Focus Maymó REVISTA TÉCNICA
SERVICIOS TÉCNICOS VETERIN ARIOS
#2
Mayo 2020
Síndrome Respiratorio Bovino (SRB) Somos Maymó. Somos salud.
Focus Maymó
Síndrome Respiratorio Bovino El Síndrome Respiratorio Bovino (SRB), antes conocido como fiebre del transporte, es una de las principales patologías que causa importantes pérdidas económicas en la industria del ternero. El SRB agrupa un conjunto de procesos patológicos de características clínicas similares y agentes patógenos compartidos. El desencadenante de la enfermedad, de manera general, está asociado a procesos que disminuyen la eficacia de la respuesta inmune, como pueden ser el estrés, ciertos virus y parásitos. Independientemente del factor desencadenante, se debe remarcar el papel de Mannheimia haemolytica como el principal agente bacteriano aislado en animales enfermos. Por desgracia, los factores predisponentes están fuertemente asociados al sistema productivo actual, especialmente al cebo de animales para carne, donde animales jóvenes de diferentes orígenes y con diferentes niveles de inmunidad y enfermedad son transportados y reagrupados en un nuevo alojamiento.
Pérdidas económicas
<< En EEUU se estiman unas pérdidas de alrededor de 1 billón de dólares al año por este complejo debido a las pérdidas de producción >>
Los agentes predisponentes De manera normal, el epitelio respiratorio está recubierto por moco que aporta gran cantidad de péptidos antibacterianos. Estos, asociados a macrófagos y neutrófilos, son capaces de frenar el sobrecrecimiento bacteriano y eliminar los posibles patógenos que acceden al organismo por las vías respiratorias. Por ejemplo, los riesgos del transporte asociados a alteraciones del sistema respiratorio son los humos, los cambios de temperatura, la deshidratación, el hambre y la fatiga que pueden afectar a la capacidad de respuesta de los animales. Una vez en el alojamiento, los factores predisponentes pueden ser los reagrupamientos, las vacunaciones, el polvo y la adaptación al nuevo alimento o agua de bebida. Los virus, en su multiplicación, son capaces de modular la respuesta inmune disminuyendo su efectividad. Múltiples estudios demuestran cómo estos factores están directamente relacionados con una mayor concentración de Manhemia spp. y Pasteurella spp. en vías respiratorias. Todos los agentes infecciosos aprovechan la inmunosupresión generada para multiplicarse de manera rápida y desencadenar la patología.
Bibliografía Griffin D et al. – Bacterial pathogens of the bovine respiratory disease complex – Vet Clin North Am Food Anim Pract. 2010 Jul;26(2):381-94. Bovine medicine edited by Peter Cockcroft. – Third edition. ISBN 978-1-4443-3643-6 (cloth). Gifford CA et al. – Growth and Development Symposium: impacts of inflammation on cattle growth and carcass merit – Journal of Animal Science 2012 May; 90(5):1438-51.
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Mayo 2020
Mannheimia haemolytica, ¿oportunista o agente primario? Casi todos los microorganimos implicados en el SRB dependen del sistema respiratorio para sobrevivir. Estos se transmiten de unos animales a otros por medio de las gotas suspendidas en el aire o elementos que actúan como fómites. Dentro de los microorganismos implicados en el SRB, se debe prestar especial atención a Mannheimia haemolytica, que forma parte de la microbiota normal
del tracto respiratorio superior de los rumiantes sanos, principalmente colonizando la nasofaringe y las tonsilas. Pero cuando las condiciones del tracto respiratorio cambian, es capaz de multiplicarse en grandes cantidades y causar un proceso infeccioso por sí sola. Esto, sumado a su elevada prevalencia en los aislados de animales enfermos, la señala como un posible patógeno primario en el SRB. El control de los factores predisponentes, la detección de animales enfermos y la correcta elección del tratamiento son fundamentales para reducir las pérdidas en las explotaciones.
Elección del tratamiento
<< Las pérdidas totales por ternero enfermo se incrementan exponencialmente cuando hay que repetir el tratamiento antibiótico >>
El proceso infeccioso Los signos clínicos se observan con frecuencia entre 7 a 10 días después del evento estresante, aunque en ocasiones su aparición se puede retrasar hasta 20 días. Por su naturaleza, el ganado vacuno tiende a manifestar signos de enfermedad de manera más tardía que otras especies, por lo que actuar de manera activa en la detección de la enfermedad es clave su control de la misma y, además, asegurar el éxito terapéutico. Lamentablemente, los signos observados pueden variar desde prácticamente inexistentes hasta muy agudos asociados a rápida mortalidad. En muchas ocasiones los signos son detectados cuando el proceso está muy avanzado,
la recuperación posterior al tratamiento deja lesiones en el aparato respiratorio, que incrementan la susceptibilidad ante futuras nuevas infecciones. Aunque los signos son bien conocidos, es muy complicado definir qué agentes patógenos están implicados en el proceso y cuáles son sus perfiles de resistencia sin realizar pruebas diagnósticas específicas. Tilkomay, solución inyectable a base de tilmicosina y ketoprofeno, aporta valor añadido ante la aparición de estos signos: depresión, falta de apetito, alteraciones de la respiración, inflamación de las vías respiratorias y fiebre.
SRB: signos de enfermedad Descarga nasal y ocular
Depresión
Anorexia
Fiebre (hasta 42ºC)
Incremento de la frecuencia respiratoria
Tos productiva o mucosa
La auscultación revela estertores o ronquidos mucosos
Bibliografía Srikumaran S, Kelling CL, Ambagela A – Immune evasion by pathogens of bovine respiratory disease complex – Anim Health Res Rev 2008;8:215–29. Murray RD et al. - Aspectos fisiopatológicos que afectan al tratamiento del SRB – Albéitar 2014 Agosto.
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Gestión y manejo El correcto manejo de las causas predisponentes es fundamental para reducir los índices de morbilidad y mortalidad. Dentro de las recomendaciones, están la reducción de orígenes, la reducción de distancias de desplazamiento o la coordinación de los planes de vacunación con los centros de origen. Existen estudios que demuestran cómo mejorando las condiciones y las distancias de transporte se pueden reducir en hasta un 70% las bajas en el cebadero. Una vez en la explotación, el reconocimiento temprano de terneros enfermos es fundamental. Para ello, los terneros
deben revisarse dentro de las 48 primeras horas y clasificarse en grupos según su estado. Los nuevos animales no deben ser introducidos en corrales establecidos y los factores estresantes, como el polvo, la temperatura, la rehidratación y la alimentación deben controlarse.
<< Los problemas respiratorios son la principal causa de pérdidas económicas desde el nacimiento hasta los 10 meses de edad >>
Diseño de un plan terapéutico Los antibióticos, administrados a la recepción como metafilaxis en aquellos animales que muestren sintomatología compatible, se ha demostrado que reduce significativamente la morbilidad y mejora de la GMD. Sin embargo, el uso común de algunos antibióticos para la prevención de enfermedades en animales puede conducir potencialmente a la selección de bacterias resistentes. Por lo tanto, se debe plantear un enfoque multidisciplinar dirigido a reducir los factores predisponentes y a maximizar el éxito del tratamiento de los animales con signos de la enfermedad, pues con cada nuevo tratamiento se incrementan exponencialmente los costes: un 40% a partir del segundo tratamiento antibiótico y un 600% a partir del tercero.
Antimicrobiano + AINE
<< El uso de tilmicosina y ketoprofeno en animales con signos de enfermedad ha demostrado eficacia y reducción de tratamientos utilizados, optimizando los costes >>
Aspectos clave: Inflamación y fiebre La inflamación y la fiebre derivadas de la infección son los grandes retos del SRB. La terapia que combina antibiótico + AINE en una misma administración ha demostrado mayor éxito en la curación y la recuperación de animales enfermos que la administración de estas por separado. Por otro lado, el monitoreo de la susceptibilidad a los antimicrobianos es imperativo para realizar un buen manejo de las pautas de tratamiento de la neumonía. Debido a los diferentes orígenes y la alta variabilidad de animales, se hace casi obligatorio un nuevo muestreo en cada lote para conocer la situación real.
Bibliografía Van der Fels-Klerx HJ et al. – Effects on productivity and risks of Bovine Respiratory DIsease in dairy heifers: a review for the Netherlands – Netherlands Journal of Agricultural Science 50 (2002) 27-45.
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¿Qué soluciones ofrece Maymó? RESPEASE es un pienso complementario que favorece la función respiratoria y ayuda a fluidificar la mucosidad. Gracias a la acción sinérgica de sus ocho componentes naturales, RESPEASE actúa a distintos niveles aportando una solución con enfoque global a procesos comunes que cursan con inflamación de las vías respiratorias.
Sus propiedades posicionan a RESPEASE como una posible alternativa para el control de los factores predisponentes y el soporte de la terapia antibiótica. La fluidificación de la mucosidad facilita la eliminación de agentes patógenos y la recuperación de la actividad ciliar del epitelio, favoreciendo la acción de la inmunidad local y acelerando la recuperación del animal.
Sustancias fitoactivas << Los esteroides, flavonoides, alcaloides, polifenoles, glucósidos, terpenoides, curcuminas y diterpenos fenólicos son sustancias con actividad antinflamatoria que se encuentran en las plantas >>
Una nueva generación de fármacos La combinación de antibióticos y antinflamatorios es considerada la terapia de elección en el tratamiento del SRB. Los macrólidos, por sus propiedades intrínsecas y su capacidad de alcanzar concentraciones terapéuticas en el aparato respiratorio, son los antibióticos más empleados frente al SRB. La tilmicosina es uno de los antibióticos de esta familia que mejores resultados presenta frente a infecciones respiratorias complejas como el SRB. Por su parte, el ketoprofeno (por sus propiedades antinflamatorias, antipiréticas y analgésicas) usado conjuntamente con antibioterapia acelera la recuperación e incrementa las tasas de curación. Como se ha demostrado, la combinación de estos dos principios activos en un mismo fármaco incrementa su eficacia y acelera la recuperación. (Gráficos 1 y 2).
Tilkomay
<< La combinación de tilmicosina y ketoprofeno administrados conjuntamente en un mismo fármaco por una nueva vía (SC) mejora su eficacia >>
Gráfico 1. Evolución del score clínico. Tilkomay Tilmicosina + ketoprofeno por separado
8
Diferencia significativa
6
4
2
0 8h
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tiempo (días)
Gráfico 2. Evolución de la temperatura. 41,0
Tilkomay Tilmicosina + ketoprofeno por separado
40,5
Diferencia significativa 40,0
39,5
39,0 8h
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tiempo (días)
Bibliografía Yatoo MI et al. – Anti-Inflammatory Drugs and Herbs with Special Emphasis on Herbal Medicines for Countering Inflammatory Diseases and Disorders - A Review. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2018;12(1):39-58. Mestorino N, Errecalde LC – Tilmicosina: un nuevo antibiótico macrólido de uso veterinario – Analecta Veterinaria 2004; 24(2): 21-28.
Soluciones Maymó RESPEASE Líquido Pienso complementario para todas las especies animales. COMPOSICIÓN Materias primas para alimentación animal: Adhatoda vasica (hoja), Ocimum sanctum (parte aérea), Solanum xanthocarpum (parte aérea), Glycyrrhiza glabra (raíz), Curcuma zedoaria (rizoma), Albizzia lebbeck (corteza), Vitex negundo (hoja), Terminalia bellerica (pericarpio). USO Favorece la función respiratoria y ayuda a fluidificar la mucosidad, optimizando así la salud y la calidad de vida del animal. Para el mantenimiento de la función respiratoria: En todas las especies: administrar 500 ml - 1 litro de Respease líquido por 1.000 litros de agua de bebida. En caso de función respiratoria disminuida: Broilers y gallinas ponedoras: administrar 500-750 ml de Respease líquido por 1.000 litros de agua de bebida. Pavos: administrar 750 ml 1 litro de Respease líquido por 1.000 litros de agua de bebida. Porcino: administrar 1-1,5 litros de Respease líquido por 1.000 litros de agua de bebida. Estas cantidades podrán ajustarse dependiendo de la gravedad de la situación. FORMATOS Envases de 5 litros. Sin prescripción veterinaria.
RESPEASE Polvo Pienso complementario para todas las especies animales. COMPOSICIÓN Materias primas para alimentación animal: Adhatoda vasica (hoja), Ocimum sanctum (parte aérea), Solanum xanthocarpum (parte aérea), Glycyrrhiza glabra (raíz), Curcuma zedoaria (rizoma), Albizzia lebbeck (corteza), Vitex negundo (hoja), Terminalia bellerica (pericarpio). USO Favorece la función respiratoria y ayuda a fluidificar la mucosidad, optimizando así la salud y la calidad de vida del animal. RESPEASE polvo es un pienso formulado a base de plantas que favorece la función respiratoria y ayuda a fluidificar la mucosidad, optimizando así la salud y la calidad de vida del animal. Para el mantenimiento de la función respiratoria: En todas las especies: administrar 500 g de Respease polvo por Tn de pienso completo. En caso de función respiratoria disminuida: Aves: administrar 1-2 kg de Respease polvo por Tn de pienso completo durante 10-12 días. Porcino: administrar 1,5-2 kg de Respease polvo por Tn de pienso completo durante 5-7 días. FORMATOS Sacos de 25 kg. Sin prescripción veterinaria.
TILKOMAY 300 mg/ml + 90 mg/ml Solución inyectable. COMPOSICIÓN Tilmicosina 300 mg/ml + ketoprofeno 90 mg/ml. ESPECIES DE DESTINO Bovino (terneros ≤ 330 kg). INDICACIONES DE USO Tratamiento del síndrome respiratorio bovino (SRB) asociado a pirexia causada por Mannheimia haemolytica susceptible a tilmicosina. CONTRAINDICACIONES No administrar por vía IV. No administrar por vía IM. No administrar a primates, cerdos, cabras y caballos. No usar en animales con lesiones gastrointestinales, diátesis hemorrágica, discrasia sanguínea, función hepática, cardiaca o renal alterada. No usar conjuntamente con otros AINEs o dentro de las 24 h siguientes. No usar en casos de hipersensibilidad a las sustancias activas o a algún excipiente. PRECAUCIONES ESPECIALES DE USO En animales: Usar con precaución en animales deshidratados, hipovolémicos o hipotensos debido a que existe un riesgo potencial de incrementar la toxicidad renal. Para el usuario: La inyección de tilmicosina en humanos puede ser mortal. Extremar las precauciones para evitar la autoinyección accidental. Las personas con hipersensibilidad conocida a tilmicosina o ketoprofeno, a los AINEs o al alcohol bencílico deben evitar todo contacto con el medicamento veterinario. El ketoprofeno puede causar malformaciones congénitas. Tilkomay no debe ser administrado por mujeres embarazadas. REACCIONES ADVERSAS Muy frecuentemente se observan inflamaciones locales de tamaño variable en el sitio de inyección. Se observaron microscópicamente paniculitis necrótica fibrosa subaguda a fibrosa con áreas mineralizadas, vacuolas y edema y reacciones granulomatosas asociadas. Estas lesiones se resuelven en un período de 45-57 días. En común con todos los AINEs, debido a su acción de inhibición de la síntesis de prostaglandinas, puede existir la posibilidad de intolerancia gástrica o renal. INTERACCIÓN CON OTROS MEDICAMENTOS Debe evitarse la administración simultánea de diuréticos, fármacos nefrotóxicos y fármacos anticoagulantes. Debido al hecho de que el ketoprofeno puede inhibir la agregación plaquetaria y causar ulceración gastrointestinal, no debe usarse con otros medicamentos que tengan el mismo perfil de reacciones adversas. POSOLOGÍA Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN Únicamente para inyección SC. Administrar 10 mg de tilmicosina y 3 mg de ketoprofeno/kg p.v. (1 ml de Tilkomay/30 kg p.v.) en una única ocasión. No inyectar más de 11 ml por sitio de inyección. SOBREDOSIFICACIÓN La administración de 3 veces la dosis recomendada puede causar un aumento de los niveles de CPK. TIEMPO DE ESPERA Carne: 93 días. Leche: Su uso no está autorizado en animales cuya leche se utiliza para el consumo humano. INCOMPATIBILIDADES En ausencia de estudios de compatibilidad, este medicamento veterinario no debe mezclarse con otros medicamentos veterinarios. PERÍODO DE VALIDEZ 2 años. Después de abierto el envase primario: 28 días. FORMATOS Viales de polipropileno de 50 ml, 100 ml y 250 ml. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Laboratorios MAYMÓ, S.A. Medicamento sujeto a prescripción veterinaria. Administración exclusiva por el veterinario. 3734 ESP.
Laboratorios MAYMÓ,S.A. Vía Augusta, 302 · 08017 Barcelona · Tel. 932 370 220 · www.maymo.es