101059197

SPIS TREŚCI

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1RZRWZRU\ SU]Hï\NX

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(OHPHQW\ ELRORJLL PROHNXODUQHM QRZRWZRUöZ SU]Hï\NX

(SLGHPLRORJLD

(WLRORJLD

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%DGDQLD SU]HVLHZRZH

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3LĂPLHQQLFWZR 1RZRWZRU\ ĝRïÈGND L SRïÈF]HQLD SU]Hï\NRZR ĝRïÈGNRZHJR

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(SLGHPLRORJLD

(WLRORJLD

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2EMDZ\ NOLQLF]QH

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/HF]HQLH VNRMDU]RQH

/HF]HQLH SDOLDW\ZQH

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/HF]HQLH FKLUXUJLF]QH

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/HF]HQLH VNRMDU]RQH

3LĂPLHQQLFWZR 1RZRWZRU\ ZÈWURE\ L GUöJ ĝöïFLRZ\FK

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*X]\ Z\ZRG]ÈFH VLÚ ] UöĝQLFXMÈFH VLÚ Z NLHUXQNX KHSDWRF\WöZ

*X]\ Z\ZRG]ÈFH VLÚ ] UöĝQLFXMÈFH VLÚ Z NLHUXQNX QDEïRQND GUöJ ĝöïFLRZ\FK

IX

Spis treści

X

1RZRWZRU\ ]ïRĂOLZH R PLHV]DQ\P OXE QLHSHZQ\P SRFKRG]HQLX

*X]\ PH]HQFK\PDOQH

*X]\ JHUPLQDOQH

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3LĂPLHQQLFWZR 1RZRWZRU\ ïDJRGQH ZÈWURE\

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3VHXGR]PLDQ\ Z ZÈWURELH

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(SLGHPLRORJLD L F]\QQLNL U\]\ND

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&KHPRHPEROL]DFMD SU]H]WÚWQLF]D Z OHF]HQLX FKRU\FK QD UDND ZÈWURERZRNRPöUNRZHJR ,QQH SLHUZRWQH QRZRWZRU\ ]ïRĂOLZH ZÈWURE\

3LĂPLHQQLFWZR 1RZRWZRU\ GUöJ ĝöïFLRZ\FK ZHZQÈWU] L ]HZQÈWU]ZÈWURERZ\FK

:HZQÈWU]ZÈWURERZ\ FKRODQJLRFDUFLQRPD

=HZQÈWU]ZÈWURERZ\ FKRODQJLRFDUFLQRPD JX] .ODWVNLQD

2EZRGRZ\ UDN GUöJ ĝöïFLRZ\FK 5DN SÚFKHU]\ND ĝöïFLRZHJR

(SLGHPLRORJLD

(WLRORJLD L F]\QQLNL U\]\ND

2EMDZ\ NOLQLF]QH

'LDJQRVW\ND

/HF]HQLH FKLUXUJLF]QH

:\QLNL OHF]HQLD

/HF]HQLH VNRMDU]RQH

5RNRZDQLH

3LĂPLHQQLFWZR 3U]HU]XW\ UDND MHOLWD JUXEHJR GR ZÈWURE\

(SLGHPLRORJLD

(WLRORJLD L F]\QQLNL U\]\ND

2EMDZ\ NOLQLF]QH L GLDJQRVW\ND

710

$VSHNW\ SDWRPRUIRORJLF]QH

/HF]HQLH FKLUXUJLF]QH

ķ3XïDSNLĵ FKLUXUJLF]QH

3RZLNïDQLD

/HF]HQLH VNRMDU]RQH

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5RNRZDQLH

3LĂPLHQQLFWZR ,QQH QRZRWZRU\ SU]HU]XWRZH GR ZÈWURE\

3LĂPLHQQLFWZR 0HWRG\ OHF]HQLD ORNRUHJLRQDOQHJR QRZRWZRUöZ ZÈWURE\

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3LĂPLHQQLFWZR

Spis treści

6SHF\ğND L SRGVWDZRZH ]DVDG\ FKHPLRWHUDSLL L UDGLRWHUDSLL Z OHF]HQLX QRZRWZRUöZ ZÈWURE\

L GUöJ ĝöïFLRZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

:SURZDG]HQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

=DVDG\ FKHPLRWHUDSLL UDND ZÈWURERZRNRPöUNRZHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

=DVG\ FKHPLRWHUDSLL UDNöZ GUöJ ĝöïFLRZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6SHF\ğND UDGLRWHUDSLL QRZRWZRUöZ ZÈWURE\ LbGUöJ ĝöïFLRZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ WU]XVWNL L UDN EURGDZNL 9DWHUD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD UDND WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(WLRORJLD L F]\QQLNL U\]\ND UDND WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3DWRPRUIRORJLD QRZRWZRUöZ WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3DWRPRUIRORJLD QRZRWZRUöZ EURGDZNL 9DWHUD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

'LDJQRVW\ND REUD]RZD QRZRWZRUöZ WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(QGRVNRSLD Z GLDJQRVW\FH L OHF]HQLX UDND WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3XïDSNL FKLUXUJLF]QH Z OHF]HQLX UDND WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RZLNïDQLD SRRSHUDF\MQH Z FKLUXUJLL UDND WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0RQLWRURZDQLH SR RSHUDFML UDG\NDOQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

&KLUXUJLD PDïRLQZD]\MQD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH V\VWHPRZH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

=DVWRVRZDQLH UDGLRWHUDSLL X FKRU\FK QD UDND WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

:\QLNL OHF]HQLD UDND WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ MHOLWD FLHQNLHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(WLRORJLD L HSLGHPLRORJLD QRZRWZRUöZ MHOLWD FLHQNLHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3DWRPRUIRORJLD QRZRWZRUöZ MHOLWD FLHQNLHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

=DVDG\ GLDJQRVW\NL QRZRWZRUöZ MHOLWD FLHQNLHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

=DVDG\ OHF]HQLD QRZRWZRUöZ MHOLWD FLHQNLHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ RNUÚĝQLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(WLRORJLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

$VSHNW\ SDWRPRUIRORJLF]QH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EMDZ\ NOLQLF]QH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

'LDJQRVW\ND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EVHUZDFMH SR OHF]HQLX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ RGE\WQLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(WLRORJLD L F]\QQLNL U\]\ND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3DWRPRUIRORJLD UDND RGE\WQLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EMDZ\ NOLQLF]QH L GLDJQRVW\ND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

:\EUDQH DVSHNW\ DQDWRPLL SUDZLGïRZHM RGE\WQLF\ LVWRWQH ] SXQNWX ZLG]HQLD FKLUXUJD . . . . . . . . . .

6WRSQLH ]DDZDQVRZDQLD NOLQLF]QHJR ZHGïXJ Z\GDQLD NODV\ğNDFML 710 $-&& 8,&& . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH FKLUXUJLF]QH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6\VWHPRZH OHF]HQLH UDND RGE\WQLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

:VND]DQLD GR UDGLRWHUDSLL X FKRU\FK QD UDND RGE\WQLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5RNRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

=DVDG\ REVHUZDFML . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QQH XZDJL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ NDQDïX RGE\WX EU]HJX RGE\WX L RNROLF\ RGE\WX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(WLRORJLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1148 1148 1149 1153 1154 1157 1157 1157 1160 1164 1166 1170 1174 1186 1189 1190 1191 1196 1197 1200 1200 1201 1201 1203 1203 1205 1205 1209 1213 1214 1215 1215 1219 1226 1227 1228 1235 1236 1237 1237 1237 1238 1242 1243 1245 1245 1251 1251 1253 1254 1254 1254 1256 1256 1256

XI

Spis treści

$VSHNW\ SDWRPRUIRORJLF]QH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EMDZ\ NOLQLF]QH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

'LDJQRVW\ND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /HF]HQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EVHUZDFMH SR OHF]HQLX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1256 1257 1258 1259 1263 1263

1RZRWZRU\ XNïDGX PRF]RZR SïFLRZHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1265 1265 1265 1265 1266 1266 1269 1275 1278 1278 1280 1284 1285 1287 1288 1289 1293 1294 1298

:SURZDG]HQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *X]\ QHUHN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7RUELHOH QHUHN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/LWH JX]\ ïDJRGQH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/LWH JX]\ ]ïRĂOLZH ļ UDN QHUNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH FKLUXUJLF]QH FKRU\FK ] JX]HP QHUNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN SÚFKHU]D PRF]RZHJR L QRZRWZRU\ QDEïRQNRZH JöUQ\FK GUöJ PRF]RZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN SÚFKHU]D PRF]RZHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DG\NDOQH Z\FLÚFLH SÚFKHU]D PRF]RZHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ QDEïRQNRZH JöUQ\FK GUöJ PRF]RZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN JUXF]RïX NURNRZHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

%LRSVMD VWHUF]D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DG\NDOQH Z\FLÚFLH JUXF]RïX NURNRZHJR SURVWDWHNWRPLD UDG\NDOQD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN MÈGUD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ GUöJ URGQ\FK L ĝHñVNLFK QDU]ÈGöZ SïFLRZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

XII

:VWÚS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ ]ïRĂOLZH VURPX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD L FKDUDNWHU\VW\ND NOLQLF]QR SDWRORJLF]QD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.ODV\ğNDFMD ]DDZDQVRZDQLD UDND VURPX ZHGïXJ ),*2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH RSHUDF\MQH UDND VURPX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QQH PHWRG\ OHF]HQLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EVHUZDFMD SR OHF]HQLX L URNRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ ]ïRĂOLZH SRFKZ\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD L FKDUDNWHU\VW\ND NOLQLF]QR SDWRORJLF]QD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.ODV\ğNDFMD ]DDZDQVRZDQLD UDND SRFKZ\ ZHGïXJ ),*2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH RSHUDF\MQH UDND SRFKZ\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QQH PHWRG\ OHF]HQLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EVHUZDFMD SR OHF]HQLX L URNRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ ]ïRĂOLZH V]\MNL PDFLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD L FKDUDNWHU\VW\ND NOLQLF]QR SDWRORJLF]QD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.ODV\ğNDFMD ]DDZDQVRZDQLD UDND V]\MNL PDFLF\ ZHGïXJ ),*2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH RSHUDF\MQH UDND V]\MNL PDFLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QQH PHWRG\ OHF]HQLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EVHUZDFMD SR OHF]HQLX L URNRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ ]ïRĂOLZH WU]RQX PDFLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD L FKDUDNWHU\VW\ND NOLQLF]QR SDWRORJLF]QD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN WU]RQX PDFLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0LÚVDNL PDFLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZRWZRU\ MDMQLND L MDMRZRGX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD L FKDUDNWHU\VW\ND NOLQLF]QR SDWRORJLF]QD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.ODV\ğNDFMD ),*2 UDND MDMQLND L MDMRZRGX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH RSHUDF\MQH JX]öZ MDMQLND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1299 1299 1299 1299 1299 1301 1302 1302 1303 1303 1303 1303 1304 1304 1304 1304 1304 1305 1311 1311 1311 1311 1312 1314 1317 1317 1318 1319

Spis treści

5DN MDMQLND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1LHQDEïRQNRZH QRZRWZRU\ MDMQLND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH RSHUDF\MQH SU]HU]XWöZ GR MDMQLND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . &LÈĝRZD FKRURED WURIREODVW\F]QD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(SLGHPLRORJLD L FKDUDNWHU\VW\ND NOLQLF]QR SDWRORJLF]QD FLÈĝRZHM FKRURE\ WURIREODVW\F]QHM . . . . . . .

.ODV\ğNDFMD ]DDZDQVRZDQLD QRZRWZRUöZ WURIREODVWX ZHGïXJ ),*2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/HF]HQLH RSHUDF\MQH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QQH PHWRG\ OHF]HQLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2EVHUZDFMD SR OHF]HQLX L URNRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /HF]HQLH RSHUDF\MQH QRZRWZRUöZ QDU]ÈGöZ SïFLRZ\FK X NRELHW Z FLÈĝ\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . :\EUDQH IRUP\ WHUDSLL FHORZDQHM Z JLQHNRORJLL RQNRORJLF]QHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7HUDSLD DQW\DQJLRJHQQD ļ EHZDF\]XPDE SU]HFLZFLDïR DQW\ 9(* . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QKLELWRU\ LPPXQRORJLF]Q\FK SXQNWöZ NRQWUROQ\FK ļ SU]HFLZFLDïD DQW\ 3' 3' / . . . . . . . . . . . . .

3U]HFLZFLDïD SU]HFLZNR UHFHSWRURP QDEïRQNRZHJR F]\QQLND Z]URVWX (*)5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]HFLZFLDïD SU]HFLZNR QDEïRQNRZHM F]ÈVWFH DGKH]\MQHM (S&$0 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QKLELWRU\ 3$53 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1321 1324 1326 1326 1326 1326 1326 1326 1328 1328 1328 1328 1328 1329 1329 1329 1330

&KLUXUJLD UHNRQVWUXNF\MQD SR RSHUDFMDFK ] SRZRGX QRZRWZRUX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1333 1333 1335 1335 1337 1338 1341 1342 1344 1344 1375 1375 1375 1381 1386 1387 1390 1396 1396 1396 1396 1396 1396 1396 1397

:VWÚS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2JöOQH ]DVDG\ FKLUXUJLL UHNRQVWUXNF\MQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7HFKQLNL VWRVRZDQH Z FKLUXUJLL UHNRQVWUXNF\MQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]HV]F]HS\ VNöU\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]HV]F]HS\ EïRQ\ ĂOX]RZHM L SU]HV]F]HS\ ]ïRĝRQH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3ïDW\ ORNDOQH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3ïDW\ ZROQH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5HNRQVWUXNFMH Z ]DNUHVLH JïRZ\ L V]\L . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7HFKQLNL RGWZöUF]H VWRVRZDQH Z REV]DU]H JïRZ\ L V]\L . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5HNRQVWUXNFMH Z ]DNUHVLH WXïRZLD L NRñF]\Q . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7XïöZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.RñF]\QD JöUQD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.RñF]\QD GROQD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RVWÚS\ Z FKLUXUJLL UHNRQVWUXNF\MQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]HV]F]HS WZDU]\ L QDU]ÈGöZ V]\L . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1RZH WHFKQRORJLH Z FKLUXUJLL UHNRQVWUXNF\MQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RZLNïDQLD SR UHNRQVWUXNFMDFK PLNURQDF]\QLRZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

&]ÚĂFLRZD PDUWZLFD Z\VS\ VNöUQHM SïDWD ZROQHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

&DïNRZLWD PDUWZLFD SïDWD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.UZLDN Z ORĝ\ SRRSHUDF\MQHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]HWRND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QQH SRZLNïDQLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3HUVSHNW\Z\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

&KLUXUJLD PDïRLQZD]\MQD Z RQNRORJLL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7HFKQLNL PDïRLQZD]\MQH Z GLDJQRVW\FH QRZRWZRUöZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7HFKQLF]QH DVSHNW\ ODSDURVNRSLL GLDJQRVW\F]QHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5\]\NR L SRZLNïDQLD ODSDURVNRSLL GLDJQRVW\F]QHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]\NïDG\ ]DVWRVRZDQLD ODSDURVNRSLL GLDJQRVW\F]QHM Z QRZRWZRUDFK SU]HZRGX SRNDUPRZHJR . . . . . . . . .

5DN SU]Hï\NX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN ĝRïÈGND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN WU]XVWNL L GUöJ ĝöïFLRZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN RNUÚĝQLF\ L RGE\WQLF\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

,QQH QRZRWZRU\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN MDMQLND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1401 1401 1403 1404 1404 1404 1404 1405 1405 1405 1405

XIII

Spis treści

&KRURE\ OLPIRSUROLIHUDF\MQH FKïRQLDNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0DïRLQZD]\MQH ]DELHJL SDOLDW\ZQH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3U]\NïDGRZH ]DVWRVRZDQLH WHFKQLNL ODSDURVNRSRZHM Z\NRU]\VWDQHM SRGF]DV OHF]HQLD SDOLDW\ZQHJR

5DN ĝRïÈGND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN MHOLWD JUXEHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5DN WU]XVWNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

&KïRQLDNL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

0DïRLQZD]\MQH RSHUDFMH R ]DïRĝHQLX UDG\NDOQ\P . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . &KLUXUJLD ODSDURVNRSRZD MHOLWD JUXEHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . &KLUXUJLD ODSDURVNRSRZD ĝRïÈGND L SU]Hï\NX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . /DSDURVNRSRZD FKLUXUJLD WU]XVWNL ZÈWURE\ L GUöJ ĝöïFLRZ\FK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . :\NRU]\VWDQLH FKLUXUJLL PLQLPDOQLH LQZD]\MQHM Z RSHUDFMDFK LQQ\FK QDU]ÈGöZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3RGVXPRZDQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1405 1406 1406 1406 1406 1406 1406 1407 1407 1408 1409 1410 1411 1411

2SHUDFMH SURğODNW\F]QH Z FKLUXUJLL RQNRORJLF]QHM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

:SURZDG]HQLH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . =HVSöï G]LHG]LF]QHJR UDND SLHUVL L MDMQLND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3URğODNW\F]QD PDVWHNWRPLD ULVN UHGXFLQJ PDVWHFWRP\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3URğODNW\F]QD REXVWURQQD DGQHNVHNWRPLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3URğODNW\F]QD VDOSLQJHNWRPLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . =HVSRï\ G]LHG]LF]QHJR UDND MHOLWD JUXEHJR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5RG]LQQD SROLSRZDWRĂÊ JUXF]RODNRZDWD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . =HVSöï /\QFKD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ']LHG]LF]Q\ UDN UG]HQLDVW\ WDUF]\F\ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ']LHG]LF]Q\ UDN ĝRïÈGND . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3LĂPLHQQLFWZR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1415 1415 1416 1416 1417 1417 1418 1418 1419 1420 1421 1422

6NRURZLG] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1425

XIV

AUTORZY

SURI bGUbKDE Q PHG 0DUHN %ÚEHQHN 2GG]LDï &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM , 'ROQRĂOÈVNLH &HQWUXP 2QNRORJLL ZH :URFïDZLX GUbQ PHG 7RPDV] %ïDV]NRZVNL .OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM Lb2QNRORJLF]QHM 3RPRUVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb6]F]HFLQLH SURI bGUbKDE Q PHG $QGU]HM %XG]\ñVNL ,, .DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL (QGRVNRSRZHM 0HWDEROLF]QHM RUD] 1RZRWZRUöZ 7NDQHN 0LÚNNLFK 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP SURI bGUbKDE Q PHG .U]\V]WRI %XMNR =DNïDG 5DGLRWHUDSLL &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH Zb:DUV]DZLH OHN 'DQLHO %XOD ZRORQWDULXV] SURI bGUbKDE Q PHG 3LRWU &KïRVWD .DWHGUD Lb.OLQLND 8URORJLL 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP GUbQ PHG $QGU]HM &LFKRFNL .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb*X]öZ 1HXURHQGRNU\QQ\FK &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH Zb:DUV]DZLH SURI bGUbKDE Q PHG $QGU]HM 'HSWDïD =DNïDG 3URğODNW\NL 2QNRORJLF]QHM :\G]LDï 1DXNL Rb=GURZLX :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ .OLQLND 2QNRORJLL Lb+HPDWRORJLL &HQWUDOQ\ 6]SLWDO .OLQLF]Q\ 06:L$ Zb:DUV]DZLH GUbQ PHG 0LURVïDZ 'REUXW .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK

GUbQ PHG .DUROLQD 'RQRFLN .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK GUbQ PHG 3LRWU 'UR]GRZVNL .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK GUbKDE Q PHG .U]\V]WRI 'XGHN .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ GUbKDE Q PHG /HV]HN *RWWZDOG =DNïDG 5DGLRWHUDSLL .DWHGUD 2QNRORJLL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb RG]L =DNïDG 7HOHUDGLRWHUDSLL :RMHZöG]NLH :LHORVSHFMDOLVW\F]QH &HQWUXP 2QNRORJLL Lb7UDXPDWRORJLL LP 0 .RSHUQLND Zb RG]L SURI bGUbKDE Q PHG %DUEDUD *öUQLFND .DWHGUD Lb=DNïDG 3DWRPRUIRORJLL :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ GUbQ PHG 0DFLHM *UDMHN .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK GUbKDE Q PHG 0LFKDï *UÈW .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ GUbQ PHG $OHNVDQGUD *UHOD :RMHZRGD &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb.UDNRZLH

V

Autorzy

GUbKDE Q PHG 6WDQLVïDZ +DÊ SURI b*80 .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM (QGRNU\QRORJLF]QHM Lb7UDQVSODQWDF\MQHM *GDñVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\

GUbKDE Q PHG 2VNDU .RUQDVLHZLF] .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\

SURI bGUbKDE Q PHG $JQLHV]ND +DïRñ .DWHGUD Lb=DNïDG 3DWRPRUIRORJLL Lb&\WRORJLL 2QNRORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ LP 3LDVWöZ ¥OÈVNLFK ZH :URFïDZLX 8QLZHUV\WHFNL 6]SLWDO .OLQLF]Q\ LP -DQD 0LNXOLF]D 5DGHFNLHJR ZHb:URFïDZLX

GUbQ PHG 0DUFLQ .RWXOVNL .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\

OHN :DFïDZ +RïöZNR .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ GUbQ PHG %HDWD -DEïRñVND .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 3U]HZRGX 3RNDUPRZHJR ¥OÈVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb.DWRZLFDFK GUbQ PHG 0LFKDï -DQNRZVNL .DWHGUD &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM &ROOHJLXP 0HGLFXP 8QLZHUV\WHWX 0LNRïDMD .RSHUQLND 2GG]LDï .OLQLF]Q\ &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM &HQWUXP 2QNRORJLL Zb%\GJRV]F]\ SURI bGUbKDE Q PHG $UNDGLXV] -H]LRUVNL .DWHGUD 2QNRORJLL .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb RG]L GUbKDE Q PHG -DNXE .HQLJ ,,, .DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 2QNRORJLF]QHM Lb*DVWURHQWHURORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP SURI bGUbKDE Q PHG -ö]HI .ïDGQ\ .OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM Lb2QNRORJLF]QHM 3RPRUVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb6]F]HFLQLH SURI bGUbKDE Q PHG 3LRWU .RïRG]LHMF]\N ,b.DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 2QNRORJLF]QHM Lb*DVWURHQWHURORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP GUbKDE Q PHG $QGU]HM / .RPRURZVNL SURI b.$$)0 .DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .UDNRZVND $NDGHPLD LP $QGU]HMD )U\F]D 0RGU]HZVNLHJR

VI

GUbKDE Q PHG XNDV] .UDNRZF]\N SURI b&2, %ORN 2SHUDF\MQ\ &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK SURI bGUbKDE Q PHG -DURVïDZ .XĝGĝDï .OLQLND &KLUXUJLL .ODWNL 3LHUVLRZHM 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP .UDNRZVNL 6]SLWDO 6SHFMDOLVW\F]Q\ LP -DQD 3DZïD ,, GUbQ PHG XNDV] /LV]ND .DWHGUD Lb=DNïDG 3DWRPRUIRORJLL Lb'LDJQRVW\NL 0ROHNXODUQHM ¥OÈVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb.DWRZLFDFK SURI bGUbKDE Q PHG $GDP 0DFLHMHZVNL .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK GUbKDE Q PHG 3LRWU 0DMRU SURI b8,, .DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL (QGRVNRSRZHM 0HWDEROLF]QHM RUD] 1RZR WZRUöZ 7NDQHN 0LÚNNLFK 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP GUbKDE Q PHG 6ïDZRPLU 0URZLHF .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 3U]HZRGX 3RNDUPRZHJR ¥OÈVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb.DWRZLFDFK 8&. Zb.DWRZLFDFK GUbQ PHG $JQLHV]ND 1DP\Vï .DOHWND =DNïDGb5DGLRWHUDSLL =DJïÚELRZVNLH &HQWUXP 2QNRORJLL 6]SLWDO 6SHFMDOLVW\F]Q\bLP 6] 6WDUNLHZLF]DbZb'ÈEURZLH *öUQLF]HM SURI bGUbKDE Q PHG $QQD 1DVLHURZVND *XWWPHMHU =DNïDG 3DWRPRUIRORJLL &6. &HQWUDOQ\ 6]SLWDO .OLQLF]Q\ 06:L$ Zb:DUV]DZLH =DNïDG 3DWRORJLL :\G]LDïX /HNDUVNLHJR Lb1DXN Rb=GURZLX 8QLZHUV\WHW -DQD .RFKDQRZVNLHJR Zb.LHOFDFK

Autorzy

GUbKDE Q PHG (ZD 1RZDNRZVND 'XïDZD .DWHGUD Lb.OLQLND *DVWURHQWHURORJLL Lb+HSDWRORJLL ¥OÈVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb.DWRZLFDFK GUbKDE Q PHG 0DUHN 2ODNRZVNL .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 3U]HZRGX 3RNDUPRZHJR ¥OÈVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb.DWRZLFDFK GUbKDE Q PHG .U]\V]WRI 2OHĂ SURI b&2, .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK SURI bGUbKDE Q PHG :ïRG]LPLHU] 2WWR .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ GUbQ PHG 5DGRVïDZ 3DFK ,b.DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 2QNRORJLF]QHM Lb*DVWURHQWHURORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP SURI bGUbKDE Q PHG :DOGHPDU 3DWNRZVNL .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ GUbQ PHG 7RPDV] 3DZOLN &HQWUXP 'LDJQRVW\NL 2EUD]RZHM 6]SLWDO ĂZ 5DIDïD 6FDQPHG Zb.UDNRZLH GUbKDE Q PHG 0LFKDï 3ÚG]LZLDWU SURI b8,, .DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL (QGRVNRSRZHM 0HWDEROLF]QHM RUD] 1RZR WZRUöZ 7NDQHN 0LÚNNLFK 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP GUbKDE Q PHG -RDQQD 3LOFK .RZDOF]\N .DWHGUD 5DGLRORJLL Lb0HG\F\Q\ 1XNOHDUQHM ¥OÈVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb.DWRZLFDFK GUbQ PHG 1RUEHUW 3LRWUNRZLF] &HQWUXP 5DGLRWHUDSLL &HQWUDOQ\ 6]SLWDO .OLQLF]Q\ 06:L$ Zb:DUV]DZLH GUbQ PHG 3LRWU 5HPLV]HZVNL .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\

SURI bGUbKDE Q PHG 3LRWU 5LFKWHU ,b.DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 2QNRORJLF]QHM Lb*DVWURHQWHURORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP GUbKDE Q PHG $QGU]HM 5XWNRZVNL SURI b&2, .OLQLND *DVWURHQWHURORJLL 2QNRORJLF]QHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH Zb:DUV]DZLH SURI bGUbKDE Q PHG 3LRWU 5XWNRZVNL .OLQLND 1RZRWZRUöZ 7NDQHN 0LÚNNLFK .RĂFL Lb&]HUQLDNöZ &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH Zb:DUV]DZLH GUbKDE Q PHG 0DUHN 6LHUĝÚJD SURI b8,b.DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 2QNRORJLF]QHM Lb*DVWURHQWHURORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP SURI bGUbKDE Q PHG 0DFLHM 6ïRGNRZVNL .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM *DVWURHQWHURORJLF]QHM Lb2QNRORJLF]QHM :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ GUbKDE Q PHG $QWRQL 6]F]HSDQLN SURI b8,b.DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 2QNRORJLF]QHM Lb*DVWURHQWHURORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP GUbQ PHG 5\V]DUG 6]XPQLDN .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK GUbQ PHG &H]DU\ 6]\PF]\N .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK GUbQ PHG 5DIDï 8OF]RN .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK OHN 'RPLQLN :DOF]DN .OLQLND &KLUXUJLL 2QNRORJLF]QHM Lb5HNRQVWUXNF\MQHM &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK

VII

Autorzy

GUbQ PHG -DQXV] :LHU]JRñ %ORN 2SHUDF\MQ\ &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK

SURI bGUbKDE Q PHG -HU]\ :\GPDñVNL =DNïDG 5DGLRWHUDSLL &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb*OLZLFDFK

SURI bGUbKDE Q PHG -DFHN :LOF]\ñVNL .OLQLND *LQHNRORJLL 2SHUDF\MQHM Lb2QNRORJLF]QHM 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\ Zb RG]L

GUbKDE Q PHG /XFMDQ :\UZLF] SURI b&2, .OLQLND 2QNRORJLL Lb5DGLRWHUDSLL &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH Zb:DUV]DZLH

GUbKDE Q PHG -DQXV] :ïRGDUF]\N .OLQLND &KLUXUJLL .ODWNL 3LHUVLRZHM 8QLZHUV\WHW -DJLHOORñVNL ļ &ROOHJLXP 0HGLFXP .UDNRZVNL 6]SLWDO 6SHFMDOLVW\F]Q\ LP -DQD 3DZïD ,, GUbQ PHG 8UV]XOD :RMFLHFKRZVND =DNïDG (SLGHPLRORJLL Lb3UHZHQFML 1RZRWZRUöZ &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH Zb:DUV]DZLH

GUbKDE Q PHG :RMFLHFK 0 :\VRFNL SURI b.$$)0 .DWHGUD &KLUXUJLL 2JöOQHM .UDNRZVND $NDGHPLD LP $QGU]HMD )U\F]D 0RGU]HZVNLHJR

GUbQ PHG (G\WD :ROQ\ 5RNLFND 2ĂURGHN 5DGLRWHUDSLL :RMHZöG]NL :LHORVSHFMDOLVW\F]Q\ 6]SLWDO Zb*RU]RZLH :LHONRSROVNLP

SURI bGUbKDE Q PHG .U]\V]WRI =LHQLHZLF] .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\

SURI bGUbKDE Q PHG 7DGHXV] :UöEOHZVNL .DWHGUD Lb.OLQLND &KLUXUJLL 2JöOQHM 7UDQVSODQWDF\MQHM Lb:ÈWURE\ :DUV]DZVNL 8QLZHUV\WHW 0HG\F]Q\

VIII

GUbQ PHG -RDQQD % :\VRFND =DNïDG 3DWRPRUIRORJLL 1RZRWZRUöZ &HQWUXP 2QNRORJLL ļ ,QVW\WXW LP 0DULL 6NïRGRZVNLHM &XULH 2GG]LDï Zb.UDNRZLH

38 Nowotwory układu pokarmowego

SU]HSï\ZX Zb EDGDQLX GRSSOHURZVNLP 'R SRWZLHUG]HQLD UR]SR]QDQLD QDF]\QLDND ]D]Z\F]DM NRQLHF]QH MHVW Z\NRQDQLH EDGDQLD WUöMID]RZHM WRPRJUDğL NRPSXWHURZHM 7.

NWöUD SR]ZDOD ]DREVHUZRZDÊ FKDUDNWHU\VW\F]Q\ VSRVöE

A

Z\SHïQLDQLD VLÚ JX]D NUZLÈ ]b NRQWUDVWHP W\SRZR RG REZRGX ]PLDQ\ NX MHM ĂURGNRZL :bSU]\SDGNX ZÈWSOLZRĂFL GLDJQRVW\F]Q\FK PRĝQD Z\NRQDÊ REUD]RZDQLH ZÈWURE\ PHWRGÈ UH]RQDQVX PDJQHW\F]-

B

C

Rycina 38.39. (A–C) 1DF]\QLDNL ROEU]\PLH ZbREUD]DFK 7.

1066

Nowotwory wątroby i dróg żółciowych

38.41

38.40

Rycina 38.40. 1DF]\QLDN ZbREUD]LH 05, Rycina 38.41. 8V]\SXïRZDQ\ QDF]\QLDN OHZHJR SïDWD ZÈWURE\ ZbREUD]LH 7.

QHJR 05, ZbREUD]DFK 7 ]DOHĝQ\FK QDF]\QLDNL VÈ VLOQLH KLSHULQWHQV\ZQH U\F %DUG]R U]DGNR Z\NRQXMH VLÚ VF\QW\JUDğÚ ]bXĝ\FLHP NUZLQHN ]QDNRZDQ\FK WHFKQHWHP P =b]DVDG\ QLH SRZLQQR VLÚ Z\NRQ\ZDÊ ELRSVML WHJR W\SX ]PLDQ ļ WHFKQLND QLH MHVW ZSUDZG]LH QLHEH]SLHF]QD DOH PDïR Xĝ\WHF]QD Leczenie: QDF]\QLDNL ]Z\NOH QLH Z\PDJDMÈ OHF]HQLD -HĂOL VWZLHUG]D VLÚ V]\ENLH SRZLÚNV]DQLH VLÚ ]PLDQ\ OXE SRMDZLH QLH VLÚ QLHREHFQ\FK ZF]HĂQLHM REMDZöZ Zb SU]\SDGNDFK ]QDF]QHJR ķHIHNWX PDV\ĵ RUD] ZbSU]\SDGNDFK ZÈWSOLZR ĂFL GLDJQRVW\F]Q\FK SRGHMPXMH VLÚ OHF]HQLH ]DELHJRZH 8bFKRU\FK XbNWöU\FK UHVHNFMD ZÈWURE\ MHVW WHFKQLF]QLH QLH PRĝOLZD OXE SU]HFLZZVND]DQD ZbFHOX ]PQLHMV]HQLD QDF]\ QLDND Lb ]QLHVLHQLD ķHIHNWX PDV\ĵ PRĝQD Z\NRQDÊ ]DELHJ PDïRLQZD]\MQ\ UDGLRORJLL LQWHUZHQF\MQHM ļ HPEROL]DFMÚ WÚW QLF]È :bLQQ\FK SU]\SDGNDFK ZVND]DQH MHVW OHF]HQLH FKLUXU JLF]QH ļ UHVHNFMD ZÈWURE\ LbXVXQLÚFLH QDF]\QLDND ZbFDïRĂFL QD JUDQLF\ WNDQHN ]GURZ\FK : SU]\SDGNX NRU]\VWQHM ORND OL]DFML JX]D U\F ZVND]DQH MHVW Z\NRQDQLH RSHUDFML PHWRGÈ ODSDURVNRSRZÈ Monitorowanie: Xb FKRU\FK QLH]DNZDOLğNRZDQ\FK GR RSHUDFML ZVND]DQD MHVW UHJXODUQD REVHUZDFMD QDF]\QLDNöZ QS Z\NRQ\ZDQLH 86* FR PLHVLÚF\

Ogniskowy rozrost guzkowy (FNH – focal nodular hyperplasia) Epidemiologia: )1+ WR GUXJL FR GR F]ÚVWRĂFL Z\VWÚSR ZDQLD ïDJRGQ\ JX] ZÈWURE\ SRSXODFML 6WZLHUG]DQ\ MHVW ļ NURWQLH F]ÚĂFLHM Xb NRELHW ]Z\NOH PLÚG]\ Db bURNLHP ĝ\FLD 1DMF]ÚĂFLHM ]PLDQD MHVW SRMHG\Q F]D :LÚNV]RĂÊ ]PLDQ MHVW PQLHMV]D QLĝ bFP ĂUHG QLR b FP ĂUHGQLF\ =PLDQ\ SRGGDQH G]LDïDQLX Z\VRNLFK

VWÚĝHñ KRUPRQöZ SïFLRZ\FK FLÈĝD GRXVWQD DQW\NRQFHS FMD PRJÈ VLÚ SRZLÚNV]DÊ )1+ VNïDGD VLÚ ]b SUDZLGïRZ\FK KHSDWRF\WöZ Lb PLNUR VNRSRZR SU]\SRPLQD PLÈĝV] ZÈWURE\ ]DVDGQLF]È UöĝQLFÈ MHVW ]ORNDOL]RZDQD ZbFHQWUDOQHM F]ÚĂFL JX]D EOL]QD ïÈF]QR WNDQNRZD RG NWöUHM SURPLHQLĂFLH UR]FKRG]È VLÚ SU]HJURG\ ïÈF]QRWNDQNRZH G]LHOÈFH REV]DU JX]D %OL]QD FHQWUDOQD LbZ\PLHQLRQH SU]HJURG\ ]DZLHUDMÈ QDF]\QLD WÚWQLF]H )1+ QDOHĝ\ GR ]PLDQ ERJDWR XQDF]\QLRQ\FK GREU]H RJUDQLF]RQ\FK Lb QLHRWRUHENRZDQ\FK 1DMEDUG]LHM UR]SR ZV]HFKQLRQD MHVW QDF]\QLRZD NRQFHSFMD SRZVWDZDQLD )1+ XGRZRGQLRQR ]ZLÚNV]RQÈ DNW\ZQRĂÊ DQJLRJHQH]\ ZbRJQLVNRZ\P UR]URĂFLH JX]NRZ\P DbQDF]\QLH ZbEOLěQLH FHQWUDOQHM PRĝH E\Ê ]ZLÈ]DQH ]b PDOIRUPDFMÈ WÚWQLF]R ĝ\OQÈ Lb Zb GURG]H ]ZLÚNV]RQHJR SU]HSï\ZX WÚWQLF]HJR ZSï\ZDÊ QD ORNDOQ\ UR]URVW KHSDWRF\WöZ *HQHW\F\ Z\ND]DOL ĝH ZbUR]ZRMX )1+ ]DFKRG]L SROLNORQDOQ\ SURFHV UHJHQHUDF\MQ\ Obraz kliniczny: ]PLDQ\ )1+ VÈ QDMF]ÚĂFLHM EH]REMD ZRZH 5]DGNR REVHUZXMH VLÚ SÚNQLÚFLD OXE NUZDZLHQLD ]b JX]D GR MDP\ RWU]HZQHM OXE GR JX]D :b SU]\SDGNDFK ]PLDQ XV]\SXïRZDQ\FK ]GDU]D VLÚ VNUÚW V]\SXï\ SRZRGX MÈF\ EöO Rozpoznanie: ]PLDQ\ VÈ Z\NU\ZDQH SU]\SDGNRZR ZbEDGDQLDFK REUD]RZ\FK Z\NRQ\ZDQ\FK ]bLQQ\FK ZVND ]Dñ :b EDGDQLX 86* EOL]QD FHQWUDOQD MHVW ZLGRF]QD Zb ļ SU]\SDGNöZ QDWRPLDVW 86* GRSSOHU SR]ZDOD Zb XZLGRF]QLÊ SRïRĝRQÈ Zb EOLěQLH FHQWUDOQHM WÚWQLFÚ ]b UR]FKRG]ÈF\PL VLÚ SURPLHQLĂFLH QDF]\QLDPL Zb SU]HJUR GDFK ïÈF]QRWNDQNRZ\FK ļ REUD] W]Z NRïD ]H V]SU\FKDPL OXE SU]HNURMRQHM SRPDUDñF]\ )1+ UR]SR]QDMH VLÚ QD SRGVWDZLH REUD]X WUöMID]RZHM 7. ļ FHFKÈ FKDUDNWHU\VW\F]QÈ MHVW SU]HSï\Z NUZL ]bNRQWUD

1067

38 Nowotwory układu pokarmowego

SHïQLDMÈFD FKHPLRUDGLRWHUDSLD NWöUÈ QDOHĝ\ UR]ZDĝ\Ê Zb SU]\SDGNX UDNöZ GROQHJR RGFLQND SU]Hï\NX Lb ]ïÈF]D SU]Hï\NRZR ĝRïÈGNRZHJR REFLÈĝRQ\FK GXĝ\P U\]\NLHP Z]QRZ\ Z\VRNL VWRSLHñ ]ïRĂOLZRĂFL KLVWRORJLF]QHM QDFLHNDQLH QDF]\ñ FKïRQQ\FK ZLHN ! ODW 6WRVXMH VLÚ OHF]HQLH RSDUWH QD SRFKRGQ\FK ĠXRURSLU\PLG\Q\ z 3R UHVHNFML 5 OXE 5 ]DOHFDQD MHVW X]XSHïQLDMÈFD FKHPLR UDGLRWHUDSLD RSDUWD QD SRFKRGQ\FK ĠXRURSLU\PLG\Q\

Technika resekcji przełyku Dostępy operacyjne :b ]DOHĝQRĂFL RG PLHMVFD ]DSODQRZDQHJR ]HVSROHQLD URG]DMX OLPIDGHQHNWRPLL RUD] XZDUXQNRZDñ DQDWRPLF] Q\FK Z\NRU]\VWXMH VLÚ UöĝQH GRVWÚS\ RSHUDF\MQH 3RGVWD ZRZH ]bQLFK WR z UHVHNFMD SU]H]UR]ZRURZD z ODSDURWRPLD LbWRUDNRWRPLD SUDZD GRVWÚS ,YRUD /HZLVD z WRUDNRWRPLD SUDZD ODSDURWRPLD LbFLÚFLH V]\MQH GRVWÚS

0F.HRZQD

EU]HJX OHZHJR PLÚĂQLD PRVWNRZR RERMF]\NRZR VXWNR ZHJR 3U]HFLQD VLÚ PLÚVLHñ ïRSDWNRZR JQ\NRZ\ ĝ\ïÚ WDU F]RZÈ ĂURGNRZÈ LbWÚWQLFÚ WDUF]RZÈ GROQÈ SR F]\P RGVXZD VLÚ UHWUDNWRUHP SÚF]HN QDF]\QLRZ\ GR ERNX LbXZLGDF]QLD V]\MQ\ RGFLQHN SU]Hï\NX 1DOHĝ\ ]DFKRZDÊ RVWURĝQRĂÊ DE\ QLH XV]NRG]LÊ QHUZX NUWDQLRZHJR ZVWHF]QHJR ELHJQÈ FHJR ZbURZNX SU]Hï\NRZR WFKDZLF]\P 3U]Hï\N SUHSDUXMH VLÚ RNUÚĝQLH QD WÚSR RGG]LHODMÈF JR RG F]ÚĂFL EïRQLDVWHM WFKDZLF\ 1DVWÚSQLH SU]Hï\N RWDF]D VLÚ WDVLHPNÈ Lb SUHSD UXMH JR ZbGöï ]DRSDWUXMÈF JDïÚ]LH SU]Hï\NRZH RGFKRG]ÈFH RG DRUW\ ]D SRPRFÈ NOLSVöZ OXE QRĝD KDUPRQLF]QHJR $E\ VNUöFLÊ F]DV RSHUDFML WHQ HWDS PRĝQD Z\NRQ\ZDÊ MHGQR F]HĂQLH ]bODSDURWRPLÈ GUXJL ]HVSöï FKLUXUJöZ 1DVWÚSQ\P HWDSHP MHVW Z\SUHSDURZDQLH ĂURGNRZHJR SLHUVLRZHJR RGFLQND SU]Hï\NX :\NRQXMH VLÚ WR QD WÚSR SUHSDUXMÈF MHGQRF]HĂQLH SU]H] UR]ZöU SU]Hï\NRZ\ LbSU]H] FLÚFLH V]\MQH U\F -HĝHOL QLH PD PRĝOLZRĂFL Xĝ\FLD QRĝD KDUPRQLF]QHJR PRĝQD ļ ]JRGQLH ]bRU\JLQDOQÈ WHFK QLNÈ ļ RGU\ZDÊ WXĝ SU]\ ĂFLDQLH SU]Hï\NX SDVPD WNDQNL ]DZLHUDMÈFH JDïÚ]LH SU]Hï\NRZH RGFKRG]ÈFH RG DRUW\ SLHUVLRZHM XPRĝOLZLD WR LFK RENXUF]HQLH VLÚ Lb ]D]Z\F]DM VDPRLVWQH ]DWU]\PDQLH NUZDZLHQLD U\F 3R XUXFKR

z WRUDNRODSDURWRPLD OHZD z ODSDURWRPLD z GRVWÚS\ PLQLPDOQLH LQZD]\MQH

1DOHĝ\ SRGNUHĂOLÊ ĝH RSLVDQR ZLHOH PRG\ğNDFML WHFK QLF]Q\FK ïÈF]ÈF\FK HOHPHQW\ UöĝQ\FK GRVWÚSöZ 7H PRG\ ğNDFMH PRJÈ E\Ê SU]\GDWQH Zb NRQNUHWQ\FK V\WXDFMDFK NOLQLF]Q\FK MHGQDN ZbZLÚNV]RĂFL RSLHUDMÈ VLÚ RQH QD SRG VWDZRZ\FK ]DVDGDFK Z\PLHQLRQ\FK SRZ\ĝHM WHFKQLN

Resekcja przełyku przezrozworowa 5HVHNFMD SU]H]UR]ZRURZD RSLVDQD SU]H] 'HQND Zb bU Db XSRZV]HFKQLRQD Zb ODWDFK ;;b Z SU]H] 2UULQJHUD SROHJD QD Z\SUHSDURZDQLX SU]Hï\NX EH] RWZLHUDQLD NODWNL SLHUVLRZHM ]b GRVWÚSX SU]H] ODSDURWRPLÚ Lb FLÚFLH V]\MQH =DOHWÈ WHM WHFKQLNL MHVW XQLNQLÚFLH WRUDNRWRPLL LbNUöWV]\ F]DV RSHUDFML Db JïöZQÈ ZDGÈ ļ EUDN DGHNZDWQHM OLPIDGHQHN WRPLL FR VSUDZLD ĝH UHVHNFMÚ SU]H]UR]ZRURZÈ VWRVXMH VLÚ SU]HGH ZV]\VWNLP ZbSU]\SDGNX +*' LbPDïR ]DDZDQVRZD Q\FK SRVWDFL UDND 7LV 7 D 2SHUDFMÚ UR]SRF]\QD VLÚ RG HWDSX EU]XV]QHJR 3R SU]\ JRWRZDQLX NRQGXLWX SU]\JRWRZDQLH UöĝQHJR URG]DMX NRQGXLWöZ RSLVDQR GDOHM SUHSDUXMH VLÚ GROQ\ RGFLQHN SU]Hï\NX SU]H] UR]ZöU SU]Hï\NRZ\ Zb SU]HSRQLH /XěQÈ WNDQNÚ ïÈF]QÈ RWDF]DMÈFÈ SU]Hï\N UR]G]LHOD VLÚ QD WÚSR SDOFHP DbJDïÚ]LH SU]Hï\NRZH RG DRUW\ SLHUVLRZHM SU]HFLQD QRĝHP KDUPRQLF]Q\P OXE LQQ\P SRGREQ\P QDU]ÚG]LHP :bWHQ VSRVöE PRĝOLZH MHVW Z\SUHSDURZDQLH SU]Hï\NX SRG NRQWUROÈ Z]URNX SUDZLH GR SR]LRPX UR]ZLGOHQLD WFKDZLF\ 1DVWÚSQLH Z\NRQXMH VLÚ FLÚFLH V]\MQH Z]GïXĝ SU]HGQLHJR

1004

5\FLQD 2EXUÚF]QH SUHSDURZDQLH SLHUVLRZHJR RGFLQND SU]Hï\NX SRGF]DV UHVHNFML SU]H]UR]ZRURZHM ½UöGïR )LJ ļ E (676 7H[WERRN RI 7KRUDFLF 6XUJHU\ ]D ]JRGÈ

Nowotwory przełyku

5\FLQD 3UHSDURZDQLH QD WÚSR ]bRGU\ZDQLHP WXĝ SU]\ ĂFLDQLH SU]Hï\NX JDïÚ]L SU]Hï\NRZ\FK RGFKRG]ÈF\FK RG DRUW\ SLHUVLRZHM XPRĝOLZLD WR LFK RENXUF]HQLH VLÚ Lb]D]Z\F]DM VDPRLVWQH ]DWU]\PDQLH NUZDZLHQLD ½UöGïR )LJ ļ D (676 7H[WERRN RI 7KRUDFLF 6XUJHU\ ]D ]JRGÈ 5\FLQD 3U]HPLHV]F]DQLH NRQGXLWX SU]H] ĂUöGSLHUVLH W\OQH QD V]\MÚ ½UöGïR )LJ ļ (676 7H[WERRN RI 7KRUDFLF 6XUJHU\ ]D ]JRGÈ 5\FLQD =DVWRVRZDQLH IROLRZHJR UÚNDZD LbFHZQLND )ROH\D GR SU]HPLHV]F]HQLD NRQGXLWX QD V]\MÚ SU]H] ĂUöGSLHUVLH W\OQH ½UöGïR )LJ ļ (676 7H[WERRN RI 7KRUDFLF 6XUJHU\ ]D ]JRGÈ

1005