Revista MAXILLARIS España

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Publicidad

I Encuentro M AXILLARIS España-Portugal Los doctores Óscar Castro y Orlando Monteiro abordan los grandes temas de la profesión

Hablamos con…

Doctor Ángel Alcaide Raya, presidente de la sociedad científica SEASCDO

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España y Portugal se encuentran en MAXILLARIS Trabajar la información sectorial implica informar puntualmente de los hechos acontecidos, pero también puede conllevar generar opiniones e incluso fomentar el debate. Por supuesto, desde MAXILLARIS siempre se trabaja con la máxima objetividad posible –aunque la subjetividad es inherente a los seres humanos–, así como con buena fe y con rigor. Con estos principios, MAXILLARIS lleva publicándose 17 años en España y diez en Portugal.

Con esta trayectoria a nuestras espaldas, recientemente hemos estrenado un nuevo formato informativo, definido como “Encuentros MAXILLARIS España-Portugal”, en los que dos profesionales de estos países comparten sus experiencias, su conocimiento sectorial o clínico y sus propuestas acerca de cómo será el futuro. Son encuentros en los que prima el ánimo colaborativo, la voluntad de acercamiento entre los dos países y el aprendizaje mutuo.

El primer debate, cuyos vídeos se han emitido en las últimas semanas en la web MAXILLARIS TV y también recogemos en este número, lo han protagonizado los doctores Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España, y Orlando Monteiro da Silva, bastonario de la Ordem dos Médicos Dentistas de Portugal. Ambos tratan, a través de una charla amigable, cuatro grandes temáticas del sector: la plétora profesional, las especialidades odontológicas, la publicidad engañosa y los modelos asistenciales en Europa. La Odontología vive momentos complicados en el sur de Europa y las soluciones para los dos países ibéricos pueden ser en muchos casos comunes. La plétora es una circunstancia que está rompiendo las estructuras asistenciales y comerciales de ambos Estados, con consecuencias evidentes como la creciente emigración de profesionales y la búsqueda de la supervivencia con todo tipo de acciones de captación de pacientes. En este aspecto España y Portugal tienen su “tendón de Aquiles”.

En cuanto a las especialidades odontológicas, nuestros vecinos portugueses ya cuentan con una –la Ortodoncia– y están dando los pasos pertinentes para llegar en breve a un total de ocho. Sin duda alguna, su experiencia puede servir mucho a España, y no sólo para emular los logros sino también para evitar los fallos. No es un proceso sencillo pero, como concluyeron los doctores Castro y Monteiro en el I Encuentro de MAXILLARIS, “las especialidades siempre van a suponer un beneficio tanto para los profesionales como para los pacientes”.

Respecto a la publicidad engañosa o de poca moralidad que se puede observar hoy en el sector dental, Portugal también ha logrado interesantes avances en este sentido. Desde la unión de todos los profesionales sanitarios, se ha redactado una solicitud para que se elabore una normativa específica de publicidad en el ámbito de la salud, impidiendo con ella promocionar los tratamientos mediante ganchos económicos. En estos momentos ya se está en la fase de análisis de esta normativa. Quizá sea por el tamaño de Portugal o por su estructura administrativa o política, pero lo cierto es que en este país se dan pasos que en España parecen imposibles dados nuestros esquemas autonómicos y normativos.

En todo caso, la primera convocatoria de los Encuentros MAXILLARIS España-Portugal ha servido para hacer evidente que la cooperación y la unión de ambos países puede ser muy beneficiosa, tanto en el plano interno nacional como de cara a Europa. Cuando se mira más allá de Pirineos, es difícil encontrar países con la misma problemática. Por lo tanto, ante situaciones diferentes también las soluciones han de ser distintas.

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MAXILLARIS MARZO 2015

EDITORIAL

Editorial

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NEW Sumario ok_Maquetación 1 24/02/15 17:32 Página 9

Sumario marzo 2015

Crónica El presidente del Consejo General de Dentistas se reúne con el ministro de Sanidad y otros representantes públicos para exponerles los problemas de la profesión.

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El 2º Simposio Valores SEPES completa el aforo del Aula Magna de la UIC.

24

Representantes del poder judicial, la Administración y el Derecho coinciden en pedir una mayor regulación de la publicidad sanitaria.

26

Los doctores Mariano Sanz, Alberto Sicilia y José Manuel Navarro, entre los 60 expertos de la conferencia de consenso de la EAO.

18

22 30

La SEPA y Straumann abordan el presente y el futuro de la terapia con implantes en una reunión conjunta.

34

El doctor Francisco López Timoneda, nuevo académico de número de la RANM.

El Consejo General de Dentistas presenta a una delegación de la FDI la candidatura española para organizar el congreso internacional de la Federación en 2017.

Actualidad colegial 40

Noticias de colegios profesionales.

Cerca de 120 alumnos de Odontología asisten a las VII Jornadas científicas de la ADONLOS.

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Sumario

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Encuentros MAXILLARIS España-Portugal El I Encuentro MAXILLARIS España-Portugal aborda los grandes temas de la profesión. Con la participación de los doctores Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España, y Orlando Monteiro da Silva, bastonario de la Ordem dos Médicos Dentistas de Portugal.

Hablamos con…

Imágenes de medicina oral 101

Doctor Germán Esparza Gómez: “Caso clínico 100”.

88

Doctor Ángel Alcaide Raya, presidente de la Sociedad Española de Ansiolisis, Sedación y Control del Dolor en Odontología: “Nos interesa que todo el equipo de la clínica esté formado en técnicas de sedación, porque en el control de la ansiedad y el dolor intervenimos todos”.

104

Patología de la ATM Doctor Rafael Martín-Granizo López: “Artroscopia de la ATM. Condromalacia”.

Edita: Cyan Editores, S.L. Editores: - Marisol Martín. marisol.martin@maxillaris.com - José Antonio Moyano. moyano@maxillaris.com Director: Miguel Ángel Cañizares. canizares@maxillaris.com

10

Jefe División Multimedia: Roberto San Miguel. webmaster@maxillaris.com Jefa de Maquetación: M. Ángeles Barrero. maquetacion@maxillaris.com Redacción y redes sociales: María Santos y Diego Ibáñez. redaccion@maxillaris.com

Subdirector: Julián Delgado. julian.delgado@maxillaris.com

Administración y suscripciones: Marta Esquinas. administracion@maxillaris.com

Directora comercial: Verónica Chichón. publicidad@maxillaris.com

Responsable para Portugal: João de Matos Drago. portugal@maxillaris.com

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Redacción España: Clara del Rey, 30, bajo.

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Depósito Legal: M-22.918-1998 ISSN: 1139-1626 Comunicación de soporte válido de la publicidad de productos farmacéuticos.

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Administradores y socios fundadores: José Antonio Moyano y Marisol Martín.

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NEW Sumario ok_Maquetación 1 24/02/15 17:32 Página 12

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Sumario

Ciencia y práctica

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Doctor Ángel-Orión Salgado Peralvo: “Tratamiento odontológico de las agenesias dentales”.

Doctor Luis Naval Gías: “El carcinoma epidermoide y su relación con los implantes dentales.

Presentación de tres casos y revisión de la literatura”.

La industria a fondo 192

Página empresarial

Calendario de cursos 153

Agenda de cursos para los profesionales.

194

Calendario de congresos, simposios, jornadas, encuentros y muestras industriales nacionales y extranjeras.

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Maquinaria, productos y aparatología.

• Periodicidad mensual.

• MAXILLARIS no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores.

Teléfonos de información de las secciones Calendario de Cursos, Congresos y Reuniones y Novedades de la Industria.

Directorio de encartes

Novedades de la industria 182

Noticias de empresas.

Directorio

Congresos y Reuniones 170

Sonia Gómara, directora general de Ivoclar Vivadent España y Portugal: “Ivoclar Vivadent es líder por aportar a los profesionales soluciones globales para su trabajo diario”.

208

Información complementaria de los encartes adjuntos en este número.

Comité científico España:

Asociación de Prensa Profesional y Contenidos Multimedia

CYAN EDITORES, S.L., a los efectos previstos en el artículo 32.1, párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de MAXILLARIS, o partes de ellas, sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra.

Director científico: Dr. Javier García Fernández Dr. Armando Badet de Mena Dra. Marcela Bisheimer Chémez Dr. Luis Calatrava Larragán Dr. Manuel Cueto Suárez Dr. Germán Esparza Gómez Dr. Jaume Janer Suñé Dr. Jaime Jiménez García Dr. Juan López Palafox

Dr. Rafael Martín-Granizo López Dra. María Rosa Mourelle Martínez Dra. Esther Nevado Rodríguez Dr. Blas Noguerol Rodríguez Dr. Ramón Palomero Rodríguez Dr. Emilio Serena Rincón Dr. Héctor Tafalla Pastor

Portugal: Director científico: Dr. Jaime Guimarães

Las notas que aparecen en las secciones “Página empresarial” y “Novedades de la industria” se editan a partir de los comunicados emitidos por las propias empresas.

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MAXILLARIS MARZO 2015

Dr. Gil Alcoforado, Dr. Francisco Brandão de Brito, Dr. José Pedro Figueiredo, Dra. Ana Cristina Mano Azul, Dr. Paulo Melo, Dra. Susana Noronha y Dra. Isabel Poiares Baptista.

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Índice de anunciantes

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Ace Surgical/Henry Schein . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Acteon Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 A-dec . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 Adin Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Align Technology. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 Ancladén . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Bego Implant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Bien-Air . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 y 186 BioHorizons. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 y 161 Biomet 3i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 BTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 y 7 Busch Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199 Carestream Health . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 Casa Schmidt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 CEOdont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2, 3 y 195 Círculo de Odontólogos y Estomatólogos. . 16 y 17 Clínica Gingiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 Coltene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Createch Medical. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Crown Bridges. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 Curso de Odontología Integral . . . . . . . . . . . . . 171 Curso doctor Bustillo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Curso doctor Zabalegui. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 Dental Lab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 Dentaurum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 DENTSPLY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 DENTSPLY Implants . . . . . . . . . . . . . 27, 155 y 185 Dürr Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 DVD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Eckermann. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 EMS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45, 122 y 123 Especialidades Médicas Tonal. . . . . . . . . . . . . . 111 Euroteknika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Expoorto-Expooral 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 FIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Fimet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Fomento Profesional . . . . . . . . . . . . . . . . 167 y 169 GC Europe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 Global Medical Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Henry Schein . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

Encartes: 14

MAXILLARIS MARZO 2015

O Cursos Formación Continuada

Imbiodent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 y 63 Importación Dental Especialidades . . . . . . . . . . 107 Implant Direct . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Improdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Inibsa Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15, 61 y 183 Instituto Casan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Intralock. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 Ivoclar Vivadent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210 y 211 KaVo Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Keramat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 y 179 King Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Klockner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 y 159 Laboratorio Ortoplus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Laboratorios Normon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Listerine Professional . . . . . . . . . . . . . . . 151 y 152 Microdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 Mis Ibérica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 y 69 Mozo-Grau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4, 5 y 178 Neodent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 y 87 Noritake . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 NSK Dental Spain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Ormco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Osseolife . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Osteógenos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Owandy Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Phibo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Philips . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 Plénido Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Procoven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Radhex Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 y 141 Ravagnani Dental. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Remodent/Distrosur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 SEDO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 SEPES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 Sibasi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Straumann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 y 39 Universitat Internacional Catalunya . . . . . . . . . . 157 Zhermack. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 Zimmer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 O FDM 2015

O LCimplants

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Crónica

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El presidente del Consejo General de Dentistas se reúne con el ministro de Sanidad y otros representantes públicos para exponerles los problemas de la profesión El doctor Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España, se reunió recientemente con Alfonso Alonso, ministro de Sanidad, así como con otros representantes públicos de diferentes ámbitos de la Administración, para informarles de los principales problemas por los que está atravesando la Odontología en España. Gracias a estas reuniones, el máximo representante de los dentistas españoles pudo mostrar a políticos con puestos de responsabilidad la preocupación del sector ante cuestiones como la falta de regulación de la publicidad en el sector sanitario (y el auge de publicidad engañosa y desleal en el sector odontológico, asociada a la banalización de los servicios odontológicos), la plétora profesional y la falta del reconocimiento oficial en nuestro país de las especialidades odontológicas.

Dentro del Ministerio de Sanidad, además de reunirse con El doctor Castro posa junto al ministro de Sanidad, Alfonso Alonso. su máximo responsable, encuentro que se produjo a principios del mes de enero, el presidente del Consejo General de Dentistas de España tuvo una reunión el día 26 de ese mismo mes con el director general de Ordenación Profesional, Carlos Jesús Moreno Sánchez, para hablar también de la situación de la profesión. Según informó el Consejo General en un comunicado, en relación con el problema de la regulación de la publicidad sanitaria, el director general se mostró comprensivo ante las peticiones del doctor Castro, pero remitió a los representantes colegiales a la Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación, que es la que tiene las competencias en el control de la publicidad e información sanitaria. En este sentido, el Consejo General de Dentistas ya ha retomado el contacto con José Javier Castrodeza Sanz, el nuevo director general de Salud Pública, Calidad e Innovación, para seguir avanzando en esta materia.

Por estas mismas fechas, otra de las reuniones que mantuvieron los representantes de los dentistas fue con una representación de senadores de las comisiones de Sanidad y Educación del Senado, entre ellos el portavoz de Sanidad, Jesús Ramón Aguirre Muñoz, y el portavoz de Educación, Luis Peral Guerra, a quienes explicaron también los problemas del sector. Los senadores también mostraron sensibilidad ante los temas planteados, respaldaron las propuestas de los dentistas y se comprometieron a solicitar, tanto a los gobiernos autonómicos como al central, la adopción de soluciones.

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De izquierda a derecha, José Javier Castrodeza Sanz, director general de Salud Pública, Calidad e Innovación; Luz Marina Socas, senadora nacional del Partido Popular, y el doctor Óscar Castro.

Crónica

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Reuniones también en Valencia y Barcelona Ya fuera del ámbito de la política nacional, el doctor Castro se reunió el 23 de enero con Alberto Fabra, presidente de la Generalitat Valenciana, con el objetivo de concienciar también al gobierno de esta comunidad autónoma sobre los problemas regulatorios de la Odontología, y en especial sobre aquellos que entran en el ámbito de las competencias autonómicas. En este encuentro, el doctor Castro estuvo acompañado por los presidentes de los Colegios de Dentistas de Alicante, Castellón y Valencia.

Igualmente, a finales de enero el presidente del Consejo General, acompañado en este caso por el doctor Juan Carlos Llodra Calvo, secretario del Consejo General, y el doctor Antoni Gómez Jiménez, presidente del Colegio de Dentistas de Cataluña, se reunió con el alcalde de Barcelona, Xavier Trias i Vidal de Llobatera, y la delegada municipal de Salud, Cristina Iniesta Blasco. En esta cita, aparte de tratar los problemas generales de la odontología en nuestro país, se trató con el alcalde barcelonés la posibilidad de que Barcelona albergue en 2017 el Congreso Internacional de la Federación Dental Internacional (FDI). Trias se mostró muy receptivo ante la idea de que la Ciudad Condal pudiera acoger un congreso de este tipo, y mostró su total respaldo y colaboración.

De izquierda a derecha, el doctor Óscar Castro, Xavier Trias y el doctor Antoni Gómez.

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Crónica

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El 2º Simposio Valores SEPES completa el aforo del Aula Magna de la UIC La segunda edición del Simposio Valores SEPES reunió durante los días 30 y 31 de enero, en el Aula Magna de la Universitat Internacional de Catalunya, a todos aquellos que quisieron ponerse al día en tratamientos restauradores estéticos desde una amplia diversidad de enfoques. Conservación de tejidos, oclusión, cirugía, diseño digital y adhesión son algunos de los temas que se abordaron en este simposio. También hubo espacio para el tema de la roncopatía y sus tratamientos. Los doctores Marta Revilla, Antonio Sáiz-Pardo, Marina García, Carlos Oteo, Juan Zufía, Victoria Sánchez, Bruno Pereira, Vicente Faus y José Espona fueron los nueve valores SEPES que hicieron que el segundo simposio con este formato celebrado por la SEPES lograra cubrir las expectativas.

El ponente invitado fue el doctor Didier Dietschi, de Suiza, que es un referente en los tratamientos rehabilitadores del sector anterior basados en la técnica de la adhesión directa sin tallado. Los doctores Marta Serrat y Jorge Alonso fueron los coordinadores de este simposio. La presencia comercial fue muy destacada, con la participación de patrocinadores de la SEPES, como BTI, Biomet 3i, DENTSPLY Implants, Quintessence y Nobel, y de otras casas comerciales como Medident.

Por otra parte, la SEPES, en su labor de promoción e información sobre las posibilidades que la sociedad ofrece a todos aquellos profesionales del campo de la prótesis y la estética, estuvo presente en el 2º Congreso Bienal del Colegio de Dentistas de la I Región (COEM), celebrado en Madrid. Numerosos colegiados de esta región y empresas dentales se acercaron al espacio de la SEPES para interesarse sobre qué les puede aportar la asociación. La sociedad también publicitó su próximo congreso anual, que tendrá lugar en Sevilla del 9 al 11 de octubre.

Meritxell Grau (izquierda) y Ana García, de la SEPES, durante el congreso del COEM.

La SECOM difunde los beneficios de la toxina botulínica en numerosas patologías faciales La Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM) divulgó el pasado mes de febrero información acerca de la utilidad de la toxina botulínica para lograr mejoras funcionales y estéticas en patologías faciales como el bruxismo, la hipertrofia de los músculos maseteros o la luxación recidivante de la articulación temporomandibular (ATM). En declaraciones a los medios de comunicación, la doctora Dolores Martínez Pérez, jefa del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Fundación Jiménez Díaz (Madrid), señaló que cada vez es más usada por los cirujanos maxilofaciales y orales gracias a que tiene pocas contraindicaciones y que ayuda a evitar cicatrices y a reducir el dolor muscular en la cara.

Sobre esto último, una de las aplicaciones surge en relación al dolor miofascial asociado al bruxismo, que se caracteriza por apretamiento de los dientes. Así, según explicaba la especialista de la Fundación Jiménez Díaz, los pacientes que no hayan respondido a los tratamientos farmacológicos o las férulas de descarga son buenos candidatos para las infiltraciones de toxina botulínica, según lo demostraba una publicación reciente en The Journal of Craniomandibular Practice. En el caso de los músculos meseteros, esta sustancia consigue reducir el volumen en casos de hipertrofia, tal y como se explicaba en un artículo reciente de Plastic and Reconstructive Surgery. Y otras patologías en las que tiene efectos beneficiosos, según se explicaba desde la SECOM, son las luxaciones recidivantes de la ATM, el síndrome de Frey (para esta última aplicación se cuenta con una publicación reciente en la Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial).

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Crónica

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El Consejo General de Dentistas presenta a una delegación de la FDI la candidatura española para la organización del congreso internacional de la Federación en 2017 Los doctores Óscar Castro Reino y Juan Carlos Llodra Calvo, presidente y secretario, respectivamente, del Consejo General de Dentistas, se reunieron los días 28 y 29 de enero con una delegación de la Federación Dental Internacional (FDI) para presentar la candidatura española para organizar en Barcelona el congreso internacional de la FDI del año 2017. En representación de la FDI acudieron Jean Luc Eiselé, director ejecutivo; Steeve Girod, director de Congresos, y Emmanuel Chevron, responsable de Finanzas, quienes analizaron junto a los representantes españoles las distintas necesidades técnicas y logísticas para la preparación de esta reunión, en la que cada año se congregan miles de dentistas de todo el mundo.

Durante esta reunión, el doctor Castro puso de manifiesto que “se trata de una oportunidad excepcional para situar a España como país de referencia de la odontología mundial. Organizar un congreso de esta envergadura supondría un gran reto y una gran ilusión para nuestra organización colegial, y el hecho de que se pueda celebrar en España no sólo permitiría que un gran número de dentistas que ejercen en nuestro país puedan acceder de primera mano a las técnicas y a los profesionales internacionales de vanguardia, sino que también sería una ocasión única para mostrar a los principales países del mundo los avances, la tecnología y los tratamientos odontológicos más novedosos que se están aplicando en España. Se pondría en valor la calidad de la asistencia odontológica española y nos convertiríamos durante 2017 en el país abanderado de la salud bucodental de todo el mundo”, remarcaba el presidente de los dentistas españoles.

Junto con España, China (Shanghái) y Emiratos Árabes Unidos (Abu Dabi) son los países que también optan a organizar este congreso. El fallo de la candidatura que finalmente será la encargada de su organización tendrá lugar el próximo mes de abril en Marraquech (Marruecos).

De izquierda a derecha, los doctores Juan Carlos Llodra, Jean Luc Eiselé, Óscar Castro, Elías Casals (secretario del Colegio de Dentistas de Cataluña), Steeve Girod y Emmanuel Chevron, durante la visita de la delegación del FDI.

El doctor Ángel Alonso Tosso, presidente de la SEDO, se pone al frente de la Federación Europea de Ortodoncia La Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO) informó recientemente de que el doctor Ángel Alonso Tosso, actual presidente de esta sociedad, fue nombrado presidente de la Federación Europea de Ortodoncia (FEO) durante la pasada asamblea general de esta oranización, celebrada en Atenas (Grecia) el pasado mes de diciembre.

El doctor Ángel Alonso Tosso.

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La FEO, en la que actualmente se integran organizaciones de 21 países, fue creada en Bruselas en 1997 con el fin de establecer lazos formales y estructurados de cooperación científica entre las sociedades de ortodoncia de Europa.

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Los participantes en una jornada informativa del Consejo General de Dentistas abogan por la autorregulación y la participación de los colegios profesionales en la supervisión

Representantes del poder judicial, la Administración y el Derecho coinciden en pedir una mayor regulación de la publicidad sanitaria El Consejo General de Dentistas celebró el 19 de febrero su IX Jornada de Información Odontológica, bajo el título “Repercusiones de la publicidad sanitaria en el ámbito de la odontología”, en la que participaron el magistrado del Tribunal Supremo José Ramón Ferrándiz Gabriel; la secretaria de la Junta Arbitral Nacional de Consumo, Alicia Menéndez González, y el catedrático de la Facultad de Derecho de la Universidad Complutense de Madrid Carlos Lema Devesa. La jornada, moderada por el doctor Honorio-Carlos Bando Casado, fue clausurada por el doctor José Antonio Zafra Anta, vicepresidente del Consejo General de Dentistas.

De izquierda a derecha, Carlos Lema Devesa, José Ramón Ferrándiz Gabriel, el doctor José Antonio Zafra Anta, Alicia Menéndez González y el doctor Honorio-Carlos Bando Casado, en el transcurso de la jornada.

En el encuentro, en relación con el tema central de la jornada: la publicidad sanitaria en odontología, el magistrado del Tribunal Supremo explicó que el ordenamiento legal no es completo, por lo que se producen lagunas en determinados aspectos y que incluso las normas pueden llegar a ser contradictorias y confusas. De esta forma, durante la jornada se planteó la problemática de que, siendo la salud un bien especial a proteger y una cuestión de Estado, no haya una normativa específica estatal que complemente las de las comunidades autónomas a la hora de regular la publicidad del acto sanitario. Además, se puso de manifiesto la falta de unidad de criterio en esta materia entre las autonomías.

El magistrado, además de detallar lo que es publicidad denigratoria según la Ley de Comptencia Desleal –destinada a la protección del mercado–, destacó la importancia de poner en valor los códigos de conducta profesionales, ya que constituyen una verdadera norma jurídica, y de desarrollar mecanismos de autocontrol y control preventivo.

En este sentido, elogió la labor realizada en los colegios de dentistas a la hora de vigilar que la publicidad cumple con la normativa vigente y con los principios deontológicos de la profesión.

Alicia Menéndez González, por su parte, manifestó la necesidad de que la Administración cuente con un mayor número de recursos para actuar de forma más eficiente a la hora de actuar frente a la publicidad ilegal, y de que las sanciones en esta materia se actualicen, ya que están perdiendo su carácter disuario por ser de cuantías poco elevadas. También reconoció que la Administración tiene cierta reticencia a la hora de sancionar mediante una acción de cesación de la publicidad, y destacó el importante papel que podrían jugar en el futuro las entidades profesionales en el control y la autorregulación en este campo. En su discurso, destacó que la nueva Ley de Sanidad vuelve a contar con la autorización previa para la publicidad de los productos sanitarios –no de los servicios sanitarios–.

Por último, Carlos Lema Devesa hizo un repaso a la normativa que regula la publicidad y la competencia desleal y desgranó las faltas contempladas por la legislación. Coincidió con los demás ponentes en demandar una mayor regulación y una normativa específica sobre publicidad sanitaria, y, en su defecto, respaldó la idea de la autorregulación a través de una Comisión Estatal de Publicidad, en la que deberían participar la Administración, la organización colegial y expertos independientes, que actuarían a partir de la normativa vigente y los códigos éticos.

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Los doctores Mariano Sanz, Alberto Sicilia y José Manuel Navarro, entre los 60 expertos de la conferencia de consenso de la EAO La Asociación Europea de Oseointegración (EAO, en sus siglas en inglés) celebró recientemente en Zúrich (Suiza) su conferencia de consenso, en la que unos 60 expertos de todo el mundo fueron invitados para estudiar los temas más importantes relacionados con la implantología dental. Los tres españoles participantes fueron los doctores Mariano Sanz, Alberto Sicilia (presidente electo de la EAO) y José Manuel Navarro Martínez (presidente del Colegio de Dentistas de Las Palmas).

El doctor Navarro, en un comunicado de su Colegio, ha señalado la importancia de este encuentro, en el que “se trataron temas tan trascendentales para la profesión como la utilización o no de antibióticos profilácticos durante la colocación de implantes dentales” y cuyas conclusiones “tienen una repercusión directa en la población odontológica mundial y, por lo tanto, en nuestros pacientes”.

Durante cuatro días, los expertos reunidos hicieron revisiones bibliográficas extensas, y los artículos resultantes serán publicados próximamente en la revista oficial de la EAO, Clinical Oral Implants Research. Estos estudios guiarán al clínico general para saber qué hacer y cómo actuar ante distintas circunstancias de tratamiento, y todo ello a partir del nivel de evidencia científica más alto.

Los líderes mundiales en implantología reunidos en la conferencia de consenso de la EAO.

El Consejo General de Dentistas y la ANECA colaboran en la elaboración de informes sobre la correspondencia de los títulos universitarios obtenidos antes del plan Bolonia El Consejo General de Dentistas de España participará en el grupo de trabajo creado por la Agencia Nacional de Evaluación y Calidad de la Acreditación (ANECA) con el fin de elaborar exámenes y valoraciones que contribuyan a establecer la correspondencia de los títulos de licenciado obtenidos en España antes del plan Bolonia a los niveles del Marco Europeo de Educación Superior (MECES). Este acuerdo de colaboración se produce como consecuencia de la reciente aprobación del real decreto que establece los requisitos y el procedimiento para la homologación y la declaración de equivalencia a titulación y a nivel académico universitario oficial para la convalidación de estudios extranjeros de educación superior, así como el procedimiento para determinar la correspondencia a los niveles del Marco Español de Cualificaciones para la Educación Superior.

Este real decreto permitirá asignar un nivel MECES a los antiguos títulos de licenciado en Odontología y Médico Estomatólogo, de forma que los titulares podrán acreditar el nivel obtenido. Con las resoluciones de correspondencia se otorgará a cada uno de los títulos examinados los efectos académicos y profesionales asociados a las enseñanzas incluidas en el nivel al que se establece la correspondencia.

A la primera reunión de este grupo de trabajo, que estaba prevista el 26 de febrero, acudieron los doctores Óscar Castro y Francisco José García Lorente, presidente y vocal, respectivamente, del Consejo General de Dentistas.

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Se abordaron cuestiones clínicas pero también aspectos relacionados con el ejercicio profesional

Cerca de 120 alumnos de Odontología asisten a las VII Jornadas científicas de la ADONLOS Entre los días 17 y 20 de febrero se desarrollaron en Madrid las VII Jornadas Científicas de la ADONLOS (Asociación de Estudiantes de Odontología de la Universidad Rey Juan Carlos). Con cerca de 120 inscritos, la mayor parte de ellos alumnos de tercero, cuarto y quinto del grado de Odontología, se programaron cuatro días de conferencias y debates en los que primó el carácter práctico. Así, se habló del control de las caries, las conductas humanas y su relación con la salud bucodental, las prestaciones odontológicas públicas o las restauraciones cerámicas. Intervinieron en estas jornadas profesionales como los doctores Antonio del Valle, Antonio González Sanz, Ignacio Corral Pazos, Constantino Lagarón Sanjurjo, Miguel Ángel Luengo Capilla o Pablo Cogolludo.

También se desarrollaron talleres respaldados por las empresas NSK (higiene), Mis Ibérica (implantología), Voco (estética) y Omnia (suturas).

El doctor Héctor Tafalla.

El doctor Javier Lozano.

Además de las exposiciones sobre cuestiones clínicas, esta asociación de estudiantes, presidida por Rocío Sánchez, también mostró en sus jornadas cómo afrontar el futuro. Para ello se contó con el doctor Javier Lozano, ortodoncista con clínica propia en Murcia, expresidente de la ANEO (Federación Española de Estudiantes de Odontología) y Professional & Academic Relations Maganer de Oral B, y el doctor Héctor Tafalla Pastor, también expresidente de ANEO con clínica propia en Elche (Alicante), así como exvocal del Consejo General de Dentistas y presidente de la Asociación Nacional de Dentistas Autónomos.

En su exposición, el doctor Lozano habló de su trayectoria profesional hasta montar su clínica en Murcia con un socio, su labor en Oral B y su ánimo de encontrar la propia realización mediante el desarrollo de varias funciones. Por su parte, el doctor Tafalla explicó cómo afrontar el día a día de las clínicas desde el punto de vista del profesional. Así, desarrolló cuestiones tan importantes para el ejercicio asistencial como la empatía, la gestión del estrés –para optimizar la parte positiva del mismo–, la vocación, la motivación y los diferentes tipos de comunicación que se pueden dar con los pacientes, abarcando desde la manera de presentarse al paciente hasta la atención telefónica. Concluyó el doctor Tafalla añadiendo que todos los profesionales, tanto si tienen clínica propia como si trabajan para un tercero, han de buscar la fidelización de los pacientes, sabiendo dar importancia también a los pacientes descontentos, ya sea por el potencial de mejora que pueden esconder sus críticas como por el alto volumen de pacientes que se pueden perder con su influencia.

MAXILLARIS, en su vocación de estar cerca de los jóvenes, sorteó entre los asistentes un pack de sus cuatro DVD’s multimedia sobre implantología, periodoncia, cirugía y medicina oral. La ganadora fue Irene Gómez Segura, alumna de tercero de Odontología en la URJC. Aspecto de la sala de conferencias.

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Julián Delgado, subdirector de MAXILLARIS, posa con Irene Gómez, ganadora del sorteo de la colección de DVD’s de MAXILLARIS.

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La revista científica del Consejo General de Dentistas dedica dos monográficos al uso del láser en odontología El Consejo General de Colegios de Dentistas de España presentó el pasado 30 de enero los dos últimos números de su revista científica (RCOE), dedicados íntegramente al uso del láser en odontología. En la presentación participaron el doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General; el doctor José Miguel Errazquin, director adjunto de la revista; la doctora Isabel Sáez de la Fuente, presidenta de la Sociedad Española de Láser y Fototerapia en Odontología (SELO); la doctora Marcela Bisheimer, coordinadora de los dos monográficos y vicepresidenta de la SELO; y el doctor Ramón Soto-Yarritu, presidente del Colegio de Dentistas de la I Región.

El objetivo de esta iniciativa ha sido poner en valor el uso de esta tecnología entre los dentistas y destacar la importancia de incorporarla en la práctica diaria de la clínica dental, ya que se trata de una herramienta que puede conseguir en algunos casos mejores resultados que los logrados con otras técnicas convencionales. En su intervención, la presidenta de la SELO explicó que el uso del láser es una práctica eficiente y segura que ayuda a prevenir, diagnosticar y tratar distintas patologías bucodentales, pero que en la actualidad sólo se usa en el 5% de las clínicas dentales en nuestro país.

Casualmente, cuando el Consejo General presentaba estos dos monográficos dedicados al láser, fallecía uno de los inventores de esta tecnología, el doctor Charles Townes. El Consejo General ha lamentado la pérdida de este premio Nobel y uno de los físicos experimentales más importantes del siglo pasado.

De izquierda a derecha, los doctores José Miguel Errazquin, Marcela Bisheimer, Óscar Castro, Isabel Sáez de la Fuente y Ramón Soto-Yarritu.

La SEPA y Straumann abordan el presente y el futuro de la terapia con implantes en una reunión conjunta El sábado 31 de enero, algunos de los expertos españoles y extranjeros más sobresalientes en la terapia de implantes dentales se dieron cita en una reunión conjunta realizada por la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) y la empresa Straumann. Durante el encuentro, que tuvo lugar en el Palacio de los Duques de Pastrana de Madrid, se revisó el presente y el futuro de la estética en tratamientos con implantes. En un intenso programa científico, abierto a la discusión y al aprendizaje de nuevas opciones de tratamiento, se contó con la aportación de especialistas de talla mundial, como los doctores Mariano Sanz, Mario Roccuzzo, Juan Blanco y Óscar González. El profesor Mariano Sanz, catedrático de Periodoncia de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y expresidente de la SEPA, centró su intervención en la importancia de los tejidos blandos en la salud y la estética periimplantaria. El doctor Mario Roccuzzo, profesor de Periodoncia en la Universidad de Siena (Italia), también habló de los retos que plantea la integración del tejido blando en la rehabilitación con implantes, sobre todo en los casos más complejos. En estas dificultades incidió también en su conferencia el profesor Juan Blanco, máster en Periodoncia (UCM) y expresidente de la SEPA. Conseguir una posición predecible del margen final de las restauraciones que se realizan sobre implantes se ha convertido en uno de los objetivos estéticos en la actualidad. La reabsorción ósea que acompaña a la extracción de un diente provoca defectos de volumen (fundamentalmente horizontales) que impactan en el manejo protésico y quirúrgico del caso. Por otro lado, el diseño de los pilares protésicos parece tener influencia en la posición vertical del margen gingival.

En el centro, el doctor David Herrera, presidente de la SEPA, junto con varios participantes en el simposio.

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El Consejo General de Dentistas colabora con la ONG “Por la Sonrisa de un Niño” en la creación de una unidad de atención bucodental móvil en Camboya El Consejo General de Colegios de Dentistas de España y la Fundación Dental Española han colaborado con la ONG “Por la Sonrisa de un Niño” para crear una unidad de atención bucodental móvil en Camboya. El objetivo es ofrecer asistencia sanitaria y contribuir a la mejora de la prevención y la educación en materia de salud e higiene bucodental entre los niños y jóvenes de distintas zonas rurales del país, principalmente de las provincias de Siem Reap y Sihanoukville, y en la periferia de Phnom Penh. Gracias esta unidad móvil, a lo largo de 2014 se llevaron a cabo más de 1.300 revisiones bucodentales y cerca de 1.100 tratamientos, consistentes básicamente en la realización de exodoncias y obturaciones.

Este proyecto se pudo poner en marcha el año pasado gracias a la coordinación de los doctores Beatriz Gutiérrez Mosquera y Ramón Domínguez-Mompell Picó, y a las labores de supervisión realizadas por un equipo formado por cinco odontólogos voluntarios. Todos ellos, junto con los profesionales y los estudiantes de Odontología camboyanos que trabajan permanentemente en esta unidad durante todo el año, han sido los encargados de la asistencia sanitaria, las campañas de prevención, los talleres de educación y los programas formativos dirigidos a profesionales camboyanos. La unidad móvil complementa al Plan de Salud Bucodental General que se inició en 2012 y con el que se atiende a más de 6.000 niños y familias procedentes de las zonas más pobres de este país asiático.

Esta iniciativa se enmarca dentro de la política de acción social que el Consejo General de Colegios de Dentistas de España desarrolla a través de la Fundación Dental Española y con la que se persigue llevar a cabo distintos proyectos destinados a ofrecer una asistencia sanitaria odontológica de calidad entre la población más desfavorecida, tanto en nuestro país como en el extranjero.

Uno de los voluntarios camboyanos instruye a niños de su país sobre salud bucodental.

Condenado por intrusismo un protésico dental que acudía a una cárcel de Córdoba para colocar prótesis dentales a sus internos El Juzgado de lo Penal número 1 de Córdoba condenó recientemente a un protésico dental por acudir hasta en 20 ocasiones a un centro penitenciario de Córdoba para prestar servicios bucales a algunos de los internos, sin tener la titulación de odontólogo o estomatólogo requerida para ello. Durante estas visitas, realizaba moldes en la boca de los pacientes, con los que obtenía las medidas necesarias para fabricar las prótesis dentales en su propio laboratorio. Una vez elaboradas, volvía a la prisión para probárselas y colocárselas a los pacientes. En ningún momento contaba con la prescripción necesaria para poder fabricar las prótesis y asistía al centro penitenciario cuando no trabajaba el dentista de la prisión.

Según la sentencia del juzgado, estos hechos constituyen un delito de intrusismo, y el protésico dental, que ya contaba con antecedentes penales vigentes, fue condenado a una multa de 5.400 euros y el pago de las costas. En un comunicado con el que se daba a conocer esta condena, el doctor Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas, recordaba que “las penas que hay establecidas para este tipo de delitos son muy leves, por lo que desde el Consejo General de Dentistas defendemos que deberían endurecerse seriamente para que sean realmente disuasorias”.

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El doctor Francisco López Timoneda, nuevo académico de número de la RANM El pasado 17 de febrero, el doctor Francisco López Timoneda, profesor del curso “Sedación consciente en la clínica dental” de la Universidad Complutense de Madrid –junto al doctor Alfonso Vidal Marcos–, tomó posesión como académico de número de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM). El tema elegido para su conferencia fue “Anestesia: de la inconsciencia a la consciencia”, contestado en nombre de la RANM por el profesor Enrique Moreno González, académico de número. Esta especialidad, que quedará englobada en la Sección III-Cirugía, ha entrado por primera vez en la Academia de la mano del profesor López Timoneda.

En su discurso, el doctor López Timoneda hizo un repaso por los diferentes tipos de anestesia (general, local y regional) y detalló cómo fueron los inicios de la Anestesiología en España. La primera utilización del éter en la práctica clínica se produjo en 1847, para convertirse en el principal anestésico inhalatorio hasta los años sesenta del siglo XX. Asimismo, el cloroformo “llegó a los médicos españoles a través de las publicaciones científicas del momento, siendo Vicente Guarneiro el que lo utilizó por primera vez en Santiago de Compostela dos semanas después de su descubrimiento por Simpson”, indicó.

El doctor Francisco López Timoneda, durante su conferencia.

Otro hecho de gran repercusión al que el profesor hizo referencia fue la invención en 1853 de la jeringa, y ya en los años 60 la introducción de los benzodiacepinas que aún se utilizan hoy en día. Los anestésicos fluorados derivados de hidrocarburos y del éter se han ido consolidando en las últimas décadas, aunque “en la actualidad continúa la búsqueda de un anestésico inhalatorio ideal”.

Asimismo, el experto describió los diferentes métodos anestésicos existentes como los inhalatorios, los intravenosos y la balanceada (combinación de los anteriores) y sus mecanismos de acción, y reconoció que “nos queda un amplio camino para conocer los mecanismos íntimos responsables de la amnesia, la inconsciencia, la analgesia y la inmovilidad producida por los anestésicos generales”. En este contexto matizó que “sin embargo, es de esperar que en un futuro próximo podamos vislumbrar el mecanismo íntimo de su función, lo que nos permitirá diseñar fármacos más seguros y eficaces”.

El profesor López Timoneda también dedicó una parte de su discurso al tratamiento del dolor por ser “la base de la existencia del anestesiólogo”, e hizo referencia a la analgesia intraoperatoria y la monitorización anestésica y analgésica, determinando fármacos y vías de actuación al respecto. “El abordaje del dolor y su correspondiente tratamiento debe ser multidisciplinar, afectando a la gran mayoría de las especialidades y los procesos, así como a los diferentes niveles asistenciales”, señaló el académico.

El profesor Francisco López Timoneda es catedrático y jefe de Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor de la Universidad Complutense de Madrid, y coordina en este ámbito tanto la labor asistencial como la docencia y la investigación en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid.

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CronicaOK_Maquetación 1 25/02/15 13:30 Página 36

El doctor Mariano Sanz, presidente de la Osteology Foundation El doctor Mariano Sanz, profesor titular de la cátedra de Periodoncia en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, ocupará desde el próximo mes de junio el cargo de presidente de la Osteology Foundation, organización internacional independiente que se dedica a la promoción y la enseñanza en el campo de la regeneración oral. El doctor Sanz sustituirá en el cargo al doctor Christoph Hämmerle (Suiza), que concluye en mayo su segundo y último mandato.

Los miembros de la Osteology Foundation y su presidente se eligen por un periodo de cuatro años, que puede ser renovado por cuatro años más.

Además del doctor Sanz (presidente), el nuevo cuadro directivo contará con los doctores William V. Giannobile (EEUU) y Christer Dahlin (Suecia). El doctor Paul Note (Suiza) seguirá representando en el equipo directivo al grupo de fundadores de la organización, creada en 2003 por el doctor Peter Geistlich, que falleció el pasado mes de julio a los 88 años de edad.

El doctor Mariano Sanz.

La Facultad de Odontología de Sevilla renueva su certificado de gestión de la calidad La Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla ha renovado el certificado del sistema de gestión de calidad implantado para la actividad y la prestación de servicios, según los requisitos de la norma UNE-EN ISO 9001-2008 y avalado por Aenor como organismo certificador.

Este sistema de gestión de la calidad, que ha renovado su certificado por otros tres años, está implantado de cara a la formación universitaria en el grado en Odontología y la realización de prácticas clínicas en el ámbito de la docencia en esta materia.

La Facultad de Odontología continúa, de esta forma, orientando su trayectoria de gestión hacia los principios de excelencia, mostrando su interés por cumplir las acciones de mejora que se propusieron con la obtención de este certificado por primera vez en 2012. El informe de auditoría ha reflejado que no se ha detectado ninguna “no conformidad”.

Un estudio certifica la efectividad del chicle para capturar bacterias Un estudio de la Universidad de Groningen (Holanda), coordinado por el profesor Stefan W. Wessel y dado a conocer recientemene en PLoS One, ha demostrado que masticar chicle reduce el número de bacterias implicadas en la aparición de caries. En el estudio se emplearon dos métodos diferentes para cuantificar las bacterias atrapadas en los chicles, y se contó con la participación de cinco estudiantes de ingeniería biomédica como “masticadores” voluntarios.

Según los resultados publicados, un chicle podría atrapar hasta 100 millones de bacterias, con la particularidad de que el número de especies adheridas aumenta de forma proporcional al tiempo de mascado del chicle. También se ha constatado que a los 30 segundos de masticación el chicle pierde su adherencia.

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Actualidad colegial

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Madrid se convierte de nuevo en el centro del debate sobre la vanguardia en Odontología

Más de 1.500 profesionales del sector dental se reúnen en el 2º Congreso COEM El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM) reunió a alrededor de 1.500 profesionales en su 2º Congreso COEM, celebrado los días 6 y 7 de febrero en los cines Kinépolis de Madrid. Desde una perspectiva multidisciplinar, el encuentro contó con siete ponentes extranjeros de renombre internacional, que desarrollaron ponencias de temas clínicos destinadas para los profesionales más especialistas, pero también otras enfocadas a los dentistas generales. Además, el certamen recurrió a varios profesionales nacionales que desarrollaron un programa paralelo, en el que se trataron desde cuestiones clínicas hasta otras relacionadas con la gestión o el marketing.

“El objetivo del COEM al organizar por segunda vez un congreso de estas características es ofrecer a los profesionales españoles una referencia vanguardista y científica de las últimas técnicas y avances en el sector odontológico. Puntos de encuentro y de intercambio de conocimientos como éste son fundamentales para la actualización de los profesionales, ya que somos conscientes de que para nuestros colegiados es prioritaria una atención llevada a cabo con las máximas exigencias de calidad y con garantías para la salud de los pacientes”, señaló el doctor Ramón Soto-Yarritu, presidente del COEM. Para este profesional que, según confirmó a MAXILLARIS, vivió su último congreso como presidente colegial –las elecciones están previstas para el mes de mayo–, lo interesante de un encuentro de este tipo es “sensibilizar a todos los profesionales que tienen relación con la Odontología y mostrarles técnicas o filosofías de trabajo que son de aplicación práctica inmediata”.

Cerca de un 90% de los asistentes fueron dentistas colegiados, algo menos de un 10% de los inscritos eran no colegiados y un pequeño porcentaje auxiliares de clínica.

El doctor Javier Alández posa junto a la mascota del COEM.

Entre los ponentes presentes en el 2º Congreso COEM destacó el doctor Istvan Urban, profesor de Implantología en la Universidad Loma Linda (EEUU) y uno de los máximos exponentes mundiales en implantología y regeneración dental. Otros de los ponentes invitados fueron la doctora Marie Therese Flores, de la Universidad de Valparaíso (Chile) y especialista en Odontopediatría, y el doctor Edson Araujo, profesor de la Universidad de Caterina (Brasil) y especialista en Odontología Estética. También intervinieron los doctores Ricardo Mitrani, subdirector del posgrado de Prostodoncia de la Universidad de Washington (EEUU); Francesco Amato, especialista en Cirugía Bucal; Giuseppe Cantatore, profesor de Endodoncia de la Universidad de L’Aquila (Italia); Juan Eduardo Onetto, profesor titular de Odontopediatría en la Universidad de Valparaíso, y Antonio J. Sáiz-Pardo Pinos, miembro de ITI, la SECIB, la SEPES, la SEPA y la EAED. Precisamente el doctor Sáiz-Pardo se Instantánea del doctor Istvan Urban.

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Actualidad colegial

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encargó de la conferencia de clausura del congreso con su ponencia “Odontología general con sentimiento, pasión y un poquito de alegría”. La atleta Teresa Perales, ganadora de 22 medallas paralímpicas, cerró el ciclo de conferencias del programa paralelo con su ponencia “El poder de un sueño”.

MAXILLARIS estuvo presente en la exposición comercial del congreso.

Para el doctor Francisco Javier Alández Chamorro, presidente del congreso, “la alta inscripción obtenida, las salas de conferencias llenas y la entrega y la voluntad de los conferenciantes nos ha permitido comprobar que cuando el Colegio de la Primera Región decidió innovar con este formato de congreso estábamos en el camino correcto. Vivimos una situación difícil, con una gran competencia en el mercado odontológico, y la formación es lo que marca la diferencia, por eso es muy positivo que el Colegio ofrezca este tipo de actos formativos, cuya utilidad para los profesionales es evidente”, aseguró.

Odontopediatría, estética, prótesis y endodoncia En cuanto a las temáticas desarrolladas, el ámbito de la Odontopediatría estuvo presente en el congreso a través de la intervención de la doctora Flores, que profundizó en los traumatismos dentales en niños, su prevención y su abordaje. Según la doctora Paloma Planells, miembro del comité organizador, “los traumatismos dentales son una patología muy frecuente desde la infancia, cuando el niño comienza a dar sus primeros pasos. El tratamiento y la prevención, por ejemplo a través de protectores dentales en deportes de contacto, son muy importantes en las patologías derivadas de los golpes. Especialmente importante en los dientes permanentes porque el diente que se pierde, se pierde de por vida”.

Los doctores Istvan Urban (izquierda) y Francesco Amato (derecha), ponentes del congreso, posan junto al doctor Jaime Jiménez, miembro de la Comisión Científica del COEM.

Junto a la doctora Flores, el doctor Juan Eduardo Onetto, de la Universidad de Valparaíso, presentó los últimos avances en la odontología mínimamente invasiva y su aplicación en los niños, además de nuevas técnicas relacionadas con la estética.

El congreso también acogió las últimas novedades en odontología estética, como los nuevos avances en las restauraciones mediante composite o cerámica. El doctor Araujo, de Brasil, presentó un protocolo para la selección de las distintas masas de composite con el fin de imitar todos los efectos cromáticos del diente. Además, dio a conocer un nuevo procedimiento de acabado y pulido para la obtención de una morfología natural en las restauraciones directas.

“Las excelentes propiedades estéticas y físicas que ofrecen los materiales restauradores actuales, sumadas a los principios de una odontología de mínima intervención han hecho posible realizar restauraciones estéticas mínimamente invasivas. Sin embargo, a pesar de su éxito, aún hay decisiones difíciles de tomar. El doctor Araujo ha respondido a estas cuestiones con el fin de establecer unos criterios que permitan conseguir la excelencia con este tipo de restauraciones”, señaló la doctora Laura Ceballos, miembro del comité organizador.

El doctor Ramón Soto-Yarritu, presidente del COEM.

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El doctor Giuseppe Cantatore, presidente de la Sociedad Italiana de Endodoncia (SIE) ofreció un punto de vista distinto. En su discurso habló sobre las posibilidades de la reendodoncia y la cirugía periapical como alternativas a los implantes. En palabras del doctor Antonio Montero, miembro de la organización, “es un tema de actualidad, porque la sociedad recibe mucha información sobre las ventajas de los implantes y, en ocasiones, se desconocen otras opciones, como la reendodoncia o la cirugía periapical”. Por último, el doctor Mitrani, profesor de la Universidad de Washington, presentó su sistema CPR, una metodología para la planificación de casos de alta complejidad con pacientes con dientes en situación límite. El doctor Mitrani ha desarrollado los niveles de riesgo y el concepto de contingencia en el diseño de estos tratamientos. Como resumió el doctor Óscar González Martín, del comité organizador, “el doctor Mitrani nos ha ofrecido una guía para enfrentarnos a estas situaciones complejas, para ayudar a nuestros pacientes de la mejor manera posible, tanto desde el punto de vista de la salud, la función y también la estética”.

Un momento de la intervención del doctor Edson Araujo.

Un programa paralelo apto para todos En el programa paralelo destinado a todos los profesionales del sector se dieron a conocer otros asuntos relacionados con la profesión. Para ello, el COEM contó con psicólogos, médicos, técnicos dentales o especialistas en En la exposición comercial, además de la empresas del sector, también estuvieron marketing. Especial importancia tuvieron las ponencias presentes colectivos profesionales como “Salvemos la Odontología”. sobre cáncer oral, desarrolladas en colaboración con la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), y acerca de las técnicas para ayudar a los pacientes a dejar de fumar. Esta última fue impartida por el doctor Francisco Rodríguez Lozano, presidente de la Comisión Nacional de Prevención del Tabaquismo (CNPT).

“Desde el COEM, y dentro de nuestra labor asesora a los profesionales de la Odontología, buscamos también ofrecer herramientas para la gestión de las clínicas y el contacto cercano con el paciente. Por eso hemos incluido talleres que tratan estos temas, para que nuestros colegiados aprendan a hacer de estas alternativas de comunicación una herramienta más que contribuya al refuerzo de la imagen del dentista de confianza como una figura cercana dentro del entorno del paciente”, comentó la doctora Marisol Ucha, vicepresidenta del COEM.

Aspecto de la mayor sala de los cines Kinépolis durante el congreso.

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Los dentistas navarros recuerdan el día de Santa Apolonia con una comida de hermandad En el Colegio de Dentistas de Navarra, las actividades para conmemorar la festividad de Santa Apolonia comenzaron este año el pasado 30 de enero, con un campeonato de pádel, y continuaron el viernes 6 de febrero con el de mus. El torneo de golf, previsto para el 8 de febrero, tuvo que suspenderse debido a las grandes nevadas que cayeron en la zona de Pamplona en esas fechas.

Pero el día central del programa de actividades fue el 9 de febrero, día de la patrona, en el que tuvo lugar una misa en la Iglesia de San Saturnino, en Pamplona, durante la que se recordó a los El doctor Óscar Pezonaga Gorostidi, presidente del colegio (de pie), doctores José Luis Larriú y Julio Pascual, fallecidos en 2014. durante el brindis en la comida de hermandad.

Posteriormente, se ofreció la comida de hermandad, a la que asistieron alrededor de un centenar de colegiados, y se realizó un homenaje a aquellos que cumplían sus bodas de plata colegiales: los doctores Jesús Íñigo, María Ángeles Espatolero, Mikel Landa, Daniel Gurpegui, Iñaki Caro, Martín Berreteaga, Esther Sainz, Jesús González, Dagoberto Orozco, Mario Sachica, Gustavo Mejía y Adriana Giraldo. También se entregó el diploma de bienvenida a los nuevos colegiados, recogidos por las doctoras Paola Milena Arispe y Marana Areyán.

La celebración se cerró con la entrega de los trofeos del campeonato de pádel y mus, así como el sorteo de regalos donados por distintas casas comerciales.

El presidente de los dentistas asturianos defiende la Odontología de calidad durante la celebración de la patrona El Colegio de Dentistas de Asturias celebró el sábado 7 de febrero la festividad de Santa Apolonia con una serie de actos que comenzaron por la tarde con la tradicional misa en honor de la patrona y en recuerdo de los compañeros fallecidos, realizada en la iglesia de los Santos Apóstoles, en Oviedo. A continuación, en el Hotel Ayre Oviedo, se celebró la conferencia “Oviedo, pieza a pieza”, a cargo del periodista asturiano Javier Neira.

El doctor Javier González Tuñón, durante su alocución a los asistentes a la celebración.

Posteriormente se dio paso al acto institucional, durante el que se hizo entrega de las insignias de la profesión a los nuevos colegiados y se llevó a cabo un reconocimiento a los colegiados veteranos, en esta ocasión los doctores Alfredo Suárez Ameijide, Luis Grande Domínguez y Víctor Josué Auñón Magnaghi. Durante el acto, el Colegio concedió al doctor Juan Carlos de Vicente Rodríguez (cirujano maxilofacial) el XXVI Premio Francisco Martínez Castrillo, en reconocimiento a sus cualidades humanas, su inquietud científica y su vida colegial.

El doctor Javier González Tuñón, presidente del Colegio, fue el encargado de cerrar con un breve discurso el acto institucional, en el que pidió apostar por una odontología de calidad en consonancia con el gran desarrollo que ha experimentado esta ciencia. Los actos, que contaron también con la presencia de Belén Fernández Acevedo, concejala del Ayuntamiento de Oviedo; el doctor Alejandro Braña, presidente del Colegio de Médicos de Asturias, y el doctor Alfonso López Muñiz, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Oviedo, finalizaron con la tradicional cena de confraternización.

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Los dentistas de Las Palmas dedican un homenaje al profesor Bränemark en el día de Santa Apolonia El Colegio de Dentistas de Las Palmas, en el transcurso de la celebración de Santa Apolonia el día 6 de febrero, entregó sus premios Dentista del Año e Institución Colaboradora, y recordó a una de las más eminentes figuras de la odontología, el profesor Per-Ingvar Bränemark, recientemente fallecido.

El premio Dentista del Año recayó en el doctor Vicente Jiménez López, autor, entre otros trabajos, del libro Ajuste oclusal en implantes y dientes naturales. En palabras del doctor José Manuel Navarro Martínez, presidente del Colegio de Dentistas de Las Palmas, el doctor Jiménez López es “un referente en la profesión, tanto en el ámbito nacional como en el internacional, un pionero en el ámbito de la implantología en España y una persona de extraordinaria humanidad”. El doctor Jiménez agradeció el reconocimiento y se sumó con sus palabras al recuerdo dedicado al profesor Bränemark, padre de la implantología moderna.

Sobre el profesor Bränemark, fallecido en diciembre del año pasado, el doctor Navarro hizo un repaso por su trayectoria y como descubridor de la osteointegración. Se hizo un merecido reconocimiento a su “trascendental legado científico y humano”.

Por su parte, la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) recibió en manos de su presidente, el doctor Ignacio Rodríguez Ruiz, el premio Entidad Colaboradora por su apoyo al plan de formación continuada del Colegio de Dentistas de Las Palmas, un programa de cursos que, en palabras del doctor Navarro, es “uno de los pilares del colegio, donde se sustentan la práctica odontológica y el mantenimiento y la mejora de la competencia profesional”.

De izquierda a derecha, los doctores Francisco Cabrera Panasco, Vicente Jiménez López, Ignacio Rodríguez Ruiz y José Manuel Navarro Martínez.

Una cuarentena de dentistas sevillanos se forman en la aplicación del láser en cirugía bucal Un total de 40 dentistas se formaron el pasado 30 de enero en el curso “Avances y aplicaciones clínicas del láser en cirugía bucal”, organizado en su sede por el Colegio de Dentistas de Sevilla. Como dictantes del programa se contó con las doctoras Patricia Bargiela y Fátima Marín, quienes realizaron una puesta al día mostrando los distintos tipos de láser usados en la actualidad, así como los protocolos recomendados para el uso de cada uno de ellos. Los colegiados que participaron en el curso asistieron a las cirugías en directo de seis pacientes en tratamiento con terapia fotodinámica, durante las cuales las doctoras respondieron a las dudas del público. Los asistentes al curso realizaron también prácticas con los distintos tipos de láser.

Las doctoras Patricia Bargiela (izquierda) y Fátima Marín.

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El COEM entrega sus premios y condecoraciones con motivo de Santa Apolonia El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM) celebró el acto central de la festividad de Santa Apolonia el pasado 8 de febrero en el Círculo de Bellas Artes de Madrid. En el mismo, se concedieron los galardones con los que el COEM reconoce la labor científica o social de diversos profesionales e instituciones.

Así, el premio Ciencia y Humanidades recayó en la Fundación AMA y la Fundación Isabel Gemio; la medalla de oro al mérito colegial fue para el doctor José Luis Rocamora Valero, presidente del Colegio de Dentistas de Alicante; la medalla de oro al mérito científico se entregó a los doctores Per-Ingvar Bränemark (a título póstumo) y Rafael Miñana Laliga, mientras que la insignia de oro al mérito colegial se concedió a Antonio Alemany López, director general de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

Por su parte, la placa al mérito colegial tuvo dos receptores: el doctor Francisco Rodríguez Lozano, presidente del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo, y el grupo de Facebook “Salvemos la Odondontología”. La placa al mérito científico fue para la doctora Concepción Martín Álvaro. El premio Colegiado del Año se lo llevó el doctor Francisco Malumbres Viscarret, mientras que el premio Fomento de la Salud Bucodental fue para los voluntarios del gabinete dental de la Cañada Real y para el Cuerpo de Policía Municipal de Madrid (Inspección Central Operativa).

Además de estos premios, y otros muchos, también se entregaron los diplomas a los colegiados honoríficos y los diplomas con insignia colegial a los colegiados de honor.

El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Maldonado (tercero por la izquierda), entregó el premio Fomento de Salud Bucodental a los profesionales voluntarios del gabinete dental de la Cañada Real.

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A la izquierda, la doctora Marisol Ucha, vicepresidenta del COEM, entregando la placa al mérito colegial a la doctora Katherine Uriol, administradora del grupo de Facebook “Salvemos la Odontología”.

El doctor Francisco Rodríguez Lozano (derecha) recogió su placa al mérito colegial de manos del doctor Miguel Ángel Martín, vocal del COEM.

De izquierda a derecha, los doctores Ramón Soto-Yarritu y Marisol Ucha, presidente y vicepresidenta del COEM, y el doctor José Luis Rocamora, presidente del Colegio de Dentistas de Alicante.

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Cerca de un centenar de personas celebran Santa Apolonia en Córdoba El Colegio de Dentistas de Córdoba conmemoró el 14 de febrero la festividad de Santa Apolonia con una serie de actos organizados en el Hotel Eurostars Palace, en torno a los que se reunieron alrededor de un centenar de personas. Entre las actividades programadas destacaron el curso “Prótesis fija estética y avanzada”, desarrollado entre el viernes y el sábado; el acto de bienvenida a los colegiados inscritos a la institución colegial durante 2014; una misa en recuerdo a los compañeros fallecidos, y un cóctel de confraternidad entre todos los asistentes. Ésta fue la primera celebración de Santa Apolonia desde que tomara posesión de su cargo la nueva junta de gobierno, renovada el pasado mes de diciembre, y al frente de la cual continúa el doctor Rafael Roldán, que comienza su segundo mandato. Le ayudan en sus responsabilidades los doctores Francisco Jesús González (vicepresidente), Juan Carlos Alonso (secretario) y Marta de la Peña (tesorera), además de los doctores Federico Esparza, Carlos Lasarte, Antonio Lucena, José Javier Pinilla, Alicia Prados y Leticia Rodríguez, que ejercen como vocales.

En el estrado, el doctor Rafael Roldán, durante su intervención en la celebración colegial.

Los dentistas tinerfeños informan en los centros escolares sobre cómo actuar ante la pérdida traumática de dientes en los niños El doctor José Ángel Alventosa, vicepresidente del Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, ofreció en la mañana del 10 de febrero una charla informativa en el colegio de dominicas Vistabella, en Santa Cruz de Tenerife, sobre el protocolo que hay que seguir cuando un niño sufre una pérdida dental por accidente. Con esta iniciativa, a la que asistieron más de treinta profesores del colegio, la organización colegial tinerfeña continúa el programa de información a los profesionales de los centros escolares para que los niños puedan conservar sus dientes ante una pérdida total o parcial por un golpe.

El doctor Alventosa explicó que en estas situaciones los adultos deben mantener la calma, buscar el diente y recogerlo. Señaló que la pieza dental sólo debe enjuagarse con agua embotellada o suero fisiológico, y que debe conservarse, si es posible, en su cavidad bucal (o un vaso de leche fría en su defecto), y acudir lo más rápidamente al dentista. También recordó que en el caso de los dientes de leche es mejor no reimplantarlos.

El doctor José Ángel Alventosa.

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Act Coleg_Maquetación 1 24/02/15 15:24 Página 52

La toma de posesión de la nueva junta de gobierno de Jaén coincide con las celebraciones de Santa Apolonia El pasado 7 de febrero, aprovechando las celebraciones de Santa Apolonia, tomó posesión la nueva junta de gobierno del Colegio de Dentistas de Jaén, al frente de la cual se encuentra el doctor Miguel Ángel López-Andrade Jurado, acompañado de los doctores Lorenzo de Torres Magriñá (vicepresidente), Patricio López Mudarra (secretario), Antonio Cobos Morales (tesorero), y Rafael Gallardo Galdón, Francisca Barranco-Polaina Calles, Álvaro Gómez Rodríguez, Francisca Perálvarez Aguilera, José María Delgado Muñoz, Andrés Fernández Jiménez y Patricia Bueno Orozco (vocales).

Durante la jornada festiva también se realizó un homenaje al doctor Manuel Segovia Velasco por su trayectoria profesional colegial; la Sala de Conferencias de la sede colegial se bautizó con su nombre. Ya en el hotel Infanta Cristina, donde se realizaba el acto central de la celebración de Santa Apolonia, se entregaron los títulos y las insignias acreditativas a los nuevos colegiados, y, como novedad, se entregaron también las insignias honoríficas a los colegiados con más de 30 años de ejercicio profesional, que recayeron en los doctores Antonio Fernández Arenas, Esteban Sánchez Bellón, José Carlos Perea Fernández y Juan González Pareja.

El programa de actos se completó con la asamblea general de la entidad, una misa en memoria de los compañeros y familiares fallecidos, y una cena de convivencia a la que asistieron más de 130 profesionales. En ella se contó con la presencia de representantes de los colegios de médicos y enfermería, así como de personalidades de otros organismos que colaboran con el Colegio de Dentistas de Jaén.

El doctor Miguel Ángel López-Andrade Jurado (izquierda), junto al doctor Manuel Segovia Velasco.

El doctor López-Andrade posa junto a compañeros veteranos.

Los dentistas de León denuncian la prestación de servicios de blanqueamiento dental en centros no autorizados El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de León denunció el pasado mes ante las autoridades sanitarias de su comunidad autónoma las supuestas prácticas fraudulentas en blanqueo dental llevadas a cabo por dos centros de atención al público de León, concretamente una peluquería y un salón de estética que, según el doctor José Sevilla, presidente de los dentistas leoneses, ponen en peligro la salud de los pacientes al ser establecimientos no autorizados para realizar estos tratamientos.

Desde el Colegio se ha alertado del incremento de casos de “blancorexia”, una obsesión por tener los dientes cada vez más blancos, “que está ocasionando ya numerosas enfermedades en la boca y problemas de salud en general si no se hacen bajo la supervisión de un especialista”, apuntaba el doctor Sevilla en un comunicado. Desde el Colegio de Dentistas de León se advierte a la población de que cualquier tratamiento de blanqueamiento o estética dental debe ser indicado y abordado por un dentista, utilizando productos aprobados por la Agencia Estatal del Medicamento, “y no kits de blanqueamiento que se adquieren por Internet”. También se recordaba que el blanqueamiento es una práctica que no está indicada en todos los pacientes y que debe ser un profesional cualificado el que determine la conveniencia del tratamiento.

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El Colegio de Murcia celebra Santa Apolonia con una apretada agenda de actos El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Murcia celebró el pasado mes Santa Apolonia con una serie de actos de hermanamiento multitudinarios, que comenzaron el domingo 1 de febrero con la celebración de la III Carrera Popular Benéfica Santa Apolonia, dedicada a la lucha contra el cáncer, que contó con más de 300 participantes. Continuando con el programa, el miércoles 4 tuvo lugar en la sede del colegio la conferencia impartida por la doctora Clara Serna Muñoz sobre “Defecto hipomineralización molar incisivo (MIH)”, y al día siguiente se realizó una cata de cerveza en una cervecería de Murcia. Ya en el fin de semana, se realizó el curso internacional “Blanqueamiento dental. Materiales y métodos para el éxito”, dictado por los doctores Enrico Cobo y Pietro Sibilla, al que asistió un gran número de odontólogos.

Ese mismo fin de semana se realizó un acto de homenaje al doctor Carlos García Ballesta, fallecido recientemente, bautizando con su nombre el aula clínica del colegio. Posteriormente, se celebró la tradicional misa en la iglesia de San Pablo y se ofreció un vino español en el Restaurante Tebas. También tuvo lugar el sábado el torneo de pádel de Santa Apolonia y la tradicional cena de gala, en la que se hizo entrega de la insignia de plata a los nuevos colegiados, y una placa conmemorativa por jubilación a los doctores Silvia T. Ascarrunz Dávila, Francisco Cerezuela Espejo, Miguel Ángel del Valle Pérez y Dorys Vargas Guevara. Se impuso la medalla de oro del Colegio a Prudencio Rosique Robles, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Murcia, en reconocimiento a la entrega y gran esfuerzo hacia el colectivo que preside y por la estrecha colaboración y el apoyo que siempre viene demostrando hacia el colectivo de los dentistas.

De izquierda a derecha, el doctor Antonio Para, secretario del Colegio de Dentistas de Murcia; Prudencio Rosique, presidente del Colegio de Farmacéuticos, y el doctor Óscar Castro, presidente del colegio murciano.

Igualmente, se nombró colegiada de honor y se le impuso la medalla correspondiente a Catalina Lorenzo Gabarrón, consejera de Sanidad y Política Social de Murcia, en reconocimiento por el interés demostrado ante las acciones tanto profesionales como sociales del colegio de dentistas murciano.

En León se conmemora Santa Apolonia con la asamblea anual y la tradicional cena Los dentistas de León se reunieron el pasado mes de febrero para celebrar la festividad de Santa Apolonia. En el programa se incluyó la celebración de la asamblea general ordinaria del colegio y una cena de confraternización en el parador de San Marcos, tras acudir a una misa. Durante la cena se hizo entrega de las insignias colegiales a los nuevos miembros (13 incorporaciones) y se concedió el título y la insignia a los colegiados honoríficos, es decir, aquellos que han cumplido los 70 años y han ejercido al menos 30 su profesión. El doctor José Sevilla, presidente del Colegio de Dentistas de León, fue el encargado de entregar este reconocimiento, que en esta ocasión recayó sobre el doctor Víctor Manuel Vives Hernández.

A la cita acudieron representantes de otros colegios profesionales, que acompañaron al doctor Sevilla y a Francisco Pérez Abruña, gerente de Salud de las áreas de León y El Bierzo, en la mesa presidencial. Se trataba de Luciano Díez, presidente del Colegio de Veterinarios de León; Magdalena Sánchez, vocal de la Oficina de Farmacia del Colegio de Farmacéuticos de León, y Benilde Amez, presidenta del Colegio Profesional de Enfermería.

El doctor José Sevilla, junto a la mesa presidencial de la cena de confraternización.

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Act Coleg_Maquetación 1 25/02/15 13:39 Página 56

Los dentistas de Asturias aprueban sus cuentas anuales y los presupuestos en su asamblea general anual Los miembros del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias (CODES) celebraron a mediados de febrero su asamblea general anual, en la que aprobaron las cuentas del año 2014 y los presupuestos para este año.

Dado el compromiso del Colegio con la responsabilidad social corporativa, se aprobó una partida para acción social, que nuevamente irá destinada a renovar la subvención económica solidaria para la consulta bucodental con Cáritas, que atiende en Oviedo a personas en riesgo social o en situación de exclusión. Asimismo, preocupados por la situación económica y social actual, así como por la atención odontológica de los ciudadanos, los colegiados han adoptado la decisión de destinar un 0,7% de su presupuesto para subvenciones de proyectos solidarios de ONG. El Colegio de Dentistas de Asturias aprobó también en su asamblea potenciar la formación continuada de los colegiados, haciendo mayor hincapié en los talleres y los cursos prácticos.

Imagen de la asamblea celebrada en el colegio asturiano.

La VIII Región celebra su patrona en sus sedes provinciales

Imagen de grupo de varios colegiados de Burgos.

En el centro el doctor Agustín Moreda, presidente colegial, posa junto a compañeros durante las celebraciones desarrolladas en Valladolid.

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Los colegiados que integran las cinco provincias de la VIII Región (Burgos, Palencia, Soria, Valladolid y Zamora) celebraron el pasado mes la festividad de Santa Apolonia con comidas o cenas de hermandad en cada una de las sedes colegiales, en las que se dio la bienvenida a los nuevos colegiados y se entregaron distinciones a los profesionales que cumplían 25 y 35 años de colegiación. Como dato curioso, se dio la circunstancia de que se impusieron al mismo tiempo las insignias de nuevos colegiados a hijos de dentistas y la insignia de plata (25 años) al padre, la madre e incluso en algún caso a los dos progenitores. También llamó la atención que coincidieran en el acto regional el colegiado más antiguo, el doctor Ernesto Rodríguez-Monsalve Menéndez, con la colegiada más reciente, la doctora Begoña Moreda Revuelta.

En todos los actos reinó un excelente ambiente de hermandad entre los asistentes.

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El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense recurre al cómic para promover el aprecio de la calidad en la Odontología El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense desarrolló durante el mes de febrero la campaña informativa “A saúde non é cousa de risa”, una iniciativa con la que se querían contrarrestar las campañas publicitarias en el ámbito de la salud odontológica en las que el reclamo económico predomina sobre cualquier otro. “Asistimos a un espectáculo en el que el mensaje final incide exclusivamente sobre el coste del servicio odontológico, siempre muy ventajoso, a priori, para el paciente, y no sobre la oportunidad, el beneficio o la calidad del tratamiento”, se apuntaba desde el Colegio en un comunicado.

Uno de los carteles usados en la campaña por los dentistas de Ourense y Pontevedra.

Desde esta institución se critica “el mal uso que se pueda hacer” de la publicidad. “No vale todo y menos en un ámbito tan sensible como el sanitario”, se indicaba. “La relevancia del acto médico se omite deliberadamente y el precio pasa a convertirse en el principal valor de referencia”, señalan los representantes colegiales, “y es así como se trata de desvirtuar la función del odontólogo y devaluar su importancia como personaje central de esta profesión”.

Para evitar que esta publicidad transmita la idea de que la Odontología es un mero negocio, en lugar de una profesión respetada y respetable con una función sanitaria, el Colegio ha intentado transmitir una serie de mensajes, a través de prensa, radio y televisión, que llamen la atención sobre aspectos como la oferta de tratamientos dentales con precios engañosos, la necesidad de exigir que sea un odontólogo y no un comercial el encargado de explicar el plan de tratamiento completo, y el que realice el diagnóstico y determine las pruebas complementarias que se precisen, y la necesidad de desconfiar de tratamientos gratuitos y garantizados de por vida. La organización colegial ha optado por el formato cómic para la campaña, en el que la familia Piñata, dibujada por el artista Kiko da Silva, se ha convertido en la protagonista, dando un toque de humor y haciendo llamativo y muy accesible el mensaje.

Cerca de 400 personas se reúnen en Sevilla para celebrar Santa Apolonia El Colegio de Dentistas de Sevilla celebró el sábado 14 de febrero la festividad de Santa Apolonia con una reunión en la que se congregaron 400 personas. Tras la misa, se produjo la toma de posesión de la nueva junta de gobierno, encabezada por el doctor Luis Cáceres Márquez. A este conocido profesional lo acompañaban, en el grupo directivo, los doctores María Luisa Tarilonte Delgado (vicepresidenta), Blanca Loscertales Martín de Agar (secretaria), Jesús Núñez Aguilar (tesorero), y Lucila Rodríguez-Armijo Sánchez, Rafael Martínez de Fuentes, Silvestre Ripoll Cabo, Vanesa Guerrero Arenillas, Juan José Feito Fidalgo, Rafael Flores Ruiz y Celia Fernández de Velasco Tarilonte (vocales). Los actos de Santa Apolonia también contaron en Sevilla con la presencia del doctor Pedro Bullón, decano de la Facultad de Odontología, así como del doctor Juan Bautista Alcañiz, presidente del Colegio de Médicos de Sevilla.

El programa de tan señalado día incluyó la recepción y la entrega de diplomas a los nuevos colegiados durante 2014 (106 en total), a los que el presidente les dedicó unas palabras. También se celebró un acto de homenaje a tres colegiados honoríficos de mérito por su importante trayectoria en la profesión: los doctores María del Carmen Martín de Agar, Rafael Llamas y María del Carmen García, de los que el presidente valoró su entrega y dedicación durante tantos años de profesión en la ciudad.

Tras la ceremonia oficial en el colegio sevillano, los asistentes se dirigieron a la Hacienda el Pino de San José, donde disfrutaron de una comida de confraternidad. Como años anteriores, la festividad de Santa Apolonia también supuso la celebración de otras actividades paralelas, como los torneos de golf, tiro al plato y pádel.

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La nueva junta de gobierno del Colegio de Dentistas de Sevilla.

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El Colegio de Dentistas de Huelva estrena sus premios científicos en Santa Apolonia La sede del Colegio de Dentistas de Huelva acogió el viernes 6 de febrero la toma de posesión del doctor Víctor M. Núñez Rubio como presidente de la corporación para los próximos cuatro años, como parte de los actos conmemorativos de la festividad de Santa Apolonia, en los que, como otros años, se dio la bienvenida a los nuevos colegiados y se rindió homenaje a aquellos que alcanzan los 25 años de ejercicio. Este año también se otorgaron por primera vez los premios científicos Fray Thomás de Narváez (bautizados así en homenaje al que fue el primer “dentista” que viajó al Nuevo Mundo, en el año 1723), que tienen el objetivo de reconocer la mejor tesis doctoral y la mejor comunicación en revistas científicas nacionales o extranjeras en materia de odontoestomatología presentadas por los colegiados onubenses durante el último año. Los premios están dotados con 1.000 y 500 euros, respectivamente.

También se reconoció como Mención Fray Thomas Narváez al Fomento a la Salud Oral la iniciativa de un grupo de onubenses, encabezados por Dori Tarifa Ortiz y el doctor Juan Luis Cordero Acosta, enfermera y dentista, respectivamente, que ha desarrollado dos proyectos humanitarios en Congo y Guatemala en los últimos años, atendiendo desinteresadamente a miles de personas en estos países gracias a su esfuerzo y el de otros compañeros, amigos e instituciones. En el acto también se reconoció, por parte del Colegio de Dentistas de Huelva, la labor que en la difusión periodística de la odontoestomatología ha venido haciendo en los últimos años el periodista de Huelva Información Enrique Morán, y la labor difusora de la necesidad de la higiene dental desarrollada por el docente almonteño Horacio Saavedra Salas en el instituto Lope de Vega, de Almonte.

El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife ensalza el plan de atención infantil durante Santa Apolonia Los dentistas de la provincia de Santa Cruz de Tenerife celebraron la festividad de Santa Apolonia con diferentes actos formativos y sociales. En el almuerzo anual celebrado con motivo de este día, al que asistieron más de cien profesionales y diferentes representantes públicos, el doctor Francisco Perera, presidente del Colegio, destacó la buena salud del programa de atención dental infantil de Canarias “gracias al esfuerzo de todos”. El doctor subrayó que desde el Colegio de Dentistas les gustaría que este programa “fuera un primer paso para la incorporación plena de los servicios odontológicos en los servicios de Imagen de grupo de los receptores de las insignias de plata. la sanidad pública”. El presidente de los dentistas, en su discurso, calificó este último año como “duro”, no sólo por la crisis económica, sino por el deterioro que está sufriendo la imagen de la profesión, debido a la publicidad engañosa y una política equivocada de “intentar ganar el cliente a toda costa, que pone el servicio odontológico a la altura de negocios mercantiles fuera del ámbito sanitario”.

Durante la celebración del almuerzo, la entidad profesional entregó 15 insignias de bienvenida a los nuevos colegiados y nueve de plata a quienes han cumplido 25 años como miembros de la organización colegial. Asimismo, y en uno de los momentos más emotivos de la jornada, se hizo entrega del diploma acreditativo como colegiada honorífica de mérito a la doctora Juana González Gómez, quien se inscribió en esta entidad en 1984 y fue vocal de la junta de gobierno con el doctor Agustín de las Casas Alonso como presidente.

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Encuentros

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Los doctores Óscar Castro y Orlando Monteiro intercambian propuestas y soluciones para la mejora del ejercicio profesional en la Península

El I Encuentro MAXILLARIS España-Portugal aborda los grandes temas de la profesión MAXILLARIS MARZO 2015

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MAXILLARIS inauguró el pasado 15 de enero un nuevo foro de debate denominado Encuentros MAXILLARIS España-Portugal. Para esta primera convocatoria se contó con los máximos representantes de la profesión en ambos países: el doctor Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España, y el doctor Orlando Monteiro da Silva, bastonario de la Ordem dos Médicos Dentistas de Portugal (OMD). A través de una charla amigable, ambos profesionales repasaron cuatro de los temas más notorios de la actualidad odontológica: la plétora profesional, las especialidades odontológicas, la publicidad engañosa y los modelos asistenciales en el ámbito europeo.

Plétora profesional Doctor Monteiro. ¿Cuál es la situación de la plétora profesional en su país? Desde la Ordem dos Medicos Dentistas entendemos que es un problema común de España y Portugal.

Doctor Castro. En España, entre las facultades públicas y privadas hay 20 centros en los que se imparte la titulación de Odontología. Concretamente son doce universidades públicas y ocho privadas. Es una situación muy preocupante, porque esto ha dado lugar a una verdadera plétora profesional. Actualmente, somos más de 32.000 dentistas y anualmente se suman, de media, 1.500 nuevos graduados. No hay un control del número de graduados, sobre todo en las universidades privadas, donde no existe numerus clausus y la limitación de alumnos sólo la marca lo que estas entidades quieran aceptar. Por su parte, las universidades públicas se ven sometidas a lo que determina la Administración, según sus medios y su número de profesores, por lo tanto en ellas sí se controla el número de alumnos. En estos momentos, la media de alumnos de una facultad pública de tamaño medio es de unos 50 por año, mientras que hoy nos encontramos con centros privados que albergan, en los cinco cursos del grado, a más de 500 futuros dentistas.

Doctor Monteiro. ¿Quién determina el número de alumnos en las facultades?

Los doctores Monteiro y Castro resolvieron las dudas que plantearon algunos miembros

Doctor Castro. El Ministerio de Educación es el que estade los comités científicos de MAXILLARIS España y Portugal. blece el número de alumnos en las universidades públicas, pero en las privadas no es así. En estas últimas es la ANECA –la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación– el organismo que acredita el plan de estudios que está en marcha en sus facultades. La ANECA

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no pone ningún límite de alumnos que pueden aceptar estas facultades, por eso nos encontramos hoy en día con esta gran plétora profesional y todo lo que se está derivando. Tan malo es tener pocos dentistas como tener muchos, sobre todo porque la calidad asistencial se ve seriamente dañada.

Doctor Monteiro. Es algo parecido a lo que sucede en Portugal. En general, podemos decir que vivimos la misma realidad pero en un nivel cuatro o cinco veces menor.

Nosotros tenemos cerca de 9.000 dentistas colegiados y siete facultades, de donde todos los años salen al mercado cerca de 600 nuevos profesionales. Tenemos cuatro universidades privadas y tres públicas, y es una situación que vivimos desde hace 20 años. Realmente tenemos un numerus clausus teórico para las facultades públicas y privadas, pero en Portugal el problema no es sólo el número de alumnos de cada facultad sino el número total de centros académicos, que es claramente excesivo teniendo en cuenta la demanda de la población.

Doctor Castro. En España, la ratio de dentista por habitantes es de un profesional por cada 1.200 ciudadanos, cuando, según la Organización Mundial de la Salud, la ratio debería ser de un dentista por cada 3.500 habitantes. Sin embargo, en este punto hay un factor que no se ha tenido en cuenta y que conviene mencionar cuando se habla de plétora profesional: me refiero a la población que requiere asistencia dental habitualmente. España y Portugal, junto con Italia y Grecia, somos los países que menos demanda asistencial tienen en Europa. Estamos falseando las estadísticas si hablamos de un dentista por cada 1.200 habitantes en datos globales, porque la realidad es que en España sólo un 46 por ciento de la población acude al dentista de forma habitual. Por lo tanto, la ratio más correcta sería de un dentista por algo más de 400 habitantes demandantes de asistencia. Es impensable para un profesional liberal mantenerse en esta situación, a no ser que se entre en un mercado dominado por las ofertas, que es algo que está deteriorando una profesión que debería ser básicamente sanitaria.

Doctor Monteiro. Lo cierto es que la recomendación que hace la Organización Mundial de la Salud para Europa Occidental en cuanto a tener un dentista por cada 2.500 o 3.000 habitantes no está adaptada a la realidad del sur de Europa. Conozco bien esta recomendación y lo cierto es que parte del supuesto de que haya una oferta pública, ya sea por medio de un Servicio Nacional de Salud o mediante una modalidad de seguro nacional, pero que en todo caso sea capaz de ofrecer atención dental a todo el conjunto de la población. Esto no pasa ni en España ni en Portugal, donde tenemos básicamente un mercado liberal y los dentistas ejercemos mayoritariamente en el ámbito privado. En Portugal, ni siquiera la mitad de la población acude a su dentista, y mucho menos de una manera regular como debieran.

El problema de la plétora profesional no es aparente sino real. La emigración es una demostración de que evidentemente hay plétora. En la actualidad, los jóvenes, y los no tan jóvenes, salen de Portugal para ir a trabajar a Inglaterra, Alemania, Francia y otros países.

El doctor Orlando Monteiro, bastonario de la OMD. Doctor Castro. La emigración es una realidad preocupante. En los últimos diez años en el Consejo General hemos notado el aumento de ésta de una forma indirecta, porque se han incrementado en más de un 500 por ciento las solicitudes de los certificados de buena conducta que hace el Consejo General para los dentistas que quieren salir a trabajar al extranjero. Es preocupante ver que prácticamente más de la mitad de todos los que se gradúan piden el certificado, y

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hablamos de más de 800 dentistas al año. No sé cómo será en Portugal, pero en España o trabajas para un tercero, principalmente franquicias o cadenas de intermediación de seguros, o sales a trabajar fuera. No sé si en Portugal las franquicias o estas empresas de intermediación de seguros funcionan igual, ¿cómo está allí la situación?

Doctor Monteiro. Comparto su misma preocupación. En Portugal, más del 90 por ciento de los dentistas que se gradúan tienen la intención directa de salir del país para trabajar. En lo que respecta a las franquicias, quizá por motivos históricos o de realidad socio-cultural estas empresas no han encontrado en Portugal un terreno tan fértil como en España.

El último barómetro de salud oral que publicamos demuestra que la relación directa que los portugueses tienen con los profesionales de la salud es el factor principal para su fidelización. Destacan su relación con el profesional, no con una estructura empresarial. Quizá por eso, o por la proximidad de la sociedad portuguesa o porque el país es más pequeño, pese a que tenemos franquicias, éstas no tienen la misma dimensión que en España.

El doctor Germán Esparza, miembro del Comité Científico de MAXILLARIS España.

Doctor Germán Esparza Gómez, miembro del comité científico de MAXILLARIS España y profesor de Medicina Bucal en la Universidad Complutense de Madrid. ¿Cuál es la respuesta que da el Ministerio de Educación cuando se le plantea el problema de la plétora?

Doctor Castro. Soy presidente del Consejo General desde el 14 de junio del pasado año. En este tiempo he tenido dos entrevistas en el Ministerio de Sanidad para tratar estos temas. Desgraciadamente, ha habido cambios en este Ministerio, que es nuestro interlocutor principal, aunque en este tema también tiene participación el Ministerio de Educación, con el que también hemos tenido entrevistas. En principio, la Administración entiende el problema. De hecho, recientemente me han hecho asesor dentro de la ANECA para tratar este tema.

Me gustaría aclarar que el problema no es elegir entre universidades públicas o privadas.

No queremos que se entienda como un ataque hacia estas últimas. Sin embargo, lo cierto es que, al no tener un control sobre el número de alumnos, se está creando un problema que afecta a toda la profesión, y eso hay que decirlo. Desde el Consejo General no pretendemos ponernos en contra de las universidades privadas, porque no es el hecho.

Nuestra batalla es que existen muchos profesionales y eso va en detrimento de la calidad asistencial, por eso lucharemos en todos los ámbitos y en todos los ministerios. Intentaremos que nos escuchen para solucionar el problema, porque nosotros exponemos nuestras razones, pero la solución la tienen otras personas. Los políticos son receptivos casi siempre, pero otra cosa es que luego ejecuten lo que están diciendo.

Especialidades odontológicas

Especialidades odontológicas

Doctor Castro. Para tratar el tema de las especialidades odontológicas, que Portugal sí tiene implantadas, me gustaría que antes el doctor Monteiro nos explicara cómo ha sido la evolución de los estudios de Odontología en su país. ¿Fue una evolución de la Medicina con la especialidad en Estomatología, como sucedió en España, o tuvieron caminos independientes o incluso una troncalidad común?

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Doctor Monteiro. La realidad es que hemos pasado por las tres fases. Las primeras facultades de Medicina Dentaria, que en España se dice Odontología, se abrieron en Lisboa y Oporto en el año 1976. Desde aquel momento, en Portugal conviven los odontólogos con los médicos estomatólogos, que aún ejercen algunos –hoy hay unos 400 o 500 médicos estomatólogos–. Siguen saliendo algunas plazas para la especialidad de estomatología, y una parte de las mismas se destina a hacer la transición para cirugía maxilofacial. En cualquier caso, dentro de las especialidades médicas hay una idea sedimentada de ir progresivamente cerrando el círculo entre la especialidad de De izquierda a derecha, los doctores Javier García Fernández, Orlando Monteiro da Silva, Óscar Castro Reino, cirugía maxilofacial y la Odontología. La estoGermán Esparza Gómez y Jaime Guimarães. matología irá progresivamente dejando sitio a estas dos disciplinas.

Paulatinamente se han ido abriendo nuevas facultades de Odontología, a la vez que también han evolucionado los estudios. Al principio, había una base común con la Medicina, de tres años, y luego se estudiaban otros tres años en facultades de Medicina Dentaria. En los últimos años, en concordancia con Bolonia, todas las facultades tienen sus programas de Odontología completamente independientes, lo que implica aspectos positivos y también algunos negativos.

Con respecto a las especialidades, el proceso también ha sido progresivo e incluso diría que prolongado en el tiempo. Desde la OMD empezamos contemplando las dos especialidades reconocidas oficialmente por la autoridades europeas: la ortodoncia y la cirugía oral pero, después de una reflexión prolongada, se decidió implementar por su importancia seis especialidades más. Nuestros estatutos, que se están renovando en estos momentos, ya las incluyen.

Doctor Castro. ¿Cuántas especialidades se contemplan en Portugal?

Doctor Monteiro. Son ocho en total, pero sólo una está implementada ya: la Ortodoncia. Este año se inicia un proceso de transición de cara a iniciar las especialidades de Cirugía Oral, Periodoncia y Odontopediatría. Y en el futuro trabajaremos en las especialidades de Endodoncia, Medicina Dental Hospitalaria, Salud Pública Oral y Prostodoncia. Es fundamental destacar que las especialidades odontológicas en Europa y en Portugal no son, ni serán, subprofesiones, al contrario de lo que pasa con la Medicina y la Enfermería en algunos casos. El odontólogo generalista no está limitado de ninguna manera en el ejercicio de la profesión en sus diferentes áreas de especialidad.

Doctor Castro. ¿Dónde se forman sus especialistas?

Doctor Monteiro. En universidades públicas y privadas. En el ámbito universitario, los objetivos de Portugal van en dos direcciones. Por un lado, hemos abogado por que las universidades portuguesas inicien procesos de internacionalización, para captar estudiantes de otros países, principalmente de Europa, y, por otro lado, orientarnos hacia los posgrados, porque en Portugal necesitamos de estudios de este tipo que permitan la obtención de títulos, no ya de especialidades académicas, sino de especialidades profesionales.

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Ahora la estrategia de la OMD es iniciar un proceso de transición para las tres especialidades que se están poniendo en marcha. Es un proceso temporal que pretende contemplar perfiles distintos, porque vamos a reconocer a los profesoinales que tienen diferentes trayectorias. Este proceso tendrá una duración de ocho o nueve meses.

Posteriormente, daremos paso a un proceso normal de reconocimiento de especialistas. Para cada una de estas especialidades se exige una formación de tres años a tiempo completo en una institución o facultad reconocida oficialmente.

Doctor Castro. ¿Entonces el primer paso siempre es abrir el plazo de las transitorias?

Doctor Monteiro. Efectivamente. Es un periodo en el que contemplamos aquellos perfiles profesionales que bien por sus casos clínicos o por su formación tienen capacidad de acceder a una evaluación curricular para obtener el título.

También tenemos perfiles más académicos, y estos profesionales también tienen que demostrar su capacidad clínica. No basta con dar clases en una facultad en una determinada área, sino que hay que demostrar la capacidad clínica con casos comprobados.

Además, hay perfiles mixtos y también mucha gente que obtuvo su formación fuera de Portugal. Con estas personas también hay fórmulas para avalar su capacidad.

Si analizamos las sociedades más desarrolladas del mundo, la conclusión es que todas tienen especialidades odontológicas implementadas. Luego podemos analizar si son necesarias unas u otras, pero nosotros hemos apostado por las más comunes y que se adaptaban a la realidad de Portugal, y las estamos implementando.

Doctor Castro. Al hilo de este tema, sé que ha habido polémica en Francia por el establecimiento en este país de la Universidad Fernando Pessoa, que es una universidad portuguesa. Según tengo entendido las autoridades francesas han paralizado los estudios de Odontología. ¿Cómo está este asunto?

Doctor Monteiro. En Portugal, como en España, existe la autonomía universitaria, es decir, hay una separación total entre la Universidad y la entidad reguladora de la profesión, que es la Ordem dos Médicos Dentistas. Nosotros nos encargamos de otorgar el título profesional y los estudiantes obtienen en la universidad su título académico.

En Portugal, la Universidad Fernando Pessoa es una de las instituciones reconocidas por el Gobierno, y por la Unión Europea, para impartir los estudios de Odontología según la directiva europea que regula nuestra profesión. En Francia sé que hay polémica porque entienden que una universidad extranjera se ha asentado en su territorio para graduar dentistas, pero realmente desconozco los detalles. Lo que está claro es que en Europa tenemos libertad de circulación de bienes y servicios.

Doctor Castro. Me interesa el caso de la Universidad Fernando Pessoa por la defensa que Francia hace de sus intereses. En este país no existe un Consejo de Dentistas como tal, sino que la profesión se agrupa en un El doctor Castro reconoció la indefensión de la profesión sindicato, y parece que están defendiendo que no se abra este centro. ante las prácticas de publicidad engañosa.

Creo que sería idóneo que en cada país tuviéramos esa fuerza y autonomía a la hora de defender la profesión en nuestro territorio.

Volviendo a la situación en España, las especialidades odontológicas son una demanda en mi país. Sólo España y Luxemburgo son los únicos países de la Unión Europea que no las tienen reconocidas. Es una situación denigrante para cualquier profesional español, que puede circular libremente por cualquier país de Europa pero en ningún momento se puede

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acreditar como especialista con los estudios realizados en España. Sin embargo, cualquier europeo puede venir a España y poner en su placa que es especialista. Desde el Consejo vamos a luchar firmemente por las especialidades, porque creo que es nuestra obligación y también una petición de miles de profesionales que se sienten dejados de la mano de Dios, porque año tras año el tema se va dejando. Los profesionales hacen muchos másteres y muchos cursos de posgrado, pero no se llega a las especialidades.

Doctor Monteiro. ¿En España es el Consejo el que debe aprobar las especialidades? Porque en Portugal es la Ordem dos Médicos Dentistas.

Doctor Castro. No. En España el encargado de aprobarlas es el Ministerio de Educación –bajo la petición del Ministerio de Sanidad–, el que dice que hace falta dar ese paso. Hasta hace poco se alegaba que faltaba el Decreto de Troncalidad, pero ya se aprobó en 2014.

Doctor Monteiro. En este tema sería interesante tener una plataforma común entre España y Portugal, para abordar los problemas que, como estamos viendo, son muy similares.

Respecto a las especialidades, me gustaría añadir que tenemos una profesión protegida por una directiva europea que hace que ningún dentista, ni en Portugal ni en España, esté impedido para ejercer cualquiera de las áreas de la profesión, incluidas las especialidades. Por ejemplo, si se El doctor Jaime Guimarães dirige el Comité Científico de MAXILLARIS Portugal. implementa la especialidad de ortodoncia, a ningún dentista se le impedirá ejercer la misma. Se trata del reconocimiento de una capacidad adicional para ejercer un área de la odontología. Las especialidades no son una amenaza. Al contrario, en un sistema equilibrado, las especialidades tienen la capacidad de potenciar toda la profesión e incluso de poner en valor lo esencial, que seguirá siendo el dentista generalista.

Doctor Castro. Nos podemos mirar en nuestros hermanos los médicos, ya que existen las especialidades médicas. La Odontología ya ha crecido lo suficiente como para ser ente propio y tener sus especialidades, y sobre todo concordando con Europa.

Doctor Jaime Guimarães, director del Comité Científico de MAXILLARIS Portugal. ¿Cuáles son las principales dificultades en el proceso de desarrollo de las especialidades y qué ventajas pueden implicar tanto para el profesional como para la población?

Doctor Castro. Desde nuestra perspectiva, percibimos poca receptividad por parte de las autoridades que tendrían que aprobar las especialidades. No basta con pedirlas, porque nosotros las hemos solicitado reiteradamente, pero quien valida esa petición o no hace nada o lo deja dormir. Estamos al albur de un político que tiene la sensación de provisionalidad en su puesto y, por lo tanto, no quiere más complicaciones.

Doctor Monteiro. ¿El problema por lo tanto no está en la profesión?

Doctor Castro. En absoluto. La profesión las demanda. Además, las especialidades, como decía el doctor Monteiro, no son excluyentes. Cualquier dentista general puede seguir ejerciendo como hasta ahora todas las áreas de la odontología. Las especialidades traerían una mejor calidad asistencial, ya que el ciudadano podría elegir y eso obligará a que cada profesional se forme mejor para ser más competitivo. De una forma u otra las especialidades van a ser buenas, siempre y cuando no sean excluyentes, eso por descontado.

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Doctor Monteiro. Bajo nuestra experiencia, quizá con alguna excepción, es importante destacar que la formación para las especialidades son tres años a tiempo completo en una universidad o entidad reconocida. Pero volviendo a la pregunta que nos hacía el doctor Guimarães, realmente es el proceso transitorio el que crea más problemas.

Siempre tiene que haber una fórmula para reconocer a los que ya están en la profesión. Muchas de estas personas no tienen formación académica demostrable, pero sí capacidad clínica. En este sentido, tenemos experiencia con la especialidad de Ortodoncia. Para ella, aplicamos un método clásico que se utiliza en el área médica, designando ilustres de la profesión, con toda la subjetividad que eso tiene, y formamos una comisión. Esta experiencia tiene sus pros y sus contras. En las nuevas especialidades, como la Cirugía Oral, lo que estamos haciendo es no atribuir títulos sin que todos los candidatos a especialistas estén sujetos a un escrutinio. No tenemos una comisión sino una evaluación con parámetros definidos que sometemos a Los doctores Monteiro y Castro aseguraron tener voluntad de colaboración entre ambos países. consulta pública hasta tres veces; designamos los perfiles y, sólo después de seleccionar los que están en condiciones de acceder al título, formamos una comisión para evaluar a esos candidatos en el marco de este proceso especial.

Doctor Castro. En España, además, nos encontramos con que también tenemos especialistas médicos cuya denominación puede dar lugar a confusión: los cirujanos orales y maxilofaciales. A veces se nos olvida que, por intereses políticos, se les denominó como cirujanos orales y maxilofaciales, y esto provoca cierto rechazo, incluso entre las propias personas del Ministerio, que nos dicen que ya existe la especialidad de cirugía oral. Nosotros lo que pedimos es la especialidad de cirugía bucal. Se juega con términos similares, pero que en realidad son diferentes.

Publicidad engañosa Publicidad engañosa Doctor Castro. En España tenemos un serio problema con la publicidad. Unas veces es engañosa y otras veces es tan agresiva que pierde su concepto de publicidad sanitaria y pasa a ser una publicidad comercial que, sin ser engañosa, entra en el mundo de las ofertas o los dos por uno. ¿En Portugal existe el mismo problema que en España?

Doctor Monteiro. Efectivamente. Recientemente hemos tenido reuniones con representantes de la profesión de Francia e Inglaterra y en ellas se ha puesto en evidencia que la situación en España y Portugal es diferente, porque son países que tienen ingredientes particulares: crisis económica; plétora de dentistas; falta de asistencia pública generalizada, al menos mediante paquetes básicos de asistencia pública o por medio de convenios con dentistas, y ausencia de una regulación o una legislación capaz de enfrentarse a un desafío de la magnitud que tiene la publicidad en el marco de la salud.

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En Portugal, todas las Órdenes del área de la salud se han unido para exigir al Ministerio de Salud una legislación específica de publicidad sanitaria. En este caso, nuestra experiencia fue una respuesta extremadamente rápida desde el Ministerio, porque era una petición transversal, aunque liderada por los dentistas, dado que somos el grupo más influyente en la práctica privada liberal. Hemos creado un grupo de trabajo con los Ministerios de Economía y de Salud, en el que se han agrupado todos los consejos sanitarios e institutos médicos, y hemos llegado a una propuesta de legislación específica que ya ha sido aprobada por el Ministerio de Salud y ahora debe ser analizada por el Ministerio de Economía, porque hay un impacto económico también. En el documento hay aspectos que perfectamente pueden ser comunes a España y Portugal; son cuestiones que no estaban presentes del todo en la legislación general de la publicidad, que es una legislación no destinada a la salud sino a cualquier actividad económica.

Así, decimos en el texto que está totalmente prohibido que se describa un bien o un servicio como gratuito, sin recargos, o con descuentos o promociones, e incluso también se prohíbe que se haga depender directa o indirectamente la gratuidad o los descuentos en prestaciones sucesivas. Y no es sólo lo gratuito, también se prohíben aquellos anuncios de precios que sean desproporcionados al costo inherente a una práctica segura y con calidad. Sólo con una legislación de este tipo es posible enfrentarse a una publicidad engañosa, porque con ella la Ordem tiene la capacidad de actuar sobre el profesional con la legislación adecuada. Y no se trata ya del profesional individual, porque esta práctica es más propia de organizaciones colectivas; por eso, todos tienen que estar obligados a las mismas condiciones en términos de publicidad.

Desde Europa hay tratados generales sobre la publicidad, pero también se dice que los Estados miembros tienen la capacidad de desarrollar medidas específicas en sectores que consideren esenciales en términos de publicidad de bienes y servicios, y la salud no es una actividad comercial como cualquier otra, por eso debe tener reglas específicas. Ha sido la primera vez que en Portugal todas las profesiones de la salud unidas han planteado una petición al Ministerio de Salud y han obtenido una respuesta rápida, que espero tenga como resultado una capacidad para poder solucionar la situación. Ahora mismo hay impunidad, los tribunales no tienen una legislación adecuada para castigar estas conductas.

Doctor Castro. En el caso de España, quizá sea de los países del mundo con más legislación. Tenemos un Ministerio de Sanidad, que es el que aplica las leyes y los decretos

De izquierda a derecha, de pie, Miguel Ángel Cañizares (director de MAXILLARIS), el doctor Javier García Fernández (director científico de MAXILLARIS España), João Drago (responsable de MAXILLARIS Portugal), Julián Delgado (subdirector de la revista), Marisol Martín (editora), el doctor Jaime Guimarães (director científico de MAXILLARIS Portugal), José Antonio Moyano (editor) y el doctor Germán Esparza (miembro del Comité Científico de MAXILLARIS España).

Sentados, los doctores Orlando Monteiro da Silva, bastonario de la OMD, y Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España.

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nacionales, pero luego tenemos 17 comunidades autónomas. Las competencias en materia de publicidad sanitaria están transferidas a cada una de las consejerías de Sanidad, pero dependiendo del partido que gobierne y de las prioridades del Gobierno de turno se llevarán a cabo o no. Según mis conocimientos, ahora mismo existen decretos de publicidad sanitaria en las comunidades autónomas de Aragón, País Vasco, Murcia y Navarra, estando las demás sin decretos específicos. Así, ante un anuncio de emisión nacional, la competencia es del Ministerio de Sanidad, pero este Ministerio tiene tal magnitud que al final se pierde el control.

Al principio de la intervención hablábamos de las franquicias y de las cadenas de seguros, pero también hay que hablar aquí de los profesionales. Esta “serpiente” la alimentamos también nosotros: el primer dentista que dio una prestación gratis, el primer dentista que hizo un dos por uno porque creía que iba a ganar más dinero o el que aceptó que su empleador le obligara a hacer un trabajo gratis. Ahí también está el problema. El laboratorio de experimentación está siendo la Odontología, pero detrás vienen otras ramas sanitarias.

Todo esto es patético, porque hace que hasta los propios pacientes no nos respeten como profesionales sanitarios. Muchos compañeros se quejan de que ya llegan al regateo con sus pacientes.

Doctor Javier García Fernández, director del Comité Científico de MAXILLARIS España. En mi opinión, el prestigio de la Odontología en España ha bajado por medio de grandes clínicas con grandes escaparates.

Es una Odontología de asterisco, de letra pequeña o de preposiciones. Estamos en un mundo agresivo y hay quien busca defenderse de la crisis o de la plétora por medio de ofertas engañosas. En las redes sociales vemos a diario que hay compañeros que publican los presupuestos de algunas de estas clínicas y lo que se comprueba es que el precio global no tiene nada que ver con el ofertado.

Doctor Castro. Efectivamente esto es así y esto lo sabe la Administración. ¿Dónde está el Defensor del Paciente, Defensa de la Competencia e incluso dónde están las fuerzas de seguridad del Estado? Realmente es un timo, porque no se puede decir que se ofertan implantes por 250 euros y luego cobrar por la cirugía preprotésica, que es colocar el implante, otros 700 u 800 euros.

Hay comerciales de clínicas, que se denominan asesores, que están teniendo acceso a las historias clínicas de los pacientes y sin ninguna formación médico-sanitaria venden tratamientos. El que tiene que explicar un tratamiento es siempre y de forma inequívoca el facultativo. Las autoridades lo saben y lo consienten. Desde los estamentos colegiales sentimos una impotencia tremenda. Hay algunos protésicos que montan clínicas para crearse su propio trabajo, mientras que un dentista no puede tener un laboratorio. Es una paradoja sin sentido.

El sentimiento sanitario se ha perdido y se ha degradado la profesión de forma ostensible.

Doctor García Fernández. Vemos el ejemplo de Portugal con la unión de todos los profesionales sanitarios y parece difícil llevar esto a España, donde el ultraliberalismo defendiendo la libre competencia permite absolutamente todo, tanto en las autonomías como a nivel estatal. Nadie pone coto a la publicidad engañosa ni a otros asuntos. ¿Cómo podría el Consejo dignificar la profesión? Vemos que se está haciendo una labor importante desde algunos colegios, como los de Madrid, Cataluña o Valencia, pero quizá de manera independiente.

Doctor Castro. En este tema estamos todos unidos y sin ningún tipo de fisuras. En la última Asamblea del Consejo General todos los Colegios nos unimos en la misma causa. Pero es cierto que nosotros no tenemos grandes presupuestos para luchar contra las grandes cadenas, aunque sí podemos informar y denunciar. El aumento de las denuncias interpuestas a las franquicias, y que nos llegan directamente a los Colegios, es un hecho

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que sí podemos hacer público. Tenemos que demostrar que somos profesionales y no somos marcas. Somos profesionales individuales, unos con más destreza manual, otros con grandes dotes de comunicación y otros con muy buenos conocimientos, pero nuestro tratamiento es individual, porque cada profesional es uno, al igual que cada paciente y cada pieza dental. Y todo eso marca el éxito o el fracaso de un tratamiento.

Desde el Consejo General defendemos la individualidad y el dentista de confianza, con nombres y apellidos, y alejándonos de las marcas.

Odontología en el ámbito europeo

Odontología en el ámbito europeo

Doctor Castro. Respecto a cómo será la Odontología en un futuro próximo, ¿cree que debemos ir hacia una Odontología unificada en Europa, o más bien hacia el individualismo de cada país o incluso a una diferenciación de modelos asistenciales entre los países del sur y el norte de Europa?

Doctor Monteiro. Es muy difícil cambiar la situación actual, en la que hay realidades muy distintas en Europa. Por motivos sociales y económicos, por prioridades políticas o por motivos históricos en algunos casos, los modelos asistenciales de Alemania, Francia o Inglaterra difícilmente se implementarán de la misma forma en países como Portugal o España. Por eso nuestros países tienen la necesidad de adoptar posturas comunes, tanto en las estructuras de la profesión como en políticas, para acometer los desafíos que tenemos en nuestra parte de Europa.

En Alemania, la atención a los ciudadanos se presta mayoritariamente por medio de un sistema de seguro público, en el que los precios están negociados y son los mismos para todos los dentistas. También hay una parte cien por cien liberal privada, pero es minoritaria. Para este sistema alemán cuestiones como la publicidad son irrelevantes, porque en su caso los precios están igualados y las promociones se centran en la imagen del dentista.

En Inglaterra existe un servicio nacional de salud, con reglas iguales para todos, y una práctica privada. Aunque Inglaterra es un país muy liberal en términos de publicidad, curiosamente no tiene los fenómenos de la Península.

En Francia el sistema es aún más cerrado. Hay un sistema de seguros que se negocia todos los años con los sindicatos con precios máximos y mínimos. En este país está prohibida la publicidad por medio de una ley nacional vigente en toda la República. En España y Portugal no es posible impor- El doctor Javier García Fernández, director científico de MAXILLARIS España. tar estos modelos por nuestra propia tradición y por el desconocimiento de la población y de los políticos de la importancia de la salud oral. Nuestro sistema es puramente liberal.

La salud es un tema que está excluido de los tratados europeos, con la excepción de algunas amenazas de salud pública generales; por lo tanto, los sistemas de salud son responsabilidad de cada uno de los Estados. Hace años, todos teníamos, en la OMD y en el Consejo, precios orientativos, pero el Tribunal de la Competencia nos multó por tenerlos. Ya entonces sabíamos que los resultados de aquello sería la situación que tenemos ahora, porque esta prohibición de tener precios indicativos no se aplica a realidades como las de Alemania o Francia, que tienen sistemas públicos. La prohibición sólo se aplica a la práctica privada de la profesión. ¿Qué podemos hacer conjuntamente? Creo que debemos conseguir que nuestros Gobiernos se replanteen la existencia de precios máximos y mínimos, o de referencia. Al no existir un sistema de asistencia pública, la aprobación de precios indicativos es una

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excepción que los Gobiernos pueden implementar por razones de interés público. Tener precios máximos y mínimos sería un indicador de moralidad y de garantía de calidad.

Doctor Castro. Completamente de acuerdo con el doctor Monteiro. Desde el Consejo General estamos abiertos a todo tipo de colaboración entre España y Portugal, porque nuestros problemas son comunes. La unión que existe con Portugal y con nuestros compañeros portugueses es evidente.

De hecho, el Consejo General le otorgó al doctor Monteiro un reconocimiento en la última Gala de la Odontoestomatología Española, lo que demuestra nuestro sentir y que queremos seguir en el mismo camino de cooperación y de comunicación. Hay muchas cosas en las que Portugal está mucho más avanzado que nosotros, como por ejemplo en el tema de las especialidades, y quién mejor que ellos para asesorarnos sobre cómo puede ser el camino a seguir. Podemos aprender de los fallos que han tenido para no caer en los mismos.

Los representantes de la OMD y el Consejo General sellaron su ánimo colaborador en el I Encuentro de MAXILLARIS España-Portugal.

Doctor Monteiro. Tenemos una excelente relación con el doctor Castro Reino y le deseamos todo lo mejor para su mandato en estos tiempos tan difíciles. Hay una serie de factores que están creando un gran estrés en la Odontología y al conjunto de las profesiones de la salud. Hoy vemos profesionales sin motivación, con horarios excesivos y con la presión del público. Pero queremos invitar al Consejo a continuar hablando y establecer una agenda conjunta. En Portugal siempre tiene algún resultado positivo contar con una posición conjunta con España. Esta colaboración siempre tiene alguna eficacia en términos políticos y sociales, pero internamente también, porque muchos de nuestros colegas están convencidos de que sólo existen problemas en su país, y esto no es así. Siempre estaremos abiertos a las relaciones con el Consejo General para hacer todo lo posible para buscar respuestas y enfrentarnos a los desafíos de la profesión.

Doctor García Fernández. ¿Por qué no crear un programa de intercambio académico hispano-luso, tipo Erasmus, o incluso un foro de intercambio de experiencias y conocimientos entre los profesionales de ambos países?

Doctor Castro. Creemos que el camino es la colaboración. Pero también pedimos desde el Consejo General la implicación de los profesionales, porque no basta con quejarse de los problemas particulares. Ni los Colegios ni el Consejo somos agencias de colocación y no podemos buscar pacientes a las clínicas, por lo tanto cada uno se debe crear su futuro, pero hace falta implicarse en las instituciones. Con generosidad se consigue que la profesión funcione. Hay que pedir, pero también hay que dar. Los cargos colegiales no son remunerados, y nosotros estamos en ellos desinteresadamente, por eso pedimos que también los dentistas de a pie se impliquen, porque no basta con quejarse.

Doctor Monteiro. La principal fuerza de la profesión es la de cada uno de nosotros. Todos los dentistas tienen capacidad de ser embajadores de su profesión ante sus pacientes.

Ahí nuestra fuerza es tremenda. Si cada uno atiende a 15 pacientes por día y tiene la opción de explicar algunos aspectos, el potencial es enorme.

El doctor Javier García Fernández planteaba un programa tipo Erasmus entre España y Portugal. En estos momentos hay fondos económicos disponibles en la Unión Europea para la exclusión social, pero también para proyectos de innovación y para la cooperación internacional académica, profesional o empresarial. Habría que aprovecharlo. Tenemos un gran potencial para incrementar nuestras buenas relaciones.

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Vea el vídeo de la entrevista. http://maxillaris.com/maxillaristv

Doctor Ángel Alcaide Raya, presidente de la Sociedad Española de Ansiolisis, Sedación y Control del Dolor en Odontología

Nos interesa que todo el equipo de la clínica esté formado en técnicas de sedación, porque en el control de la ansiedad y el dolor intervenimos todos

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A finales del pasado año se creó la Sociedad Española de Ansiolisis, Sedación y Control del Dolor en Odontología (SEASCDO), al frente de la cual está el doctor Ángel Alcaide. Tras una considerable experiencia en el uso del óxido nitroso en Inglaterra, y después de haber formado a otros compañeros en los cursos que sobre esta materia imparte el Consejo General, o en el Máster de Cirugía del Colegio de Dentistas y la Universidad de León, el doctor Alcaide y otros profesionales del sector se han unido para crear esta nueva sociedad, cuyas pretensiones a corto plazo son la difusión de este método de sedación en las clínicas dentales, al igual que se hace en otros países de nuestro entorno, y la regulación de su aplicación mediante normativas más actualizadas.

¿Por qué han fundado la Sociedad Española de Ansiolisis, Sedación y Control del Dolor en Odontología?

Se trata de un paso en el proyecto de normalización del uso de la sedación en Odontología.

Cuando regresé a España en 2011 después de mi paso por Inglaterra, donde estuve formándome en un posgrado de sedación en Odontología, comencé a trabajar con otros compañeros en dos objetivos fundamentales: formar a los compañeros dentistas en las técnicas de sedación y tratar de cambiar la normativa que regía sobre este tema. Queríamos que los odontólogos pudiesen disfrutar de los mismos métodos de sedación que en otros países. En Inglaterra se utiliza el óxido nitroso para sedación de una manera habitual, como se hace en la mayoría de las consultas dentales de muchos países de Europa, y al llegar a España me encontré con una normativa muy restrictiva, como es el caso de las de Madrid o de Aragón, o sin desarrollar específicamente. ¿Por ese motivo el primer paso fue implicarse en los cursos de sedación consciente del Consejo General de Dentistas?

En un primer momento entendí que la prioridad debía ser formar a los dentistas en el uso del óxido nitroso, porque no quería que este proyecto fuera una cuestión personal. Así, descubrí que el Consejo General tenía una Declaración sobre este tema, registrada con el número de orden AA08/2008, y en la que contempla la sedación por óxido nitroso como una de las vías que tiene el profesional para controlar la ansiedad del paciente. En ella se especifica lo necesario en cuanto a instalaciones mínimas y la formación mínima necesaria, que es de 14 horas. De este modo me propuse para dar estos cursos de sedación consciente, en los que ya llevamos tres años y hemos formado a un total de cerca de 400 dentistas. ¿Y ahora llega el turno de crear la sociedad científica?

A raíz de los cursos que impartimos se ha ido creando interés. Al margen de mi labor formativa con el Consejo General y con el Máster de Cirugía del Colegio de Odontólogos y la Universidad de León, en el que también colaboro La SEASCDO reclama a las autoridades la unificación de criterios para poder aplicar el óxido nitroso en las clínicas.

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Hablamos con... y enseño sedación consciente, en España ya había profesionales que utilizaban estas técnicas. De hecho, ya se había formado una asociación con la que tuve algunos contactos.

Sin embargo, a medida que los cursos progresaban vi que hacía falta algo más. Creamos un grupo en Facebook sobre este tema –”Sedación en odontología–, porque es la forma más sencilla y barata de llegar a mucha gente, y pronto vimos que prácticamente todos los que pasaban por nuestros cursos se hacían miembros de este grupo, donde comparten sus inquietudes, dudas, sugerencias, etcétera.

De esta forma, a finales de 2014 creamos la Sociedad Española de Ansiolisis, Sedación y Control del Dolor en Odontología –con presencia en Internet mediante la página Soc. Esp. de Ansiolisis, Sedación y Control del Dolor en Odontología–. Es un nombre amplio porque creemos que nuestra sociedad científica debe tener amplitud de miras y abarcar todas aquellas técnicas encaminadas a asegurar el confort del paciente odontológico: anestesia, ansiolisis, sedación… Incluso tenemos mucho interés en técnicas como la hipnosis clínica, también eficaz en el control de la ansiedad en la consulta dental. ¿Quiénes forman parte de la sociedad?

Actualmente hemos formado una Junta Directiva en la que estoy de presidente. Me acompañan en ella la doctora Pilar Carrasco Ponce como secretaria, el doctor Juan Ángel Martínez Ruipérez como tesorero y los doctores Carlos Ramos Toral, Manuel Gabaldón Rivilla y Jesús Pascual como vocales. La inscripción en el registro se realizó en noviembre y ya hemos remitido toda la documentación al Consejo General para su valoración y aprobación.

Llevamos muy pocos meses pero ya somos cerca de cien miembros, casi todos dentistas. No obstante, por el amplio ámbito que abarcamos estamos abiertos a otros profesionales del sector dental, tales como auxiliares dentales, anestesistas o personal de enfermería. Nos interesa que todo el equipo de la clínica esté formado en técnicas de sedación, porque en el control de la ansiedad y el dolor del paciente intervenimos todos. Todos los interesados pueden contactarnos a través del correo electrónico es webmaster@seascdo.es. ¿En qué áreas de la odontología se está trabajando actualmente con óxido nitroso?

Este gas se puede utilizar para cualquier tipo de tratamiento. Por ejemplo, según mi experiencia es idóneo como fármaco de elección en las consultas de odontopediatría. Cuando se trabaja con niños su estado de nervios o ansiedad puede dificultar mucho el tratamiento y el suministro de un poco de óxido nitroso puede ser muy buena solución, incluso mucho mejor que un fármaco administrado por vía oral, que puede tener unos efectos quizá superiores a los deseados.

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Doy clases de sedación consciente en toda España y tengo muchísima experiencia en Inglaterra con el óxido nitroso, pero sin embargo no puedo aplicarlo en mi consulta de Madrid porque la normativa exige la presencia de un anestesista

También puede ser útil en adultos para hacer obturaciones, tratamientos periodontales o incluso en cirugías de implantes. El campo de aplicación es enorme porque la ansiedad o el estado nervioso puede darse en cualquier circunstancia.

No obstante, siempre hay que entender que el óxido nitroso es muy útil, pero es la panacea. No sustituye a la anestesia local y no equivale a la anestesia general cuando ésta sea necesaria, pero sí va muy bien para una gran horquilla de tratamientos.

Hace dos años le entrevistamos y por aquel entonces no había uniformidad entre las diferentes normativas autonómicas. ¿Cuál es el estado actual?

Estamos prácticamente igual. Madrid sí tiene normativa para el óxido nitroso, pero exige la presencia de un anestesista independientemente del nivel de sedación que se quiera administrar al paciente, da igual si es una sedación profunda o una sedación moderada. Sólo se permite trabajar sin anestesista cuando la sedación es por vía oral. Es una normativa muy restrictiva pero a la vez contradictoria, porque por vía oral se puede hacer una sedación considerable e incluso llegar a una sobredosis, mientras que por vía inhalatoria se controla la administración del fármaco mucho más. Algo similar sucede con la normativa de Aragón, que permite el uso del óxido nitroso pero especifica unas exigencias de equipo humano y materiales que lo hacen inviable.

Habitualmente, un anestesista nunca va a trabajar con óxido nitroso, porque si ya se exige su presencia para un trabajo él

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Siempre hay que entender

va a preferir llevar al paciente a un estado de sedación mayor que el óxido nitroso es muy útil, y en el que él trabaja con total seguridad. La presencia del anestesista está justificada en muchos casos, y nosotros pero no es la panacea. No sustituye no queremos quitarle valor ni sustituir su labor con el óxia la anestesia local y no equivale do nitroso, pero consideramos un sinsentido tener que recurrir al anestesista para hacer, por ejemplo, una obturaa la anestesia general cuando ésta ción. Necesitamos calmar la ansiedad del paciente para que pueda estar relajado durante nuestro trabajo, pero no queresea necesaria mos suministrarle fármacos excesivamente invasivos.

En Castilla-La Mancha la situación está cambiando desde mediados de 2014. En los últimos meses hemos podido mantener reuniones con las autoridades regionales y hay buena sintonía. Confío en que en este año se normalice el uso del óxido nitroso en las consultas dentales.

En Cataluña sigue vigente una guía clínica que realmente es muy similar a la Orden del Consejo General de Dentistas. Esto permitiría trabajar con los equipos de óxido nitroso en las clínicas, pero varios compañeros me ¿El principal interés ahora es que esté regulado el uso del han confesado tener algunos problemas con las inspecciones. óxido nitroso para saber a qué atenerse?

En Canarias se hizo un borrador de criterios técnicos en 2011, pero desEfectivamente, el primer paso de la sociedad es trabajar para conozco si el tema ha evolucionado en algún sentido. que todo esté perfectamente regulado. Nos interesa mucho Y, finalmente, en el País Vasco sí hemos visto que se ha aprobado una que las autoridades competentes especifiquen cómo, dónde normativa en la que se especifican los criterios de la sedación médica, y y quiénes pueden utilizar el óxido nitroso. Lo peor que puedentro de los anexos dedicados a los tipos de centros sanitarios hay un de suceder en el marco sanitario es estar expuesto a los apartado para la Odontología en el que se detalla cómo hacer sedación rumores y al desconocimiento. Una buena legislación protecon óxido nitroso. ge al paciente y también al profesional.

El doctor Alcaide reconoce que los profesionales españoles cada vez conocen más las ventajas de aplicar óxido nitroso a sus pacientes.

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Hablamos con...

Dentro de la Odontología ya hay profesionales que conocen el óxido nitroso y saben de sus características, pero los pacientes españoles todavía son reticentes, porque no están acostumbrados a que el dentista les aplique un gas que les deja un poco aturdidos

Sin embargo, cuando no hay normativa específica se recurre al documento del Consejo General.

Efectivamente. Si no hay una normativa específica autonómica debemos ir a un nivel superior, es decir, la Ley General de Sanidad, y dentro de ella la que trata sobre las competencias del dentista. El Consejo General, como entidad profesional, contempla el uso del óxido nitroso como una de las medidas a las que puede recurrir el odontólogo.

¿Cómo se traduce la aplicación del óxido nitroso en el precio de los tratamientos?

Es habitual que en nuestros cursos salga alguna pregunta de este tipo, porque el profesional duda sobre lo que cobrar por este servicio. En mi opinión, cada doctor deberá valorar cómo cobrarlo o si opta por ofrecerlo sin coste. Quizá en algunos casos lo pueda tener en sus tarifas, pero quizá en otros casos le interese utilizarlo sin cobrar ningún extra porque es la mejor manera de sacar un trabajo adelante. Si tienes un paciente al que colocar un implante y no logras hacerte con él por su nivel de ansiedad, la utilización del óxido nitroso puede ayudarte a bajar la ansiedad, por lo tanto interesa al paciente y también a la clínica. ¿Qué necesita hacer la sociedad en el plano científico para demostrar la eficacia y la seguridad de este método de sedación?

Desde luego que uno de los objetivos de nuestra nueva sociedad es apoyar la investigación científica, pero para avanzar antes debemos llegar al punto del reconocimiento. Nuestros primeros pasos consisten en demostrar que la sedación por óxido nitroso tiene sus ventajas para las consultas dentales, tanto para los profesionales como para los pacientes.

Dentro de la Odontología ya hay profesionales que conocen el óxido nitroso y saben de sus características, pero los pacientes españoles todavía son reticentes, porque no están acostumbrados a que el dentista les aplique un gas que les deja un poco aturdidos, pero que aún así son plenamente conscientes de todo. He trabajado mucho tiempo en Inglaterra y en este país los pacientes están totalmente acostumbrados. A muchos compañeros que trabajan en zonas turísticas los pacientes originarios de Inglaterra o Alemania les piden la máscara de gas, porque ellos lo tienen asumido desde niños. En Inglaterra se aborda el óxido nitroso durante el pregrado e incluso lo aplican las higienistas dentales.

Desde luego que la SEASCDO tiene que respaldar el avance investigador, pero lo prioritario es estar al mismo nivel que los británicos, los italianos o los alemanes. Desde hace año y medio soy el secretario de la Federación Europea de Sociedades de Sedación (EFAAD) y eso me ha permitido ver todo lo que se hace en Europa. La inmensa mayoría de los países de nuestro entorno contemplan el uso del óxido nitroso como parte de los tratamientos dentales.

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Por lo tanto, ¿es importante que los pacientes sepan también en qué consiste el óxido nitroso?

Por supuesto, ellos no pueden demandar algo que desconocen. El óxido nitroso, o el gas de la risa como también se le conoce, ya se está aplicando en algunos tratamientos médicos, pero todavía no se ve en la mayoría de las consultas dentales. Los pacientes no piden este gas, pero sí reclaman algo que les baje la ansiedad y los nervios. Para nosotros no es agradable trabajar con un paciente tenso, pero mucho menos lo es para ellos mismos.

Doy clases de sedación consciente en toda España y tengo muchísima experiencia en Inglaterra con el óxido nitroso, pero sin embargo no puedo aplicarlo en mi consulta de Madrid porque la normativa exige la presencia de un anestesista. Este sinsentido hace que para bajar la ansiedad de un paciente tenga que recurrir a un fármaco suministrado por vía oral y le exija acudir a la clínica acompañado, además de dejarle sedado por más horas de las necesarias, puesto que con las pastillas es imposible calcular con exactitud el efecto que se va a conseguir en un paciente determinado. En cambio, con el óxido nitroso la dosis se va incrementando hasta que el paciente nota los efectos, así que se controla todo mucho mejor. ¿Qué tipo de profesionales acuden a los cursos que imparte?

Desde que empezamos con los cursos del Consejo General en el año 2012 hemos ido percibiendo que el nivel de conocimientos de los compañeros que acuden a ellos va mejorando. Durante el primer año había muchos doctores que no conocían con exactitud qué era y cómo se trabaja con el óxido nitroso, pero ya en el segundo año observamos que la mitad de los asistentes ya sabían de esta herramienta e incluso en el tercer año constatamos que ya una buena parte de los alumnos había llegado a utilizar el óxido nitroso. Cada año va mejorando el nivel, lo que demuestra que es una técnica de sedación que va penetrando en las consultas dentales.

En los cursos ofrecemos conocimientos prácticos, legislación y también reanimación cardio-pulmonar, porque

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Hablamos con... siempre he entendido que debía formar parte de la formación en sedación.

Hasta la existencia de nuestros cursos los profesionales aprendían a utilizar el óxido nitroso mediante las indicaciones de las casas comerciales, lo que ha sido muy beneficioso porque se ha abierto el camino, pero creemos que como sociedad científica hay que apoyar una formación regulada. El Consejo General indica una formación de 14 horas, pero como profesional me interesa dar el mayor contenido didáctico posible.

Afortunadamente, el óxido nitroso es un fármaco con un amplio margen de seguridad. Es realmente complicado causar daño al paciente porque el control es constante, pero aún así siempre hay que trabajar con respeto en sedación.

Los cursos que ofrecemos con el Consejo General y con el Colegio y la Universidad de León son una copia de los cursos que ofrece la Asociación por el Avance de la Sedación en Odontología (SAAD), que es una sociedad británica centrada en la El doctor Alcaide invita a que en la nueva sociedad científica se integren todos los profesionales sedación en el ámbito dental. He asistido a sus formaciones y a relacionados de una u otra forma con la sedación y el control del dolor.

España he importado la parte que trata el óxido nitroso.

En los cursos muchas veces los asistentes piden prácticas Los dentistas trabajamos a diario con pacientes que sin llesobre pacientes, pero esto supone, además de un problema gar al extremo de la fobia odontológica sí muestran barreras organizativo por tener que contar con un paciente, un aporte de poco valor. a los tratamientos convencionales. Una de las ventajas del El paciente al que se le aplica el óxido nitroso no muestra ningún síntoma. óxido nitroso es que el paciente recuerda todo lo ocurrido, Él está plenamente consciente, pero más relajado. En los cursos del SAAD no es como otros sedantes que producen amnesia. Por lo el óxido nitroso se aplica sobre los propios asistentes para que compruetanto, cuando un paciente es consciente de que lo que antes ben ellos mismos los efectos, y así lo hacemos también en nuestros curera un problema ahora ya no le importa tanto, él mismo es sos del Consejo General. En los cursos del máster de León sí trabajamos capaz de normalizar la situación. Es muy habitual que ante sobre pacientes. un paciente de este tipo en la primera visita haya que suministrar un poco de gas pero no en las sucesivas, porque él ¿Los cursos están limitados a aquellas regiones en los que sea posible ya sabe que no hay motivos para tener miedo o ansiedad. utilizarlo sin grandes impedimentos?

Desde la SEASCDO no queremos crear dependencia hacia Efectivamente. En Madrid no hay cursos por el momento porque no es ningún sistema concreto de sedación, nuestro ideal son los viable para una clínica que quiera aplicar óxido nitroso contar con la pacientes contentos, tranquilos y satisfechos con nuestro presencia del anestesista. No sería honesto por nuestra parte ofrecer trabajo. Pero, dicho esto, si el trabajo se complica, quiero un curso en una región en la que existen muchas limitaciones para tener medios para romper las barreras. aplicar lo aprendido.

La sociedad tiene amplitud de miras. ¿Se va a trabajar en otros métodos más allá del óxido nitroso?

Sí, pero no es el momento de hacerlo. El documento del Consejo General está basado en un texto de la Asociación Americana de Odontología, cuya primera parte se dedica a la sedación con óxido nitroso, pero también hay una segunda parte sobre sedación por vía oral, la tercera se destina a la que se administra por vía venosa y la cuarta es sobre la sedación profunda, y todo ello realizado por el odontólogo. Por supuesto que nuestra sociedad quiere que el profesional y el paciente estén al mismo nivel que los pacientes y los profesionales americanos o británicos, pero ahora mismo el primer paso es ampliar el catálogo de servicios que ofrecemos a los pacientes.

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¿Hay algún tipo de tratamiento en el que el óxido nitroso no esté aconsejado?

Como decíamos, el óxido nitroso no viene a sustituir a la anestesia general. Es un gas que tiene un espectro de aplicación amplio, pero no excluye otros métodos. Al administrarlo mediante la utilización de la máscara nasal, hay que tener la precaución de no programar elevaciones de seno ni tratamientos en las raíces de frente anterior del paciente, porque este dispositivo puede ser un obstáculo en estos casos. Con una curva de aprendizaje adecuada se puede hacer casi cualquier trabajo, como colocar implantes en el maxilar superior sin problemas.

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Esparza Maxillaris_Maquetación 1 29/12/14 18:30 Página 7

DVD interactivo

DEL

PROF. DR. GERMÁN ESPARZA GÓMEZ

Puede hacer su pedido en el teléfono

917 25 52 45 o a través de

www.maxillaris.com

Recopilación de artículos que el doctor Esparza Gómez ha publicado en la revista MAXILLARIS, con imágenes de casos clínicos representativos, donde se ofrece una serie de variables con las que es posible determinar a qué tipología corresponde cada lesión. El objetivo de este DVD interactivo y sus apps es ayudar al profesional en la identificación de las alteraciones que pueden aparecer en la mucosa oral.

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Imágenes de medicina oral Caso clínico 100 Dr. Germán Esparza Gómez Médico estomatólogo.

Doctor en Medicina y Cirugía.

Profesor titular de Medicina Bucal.

Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial.

Facultad de Odontología, Universidad Complutense de Madrid. medoral@infomed.es

Descripción del caso Un varón de 51 años refiere que desde hace unos dos meses tiene una lesión en la lengua, que no le molesta pero sí sangra, y que ha ido creciendo progresivamente. En los últimos días le dificulta la masticación y el habla.

Los antecedentes médicos son: hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia (fenofibrato, Ezetrol®), hiperuricemia (Zyloric®), epilepsia (ác. valproico, Rivotril®, Depakine®). VIH positivo (Sustiva®, Epivir®). No es fumador.

Se procedió a realizar una biopsia incisional y la muestra se remitió para su estudio histopatológico.

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Diagnóstico clínico y anatomopatológico Carcinoma oral de células escamosas, moderadamente diferenciado COCE (XI). Estadiaje

Comentarios La lesión se corresponde con una presentación de forma avanzada del cáncer oral de tipo exofítico.

La clasificación por etapas o estadios es el proceso para determinar hasta dónde se ha propagado el cáncer. El pronóstico de los pacientes con cáncer depende, en gran medida, del estadio en que se encuentre. Además, es uno de los factores más importantes en la elección del tratamiento.

El sistema más común usado para describir la extensión de los tipos de cáncer de la cavidad oral es el Sistema TNM (Tumor, Ganglio, Metástasis) del Comité Conjunto Americano sobre el Cáncer (AJCC, en sus siglas en inglés). El sistema de estadificación TNM describe tres puntos clave de información: La “T” indica el tamaño del tumor principal (primario) y hacia qué tejidos, si es el caso, se ha propagado.

La “N” describe la extensión de la propagación a los ganglios o los nódulos linfáticos adyacentes. Las células de tumores de la cavidad oral pueden desplazarse hacia los ganglios linfáticos en el área del cuello.

La “M” indica si el cáncer se ha propagado (ha producido metástasis) a otros órganos del cuerpo.

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Clasificación TNM para el cáncer de la cavidad oral Tumor primario (T) TX

No se puede evaluar el tumor primario.

T0

No hay prueba de un tumor primario.

Tis Carcinoma in situ.

T1

Tumor ≤ 2 cm en su dimensión mayor.

T2

Tumor > 2 cm, pero ≤ 4 cm en su dimensión mayor.

T3

Tumor > 4 cm en su dimensión mayor.

T4a Enfermedad local moderadamente avanzadab: Labio: el tumor invade a través del hueso cortical, el nervio alveolar inferior, el piso de la boca o la piel de la cara; es decir, el mentón o la nariz.

Cavidad oral: el tumor invade sólo las estructuras adyacentes (por ejemplo, a través del hueso cortical [mandíbula o maxilar] hacia el músculo profundo [extrínseco] de la lengua [geniogloso, hiogloso, palatogloso y estilogloso], seno maxilar o piel de la cara).

T4b Enfermedad local muy avanzada: El tumor invade el espacio masticatorio, las placas pterigoides o la base del cráneo, o envuelve la arteria carótida interna.

La erosión superficial sóla de la cavidad del hueso o el diente a causa de un tumor primario gingival no es suficiente para clasificar el tumor como T4.

b

Ganglios linfáticos regionales (N) NX No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.

N0

No hay metástasis en los ganglios linfáticos regionales.

N1

Metástasis en un solo ganglio linfático ipsilateral, ≤ 3 cm en su dimensión mayor.

N2

Metástasis en un solo ganglio linfático ipsilateral, > 3 cm, pero ≤ 6 cm en su dimensión mayor.

Metástasis en múltiples ganglios linfáticos ipsilaterales, ninguno > 6 cm en su dimensión mayor.

Metástasis en ganglios linfáticos bilaterales o contralaterales, ninguno > 6 cm en su dimensión mayor.

N2a Metástasis en un solo ganglio linfático ipsilateral, > 3 cm, pero ≤ 6 cm en su dimensión mayor.

N2b Metástasis en múltiples ganglios linfáticos ipsilaterales, ninguno > 6 cm en su dimensión mayor.

N2c Metástasis en ganglios linfáticos bilaterales o contralaterales, ninguno > 6 cm en su dimensión mayor.

N3

Metástasis en un ganglio linfático > 6 cm en su dimensión mayor.

Metástasis a distancia M0 No hay metástasis a distancia.

M1 Metástasis a distancia.

Fuente: Lip and oral cavity. En: Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al., eds. En: AJCC Cancer Staging Manual. 7ª ed. Nueva York,: Springer, 2010: 29-40.

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Patología de la ATM

Capítulo 15

Artroscopia de la ATM. Condromalacia

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Capítulo 15

Patología de la ATM

Médico y cirujano oral y maxilofacial.

Hospital Clínico San Carlos, Madrid. rmartin.hcsc@salud.madrid.org

Dr. Rafael Martín-Granizo López

Muchos de los hallazgos encontrados durante la artroscopia de la ATM provienen de los descubiertos durante las artroscopias realizadas por los traumatólogos y los ortopedas en otras articulaciones del cuerpo, principalmente la rodilla. Esto nos ha ayudado a comprender la fisiopatología articular y la etiopatogenia de determinados procesos. Gran parte de los hallazgos que podemos

observar durante una artroscopia no son posibles de detectar mediante otras pruebas diagnósticas. La condromalacia es uno de ellos y se incluye dentro de los fenómenos adaptativos y degenerativos de las articulaciones del cuerpo, siendo por lo tanto complicado tratarla adecuadamente una vez instaurada. Autores como Joseph

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Patología de la ATM

Capítulo 15

McCain y Howard Israel abogan por el tratamiento temprano de la disfunción de la ATM mediante técnicas artroscópicas, con el fin de evitar el comienzo de esos procesos degenerativos. Una vez que éstos aparecen, su manejo se vuelve muy difícil. Estos fenómenos degenerativos o de desgaste asociados a la edad (denominados en general osteoartritis) se han documentado bien en diferentes trabajos, aunque se desconoce todavía por qué en determinadas personas este proceso es muy rápido y aparece a edades tempranas y en cambio en otras los cambios son mínimos, incluso en edades muy avanzadas.

Cartílago articular El fibrocartílago o cartílago articular que recubre todas las superficies óseas de una articulación sinovial es necesario para absorber las fuerzas compresivas y friccionales aplicadas a la misma. En su interior, los condrocitos son capaces de sintetizar proteoglicanos y colágenos, que son los responsables de mantener sus propiedades físico-químicas.

Este cartílago es avascular, aneural y alinfático, y está firmemente adherido al hueso subcondral. Sus funciones principales aparecen reflejadas en la tabla 1.

Tabla 1

Las células constituyen solamente del 0,01% al 0,1% del volumen total del cartílago, la mitad, por ejemplo, que en el cartílago hialino. El colágeno producido por ellas representa la matriz en la cual se disponen los proteoglicanos y supone más del 60% del peso en seco del cartílago, estando formado por colágeno tipo I, al contrario del hialino que es de tipo II. También en el cartílago adherido de la ATM existen fibrocitos que producen el tejido fibroso existente en esas capas. Condrocitos y fibrocitos se forman desde la capa proliferativa, donde existen como células mesenquimales indiferenciadas. Los proteoglicanos son macromoléculas complejas formadas por múltiples hebras de glicosaminoglicanos, unidas a una proteína central y todas ellas adheridas alrededor de una fibra de colágeno mediante ácido hialurónico, adoptando una forma parecida a la escobilla para limpiar el cañón de un fusil. La disposición tridimensional de las mismas varía. Así, existe una capa más cercana a la superficie, llamada capa articular, con las fibras de colágeno paralelas entre sí, y bajo ella una capa intermedia de fibras con disposición aleatoria (fig. 1). Todas estas proteínas son muy hidrófilas y atraen agua al interior del cartílago, siendo éste el mecanismo de absorción y distribución de fuerzas: cuando se aplica una fuerza, el cartílago la absorbe liberando agua de su interior y cuando la fuerza disminuye se vuelve a hinchar.

• Absorber las fuerzas de choque durante los movimientos.

• Transmitir y distribuir las fuerzas de carga.

Principales funciones del cartílago articular

• Reducir la fricción.

• Mantener en bajos niveles el estrés de contacto entre las superficies.

a

b

c Fig. 1, a-c. a) Esquema de las diferentes capas del fibrocartílago articular en la ATM con la distinta orientación fibrilar. b) Diagrama de las capas del fibrocartílago de la ATM: F: fibras colágenas; P: proteoglicanos; SB: hueso subcondral; IZ: zona intermedia con distribución aleatoria de fribras; AZ: zona articular de fibras paralelas (Modificado de Quinn, 1989). c) Exterior del Hospital Rey Juan Carlos, de Móstoles (Madrid), con una fachada muy similar al esquema del fibrocartílago.

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Patología de la ATM

Capítulo 15

Condromalacia de la ATM • Definición de condromalacia La condromalacia es por definición el reblandecimiento del cartílago articular. El diagnóstico de condromalacia se ha utilizado en el pasado para describir el proceso de degeneración del cartílago articular en la patela de la rodilla. Este término de condromalacia también puede emplearse para definir el proceso degenerativo que implica al cartílago articular en pacientes con microtrauma crónico y desarreglo interno doloroso de la ATM. Sin embargo, cuando hablamos de condromalacia nos referimos a una patología osteocartilaginosa, ya que consiste no sólo en la degeneración del cartílago sino también del hueso subcondral, encontrándose un reblandecimiento del mismo y fisuras en la superficie articular.

• Etiopatogenia de la condromalacia La condromalacia es una patología osteocartilaginosa no inflamatoria que consiste en la degeneración progresiva del cartílago articular y del hueso bajo él. Ésta puede generarse a partir de una lesión aguda (golpe directo) sobre la ATM o, al igual que en la patela, mediante el microtrauma provocado por una sobrecarga articular crónica, debido a la fricción que se genera entre las superficies articulares (cóndilo y fosa/eminencia), teniendo como resultado una pérdida de las propiedades de absorción de fuerzas. Un ejemplo de tal sobrecarga crónica podría ser el bruxismo relacionado con el estrés.

Stegenga et al. introdujeron en el año 1989 el concepto de "osteoartrosis de la ATM" y propusieron que, cuando las fuerzas externas de carga aplicadas sobre la articulación temporomandibular exceden la capacidad de adaptación de los con-

drocitos para producir matriz, la degradación sobrepasará la capacidad de reparación y conducirá a la ruptura del cartílago, a la inflamación sinovial y, en última instancia, a la alteración de la biomecánica y del movimiento del disco. Esta condición degenerativa puede aparecer a partir de una lesión aguda de la ATM o mediante la fricción crónica (microtraumas) originados entre el cóndilo mandibular y el componente temporal de la fosa/eminencia. Asimismo, puede deberse a propiedades metabólicas inherentes al cartílago articular que predisponen a un determinado individuo.

Estudios microscópicos llevados a cabo por De Bont et al.

(1989) revelaron que el fibrocartílago de la ATM contiene células mesenquimatosas indiferenciadas en la zona proliferativa, las cuales tienen potencial de reparación del tejido ante las fuerzas de compresión y cizallamiento. Sin embargo, cuando estos traumatismos generan fuerzas de carga externas que superan la capacidad de adaptación de los condrocitos, la degradación excederá la reparación y el daño de los condrocitos dará como resultado la liberación de catepsina B y D y de otras colagenasas (metaloproteinasas). Estas colagenasas actúan sobre el cartílago generando la ruptura de las cadenas de proteoglicanos y produciendo una pérdida de agua. Después de la degradación de los proteoglicanos, el agua libre ocupará los espacios dentro de la malla de fibrillas colágenas, lo que físicamente da como resultado un reblandecimiento del cartílago. El efecto final será la pérdida de la capacidad de recuperación del cartílago y de su capacidad para soportar fuerzas de compresión y de cizallamiento (fig. 2). Estas fuerzas hacen que las fibras profundas

Estrés (bruxismo) Microtrauma crónico Compresión y cizallamiento Daño en los condrocitos - Liberación de catepsinas y otras colagenasas Ruptura de las cadenas de proteoglicanos y pérdida de agua Pérdida de la capacidad de recuperación del cartílago - Reabsorción de agua Condromalacia Fig. 2. Mecanismo y secuencia de la degeneración del cartílago articular.

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Capítulo 15

de colágeno se rompan progresivamente en la interfase entre cartílago no calcificado y cartílago calcificado. Autores como Zimmy y Redler demostraron ya en 1969 que en la condromalacia ocurre un cambio metaplásico de los condrocitos superficiales a fibroblastos, promoviendo así la fibrilación de la superficie. Finalmente, en la última progresión degenerativa a un grado avanzado de condromalacia, el hueso subcondral quedará expuesto.

algún grado de condromalacia. Por ello, parece que la incidencia de esta patología es elevada.

• Incidencia, clínica y diagnóstico de la condromalacia Existen escasos estudios clínicos sobre esta patología concreta que aporten datos sobre su incidencia. En nuestra experiencia, un reciente trabajo descriptivo retrospectivo, llevado a cabo y aún no publicado (Martín-Granizo y Correa, 2014), incluía 161 pacientes consecutivos (300 articulaciones) en los que se realizó una artroscopia de la ATM, 146 de ellos eran mujeres (el 90,68%), con una edad media de 39,88 años, y 15 eran varones (el 9,32%), con una edad media de 36,26 años. En 95 de estos pacientes (59,01%) no se observó ningún signo de condromalacia, mientras que en 88 articulaciones de 66 pacientes (40,99%) se encontró

- Fricción: provocada por la exposición de hueso rugoso que aumenta el calor generado por el contacto óseo durante el movimiento condilar. Además, el desplazamiento discal ayuda a que, al incrementarse el contacto, el cartílago roto se desprenda del hueso subcondral y la tracción friccional sobre los fragmentos fibrilares rotos del cartílago degenerado estimule las terminaciones nerviosas del mismo (fig. 3). Así pues es un dolor mecánico.

- Compresión y pinzamiento del cartílago articular degenerado: las fibrillas se descomponen en partículas de desecho y, finalmente, producen mediadores de inflamación.

- Sinovitis (ver capítulo 11).

La clínica de la condromalacia está íntimamente relacionada con el estadio de Wilkes en el que se encuentra (ver capítulo 4) y, al ser una patología degenerativa, cursa con dolor crónico, crepitantes y limitación en los movimientos mandibulares. Las causas del dolor incluyen:

Fig. 3. Diagrama de la creación de fibrillas de cartílago articular y la generación de dolor por estímulo de los nervios sensitivos a la fricción (Modificado de Quinn, 1989).

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Patología de la ATM

Capítulo 15

Respecto al diagnóstico con pruebas de imagen, no todas tienen el mismo grado de validez: - Ortopantomografía y Rx simples: informan sobre cambios degenerativos óseos avanzados.

- TC escáner: es la mejor prueba para observar los cambios óseos degenerativos más incipientes (fig. 4).

- RM: es la prueba más específica para valorar los tejidos blandos. En ella podemos observar algún cambio

subcondral (fig. 5) y, sobre todo, las sinovitis y los cambios en la posición del disco articular.

- Artroscopia: es el gold-standard para la detección de condromalacia, ya que se observa in situ y puede clasificarse adecuadamente. Además, puede obtenerse una biopsia del cartílago para analizar los patrones histológicos. Su principal hándicap es que no se suele poder explorar en espacio articular inferior, con lo cual la superficie articular del cóndilo recubierta del fibrocartílago sólo se puede observar si existe una perforación discal asociada (fig. 6).

Fig. 4. TC escáner en un corte coronal, en el que se aprecia la degeneración ósea de la ATM izquierda y la calidad del hueso condilar.

Fig. 5. RM de una ATM izquierda, en la que se observa una gran geoda subcondral en la superficie articular del cóndilo, estando el disco desplazado anteriormente.

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Fig. 6. Artroscopia derecha con una gran perforación discal crónica, que permite observar el fibrocartílago que recubre la superficie articular condilar con una condromalacia grado IV.

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• Clasificación de la condromalacia Podemos clasificar la condromalacia en cuatro estadios dependiendo del estado patológico de la articulación, según la aparición de diferentes signos encontrados durante la artroscopia. Los lugares más frecuentes para observar la condromalacia son a lo largo de toda la eminencia (sobre todo en el cénit y en la cara posterior) y en la fosa articular.

Patología de la ATM

Capítulo 15

Es importante recordar que estos grados pueden aparecer simultáneamente en la misma articulación; así pues, en la condromalacia grado IV podemos encontrar áreas de grado II. Siempre registraremos el grado más avanzado (tabla 2).

- Grado I (superficial o reblandeciendo del cartílago): el cartílago aparece edematoso y algo más opaco (al contrario que el cartílago normal que aparece brillante) (fig. 7),

Tabla 2 Clasificación y características de las perforaciones discales de la ATM (Martín-Granizo, 2014) Condromalacia

Grado I

Grado II

Grado III

Grado IV

Grado

superficial

intermedio

intermedio avanzado

avanzado

Morfología

edema

surcos

fibras

rotura

Signos

fóvea al palpar

vascularización

fibras flotantes

hueso visible

Color

blanco opaco

blanco opaco

blanco

amarillento

Tratamiento

ninguno

vaporización

vaporización

shaving

biopsia

streaming

Histología

b

a

Fig. 7, a-b. a) ATM derecha en la que se observa un fibrocartílago normal blanquecino, liso y brillante, recubriendo la eminencia articular (arriba). b) ATM derecha con el fibrocartílago opaco y deslustrado típico de una condromalacia grado I.

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Capítulo 15

siendo el signo artroscópico más evidente la huella (fóvea, holluelos o picaduras) que deja en el mismo la presión de cualquier instrumento de palpación. Existen instrumentos específicos, y el más adecuado es el palpador romo angulado (fig. 8).

- Grado II (intermedio o surcado): aparición de surcos o fisuras en el cartílago (fig. 9). Es secundario a la ruptura de parte de las fibras colágenas que unen las zonas de cartílago calcificado y no calcificado. Se pueden ver zonas de vascularización en el fibrocartílago (fig. 9).

- Grado III (intermedio-avanzado o de fibrilación y ulceración): puede producir un desprendimiento par-

cial del cartílago en algunas zonas, con bandas evidentes de tejido fibrilar y que cuelgan de las superficies óseas suspendidas en el medio líquido de la artroscopia (fig. 10). También, a veces, puede transparentarse el hueso bajo el fibrocartílago.

- Grado IV (avanzado o de cráter y exposición ósea): exposición del hueso subcondral por la desaparición de áreas del cartílago superficial (fig. 11). En casos avanzados pueden aparecer osteofitos (fig.

12), aunque su hallazgo en la eminencia articular es infrecuente, siendo más comunes en la superficie condilar.

b

a

Fig. 8, a-b. Condromalacia grado I. a) Diagrama de la pérdida de proteoglicanos (círculos) por degradación y disminución de la matriz (flechas negras), lo que genera reblandecimiento cartilaginoso. P: palpador (Modificado de Quinn, 1989). b) Artroscopia de una ATM derecha en la que se aprecia el palpador angulado provocando una fóvea en el fibrocartílago de la cara anterior de la eminencia articular (inferior derecha e izquierda). Las imágenes de arriba muestran una sinovitis grado I asociada del disco articular.

a

b

c

Fig. 9, a-c. Condromalacia grado II. a) Diagrama de la eminencia articular con la ruptura de las fibrillas colágenas aleatorias (flechas negras) tras la degradación de proteoglicanos en las capas profundas. Las flechas blancas indican la presencia de surcos y fisuras (Modificado de Quinn, 1989). b) Artroscopia de ATM derecha donde se aprecia el fibrocartílago de la eminencia articular (arriba) con los característicos surcos de la condromalacia II; debajo, el disco también se encuentra desflecado. c) ATM derecha con la característica vascularización arboriforme sobre el fibrocartílago de la cara posterior de la eminencia.

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Capítulo 15 b

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a

Fig. 10. Condromalacia grado III. a) Diagrama en el que se ve la ruptura de las fibras colágenas paralelas de la capa articular (flechas blancas) tras la ruptura de las profundas (flechas negras) (Modificado de Quinn, 1989). b) Articulación derecha con las típicas fibras colgantes de la condromalacia grado III de la eminencia articular.

a

b

c

Fig. 11, a-c. Condromalacia grado IV. a) Diagrama de la degeneración fibrilar avanzada de todo el espesor con exposición del hueso subcondral (EB) (Modificado de Quinn, 1989). b) Artroscopia de ATM izquierda, donde se aprecia la exposición ósea de la superficie, la cara posterior de la eminencia con coágulos y su característico color amarillento. c) Hueso expuesto en panal de abeja con vascularización arboriforme.

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En nuestro estudio (Martín-Granizo y Correa, 2014), el estadio más frecuente era el IV, seguido del III, I y II (fig. 13). Los análisis bioquímicos del líquido sinovial de la ATM y el aspecto morfológico de la membrana sinovial y del cartílago han sugerido una importante relación entre osteoartrosis y sinovitis y sus mecanismos subyacentes. Por lo tanto, la condromalacia de la ATM a menudo está acompañada por sinovitis, un trastorno

inflamatorio de la membrana sinovial que se caracteriza por hiperemia, angiogénesis, edema y proliferación capilar. Milam y Schmitz (1995) sugirieron que el daño mecánico directo, la alteración del ciclo hipoxia-perfusión y la inflamación neurogénica llevan a la síntesis de citoquinas, leucotrienos, prostaglandinas, neuropéptidos y otros productos catabólicos que causan inflamación y aceleran la degeneración del cartílago.

Fig. 12. Artroscopia de una ATM derecha con un osteofito vascularizado (arriba) en la eminencia articular.

Fig. 13. Diferentes grados de condromalacia encontrado en 300 artroscopias consecutivas (Martín-Granizo y Correa, 2014).

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Capítulo 15

Teniendo presente que la degeneración del cartílago articular aparece principalmente a partir de microtraumas que superan la capacidad adaptativa del cartílago, es de esperar que los pacientes con una discoordinación en la posición cóndilo-disco presenten deterioro de la superficie articular y del hueso subcondral, principalmente en aquellos que tienen desarreglos internos avanzados, en los cuales el disco articular presenta un desplazamiento anterior sin reducción o una perforación del mismo. Por lo tanto, sigue siendo válido el concepto que propuso McCarthy en 1979, en el que enfatizaba que los desarreglos internos inevitablemente progresaban a una enfermedad degenerativa de las articulaciones. En nuestro estudio encontramos una relación significativa, ya que de los 66 pacientes que presentaron algún grado de condromalacia, 31 (46,97%) tenían un diagnóstico previo de DDAcR (desplazamiento discal anterior con reducción) y 25 (37,88%) de DDAsR (sin reducción). Adicionalmente, 22 (el 33,33% de los 66 pacientes con condromalacia) presentaban una perforación discal aislada (ocho pacientes) o asociada a un DDAcR o DDAsR (12 pacientes). Todos estos hallazgos se incrementaban en las condromalacias de grado IV (fig. 14).

• Tratamiento de las perforaciones discales Dentro de los tratamientos quirúrgicos, la artroscopia de la ATM es una técnica mínimamente invasiva idónea para diagnosticar definitivamente la condromalacia. Mediante artroscopia podemos realizar: - Lisis y lavado articular, con lo que retiraremos sustancias inflamatorias y detritus encontrados en estos casos.

Además, le daremos movilidad al disco remanente.

Fig. 14. Condromalacia grado IV y su asociación con desplazamientos discales y perforaciones (Martín-Granizo y Correa, 2014).

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- Retirada de las fibras fibrocartilaginosas dañadas, bien mediante instrumentos eléctricos como el electrobisturí bipolar, la coblación (fig. 15) o el láser (ver capítulo 10), o mediante fórceps, que además permiten analizar histológicamente el tejido obtenido (biopsia) (fig. 16).

- Shaving (afeitado o cepillado), que puede llevarse a cabo mediante instrumentos rotatorios como el full-radius, que además dispone de aspiración (fig. 17), con el objeto de retirar cuidadosamente la mayor parte de las fibras de cartílago degenerado con cuidado de no dejar excesivo hueso expuesto.

- En la condromalacia grado IV con exposición ósea la artroplastia de abrasión está en ocasiones indicada. El objetivo de esta técnica es eliminar el hueso superficial hasta generar múltiples puntos de sangrado. Este procedimento es conocido artroscópicamente como streaming. La artroplastia de abrasión se realiza con fresas rotatorias con protección (fig. 18) y fomenta la formación de tejido de granulación para cubrir el hueso expuesto con eventual maduración en fibrocartílago y es el tratamiento que se realiza en la cirugía artroscópica de rodilla.

- Infiltración de sustancias intraarticulares bajo visión directa, como ácido hialurónico o PRGF que ayuden a reparar el daño generado (fig. 19).

- La cirugía abierta (artrotomía) se realizará en casos en los que la evolución clínica así lo requiera. El abordaje multidisciplinar para este tratamiento incluye el manejo del estrés, la féruloterapia, la fisioterapia y el tratamiento ortodóncico, los cuales deben aplicarse para reducir la sobrecarga de la articulación.

Fig. 15. Artroscopia de la ATM derecha. Retirada de las fibras de cartílago con condromalacia, mediante coblación y terminal réflex, y coagulación de un punto sangrante en el hueso de la eminencia.

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Patología de la ATM

Capítulo 15

Fig. 16. Artroscopia de la ATM izquierda. Fórceps tomando una biopsia y retirando las fibras fibrocartilaginosas de la eminencia articular en una condromalacia grado IV.

a

Fig. 17, a-b. a) Terminales full-radius para llevar a cabo una limpieza de las superficies articulares en la condromalacia grado III. b) Imagen del motor rotatorio con sistema de aspiración.

Fig. 18. Artroplastia de abrasión mediante fresa redonda en la ATM derecha, dejando el hueso limpio y sangrante.

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b

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Capítulo 15

Fig. 19. Artroscopia de la ATM derecha con instilación directa de ácido hialurónico, a través de una aguja espinal, con el fin de ayudar a la reparación de una condromalacia grado III.

AGRADECIMIENTOS:

A la doctora Diana Carolina Correa, de Colombia, por su excelente trabajo sobre la condromalacia de la ATM.

Bibliografía 1. Bentley G, Dowd G. Current concepts of etiology and treatment of chondromalacia patella. Clin. Orthop. 1984; 189: 209.

2. Carls FR, von Hochstetter A, Makek M, EngelkeW. Diagnostic accuracy of TMJ arthroscopy in correlation to histological findings. J. Craniomaxillofac. Surg. 1995; 23: 75-80.

3. De Bont LGM. Osteoarthrosis and internal derangement of the TMJ: a light microscopic study. J. Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. 1989; 44: 634.

4. Dijkgraaf LC, Liem RS, de Bont LG. Synovial membrane involvement in osteoarthritic temporomandibular joints: a light microscopic study.

Oral Surg. Oral Med Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 1997; 83:373–86.

5. Howard A. Osteoarthritis and synovitis as major pathoses of the temporomandibular joint: Comparison of clinical diagnosis with arthroscopic morphology. J Oral MaxiIlofac Surg. 1998; 56:1023-1028.

6. Israel HA, Diamond B, Saed-Nejad F, Ratcliffe A. Osteoarthritis and synovitis as major pathoses of the temporomandibular joint: Comparison of clinical diagnosis with arthroscopic morphology. J. Oral Maxillofac. Surg. 1998; 56:1023–7.

7. McCain JP. Osteoarthritis. En: Principles and Practice of Temporomandibular Joint Arthroscopy. Missouri: Mosby, 1996: 220-245.

8. Milam SB, Schmitz JP. Molecular biology of temporomandibular joint disorders: Proposed mechanisms of disease. J. Oral Maxillofac. Surg.

1995; 53:1448.

9. Monje F. Arthroscopy in the management of TMJ pathology. Is there a role?. J. Oral Maxillofac. Surg. 2011; 40: 1015.

10. Ogilvie-Harris JRW. The arthroscopic treatment of chondromalacia patellae. J. Bone Joint Surg. Br. 1984; 66: 660.

11. Quinn JH. Pathogenesis of temporomandibular joint chondromalacia and arthralgia. Oral Maxillofac. Surg. Clin. North Am. 1989: 1: 47-57.

12. Quinn JH. Arthroscopic and histologic evidence of chondromalacia in the temporomandibular joint. Oral Surg. Oral Med Oral Pathol. 1990; 70: 387-92.

13. Shahriaee H. Chondromalacia. Contemp Orthop 1985; 2: 27.

14. Stegenga B, De Bont LGM, Boering G. Osteoarthrosis as the cause of craniomandibular pain and dysfunction. J. Oral Maxillofac. Surg. 1989; 47: 249.

15. Stegenga B, De Bont LGM, Boering G et al. Tissue responses to degenerative changes in the temporomandibular joint: A review. J. Oral Maxillofac. Surg. 1991; 48: 1079.

16. Zimmy ML, Redler J. An ultra structural study of the patella chondromalacia in humans. J. Bone Joint Surg. 1969; 5A: 79.

17. Zimmy ML. Mechanoreceptors in articular tissue. Am. J. Anatomy 1988; 182: 16-32.

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Ciencia y práctica

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El carcinoma epidermoide y su relación con los implantes dentales.

Presentación de tres casos y revisión de la literatura

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Ciencia y práctica Dr. Luis Naval Gías Médico estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Zaragoza.

Cirujano oral y maxilofacial. Residencia en el Hospital de la Princesa (Madrid).

Práctica privada en Clínica Dr. Naval.

Dra. Beatriz Naval Parra Licenciada en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

Título propio de “Odontología preventiva. Programas comunitarios e individuales: protocolo”, de la UCM. Máster Oficial de Cirugía Oral e Implantología de la Universidad CEU. Práctica privada en Clínica Dr. Naval.

Dr. Juan Óscar Fernández Díaz Cirujano oral y maxilofacial.

Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital de Torrejón de Ardoz (Madrid).

Práctica privada en Clínica Dr. Naval.

Dr. Francisco Javier Rodríguez Campo Cirujano oral y maxilofacial.

Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital de la Princesa (Madrid).

Madrid.

Dr. Luis Naval Gías

Introducción En los últimos tiempos hemos asistido a una gran extensión del uso de los implantes dentales osteointegrados. En su necesario y sistemático seguimiento a largo plazo, se han relacionado diversas patologías con ellos. Excluyendo los problemas mecánicos, como las fracturas de tornillos, implantes y prótesis, las

más frecuentes y conocidas son la periimplantitis y la mucositis periimplantaria1.

Pero también se han publicado casos o series de carcinoma epidermoide oral (CEO) asociado a implantes dentales (ID)2-20.

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Ciencia y práctica

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ción, sobre todo en casos con factores de riesgo (FR) mantenidos o estímulos desencadenantes o favorecedores.

Esto ha suscitado el interés en la comunidad científica, ya que entronca con la patogénesis del cáncer y sus mecanismos. En la literatura publicada hasta el momento se distinguen claramente los casos con antecedentes de CEO previo en la cavidad oral de aquellos pacientes sin antecedentes.

De hecho, aproximadamente la mitad de los casos publicados presentan antecedentes de lesiones malignas en otras localizaciones de la mucosa oral, y más de la mitad mostraban lesiones premalignas o con potencial de malignización19-20, con lo que podemos pensar en un sustrato tisular que ya puede estar predispuesto: el llamado “campo de cancerización”21. Según este concepto, este sustrato mucoso ya predispuesto tendría una mayor tendencia a la maligniza-

Tabla 1:

Una de las formas de presentación inicial del CEO puede parecer una periimplantitis o una mucositis periimplantaria, induciendo a errores en el diagnóstico18. Esto ya merecería

resumen de las características de los casos publicados

Autor Clapp et al.

Moxley et al.

Block and Scheufler.

Shaw et al.

Czerninski Schache et al.

Gallego et al.

Abu El-Naaj et al.

Chimeos-Küstner et al.

Eguia del Valle et al.

Kwok et al.

Gallego et al.

Guliati et al.

Meijer et al.

De Ceulaer et al.

Bhatavadekar Jané-Salas et al.

Marini E et al.

Moergel M et al.

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También, como es lógico, se da un importante valor a los FR previos ya conocidos (tabaco, alcohol, falta de higiene, HPV, Candida, Treponema pallidum, herpes simplex, HIV), la immunosupresión, los déficits nutricionales (hierro y vitamina A), los traumatismos repetidos13 y los irritantes químicos, como el nitrato de plata, betel, nuez de Areca…).

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Caso

Sexo

Edad

Localizacion

Ca previo

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43

f m f f m m f f m m f f m f m m m f f f f f f m m m m f f f m m m f m m f f m m f f f

65 79 90 74 72 67 69 52 80 77 81 70 72 62 76 62 71 67 70 62 65 77 62 71 54 42 79 51 63 70 72 57 72 54 47 88 42 59 73 77 68 69 80

mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandibula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula maxilar lengua lengua mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula mandíbula

0 ¿ 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 ¿ ¿ 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 0

nuestra atención pero, además, muchas de las teorías oncogénicas del CEO incluyen factores inmunitarios y mediadores inflamatorios22 mantenidos en el tiempo como posibles factores favorecedores.

Como se desprende de la escasa literatura al respecto, la incidencia de este proceso asociado a implantes es baja pero, dado el alto número de pacientes sometidos a técnicas implantológicas, parece oportuno dedicarle nuestra atención.

dentales, así como una revisión de la literatura, atendiendo tanto a la epidemiología y los factores de riesgo como a los posibles mecanismos oncogénicos relacionados.

Material y método

En este artículo se presentan tres casos en los que se diagnosticó carcinoma epidermoide relacionado con implantes

Se presentan tres casos clínicos con recogida de datos de la historia clínica de los pacientes de forma retrospectiva, atendiendo especialmente a la localización, los antecedentes oncológicos intraorales, el tratamiento de radioterapia (RT) o quimioterapia (QT), los factores de riesgo para CEO, las lesiones premalignas o con potencial de malignización, la forma de presentación del tumor y otros (tabla 1).

QT/RT

Premalignas

FR tabaco

FR alcohol

Apariencia

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ¿ ¿ ¿ ¿ ¿ 0 0 RT RT RT

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0 0 0 0 0 RT RT RT,QT 0 0 RT 0 0 RT RT 0 0 0 0

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Otros

ca colon

obesidad inmunosup

f: femenino; m: masculino; 0: no; 1: sí; ¿: no existen datos; RT: radioterapia; QT: quimioterapia; le: leucoplasia; li: liquen; ex: ya no es consumidor; ul: ulcerativo; p: periimplantitis; te: tumoración exofítica.

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Revisión bibliográfica Se realiza una búsqueda en PubMed, entre 1995 y enero de 2014, de los artículos con relevancia en este tema. Los términos de búsqueda utilizados son: “oral cancer” y “oral squamous cell carcioma (OSCC)”, en combinación con los términos “implants” y “dental implants”, mediante los operadores booleanos “and” y “or”. Estos términos se aplican tanto en el título como en el resumen de la publicación.

Como criterios de inclusión se consideran las publicaciones en las que se describan casos clínicos, estudios retros-

pectivos y revisiones bibliográficas de carcinoma epidermoide oral en relación con implantes. Entre estos estudios se pueden incluir aquellos con antecedentes de CEO, lesiones premalignas en cavidad oral y FR asociados a CEO. Se excluyeron aquellos relacionados con metástasis a distancia de otros tumores no orales.

De los artículos obtenidos, se revisa el abstract, evaluando la coincidencia con los criterios de selección, y éstos se analizan individualmente.

Casos clínicos Caso 1 Se presenta el caso de una mujer de 63 años sin factores de riesgo para CEO. En 1996 se le intervino de un carcinoma epidermoide (CE) moderadamente diferenciado de suelo de boca izquierdo, que alcanzaba la encía lingual del tercer cuadrante.

Se le realizó resección con márgenes, incluyendo una mandibulectomía marginal y vaciamiento cervical funcional homolateral, y reconstrucción mediante injerto microvascularizado antebraquial, presentando un ganglio positivo sin rotura capsular en nivel 1 (PT2, N1, M0). No recibió radioterapia.

Tres años después de un periodo de seguimiento sin evidencia de enfermedad, se le realizó cirugía preprotésica mediante injerto onlay de cresta iliaca anterior y simultánea colocación de implantes dentales. La rehabilitación prostodóncica fue satisfactoria, con una prótesis híbrida acrílica.

En 2002, la paciente presentó sendas leucoplasias verrucosas en mucosa yugal bilateral. Tras la biopsia, se confirmó

el carcinoma verrucoso microinvasivo en ambas. El lado derecho, de menor tamaño, fue vaporizado con láser, mientras que el izquierdo, tras la resección, se reconstruyó mediante colgajo de bola de Bichat.

En las sucesivas revisiones fueron encontrándose diversas lesiones displásicas en diversos puntos de la cavidad oral, manteniendo un estrecho seguimiento.

Debido a la periodontitis crónica, la paciente fue perdiendo diversas piezas, por lo que en 2008 se la rehabilitó con implantes en 16, 14, 46 y 22. Un año más tarde (2009), la paciente presentaba una lesión verrucosa periimplantaria en la posición 16, donde no había mostrado lesión displásica previa (fig. 1). Se procedió a la resección con márgenes, incluyendo el implante y el hueso alveolar, y la reconstrucción mediante bola de Bichat (fig. 2). El resultado anatomopatológico fue de carcinoma verrucoso con márgenes libres.

a

Fig. 1, a-b. Lesión verrucosa periimplantaria en posición 16, antes (a) y después (b) de desmontar el puente implantosoportado.

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b

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Desde ese momento, la paciente siguió revisiones periódicas cada tres meses, encontrándose dos años después un nuevo CEO alrededor de los primeros implantes colocados en la zona mandibular anterior e izquierda, requiriendo una nueva resección y, en esta ocasión, radioterapia. Sigue bajo observación.

Fig. 2. Imagen intraoperatoria.

Reconstrucción mediante bola de Bichat.

Caso 2

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Se describe el caso de un paciente varón de 71 años, exfumador desde hace 20 años, que había consumido 35 cajetillas al año. En 1993 fue operado de carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado de suelo de boca derecho (pT1,N0,M0), sin necesidad de otros tratamientos adyuvantes. En 1997 se le diagnosticó recidiva en la misma zona, afectando al hueso mandibular. Se le realizó la resección del tumor con márgenes, incluyendo glosectomía parcial y hemimandibulectomía, así como vaciamiento cervical funcional homolateral, reconstruido mediante colgajo microvascularizado osteomiocutáneo de peroné modelado en doble barra. El resultado anatomopatológico fue de carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado con márgenes libres y sin adenopatías afectas (pT3,N0,M0).

Tres años más tarde (2000), estando el paciente libre de signos de recidiva, se le efectuó una rehabilitación mediante implantes dentales y prótesis acrílica híbrida implantosoportada (fig. 3).

Fig. 3. OPG de la reconstrucción mandibular con injerto oseomiocutáneo peroneo en doble barra. Rehabilitación con prótesis híbrida implantosoportada.

Fig. 4. Mucositis alrededor de los implantes.

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En 2006, el paciente presenta un segundo primario en encía edéntula del sector posterior de tercer cuadrante. Se lleva a cabo una resección con márgenes libres.

En los controles posteriores se observó mucositis alrededor de los implantes y pérdida parcial de hueso (fig. 4). Se realizaron tratamientos de higiene local con mejoría de la sintomatología.

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En 2009, el paciente presenta un tercer tumor primario alrededor de los implantes dentales en el sector anterior, en la interfase encía-paleta cutánea del injerto peroneo (fig. 5), efectuándose una resección con márgenes, incluyendo segmentaria mandibular, vaciamiento cervical funcional contralateral y reconstrucción mediante otro injerto microvascularizado del otro peroné. En el examen histológico se evidenció CE moderadamente diferenciado con afectación ósea y un ganglio positivo en nivel 1 contralateral con rotura capsular, por lo que recibió tratamiento con radioterapia (pT3,N2,M0).

En el momento actual, el paciente permanece libre de enfermedad y ha requerido cirugía de corrección de incompetencia labial secundaria a las múltiples cirugías.

Fig. 5. Carcinoma epidermoide alrededor de los implantes del sector anterior en la interfase encía-paleta cutánea del injerto de peroné.

Caso 3 Se presenta el caso de una mujer de 70 años sin antecedentes de interés, salvo alergia a la penicilina y derivados. Tampoco cuenta con factores de riesgo para CEO. Es portadora de rehabilitaciones implantosoportadas en ambos sectores posteriores mandibulares, mediante dos implantes a cada lado. Acude a la consulta por dolor moderado (escozor), inflamación y pérdida ósea en la zona del implante distal del cuarto cuadrante (figs. 6 y 7). Se había tratado con raspado local en un par de ocasiones y potenciación de medidas de higiene. En principio, remedaba un caso de periimplantitis pero, ante la sospecha de una posible patología maligna, se realizó una biopsia que reveló un carcinoma epidermoide tipo basaloide en la encía adyacente al implante. Se efectuó un estudio de extensión mediante TAC y RNM, apreciándose varias adenopatías sospechosas de metástasis. Se llevó a cabo la resección de la lesión

Fig. 6. Rx de la pérdida ósea a nivel del implante distal del cuarto cuadrante.

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mucosa, asociada a resección marginal mandibular con márgenes oncológicos intraoperatorios, disección cervical funcional homolateral (fig. 8) y reconstrucción mediante colgajo de buccinador pediculado a arteria facial.

El informe anatomopatológico fue de CEO moderadamente diferenciado de 2 cm de diámetro y 5 mm de espesor, con invasión perineural. Los márgenes de resección estaban libres de tumor y de displasia. Presentaba también cinco adenopatías positivas con extensión extracapsular. Un mes después de la cirugía comenzó con radioterapia y quimioterapia.

A pesar de estos tratamientos, la paciente presentó recurrencia agresiva locorregional al cuarto mes de la cirugía, falleciendo meses después.

Fig. 7. Aspecto intraoral de la lesión alrededor del implante más posterior, que inicialmente se interpretó como periimplantitis.

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Fig. 8. Rx de la resección marginal mandibular.

Resultados de revisión bibliográfica De todas las publicaciones aparecidas en las búsquedas, atendiendo a los criterios de inclusión se encontraron 19 trabajos. De éstos, 17 son casos clínicos2-17,20 y dos corresponden a estudios retrospectivos18,20. Los parámetros analizados, dada la esencia retrospectiva de las publicaciones, en algunos casos son incompletos.

Se describen 43 casos de carcinoma relacionado con ID (tabla 2).

La ratio hombre-mujer fue de 1,15 (23 mujeres y 20 varones).

La edad media fue de 66,7 años (STD ±10, mín. 42, máx. 90).

40 casos se localizaron en la mandíbula, uno en el maxilar y dos en la lengua. El 46,5% presentaba antecedentes de CEO (n = 20), de los cuales nueve recibieron radioterapia y uno de ellos, además, quimioterapia. Tres casos no aportaban datos sobre estos antecedentes. Sobre las lesiones premalignas, diez

Tabla 2:

casos no indicaban datos y de los 33 restantes 23 presentaban algún tipo de lesión: 14 leucoplasia (de los cuales dos asociaban eritroplasia), ocho liquen y uno catalogado como displasia. Es decir, de los datos conocidos, un 23,5% (diez pacientes) no presentaba lesiones premalignas.

En cuanto a los FR fuertemente asociados a CEO (tabaco y alcohol), diez pacientes no presentaban datos. De los 33 restantes, 18 pacientes (54,5%) presentaban uno de los dos factores (diez tenían ambos) y cinco pacientes no presentaban FR. Atendiendo al aspecto macroscópico de la neoplasia, se encontraron 17 casos de apariencia exofítica, 12 de periimplantitis y 13 de tipo ulcerativo. Un caso no aportaba datos.

resumen de las características de los casos publicados

Caso

Sexo

Edad

Localización

Ca previo

QT/RT

Premalignas

FR tabaco

FR alcohol

1 2 3

f m f

63 71 70

mandíbula mandíbula mandíbula

1 1 0

0 0 0

le 0 0

0 1 0

0 0 0

f: femenino; m: masculino; 0: no; 1: sí; ul: ulcerativo; p: periimplantitis; te: tumoración exofítica.

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Apariencia Otros te p te

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Discusión La relación del CEO con los implantes dentales, como se desprende de la literatura, es un suceso muy poco frecuente, dado que el número de implantes colocados en el mundo se cuenta por millones. Además, los estudios publicados son series cortas de casos y dos estudios retrospectivos de cohorte16,20.

En la serie de casos presentada, dos pacientes tenían antecedentes de CEO, y de ellos uno FR asociado. Sólo uno no presentaba ni FR ni antecedente de CEO. En la revisión de la literatura, en un 46,5% (20 casos) había antecedentes de enfermedad neoplásica (intra o extraoral) no coincidente con la localización del carcinoma periimplantario. De los cuales sólo un 20% (nueve casos) había recibido RT, y uno de ellos quimioterapia. En nuestra serie, ninguno de los pacientes había recibido tratamientos coadyuvantes previos al desarrollo del CEO periimplantario.

Tanto en la revisión bibliográfica como en nuestra serie se buscaron posibles factores comunes entre los casos, respecto a la técnica implantaria, la utilización de biomateriales y los tipos de implante y prótesis. En la literatura sólo algunas de las publicaciones recogen estos datos. En cuanto al momento de colocación de los implantes, en la gran mayoría de los casos se realiza tras un periodo mínimo libre de tumor primario. En los tres casos publicados por De Ceulaer16 la colocación de los implantes fue durante la cirugía resectiva del tumor, valorando en su publicación la posibilidad de que este hecho haya sido un factor importante en la disminución de la dosis de radiación recibida en esa zona, debido a la interferencia del titanio. Esta particularidad no se reproduce en el resto de los casos, por lo que no se consideró valorable en el análisis.

Sólo dos pacientes se trataron mediante regeneración ósea con biomateriales. El tipo de implante y el tratamiento de superficie se recogen en 17 casos, con una variabilidad importante de tratamientos de la superficie de titanio, por lo que tampoco se puede concluir ninguna asociación.

Otro dato importante puede ser si la colocación de los implantes se realizó a través de mucosa oral insertada, mucosa alveolar o sobre los tejidos blandos del injerto de piel utilizado en la reconstrucción del tumor. Dado que la adhesión y la interfase mucosa-implante presentan diferentes características en estos casos, es menos frecuente la aparición de fenómenos inflamatorios periimplantarios en los implantes sobre encía insertada. Además, son frecuentes los fenómenos de metaplasia que sufren los injertos cutáneos al

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contacto con el medio. Pero estos datos sólo se recogen parcialmente en la literatura. En nuestra serie, sólo uno de los casos se encontraba en relación con el injerto. Aún así, parece un aspecto a tener en cuenta en revisiones futuras de rehabilitación implantosoportada posoncológica.

Se ha postulado el hecho de que las rehabilitaciones implantosoportadas fijas en este tipo de pacientes pueden dificultar la higiene, así como la correcta exploración en las sucesivas revisiones. En los casos recogidos en la literatura, el 65% eran prótesis removibles, por lo que esto tampoco parece un factor común ni determinante. En nuestros tres pacientes todas las rehabilitaciones eran fijas.

Es de destacar que en más de la mitad de los casos publicados había antecedentes de neoplasia intra o extraoral. Este hecho nos lleva a la definición de “campo de cancerización” presentada en los años 50 por Slaughter21. En gran parte de los pacientes en los que hay una neoplasia previa o lesiones premalignas presentes en la mucosa oral se da una predisposición a desarrollar una segunda neoplasia. Ésta podría estar desencadenada por mecanismos de diversa índole (tóxicos, traumáticos13, etc.). Diversos tipos de tumores malignos se han asociado a elevados índices de factores mediadores de la inflamación, así como a la presencia de infiltrados inflamatorios de células inmunocompetentes. Esta asociación entre inflamación crónica y cáncer es un hecho que se conoce y se sigue estudiando en la comunidad científica desde hace tiempo (esófago de Barret y carcinoma de esófago; colitis ulcerosa y cáncer de colon; gastritis crónica y carcinoma gástrico23,24).

La exposición continuada a un carcinógeno o un agente irritante actuaría como iniciador de la inflamación crónica, a través de la acción de los macrófagos, fundamentalmente, provocando una acumulación de citoquinas, radicales reactivos de oxígeno y prostaglandinas en el microambiente celular25.

La persistencia de estos factores (exposición a carcinógeno e inflamación) contribuye a un aumento en la proliferación celular, la activación de oncogenes e inactivación de genes supresores de tumores. Todo ello supone un riesgo incrementado de desarrollar un cáncer. Teniendo en cuenta que los mediadores de la inflamación tienen un papel importante en el desarrollo de una enfermedad tumoral, así como el hecho de que en gran parte de los casos presentados en la literatura se desarrollan sobre periimplantitis/mucositis periimplantaria previa, se puede llegar a la conclusión de que el mecanismo inflamatorio crónico puede jugar un papel importante en la aparición de carcinomas en relación con implantes dentales.

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Sin embargo, la relación entre inflamación y cáncer oral ha sido menos investigada, aunque hay trabajos en los que se ha estudiado que la inflamación crónica a través de macrófagos provocaría el aumento de radicales libres de oxígeno, lo que supone un daño celular. Esta situación mantenida en el tiempo generaría daños irreversibles y, posteriormente, daría origen al cáncer. En concreto, Piva et al.26 afirman que la presencia de infiltrado inflamatorio en mucosa oral con displasia, con la actuación de las citoquinas, en concreto la activación de NF-kB a través de TNF-a, favorece la transformación en CEO, poniendo de manifiesto la relación entre inflamación y cáncer oral.

Por otro lado, la importancia de la respuesta inmunitaria celular, concretamente los linfocitos Th1, Th2, Th17 y Treg, en la regulación de la respuesta inflamatoria y su correlación con el pronóstico de cáncer oral se ha puesto de relieve en diferentes estudios. La producción de IL-2, IL-12, IFN-y y TNF-a por parte de las células Th1 hace que actúen como sustancias proinflamatorias a través de su acción sobre los linfocitos CD-8, las células NK y con la regulación de la presentación de APC por el MHC, y sus niveles altos indican un buen pronóstico. Sin embargo, la actuación de las células Th2 y Treg están correlacionadas con un peor pronóstico27.

Por último, uno de los aspectos que cada vez adquiere mayor relieve es la importancia que tiene el microambiente tumoral, como lugar donde se encuentran las células tumorales, las células no tumorales (fibroblastos y células del sistema inmune, fundamentalmente) y la matriz extracelular (citoquinas, factores del endotelio vascular o factores de crecimiento), produciéndose las interacciones que dan lugar a señales de control de crecimiento celular, invasión y diseminación a distancia.

Finalmente, las investigaciones han puesto de manifiesto de nuevo la correlación entre el subtipo de infiltrado linfocitario y el pronóstico en cáncer oral, de manera que a mayor cantidad de infiltrado por Th2 y Tregs (FOXP3+) peor pronóstico y mayor probabilidad de recaída. Además, la presencia de linfocitos Th2 se relaciona con la activación de NF-KB, que tiene un efecto de regulación positiva favoreciendo la remodelación de la matriz extracelular, lo que deja libre el camino para la invasión de las células neoplásicas y la diseminación28.

En el caso de la periimplantitis/mucositis periimplantaria, que es una forma frecuente de presentación de los CEO sobre implantes publicados, se han realizado diversos estudios sobre el componente inflamatorio de los mismos. Es comúnmente aceptado que la enfermedad periimplantaria deriva, entre otros aspectos, de una respuesta descontrolada del sis-

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tema inmune a antígenos específicos de bacterias que colonizan la interfase mucosa-implante. Se produce un mecanismo, en principio regulador positivo, con un balance equilibrado de respuesta mediado por citoquinas, pero su mantenimiento en el tiempo y el predominio de unas líneas celulares sobre otras pueden generar un disbalance que tenga como consecuencias la mucositis periimplantaria y la periimplantitis. Petkovic ́ et al.29 obsevan, en su estudio de citoquinas como factores pronósticos de enfermedad periimplantaria, mediante estudio de muestras obtenidas del surco periimplantario, una mayor concentración de IL-1b, TNF-a, MIP1a e IL-8i en mucositis periimplantaria que en pacientes sanos. Aboyoussef et al.30 corroboran esto, demostrando que la presencia de IL-1 y TNF-a induce numerosos eventos asociados con inflamación, destrucción tisular y reabsorción ósea. Por otro lado, Ebersole y Taubman31 confirman que cuando el proceso deja de ser controlado por las citoquinas de carácter antiinflamatorio, bien por mantenimiento del estímulo o bien por nuevos estímulos irritantes, se debe a la elevación de linfocitios T CD8+, que estimulan la secreción de citoquinas proinflamatorias (IFN, IL-1).

En mayor relación con los clusters de linfocitos T relacionados con la patogénesis oncológica, Viviane et al.32 encuentran una disminución de IL-10 en procesos periimplantarios, con el consiguiente aumento de actividad de linfocitos Th17 e IL-17. Ambos son responsables de la producción de IL-6 y, por consiguiente, de la sobrerregulación de producción de IL-1b y TNF-a, que puede producir el desencadenamiento de un bucle inflamatorio.

Como se desprende de estos estudios, la relación entre el proceso inflamatorio mediado por el sistema inmunitario del huésped y el mantenimiento del mismo por ciertos clusters celulares y de algunas citoquinas pueden estar vinculados con la patogénesis del cáncer, sobre todo en un territorio en el que o bien ya se ha producido una enfermedad neoplásica o existen lesiones premalignas.

Con esto no se pretende afirmar que la colocación de implantes sea una causa de CEO, sino que en los casos de rehabilitación posoncológica con implantes, y en los casos con patologías precancerosas o potencialmente malignas, el seguimiento ha de ser muy estrecho, y la presencia de periimplantitis nos debe llevar a un diagnóstico diferencial de CEO. Incluso parece interesante realizar estudios retrospectivos y prospectivos sobre series de pacientes oncológicos rehabilitados con implantes y valorar la posible relación entre segundos primarios e implantes, por un lado, y entre segundos primarios e inflamación periimplantaria, teniendo en cuenta que, como se mencionaba anteriormente, son datos que no se han recogido correctamente.

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Conclusión Se presentan tres casos de carcinoma epidermoide intraoral en relación con implantes afectos de supuesta periimplantitis, dos de ellos con antecedente previo de carcinoma oral. Partiendo de estos casos y de una revisión de la literatura publicada al respecto, se recomienda que, en pacientes con antecedentes de carcinoma oral, un proceso inflamatorio periimplantario ha de seguirse cuidadosamente y realizar un estudio histológico, ya que podría existir una relación, aún por concretar con más estudios, entre la inflamación periimplantaria y el posible proceso oncológico. En casos concretos, una posible periimplantitis puede ser la primera manifestación de un CEO, por lo que el odontólogo debe conocer esta posibilidad y realizar un estudio histológico.

Bibliografía 1. Sanz M, Chapple IL. Clinical research on peri-implant diseases: consensus report of Working Group 4. Journal of Clinical Periodontology 2012; 39 (Suppl. 12): 202-220.

2. Clapp C, Wheeler JC, Martof AB, Levine PA. Oral squamous cell carcinoma in association with dental osseointegrated implants. An unusual occurrence. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996; (122): 1402-1403.

3. Moxley JE, Stoelinga PJ, Blijdorp PA. Squamous cell car- cinoma associated with a mandibular staple implant. J. Oral Maxillofac. Surg. 1997; (55): 1020-1022.

4. Block MS, Scheufler E. Squamous cell carcinoma appearing as periimplant bone loss: a case report. J. Oral Maxillofac. Surg. 2001 Nov; 59 (11): 1349-52.

5. Shaw R, Sutton D, Brown J, Cawood J. Further malignancy in field change adjacent to osseointegrated implants. Int. J. Oral Maxillofac. Surg 2004; (33): 353-355.

6. Czerninski R, Kaplan I, Almoznino G, Maly A, Regev E. Oral squamous cell carcinoma around dental implants. Quintessence Int 2006; (37): 707-711.

7. Schache A, Thavaraj S, Kalavrezos N. Osseointegrated implants: a potential route of entry for squamous cell carcinoma of the mandible. Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 2008; (46): 397-399.

8. Gallego L, Junquera L, Baladrón J, Villarreal P. Oral squamous cell carcinoma associated with symphyseal dental implants: an unusual case report.

J. Am. Dent. Assoc. 2008; (139): 1061-1065.

9. Abu El-Naaj I, Trost O, Tagger-Green N, Trouilloud P, Robe N, Malka G, Peled M. Periimplantitis or squamous cell carcinoma? Rev. Stomatol. Chir.

Maxillofac. 2007; (108): 458-460.

10. Chimenos-Küstner E, Lopéz-Lopéz J, Finestres-Zubelclia F. Squamous carcinoma after dental implants: a clinical case. Rev. Port. Estomatol. Med. Dent. Cir. Maxilofac. 2008; (49): 97-100.

11. Eguia del Valle A, Martínez-Conde Llamosas R, López Vicente J, Uribarri Etxebarria A, Aguirre Urizar JM. Primary oral squamous cell carcinoma arising around dental osseointegrated implants mimicking peri-implantitis.

Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. 2008; (13): E489-E491.

12. Kwok J, Eyeson J, Thompson I, McGurk M. Dental implants and squamous cell carcinoma in the at risk patient-report of three cases. Br. Dent. J. 2008; (205): 543-545.

13. Gallego L, Junquera L, Llorente S. Oral carcinoma associated with implantsupported overdenture trauma: a case report. Dent. Traumatol. 2009; (25): e3-e4.

14. Gulati A, Puthussery FJ, Downie IP, Flood TR. Squamous cell carcinoma presenting as peri-implantitis: a case report. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2009; (91): W8-W10.

15. Meijer GJ, Dieleman FJ, Berge SJ, Merkx MA. Removal of an oral squamous cell carcinoma including parts of osseointegrated implants in the marginal mandibulectomy. A case report. Oral Maxillofac. Surg. 2010; (14): 253-256.

16. De Ceulaer J, Magremanne M, van Veen A, Scheerlinck J. Squamous cell carcinoma recurrence around dental implants. J. Oral Maxillofac. Surg.

2010; (68): 2507-2512.

17. Bhatavadekar N. Squamous cell carcinoma in association with dental implants-an assessment of previously hypothesized carcinogenic mechanisms and a case report. J. Oral Implantol. 2011; (38): 792-798.

18. Jané-Salas E, López-López J, Roselló-Llabrés X, Rodríguez-Argueta OF, Chimenos-Küstner E. Relationship between oral cancer and implants: clinical cases and systematic literature review. Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. 2012 Jan 1; 17 (1): e23-8.

19. Marini E, Spink MJ, Messina AM. Periimplant primary squamous cell carcinoma: a case report with 5 years' follow up. Oral Maxillofac. Surg. 2013 Feb; 71 (2): 322-6. Epub 2012 Aug 15.

20. Moergel M, Karbach J, Kunkel M, Wagner W. Oral squamous cell carcinoma in the vicinity of dental implants. Clin Oral Invest (2014) 18: 277-284.

21. Slaughter DP, Southwick HW, Smejkal W. "Filed cancerization" in oral stratified squamous epithelium: clinical implications of multicentric origin. Cancer 1953; (6): 963-8.

22. Jeng JH, Wang YJ, Chiang BL, Lee PH, Chan CP, Ho YS, et al. Roles of keratinocyte inflammation in oral cancer: regulating the prostaglandin E2, interleukin-6 and TNF-alpha production of oral epithelial cells by areca nut extract and arecoline. Carcinogenesis. 2003; 24: 1301-15.

23. Hussain SP, Harris CC. Inammation and cancer: an ancient link with novel potentials. Int. J. Cancer 2007;121 (11): 2373-80.

24. Lin WW, Karin M. A cytokine-mediated link between innate immunity, inflammation, and cancer. J. Clin. Invest. 2007; 117 (5): 1175-83.

25. Weitzman SA, Gordon LI. Inflammation and Cancer: Role of PhagocyteGenerated Oxidants in Carcinogenesis. Blood 1990; 76: 655-663.

26. Piva et al. Expression of inflammatory markers in oral carcinogenesis.

Oncology Letters. 2013; 5: 1909-1914.

27. Gaur P, Singh AK, Shukla NK, Das SN. Interrelation of Th1, Th2, Th17 and Treg cytokines in oral cancer patients and their clinical significance.

Human Immunology. 2014; 75 (4): 330-337.

28. Salo T et al. Insights into the role of components of the tumor microenvironment in oral carcinoma call for new therapeutic approaches, Exp Cell Res (2014), article in press. http://dx.doi.org/10.1016/j.yexcr.2013.12.029).

29. Petkovic Á B, Matic Ś M, Stamatovic N ́ V, Vojvodic D ́ V, Todorovic T́ M, Lazic ZR, Kozomara RJ. Proinflammatory cytokines (IL-1b and TNF-a) and chemokines (IL-8 and MIP-1a) as markers of peri-implant tissue condition.

Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2010; 39: 478-485.

30. Aboyoussef H, Carter C, Jandinski JJ, Panagakos FS. Detection of prostaglandin E2 and matriks metalloproteinases in implant crevicular fluid. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 1998: 13: 689-696.

31. Ebersole JL, Taubman MA. The protective nature of host responses in periodontal disease. Periodontol. 2000. 1994: 5: 112-141.

32. Viviane O, Severino A, Marcelo H, Napimoga BC, Sanivia A, De Lima Pereira AB. Expression of IL-6, IL-10, IL-17 and IL-8 in the peri-implant crevicular fluid of patients with peri-implantitis. Archives of oral biology.

2011; 56: 823-828.

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Ciencia y pr谩ctica

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Tratamiento odontol贸gico de las agenesias dentales

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Ciencia y práctica

Graduado en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid.

Práctica clínica en Vigo.

Dr. Ángel-Orión Salgado Peralvo

Introducción La agenesia dental es un desorden heterogéneo determinado genéticamente, que se manifiesta como la ausencia congénita de uno o más dientes1. Constituye una de las anomalías más comunes en el desarrollo humano2. Las agenesias de dientes permanentes (excluyendo las del tercer molar) se han estimado entre el 1,6% y el 9,6%, y en dientes temporales entre el 0,5% y el 0,9%. Después de la agenesia de los cordales, los dientes que más frecuentemente presen-

tan agenesia son los segundos premolares maxilares y los incisivos laterales maxilares3.

En primer lugar, cabe destacar la diferencia entre los términos hipodoncia, oligodoncia y anodoncia, como forma de denominar a las ausencias dentarias congénitas. La hipodoncia es la falta de uno a cinco dientes definitivos (se estima entre el 0,3% y el 13,6% de los

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Ciencia y práctica

casos). La oligodoncia es la falta de seis o más piezas permanentes (un 0,08% de los casos). En ambas situaciones se excluyen los terceros molares. Por su parte, la anodoncia es la ausencia total de piezas definitivas.

El origen de esta ausencia de piezas dentarias estaría en una displasia del epitelio oral y las causas que la generan son múltiples. La herencia es uno de los factores más importantes, así como los factores ambientales, la radiación, los traumas, las malformaciones faciales, las intervenciones quirúrgicas con resección de partes óseas y las infecciones4, así como parte de más de 49 síndromes, entre ellos las displasias ectodérmicas, el de Witkop o “síndrome diente y uña”, el síndrome de Rieger tipo I, el síndrome de Down5 o el de Pierre-Robin, entre otros (fig. 1).

Existe una serie de síntomas y signos asociados a la ausencia dentaria, como son la microdoncia y la alteración de la forma de las piezas presentes, la reducción del tamaño del proceso alveolar, la erupción retardada, las anomalías en el esmalte, las fisuras labiales y/o palatinas, y otras anomalías dentales y orales.

Tratamiento de las ausencias dentales Su tratamiento debe realizarlo un equipo multidisciplinar, que incluya odontopediatras, ortodoncistas, cirujanos, rehabilitadores, y psicólogos y terapeutas que ayuden al desarrollo emocional de estos pacientes, ya que estos fenómenos ocurren en un periodo muy importante desde el punto de vista social, emocional, fonético, dietético y de desarrollo facial.

El tratamiento rehabilitador generalmente involucra prótesis removibles y fijas, operatoria y, en los últimos años, implantes osteointegrados. Estas maniobras deben acompañar y estimular el desarrollo y se irán modificando de acuerdo a la variación del crecimiento de los maxilares, siendo postergadas las rehabilitaciones definitivas hasta el final del tratamiento. Si es necesaria la colocación de una prótesis, se realizará supliendo las demandas estéticas y funcionales, pero disminuyendo al mínimo el daño sobre el tejido, sin interferir con el crecimiento y proporcionando el espacio óptimo para cuando se realicen los tratamientos definitivos.

En cuanto a las opciones terapéuticas de las agenesias, en general son las siguientes: • Ortodoncia: el cierre de espacios se debe considerar siempre como la primera opción, pero no en todos los casos es la indicada. Sus contraindicaciones son: factores estéticos en relación al tamaño y el color de la pieza que va a reemplazar a la ausente, desviaciones de la línea media, ausencia de más de una pieza en el mismo cuadrante o una oclusión en la que no esté indicada ninguna modificación.

• Prótesis removible: en la gran mayoría de los casos los pacientes jóvenes la rechazan, suponiendo un tratamiento transitorio durante alguna parte del abordaje global. La carga temprana que sufre el hueso alveolar con este tipo de prótesis genera una progresiva reabsorción del reborde, que dificultaría una posterior rehabilitación debido al incremento de la frecuencia de remodelación, mientras la función osteoblástica se inhibe.

Fig. 1. Paciente de nueve años con síndrome de Pierre-Robin, al que se le asocia agenesia en el 22 y el 25, hipodesarrollo en el germen del 12, transmigración del 24 y el 43 y retardo eruptivo.

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• Prótesis fijas convencionales: requieren mucha remoción del tejido dental con un porcentaje de daño necrótico alto (14,8%), y de fracasos a los diez años (del 7% al 12%) y a los 15 años (30%), por lo que las prótesis adhesivas son la mejor alternativa (su porcentaje de fracaso a los cuatro años es del 25%). Están contraindicadas en casos de insuficiente cantidad de esmalte y cuando el grado de daño coronario indique una corona.

El uso de prótesis convencionales es útil en la medida en que nos aporta información valiosa para el diseño de la prótesis final y permite un mayor crecimiento antes de iniciar el tratamiento definitivo.

• Autotrasplantes: en casos de autotrasplantes de premolares el éxito es del 90%. Requiere planificación, porque este procedimiento se realiza cuando las piezas tienen tres cuartos de su desarrollo radicular, y el tratamiento ortodóncico de estos pacientes se debe posponer hasta seis meses después. Sin embargo, existe riesgo de rizólisis y los resultados estéticos no son óptimos en la mayoría de los casos.

• Implantes en pacientes en crecimiento: los implantes no se mueven durante el crecimiento y el desarrollo de los maxilares, lo que provoca alteraciones en la dimensión vertical. En el maxilar, el crecimiento vertical está influenciado por el desarrollo del proceso alveolar, que depende de los dientes. A medida que aumenta la altura alveolar del maxilar por aposición ósea, simultáneamente disminuye por reabsorción en el suelo nasal y sinusal, lo que puede provocar que la parte apical del implante aparezca en el suelo de la fosa nasal (en mujeres cesa a los 17-18 años y en hombres más tarde).

El crecimiento transversal del maxilar se produce a expensas de la sutura media palatina, siendo el triple en el sector posterior que en el anterior y aumentando notablemente durante el cambio de dentición. Los dientes anteriores pueden compensar el crecimiento, puesto que se separan unos de otros, lo cual no se puede conseguir con los implantes (el ancho intercanino se completa a los 12 años, y el ancho posterior a los 15 años en pacientes del sexo femenino y a los 17-19 años en varones).

En sentido sagital, el maxilar se desplaza hacia abajo y hacia adelante, reabsorbiéndose un 25% en el reborde anterior, lo que puede implicar la pérdida de hueso vestibular de un implante (este crecimiento se completa a los 14-15 años en mujeres y a los 20 años en hombres).

En la mandíbula, en sentido transversal, debido al crecimiento en “v” de la misma, no debería colocarse ninguna

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fijación posterior a los caninos, por el cambio de posición que sufrirá el implante con el crecimiento (aproximadamente hasta los 20 años). En el sector anterior, el crecimiento cesa de manera temprana (alrededor de los 12 años) y la ubicación del implante no se vería afectada.

En sentido anteroposterior y vertical, estos cambios son dramáticos, sobre todo en el caso de implantes unitarios con piezas naturales adyacentes, ya que el resultado va a ser una grave infraoclusión. Además, se requiere un espacio mesiodistal suficiente, ya que la proximidad extrema a dientes naturales produce pérdida ósea de estos.

Por tanto, en los casos de ausencia unitaria o parcial de dientes temporales, el momento más indicado para la colocación de implantes sería cuando los dientes permanentes hayan erupcionado totalmente y esté terminada o muy próxima a terminar la maduración del esqueleto. En definitiva, colocar implantes antes de los 13-16 años no está indicado (ejemplo de caso clínico en las figs. 2 a 5).

La edad cronológica no es una guía para la colocación de implantes. Para ello, se pueden usar métodos como las curvas de crecimiento y/o las radiografías de mano-muñeca, el estudio de cefalogramas y fórmulas que involucran la estatura de los padres. La indicación general debería ser no colocar implantes hasta que el crecimiento maxilofacial haya terminado.

Cuando hay una gran ausencia de piezas dentales, se deberían colocar los implantes lo más pronto que se pueda, insertándolos lo más bucal y mesial posible. En pacientes edéntulos o casi edéntulos, el único cambio en la posición de los implantes en el tiempo puede ser su ubicación, la cual puede compensarse corrigiendo la prótesis.

El uso de implantes en niños de cinco o seis años está descrito sólo cuando no se espera un desarrollo alveolar debido a la ausencia congénita de dientes, siendo la sobredentadura sobre implantes que no pasen de la zona de caninos hacia atrás la medida más indicada en la mandíbula. En el maxilar es menos frecuente la anodoncia y suele haber buena retención para una prótesis provisional removible, mientras se espera al desarrollo definitivo.

El tratamiento temprano con implantes osteointegrados ayudaría a prevenir la atrofia ósea y la falta de crecimiento de los maxilares, manteniendo la masa ósea. Sin embargo, sólo está indicado en casos de anodoncia o severa hipodoncia4.

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Ciencia y práctica

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Fig. 2. Ejemplo de caso clínico. Situación previa: permanencia del 75 y el 85 por agenesia del 35 y el 45. Se les realizó un segueteado interproximal para contrarrestar el mayor tamaño con respecto a los definitivos.

Fig. 3. Extracción del 75 y el 85.

Fig. 4. Colocación de los implantes osteointegrados en la posición del 35 y el 45.

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Fig. 5. Rehabilitación con coronas cerámicas sobre implantes.

Existen bastantes estudios que se centran en la reposición de incisivos laterales agenésicos, pero el publicado por Nordquist y McNeill en 1975 es un clásico que ocasionó un paradigma en su tiempo. En él se argumenta que es mejor el cierre de espacios porque la otra alternativa principal, un puente fijo de tres piezas, conlleva un deterioro del periodonto. Además, las prótesis parciales fijas eran mejores desde el punto de vista periodontal que las prótesis parciales removibles. En lo referente a la función oclusal, no observaron diferencias entre los pacientes en los que se cerraron los espacios o en los que se abrieron6. Sin embargo, la Odontología ha progresado mucho desde entonces.

En un estudio más reciente, Robertsson y Mohlin evaluaron a 50 pacientes tratados por agenesias de incisivos laterales maxilares. Éstos tenían una media de edad de 26 años y fueron examinados durante 7,1 años tras el tratamiento. Los pacientes en los que se realizó un cierre de espacios estaban más satisfechos con los resultados del tratamiento y su salud periodontal era mejor que la de aquellos en los que se había repuesto el diente ausente de manera protésica. No se observaron diferencias entre ambos grupos en lo referente a signos y síntomas de disfunción temporomandibular6.

Por otro lado, es mejor la colocación de un implante unitario que la realización de un puente de tres piezas, ya que estos últimos comienzan a fracasar en la tercera o cuarta década de vida y precisan un tratamiento restaurador más amplio. Sin embargo, si un implante fracasa puede ser reemplazado sin morbilidad para los dientes contiguos.

La problemática de mesializar un canino y usarlo como lateral es que los caninos tienden a ser más gruesos, oscuros y largos que los incisivos, por lo que se suelen usar carillas de cerámica, blanqueamientos y cirugía gingival. Estas medidas comprometen al diente y al periodonto8.

A pesar de todo lo expuesto, los implantes presentan diversas problemáticas: • Cambios de la posición de los dientes con la edad: un implante es un diente anquilosado que, a diferencia de los dientes naturales, no puede cambiar de posición.

• Recesión gingival y márgenes oscuros en las coronas: los tejidos gingivales interdentales y marginales alrededor de la corona del implante varían con el tiempo. La recesión gingival producirá un efecto de oscurecimiento en la zona coronal del implante, debido a que la luz no puede reflejarse y se absorbe. La luz, por el contrario, se refleja de manera natural tanto en los dientes intactos como en los dientes restaurados con carillas9.

• Las coronas sobre implantes producen más gingivitis, aumenta la profundidad de sondaje y se produce mayor sangrado a largo plazo10, 11.

• Pérdida de hueso en dientes adyacentes: cuanto menor es la distancia entre el implante del incisivo lateral y el diente adyacente, mayor es la pérdida ósea marginal en los dientes adyacentes12.

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Es importante realizar un diagnóstico y un tratamiento precoz de las agenesias dentales, debido a que son causantes de numerosos problemas: • Dentales: - Agenesia de otros dientes.

- Retraso generalizado en la formación y la erupción de los dientes presentes.

- Reducción del tamaño dentario.

- Simplificación morfológica.

• Oclusales: - Presencia prolongada de dientes temporales.

- Erupción con espaciamientos.

- Disminución de la dimensión vertical en hipodoncias graves13. Las ausencias dentarias generan una falta de estímulo para el sistema masticatorio, que provoca severas hipoplasias óseas, afectando al desarrollo del proceso alveolar, disminuyendo su altura y, por lo tanto, la del tercio inferior facial.

• Morfológicos: - Relación esquelética de clase III (incisivos laterales maxilares), causando pseudoprognatismos4.

- Retrusión de los incisivos.

• Alteraciones fonéticas, estéticas, masticatorias, digestivas y psicosociales13.

Conclusiones: • Es imprescindible realizar un correcto diagnóstico y estudiar cada caso de forma individualizada en pro de una planificación y una secuencia de tratamiento adecuadas.

• Su tratamiento debe realizarlo un equipo multidisciplinar que incluya odontopediatras, ortodoncistas, cirujanos, rehabilitadores, y psicólogos y terapeutas que ayuden al desarrollo emocional de estos pacientes.

• Las rehabilitaciones definitivas deben ser postergadas hasta el final del tratamiento.

• Existen diversas opciones de tratamiento como el cierre de espacios, la rehabilitación con prótesis fija o removible, implantes osteointegrados o incluso autotrasplantes.

• No se debe valorar la colocación de implantes hasta que haya cesado el crecimiento maxilofacial.

Bibliografía 1. Peres RC, Scarel-Caminaga RM, do Epirito Santo AR, Line SR. Association between PAX-9 promoter polymorphisms and hypodontia in humans. Arch. Oral Biol. 2005; 50 (10): 861-71.

2. Vastardis H. The genetics of human tooth agenesis: new discoveries for understanding dental anomalies. Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop.

2000; 117 (6): 650-6.

3. Suri L, Gagari E, Vastardis H. Delayed tooth eruption: Patogénesis, diagnosis and treatment. A literature review. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2004; 126 (4): 432-45.

4. Riveiros N, Fantela B. Agenesias dentarias: Consideraciones en rehabilitación oral y uso de implantes. Rev. Dent. Chile. 2004; 96 (1): 22-7.

5. Echeverri Escobar J, Restrepo Perdomo LA, Vásquez Palacio G, Pineda Trujillo N, Isaza Guzmán DM, Manco Guzmán HA, Marín Botero ML. Agenesia dental: Epidemiología, clínica y genética en pacientes antioqueños. Av. Odontoestomatol. 2013; 29 (3): 119-30.

6. Nordquist GG, McNeill RW. Orthodontic vs restorative treatment of the congenitally absent lateral incisor – long-term periodontal and occlusal evaluation–. J. Periodontol. 1975; 46: 139-43.

7. Robertsson S, Mohlin B. The congenitally missing upper lateral incisor. A retrospective study of orthodontic space closure versus restorative treatment. Eur. J Orthod. 2000; 22: 697-10.

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8. Wilson TG Jr, Ding TA. Optimal therapy for missing lateral incisors?

Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 2004; 126: 22-3.

9. Thilander B, Odman J, Groteborg K, Friberg B. Osteointegrated implants in adolescents. An alternative in replacing missing teeth? Eur. J. Orthod. 1994; 16: 84-95.

10. Chang M, Wennstrom JL, Odman P, Andersson B. Implant supported single-tooth replacements compared to contralateral natural teeth.

Crown and soft tissues dimensions. Clin. Oral Impl. Res. 1999; 10: 185-94.

11. Weichbrodt DJ, Stenvik A, Haanaes HR. An intra-individual evaluation of implant supported single tooth replacements for missing maxillary incisors. 18th Congress of the Nordic Association of Orthodontists; Loen (Norway), 2003 (abstract).

12. Andersson B, Odman P, Lindvall AM. Single-tooth restoration on osseointegrated implants: results and experiences from a prospective study after 2-3 years. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 1995; 11: 311-21.

13. Velásquez RV. Alteraciones de número como factor local de una maloclusión. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría.

2006: 1-9.

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CIRUGÍA ORAL

CIRUGÍA ORAL

Workshops de cirugía piezoeléctrica

Taller de regeneración

Por tercer año consecutivo, Euroteknika Iberia pone a disposición de los profesionales del sector un workshop de cirugía piezoeléctrica con lentes de precisión, impartido por el doctor Martín Gotusso.

Se pondrán en práctica todos los conceptos presentados durante el curso, que se celebrará a lo largo del año en los siguientes puntos de la geografía española: Madrid (27 de este mes), Valencia (17 de abril), Málaga (19 de junio), Asturias (25 de septiembre), Santiago de Compostela (23 de octubre) y San Sebastián (13 de noviembre).

El próximo 10 de abril tendrá lugar, en Oviedo, un taller de regeneración dirigido por el doctor Antonio Murillo. Esta formación contará con una introducción teórica sobre la técnica de aumento óseo, la importancia del tejido duro y blando, las claves del éxito en ROG, la descripción de los biomateriales, la dehiscencia y la fenestración, y el aumento horizontal y vertical. Todo ello se pondrá en práctica sobre cabeza de animal en un taller posterior.

CIRUGÍA ORAL

CIRUGÍA ORAL

Tercera edición del curso Experto de Málaga

Curso sobre elevación del seno maxilar

Microdent participa en la tercera edición del curso Experto de Málaga, en el módulo de expansión ósea, que se celebrará los días 27 y 28 de este mes bajo la dirección del doctor Lucas Bermudo. Este módulo lo impartirá el doctor Holmes Ortega Mejía, según el siguiente calendario: viernes por la tarde (teoría) sábado completo (teoría y talleres prácticos).

La Sociedad Catalana de Odontología y Estomatología (SCOE) celebra el día 21 de este mes, en sus instalaciones de Barcelona, un curso teórico-práctico para odontólogos y estomatólogos sobre elevación del seno maxilar. Esta formación la imparten los doctores Pablo Galindo e Inmaculada Ortega. El programa está compuesto por los siguientes temas: importancia del entorno biológico, clasificaciones, limitaciones, técnicas quirúrgicas, biomateriales regenerativos y complicaciones quirúrgicas.

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CIRUGÍA ORAL

III Curso modular de ROG y cirugía plástica gingival

Formación práctica en Brasil

Osteógenos organiza la tercera edición de su curso modular de ROG y cirugía plástica gingival, que impartirá el doctor Antonio Murillo entre este mes y julio.

Se presentará, paso a paso, cómo tratar, qué productos utilizar y la predictibilidad clínica de cada defecto óseo. Se analizarán dehiscencias, fenestraciones, aumento horizontal, aumento vertical, implantes posextracción, etc. Según anuncia la firma, se mostrarán resultados eficaces. El quinto módulo se completará con dos cirugías retransmitidas en directo, con la colaboración del doctor Antonio Barone, de la Universidad de Pisa (Italia).

Instradent Iberia presenta la primera edición de la formación ILAPEO-Neodent 2015. Esta colaboración recoge tres cursos formativos de carácter práctico: sobre cirugía avanzada (cirugía ósea reconstructiva con BMP), maxilas atróficas (cirugía cigomática) y carga inmediata y manejo de tejidos blandos.

Esta formación tendrá lugar en las instalaciones del Instituto Latino-americano de Investigación y Enseñanza Odontológica (ILAPEO), en Curitiba (Brasil). Se impartirá en tres ediciones exclusivas y con plazas limitadas. Cada uno de los cursos está dirigido por expertos y consultores de Neodent con alta experiencia en formación.

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CIRUGÍA ORAL

ENDODONCIA

Curso de cirugía reconstructiva

Formación continuada en endodoncia integral

Euroteknika Iberia prepara en Madrid una formación en cirugía reconstructiva, que se estrenará el próximo mes de abril. De la mano de los doctores Juan Lara Chao y José Luis Domínguez-Mompell Micó, en este curso se verán atrofias maxilo-mandibulares y su reconstrucción mediante autoinjerto óseo de zona retromolar mandibular a través de una cirugía con retransmisión en directo. El programa se divide en dos cursos que tendrán lugar los próximos días 10 de abril y 20 de noviembre, ambos en el Hospital Dental Arturo Soria.

Clínica Fabra celebra en Valencia una nueva edición del curso superior en endodoncia integral, bajo la dirección del doctor Hipólito Fabra Campos. Al programa le restan los siguientes módulos: • 3. Traumatología e hidróxido de calcio; 27 y 28 de este mes. • 4. Recopilación clínica: tratamiento de los accidentes y cirugía periapical; 17 y 18 de abril. • 5. Últimos avances sobre composites y adhesivos empleados en la clínica diaria; 15 y 16 de mayo.

ENDODONCIA

ESTÉTICA DENTAL

Curso formativo y de profundización en endodoncia

Curso sobre composites

La 35ª edición del curso formativo y de profundización en endodoncia se celebrará entre los días 17 y 20 de junio en el auditorio Dentaid de Madrid.

Los doctores Carlos García Puente y Emilio Serena Rincón dictarán la nueva edición de esta formación teórico-práctica, dirigida tanto a quienes comienzan su formación como a los profesionales que quieran actualizar y modernizar sus conocimientos en endodoncia.

El Centro de Formación Nemo, situado en Santander, acogerá los próximos días 24 y 25 de abril la clase maestra del doctor Rafael Piñeiro sobre “Estética en la rutina diaria clínica con resinas com- Doctor Rafael Piñeiro. puestas”. Durante la realización de este curso se explicarán las técnicas de trabajo y los materiales de forma teórica y práctica, con el fin obtener un protocolo de aplicación de materiales que permita obtener resultados predecibles y altamente estéticos con resinas compuestas.

Los asistentes comprobarán de primera mano las características de Tetric EvoCeram Bulk Fill, capaz de polimerizar capas de hasta 4 mm. También se realizarán restauraciones anteriores de alta estética con IPS Empress Direct.

ESTÉTICA DENTAL

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ESTÉTICA DENTAL

Curso de estratificación de cerámica

Curso de carillas de porcelana

Los días 20 y 21 de este mes GC Ibérica organiza en Madrid un curso de estratificación de cerámica y obtención de resultados estéticos naturales, impartido por el técnico dental Ryo Miwa.

El objetivo de este curso (con traducción al castellano) es realiRyo Miwa. zar restauraciones invisibles en el sector anterior. Se explicará la técnica de estratificación para alcanzar el mejor resultado posible. El programa incluye una estratificación de un central y una carilla lateral, detallando las diferencias sobre las distintas cerámicas MC, ZR y Lisi. El número de plazas está limitado a un máximo de 12.

El Colegio de Dentistas de la XI Región celebra los días 13 y 14 de este mes, en un hotel de Ourense, un curso de carillas de porcelana impartido por el doctor Carlos Sanz Alonso. El programa de la formación, destinado a dentistas colegiados y estudiantes pregrado con acreditación, versará sobre las siguientes temáticas: odontología estética en grupos anteriores, odontología adhesiva, carillas de porcelana, técnicas de laboratorio, cementado de las carillas, mantenimiento, factores de éxito y fracaso, y tratamientos combinados.

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ESTÉTICA DENTAL

Estética controlada

Posgrado de estética dental

Las próximas ediciones del curso sobre “Estética controlada”, impartido por Luis Mampel, se realizarán en mayo: los días 15 y 16, en Valenza (Ourense), y 29 y 30, en Sevilla.

Este curso, de gran carga práctica, conseguirá que los asistentes controlen al más mínimo detalle la estética en sus resLuís Mampel. tauraciones usando la cerámica IPS e.max Ceram, la cerámica de estratificación altamente estética para el sistema IPS e.max. Se realizarán coronas tanto a cocción intermedia como a volumen total con maquillaje de superficie.

Clínica Ariño celebra desde este mes y hasta junio, en Madrid, un posgrado de estética dental titulado “La innovación hecha odontología”. La formación se divide en siete módulos, de los que restan los siguientes: • Anatomía y oclusión (doctor Gil); 14 de este mes. • Optimización del blanqueamiento dental (doctor Amengual); 11 de abril. • Estratificación simplificada en dientes anteriores (doctor Autrán) y anatomía dentaria (doctor Novales); 26 y 27 de junio.

ESTÉTICA DENTAL

ESTÉTICA DENTAL

Título de experto en estética dental

Curso de estratificación de cerámica

CEOdont organiza una nueva edición de este curso, impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso, Manuel Antón Radigales y José A. de Rábago Vega. El programa cuenta con los siguientes módulos: • 1. Cirugía periodontal básica; 12 y 13 de junio. • 2. Cirugía plástica periodontal; 10 y 11 de julio. • 3. Cirugía mucogingival y estética; 11 y 12 de septiembre. • 4. Restauración con composites I; 23 y 24 de octubre. • 5. Restauración con composites II; 27 y 28 de noviembre. • 6. Carillas de porcelana I; del 21 al 23 de enero de 2016. • 7. Carillas de porcelana II; del 25 al 27 de febrero. • 8. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones; 1 y 2 de abril. • 9. Curso teórico-práctico en la Universidad de Nueva York; junio.

GC Ibérica desarrollará los próximos días 16 y 17 de abril, en Madrid, un curso de estratificación de cerámica y obtención de resultados estéticos naturales, impartido por Joshua Polansky, maestro en prótesis dental de reconocido prestigio mundial. Durante el curso, que será traducido al castellano, Joshua Polansky.

Polansky mostrará las técnicas más modernas en el montaje de cerámica de circonio (Initial ZR) y la confección de microcarillas (Initial MC), explicando todos los detalles desde la toma de color hasta el cementado del trabajo final. El número de plazas está limitado a un máximo de 12 profesionales.

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ESTÉTICA DENTAL

IMPLANTOLOGÍA

Facetas estratificadas versus maquilladas

Curso sobre técnicas complejas en implantología

El curso del técnico Oleg Blashikov dedicado a la temática “Facetas estratificadas versus maquilladas” llegará los días 8 y 9 del próximo mes de mayo a las instalaciones de DSL - Dental Solutions Lab, ubicadas en Vila Nova de Gaia (Portugal).

Oleg Blashkiv.

Los asistentes probarán diversas técnicas gracias a IPS e.max Press, las pastillas de la innovadora cerámica de vidrio de disilicato de litio (LS2) para la tecnología de inyección que proporcionan precisión de ajuste, función, estética así como resistencia de 400 MPa.

DENTSPLY Implants colabora en la tercera edición del curso sobre técnicas complejas en implantología (manejo de tejidos blandos e injertos óseos en cadáver) que se celebrará los días 22 y 23 de mayo en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM). Este curso se dirige a estomatólogos, odontólogos y cirujanos orales y maxilofaciales con experiencia en implantología que tengan interés en conocer y adquirir la destreza para realizar las técnicas de aumento y reconstrucción de tejidos blandos y duros para la rehabilitación con implantes.

Contará con un cuadro docente formado por los doctores Antonio Lorente Pérez-Sierra, Javier Arias Gallo, María José Morán Soto, Javier González Martín-Moro y Juan José Aranda Macera.

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IMPLANTOLOGÍA

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IMPLANTOLOGÍA

Implantoprótesis basada en la evidencia

Formación on line sobre el sistema MGuide

Mozo-Grau celebrará el día 13 de este mes en Cáceres el curso “Implanto-prótesis basada en la evidencia”. Los encargados de impartir el programa serán los doctores Javier Montero Martín y Miguel Gómez Polo, profesores de la Universidad de Salamanca y de la Universidad Complutense de Madrid, respectivamente, que tratarán los temas “Carga inmediata – diferida”, “Atornillado o cementado”, “Bolas o barras en sobredentaduras” e “Impresiones convencionales o digitales”, entre otros.

El curso dispone de 50 plazas, gratuitas para todos los clientes de MozoGrau, que se asignarán por riguroso orden de inscripción.

Mis desarrolla la iniciativa formativa del “webinar” MGuide More “Activa”, en el que los profesionales tienen la oportunidad de participar y formarse vía on line, todos los miércoles de cada mes en tres horarios distintos, mediante la presentación que llevará a cabo un experto en el citado proceso virtual y el sistema de implantología guiada.

Los interesados deben acceder al “webinar” desde la página web de Mis Implants. Desde allí, sólo es preciso llegar hasta el listado de conferencias y elegir la deseada.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Curso modular práctico en implantología

Bloques modulares en implantología clínica

El próximo mes de abril se inicia en Barcelona un curso modular de implantología. Esta formación está dividida en cinco módulos, todos con cirugías sobre paciente, que van desde los principios de la implantología hasta la cirugía más avanzada. Existe la posibilidad de asistir por separado a las sesiones, cuyo temario y fechas de la formación son las siguientes: • Diagnóstico y planificación: un buen inicio para un buen final; 24 y 25 de abril. • Cirugía implantológica; 29 y 30 de mayo. • Prótesis sobre implantes; 26 y 27 de junio. • Cirugía implantológica; 24 y 25 de julio. • Cirugía avanzada; 25 y 26 de septiembre.

Este mes se inició en el Instituto Dental de Santo Domingo (República Dominicana) una serie de bloques modulares en implantología clínica con el objetivo de ofrecer una formación práctica de calidad, donde los alumnos adquieran los conocimientos técnicos y las habilidades quirúrgicas necesarias para la colocación de implantes dentales sobre pacientes reales. El programa, que cuenta con el apoyo de Euroteknika Iberia, lo imparte un cuadro docente con gran experiencia, compuesto por los doctores Víctor Granda, José María Contreras y René A. Palma. Las siguientes fechas son: del 7 al 14 de junio y del 4 al 10 de octubre.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Formación en implantología y rehabilitación oral

Curso de implantología oral

La Clínica Amaral, en colaboración con Adin Ibérica, organiza del 11 al 15 de abril, en Vilanova i la Geltrù (Barcelona), la tercera edición del curso “Formación en implantología y rehabilitación oral”, avalado por la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB).

El curso lo imparten los doctores José Alves, profesor del máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la Universidad de Barcelona, y Marta Amaral, especialista en Rehabilitación Oral y Prótesis, y máster en Cirugía e Implantología en la Universidad de Nueva York (EEUU).

Los alumnos tendrán la oportunidad de colocar implantes en pacientes reales y recibirán el instrumental de implantes de obsequio.

El próximo mes de abril comienza un nuevo ciclo de formación básica en implantes dentales que patrocina Radhex Implants. Las clases se celebrarán tanto en Madrid como en Barcelona, bajo la coordinación de José Manuel Pérez y Álex del Cerro, respectivamente. Este ciclo formativo se dirige especialmente a profesionales que se inician en implantología, así como a profesionales que realizan implantes dentales en una fase inicial y desean desarrollar sus aptitudes prácticas. Se impartirá en centros clínicos adecuadamente dotados, que permitirán abordar la práctica sobre paciente, de modo efectivo y seguro para los profesionales asistentes.

MAXILLARIS MARZO 2015

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Calendario de cursos

Contactos: páginas 204 y 206

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

II Curso de sobredentaduras sobre miniimplantes Locator

Taller práctico de expansión ósea

Ancladén celebra el próximo 24 de abril, en la sede de Barcelona del Colegio de Dentistas de Cataluña (COEC), la segunda edición de su formación de sobredentaduras, concretamente sobre los miniimplantes de la firma Locator, de la que Ancladén es distribuidor oficial.

El programa incluye una introducción teórica, un taller de inserción de los miniimplantes y una cirugía comentada y retransmitida en directo.

Todo ello impartido por el doctor Allan Smelt. El precio del curso puede ser canjeado por productos del catálogo de Ancladén. Parte del importe recaudado será donado a Cáritas.

Microdent participará el próximo día 10 de abril en el título de experto en implantología oral avanzada de la Universidad Católica de Valencia, dirigido por la doctora Dolores Gómez, con un taller práctico de expansión ósea y colocación de implantes en mandíbula animal.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Cirugía implantológica avanzada

Diagnóstico y planificación en implantoprótesis

Avinent y la Fundación Universitaria del Bages (FUB) suman esfuerzos para organizar la primera edición del curso de cirugía implantológica dental avanzada, que se celebrará entre este mes y mayo bajo la dirección del doctor Daniel Capitán Maraver. El curso se divide en tres módulos, de los que restan dos: • 2. Estética y tratamiento del sector anterior; 27 y 28 de este mes.

• 3. Cirugía regenerativa y cirugía plástica; 22 y 23 de mayo.

El día 20 de este mes Mozo-Grau desarrolla en Oviedo el curso “Diagnóstico y planificación en implanto-prótesis”, dirigido a protésicos y que será impartido por Agustín Ripoll.

El curso dispone de 60 plazas, gratuitas para todos los clientes de Mozo-Grau, que se asignarán por riguroso orden de inscripción.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Nuevo programa de inmersión en implantología

Título de experto en cirugía y prótesis sobre implantes

El doctor Pedro Peña, director de formación del Fórum Implantológico Europeo (FIE), ha decidido adaptar y renovar su programa para favorecer la inmersión en la implantología. Un cuidado programa teórico y práctico, con cirugías en directo, es el resultado del nuevo programa “FIE 5 días de implantología”, que se impartirá en Madrid. De momento se han presentado dos fechas para realizar el curso de inmersión: del 23 al 27 de este mes y del 4 al 8 de mayo.

El programa consta de temas básicos, además de prácticas en vivo de cirugía y prótesis.

CEOdont (Grupo Ceosa) prepara una nueva edición de este curso, impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso y José de Rábago Vega, con la colaboración del doctor Bertil Friberg. El objetivo es ofrecer al dentista general una serie de cursos estructurados en implantología. El programa del ciclo que se celebra este año, consta de los siguientes módulos: • 1. Diagnóstico y plan de tratamiento; del 9 al 11 de abril. • 2. Cirugía sobre implantes; del 14 al 16 de mayo. • 3. Prótesis sobre implantes; del 4 al 6 de junio. • 4. Curso de injerto óseo y elevación de seno; del 2 al 4 de julio.

• 5. Curso clínico-práctico con pacientes (opcional); fecha a determinar.

Participantes en un curso de FIE.

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MAXILLARIS MARZO 2015

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Calendario de cursos Contactos: páginas 204 y 206

IMPLANTOLOGÍA

Curso para auxiliares de clínica Osseolife organiza el día 28 de este mes, en su sede central de Madrid, un curso dirigido a auxiliares de clínica.

En esta ocasión, el programa del workshop versará sobre la preparación del campo quirúrgico, la asistencia en una intervención quirúrgica, el campo estéril y el campo no estéril, entre otros temas. Con la asistencia a esta formación, el profesional afianzará sus conocimientos a la hora de hacer frente a las tareas a las que diariamente se enfrenta un auxiliar de clínica del sector implantológico.

ODONTOPEDIATRÍA

Posgrado de odontopediatría Del 8 al 11 de julio se celebrará, en las instalaciones del Centro Osteoplac de San Sebastián, la primera sesión de una nueva edición de su posgrado teórico-práctico de odontopediatría. Se trata de una edición especial, ya que será la última que imparta el doctor Fernando Escobar, catedrático de Odontopediatría de la Universidad de Concepción, en Chile. El curso está limitado a 15 odontólogos especializados en el paciente infantil. Al igual que en ediciones anteriores, en cada módulo habrá prácticas con pacientes y prácticas en clínica, todo ello con el propósito de incorporar nuevas destrezas y reevaluar los procedimientos convencionales.

ORTODONCIA

Curso sobre dentición mixta Los días 18 y 19 de abril el doctor David Dana abordará en profundidad la dentición mixta con numerosos casos y protocolos detallados. Este seminario, organizado por POS, pretende ayudar a sus graduados y estudiantes a ser más eficientes en el tratamiento ortodóncico de los pacientes más jóvenes que pasan a diario por sus consultas. Según la firma, este curso les ayudará a organizarse fácilmente y a optimizar este aspecto tan importante dentro de la práctica dental.

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MAXILLARIS MARZO 2015

Doctor David Dana.

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Calendario de cursos

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ORTODONCIA

Posgrado FACE de ortodoncia clínica práctica

Experto universitario en ortopedia dentomaxilofacial

Tras la celebración de la primera edición del posgrado FACE de ortodoncia clínica práctica, Formedika prepara una nueva edición de esta formación, que se impartirá entre los días 12 y 14 de noviembre en Madrid.

El posgrado lo impartirán los doctores Eduardo Espinar (Barcelona) e Íñigo Gómez Bollain (Bilbao), ambos expertos en ortodoncia. En esta ocasión, el programa constará de cuatro módulos de tres días de duración cada uno. Al igual que en la edición anterior, el grupo de asistentes estará limitado a 25 plazas.

Este título propio de la Universidad Pontificia de Salamanca, que se inicia en octubre, tiene como objetivo formar odontólogos en el campo de la ortopedia adaptada a la práctica clínica actual, aportando al profesional la capacidad de diagnosticar, pronosticar y tratar los problemas dentomaxilofaciales de la población infantil.

La dirección docente estará a cargo de la doctora Silvia Luckow, que cuenta con una dilatada trayectoria profesional en las áreas de la ortopedia y la ortodoncia.

ORTODONCIA

ORTODONCIA

Seminarios de ortodoncia

Experto universitario en arco recto

Progressive Orthodontic Seminars (POS) prepara un nuevo programa de cursos en Madrid. Esta undécima promoción arrancará el día 26 de este mes, una vez que haya celebrado su graduación la que actualmente se encuentra en curso.

Los nuevos estudiantes asistirán a 12 seminarios de cuatro días de duración cada uno a lo largo de dos años. Según la empresa, al concluir este periodo, estarán listos para tratar el 90% de los casos ortodóncicos que lleguen a su consulta. Aquellos que lo deseen podrán acudir al MSc de la Universidad de Münster (Alemania) una vez finalizado el curso de POS, lo que les permitirá completar su formación con una titulación universitaria.

El objetivo de este título, que otorga la Universidad Pontificia de Salamanca, se fundamenta en la gran cantidad de profesionales cuyo entorno de trabajo se basa en la ortodoncia y que necesitan una actualización y una puesta al día de su práctica profesional, así como obtener una visión más profunda del entorno de trabajo al que se enfrentan, a la vez que puedan asimilar y manejar estrategias fiables para la solución de los problemas de la práctica diaria.

El programa se inicia en octubre, en Madrid, y consta de diez módulos de tres días de duración cada uno. En total, se prolongará 20 meses.

ORTODONCIA

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ORTODONCIA

ORTODONCIA

Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija y autoligado

Posgrado de ortodoncia quirúrgica en cirugía ortognática

Ortocervera organiza una nueva edición de este curso, impartido por los doctores Cervera y Simón, con los siguientes módulos: • 1. Cefalometría y diagnóstico; del 26 al 28 de este mes. • 2. Estudio de la clase I; del 23 al 25 de abril. • 3. Cementado y biomecánica; del 21 al 23 de mayo. • 4. Estudio de la clase II; del 18 al 20 de junio. • 5. Estudio de la clase III; del 9 al 11 de julio. • 6. Diagnóstico multidisciplinario e introducción al autoligado estético; del 10 al 12 de septiembre. • 7. Biomecánica avanzada multidisciplinaria; del 15 al 17 de octubre. • 8. Incluidos, agenesias, reabsorciones y ortodoncia en pacientes periodontales; del 5 al 7 de noviembre.

Los días 17 y 18 de abril se celebrará en Madrid la primera sesión de un nuevo posgrado de ortodoncia quirúrgica en cirugía ortognática, que estará dividido en cinco módulos de dos días de duración cada uno.

Se trata de un curso presencial especialmente dirigido a ortodoncistas exclusivos que quieran aprender a planificar los casos ortoquirúrgicos en colaboración con el cirujano maxilofacial, así como el manejo de la ortodoncia. Entre los temas a tratar destacan la planificación y la ortodoncia prequirúrgica y posquirúrgica o los problemas transversales, verticales y sagitales, entre otros muchos.

MAXILLARIS MARZO 2015

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Calendario de cursos

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PRÓTESIS

Curso intensivo de prótesis fija

Webinario sobre cirugía e implantología

La Sociedad Catalana de Odontología y Estomatología (SCOE) celebra entre los días 16 y 20 de este mes, en sus instalaciones de Barcelona, un curso teórico-práctico intensivo de prótesis fija, dirigido por el doctor Ernest Mallat Callís. Se tratarán temas como el diagnóstico y el plan de tratamiento de los problemas estéticos del sector anterior, la restauración de dientes endodonciados, el tallado de dientes pilares, los métodos de retracción gingival, los criterios en la selección de adhesivos dentinarios, el cementado definitivo y el protocolo para aumento de la dimensión vertical (DV) en los casos de desgastes severos, entre otros. A cada alumno se le obsequiará con un fresero exclusivo.

El próximo 13 de abril Mozo-Grau realizará un webinario (seminario on line), a través de la plataforma www.implant-training.es, a cargo del doctor Fernando Espín Gálvez, que tratará el tema “Reflexiones y enfoque del caso difícil en cirugía e implantología”.

El programa formativo de webinarios a través de Implant-Training está teniendo muy buena aceptación. Los asistentes valoran sobre todo poder disfrutar de un curso de calidad, en directo y desde su propio ordenador (sin tener que desplazarse).

VARIOS

VARIOS

Osseolife impartirá en mayo un curso sobre tecnología Cad-Cam

Sedación consciente en la clínica dental

La empresa Osseolife impartirá un curso de prótesis sobre implantes y tecnología Cad-Cam el próximo 9 de mayo en sus instalaciones de Madrid. En esta formación, que cuenta con plazas limitadas, se ahondará en aspectos como los distintos tipos de prótesis, las aplicaciones de Cad-Cam en tecnología o la utilidad del Cad-Cam en prótesis sobre implantes. Osseolife ofrece regularmente cursos multidisciplinares para reforzar y actualizar los conocimientos de los profesionales del sector odontológico. Con la asistencia a esta formación, el profesional tendrá la posibilidad de conocer esta tecnología que ha revolucionado el ámbito de la implantología y que permite realizar rehabilitaciones bucales personalizadas y con unos resultados óptimos.

En el marco del programa de formación de DVD, se impartirá el día 13 de este mes, en Lugo y Valladolid, un curso de sedación consciente en la clínica dental. El objetivo es divulgar el sistema de sedación consciente por óxido nitroso en la clínica dental: principios de la técnica, propiedades y farmacodinámica del óxido nitroso, indicaciones y contraindicaciones, selección de pacientes, técnica de administración clínica, equipamiento e instrumental, precauciones y efectos adversos, consideraciones sobre la exposición crónica ocupacional, desventajas y limitaciones. Además, el programa tratará el funcionamiento y el manejo de la máquina de administración de óxido nitroso.

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VARIOS

VARIOS

Segunda edición del curso on line OrbitPro

Curso de certificación OrthoApnea

El programa OrbitPro ofrece por segundo año consecutivo a todos sus miembros el curso on line “Los componentes de la saliva y sus funciones en la correcta salud bucal”. Los interesados pueden inscribirse hasta el día 31 de este mes.

Según afirma la empresa, la primera edición del curso recibió la inscripción de más de 1.000 profesionales. La formación se reparte en tres módulos y dispondrá de un material didáctico de lectura y un test de validación.

El día 25 de abril Madrid será el punto de encuentro entre los profesionales de la ortodoncia, gracias a la celebración de una nueva edición del curso de certificación OrthoApnea.

Una vez más, el doctor Javier Vila Martín, profesional de El doctor Javier Vila Martín. notable trayectoria en odontología y otorrinolaringología, impartirá los contenidos del curso que ha certificado ya a más de 1.000 profesionales.

El curso ofrecerá la información necesaria para realizar un correcto diagnóstico y prescripción del tratamiento OrthoApnea, un innovador dispositivo de avance mandibular que permite un eficaz tratamiento de la apnea del sueño (SAHS) y los ronquidos.

MAXILLARIS MARZO 2015

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Calendario de cursos

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VARIOS

Masterclass de marketing dental

Curso de monitorización, emergencias médicas y sedación consciente

En el marco del programa de formación de DVD, el día 17 de abril se impartirá en Lugo una masterclass sobre marketing dental, desarrollada por Xavier Esteban Fradera, consultor, formador y coach de clínicas dentales.

En este programa se aplicarán los principios y los instrumentos del marketing en el sector dental, se expondrán las nuevas tendencias en esta área y se desarrollará un plan de marketing dental para la clínica.

FIS - Formación Integral en Salud prepara la tercera edición del curso de monitorización, emergencias médicas y sedación consciente en la clínica dental, que se celebrará los días 24 y 25 de abril y 15 y 16 de mayo, en La Almunia de Doña Godina (Zaragoza). Esta formación está dirigida a odontólogos que deseen formarse en las nuevas técnicas de control y seguridad para los pacientes mediante la monitorización básica, así como en la técnica de la sedación consciente como ayuda en el manejo de conducta. El programa comporta un alto contenido práctico con monitorización y sedación en pacientes, taller de RCP, casos clínicos y presentaciones teóricas interactivas.

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VARIOS

Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS

Técnicas de relleno facial con ácido hialurónico

Ortocervera organiza este curso, impartido por la doctora Simón, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño. Se realizará con un número reducido de alumnos, de acuerdo con el siguiente programa: introducción al SAHS, protocolo diagnóstico odontológico del SAHS, tratamiento del SAHS, algoritmo del tratamiento del SAHS, toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular, aplicación con casos prácticos y curso personalizado y “a la carta”.

CEOdont celebra los próximos 29 y 30 de mayo, en Madrid, un nuevo curso teórico-práctico de tratamiento con técnicas de relleno facial, debido a la gran demanda de tratamientos de rejuvenecimiento facial. En este curso cada profesional será capaz de diagnosticar y ofrecer al paciente los distintos tratamientos y la variedad de posibilidades a nivel facial básico. Se diagnosticará y se explicarán tratamientos faciales avanzados, tales como la toxina botulínica tipo A, los peelings, la mesoterapia, el PRP, los hilos tensores, etc. Durante el curso se verán detalladamente las diferentes técnicas, las documentaciones necesarias y los requisitos y la explicación de complicaciones. Se realizarán prácticas tanto en máscara como en paciente (cada alumno deberá llevar su propio paciente).

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Aplicaciones de las imágenes 3D en la práctica diaria En el marco del programa de formación de DVD, el día 13 de este mes se celebrará en Málaga un curso centrado en las aplicaciones de las imágenes 3D en la práctica diaria. Esta formación la imparte la doctora Araceli Martínez Miravé, odontóloga especialista en el diagnóstico por imagen.

En este programa se revisarán las dosis de radiación del CBCT, la adecuación de la exploración a las necesidades clínicas, la resolución de la imagen según las necesidades de diagnóstico y los errores más habituales en la interpretación de imágenes.

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VARIOS

MAXILLARIS MARZO 2015

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Congresos_Maquetación 1 24/02/15 12:29 Página 170

Congresos y reuniones

Contactos: páginas 204 y 206

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La SEOP celebrará su cita anual en mayo, en Denia

Camlog celebrará en Polonia su sexto congreso internacional

Barcelona organizará el congreso europeo de endodoncia

La XXXVII Reunión Anual de la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) se celebrará del 14 al 16 de mayo en Denia. Con el objetivo de ofrecer a los congresistas un programa centrado en la puesta al día y la excelencia, la organización tiene asegurada la presencia de ponentes nacionales y extranjeros de gran nivel, que puedan aportar una contribución clínica y científica en el área de la odontopediatría y la odontología de mínima intervención.

La programación incluye ponencias de personalidades tan destacadas como los doctores Ramos Gómez, uno de los padres de la mínima intervención, y Giovanni Olivi, pionero de la utilización del láser en odontopediatría.

Se hablará también de temas como la ortodoncia en el paciente pediátrico, así como su abordaje desde un punto de vista periodontal y conductual. Además, se celebrarán talleres prácticos dedicados a los profesionales de la odontología y cursos dedicados a los higienistas y los auxiliares dentales.

La sexta edición del congreso internacional de Camlog se desarrollará en 2016 en Cracovia (Polonia). Según la organización del encuentro, se trata de una bella ciudad con muchos atractivos para el visitante y un destino aún por explorar.

Recientemente, Camlog celebró su quinto congreso internacional en el emblemático Palau de las Arts, en Valencia, que contó, según la firma, con 1.500 asistentes de 23 países y 66 ponentes de primer nivel de 12 nacionalidades.

La 17ª edición del congreso bienal de la Sociedad Europea de Endodoncia (ESE, en sus siglas en inglés), se organizará en Barcelona entre los días 16 y 19 de septiembre, bajo el lema “Endodoncia: donde la biología y la tecnología se cruzan”.

La organización española del congreso de ESE espera recibir a cerca de 2.000 congresistas nacionales y extranjeros, así como a decenas de conferenciantes de renombre mundial especializados en el área de la endodoncia.

OsteoBiol prepara en Dusseldorf su quinto congreso internacional

GC desarrollará en junio su II Congreso Nacional

Open day Osteobiol

OsteoBiol celebrará su quinto congreso internacional de regeneración ósea el próximo 25 de abril en Dusseldorf (Alemania).

Tres temas actuales en el ámbito de la implantología conforman el temario central de esta cita, que cuenta con la participación de ponentes de reconocido prestigio procedentes de Alemania y Suiza. Así, se debatirá sobre la situación actual del aumento de los tejidos duros y blandos, la cirugía plástica periodontal y la prevención y la terapia de las complicaciones periimplantarias de tejidos blandos e infecciones.

Bajo el lema “Buscando juntos la perfección adquiriremos la excelencia”, GC organiza el próximo 6 de junio su segundo congreso nacional en el Teatro Goya de Madrid.

Durante la cita, dirigida a clínicos y técnicos dentales, se celebrarán conferencias sobre distintos aspectos de la odontología actual, especialmente de todo lo relacionado con la estética.

El programa científico, coordinado por el doctor Jaime Gil, cuenta con la participación de los siguientes ponentes: el doctor Manuel Ruiz Agenjo, la doctora María Jesús Provedo, Bill Marais, el doctor Jon Gurrea, el doctor David García Baeza, Carlos de Gracia, Fernando Zozaya, el doctor Antonio Jesús Saiz-Pardo, José Antonio Pamplona y el doctor Iñaki Gamborena.

Osteógenos llevará a cabo el próximo 23 de mayo, en Valencia, una jornada abierta, totalmente gratuita, en la que los doctores Antonio Murillo, Antonio Armijo y Antonio Coppel impartirán diferentes conferencias relacionadas con las nuevas tecnologías, los tejidos duros y blandos y el manejo de los biomateriales.

Durante este encuentro se tratarán las siguientes temáticas: “Enfoque periodontal en el déficit tisular en implantología. Mi experiencia” (Antonio Murillo), “Regeneración/preservación en implantes inmediatos en zona estética” (Antonio Coppel) y “Uso de la lámina cortical para regeneración de maxilares atróficos” (Antonio Armijo).

MAXILLARIS MARZO 2015

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Congresos y reuniones Contactos: páginas 204 y 206

IV Biennal International Symposium

Madrid acogerá este mes el GAC 21st – Iberia

El Mediterranean Prosthodontics Institute celebrará los próximos 12 y 13 de junio, en un hotel de Benicasim (Castellón), el IV Biennal International Symposium.

Este encuentro contará con la participación de seis expertos nacionales y otros tantos extranjeros (procedentes de Italia, Alemania y Rusia), que ofrecerán una actualización sobre los temas más relevantes de la implantología oral.

En el marco del simposio internacional, dos días antes (10 y 11) y dos después (14 y 15), se celebrará un programa de cursos hands on, que versarán sobre temáticas como la cirugía avanzada, la prótesis y la periimplantitis.

DENTSPLY GAC organiza los días 20 y 21 de este mes, en Madrid, la cita GAC 21st – Iberia, centrada en la ortodoncia, cuyo programa global aportará novedades clínicas sobre esta temática. La organización del encuentro pretende compartir una visión empresarial del entorno en el mercado dental, así como hacer ver de una manera amplia el poder de esta disciplina.

Simposio sobre tendencias futuras en odontología indolora

Londres será la sede de la octava edición de Europerio

Inibsa Dental celebrará entre los días 16 y 18 de abril, en las sedes del COEC (Barcelona) y del COEM (Madrid), un simposio sobre las tendencias futuras en odontología indolora, que tendrá como protagonista al doctor Stanley F. Malamed, reconocida autoridad en el ámbito de la anestesia. En su primera visita a España, el doctor Malamed tratará los criterios de selección de los anestésicos locales, las técnicas de inyección y las consideraciones sobre anestésicos en cada especialidad odontológica, y las tendencias futuras en la gestión del control del dolor.

En el simposio de Inibsa Dental también participa el doctor Mark Hochman, el inventor del sistema The Wand STA, quien realizará una conferencia sobre la última innovación en el control del dolor: el nuevo sistema de administración de anestesia odontológica que permite un proceso indoloro y con menor adormecimiento colateral tras la intervención.

La octava edición de Europerio, el mayor congreso mundial de periodoncia e implantes, se desarrollará del 3 al 6 de junio en el centro de Congresos Excel de Londres (Reino Unido). La reunión contará con 8.500 asistentes y más de 120 empresas expositoras.

La Federación Europea de Periodoncia, que organiza este encuentro, anuncia un programa científico con más de un centenar de ponentes internacionales de renombre, que tratarán las últimas innovaciones e investigaciones y presentarán conferencias y cursos en el ámbito de la cirugía mucogingival, la regeneración periodontal, la estética en implantología, la relación periodontitis-enfermedades sistémicas, la regeneración ósea y periodontal, la periimplantitis, la halitosis y la periodoncia y la implantología para higienistas y odontólogos generalistas.

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MAXILLARIS MARZO 2015

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Congresos y reuniones

Contactos: páginas 204 y 206

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Simposio Europeo 2015

IX Congreso de actualización en implantología

FDI celebrará en Tailandia su congreso mundial de 2015

Bajo el lema “Una nueva ruta en la implantología dental”, Implant Direct celebrará su Simposio Europeo 2015 del 23 al 25 de octubre en Palma de Mallorca. En este encuentro se tratarán temas de gran actualidad relacionados con la implantología, incluyendo la odontología digital, las claves para conseguir una estética óptima, las nuevas técnicas de regeneración de tejidos y, finalmente, las complicaciones y cómo solventarlas. Para ello, Implant Direct contará con un amplio abanico de profesionales de reconocido prestigio internacional en el mundo de la implantología.

Durante el simposio se organizarán también diversos talleres prácticos para los asistentes, así como los habituales concursos de pósteres y casos clínicos.

Los días 5 y 6 de febrero de 2016 Mozo-Grau celebrará su IX Congreso de actualización en implantología. La novena edición de esta reunión (que coincide con el vigésimo aniversario de la compañía) se desarrollará en el recinto ferial de Madrid (Ifema).

El programa científico estará compuesto por un cartel de ponentes nacionales y extranjeros de primer nivel, que se irá desvelando a lo largo de este año. Paralelamente, se celebrarán cursos teórico-prácticos.

En su anterior edición, celebrada en 2014, este encuentro de intercambio científico congregó a 1.902 inscritos.

La edición de este año del congreso mundial de la Federación Dental Internacional (FDI) se desarrollará del 22 al 25 de septiembre en Bangkok (Tailandia). La organización del mayor encuentro mundial del sector odontológico estará a cargo de la Asociación Dental de Tailandia, bajo la presidencia del doctor Adirek S. Wongsa.

Tras la reciente edición celebrada en Nueva Delhi (India), el congreso de la FDI vuelve a tener como anfitrión un país asiático en plena expansión en el área de la odontología. Tailandia cuenta actualmente con 12.000 profesionales en activo.

BioHorizons Global Symposium 2015

ITI celebra su próximo congreso ibérico en Madrid

European Dental Congress tendrá lugar en mayo, en Barcelona

El Global Symposium 2015 de BioHorizons se celebrará entre los días 16 al 18 de abril en un conocido hotel de Los Ángeles (EEUU). A través de temas como el flujo de trabajo digital, la carga inmediata, la regeneración tisular, la estética, las soluciones para la arcada completa y los equipos multidisciplinares, el encuentro abordará una amplia variedad de retos en implantología dental.

Se trata de una oportunidad idónea para que el profesional esté al día sobre las últimas opciones terapéuticas, mientras disfruta del contacto con sus colegas en una zona de la emblemática ciudad norteamericana realmente única en lo que se refiere a diversión.

El International Team of Implantology (ITI) desarrollará del 16 al 18 de abril, en Madrid, una nueva edición de su Congreso ITI Ibérico, bajo el lema “Soluciones a complicaciones en implantología”.

Conferenciantes de renombre mundial, como los doctores David Cochran, Matteo Chiapasco y Waldemar D. Polido, así como importantes ponentes ibéricos, participarán en esta cita, que dará a conocer los últimos avances científicos dentro de la implantología según la filosofía de ITI, basada en la evidencia del tratamiento.

Durante los dos días del congreso se tratarán cuatro temas principales: planificación en implantología, complicaciones mecánicas, complicaciones estéticas y complicaciones biológicas.

Además, todos los asistentes podrán participar en el concurso de pósteres que se desarrollará durante el congreso.

En el marco del próximo Fórum Dental, que se celebrará del 7 al 9 de mayo en Barcelona, se desarrollará el European Dental Congress, en el que se abordarán algunas de las cuestiones profesionales que más preocupan a los dentistas. Así, se tratará el marketing dental, a través de Carles Torrecilla, de la escuela de negocios ESADE; o el régimen fiscal, que explicará el abogado Miquel Terrasa, socio de KPGM Abogados.

En la vertiente clínica, se hablará de estética dental (doctor Rafael Calixto) e implantología (Jesús López Vilagut), entre otras cuestiones.

La novena edición del Fórum Dental ocupará el pabellón 1 del recinto de Gran Vía de Fira de Barcelona. Se espera la presencia de 150 empresas y unos 10.000 visitantes.

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Congresos y reuniones

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La SEDO prepara en Toledo su 61ª reunión anual

Ya está en marcha la cuarta edición de Expoorto-Expooral

Granada acoge el IV Simposio de Mis Ibérica

La Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO) celebrará entre los días 27 y 30 de mayo, en el Palacio de Congresos El Greco, en Toledo, su 61ª reunión anual, organizada por la junta directiva de dicha sociedad científica, que preside el doctor Ángel Alonso Tosso.

El programa abarcará tres temas principales: camuflaje versus cirugía, estética de la sonrisa y acabado en ortodoncia. Así, se organizarán tres mesas redondas dedicadas a cada una de las temáticas, en las que intervendrán los doctores Giuliano Maino, Rafaelle Spena, Nazan Kúcukkeles y Ryan Tamburrino (camuflaje versus cirugía), Ramón García, Javier Cremades y Rafael Naranjo (estética de la sonrisa), Pedro Leitão, Vicente Jiménez, Jesús Carrascal y Rafael Gallardo (acabado en ortodoncia).

La cuarta edición de Expoorto-Expooral tendrá lugar los días 10 y 11 de abril en el Palacio de Neptuno de Madrid. El comité organizador, como en ediciones anteriores, realizará un encuentro donde las compañías de equipos y productos dentales dispongan de la plataforma idónea para presentar las últimas novedades del sector.

La temática del congreso, que se realiza de forma bienal, girará en torno a un amplio abanico de temas que tratarán la situación actual del mercado, donde la era digital cobra un gran protagonismo. Para ello, Expoorto contará con renombrados profesionales, nacionales y extranjeros, y un programa de interés tanto para el clínico consolidado como para todo aquel que esté iniciando su andadura profesional.

La cuarta edición del Simposio de Mis Ibérica se celebrará el próximo 18 de abril en Granada. El objetivo de esta reunión anual es repasar toda la actualidad en el área de la implantología oral.

El simposio contará con la participación de renombrados ponentes nacionales y extranjeros, que tratarán las últimas técnicas e innovaciones en el tratamiento con implantes.

III Congreso AEOC-M, en la Universidad Complutense de Madrid

SEPES Primavera contará con dos referentes de la prostodoncia

Del 9 al 11 de abril se celebrará en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) el III Congreso de la Asociación de Estudiantes de Odontología de la UCM (AEOC-M). Esta asociación, que preside Álvaro Negrillo, ha preparado un certamen en el que participarán profesionales como los doctores Pablo Gómez Cogolludo, Elena Figuero Ruiz, José María Martínez-González, Cristina Cuadros, Óscar González, José María Alamán, Jaime Antonio Bascones, Ion Zabalegui, Eva Berroeta, Íñigo Gómez y Javier García Barbero. Además, se han programado dos cirugías retransmitidas en directo, de los doctores Luis Blanco Jerez y Mariano Sanz Alonso, así como talleres de escáneres (doctor Guillermo Pradíes Romero), fotografía dental (doctor Carlos Oteo) o cirugía piezoeléctrica, elevación de seno e implantología (NSK).

Dos de los prostodoncistas más reconocidos en el mundo, los doctores Avishai Sadan y Sillas Duarte, son los conferenciantes invitados de la próxima reunión SEPES Primavera 2015, que se celebrará en Madrid el próximo 9 de mayo. Estos afamados profesionales ofrecerán ocho horas de ponencia magistral sobre odontología estética, con la importancia de la valoración de riesgos, para llegar a la fórmula del éxito como eje de la jornada.

El profesor doctor Jaime Gil, reconocido socio de la SEPES, conocedor de la trayectoria de los doctores Sadan y Duarte y colaborador habitual de la sociedad, será el coordinador de esta cita científica que, junto al Simposio Valores, la Reunión de Invierno y el Congreso Anual, conforma la agenda científica más importante de la SEPES.

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XI Simposio Internacional de Megagen, en mayo

La IDS celebra su 36ª edición este mes

Durante los próximos días 1 y 2 de mayo Megagen celebra su XI Simposio Internacional en Nueva York (EEUU). El programa está compuesto por dictantes de la talla de los doctores Burton Langer, Gordon Christensen y Michael Pikos entre otros.

La reunión promete ser un punto de encuentro entre profesionales de alto nivel en un entorno inmejorable.

La 36ª edición de la International Dental Show (IDS), de Colonia (Alemania), se desarrollará entre los días 10 y 14 de este mes. Los asistentes a este encuentro mundial de la industria dental podrán conocer los últimos desarrollos y las novedades de los más variados segmentos de la Odontología.

La última edición de la IDS, celebrada en 2013, contó con la presencia de más de 2.000 expositores procedentes de 56 países y unos 125.000 visitantes de 149 nacionalidades.

V Jornadas técnicas de prótesis dental

La SECIB celebra en Bilbao su XIII Congreso

Durante los días 17 y 18 de abril tendrán lugar, en el Círculo de Bellas Artes de Madrid, las quintas jornadas técnicas de prótesis dental, organizadas por el Colegio de Protésicos de Madrid.

La cita contará con la colaboración de los siguientes ponentes: Oriol de la Mata, Iván Ronald, Frank Kaiser, Ana Cristina Gomes Rocha, Urszula Mlynarska, August Bruguera y Joshua Polansky.

El próximo congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) tendrá lugar entre el 29 y el 31 de octubre en el Palacio de Congresos y de la Música Euskalduna Jaureguia, en Bilbao. Esta edición se presenta con un nuevo formato, más moderno e interactivo, y un panel de ponentes puntero en el ámbito mundial en cada uno de los temas de actualidad a tratar.

SECIB Bilbao 2015 se ha diseñado bajo el lema “Exige ciencia, exige respuestas” y con el objetivo de dar respuesta por parte de los más prestigiosos expertos a las cuestiones de mayor interés y actualidad, en la práctica de la cirugía. También se centrará en la vertiente quirúrgica de otras áreas, como la endodoncia, la ortodoncia o la patología oral. Las nuevas tecnologías serán otro de los platos fuertes.

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Congresos y reuniones

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CODES celebra una conferencia sobre responsabilidad legal

Lisboa acoge el congreso internacional de implantología SENAME

III Simposio Cerec e inLab

El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias (CODES) celebra el día 14 de este mes en Oviedo una conferencia centrada en la responsabilidad legal de los profesionales de la Odontología. Moderada por Alejandro Abascal Junquera, magistrado y en la actualidad letrado del Consejo General del Poder Judicial, la cita abordará dos temáticas “Responsabilidad legal en el ámbito de la odontología” y “El deber de información al paciente y el consentimiento informado”.

El próximo congreso de la Asociación de Implantología y Odontología Moderna del Sur de Europa, Norte de África y Próximo Oriente (SENAME, en su siglas en inglés) se celebrará el próximo mes de septiembre en Lisboa (Portugal). Bajo el lema “El futuro de la odontología”, la cita contará con expertos de renombre de 16 nacionalidades, que harán una actualización sobre las temáticas más innovadoras de la odontología. De acuerdo con la organización del congreso internacional, se esperan en la capital lusa entre 600 y 1.000 asistentes, de los que el 40% procede del extranjero.

Henry Schein y Sirona organizarán el III Simposio Cerec e inLab los próximos 15 y 16 de mayo, en Sevilla, bajo el lema “30 años innovando en Cad-Cam”. Ambas compañías se unen para ofrecer la tecnología más alta en sistemas Cad-Cam a todos los profesionales del sector.

La cita contará con el doctor Jaime Gil como maestro de ceremonias y con destacados ponentes que durante las dos jornadas impartirán diversos talleres y conferencias sobre el uso de la tecnología digital. En la jornada del viernes impartirán su masterclass el doctor Nicolás Gutiérrez y el ceramista dental Eddie Corrales y habrá conferencias de los doctores Andreas Bindl, Josef Kunkela y Carlos Barrado. Los protagonistas de la jornada del sábado son los doctores Alessandro Devigus, Roberto Molinari, Miguel Sousa Lima, Guillermo Pradíes, Agustín Pascual, Carlos Repullo y los protésicos David García, Carlos Plata, Daniel Carmona, Ángel Ballesteros y Manuel Mínguez.

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Novedades de la industria

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Nuevos pilares tallables de zirconia con hombro estético

Cuatro nuevas líneas de diseño para las unidades de Sirona

Con cinco alturas de hombro para las versiones rectas y otras cinco alturas para las anguladas de 15 grados, el Adin Implant System complementa su actual oferta con nuevos pilares tallables de zirconia con base de titanio de grado 5. Los diez nuevos diseños incorporan un hombro pretallado que sigue una curvatura para adaptarse al festoneado gingival y mejorar la estética, facilitando el proceso de tallado.

Bajo el concepto Sirona Designworld of Impressions, Sirona tiene previsto presentar en la IDS de Colonia (Alemania) cuatro nuevas líneas que reflejan la tendencia actual de colores y diseños en las unidades de tratamiento: Pure Lightness, Craft & Origin, History & Innovation y Color & Joy. Para Sirona, el diseño del lugar de trabajo no es una simple cuestión de óptica, sino que proporciona funcionalidad a través de materiales y superficies especiales y representa el ambiente de la consulta mediante la armonía de colores.

La línea Pure Lightness se centra en los aspectos esenciales: el lenguaje es claro, conciso y a la vez expresivo. El puesto de tratamiento transmite una alta exigencia técnica sin llegar a resultar excesiva. Craft & Origin añade un gran toque de color.

Los elementos clásicos y el diseño ultramoderno se reúnen en la línea History & Innovation, en la que se asocian elementos históricos y elegantes con un equipamiento innovador de alta tecnología. Y Color & Joy se presenta dinámica, extravagante y llamativa, un estilo que transmite autoconfianza, un espíritu abierto y sensibilidad.

Kit ImplantProtect, de Satelec, para tratar la periimplantitis

Osseolife añade a su instrumental un kit de puntas universales

Acteon y Satelec han lanzado al mercado una innovación en el campo de la periimplantitis: los insertos ImplantProtect, que garantizan una limpieza fiable e integral de los implantes para el tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de la periimplantitis.

Concebidos en titanio puro, como la gran mayoría de los implantes del mercado, estos insertos preservan la superficie del implante. La acción mecánica del titanio puro evita la transferencia de material hacia el implante y limita la alteración de su superficie.

De este modo, previene el riesgo de recontaminación bacteriana.

El diseño de los cinco insertos ImplantProtect está perfectamente adaptado para la limpieza de implantes gracias a sus extremidades de distinto diámetro, que permiten un desbridamiento hasta el pie de las roscas, incluso las más estrechas. Además, la curvatura de los insertos facilita el acceso y el paso alrededor del implante para una limpieza eficaz y completa.

Los insertos ImplantProtect se recomiendan, además, para el mantenimiento no quirúrgico de la periimplantitis.

Osseolife ha lanzado al mercado su kit de puntas universales para complementar su gama de instrumental adecuado para la realización de rehabilitaciones bucales. Este kit está compuesto por un total de ocho puntas de diferentes medidas y con terminaciones variadas: cruciforme, plana, estrella y tork. Con esta amplia gama de posibilidades, el profesional implantólogo podrá elegir en función de las necesidades que se le planteen a la hora de colocar o extraer una prótesis. El kit incluye, además, un puño adaptador para facilitar el manejo de las puntas, que pueden utilizarse también en posición de contraángulo. Estas puntas son de carácter universal: tienen la capacidad de adaptarse a los diferentes tipos de prótesis que utilizan los profesionales, sean de un fabricante o de otro. Al ser de acero inoxidable templado, presentan una óptima usabilidad.

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Bloques IPS e.max Cad para Zenotec

Los estudios clínicos con un periodo medio de observación de tres años han reportado excelentes resultados clínicos y una ratio de supervivencia del 97,7% para IPS e.max Cad. IPS e.max Cad son bloques de cerámica vítrea de disilicato de litio para la técnica de Cad-Cam. El bloque se puede procesar fácilmente con un equipo Cad-Cam y ahora también está indicado para ser fresado en la Zenotec Select Hybrid, de Wieland, equipada con la nueva función de fresado en húmedo.

La resistencia del material en su estado intermedio de fresado es de ≤ 130 MPa. El siguiente proceso de cristalización provoca una transformación en la microestructura, con lo cual los cristales de disilicato de litio crecen de manera controlada. Las propiedades físicas finales, como la resistencia de 360 Mpa y las correspondientes propiedades ópticas, se alcanzan a través de la transformación de la microestructura.

Los bloques están disponibles en tres grados de translucidez (HT, LT, MO) y en hasta tres tamaños (C14, C16, B32).

Microbisturís MJK de acero sueco para una mayor precisión

Osteógenos ha incorporado a su catálogo de productos una nueva gama de microbisturís MJK de acero sueco Sandvik Bioline, de alto rendimiento y con afilado de doble bisel de tipo AAS. Estas microhojas permiten incisiones de extrema precisión y una reducción evidente de los traumas, así como la realización de corte en empuje y tracción, lo que ofrece al cirujano mayor comodidad y mejor coaptación de tejidos.

Los mangos se encuentran disponibles en aleación de titanio, acero inoxidable o como mangos desechables monouso.

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Novedades de la industria

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Atlantis Conus Abutment, solución prostética rentable

Initial IQ Lustre Pastes NF Gum Shades, transición natural para las encías

Como parte de la oferta de soluciones digitales de DENTSPLY Implants, el concepto Atlantis Conus se encuentra disponible para los principales sistemas de implantes. Con el concepto Atlantis Conus, los pacientes recibirán una solución prostética rentable, anclada por fricción y rígida, que les aportará una comodidad y una confianza renovadas. Esta solución implantosoportada contribuye a eliminar problemas asociados a menudo con las prótesis, como el dolor por presión de dentaduras mal colocadas y la atrofia como resultado de inactividad o presión, que requiere el rebase de la dentadura existente.

Con el concepto Atlantis Conus resulta cómodo y sencillo proporcionar una excelente base para una función y una estética óptimas con el sistema de implantes que elija el clínico.

Los reconocidos Initial IQ Lustre Pastes NF, de GC, están ahora disponibles en colores gingivales. GC Initial IQ Lustre Pastes NF Gum Shade son maquillajes tridimensionales cerámicos desarrollados para permitir a los técnicos dentales crear una transición natural desde el margen de la corona a la encía con sólo pintar con los colores de encías.

Con las nuevas pastas Lustre Pastes NF Gum Shades se puede conseguir una estética no solamente en blanco, sino también en el color rojo de las coronas y los puentes. Estas pastas coloreadas permiten una adaptación individual para los colores gingivales naturales y ofrecer una armonía natural.

Con un ajuste óptimo tanto para cerámicas de CTE bajos y altos, el sistema es compatible con el rango completo de cerámica GC Initial. Disponibles en una consistencia lista para usar, los Lustre Pastes NF Gum Shades se ofrecen en un solo kit compatible para toda la gama completa de cerámica GC Initial.

Rad Lock, nueva llave de colocación y retirada de ataches

En la tecnología de la precisión, pequeños cambios implican grandes progresos, especialmente en lo que se refiere a utilidad, ergonomía y comodidad de uso de los productos de Radhex. De ahí que la firma haya incorporado su nueva llave para inserción y desinserción de ataches de teflón Rad Lock, de sus cazoletas o cápsulas metálicas.

Con un diseño ergonómico, y con un adecuado empuje, la nueva llave posibilita una suave inserción de los elementos plásticos en la cazoleta o cápsula metálica de base en el momento de activar el atache. Cuando la pieza plástica ha perdido su poder retentivo por el uso, con el otro extremo de la misma llave se puede proceder a la retirada del atache de su cazoleta metálica con gran facilidad.

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Novedades de la industria

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Smile HD, diseño de sonrisas en el iPad

Mozo-Grau presenta el set quirúrgico MTA

Microdent ha presentado el programa Smile HD Diseño de Sonrisa, una aplicación para que el profesional pueda, en su iPad, diseñar, planificar y presentar digitalmente sus tratamientos a sus pacientes. La aplicación permite reconstruir y reemplazar dientes, recortar encía, realizar injertos, determinar tonos de blanqueamiento, perfeccionar bordes incisales, etc. Smile HD es una herramienta única para presentar y diseñar planes de tratamiento. Los interesados pueden solicitar una guía Smile HD Diseño de Sonrisa.

Tras presentar el pasado 30 de enero su nueva línea de implantes MTA en las IV Jornadas de Actualización en Implantología, Mozo-Grau estrena una nueva caja quirúrgica. Este set polivalente (se puede utilizar para la colocación de implantes tanto de la línea MTA como de la línea Integral) tiene un tamaño reducido, lo que permite que se almacene con comodidad. Además, para facilitar al profesional su uso, está marcado con un código de color que indica la secuencia de fresado que se ha de seguir según el implante que haya que colocar. Ésta es solo una de las novedades que Mozo-Grau ha preparado de cara a este año. Mozo-Grau irá informando puntualmente de las nuevas incorporaciones a su catálogo.

Ortho-Tain Clase III Appliance, solución sencilla con o sin brackets

Guttacore, gutapercha termoplástica de fácil uso

Los posicionadores Ortho-Tain llevan ya tiempo en el mercado y, según comunica Importación Dental Especialidades, está más que probado que son una buena solución para correcciones simples en sustitución de los brackets o bien en combinación con ellos para la resolución de casos complejos. Importación Dental Especialidades presenta ahora Clase III Appliance de Ortho-Tain, un aparato con un diseño específico para corregir la falta de alineación de las mandíbulas y que proporciona cambios esqueléticos. Se usa sólo dos horas al día en pacientes de 2 a 12 años de edad.

Importación Dental Especialidades ha anunciado que para mostrar su utilidad y aplicaciones se realizarán distintos cursos por toda España a lo largo de este año.

DENTSPLY España ha anunciado el lanzamiento del nuevo sistema de obturación de gutapercha termoplástica Guttacore Pink. Después de lanzar el primer sistema de obturación con vástago de gutapercha entrelazada Gutacore, DENTSPLY Maillefer presenta el nuevo sistema de obturación Guttacore Pink, que mantiene todas las características del Gutacore, mejorando las prestaciones gracias a la nueva formulación del vástago y haciendo más fácil su uso para el dentista: obturación superior en tres dimensiones, facilita el retratamiento y simplifica la colocación de un poste.

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Novedades de la industria

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Bloques coloreados Anatomic Coloured

SDR, adhesión incluso en cavidades con factor C alto

Con Anatomic Coloured, Zirkonzahn ha desarrollado una innovadora solución que ayuda a mejorar la rentabilidad del laboratorio dental. Los bloques Anatomic Coloured están coloreados y disponibles en varios tonos. Su característica principal es que presentan una coloración homogénea y completa gracias a que las sustancias pigmentantes se añaden al polvo de circonio en los primeros pasos de la producción. Entre sus ventajas, se encuentran la mejora de la rentabilidad gracias al ahorro de tiempo en la confección y una coloración uniforme de la restauración, dado que se evitan las discrepancias en la caracterización derivadas de los distintos modos de trabajo del protésico dental.

Los bloques Anatomic Coloured están disponibles en los 16 colores de la escala cromática VITA y se pueden caracterizar con los sistemas de color ICE Zirkon Stains, ICE Zirkon Stains Prettau e ICE Zirkon Stains 3D by Enrico Steger. El espectro de indicaciones de los bloques Anatomic Coloured abarca desde coronas unitarias hasta puentes circulares de 14 unidades.

También se pueden realizar trabajos totalmente anatómicos, dado que este material cumple las más altas exigencias estéticas también sin recubrimiento cerámico.

DENTSPLY Detrey resalta la adhesión a la dentina de SDR incluso en cavidades con factor C alto. Al hacer restauraciones con un factor C alto, con técnica en bloque, es fundamental el tipo de composite que se utiliza, ya que este podría despegarse del adhesivo. La resistencia de adhesión disminuye significativamente en preparaciones restauradas con la técnica de incremento en bloque de 4 mm, problema que se ve eliminado con el composite SDR, en el cual la resistencia se mantiene (41,8 MPa).

Base mecanizada de cromo-cobalto de Osseolife

Translucidez media con las nuevas pastillas IPS e.max Press MT

Osseolife ha añadido a la gama de productos que comercializa actualmente la base mecanizada de cromo-cobalto. Las bases de este material permiten optimizar los resultados, puesto que con ellas se pueden realizar los mismos procesos que con las bases de metales preciosos, con la ventaja del ahorro de costes que implica el utilizar cromo-cobalto en lugar de materiales más costosos, como sería el oro. Esta base está disponible para los implantes con conexión de hexágono interno, conexión de hexágono externo y para los implantes extracortos. Asimismo, el especialista podrá elegir entre la versión rotatoria y la no rotatoria, ya que la compañía cuenta con ambas opciones. Gracias a las bases de cromo-cobalto se conseguirán resultados óptimos en los procesos de sobrecolado.

IPS e.max Press MT son unas pastillas monocromáticas indicadas para la técnica de inyección. Este material consiste en la probada cerámica vítrea de disilicato de litio, caracterizada por una resistencia a la flexión de 400 MPa. Las pastillas MT están pensadas para restauraciones que requieren de una translucidez mayor que las pastillas LT (baja translucidez) y un brillo mayor que las HT (alta translucidez). Además, las pastillas MT están indicadas para la fabricación de restauraciones con la técnica de maquillaje y cut-back.

Debido a su translucidez media, las pastillas MT están recomendadas para las siguientes restauraciones: carillas oclusales (table tops), carillas y carillas delgadas, coronas parciales, coronas y puentes de tres unidades (hasta el segundo premolar como pilar terminal).

Las pastillas IPS e.max Press MT están disponibles en dos tamaños y en los siguientes colores: B1, BL2, BL3, BL4, A1, A2 y A3.

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Epistolaris 2014_Maquetación 1 27/06/14 12:52 Página 4

Para más información (precio de matrícula y calendarios): llamar a la clínica Gingiva Teléfono: 915 44 49 49 (Srta. Rosa)

Para solicitar plaza, enviar currículum vitae con fotografía a: Clínica Gingiva. C/ Hilarión Eslava, 55 2.1 28015 Madrid.

PROGRAMA DE LOS MÓDULOS:

http://issuu.com/gingivadrjaviergarciafernandez/docs/cursowebl_periim

Industria ok_Maquetación 1 24/02/15 16:08 Página 192

La industria a que recibimos de nuestros clientes es muy importante y se analiza minuciosamente. ¿Cuáles han sido los grandes momentos de la empresa en España?

Es difícil contestar a esta pregunta, ya que en Ivoclar Vivadent cada día vivimos grandes momentos. Si tenemos que destacar alguno de ellos podemos decir que fuimos los primeros en lanzar un sistema de cerámica de inyección que ha ido evolucionando y lleva más de 20 años en el mercado, con el reconocimiento por parte de las entidades públicas, los colegios de protésicos y las universidades. También es reseñable la reciente inauguración de nuestro centro de formación en las nuevas instalaciones de Ivoclar Vivadent Península Ibérica.

Sonia Gómara, directora general de Ivoclar Vivadent España y Portugal

“Ivoclar Vivadent es líder por aportar a los profesionales soluciones globales para su trabajo diario” ¿Cuál es la posición de Ivoclar Vivadent en el mercado odontológico español?

Según los estudios de mercado que manejamos, Ivoclar Vivadent es líder de mercado en productos de laboratorio y ocupamos el segundo lugar en la línea de los productos de clínica. No obstante, si dejamos las cifras a un lado, me gusta pensar que Ivoclar Vivadent es líder por aportar a los profesionales soluciones globales para su trabajo diario, destacando sobre todo por la innovación de sus sistemas y el conocimiento del equipo humano que a diario atiende a los profesionales, tanto clínicos como técnicos de labora-

¿Qué exigen los profesionales españoles de la odontología a una empresa como Ivoclar Vivadent?

Las exigencias de los profesionales se pueden resumir brevemente en nuestro lema: “Pasión, Visión e Innovación”. Son los tres factores del éxito que se manifiestan por sí mismos en nuestra filosofía, nuestras creencias y en los productos y los servicios que provee Ivoclar Vivadent a la profesión dental. Estos factores de éxito establecen el objetivo y la dirección de nuestro trabajo y expresan un claro compromiso para nuestros clientes.

Con el término “pasión” nos centramos en el ser humano –sea cliente o empleado–, que es el centro de atención, la fuente de inspiración y la base de todo lo que produce Ivoclar Vivadent. La pasión de los empleados de Ivoclar Vivadent por nuestro trabajo es una motivación continua que transmitimos a nuestros clientes.

Con “visión” nos referimos a la habilidad para predecir las cosas en el mercado dental, para anticiparnos a

torio. No apostamos por una relación basada en el precio de un producto, sino en aquella fundamentada en la cercanía, la profesionalidad, la formación y el servicio posventa. ¿De qué manera el interés por la estética ha supuesto la proyección de la empresa?

A mejor odontología, mejor calidad y, por consiguiente, mejores resultados, productividad y estética. Ivoclar Vivadent es una empresa que trabaja única y exclusivamente por y para los profesionales de la Odontología.

Como hemos visto a lo largo de los años, el feed-back Equipo Cad-Cam de la firma Wieland.

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a a fondo ellas y para ver las necesidades de los clientes. Es la base de nuestra planificación, el desarrollo de producto y la dirección corporativa.

Por último, el concepto “innovación” supone el reto cotidiano para saber el pulso del mercado. Cada proceso y cada tarea pueden ser implementados para buscar la mejor y más eficiente solución. ¿Qué líneas de producto están teniendo mayor demanda?

Como decía antes, la cerámica sin metal fue un gran reto y ha sido uno de los mayores éxitos que ha cosechado Ivoclar Vivadent a nivel mundial. Sin lugar a dudas, un mito de toda la vida es nuestra línea de dientes Vivodent. En la parte de productos de clínica destacan desde nuestros materiales de obturación, con la gama de composites de la familia Tetric Evoceram para cualquier indicación, hasta para la restauración más estética en anteriores con Empress Direct, todo ello acompañado de un completo sistema de adhesión, tanto para el profesional que prefiere el grabado total o bien el autograbado, como es Adhese Universal. ¿Cómo definiría el presente de la cerámica sin metal?

Esta línea de productos es donde llevamos consecutivamente varios años creciendo dos dígitos. Nuestro sistema de inyección e.max está posicionado como líder absoluto pero, desde el punto de vista analógico, su posición está estancada. Por el contrario, estamos viendo un incremento muy rápido en la demanda de nuestros productos Cad-Cam. ¿Hacia dónde va la investigación de Ivoclar Vivadent en nuevos materiales?

Hacia el desarrollo de materiales y procesos digitales, sin olvidarnos nunca de los materiales accesorios que son necesarios para estos procesos.

¿Cómo se ha adaptado la empresa Ivoclar Vivadent a los procedimientos Cad-Cam y a todo lo que implica?

La visión y la innovación son dos claves fundamentales en nuestra estrategia de compañía. Por ello, a principios de 2013 adquirimos la empresa Wieland, compañía líder y pionera en Odontología Cad-Cam. ¿Qué futuro le augura a la Odontología restauradora bajo el prisma del Cad-Cam? La comunicación entre el clínico y su técnico dental tiene que ser siempre fluida y buena. Bajo nuestro punto de vista, es la clave del éxito de ambos profesionales. El futuro lo estamos viendo ya en el presente: sistemas integrados y todo un proceso de trabajo en el área digital, combinándose el clínico con su técnico. ¿Cuál es la estrategia de la empresa en el marco de la formación?

Para Ivoclar Vivadent es una de las prioridades. Formar e informar a los profesionales de la Odontología, tanto a los actuales estudiantes como a los que ya ejercen la profesión, para que puedan cosechar el máximo de los éxitos con los productos Ivoclar Vivadent. Es por ello que hemos adecuado nuestro nuevo centro de formación ICDE para dar el mejor servicio y formación tanto por nuestro personal interno como por los mejores líderes de opinión que componen nuestro catálogo de cursos, tanto nacional como internacional. ¿Qué política está siguiendo la empresa en cuanto a adquisiciones de firmas o acuerdos empresariales?

Según nuestra estrategia, estamos siempre interesados en analizar posibles adquisiciones en cualquiera de nuestras áreas de actuación. Tampoco eliminamos posibilidades de adquisición para poder expandirnos

Nombre de la empresa: Ivoclar Vivadent.

Equipo directivo: • Sonia Gómara, directora general.

• Henar Boronat, directora financiera.

• Susana Gallego, directora de Ventas.

• Ignacio Gacituaga, director de Marketing.

Sede (central y delegaciones): Central: Schaan (Liechtenstein). 23 filiales, con presencia en 120 países de todo el mundo. Desde la delegación española se cubre España y Portugal.

Líneas de producto: Soluciones globales para el odontólogo y el técnico dental, todas ellas englobadas en tres categorías: • Prótesis removible.

• Prótesis fija –dentro de esta categoría destaca la oferta en material y equipamiento Cad-Cam desde la adquisición de Wieland Dental–.

• Restauración directa.

Empleados: • 3.050 en todo el mundo.

• 49 empleados en la delegación de Ivoclar Vivadent España. Últimas cifras de facturación: 644 millones de euros en 2014.

geográficamente. En ambos casos nos interesan candidatos potenciales que puedan complementar tecnológicamente nuestras áreas de actuación o estructuras de cobertura global.

Ivoclar en imágenes

Momento de un curso en el centro de formación ICDE.

Los composites Tetric Evoceram llevan diez años en el mercado.

Exposición del composite de laboratorio SR Nexco.

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Página empresarial

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EMS mantiene sus ofertas especiales por la subida del IVA

Zimmer Dental abre la temporada en Galicia con un curso de reconstrucción tisular

En vista de la buena acogida de las ofertas especiales que EMS puso en marcha el pasado mes de enero para incentivar la actualización y la renovación de equipos, la firma ha decidido prorrogarlas para aquellos doctores que aún no se hayan beneficiado de ellas. Las promociones más destacadas de la casa suiza benefician a los equipos premium de alta gama con las tecnologías Air-Flow (pulido por aire) y Piezon (ultrasonidos): Air Flow Master Piezon (las dos tecnologías combinadas), Handy 3 (Air-Flow para la limpieza sub y supragigival) y Piezon Master 700.

EMS regala la subida del IVA y en su folleto se podrán encontrar ofertas de otras gamas de equipos de calidad suiza a precios especiales.

Zimmer Dental ha informado del comienzo de su temporada de formación en Santiago de Compostela. Una treintena de personas asistieron al curso de reconstrucción tisular impartido por el doctor Pablo Esteban Castán, quien demostró su maestría realizando técnicas como la vestibuloplastia de Kazanjian, entre otras. Todos los asistentes valoraron muy positivamente el contenido del taller. Los interesados pueden obtener más información sobre la oferta de formación de Zimmer Dental en la Imagen de la realización del curso en Santiago de Compostela. página web de la compañía.

Mis Ibérica patrocina la primera marcha ciclodeportiva Gran Fondo Tarragona

Zhermack presenta sus ofertas y novedades para la clínica dental

Mis Ibérica patrocinó el pasado 1 de noviembre la primera edición de la marcha ciclodeportiva Gran Fondo Tarragona. Apta para diferentes perfiles de deportista, con la distancia de gran fondo de 160 kilómetros y 2.400 metros de desnivel, y la de medio fondo con 107 kilómetros y 1.100 metros de desnivel, la prueba se realizó en carretera abierta y contó con tramos de subida cronometrados. El recorrido de carretera transcurría en un 98% por carreteras locales poco transitadas, a través de las localidades de Els Pallaresos, Perafort, La Secuita, Vallmoll, Picamoixons, La Riba, Farena, Capafonts, Prades, Cornudella, Arboli, La Mussara, Montral y Alcover, para acabar volviendo a Tarragona.

Zhermack ha presentado su nuevo tríptico 2015 con ofertas y novedades de productos para la clínica dental. Entre otras referencias, la publicación incluye la mezcladora automática Hurrimix para alginatos y escayolas, que está especialmente indicada para la obtención de buenos resultados en la toma de impresiones y vaciado de modelos, así como una amplia selección de los productos más Portada del nuevo tríptico promocional relevantes de la marca, como los registros de mordida de Zhermack para clínica.

Occlufast y el termocromático Colorbite D, con elevada dureza final, las cubetas metálicas, plásticas y transparentes de alta calidad para impresiones, junto a los adhesivos específicos para lograr una interfase de unión más resistente entre cubeta y material.

BTI presenta la versión digital del libro del doctor Anitua sobre periimplantitis

Casa Schmidt estrena página web

BTI presentó el pasado mes la edición digital interactiva del libro del doctor Eduardo Anitua sobre la prevención y el tratamiento de la periimplantitis, Periimplantitis. Un nuevo enfoque a la prevención y su tratamiento. Al igual que su edición impresa, este ebook tiene como objetivo trasladar al clínico los nuevos protocolos de actuación ante una patología cada vez más habitual como es la periimplantitis, pero además incluye contenido extra en forma de animaciones, comentarios del autor en formato audio y galerías de imágenes, así como un capítulo extra sobre el tratamiento del alveolo posexplantación. El ebook se ofreImagen promocional del libro del doctor ce de momento en español e inglés a través de iTunes Store.

Eduardo Anitua.

Casa Schmidt ha comunicado que ya está operativa su nueva página web (www.casa-schmidt.es) e invita a todos los interesados a navegar en ella para conocer su oferta de productos, servicios y soluciones. Desde la firma se resalta la existencia de un apartado de cursos donde se podrá encontrar información de infinidad de programas formativos, tanto de clínica como de laboratorio. Con esta nueva web, Casa Schmidt quiere estar en contacto directo con sus visitantes, ofreciendo información detallada y catalogada por grupos de interés. Todos los clientes que adquieran productos a través de la nueva web se beneficiarán de descuentos.

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DENTSPLY presentará sus soluciones de endodoncia en la IDS

Un ebook narra la historia de éxito de la línea Tetric Evo, de Ivoclar Vivadent

DENTSPLY ha invitado a todos los profesionales que asistan a la IDS de Colonia (Alemania) en busca de productos de calidad y procedimientos que ofrezcan sencillez y eficacia a que visiten el stand de la firma (L-020/M-021, pabellón 11.2), en el que el equipo de la compañía estará encantado de atenderlos.

DENTSPLY es una referencia mundial en soluciones Endo Resto. En la IDS presentará de primera mano su sistema más revolucionario, diseñado para transformar la endodoncia tal y como se entiende en la actualidad: más flexibilidad, mayor eficacia, mejor compatibilidad y sencillez.

En Ivoclar Vivadent están de aniversario, ya que una de sus gamas de composites estrella, la familia Tetric Evolution (Tetric EvoCeram, Tetric EvoFlow y Tetric EvoCeram Bulk Fill), cumple diez años. La compañía mantiene su oferta de 3+1 en estos tres composites, y ahora ofrece un ebook, Diez años de evolución en composites, en el que se ilustra la historia de éxito de los productos Tetric Evo y con el que los lectores descubrirán las innovaciones y la ciencia que hay detrás de ellos. El libro, que se puede descargar en la web de la firma, incluye también información interactiva con enlaces a vídeos de demostraciones. Quienes lo descarguen, además, podrán solicitar un starter kit gratuito del Imagen promocional del ebook de Ivoclar Vivadent. adhesivo Adhese Universal.

VOCO presentará sus innovaciones en la IDS Voco presentará de nuevo innovaciones excepcionales en la IDS 2015, que se celebra este mes en Colonia (Alemania). La firma destaca los novedosos Admira Fusion y Admira Fusion X-tra, materiales universales de restauración que se basan exclusivamente en cerámica y que unen la estética, una contracción extremadamente mínima y una biocompatibilidad muy alta. Una novedad adicional es IonoStar Plus, un material para restauraciones de ionómero de vidrio de fraguado rápido que es fluido y aún así condensable.

Además, Voco presentará en su stand (R8/S9 + P10, pabellón 10.2) de la IDS el material Clip Flow, para obturaciones fotopolimerizables y tratamientos provisionales, y la crema dental Remin Pro forte, especialmente protectora con extractos de jengibre y cúrcuma.

Osseolife celebra su primera convención de delegados comerciales de este año

Imagen de grupo del equipo comercial de Osseolife durante su convención.

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Osseolife celebró recientemente su primera convención de este año de delegados comerciales a nivel nacional.

Los delegados de cada región se reunieron en las instalaciones centrales de la empresa en Madrid a lo largo de tres días para exponer sus objetivos y metas para 2015. Durante estos tres días de convención, los comerciales de Osseolife aprovecharon para refrescar conocimientos y actualizar la información sobre los nuevos productos de la firma. Osseolife, consciente de que la base de todo buen trabajo es el equipo humano que lo lleva a cabo, fomenta el intercambio de opiniones y de experiencias entre todas las áreas de la compañía, incluido su equipo comercial.

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Bego cumple 125 años y lo celebra en la IDS Bego, empresa familiar fundada en 1890 y con sede en Bremen (Alemania), cumple 125 años y lo celebrará en la IDS, la feria dental internacional de Colonia (Alemania). El año 2015 es un muy especial para la compañía, ya que no sólo celebra el 125 aniversario de Bego Bremer Goldschlägerei Wilh. Herbst GmbH & Co. KG, sino también el 25 aniversario de Bego Implant Systems GmbH & Co. KG y el 15 aniversario de Bego Medical GmbH. La compañía espera reunir a clientes, partners y empleados en la IDS, donde, además de presentar las últimas novedades de producto, se celebrará esta efeméride. El espacio de Bego se ubicará en el pabellón 10.2 (stand M20/N29).

Clínica dental en Vila Franca de Xira (región de Lisboa • Portugal)

cede cuota

Clínica dental, acorde con las exigencias de la Entidad Reguladora de Sanidad de Portugal y fundada en 1960 en la ciudad de Vila Franca de Xira (a unos 30 kms de Lisboa), cede cuota por motivo de jubilación de su director clínico y socio fundador.

Contacto: clinicasoares@gmail.com

Bien-Air lanza sus nuevas promociones de primavera

GC ofrece un curso de cerámica Initial en Valencia

Febrero fue el mes elegido por Bien-Air para el lanzamiento de sus primeras promociones para este año, que estarán vigentes durante los meses de febrero, marzo y abril. En respuesta a las peticiones de sus clientes, la firma ofrece una amplia gama de turbinas, además de sus exitosos contraángulos 1.1 y 1.5. La pieza de mano para cirugía vuelve a aparecer con la misma oferta que en 2014, y nuevamente están los kits de motor y contraángulo, también muy demandados. Los motores de implantes siguen ocupando la contraportada, y en portada aparece IOptima con la pareja de CA 8.1. Bien-Air agradece el feed-back recibido sobre sus promociones, ya que facilita la adaptación a las necesidades de los clientes.

La sede del depósito dental MIV GC ofreció el pasado 30 de enero un nuevo curso de cerámica Initial, impartido por Óscar Jiménez. Durante el curso, los ocho asistentes trabajaron con la cerámica Initial MC, así como con los maquillajes Lustres Pastes, y se realizaron diversos trabajos de estratificación para mostrar de forma práctica las posibilidades estéticas del material. Los participantes hicieron público su alto grado de satisfacción tanto con la organización del curso como con su nivel docente. GC ha ampliado su cartel de ponentes con la incorporación de Óscar Jiménez, quien próximamente se hará cargo de distintos cursos tanto en el área de Levante como en el centro de formación Un momento de la realización del curso. de GC en Las Rozas (Madrid).

Mozo-Grau reúne en Bilbao a casi 300 profesionales en su cita bienal

Eckermann acude al congreso de los dentistas madrileños

Casi 300 profesionales acudieron a la cuarta edición de las Jornadas de Actualización en Implantología Mozo-Grau, cita bienal que se celebró el pasado 30 de enero en el Auditorio Mitxelena de la Universidad del País Vasco (Bilbao). Es la primera vez que este encuentro se desarrolla en el País Vasco, después de tres ediciones en Cataluña. Durante esta jornada, que contó con reputados ponentes Imagen de los pasillos del auditorio durante uno de los recesos. nacionales y extranjeros, se repasó el estado actual de la implantología dental, las últimas tendencias en el sector y los temas más recurrentes desde una perspectiva rigurosa y científica, ante un público procedente de distintos países. Paralelamente, en el mismo recinto, se celebró un curso dirigido a técnicos de laboratorio.

Los días 6 y 7 de febrero tuvo lugar el congreso del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM), en el que participaron más de 3.000 personas, y Eckermann no quiso faltar a la cita. Como distribuidor oficial y exclusivo en España de la reconocida marca de instrumental alemán Kohler, Eckermann dio a conocer de primera mano la calidad y la seguridad que ofrece este instrumental, y presentó también los últimos avances tanto en productos como en Cad-Cam. Eckermann ha querido agradecer la buena acogida por parte del COEM y de los visitantes y clientes que pasaron por su stand durante el encuentro científico.

Avinent vuelve a llevar sus novedades a la IDS de Colonia

Alineadent impartirá cursos de ortodoncia invisible en Expoorto 2015

La International Dental Show (IDS) está cada vez más próxima y Avinent lo tiene todo preparado para participar en el certamen, el más importante del sector odontológico en Europa, que reúne cada dos años en Colonia (Alemania) a las principales marcas y profesionales del sector a escala mundial. Avinent presentará en la IDS, entre los días 10 y 14 de este mes, sus últimas novedades en implantología y odontología digital, con las que la firma está llamada a seguir bien posicionada en la vanguardia internacional. En la edición de la IDS de 2013, en la que Avinent ya presentó sus novedades, participaron más de 2.000 expositores de 56 países, que recibieron a Stand de Avinent en la IDS más de 125.000 visitantes de 149 países.

Expoorto-Expooral, que tendrá lugar los días 10 y 11 de abril en el Palacio de Neptuno de Madrid, acogerá cuatro cursos de certificación en ortodoncia invisible Alineadent. Habrá dos cursos cada día, uno por la mañana y otro por la tarde, que mostrarán las características de este sistema y sus diferencias con respecto a la ortodoncia tradicional, la técnica, el diagnóstico y la aplicación del tratamiento de ortodoncia invisible Alineadent, y el manejo y uso del software dental LineDock. Los cursos son de libre acceso, hasta completar el aforo, ya que no hay inscripción previa. Alineadent estará también presente en la exposición comercial con un stand atendido por sus expertos.

Una de las mesas de ponentes ofrecidas durante el encuentro.

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de la pasada edición.

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Nobel Biocare convoca la tercera edición de las becas Initium

Inibsa Dental acude con su amplio catálogo al congreso del COEM

En su clara apuesta por el desarrollo profesional de los jóvenes dentistas, Nobel Biocare ha abierto el plazo de solicitud para acceder al programa de becas Initium. Este programa, que proporciona el instrumental necesario para poder comenzar la carrera profesional, formación continuada tanto en temas clínicos como de desarrollo de negocio y acceso a un grupo de mentores para estancias clínicas y consultas de casos, está dirigido a alumnos recién titulados en posgrados o másteres de implantología de cualquier universidad española. Los interesados pueden obtener más información en la web dedicada a estas becas. La convocatoria se cierra el 30 de abril.

Inibsa Dental estuvo presente los días 6 y 7 de febrero en el 2º Congreso Bienal del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM), “Actualización Multidisciplinar en Odontología”, con un stand en el que presentó a los visitantes el amplio portfolio de productos que conforman las seis categorías dentales de la firma: control del dolor, control de infecciones, cirugía, restauración y prótesis, prevención e higiene, y estética. En el congreso participaron destacados especialistas internacionales de las diferentes disciplinas de la odontología. Inibsa Dental aprovechó para presentar a los visitantes la máquina The Wand STA con demostra- Instalación comercial de Inibsa Dental ciones sobre su uso y sus beneficios. en el congreso del COEM.

Bredent presenta en la IDS sus nuevas soluciones Bredent Medical enfocará su presencia en la próxima edición de la IDS, que se celebra en Colonia los días 10 al 14 de este mes, en el apartado de la restauración inmediata. Entre las más recientes soluciones de la marca en este área destaca Sky Fast & Fixed Therapy, que está especialmente diseñada para las necesidades de las personas mayores con mandíbulas desdentadas. Bredent también ha desarrollado una solución adecuada para pacientes más jóvenes a los que les falta un solo diente. Con los elegantes pilares BioHPP Sky, estos espacios se pueden restaurar y cerrar de inmediato. Los pilares BioHPP Sky se aplican tanto en situaciones provisionales como definitivas. Bredent Medical invita a todos sus Entre las innovaciones de Bredent destaca clientes y demás profesionales a visitar su stand 11.1 (Hall Sky fast & Fixed Therapy.

B10) en la feria de Colonia.

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Biotech Dental integra a Z-Tech en su grupo El Grupo Biotech Dental prosigue con su estrategia de desarrollo y anuncia la incorporación a su grupo de la sociedad española Z-Tech, especializada en la tecnología Cad-Cam. Z-Tech diseña y fabrica piezas protésicas a medida, compatibles con las más reconocidas marcas de implantes, para rehabilitaciones unitarias y plurales, a partir de una gran variedad de materiales y utilizando diferentes tecnologías. De ahora en adelante, estos conocimientos especializados en prótesis van a acoplarse a la experiencia industrial del Grupo Biotech Dental, que consolida así su oferta a la medida Denteo Cad-Cam Solutions. Tras esta nueva alianza, Z-Tech tiene previsto invertir en nuevas instalaciones.

Osseolife potencia el contacto con sus clientes a través de las redes sociales

EMS vuelve a compartir su éxito en la IDS de Colonia

Osseolife ya está presente en las principales redes sociales (Facebook, Twitter, Google+, LinkedIn, YouTube y Vimeo) con el objetivo de abrir más canales de comunicación con sus clientes. A través de las redes, la compañía, además de estar en contacto permanente con los profesionales, quiere promover la divulgación de información científica relacionada con la salud bucodental y la implantología. Internet permitirá a la empresa alcanzar la inmediatez de comunicación con sus clientes y dar respuesta a sus preguntas o necesidades de manera ágil y rápida. Por otra parte, le abre la posibilidad de dar a conocer sus sistemas de implantes, fabricados en su planta de Madrid, así como sus oferta de formación.

La multinacional EMS presentará sus novedades sobre profilaxis dental un año más en la feria dental más importante de Europa, la IDS, que se celebra en Colonia (Alemania) del 10 al 14 de este mes. Todo el equipo de EMS a nivel mundial estará presente en la instalación comercial de EMS en la pasada comercial de la firma (stand L10/M19, en el Instalación edición de la IDS. pabellón 10.2, su ubicación habitual), interactuando con sus clientes y ofreciendo a los profesionales de la odontología soluciones clínicamente probadas para la prevención de enfermedades, el tratamiento y el mantenimiento de los dientes naturales y los implantes. Como viene siendo habitual, EMS ofrecerá la conocida fiesta del sector bajo el lema “I feel good”, el martes 10.

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Página empresarial Almuerzo con el experto de BioHorizons en el congreso dental aragonés El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Aragón organizará los próximos días 17 y 18 de abril la tercera edición de su congreso en el Auditorio Palacio de Congresos de Zaragoza. BioHorizons estará presente en la cita como expositor en la zona comercial que se habilitará durante el encuentro y organizará, dentro del programa profesional, un “almuerzo con el experto”, durante el cual el doctor Miguel Beltrán impartirá un curso teórico-práctico sobre carga inmediata.

Esta actividad, para la que hay plazas limitadas, tendrá lugar el sábado 18 entre las 13,45 y las 15,45 horas.

El COE presenta el portal tiendadeldentista.com Como viene siendo habitual, tanto el COE como FSOESA se esfuerzan por lograr los mejores acuerdos para sus asociados, y esta vez “se han superado”, según indican estas entidades en un comunicado. Así, desde el COE se anuncia que “nace una nueva era para abaratar costes y que el dentista obtenga más y mejores beneficios” con la presentación de tiendadeldentista.com, un portal en el que los profesionales de la Odontología podrán encontrar un amplio abanico de proveedores y servicios con interesantes precios y ofertas, junto con un comparador, un buscador de empleo o empleados, descripción de aparatología y mucho más.

Oral-B congrega en un seminario científico en Madrid a más de 500 profesionales

El doctor Mariano Sanz, durante su intervención.

Oral-B celebró el 30 de enero en Madrid un seminario científico con la presencia de más de 500 dentistas e higienistas dentales de toda España, que conocieron de primera mano las características de los cepillos eléctricos oscilantes-rotacionales de la firma a partir de los resultados de las revisiones sistemáticas del grupo de Salud Oral de la Colaboración Cochrane. Los doctores Mariano Sanz y José Nart abordaron en sus ponencias la prevención y los hábitos de vida saludables en relación con la salud oral y periimplantaria, y los asistentes pudieron acceder también a la última evidencia científica publicada sobre los beneficios del fluoruro de estaño estabilizado en dentífricos de uso diario.

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Neodent presenta ante 200 implantólogos, en Barcelona, la línea de implantes Acqua Neodent e Instradent Iberia reunieron en Barcelona a un grupo de 200 especialistas para el lanzamiento de la nueva línea de implantes Acqua. El acto, que tuvo una programación científica a la vez que creativa, contó con dos ponentes de excepción: el doctor Geninho Thomé, presidente de Neodent, que ofreció la conferencia “Tecnología aplicada a la implantología” sobre la innovación de la nueva línea de implantes Acqua y su superficie hidrofílica; y Luis Bassat, quien con la presentación “Creatividad. Innovar para crecer” ofreció unas pautas para la creación de nuevas ideas y estrategias en la clínica dental.

El doctor Geninho Thomé, presentó la línea El acto se completó con un programa lleno de de implantes. sorpresas y actuaciones en directo.

Ueda Europa presenta Voiceworks en la reunión de la SEPA en Barcelona

La Universitat Internacional de Catalunya (UIC) y Proclinic Fadente han unido esfuerzos en favor del diagnóstico y el tratamiento precoz con un acuerdo mediante el que la marca cede a la clínica universitaria de Odontología de la UIC un equipo de radiología volumétrica Promax 3D Mid con cefalostato. Gracias a esta cesión, los alumnos podrán obtener imágenes 3D, que pueden usarse para la evaluación de anatomías dentomaxilofaciales del oído, de la nariz y de la garganta, así como de otras anatomías craneales.

Phibo incorpora a Michael Doerle a su equipo en su apuesta por el talento profesional

Ueda Europa, distribuidor del sistema de sondaje periodontal computarizado activado voz Voiceworks, nuevo avance científico y tecnológico del fabricante estadounidense Sonda Florida, ha informado que este se presentó oficialmente en Europa en la reunión de la SEPA, celebrada en Barcelona recientemente. El doctor Adrián Guerrero, periodoncista exclusivo de formación y prestigio internacional, fue el encargado de hacer la presentación. Según informa la compañía, Voiceworks recibió una calurosa acogida por parte de los asistentes al encuentro, y fue adquirido por numerosos periodoncistas experimentados en el sistema Sonda FloImagen promocional de Voiceworks. rida desde hace años.

Phibo ha anunciado la incorporación de Michael Doerle al Comité de Dirección de la firma como chief sales and marketing officer. Doerle ha desarrollado toda su carrera profesional en el sector dental dentro del área de ventas y marketing, donde ha estructurado e implementado estrategias para equipos de más de 800 personas y 300 millones de ventas, participando en el diseño y puesta en marcha de planes estratégicos. En su recorrido profesional constan diferentes posiciones de alta responsabilidad en Nobel. Para Phibo, la incorporación de Michael Doerle es un punto clave para seguir creciendo con una amplia visión internacional, en su apuesta por el talento Michael Doerle (izquierda) y Miguel A. García, CEO para ofrecer las mejores soluciones. de Phibo.

Adin Ibérica incorpora un nuevo comercial para Madrid

Microdent anuncia un nuevo catálogo de expansión ósea

Como consecuencia del rápido crecimiento y la aceptación del Adin Implant System, y con el objetivo de mejorar sus servicios y atender más eficazmente a sus clientes en Madrid, Adin Ibérica ha incorporado a Andrés Sánchez Morales a su equipo comercial para la zona centro. “Gracias a su formación y a la experiencia comercial acumulada por Andrés Sánchez Morales, ahora somos un equipo más robusto y capaz de servir mejor a todos nuestros clientes tanto ahora como en el futuro”, apuntó en este sentido Daniel de Pedro, responsable de la empresa. “Le damos la bienvenida a Andrés y auguramos mucho éxito en el desempeño de sus funciones”, señaló De Pedro.

Microdent ha anunciado que desde el pasado mes de febrero ya tiene disponible la nueva edición de su catálogo de expansión ósea, con nuevos casos clínicos realizados por el colaborador habitual de la firma, el doctor Holmes Ortega Mejía.

Andrés Sánchez Morales.

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Proclinic Fadente cede uno de sus equipos de radiología volumétrica a la UIC

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Portada del nuevo catálogo.

Microdent realiza en la Costa Brava su convención de invierno del equipo de Ventas Microdent celebró entre los días 27 y 30 de enero, en la localidad de Calonge, en la Costa Brava, su convención anual de invierno del equipo de Ventas, en la que se presentaron las últimas novedades previstas para este año y se marcaron los objetivos de ventas. Al final de la convención se hizo entrega de los trofeos 2014 al vendedor del año (determinado por el total de ventas), al vendedor de implantes (establecido por el total de implantes) y al Los asistentes a la convención de Microdent en la Costa Brava. vendedor de cursos.

DENTSPLY informa de que Triodent V3 pasa a ser Palodent V3 DENTSPLY, empresa propietaria de las marcas Triodent y Palodent Plus, que hasta ahora se distribuían de forma independiente (DENTSPLY España comercializaba Palodent Plus, y la distribución de Triodent estaba en manos de un distribuidor que ya no lo comercializa), ha informado de que Palodent Plus es exactamente el mismo producto Triodent V3 y que a partir del mes de mayo se comercializará como Palodent V3. Se trata de un sistema de matrices que proporciona puntos de contacto precisos y predecibles de forma consistente. Todos los componentes del sistema Palodent Plus se complementan para lograr un sellado completo de la restauración y minimizar la necesidad de acabado.

Radhex Implants prepara un minicatálogo de aditamentos Con el firme compromiso de dar un mejor servicio, la empresa fabricante de implantes Radhex ha incorporado nuevos catálogos de información para el profesional. En este sentido, la firma ha señalado que actualmente se encuentra desarrollando un minicatálogo de aditamentos en el que resume de un modo ergonómico, esquemático y comprensible toda la gama de productos protésicos de la firma. El minicatálogo estará provisto de imágenes de primera calidad, que permitan a los clientes identificar las referencias solicitadas. Con avances de este tipo, Implantes Radhex afirma situarse cada día más cerca del profesional, con la intención de dar respuesta a sus necesidades.

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Createch Medical atenderá a sus clientes europeos en la IDS Createch Medical participará a principios de este mes en la feria internacional IDS de Colonia (Alemania). La presencia de la firma en esta importante cita mundial obedece a la importante demanda que las prótesis CadCam de la compañía tienen en el mercado europeo. Createch Medical aprovechará la ocasión para presentar sus nuevos productos y servicios a los laboratorios. La firma ocupará el stand N-091 en el pabellón 04.2.

Inibsa Dental presenta en la IDS sus novedades en control de la infección y el dolor Inibsa Dental estará presente entre los días 10 y 14 de este mes en la IDS de Colonia (Alemania). La firma presentará en la categoría de pain control su nueva gama de agujas, compuesta por las agujas Monoproptect y Monoprotect Plus, y lanzará la nueva imagen de los productos de desinfección de superficies Instrunet Wipes e Instrunet MD Surfaces. Inibsa Dental participa en el encuentro internacional con un stand de más de 100 m2, en el que mostrará todos los productos de las dos categorías internacionales de la compañía, pain control e infection control, así como la gama de regeneración ósea Kera Os. La firma también ha organizado una cena con sus más de 60 distribuidores en todo el mundo para hablar de los productos y las estrategias de la compañía.

Adin Implantes estará presente en la IDS con un stand propio Entre los días 10 y 14 de este mes, Adin Implantes estará presente en la 36 edición de la IDS, la feria dental bienal de Colonia (Alemania). La IDS es conocida mundialmente por ser la exhibición dental más importante de Europa y una de las más grandes del mundo, por lo que Adin ha reservado un espacio (stand A039, en el pabellón 4.1) que albergará varias áreas temáticas para presentar las últimas novedades de la empresa. Los clientes de Adin Ibérica podrán sentirse cómodos, dado que el personal internacional estará esperando para atenderlos.

“Desde Adin Ibérica nos sentimos orgullosos por el destacado éxito internacional de la empresa”, afirma la compañía en un comunicado.

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Zhermack presenta sus nuevas ofertas para el laboratorio

El COE extiende a toda España el servicio de BMN Acrédito

Zhermack ha informado de que ya se encuentra disponible una nueva publicación de la firma con ofertas y novedades dirigidas al laboratorio. En este folleto se presenta el nuevo revestimiento Elite Vest en sus versiones para prótesis fija o esqueléticos, válidas tanto para precalentamiento rápido como tradicional y compatibles para todas las aleaciones (excepto titanio) y con el uso de un mismo líquido, entre otras características. También figura la línea de resinas Prothyl Evo, con mínimo contenido de monómero residual, y otros materiales destinados al desarrollo de modelos.

Como ya es conocido, el COE trabaja con tres financieras que resuelven las demandas de crédito para los pacientes de las clínicas adheridas. Una de ellas, BMN Acrédito, en este último año ha crecido y ya está operativa en toda España, así que desde este momento todos los asociados al COE podrán tener una opción más de financiación para sus pacientes. El COE invita a darse de alta en la entidad, poniéndose en contacto con ella a través de su correo electrónico y teléfonos habituales, para solicitar este servicio gratuito.

Portada del nuevo folleto de ofertas de Zhermack.

BTI comienza 2015 asistiendo a las principales citas del sector BTI Biotechnology Institute participará durante este año en los principales foros del sector. Así, la firma ha estado presente en el Dental XP Global Symposium de Las Vegas (Estados Unidos) los días 6 y 7 de febrero, donde el doctor Eduardo Anitua intervino como uno de los conferenciantes internacionales con la ponencia “Técnicas mínimamente invasivas en el tratamiento de complicaciones en implantología y rejuvenecimiento facial”. BTI estuvo presente también en la exhibición comercial de este encuentro como gold sponsor.

Por otra parte, BTI participará en la International Dental Show (IDS) de Colonia (Alemania) del 10 al 14 de este mes, donde ocupará los stands E020 El doctor Eduardo Anitua, durante su intervención y F029 en el pabellón 03.2. en el Dental XP Global Symposium.

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BioHorizons estará presente en el III Simposio Cerec e InLab El III Simposio de Cerec e InLAb, organizado por Henry Schein, se presenta como un evento Cad-Cam único, en el que grandes profesionales de la odontología y la prótesis dental proponen las claves del éxito en su práctica. Entre ellos figura el doctor Nicolás Gutiérrez, quien ofrecerá una masterclass bajo el título “Implantología con Cad-Cam”. BioHorizons ha anunciado que será partícipe de este encuentro, que tendrá lugar en Sevilla los días 15 y 16 de mayo en el Hotel Barceló Sevilla Renacimiento.

Vitaldent alerta sobre el cáncer oral con motivo del Día Mundial contra el Cáncer

Henry Schein España celebra su reunión nacional de ventas

Con motivo del Día Mundial contra el Cáncer, celebrado el 4 de febrero, Vitaldent informó a la población mediante un comunicado de que el 90% de los casos de cáncer oral se desarrollan como consecuencia de la combinación del consumo de alcohol y tabaco. La compañía recordó la importancia de la detección precoz de los primeros signos de la enfermedad en una exploración oral y recomendó a las personas con estos hábitos, especialmente a los mayores de 40 años, que se autoexaminen la boca una vez al mes, y que acudan a un odontólogo para que realice una exploración y un diagnóstico en caso de que encuentren algún tipo de alteración. La nota se completaba con otros consejos sobre prevención del cáncer bucal.

El pasado 29 de enero más de 200 miembros del sector de la Odontología en España acudieron en Madrid a la reunión nacional de ventas de Henry Schein España. La empresa informó a los participantes sobre los progresos y los cambios que se darán en el futuro ante la digitalización en el mercado odontológico global. La reunión de dos días fue inaugurada por Juan M. Molina, director general de Henry Schein España, y Stanley M. Bergman, presidente del consejo y CEO de Henry Schein, Inc. El encuentro se centró en la formación en grupo y las sesiones de trabajo intensivas. A los miembros del equipo de Henry Schein se les facilitó información específica sobre los últimos productos y servicios de los fabricantes.

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Más de 200 profesionales asistieron al encuentro organizado por Henry Schein.

Stanley M. Bergman, CEO de Henry Schein, Inc., durante su discurso.

GC ofrece un nuevo curso de provisionales sobre dientes naturales para clínicos

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DENTSPLY España destaca su presencia en el congreso del COEM

Los días 16 y 17 de enero GC celebró una nueva edición de su curso de manejo clínico en provisionales sobre dientes naturales en su centro de formación de Las Rozas (Madrid). El curso, impartido por los doctores Ramón García-Adámez y David García Baeza y Carlos Saavedra, fue seguido por 16 participantes de distintos puntos de España. Este programa tiene como finalidad proporcionar los conocimientos teóricos y prácticos para la elaboración de restauraciones provisionales estética y funcionalmente adecuadas sobre dientes naturales. Está dirigido a clínicos restauradores que quieran perfeccionar su práctica clínica y alcanzar un nivel superior en el acabado de Aspecto de la sala en una sus provisionales. de las sesiones del curso.

Los pasados días 6 y 7 de febrero DENTSPLY España colaboró con el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM) en la celebración de su segundo congreso, durante el cual las líneas DENTSPLY Detrey y DENTSPLY Maillefer presentaron a todos los asistentes las últimas novedades en estética, endodoncia y restauración. La compañía también patrocinó las dos conferencias impartidas por el profesor Giuseppe Cantatore, con gran éxito de público, durante las cuales los asistentes pudieron conocer los últimos avances en el campo de la endodoncia.

Bien-Air presenta una agenda cargada de actos

Las lupas Orascoptic vuelven a ser premiadas por su magnificación

Se aproximan varios meses de eventos en los que Bien-Air sigue apostando por estar más próximo a todos sus clientes. La primera cita tendrá lugar en la IDS de Colonia (Alemania), feria en la que Bien-Air presentará sus novedades en un espectacular stand de diseño y apertura especial (stand H050-J051, pabellón 10.1), donde se podrán probar todos los productos de la firma. Bien-Air también presentará sus motores de implantología e instrumental durante la segunda quincena de abril, en Madrid, en la reunión del International Team for Implantology (ITI), y en mayo en el FDM de Barcelona (stand D440). En todos estos encuentros Bien-Air ofrecerá promociones.

El pasado mes de diciembre, por séptimo año consecutivo (2008-2014), Orascoptic recibió el premio Townie Choice Award, uno de los más prestigiosos de Estados Unidos, a la mejor magnificación. El galardón, según la compañía, reafirma la calidad y la idoneidad de la gafa-lupa de esta firma, distribuida por Optimedic, gracias a su poco peso, la amplitud y la profundidad del campo de trabajo y su gran nitidez. Todo ello acompañado de elegantes monturas realizadas con los mejores materiales (titanio, magnesio, silicio, carbono). Desde Orascoptic se ha transmitido el agradecimiento a todos los que han confiado en la firma a la hora de adquirir este producto y se anima a probarlo a quienes todavía no lo conozcan.

Bego convoca su segundo concurso de casos clínicos

Ortoplus estará presente en Expoorto 2015

Según comunica la compañía, el primer concurso de casos clínicos Bego fue un gran éxito, con cerca de 60 casos clínicos recibidos de nueve países de todo el mundo. En respuesta a las múltiples peticiones de odontólogos y distribuidores, Bego Implant Systems ha anunciado una nueva convocatoria del certamen. El concurso se creó con el fin de reconocer los grandes logros en el campo de la implantología en los que se han empleado productos de Bego Implant Systems.

La firma invita tanto a odontólogos como a estudiantes a que envíen sus casos clínicos documentados (cada participante puede presentar más de un paciente para su evaluación). Los mejores casos se premiarán con equipos electrónicos de primera línea.

El laboratorio de ortodoncia Ortoplus estará presente en el próximo congreso Expoorto-Expooral 2015, que se celebrará los días 10 y 11 de abril en el Palacio de Neptuno en Madrid. Ortoplus participará de forma activa con presencia en uno de sus stands, donde presentará las últimas novedades de su amplio catálogo de productos, con más de 800 aparatos de ortodoncia, y su programa de formación para profesionales para este año. El catálogo de productos de Ortoplus refleja el crecimiento que ha tenido a lo largo de estos años, en los que trabajo e innovación han sido su lema. Sus productos son fruto de más de 20 años de experiencia, dedicación, investigación y tenacidad por parte de todo el equipo de la firma.

El profesor Giuseppe Cantatore.

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Directorio

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Calendario de cursos (pág. 153) CIRUGÍA ORAL • Workshops de cirugía piezoeléctrica Euroteknika. 931 51 62 73 - euroteknika@euroteknika.es www.euroteknika.es • Taller de regeneración Zimmer Dental. www.zimmerdental.es • Tercera edición del curso Experto de Málaga Microdent. www.microdentsystem.com • Curso sobre elevación del seno maxilar SCOE. scoe@academia.cat - www.scoe.cat • III Curso modular de ROG y cirugía plástica gingival Osteógenos. formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com/IIIcursomodular • Formación práctica en Brasil Instradent Iberia. 916 62 34 35 • Curso de cirugía reconstructiva Euroteknika. 931 51 62 73 - euroteknika@euroteknika.es www.euroteknika.es ENDODONCIA • Formación continuada en endodoncia integral Clínica Fabra. 963 94 46 40 (Srta. Rosa) - hfabra@infomed.es www.infomed.es/hafabra • Curso formativo y de profundización en endodoncia Curso Endo. 915 64 90 82 - cursoendo@hotmail.com www.cursosendo.com.ar

• Posgrado de odontopediatría Formedika. 902 42 24 20 - info@formedika.com www.formedika.com/odontopediatria

ESTÉTICA DENTAL

ORTODONCIA

• Curso sobre composites Ivoclar Vivadent. 913 75 78 20 - info.es@ivoclarvivadent.com www.ivoclarvivadent.es • Curso de estratificación de cerámica GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Curso de carillas de porcelana COOE. 986 86 44 49 - cooe36@telefonica.net • Estética controlada Ivoclar Vivadent. 913 75 78 20 - blanca.garcia@ivoclarvivadent.com www.ivoclarvivadent.es • Posgrado de estética dental Clínica Ariño. 913 83 37 28 - blanca.arroyoverdu@denstply.com • Título de experto en estética dental CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com - www.ceodont.com • Curso de estratificación de cerámica GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Facetas estratificadas versus maquilladas Ivoclar Vivadent. 913 75 78 20 - blanca.garcia@ivoclarvivadent.com www.ivoclarvivadent.com

• Curso sobre dentición mixta POS. 900 12 23 97 - info@posortho.net • Posgrado FACE de ortodoncia clínica práctica Formedika. 902 42 24 20 - info@formedika.com • Experto universitario en ortopedia dentomaxilofacial Cursos Formación Continuada. info@cursosformacioncontinuada.com • Seminarios de ortodoncia POS. www.posortho.com • Experto universitario en arco recto Cursos Formación Continuada. info@cursosformacioncontinuada.com • Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija y autoligado Ortocervera. 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com www.ortocervera.com - info@cursosformacioncontinuada.com • Posgrado de ortodoncia quirúrgica en cirugía ortognática Formedika. 902 42 24 20 - info@formedika.com www.formedika.com.

IMPLANTOLOGÍA

• Curso intensivo de prótesis fija SCOE. scoe@academia.cat - www.scoe.cat

• Curso sobre técnicas complejas en implantología DENTSPLY Implants. 901 10 01 11(ext. 2) www.cursoscirugiaoral.com • Implanto-prótesis basada en la evidencia Mozo-Grau. www.mozo-grau.com/cursos • Formación on line sobre el sistema MGuide Medical 3 Importación Service Ibérica. www.misiberica.es

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• Curso modular práctico en implantología Bego. www.begoimplants.es • Bloques modulares en implantología clínica Euroteknika. 931 51 62 73 - euroteknika@euroteknika.es www.euroteknika.es • Formación en implantología y rehabilitación oral Clínica Amaral. info@clinicaamaral.com • Curso de implantología oral Radhex Implants. 949 26 63 24 - www.radhex.es • II Curso de sobredentaduras sobre miniimplantes Locator Ancladén. 934 17 29 84 - www.ancladen.com ancladen@ancladen.com • Taller práctico de expansión ósea Microdent. www.microdentsystem.com • Cirugía implantólogica avanzada Avinent. 902 38 38 48 - cursos@avinent.com • Diagnóstico y planificación en implantoprótesis Mozo-Grau. www.mozo-grau.com/cursos • Nuevo programa de inmersión en implantología FIE. info@forumimplantologicoeuropeo.es • Título de experto en cirugía y prótesis sobre implantes CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com • Curso para auxiliares de clínica Osseolife. www.osseolife.es.

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ODONTOPEDIATRÍA

PRÓTESIS

VARIOS • Webinario sobre cirugía e implantología Mozo-Grau. www.implant-training.es • Osseolife impartirá en mayo un curso sobre tecnología Cad-Cam Osseolife. www.osseolife.com

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Directorio

• Sedación consciente en la clínica dental DVD. 900 30 04 75 - www.dvd-dental.com • Segunda edición del curso on line OrbitPro OrbitPro. 609 73 32 99 (Conchita Orti) • Curso de certificación OrthoApnea Ortoplus. www.cursos.orthoapnea.com • Masterclass de marketing dental DVD. 936 54 87 00 - catalogo2@dvd-dental.com • Curso de monitorización, emergencias médicas y sedación consciente FIS. www.formacionintegralsalud.es • Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS Ortocervera. 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com www.ortocervera.com • Técnicas de relleno facial con ácido hialurónico CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com - www.ceodont.com • Aplicaciones de las imágenes 3D en la práctica diaria DVD. 900 30 04 75 - www.dvd-dental.com

Congresos y reuniones (pág. 170) • La SEOP celebra su cita anual en mayo, en Denia SEOP. www.seopdenia2015.es • Camlog celebrará en Polonia su sexto congreso internacional Camlog. 914 56 08 72 - info@camlogmed.es www.implantescamlog.es • Barcelona organizará el congreso europeo de endodoncia ESE Barcelona. www.e-s-e.eu/ese-biennial-congress/barcelona2015/ • Osteobiol prepara en Dusseldorf su quinto congreso internacional Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com/cursos.html • GC desarrollará en junio su II Congreso Nacional GC Ibérica. 916 36 43 40 - events@spain.gceurope.com www.congresodentalgc.com • Open day Osteobiol Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com/cursos.html • IV Biennal International Symposium Mediterranean Prosthodontics Institute. arantaxa@prosthodontics.es www.prosthodontics.es • Madrid acogerá este mes el GAC 21 st – Iberia DENTSPLY GAC. www.dentsplygac.eu • Simposio sobre tendencias futuras en odontología indolora Inibsa Dental. http://inibsamalamed.activacongresos.com/ • Londres será la sede de la octava edición de Europerio Europerio. www.efp.org • Simposio Europeo 2015 Implant Direct. www.implantdirectspain.com • IX Congreso de actualización en implantología Mozo-Grau. www.mozo-grau.com • FDI celebrará en Tailandia su cita mundial de 2015 FDI. www.fdiworldental.org • BioHorizons Global Symposium 2015 BioHorizons. www.biohorizons.com • ITI celebra su próximo congreso ibérico en Madrid ITI. www.iti.org/congressiberia/ • European Dental Congress tendrá lugar en mayo, en Barcelona Fira de Barcelona. info@firabarcelona.com • La SEDO celebra en Toledo su 61ª reunión anual SEDO. www.sedo.es • Ya está en marcha la cuarta edición de Expoorto-Expooral Ortoplus. www.expoorto.com • Granada acoge el IV Simposio de Mis Ibérica Mis Ibérica. 935 12 24 57 - www.misiberica.com

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• III Congreso AEOC-M, en la Universidad Complutense de Madrid AEOC-M. aeocm.ucm@gmail.co • SEPES Primavera contará con dos referentes de la prostodoncia SEPES. sepes@sepes.org - www.sepes.org • XI Simposio Internacional de Megagen, en mayo Createch Medical. 943 75 71 72 - www.createchmedical.com • La IDS celebra su 36ª edición este mes IDS. www.ids-cologne.de • V Jornadas técnicas de prótesis dental Colegio de Protésicos de Madrid. www.colprodecam.org • La SECIB celebra en Bilbao su XIII Congreso SECIB. www.secibbilbao2015.com • CODES celebra una conferencia sobre responsabilidad legal CODES. 985 21 28 96 • Lisboa acoge congreso internacional de implantología SENAME SENAME. info@lisbonsename2015.com • III Simposio CEREC e inLab Henry Schein. 900 21 42 14 - http://dental.henryschein.es/

Novedades de la industria (pág. 182) • Nuevos pilares tallables de zirconia con hombro estético Adin Ibérica. 934 19 47 70 - info@adin-iberica.com • Cuatro nuevas líneas de diseño para las unidades de Sirona Sirona. www.sirona.com • Kit ImplantProtect de Satelec para tratar la periimplantitis Acteon Medico-Dental Iberica/Grupo Acteon. 937 15 45 20 info@es.acteongroup.com - www.es.acteongroup.com • Osseolife añade a su instrumental un kit de puntas universales Osseolife. 917 23 33 06 - www.osseolife.com • Bloques IPS e.max Cad para Zenotec Ivoclar Vivadent. 913 75 78 20 - www.ivoclarvivadent.es • Microbisturís MJK de acero sueco para una mayor precisión Osteógenos. 914 13 37 14 - info@osteogenos.com www.osteogenos.com • Atlantis Conus Abutment, solución prostética rentable DENTSPLY Implants. 901 10 01 11 - www.dentsplyimplants.es • Initial IQ Lustre Pastes NF Gum Shades, transición natural para las encías GC Ibérica Dental Products. 916 36 43 40 info@spain.gceurope.com • Rad Lock, nueva llave de colocación y retirada de ataches Radhex Implants. 902 10 72 15 - radhex@radhex.es • Smile HD, diseño de sonrisas en el iPad Microdent Implant System. 902 40 24 20 www.microdentsystem.com • Mozo-Grau presenta el set quirúrgico MTA Mozo-Grau. 902 42 35 23 - info@mozo-grau.com www.mozo-grau.com • Ortho-Tain Clase III Appliance, solución sencilla con o sin brackets Importación Dental. 916 16 62 00 - www.importaciondental.com • Guttacore, gutapercha termoplástica de fácil uso DENTSPLY España. 913 83 37 28 - www.dentsply.es • Bloques coloreados Anatomic Coloured Zirkonzahn. www.zirkonzahn.com • SDR, adhesión incluso en cavidades con factor C alto DENTSPLY Detrey. 900 87 87 65 - www.dentsply.es • Base mecanizada de cromo-cobalto de Osseolife Osseolife. 917 23 33 06 - www.osseolife.com • Translucidez media con las nuevas pastillas IPS e.max Press MT Ivoclar Vivadent. 913 75 78 20 - www.ivoclarvivadent.es

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