Highlights COVID19 Vol2 nº2

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DIVULGAÇÃO ON-LINE QUINZENAL ٠ site oficial CHUA ٠ ISSUU LIFESAVING


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Promotor do projeto: LIFESAVING Coordenação editorial: Bruno Santos, Marco Piedade, Paula Vala, Ruben Santos, Verónica Teixeira Apoio: Centro de Formação, Investigação e Conhecimento (CFIC); Unidade de Apoio à Investigação (UAI) Colaboração: Equipa Editorial da revista LIFESAVING Design: Vanessa Palma e Inês Costa (no âmbito do projeto extracurricular da Licenciatura de Design de Comunicação – ISMAT, Portimão), Luís Baptista (CHUA) Fotografia: Maria Luísa Melão; Pedro Rodrigues Silva Comunicação: Gabinete de Comunicação, Catarina Monteiro, Catarina Tavares, Deniz Pizhin, Noélia Alfonso, Pedro Lopes Silva, Sérgio Pina, Teresa Salero.

Revisores: Ana Luísa André; Ana Lopes; Ana Loureiro; Ana Paula Silva; Ana Rita Ferro Rodrigues; Catarina Félix; Cláudia Calado; Dagoberta Lima; Daniel Nuñez; Daniela Carvalho Silva; Eunice Capela; Guilherme Henriques; Helena Chaves Ramos; Helena Leitão; Joana Magalhães; João Maia Teixeira; Jonathan Rios; Luís Ramos; Luísa Martins; Maria Luísa Melão; Miguel Jacob; Miguel Seruca; Miguel Varela; Nuno Mourão Carvalho; Nuno Vieira; Paulo Caldeira; Sílvia Castro; Sofia Amálio; Tânia Gago; Tiago Ventura Gil; Tina Sanai; Vera Marques

Colaboradores Editoriais: Ana André, Ana Fortuna, Lucy Alves, Mafalda Aveiro, Pedro Barros, Sofia Ribeiro.

Verifique aqui o artigo que selecionou Contactos: Rua Leão Penedo, 8000-386 Faro Highlightscovid19@gmail.com www.chualgarve.min-saude.pt

highlightscovid19@gmail.com


EM DESTAQUE NESTE HIGHLIGHTS Especialidades Cirúrgicas Timing of surgery following SARS-CoV-2 infection: an international prospective cohort study

Especialidades Médicas The impact of quarantine on mental health status among general population in China during the COVID-19 pandemic Clinical impact of COVID-19 on patients with cancer (CCC19): a cohort study Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UKwide surveillance study

Doente Crítico How the COVID-19 pandemic will change the future of critical care

Especialidades de Apoio Acute Allergic Reactions to mRNA COVID-19 Vaccines

Saúde Materno-Infantil The Impact of Social Isolation and Loneliness on the Mental Health of Children and Adolescents in the Context of COVID-19 Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome Temporally Associated with SARSCoV-2 Infection: An Overview


Especialidades Cirúrgicas Cirurgia

Timing of surgery following SARS-CoV-2 infection: an international prospective cohort study Anaesthesia – Peri-operative medicine, critical care and pain – março, 2020 DOI: 10.1111/anae.15458

Palavras-Chave: COVID-19; Adiamento; Cirurgia; Timing; SARS-CoV-2

Highlights: •

Estudo prospetivo internacional multicêntrico sobre o melhor timing para operar doentes com infeção por SARS-CoV-2;

Operados até às seis semanas do diagnóstico de infeção têm maior taxa de mortalidade e de complicações respiratórias aos 30 dias; após as sete semanas, o risco é comparável ao dos doentes sem infeção;

Em doentes ainda sintomáticos pode haver benefício de adiamento até à resolução sintomática;

Decisão caso a caso: aguardar sete semanas versus riscos de adiar cirurgia.

Autor(es): Paulo Cardoso, Inês Martins, Ricardo Ribeiro, Rute Pereira, Joana Domingos, Maria Isabel Manso, Manuel Parreira Revisão: Tina Sanai (Serviço de Cirurgia 1 – CHUA)


Especialidades Médicas Psiquiatria

The impact of quarantine on mental health status among general population in China during the COVID-19 pandemic Molecular Psychiatry – janeiro, 2020

DOI: 10.1038/s41380-021-01019-y

Palavras-Chave: COVID-19; Sintomas Psicopatológicos; Quarentena; Isolamento social; Confinamento

Highlights: •

A quarentena e o isolamento social podem ter efeitos negativos a nível psicológico e social;

O confinamento está associado ao aumento de quadros psicopatológicos como: ansiedade, depressão e psicose;

Para aliviar o sofrimento psicológico, aconselha-se a população a manter-se ativa e com rotinas diárias;

Deve ser estabelecido um equilíbrio entre o controlo da infeção e a mitigação do impacto psicológico das medidas de isolamento social.

Autor(es): Miguel Ângelo Pão Trigo; Joana Cavaco Rodrigues; Pedro Melo Ribeiro; Marco Mota Oliveira Revisão: Luís Ramos (Serviço de Psiquiatria – CHUA)


Especialidades Médicas Oncologia

Clinical impact of COVID-19 on patients with cancer (CCC19): a cohort study The Lancet – junho, 2020

DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31187-9

Palavras-Chave: COVID-19; SARS-CoV-2; Cancro

Highlights: •

Estudo multicêntrico, 928 doentes com cancro e COVID 19: média 66 anos, 50% sexo masculino;

Objetivo: identificar potenciais fatores de prognóstico de mortalidade aos 30 dias e doença grave;

Fatores pessoais: idade avançada, sexo masculino, desempenho físico (ECOG≥2), ≥ 2 comorbilidades;

Fatores ambientais: hábitos tabágicos atuais ou passados;

Outros fatores: cancro ativo (vs remissão) e tratamento combinado de azitromicina e hidrocloroquina.

Autor(es): Ana Fortuna, Lucy Alves Revisão: Joana Magalhães (Serviço de Oncologia – CHUA)


Especialidades Médicas Neurologia

Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UK-wide surveillance study The Lancet Psychiatry – outubro, 2020

DOI: 10.1016/S2215-0366(20)30287-X

Palavras-Chave: COVID-19; Sistema nervoso; Evento cerebrovascular; Psicose; Neurocognição

Highlights: •

Coorte nacional prospetiva multidisciplinar de complicações agudas da Covid19 no sistema nervoso;

Eventos cerebrovasculares foram os mais frequentes (62%), com maior prevalência em idade >60anos;

Eventos cerebrovasculares foram AVC isquémico, hemorrágico e vasculite;

Alteração do estado mental foi a segunda apresentação mais comum e mais frequente em doentes.

Autor(es): Ana André Revisão: Catarina Félix (Serviço de Neurologia – CHUA)


Doente Crítico Cuidados Intensivos

How the COVID-19 pandemic will change the future of critical care Intensive Care – mês, 2020

DOI: 10.1007/s00134-021-06352-y

Palavras-Chave: COVID-19; Cuidados Intensivos; Doente crítico; Pandemia

Highlights: •

A pandemia COVID-19 causou desafios e alterações na abordagem ao doente crítico;

Alterações decorrentes da pandemia: Capacidade de ampliar número de camas em UCI e otimizar a triagem de doentes, com critérios de admissão claros;

Capacidade de aumentar profissionais de UCI alicerçado na coordenação por staff perito;

Maior foco no bem-estar de profissionais da UCI, dado que o burnout é frequente;

Otimização dos inventários de fármacos, consumíveis, equipamentos e tecnologias.

Autor(es): João Gonçalves, Rita Reforço Revisão: Miguel Varela (UCIP – CHUA)


Especialidades de Apoio Vacinação

Acute Allergic Reactions to mRNA COVID-19 Vaccines JAMA Network – março, 2020

DOI: 10.1001/jama.2021.3976

Palavras-Chave: COVID-19; Vacinas mRNA; Anafilaxia; Reações Alérgicas

Highlights: •

Estudo prospetivo de coorte com 64 900 profissionais, vacinados com a primeira dose de vacina; 98% dos profissionais não teve qualquer reação alérgica; nos restantes 2%, as reações alérgicas mais frequentes foram prurido e eritema;

Reações anafiláticas ocorreram em 16 profissionais (0,025%); destes 63% tinham antecedentes de alergias e 31% de anafilaxia;

O tempo médio para a reação anafilática foi de 17 minutos e todos recuperaram, sem necessidade de suporte de reanimação.

Autor(es): Cláudia Nascimento, Andreia Oliveira Revisão: Ana Rita Ferro Rodrigues (Serviço de Infeciologia – CHUA)


Saúde Materno-Infantil Pediatria

The Impact of Social Isolation and Loneliness on the Mental Health of Children and Adolescents in the Context of COVID-19 Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry – junho, 2020

DOI: 10.1016/j.jaac.2020.05.009

Palavras-Chave: Solidão; Isolamento; Saúde mental; Pandemia; COVID-19

Highlights: •

Revisão sistemática de 63 estudos (51576 participantes) mostrou a associação entre solidão e problemas na saúde mental (sobretudo depressão) em idade pediátrica;

Crianças em isolamento têm maior probabilidade de sofrer de ansiedade e stress pós-traumático, e de recorrer aos serviços de saúde;

Desenvolver estratégias de prevenção e intervenção precoce nas perturbações de saúde mental, em crianças e adolescentes, deve ser uma prioridade internacional no contexto da pandemia a COVID-19.

Autor(es): Mafalda João Pereira, Íris Rocha e Oliveira, Andreia Fernandes Revisão: Luísa Martins (Serviço de Pediatria – CHUA)


Saúde Materno-Infantil Pediatria

Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome Temporally Associated with SARS-CoV-2 Infection: An Overview Intensive Care Med – outubro, 2020

DOI: 10.1007/s00134-020-06273-2

Palavras-Chave: PIMS-TS; MIS-COVID; Inflamação; Pediatria

Highlights: •

Semiologia: febre, rash, conjuntivite, lesões orais, sintomas gastrointestinais (88%) e disfunção cardíaca (74%); Neutrofilia, linfopenia, elevação PCR e ferritina, ECG: pancardite semST e EcoTT: artérias coronárias hiperecóicas e disfunção VE;

DD: Doença Kawasaki e Síndrome Choque Tóxico;

Terapêutica ainda controversa: Imunoglobulina EV, corticóides, agentes biológicos (anti-IL-6), AAS/heparina;

Complicações: trombose sistémica e aneurisma artérias coronárias (13%). Mortalidade 2%.

Autor(es): Rita Justo Pereira Revisão: Cláudia Calado (Serviço de Pediatria – CHUA)


Mission Possible: The Race for a Vaccine

Veja aqui o documentário completo


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