SPIS TREŚCI
1. Zarys ogólny
1.1. Historia toksyny botulinowej
1.2. Mechanizm działania
1.3. Szkolenia i ustawiczne kształcenie
1.4. Producenci
1.5. Dyfuzja i rozprzestrzenianie się produktów toksyny botulinowej
1.6. Rekonstytucja produktów toksyny botulinowej
1.7. Przeciwwskazania
1.8. Konsultacja z pacjentem i dokumentacja
1.9. Informacje dla pacjenta
1.10. Powikłania i działania niepożądane
1.11. Postępowanie przed i po zabiegu
2. Górna część twarzy
2.1. Poprzeczne zmarszczki czoła (mięsień czołowy)
2.5. Zmarszczk i bocznego kąta oka
2.6. Uniesienie brwi
2.7. Bóle napięciowe głowy i migrena
2.8. Zmarszczk i dolnej powieki i otwarcie
3.1. Zmarszczk i królicze (dźwigacz wargi górnej i skrzydełka nosa, LLSAN, oraz mięśnie obniżające brwi)
3.2. Bruzda nosowo-wargowa i uśmiech dziąsłowy
3.3. Zmarszczk i promieniste wokół ust
3.4. Obniżenie czubka nosa
4. Dolna część twarzy
4.1. Położenie kątów ust
4.2. Załamanie bródk i i brukowana broda
4.3. Przerost mięśnia żwacza
4.4. Lifting linii żuchwy
5. Wskazania poza twarzą
5.1. Pionowe pasma mięśniowe na szyi i poziome zmarszczki lub bruzdy sz yi
5.2. Pierwotna zlokalizowana nadpotliwość
5.3. Nadpotliwość dłoni i stóp
5.4. Modelowanie łydek toksyną botulinową
6. Poprawa jakości skóry toksyną botulinową
6.1. Toksyna botulinowa w leczeniu nieprawidłowego bliznowacenia
6.2. Zmniejszenie wielkości porów i produkcji sebum
6.3. Mikrodawkowanie toksyny w celu liftingu twarzy
6.4. Redukcja łysienia androgenowego
6.5. Redukcja zaczerwienień, rumienia twarzy i trądziku różowatego
Drodzy Czytelnicy,
w miarę rozwoju medycyny estetycznej coraz więcej specjalistów w tej dziedzinie poszukuje uporządkowanej wiedzy w celu optymalizacji bezpieczeństwa i jakości oferowanych zabiegów. Bycie trenerem i nauczycielem cieszy mnie tak samo bardzo, jak leczenie moich pacjentów. Tym bardziej czuję się zobowiązany do dzielenia się doświadczeniem i praktycznymi wskazówkami z innymi lekarzami medycyny estetycznej. UMA Academy powstała przede wszystkim, by oferować wysokiej jakości edukację estetyczną, opartą głównie na szkoleniach praktycznych.
Protokoły. Protokoły i standaryzowane zabiegi odgrywają coraz większą rolę w rozwoju medycyny estetycznej jako dziedziny medycznej. Powstały różne rekomendacje, przedstawiające standardowe protokoły dotyczące terapii toksyną botulinową. Protokoły opisane w tej książce zostały opracowane na podstawie zaleceń m.in. Holenderskiego Towarzystwa Medycyny Estetycznej, Niemieckiego Towarzystwa Dermatologicznego, Europejskiej Akademii Dermatologii i Wenerologii, Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii Dermatologicznej, Amerykańskiej Akademii Otolaryngologii, Chirurgii Głowy i Szyi oraz Amerykańskiej Akademii Chirurgii Kosmetycznej. W celu sformułowania ostatecznych zaleceń w ramach tych standardowych protokołów my, lekarze z Instytutu UMA, nieznacznie dostosowaliśmy wzorce iniekcji i dawki, aby zoptymalizować skuteczność, jednocześnie minimalizując ryzyko działań niepożądanych.
eBook. Książka jest przeznaczona do szybkiego przeglądania przy okazji codziennego praktykowania medycyny estetycznej. Zawarliśmy w niej ogólne dane na temat toksyny botulinowej: historię jej stosowania, mechanizm działania, dostępne na rynku produkty oraz informacje o różnicach i podobieństwach między nimi, rekonstytucji, konsultacjach z pacjentem, dokumentacji i fotografii, badaniu fizykalnym, wyznaczaniu punktów i przygotowaniu do iniekcji. Położyliśmy nacisk na praktyczne zastosowanie toksyny botulinowej, czyli wzorce wstrzyknięć, anatomię, unikanie powikłań, a w przypadku ich wystąpienia – właściwe leczenie.
Bocouture® (Xeomin®). W naszej klinice stosujemy Incobotulinę A (Bocouture®/ Xeomin®; Merz Aesthetics GmbH, Frankfurt, Niemcy). Produkt ten pozbawiony jest białek kompleksujących, dlatego używając go, nie narażamy pacjentów na ryzyko immunogenności. Dla osób, którym bardzo zależy na naturalnych efektach zabiegu, wprowadziliśmy nowy sposób leczenia polegający na tym, że stosujemy tylko połowę zalecanych dawek proponowanych w protokołach produktu opublikowanych w książce. Skraca to czas leczenia, zatem spotykamy się z pacjentem częściej, czyli co 2–3 miesiące, zamiast standardowych 4 miesięcy. Procedura ta zapewnia także bardziej subtelny, odświeżony i zrelaksowany efekt, jakiego obecnie oczekuje wielu naszych pacjentów. Bocouture®/Xeomin® jest jedyną toksyną, którą można stosować w tak krótkich odstępach czasu [przyp. red. nauk. wyd. pol.: opinia własna autorów. CHPL mówi o 3-miesięcznych przerwach]. Są też osoby, które wolą bardziej wyraźny efekt relaksacji mięśni, o bardzo długim czasie trwania. W ich przypadku zalecana ilość może zostać zwiększona nawet pięciokrotnie. Należy jednak mieć na względzie, że przy większych dawkach wzrasta ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
W książce omawiamy również stosowanie Onabotuliny A (Vistabel®/Botox®; Allergan Inc., Irvine, CA, USA) i Abobotuliny A (Azzalure®/Dysport®; Ipsen, Paryż, Francja). Podajemy zalecane dawki i schematy iniekcji.
Wyrażamy nadzieję, że książka okaże się dla Państwa cenną pomocą w codziennej praktyce, a jeśli macie pomysły na jej udoskonalenie, dajcie nam znać, chętnie je poznamy.
TOKSYNA BOTULINOWA w medycynie estetycznej
