101166911

6SLV WUHĂFL

&]ĊĞü , 7(25(7<&=1( 32'67$:< 7(5$3,, =$-ĉ&,2:(- . . . . . . . . .

1

7HUDSLD ]DMĊFLRZD ± SRGVWDZRZH SRMĊFLD . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Edyta Janus 1.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1.2. Rys historyczny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

'H¿QLRZDQLH WHUDSLL ]DMĊFLRZHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

'H¿QLFMD ]DMĊFLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . =DMĊFLH ]GURZLH GREURVWDQ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGHMĞFLH Person Centered Practice . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3

0RGHOH SUDNW\NL Z WHUDSLL ]DMĊFLRZHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Marta Frankiewicz 2.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]\NáDGRZH PRGHOH SUDNW\NL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.2.1. Person – Environment – Occupation Model 3(2 . . . . . . . .

3RV]F]HJyOQH VNáDGRZH PRGHOX 3(2 . . . . . . . . . . . . . . .

2.2.2. Canadian Model of Occupational Performance – Engagement &023 ( . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RV]F]HJyOQH VNáDGRZH PRGHOX &023 ( . . . . . . . . . . . .

2.2.3. Model of Human Occupation 02+2 . . . . . . . . . . . . . .

3RV]F]HJyOQH VNáDGRZH PRGHOX 02+2 . . . . . . . . . . . . .

0RGHO .DZD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RV]F]HJyOQH VNáDGRZH PRGHOX .DZD . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . $QDOL]D DNW\ZQRĞFL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Urszula Chrabota 3.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . =QDF]HQLH L FHOH DQDOL]\ DNW\ZQRĞFL . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3URFHV DQDOL]\ DNW\ZQRĞFL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . :\EyU ]DMĊFLD GR DQDOL]\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RG]LDá F]\QQRĞFL QD HWDS\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3 3

6 8 9 11 11 13 13 14 14

16 17 19 19 21 22 24 24

27 28 28

XIV

6SLV WUHĂFL 2 NUHĞOHQLH PDWHULDáyZ QDU]ĊG]L VSU]ĊWX L ZDUXQNyZ ĞURGRZLVND QLH]EĊGQ\FK GR Z\NRQDQLD F]\QQRĞFL . . . . . . . . )XQNFMH RUJDQL]PX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6WUXNWXU\ RUJDQL]PX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8PLHMĊWQRĞFL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . $QDOL]D ]HEUDQ\FK LQIRUPDFML . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3URFHV WHUDSLL ]DMĊFLRZHM QD SU]\NáDG]LH Canadian Practice Process Framework (CPPF) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Anna Misiorek 4.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RV]F]HJyOQH HOHPHQW\ SURFHVX &33) . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(WDS\ NURNL SURFHVX &33) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5R]SRF]ĊFLH ZVSyáSUDF\ ] RVREą SDFMHQWHP enter/initiate . .

2 NUHĞOHQLH REV]DUX G]LDáDQLD set the stage . . . . . . . . . . .

2FHQD HZDOXDFMD assess/evaluate . . . . . . . . . . . . . . . .

8 VWDOHQLH FHOyZ V]F]HJyáRZ\FK L SODQRZDQLH WHUDSLL agree on objectives and plan . . . . . . . . . . . . . . . . . . , PSOHPHQWDFMD SODQX implement the plan . . . . . . . . . . . .

0 RQLWRULQJ L PRG\¿NDFMD monitor and modify . . . . . . . . .

(ZDOXDFMD Z\QLNyZ evaluate outcome . . . . . . . . . . . . . =DNRĔF]HQLH ZVSyáSUDF\ conclude/exit . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . $QDOL]D SU]\SDGNX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(W\ND ]DZRGX WHUDSHXW\ ]DMĊFLRZHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Agnieszka Smrokowska-Reichmann :SURZDG]HQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1LH]EĊGQRĞü UHÀHNVML HW\F]QHM Z ]DZRG]LH WHUDSHXW\ ]DMĊFLRZHJR . . .

'H¿QLFMD L RGJUDQLF]HQLH HW\NL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2GPLDQ\ HW\NL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(W\ND RJyOQD D HW\NL VWRVRZDQH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(W\ND ]DZRGX L NRGHNV HW\NL ]DZRGRZHM . . . . . . . . . . . . . . . . '\OHPDW\ HW\F]QH Z ]DZRG]LH WHUDSHXW\ ]DMĊFLRZHJR . . . . . . . . . .

2GSRZLHG]LDOQRĞü PRUDOQD WHUDSHXW\ ]DMĊFLRZHJR Z RSDUFLX R NRGHNV HW\NL ]DZRGRZHM VIRUPXáRZDQ\ SU]H] &27(& . . . . . . . . &HFK\ L RERZLą]NL WHUDSHXW\ ]DMĊFLRZHJR . . . . . . . . . . . .

8 QLZHUVDOQH ]DVDG\ HW\F]QH. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0 RGHO UR]ZLą]\ZDQLD SUREOHPyZ . . . . . . . . . . . . . . . .

5 HSUH]HQWDW\ZQH SU]\NáDG\ SU]\SDGNyZ . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

29 30 31 31 32 33 33

36 38 38 40 41 41 43 43 43 44 44

60 60 61 62

6SLV WUHĂFL &]ĊĞü ,, 7(5$3,$ =$-ĉ&,2:$ : 35$&< = 3$&-(17(0 . . . . . . . . . . .

63

7HUDSLD ]DMĊFLRZD Z G\VIXQNFMDFK QDU]ąGX UXFKX . . . . . . . . . . . .

Paulina Aleksander-Szymanowicz 6.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0HWRG\ L QDU]ĊG]LD RFHQ\ Z G\VIXQNFMDFK QDU]ąGX UXFKX . . . . . . . .

3RGVWDZRZH QDU]ĊG]LD RFHQ\ SDFMHQWD ] G\VIXQNFMą QDU]ąGX UXFKX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . :\EUDQH QDU]ĊG]LD RFHQ\ F]\QQRĞFL GQLD FRG]LHQQHJR $'/ SDFMHQWD ] G\VIXQNFMą QDU]ąGX UXFKX . . . . . . . . . . . . . . . :\EUDQH QDU]ĊG]LD RFHQ\ NRĔF]\Q\ JyUQHM . . . . . . . . . . . :\EUDQH REV]DU\ LQWHUZHQFML . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /RNRPRFMD. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . +LJLHQD RVRELVWD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]\JRWRZ\ZDQLH SRVLáNyZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6.4. Opis przypadku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3DFMHQW ] G\VIXQNFMą QDU]ąGX UXFKX SRFKRG]HQLD QHXURORJLF]QHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3DFMHQW ] G\VIXQNFMą QDU]ąGX UXFKX SRFKRG]HQLD UHXPDWRORJLF]QHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

66 66 67 67 71 72 72 73 73 73

76 77

7HUDSLD ]DMĊFLRZD Z SHGLDWULL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Aleksandra Kulis 7.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0HWRG\ L QDU]ĊG]LD RFHQ\ Z SHGLDWULL . . . . . . . . . . . . . . . . . . :\EUDQH REV]DU\ LQWHUZHQFML . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7.4. Opis przypadku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

79

7HUDSLD ]DMĊFLRZD Z JHULDWULL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Aneta Bac 8.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0HWRG\ L QDU]ĊG]LD RFHQ\ Z JHULDWULL . . . . . . . . . . . . . . . . . . :\EUDQH REV]DU\ LQWHUZHQFML . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3DFMHQFL JHULDWU\F]QL EH] FKRURE\ RWĊSLHQQHM . . . . . . . . . . =DSRELHJDQLH XSDGNRP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . +LJLHQD RVRELVWD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]\JRWRZDQLH SRVLáNyZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5RELHQLH ]DNXSyZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7UHQLQJ SDPLĊFL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7UDQVIHU\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]HFLZG]LDáDQLH Z\NOXF]HQLRP L VDPRZ\NOXF]HQLRP VSRáHF]Q\P . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

91

79 80 83 86 88 88

91 92 94 94

96 96 97 97 98

XV

XVI

6SLV WUHĂFL 3 DFMHQFL JHULDWU\F]QL ] FKRUREą RWĊSLHQQą . . . . . . . . . . . .

6WDGLXP , FKRURE\ RWĊSLHQQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6WDGLXP ,, FKRURE\ RWĊSLHQQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6WDGLXP ,,, FKRURE\ RWĊSLHQQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8.4. Opis przypadku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

98 98 99 100 100 102 102

7HUDSLD ]DMĊFLRZD Z SV\FKLDWULL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dorota Kurbiel 9.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0HWRG\ L QDU]ĊG]LD RFHQ\ Z WHUDSLL ]DMĊFLRZHM Z SV\FKLDWULL . . . . . . :\EUDQH REV]DU\ LQWHUZHQFML . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9.4. Opis przypadku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7HUDSLD ]DMĊFLRZD RVyE ] QLHSHáQRVSUDZQRĞFLą LQWHOHNWXDOQą . . . . . .

3DZHá ĩ\FKRZLF] 10.1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0HWRG\ L QDU]ĊG]LD RFHQ\ X RVyE ] QLHSHáQRVSUDZQRĞFLą LQWHOHNWXDOQą . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . :\EUDQH REV]DU\ LQWHUZHQFML . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . &]\QQRĞFL GQLD FRG]LHQQHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(GXNDFMD ]DZRGRZD L ]DWUXGQLHQLH . . . . . . . . . . . . . . . ,QWHJUDFMD XF]HVWQLFWZR Z Ī\FLX VSRáHF]Q\P L ZVSDUFLH VSRáHF]QH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

10.4. Opis przypadku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

106 108 109 111 112 113 113

117 117 118 119 124 126 126

&]ĊĞü ,,, $57<67<&=1( )250< : 7(5$3,, =$-ĉ&,2:(- . . . . . . . . . .

129

11. Arteterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Marek Pokutycki 3RMĊFLD L GH¿QLFMH DUWHWHUDSLL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

11.2. Rys historyczny arteterapii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2GG]LDá\ZDQLH DUWHWHUDSLL QD NRQG\FMĊ SV\FKR¿]\F]Qą F]áRZLHND . . . .RQWHNVW VSRáHF]Q\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .RQWHNVW SV\FKRORJLF]Q\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .RQWHNVW ¿]\F]Q\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]\NáDGRZD IRUPD ]DMĊü ÄJUD¿ND ± GUXNRZDQLH OLĞFL´ . . . . . . . .

131 131 134 136 136 138 139 140 141 141

6SLV WUHĂFL 12. Choreoterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Katarzyna Filar-Mierzwa 3RMĊFLD L GH¿QLFMH FKRUHRWHUDSLL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

12.2. Rys historyczny choreoterapii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2GG]LDá\ZDQLH WHUDSLL WDĔFHP QD RUJDQL]P F]áRZLHND . . . . . . . . . .

RQWHNVW ¿]\F]Q\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

RQWHNVW VSRáHF]Q\ L SV\FKRORJLF]Q\. . . . . . . . . . . . . .

12.4. Zastosowanie choreoterapii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0X]\ND Z FKRUHRWHUDSLL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . &KRUHRWHUDSLD D SRWU]HE\ SDFMHQWD . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . &KRUHRWHUDSLD ± LOXVWUDFMD SUDNW\F]QD . . . . . . . . . . . . . . . . . .

147

13. Muzykoterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Anna Bukowska 3RMĊFLD L GH¿QLFMH PX]\NRWHUDSLL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5\V KLVWRU\F]Q\ PX]\NRWHUDSLL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2GG]LDá\ZDQLH PX]\NL QD RUJDQL]P F]áRZLHND . . . . . . . . . . . . .

RQWHNVW ¿]\F]Q\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

RQWHNVW SV\FKRORJLF]Q\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

RQWHNVW VSRáHF]Q\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . =DVWRVRZDQLH PX]\NRWHUDSLL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3 RGVWDZ\ WHRUHW\F]QH VWRVRZDQLD PX]\NRWHUDSLL . . . . . . .

6 SRVRE\ RGG]LDá\ZDQLD Z PX]\NRWHUDSLL . . . . . . . . . . . : \EUDQH PHWRG\ L PRGHOH PX]\NRWHUDSHXW\F]QH . . . . . . .

0X]\ND Z PX]\NRWHUDSLL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0X]\NRWHUDSLD D SRWU]HE\ SDFMHQWD . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3\WDQLD VSUDZG]DMąFH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0X]\NRWHUDSLD ± LOXVWUDFMD SUDNW\F]QD . . . . . . . . . . . . . . . . .

160 161 161 162 162 162 162 163 164 166 167 168 164 164

6áRZQLF]HN SRMĊü . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

173

Skorowidz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

179

147 148 149 149

XVII

108

,, 7HUDSLD ]DMÚFLRZD ZbSUDF\ ]bSDFMHQWHP

:\EUDQH REV]DU\ LQWHUZHQFML ,QWHUZHQFMD WHUDSHXW\F]QD ]ZLą]DQD MHVW ] SLHUZRWQą QLHSHáQRVSUDZQRĞFLą Z\QLNDMąFą ] FKRURE\ Z W\P Z\SDGNX ] REMDZyZ Z\WZyUF]\FK L QHJDW\ZQ\FK WDNLFK MDN RVáDELHQLH HNVSUHVML HPRFMRQDOQHM ]PQLHMV]HQLH DNW\ZQRĞFL Z\FRIDQLH VSRáHF]QH VSRZROQLHQLH UXFKRZH F]\ VSRZROQLHQLH P\ĞOHQLD DOH UyZQLHĪ ] QLHSHáQRVSUDZQRĞFLą ZWyUQą Z\QLNDMąFą ] UHDNFML RWRF]HQLD VSRáHF]QHJR QD FKRUREĊ 5HDNFMD WD ]ZLą]DQD MHVW ] XSU]HG]HQLDPL VWHUHRW\SDPL OĊNLHP SU]HG QLHSU]HZLG\ZDOQ\P ]DFKRZDQLHP ]DFKRZDQLDPL G\VNU\PLQDF\MQ\PL L Z\NOXF]DMąF\PL 5yZQLHĪ VDP FKRU\ GRĞZLDGF]DMąF\ NU\]\VX SV\FKLF]QHJR WUDFL QDG]LHMĊ VDPRVW\JPDW\]XMH VLĊ PD REQLĪRQą VDPRRFHQĊ WUDFL PRW\ZDFMĊ ]DSU]HF]D FKRURELH OXE SU]\MPXMH UROĊ FKRUHJR MDNR MHG\Qą UROĊ VSRáHF]Qą 7HUDSLD ]DMĊFLRZD ]RULHQWRZDQD QD SRWU]HE\ Z\PDJD SU]\JRWRZDQLD LQG\ZLGXDOQHJR SURJUDPX WHUDSLL GOD NDĪGHJR SDFMHQWD Z RSDUFLX R ]DVDGĊ RSW\PDOQHM VW\PXODFML D ]ZLą]DQH MHVW WR ] SU]\F]\Qą QDZURWX SV\FKR]\ NWyUą MHVW UHDNFMD QD QDGPLHUQ\ VWUHV ]ZLą]DQ\ ] REQLĪRQ\P X ZLĊNV]RĞFL SDFMHQWyZ SURJLHP PRĪOLZRĞFL DGDSWDF\MQ\FK 1DJáH ]PLDQ\ ± QDZHW NRU]\VWQH DOH VWDZLDMąFH SU]HG SDFMHQWHP ]E\W Z\VRNLH Z\PDJDQLD ± ]DPLDVW VW\PXORZDü SRZRGXMą DSDWLĊ SRVWDZĊ UH]\JQDF\MQą D QDZHW RGPRZĊ XG]LDáX Z GDOV]\P SURFHVLH WHUDSLL ]DMĊFLRZHM 7DNLH Z\FRIDQLH MHVW F]ĊVWR VSRVREHP UDG]HQLD VRELH ] WUXGQą V\WXDFMą = NROHL QLHGRVWDWHF]QD VW\PXODFMD Z\ZRáXMH OXE SRJáĊELD REMDZ\ DSDWLL UH]\JQDFML XWUDW\ QDG]LHL L PRĪH Z\ZRáDü FDáNRZLWą UH]\JQDFMĊ ] G]LDáDĔ SRGHMPRZDQ\FK SU]H] WHUDSHXWĊ ]DMĊFLRZHJR 1D NDĪG\P HWDSLH LQWHUZHQFML WHUDSHXW\F]QHM QDOHĪ\ RGQRVLü VLĊ GR QDVWĊSXMących zasad: t LQG\ZLGXDOL]DFMD ± UR]SR]QDQLH L ]UR]XPLHQLH Z\MąWNRZRĞFL RVRE\ t FHORZH Z\UDĪDQLH XF]Xü ± HPSDWLD L ]DFKĊFDQLH GR Z\UDĪDQLD XF]Xü V]F]HJyOQLH QHJDW\ZQ\FK NRQWURORZDQH HPRFMRQDOQH ]DDQJDĪRZDQLH ZUDĪOLZRĞü QD XF]XFLD RVRE\ L ]GROQRĞFL GR HPRFMRQDOQHM RGSRZLHG]L t DNFHSWDFMD ± UR]SRF]ĊFLH SUDF\ WHUDSHXW\F]QHM Z PLHMVFX Z NWyU\P ]QDMGXMH VLĊ RVRED DNFHSWDFMD VLOQ\FK L VáDE\FK VWURQ RVRE\ t QLHRVąG]DQLH ± XSHZQLHQLH VLĊ ĪH RVRED QLH MHVW REZLQLDQD ]D VZRMH SUREOHP\ V]DFXQHN GOD GHWHUPLQDFML NOLHQWD ± SRV]DQRZDQLH SUDZD RVRE\ GR GRNRQ\ZDQLD wyboru, t ]DXIDQLH ± EXGRZDQLH ]DXIDQLD L LQW\PQRĞFL SU]H] RFKURQĊ SRXIQ\FK LQIRUPDFML 3UDFD LQG\ZLGXDOQD Z WHUDSLL ]DMĊFLRZHM RSLHUD VLĊ ]DZV]H QD WDNLFK ]DVDGDFK MDN GRVWU]HJDQLH Z\MąWNRZRĞFL SUREOHPyZ GDQHM RVRE\ RGUyĪQLDQLH SUREOHPX RG MHJR WUHĞFL ]UR]XPLHQLH ]QDF]HQLD SUREOHPX GOD NRQNUHWQHM RVRE\ Z\ND]\ZDQLH ]UR]XPLHQLD L V]DFXQHN GOD SRGHMPRZDQ\FK SU]H] RVREĊ SUyE SU]H]Z\FLĊĪHQLD WUXGQRĞFL RUD] GOD MHM VSHF\¿F]QHM SUDF\ QDG XWU]\PDQLHP NRQWDNWX ] U]HF]\ZLVWRĞFLą L QDG RFKURQą ZáDVQHM WRĪVDPRĞFL 1LH]DOHĪQLH RG REV]DUX LQWHUZHQFML Z WHUDSLL ]DMĊFLRZHM PXVLP\ WUDNWRZDü SDFMHQWD Z VSRVyE FDáRĞFLRZ\ 1LH PRĪQD VNXSLü VLĊ QD MHGQ\P ] REV]DUyZ JG\Ī

7HUDSLD ]DMÚFLRZD ZbSV\FKLDWULL

]D]Z\F]DM Vą RQH ]H VREą SRZLą]DQH -HĞOL VNXSLDP\ VLĊ Z QDV]HM SUDF\ QD LQWHUZHQFML Z ]DNUHVLH NRPSHWHQFML ]DZRGRZ\FK QLH PRĪHP\ SRPLQąü Z SURFHVLH WHUDSLL ]DMĊFLRZHM NRPSHWHQFML VSRáHF]Q\FK SV\FKRORJLF]Q\FK XSRGREDĔ L DZHUVML SDFMHQWD LWG 7R FR MHVW LVWRWą LQWHUZHQFML WHUDSHXW\F]QHM Z SURFHVLH ]GURZLHQLD recovery ]ZLą]DQH MHVW ] WUXGQRĞFLDPL SLHUZRWQ\PL ZWyUQ\PL L RJUDQLF]HQLDPL 7UXGQRĞFL SLHUZRWQH WR ÄJRWRZRĞü GR UHDJRZDQLD REMDZDPL FKRURE\´ Z V\WXDFMDFK VWUHVX 7UXGQRĞFL ZWyUQH WR VSHF\¿F]Q\ SR]LRP NOXF]RZ\FK NRPSHWHQFML EĊGąF\ EH]SRĞUHGQLP Z\QLNLHP XWU]\PXMąFHM VLĊ JRWRZRĞFL GR UHDJRZDQLD REMDZDPL VWRVRZDQHM IDUPDNRWHUDSLL UHDNFML ]QDF]ąF\FK LQQ\FK RUD] LQWHUQDOL]DFML SLĊWQD 2JUDQLF]HQLD EDULHU\ PDMą NOXF]RZH ]QDF]HQLH GOD NU\VWDOL]DFML QLHSHáQRVSUDZQRĞFL UR]XPLDQHM MDNR UH]XOWDW EDULHU VSRáHF]Q\FK L SDQXMąF\FK VWRVXQNyZ ZáDG]\ %DULHU\ SRZVWDMą ZyZF]DV JG\ V\WXDFMD VSRáHF]QD RVRE\ FKRUXMąFHM MHVW PQLHM NRU]\VWQD QLĪ LQQ\FK F]áRQNyZ VSRáHF]QRĞFL RUD] JG\ VSRáHF]HĔVWZR Z VSRVyE MDZQ\ EąGĨ XNU\W\ RGPDZLD MHM SUDZD GR JRGQHJR Ī\FLD Z ORNDOQHM ZVSyOQRFLH ÄOHF]HQLH PLHV]NDQLH SUDFD L URG]LQD´

9.4. Opis przypadku 3URFHVRZL WHUDSLL ]DMĊFLRZHM ]RVWDá SRGGDQ\ OHWQL -DQ SDFMHQW V]SLWDOD SV\FKLDWU\F]QHJR 0ĊĪF]\]QD RG U MHVW REMĊW\ VWDá\P OHF]HQLHP ] SRZRGX VFKL]RIUHQLL SDUDQRLGDOQHM E\á GZXNURWQLH KRVSLWDOL]RZDQ\ ]H Z]JOĊGX QD ]DRVWU]HQLH REMDZyZ FKRURE\ 2EHFQLH -DQ PD RNUHV UHPLVML FKRURE\ L SR]RVWDMH Z ORJLF]Q\P NRQWDNFLH -HGQDN X SDFMHQWD FDá\ F]DV Z\VWĊSXMą REMDZ\ SR]\W\ZQH WDNLH MDN KDOXF\QDFMH GĨZLĊNRZH XURMHQLD SDUDQRLGDOQH QDWáRN P\ĞOL RUD] REMDZ\ QHJDW\ZQH F]\OL EODGRĞü HPRFMRQDOQD Z\FRIDQLH VSRáHF]QH L EUDN PRW\ZDFML GR MDNLHMNROZLHN DNW\ZQRĞFL 3DFMHQW MHVW MHG\QDNLHP PD RERMH URG]LFyZ DOH SRPLPR FKRURE\ PLHV]ND VDPRG]LHOQLH Z GZXSRNRMRZ\P PLHV]NDQLX QD MHGQ\P ] NUDNRZVNLFK RVLHGOL -HJR VWRVXQNL ] URG]LFDPL Vą SRSUDZQH ] GDOV]ą URG]LQą -DQ QLH XWU]\PXMH ĪDGQ\FK NRQWDNWyZ =DZV]H UDF]HM VWURQLá RG WRZDU]\VWZD UyZLHĞQLNyZ 0LDá NLONX NROHJyZ ] NWyU\PL VáXFKDá PX]\NL L JUDá Z SLáNĊ MHGQDN QLHĞPLDáRĞü L OĊN SU]HG RGU]XFHQLHP E\á\ JáyZQ\PL SRZRGDPL GOD NWyU\FK QLH ZFKRG]Lá ] QLPL Z EOLĪV]H UHODFMH 3DFMHQW UR]SRF]ąá HGXNDFMĊ RG V]NRá\ SRGVWDZRZHM QDVWĊSQLH SU]H] ODWD XF]ĊV]F]Dá GR V]NRá\ ]DZRGRZHM D NROHMQH ODWD VSĊG]Lá Z WHFKQLNXP : V]NROH OHSLHM UDG]Lá VRELH ] SU]HGPLRWDPL KXPDQLVW\F]Q\PL : F]DVLH FDáHM HGXNDFML PLDá F]DVHP NáRSRW\ ] QDXNą DOH ZV]\VWNLH V]NRá\ NRĔF]\á WHUPLQRZR 1DMZLĊFHM SUREOHPyZ VSUDZLá PX HJ]DPLQ PDWXUDOQ\ NWyUHJR QLH ]GDá 3R XNRĔF]HQLX V]NRá\ -DQ SRGMąá SUDFĊ ]DURENRZą NWyUą ] SU]HUZDPL NRQW\QXRZDá SU]H] ODW =H Z]JOĊGX QD VZRMą FKRUREĊ DNWXDOQLH -DQ MHVW QLH]GROQ\ GR SRGMĊFLD SUDF\ &KRURED ZSá\ZD QHJDW\ZQLH UyZQLHĪ QD MHJR FRG]LHQQH IXQNFMRQRZDQLH 3DFMHQW PD XWUXGQLRQą ]GROQRĞü GR VNXSLHQLD VLĊ QD NRQNUHWQ\P DVSHNFLH ĞURGRZLVND RUD] RJUDQLF]RQH PRĪOLZRĞFL IXQNFML Z\NRQDZF]\FK WDNLFK MDN SODQRZDQLH L UR]ZLą]\ZDQLH

109

38

, 7HRUHW\F]QH SRGVWDZ\ WHUDSLL ]DMÚFLRZHM

VLHELH Z NRQWHNĞFLH XSá\ZDMąFHJR F]DVX SU]HV]áRĞFL L SU]\V]áRĞFL MDNą SUH]HQWXMH ZL]MĊ SU]\V]á\FK PRĪOLZRĞFL VNąG F]HUSLH PRW\ZDFMĊ MDNLH PD PDU]HQLD QDG]LHMH L DVSLUDFMH &]\QQLNL ĞURGRZLVNRZH ]DZDUWH Z SRV]F]HJyOQ\FK HOHPHQWDFK ĞURGRZLVND MDN UyZQLHĪ F]ĊĞü F]\QQLNyZ RVRERZ\FK Vą ]PLHQQH L G\QDPLF]QH ] QDWXU\ PRJą E\ü ]DWHP VNXWHF]QLH PRG\¿NRZDQH SU]H] WHUDSLĊ Ramy odniesienia frames of references Vą ]ZLą]DQH ] SRVLDGDQ\PL NRPSHWHQFMDPL RVRELVW\PL REVHUZDFMDPL RWDF]DMąFHJR ĞZLDWD L ZáDVQ\PL SU]HĪ\FLDPL 2SLHUDMą VLĊ QD VWDZLDQLX SU]\SXV]F]HĔ SRSDUW\FK ZLHG]ą UR]XPLHQLHP L GRĞZLDGF]HQLHP RUD] VWDQRZLą SRGáRĪH GOD NRQNUHWQ\FK Z\ERUyZ SRGF]DV WHUDSLL ,QQ\PL VáRZ\ UDP\ RGQLHVLHQLD WR SXQNW ZLG]HQLD NRQWHNVW QD NWyU\P RSDUWH MHVW GHWHUPLQXMąFH SU]HELHJ WHUDSLL P\ĞOHQLH L UR]XPRZDQLH 5DP\ RGQLHVLHQLD F]\OL ZáDVQ\ SXQNW ZLG]HQLD Z SURFHVLH WHUDSLL PD ]DUyZQR WHUDSHXWD MDN L SDFMHQW 8 WHUDSHXW\ ]ZLą]DQ\ RQ EĊG]LH ] UyĪQ\PL G]LHG]LQDPL ZLHG]\ SU]HE\W\PL NXUVDPL GRĞZLDGF]HQLHP ]DZRGRZ\P QD NWyU\P WHUDSHXWD RSLHUD NOLQLF]QH UR]XPRZDQLH RUD] ZHGáXJ NWyUHJR SURZDG]L WHUDSLĊ 'R SU]\NáDGRZ\FK UDP RGQLHVLHQLD ]ZLą]DQ\FK ] SUDNW\Ną WHUDSLL ]DMĊFLRZHM QDOHĪą VSUDZLHGOLZRĞü ]DMĊFLRZD ELRPHFKDQLF]QD QHXURUR]ZRMRZD NRQWUROL PRWRU\F]QHM SV\FKRG\QDPLF]QD NRJQLW\ZQR EHKDZLRUDOQD VHQVRPRWRU\F]QD -HGQRF]HĞQLH PRĪQD Z\NRU]\VW\ZDü ZLHOH UDP RGQLHVLHQLD =DVWDQyZ VLĊ :DUWR ]DVWDQRZLü VLĊ Z VZRMHM SUDNW\FH QDG UROą UDP\ RGQLHVLHQLD SDFMHQWD Z SURFHVLH WHUDSLL &R PRĪH RQD ]DZLHUDü" %\ü PRĪH ZáDVQH X]DVDGQLHQLH FKRURE\ ZáDVQą ZL]MĊ QLHSHáQRVSUDZQRĞFL RUD] VLHELH MDNR RVRE\ QLHSHáQRVSUDZQHM SU]HNRQDQLD FR GR REHFQRĞFL RVyE QLHSHáQRVSUDZQ\FK Z Ī\FLX VSRáHF]Q\P SU]HNRQDQLD MDNą UROĊ PD SDFMHQW D MDNą WHUDSHXWD Z SURFHVLH WHUDSLL -DNL PRĪH PLHü WR ZSá\Z QD ZVSyáSUDFĊ SDFMHQWD ] WHUDSHXWą"

4.3. Etapy (kroki) procesu CPPF 5 R]SRF]ÚFLH ZVSöïSUDF\ ]bRVREÈ SDFMHQWHP (enter/initiate) (WDS WHQ RGQRVL VLĊ GR PRPHQWX QDZLą]DQLD ZVSyáSUDF\ SRPLĊG]\ GZRPD SDUWnerami procesu, WM WHUDSHXWą L SDFMHQWHP 7HUDSHXWD ZQRVL VZRMą ZLHG]Ċ XPLHMĊWQRĞFL GRĞZLDGF]HQLH ZL]MĊ VZRMHM UROL Z WHUDSLL ]DMĊFLRZHM ZáDVQH SU]HNRQDQLD ZDUWRĞFL 3DFMHQW ZQRVL VZyM VSRVyE E\FLD L SRVWU]HJDQLD ZL]MĊ VLHELH L WHUDSLL F]\QQLNL SHUVRQDOQH ĞURGRZLVNRZH L LQQH

3URFHV WHUDSLL ]DMÚFLRZHM QD SU]\NïDG]LH

1D W\P HWDSLH SURFHVX XVWDOD VLĊ SU]\F]\QĊ NRQVXOWDFML ] WHUDSHXWą ]DMĊFLRZ\P ]ELHUD SRGVWDZRZH GDQH R SDFMHQFLH QS ZLHN PLHMVFH ]DPLHV]NDQLD SRFKRG]HQLH X]\VNXMH ]JRGĊ QD GRNXPHQWDFMĊ 3RQDGWR WHUDSHXWD SRZLQLHQ XSHZQLü VLĊ jakie jest UR]XPLHQLH WHUDSLL ]DMĊFLRZHM X SDFMHQWD L Z UD]LH QLHZLHG]\ OXE QLHSHáQHM ZLHG]\ SU]HND]Dü PX QLH]EĊGQH LQIRUPDFMH R W\P FR WR MHVW WHUDSLD ]DMĊFLRZD SRGDMąF RGSRZLHGQLH SU]\NáDG\ GRVWRVRZDQH GR GDQHJR SDFMHQWD 6SRVyE SU]HGVWDZLHQLD WHUDSLL SRZLQLHQ GDü SDFMHQWRZL GR ]UR]XPLHQLD ĪH QLH EĊG]LH MHG\QLH MHM RGELRUFą DOH UyZQLHĪ ZVSyáWZyUFą RVREą ]DDQJDĪRZDQą L ZVSyáRGSRZLHG]LDOQą ]D SRGHMPRZDQH G]LDáDQLD =DDQJDĪRZDQLH SDFMHQWD Z SDUWQHUVNą UHODFMĊ RSDUWą QD ]DVDGDFK praktyki skoncentrowanej na osobie WR NOXF]RZ\ HOHPHQW NURNX SLHUZV]HJR $NW\ZQą L ĞZLDGRPą SRVWDZĊ SDFMHQWD QDOHĪ\ Z\SUDFRZDü RG VDPHJR SRF]ąWNX P LQ SRSU]H] SRGNUHĞODQLH MHJR DXWRQRPLL SURĞED R XG]LHOHQLH ]JRG\ QD Z\ZLDG QDJU\ZDQLH F]\ ]DGDZDQLH S\WDĔ DE\ XSHZQLü VLĊ ĪH ZáDĞFLZLH UR]XPLH L LQWHUSUHWXMH QDV]H VáRZD 1D NDĪG\P HWDSLH WHUDSHXWD SRZLQLHQ GRVWDUF]Dü SDFMHQWRZL Kontekst społeczny Kontekst praktyczny

Określenie obszaru działania

Ocena/ ewaluacja

R am

Inicjowanie kontaktu

yo ie dn ia sien

Uzgadnianie celów i planu działania

Realizacja planu

Monitoring i modyfikacja

Ewaluacja wyników

Rycina 4.1. 3URFHV &33) Canadian Practice Process Framework).

Zakończenie terapii

39

68

,, 7HUDSLD ]DMÚFLRZD ZbSUDF\ ]bSDFMHQWHP

Py]JX VWZDUGQLHQLHP UR]VLDQ\P XUD]DPL Z REUĊELH UĊNL L QDGJDUVWND FKRUREą ]Z\URGQLHQLRZą VWDZyZ L UHXPDWRLGDOQ\P ]DSDOHQLHP VWDZyZ 1D -7+)7 VNáDGD VLĊ VLHGHP ]DGDĔ GR NWyU\FK QDOHĪą t QDSLVDQLH OLWHURZHJR ]GDQLD t SU]HZUDFDQLH NDUW R Z\PLDUDFK î FP î FDOL V\PXORZDQH SU]HZUDFDQLH VWURQ t SRGQRV]HQLH PDá\FK SU]HGPLRWyZ QS VSLQDF]H ELXURZH NDSVOH GR EXWHOHN F]\ PRQHW\ L XPLHV]F]DQLH LFK Z SRMHPQLNX t XNáDGDQLH Z VWRV\ ZDUFDEyZ WHVW NRRUG\QDFML Z]URNRZR UXFKRZHM t V\PXORZDQH NDUPLHQLH t SU]HQRV]HQLH GXĪ\FK SXVW\FK SXV]HN t SU]HQRV]HQLH GXĪ\FK GRFLąĪRQ\FK SXV]HN R ZDG]H IXQWD .DĪGH ]DGDQLH Z\NRQXMH VLĊ QDMSLHUZ NRĔF]\Qą QLHGRPLQXMDFą D QDVWĊSQLH GRPLQXMąFą =DGDQLH Z\NRQ\ZDQH MHVW QD F]DV SU]\ F]\P PDNV\PDOQ\ F]DV QD MHGQR ]DGDQLH WR VHNXQG

Rycina 6.1. (OHPHQW\ SRWU]HEQH GR Z\NRQDQLD WHVWX -HEVHQ 7D\ORU (½UöGïR ]ELRU\ ZïDVQH

7HUDSLD ]DMÚFLRZD ZbG\VIXQNFMDFK QDU]ÈGXbUXFKX

Nine Hole Peg Test ± QDU]ĊG]LH VáXĪąFH GR RFHQ\ NRRUG\QDFML RNR±UĊND 'R MHJR Z\NRQDQLD SRWU]HEQD MHVW SODVWLNRZD Sá\WND ] RWZRUDPL R MHGQDNRZHM ZLHONRĞFL RUD] SDVXMąF\PL GR QLFK SDW\F]NDPL &HOHP EDGDQLD MHVW ZáRĪHQLH D QDVWĊSQLH Z\FLąJQLĊFLH SU]H] EDGDQHJR Z MDN QDMNUyWV]\P F]DVLH SDW\F]NyZ : WUDNFLH WHVWX PLHU]RQ\ MHVW F]DV ]DF]\QDMąF RG UĊNL GRPLQXMąFHM D QDVWĊSQLH QLHGRPLQXMąFHM =DUyZQR GOD UĊNL GRPLQXMąFHM MDN L QLHGRPLQXMąFHM PRĪOLZH Vą GZLH SUyE\ :\QLN REOLF]DQ\ MHVW QD SRGVWDZLH ĞUHGQLHJR F]DVX ] REX SUyE Test Box and Block (BBT) ± FHOHP WHVWX MHVW RFHQD XPLHMĊWQRĞFL FKZ\WDQLD WU]\PDQLD L U]XFDQLD 'R Z\NRQDQLD WHVWX SRWU]HED GUHZQLDQHJR SXGHáND SRG]LHORQHJR SU]HJURGą R Z\VRNRĞFL FP QD GZLH VHNFMH R Z\PLDUDFK î î FP NDĪGD 'R WHVWX SRWU]HED WDNĪH GUHZQLDQ\FK NORFNyZ NDĪG\ R Z\PLDUDFK FP2 =DGDQLHP EDGDQHJR MHVW SU]HáRĪHQLH MDN QDMZLĊNV]HM OLF]E\ NORFNyZ GR SXVWHM F]ĊĞFL SXGHáND =D NDĪG\ SU]HQLHVLRQ\ NORFHN SU]\]QDZDQ\ MHVW SXQNW 0LDUą Z\QLNX MHVW OLF]ED SU]HáRĪRQ\FK NORFNyZ Z FLąJX VHNXQG %DGDQLH UR]SRF]\QD VLĊ NRĔF]\Qą ]GURZą

Rycina 6.2. Test Box and Block. (½UöGïR ]ELRU\ ZïDVQH

Action Research Arm Test (ARAT) – Z\VWDQGDU\]RZDQ\ WHVW PLHU]ąF\ GH¿F\W\ Z REUĊELH IXQNFMRQDOQRĞFL NRĔF]\Q JyUQ\FK SRGF]DV Z\NRQ\ZDQLD F]\QQRĞFL GQLD FRG]LHQQHJR X RVyE SR XGDU]H Py]JX 'R Z\NRQDQLD WHJR WHVWX SRWU]HEQH Vą UyĪQHM ZLHONRĞFL GUHZQLDQH NORFNL SLáND GR NU\NLHWD NDPLHĔ NXEHF]NL WXE\ SRGNáDGNL L ĞUXE\ áRĪ\VND NXONRZH V]NODQH NXOHF]NL 7HVW VNáDGD VLĊ ] ]DGDĔ SRG]LHORQ\FK na 4 grupy. .DĪGD F]\QQRĞüғ RFHQLDQD MHVW Z SXQNWRZHM VNDOL RG EUDN PRĪOLZRĞFL UXFKX GR UXFK Z\NRQ\ZDQ\ SUDZLGáRZR 0DNV\PDOQ\ PRĪOLZ\ GR X]\VNDQLD Z\QLN WR :\NRQDQLH WHVWX ]DMPXMH RNRáR PLQXW

69