ÁLBUM DE ORTESIS by Lilian Ordoñez

ÁLBUM DE ORTESIS DEL MIEMBRO SUPERIOR CREADO POR: LILIAN ORDÓÑEZ.

UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA-EXTENSIÓN HUEHUETENANGO. FACULTAD DE ENFERMERÍA Y CIENCIAS DEL CUIDADO DE LA SALUD.

CURSO: ORTESIS Y PRÓTESIS. NOMBRE: LILIAN LUPITA DOMINGO ORDÓÑÉZ . CARNÉ: 202001010.

LICDA: SELENE MONZÓN TEMA: ÁLBUM DE ORTESIS EN EL MIEMBRO SUPERIOR

HUEHUETENANGO 27/08/2021.

CLASIFICACIÓN Las ortesis de miembro superior pueden ser: Según su función: estáticas y dinámicas. Según su localización topográfica: Ortesis para hombro,codo, antebrazo,muñeca, mano o dedos (pulgar)

LAS ORTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR PUEDEN SER: 1.

Según su función: estáticas y dinámicas.

Según su localización topográfica: Ortesis para hombro, codo, antebrazo-muñeca, mano o dedos (pulgar)

ORTESIS ESTÁTICAS Dispositivos que no permiten movimiento, pero mantienen una determinada postura. Se utilizan como un soporte rígido en fracturas, condiciones inflamatorias de tendones y partes blandas e injurias nerviosas.

TIPOS DE ORTESIS DE MANO

ORTESIS PASIVAS PARA DEDOS En este grupo se encuadran la férula de Stack, las ortesis inmovilizadoras de duraluminio, las barras de duraluminio, las ortesis inmovilizadoras de fracturas, las ortesis de extensión progresiva de dedo y las ortesis estabilizadoras de dedo.

FÉRULA DE STACK Es una valva de material rígido, a veces almohadillado y que incorpora un cierre de velcro.

Tiene como función inmovilizar la articulación interfalángica distal en hiperextensión. Está confeccionada en polipropileno, ya sea inyectado o bien moldeado y tiene forma de esquí. PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Este tipo de férulas se utiliza para tratar diferentes lesiones en los dedos de la mano: capsulitis, lesiones ligamentosas, etc.

ORTESIS ESTABILIZADORAS DE FRACTURAS Esta ortesis inmoviliza y estabiliza las fracturas de la falange distal. Está fabricada en aluminio maleable con relleno de espuma para mayor comodidad del paciente. Se fabrica en aluminio maleable con relleno de espuma. FUNCIÓN Hay distintas tallas que se eligen en función de la medida de longitud total de dedo.

PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Fracturas de la falange distal.

ORTESIS DE EXTENSIÓN PROGRESIVA DE DEDO Es una ortesis que inmoviliza las articulaciones interfalángicas distales en hiperextensión. Las fuerzas que aplica sobre el dedo no son elásticas y el control de la presión es progresivo y se regula por el tornillo que incorpora la ortesis. Tiene forma oval en ocho y se utiliza para corregir desviaciones laterales y longitudinales de los dedos. FUNCIÓN La ortesis estabilizadora de dedo permite estabilizar y alinear las articulaciones del dedo de la mano y mejorar su función.

PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Está indicada principalmente en la enfermedad de Duyputren.

ORTESIS ESTABILIZADORA DE DEDO La ortesis estabilizadora de dedo permite estabilizar y alinear las articulaciones del dedo de la mano y mejorar su función. Tiene forma oval en ocho y se utiliza para corregir desviaciones laterales y longitudinales de los dedos. FUNCIÓN Permite estabilizar y alinear las articulaciones del dedo de la mano y mejorar su función. PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Está indicada en retracciones del espacio interdigital del pulgar, en lesiones del nervio mediano y en lesiones.

ORTESIS ACTIVA PARA EL DEDO PULGAR Es una ortesis dinámica que permite diseñarla para realizar la abducción del pulgar o la flexión de la articulación interfalángica. Incorpora una estructura palmar en termoplástico forrado y una sujeción en el dedo pulgar a través de una cincha, uniéndose ambas zonas por un fleje metálico. FUNCIÓN Permite diseñarla para realizar la abducción del pulgar o la flexión de la articulación interfalángica.

PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Las indicaciones de esta ortesis son la artrosis, ciometacarpiana, las fracturas, las lesiones tendinosas del pulgar y la artritis que puede afectar a la articulación del pulgar.

ORTESIS ACTIVAS PARA DEDOS En este grupo se encuadran las ortesis activas extenso-ras para dedo y las ortesis activas flexoras para dedo.

ORTESIS ACTIVAS EXTENSORAS PARA DEDO Son ortesis dinámicas confeccionadas en material rígido, que están compuestas de tres soportes de apoyo en falanges y un sistema de resorte. Los soportes proximal y distal se sitúan en la cara palmar y el soporte medio en la dorsal. Los distintos soportes están unidos, en algunas ortesis, por alambre acerado, y en otras conforman todo un conjunto de termoplástico. La ortesis han sido diseñadas para producir la extensión de la interfalángica proximal. Hay tamaños más pequeños para las interfalángicas medial y distal. Se puede ajustar para conseguir una mayor presión. FUNCIÓN Están diseñadas para producir la extensión de la interfalángica proximal. PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Inmovilizadoras, que inmovilizan las articulaciones interfalángicas.

ORTESIS ACTIVA FLEXORA PARA DEDO Algunos modelos de estas ortesis (figs. 12a y 12b) incorporan dos muelles en espiral colocados lateralmente y que facilitan el movimiento anatómicamente correcto. Otros modelos están construidos a base de chapa de acero recubierta de espuma de polietileno y con anclajes que incorporan sistemas de aplicación de fuerzas elásticas a través de gomas elásticas.

DEDILES Son suficientemente delgados como para permitir su uso con la mayoría de guantes de trabajo. Proporcionan calidez, protección, suave compresión y extensión del apoyo, al tiempo que permiten la flexión completa dedo de la mano. FUNCIÓN Permiten la flexión completa dedo de la mano. PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Inmovilizadoras, que inmovilizan las articulaciones interfalángicas.

DEDILES Dediles. También hay protectores de dedos de material textil o de silicona que se pueden recortar para un ajuste personalizado (fig. 14). . FUNCIÓN Permiten la flexión completa dedo de la mano. PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Inmovilizadoras, que inmovilizan las articulaciones interfalángicas.

PROTECTORESDE DEDOS

Cinchas para sujeción de dedos en flexión Son cinchas que permiten el ajuste de la tensión por el terapeuta o paciente. Acomoda de uno a cuatro dedos. FUNCIÓN Están diseñados para adaptarse a los dedos de los pies para para prevenir o aliviar lesiones como los juanetes o enfermedades, callosidades y deformaciones. PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS Se utilizan en distintas patologías.

ORTESIS DE MANO

ORTESIS IFP

Utilizada para inmovilizar las deformidades en hiperflexión de la articulación IFP en pacientes con dedos “en ojal” (boutonniere) o para prevenir la hiperextensión de la articulación IFP en las deformidades de tipo “cuello de cisne”, vistas ambas en pacientes con AR. FUNCIÓN Para prevenir la hiperextensión de la articulación PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS Deformidades en hiperflexión de la articulación

ORTESIS IFD

Utilizada para inmovilizar las articulaciones IFD como en el caso de reparación de tendones extensores o ligamentos colaterales.

ORTESIS MCF

Cuya función es mantener las falanges distales en posición funcional, mientras previene la hiperextensión de las articulaciones MCF. Estos dispositivos son utilizados en pacientes portadores de quemaduras, esclerodermia o lesiones nerviosas.

ORTESIS MCF

LA ORTESIS DINÁMICA INTERFALÁNGICA (ODIF) Utilizada para asistir en la extensión de la articulación IF, mientras se mantienen en posición las otras articulaciones de la mano. Este dispositivo es utilizado para sustituir la debilidad del músculo extensor largo del pulgar (extensor pollicis longus muscle)

ORTESIS ESTÁTICA DEL PULGAR

Utilizada para estabilizar las articulaciones carpometacarpianas, interfalángicas o metacarpofalángicas en pacientes con condiciones traumáticas o artríticas, y en aquellos con debilidad muscular tenar proporcionando un “soporte” para el pulgar.

PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO ❑ ❑

Traumáticas o artríticas Debilidad muscular

ORTESIS DE ANTEBRAZOMUÑECA-MANO

ORTESIS DE TENODESIS Utilizada para facilitar la “pinza trípode” (3-point pinch) a partir de la acción de tenodesis natural de la muñeca. Esta acción requiere que la fuerza motora de los extensores de la muñeca sea como mínimo de grado 3+/5. Cuando la muñeca se extiende, el pulgar es llevado en oposición con el II y III dígitos, movimiento particularmente útil en pacientes con cuadriplejía nivel C6 (tienen capacidad de extender la muñeca pero no la de flexionar sus dedos). Su accionamiento puede ser de tipo mecánico-reciprocante o mediante comando externo de tipo mioeléctrico o electrónico.

ORTESIS REDUCTORA DEL (ORTESIS ANTIESPÁSTICA) Dispositivos diseñados para reducir el tono flexor en pacientes con espasticidad significativa y prevenir la “mano en garra” (clawhand) o el acortamiento muscular permanente (contractura) como se observa comúnmente en pacientes con desórdenes neurológicos como la EVC (stroke), TEC, lesiones medulares cervicales y parálisis cerebral. Estas ortesis se colocan intercaladamente a lo largo del día (2 horas de uso/2 de descanso)

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Las ortesis para reducción del tono más comunes incluyen la férula de Bobath, la ortesis “coniforme” (cone splint), la ortesis antiespástica tipo “pelota” (ball-antispasticity splint) y la ortesis antiespástica Froomsplint™

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TONO

ORTESIS DE REPOSO FUNCIONAL (FUNCTIONAL RESTING SPLINT Una ortesis es un dispositivo que compensa una función ausente o deficiente, ayuda a una estructura articular o muscular, estabiliza un segmento del cuerpo durante una fase de rehabilitación o reposo. FUNCIÓN Es una ortesis pasiva indicada para la inmovilización del antebrazo, la muñeca y la mano en una posición funcional o de reposo. PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS se utilizan con la finalidad de mantener en la posición adecuada, permitir el sostén e inmovilizar.

ORTESIS ESTATICA DE MANO (STATIC HAND SPLINT Cinchas para sujeción de dedos en flexión Son cinchas que permiten el ajuste de la tensión por el terapeuta o paciente. Acomoda de uno a cuatro dedos. FUNCIÓN Están diseñados para adaptarse a los dedos de los pies para para prevenir o aliviar lesiones como los juanetes o enfermedades, callosidades y deformaciones. PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS Se utilizan en distintas patologías.

ORTESIS DINÁMICA DE MUÑECA Y MANO Esta férula esta basada en dos piezas de termo-plástico, una para la mano y otra para el antebrazo, que nos permiten combinar multitud de posibilidades. Las dos piezas se combinan con una variedad de piezas dándonos la posibilidad de diseñar diferentes férulas estabilizadoras y/o activas. FUNCIÓN Uniendo estas dos piezas tenemos una articulación para controlar o bloquear la flexo-extensión de la muñeca que con el tornillo micrómetrico permite la progresión en flexo-extensión. PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS Extensión y/o corrección de la desviación lateral de los dedos

ORTESIS PARA QUEMADOS (BURN SPLINT) Esta férula esta basada en dos piezas de termo-plástico, una para la mano y otra para el antebrazo, que nos permiten combinar multitud de posibilidades. Las dos piezas se combinan con una variedad de piezas dándonos la posibilidad de diseñar diferentes férulas estabilizadoras y/o activas. FUNCIÓN Uniendo estas dos piezas tenemos una articulación para controlar o bloquear la flexo-extensión de la muñeca que con el tornillo micrómetrico permite la progresión en flexo-extensión. PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS Extensión y/o corrección de la desviación lateral de los dedos

ORTESIS DE DESCARGA DE PESO (WEIGHT-BEARING SPLINT)

Esta férula esta basada en dos piezas de termo-plástico, una para la mano y otra para el antebrazo, que nos permiten combinar multitud de posibilidades. Las dos piezas se combinan con una variedad de piezas dándonos la posibilidad de diseñar diferentes férulas estabilizadoras y/o activas. FUNCIÓN Uniendo estas dos piezas tenemos una articulación para controlar o bloquear la flexo-extensión de la muñeca que con el tornillo micrómetrico permite la progresión en flexo-extensión. PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS Extensión y/o corrección de la desviación lateral de los dedos

ORTESIS DE REPOSO DE MANO (RESTING HAND SPLINT) Esta férula esta basada en dos piezas de termo-plástico, una para la mano y otra para el antebrazo, que nos permiten combinar multitud de posibilidades. Las dos piezas se combinan con una variedad de piezas dándonos la posibilidad de diseñar diferentes férulas estabilizadoras y/o activas. FUNCIÓN Uniendo estas dos piezas tenemos una articulación para controlar o bloquear la flexo-extensión de la muñeca que con el tornillo micrómetrico permite la progresión en flexo-extensión. PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS Extensión y/o corrección de la desviación lateral de los dedos

ORTESIS DE FLEXO-EXTENSIÓN DINÁMICA DEL CODO Ortesis dinámica liviana, lavable, almohadillada. Indicada en toda condición que produzca rigidez del codo para incrementar el rango de movimiento. También es útil para ayudar a incrementar la potencia de los músculos relacionados a la articulación del codo. .

ORTESIS DE ANTEBRAZOMUÑECA

ORTESIS DE MUÑECA DE TIPO COCK-UP (WRIST COCKUP SPLINT)

MUÑEQUERA CORTA NEOPRENO MCDAVID

La férula para atrapamiento cubital OKG-04 ha sido diseñada para reducir el síndrome del túnel cubital al mantener la articulación en la posición requerida. Esta órtesis está equipada con férulas de aluminio moldeables, que previenen contra una flexión excesiva. FUNCIÓN Previenen contra una flexión excesiva. PARA QUE PATOLOGIAS O LESIONES ESTÁN DISEÑADAS Reducir el síndrome del túnel cubital al mantener la articulación en la posición requerida.

ORTESIS PARA HOMBRO

ORTESIS O FÉRULA “AEROPLANO” (AIRPLANE SPLINT) Dispositivo liviano confeccionado en plástico/aluminio. Constituye un ortético de abducción funcional; actúa sobre el hombro, protegiéndolo de una contractura en aducción, y aliviando las tensiones sobre este. FUNCIÓN Protegiéndolo de una contractura en aducción, y aliviando las tensiones sobre este. PARA QUE LESIONES O PATOLOGÍAS ESTA INDICADO

Utilizado en lesiones del plexo braquial, quemaduras axilares, luxaciones del hombro, fracturas humerales y en el post-operatorio de la cirugía del “manguito rotador”, cuando se desea adecuado control posicional del hombro y del codo.

ARNÉS “EN 8”/BRACE CLAVICULAR

Usado para la restricción del movimiento en fracturas claviculares para permitir el remodela miento óseo y la cicatrización de los tejidos.

CABESTRILLO (SHOULDER SLING) Utilizado para soportar el peso del brazo o de un escayolado antebraquial, reducir el edema de la extremidad distal, restringir el movimiento no deseado, y proveer mínimo soporte glenohumeral. Útil en condiciones post-traumáticas del hombro-brazo y en las lesiones leves del mango rotador o subluxación del hombro. Constan de un mango antebraquial y un strap (banda) de sujeción controlateral de ajuste graduable. FUNCIÓN Otras variantes presentan bandas accesorias para un mejor posicionamiento y fijación, brindando un soporte adicional en la extremidad ipsilateral PARA QUE PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Utilizado en lesiones del plexo braquial, quemaduras axilares, luxaciones del hombro, fracturas humerales y en el post-operatorio de la cirugía del “manguito rotador”, cuando se desea adecuado control posicional del hombro y del codo.

CABESTRILLO PARA HEMIPLÉJICOS (HEMIPLEGIC AR CUFF/SLING)

Consta de una abrazadera o manguito humeral con un sistema de suspensión tipo arnés “en 8”. Utilizado para la inmovilización del hombro hemipléjico, lo cual ayuda a reducir el dolor y evitar la subluxación del hombro. FUNCIÓN Su función es ayudar a reducir el dolor y evitar la subluxación del hombro. PARA QUE PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Utilizado en lesiones del quemaduras axilares, luxaciones del hombro, fracturas humerales y en el post-operatorio de la cirugía del “manguito rotador”, cuando se desea adecuado control posicional del hombro y del codo.

ORTESIS PARA EL CODO

ORTESIS DE CONTROL DE CODO Proveen estabilidad mediolateral del codo y rotacional del antebrazo, limitan el ROM de flexión o extensión del codo, o ambos. Son utilizadas para promover la curación en las epicondilitis (medial o lateral), síndrome del túnel cubital, fractura olecraneana, quemaduras y en el post-operatorio de la cirugía del codo. FUNCIÓN Formada por una valva de brazo y otra de antebrazo unidas entre sí mediante articulación monocéntrica con posibilidad de regular la flexoextensión de 0º a 90º en intervalos de 15º en 15º. PARA QUE PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Son utilizadas para promover la curación en las epicondilitis (medial o lateral), síndrome del túnel cubital, fractura olecraneana, quemaduras y en el post-operatorio de la cirugía del codo.

STRAPS EPICONDILARES

Se aplican circunferencialmente en el antebrazo distalmente al epicóndilo. Son utilizados para minimizar el dolor durante la actividad (ejm. “codo de tenista”) reduciendo la inflamación y promoviendo la curación. FUNCIÓN Son utilizados para minimizar el dolor durante la actividad (ejm. “codo de tenista”) reduciendo la inflamación y promoviendo la curación. PARA QUE PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Es ideal para la prevención, en caso de ser propenso a tener epicondilitis.

BANDA DE EPICONDILITIS EPIPOINT

ORTESIS DE CODO Y CONTROL FLEXO-EXTENSIÓN

Formada por una valva de brazo y otra de antebrazo unidas entre sí mediante articulación monocéntrica con posibilidad de regular la flexoextensión de 0º a 90º en intervalos de 15º en 15º. FUNCIÓN Inmovilización y ajuste del miembro superior incluso cuando se necesita controlar o bloquear los grados de flexión y extensión. PARA QUE PATOLOGÍAS ESTA INDICADO Fracturas diafisarias de húmero. ... Fracturas de cúbito y radio. Fracturas patológicas (metástasis osteolíticas).

EPITRAIN – ORTESIS ACTIVA DE CODO Es una ortesis anatómica construida en tejido bielástico para la descarga y estabilización de las zonas periarticulares y del codo. Las almohadillas viscoelásticas de silicona insertadas en el soporte y perfiladas anatómicamente, producen una compresión intermitente en los epicóndilos y musculatura radial y cubital. FUNCIÓN Medio terapéutico en situaciones de sobrecarga por trabajo o deporte, tratamiento postoperatorio y postraumatico y en la fase de rehabilitación. PATOLOGÍAS Epicondilitis (p. ej. codo de tenista / codo de golfista) Derrames articulares e inflamaciones de artrosis y artritis. Miotendinopatias - artralgias Irritaciones postoperatorias y postraumaticas