REVISTA MEDEC EDICIÓN #51

EDICIÓN

No. 51

ENERO 2023

R E V I S TA D I G I TA L

Dr. Germán Vargas Rentería Otorrinolaringólogo

Dr. René Mendoza Merchán

Cirujano Laparoscopia Digestiva

Dr. Eduardo Joutteaux Assan Pediatra

SECCIÓN CIENTÍFICA ENFOQUE CLÍNICO

SINUSITIS CRÓNICA CAUSAS Y TRATAMIENTO

2

LA OBESIDAD

5

EL ASMA INFANTIL

9

SECCIÓN INFORMATIVA NOTICIAS MEDEC GUÍA MÉDICA

REVISTA MEDEC 13

EL GLOSARIO MEDEC

18

Gerencia General Econ. Guillermo Quezada Consejo Editorial Dr. Nelson Chávez Diseño y diagramación Lcda. Ximena Jiménez

AGASAJO DE FIN DE AÑO EN MEDEC

20

SECCIÓN COMERCIAL INFORMACIÓN GENERAL

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19

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25

REVISTA DIGITAL #51

Directorio Medec S.A Dr. Néstor Gómez Dr. Jorge Gutiérrez Dra. Margarita Kuri Dr. Iván Salazar Dr. Nelson Chávez Dr. Francisco Corredores Dr. Eduardo Vargas Dr. Fernando López

1

Enfoque Clínico

Dr. Germán Vargas Rentería Sinusitis} crónica causas y tratamiento

SINUSITIS CRÓNICA CAUSAS Y TRATAMIENTO Foto:www.medlineplus.gov

“Los síntomas más frecuentes en las

inmunológico deprimido o enfermedades

sinusitis crónica son: obstrucción nasal

generales que predisponen como rinitis

uní

posterior

alérgica, asma bron- quial acompañada

(secreción posterior), dolor discreto

de poliposis nasal o llamado Síndrome

paranasal, decaimiento general. El Dr.

sinusobronquial,

Vargas asegura que la causa de la

considerar los factores anatómicos que

enfermedad se da por procedimientos

produzcan el cierre de los sitios de

virales que se dieron antes como por

drenaje

ejemplo el resfria- do. También da a las

desviaciones del tabique.

o

bilateral,

rinorrea

como

además

cornetes

hay

que

bullosos,

personas con un compromiso

SECCIÓN CIENTÍFICA

2

Enfoque Clínico

Dr. Germán Vargas Rentería Sinusitis} crónica causas y tratamiento

Dr. Germán Vargas Rentería Otorrinolaringólogo

• Médico graduado en la facultad de medici- na de la Universidad de Guayaquil,

curso

de

posgrado

en

la

escuela

profesional

de

Otorrinolaringología de la universidad de Barcelona España. Ex presidente de la Sociedad Ecuatoriana de Otorrinolaringo- logía. Ex presidente de la sociedad

ecuato-

riana

de

rinología.

Ex

jefe

del

servicio

de

Otorrinolaringología del hospital Teodoro Maldonado Carbo de IESS. Miembro de MEDEC

SECCIÓN CIENTÍFICA

3

Enfoque Clínico

Dr. Germán Vargas Rentería Sinusitis} crónica causas y tratamiento

procesos

El tratamiento para curar la sinsitis

respiratorios superiores qué excedan

crónica suele ser con medicamentos

los 21 días y cuya sintomatología de

pero la mayoría de las veces es

rinorrea

mucopurulenta

quirúrgica, es decir resolviendo los

(secreción amarilla verdosa) y dolor de

factores anatómicos, ampliando los

los senos paranasales va en aumento,

sitios de drenaje en conjunción con

con gran obstrucción nasal es con alta

tratamientos médicos coadyuvantes.

probabilidad un inicio de sinusitis

“Actualmente se lo hace con cirugía

crónica, por lo tanto la atención

endoscópica, esdecir sin aperturas

especializada es una prioridad”, expresa

externas,

el experto.

morbilidad a disminuido, mejorando la

Todo

paciente

posterior

con

todo

endonasal

cuya

calidad de vida de los pacientes”, indica La forma de diagnosticar una sinusitis

Dr. Vargas

crónica es por medio de métodos modernos como la exploración vídeo

El

Endoscópica, con unos lentes que se

inmersión en piscinas cuando se tiene

introducen en la nariz buscando signos

esta sintomatología, no auto medicarse

tales

ya que el uso de antibióticos con

como

secreción

posteriores

Dr.

Vargas

desviaciones del tabique, poliposis

deficiente

nasal que obstruyen sitios de drenaje.

exacerban

recomienda

dosificación los

y

síntomas

evitar

tiempo y

la

enfermedad.

Además con topografías computarizadas, que nos muestran la indemnidado no de

Las sinusitis crónicas la tratan sólo los

la nariz y de los senos paranasales.

especialistas

SECCIÓN CIENTÍFICA

4

Enfoque Clínico

Dr. René Mendoza Merchán La obesidad

Foto: www.redaccionmedica.com

LA OBESIDAD La Obesidad es una enfermedad

exceso de comida, el consumo de

multifactorial que consiste en tener

alimentos ricos en grasas, la falta de

exceso de grasa en el cuerpo o

actividad física, comer más alimentos

demasiada grasa corporal el cual es

de lo que el cuerpo puede utilizar.

dañino para la salud de una persona.

También afecta la manera de habitos alimentarios de una persona desde

Según el Dr. René Mendoza, la obesidad

cuando es niño y la manera en que

se da por llevar una vida sedentaria, por

come durante varios años, ya que este

lo tanto incluye ciertos factores como el

se vuelve un hábito.

SECCIÓN CIENTÍFICA

5

Enfoque Clínico

Dr. René Mendoza Merchán La obesidad

Dr. René Mendoza Merchán Cirujano Laparoscopia Digestiva

Especialista en Medicina Interna en el Hospital de Clínicas de la Universidad de Buenos Aires. También tiene otra especialidad en Medicina Crítica de la Universidad Católica de Santa María de los Buenos Aires. Ha sido catedrático de la Universidad de Guayaquil, de la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil y de la Universidad de Especialidades Espíritu Santo. Pertenece al Staff médico del Omnihospital e Interhospital. Speaker nacional e internacional. Ha realizado investigaciones y publicaciones científicas. Es accionista y prestador médico de MEDEC.

SECCIÓN CIENTÍFICA

6

Enfoque Clínico

Dr. René Mendoza Merchán La obesidad

También existen otras maneras el cual la

masa corporal (IMC). Con IMC se calcula

persona puede llegar a ser obesa como

usando la estatura y el peso. También

problemas de salud o tratamientos

hay la opción de que las personas

médicos que causan aumento de peso,

puedan realizarse exámenes de sangre

entre estos está:

para buscar problemas tiroideos u

Glándula

tiroides

hipoactiva

(hipotiroidismo), medicamentos tales como

píldoras

anticonceptivas

hormonales que podrían llevar al aumento de peso.

y

antidepresivos. Otras situaciones que

CIRUGÍA

pueden causar aumento de peso son el

La cirugía bariátrica, es una opción

estrés, ansiedad, no dormir bien o

para bajar de peso. También reduce

constitución genética.

el riesgo de ciertas enfermedades en personas que tienen obesidad

La obesidad se presenta con el

grave.

transcurso del tiempo, por lo tanto aumenta el riesgo de padecer diabetes,

La cirugía puede ayudar a las personas

enfermedades

que son obesas y que los diferentes

cardiacas,

derrames

cerebrales, artritis y ciertos cánceres.

tratamientos han fracasado.

La forma más común de evaluar el peso

Sin embargo, la cirugía no es la primera

y medir los riesgos para la salud

opción para bajar de peso ya que

relacionados con este, es el índice de

muchas veces antes de acudir a esta, se

SECCIÓN CIENTÍFICA

7

Enfoque Clínico

Dr. René Mendoza Merchán La obesidad

debe realizar varios intentos que el

caminar, controlar las hormonas, asistir

especialista considere.

con un nutricionista y muchas veces a un psicólogo. “Es importante mencionar

La manera más segura de bajar de peso

que esto depende de la disciplina y

es cambiar el estilo de vida, ser activo,

predisposición del paciente” menciona

realizar ejercicio, alimentación saludable,

el experto.

NORMO PESO

IMC 18,5 - 24,9

SECCIÓN CIENTÍFICA

SOBRE PESO IMC 25 - 29,9

OBESIDAD IMC 30 - 34,9

OBESIDAD SEVERA IMC 35 - 39,9

OBESIDAD MÓRBIDA IMC +40

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Enfoque Clínico

Dr. Eduardo Joutteaux Assan El asma infantil

Foto: Envato

EL ASMA INFANTIL El asma no se cura pero se puede

respiratorias y muchas veces de forma

controlar.

muy rápida. Se produce una reacción

El ASMA es la enfermedad crónica más frecuente en el mundo. Es importante saber que el niño asmático tiene un organismo más sensible y que reacciona diferente especialmente en sus vías

SECCIÓN CIENTÍFICA

inflamatoria en las paredes de los tubos respiratorios provocando estrechez y consecuente dificultad para respirar.

9

Enfoque Clínico

Dr. Eduardo Joutteaux Assan El asma infantil

Dr. Eduardo Joutteaux Assan Pediatra

• Médico graduado en la Universidad de Guayaquil.

Posgrado en Pediatría en México D.F en el Instituto Mexicano de seguro Social.

• Maestría en Neuropsicología en Educación. Miembro de MEDEC

SECCIÓN CIENTÍFICA

10

Enfoque Clínico

Dr. Eduardo Joutteaux Assan El asma infantil

¿Cómo saber que está padeciendo de

Medicamentos:

asma?

Los

El diagnóstico es clínico, el médico

inhalados, son muy selectivos, efectivos

reconoce y asocia los síntomas que van

y fáciles de usar, trabajan rápidamente

desde tos, silbidos en el pecho,

en

dificultad para respirar, el impacto que tiene en sus actividades físicas, los antecedentes

heredofamiliares

de

asma, rinitis, eczemas, su estilo de vida , su

alimentación

inadecuada,

el

ambiente dónde vive, humedad, polvos

los

tubos

mantienen

convencionales

respiratorios y

muy

estables.

los

Existen

inhaladores que ayudan en las crisis (rescate) y otros para mantenimiento.

Todos,

incluyendo

los

dispositivos

(cámaras espaciadoras) y las técnicas para

y tabaquismo.

fármacos

su

administración

adecuada

tienen que ser revisados y controlados El médico puede ayudarse para el

periódicamente por el médico.

diagnóstico con pruebas funcionales respiratorias (espirometría) y pruebas

También

de

biorreguladores

alergias.

Las

infecciones

hay

medicamentos que

modulan

y

respiratorias, especialmente las virales

estimulan las respuestas biológicas del

afectan y desencadenan crisis como las

organismo. Se pueden complementar y

bronconeumonías, sinusitis y otitis por

ayudan

lo tanto, deben descartarse.

medicamentos. El manejo del niño

SECCIÓN CIENTÍFICA

a

disminuir

dosis

de

11

Enfoque Clínico

Dr. Eduardo Joutteaux Assan El asma infantil

asmático se complementa con una

El objetivo es tener un buen control

buena alimentación evitando ingerir

para llegar a una vida activa normal.

sustancias

Es recomendable tener actividad física

tóxicas

que

puedan

despertar reacciones y colaborar al desequilibrio del organismo ya que el tejido gastrointestinal también es muy sensible

y

trabaja

respiratorio.

integrado

al

por lo tanto, no se debe restringir.

Es importante mencionar que ante la presencia de un cuadro con estos síntomas

se

sugiere

intervención

temprana y manejo oportuno.

Foto: Envato SECCIÓN CIENTÍFICA

12

II

COMPAÑÍA DE MEDICINA PREPAGADA

ESTIMADO

AFILIADO

Aquí encontrarás a tu disposición nuestra guía de prestadores con la Red Élite de médicos.

MÉDICOS ESPECIALISTAS EN OTORRINOLARINGOLOGIA GUAYAQUIL Companía De Integración e Investigación En Otorrinolaringología Politzer S.A. Cdla. Albatros Calle Miguel H. Alcívar Solar 15 Y Flamingo detrás de Andrés Borbor 042295303

Ceballos Córdova José Manuel Hospital Clínica Kennedy, Sección Epsilon 1er. Piso Consultorio 5 0999745611

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Durango Espinoza Carlos Lincoln Av. Joaquín Orrantia N° 125, Torre Médica Solaris Piso 10 Consultorio 613 - Frente a Hotel Sonesta 0981436212

SECCIÓN CIENTÍFICA

León Santín Martha Isabel Omnihospital Torre Médica II Piso 5 Consultorio 503

0987086047

13

GUAYAQUIL López Rivera Joffre Norberto Clínica Politzer, Cdla. Albatroz, Calle Miguel H. Alcívar y Flamingo (Esquina) detrás de Llantera AN 0998283859

López Suescum Fernando Clínica Kennedy Av. Del Periodista y La 10ma Seccion Alfa Planta Baja Consultorio 042396924

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Parker Brusa John Hermán Clínica Kennedy Samborondón Torre Alfa 3p - 313 0999427475

Quintero Moyano Mario César Clínica Kennedy Alborada, Torre Norte Nivel 3 #314 0998497506

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Ramos Núñez Johnny Marcelo Edif. Médical Plaza Piso 3 Of 308 Kennedy Norte, Av José Castillo N 20 y Justino Cornejo 042690496

Silva Chacón Fernando Augusto Clínica Kennedy Alborada, Torre Norte 2do. Nivel, Cons#214 042885302

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Valdano Cabezas Jorge Nicolás Clínica Medysis, 1er Piso, Víctor Emilio Estrada 1311 Y Costanera.

042383464

Vargas Rentería Germán Antonio Omni Hospital Torre Médica II Piso 9 Of. 905 042109261

MANTA Flores Palomino Julio Eduardo

González Toala Eduardo Augusto

Clínica Manta, 3er Piso Consultorio 302

Av 1 E/ Calles 13 y 14, Clínica Americana 2do Piso Consultorio 304

052923330

0999196645

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Pin Tubay Dirney Liven

Centro Médico Mendieta,PP Calle 18 y Av. 38 frente estacionamiento Hospital Rodríguez 052620454

Vélez Sáenz Germán Arturo Rto Clínica Americana Calle 14 y Av. 1era., 3er Piso Consultorio 401, atrás de Bco. Bolivariano 0996012417

QUITO Núñez Acuña Oswaldo Av. Repùblica 754 y Eloy Alfaro Piso 9 Ofic 902 022561555

CUENCA Brito Jurado Wilson Ivan Clínica Médica del Sur Juan José Flores 3-41 y Presidente García Moreno 072809686

GUÍA MÉDICA

Morales Gomez Juan Bautista Juan José Flores 3-41 Y García Moreno 072809686

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MÉDICOS ESPECIALISTAS EN PEDIATRÍA GUAYAQUIL PEDIATRÍA

Almiña Guerrero Perfecto Adolfo Mediglobal Guayaquil, Cdla. Kennedy Vieja calle 8ava. oeste N° 111 y Av. San Jorge 043731395 - 042300725

Carrera Cedeño Félix Eduardo Hospital Clínica San Francisco Unidad Médica 1- 3er pso consultorio 307 042397426

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Arias Jativa Otto Joaquin

Centro M{edico Cedipe, Kennedy Vieja Av. Francisco Boloña N° 610 y 10ma. oeste 042294286 - 042294288

Castillo Illingworth Fernando Roberto Hospital Clínica Kennedy Samborondón, Torre Alfa 3er piso ofic. 311 042835310 -042838882

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Cedeño Rodríguez Rita Cecilia Hospital Clínica Kennedy Policentro, sección Delta, consl. 4 P.B. 0981760409

Robalino Patiño Héctor Alfredo Hospital Clínica Kennedy Policentro Seccion Gamma Oficina N° 3 P. B. 042281046

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Espín Custodio Luis Enrique Cdla. Atarazana - Av. Pedro Menendez Gilbert s/n - Solca 0998387404

Rueda Carvajal Luisa Ximena Centro Médico Cedipe Av. Francisco Boloña N° 610 Y décima oeste 2do. piso Consultorio 202

04609114 - 0992950618 ........................................................................................................................... ...........................................................................................................

Joutteaux Assan Eduardo Alberto Clínica Kennedy, sec. Beta, cons 203 piso 2 042288958 - 042292170

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Edificio Médical Plaza 1er. piso consultorio 109 - Kennedy Norte Av. Jose Santiago Castillo Mz. 601 E/ Av.luis Orrantia y Av. Justino Cornejo 042683181 - 042681959

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Sarrazín Dávila Luis Enrique

Miño León Greta Hospital Clínica Alcívar, Torre 4 2do. piso ofic. 206 042580448

Hospital Clínica Kennedy Policentro sección Alfa consultorio #4 042292294 - 042292295

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Montesinos Burbano José María Clínica Kennedy Policentro, sección. Delta, consultorio 5 P.B. 0979059699

Torres Ordoñez Piedad Guadalupe Hospital Clínica San Francisco Torre 2 3er piso of 315

0998819953

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Moreno Redrobán Ana Lucía Omnihospital, Torre Médica Vitalis 1, piso 6, consultorio 609 0960201408

Verduga Zambrano Leonardo Omnihospital Torre Médica 1, 1er piso oficina 116

042109033 - 042109034

GUÍA MÉDICA

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GUAYAQUIL PEDIATRÍA

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Pinto Mejía Yoel Enrique Hospital Clínica Alcívar, Torre Médica 5 piso 6. consultorio 609

045119718

Yepez Borja Iliana Paola Hospital Clínica Alcívar Torre Médica #5, piso 7 consultorio 703 0981265913

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Rivas Delgado Richard Nixon Hospital Alcívar Torre 3 piso 6 consultorio 607 0991602657

Zambrano Ormaza Italia Ines Omnihospital Torre Médica 2, piso 6 ofc. 611 042109067 - 0995169365

QUITO PEDIATRÍA

Arauz Palacios Miguel Angel Av. Eloy Alfaro N30-419 y Av. Amazonas Cenirmed 0999564085

Meza Escalante Marcelo Andrés Calle Vozandes N39-34 y Juan Diguja piso 4 consultorio 404 0982930206

........................................................................................................................... ...........................................................................................................

Felix Salazar María Luisa

San Gabriel Oe-8 y Nicolás Arteta, Hospital Metropolitano, Torre Médica II, piso 3, CS. 302 023220282

CUENCA PEDIATRÍA

Arizaga Reyes José Guillermo

Clínica de la Paz, Viracochabamba 2-84 Y Guapondelig 072807046 - 2800984

Vintimilla López Ines Columba Clinica Médica del Sur Juan José Flores 3-41 072809686

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Neira Alvarado Claro Vladimiro Hospital del Río Av. 24 de Mayo y Av. Américas cons. 229 2459553 Ext 2243

MANTA PEDIATRÍA

Benitez Acosta Linda Libertad Centro Médico Unimedic, PB (Junto a Interlab) 0959706296

Saltos Calderero Milagro Gutemberg Clínica Gavilanes, Av. 23 y calle 8

0993042069 - 0999006472

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Reyes Vera Fabiola Gabriela Centro Médico Koch calle 18 Av. 40 - Diagonal a entrada Principal de Hospital Rafaél Rodríguez Zambrano 0983764154

GUÍA MÉDICA

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MACHALA

PEDIATRÍA

Aguilar Fernandez Cecilia Elizabeth

Clínica Aguilar, calle Pichincha N° 114 y 9 De Mayo esq. Mezanine cons. 107 0967448805

Galarza Pereira Kerly La Carolina: Edificio Acropolis, 3er piso consultorio 301 (Junto a Machala Dent) 0999444744

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Chavarría Valdivieso Fernando Antonio Machala - circunvalación Norte S/n y Marcel Laniado Torre Médica La Carolina consultorio 106 primer piso 072981480 - 0999746048

Villalta Montalvo Tito Washington Santa Rosa 1906 E./ Bolívar y Rocafuerte 072932242

Puedes ver más de nuestra guía médica en: www.medec.ec GUÍA MÉDICA

17

I

EL GLOSARIO DE MEDEC Presentamos a continuación algunas de las definiciones que son muy importantes cuando utilice el servicio de atención integral de medicina prepagada. En este espacio informativo ponemos en conocimiento los siguientes términos de referencia que aparecen en su contrato.

GASTOS POR HONORARIOS MÉDICOS: Gastos necesarios, razonables y acostumbrados del médico ecuatoriano que corresponden a los servicios prestados en virtud de su profesión. Los honorarios médicos reconocidos serán los debidamente pactados, en ningún caso mayor a los estipulados en la tabla de aranceles indicada en las Condiciones Particulares del Contrato y en el Tarifario por procedimientos MED-EC S.A. del presente documento.

GASTOS HOSPITALARIOS: Son aquellos gastos necesarios, razonables y acostumbrados por prestaciones de mayor complejidad que, de manera necesaria y médica, requieren de internación en una clínica y/o hospital debidamente acreditado por la Autoridad competente, cuya permanencia debe ser por más de 24 horas; estas deberán ser ordenadas y aprobadas por el médico tratante, de acuerdo a la correcta práctica médica.

GASTOS MÉDICOS AMBULATORIOS: Son aquellos gastos necesarios, razonables y acostumbrados por prestaciones de menor complejidad, a consecuencia de una enfermedad o accidente que, de conformidad con la correcta práctica médica, no requieren de internación para ser realizadas, estas incluyen la atención en hospitales del día.

INCLUSIÓN INTRAUTERINA: Beneficio otorgado a la titular o cónyuge con beneficios de maternidad, en la que se otorga la cobertura adicional al que está por nacer, de acuerdo al plan contratado.

18

I

Noticias Medec

CON ALEGRÍA SE VIVIÓ EL AGASAJO DE FIN DE AÑO EN MEDEC La familia MEDEC vivió una mañana de música, concursos y premios, por el motivo del festejo navideño y Fin de Año organizado por la Gerencia General, en el que participaron el área administrativa, comercial y operativa de la compañía.

Se inició con el Taller de experiencia y empatía Laboral. Se hizo énfasis en el fortalecimiento personal y organizacional junto al equipo de consultores de Empowerment Coach Consultant, la participación y el trabajo en equipo de los colaboradores se vio reflejado en las actividades que se realizó.

SECCIÓN INFORMATIVA

20

Noticias Medec

Acto seguido, las palabras de bienvenida por parte del Dr. Néstor Gómez presidente de la compañía Medec deseando para todos un 2023 venidero, lleno de progreso y trabajo. Finalmente el brindis efectuado por el economista Guillermo Quezada Gerente General, quien mencionó: ”Estos momentos son propicios para compartir, el trabajo en equipo es muy importante ya que es una facultad muy valorada en el entorno laboral e indispensable para el crecimiento de la compañía”

SECCIÓN INFORMATIVA

21

Noticias Medec Se continuó el evento con el Concurso del Testamento, participaron 6 grupos de acuerdo al área y agencia, cada equipo se organizó para recopilar información y contarnos los mejores momentos de cada uno de los compañeros.

SECCIÓN INFORMATIVA

40 22

Noticias Medec Con aplauso de los asistentes, se efectuó el sorteo de los premios, y todos los colaboradores ingresaron su cupón en el ánfora.

Al finalizar el agasajo, la familia de MEDEC tuvo la oportunidad de disfrutar un ambiente divertido y relajado al ritmo tropical, pasando un momento agradable colmado de dicha.

SECCIÓN INFORMATIVA

23

Noticias Medec

SECCIÓN INFORMATIVA

24

Porque los

DIFÍCILES

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