindret kan fortsætte deres vækst og udvikling. I forbindelse med visse former for modermærkekræft, kræft i underlivet, prostatakræft og leukæmi, skaber kræftcellerne alt for store mængder af nogle molekyler som stimulerer immunforsvaret: – Der er et særligt molekyle, vi kalder NKG2D-ligander, som aktiverer immunsystemet. Det foregår helt almindeligt i kroppen, når der er celler, som opfører sig unormalt. Det kan være ved infektioner, inflammation og mutering af celler.

NKG2D-ligand sætter sig fast på de celler, som er unormale, og derved kan immunsystemet finde dem og fjerne dem.

Men der er nogle særlige former for kræftceller, som er i stand til at lave en meget stor overproduktion af NKG2D-ligander, så det ikke længere kun findes på overfladen af de syge celler, men flyder frit rundt i kroppen, forklarer professor Søren Skov, Institut for Veterinær Sygdomsbiologi, Københavns Universitet. Han er med i et større forskningsnetværk, der arbejder med bekæmpelse af kræft.

Når der flyder NKG2D-ligand rundt i kroppen, bliver immunsystemet i en periode overaktivt, hvorefter det holder op med at reagere på NKG2D-ligand, hvilket betyder, at kræftcel-

lerne ikke længere bliver bekæmpet af kroppens eget immunsystem, og de derfor kan udvikle sig uhæmmet.

Selen uskadeliggør stofferne Når det er muligt at forhindre kræften i at overproducere NKG2D-ligand, vil immunsystemet have bedre mulighed for at kæmpe mod kræftcellerne, og derfor har forskerne søgt efter stoffer, som kan forhindre netop denne funktion.

– Vi kan nu vise, at selenstoffer tilsyneladende har en rigtig gunstig virkning, når det handler om at uskadeliggøre den særlige variant af kræft med en overproduktion af NKG2D-ligand, siger professor Søren Skov om resultaterne, der er publiceret i Journal of Biological Chemistry.

helse: værd at vide

+ Du har allerede selen i kroppen Selen er et grundstof, som blandt andet findes naturligt i vores fødevarer.

Hvor meget selen, de enkelte fødevarer indeholder, afhænger af produktionen. Indeholder jorden til afgrøder meget selen, eller bliver de beriget med selen gennem gødning, kommer afgrøderne også til at indeholde mere selen. Bliver landbrugsdyr fodret med selenholdigt foder, vil kød, æg og mælk også komme til at indeholde mere selen. Indholdet af selen i de enkelte fødevarer kan derfor variere meget.

Det naturlige selen-indtag i Europa ligger langt under USA. I Finland tilsætter man selen til handelsgødningen, medens Norge importerer hvede fra USA, hvorved man i begge lande har forhøjet selen-indtaget væsentligt. I Danmark ligger det gennemsnitlige daglige indtag ifølge Fødevarestyrelsens selen-rapport fra 2006 lidt under Sundhedsstyrelsens anbefalinger. Desuden er der selen i multivitamin-piller. På det grundlag konkluderes, at der ikke er selenmangel i Danmark.

Og særligt opløftende er det, at den effektive form for selen er et naturligt stof, som er relativt lettilgængeligt og findes i eksempelvis hvidløg og broccoli.

Ét skridt på en lang vej Grunden til, at kræft ikke for længst er udryddet af dygtige forskere, er, at sygdommen har mange forskellige udtryksformer og mekanismer, og sådan er det desværre også med de former, som Søren Skov og han kolleger har forsket i. Der er nemlig ikke kun én slags NKG2D-ligand men hele otte, og det er kun ved en bestemt variant af NKG2D-ligand, at selen har vist sig virksomt. Samtidig er der i forsøget anvendt en særlig form for selen, kaldet methylselenol, mens andre selenformer ikke viste en tilsvarende effekt. Endelig er det kun nogle af kræfttyperne i prostata, underlivet, modermærker og blodet (leukæmi), som har den mekanisme, og lige nu er der ikke nogen en-

De nye resultater er endnu et lille skridt på vejen til bedre kræftlægemidler med færre bivirkninger.

Professor Søren Skov

Selen bliver ofte omtalt som et sporstof, da kroppen som udgangspunkt kun har brug for en meget lille dosis for at kunne opretholde sine funktioner, men det er samtidig et livsvigtigt stof. Det menneskelige selen-behov er temmelig ukendt, men man ved, at alvorlige mangelsymptomer forekommer ved mængder under cirka 20 mikrogram dagligt, mens det anses for sikkert at indtage op til 300 mikrogram dagligt. Sundhedsstyrelsen anbefaler 55 mikrogram dagligt.

Lettere overdoserings-gener opstår ved doser på over cirka 1.000 mikrogram dagligt. Store mængder af selen er skadelig.

Kilde: http://www.biokemi.org/biozoom/issues/512/articles/2261

kel og sikker måde at finde frem til, om en patient har den specifikke variant, som kan bekæmpes med selen. Derfor er der endnu et stykke vej fra forskernes laboratorier til patienterne på hospitalsgangene. Når forskningen alligevel er uhyre interessant, er det fordi, netop disse kræftvarianter er blandt de aggressive former, som i dag har rigtig mange menneskeliv på samvittigheden.

– Hvis vi kan finde måder til at bremse overstimuleringen, er vi på rette vej. De nye resultater er endnu et lille skridt på vejen til bedre kræftlægemidler med færre bivirkninger, siger professor Søren Skov.

Skal vi spise selen forebyggende?

I den undersøgelse, som Søren Skov har været med til at gennemføre, har han

påvist, at selen kan have en gavnlig effekt i bekæmpelsen af visse typer af kræft, og det får straks HELSE til at spørge, om det så ikke er endnu bedre at begynde at tage et tilskud af selen, inden man er blevet syg.

– Der har været en hel del undersøgelser, hvor man har givet selen, men resultaterne har været blandede, hvilket formentligt skyldes, at man ikke har været konsekvent i forhold til, hvilken type af selen, der har været anvendt. Vores studie siger ikke noget om, om det kan have en forebyggende effekt, men det vil jeg da umiddelbart tro. Det kunne i hvert fald være interessant at undersøge om og eventuelt i hvilke mængder, man skal tage selen, for at det gavner uden at skade, slutter Søren Skov.

Det synspunkt bakkes op af professor Bente Gammelgaard, som også har deltaget i forskningen og generelt forsker i selen.

– Selv om resultaterne af undersøgelserne af den forebyggende effekt er blandede, fandt man den største effekt i de grupper, der i forvejen havde et lavt indhold af selen af blodet. Det er derfor en god ide at følge Sundhedsstyrelsens anbefalinger om at få tilstrækkeligt selen. Selen forekommer naturligt i en lang række forskellige forbindelser. De selen-former, som viste effekten på immunforsvaret i forbindelse med denne kræftforskning, findes primært i planter, men selen-indholdet er generelt større i animalske produkter. Når fødevarerne nedbrydes i kroppen, sker der en kompliceret omdannelse af selen-forbindelserne, og man ved ikke så meget om, hvordan den forebyggende effekt sker. Her i landet skal man ikke være nervøs for at få et for højt indtag gennem sine fødevarer. Vi kan ikke sige så meget om hvilke selen-forbindelser, der findes i de enkelte vegetabilske fødevarer, da det afhænger af dyrkningsforholdene, så der er ingen grund til at foretrække nogle kilder frem for andre, tilføjer Bente Gammelgaard.

helse / februar 2015

31

helse: konsultation Henrik Prinds n sse Rasmu

Konsultation

Henrik Prinds Rasmussen er praktiserende læge i Lægehus Nord i Kolding.

Ud over at være speciallæge i almen medicin interesserer Henrik sig for led-, muskel- og skeletsygdomme, akupunktur og kognitiv terapi. Henrik arbejder desuden med udvikling af kvalitetssikring i almen praksis.

”Det skal mærkes, at vi lever”

D

et er titlen på en samtalebog skrevet af Karen Thisted i 2003 mellem Johannes Møllehave og Benny Andersen. Jeg er begyndt at genlæse bogen for kort tid siden og kommer til at tænke på bogen, da jeg sidder med en patient på 35 år med svær migræne. Hun beskriver, hvordan hendes anfald begynder med synsforstyrrelser, der efter en halv times tid efterfølges af dunkende hovedpine i venstre side af hovedet ledsaget af kvalme og opkastninger. Hendes anfald varer normalt fra seks til otte timer, og hun har migræne fire til fem gange om måneden.

Men det er ikke ”bare” migrænen, hun lider af. Hun er også naturligt psykisk påvirket af den invaliderende situation. Jeg spørger hende, om hun kan fortælle noget mere om sygdommen, og hun fortæller, at det begyndte, da hun fik sit første barn for fem år siden. At det i begyndelse var relateret til hendes menstruation, men gennem det seneste halve år, er det taget til i hyppighed og intensitet. Hun bliver mere og mere psykisk påvirket af situationen. Selv når hun ikke har ondt, er hun ikke rigtig glad, at hun ikke kan passe sit arbejde ordentligt, og at hun føler, at hun svigter både professionelt og privat. Alle de dage, hun ikke er syg af migrænen, ærgrer hun sig over det, den har ødelagt for hende, og hun frygter, hvornår den kommer igen, og hvad den kommer til at ødelægge næste gang. Hun mærker i den grad, at hun lever, men ikke på den positive og livsbekræftende måde. Hun oplever, at sygdommen efterhånden fylder så meget, at hun er ved at miste oplevelsen af mening og sammenhæng i sit liv.

32

helse / februar 2015

I bogen taler Johannes om sorg, afmagt og tabt energi, da han citerer filosoffen Villy Sørensen for at have sagt ”Det var godt, vi fik det bedre, men det var bedre, hvis vi fik det godt.” Jeg kan godt lide citatet, fordi det siger noget om, at sundhed er mere end fravær af sygdom. Det, at have det godt, er svært at sætte på formel, men alligevel giver det rigtig god mening og er afgørende for god trivsel. Det er en følelse, der er let at genkende, og som vi ikke er i tvivl om, når vi mærker den.

Jeg spørger hende, hvornår hun sidst har haft det godt. Hun tænker lidt og begynder at græde, før hun siger, at hun ikke kan huske, hvornår hun sidst har haft det godt. Jeg siger til hende, at jeg godt kan forstå hendes følelser, og at min oplevelse er, at hun reagerer naturligt på en unaturlig situation. Noget af det, der koster mest psykisk energi, er kontroltab. Hun oplever i ”Det, at have det godt, er den grad kontroltab, både svært at sætte på formel, når det handler om hendes men alligevel giver det rigtig fysiske og psykiske helbred. god mening og er afgørende Der er ikke noget unaturligt over hendes måde at reage- for god trivsel” re på, men mængden og tyngden af de belastninger, hun er udsat for, betyder, at hun, ud over sin migræne, nu også har symptomer på en belastningsreaktion og mulig begyndende depression.

Jeg henviser hende til neurologisk afdeling, hvor der er et hovedpinecenter med speciale i håndtering af migræne. Hyppigheden af hendes migræne betyder, at hun formentligt kan have glæde af forebyggende behandling, der kan være med til at nedsætte hyppigheden af hendes anfald. Jeg giver hende desuden nogle psykometriske test og aftaler en opfølgende tid til samtale om hendes psykiske helbred.

Både Benny Andersen og Johannes Møllehave har haft en depression. De har oplevet at miste følelsen af mening og sammenhæng. De har mærket livet, når det gør mest ondt. I bogen mindes de om de mange nuancer i det at mærke livet og beskriver, hvordan det er at komme ud på den anden side. Jeg håber, at jeg også kan hjælpe min patient ud på den anden side.

KEVIN KLINE

Gelé-indlæg til diabetiker-fødder

Forebygger sårdannelse

KRISTIN SCOTT THOMAS

OG

MAGGIE SMITH

 JyLLANDSPOSTEN

♥♥♥♥ POLITIKEN

Foto af gelé-sålen, bund

MIN LEJLIGHED I PARIS

Til venstre vises trykfordelingen med sålen, til højre uden. Bemærk at det trykbærende areal forøges.

Oplev ny revolutionerende komfort og energi til fødder og ben !

Det kendte gelé-indlæg, Liqua Care®, er videnskabeligt testet til brug for diabetikere, især til forebyggelse af sårdannelse. Se www.liquacare.co.uk Gelé-indlægget sørger for vægten fra din krop fordeles mere jævnt på føddernes areal, hvorved også højtryksområder aflastes. Ligeledes øges svajet ved gående og stående aktivitet, således at dine fodbevægelser bliver mere dynamiske (elastiske): derved forbedres venepumpe arbejdet (blodcirkulation) i fødder og læg. Indlægget har i alt seks patenter og fås til almindelige skostørrelser 35-36, 37-38, 39-40, 41-42, 43-44 og 45-46

HAN ER I TESTAMENTET. HuN ER I KONTRAKTEN

  

Fås hos alle Apoteker under navnet Liqua Care Therapeutic samt på www.webapoteket.dk - www.apotekeren.dk - www.apoteket-online.dk

helse / februar 2015

Nu kan du også læse helse på iPad

CPH CuLTuRE

KuLTuRKuPEEN

33

bERLINGSKE

”EN DEJLIG OG SPRuDLENDE fILM OM KæRLIGHED” DAGbLADET ARbEJDEREN

   MX - METROXPRESS

s ti a r G

KRISTELIGT DAGbLAD

NORDJySKE STIfTTIDENDE

SET A

F

Nu På DVD

HELSE.indd 1

135.00

I BIOG

0

RAFEN

helse / februar 2015

33

19-01-2015 15:00:23

helse: fokus

s p책 u k o F -

ed hovin p e

34

helse / februar 2015

helse: fokus

AV – mit hoved Mere end 80 procent af danskerne oplever at have hovedpine på et eller andet tidspunkt i deres liv, og for langt de fleste er det desværre en tilbagevendende begivenhed. Heldigvis er det sjældent farligt eller svært at behandle.

Af: Lene Jæger Thomsen / Foto: Colourbox

D

er er ikke mange af os, som kan sige os helt fri for at have en hovedpine i ny og næ. Selv om smerterne kan være forfærdelige i øjeblikket, så er der sjældent noget at være bange for. Der findes flere hundrede diagnoser, men der er tre former, som er langt de hyppigste: spændingshovedpine, migræne og hovedpine fremkaldt af et overforbrug af medicin.

ver smerterne ved, kan det også være en god idé at besøge optikeren eller tandlægen for at se, om spændingerne stammer fra problemer med enten øjnene eller tænderne. Har du hovedpine en enkelt gang her og der, er det også en god idé at bruge håndkøbsmedicin. Det kan også virke muskelafslappende, så det bliver nemmere at slippe af med hovedpinen. Til gengæld er medicin en rigtig dårlig løsning, hvis du har hovedpine dagligt i en længere periode.

Spændte muskler giver smerter Fastlåste arbejdsstillinger, bekymringer og stress er bare nogle af årsagerne til den mest almindelige form for hovedpine. Spændingshovedpine kommer især fra musklerne i kæber, øjne og nakke.

– Man ved faktisk ikke, hvorfor det fører til hovedpine. Vi har lavet tre disputatser på Dansk Hovedpinecenter, men vi har kun været i stand til at fastslå, at det IKKE skyldes, at musklerne klemmer på blodkarrene, som man ellers har troet. Og det er desværre ikke noget, der er blevet forsket meget i. På verdensbasis er der stort set kun vores forskning, siger professor Jes Olesen fra Dansk Hovedpinecenter på Glostrup Hospital.

Ind til forskningen kan byde på mere konkret viden, må vi ”nøjes” med de gode gamle råd, som hjælper mange om end ikke alle. En gåtur i frisk luft med sving i armene, øvelser for nakke og skuldre og generel afspænding. Bli-

Piller mod hovedpine giver hovedpine Har du hovedpine en enkelt dag om ugen, så sker der ikke noget ved, at du slår den ned med et par smertestillende piller fra håndkøb, men varer din hovedpine flere dage hver uge, eller kommer den hyppigt igen, så kan pillerne blive selve grunden til hovedpinen.

Er du en af dem, der lider af mange tilbagevendende hovedpiner, samtidig med at du også skal passe et arbejde og en familie, så skal du være opmærksom på, hvordan du håndterer smerterne. Får du flere og flere hovedpiner i takt med, at hverdagens stress og udfordringer vokser, bliver det nemt til rigtig mange piller, hvilket desværre kun vil få problemet til at vokse. Medicinen bliver ”en ond cirkel”, der vedligeholder og forværrer hovedpinen. Pillerne vil nu kun virke kortvarigt og utilstrækkeligt, du er blevet ”immun”, og det hjælper ikke at skifte medicin.

Fakta: Der er risiko for at udvikle medicinoverforbrugs-hovedpine, hvis du tager migrænemedicin, morfinpræparater og kombinations-præparater i ti dage eller mere per måned i minimum tre sammenhængende måneder eller almindelig smertestillende medicin i 15 dage eller mere per måned i minimum tre sammenhængende måneder.

Kilde: Glostruphospital.dk

helse / februar 2015

35

helse: fokus

+ Hovedpinepatienternes sidste håb Hovedpine er noget alle praktiserende læger møder, og i langt de fleste tilfælde er der ikke grund til at gå andre steder hen. Men kan du og din læge ikke løse problemet, er der mulighed for, at du kan blive henvist til en af de specialklinikker, som findes flere steder i landet.

En ”kold tyrker” er vejen ud Når hovedpinen skyldes et overforbrug af medicin, hjælper andre behandlinger som for eksempel fysioterapi sjældent. Den eneste vej ud er ”en kold tyrker”: Du bliver nødt til at stoppe med al medicinen i mindst to måneder, så den ”den onde cirkel” brydes. Det kan være en rigtig svær periode at komme igennem, så allier dig både med din læge, din familie og dine venner, så du kan få al den støtte, du har brug for, mens din krop afgifter. Mange oplever, at hovedpinen tager til i begyndelsen af afgiftningsperioden, men det bliver almindeligvis bedre efter en til to uger. De første par uger kan det være nødvendigt med en sygemelding, mens symptomerne er værst. Det kan være, at afslappende medicin kan hjælpe dig, men det kan du tale med din læge om.

– Cirka 100.000 danskere har et medicinoverforbrug. Mange af dem er ikke opmærksomme på, at de har et overforbrug, og de er heller ikke afhængige i den forstand, som narkomaner er det. På Dansk Hovedpinecenter har vi et forløb, der kan hjælpe folk ud af overforbruget, men de fleste klarer det selv. I den første periode er det vigtigt at holde sig i ro, da fysisk anstrengelse kan forstærke smerterne, men efter de første par uger kan det være klogt for dem, som for alle andre, at dyrke motion.

I løbet af de følgende uger vil

hovedpinen typisk aftage, selv om det desværre ikke er sikkert, at den forsvinder – specielt ikke, hvis den oprindelige årsag til hovedpinen (som eksempelvis spændingshovedpine) stadig er til stede. Fordelen er, at hovedpinen ikke længere vil være forstærket af medicinen, og du kan igen behandle de smerter, du har. Tal med din læge om, hvordan du gør det bedst, så du ikke ender med at få et nyt overforbrug.

Migræne er stadig et mysterium Omkring 500.000 danskere lider af migræne. Migræne er ofte en voldsom hovedpine i den ene halvdel af hovedet. Typisk varer anfaldene mellem fire timer og tre dage. Mange oplever, at være lyd- og lysfølsomme under anfaldene, nogle får synsforstyrrelser, kvalme, opkastninger og mange foretrækker stilhed, mørke og ro, mens anfaldet står på.

Selv om det overvejende er kvinder, så er der stadig omkring 125.000 mænd, der lider af sygdommen. At så mange kvinder er ramt, hænger sammen med de kvindelige kønshormoner.

Desuden er alkohol kendt for at kunne udløse et anfald, men ellers har man ikke kunnet påvise nogle konkrete sammenhænge mellem kost og migræne.

– Lige nu er der en hypotese om, at alle kan få migræne. Det ved jeg ikke om er rigtigt, men det lader til, at mens nogen får migræne meget nemt, så er der andre, der har meget lille sandsynlighed for at få migræne, uanset hvordan de lever deres liv. Man regner med, at halvdelen af årsagen er arveligt betinget og den anden halvdel er miljøet i videste forstand. Altså alt hvad vi bliver udsat for i livet, fortæller Jes Olesen, som har forsket i migræne i 25 år.

Mange oplever, at hovedpinen tager til i begyndelsen af afgiftningsperioden, men det bliver almindeligvis bedre efter en til to uger.

36

helse / februar 2015

helse: fokus

Selv om man ikke har været i stand til finde frem til selve årsagen til migræne, så har Jes Olesen sammen med andre forskere fra Dansk Hovedpinecenter fået et gennembrud i forhold til, hvordan et migræneanfald udløses: – Der er to signalstoffer – nitrogenoxid, der også betegnes NO, og CGRP – som begge har vist sig at kunne udløse et migræneanfald. Det betyder, at der nu er præparater under udvikling, som kan modvirke netop disse signalstoffer og dermed bekæmpe et migræneanfald.

Signalstofferne er overalt i os og er en naturlig del af vores krop, men forskerne ved endnu ikke, hvad der får niveauet af stoffet til at stige eller falde, og om det kan hænge sammen med livsstilen.

– Mens nogle patienter oplever, at der er én ting, som kan udløse et an-

Der er nu praeparater under udvikling, som kan modvirke netop disse signalstoffer og dermed bekaempe et migraeneanfald. fald, så er det noget andet for andre.

Man må prøve sig frem for at finde ud af, hvad man bliver påvirket af. Det eneste, vi kan sige, er, at der er en tendens til at alkohol og særligt rødvin kan udløse et anfald, men det gælder heller ikke for alle.

Selv om det ikke har været muligt at finde frem til en enkelt madvare eller drikkevare, der udløser anfald, så er vores livsstil dog ikke helt uden betydning.

– Stress er den faktor, jeg ALTID støder på. Oftest kommer anfaldet ikke mens, man er mest stresset, men lige

efter at en stor arbejdsopgave eller lignende er afsluttet. Det er også interessant i forhold til at se på, hvad der kan føre til forværringer af ens migræne.

Jeg har patienter, som kommer til mig efter 15 år med migræne, fordi det pludselig bliver meget værre – og hvad er det, der gør det? I cirka halvdelen af tilfældene er vi i stand til at identificere en stress-situation: Ballade i familien, skilsmisser, sygdom, børn i uføre, økonomiske problemer, problemer på arbejdspladsen. Men det er altså kun i halvdelen af tilfældene, at vi kan finde en årsag til forværringen, Lider du af migræne, så er det bedste, du kan gøre, at kontakte din læge – kan du ikke overskue at gøre det under et migræneanfald, så husk at bestille en tid, når det letter igen, så I kan tale om mulighederne for behandling, inden du får dit næste anfald.

Har du ondt i nakken, skuldrene eller ryggen?

ThermaCare er et klinisk dokumenteret** varmeomslag, der virker lindrende på muskelsmerter og anspændthed.

MEDICINSK UDSTYR

Varm smerten væk OP TIL

ThermaCare arbejder dybdegående med din anspændthed og smerte ved at øge blodtilførslen og dermed løsne op og få dine muskler til at slappe af.

16 TIMERS EFFEKT*

PRØV NU

GRATIS! (betal kun porto)

BESTIL PÅ SMS: RYG: Send TC1 til 1245

Du bærer ThermaCare direkte på kroppen og får op til 16 timers effektiv smertelindring – helt uden brug af medicin. *ThermaCare rygvariant tilfører 8 timers vedvarende varme + 8 timers efterfølgende effekt.

Der opnåes op til 16 timers langvarig smertelindring af anspændte muskler. **Studie udført på ThermaCare rygvariant.

NAKKE: Send TC3 til 1245 BESTIL PÅ www.thermacare.dk/ prov

ThermaCare fås på Apoteket, i Matas og www.thermacare.dk/prov

VA R M E R S M E R T E N VÆ K WWW.THERMACARE.DK

Thermacare HELSE 180x115.indd 1

06/01/15 09.24

helse / februar 2015

37

helse: fokus

Fokus på

hovedpine

Tænk din hovedpine mindre Allerede de gamle grækere og romere var opmærksomme på, hvordan følelsesmæssig stress kan udløse hovedpine. Ny forskning tyder desuden på, at bestemte tanker er mere tilbøjelige til at give hovedpine end andre.

Af: Lise Baltzer / Foto: Colourbox

H

ovedpine kan være udtryk for en både biologisk, fysiologisk og psykologisk ubalance. Og da krop og psyke hænger sammen som ærtehalm, kan det være svært at sige, hvad der er hønen, og hvad der er ægget i det enkelte tilfælde. Tanker, der fører til en følelse af hjælpeløshed, er en af de helt store skurke, når det gælder hovedpine. Det var psykologen Martin Seligman på University of Pennsylvania, der første gang beskæftigede sig med disse tanker. Seligman fandt ud af, at følelsen af hjælpeløshed hænger nøje sammen med, hvordan vi fortolker forskellige begivenheder. Eller rettere: Hvilke briller, vi tager på, når vi kigger på det, der sker i vores liv. Nu har ny forskning sat fokus på, hvordan netop disse tankemønstre kan være en medvirkende årsag til hovedpine. Det viser sig, at det især er tre af typer tanker, der kan skabe

38

helse / februar 2015

helse: fokus

!

Knas med nakken?

hovedpine holder aldrig op,” i stedet for: ”Jeg har hovedpine lige nu”.

Vanen med at generalisere

1 Før dagbog over dine hovedpiner.

Hvilke tanker var på besøg hos dig, lige før du fik hovedpine. Notér eventuelt også dit stressniveau på en skala fra 1-10. Måske træder der et mønster frem?

2 Lav korte afspændingsøvelser ved optræk til hovedpine. Brug et par minutter på at fokusere på din vejrtrækning i maven. Mærk efter: Er der spændinger i kroppen – især i nakke, skuldre og pande? Tillad dem at slippe, hvis de vil

3 Hvis du opdager, at du har haft besøg af nogle af de tanker, der er beskrevet i artiklen, kan du udfordre dem med din logik og sunde fornuft.

Helst på et tidspunkt, hvor du har det godt igen. Selvom vi ikke har indflydelse på alt, så har vi ofte indflydelse på mere, end vi tror.

problemer med smerter i den øverste etage … Vanen med at fortolke situationer som uforanderlige, vanen med at generalisere, og vanen med at ”personalisere”.

Uforanderlige situationer Nogle gange kan vi komme til at se negative situationer som ”uforanderlige”, selvom vores logik fortæller os, at situationen kun er midlertidig. For eksempel: ”Min

Vanen med at personalisere

Silvana Support® hovedpudekoncept

Det er selvfølgelig vigtigt at tage ansvar for sine egne fejltagelser, men nogle gange bebrejder vi os selv for ting, som vi ikke har ansvar for – eller kun har et begrænset ansvar for. Det kaldes personalisering. Et eksempel er: ”Jeg er skyld i, at de er kommet bagefter i min afdeling, fordi jeg gik hjem med hovedpine,” i stedet for: ”Jeg fik hovedpine, og gik hjem … Teamet var kommet for sent i gang med opgaven … Og lydniveauet var højt.”

En god søvn er en forudsætning for overskud og energi i hverdagen og på ferie.

Silvana Support® hovedpuden er en ergonomisk hovedpude udviklet i tæt samarbejde med professionelle behandlere, fysioterapeuter og kiropraktorer.

Silvana Support® er et varemærkeregistreret produkt, der er i konstant udvikling for at forbedre liggekomforten.

Silvana Support® hovedpuderne produceres og markedsføres i seks forskellige hårdheder.

NYHED:

Silvana Support® rejsepude

At bryde vanerne Den negative effekt af tankemønstrene skyldes sandsynligvis, at tankerne får den enkelte til at føle sig afmægtig – og at følelsen af afmægtighed vækker både kedaf-det-hed, vrede og angst: Præcis de følelser, der får kroppens muskler til at spænde op, og som dermed kan udløse en hovedpine. Dertil kommer, at vi ikke er nær så tilbøjelige til at gribe ind med forebyggende foranstaltninger (eksempelvis afspændingsøvelser) eller lindrende behandling, når vi i forvejen er indfanget i et tankemønster, der fortæller os, at ”der er intet, der nytter!”.

”Lev med livets katastofer” af Jon Kabat-Zinn (Dansk Psykologisk Forlag)

Kilder: Robert A. Nicholson, PhD et al.: ”Headache”. The Journal of Head and Face Pain. Vol. 47, Issue 3, p. 413–426, Mar 2007 Burch, Vidymala, et Penman, Danny: Mindfulness for Health: A practical guide to relieving pain, reducing stress and restoring wellbeing (Breath Works) Maier B., Steven F.; Seligman, Martin E.: Learned helplessness: Theory and evidence.

Journal of Experimental Psychology: General, Vol 105(1), Mar 1976, 3-46.

N Æ R M E S T E F O R H A N D L E R F I N D E R D U PÅ W W W.YO U R C A R E.D K

LIDER DU AF HOVEDPINE/ MIGRÆNE? Juni · 02-13

til dig, der døjer med hovedpine

Generaliseringer handler om tendensen til at se ”negative træk fra en situation” som om, de også gælder for alle andre situationer. For eksempel ”Jeg er svagelig af natur,” i stedet for: ”Jeg har hovedpine.”

gen

dpineforenin

Hove Migræne &

Meld dig i Migræne- & Hovedpineforeningen.

e

Medlemsblad med hovedpine og migræn -for patienter

Vi er en uafhængig patientforening.

Rekvirer en folder. .dk

ineforeningen

www.hovedp

FOREDRAG i AABENRAA

Søndag den 22.3. på Folkehjem fra kl. 14.00-16.00

Her kommer læge Song Guo fra Dansk Hovedpinecenter i Glostrup og fortæller om ny forskning og hvad du kan gøre for din migræne/hovedpine. Tilmelding inden 16.3. på post@hovedpineforeningen.dk eller tlf. 70 22 00 52 - Der serveres kaffe og kage.

Medlemmer kr. 40,- | Ikke medlemmer kr. 60,-

HOVEDPINESKOLE

Hovedpineskolen fortsætter igen i år i Hillerød, Ålborg og Roskilde, der kommer flere til - se mere på www.hovedpineforeningen.dk Scan koden med din smartphone, ring på tlf. 70 22 00 52 eller læs mere om foreningen på www.hovedpineforeningen.dk Find os på facebook: facebook.com/hovedpineforeningen

helse / februar 2015

39

helse: fokus

Fokus på

hovedpine + Fakta: I Danmark er der flere foreninger, som varetager piskesmældsramtes interesser. Se for eksempel: Landsforeningen af Polio-, Trafik- og Ulykkesskadede – www.ptu.dk

Piskesmæld kan give kronisk hovedpine Det kan være en helt almindelig dag på vej til arbejde, hvor du tilfældigvis holder som den sidste i køen op til trafiklyset.

Lige den dag, hvor en anden bilist overser de røde lys og tager farten af for sent. Ganske få sekunder kan give smerter, der varer resten af livet.

Af: Lene Jæger Thomsen / Foto: Scanpix

N

akkesmerter og hovedpine er de mest almindelige gener efter et piskesmæld – men der er mange flere. Patienter fortæller om smerter fra ryggen, smerter og føleforstyrrelser i arme og ben, træthed, synsforstyrrelser, tinnitus, svimmelhed, koncentrationsbesvær og søvnproblemer. Skader efter piskesmæld eller whiplash, som det også kaldes, kan være meget forskellige, og nogle af symptomerne kan også overlappe med andre diagnoser.

– Helt klassisk opstår en piske­ smældsskade ved, at man bliver påkørt bagfra, hvorved der sker en

40

helse / februar 2015

kraftoverførsel fra bilen til især passagerens nakke. Udover smerter i nakken så er hoved­ pine det mest almindelige symptom, og der kan vel at mærke være flere forskellige typer af hovedpine, forklarer Lars Uhrenholt, der er praktiserende kiropraktor og forsker i piske­ smæld ved Aarhus Universitet.

Whiplashforeningen – www.whiplashforeningen.dk Gigtforeningen – www.gigtforeningen.dk

den akutte behandling efter ulykken bliver konstateret andre skader hos til den tilskadekomne, så er det ikke altid at piskesmældsskaden bliver diagnosticeret. Da nogle af symptomerne fra en piskesmældsskade overlapper med andre skader, så kan det også være svært at afgøre hvor symptomerne stammer fra, siger Lars Uhrenholt. En præcis og detaljeret klinisk diagnose på et tidligt stadie er vigtig.

Han opfordrer derfor til, at man bliver undersøgt grundigt, hvis man har været i en ulykke og har symptomer på en piskesmældsskade.

– Det er en myte, at skader efter et piskesmæld ikke kan behandles, så der er god grund til at opsøge hjælp, hvis der er mistanke om en piskesmældsskade.

Søg behandling med det samme Den svære diagnose En piskesmældsskade har ikke sin egen diagnosekode i WHOs register, men lægges oftest under diagnosekoden distorsio columna cervicalis (forvridning af halshvirvelsøjlen).

– Det er en meget upræcis diagnose, og det gør det svært at arbejde med den i praksis. Desuden ser vi ofte, at hvis der i forbindelse med

Både lægen og kiropraktoren har de kompetencer, der skal til for at stille diagnosen.

– Smertestillende medicin, ro og kulde på det ramte område er ofte den akutte behandling, men det er vigtigt at være opmærksom på, at man skal bevare leddenes mobilitet,

helse: fokus så ret hurtigt skal man i gang med den behandling, der hjælper med det. Lægen kan hjælpe med smertebehandlingen, mens kiropraktorens indsats kan sikre en god ledbevægelse, aflastning af musklerne og forklare bredt omkring skaden. Desuden er der som regel behov for vejledning i form af aktive øvelser, og her er det ofte hensigtsmæssigt at samarbejde med en fysioterapeut om træningen af nakke og ryg i forbindelse med skaden. I mange tilfælde opnås det bedste resultat ved en tidlig tværfaglig indsats, ofte med kiropraktoren eller den praktiserende læge som tovholder.

Det kan dog kræve meget af patienten at skulle se flere forskellige behandlere regelmæssigt, men det svarer sig, mener Lars Uhrenholt.

Han oplever det bedste resultat hos de patienter, der kommer hurtigt i gang. Det har også den fordel, at skulle nogle af skaderne blive kroniske, så er der god dokumentation af forløbet fra ulykkestidspunktet, hvilket gør det nemmere for forsikringsselskaberne at vurdere skaderne korrekt i forhold til eventuel erstatning.

Flere og flere lever med piskesmældsskader Hvor mange der hvert år bliver ramt af en piskesmældsskade, og hvor mange der efterfølgende får varige mén, er der flere forskellige tal på. Nyere international forskning viser, at der hvert år er cirka 15.000 nye tilfælde i Danmark, hvoraf 30 til 40 procent stadig har symptomer efter et år, og omkring ti til 15 procent har nedsat arbejdsevne længere end et år efter ulykken.

– Nogle mener, at piskesmældspatienterne blot skal forsøge at ”leve som de plejer”, og at deres smerter nok skal fortage sig med tiden og helt af sig selv uden behandling.

Dette er der dog intet belæg for. Tværtimod viser det sig, at tidlig grundig forklaring af piskesmældsskaden, vejledning og relevant tværfaglig behandling har betydning for forløbet hos den enkelte patient. Der findes ingen ”bedste behandling”, da der er tale om meget forskellige og ofte komplekse kliniske problemstillinger. Derfor er det vigtigt, at sikre en tidlig grundig diagnostisk undersøgelse efterfulgt af relevant behandling med patienten i centrum. Der skal sigtes efter helbredelse igennem øget funktionsevne i led og muskler, sikring af fysisk formåen, reduktion af smerter, smertehåndtering og forståelse samt fastholdelse i erhverv. Patienterne skal hjælpes til at holde fast i deres almindelige hverdag i det omfang, det er muligt, så de så vidt muligt undgår de lange sygemeldinger, slutter Lars Uhrenholt.

+ Vil du vide mere?

• På www.whiplashforskning.dk skriver Lars Uhrenholt om piskemældsskader og behandling.

• Sidste år udkom også bogen ”Bag om Whiplash” skrevet af Charlotte Lillegaard Petersen og Bodil Møller Christensen. Bogen er udkommet på Frydenlund forlag og koster 249 kroner i vejledende udsalg.

STOP SNORKEN STOP SNORKEN Garanteret effekt eller pengene tilbage!

Garanteret effekt eller pengene tilbage!

Snorker du?

Er du træt og uoplagt?

Snorker du?

Snorker din partner?

Er du træt og uoplagt?

Har du søvn Apnøe?

Snorker din partner?

Har du søvn Apnøe?

Løs dine snorkeproblemer med SNORBAN® Få en god nattesøvn og vågn udhvilet!

Løs dine snorkeproblemer med SNORBAN® Stop din partners snorken!

Få en god nattesøvn og vågn udhvilet!

Stop din partners snorken!

SNORBAN - en effektiv løsning på din snorken SNORBAN - en effektiv – klinisk testet. løsning på din snorken Køb den i dag på – klinisk testet.

Køb den i dag på

www.snorban.dk www.snorban.dk Vi giver garanteret effekt eller pengene retur!

Vi giver garanteret effekt eller pengene retur!

www.snorban.dk www.snorban.dk

Er du ramt af en personskade ?

Mange spørgsmål kan melde sig, og det kan være svært at overskue erstatningsmulighederne.

Find gratis råd og vejledning på erstatningshjælpens hjemmeside www.erstatningshjaelpen.dk

Christian IX’s Gade 10, 3.sal • 1111 København K • Tlf. : 33 13 42 42 advokat@erstatningshjaelpen.dk • www.erstatningshjaelpen.dk

helse / februar 2015

41

helse: fokus

Øjnene kan være årsagen til smerter ”Øjenhovedpine” er en fællesbetegnelse for spændings­ hovedpiner udløst af synsproblemer. Det behøver ikke at være svært at løse problemet, men det overses ofte.

Af: Steen Aalberg FCOVD-I, neurooptometrist, Sønderborg / Foto: Scanpix

F

or mange er det en kendt sag, at et dårligt syn, kan give hovedpine – ikke mindst hos kontorfolket, som sidder i mange timer og ser ind i en skærm, er det vigtigt, at man ikke skal anstrenge øjnene for at se det, der står på skærmen. Stammer din hovedpine fra øjnene, vil det være en optometrist, der har det bedste bud på en effektiv behandling. Det drejer sig ikke kun om spændingshovedpiner, men også hovedpine som følge af hjernerystelser og piskesmældsskader, hvor også synet er påvirket. Mange gange bliver øjnene ikke undersøgt grundigt nok. Øjenlægen finder ikke nødvendigvis problemerne, da der ikke er tale om en sygdom, og ved en almindelig synsprøve hos optikeren er der ofte kun fokus på at

42

helse / februar 2015

afgøre, om der er behov for briller. Ser vi for unuanceret på synet, får vi ikke fokus på de detaljer, der afslører belastningerne.

Synet styrer vores bevægelser Synet er styringscenter for planlægning og udførelse af mange af vores bevægelser. Vi bevæger os typisk ikke efter noget, vi ikke forud har stedbestemt via synet. Selv små synsforstyrrelser vil derfor påvirke vores handlekraft og ofte være skyld i små fejl, som vi bruger unødig megen energi på at rette. For eksempel kan blikskiftet, hvor øjnene

Fokus på

hovedpine

+ Hvad er en optometrist?

En optometrist har en tre et halvt år lang uddannelse, som efter et tilfredsstillende forløb ender med en autorisation. Optometristen har både teoretisk og praktisk viden om synsundersøgelse, udmåling og korrektion af synsfejl.

De kan også tilpasse briller, kontaktlinser og andre optiske hjælpemidler samt rådgive og vejlede i valg af synshjælpemiddel. Optometrister arbejder typisk hos en optiker.

helse: fokus På grund af synets komplekse struktur, og vores bevaegelsessystems afhaengighed af synet, kan selv små synsfejl få store funktionelle følger.

• Bæredygtige alger med højt naturligt indhold af de essentielle fedtsyrer dHa og ePa • Maksimal effekt med kun 2 små synkevenlige kapsler daglig • Ingen bismag og miljøgifte • Dokumenteret virkning

ve

j til OM

e

Fås hos Matas, i helse­ kostbutikker, førende apoteker og netshops.

g

a-3

Mar

in

IG BÆREDYGT N IO T K PRODU te

Information om specialets udøvere kan fås hos Danmarks Optikerforening. Kontakt foreningen på telefon 45 86 15 33 for at få informationer om specialister i din nærhed.

Ideelt plantebaseret alternativ til fiskeolie

direk

Find en optometrist

Godt for hjerte, hjerne og syn

en

+

NYHED

d

Det kræver en præcis og individuel afstemning af brillestyrken i forhold til den enkeltes samsyn (øjnenes evne til at samarbejde, red.) at imødegå belastningshovedpinen. Det er en udbredt misforståelse, at læsebriller kun er for aldersgruppen over fyrre. Masser af børn og unge oplever hovedpine, fordi deres synssystem ikke magter opgaven. Vi er ikke genetisk skabt til vedvarende læsning på kort afstand. For at undgå de negative følger af overbelastning, kan vi dels øge vores færdigheder og dels anvende hensigtsmæssigt værktøj til opgaven. Træning af færdighederne kræver, at vi ikke giver spædbarnet ranglen eller maden, men lader det træne evnen til selv at række ud og koordinere indtrykkene fra synet med kroppens bevægelser. Bliver de færdigheder ikke udviklet tilstrækkeligt, kan man træne det senere med optometrisk samsynstræning, der eksempelvis udføres ved at have nogle særlige glas for øjnene, der skaber netop de vilkår, øjnene har brug for for at kunne arbejde sammen. Den ideelt tilpassede læsebrille er den passive løsning, mens optometrisk samsynstræning er den sofistikerede aktive indsats mod at øge synets kapacitet til at matche opgaven.

med marine alger...

ger e r

De enkleste sammenhænge mellem syn og hovedpine findes inden for synsfejl og problemer med øjnenes samarbejde, mens de mere komplicerede ses ved hjernerystelser og piskesmæld. På grund af synets komplekse struktur, og vores bevægelsessystems afhængighed af synet, kan selv små synsfejl få store funktionelle følger. Svensk forskning har ved hjernescanninger påvist, at når vi aktiverer øjets fokusering for at stille skarpt på nært hold, aktiveres samtidig områder i hjernen, der styrer nogle af nakkemusklerne. Man kan altså skabe nakkespæn-

Læsebriller – også til børn og unge!

al

Årsag og sammenhæng

dinger alene ved at fokusere, hvorfor sammenhængen mellem syn og spændingshovedpine er åbenbar.

e

flytter sig fra punkt til punkt, være for langsomt eller ukoordineret. Spændingerne omkring øjnene opstår, når manglende kontrol over den fine øjenmotorik resulterer i, at nogle muskler “stritter imod” den ønskede bevægelse. Det skaber spændinger og sinker processen. Øjenmotorikken er ufattelig præcis, og styringen heraf lægger beslag på en stor del af hjernens kapacitet. Styringen af musklerne er tillært, og bygger væsentligt på erfaringer erhvervet de første leveår. Systemet raffineres yderligere op gennem ungdommen, men er kun selvvedligeholdende, hvis man dyrker de rigtige aktiviteter. En god synsudvikling sikres bedst gennem naturlig erfaring med bevægelse og håndtering af fysiske genstande og detaljer i rum og tid. Det handler om, at man som barn bevæger sig rundt i den virkelige verden, lærer at kravle, gribe og koordinere sine motoriske færdigheder. Senere, for unge og voksne, hjælper sportsaktiviteter til at vedligeholde dem. Det moderne samfund tilsidesætter imidlertid disse ideelle naturlige forhold, og belaster os i stedet med stillesiddende skærmarbejde og læsning i så stort et omfang, at synskompetencerne ikke opnås, eller endda forringes gennem ensidigt og synskrævende nærarbejde under kunstige forhold.

vedligeholder normal hjerte- og hjernefunktion samt syn. den gavnlige effekt opnås ved en daglig dosis på 250 mg dHa og ePa. daglig dosis på 2 kapsler indeholder 250 mg dHa og 125 mg ePa.

dansk farmaceutisk industri a-s

Tlf. 4486 0550 www.dkpharma.dk

helse / februar 2015

43

helse: fokus

å Fokus p

hoveedpin

Hovedpine kan være svær at behandle Selv om det i de fleste tilfælde er muligt at behandle hovedpine og migræne effektivt, så er der desværre nogle, som ikke får gavn af medicinen. I stedet må de leve med smerterne – for nogle er det altid.

+ Lær at leve med din hovedpine Migræne- og Hovedpineforeningen har udviklet et endagskursus i samarbejde med personale fra Dansk Hovedpinecenter i Glostrup og Smertecenter Syd, OUH. Kurset er støttet af Trygfonden, Det Obelske Fond og Sønderborg Kommune. Se datoer og tilmeld dig på www.hovedpineforeningen.dk under fanebladet arrangementer.

Af: Lene Jæger Thomsen / Foto: Colourbox

U

anset årsagen til din hovedpine, så kan den være næsten ubærlig at leve med. En enkelt dag eller to kan vi alle klare, men flere dage om ugen eller skærende smerte flere gange om måneden, kan være invaliderende. Ud over den tid, hvor smerterne er så kraftige, at man ikke kan arbejde og deltage i sit familieliv, så vil meget af tiden uden smerter være præget af frygt for, hvornår smerterne næste gang vil ramme, og mange ender også med at stresse i et forsøg på at indhente det forsømte.

Smerterne kan gøre magtesløs Migræne- og Hovedpineforeningen oplever, at alt for mange ikke får tilstrækkelig hjælp til at håndtere smerterne.

– Vi hører fra patienterne, at de får at vide, at hvis den gængse medicin ikke virker, så må de lære at leve med det.

Den praktiserende læge kan godt udstede migrænemedicin, men patienterne får ikke nok vejledning i brugen af præparaterne, og lægen glemmer ofte at sige til patienterne, at de skal komme igen, hvis behandlingen ikke virker. Der

44

helse / februar 2015

kan jo være andre produkter på markedet, som hjælper, siger Hanne Johannsen, der er formand for Migræne- og Hovedpineforeningen.

Foreningen oplever, at der er nogle gode behandlingsmuligheder, men problemet er, at der er stor mangel på neurologer i Danmark, og det giver lange ventetider.

– Patienterne fortæller os, at der er op til halvandet års ventetid for at blive udredt på en Hovedpineklinik. I Esbjerg på Centralsygehuset har de helt lukket for tilgangen af nye patienter. Folk bliver paniske, når de har det svært og ikke kan få hjælp, siger Hanne Johannsen, som er klar over, at de engagerede ildsjæle på klinikkerne gør, hvad de kan, men det kan være svært at vente: – Der forskes meget i sygdommen blandt andet på Dansk Hovedpinecenter i Glostrup, men det går langsomt, før et nyt produkt kan komme på markedet. Det er nu mere end 15 år siden, triptanerne kom på markedet til migræne, og der er stort set ikke sket noget siden.

Tag smerterne med i skole Dem, der ikke får deres hovedpine behandlet, tager måske et par dage under dynen. Det koster samfundet millioner af kroner i tabt arbejdsfortjeneste.

– Det er en af de sygdomme, der går mest ud over livskvaliteten og i rigtig mange tilfælde ikke bare for den lidende, men også for hele familien, som igen og igen oplever, at den ramte ikke kan overholde aftaler og deltage i arrangementer, siger Hanne Johannsen, som sammen med foreningen har taget sagen i egen hånd: – Vi har i foreningen oprettet et endagskursus, som vi kommer rundt omkring i landet med. Folk bliver nødt til at lære at leve med kronisk smerte. Hjælp til selvhjælp, mestring og strategi kan ofte hjælpe, og bare det at mødes med andre i samme situation er til stor hjælp for den enkelte. Der mangler en stor portion forståelse for denne sygdom. Mange få at vide, at ”du kan jo bare tage en pille”, men så enkelt er det ikke for alle.

Dine fødder arbejder

hårdt hele livet.

du dem det, de fortjener ?

Giver

Find dig ikke i fodsmerter, find en fodterapeut.

Hos landets statsautoriserede fodterapeuter får du med garanti en professionel behandling af dine fødder. Under behandlingen får du gode råd til, hvordan du kan holde dine fødder sunde hele livet.

Du kan finde en fodterapeut nær dig på altomfoden.dk, hvor du også kan læse mere om fødder og fodsygdomme. Du kan også finde os på Facebook/danskefodterapeuter.

Godnat og sov godt!

Alle ved, hvor vigtigt en god nattesøvn er for vores velbefindende, men rigtig mange har også prøvet, at ligge søvnløse og ”tælle får” - for næste dag knap, at kunne få hverdagen til at fungere.

Lunamino er et helt nyt produkt, der hjælper til hurtigere at finde ro, falde i søvn og opnå en mere rolig søvn - hele natten.

Lunamino indeholder, som det første produkt på det danske marked, en kombination af traditionelt anvendte urter, der har været brugt til hjælp til at kunne falde i søvn, kombineret med aminosyren L-trypthofan. L-tryptophan bruges i kroppen, som byggesten til melatonin, der er kroppens eget søvnhormon.

Melatonin er anerkendt som særdeles vigtig for en rolig søvn og normal døgnrytme.

Lipinorm

Kolesterol og hjertefunktion Unik kombination af rød ris, artiskok og thiamin som bidrager til at vedligeholde et normalt kolesterolniveau og en normal hjertefunktion.

Dosis er 2 tabletter der indtages ca. 1 time inden sengetid.

Kan købes hos:

Bellavista

Hjælp til et bedre syn Læs mere om produkterne på www.mezina.dk

Unik kombination af bl.a. blåbær, tagetes og gulerod samt A-vitamin og zink der bidrager til at vedligeholde et normalt syn.

helse / februar 2015

45

helse: nyt fra Danske Regioner

DanskeRegioner Nyheder og information fra Danske Regioner

MÆND SER KRÆFT SOM EN FEMININ SYGDOM Kræftramte mænd gider ikke sidde i rundkreds og tale om deres sygdom med andre mænd. Skal de tale om sygdommen, skal det ske i forbindelse med en cykeltur eller noget andet mere maskulint. Det viser en ny undersøgelse fra Statens Institut for Folkesundhed på Syddansk Universitet, som har undersøgt kræftramte mænds holdning til deres sygdom. Undersøgelsen viser også, at mange mænd opfatter kræft som en feminin sygdom og sundhedsvæsenet, som de er meget i kontakt med under deres behandling, som et feminint miljø, fordi der er ansat så mange kvinder.

Kilde: Region Syddanmark

Rotter kan give os viden om depression Rotter kan have nedsat energi, miste interessen for mad og omgivelser og have dårlig hukommelse – ligesom mennesker med depression eller angst. Derfor har forskere fra Aarhus Universitetshospital fundet ud af, at de små dyr er meget hjælpsomme i forskningen i psykiske sygdomme. I forsøgene bliver rotterne for eksempel sat ind i en lille labyrint, som har en åben og en lukket afdeling. De raske vil normalt være nysgerrige og noget af tiden kigge frem i det åbne, mens de syge vil blive i den lukkede del.

På den måde kan forskerne observere, hvordan rotterne, der har fået behandling, reagerer forskelligt i labyrinten, og det kan hjælpe til at give viden om den menneskelige psyke.

Kilde: Region Midtjylland

Husk at tjekke Digital Post fra Sygehusene Sygehusene sender flere og flere breve digitalt. Læs din digitale post ved at logge ind med NemID på www.borger.dk eller www.e-Boks.dk. Opgiv e-mailadresse og mobilnummer, så får du besked om ny Digital Post. Du kan hjælpe dine børn eller forældre med Digital Post, for eksempel med at oprette sms eller e-mail besked ved ny Digital Post eller ved at få læseadgang. Har du spørgsmål til Digital Post, så gå ind på www.borger.dk eller kontakt Borgerservice eller biblioteker i din kommune. Læs om din regions udsendelse af Digital Post på regionens hjemmeside.

Kilde: Danske Regioner

Solcreme forstyrrer sædcellers retningssans UV-filtrene i solcreme kan være skadelige for mænds fertilitet. Det viser forskning fra Rigshospitalet, der sammen med et tysk forskerhold har testet 96 hormonforstyrrende stoffer. Forskningen viser, at en tredjedel af stofferne, og blandt andet dem, der er i solcreme, forstyrrer sædcellers orienteringsevne, så de får sværere ved at finde hen, hvor de skal. Skaderne fra hormonstofferne er mere omfattende, end man tidligere har troet, og blandt de skadelige stoffer er også triclosan, som findes i meget tandpasta.

Kilde: Rigshospitalet

46

helse / februar 2015

NY I BEAUTÉ PACIFIQUES POPULÆRE PARADOXE SERIE P VIN RIS D BO ENDE DY OIL

Softly Anti-Oxidating

CORPUS PARADOXE BODY OIL

Corpus Paradoxe Body Oil er udviklet til både Anti-Age og til ren forkælelse af hele kroppens hud.

Made In Denmark

Udviklet og produceret i Danmark

beauté pacifique

se mere på w w w.beaute-pacifique.dk

helse: konkurrence

Vind

Vaerdi

998,-

HydraFirm og Hydrating Eye Complex Du kan vinde en af tre præmiepakker fra Exuviance med to plejende og lækre cremer. HydraFirm er en meget genfugtende natcreme, der genopbygger huden og mindsker forekomsten af fine linjer og rynker, mens du sover. Hydrating Eye Complex virker fugtgivende på det følsomme øjenområde og modvirker ældnings­ tegnene. Cremerne er velegnet til alle hudtyper, og resultatet er en hud med en yngre, glattere og mere spændstig udstråling.

Hvad er Exuviance?

Exuviance er avanceret, professionel hudpleje fra de to professorer dr. Eugene van Scott og dr. Ruey Yu. De udviklede og tog patent på teknologien bag alfahydroxysyre (AHA) og de har i dag mere end 120 patenter på innovationer og behandlinger, der indeholder alfa­hydroxysyrer, polyhydroxysyrer (PHA), laktobionisk syre og endelig den nyeste opdagelse: NeoGlukosamin™. Exuviance-produkterne sælges kun hos specialuddannede kosmetologer og hudlæger.

Sådan deltager du: Det eneste, du skal gøre for at deltage, er at sende os de rigtige svar senest 11. marts 2015:

Klik dig ind på www.helse.dk/konkurrence og udfyld formularen

Klip kuponen nedenfor ud, udfyld den og send til os i en lukket kuvert mærket “Konkurrence/HELSE” Skriv svaret på et postkort eller bag på en lukket kuvert og send det til os: HELSE, Porschevej 12, 7100 Vejle, mærk kuverten Konkurrence/Helse.

Spørgsmål: HVAD HEDDER DE TO PROFESSORER,

DER HAR GRUNDLAGT EXUVIANCE? Spørgsmål:

HVOR MANGE PATENTER HAR EXUVIANCE I DAG?

HVOR SÆLGES EXUVIANCE?

Eugene van Scott ogDYNAMOSTOL: dr. Ruey Yu KANDr. ALLE BRUGE EN

Kun et

kun hos specialuddannede kosmetologer og hudlæger

Jekyll og dr. Hyde JA ❍Dr.NEJ ❍

Mere end 120

Dagligvarebutikker

Navn: Adresse: Postnr. og by: Telefon: Evt. e-mail: Skriv svaret og send det på et postkort eller bag på en lukket kuvert – eller deltag i konkurrencen på helse.dk senest den 11. marts 2015.

Helse, Porschevej 12, 7100 Vejle Mærk kuverten ”Konkurrence/Helse”

48

helse / februar 2015

Når du deltager i konkurrencen accepterer du samtidig, at vi gerne må kontakte dig med spændende tilbud og nyhedsbreve om magasiner og andre produkter fra Forlaget Mediegruppen via brev, telefon og andre elektroniske medier (f.eks. e-mail og sms). Du kan til enhver tid framelde dig kommunikationen igen. Præmien kan ikke ombyttes til kontanter eller andre varer.

helse: brevkasse

helse: xxxxxx

brev kassen Spørg

HELSE

Kære HELSE Gennem flere år har jeg gået til min læge med problemer med min mave. Det har især været smerter og problemer med fordøjelsen.

Jeg har fået syreneutraliserende behandlinger og behandlinger mod en bakterie, som skulle give mavesår, og jeg har holdt mig fra kaffe, rødvin, fed mad med mere. Alligevel har jeg ikke syntes, at det gik rigtig godt, hvilket jeg også har talt med min læge om ved flere lejligheder. I november bliver mavesmerterne så slemme, at jeg insisterer på at blive indlagt på trods af min læges protester. Her finder de ud af, at jeg har fremskreden kræft i mavesækken, og det har spredt sig. Jeg er så vred og skuffet over, at min læge ikke har lyttet mere til mine symptomer og undersøgt mig bedre. Jeg synes, hun burde sige undskyld – kan jeg forlange det?

Mange hilsner Elin

?

Hvad vil du gerne vide?

Hvad vil du gerne vide om sundhed, forebyggelse, behandling og sygdomme? I HELSEs redaktionsgruppe sidder sundhedsfaglige eksperter, som gerne deler ud af deres viden.

Har du et spørgsmål, så send det til sporg@helse.dk, så kan det være, at det bliver dit spørgsmål, som vi besvarer i næste udgave af HELSE.

49

helse / januar 2015

Lotte Stig Nørgaard Farmaceut og lektor ved Institut for Farmaci

Lene Agersnap Praktiserende læge

Susanne Lunn Psykolog og lektor

Jens Rikardt Andersen Overlæge og lektor ved institut for idræt og ernæring

Vibeke Pilmark Fysioterapeut

Morten Grønbæk Professor i folkesundhed

Kære Elin Trist at høre, at du har fået kræft – håber det bedste for den behandlingsfase, du må være inde i nu.

Det er rigtigt svært at blive syg og tænke, at tilstanden måske kunne være opdaget noget før. Nu har jeg jo kun en begrænset del af sygehistorien til rådighed og mangler således at høre den fra din læges vinkel. Som læger skal vi hele tiden skønne, om det, vores patienter kommer med, er alvorligt eller ej, og løber således den risiko at skønne forkert – et stort ansvar, som vi er meget bevidste om. Andre gange tilstøder der pludselig en ny sygdom med et hurtigt forløb oveni en række uklare symptomer, som har været til stede i årevis. I sådanne tilfælde kan det være svært som patient at forstå, at man som læge ikke kunne handle anderledes undervejs til en kedelig kræftdiagnose.

Jeg føler mig overbevist om, at din læge har gransket din historie nøje, efter hun blev klar over, at du havde kræft. Med facit i hånden har hun helt sikkert også grundigt overvejet, om hun havde kunnet skønne anderledes undervejs i dit forløb. Og det er ikke sikkert, at hun havde tilstrækkeligt med beviser på sygdom til at indlægge dig, før hun faktisk gjorde det. Det kan selvfølgelig også være, at hun har sovet i timen, men det er slet ikke givet, at det er sådan, det er.

Så hvis jeg skal råde dig til noget, vil det være at bede om en samtale med din læge. Tag gerne din mand eller en god veninde med. Fremlæg din historie, mens lægen lytter og lyt dernæst åbent til, hvad lægen siger. Læg dig ikke på forhånd fast på, at det er en undskyldning, du går efter. Prøv i stedet at forstå, hvordan det kunne gå til, at det gik, som det gik. Jo mere åbent, du kan gå til samtalen, jo større er chancen for et godt udbytte, hvor du kan høre, at din læge også er ked af, at det gik, som det gjorde. For det er jeg helt sikker på, at hun er, uanset om hun selv er skyld i forsinkelsen af din diagnose eller ej.

Mange hilsener Lene

Lene Agersnap er uddannet speciallæge i almen medicin og har siden 1996 været praktiserende læge i Ry Lægehus. Lene har beskæftiget sig meget med behandling af depressioner og stress i almen praksis og er desuden medlem i Lægeforeningens etiske råd.

helse / februar 2015

49

helse: tema

Tema om

DIABETES

En sygdom ude af kontrol Så mange danskere har diabetes

320.545 danskere har diabetes – det svarer til 5,7 procent af befolkningen.

Type 2-diabetes udgør cirka

80 procent af alle tilfælde.

200.000 danskere ved endnu ikke, at de har type 2-diabetes.

750.000 danskere skønnes at have forstadie til diabetes (prædiabetes).

Antallet af diabetikere i Danmark er fordoblet på 10 år. Tallet forventes at fordobles igen frem til år 2025, så der til den tid vil være over

600.000

danskere med diabetes.

Diabetes koster det danske samfund omkring

86 millioner kroner om dagen.

(Kilde: diabetes.dk)

50

helse / februar 2015

Diabetesforeningen kæmper for at forbedre vilkårene for mennesker med diabetes. Det er en vigtig opgave, da hver 18. dansker i dag har diabetes.

Af: Britt Nørbak / Foto: Colourbox

M

ed jævne mellemrum er der historier i pressen om, at vi har en diabetes-epidemi i Danmark. Men har vi noget, der reelt kan kaldes for en ”epidemi”, og hvad betyder det i så fald? Det ved Henrik Nedergaard, der er administrerende direktør i Diabetesforeningen.

– Vi HAR en diabetesepidemi i Danmark. Det var faktisk Diabetesforeningen, der fik sat fokus på, at sygdommen er ude af kontrol.

I 2007 undersøgte vi, hvorfor der ikke var politisk fokus på en sygdom, der rammer så mange mennesker. Det viste sig, at kræft og hjertekarsygdomme lå øverst på opmærksomhedsbarometeret, og at diabetes først kom nede på 10.-12.-pladsen. Diabetes er en ”stille dræber”, så det er vigtigt for os, at sygdommen bliver taget seriøst af både politikerne og befolk-

ningen, forklarer han. Diabetesforeningen lancerede derfor den første store diabeteskonference, Diabetestinget, i 2008, for at opnå en større forståelse for diabetes. Initiativet blev godt modtaget, og der har siden været en konference hvert andet år. I 2014 havde konferencen fokus på, hvordan man forebygger følgesygdomme hos diabetikere og sikrer dem det bedst mulige liv med diabetes.

– En diabetesdiagnose kan være en stor omvæltning for både patienten og de pårørende. Diabetes kan forringe

Henrik Nedergaard, administrerende direktør i Diabetesforeningen, vurderer at Danmark er ramt af en diabetes-epidemi.

helse: tema

NATURENS

HJÆLP MOD OVERFLØDIGE KILO KONJAK er en helt ny slankepille til overvægtige voksne.

Diabetes koster hvad der svarer til otte-ni procent af det samlede sundhedsbudget livskvaliteten, og det kan være svært at passe sit arbejde, hvis man har mange følgesygdomme. Vores beregninger viser, at diabetes koster 31,5 milliarder kroner om året, svarende til otte-ni procent af det samlede sundhedsbudget, så rent økonomisk er det også i samfundets interesse, at diabetikerne har det så godt som muligt så længe som muligt, understreger Henrik Nedergaard.

KONJAK indeholder et naturligt kostfiber (glucomannan), der udvindes fra konjakplanten. Glucomannan har som det første naturprodukt fået EU´s godkendelse for, at det virker som hjælp til vægttab sammen med en energireduceret diæt.

Glucomannan er et vandopløseligt fiber, der har den egenskab, at det kan optage sin egen vægt 2-300 gange. Når tabletterne opløses i maven, dannes en gelémasse, der fylder mavesækken, så du hurtigere føler dig mæt. Når du anvender KONJAK sammen med en energi-reduceret diæt, vil det øge dit samlede vægttab i forhold til diæt alene.

KONJAK kan købes hos Matas, på udvalgte apoteker og i helsekostforretninger.

Læs mere om KONJAK på www.mezina.dk

Mange udfordringer ved diabetes Diabetesforeningen vil gerne rumme alle diabetikere, uanset alder og livssituation. Derfor har foreningen mange forskellige tilbud til type 1- og type 2-diabetikere og

+ Symptomer på type 1 og 2 Symptomerne på både type 1 og 2 er ekstrem tørst, hyppig vandladning, vægttab, kløe og træthed. Symptomerne viser sig hurtigt og voldsomt ved type 1, mens de ofte kommer snigende ved type 2, som man derfor kan have i lang tid, før den opdages. Diabetesforeningen anbefaler, at man går til lægen og bliver tjekket for type 2-diabetes, hvis man er i risikogruppen for at få sygdommen – det vil sige, hvis man har hyppig tørst, vandladning eller kløe, er svært overvægtig, har en forælder eller søskende med type 2-diabetes, har haft graviditetsdiabetes, får medicin mod hjertesygdom, højt blodtryk eller forhøjet kolesterol.

helse / februar 2015

51

helse: tema

+ Test dig selv for type 2 Type 2-diabetes er arvelig. Hvis én af dine forældre har sygdommen, har du en 40 procents risiko for at udvikle sygdommen. Hvis begge dine forældre har sygdommen, er din risiko for at udvikle type 2-diabetes 80 procent. Inde på Diabetesforeningens hjemmeside, www.diabetes.dk, kan du teste, om du er i risikogruppen for at have type 2. Testen er udviklet af professor Jaakko Tuomilehto og bygger på omfattende videnskabelig dokumentation.

deres pårørende, hvad enten de efterspørger eksempelvis motivationsgrupper, rådgivning og støtte eller diabetesvenlige opskrifter.

– Vi er meget opmærksomme på, at der er mange udfordringer ved at have diabetes. Det er én situation, hvis man har et barn med diabetes, en anden når diabetikeren er teenager, en tredje når man stifter familie, en fjerde når man er ældre og så videre. Vi vil gerne tale på alle diabetikernes vegne, og vi føler, at der er opnået en vigtig forståelse for diabetes i Sundhedsministeriet. Vi vil også gerne have hr. og fru Danmark til at forstå, hvad diabetes er for en sygdom, og hvorfor den kan være livsfarlig. Som diabetiker kan og bør man gøre meget selv for at have det godt, og det skal formidles i øjenhøjde, at en sund livsstil har en meget stor betydning for både type 1- og type 2-diabetikere.

52

helse / februar 2015

Sygdommen markeres hvert år I 2006 vedtog FN at udnævne den 14. november til Verdens Diabetes Dag. Diabetesforeningen støtter Verdens Diabetes Dag med en landsdækkende markering. I 2014 oplevede foreningen, at dens hjemmeside gik ned, fordi over 5.000 danskere ville testes for, om de var i risikogruppen for type 2-diabetes.

– Vores mål er at få fat i de cirka 200.000 danskere, som har en uopdaget type 2-diabetes samt de cirka 750.000 danskere, som er i risiko for at udvikle diabetes. Det gør vi ved at tilbyde blodsukkermålinger og risikotests ved arrangementer over hele Danmark.

Sidste år var der en enorm interesse for vores test inde på hjemmesiden, hvor man hurtigt kan tjekke, om man er i risikogruppen for at udvikle type 2 og

derfor bør gå til sin læge og blive tjekket.

Jeg kan varmt anbefale testen, for hvis man har diabetes eller forstadier til sygdommen, er det bedst at finde ud af det så hurtigt som muligt, så man enten kan forebygge sygdommen med sund kost og motion eller få behandlet sygdommen, så man undgår følgesygdomme, siger Henrik Nedergaard.

Der er mange udfordringer ved at have diabetes. Det er én situation, hvis man har et barn med diabetes, en anden når diabetikeren er teenager, en tredje når man stifter familie, en fjerde når man er ældre og så videre Henrik Nedergaard.

Vidste du …

at der også finde s andre mindre kend te typer diabetes. De m kan du læse mere om på www.diabetes.dk

DIABETES?

helse: xxxxxx

Alfa-lipon er til ernæringsmæssig behandling af diabetisk neuropati Diabetisk neuropati

Diabetisk neuropati er en følgevirkning af diabetes, der ofte mærkes som føleforstyrrelser typisk i ben og fødder. Dette opleves som smerter, prikkende fornemmelse og følelsesløshed. Diabetisk neuropati er en risikofaktor for udvikling af diabetiske fodsår.

Hvad er Alfa-lipon?

Alfa-lipon er en fødevare til særlige medicinske formål, der er udviklet til ernæringsmæssig behandling af diabetisk neuropati. Produktet tages som et tilskud ved mangel på eller øget behov for alfa-liponsyre.

Alfa-lipon indeholder 120 tabletter med 300 mg alfa-liponsyre svarende til 3-4 måneders forbrug. Alfa-liponsyre er et stof, vi får igennem kosten, men vi får langt mindre fra kosten end ved at tage en Alfa-lipon tablet.

Indholdet af alfa-liponsyre i én Alfa-lipon tablet svarer til indholdet i ca. 200 kg kartofler.

LANDSKENDT FOR NATURMIDLER DER VIRKER www.natur-drogeriet.dk

Alfa-lipon, 120 tabletter, 300 mg. Vejl.udsalg kr. 340,- Alfa-lipon kan købes på apoteket og i helsekostforretninger, der har godkendelse / februar 2015 53 til at forhandle håndkøbsmedicin. Se mere om Alfa-lipon på www.alfa-lipon.dk, hvor du også kan finde helse nærmeste forhandler.

helse: tema

m Tema o

ES DIABET

Type 2-diabetes er ikke en harmløs gammelmandssygdom Som diabetiker risikerer man at få følgesygdomme, hvis man ikke passer sin sygdom.

Heldigvis får både type 1- og type 2-diabetikere færre følgesygdomme end tidligere.

Af: Britt Nørbak / Foto: Scanpix/Iris og privat

D

iabetes konstateres ved at måle langtidsblodsukkeret, ved at måle et fasteblodsukker eller foretage en glukosebelastning. Det anbefales, at langtidsblodsukkeret måles, og er det over 6,5, har man højst sandsynligt diabetes. Type 1-diabetes opstår akut, hvor bugspytkirtlen stopper med at producere insulin, uden at man helt forstår hvorfor. Derfor skal type 1-diabetikere medicineres med insulin – enten via en insulinpumpe eller en insulinpen. Type 2-diabetes kan udvikle sig over mange år og opstår typisk på grund af overvægt og forkert livsstil.

Behandlingen af type 2 adskiller sig fra type 1.

– Når man får konstateret type 2, begynder man typisk med at skulle ændre livsstil. Man skal tabe sig, hvis man er overvægtig, være mere fysisk aktiv og spise en sund kost. Trinvis lægger lægen så forskellige diabetestabletter oveni behandlingen. Er livsstilsændring og diabetestabletter ikke nok til at få blodsukkeret ned, kan man enten få insulin eller et GLP-1-præparat som eksempelvis Byetta eller Victoza, der skal injiceres, forklarer overlæge og forskningschef på Steno Diabetes Center, Peter Rossing.

Vaner er svære at ændre Diabetes er en farlig sygdom, fordi et for højt gennemsnitsblodsukker over tid kan medføre forskellige følgesygdomme. Risikoen for følgesygdomme er lige så stor for type 2-diabetikere som for type 1, men hvis man først får type 2 som 70-årig, vil man statistisk set måske ikke leve så længe, at man oplever følgesygdomme.

– Der er dels en øget risiko for hjertekarsygdomme, især ved type 2, da der hyppigere også er højt blodtryk og kolesterol og andre risi-

54

helse / februar 2015

kofaktorer. Desuden har alle diabetikere risiko for følgesygdomme i de små kar i nerverne. Det kan resultere i nervebetændelse i de små kar i øjets nethinde, der kan føre til blindhed. I nyrerne kan det føre til nyresvigt.

Forekomsten af følgesygdomme er faldet de senere årtier hos begge typer af diabetikere. Det skyldes en kombination af pænere langtidsblodsukker, færre rygere, øget fokus på blodtryk og kolesterol, samt at flere bliver regelmæssigt screenet, så forandringerne opdages og behandles tidligere, udtaler Peter Rossing. At der stadig er diabetikere, der udvikler følgesygdomme, skyldes blandt andet, at det er svært at ændre livsstil.

– Jo ældre man er, jo flere fastgroede vaner har man.

Det er vigtigt, at ens netværk støtter og hjælper, og hvis man for eksempel er enlig, socialt udsat, indvandrer med sprogproblemer eller generelt er ressourcesvag,

helse: tema

Nogle patienter har indtryk af, at type 2-diabetes er en harmløs “gammelmandssygdom”, men det er ikke korrekt.

Peter Rossing, forskningschef på Steno Diabetes Center

kan det være ekstra svært at ændre livsstil. Desuden har nogle patienter indtryk af, at type 2-diabetes er en harmløs “gammelmandssygdom”, men det er ikke korrekt. Det er en sygdom, der skal tages alvorligt, hvor man både skal have styr på sit blodsukker, sit blodtryk og sit kolesteroltal – og i øvrigt lade være med at ryge.

Hvem har ansvaret?

Det er vigtigt, at diabetikeren gør sig umage for at passe sin krop og sygdom, men hvem har egentlig ansvaret for, om der er styr på både blodsukker, blodtryk og kolesterol?

Lægen eller patienten?

– Det er vel som minimum et fælles ansvar. I dag er patienten typisk hos lægen i en halv time en gang

Har jeg taget min insulin?

Besøg www.timesulin.dk for at købe Timesulin

NYHED

- Timesulin til FlexTouch TIMESULIN er en erstatningshætte til din insulinpen – med ”timer” – så du aldrig glemmer, hvornår og om du har taget din insulin

Distributør i DK: Flying Nurses ApS Rødlersvej 36 2990 Nivå Telefon 29 40 39 20 info@flyingnurses.dk www.flyingnurses.dk

om året, og de resterende 364 dage er det patienten selv, der skal tage vare på sig. Hvis ikke patienten kan det, fungerer det ikke, for lægen kan ikke spise sundt eller løbe en tur for patienten. Lægen kan heller ikke undersøge for øjenforandringer eller kigge på fødderne, hvis patienten ikke møder op til kontrollen.

Derfor er det vigtigt, at patienten er vidende om, hvad og hvorfor der skal undersøges regelmæssigt.

Følgesygdomme kan opdages og behandles, længe før patienten selv kan mærke noget, så derfor bør diabetikerne møde op til de jævnlige diabeteskontroller, siger Peter Rossing. Til

spørgsmålet, om det bliver muligt at kurere diabetes inden for den nærmeste fremtid, lyder svaret: – Vi er desværre stadig langt fra at kurere diabetes.

Selvom der ofte tales om fremskridt med stamceller, er der lang vej endnu. I sjældne tilfælde har man i udlandet lavet transplantationer af bugspytkirtler eller insulinproducerende celler, så type 1-diabetespatienter i en periode kan klare sig uden insulin. Nogle oplever, at en fedmeoperation kan få deres type 2-diabetes til at forsvinde i en periode, men sygdommen kommer ofte igen.

Kender du

?

Slut med ømme fødder ARCOPEDICO skoens unikke design bevirker

en tilpasning til foden, så skoen støtter og ikke strammer om foden. at kroppens vægt fordeles ligeligt over hele fodsålen, så ingen områder belastes unødvendigt. en korrekt gangafvikling og kropsholdning, hvorved fødder, ben, lænd og ryg aflastes, så ømhed og træthed minimeres.

Nærmeste Arcopedico forhandler anvises på tlf.: 47 98 15 33 e-mail: info@arcopedico.dk se mere på www.arcopedico.dk

helse / februar 2015

55

helse: tema

Tema om

DIABETES

Diabetesforskningen rykker sig hele tiden Hvor diabetesforskningen tidligere havde meget fokus på bugspytkirtlen, er der i dag kommet mere fokus på tarmsystemets betydning for type 2-diabetes.

Af: Lars Svankjær / Foto: Scanpix/Iris, Privat

D

Tarmen er kroppens største hormonproducerende kirtel og har blandt andet indflydelse på kroppens sukkerstofskifte.

56

helse / februar 2015

a professor og overlæge Tina Vilsbøll var på sin første diabeteskongres i 1998, var der fokus på gener og på bugspytkirtlen, fordi den producerer insulin. De senere år er fokus på bugspytkirtlen blevet mindre, og diabetesforskningen har rykket sig meget. Især forskning vedrørende tarmens betydning for type 2-diabetes har gjort en forskel. Opdagelsen er blandt andet gjort af det prisbelønnede Center for Diabetesforskning på Gentofte Hospital, som Tina Vilsbøll leder.

– Siden 2006 er fokus på insulin trådt lidt i baggrunden, og der er kommet mere fokus på tarmens vigtige funktion i forhold til type 2-diabetes. Tarmen er kroppens største hormonproducerende kirtel og har blandt andet indflydelse på kroppens sukkerstofskifte. Derfor er den interessant, når det gælder diabetesforskning og -behandling. Vi har undersøgt, hvordan tarmhormoner virker i en rask krop, hos overvægtige med og uden prædiabetes, og hos type 2-diabetikere.

Konklusionen blev, at nogle type 2-diabetikere laver lidt mindre af tarmhormonet GLP-1, og det, de laver, virker ikke lige så godt som hos raske. Det var derfor et stort gennembrud, da det blev muligt at behandle diabetespatienter med medicin baseret på tarmhormonet GLP-1 som eksempelvis præparaterne Victoza (injektioner) og Januvia (tabletter). Der findes aktuelt ikke en helbredende behandling for hverken type 1 eller type 2. GLP-1-baseret behandling kurerer heller ikke diabetes, men det har gjort en forskel for behandlingen af type

Biofreeze

+

®

-effektiv smertelindring

GLP-1-hvaffornoget?

Medicin baseret på glucagon-like-peptide-1 (GLP-1) efterligner virkningen af et tarmhormon, der findes naturligt i kroppen. GLP-1 sænker blodsukkeret, når det er for højt ved at ved at få bugspytkirtlen til at udskille mere insulin og hæmme fastehormonet glukagon (som øger sukkerproduktionen). GLP-1 øger desuden mæthedsfornemmelsen og kan være med til at reducere vægten.

GRATIS PRØVE!

Ring T: 8654 0058

(Kilde: altomdiabetes.dk og professor og overlæge Tina Vilsbøll)

2-diabetes, siger Tina Vilsbøll. Hun ser i øvrigt gerne, at man stopper med at kalde diabetes for sukkersyge, da hun finder ordet misvisende.

– Den eksplosive stigning i type 2-diabetes skyldes primært, at et stigende antal mennesker er inaktive og overvægtige. Når man er Tina Vilsbølls forskning er overvægtig, nedsættes insulinfølsomheden, prisbelønnet og internationalt og på et tidspunkt kan bugspytkirtlen ikke anerkendt. længere følge med, blodsukkeret øges og forstadiet til type 2-diabetes (prædiabetes) udvikles. Lægger prædiabetikere ikke deres livsstil om og taber sig, udvikler de ofte en lang række sygdomme, herunder type 2-diabetes, forklarer Tina Vilsbøll.

Jeg vil gerne fortælle den brede danske befolkning, at type 2-diabetes virkelig er farlig, hvis man ikke passer på sig selv.

Tina Vilsbøll, professor og overlæge

Biofreeze® er en kølende smertelindrer baseret på 100% naturlig mentol; et alsidigt og enestående produkt til udvendig brug. Indeholder ikke voks, olier, aloe, petroleum eller hormoner. Er ikke testet på dyr, fedter ikke, giver ikke pletter, og duften forsvinder.

Biofreeze® anbefales og benyttes af professionelle behandlere i forbindelse med: Ømme og overbelastede muskler, ondt i ryggen, ledsmerter, smerter i benene, forstrækninger og forstuvninger, sportsskader.

CE-mærket Medical Device N Æ R M E S T E F O R H A N D L E R F I N D E R D U PÅ W W W.YO U R C A R E.D K

Problemer med fødderne Så er du i trygge hænder hos Danske Fodplejere

Du kan finde din fodplejer på:

www.danskefodplejere.dk Kan diabetesrisikoen reduceres?

Tina Vilsbøll medvirkede i 2013 i tv-udsendelserne ”U-Turn” med livsstilscoach Chris MacDonald for at forklare, at livsstilssygdomme som type 2-diabetes skal tages seriøst.

– Jeg vil gerne fortælle den brede danske befolkning, at type 2-diabetes virkelig er farlig, hvis man ikke passer på sig selv, går til lægen og bliver godt reguleret. Overlevelsen for visse typer cancerpatienter er højere end for nogle typer af diabetikere med alvorlige følgesygdomme.

Dårligt regulerede diabetikere dør for tidligt af blandt andet blodpropper i hjerne og hjerte. Der kræver en stor indsats af den enkelte diabetiker at få et tilfredsstillende langtidsblodsukker, blodtryk og kolesteroltal, men det er ofte muligt. Nogle af vores seneste forskningsresultater viser eksempelvis, at træning tre gange om ugen i kombination med den GLP-1-baserede medicin virker. Deltagerne tabte sig og fik et pænere langtidsblodsukker, udtaler Tina Vilsbøll. Center for Diabetesforskning kører også

• Her kan du finde klinikker i dit lokale område.

• Udekørende fodplejere til hjemme behandling, plejehjem, eller anden institution.

Alle branche godkendte fodplejere er fuld ansvarsforsikret og der ydes tilskud efter gældende regler om almene helbredstillæg.

Da

nske

Fo d p l e j e

re

Kend os på logoet

helse: tema

træningsstudier med mennesker, der er i forstadiet til at udvikle type 2. Man undersøger, om det er muligt at rykke dem fra højrisikogruppen til lavrisikogruppen.

Det er vigtigt, at laegerne er med på beatet, så alle diabetikere kan få den bedst mulige moderne diabetesbehandling.

Møder diabetikere i praksis

værker for hendes diabetesregulering. Jeg var ”den skrappe læge”, hun skulle overholde aftalen om vægttab med, men det virkede! Jeg ser det lidt som min mission her i livet at forklare patienterne, hvor farligt det er at være dårligt reguleret og overvægtig, men jeg fortæller også, hvad der kan gøres ved situationen. Mange type 2-diabetikere kan forbedre deres blodsukker, kolesteroltal og blodtryk markant, hvis de tager deres medicin, motionerer, og taber sig. Men hvis de falder tilbage i deres gamle spise- og motionsmønster, vil det igen gå ud over deres helbred, siger Tina Vilsbøll. For type 1-diabetikere handler det også om at passe godt på sig selv.

– Det er en stor udfordring for type 1-diabetikerne at skulle stikke sig, men heldigvis kommer der hele tiden nye og bedre insulinpræparater og insulinpumper på markedet, der gør det lettere at medicinere sig selv korrekt. Hvis type 1-diabetikere passer deres sygdom, kan de fleste leve et langt liv uden alvorlige følgesygdomme, smiler Tina Vilsbøll. Smilet kan dog stivne, som da der først var dårlig presseomtale af GLP-1-produkter, og efterfølgende ikke var nær så meget presseomtale, da GLP-1-produkterne blev frifundet for at være ”farlige”.

Udover at forske i diabetes behandler Tina Vilsbøll også diabetespatienter. Derfor ved hun, at det er kompliceret at behandle diabetes, hvilket hun også hører fra de praktiserende læger. Efter interviewet med HELSE underviste hun 60 praktiserende læger i netop diabetesbehandling.

– Diabetesforskningen ændrer sig hele tiden, og mange praktiserende læger synes, at det er en stor udfordring at følge med. Men det er vigtigt, at de er med på beatet, så alle diabetikere kan få den bedst mulige moderne diabetesbehandling. Jeg har en kvindelig patient, der har tabt 60 kg på fem år. Hun indså, at en vægt på 140 kg er farlig, og at et stort vægttab kan gøre under-

58

helse / februar 2015

– Det kan være lige så udfordrende, når medierne udokumenteret stempler et diabetesprodukt som farligt, som når de udråber et produkt til at være helt fantastisk. Overskrifter som: ”Ny diabetesmedicin redder tusindvis af liv” kan i værste fald give læserne indtryk af, at diabetes kureres ved at tage en pille, og det er forkert på nuværende tidspunkt.

Over de seneste årtier er prognosen for diabetespatienter bedret markant. Moderne diabetesbehandling omfatter en individuelt ”designet” kombination af blodtryksmedicin, kolesterolmedicin og blodsukkerregulerende medicin, hvilket tilsammen nedsætter risikoen for blandt andet hjertekarsygdom. Den bedste og mest veldokumenterede behandling af diabetes anno 2015 er daglig indtagelse af medicin kombineret med vedvarende omlægning af livsstil. Vi er dog endnu ikke i mål, så kampen fortsættes både i forskningen og i klinikken, understreger Tina Vilsbøll.

Lider du af mundtørhed?

- GUM® Hydral kan hjælpe dig! Øjeblikkelig og langvarig lindring af mundtørhed

FUGTER BESKYTTER SMØRER HELER

nyhed Fås på apoteket!

Den nye GUM® HYDRAL fås som GEL, SPRAY, TANDPASTA og MUNDSKYL. Spørg efter den på apoteket!

helse / februar 2015 www.SunstarGUM.dk

59

helse: tema

Diabetes belaster også psyken

Tema o m

DIABET ES

Diabetikere skal ikke kun sørge for at have et pænt langtidsblodsukker. De skal også leve med en kronisk sygdom, der kan kræve meget af psyken.

Af: Britt Nørbak / Foto: Scanpix/Iris

D

er er et stort dagligt arbejde forbundet med at have diabetes.

Det konstante behov for egenkontrol kan udmatte og føre til diabetesstress, der øger risikoen for en egentlig depression. Psykolog Anne Hvarregaard Mose, der siden 2003 har behandlet type 1-diabetikere på Aarhus Universitetshospital i Skejby, forklarer: – Det kan være trættende hele tiden at skulle tænke frem og tilbage og planlægge, hvornår der er mad. I en travl hverdag, hvor vi ofte befinder os på vej fra A til B, duer det ikke at få lavt blodsukker i bilen, eller at være på farten i timevis

uden spisepauser. Nogle type 1-diabetikere vælger derfor at have lidt for højt blodsukker hele tiden for at undgå at få lavt blodsukker, men det medfører jo dårlig diabetesregulering på langt sigt.

Dårlig regulering giver træthed, humørsvingninger, manglende koncentration og overblik – for ikke at nævne en konstant dårlig samvittighed, og kommer man først ind i den onde cirkel, kan læsset hurtigt vælte.

Oprør mod kontrol Man får typisk type 1-diabetes som barn eller ung. Nogle type 1-diabetikere oplever en ekstra udfordring i forhold til deres sygdom, når de flytter hjemmefra.

– Der kan opstå et oprør mod kontrol og vejning af mad i teenageårene, og når mor giver slip, kan det gå helt galt. I 15-25-års alderen vil man bare gerne være som alle andre, og type 1-diabetikere har flere sårbare perioder end type 2-diabetikere, fordi de får sygdommen tidligere i livet. Man prioriterer måske jobbet og/eller børn og familien før sin diabetes. Problemet er, at diabetes altid rammer dig i nakken – for når man er dårlig reguleret, har man mindre overskud til børn, familie og arbejde, siger Anne Hvarregaard Mose.

Hun spørger altid nye patienter, om de

Der kan opstå et oprør mod kontrol og vejning af mad i teenageårene, og når mor giver slip, kan det gå helt galt.

60

helse / februar 2015

helse: tema i det hele taget gerne vil være bedre reguleret.

– De vil naturligvis gerne have et pænere blodsukker, men det kan føles uoverskueligt at opnå det. Jeg spørger, hvad der blokerer for en bedre regulering. Det kan være alt fra angst for lavt blodsukker, og at man ikke vil vise, at man har diabetes, til almindelig travlhed og så videre. Nogle gange foreslår jeg, at de kan begynde at måle blodsukker regelmæssigt UDEN at kigge på tallet. For hvis tallet er for højt, har de ikke lyst til at måle igen og få dårlig samvittighed. Når de er blevet vant til at måle blodsukker, synes de ofte, at det er fjollet ikke at kigge på tallet, og derefter lægger vi en plan for, hvordan tallet kan blive pænere. Det handler om at få nogle vaner og rutiner, der kan ligge i baghovedet. Folk har ofte modstand mod den rytme, fordi de frygter, at det fylder meget, men det fylder faktisk mere at være dårligt reguleret, for så bekymrer man sig og føler, at diabetes styrer ens

liv og tager al for meget af ens energi. Det er en form for diabetes-stress, vi gerne vil undgå, da det øger risikoen for depression, understreger Anne Hvarregaard Mose.

Det hjælper med sparring Det hjælper patienterne at sparre med en psykolog om den egenomsorg, diabetes kræver. Derfor ville Anne Hvarregaard Mose ønske, at adgang til psykologhjælp bliver en integreret del af diabetesbehandlingen.

– De ”værktøjer” diabetikerne får hos en psykolog, kan de både bruge nu og senere i livet. I stedet for at føle, at diabetes styrer dem, vil de opleve, at de styrer deres diabetes. Hvis man hverken har lyst til at benytte en psykolog eller at møde andre diabetikere i en fysisk diabetesgruppe, kan man prøve at sparre med andre diabetikere på internettet. Der findes gode diabetesgrupper på Facebook, hvor man opmuntrer og støtter hinanden. Det kan nemlig godt lade sig at gøre at få et godt liv med diabetes, især hvis vi fokuserer på det hele menneske og ikke overser den betydelige arbejdsindsats og den mulige psykiske belastning ved diabetes.

Et bedre liv med diabetes Sammen med psykolog Clea Bruun Johansen har Anne Hvarregaard Mose skrevet bogen ”Et bedre liv med diabetes” om de psykologiske udfordringer, der ofte knytter sig til livet med diabetes. Bogen henvender sig til type 1- og type 2-diabetikere, pårørende og behandlere. Den er udkommet på Dansk Psykologisk Forlag i 2013 og koster 278 kroner.

“Det er mig uden tilsat sukker”

*Med naturligt indhold af sukker.

forkæle dig selv – uden at gå Det er mig, du kan nyde, når du vil principper. Det er mig, du dine og v beho dine på kompromis med fredagsslik, ja lige når du har kan servere til gæster, til kaffen, til valg. For du ved, hvad jeg sikre dit er lyst. Det er mig, der altid tilsat sukker*. står for: Masser af muligheder – uden

valg Det sikre Få inspiration og opskrifter på ISIS.dk

helse / februar 2015

61

helse: nyt

Mild økologisk håndcreme fra Decubal Her på HELSE redaktionen er vi blevet begejstrede for den nye Decubal Ecological hand cream. Cremen er en mild og ekstra plejende uden at fedte, men efterlader et let beskyttende lag på de udsatte hænder. Decubal Ecological hand cream indeholder økologisk hyldeblomst og solsikkeolie og er både økologisk Eco-Cert certificeret og Svanemærket. Ecological-produkterne indeholder hverken parfume, farvestoffer eller parabener. Købes på apoteket, 100 ml fås koster 99,95 kroner i vejledende udsalg.

helsenyt FORSKNING VISER ECHINAFORCE REDUCERER FORKØLELSE Et studie med 755 deltagere, der fik enten placebo-medicin eller Echinaforce, viser, at længere tids indtag af Echinaforce er sikkert og kan forebygge forkølelse: I den gruppe, som fik Echinaforce, blev antallet af forkølelser reduceret, antal dage med forkølelse forkortet med 1,5 dag, og behovet for smertestillende medicin var lavere end hos placebo-gruppen. De personer i Echinaforce-gruppen, som inden forsøget gik i gang fortalte, at de var stressede, sov for lidt eller var rygere, fik et bedre resultat. Echinaforce fås i alle helsekostbutikker, på apoteker og i Matas. Vejledende udsalgspris for 50 ml. er 104,95 kroner.

Fintfølende fødder Sko, renlighed og regelmæssighed er vigtigt, når du har diabetes. Skoene skal være fodvenlige og skærme fødderne for alt, der kan skade huden. Du skal dagligt holde øje med hud og negle på fødderne og mindst en gang om året, bør du få en fodstatus hos en fodterapeut, hvor dine fødder bliver undersøgt grundigt. Sår, røde mærker og hård hud bør få dine alarmklokker til at bimle, fordi det er et tegn på, at der er noget galt med dine fødder. Får du sår, hvilket 15 procent af diabetikere får, bør du hurtigt gå til en fodterapeut eller opsøge et sårambulatorium. Læs mere på www.fodterapeut.dk

62

helse / februar 2015

Hvornår var det nu, det var?

Mennesker med type 1-diabetes skal tage insulin mange gange hver dag for at regulere deres blodsukker – men i en travl hverdag med aftaler, motorvejskøer, delebørn og arbejde, kan det være svært at huske, hvornår man tog insulin sidste gang. Timesulin er en erstatningshætte til din insulinpen, med en ”timer”. ”Timeren” starter tidstælling, når den sættes på pennen og vil vise den tid, der er gået siden den sidste injektion. Timesulin hætten passer til de mest udbredte insulinpenne. Hør mere om Timesulin og bestil på e-mail info@flyingnurses.dk eller telefon 29 40 39 20.

Ekstra protein?

Nyborggaards økologiske Hampeprotein 43 % er 100 procent vegetabilsk og indeholder alle de essentielle aminosyrer, kroppen har brug for. Det er helt smagsneutralt, så det er anvendeligt i mange slags mad og drikke. Proteinpulveret fremstilles ved først at presse olien ud af hampefrøene, derefter formales de og skallerne sigtes fra. Ved denne enkle metode fås et produkt, hvor det naturlige indhold af vitaminer og mineraler er bevaret. Nyborggaards økologiske Hampeprotein 43 % kan købes i helsekostforretninger og på www.nyborggaard.dk.

Reel nøjagtighed.

Medicinsk udstyr CE 0088

I det virkelige liv. Den nye standard for egenmåling af blodsukker, ISO 15197:2013, kræver bl.a., at kriteriet for nøjagtighed opfyldes, også når systemet bruges af dig i det virkelige liv. Spørg din diabetesbehandler om dit system til blodsukkermåling opfylder disse nye strengere krav til nøjagtighed i ISO 15197:2013

Eller kontakt os i dag og få et CONTOUR® NEXT apparat fra Bayer. De er endnu bedre end minimumskravene til nøjagtighed i ISO 15197:2013 tlf: 4523 5037 eller mail: diabetesdk@bayer.com

helse / februar 2015

63

GRØSET 09.14.A.DK

helse: xxxxxx

helse: klumme

d for Forman e Råd k s Det Eti irkler B Jacob

Synspunkt Holdningerne inden for sundhed er mangfoldige, og alt kan ikke bevises i store undersøgelser. Derfor har Helse inviteret stærke personligheder til at komme med deres syn på sundheden anno 2015. I denne måned er det Jacob Birkler, formand for Det Etiske Råd siden 2011. Han er uddannet cand.mag. i filosofi og psykologi, med en ph.d. i medicinsk etik, og har blandt andet arbejdet med etik og anvendt filosofi i sundhedsvæsnet

Døden er ikke det værste, vi har

J

eg dør, du dør, vi dør alle sammen.

Døden kommer til os alle og angår os alle, som livets evige og uforanderlige kulisse. Som kulisse er døden ikke en begivenhed i livet, men en uløselig del af livet.

Man kan også sammenligne døden med solen. Den er der altid, men svær at se på for længe af gangen. Som sådan er døden altid til stede, som et vilkår, men vanskelig at forholde sig til. Det meste af livet går vi med ryggen til døden, imens vi irriterer os over livets små og store kvaler. Men døden er ikke noget, vi snubler over. Det giver ikke mening at råbe til en forbipasserende: ”Pas på, du dør!”.

Døden er ofte noget, vi skubber fra os, og derfor ender døden let som et skjult fænomen eller tabu i vores samfund. I det offentlige rum vil et billede af et påklædt lig derfor let kunne støde mere i forhold til billedet af en nøgen kvinde.

Døden er så at sige gået under cover og viser sig stort set kun i folks private hjem, sygehuse og plejehjem. Når døden så endelig er tæt på, vil mange ønske, at den kommer hurtigt og smertefrit, eller at man slet ikke er til stede, når den kommer, som Woody Allen en gang har sagt. Men her nærmer vi os dødens paradoks. Når døden således endelig er ankommet, eksisterer man ikke mere.

Imens jeg lever, er døden der ikke, og når døden endelig er der, er jeg der ikke. På den måde er døden vanskelig at tilgå.

Når døden er gådefuld, hænger det også sammen med, at døden spænder buen hårdt mellem viden og uvidenhed.

64

helse / februar 2015

Vi ved, at døden kommer, men vi ved ikke hvornår. Således er døden den visse uvished. Men fremover bliver døden måske vendt på hovedet gennem talrige valg. Den bliver en uvis vished. Vi ved ikke, hvornår den kommer, men skal nok få styr på den undervejs. Således har medicinsk teknologi gjort det muligt at forlænge og forkorte livet på en lang række nye måder.

På den måde er døden, som vi forholder os til den i dag, forbundet med en række valg. Indtil videre har de mange valg primært angået, hvad der sker efter døden, det vil sige testamente, organdonation, obduktion, kremering, begravelse etc.

Men fremover bliver valget ikke blot forbundet med skæbnen efter døden, men muligvis også ugerne før døden, hvilket stiller en række nye spørgsmål. Spørgsmål om eksempelvis udsigtsløs behandling, terapi og eutanasi. Alle disse spørgsmål er ”Dét, vi let kan glemspørgsmål, som hver enkelt må forme, er, at livet giver holde sig til. Det er således forholallermest mening det til døden, som er alvorligt, men med døden taet på. ” ikke døden i sig selv.

I dag tilgår vi ofte døden gennem andres død, og vi lever derfor med døden på anden hånd. Her spiller relationen selvsagt en vigtig rolle. Kan vi relatere os til dem, der dør, kommer døden tæt, både gennem sorg og savn, men også gennem en påmindelse om vores egen død og dødelighed. Derfor går vi gerne i en bue uden om døden eller holder den i strakt arm.

Ikke mindst vores egen død er udskudt til fremtidig kontrol. Når først vi kommer tæt på, vil vi gerne selv kunne trykke på farvelknappen. Allerhelst vil vi gerne stemple ud, før døden banker på. Billedligt vil vi gerne gå baglæns ned i graven. Men måske glemmer vi at leve dødeligt. Der er således ingen risiko for, at døden springer nogen over. Den er uafvendelig. Dét, vi let kan glemme, er, at livet giver allermest mening med døden tæt på. Døden er en del af livet, og livet får mest mening og indhold, når døden er med. På den måde er døden ikke det værste, vi har.

Nyhed på apoteket!

Skræddersyede vitamin- og mineraltabletter Tilpasset mænd og kvinder Tilpasset forskellige livsfaser www.multi-tabs.dk

Skræddersyede vitaminer til dig

Det er vigtigt at få en varieret og afbalanceret kost og føre en sund livstil. Kosttiskud bør ikke træde i stedet for en varieret kost.

Vidste du … … at du kan ”like” HELSE på Facebook?

Naturlig førstehjælp til tør, kløende og sart hovedbund

Mange kender til tør, kløende og irriteret hovedbund som ofte kommer af lav fugtighed kombineret med store temperatur­ svingninger ude og inde. Huden strammer og begynder at skælle og klø. Cosborg Derma B12 shampoo med vitamin B12 har i undersøgelser vist, at være en Ud e n , ner effektiv, sikker og hurtig måde at behandle pro­ p a ra b e o g e m u f r a blemhud. Indeholder tillige planteekstrakt fra p ffer o t s e farv ginkgo biloba samt vitaminerne B3 og B5.

Cosborg BIOHEALTHCARE

Forhandles på apoteket, hos Matas samt i helsekostforretninger. Vejl. Udsalgspris kr. 199,- for 150 ml.

Vitamin B12 modvirker tør og irriteret hovedbund ved at kon­ trollere produktionen af de stoffer, som forårsager hudproblemet.

Virker samtidig kløestillende og beroligende. Hårets vækst og sundhed stimuleres af planteeks­ traktet Ginkgo biloba. Vitaminerne B3 og B5 styrker både hud og hår.

Se mere på www.cosborg.com

helse: næste nummer

HELSE har mødt Lasse Boesen 35-årige Lasse Boesen spiller håndbold på højeste plan i KIF Kolding København. På trods af et sundt liv og en yderst trænet krop, fik han sidste år konstateret en kronisk gigtsygdom.

Det var egentligt lidt befriende at få en forklaring på, hvorfor jeg havde det så dårligt. Det værste havde næsten været ikke at kunne få en diagnose, jeg kunne forholde mig til. Jeg var også begyndt at frygte, at det var noget meget værre.

næste nummer

Udkommetrs 18. mar 2015

Dødbringende peanut Fødevareallergi kan være en dramatisk affære. Der skal mindre end en peanut til at slå en voksen mand ihjel.

HELSE / Udgave 03 / marts 2015

Mænd er mindre syge og har færre helbredsproblemer end kvinder, de har færre såkaldte “funktionsnedsættelser” end kvinder, og de vurderer også selv, at de har det bedre. Alligevel har mænd en højere dødelighed end kvinder - også selv om man fratrækker ulykker. I marts går HELSE tæt på mændene og deres sundhed og sygdomme.

Han ser sund og smilende ud – men går han til lægen med sit vandlandningsbesvær?

66

helse / februar 2015

Unge mennesker drikker mindre Det er en myte, at unge mennesker skal lære at drikke hjemme – de skal hellere lære at sige nej tak hjemme.

Verdens lykkeligste?

Danmark er flere gange blevet kåret til verdens lykkeligste land - men hvad er lykke egentligt? Og hvad kan vi selv gøre, for at blive mere lykkelige her i depressionens tidsalder?

REJS MED RABAT

REJSEKODE:

Helse har indgået samarbejde med rejsespecialisten Happydays, så du får specialrabat på kør selv-ferier.

Oplys rejsekoden HELSE ved bestilling – så får du automatisk rabatprisen.

HELSE

Unikt slot i Østrig 8 dage på 4-stjernet slotshotel i Fieberbrunn

Family Hotel Schloss Rosenegg HHHH Pris. pr. person i dobbeltværelse Det bliver en helt særlig sommer i år, når I først tjekker ind til det store ferieeventyr på den gamle middelalderborg Sc Tyrol. Slotshotellet er genPris uden rejsekode 2.949,nemført hyggeligt med sit rustikke borgmiljø, der er ført nænsomt up to date med lækker wellness, Pristillæg 28.6-12.9.: 500,swimmingpool og stilfulde detaljer. Og her er • 7 overnatninger desuden gjort rigtigt meget ud af, at alle føler sig • 7 x morgenbuffet hjemme – unge som gamle: Der arrangeres ak• 7 x let frokostbuffet tiviteter, køkkenet har ry for at gøre alle dagens • 7 x eftermiddagskaffe serveringer til små festmåltider, og så er der in• 7 x 4-retters valgmenu/ gen forbudte zoner mellem de metertykke mure: temabuffet inkl. salatbar Her lurer en ny historie omkring hvert hjørne, • Børnemenu til aften samt når ungerne går på opdagelse i slottets kringelbørneklub (3-10 år) kroge, blandt blanke ridderrustninger og finder hemmelige tårnværelser, og imens kan I andre jo Ankomst: Søndage i perioden nyde roen i pejsestuen, en øl i borggården eller 24.5.-27.9.2015. få en massage under slottets hvælvinger.

Kurafgift EUR 1,50 pr. person over 15 år pr. døgn.

2.649,-

Også oplagt til skiferien 7 overnatninger 4.249,-

3 overnatninger inkl.

1 x 3-retters middag 1.449,-

Skønne dage i Skagen

Fyrstelige dage i sydtysk naturidyl

3 dage på 4-stjernet hotel i Skagen

6 dage på hotel i Bad Bertrich

Color Hotel Skagen HHHH Pris. pr. person i dobbeltværelse På det 4-stjernede hotel på toppen af Danmark har I mulighed for at finde ind til det ægte Skagen med den ro, originalitet og stemning, som Pris uden rejsekode 1.249,skagensmalerne fandt inspiration i.

• 2 overnatninger Skagen er perfekt til en slentretur i • 2 x morgenbuffet historien mellem de hvidmalede sta• 1 x 3-retters middag kitter og små dukkehuse bag hovedgaden. Og man kan stadig møde Color Hotel Skagen Krøyer, Drachmann og ægteparret Ancher – deres ånd lever på Skagens Museum og i Anchers og Drachmanns huse med det originale interiør, som giver et stemningsfuldt indblik i kunstnerkoloniens hverdag for over 100 år Ankomst Valgfri i perioden 30.3.-1.7.2015. siden.

Parkhotel Bad Bertrich Midt mellem to flotte parker og 9 kilometer fra Mosels imponerende naturlandskab har hotellet til huse i den tidligere sommerresidens for den sidste kurfyrste af Trier. I dag fremstår hotellet som et klassisk, flot og moderne hotel med en velrenommeret restaurant, der sammen med sine omgivelser har bevaret sin historiske pragt, den oprindelige charme og de gode traditioner for afslapning og velvære. Hotellet ligger lige i hjertet af den gamle og meget smukke kurby Bad Bertrich. Her i den bilfri by finder I en oase, der både inviterer til handling og forkælelse.

1.099,-

Bestil på

www.happydays.nu 70 20 34 48

Åbent hverdage kl. 8-17.

Afbestilingsforsikring kan tilkøbes.

Ekspeditionsgebyr kr. 79,-.

Børnerabatter ved 2 voksne.

Pris. pr. person i dobbeltværelse

2.199,-

Pris uden rejsekode 2.499,-

• • • • •

5 overnatninger 5 x morgenbuffet 5 x 3-retters middag 1 x velkomstdrink Frugt på værelset ved ankomst • Udlån af badekåbe • Fri Wi-Fi Ankomst Søndage i perioden 1.2.-15.11.2015.

Kurafgift EUR 2,20 pr. person over 14 år pr. døgn.

REJSEKODE:

HELSE

Teknisk arrangør:

helse: xxxxxx

Vidste du, at vores kontrolcentral besvarer 80% af alle telefonopkald hurtigere end 20 sekunder?

Verisure har meget høj fokus på kundeservice, da vi lever af glade kunder.

Derfor er et af vores servicemål, at minimum 80% af alle opkald skal besvares inden for 20 sekunder - og det lever vi op til!

Find den alarmpakke, der passer bedst til dine behov med vores beregner på www.verisure.dk

68

Kontakt os på tlf. 80 20 50 50 eller læs mere på www.verisure.dk helse / februar 2015