REVISTA EDICION 64

EDICIÓN

No. 64

R E V I S TA D I G I TA L

F EB R E R O 2024

Dr. Julio Alberto Aroca A. Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

Odo. Esp. Ricardo Miguel Zúñiga A. Especialista en endodoncia

SECCIÓN CIENTÍFICA ENFOQUE CLÍNICO

SARCOPENIA

2

PREVENIR EL DOLOR DENTAL: CLAVES PARA EL ÉXITO

6

SECCIÓN INFORMATIVA NOTICIAS MEDEC GUÍA MÉDICA

10

HELICOBACTER PYLORI Y SU RELACIÓN MÉDICA CON EL CÁNCER.

15

REVISTA MEDEC Redacción

PELIGROS PARA LA SALUD: COMIDA CALENTADA EN

Ing. Alejandra Galárraga

MICROONDAS CON RECIPIENTES PLÁSTICOS

23

COCINA SALUDABLE

33

EL GLOSARIO MEDEC

36

WEBINAR

37

Lcda. Ximena Jiménez

Diseño y diagramación Lcda. Ximena Jiménez

Directorio Medec S.A Dr. Eduardo Vargas Alvarado Dr. Miguel Astudillo Villareal

SECCIÓN COMERCIAL

Dr. Jorge Gutierrez Bajaña

INFORMACIÓN GENERAL

Dr. Nelson Chávez Lombeida

PUBLICIDAD DÍA DEL AMOR

38

Dr. Johnny Ramos Nuñez

PUBLICIDAD ATENCIÓN MÉDICA

39

Dr. Mario Boloña Morgner

¿QUÉ HACER SI TIENES UNA EMERGENCIA MÉDICA?

40

Dra. Casilda Lara Flores

REVISTA DIGITAL #64

1

Enfoque Clínico

Dr. Germán Vargas Rentería Sinusitis} crónica causas y tratamiento

Sarcopenia De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud en el año 2030 una de cada seis personas en el mundo tendrá 60 años o más en ese momento el grupo poblacional habrá subido de 1000 millones en el 2020 a 1400 millones.

asociado a pacientes por encima de los 60 años sabemos que la pérdida de masa muscular puede iniciarse por encima de los 40 años por lo cual es importante realizar una detección temprana.

Estas cifras nos ayudan a entender que uno de los principales retos que afronta la comunidad médica es lograr un envejecimiento saludable que permita el bienestar en la vejez.

¿Cuáles son los factores de riesgo más comunes asociados con el desarrollo de la sarcopenia en adultos mayores?

Dentro de este marco tenemos a la sarcopenia, síndrome geriátrico, que se caracteriza por una pérdida progresiva y generalizada de la masa y función muscular esquelética y aunque está

SECCIÓN CIENTÍFICA

A parte de la edad los factores de riesgo más importantes y modificables son la vida sedentaria y la inmovilidad. Otros factores asociados con el bajo consumo de proteínas, enfermedades metabólicas especialmente la diabetes e ingresos prolongados tras eventos clínicos mayores.

2

Dr. Julio Alberto Aroca Arroba

Enfoque Clínico

Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

Dr. Julio Alberto Aroca Arroba Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

• Médico - Universidad Católica de Santiago de Guayaquil. Guayaquil, Ecuado • Master en Neurorrehabilitación Fundación San Pablo Andalucía CEU • Certificación ISMST en el uso de ondas de choque Sociedad Española de tratamiento con ondas de choque • Formación en metabolismo óseo - Curso OSEO-SERMEF. España • Master Universitario en Aspectos Clínicos y Básicos del Dolor -Universidad Rey Juan Carlos • Médico Residente en Medicina Física y Rehabilitación -Hospital Universitario Germans Trias i Pujol

SECCIÓN CIENTÍFICA

3

Dr. Julio Alberto Aroca Arroba

Enfoque Clínico

Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

¿Cómo afecta la sarcopenia a la calidad de

procede a confirmar el diagnóstico midiendo

vida de las personas mayores y su

la masa muscular por medio de la ecografía

capacidad para realizar actividades diarias?

y para estadificar la gravedad tenemos que realizar una prueba del estado físico como es

Aumenta el riesgo de caídas, de fracturas,

la velocidad de marcha en 4 metros.

decaimiento funcional asociado al mismo disminuyendo la capacidad de realizar

¿Cuáles son los síntomas iniciales de la

actividades de la vida diaria como son el

sarcopenia y como se diagnostica esta

vestirse, arreglarse, ducharse y trasladarse.

condición?

También aumenta los días de hospitalización

El síntoma inicial es la perdida de fuerza o

y el riesgo de mortalidad.

dinapenia que ocurre entre 2 a 5 veces más rápido que la perdida de masa muscular y la

¿Existen medidas preventivas efectivas

forma de objetivarlo es la dinamometría. La

para reducir el riesgo de sarcopenia?

gran mayoría de los pacientes mayores a 65

Aunque ninguna medida es 100% efectiva un

años no se realizan cribados anuales por lo

diagnóstico y tratamiento precoz nos permite

cual una forma de sospecharlo es mediante

disminuir las complicaciones derivadas de la

los síntomas descritos en la pregunta previa.

sarcopenia. ¿Qué papel juega la nutrición en la Si observamos dificultad para subir y bajar

prevención y tratamiento de la sarcopenia

escaleras, dificultad para levantarse de la

en adultos mayores?

silla, ayuda para caminar y caídas tiene que elevar nuestro nivel de sospecha con lo que

Un papel fundamental, la mejoría de la masa

procederíamos a medir la fuerza muscular

y función muscular no se da solamente con

con el dinamómetro o realizar el chair stand

el tratamiento fisioterapéutico, se tiene que

test, si alguna de las dos es positiva se

asociar siempre la ingesta de 1,2-1,5 gr de

SECCIÓN CIENTÍFICA

4

Enfoque Clínico

Dr. Julio Alberto Aroca Arroba Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

proteína por Kg peso, así como 25-35

siempre hace referencia a una perdida

kcal/kg/día en la que se consuman

generalizada de la masa y función muscular

nutrientes antioxidantes y ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga.

Conclusión

Como forma preventiva su papel esta menos

La sarcopenia es la pérdida progresiva,

estudiado y como tratamiento aislado la

generalizada y acelerada de la masa y

evidencia es menos consistente.

función del musculo esquelético, está relacionado en pacientes por encima de los

¿Existen tratamientos farmacológicos o

65 años o menores que presenten factores

intervenciones médicas específicas para

de

abordar la sarcopenia en adultos mayores?

inmovilidad,

riesgo

como

son

ingresos

sedentarismo,

prolongados

o

enfermedades metabólicas.

A día de hoy no hay ninguno fármaco aprobado

para

el

tratamiento

de

la

La prueba GOLD STANDART para el

sarcopenia, el mismo se basa en una

diagnóstico

adecuada

físico

habitualmente se realizan pruebas de

potencia,

cribado con el dinamómetro y confirmación

nutrición

multicomponente

de

y

ejercicio fuerza,

equilibrio y aeróbico.

es

la

densitometría

ósea

mediante la ecografía a pesar que los puntos de cortes no están del todo estandarizados.

¿Cuál es la diferencia entre sarcopenia y atrofia muscular?

El tratamiento se basa en una correcta alimentación y el inicio de un programa de

La atrofia muscular es la pérdida de masa

ejercicio donde los de resistencia y equilibrio

muscular de forma aislada, aunque también

cobran mayor relevancia.

puede llegar a ser generalizada la sarcopenia

SECCIÓN CIENTÍFICA

5

Enfoque Clínico

Ricardo Miguel Zúñiga Acosta Especialista en Endodoncia

Prevenir el Dolor Dental: Claves para el Éxito Sin duda, el dolor dental es una de las

En primer lugar, es importante diferenciar

experiencias más desagradables que

si el dolor que estamos experimentando

puede experimentar una persona, y está

es leve, moderado o severo. Para ello,

catalogado como uno de los dolores más

podemos establecer una escala del 1 al

intensos que existen. Sin embargo, hay

10. Si la intensidad del dolor está entre 1 y

muchas maneras de prevenirlo para

3, se considera leve; entre 4 y 7,

evitar así pasar por esta situación, que

moderado; y entre 8 y 10, severo. Es

puede

fundamental tener en cuenta que cada

afectar

calidad de vida.

SECCIÓN CIENTÍFICA

significativamente

la

persona tiene un umbral de dolor distinto,

6

Enfoque Clínico

Dr. René Mendoza Merchán Francisco Abarca Rendón La obesidad Cirujano General yColoproctólogo

Odo. Esp. Ricardo Miguel Zúñiga Acosta Especialista en Endodoncia

• Especialista en endodoncia, graduado de la facultad de odontología de la Universidad de Guayaquil.

• Diplomado de Endodoncia Automatizada en la Universidad de Guayaquil .

• Especialista en Endodoncia y Clínica de Endodoncia de la Universidad Ciudad de Sao Paulo (UNICID SP).

• Expositor de Taller de Educacion continua del distrito 15D02 (MSP).

• Miembro de Medec.

SECCIÓN CIENTÍFICA

7

Dr. Francisco Abarca Rendón

Enfoque Clínico

Cirujano General yColoproctólogo

por lo que un mismo estímulo puede

prolongado

puede

provocar

dolores

provocar diferentes niveles de dolor en

reflejos, debido a que el cuerpo intenta

distintas personas.

alertar al individuo sobre un problema subyacente.

Una vez que sepamos la intensidad del

Dr. René Mendoza Merchán

dolor, es importante distinguir si es

Reconocer todos estos puntos es crucial,

espontáneo

o

dolor

ya que ayudará al profesional en la

espontáneo

ocurre

cualquier

consulta a diagnosticar y solucionar

provocado. en

El

momento del día o de la noche sin

Cirujano Laparoscopia Digestiva

correctamente el origen del dolor.

necesidad de realizar alguna actividad específica. Por ejemplo, si mientras está

Para prevenir este tipo de inconvenientes,

viendo una serie comienza a sentir dolor

es

en los dientes sin causa aparente, se trata

dentales al menos cada 6 meses, así

de dolor espontáneo. Este tipo de dolor

como exámenes complementarios como

suele ocurrir con mayor frecuencia al

radiografías al menos una vez al año. Las

dormir. Por otro lado, el dolor provocado

radiografías son fundamentales, ya que

ocurre al realizar ciertas actividades,

en

como masticar o consumir alimentos fríos

enfermedades o caries que no son

o calientes.

visibles a simple vista.

Por último, es necesario identificar si el

Es importante destacar que no todas las

dolor se localiza en un diente específico o

afecciones

dentales

en una zona que comprende varios

Algunas

enfermedades

dientes, ya que con el tiempo, el dolor

permanecer asintomáticas durante años,

SECCIÓN CIENTÍFICA

indispensable

muchas

realizar

chequeos

ocasiones

provocan

revelan

dolor. pueden

8

Dr. Francisco Abarca Rendón

Enfoque Clínico

Cirujano General yColoproctólogo

pero pueden convertirse en un problema grave de infección u otros tipos de

experimentar dolor.

En

el

caso

de

practicar

deportes,

complicaciones, especialmente si fueron causadas por golpes o traumatismos

especialmente aquellos con contacto

durante la infancia o adolescencia. Por lo

físico, es esencial utilizar protección bucal

tanto, es esencial preocuparse por la salud

dental

experimenta

no

solo

dolor,

cuando

se

acudir

al

sino

odontólogo para recibir tratamientos preventivos

y

recomendaciones

seguir

sus

para

evitar

enfermedades y problemas que puedan causar dolor en el futuro.

adecuada para prevenir traumatismos, que son otra causa común de dolor dental. Por último, evitar hábitos como abrir envases con los dientes o morder objetos duros puede prevenir fracturas o accidentes que causen dolor en los dientes.

Otras formas de prevenir el dolor dental incluyen

mantener

una

buena

y

constante higiene bucal para evitar la formación y progresión de caries, así como

mantener

sanas

las

encías.

Además, es importante evitar hábitos perjudiciales como fumar o masticar tabaco, ya que aumentan el riesgo de enfermedades dentales y de las encías, lo que a su vez aumenta el riesgo de

SECCIÓN CIENTÍFICA

9

I

Enfoque Clínico

Dr. Hugo Sánchez Albán

COMPAÑÍA DE MEDICINA PREPAGADA Cálculos en la vesícula

ESTIMADO

AFILIADO

Aquí encontrarás a tu disposición nuestra guía de prestadores con la Red Élite de médicos.

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SECCIÓN CIENTÍFICA

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BOHORQUEZ PATIÑO JACINTO HECTOR Cdla. KENNEDY VIEJA/ Calle 7ma # 114 y Avda San Jorge - Planta Baja

099 746 0861

10

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CHIRIBOGA ACCINI CARLOS ANTONIO OMNI HOSPITAL TORRE MEDICA VITALIS 1 8AVO. PISO OFIC. 801 - 803 042109072-042109073

GOMEZ SCHWASS GALO GARY CORONEL 2207 Y VACAS GALINDO TORRE MEDICA ALCIVAR # 4 098 446 1510

GONZALEZ CABELLO JAVIER DARIO HOSPITAL CLINICA KENNEDY ALBORADA / TORRE NORTE 1ER. NIVEL #107 042236425

LOPEZ MENDIETA ANDRES FERNANDO OMNI HOSPITAL TORRE VITALIS 1 PISO 5 CONSULTORIO 510 098 683 6973 ; 099 718 0247

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MONTANERO SOLEDISPA EDUARDO ARTURO OMNI HOSPITAL TORRE VITALIS 1 3ER PISO CONSULTORIO 314 099 926 6750

ORELLANA FABRE DANILO ALFREDO HOSPITAL CLINICA KENNEDY ALBORADA/ TORRE NORTE CONSULTORIO 307 0987233615 / 0999417561

RODRIGUEZ ZAMBRANO VERDY RODRIGO HOSPITAL CLINICA ALCIVAR TORRE MÉDICA #3/ PISO 3. OF. 4 - CALLE CHIMBORAZO N° 3310 099 449 1961

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MENDOZA ROJAS JOSE BOSCO TORRES SOLARIS PISO # 9 CONSULTORIO # 513

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MOREIRA DEL POZO LUIS ALFREDO TORRE MEDICA XIMA AV. FRANCISCO BOLOÑA N° 717 Y AV. CARLOS LUIS PLAZA DAÑIN 4TO. PISO CONSULTORIO 423 045015055

ORELLANA FABRE DANILO ALFREDO HOSPITAL CLINICA KENNEDY ALBORADA/ TORRE NORTE CONSULTORIO 307 0987233615 / 0999417561

SECCIÓN CIENTÍFICA

11

QUITO TRAUMATOLOGÍA SALINAS HERRERA PAUL FERNANDO MARIANA DE JESUS OE7-02 Y NUÑO DE VALDERAMA - EDIFICIO CITIMED PISO 2 CONSULTORIO 240 098 606 7901

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BERMUDEZ SOLORZANO CARLOS CLINICA DEL SOL 4TO PISO CONSULTORIO 407

099 218 8573

052612203

SALTOS CALDERERO RAMON ISIDRO CDLA. MANTA 2000 AV. 2 CALLE 2 CASA N° 53 052678160

MACHALA TRAUMATOLOGÍA CALVACHE ANCHUNDIA JORGE ARTURO BUENAVISTA ENTRE ROCAFUERTE Y BOLIVAR 042938677

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SECCIÓN CIENTÍFICA

12

CUENCA TRAUMATOLOGÍA AVILA SARMIENTO VICTOR HUGO

VILA VALDES LAZARO RAFAEL

CLINICA MEDICA DEL SUR JUAN JOSÉ FLORES 3-41

JUAN JOSE FLORES 3-41 Y PRESIDENTE GARCIA MORENO

072809686

072809686

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ODONTÓLOGOS GUAYAQUIL ODONTOLOGÍA CALERO AGUILERA BLANCA HERMINIA CURBANIZACION MILAN - VIA SALITRE ETAPA TURIN MZ. # 8 - VILLA # 22 (04) 250-5860

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SECCIÓN CIENTÍFICA

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13

GUAYAQUIL ODONTOLOGÍA ZUÑIBARONADENS S.A. MATRIZ VICTOR EMILIO ESTRADA # 817 E HIGUERAS 1ER PISO - OFICINA # 1

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0993409780

QUITO ODONTOLOGÍA CENTRODENT CLINICAS DENTALES INTEGRALES S.A. AV. GENERAL RUMIÑAHUI 152 E ISLA GENOVESA

SILVA ROJAS JUAN FRANCISCO VILLAFLORA/ CASITAGUA S8-210 Y CERRO HERMOSO MATRIZ VILLAFLORA. 099 278 8082

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MANTA ODONTOLOGÍA BORRERO HURTADO MARIA JULIANA AV. 24 S/N Y CALLE 11 Y 12 0997337755

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PORTOVIEJO ODONTOLOGÍA BAZURTO GARCIA MARJORIE ROMINA AV. MANABI S/N Y CICERON ROBLES Y TENNIS CLUB / PRIMER PISO ALTO CONSULTORIO 106 (05) 263-7455

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SECCIÓN CIENTÍFICA

14

Enfoque Clínico

Nota Informativa Helicobacter Pylori y su relación médica con el Cáncer.

Helicobacter Pylori y su relación médica con el Cáncer La Helicobacter Pylori es una bacteria

Transmisión de la bacteria

muy común que afecta a más de dos

Esta bacteria se transmite de persona a

tercios de la población mundial. Esta

persona, usualmente esto suele darse

bacteria

al

durante la niñez. Si la infección no es

estómago y se convierte en la causa

tratada de manera oportuna esta puede

más común de úlceras pépticas, las

alojarse en el cuerpo por años, o

infecciones que causa la H Pylori no

durante toda la vida del paciente.

afecta

siempre

genera

quienes

la

directamente

problemas

padecen;

pero

para existen

La bacteria se puede diseminar por:

complicaciones que pueden aparecer si

- El contacto boca a boca

no es tratada a tiempo.

- Las enfermedades del tracto

SECCIÓN CIENTÍFICA

15

Enfoque Clínico

Nota Informativa Helicobacter Pylori y su relación médica con el Cáncer.

gastrointestinal en especial cuando se

cáncer

de

presentan vómitos

estomacal.

estómago

o

linfoma

- Contacto con materia fecal - Ingesta de comida y/o de agua contaminada

Úlceras causadas por la Helicobacter pylori Cuando la bacteria ingresa a la pared mucosa del estómago y esta se adhiere al

revestimiento,

producción

de

provoca ácido

que

la

estomacal

Síntomas

de

la

activación

de

la

bacteria Helicobacter pylori

incremente de manera considerable, a su vez este incremento desencadena un

Los pacientes que padecen de H pylori,

daño en el revestimiento del estómago;

entre un 10% al 15% generarán úlceras

causando úlceras en algunas personas.

pépticas y algunas pueden provocar

Adicional a las úlceras, la Helicobacter

mucho sangrado. Las úlceras que son

pylori causa gastritis, es decir una

más pequeñas no suelen causar ningún

inflamación crónica en la parte superior

tipo de síntomas.

del intestino delgado.

Uno de los síntomas más comunes es En

ocasiones

cuando

el

daño

al

sentir ardor con dolor en el estómago o

estómago avanza y la condición se

padecer

torna más compleja; se pude producir

Cuando el estómago está vacío el dolor

SECCIÓN CIENTÍFICA

de

abdomen

adolorido.

16

Enfoque Clínico

Nota Informativa Helicobacter Pylori y su relación médica con el Cáncer.

es mucho más intenso, pero puede

bacteria se encuentra activa y está

variar de persona a persona; siento

afectando al organismo de acuerdo a

también posible no presentar dolor.

las respuestas que tenga el paciente en la descripción de los síntomas, tales

Otros

síntomas

también

pueden

como los detallados anteriormente; y

incluir:

más aún si el paciente cuenta con

• Pérdida de peso

úlceras o historial familiar de úlceras,

• Eructos más frecuentes

y/o mantiene molestias y dolor en el

• Disminución del apetito

estómago por más de un mes.

• Náuseas y vómitos con o sin sangre • Heces oscuras, alquitranadas y/o con

También se recomienda, si el paciente

sangre

está

• Sensación de llenura o distención

detalle al proveedor médico el tipo de

abdominal

medicamente y la frecuencia de su uso

• Problemas para ingerir líquidos de

para que de esta manera descarte

manera normal

alguna otra condición. Es importante

• Hambre y sensación de languidez,

recordar

entre 1 a 3 horas después de haber

antiinflamatorios no esteroides (AINE)

ingerido alimentos.

usualmente pueden provocar úlceras.

tomando

que

medicamentos,

los

este

medicamentos

Una vez desarrollado el chequeo en Pruebas y exámenes

consultorio, el médico solicitará una o

Las pruebas para detectar H pylori

algunas de las pruebas siguientes:

serán solicitadas por su proveedor

-

médico si se llega a sospechar que la

consiste en comprobar si el aliento

SECCIÓN CIENTÍFICA

Prueba

de

aliento:

Esta

prueba

17

Enfoque Clínico

Nota Informativa Helicobacter Pylori y su relación médica con el Cáncer.

contiene urea, puede ser realizada con isótopo de carbono (PAU). Durante este examen el proveedor médico le pedirá que

ingiera

una

preparación

que

contiene urea. En caso de tener H pylori presente, la urea se convertirá en dióxido de carbono. Este cambio es detectado y registrado en la exhalación del aliento después de 10 minutos de haber ingerido la preparación con urea.

Tratamiento Para sanar de la bacteria H pylori, y el riesgo

- Pruebas de sangre: A través de la extracción de una muestra de sangre se

de

suministrar

reaparición, los

se

deben

siguientes

medicamentos de acuerdo a cada caso:

miden los anticuerpos de H pylori.

En caso de úlcera péptica y una - Prueba de heces: Es la detección de la bacteria

en

la

materia

fecal

del

paciente.

infección por H pylori En

el

tratamiento

adecuado

recomienda tratar las úlceras y la infección con una combinación de

- Biopsia: Se toma como prueba una pequeña parte del tejido que recubre el estómago a través de una endoscopia.

Esta muestra es utilizada para detectar la infección.

SECCIÓN CIENTÍFICA

medicamentos durante los siguientes 10 a 14 días, en donde se recetan antibióticos para matar la bacteria Helicobacter pylori, en conjunto con inhibidores de la bomba de protones,

18

Dr. Carlos Marquez c.

Enfoque Clínico

Nota Informativa

Médico Cirujano

Helicobacter Pylori y su relación médica conEspecialista el Cáncer. en Cirugía

Plástica y Reconstructiva

mismos que ayudan a disminuir los ácidos

estomacales.

recomendable

También

agregar

es

bismuto

(principal ingrediente de pepto-bismol), ya que este ayuda a mejorar acción de matar la bacteria.

La toma de los medicamentos da la oportunidad

de

deshacerse

de

la

bacteria H pylori y logra prevenir la formación de úlceras en el futuro.

Pronósticos del tratamiento Si el paciente toma los medicamentos en la cantidad y posología determinada por el prestador médico, tiene buenas

En caso en presencia única de H pylori Para reducir los niveles de ácidos en el estómago se deberán de tomar todos los medicamentos indicados por el profesional médico a cargo, bajo las indicaciones

de

eficacia

en

la

erradicación de la bacteria en su organismo; adicional, que es menos probable que en el futuro se formen úlceras relacionadas.

correspondientes.

También se recomienda el cambio en el estilo de vida ya que una mejor dieta; sana, saludable y libre de bacterias es posible eligiendo y lavando bien los alimentos, manos, utensilios entre otros que puedan contaminar la comida.

SECCIÓN CIENTÍFICA

probabilidades

En ciertos cuadros médicos es un poco más difícil curar por completo a los pacientes de esta bacteria, y en estos casos

va

a

ser

necesaria

la

implementación

de

tratamientos

a

través de ciclos repetitivos de

19

F

Enfoque Clínico

Nota Informativa Helicobacter Pylori y su relación médica con el Cáncer.

medicamentos para poder curar por

vuelve

completo. Si estos pacientes, pese a ser

(crónica), esta puede causar:

sometido a tratamientos por ciclos, no

- Cáncer de estómago

se han podido curar por completo; es necesario

realizar

una

biopsia

del

estómago para determinar cuáles otros gérmenes están interactuando en el proceso; y de esta manera poder

una

infección

prolongada

- Inflamación crónica - Enfermedad de úlcera péptica - Úlceras gástricas y en la parte superior del intestino - Linfoma del tejido linfoide asociado a la mucosa gástrica

encontrar el antibiótico que podría funcionar correctamente. Este análisis

Otras complicaciones pueden incluir:

ayudará en cualquier otra recaída en el

- Pérdida de sangre severa a través de

futuro.

las deposiciones - Perforación o agujero en el estómago

Existen casos que la H pylori no se

y también en los intestinos

puede curar con ningún tipo de terapia,

- La cicatrización de una úlcera puede

pero si se puede reducir los síntomas

hacer que sea difícil vaciar el estómago

que provoca.

Una vez ya curado el paciente, puede volver a recaer si la infección es contraída

en

áreas

donde

las

condiciones sanitarias son escasas.

Posibles complicaciones Si la bacteria no es tratada a tiempo y se SECCIÓN CIENTÍFICA

20

Enfoque Clínico

Hugo Sánchez Albán NotaDr. Informativa Cálculos en la vesícula Helicobacter Pylori y su relación médica con el Cáncer.

Es imprescindible contactar a un

En caso de presentar cualquiera de

profesional médico

estos síntomas debe ir a la sala de

Cuando

los

síntomas

se

vuelven

emergencias de inmediato para ser

severos es necesariamente vital acudir

atendido por un profesional de la salud.

a un centro de emergencias, ya que podría existir un bloqueo en el intestino,

Relación entre H pylori y Cáncer

una perforación o una hemorragia.

Dentro de estos síntomas se incluye: • Deposiciones negras o alquitranadas: ambas hacen referencia a la presencia de

sangre,

usualmente

por

una

perforación y/o hemorragia interna.

• Vómitos severos: Vómitos agudos y recurrentes

que

pueden

ir

acompañados con sangre o con una

Se conoce que la infección crónica por

sustancia parecida a los restos de café,

H

esto hace referencia a una hemorragia

prolongada en el estómago, que es

grave, o una obstrucción intestinal lo

conocida también como gastritis no

que provoca que los contenidos del

atrófica, pero en algunas personas esto

estómago sean expulsados a través de

enfermedad se vuelve atrófica, ya que el

estos vómitos.

grosor del revestimiento del estómago

• Dolor abdominal: Dolor y/o ardor en el

disminuye y la inflamación se vuelve

estómago debido a los niveles de ácido

crónica. Detallamos algunos de tipos de

gástrico, perforaciones y hemorragias

cáncer

que se puedan presentar.

adenocarcinoma gástrico y el linfoma gástrico de tejido linfoide asociado a

SECCIÓN CIENTÍFICA

pylori

causa

gástrico,

una

tales

inflamación

como

el

21

Enfoque Clínico mucosa

(tipo

raro

de

Nota Informativa Helicobacter Pylori y su relación médica con el Cáncer.

linfoma

no

Hodgkin).

encuentra dentro de las células estas podrían volverse cancerosas al eliminar los

La

Agencia

Internacional

para

la

del

de

la

Investigación

Cáncer

controles

de

crecimiento

y

movilidad celular.

Organización Mundial de la Salud en

Algunas pruebas realizadas también

1994 clasificó a la H pylori como

pudieron indicar que ciertos tipos de

carcinógeno humano o como sustancia

exposición relacionados al estilo de vida

cancerígena. También, en el Décimo

influyen en el riesgo de cáncer de

quinto Informe del Programa Nacional

estómago por H pylori; las personas que

de Toxicología sobre Carcinógenos se

adicional a tener H pylori, también

añadió a la infección crónica de H pylori

fuman, su riesgo de contraer cáncer de

a la lista de sustancias que provocan

estómago es mayor. Otro ejemplo claro

cáncer o que se prevé que podrán

son las personas que adicional tienen

causar cáncer a los seres humanos.

un alto consumo en sal y carnes procesadas ya que estos alimentos

Factores donde la H pylori se convierte

generan un ambiente propicio para que

en cancerígena

la bacteria H pylori se propague con mayor facilidad.

Existen algunos factores que provocan que la H pylori se vuelva cancerígena, uno de ellos es la cepa que produce una toxina llamada citotoxina que es asociada al gen A (CagA), esta toxina es inyectada por la bacteria en la zona en donde se unen las células que revisten el estómago. Cuando la toxina se SECCIÓN CIENTÍFICA

Fuente: medlineplus

22

Enfoque Clínico

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos Se ha comprobado que las sustancias

usados

para

calentar

comida

químicas plásticas que contienen los

manera rápida en el microondas.

de

contenedores de este material pueden incorporarse a los alimentos por el

Cuando se guardan los alimentos, por

desprendimiento de gases y calor al

lo general el material del recipiente

calentar la comida. La mayoría de los

utilizado

hogares, tienen bandejas y recipientes

durabilidad, flexibilidad y peso. Es muy

plásticos de distintos tamaños y formas

común, hoy en día ver a trabajadores e

para el uso diario de almacenaje o son

incluso estudiantes que introducen

SECCIÓN CIENTÍFICA

es

de

plástico,

por

su

23

Enfoque Clínico este

tipo

de

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

recipientes

a

los

sustancias

podrán

penetrar

a

los

microondas para calentar la comida,

alimentos y bebidas que son sometidos

pero

popularidad

al calor de microondas. Se conoce

ampliamente alcanzada; los medios de

también que algunas de las sustancias

salud pública iniciaron estudios, análisis

químicas

desprendidas

y discusiones sobre el bienestar de los

recipientes

están

individuos que calientan los alimentos

problemas de salud como trastornos

en estos recipientes, que permitan

metabólicos tal como la obesidad y/o

conocer las consecuencias del uso de

reducción de la fertilidad.

con

esta

de

estos

relacionados

con

este tipo de material.

Algunos plásticos no están diseñados Los compuestos químicos de los

para ser usados en el microondas, ya

recipientes de plástico son riesgosos

que cuentan con polímeros en su

para la salud cuando son sometidos a

estructura para poder hacerlos suaves y

calor del microondas

flexibles. Juming Tang, profesor de Ingeniería

en

Alimentos

Universidad

Estatal

de

la

de Washington

mencionada que los polímeros se derriten a una temperatura superior a los 100°C (212 °F), pudiendo filtrase de esta manera fácilmente a los alimentos.

Estudios de la Universidad de Harvard señalan que las sustancias químicas de los recipientes de plásticos pueden filtrarse por fuera del material, y estas

SECCIÓN CIENTÍFICA

Químicos Bioactivos más perjudiciales - Bisfenol A (BPA): Se encuentran mayormente

en

plásticos

de

policarbonato y resinas epóxicas.

24

Enfoque Clínico

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

- Ftalatos: Se encuentran en envases de

Otras

plásticos y juguetes.

contaminación con Bisfenol A (BPA)

patologías

relacionadas

a

Esta sustancia química además de Los

ejemplos

más

comunes

los

encontramos en las botellas de agua o en

la

parte

interna

de

productos

metálicos como las latas de comidas, tapas de botellas y hasta en los conductos de suministro de agua. El

fungir como interruptor endocrino y afectar en gran medida a las hormonas del

cuerpo,

también

se

encuentra

relacionado con anomalías fetales y trastornos

cerebrales

y

de

BPA es seguro solo cuando este está en

comportamiento en los bebés y en

niveles bajos de temperatura; caso

niños; estos son los datos de resultado

contrario las partículas se filtrarán en

de un estudio realizado en el año 2020.

los alimentos y esto generará: La - Aumento de la presión arterial - Desarrollo de diabetes tipo 2 - Enfermedad cardiovascular

National

Library

of

Medicine

concluyó que el BPA es uno de los principales

elementos

que

pueden

provocar varios trastornos endocrinos como la infertilidad tanto masculina como

femenina,

pubertad

también

precoz,

provoca tumores

dependientes de hormonas, cáncer de próstata y mama, y varios trastornos metabólicos incluido el síndrome de ovario poliquístico.

SECCIÓN CIENTÍFICA

25

Enfoque Clínico

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

futuro inmediato con el único objetivo de precautelar la seguridad y salud de los

consumidores,

mientras

tanto

existen las advertencias de no calentar alimentos en recipientes de plásticos o someterlo a altas temperaturas, ya que su descomposición provocada por el calor contamina directamente a los Problemas de Salud para todas las

alimentos; en su lugar se aconseja

edades

contenedores de vidrio, porcelana o

La Autoridad Europea de Seguridad

acero

Alimentaria

alimentos calientes o a su vez para

realizó

una

evaluación

exhaustiva de varias pruebas científicas

inoxidables

para

almacenar

calentar los mismos.

realizadas en el medio, en donde se comprobó que la exposición alimentaria

Los ftalatos

a bisfenol es un problema de salud grave que abarca a todos los grupos de

Los ftalatos, otra sustancia química

edad, tanto así que estudios científicos

peligrosa que penetra fácilmente a los

han logrado comprobar existencia de

alimentos cuando entra en contacto con

plástico en el torrente sanguíneo.

calor. Este tipo de material es utilizado para hacer que el plástico no sea tan

Las autoridades nacionales han de debatir

rígido para platos, cucharas, mamilas y

medidas que regularicen las normas

también se lo puede encontrar en

adecuadas para ser implementadas en el

muchos juguetes.

SECCIÓN CIENTÍFICA

26

Enfoque Clínico

SECCIÓN CIENTÍFICA

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

27

Enfoque Clínico

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

Al igual que el BPA, el ftalato impacta

Cuerpo Humano: Toxicidad de los

directamente en el sistema metabólico

microplásticos y los nanoplásticos

y en las hormonas; varios estudios en mujeres en estado de gestación, en

Los plásticos son mezclas de largas

niños y en adolescente comprueban

cadenas de carbono (polímeros), que

que son el grupo más vulnerable y

son mezclados con aditivos químicos

afectado; creando mayor predisposición

para poder moldear la materia a la

a

estructura

incrementar

la

presión

arterial,

deseada y

permitir

que

resistencia a la insulina, incremento en

tengan resistencia a la oxidación. El

los

trastornos

metabólicos

como

microondas con el uso de rayos UV

diabetes,

como

produce un triple efecto sobre estos

también; aumento de problemas de

recipientes plásticos; calor, radiación UV

fertilidad, asma y TDAH.

e

hipertensión y

así

hidrólisis,

esta

reacción

química

provoca que el envase se fragmente y desprenda mismo

pequeños

para

formar

trozos

de

sí

microplásticos,

nanoplásticos y lixiviados; que son conocidos

como

los

componentes

químicos tóxicos del plástico.

La exposición al plástico y sus efectos en el cuerpo humano realza la sospecha de que son los responsables de varios problemas de salud. Las partículas de

SECCIÓN CIENTÍFICA

28

Enfoque Clínico

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

plástico son astutas ya que entran al

en placenta, leche materna, torrente

organismo cubiertas por proteínas y

sanguíneo, etc. Los microplásticos son

luego avanzan de incógnito en el

fibras que pueden ser expulsadas,

sistema

mientras que los nanoplásticos son

inmunitario;

actúan

como

cabellos de Troya mencionada el doctor

poco

posibles

John Boland profesor de química en el

bastante tóxicos.

de

expulsar y

son

Trinity College de Dublín (Irlanda). Los microplásticos son agrupados en una pequeña

comunidad

de

microbios

denominada plastifera mientras que lo transportan al interior del organismo.

Los riñones son los encargados de eliminar los residuos del cuerpo, por lo que estos órganos con la primera línea de exposición a estos contaminantes.

Las hormonas son aquellas moléculas

Los riñones filtran los microplásticos

de

que son relativamente grandes por lo

intervienen en todas las funciones del

que probablemente muchos de ellos

organismo, por lo que cuando los

son excretados. Los nanoplásticos, son

nanoplásticos entran al sistema de

partículas mucho más pequeñas que se

defensa del organismo, estas partículas

deslizan a través de las membranas

hackean a dichas hormonas, y estos

celulares

disruptores endocrinos, son capaces de

y

llegan

a

partes

del

organismo donde no deben estar como

SECCIÓN CIENTÍFICA

señalización

que

básicamente

alterar todo, desde el metabolismo

29

Enfoque Clínico

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

hasta provocar daño en el desarrollo

manera: almacenado en temperatura

sexual y problemas de fertilidad.

ambiente, almacenado en el refrigerar y el último en una habitación calurosa.

Exposición

a

los

contaminantes

También se ubicaron los tarros de

plásticos en bebés

polipropileno en el microondas duran

En un estudio realizado para comprobar

dos

la

después se sometió a una liofilización

exposición

a

los

contaminantes

minutos

en

máxima

potencia,

plásticos

que

afrontan

los

bebés,

en donde el líquido restante de cada

eligiendo

tres

envases

de

comida

envase fue extraído para comprobar

disponibles en las tiendas; se han

que partículas quedaban. En ambos

elegido dos frascos de polipropileno

tipos de líquidos y contenedores de

que han sido etiquetados como aptos

polipropileno, se encontró la mayor

para

cantidad

microondas,

reutilizable

con

y

una un

bolsa plástico

desconocido.

de

microplásticos

y

nanoplásticos, siendo su resultado de hasta 4.2 millones y 1,200 millones de partículas por centímetro cuadrado del

Se han sustituido el contenido de los

envase respectivamente.

recipientes por agua desionizada y acido

acético

simular

En esta prueba se encontraron más de

respectivamente el contenido como

400mil microplásticos por centímetro

yogurt y el ácido de una naranja;

cuadrado después de dejar en una

posteriormente se siguen las directrices

habitación calurosa, y 11.5 millones de

de la FDA para almacenaje de estos

nanoplásticos por centímetro cuadrado.

contenidos; dejándolos de la siguiente

Con esta muestra el equipo sumergió

SECCIÓN CIENTÍFICA

para

30

Enfoque Clínico

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

células de riñón embrionario humano en

como los nanoplásticos o peores,

el plástico emanado por los envases de

pero “a fin de cuentas, nada de lo que

comida de bebe, trascurridos 2 días de

expulsan estos plásticos es bueno”.

exposición

a

microplásticos

y

nanoplásticos concentrados, cerca del 75% de las células renales murieron.

Por qué no debes calentar comida en el microondas con envases de plástico Los nanoplásticos y microplásticos no son las únicas partículas químicas que son liberadas hacia la comida por medio del calor, sino también los aditivos químicos.

Cuando

el

plástico

Los

productos

plásticos

que

son

utilizados como envases para alimentos, incluso si son para microondas, deben

se

de ser presentados a la FDA con la

desintegra por el calor, también se

información completamente detallada

escapan toneladas de aditivos químicos.

para que sea aprobado. Sin embargo, la

Boland puntualiza que, aunque las

FDA considera que el polipropileno es

técnicas empleadas en el experimento

un material seguro para el uso en el

de Hussain no permitían distinguir entre

microondas, pero muchos científicos

polímeros plásticos y aditivos químicos, “ambos son probablemente tóxicos”. No sabemos si estos últimos son tan malos

SECCIÓN CIENTÍFICA

dudan que los plásticos sean seguros, y exhortan a la agencia a comunicar que ningún plástico es seguro para ser sometido a calor en el microondas.

31

Enfoque Clínico

Nota Informativa Peligros para la salud: Comida calentada en microondas con recipientes plásticos

Reducir el uso del plástico deberá de tener medidas gubernamentales y un cambio radical en las empresas. El plástico es usado ya que es mucho más económico que otros materiales y eso es lo que se mueve en el mercado; incluso

de

existir

políticas

estándares aplicados.

de

calidad

para

ser

Por otro lado, la concientización de la población es un factor importante ya que, si el consumidor evita el uso de plástico, y a su vez usa vidrio; las

de

empresas se verán obligadas a cambiar

regularización para el uso de plásticos,

sus procesos o elegir envases que no

muchas empresas tomarán su tiempo

contengan plástico.

en realizar los cambios por completo, ya que significaría desarrollar nuevos

SECCIÓN CIENTÍFICA

Fuente: es.wired.com

32

Nota Medec

COCINA SALUDABLE Bondades de la berenjena La berenjena es una fruta con muchos minerales, vitaminas, minerales y fibra. Esta fruta ayuda a disminuir el colesterol mientras mantiene los niveles de peso corporal. Las berenjenas son usadas comúnmente en ensaladas, pero también las podemos apreciar en estofados.

Las berenjenas también son ricas en antioxidantes, especialmente contienen nasunin, que es encontrada en la cáscara, dándole su peculiar color púrpura.

Este antioxidante, nasunin, es neutralizador de radicales libres, por lo que protege los lípidos que se encuentran en las membranas de las células del cerebro.

SECCIÓN NUTRICIÓN

33

Nota Medec 01

Beneficios de la berenjena

Previene enfermedades del corazón.

02 Depurativa, aporta gran cantidades de fibra.

03 Reduce los niveles de glucosa en sangre.

04 Ayuda a la prevención de cáncer.

05 Favorece la formación de glóbulos rojos.

06 Disminuye el colesterol malo.

07 Protege las membranas celulares del cerebro.

08 SECCIÓN NUTRICIÓN

Rica en calcio, ayuda a fortalecer los huesos.

34

Nota Medec

Berenjena con queso mozzarella en salsa pesto con tomates cherry Pasos: 1. Limpiar y cortar la berenjena en láminas y cocinarlas en el sartén con

Emplatar: 1. Coloca una capa de berenjena y una

aceite de oliva, sal, pimienta negra, o los

capa de queso mozzarella hasta tener

condimentos de agrado. Este paso

unas 3 capas, según sea el gusto.

también lo puedes realizar en la air fryer, parrilla o en el horno.

2. Encima se añadirá la mezcla de tomate con la salsa pesto

3. Limpiar y picar los tomates Cherry y combinarlos con la salsa pesto

3. Opcional para decorar unas hojas de perejil.

SECCIÓN NUTRICIÓN

35

I

EL GLOSARIO DE MEDEC Presentamos a continuación algunas de las definiciones que son muy importantes cuando utilice el servicio de atención integral de medicina prepagada. En este espacio informativo ponemos en conocimiento los siguientes términos de referencia que aparecen en su contrato.

MODALIDAD ABIERTA:

MODALIDAD MIXTA:

La modalidad abierta es aquella por la cual el

La modalidad mixta es aquella por la cual el

usuario, a su elección, recibirá atención

usuario recibirá atención sanitaria mediante la

sanitaria a través de terceros prestadores no

combinación de las modalidades abierta y

relacionados con las compañías ofertantes,

cerrada

sean éstos personas naturales o jurídicas.

MODALIDAD CERRADA: La modalidad cerrada es aquella por la cual el usuario recibirá atención sanitaria únicamente a través de prestadores de servicios de salud relacionados con las compañías financiadoras en los ámbitos comercial o de integración societaria.

36

Noticias Medec

WEBINAR MEDEC En nuestro último webinar, tuvimos el privilegio de contar con la presencia del destacado Dr. Abarca, quien nos brindó una valiosa perspectiva sobre dos condiciones de salud de gran relevancia: la diverticulitis y el cáncer de colon. Durante la sesión, el Dr. Francisco Abarca Rendón compartió su experiencia y conocimiento sobre estos temas, ofreciendo información esencial para comprender, prevenir y abordar estas afecciones de manera efectiva.

La diverticulitis, una afección común del intestino grueso, puede causar síntomas molestos y, en algunos casos, complicaciones graves. Dr. Francisco Abarca Rendón explicó detalladamente los factores de riesgo, los síntomas característicos y las opciones de tratamiento disponibles para quienes padecen esta enfermedad.

Además,

destacó

la

importancia de la dieta y otros hábitos de vida saludables en la gestión de la diverticulitis.

Los invitamos a que estén atentos a esta propuesta educativa de MEDEC que tiene

como

finalidad

brindar

recomendaciones de salud para la ciudadanía. Se transmite a las 20h00, por el Facebook Live @MEDECECUADOR.

SECCIÓN INFORMATIVA

37

Porque los

momentos DIFÍCILES

son inevitables

¡Asegúrate!

Contáctanos: Portal del Cliente www.medec.ec