Żyj zdrowo. Twoja skóra Q4 2023

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET Grudzień 2023 | byczdrowym.info

Żyj zdrowo Twoja skóra NIE PRZEGAP: WYZWANIA Wsparcie dla zdrowych stawów s3 EKSPERT Jak dbać o skórę trądzikową? s7 WAŻNE Programy lekowe powstały po to, żeby pomagać pacjentom s9

Lara Gessler FOT.: MAJA MIKOŁAJCZYK

s12-13

CZUŁAM NIEWIELKĄ ZŁOŚĆ NA TO, ŻE MOJE DZIECI MAJĄ AZS PRZEZE MNIE

2

Czytaj więcej na byczdrowym.info W WYDANIU

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET WYZWANIA

04

to, że jesteśmy bardziej zmobilizowani w pracy, a z kolei właściwa podaż zdrowych tłuszczów na lepszą regenerację. Poza wpływem zdrowego odżywiania na życie i zdrowie na co dzień istotne są też aspekty długofalowe – wiemy, że dobrze zbilansowana zdrowa dieta jest w stanie chronić nas m.in. przed nowotworami, cukrzycą, depresją oraz wszystkimi chorobami dietozależnymi.

Dr n. o zdr. Grzegorz Onik Czym jest kolagen i jaką funkcję pełni w organizmie?

05

Dlaczego dieta ma tak duży wpływ na organizm?

Magda Wróbel Holistyczne leczenie blizn – na czym polega?

10 Dominika Jeżewska (Pani Łuska) Akceptacji można się nauczyć

14 Dr n. med. Mirosława Gałęcka Mikrobiota jelit – klucz do zdrowia i równowagi wewnętrznej

Paulina Ihnatowicz, dietetyczka kliniczna

Pamiętajmy: dieta ma sprawiać przyjemność Zmiana nawyków żywieniowych nie jest prosta.

Jak podkreśla nasza ekspertka – trzeba dać sobie czas, cierpliwość i troskę.

joanna.tailly@mediaplanet.com) Project Manager: Konstancja

Dlaczego tak ważne jest, aby nagłaśniać temat zdrowego odżywiania?

Kunik (+48 537 946 500, konstancja.kunik@mediaplanet.com) Senior Business Developer: Magdalena Nędza Content and Production Manager: Izabela Krawczyk Managing Director: Krystyna Miłoszewska Skład: Mediaplanet Web Editor & Designer: Tatiana Anusik Opracowanie redakcyjne: Aleksandra Podkówka-Poźniak, Sonia Bąk Fotografie: Maja Mikołajczyk, Ewelina Dalecka, stock.adobe.com, zasoby własne Kontakt e-mail: pl.info@mediaplanet.com Adres: MEDIAPLANET PUBLISHING HOUSE SP. Z O.O., ul. Zielna 37, 00-108 Warszawa

mediaplanetpl

@Mediaplanet_Pol

mediaplanet

Partnerzy

Osoby, które chcą zmienić nawyki żywieniowe, potrzebują małych kroków w kierunku zdrowia.

Jakich rad mogłaby pani udzielić osobom, które chcą zmienić nawyki żywieniowe?

Project Manager: Joanna Tailly (+48 570 135 500,

byczdrowymPL

Często się mówi, że jesteśmy tym, co jemy, z kolei niektórzy dietetycy mówią, że tym, co wchłaniamy. Specjaliści wiedzą, że nawet wtedy, gdy jemy bardzo zdrowo, możemy nie odżywiać organizmu, gdyż np. możemy mieć zaburzenia jelitowe i nie czerpać prozdrowotnych korzyści z pokarmu. Jeśli jednak mikrobiota funkcjonuje prawidłowo, to wiemy, że z tego, co zjemy, ciało wykorzystuje makroskładniki – np. gdy jemy białko, wiemy, że buduje ono mięśnie, organy, a także jest prekursorem (a dokładniej aminokwasy, jak np. tryptofan) do budowy neuroprzekaźników, czyli w praktyce białko daje nam możliwość budowania hormonu szczęścia, motywacji czy hormonu snu. Inny mechanizm uruchamiają pokarmy bogate w kwasy omega-3 i -9, polifenole oraz błonnik, które wyciszają stan zapalny w organizmie, dzięki czemu lepiej się czujemy i mamy większą witalność. Ponadto czerpiemy również z zawartych w produktach witamin i składników mineralnych – np. dostępna w jedzeniu witamina D3 świetnie działa na odporność.

Kontynuacja materiału na stronie: byczdrowym.info

Przede wszystkim dlatego, że lawinowo rośnie poziom otyłości i nadwagi, zarówno na świecie, jak i w Polsce, co jest szczególnie trudne, gdyż dotyczy nie tylko dorosłych, ale również dzieci i młodzieży. Polska jest liderem otyłości i nadwagi wśród dzieci w Europie, a trzeba pamiętać, że nadmierna masa ciała wywołuje w organizmie stan zapalny, który z kolei powoduje inne choroby, w tym m.in. miażdżycę, nadciśnienie tętnicze czy cukrzycę typu 2. Ponadto to, jak się odżywiamy, wpływa na całe życie – na to, jak śpimy, pracujemy, jaką mamy motywację, relacje z innymi czy ogólnie jakość życia. I chociaż trudno w to uwierzyć, to warto być świadomym, że np. odpowiednia ilość białka w diecie przekłada się na

Przede wszystkim trzeba pamiętać, że w stylu odżywiania lepiej zmienić jedną rzecz, ale długofalowo, niż wszystko w diecie, ale na krótko.

Osoby, które chcą zmienić nawyki żywieniowe, potrzebują małych kroków w kierunku zdrowia – trzeba dać sobie czas, cierpliwość i troskę.

Warto być świadomym, że ta droga jest trudna i istotna jest w niej miłość do siebie. W praktyce oznacza to, żeby stosować dany styl odżywiania, w którym jest miejsce również na błędy – warto je akceptować i pamiętać, że zmiana jest powolna. Osoby, które chcą zmienić nawyki żywieniowe, powinny również kierować się tym, by stosowana dieta sprawiała przyjemność.

Nie może być katorgą, bo wtedy trudniej będzie wprowadzić zmiany na stałe, a do tego zwiększy się ryzyko zaburzeń odżywiania.

Czytaj więcej na zyjzdrowo.info

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

3

PROBLEM

Nie lekceważmy nawet drobnych stłuczeń i skręceń Pamiętajmy, aby w przypadku nawet drobnych urazów, takich jak stłuczenia czy skręcenia, minimalizować ich objawy – unieść kontuzjowaną kończynę oraz chłodzić obolałe miejsce okładem lub maścią.

Jakie są najczęstsze urazy przy aktywności fizycznej wśród amatorów?

Dr n. med. Alina Blacha Ortopeda – traumatolog

Jeśli chodzi o urazy dotyczące narządów ruchu to, zaczynając od najłagodniejszych, najczęściej występują stłuczenia i skręcenia, a następnie zwichnięcia i złamania, czyli już nieco poważniejsze przypadki. Ponadto zdarzają się również urazy zsumowane, czyli tzw. mikrourazy, które wynikają z przeciążeń. Tego typu kontuzje spotykają głównie osoby, które zaczynają zbyt nagle i zbyt intensywnie uprawiać sport amatorski, np. bieganie, bez odpowiedniego przygotowania.

Jak odróżnić stłuczenie od skręcenia lub zwichnięcia?

Najprostszy uraz to stłuczenie, czyli fizyczne uderzenie kończyną, np. w podłoże, ścianę czy w wystający element. To uszkodzenie w obrębie tkanek miękkich, ale bez jednoczesnego uszkodzenia stawu czy kości. Natomiast

skręcenie występuje w przypadku chwilowego przemieszczenia się powierzchni stawowej. W skrajnych przypadkach, gdy dojdzie np. do urazu tkanek okołostawowych, torebki okołostawowej czy więzadła, leczenie wymaga operacji.

Zwichnięcie różni się od skręcenia tym, że po przemieszczeniu się powierzchnia stawowa nie powraca od razu na swoje miejsce.

Jak zatem należy postępować w przypadku stłuczeń, skręceń czy zwichnięć?

W każdym z tych przypadków pojawia się obrzęk – on narasta do trzech dni po urazie. Aby go zmniejszyć, należy od razu po zdarzeniu unieść kończynę i trzymać ją w górze. Objawy zależą od skali kontuzji – im poważniejsza, a dodatkowo z uszkodzeniem tkanek okołostawowych, tym większy obrzęk. Drugi element zapobiegania obrzękowi to chłodzenie – możemy stosować zwykły okład, sprej

lub maść. Jeśli chodzi o maści, to warto używać preparatów, których składnikiem jest menthol, czyli substancja chłodząca. Parując, maść zabiera ciepło, dzięki czemu temperatura kontuzjowanego miejsca spada, co sprzyja gojeniu i minimalizowaniu obrzęku.

Jakie konsekwencje może mieć nieleczony, zaniedbany uraz?

Konsekwencje mogą być długoletnie.

Nawet jeśli nie doszło do uszkodzenia kostnego i wydaje się, że wszystko jest w porządku, to czasami może nastąpić uszkodzenie więzadeł. Te zaś później mogą zrastać się nieprawidłowo, odtwarzając się jako zbyt długie albo zbyt krótkie, co powoduje tzw. przykurcz. Dlatego przestrzegam, aby z każdym niepokojącym sygnałem płynącym od organizmu – jeśli od nabycia urazu minęło już kilka dni – udać się na konsultację ze specjalistą.

Kontynuacja materiału na stronie: zyjzdrowo.info

WSPARCIE DLA ZDROWYCH STAWÓW ZAWIERA KOLAGEN FORTIGEL®, KTÓRY WCHŁANIA SIĘ AŻ W 95%1 I GROMADZI SIĘ W TKANCE CHRZĘSTNEJ. Zawiera kolagen i Witaminę C.

Witamina C pomaga w prawidłowej produkcji kolagenu w celu zapewnienia prawidłowego funkcjonowania chrząstki.

Działanie kolagenu FORTIGEL® zostało potwierdzone

badaniami naukowymi2-4

Wysoka dawka kolagenu – aż 10 g w saszetce Suplement diety 1. Oesser S, M. Adam, W. Babel and J. Seifert, 1999. Oral administration of 14C labeled gelatin hydrolysate leads to an accumulation of radioactivity in cartilage of mice (C57/BL. J. Nutr., 129: 1891-1895. PMID: 104987 2. Clark et al. (2008) Current Medical Research and Opinion 14, 5 / 1485 - 1496 3. McAlindon TE et al.Osteoarthritis Cartilage 19; 933-405 4. Zdzieblik D, Oesser S, Gollhofer A, König D. Improvement of activity-related knee joint discomfort following supplementation of specific collagen peptides. Appl Physiol Nutr Metab. 2017 Jun;42(6):588-595.

Podmiot odpowiedzialny za informacje o produkcie: Bausch Health Poland sp. z o.o., ul. Przemysłowa 2, 35-959 Rzeszów.

Suplementy diety nie mogą być stosowane jako substytut (zamiennik) zróżnicowanej diety. Prowadzenie zdrowego trybu życia i stosowanie zróżnicowanej diety są niezbędne dla zachowania dobrego stanu zdrowia. Preparat przeznaczony wyłącznie dla osób dorosłych. Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią przed zastosowaniem powinny skonsultować się z lekarzem.

4Fl-PL-2312-233

2023_12_4Flex_reklama_246x180mm v3.indd 1

20.12.2023 15:54

4

Czytaj więcej na byczdrowym.info

INFOGRAFIKA

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET EKSPERT

5 najczęstszych urazów, które mogą ci się przytrafić podczas uprawiania sportu Nieprawidłowe przygotowanie do wysiłku fizycznego, złe oszacowanie własnych możliwości oraz brak rozgrzewki to najczęstsze czynniki które prowadzą do urazów w wyniku aktywności fizycznej.

Poznaj te, które statystycznie występują najczęściej i zrób wszystko, żeby ich uniknąć: 1.

Skręcenie stawu skokowego (zwichnięcie kostki) przyczyną bólu jest naciągnięcie, naderwanie lub zerwanie więzadła bądź uszkodzenie torebki skokowej

2. Zwichnięcie stawu kolanowego do urazu dochodzi w wyniku nieprawidłowego ustawienia stopy, najczęściej podczas zeskoku, biegania, chodzenia po nierównym terenie albo po miękkim podłożu

Zdrowe stawy – co warto na ten temat wiedzieć?

Ból stawów oraz tworzące się zwyrodnienia bywają niezwykle uciążliwe.

Co zatem możemy zrobić, by ich uniknąć?

3. Kolano biegacza najczęściej występuje wskutek uprawiania sportów, które nadmiernie obciążają kolana, tj. bieganie czy jazda na nartach

4. Uraz i uszkodzenie mięśni najczęściej pojawia się wśród sportowców, jednak może się objawić również wskutek przetrenowania lub niewystarczającego rozciągnięcia mięśni przed aktywnością sportową

Dr n. o zdr. Grzegorz Onik Fizjoterapeuta oraz nauczyciel akademicki

Jakie są znane sposoby na zachowanie zdrowych stawów?

funkcję pełni w organizmie? W jaki sposób wpływa na stawy?

W zapobieganiu chorobom stawów niezbędne jest utrzymanie prawidłowej masy ciała, gdyż nadmierna prowadzi do zwiększonego ich obciążenia i uszkodzenia chrząstki stawowej. Właściwemu odżywieniu chrząstki stawowej oraz zapobieganiu nadwadze służy odpowiednio dobrana aktywność fizyczna, która sprzyja również zachowaniu właściwej gęstości mineralnej kości. W profilaktyce chorób stawów istotną rolę odgrywa także zbilansowana dieta

Kolagen jest obecny w większości tkanek i narządów organizmu człowieka, stanowiąc około 30 proc. wszystkich białek. Wraz z wiekiem tempo syntezy tego białka maleje, co może być dodatkowo nasilone poprzez schorzenia, w tym chorobę zwyrodnieniową stawów.

5. Zapalenie ścięgna Achillesa zdarza się głównie osobom amatorsko uprawiającym sport

Źródło: https://www.medonet.pl/zdrowie,piec-najczestszych-kontuzji--ktore-moga-ci-sie-przytrafic--kiedy-uprawiaszsport,artykul,1732578.html

Właściwemu odżywieniu chrząstki stawowej oraz zapobieganiu nadwadze służy odpowiednio dobrana aktywność fizyczna.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

bogata w witaminy A, C, D i E (przeciwutleniacze), nienasycone kwasy tłuszczowe oraz unikanie używek, np. palenia tytoniu.

W tym kontekście często mówi się także o kolagenie. Czym jest i jaką

Czy kolagen może pomóc w regeneracji stawów po aktywności fizycznej lub kontuzjach?

Istnieje kilka typów kolagenu o różnych właściwościach i mechanizmach działania. Warto wspomnieć, że kolagen to białko, które stanowi budulec macierzy chrząstki (95 proc.). Białko z kolei przyczynia się do wzrostu i pomaga w utrzymaniu masy mięśnowej, a także pomaga utrzymać zdrowe kości. Z kolei w prawidłowej produkcji kolagenu (w celu zapewnienia prawidłowego funkcjonowania chrząstki) pomaga witamina C.

Czy istnieje określona dawka, która jest rekomendowana dla utrzymania zdrowych stawów?

W dostępnych doniesieniach naukowych kolagen typu II stosowano w dawce 40 mg/dzień. Z kolei dawkowanie kolagenu hydrolizowanego w badaniach naukowych było zróżnicowane. Przed rozpoczęciem suplementacji kolagenu warto zasięgnąć opinii ortopedy.

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

Czytaj więcej na byczdrowym.info

5

INSPIRACJE

Magda Wróbel Wybitna specjalistka w dziedzinie kosmetologii medycznej, skupia się na stosowaniu najnowszych technologii i metod w zakresie kosmetologii mama.kosmetolog

Holistyczne leczenie blizn – na czym polega?

Blizny, szczególnie te widoczne, mogą wpływać na nasze samopoczucie nie tylko fizyczne, ale również psychiczne.

Jak zatem skutecznie możemy je leczyć?

Jak można zdefiniować holistyczne leczenie blizn i na czym ono dokładnie polega?

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

Holistyczna terapia blizn to zaawansowane, wielodyscyplinarne podejście, które integruje różne specjalistyczne interwencje w celu maksymalizacji efektów leczenia. Może obejmować m.in. współpracę między specjalistami, takimi jak kosmetolog, fizjoterapeuta, dermatolog i chirurg. Ta synergia pozwala na holistyczne podejście do leczenia blizn, biorąc pod uwagę różnorodne aspekty – od medycznych po estetyczne. Także współpraca z psychologiem lub terapeutą może pomóc pacjentom uporać się z emocjonalnymi skutkami posiadania blizn, co jest istotne dla całkowitego procesu leczenia.

Skuteczność terapii może być zwiększona poprzez łączenie wielu metod. Na przykład: zastosowanie zaawansowanych technik kosmetologicznych może być uzupełnione o specjalistyczne zabiegi dermatologiczne, fizjoterapeutyczne i interwencje chirurgiczne. Każdy przypadek wymaga indywidualnego podejścia. Jako specjaliści mamy również za zadanie edukować pacjentów w zakresie odpowiedniej pielęgnacji ran i blizn.

Jakie czynniki wpływają na powstawanie blizn pozabiegowych? Czy dieta, styl życia lub uwarunkowania genetyczne oddziałują na ten proces?

Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na proces gojenia się skóry

oraz powstawanie blizn pozabiegowych.

Znaczącą rolę w procesie gojenia się skóry odgrywa genetyka. Niektóre osoby są genetycznie predysponowane do powstawania blizn przerostowych lub keloidów. Zdrowa dieta, bogata w witaminy (szczególnie witaminę C i E) oraz mikroelementy, wspomaga proces gojenia. Z kolei niezdrowe nawyki, takie jak palenie papierosów czy nadmierne spożywanie alkoholu, mogą na niego negatywnie oddziaływać. Podobnie jak istniejące choroby przewlekłe (np. cukrzyca), wiek pacjenta, nadmierne napięcie w miejscu rany, jej niedostateczna pielęgnacja oraz technika chirurgiczna użyta podczas zabiegu.

Czy warto mobilizować blizny? Jak może to wpłynąć na ich finalny wygląd i elastyczność? Czy poza dbaniem o bliznę samemu możemy wspomóc się dostępnymi, innowacyjnymi metodami?

Mobilizacja blizn jest ważnym elementem terapii. Przynosi m.in. poprawę elastyczności i mobilności, redukuje ból oraz dyskomfort, zmniejsza ryzyko powstania blizn przerostowych i wpływa pozytywnie na przepływ krwi i limfy.

Każda terapia powinna być dostosowana do indywidualnych potrzeb pacjenta, a techniki mobilizacji powinny być wykonywane przez wykwalifikowanego specjalistę, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność. Wyróżnia się takie metody jak: laseroterapia, mikronakłucia,

kinesiotaping, mezoterapia, masaż, peelingi chemiczne czy zastosowanie glikokortykosteroidów.

Znaczącą rolę w procesie gojenia się skóry odgrywa genetyka.

Jakie są konsekwencje związane z nieprawidłowym dbaniem o zrosty pozabiegowe, a także zaniedbywaniem pielęgnacji blizn?

Niedostateczna higiena rany zwiększa ryzyko infekcji, co może pogorszyć stan blizny. Również zaniedbanie pielęgnacji może skutkować powstaniem blizn przerostowych lub atroficznych, które są trudniejsze w leczeniu i mniej estetyczne.

Nieodpowiednia opieka może prowadzić do ograniczenia ruchomości w obszarze blizny, co ma wpływ na codzienne funkcjonowanie. Brak odpowiedniej pielęgnacji może opóźniać proces gojenia, wydłużając czas rekonwalescencji.

Widoczne i źle gojące się rany, w wyniku których powstają nieestetyczne blizny, mogą negatywnie wpływać na samopoczucie i samoocenę pacjenta.

6

Czytaj więcej na byczdrowym.info

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

WYWIAD

Świadomy wybór kosmetyków do pielęgnacji jest kluczowy Jaka jest korelacja pomiędzy kondycją skóry a naszym zdrowiem ogólnym?

Zdrowemu ciału i umysłowi na ogół towarzyszy zdrowa skóra. Nie jesteśmy w stanie zmienić naszych uwarunkowań genetycznych, ale warto patrzeć na zdrowie holistycznie i próbować dostosowywać swój styl życia do własnych potrzeb.

Mówi się, że kondycja skóry często jest odzwierciedleniem ogólnego stanu zdrowia człowieka i jest w tym sporo prawdy.

Dieta, nawodnienie, ilość snu, aktywność fizyczna, używki, ogólna opieka zdrowotna – to wszystko ma znaczenie i może wpływać na wygląd naszej skóry. Problemy skórne czasem mogą sygnalizować problemy zdrowotne, dlatego nie należy ich bagatelizować.

Jak pielęgnacja oraz dobór właściwych produktów wpływają na nasze zdrowie?

Prawidłowa pielęgnacja skóry i stosowanie odpowiednich produktów może wspomagać zdrowie skóry oraz chronić nas przed szkodliwymi czynnikami środowiskowymi. Brak dbania o odpowiednie oczyszczanie czy nawilżanie może przyczyniać się do problemów skórnych.

Dla przykładu: ochrona przed szkodliwym promieniowaniem UV odgrywa istotną rolę w zapobieganiu przedwczesnemu starzeniu się skóry i potencjalnym problemom zdrowotnym, takim jak np. rak skóry. Warto pamiętać, że każda osoba ma inną cerę oraz potrzeby, z tego powodu istotne jest indywidualne dopasowanie produktów pielęgnacyjnych.

Czym jest skin cycling i jakie są jego założenia? Od czego powinniśmy rozpocząć stosowanie tej metody pielęgnacji?

Skin cycling to pielęgnacja cykliczna idealna dla osób, które nie chcą spędzać za dużej ilości czasu na dbaniu o skórę oraz nie mają rozbudowanej kolekcji kosmetyków. Ta metoda składa się z pięciu podstawowych kroków pielęgnacyjnych i w zamyśle odpowiada na wszystkie potrzeby skóry. Skupia się głównie na nawilżeniu, oczyszczaniu i stosowaniu specyficznych składników aktywnych.

Przy skin cycling pielęgnację budujemy w oparciu o cztery dni. Pierwszy dzień to dzień kwasowy, drugi dzień to dzień z retinoidami, a trzeci i czwarty to dni nawilżające, odbudowujące (regeneracja dla skóry) – dbamy wtedy o barierę hydrolipidową. Po takich czterech dniach cykl się zapętla, więc powtarzamy całość od nowa. Kluczowe jest również codzienne stosowanie odpowiednich filtrów UV oraz produktów antyoksydacyjnych.

Klaudia Tarka Topowa polska makijażystka, influencerka i kosmetolog; od lat konsekwentnie i z sukcesem rozwija własne kanały na Instagramie, YouTubie i TikToku, prowadzi drogerię internetową – Flowy.pl oraz autorską markę akcesoriów kosmetycznych – WowCow klatex

Warto patrzeć na zdrowie holistycznie i próbować dostosowywać swój styl życia do własnych potrzeb.

Dlaczego tak ważny jest świadomy wybór kosmetyków? Świadomy wybór kosmetyków do pielęgnacji jest kluczowy z kilku powodów. Jak wspomniałam wyżej, skóra każdej osoby jest inna, dlatego istnieje konieczność dopasowania produktów do jej indywidualnych potrzeb i rodzaju.

Nieprawidłowo dobrane produkty mogą prowadzić do podrażnień, zapychania czy innych poważniejszych problemów skórnych.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

Problemy skórne czasem mogą sygnalizować problemy zdrowotne, dlatego nie należy ich bagatelizować.

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

Czytaj więcej na byczdrowym.info

7

PROBLEM

Jak dbać o skórę trądzikową?

Trądzik pospolity to najczęstsza choroba skóry, która pojawia się w okresie dojrzewania, jednak występuje także u dorosłych.

Wymaga włączenia prawidłowej pielęgnacji i leczenia.

Jakie są główne przyczyny powstawania zmian trądzikowych i jak możemy im przeciwdziałać?

Przyczyn tej choroby przewlekłej można doszukiwać się m.in. w nadmiernej aktywności gruczołów łojowych, zaburzeniach w procesie rogowacenia ujść mieszków włosowych, namnażaniu bakterii Cutibacterium acnes i rozwoju stanu zapalnego. Ponadto w tworzeniu zmian istotną rolę odgrywają czynniki genetyczne, a także: dieta, czynniki hormonalne i stosowane leki. Tym samym w niektórych przypadkach jesteśmy w stanie im przeciwdziałać, np. wprowadzając dietę ubogą w tłuszcze nasycone, żywność przetworzoną czy nabiał.

Jakie są główne zasady pielęgnacji skóry trądzikowej? Jakie składniki aktywne są potrzebne w codziennej terapii kosmetykami w celu złagodzenia objawów trądziku?

Konieczne jest stosowanie kosmetyków, które będą umożliwiały skuteczne, a jednocześnie delikatne oczyszczanie skóry, bez powodowania nadmiernego wysuszenia lub podrażnień. Istotne jest także nawilżanie, najlepiej preparatami przeznaczonymi do skóry trądzikowej, a także stosowanie ochrony przeciwsłonecznej. Wybierając konkretne preparaty, należy zwrócić uwagę na to, by były niekomedogenne (niepowodujące zapychania porów), a w ich składach występowały substancje, takie jak: kwas salicylowy, mlekowy czy azelainowy, pochodne kwasów owocowych, nadtlenek benzoilu czy pochodne retinoidowe.

Czy lecząc trądzik, można jednocześnie niwelować przebarwienia pozostałe po niedoskonałościach? Trądzik to coraz częściej choroba dotycząca nie tylko nastolatków, ale również osób dorosłych – czy terapia przeciwtrądzikowa różni się w zależności od wieku pacjenta?

Prof. dr hab. n. med.

Adam Reich Kierownik Zakładu i Kliniki Dermatologii, Instytut Nauk Medycznych, Kolegium Nauk Medycznych, Uniwersytet Rzeszowski

Podstawowym celem terapii jest wyleczenie aktywnych zmian trądzikowych.

Istnieją jednak składniki aktywne, które wykazują działanie zarówno antybakteryjne i przeciwzapalne, jak również rozjaśniające i poprawiające teksturę skóry. Do takich należy kwas azelainowy, który w zależności od stężenia i wskazań może być stosowany miejscowo jako lek lub jako jeden ze składników produktów o działaniu terapeutycznym do codziennego stosowania. Warto pamiętać, że leczenie trądziku jest uzależnione od wieku, aczkolwiek nie jest on jedynym kryterium, które będzie decydowało o tym, jakie konkretnie leczenie zostanie zastosowane.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

8

Czytaj więcej na byczdrowym.info

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

EKSPERT

AZS i wielochorobowość Atopowe zapalenie skóry to przewlekła, nawrotowa choroba immunologiczna o charakterze ogólnoustrojowym i podłożu genetycznym. Czerwone suche zmiany skórne widoczne są na twarzy, rękach, nogach, czasem obejmują nawet ponad 50 proc. powierzchni skóry1. A co najgorsze, towarzyszy im uporczywy świąd. Szacuje się, że w krajach wysoko rozwiniętych choroba ta dotyka 15-30 proc. dzieci2. U 45 proc. z nich objawy pojawiają się przed szóstym miesiącem życia, a u 50 proc.

– do pierwszego roku życia3.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

Z

aostrzony AZS odciska piętno na całym życiu zarówno chorego, jak i całej jego rodziny. Świąd, ból skóry, rozdrapane do krwi rany, frustracja spowodowana ciągle nawracającą chorobą, reżimem pielęgnacyjnym i dietetycznym oraz stygmatyzacja to codzienność dorosłych i małych atopików. Dzieci już od najmłodszych lat zmuszane są do rezygnacji z wielu aspektów życia społecznego.

W efekcie przykrych doświadczeń ze strony zarówno rówieśników, jak i dorosłych izolują się, tracą poczucie własnej wartości, wpadają w depresję.

U pacjentów z AZS układ odpornościowy charakteryzuje się zbyt wysoką reaktywnością na czynniki, które błędnie interpretuje jako zagrożenie.

W rozwoju atopowego zapalenia skóry istotny udział ma zapalenie typu 2. Ten typ zapalenia charakteryzuje się nadmierną aktywnością układu odpornościowego, co prowadzi do uwalniania mediatorów zapalnych i objawia się występowaniem chorób o podłożu atopowym.

Układ odpornościowy ma za zadanie chronić organizm przed chorobotwórczymi wirusami, bakteriami, grzybami czy pasożytami. U pacjentów z AZS układ odpornościowy charakteryzuje się zbyt wysoką reaktywnością na czynniki, które błędnie interpretuje jako zagrożenie: np. kurz, sierść lub ślina zwierząt, pyłki roślin lub niektóre pokarmy, i dlatego osoby z atopowym zapaleniem skóry doświadczają przewlekłych objawów zapalenia.

Najnowsze doniesienia medyczne wskazują, że patomechanizm zapalenia typu 2 wywołuje nie tylko AZS, ale też i inne, na pozór niepowiązane choroby: astmę, świerzbiączkę guzkową, eozynofilowe zapalenie przełyku oraz przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z polipami nosa (PZZPzPN).

Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z polipami nosa to choroba często bagatelizowana, choć cierpi na nią ok. 4 procent populacji4, a ciężki przebieg choroby stwierdza się u ponad 17 tys. chorych. Wbrew obiegowej opinii to poważna jednostka chorobowa, która w dużym stopniu upośledza jakość życia pacjentów, powodując m.in. trudności w oddychaniu, bezdech, zaburzenia snu czy utratę węchu. Ciągły ból głowy i uczucie napięcia oraz stale nawracający charakter choroby prowadzą do wyczerpania emocjonalnego i frustracji.

Konieczność hospitalizacji i zwolnień lekarskich związanych z leczeniem i rekonwalescencją po zabiegach usunięcia polipów, jak również sama choroba znacząco ograniczają aktywność

zawodową i społeczną chorych, prowadząc stopniowo do depresji i ich wykluczenia z życia społecznego.

W przebiegu PZZPzPN może też dojść do rozwoju poważnych powikłań, takich jak zapalenie tkanek miękkich oczodołu, którego konsekwencją może być utrata wzroku bądź zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i tkanek mózgowia.

Wyniki badań naukowych nad mechanizmem zapalenia typu 2 otwierają nowe perspektywy terapeutyczne.

Zdaniem naukowców terapia biologiczna, precyzyjnie ukierunkowana na kluczowe elementy szlaku zapalenia typu 2 może być skuteczna i w atopowym zapaleniu skóry, i w PZZPzPN, i w innych chorobach o tym samym podłożu zapalnym.

Polscy pacjenci z AZS powyżej 6. roku życia mogą korzystać z refundowanej terapii biologicznej, wciąż jednak istnieje w naszym kraju duża niezaspokojona potrzeba łatwiejszego dostępu do takiego leczenia dla ludzi z ciężkimi nawrotami PZZPzPN oraz dla najmłodszych dzieci (6. miesiąc – 6. rok życia). Wizja refundowanego leczenia biologicznego to dla nich i dla ich najbliższych nadzieja na godne, dobre życie.

Bibliografia 1 „Czym jest AZS”, https://zrozumiecazs.pl/azs) 2 Tamże 3 Roman J. Nowicki i in. Atopowe zapalenie skóry. Interdyscyplinarne rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne PTD, PTA, PTP oraz PTMR. Część I. Profilaktyka, leczenie miejscowe i fototerapia, „Lekarz POZ”, 2019, tom 5, nr 5, s. 332-343 4 https://www.termedia.pl/pulmonologia/Prof-Kuna-Zapalenie-zatok-przynosowych-to-jedna-z-najczestszych-i-nawracajacych-chorob, 46951.html

Hubert Godziątkowski Prezes Zarządu PTCA

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

Czytaj więcej na byczdrowym.info

9

WYZWANIA

Dostępność leczenia biologicznego dla pacjentów Ważne jest regularne monitorowanie stanu zdrowia pod nadzorem lekarza i dostosowywanie terapii w miarę potrzeb.

L Violetta Zajk Prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Młodych z Zapalnymi Chorobami Tkanki Łącznej „3majmy się razem”

eczenie biologiczne to skuteczna metoda terapeutyczna w przypadku chorób zapalnych tkanki łącznej, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów czy toczeń rumieniowaty układowy. Decyzję o jego zastosowaniu powinien podejmować lekarz, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Kilka kwestii może zwiększyć dostępność do tej formy leczenia:

1. Edukacja i świadomość Poprawa edukacji społeczeństwa i personelu medycznego na temat chorób zapalnych tkanki łącznej i dostępnych form leczenia.

2. Programy refundacyjne Rozszerzenie programów lekowych – przeniesienie leków np. do przychodni przyszpitalnych może zwiększyć dostępność leczenia biologicznego.

3. Telemedycyna Wdrożenie rozwiązań telemedycznych ułatwia pacjentom dostęp do konsultacji lekarskich i śledzenie postępu terapii bez konieczności częstych wizyt osobistych.

Wzajemne wsparcie Moment przełomowy w procesie terapeutycznym różni się dla każdego pacjenta, wymagając regularnego monitorowania stanu zdrowia pod nadzorem lekarza i dostosowywania terapii w miarę potrzeb.

Ochrona skóry jest istotna, zwłaszcza w przypadku chorób zapalnych tkanki łącznej, takich jak łuszczyca, ŁZS czy toczeń rumieniowaty. Zalecenia obejmują nawilżanie, stosowanie delikatnych środków myjących, kremów z filtrem UV, nawilżanie paznokci oraz regularne kontrole dermatologiczne.

Ważne jest również utrzymanie zdrowego stylu życia, regularne stosowanie zaleconych leków, uczestnictwo w rehabilitacji fizycznej i psychicznej oraz utrzymanie otwartej komunikacji z lekarzem.

Wsparcie grupy wsparcia oraz korzystanie z dostępnych źródeł informacji na temat chorób i metod leczenia może być pomocne dla pacjentów. Sprawdzone źródła informacji to między innymi strona i media społecznościowe Stowarzyszenia „3majmy się razem”.

Pacjenci często pytają, czy leki biologiczne mogą zmienić ich życie.

Odpowiem na przykładzie własnym – leczenie biologiczne odmieniło moje życie, pozwalając mi na funkcjonowanie w społeczeństwie pomimo wcześniejszych trudności. Każdy organizm jest inny, ale terapia biologiczna może przynieść istotną poprawę, jak w moim przypadku.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

WAŻNE

Programy lekowe powstały po to, żeby pomagać pacjentom Dzisiaj, po 12 latach obowiązywania ustawy refundacyjnej, przesłanka ceny w wielu miejscach już tak naprawdę „odpadła”, więc wydaje się, że każda inicjatywa, która zawiera szerszy dostęp do tego leczenia jest naprawdę bardzo cenna.

Jak proces przechodzenia tych leków ma się odbywać? Jaki model jako grono ekspertów jest rekomendowany? Jak to będzie wyglądało w praktyce?

Prof. Brygida Kwiatkowska, konsultant krajowy w dziedzinie reumatologii, kierownik, Klinika Wczesnego Zapalenia Stawów, zastępca dyrektora ds. klinicznych, Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie: – Jako reumatolodzy preferujemy model przejściowy, dlatego że szereg ambulatoriów nie zna zasad prowadzenia leków w programach lekowych, nie zna zasad kwalifikacyjnych i monitorowania bezpieczeństwa i skuteczności. (…) Chcemy, żeby dla bezpieczeństwa pacjenta taka poradnia miała podpisaną umowę z ośrodkiem, który ma wszystkie linie leczenia, tak żeby pacjent mógł płynnie przejść na kolejne formy leczenia w momencie, kiedy nie będzie ono skuteczne. Nie chcemy, by w momencie, kiedy dany lek przestanie działać, pacjent szukał po całej Polsce ośrodka, który go szybko przyjmie. Właśnie dlatego zależy nam,

Materiał powstał pod Patronatem firmy Sandoz Sesja „Leki biologiczne – biorównoważne” | XIX Forum Rynku Zdrowia, 16-17 października 2023 r.

żeby przeszkolić wszystkie poradnie tak, by zawiązała się sieć wzajemnego wsparcia (…), co według mnie pozwoli zadbać o bezpieczeństwo pacjentów i da poczucie bezpieczeństwa lekarzom. (…) W tej chwili ośrodki są „przytkane”, wchodzi coraz więcej leków, nie wszyscy dyrektorzy chcą inwestować w zatrudnianie kolejnych lekarzy ze względu na finanse. To powoduje, że niestety pacjenci, którzy nie powinni czekać, w niektórych ośrodkach czekają na podanie leków biologicznych w ramach obowiązujących programów. To przesunięcie w kierunku ambulatoriów na pewno trochę odciąży te ośrodki, które w tej chwili prowadzą w głównej mierze chorych w ramach programów lekowych i pozwoli na dopływ nowych pacjentów oraz na skrócenie czasu oczekiwania na efektywniejsze leczenie.

Chciałbym teraz poprosić o odniesienie się do tego z perspektywy producentów. Czy jest jakiś obszar, gdzie mogą Państwo wspomóc, aby ten projekt zadziałał w praktyce?

Grzegorz Rychwalski, wiceprezes zarządu, Polski Związek Pracodawców Przemysłu Farmaceutycznego, Krajowi Producenci Leków: – Jest tutaj parę możliwości usprawnienia, bo programy lekowe powstały po to, żeby udostępniać to najdroższe leczenie, na które mamy trochę pieniędzy, ale nie dla wszystkich pacjentów. Nawet jeżeli uelastyczniamy program lekowy, to on i tak ze swojego założenia będzie ograniczał dostęp do leczenia biologicznego. Po prostu tak był skonstruowany. Ale dzisiaj, po 12 latach obowiązywania ustawy refundacyjnej, przesłanka ceny w wielu miejscach już tak naprawdę „odpadła”, więc wydaje się, że każda inicjatywa, która zawiera szerszy dostęp do tego leczenia jest naprawdę bardzo cenna. (…) I tutaj powracam do tego, że naprawdę wydaje się, że chęci są po każdej stronie. Trzeba zwolnić nasz zasób pojęciowy tego, co każdemu się wydaje i to, co jest możliwe do wdrożenia jak najszybciej ze strony ministerstwa, bo pacjenci czekają już teraz, nie ma co tego wydłużać.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

10 Czytaj więcej na byczdrowym.info

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET FOT.: EWELINA DALECKA

WYWIAD

Akceptacji można się nauczyć

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

Dominika Jeżewska Edukatorka/twórczyni internetowa; od ponad 15 lat choruje na łuszczycę, a od czterech pod pseudonimem Pani Łuska wspiera inne osoby żyjące z tą chorobą, jedna z założycielek kampanii społecznej „Daj Się Odkryć” skierowanej do osób z łuszczycą pani_luska

Łuszczyca to przewlekła choroba skóry, która jeszcze do niedawna dla niektórych była tematem tabu. Warto jednak o niej rozmawiać, ponieważ już samo utożsamienie się ze schorzeniem jest pierwszym krokiem ku jego akceptacji.

Dowiedziałaś się, że chorujesz na łuszczycę – jaka była twoja pierwsza myśl? Reakcja? Czy ciężko było ci to zaakceptować?

Od drugiego roku życia chorowałam na zespół nerczycowy. Byłam pod ścisłą kontrolą lekarską, moi rodzice byli nadopiekuńczy, a ja przez cały czas czułam się chorym dzieckiem. Gdy zespół nerczycowy został opanowany i w końcu cieszyłam się, że jestem zdrowa, pojawiła się łuszczyca. Byłam wtedy nastolatką i poczułam dużą niesprawiedliwość. Pierwsze zmiany zauważyła moja mama, przez co byłam na nią zła, że znów wymyśla mi kolejne schorzenie.

Mój bunt sprawił, że leczenie nie dawało żadnych rezultatów – nie chciałam pielęgnować zmian. Dodatkowo w szpitalu na oddziale dermatologicznym usłyszałam, że jestem ciężkim przypadkiem, co jeszcze bardziej spotęgowało moją rezygnację.

W akceptacji choroby pomogli mi inni ludzie.

Pierwszym przełomem w mojej chorobie był moment, gdy podczas hospitalizacji poznałam starszą kobietę chorującą na łuszczycę – mimo że nie miała dużych zmian, była zgorzkniała i bardzo narzekała. Nie chciałam taka być. Znalazłam pozytywny przykład chorej na łuszczycę w pani psycholog, która była pogodna i pogodzona ze swoją chorobą. To, wraz z wizytą u innego specjalisty, który oznajmił, że udowodni mi, że da się mnie podleczyć, sprawiło, że terapia zaczęła przynosić rezultaty.

Jakie są dla ciebie największe wyzwania związane z chorobą w kontekście pracy i życia społecznego, codziennego? W jakim stopniu łuszczyca miała wpływ na twoje

relacje z innymi ludźmi, na postrzeganie samej siebie?

Przez to, że nie mówiłam o łuszczycy i nie przyznawałam się do tego, że choruję, tak naprawdę niewiele osób o niej wiedziało. Jeśli chodzi o płaszczyznę zawodową, nigdy nie miałam problemów z pracą ze względu na chorobę. Mimo to było kilka sytuacji w moim życiu, podczas których wstydziłam się choroby.

Pamiętam, że gdy byłam nastolatką i miałam najbardziej intensywny stan, bałam się, że nigdy nie będę miała chłopaka, nikt mnie nie pokocha, nie zechce.

Oczywiście wszystko było w mojej głowie – okazało się, że drugiej stronie to w ogóle nie przeszkadza, akceptuje mnie w pełni i do tej pory mnie wspiera.

Także podczas wyjazdów wakacyjnych ze znajomymi i wspólnych kąpieli, np. w jeziorze, obawiałam się, że będę musiała się tłumaczyć ze swoich zmian skórnych – najczęściej niepotrzebnie, ponieważ każdy to rozumiał i nie zwracał na to uwagi.

Oczywiście zdaję sobie sprawę z tego, że wiele osób chorujących na łuszczycę lub inny problem skórny spotyka się z bardzo przykrymi sytuacjami związanymi z chorobą, co jest niezwykle trudne.

Co poradziłabyś osobom, które zmagają się z łuszczycą tak jak ty? Jak mogą lepiej radzić sobie z chorobą? Gdzie powinny szukać wsparcia?

W akceptacji choroby pomogli mi inni ludzie, dlatego teraz ja robię to na moich social mediach, podczas spotkań i wyjazdów integracyjnych. Chorym na łuszczycę radzę, by przestali tracić życie na zamartwianie się chorobą, a zaczęli działać. Gdy ja to zrozumiałam, moje życie zmieniło się o 180 stopni. Już samo utożsamienie się z chorobą, interesowanie się nią i edukacja to pierwsze kroki ku akceptacji. Bardzo ważne jest, by brać udział w wydarzeniach związanych z łuszczycą, ponieważ to też pokazuje nam samym, że chcemy zmienić nasze myślenie o chorobie, widzimy, że nie jesteśmy w tym sami, i pragniemy dzielić się swoją historią.

Czytaj więcej na byczdrowym.info

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

11

EKSPERT

Jakie są różnice między łuszczycą a AZS? Obie choroby są przewlekłe, genetycznie uwarunkowane i nieuleczalne. Ważne jest, że brak ich kontroli w istotny sposób pogarsza jakość życia pacjentów.

Zarówno łuszczyca, jak i atopowe zapalenie skóry (AZS) należą do chorób immunologicznych o podłożu genetycznym. Jakie są objawy tych schorzeń?

Jako że są to dwie odmienne jednostki chorobowe, to w większości mają też różne objawy. Charakterystycznym objawem AZS jest silny świąd. Ponadto dominuje w nim sucha skóra i zmiany chorobowe najczęściej zlokalizowane są u małych dzieci na policzkach, a u starszych – w zgięciach łokciowych, podkolanowych, a niekiedy dochodzi do zajęcia całej skóry. Dodatkowo skóra może się łuszczyć i może pojawiać się na niej rumień. Z kolei

w łuszczycy u pacjenta pojawiają się tarczki łuszczycowe, czyli ogniska rumieniowe, pokryte srebrzystą łuską. Występują one na skórze owłosionej głowy, łokciach, kolanach, w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, ale tak jak w AZS zdarzają się przypadki, gdy zmiany pokrywają znaczną, niekiedy całą powierzchnię skóry.

Jakie są różnice między AZS a łuszczycą?

Przede wszystkim schorzenia te mają inne objawy, chociaż i w jednym, i w drugim dotyczą one skóry. Największą różnicą jest jednak intensywność świądu – w łuszczycy jest on lekki, natomiast w AZS jest bardzo uciążliwy. Ponadto atopowe zapalenie skóry dotyczy głównie dzieci i w większości przypadków rozwija się do 5. roku życia, a łuszczyca najczęściej dotyka młodych dorosłych, czyli osoby od 18. do 30. roku życia.

W większości przypadków wystarczające jest włączenie leczenia miejscowego. Jak wygląda leczenie zachowawcze w walce z tymi schorzeniami? Jakich produktów powinno się używać?

Prof. dr hab. n. med.

Joanna Narbutt Kierownik Kliniki Dermatologii, Dermatologii Dziecięcej i Onkologicznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, konsultant krajowy w zakresie dermatologii i wenerologii

Leczenie w tych schorzeniach dobiera się w zależności od zmian chorobowych. Przy czym nawet 70-80 proc. wszystkich przypadków zachorowań na AZS i łuszczycę ma postać łagodną i wymaga jedynie leczenia miejscowego.

W łuszczycy leczenia zachowawczego jako takiego nie ma, jednak uważa się, że do pewnego stopnia jesteśmy w stanie modyfikować styl życia pacjenta i dzięki temu uzyskać poprawę. Chodzi m.in. o zdrową, zbilansowaną dietę, regularną aktywność fizyczną oraz unikanie stresu – wydaje się, że łuszczyca ma wtedy łagodniejszy przebieg. Z kolei w AZS ze względu na to, że przyczyna jest genetyczna, postępowaniem bazowym i profilaktyką jest regularne stosowanie preparatów emolientowych, które natłuszczają i nawilżają skórę, dzięki czemu hamują suchość skóry i świąd.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

PROBLEM

Choroby skóry a wpływ na samopoczucie psychiczne młodego pacjenta Nastoletni wiek to szczególny czas – młodzi ludzie w tym okresie zwracają uwagę na swój wygląd i na jego podstawie budują swoją pewność siebie. Jak zatem w tej kwestii radzą sobie dzieci i młodzi cierpiący na atopowe zapalenie skóry?

Jak AZS może wpływać na samoocenę dzieci i nastolatków?

Monika Wyrzykowska Prezeska Fundacji Alabaster, psychoterapeutka

Codzienność z AZS już sama w sobie jest wymagająca, a co dopiero dla młodych ludzi. Codziennie, nawet kilka razy dziennie, należy pamiętać o nawilżeniu skóry. Zmagający się z AZS mają również uciążliwe dolegliwości, takie jak m.in. świąd skóry. Trudno się zatem skupić na lekcji czy też spać w nocy, co wpływa negatywnie na ich koncentrację, a co za tym idzie – wyniki w nauce.

Jeśli osobie z AZS towarzyszą dodatkowo alergie pokarmowe, muszą zabierać własne posiłki. Do tego wszystkiego dochodzi jeszcze pogorszony wygląd i widoczne zmiany skórne. U dzieci często występują na dłoniach, w zgięciach kolan, łokci. U młodzieży mogą pojawić się na całym ciele, w tym na twarzy.

Jest to szczególnie trudne, ponieważ w tym okresie człowiek zaczyna dojrzewać i szykować się do dorosłego życia. Pojawia się potrzeba budowania związku z partnerem, określenia swojej tożsamości płciowej. Porównując się z wyidealizowanym wizerunkiem lansowanym w mediach czy z poprawionymi sztucznie w mediach społecznościowych zdjęciami rówieśników, nastolatkowie mogą czuć się gorsi. Tu pojawia

się przestrzeń do pracy nad samooceną. Zawsze powtarzam rodzicom dzieci chorych na AZS, by od najmłodszych lat robili wszystko, co mogą, by budować w dziecku poczucie własnej wartości.

To klucz do sukcesu. Tylko dziecko z silną strukturą wewnętrzną jest w stanie poradzić sobie z chorobą i pojawiającymi się trudnościami.

Jak ważne jest wsparcie psychologiczne osób chorych na AZS? Zaostrzenie atopowego zapalenia skóry może być wynikiem przedłużającego się stresu. Działa to jednak także w drugą stronę. Zmiany na skórze są źródłem stresu i przyczyną problemów emocjonalnych, zaburzeń nerwicowych, a nawet depresyjnych, w tym myśli samobójczych. Jeśli rodzice obserwują, że dziecko się zamyka w sobie i wycofuje się z życia społecznego, warto sprawdzić, co się dzieje. Jeśli rodzicom nie uda się dotrzeć do wnętrza dziecka, warto udać się do psychologa, ale nie tylko z samym dzieckiem. Terapia w rodzinie, w której jest AZS, często powinna dotyczyć wszystkich jej członków.

Gdzie rodzice dzieci chorych na AZS mogą szukać pomocy?

Bardzo dobrze wpływa stowarzyszanie się, szukanie innych osób, które przeszły przez te same problemy.

Kontaktu z innymi rodzicami dzieci lub dorosłymi chorymi można szukać na liniach wsparcia. Fundacja Alabaster prowadzi taką linię o nazwie Halo! Atopia (nr tel. 22 264 52 86), gdzie można porozmawiać z innymi osobami z AZS lub rodzicami chorych dzieci. Niedługo uruchomimy też bezpłatne porady psychologów. Istnieją również grupy dyskusyjne na Facebooku prowadzone przez Polskie Towarzystwo Chorób Atopowych.

Jak prawidłowo przygotować się do rozmowy z dzieckiem chorym na przewlekłe choroby skóry?

W rozmowie należy unikać porównywania z innymi, oceniania czy negowania doświadczenia. Każda sytuacja jest indywidualna i porównywanie jej z innym przypadkiem nic nie wniesie.

W AZS nie ma jednej recepty na zdrowie. Każdy ma swoją własną. Uważność, otwartość i chęć zrozumienia będą dobrą postawą podczas każdej rozmowy, szczególnie z osobą, która musi nosić ze sobą dodatkowy ciężar przewlekłej choroby.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

12 Czytaj więcej na byczdrowym.info

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

SYLWETKA

Nie należy obrażać się na AZS, ale po prostu działać Lara Gessler Mama, restauratorka, właścicielka cukierni SŁODKI SŁONY, autorka książek kulinarnych „Słodki zielnik Lary”, „Orzechy i pestki” oraz e-booków kulinarno-obyczajowych, influencerka lara_gessler

AZS to najczęstsza alergiczna choroba skóry.

Szacuje się, że choruje na nią 15-25 proc. dzieci i 2-8 proc. dorosłych. Jej objawy są uciążliwe, jednak odpowiednia pielęgnacja może przynieść znaczną ulgę, o czym opowiedziała nam Lara Gessler.

Jak długo choruje pani na atopowe zapalenie skóry? W jakich okolicznościach objawiła się choroba?

FOT.: MAJA MIKOŁAJCZYK

Atopowe zapalenie skóry miałam od urodzenia, więc wiem o nim od zawsze.

Byłam typowym atopikiem, a schorzenie to było dla mnie czymś oczywistym, niemniej uciążliwym, zwłaszcza w okresie nastoletnim. Gdy byłam dzieckiem, stosowało się wszelkie domowe, babcine sposoby, jak np. kąpiel w krochmalu.

Pamiętam tę nieustanną walkę o to, by moja skóra była elastyczna, nawilżona, nie dawała wrażenia papierowości, suchości, szorstkości oraz nie swędziała. Niełatwo jest to okiełznać, a już szczególnie u małego dziecka, ponieważ dzieci nie lubią aplikacji kremów. Teraz wiem to doskonale – moje dzieci również są atopikami. U Neny ten stan jest łagodny, a objawy wybiórcze, natomiast u Benia jest nieco gorzej, ponieważ jego skóra łatwo się wysusza, jest niezwykle wrażliwa na zmiany pogodowe i wszelkie czynniki zewnętrzne. Mój synek jest też alergikiem, przez co jeszcze bardziej na nie reaguje. Obecnie regularna pielęgnacja jest koniecznością, by zachować jego codzienny komfort.

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

Czytaj więcej na byczdrowym.info 13

Jak zatem wygląda codzienna pielęgnacja skóry atopowej?

Jest to codzienne mycie skóry w specjalnych produktach nawilżających, m.in. z emolientami, natłuszczanie i wielokrotne aplikowanie balsamów. Pielęgnacja jest zależna od lokalizacji zmian, a że dzieci nie lubią się smarować, nie zawsze jest to takie miłe i wesołe. Czasami da się to przeprowadzić w przyjemny dla dziecka sposób, pobawić w łaskotki itp., co ma miejsce częściej z córką.

Synek zazwyczaj stosuje dywersję, trzeba go czymś rozkojarzyć i mieć na niego sposób.

Czy w jakiś sposób rozmawia pani z nimi o AZS, tłumaczy czym jest?

Uważam, że takie rozmowy powodują stygmatyzację. Nie mówię o tym, ponieważ dziecko nie powinno z tego powodu czuć się gorzej. Każde dziecko jest inne – jednemu nie rosną długo włosy, drugie obgryza paznokcie, trzecie ssie kciuk...

Każdy ma coś innego i według mnie dziecku niepotrzebna jest ta wiedza, ponieważ przez to tworzą się deficyty i nie ma to sensu.

FOT.: MAJA MIKOŁAJCZYK

Czy AZS wpłynęło w jakiś sposób na pani samopoczucie psychiczne? Czy w wieku nastoletnim pojawił się bunt z powodu AZS? Nie miałam takich myśli, tym bardziej, że moja przyjaciółka miała dużo poważniejsze zmiany AZS ode mnie.

Wspólnie o siebie dbałyśmy i wspierałyśmy. Wspominam jej pękającą skórę na przedramionach, maści sterydowe i bandażowanie jej rąk na noc, przez co zdawałam sobie sprawę, że moje objawy AZS wcale nie są takie najgorsze.

Oczywiście rozumiem, że wszelkie problemy skórne potrafią być stygmatyzujące, głównie w młodym wieku, kiedy chcemy się podobać i czuć uznanie otoczenia. Walka o akceptację jest wtedy dużo trudniejsza, ponieważ dzieci potrafią być okrutne.

Ja miałam to szczęście, że była przy mnie przyjaciółka, ale wiem, że AZS może być tak samo traumatyzujące jak np. trądzik.

Więcej informacji na stronie: byczdrowym.info

Czy są momenty, w których AZS przybiera u pani na sile? W jakich miejscach pojawiały się u pani zmiany?

W moim przypadku zmiany pojawiały się na szyi, kostkach, dłoniach, czyli też

w widocznych miejscach. Do tej pory po moich dłoniach widać, że mam AZS, szczególnie w okresie jesienno-zimowym, jaki mamy obecnie. Objawy AZS nasilają się, gdy zaczyna wiać silny wiatr, mróz, następują częste zmiany pogody. Symptomy przybierają na sile również w czasie wzmożonego stresu – nasz stan psychiczny ma bezpośrednie przełożenie na zmiany skórne wynikające z AZS. U mnie zawsze pojawia się w czasie większej mobilizacji zawodowej, np. pod koniec roku, w okolicach grudnia. Tę zależność widzę także u moich dzieci – mimo że Nena dobrze adoptowała się w przedszkolu, to i tak pojawiły się zmiany na jej cerze.

Kiedy dowiedziała się pani, że pani dzieci również mają AZS? Bardzo to panią zmartwiło?

Poczułam niewielką złość na to, że moje dzieci mają AZS przeze mnie, ponieważ jest to schorzenie genetyczne. Jednak życzę im i walczymy o to, by całkowicie zniwelować objawy, ponieważ tak naprawdę niewiele osób ma aktywną atopię w dorosłym życiu. Mamy wielu atopików-dzieci, za to znacznie mniej atopików-dorosłych.

Pamiętam tę nieustanną walkę o to, by moja skóra była elastyczna, nawilżona, nie dawała wrażenia papierowości, suchości, szorstkości oraz nie swędziała.

Co poradziłaby pani osobom, które zmagają się z AZS tak jak pani?

Powiedziałabym im, żeby nie ignorowały AZS, ale się do niego ustosunkowały pielęgnacyjnie. Skóra, gdy jest dobrze wypielęgnowana, prawidłowo funkcjonuje. Zatem nie ma co się na to obrażać, tylko zbudować pewną rutynę, jak mycie zębów. Wiem ze swojego doświadczenia, że objawy w AZS potrafią być niezwykle uciążliwe – skóra nieustannie swędzi, a człowiek jest rozdrażniony, co wpływa na jakość naszego życia i relacji.

Jeśli ponosimy ten koszt, powinniśmy skorzystać ze specjalistycznej konsultacji dermatologicznej i wprowadzić odpowiednią pielęgnację, ponieważ jest to niewielki wysiłek w porównaniu z ponoszonymi dotychczas stratami.

14 Czytaj więcej na byczdrowym.info

MATERIAŁY PROMOCYJNE PRZYGOTOWANE I POCHODZĄCE OD MEDIAPLANET

WYZWANIA

Mikrobiota jelit – klucz do zdrowia i równowagi wewnętrznej Dla wielu osób to może być zaskakująca wiadomość, że o zdrowiu człowieka, a także występowaniu wielu dolegliwości i chorób mogą decydować mikroskopijnej wielkości mieszkańcy naszych jelit. We wnętrzu każdej osoby znajduje się mikrobiota jelitowa, czyli nawet 1500 różnych gatunków: bakterii, wirusów, grzybów.

Jak mikrobiota wpływa na zdrowie?

Dr n. med. Mirosława Gałęcka Lekarka internistka o holistycznym podejściu do zdrowia, wieloletnia ekspertka w prowadzeniu terapii probiotycznej, Instytut Mikroekologii

Badania potwierdzają, że mikrobiota wpływa na równowagę całego organizmu. Choć żyje w jelitach, to jej działanie znacznie wykracza poza układ pokarmowy. Mikrobiota wpływa na odporność, produkcję hormonów i witamin, a nawet pracę mózgu i samopoczucie. Można spotkać się z porównaniem mikrobioty do zapomnianego organu. Podkreśla ono rolę mikrobioty, bez której funkcjonowanie człowieka nie byłoby możliwe.

Kiedy mikrobiota przestaje wspierać zdrowie?

Gdy różne czynniki zaburzają jej równowagę. Należą do nich: miejski styl życia, fast foody, dieta bogata w cukry proste i tłuszcze zwierzęce, brak aktywności fizycznej, niedobór snu, stres, alkohol, papierosy i inne używki, a nawet leki.

W jednym z badań dowiedziono, że pojedyncza dawka antybiotyku zmienia mikrobiom nawet na rok. Wykazano również, że antybiotyki wpływają niekorzystnie na niemal 80 proc. naszych dobrych bakterii jelitowych. W innym badaniu udowodniono, że również duża część innych leków (24 proc. z 1000 badanych) niszczy mikrobiotę – w tym powszechnie stosowane niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, np. ibuprofen) czy inhibitory pompy protonowej (IPP), często przyjmowane w przypadku wrzodów żołądka. Robiąc krótki bilans obecności tych czynników i leków w naszym życiu, możemy dać sobie szybką odpowiedź dotyczącą kondycji naszej mikrobioty

jelitowej. By dokładnie sprawdzić stan mikrobioty i dowiedzieć się, jak ją odbudować, w Instytucie Mikroekologii wykonujemy badanie diagnostyczne z próbki kału.

Jakie są konsekwencje dysbiozy jelitowej?

Ze względu na istotę mikrobioty dla zdrowia wszystkich układów, zaburzenia w jej składzie, czyli tzw. dysbiozę jelitową, możemy odczuć w rozmaity sposób.

Do najczęstszych objawów związanych z dysbiozą należą: • dolegliwości jelitowe: wzdęcia, biegunki, zaparcia, kolki u niemowląt, • nawracające infekcje, • zmiany skórne: trądzik, wysypki, • migreny, • problem z utratą masy ciała, • obniżony nastrój, • przewlekłe zmęczenie.

Jak wspierać mikrobiotę i zdrowie?

Od środka – w jelitach!

Zdrowy styl życia i dieta to podstawa, jednak biorąc pod uwagę świat, w jakim obecnie żyjemy, to często za mało, by móc cieszyć się dobrym samopoczuciem i zdrowiem. Szczególnie jeśli pojawiają się jakieś dolegliwości i choroby, jako lekarka specjalistka chorób wewnętrznych nie wyobrażam sobie wspierania większości moich pacjentów bez probiotykoterapii. Probiotyki to żywe mikroorganizmy (bakterie lub drożdże) o udowodnionym korzystnym działaniu. Jako całkowita podstawa probiotyki powinny być stosowane w trakcie

antybiotykoterapii. W takiej sytuacji mają zastosowanie bakterie Lactobacillus rhamnosus GG i drożdże Saccharomyces boulardii, które zapewniają profilaktykę biegunki poantybiotykowej, szczególnie niebezpiecznej dla małych dzieci i osób starszych. Zwykle rekomenduję stosowanie probiotyków przez przynajmniej 3 miesiące. W Instytucie Mikroekologii, któ-

Kontynuacja materiału na stronie: byczdrowym.info

Mikrobiota wpływa na odporność, produkcję hormonów i witamin, a nawet pracę mózgu i samopoczucie. ry współtworzę z zespołem specjalistów, z dużą wrażliwością dopasowujemy probiotyki odpowiednio do indywidualnych potrzeb i stanu mikrobioty jelit, a każdej osobie potrzebującej wsparcia w tym zakresie zapewniamy dostęp do bezpłatnych konsultacji telefonicznych.

Przytoczone publikacje • Zaura E. et al. Same Exposure but Two Radically Different Responses to Antibiotics: Resilience of the Salivary Microbiome versus Long-Term Microbial Shifts in Feces. mBio 2015, Nov 10, 6(6) • C.Maier, L., Pruteanu, M., Kuhn, M., Zeller, G., Telzerow, A., Anderson, E. E., ... & Patil, K. R. (2018). Extensive impact of non-antibiotic drugs on human gut bacteria. Nature, 555(7698), 623.