Inschrijvings-! formulier!
Chirojaar! 2014 – 2015! ! Afdeling:!
! Naam:! ! Familienaam: ! ! Adres:! ! Geboortedatum:! ! Telefoonnummer (thuis):! ! Gsm mama of papa:! ! Email ouders:!
!
BELANGRIJK : Middel om te communiceren tussen leiding ↔ ouders!!
Het jaarlidgeld bedraagt 30 euro! (ongeval, invaliditeit, - en overlijdensverzekering)!
! ! Duid aan:! ! O € 30 lidgeld cash ontvangen.! !
Drankautomaat : 1 euro
O € 30 lidgeld storten op rekeningnummer (853 – 888885501).! ! !
Eventuele opmerkingen:!
! ! Handtekening ouder(s):! !! !! !!
-----------------------------------------------------------------------------------Knip deze strook af:-------------------------------------------------------------------------------
REKENINGNUMMER CHIRO TISSELT! 853 – 888885501! Naam kind – afdeling – lidgeld 2013-2014