Årsberetning 2009 - Læger uden Grænser

Ă…rsberetning 2009

Læger uden Grænser Kristianiagade 8 2100 København Ø Telefon 39 77 56 00 Fax 39 77 56 01 info@msf.dk donorservice@msf.dk www.msf.dk Giro 008 -1000 Ansvarshavende redaktør Michael G. Nielsen

Grafisk tilrettelæggelse Nina Grut MDD Tryk Arco Grafisk A/S Oplag 46.000 stk.

Forsiden Et barn undersøges på et hospital i byen Mardan i Pakistans Nordvestlige Grænseprovins. Mere end to millioner mennesker er flygtet, siden kampe brød ud i august 2008.

Foto: © Marta Ramoneda Bagsiden Et for tidligt født barn får målt iltmætningen i blodet på fødselsklinikken i Kabezi i Burundi. Hver måned bliver omkring 225 kvinder med komplikationer i forbindelse med graviditet eller fødsel hjulpet på klinikken.

Foto: © Sune Juul-Sørensen/MSF Redaktionen afsluttet 8. februar 2010

▼

2

Redaktion og tekst Christian Nørgaard Maria Dohn Anne Larsen Vivianna Nyroos Ellen Thorsen

Et særligt målebånd bruges til at undersøge, om børn er underernærede, som her i det sydlige Etiopien. Hvert år dør mellem

3,5 og 5 millioner børn direkte eller indirekte af underernæring. De, der overlever, risikerer at få kroniske skader, nedsat vækst og er mere sårbare overfor sygdomme. Underernæring er en medicinsk tilstand, som er let at forebygge med den rigtige blanding af ernæringsrigtig mad. Alvorlig underernæring er nem og relativt billig at behandle med spiseklar terapeutisk mad. Den internationale hjælp til forebyggelse af underernæring er årligt på 350 millioner dollars. Mindre end to procent af den bistand, der gives, bruges målrettet på at forhindre underernæring hos børn. I 2008 behandlede Læger uden Grænser flere end 300.000 underernærede børn i 22 lande. Foto: © Juan Carlos Tomasi/MSF

Fra bestyrelsen, Læger uden Grænser i Danmark

Det er på alle måder overvældende at mærke så manges vilje til at hjælpe andre i et år, der har været præget af finanskrise.

Den store stigning i private indtægter, som Læger uden Grænser oplevede i 2009, skyldes især danskernes store tillid til os som organisation.

Ifølge en uvildig undersøgelse er Læger uden Grænser landets mest troværdige humanitære organisation.

Det ser vi som danskernes anerkendelse af, at vi forvalter de betroede midler på en effektiv og forsvarlig måde.

Vi er meget taknemmelige for denne store tillid, idet private bidrag er helt afgørende for, at vi kan yde en effektiv og upartisk humanitær nødhjælp til de hundredetusinder af mennesker, som bliver ramt af sygdomme, krige og naturkatastrofer. At behovet for hjælp er stort, kan illustreres ved, at Læger uden Grænser på verdens-

plan udfører over 8 millioner konsultationer om året i mere end 65 lande.

2009 blev også et travlt år for de danskere, der valgte at arbejde for Læger uden Grænser. 40 danske læger, sygeplejersker, jordemødre, logistikere, administratorer med mere rejste ud i alt 50 gange. Nogle af disse danske udsendte deltog i nødhjælpsarbejdet i blandt andet væbnede konflikter i DR Congo, den fortsatte humanitære katastrofe i Zimbabwe og den nærmest ukendte konflikt i det centrale Indien. De deltog ved vaccinationskampagner og katastrofeindsatser, og de både lærte og lærte fra sig på de hospitaler og klinikker, vi støtter verden over.

I 2009 fik Læger uden Grænser i Danmark i samarbejde med blandt andre ernæringsforskere fra Københavns Universitet og Verdenssundhedsorganisationen (WHO) støtte fra Danida til at iværksætte et internationalt forskningsprojekt, der skal udvikle en effektiv behandlingsform til moderat underernærede børn, så svær og livstruende underernæring kan forebygges.

▼

Det er med stor glæde og dyb taknemmelighed, at vi kan konstatere, at 2009 blev det år, hvor vi har set den største støtte fra den danske befolkning nogensinde. I 2009 modtog Læger uden Grænser 63 millioner kroner i individuelle, private bidrag til vores humanitære arbejde. Det er en stigning på 33 procent i forhold til året før.

Forskningsprojektet løber over fem år, hvor der vil blive indsamlet data fra ernæringsprojekter i blandt andet Niger. Læger uden Grænser i Danmark

Vi vil gerne takke alle, der i 2009 med deres arbejde, penge eller på anden måde gjorde det muligt for os at hjælpe.

Bestyrelsen fra venstre: Læge Jonas Torp Ohlsen, læge Christian Fabiansen, internationalt med-

lem Erwin van't Land, læge Vibeke Brix Christensen, arkitekt Mauro Lucardi, sygeplejerske Anita Arslan, sygeplejerske og formand Jesper H.L. Jørgensen, internationalt medlem Vanessa van Schoor og jordemoder Thilde Knudsen. Ikke til stede: Historiker Morten Olesen og sygeplejerske Birthe Roelsgaard. Foto: © Claus Kunckel

forventes at komme til at spille en vigtig rolle i gennemførelsen af projektet, der også bliver finansielt støttet af Læger uden Grænser i Norge.

På bestyrelsens vegne

Jesper H.L. Jørgensen Formand, Læger uden Grænser (MSF)

Kriser 2009 Kolera i Zimbabwe I februar 2009 slog Læger uden Grænser alarm om den humanitære krise i Zimbabwe. Landets sundhedssystem var brudt sammen, og klinikker og hospitaler måtte lukke på grund af mangel på medicin, udstyr og personale.

Krisen kom synligt til udtryk i et koleraudbrud af hidtil uset omfang, som kostede omkring 4.000 menneskeliv.

Cirka 100.000 zimbabwere nåede at blive smittet, inden det efter et halvt år lykkedes at slå koleraudbruddet ned.

UDSENDTE FRA DANMARK TIL ZIMbAbWE: ANDERS bæHRING, bJøRN HEINESEN, LONE JENSEN, MALENE FLANDING, MARIE VILLUMSEN OG MOHAMMED ELTOM M. HAMID.

En af årsagerne til, at udbruddet fik så enormt omfang, var, at landets infrastruktur er brudt totalt sammen som følge af landets politiske og økonomiske krise. Kloaksystemerne er ødelagte, rent drikkevand er en mangelvare og gaderne flyder med affald. Det

▼

En læge tilser en

kolerapatient i Mudzi

giver alt sammen optimale muligheder for, at en sygdom som kolera kan sprede sig til epidemisk niveau.

Læger uden Grænser satte massivt ind på at bekæmpe sygdommen.

Vi etablerede behandlingscentre i de ramte områder og foretog opsøgende behandling over det meste af landet, klorbehandlede vand og desinficerede hjem.

i Zimbabwe. Indtil der bliver gjort noget ved Zimbabwes forfaldne vand- og kloaksystemer, vil der være stor risiko for nye udbrud af kolera.

Foto: © MSF

Når koleraen bryder ud igen – for det forventer alle, vil ske – står vi klar til at reagere omgående med lagre af udstyr i landet, kontakt til de 250 zimbabwiske medarbejdere, vi rekrutterede under epidemien og personale på 50 klinikker i fjerntliggende områder af landet, der er uddannet til at reagere, når de første tilfælde viser sig.

Der er nemlig ikke taget hånd om de grundlæggende årsager til udbruddet: nedbrudte vand- og kloaksystemer. Flere hjælpeorganisationer laver nye vandboringer i de værst ramte områder, men spørgsmålet er, om det er tilstrækkeligt. n

Når koleraen bryder ud igen – for det forventer alle, vil ske – står vi klar til at reagere omgående.

Kriser 2009 Afghanistan Afghanistan bliver mere og mere usikkert, og størstedelen af befolkningen har ikke adgang til sundhedsydelser.

Derfor vendte Læger uden Grænser i efteråret 2009 tilbage til landet efter fem års fravær.

både medicin og personale, og fordi behandlingen er for dyr for de fleste, er hospitalet hidtil kun blevet opsøgt af relativt få patienter.

Den engang så klare skelnen mellem militære aktiviteter og genopbygning og udvikling på den ene side og Læger uden Grænser måtte forhumanitær hjælp på den anden er lade landet i juni 2004, efter at fem udvisket i en grad, så selv sundhedsmedarbejdere var blevet myrdet i væsenet er blevet en del af krigen. De badghisprovinsen. På det tidspunkt internationale havde mange koalitionsstyrker håb om, at For at blive accepteret som fuldstændig har indtaget Afghanistan ville upartisk og uafhængig af alle hospitaler og komme sig igen parter i Afghanistan modtager anholdt patienefter års borgerLæger uden Grænser ikke penge fra ter, der lå i deres krig takket være nogen regeringer til sit arbejde i landet. senge, og på massiv internagrund af de internationale styrkers tional udviklingsbistand. Problemerne tilstedeværelse har oprørsgrupper er dog langt fra blevet færre med angrebet sundhedsansatte, sygehuse årene, og behovene for medicinsk og klinikker. nødhjælp er igen blevet akutte.

Hospitalet i Lashkargah er det ene af kun to større hospitaler i det konfliktfyldte sydlige Afghanistan, men det offentlige sygehus har manglet

For at Læger uden Grænser kan hjæpe den afghanske befolkning, må vi demonstrere vores upartiskhed og uafhængighed ved ikke at tage part i konflikten. Vi modtager ikke penge fra nogen regeringer til vores arbejde i Afghanistan og sikrer, at ingen – hverken nationale eller internationale styrker eller oprørsgrupper – bringer våben ind på hospitalerne. n

▼

I efteråret begyndte Læger uden Grænser at tilbyde gratis lægehjælp på to skrantende hospitaler i landet, Ahmad Shah baba-hospitalet i den overbefolkede østlige del af hovedstaden Kabul og provinshospitalet i Lashkargah, hovedbyen i Helmandprovinsen.

5

Ventende patienter på Ahmed Shah Baba-hospitalet i det østlige Kabul, hvor befolkningstallet er

næsten firdoblet på grund af tilstrømningen af hjemvendte afghanere fra Pakistan og fordrevne på flugt fra krigen i de østlige provinser. Foto: © Pascale Zintzen/MSF

Kriser 2009 Sri Lanka

6

patienter behandlet for livstruende sygdomme eller skader på hospitalet i Vavuniya.

Fra februar til slutningen af juni blev næsten 4.000 krigsskadede opereret på hospitalet. Det andet større sygehus i regionen måtte i samme periode behandle op til tre gange så mange patienter, som det var beregnet til.

Et par måneder før den afsluttende fase af den årtier lange borgerkrig Umiddelbart efter regeringens endemåtte de humanitære hjælpeorgalige angreb i maj åbnede Læger nisationer, herunder Læger uden uden Grænser et Grænser, efter oppusteligt feltkrav fra regerinMange civile, der havde været hospital, hvor vi gen forlade de fanget af kampene, kunne give akut områder, der var havde svære skader fra granatsplinter, kirurgisk hjælp hårdest ramt af landminer eller skud. ved Menick kampene.

Farm-lejren, hvor den srilankanske regering tilbageholdt 280.000 forKun Internationalt Røde Kors (ICRC) drevne. fik lov til at blive i området og evakuere nogle af de sårede til sundhedsmiLangt hovedparten af de 3.000 nisteriets hospitaler. Et kirurgisk hold patienter, som fra juni til november fra Læger uden Grænser arbejdede fra kom til Læger uden Grænsers hospifebruar 2009 på et af disse hospitaler i tal ved Menick Farm, blev behandlet nærheden af byen Vavuniya. for krigsskader og sår. I mange tilfælde havde patienterne gået længe I april lykkedes det for flere tusinde med ubehandlede og betændte sår, mennesker at komme ud af krigszoog ofte var amputation den eneste nen. Mange havde behov for mediløsning. cinsk hjælp på grund af svære skader fra granatsplinter, landminer eller Fra august begyndte de første tilbaskud. Alene i løbet af halvandet døgn geholdte at få tilladelse til at rejse fra den 21. april blev flere end 400

væk fra lejrene. Familier vender tilbage til deres hjemegn i håbet om at kunne genoptage deres liv, men mange fordrevne bor fortsat hos værtsfamilier i Vavuniya og titusinder lever fortsat i lejrene.

træning, rekonstruktionskirurgi og psykologbehandling i Vavuniya og i de områder, de fordrevne vender tilbage til. n

Læger uden Grænser støtter befolkningen ved at tilbyde fysisk genop-

▼

Da kampene mellem det srilankanske militær og oprørsgruppen De Tamilske Tigre rasede i begyndelsen af 2009 i det nordøstlige Sri Lanka, blev titusinder af civile fanget i krigszonen. Her måtte de opholde sig i flere måneder uden at få nogen hjælp og med begrænset adgang til medicinsk behandling.

En dreng tilses på Læger uden Grænsers oppustelige felthospital ved Menick Farm, hvor regerin-

gen tilbageholdt 280.000 fordrevne. I mange tilfælde havde patienterne gået længe med ubehandlede og betændte sår, da det endelig lykkedes dem at få hjælp. Foto: © Anne Yzebe/MSF

Kriser 2009

UDSENDTE FRA DANMARK TIL INDONESIEN: HELLE LHJUNGMANN PEDERSEN OG MAL PANTELIC. UDSENDTE FRA DANMARK TIL EL SALVADOR: LILIANA NIEVES

Naturkatastrofer lagt muskelvæv, risikerer at få nyresvigt, fordi store mængder giftstoffer frigøres.

Jordskælv i Indonesien

Leveforholdene gav risiko for vandbårne, smitsomme sygdomme, og Læger uden Grænser ydede lægehjælp i mobile klinikker i de ramte områder. Vi bistod sundhedsmyndighederne med at gennemføre en landsdækkende vaccinationskampagne mod mæslinger og leverede stivkrampevacciner til dem, der havde brug for det.

Et kraftigt jordskælv målt til 7,6 på Richterskalaen ramte byen Padang på Sumatras vestkyst i Indonesien tidligt om morgenen den 30. september 2009. Dagen efter sendte Læger uden Grænser det første katastrofehold med medicinsk udstyr til Indonesien for at yde hjælp til indbyggerne.

De indonesiske myndigheder var hurtige til at sende mad og lægehjælp til katastrofeområdet, og Læger uden Grænser sendte kirurger, sygeplejersker, psykologer, logistikere og nyrespecialister og dialyseapparater til at behandle ofre med det såkaldte knusningssyndrom. Mennesker, der har ligget fastklemt og har fået øde-

▼

I efteråret blev Indonesien ramt af jordskælv, og Filippinerne og El Salvador led under tropisk uvejr, der forårsagede massive oversvømmelser.

I alle tre tilfælde reagerede landenes myndigheder og frivillige organisationer hurtigt og effektivt, og Læger uden Grænsers indsats har først og fremmest bestået i at yde hjælp i de områder, der ikke var dækket. Vi ydede blandt andet psykologbistand til ofrene, uddelte nødhjælp og overvågede, at sygdomme ikke spredtes blandt de overlevende, der havde mistet deres hjem.

300 mennesker livet under over-

Oversvømmelser i Filippinerne

svømmelserne, der gjorde 320.000 hjem-

849 mennesker døde og 8,4 millioner blev berørt af de tropiske storme Ketsana og Parma, der ramte Filippinerne sidst i september. I og omkring hovedstaden Manila levede i titusindvis af mennesker i månederne efter under meget kritiske forhold i overfyldte evakueringscentre eller delvist oversvømmede huse.

Læger uden Grænser delte desuden sæbe, tandbørster, kogegrej og tæpper ud og tilbød psykologhjælp til de berørte af katastrofen.

Orkanen Ida ramte El Salvador I november blev 150 mennesker dræbt og flere end 13.000 fordrevet

Ifølge de offi-

cielle tal mistede

løse i og omkring Fillippinernes hovedstad Manila. Foto: © Frederic baldini/MSF

7

fra deres hjem i El Salvador som følge af kraftige regnskyl og oversvømmelser forårsaget af orkanen Ida. Læger uden Grænser sendte et fly med blandt andet udstyr til vandrensning, medicin og kirurgiske forsyninger til El Salvador. Myndighederne

var hurtigt klar med hjælp i de værst ramte områder, og Læger uden Grænser fokuserede på at yde psykologisk hjælp og uddele nødhjælp i byerne Zacatecoluca og La Libertad i La Paz-regionen. Desuden vurderede vi behovene i mere afsidesliggende egne i San Vincente-regionen. n

Stadigt farligere at være nødhjælpsarbejder

8

I 2008 blev 122 nødhjælpsarbejdere dræbt. Tallet oversteg for første gang antallet af dræbte blandt FN’s fredsbevarende styrker. Samme år blev 260 nødhjælpsarbejdere ofre for vold – en fordobling på bare tre år.

Svært arbejde i Pakistan og Somalia

Læger uden Grænser hjælper nødstedte i verdens farligste lande, men mange steder er vores muligheder for at hjælpe stærkt begrænsede. Vi har nu genoptaget vores arbejde i Afghanistan. Det sker efter fem års fravær efter et angreb, der kostede fem af vores medarbejdere livet. Alle vores projekter i Somalia koordineres fra nabolandet Kenya, fordi landet er for usikkert at opholde sig i for internationalt udsendte.

grund af intensiverede kampe. Vi havde indtil da været den eneste organisation med internationale medarbejdere til at støtte hospitalet i byen Mingora samt at stå for ambulancekørsel i regionen.

I februar mistede vi to medarbejdere, som blev skudt, da de var på vej til at hente sårede civile i byen Charbagh i Pakistans Swat-distrikt.

I Somalia blev vores muligheder for at yde bistand svækket i april, da to medarbejdere blev bortført i Huddur i bakool-regionen, og vi så os tvunget til at indstille arbejdet på en række sundhedscentre i det sydlige og centrale Somalia.

I juni mistede vi en kollega, som sammen med 30 andre døde i forbindelse med en eksplosion i byen belet Weyne i Somalias Hiraan-region. I juli tvang den øgede usikkerhed Læger uden Grænser til – for første gang i 17 år – at indstille aktiviteterne på

▼

Krige og konflikter bliver stadig mere komplekse, og med det følger desværre ofte, at respekten svinder for de organisationer, der yder neutral, upartisk nødhjælp til krigens ofre. Læger uden Grænser hjælper syge og sårede uden skelen til, om de er part i en konflikt eller uskyldige civile – sidstnævnte udgør i dag hovedparten af ofrene for krigshandlinger i verden.

En kugle er gået gennem en rude på Al Tahl

hospitalet i det nordlige Yemen. Vi kan kun opnå større sikkerhed for nødhjælpsarbejdere,

I Pakistan blev Læger uden Grænser i april 2009 tvunget til at indstille sine aktiviteter i Swat-dalen i den Nordvestlige Grænseprovins på

hvis alle internationale aktører arbejder bevidst med at sikre de humanitære og civile organisationer plads til uhindret at udføre deres arbejde. Foto: © Arnaud Drouart/MSF

vores børnehospital og tre sundhedsklinikker i det nordlige Mogadishu. De ansatte var af frygt for deres egen sikkerhed nødt til at flygte.

I december 2008 kom der for en gangs skyld gode nyheder fra hovedstaden, da benadir Universitetet i Mogadishu for første gang i to årtier kunne sige tillykke til 20 nyuddannede læger.

Men året efter, da det næste hold nyuddannede læger skulle fejres, blev ceremonien mål for et angreb og endte i en tragedie. 23 mistede livet – heriblandt mange af de nyuddannede læger – og flere end 50 blev såret.

Angreb på civile under massevaccination

Respekten for Læger uden Grænsers neutralitet blev også brudt af en regering i 2009 ved et helt uacceptabelt militært angreb på en humanitær indsats.

Den 17. oktober var tusinder af civile mødt frem på syv vaccinationssteder i Masisi-distriktet i det nordøstlige DR Congo, hvor Læger uden Grænser vaccinerede børn mod mæslinger i samarbejde med sundhedsministeriet.

Området var på det tidspunkt kontrolleret af oprørsgruppen FDLR, og alle parter i konflikten havde garante-

ret, at vaccinationskampagnen kunne gennemføres.

Trods denne garanti angreb regeringshæren samtlige syv vaccinationssteder, og alle, der var kommet for at få deres børn vaccineret, måtte flygte.

Vaccinationen kunne ikke gennemføres, og Læger uden Grænser måtte evakuere medarbejderne til hovedbyen Goma.

Desværre er der grænser for, hvor meget vi som enkeltstående organisation kan gøre. Vi kan kun opnå større sikkerhed for nødhjælpsarbejdere, hvis alle internationale aktører arbejder bevidst med at sikre de humanitære og civile organisationer plads til uhindret at udføre deres arbejde.

Det står allerede i Geneve-konventionerne, som alle verdens stater har underskrevet. For at målet kan realiseres, må alle parter – militære, politiske og humanitære aktører – forstå og respektere hinandens roller med det endelige formål at få hjælpen frem til den nødlidende befolkning. n

9

På vagt i 2009

31

1

4

7

10

13

2

5

8

11

14

16

18

20

3

6

9

12

15

17

19 1

21

1 Anders Bæhring, logistiker, Zimbabwe/ Kwekwe, Zambia/Lusaka, Sydsudan/Ezo 2 Anna Friis Jørgensen, jordemoder, Haiti/ Port-au-Prince 3 Ann-Sophie Nielsen, sygeplejerske, Liberia/ Monrovia 4 Birgit Olsen, administrator, DR Congo/ Kinshasa 5 Birgitte Therkelsen, projektkoordinator, Indonesien/Jakarta

38

6 Birthe Roelsgaard, projektkoordinator, Malawi/Lilongwe 7 Bjørn Heinesen, logistiker, Zimbabwe/ Gokwe, Nigeria/Gombe 8 Carl Johan af Rosenborg, logistiker, Liberia/Monrovia 9 Diana Suarez Krabbe, jordemoder, Sydsudan/Pibor 10 Edda Schmidt-Bambach, HR-koordinator, Liberia/Monrovia

11 Helle Lhjungmann Pedersen, sygeplejerske, Sydsudan/Juba, Indonesien/Padang 12 Himedan Mohammed Himedan, projektkoordinator, Etiopien/Degambar 13 Jacques Courrier, logistiker, Niger/Guidan Roumji 14 Jan Herzog, læge, Sydafrika/Cape Town 15 Jens Windahl Pedersen, sygeplejerske, Sierra Leone/Bo

16 Jess Groth Banke, logistiker/administrator, Malta/La Valetta 17 Johannes Yde, læge/kirurg, Nigeria/Port Hartcourt 18 Jonas Torp Ohlsen, læge, DR Congo/West Kasai, Centralafrikanske Republik/Batangafo, DR Congo/Niangara 19 Kim Urick, logistiker, Nigeria/Gombe, Uganda/Kitgum

22

25 29

23

26 30

24 27

27 30

28

20 Kirsten Pagaard Rold, sygeplejerske, Liberia/ Monrovia 21 Liliana Nieves, HR-koordinator, El Salvador/ San Salvador 22 Linda Christensen, sygeplejerske, Sierra Leone/Bo 23 Line Thatt Jensen, administrator, DR Congo/ Kisangani 24 Lone Jensen, læge, Zimbabwe/Binga

29

30 35

40

32

36 40

34

37 41

35

39

25 Maibritt Heiden, sygeplejerske, Sydsudan/ Pibor 26 Mal Pantelic, logistiker, Bangladesh/Khulna, Indonesien/Padang 27 Malene Flanding, antropolog, Zimbabwe/ Murambinda, Indien/New Delhi 28 Marianne Looft, sygeplejerske, Etiopien/Imey 29 Marie Villumsen, administrator, Zimbabwe/ Harare

30 Matthias Gamrath, administrativ koordinator, Sierra Leone/Bo, Nigeria/Sokoto 31 Mogens Bernsdorff Petersen, læge, DR Congo/Kinshasa 32 Mohammed Eltom M. Hamid, medicinsk koordinator, Zimbabwe/Harare 33 Niels M. Søndergaard, læge, Indien/ Chhattisgarh 34 Norbert Payne, logistisk koordinator, Liberia/Monrovia

33

35 Ole Timotej, sygeplejerske, Nigeria/Gombe 36 Ronald Maung Maung Rajan, læge/anæstesi, Centralafrikanske Republik/Batangafo 37 Sanni Bundgaard Nielsen, jordemoder, Liberia/Monrovia 38 Sidsel Lykke Nielsen, læge, Sydsudan/Pibor 39 Thomas Thorhauge, sygeplejerske, DR Congo/Faradje 40 Ulla Collins, bioanalytiker, Malawi/Thyolo

Aktiviteter i Danmark Flere lærte Læger uden Grænser at kende i 2009 For at Læger uden Grænser kan give upartisk, medicinsk nødhjælp, hvor der er behov for det, er vi afhængige af økonomisk støtte fra private. Vi har ifølge en analyse den højeste

troværdighed blandt de humanitære nødhjælpsorganisationer i Danmark, men for få danskere kender os. Og hvis ikke danskerne kender til vores arbejde, kan de ikke støtte det.

Det valgte vi at gøre noget ved i 2009

ved hjælp af en reklamefilm på TV2 og TV2 Charlie. Det er første gang, vi har brugt penge på tv-reklame, og det gjorde vi, fordi vi ikke møder danskerne som mange andre organisationer med gadehververe og ved dørindsamlinger.

Filmen er fiktion, men afspejler en realistisk situation i vores arbejde i konfliktområder: En bil fra Læger uden Grænser kommer kørende i høj fart og stopper foran en bygning. En pige bliver båret ind på en operationsstue, og lægerne gør klar til at operere. Og pludselig går lyset ud …

Pointen er forhåbentlig ikke til at misforstå: Uden økonomisk støtte, ingen læger til at operere den sårede pige.

Det koster penge at indsamle penge, men til gengæld har indsatsen båret frugt. I 2009 har vi opnået det bedste økonomiske resultat i Læger uden Grænsers historie, hvor bidraget fra privatpersoner, virksomheder og fonde er steget til cirka 82 millioner kroner. Det er 18 millioner kroner mere end året før.

12

Vores håb er, at de mange, der lærte os at kende i 2009 også hjælper os med at hjælpe andre i fremtiden.

Mange gav underernæring opmærksomhed

Læger uden Grænser valgte for første gang at bruge penge på tv-reklame i 2009. Foto fra reklamefilmen.

I efteråret lancerede vi en usædvanlig indsamling på internettet. I stedet for at bede om penge opfordrede vi danskerne til at give lidt af deres tid og opmærksomhed til en af verdens store, stille katastrofer.

▼

Hjælp er ikke kun penge Læger uden Grænser er dybt afhængig af den økonomiske støtte fra private bidragydere. Men der findes også andre måder at hjælpe os til at yde medicinsk, humanitær hjælp til verdens nødstedte.

Sygeplejerske Birthe Roelsgaard er en af de udsendte, der fortæller om sit møde med underer-

▼

næring på www.msf.dk/sekunder

Fem millioner børn dør hvert år af underernæring. En medicinsk tilstand, som kan behandles let og relativt billigt. Forudsætningen for at engagere sig og forsøge at ændre på en uretfærdig verden er viden om problemet.

Derfor bad vi danskerne give sekunder til at se korte filmklip, hvor Læger uden Grænsers udsendte deler deres tanker og oplevelser fra hjælpearbejdet mod underernæring. I løbet af de syv uger, kampagnen kørte, indsamlede vi 465.909 sekunder, svarende til godt 130 timers opmærksomhed.

Du kan stadig give lidt af din tid på www.msf.dk/sekunder

30.0000 ”fans” på Facebook Læger uden Grænser har oplevet en eksplosiv tilstrømning af danskere, der vil følge vores arbejde på Facebook.

Siden vi i juli lavede en såkaldt ”fanside”, er støtterne strømmet til. I januar 2010 rundede vi således de 30.000 ”fans”, hvilket vi er utroligt glade for.

Fansiden giver nye muligheder for dialog mellem os og vores støtter, der ivrigt debatterer med hinanden og kommenterer de nyhedsartikler, links og videoer, vi deler på siden.

Hvis du endnu ikke er Facebook-fan, kan du finde du os her: www.facebook.com/laegerudengraenser

På kontoret i København arbejder omkring 45 engagerede frivillige. De passer receptionen, laver frokost, sender materialer ud og løser mere specifikke opgaver, eksempelvis inden for HR, regnskab, kommunikation og fundraising. Deres indsats betyder, at flere af de penge, som Læger uden Grænser får, kan gå direkte til at hjælpe mennesker i nød.

Desuden har vi en masse engagerede frivillige i alle aldre, fra studerende til pensionister, i gruppen FLUGS, Frivillige i Læger uden Grænser. De arbejder med at udbrede kendskabet til Læger uden Grænser i Danmark ved at arrangere og deltage i en række målrettede aktiviteter.

I 2009 medvirkede FLUGS’ere blandt andet ved Danmarks Indsamling, ved støttekoncerten Kids for Kids på Vedbæk Skole og ved at dele vand ud til to store løb i Fælledparken i København, Alt for Damernes Kvindeløb og DHL-Stafet.

Frivillige delte også postkort ud i København og Århus ved Læger uden Grænsers Sekunder-kampagne i efteråret og ved World Aids Day den 1. december. Desuden har FLUGS’ere arrangeret og stået for det praktiske arbejde ved møder og generalforsamlinger.

13

Danske resultater

14

Herudover modtog vi i 2009 mange indtægter fra arv – 17 millioner kroner. Læger uden Grænser oplevede fortsat i 2009 en stor velvilje til at støtte fra private bidragydere, og sammenlagt gav private personer, virksomheder, fonde og foreninger 80 millioner kroner, hvilket er 18 millioner kroner mere end i 2008.

Stigningen i private indtægter skyldes, at Læger uden Grænser i 2009 har arbejdet målrettet på at udbrede kendskabet til organisationen, blandt andet gennem større synlighed i offentligheden. Det har givet mange nye bidragydere, og samtidig har vores faste støtter valgt at give mere end tidligere år.

Danida udbetalte 26,7 millioner kroner til Læger uden Grænser i 2009 – bidraget udgjorde dermed 26 procent af de samlede indtægter. I 2008 var beløbet på knap 17 millioner kroner svarende til 21 procent af indtægterne.

Denne tilsyneladende variation i støtten fra Danida skyldes, at de projekter som vi modtager støtte til, udføres i varierende perioder, og at en del af støtten, der er givet i det ene år, først kommer til udbetaling året efter.

Resultaterne beskrevet på denne side er foreløbige tal for 2009 og udgør ikke de endelige reviderede regnskabstal. Disse vil blive offentliggjort på Læger uden Grænsers hjemmeside www.msf.dk senest i juli 2010. Der kan derfor forekomme ændringer i tallene efter redaktionens afslutning. n

▼

De samlede bidrag til Læger uden Grænser i Danmark nåede i 2009 op på knap 109 millioner kroner. Ser man alene på de private, individuelle bidrag, er tallet 63 millioner kroner, hvilket er en stigning på godt 33 procent i forhold til 2008.

To-årige Sha'at Aslim var den første patient,

der blev behandlet på et af Læger uden Grænsers to oppustelige hospitaler i Gaza By i januar 2009. Foto © bruno Stevens/Cosmos

Læger uden Grænsers indtægter og udgifter 1999-2009, i mio. kr.

Udsendte fra Danmark, 1999-2009

110

60

100 90

n Indtægter til hjælpearbejde

50

80

n Udgifter til administration, indsamling m.m.

40

70 Fordeling af indtægter n Private individuelle bidrag 62,8 mio. kr. (57,7%) n Danida og tipsog lottomidler 28,5 mio. kr. (26,2%) n Arrangementer 6,3 mio. kr. (5,8%) n Fonde 6,2 mio. kr. (5,7%) n Virksomheder 4,6 mio. kr. (4,2%) n Klubber og foreninger 0,4 mio. kr. (0,4%)

60

30

50 40

20

30 20

10

10 0

0 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

UDSENDTE FRA DANMARK TIL DR CONGO I 2009: MOGENS bERNSDORF PETERSEN, bIRGIT OLSEN, LINE THATT JENSEN, JONAS TORP OHLSEN OG THOMAS THORHAUGE.

Nødberedskab står altid parat i DR Congo befolkningen i Den Demokratiske Republik Congo (DR Congo) har meget ringe adgang til sundhedsydelser, infrastrukturen i landet er i en elendig forfatning, og kampe mellem regeringen og mange forskellige oprørsgrupper betyder, at et stort antal mennesker må flygte fra deres hjem.

med kolera eller ebola og give medicinsk hjælp til underernærede børn.

Nødberedskabet har et system til at overvåge sundhedssituationen rundt

om i landet og kan indenfor to døgn klarlægge, om varslede sygdomsudbrud kan udvikle sig til epidemier.

Samtidig undervises sundhedsministeriets personale i at overvåge og

håndtere sygdomsudbrud med epidemisk potentiale. Desuden bliver lokale ledere undervist i, hvordan de kan øge befolkningens viden om sundhed og forskellige sygdomme. n

Ud over den generelt dårlige sundhedstilstand er DR Congo jævnligt plaget af udbrud af for eksempel malaria, mæslinger, kolera og ebola.

For at kunne reagere hurtigt og effektivt i tilfælde af epidemier, naturkatastrofer og nye krigshandlinger har Læger uden Grænser siden 1995 haft et medicinsk nødberedskab ved siden af de mere langvarige projekter i landet.

15

beredskabet styres fra hovedstaden Kinshasa og har baser i de store byer Kisangani og Lubumbashi. I 2010 planlægger Læger uden Grænser desuden at etablere en base i den nordvestlige Equateur-provins, hvor befolkningen står helt uden hjælp udefra.

▼

I 2009 sikrede beredskabet hygiejniske forhold og basal sundhedshjælp til internt fordrevne i Niangara og Faradje i det nordøstlige DR Congo.

Andre indsatser gik ud på at vaccinere mod mæslinger, behandle patienter

Store dele af DR Congo er stort set ufremkommelige. Her er medarbejdere på vej til fods for at vaccinere børn mod mæslinger i isolerede landsbyer i

Orientale-provinsen i hjertet af landet. Landsbyerne er umulige at nå på motorcykler, og den eneste måde at få forsyningerne frem på er ved at gå gennem skovene i flere dage. Foto: © Pascale Zintzen/MSF

Internationale resultater Læger uden Grænser har i dag 19 nationale afdelinger spredt over hele verden: Australien, belgien, Canada, Danmark, England, Frankrig, Grækenland, Holland, Hong Kong, Italien, Japan, Luxembourg, Norge, Schweiz, Sverige, Spanien, Tyskland, USA og østrig med underafdelinger i brasilien, Sydafrika og de Forenede Arabiske Emirater. Læger uden Grænsers internationale hovedkontor ligger i Geneve i Schweiz.

16

De nationale afdelinger aflægger selvstændige regnskaber på forskellige tidspunkter i overensstemmelse med deres nationale lovgivninger, og derfor er det konsoliderede internationale regnskab for 2009 endnu ikke afsluttet. Tallene her er således de revisionsgodkendte tal for kalenderåret 2008.

Læger uden Grænser bruger de indsamlede midler til at give uafhængig medicinsk nødhjælp til ofre for krig,

Indtægter

katastrofer, epidemier og andre kriser i over 65 lande. Vi tilstræber at give hjælp til dem, der behøver den mest, uanset etnisk oprindelse, religion eller politisk tilhørsforhold. For at få adgang til at hjælpe de mest sårbare, må vores projekter og indsats være ubetinget uafhængige af politiske, religiøse eller økonomiske interesser. Derfor er vi afhængige af den støtte, vi modtager fra private, og som udgør størstedelen af vores samlede indtægter.

Projektomkostninger fordelt på verdensdele

n Private bidrag (76%) n Institutionelle midler (FN, ECHO og andre EU-institutioner) (10%)

n Afrika (30,2%)

n Andre private bidrag (fonde, virksomheder) (11%)

n Europa (23,2%)

n øvrige kilder (3%) Samlede indtægter: 675 millioner euro (ca. 5 milliarder kroner)

Udgifter

n Asien (29,6%)

n Amerika (12,9%) n Andre (4,1%)

Udsendelse af frivillige nødhjælpsarbejdere

n Projektarbejde (81%) n Fundraising (13%) n Administration (6%) Samlede udgifter: 648 millioner euro (ca. 4,8 milliarder kroner)

n Læger og speciallæger (22,8%) n Sygeplejersker og andet medicinsk personale (31,4%) n Teknikere og administratorer (45,8%) I 2008 var 4.617 internationale nødhjælpsarbejdere udsendt med Læger uden Grænser.

I 2008 blev årets indtægter 675 mio. euro, hvilket var en stigning på 82 mio. euro (17%) i forhold til 2007.

Udgifterne steg med 12 procent i forhold til 2007. Af de samlede udgifter er 527 mio. euro (81%) gået direkte til nødhjælpsarbejde og 121 mio. euro (19%) til fundraising samt generel administration. n

Største operationer i 2008 Land Sudan DR Congo Somalia Etiopien Niger Tchad Myanmar/burma Kenya Zimbabwe Haiti Den Centralafrikanske Republik Irak

Andel i mio. euro 47,2 43,8 22,7 22,1 21,1 20,4 17,6 17,1 14,4 14,3 12,8 12,2

Støtte fra Danida Danida gav tilsagn om at støtte Læger uden Grænsers arbejde med i alt 23 millioner kroner* i 2009. bevillingerne blev givet til projekter

i DR Congo, Tchad og Sydsudan, ligesom Danida støttede udsendelse af danskere til Læger uden Grænsers internationale projekter.

6 millioner kroner til katastrofeberedskabet i DR Congo

5 millioner kroner til sundhedsindsats i Sydsudan

Læger uden Grænser har opbygget et centralt katastrofeberedskab i DR Congo, der er parat til at rykke ud i tilfælde af epidemier, naturkatastrofer og nye krigshandlinger.

I Sydsudan er der mange tilbagevendende flygtninge og fortsatte sikkerhedsproblemer. I 2009 udførte vi blandt andet over 100.000 sundhedskonsultationer og behandlede flere tusinde mennesker på hospitaler. Vi hjalp også sårede og underernærede civile ved kriseindsatser efter voldelige sammenstød i Akobo, Torkech og Nasir.

I 2009 sikrede beredskabet hygiejniske forhold og basal sundhedshjælp til internt fordrevne i Niangara og Faradje. Andre indsatser gik ud på at vaccinere mod mæslinger, behandle patienter med kolera eller ebola og give medicinsk hjæp til underernærede børn.

Læs mere om Katastrofeberedskabet på side 15.

Samlet budget: 16.993.000 kroner Danidas bidrag: 6.000.000 kroner 6 millioner kroner til udsendelse af danskere

I 2009 udsendte Læger uden Grænser 40 læger, sygeplejersker, psykologer, administratorer, logistikere med flere til at arbejde på vores projekter i 65 lande. Danida dækker en del af udgifterne til kurser, forberedelse og udsendelse.

I foråret 2009 vaccinerede Læger uden Grænser titusinder af børn mod mæslinger i Adré-distrik-

▼

tet i det østlige Tchad langs grænsen til Sudan. Dårlige veje, spredt befolkning og høj usikkerhed gjorde kampagnen til lidt af en udfordring. Foto: © Minh-Ly Pham-Minh/MSF

Samlet budget: 7.787.000 kroner Danidas bidrag: 6.000.000 kroner

Samlet budget: 24.089.000 kroner Danidas bidrag: 5.000.000 kroner 6 millioner til fastboende og flygtninge fra Darfur i Tchad

Læger uden Grænser udførte en sundhedsindsats blandt sudanesiske flygtninge fra Darfur bosiddende i flygtningelejre i Tchad og blandt lokalbefolkningen i nærheden af lejrene. Sundhedssituationen blandt flygtningene er nu stabil uden større epidemier, den ernæringsmæssige situation er stabil, og vaccinationsdækningen tilfredsstillende.

Samlet budget: 7.050.000 kroner Danidas bidrag: 6.000.000 kroner * Tallet dækker tilsagn om støtte, der er givet i 2009.

De forskellige projekter udføres i varierende perioder, og derfor bliver selve støtten også uddelt på forskellige tidspunkter. En del af den udbetales i 2010.

17

Tak til...

18

Tak til fonde, foreninger og klubber, der har støttet Læger uden Grænser med 10.000 kr. eller derover i 2009

Aase og Ejnar Danielsens Fond • Asta og Jul. P. Justesens Fond • Augustinus Fonden • bang-Fonden • bHI Fonden • bHJ-Fonden • birgit Hunæus Mindefond • borumfonden • Civilingeniør H.C. bechgaard og hustrus Fond • Dampskibsselskabet Orients Fond • Dansk Sygeplejeråds Solidaritetsfond • Danske Lions Klubbers Katastrofe- og Hjælpefond • Det Arnstedtske Familiefond • Det Hansen-bille braheske Familiefond • Det Saxildske Familiefond • Direktør J. P. A. Espersen og Hustrus Fond • Direktør Jacob Madsen & Hustru Olga Madsens Fond • Direktør Otto og Sigrid Andersens Legat • Dr. Thorvald Madsens Legat • Erik Thunes legat af1954 • Fabrikant Mads Clausens Fond • Fabriksejer Dreyer Myhrwold og Hustrus Legat • Familiefonden af den 1. Oktober 1975 • Familien Hede Nielsens Fond • Familien SejrsgaardJacobsens Fond • Fonden af 17. 12.

1981 • Fonden af 24. december 2008 • Foreningen Roskilde Festival • Frantz Hoffmanns Mindelegat • Frederik og Emma Kraghs Mindefond • Fuglefonden • Gerda Laustsens Fond • Glashof Legat • Grosserer A. Collstrop og Søns Mindelegat • H. bundes Fond • Henry Donsruds Fond • Hrs. Eivind Eckbos dansk-norske Legat • Ida og J. Rindoms Fond • Jubilæumsfonden af 12. 8. 1973 • Jubilæumsfonden for Grundfos A/S • Knud Wiedemann og hustru, født Vogts Familielegat Foto: © Mikkel Dalum/MSF

• Komtesse Elisabeth DanneskioldSamsøes Legat • Kong Christian den Tiendes Fond • Konsul, grosserer Osvald Christensens Mindefond • Lars Erik Andersens Familiefond • Margot Fribergs Fond • Marie Helene Andersens Fond • Møllerens Fond • Næstved Y's Mens Club • Nordea Fonden • Novo Nordisk Fonden • Oticon Fonden • Ragnhild bruuns Fond • Rengørings-Compagniets Fond • Rodox Fonden • Snedkermester Axel Wichmann og Frues Fond • The John and birthe Meyer Foundation • Thorkil Fleuron Dahls Familiefond • Tømmerhandler Johannes Fogs Fond • Vinhandler N. O. Andersens Legat Tak til virksomheder, der har støttet Læger uden Grænser med 10.000 kr. eller derover i 2009

3F Post • A/S Maersk Aviation Holding • Aalund business Research A/S • Ab Solgården • Advaco ApS • Ambu A/S • Annaheim A/S • bandagist-Centret AS • baseCon A/S • bASF Coatings Service • bF-OKS A/S • boman Kommunikation ApS • CbP Invest ApS • C. C. Jensen A/S • Claus bjarrum Arkitekter • CMS Dental ApS • Dahlberg Assurance brokers A/S • Danbolig Charlottenlund • Dansk Tegnefilm Kompagni • Danske bioanalytikere • Das buro v/Ulrik Jantzen • Dipak og Chr. Hendriksen & Søn A/S • Discus A/S • EbO Consult A/S • Ejendomsselskabet Viborg A/S • Endeavour by KIRK+MAARbJERG – Mundus Design ApS • ENS Holding ApS • EnviDan A/S • Ergoviva •

Explicity ApS v/ Torben Krogh Jeppesen • Farremosen Invest A/S • Galleri & Dukkemuseum • Grünbag ApS • Gumlink A/S • Haarup Maskinfabrik A/S • Heine Svarrer • Helsehuset • Henrik Petersen • I. P. Cons ApS • IS Storgaard/Jensen • Jens E. Malerfirma A/S • J. H. Transport ApS • JPA-Consult ApS • Kemifarma Holding ApS • Kiritec ApS • Klartekst ApS • Knud Holscher Industriel Design A/S • Kompagniet af 1991 A/S • Legayo • Lims Konsulenter ApS • Lindberg Press • Lundorf og Langkjær ApS • Læge bettina Poulsen • Læge Eddie Nielsen • Lægerne Lindegaard og Hansen I/S • Lægerne Marianne & bent Conrad Pedersen • Lærerstandens brandforsikring G/S • Munch Konsulent • NCC Construction Danmark A/S • Netmester A/S • NORMA ApS • O&E Organization & Execution ApS • Omø Lys • Pilgrim A/S • PKA A/S • PKS A/S • Protac A/S • Raunholt ApS • Richard Galland ApS • Satsbutikken ApS • Saxofonværkstedet • SKAGEN Fondene • Skovex • Speciallæge, dr.med. Annemette Oxholm • Spoht Consulting ApS • Steffca A/S • Stentor A/S • Superfos A/S • Sur-Tech A/S • Svitzer A/S • SVM Automatik • Syntase A/S • Søndergaard Nedrivning ApS • Søren Hertz • TC Anlæg A/S • Telit – Tele ApS • Terma A/S • Topdanmark Forsikring A/S • U-lands- og Genbrugsbutikken • Unilabs a.s • Unite Consult ApS • Valtech A/S • Vasefuglsang ApS • Vattenfall A/S • Vinens Verden A/S

Tak til virksomheder, organisationer og personer, der via gratis ydelser, produkter eller egne indsamlingsarrangementer har bidraget til Læger uden Grænsers hjælpearbejde i 2009

Adnuvo A/S • Advokat Henrik Mansfeldt Witt (Integralaw) • Advokat Ole Sigetty (Németh & Sigetty) • Advokat Svend Rosenmeier Paulsen • Akustikken • Alertnet • Atoi • basim Mouhajid • bezzerwizzer • billund Lufthavn • birkerød Sogns menighed • bodum • børsen • Entertainer bubber • Calligraphen Danmark ApS • Chefpsykolog Anders Korsgaard Christensen • Computopic • Dagbladet Information • DANDERS & MORE • Deluxe Dans • Dorte Kabell • Empire bio • Favsbjerg Festival • Finn Jepsen • Flemming Pless • Food to Come • Forex • Fotograf Claus Kunckel • Freddy Lippert • Friluftsland A/S • Grafisk designer Nina Grut • Hjaltelin, Stahl & Co • Hobwatch • Hostingcompagniet • HR Manager • Hvad mener Danmark • Human Mobile • Ilva A/S • IMA Data • Jacob berner Moe • Jytte Abildstrøms Teater • Kiropraktik i Centrum • Kommuni-

kationsvirksomheden • Københavns Lufthavne • Lauritz.com A/S • Lis Sørensen og band • M3 Research A/S • Marianne Tholstrup Lauritzen • MbK A/S (Michael brorsen) • Melonen Grafik • Microsoft • MSF's frivilliggrupper i København, Århus og Odense • MSF's frivillige projektgrupper • MSF's kontorfrivillige • MSF's PS Netværk • Niels-Jørn Jessen • Nobody CPH ApS • Nordic Comfort • Norrbom Vinding • Nyt Syn Nexø • Ordrup Kirke • Personer der via mærkedage og mindehøjtideligheder har indsamlet til Læger uden Grænser • Personer der via tv-programmer har doneret deres præmie til Læger uden Grænser • Politikens Hus • Psykolog Louise Svendsen • Responsive A/S • Restaurant Gisseløre • Rigshospitalets bibliotek – Christine Munch-Petersen • Sct. Georgs Gilderne • Sct. Mariæ Skole • SICEF Karrieremesse • Skanderborg Festivalklub (FøLA) • Skejby Universitets Hospital • Stanleysgård • Steffen brandt • Surfjoint • The body Shop Denmark • Ticket 2 Heaven • Time2web • Tina Richter • Trendsales A/S • Verner Kristiansen • Vizeum Danmark

19

Tak fordi du hjælper os med at hjælpe andre!