Blåsa & Tarm by MediaplanetSE

Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet

Läs mer på folkhalsasverige.se

BLÅSA & TARM BLÅSA & TARM

WORLD CONTINENCE WEEK 2025

Medtronic. Analinkontinens skapar stort lidande men kan behandlas. 11

Berner Medical. Avföringsläckage vanligare än du tror, men hjälp ﬁnns.

SUF. Överaktiv blåsa är ett vanligt problem som kan ge urinläckage.

Annelie Holm Hynes

Annelie återﬁck livsglädjen när hon för 18 år sedan ﬁck hjälp av behandlingsmetoden sakral nervmodulering. Nu inspirerar hon andra!

Hanna Öhman

Hanna Öhman drabbades av en svår förlossningsskada som behandlades felaktigt, vilket ledde till över 30 operationer.

Uppblåst mage och gaser

Drygt 40% av befolkningen brottas med uppblåst mage och gaser i sin vardag. Om problematiken tydligt påverkar ditt dagliga liv bör du inte tveka att söka vård.

Projektledare: Celine Lindkvist (celine.lindkvist@ mediaplanet.com) & Joseﬁn Olsson (joseﬁn. olsson@mediaplanet.com) Verkställande direktör: Mimmi Holm Redaktionschef: Daniel Petersson

Distribution: Svenska Dagbladet 16-06-2025 Tryckeri: Bold Printing Mediaplanet kontaktinformation: E-post: daniel.petersson@mediaplanet.com

Omslagsillustration: Daniel Petersson. Alla foton ägs av Shutterstock om inget annat anges.

@Mediaplanetsweden

Återvinn gärna tidningen

KAMPANJENS

HUVUDSPONSOR:

Inkontinens –vanligare än vi tror!

Att kissa på sig är något många förknippar med småbarn. Ändå lever över 1,5 miljoner svenskar med urinläckage och/eller överaktiv blåsa i vuxen ålder.

Text & foto Sinoba

Trots att dessa problem är så vanligt är det lite av ett tabubelagt ämne, vi lägger locket på – även i våra nära relationer. Nu är det hög tid att öppna upp diskussionen. Även om urinläckage/ överaktiv blåsa är vanligt så är viljan att söka hjälp låg – och det ﬁnns hjälp att få. Urinläckage kan drabba vem som helst – kvinnor, män, unga, äldre. Orsaken kan variera: graviditet och förlossning, prostataoperation, neurologiska sjukdomar, övervikt och åldrande är några exempel. Men oavsett orsak är det aldrig något man ska behöva ”lära sig leva med” utan att få rätt stöd och behandling. För många går det att förbättra – ibland till och med bota –med relativt enkla insatser.

Fysiska och psykiska hälsan påverkas

Vi möter alltför ofta personer som levt med sin börda i åratal. Som slutat springa, skratta, träna – till och med lämna hemmet. Inte för att de inte vill, utan för att de är rädda för att läcka. När kroppens mest basala funktioner sviker, påverkas inte bara den fysiska hälsan –utan även självkänslan, det sociala livet och den psykiska hälsan.

Här har du som arbetar inom sjukvården ett stort ansvar. Att inte bara behandla det som är livshotande, utan även det som hotar livskvaliteten. Vi måste våga fråga. Vi måste våga lyssna. Och vi måste se till att vårdtagare får

När kroppens mest basala funktioner sviker påverkas inte bara den fysiska hälsan – utan även självkänslan, det sociala livet och den psykiska hälsan.

rätt information, utredning och insatser – allt från bäckenbottenträning till kirurgi, beroende på behov. Ingen ska behöva känna att det är ”för sent” eller att man är ”för gammal”.

Det ﬁnns hjälp att få Till dig som lever med urinläckage/ överaktiv blåsa: du är inte ensam och du behöver inte acceptera det som en del av åldrandet eller livet. Prata med din vårdcentral, det ﬁnns hjälp.

Till dig som jobbar inom vården: se dina patienter, ställ frågan. Det som kanske känns pinsamt för dem kan vara en naturlig sak för dig. Utfallet kan bli en enorm lättnad för dina patienter. Tillsammans kan vi lyfta frågan och minska skammen. Det är först när vi pratar om det som förändring blir möjlig.

Sinoba är en oberoende intresseförening som verkar för att sprida kunskap kring besvär relaterat till urinblåsan samt främja möjligheterna för individen att få bästa möjliga behandling och hjälpmedel.

Visste du att över 1 miljon svenskar kan ha överaktiv blåsa?

Vanliga tecken är bland annat …

• Plötsligt kissnödig

• Okontrollerat urinläckage

• Ofrivilliga toalettbesök på natten

MARTIN LINDSTEN KIRURG PÅ BÄCKENBOTTEN

CENTRUM KIRURGI VID SKÅNES UNIVERSITETSSJUKHUS

Analinkontinens skapar stort lidande men kan ofta behandlas e!ektivt

Analinkontinens är ett vanligt problem som kan vara mycket besvärande i vardagen, inte minst socialt. Att inte kunna kontrollera sin avföring är ofta tabubelagt, men det ﬁnns medicinsk hjälp att få som stärker livskvaliteten för de allra ﬂesta.

Text Annika Wihlborg

Till oss kommer patienter i alla åldrar med analinkontinensbesvär. Det ﬁnns ﬂera undergupper av analinkontinens. En typ är urgeinkontinens, vilket innebär att patienten känner ett brådskande behov av att gå på toaletten, men inte hinner innan avföring läcker ut. Detta leder ofta till stora läckage. En andra typ är passiv inkontinens, som innebär att avföring läcker ut utan att man känner av det. Detta ger ofta mindre läckage och beror till stor del på att man inte lyckas tömma slutdelen av ändtarmen ordentligt. En tredje form av analinkontinens är ofrivilligt läckage av gas, säger Martin Lindsten, kirurg på Bäckenbottencentrum Kirurgi vid Skånes universitetssjukhus.

Vill du veta mer?

Besök hemsidan medtronic.com/ se-sv

Samtliga former av analinkontinens har vanligtvis en negativ påverkan på vardagen men begränsningarna är ofta mest omfattande hos patienter med urgeinkontinens, som i många fall tvingas göra långtgående anpassningar i den dagliga tillvaron.

Om de konservativa behandlingarna som nämns inte fungerar för dig, återvänd till din läkare för att hitta en alternativ behandling. Detta kan innefatta inkontinensmedicin. En resa till bättre

Skanna för kontroll av urinblåsan

En mängd olika terapier ﬁnns tillgängliga för att behandla inkontinens.

Livskvalitet kan förbättras och återställas med rätt medicinsk behandling.

Om du har märkt förändringar i hur du tänker och känner som berör dig, prata med din vårdcentral om dem.

I första hand kan de rekommendera att du förändrar vad du äter och dricker. Andra livsstilsförändringar kan uppmuntras. Dessa inkluderar: viktminskning och att sluta röka. Du kan också hänvisas till andra informationskällor.

Din läkare kan hänvisa dig till ett specialiserat team för ytterligare tester och behandlingsalternativ. Fortsätt att upprätthålla en hälsosam livsstil.

• Bäckenbottenträning

• PTNS: stimulering av en nerv i underbenet

• Sakral neuromodulering: nervstimulator/pacemaker för urinblåsa/tarm.

Ingen ska behöva begränsa sitt liv i onödan på grund av analinkontinens. Sök vård och låt en läkare utreda vilka faktorer som orsakar din inkontinens.

Hjälp och stöd ﬁnns tillgängligt –Vid ett mottagningsbesök inleder vi med att kartlägga mönster i patientens besvär, exempelvis avföringsfrekvens och hur deras tarm fungerar. Vi utesluter även orsaker som kan behöva utredas vidare. Därefter får patienten hjälp av en urooch tarmterapeut som lär ut tekniker för en e!ektivare tarmtömning. Patienterna ordineras i stort sett alltid dagligt intag av psyliumfrön som binder vätska i tarmen och ger avföringen rätt konsistens, vilket kan bidra till en e!ektivare tömning. Detta kräver även ökat vätskeintag, och det tar ofta tid att hitta rätt behandlingsstrategi för den enskilde patienten. För en betydande del av patienterna är dessa åtgärder tillräckliga för att få bukt med problematiken, säger Martin Lindsten.

Sakral neuromodulering ger nytt hopp För patienter vars symtom inte lindras av första linjens behandling ﬁnns andra alternativ, bland annat sakral neuromodulering (SNM). Det är en behandlingsmetod där en elektrod implanteras mot nerverna som utgår från korsryggen och kopplas till en

Det ﬁnns andra alternativ tillgängliga och du kanske kan diskutera dessa med ditt sjukhus.

• För fekal inkontinens: tarmsköljning en kolostomi

• För ansträngningsinkontinens: band gjorda av ett kirurgiskt nät som återställer urinblåsans normala anatomi

• För symtom på överaktiv blåsa: Botox-injektioner med några månaders mellanrum

Skanna för tarmkontroll

pacemaker som opereras in under huden. Via detta system påverkas nervfunktioner relaterade till urinblåsa och tarm. SNM kan e!ektivt minska eller eliminera problem med urgeinkontinens.

– Behandlingen skapar små elektriska impulser som påverkar signalerna mellan hjärna och tarm, vilket kan minska trängningar och läckage och även göra att tiden från det att man känner en impuls att tömma tarmen tills man måste göra det förlängs. För patienter med analinkontinens utan annan påvisbar orsak har en studie visat att 90 procent av patienterna som genomgick en SNM-behandling svarade väl på behandlingen, säger Martin Lindsten. Hans budskap till individer med inkontinensbesvär är att söka hjälp om de upplever att besvären begränsar deras vardag.

– Ingen ska behöva begränsa sitt liv i onödan på grund av analinkontinens. Sök vård och låt en läkare utreda vilka faktorer som orsakar din inkontinens. Det ﬁnns behandling att få som ofta hjälper och dramatiskt förändrar många patienters vardag, säger Martin Lindsten avslutningsvis.

Fortsätt att söka hjälp från din läkare om du fortfarande inte har hittat rätt behandling för dig.

Denna artikel är i samarbete med Medtronic.

”Det går att leva ett bra liv –även med överaktiv blåsa”

Att leva med en överaktiv blåsa är något många drabbas av, men få pratar om. För Magnus Landqvist blev det tydligt först när han bytte jobb och började köra buss. Då insåg han att vardagen plötsligt kretsade kring något han tidigare tagit för givet: att kunna kontrollera sina toalettbesök.

Text Isabelle Ibérer

Jag hade jobbat hela mitt liv på kontor och rest mycket i jobbet. När det tog slut ﬁck jag utbildning och började köra buss i Stockholm. Det var ett stort steg, men också då problemen började märkas, berättar han.

Att vara busschau!ör innebär tajta körscheman och begränsade möjligheter till pauser. För Magnus blev det snart en stressfylld vardag, där han tvingades planera varje minut för att undvika olyckor.

– Jag märkte att jag hade svårare att hålla mig. Och när man kör buss är det inte bara att stanna. Du är hänvisad till korta raster och då måste det gå fort. Det blev snabbt ohållbart, både fysiskt och psykiskt.

Tillståndet han drabbades av kallas överaktiv blåsa, och är betydligt vanligare än man kanske tror. Enligt Socialstyrelsen lider omkring 15–20 procent av befolkningen av olika former av trängningsinkontinens eller överaktiv blåsa, något som kan innebära plötsliga, svårkontrollerade urinträngningar, frekventa toalettbesök och i vissa fall urinläckage. Tillståndet kan påverka

både män och kvinnor i alla åldrar, men blir vanligare med stigande ålder. Trots att besvären kan vara mycket begränsande för livskvaliteten, är det många som inte söker hjälp, ofta på grund av skam eller okunskap om att tillståndet går att behandla eller lindras. – Det svåraste är känslan av att inte ha kontroll över sin egen kropp. Att kissa på sig, även om du bär skydd är oerhört förnedrande. Du känner dig skamsen, blöt, och du gör allt för att det inte ska märkas. Det påverkar hela ens självbild, säger Magnus. Trots skammen tog han det viktiga steget att söka hjälp via sin husläkare. Efter utredningar och samtal med specialister började han så småningom hitta olika behandlingar och sätt att hantera vardagen. I dag är han pensionär, 72 år gammal, och bor i Skåne. Även om besvären inte har försvunnit, har han lärt sig leva med dem.

– Jag får planera mitt liv på ett annat sätt. Jag har alltid med mig skydd, jag vet var alla toaletter ﬁnns, och ibland händer det ändå att jag inte hinner fram i tid. Men jag har hittat ett lugn i att acceptera situationen. Det ﬁnns ett liv, även med överaktiv blåsa, säger Magnus.

Det svåraste är känslan av att inte ha kontroll över sin egen kropp. Att kissa på sig, även om du bär skydd är oerhört förnedrande.

För Magnus har stödet från vården varit avgörande men också mötet med andra i liknande situationer. – Man är inte ensam, även om det känns så. Jag har haft turen att möta underbara människor som hjälpt mig. Och jag pratar gärna om det här, för det behövs ﬂer röster som vågar berätta. Jag vill verkligen säga till andra: vänta inte. Det är inte värt att lida i tysthet. Sök hjälp. Det ﬁnns stöd att få, och du behöver inte skämmas. Du kan leva ett gott liv, bara du vågar ta det första steget.

Anneli Holm Hynes återﬁck livsglädjen med sakral nervmodulering

För 18 år sedan ﬁck Anneli Holm Hynes, även känd från Hotell Romantik, hjälp av behandlingsmetoden sakral nervmodulering (SNM). År av förslitningsskador i yrket som danspedagog och en graviditet hade satt sina spår. Idag lever hon livet fullt ut och inspirerar andra att göra detsamma.

Text Susanne de Mello | Foto Privat

Dans sliter på kroppen, påpekar Anneli som under lång tid utsatt sin kropp för konstant belastning i yrket som danspedagog. De repetitiva rörelserna och den fysiskt krävande dansen ledde till förslitningsskador som successivt förvärrades. Graviditeten förde med sig ytterligare belastning och bidrog till kotförskjutningar och diskbråck, vilket resulterade i svår smärta och nedsatt rörelseförmåga. Hon tog hjälp av en naprapat som tillfälligt gjorde ryggen bättre. Efter en semesternatt på luftmadrass gick en disk sönder och diskmassa rann ut i kroppen, vilket påverkade nerverna. Hon ﬁck opereras akut, nerverna skars av och hon vaknade upp utan känsla i underlivet.

Trauma och sociala utmaningar När vardagen infann sig kände Anneli inte när hon behövde gå på toaletten. Hon fick därför gå en gång i timmen för att pröva samt alltid ha nära till en. Hon led av analinkontinens. Samtidigt genomgick hon en skilsmässa, slutade med dansen, gick upp i vikt, blev deprimerad, ville inte lämna hemmet och ifrågasatte sin självbild. Det finns också ett stigma kring fula- och fina sjukdomar berättar Anneli.

–Mage och tarm det är hemskt! Det ska man inte prata om, säger hon. Själv var hon tvungen att berätta för kollegor

och vänner varför hon släppte gas i tid och otid.

Behandlingen med Sakral nervmodulering

Efter mycket lidande skickade Annelis gynekolog en remiss till Östra Sjukhuset i Göteborg. Hennes önskan var att hitta lösningar för att återfå sin livskvalitet. Hon erbjöds Sakral nervmodulering (SNM), en behandlingsmetod som visade lovande resultat för personer med liknande problem. Efter noggrann övervägning beslutade hon sig för att genomgå behandlingen. Sakral nervmodulering (SNM) är en medicinsk behandling som innebär att elektriska impulser skickas till nerverna i korsryggen. Impulserna hjälper till att kontrollera smärta och återställa normal nervfunktion, så väl som kontroll över bäckenbotten, blåsa och tarmbesvär vid inkontines. För Anneli innebar det att känseln kom tillbaka i underlivet och det vänstra benet – en vändpunkt i hennes kamp mot smärta och obehag.

Resan mot återhämtning

Anneli upplevde en betydande förbättring efter behandlingen. Smärtan minskade och hennes rörelseförmåga återställdes gradvis. –Varje människa har sin story. För mig har SNM hjälpt väldigt bra, menar Anneli som jämför apparaturen med en pacemaker, en term hon använder

speciellt i säkerhetskontrollen på ﬂygplatser runt om i världen. Det kan även vara svårt att göra en magnetröntgen efter insättningen av SNM elektroderna (som sedan 2020 är MRI-säkra). Det är en kort läkande process men terapin kommer igång direkt, fortsätter hon. Trots det tog det fyra till fem år att sorgebearbeta skilsmässan, sörja förlusten av dansen och arbeta med det fysiska-och psykiska. Det tog tid innan hon vågade dejta igen och till stor del levde hon ensam under arton år. Tills hon sökte sig till tvprogrammet Hotell Romantik

Livet efter behandlingen

Då för 18 år sedan trodde Anneli att livet var slut, men det går alltid att resa på sig som hon själv säger. Hon har tagit sin erfarenhet och omvandlat den till en källa av styrka och positivitet.

–Olyckor drabbar oss alla, men vi får inte vara rädda för att prata om det. Vi är människor med olika skavanker som kan vara jobbiga att ha och prata om. Men bara för det är vi ju inte mer eller mindre värda, säger hon. Sök och ta hjälp för det ﬁnns oerhört bra utvecklade metoder och personer inom vården. Framförallt ska man inte gå runt med det som begränsar livet. Idag är hon lyckligt nygift med Tomas som hon vill åldras med, dansar Zumba och lever här och nu, för ingen vet vad som väntar runt om hörnet.

Kontinuerlig kontroll över blåsa och tarm skapar självförtroende

Sakral neuromodulering (SNM): för behandling av avföringsläckage, överaktiv blåsa (OAB), trängningsinkontinens och urinretention.

• Sakral neuromodulering (SNM) med Medtronic InterStim-system™ lindrar besvären för >425.000 patienter över hela världen.

• Ett test (provbehandling) visar om SNM ger dig god efekt.

SNM-kompetenscentrum

SNM för kontroll av blåsa och tarm SNM för kontroll av tarmen

InterStim™ Xneurostimulator

Skanna QR-koden för att hitta en klinik i närheten

Följ Anneli på Instagram: @annelihotellromantikholm

En 12-årig kamp efter

förlossningsskada:

Hannas väg till ett smärtfritt liv

Hanna Öhman drabbades av en svår förlossningsskada som behandlades felaktigt, vilket ledde till över 30 operationer. Idag, efter en lång och smärtsam kamp, kan hon äntligen sitta normalt igen.

Text

Foto Johanna Fond

Inovember 2011 födde Hanna sitt första barn. Förlossningen var snabb, och under krystskedet sprack hon. Barnmorskan sydde henne direkt, men Hanna fick ingen detaljerad information om skadan – en sfinkterskada, där ringmuskeln runt analen hade brustit. Hon uppmanades att ta smärtstillande, dricka vatten och äta fiberrikt, med löfte om att besvären skulle gå över inom 6-8 veckor. ”Jag litade på sjukvården,” säger Hanna. Fyra veckor senare började hon uppleva ”sjuka smärtor” i ändtarmen, som hon inte kopplade till förlossningen då hon inte visste vilken typ av skada hon fått. Vården undersökte henne inte ordentligt och skrev ut hemorrojdsalva. Smärtan blev värre, och hon kunde varken sitta eller gå. Efter ytterligare vårdkontakt upptäcktes tre stora varbölder (abscesser) via ett analt ultraljud. Hon hade läkt på utsidan, men inte på insidan. En fistelgång hade bildats från tarmen ut till intilliggande vävnad. Hanna skickades akut till sjukhus och opererades timmar senare. Denna operation var den första av många. De första åren präglades av sjukdom och infektioner; Hanna tillbringade mer tid på sjukhus än hemma. År 2015 drabbades hon av blodförgiftning (sepsis) när hon var inlagd efter en operation. Hon minns hur kroppen stängdes av och hur hon lyckades larma innan hon förlorade medvetandet. Denna händelse ledde till beslutet att anlägga en stomi för att avlasta tarmen och minska infektionsrisken. Stomin blev en vändpunkt. Hanna

blev betydligt friskare, med färre infektioner och inflammationer, även om smärtan kvarstod. Hon accepterade stomin och tyckte den fungerade bra. Genom åren har flera försök gjorts att laga tarmen, och Hanna har genomgått minst 35-37 operationer för att åtgärda de problem som förlossningsskadan orsakade. Hanna var helt oförberedd på skadan och dess konsekvenser. Därför har hon valt att vara öppen med sin historia – för att informera andra om vikten av att vara påläst. ”Hade jag då känt till det jag vet idag hade jag krävt att de skulle ha opererat mig på en operationssal, inte i förlossningssängen,” menar hon. Hon har anmält vården till både IVO och LÖF men har fått avslag. ”Jag önskade egentligen bara en bekräftelse på att de har gjort fel,” säger hon. Idag mår Hanna betydligt bättre. I mars 2023 konstaterades att fisteln var borta, och smärtan är inte alls densamma som tidigare. I juni 2023 lades stomin ner efter nästan åtta år, och tarmen har fungerat över förväntan. Fisteln, som satt i höger skinka, orsakade hälta och smärta i knän och rygg, men även detta är bättre idag.

Hanna upplever att hon har behövt ”kriga” för att få den hjälp hon behövde. En vändpunkt kom i september 2022 när hon kom till Ersta sjukhus. Där kände hon sig för första gången tagen på allvar och lyssnad på. Hon behövde inte ”klä upp sig” eller utstråla pondus, som hon tidigare känt sig tvungen att göra. Trots mardrömmen efter första förlossningen ville Hanna och hennes man ha ett barn till. Med stomin på plats och en noggrann planering med

specialistmödravården, inklusive ett beviljat planerat kejsarsnitt, kände de sig trygga att försöka igen. Den andra graviditeten, 2017, präglades av fantastisk hjälp från vården. Hanna och hennes familj har påverkats djupt, men Hanna känner att hon har vuxit som människa. Hennes make har dragit ett stort lass, och de har gått igenom allt tillsammans, stärkta. Hon betonar vikten av stödet från omgivningen. Även om hon har haft perioder av förtvivlan och gråtit ”som en galning,” har hon lärt sig att släppa ut känslorna och fokusera på det positiva för att gå vidare. Hanna upplever en stor skillnad i sitt föräldraskap efter den andra förlossningen. Hon var mindre sjuk och mindre smärtpåverkad, vilket ledde till att hon idag har längre stubin och klarar mycket mer. ”Jag är bättre som mamma idag,” konstaterar hon.

OM ILCO

ILCO Tarm- urooch stomiförbundet har sedan 1965 skapat en trygg plats för dig som drabbats av sjukdom eller funktionsförändring i tarmarna eller urinvägarna. Vi arbetar för dina rättigheter och för att du ska kunna leva på samma villkor som alla andra.

Behöver du stöd, råd eller hjälp? ILCOs

Stöd- och rådgivningsverksamhet är

öppen söndag till torsdag kl. 17.00-21.00. Kontakta oss på 070–980 01 81 eller på stodverksamhet@ilco.nu

Vill du stödja vårt arbete? Besök ilco.nu

Hanna Öhman.

Avföringsläckage — vanligare än du tror men lösningar ﬁnns

Avföringsläckage, även kallat analinkontinens, drabbar ﬂer än vad statistiken visar. Många lider i det tysta och drar sig för att söka hjälp säger Sara Strandberg, legitimerad sjuksköterska och uroterapeut vid

Bäckenbottencentrum i Region Skåne. Hon understryker vikten av att våga ta första steget mot vård. Att söka hjälp innebär inte bara en chans till behandling utan också en möjlighet att återfå livskvalitén.

Ett dolt men utbrett problem Tystnaden kring avföringsläckage är stor och många lider i det dolda – av rädsla, skam eller okunskap om att det faktiskt ﬁnns e!ektiv hjälp att få.

– Många anpassar hela sin livsstil efter läckaget och vardagen blir fylld av begränsningar, berättar Sara Strandberg.

Det kan handla om att undvika resor, bastubad, simhallar och sociala aktiviteter – allt som inte garanterar snabb tillgång till en toalett. Rädslan för en olycka är allt för stor och kan leda till social isolering och ensamhet.

Men det behöver inte vara så. Det ﬁnns både behandling och hjälpmedel som kan göra stor skillnad.

Orsakerna varierar

Att förstå orsakerna bakom analinkontinens är avgörande för att kunna välja rätt behandling. – Tillståndet drabbar ofta kvinnor efter menopaus men orsakerna kan vara många och varierande, förklarar Sara.

Exempelvis kan neurologiska sjukdomar, biverkningar efter cancerbehandling, förlossningsskada eller åldersrelaterade förändringar i bäckenbotten ligga bakom. Symtomen som följer kan variera från mindre gasläckage till fullständig förlust av tarmkontroll.

Första steget – att söka hjälp Att ta kontakt med vården kan kännas svårt men innebära en stor förändring. – Många upplever en lättnad när de äntligen får prata med någon om sina besvär, säger Sara. Den första kontakten med vårdcentralen är avgörande för att påbörja en behandlingsprocess. Hon betonar vikten av grundliga undersökningar som rektoskopi eller ultraljud för att kunna identiﬁera eventuella bakomliggande orsaker som polyper eller rektalprolaps. En korrekt diagnos underlättar inte bara behandlingen utan kan också ge patienten en djupare förståelse för sitt tillstånd och därmed en känsla av trygghet. I vissa fall kan kirurgisk behandling krävas, men de allra ﬂesta

får goda resultat genom konservativ behandling.

En skräddarsydd vårdplan – Konservativ behandling innebär att vi tillsammans med patienten tar fram en individuell vårdplan. En lämplig behandling kan innefatta allt från kostråd, bäckenbottenträning, tömningstekniker och läkemedel, till analtamponger som hindrar att det läcker, berättar Sara. Uppemot 70 till 80 procent av patienterna upplever att de med hjälp av moderna diagnosmetoder och individuell vård kan återfå kontrollen över sitt liv. Sara betonar att många känner en stor trygghet i de olika hjälpmedlen som ﬁnns tillgängliga, som till exempel analtampongen. Med hjälp av rätt behandling kan många åter uppleva en glädje i vardagen, utan begränsningar. Det viktigaste budskapet är att söka vård, för det ﬁnns hjälp att få. Sara avslutar med att påminna om att det sker stor utveckling inom området hela tiden, vilket ger hopp och möjligheter för alla som drabbas.

RECAcare analtampong är det perfekta alternativet till traditionella hjälpmedel. Tampongen ersätter funktionen hos den inre sﬁnktern (slutmuskeln) och bidrar till en känsla av trygghet och frihet i alla situationer.

Olika former och storlekar garanterar en optimal passform för kroppen och ger dig en valfrihet som inte tidigare funnits.

RECAcare analtampong erbjuder säker användning i upp till 20 timmar. Tampongen binder lukt och är inte synlig utifrån – du ser inget, du luktar inget!

ÖNSKAR DU PROVA PRODUKTEN?

För att hitta den optimala tampongstorleken erbjuder vi ett provset som innehåller sju olika tamponger. Vänd dig till din vårdgivare för mer information.

Text Susanne de Mello

Denna artikel är i samarbete med Berner Medical.

Uppblåst mage och gaser är vanligt men kan förebyggas

Uppblåst mage och besvärande gaser är något som många av oss upplever då och då. Det kan kännas pinsamt, obekvämt och ibland till och med smärtsamt, men framför allt är det otroligt vanligt. Faktum är att drygt 40 procent av befolkningen, i olika grad, brottas med dessa magproblem i sin vardag. Om problematiken har en tydlig påverkan på ditt dagliga liv bör du inte tveka att söka vård.

Uppblåshet och gaser är vanligare bland kvinnor än bland män och har ofta en tydlig koppling till kosten. Kolhydrater är mer gasbildande än fett och proteiner, i synnerhet snabba kolhydrater från processade och ultraprocessade livsmedel.

Läkemedelsbiverkningar eller en stillasittande livsstil kan bidra till problematiken. Det ﬁnns även en tydlig koppling mellan stress, psykisk ohälsa och magproblem, säger Bodil Ohlsson, professor i internmedicin vid Lunds universitet samt överläkare och specialist på mag-tarmsjukdomar vid Skånes universitetssjukhus.

Många blir hjälpta av kostomläggning Första linjens behandling vid uppblåsthet och gaser är ändrade kostvanor, där low Fodmap-dieten är den som ofta rekommenderas och hjälper ungefär 70 procent av patienterna. Det är en kosthållning som bland annat

eliminerar fermenterade kolhydrater som bönor, ärtor och linser.

–En kostomläggning kräver en del arbete, men det ger ofta goda resultat i form av förbättrad livskvalitet. För de patienter som inte blir hjälpta av kostbehandling ordineras i stället läkemedelsbehandling och ökad fysisk aktivitet, säger Bodil Ohlsson.

Ofta besvärande men sällan farligt Uppblåsthet och gaser är ofta besvärande, men sällan farligt. Däremot bör du inte tveka att uppsöka läkare om problematiken begränsar din vardag och har en tydlig inverkan på din livskvalitet. Många går länge med problemen innan de söker hjälp eller försöker själva åtgärda sin problematik med koständringar, men för att verkligen få bukt med magproblemen krävs ofta kontakt med läkare och dietist. Bodil Ohlssons råd är att fokusera på regelbundna matvanor och hellre satsa på regelbundna måltider och mellanmål än ett fåtal större måltider. Om du äter

oregelbundet och sällan är du sannolikt väldigt hungrig när det väl är dags att äta, vilket kan göra att du tuggar snabbt, får i dig onödigt mycket luft och överbelastar magen.

Minska andelen kolhydrater –Ta dig den tid som krävs för att ändra din kost. Minska andelen kolhydrater, exempelvis genom att minska andelen läsk, sötsaker, ljust bröd och pizza. Ät istället mer frukt, grönsaker och proteiner och byt ut det ljusa bröd mot mer ﬁberrika sorter, säger Bodil Ohlsson. –Problematiken debuterar ofta i ungdomen. Personer som är 50 år eller äldre och aldrig har haft problem med magen tidigare bör därför söka läkarhjälp om de ofta upplever uppblåsthet och gaser. Viktnedgång, blod i avföringen och att sömnen störs av nattliga toalettbesök är symtom som kan indikera allvarligare problematik, därför bör personer med dessa besvär alltid uppsöka läkare, säger Bodil Ohlsson avslutningsvis.

Bodil Ohlsson

Professor i internmedicin vid Lunds universitet samt överläkare och specialist på magtarmsjukdomar vid Skånes universitetssjukhus

Text Annika Wihlborg

Håll tätt!

Olika former och storlekar garanterar en optimal passform för kroppen och ger dig en valfrihet som inte tidigare funnits.

RECAcare analtampong erbjuder säker användning i upp till 20 timmar. Tampongen binder lukt och är inte synlig utifrån – du ser inget, du luktar inget!

ÖNSKAR DU PROVA PRODUKTEN?

För att hitta den optimala tampongstorleken erbjuder vi ett provset som innehåller sju olika tamponger. Vänd dig till din vårdgivare för mer information.

KRÖNIKA

Det tysta lidandet — dags att bryta tabut kring kvinnlig inkontinens

Visst ser vi den där bilden av en äldre person som har svårt att hålla tätt? Men sanningen är att inkontinens sällan är ett isolerat ålderdomsproblem. Det drabbar kvinnor i alla åldrar, efter en förlossning som förändrat kroppen, i samband med vissa sjukdomar, eller till och med hos unga kvinnor.

Carina Alm

Förbundsordförande

ILCO Tarm- urooch stomiförbundet

Trots att det är så vanligt vilar det ett tungt stigma över detta tillstånd. Ett stigma som kan förstärkas av att vården historiskt sett inte alltid har prioriterat kvinnors besvär på samma sätt som mäns.

Att läcka urin eller avföring bryter mot vår bild av den rena, kontrollerade kroppen. Det är något man ska skämmas över och absolut inte prata om. Rädslan för omgivningens reaktion, för att bli sedd som ohygienisk, gör att många kvinnor lider i tysthet. Det upplevs som enormt pinsamt och kanske något som bagatelliseras eller ignoreras av vården. Konsekvenserna av denna tystnadskultur, och ibland brist på adekvat bemötande i vården, är allvarliga. Social isolering kryper på, man undviker situationer där en olycka kan ske. Psykisk ohälsa som nedstämdhet och skam blir följeslagare. Vardagen begränsas, spontaniteten försvinner. Sexuell hälsa påverkas negativt av rädsla och obehag.

Jag har hört det så många gånger från kvinnor jag mött: ”Jag har problem med att hålla tätt när jag skrattar, tränar eller nyser – och det påverkar mitt liv!”

Kanske har hon sökt vård och fått höra att ”det är vanligt efter förlossning” utan att erbjudas vidare utredning eller behandling, medan en man med liknande problem troligen skulle utredas noggrant. Eller: ”Jag undviker vissa situationer på grund av rädslan för läckage.” Ett beteende och en rädsla som kan förstärkas om hon upplever att hennes besvär inte blir tagna på allvar. Men vet ni vad? Det är inte ”onormalt”, och det finns ofta hjälp att få! Inkontinens är ett medicinskt tillstånd, inte ett karaktärsfel. Och det finns e!ektiva behandlingar och hjälpmedel. Kvinnor förtjänar samma tillgång till utredning och behandling som män med liknande besvär. Vägen framåt stavas ökad kunskap och öppenhet, både i samhället och inom vården. Vi behöver prata mer om det här – hemma, i media och i vårdens korridorer. Vi behöver att vården ser och lyssnar på kvinnors erfarenheter. Vi behöver normalisera samtalet så att fler vågar söka hjälp tidigt och känner sig trygga i mötet med vården. Specialiserad vård som uroterapeuter och fysioterapeuter spelar en nyckelroll i att ge rätt stöd.

Inkontinens är ett medicinskt tillstånd, inte ett karaktärsfel. Och det ﬁnns e!ektiva behandlingar och hjälpmedel.

Låt oss tillsammans bryta tystnaden som omger kvinnlig inkontinens och syna de ojämlikheter som kan ﬁnnas i vården. Låt oss skapa ett samhälle och en hälso- och sjukvård där kvinnor känner sig trygga att söka hjälp och blir tagna på allvar. För inkontinens deﬁnierar inte dig, och din rätt till god vård ska inte ifrågasättas. Öppenhet, kunskap och en mer jämställd syn inom vården är första steget mot en bättre livskvalitet för så många. Vågar vi ta det steget tillsammans?

Text

Carina Alm

Överaktiv blåsa — ett vanligt problem som kan ge urinläckage

Överaktiv blåsa, med eller utan trängningsinkontinens, är ett vanligt problem som drabbar många, både män och kvinnor och blir vanligare ju äldre vi blir. Enligt Lotta Renström Koskela, ordförande i Svensk Urologisk Förening samt överläkare i urologi, är det möjligt att förbättra besvären med rätt åtgärder.

Symptom på överaktiv blåsa Överaktiv blåsa är ett tillstånd där den drabbade upplever trängningar och ökat antal urineringar. Personer med överaktiv blåsa kan även få urinläckage i samband med trängningarna. En överaktiv blåsa kan påverka bland annat nattsömn och social samvaro vilket sänker livskvalitén.

Det ﬁnns ﬂera andra tillstånd som kan ge liknande besvär, så som urinvägsinfektion, men om man inte kan hitta någon bakomliggande uppenbar orsak till patientens besvär säger man att patienten har en överaktiv blåsa. Tillståndet är vanligt förekommande, ökar med stigande ålder och är lika vanligt hos kvinnor som hos män. Dock är det vanligare för kvinnor än män att drabbas av urinläckage i samband med sina trängningar.

Om man upplever denna typ av besvär ﬁnns det hjälp att få och då är det viktigt att börja i rätt ände och se om det ﬁnns några bakomliggande orsaker till symtomen. Det är användbart att föra en dagbok över symtomen. Notera tidpunkter, mängden urin samt vätskeintag. Informationen är värdefull

vid första kontakten med primärvården för att identiﬁera mönster och orsaker bakom besvären.

Behandling och hantering Livsstilsförändringar brukar vara en första åtgärd att pröva, menar Lotta Renström Koskela. Man bör se över hur mycket och när man dricker på dygnet. Om man besväras av att gå upp och kissa nattetid kan en åtgärd vara att dra ned vätskeintaget på kvällen. Man bör även se till att man inte har problem med förstoppning då det kan ge ökade besvär med trängningar från blåsan. Träning av bäckenbottenmuskulaturen genom speciﬁka övningar kan bidra till bättre kontroll över urinläckaget. Det går också att träna sig på att hålla sig från att kissa ofta, något som kallas för blåsträning. Bra uppsamlingsskydd är också viktigt, och man kan få hjälp att prova ut dessa via sin vårdcentral. Om ovanstående åtgärder inte är tillräckliga så ﬁnns det läkemedel som man kan pröva för att minska trängningar från blåsan och öka volymen urin som blåsan kan hålla.

Att söka hjälp och stöd –Om man besväras av symptom på en

En överaktiv blåsa kan påverka bland annat nattsömn och social samvaro vilket sänker livskvalitén.

Lotta Renström Koskela

överaktiv blåsa ska man söka hjälp och stöd. Vårdpersonal i primärvården kan ställa diagnosen samt erbjuda rådgivning och behandling. En överaktiv blåsa är ett hanterbart problem och med rätt hjälp och behandling kan individer återfå kontrollen över sin blåsa och därmed förbättra sin livskvalitet. Man ska heller inte känna sig ensam med sitt problem då det är många som är drabbade i Sverige, en si!ra som fortsätter öka i takt med att vi blir allt äldre i Sverige, avslutar Lotta Renström Koskela.

Lotta Renström Koskela

Ordförande i Svensk

Urologisk Förening

ANVÄND, TVÄTTA, ANVÄND IGEN.

Diskret skydd vid droppar och små läckage.