7
Perioperační zásady v kostce Síla vlákna (tab. 7.1) Je uváděna podle stupnice: ■ evropská stupnice EP – metrická – průměr je uváděn v desetinách milimetru ■ americká stupnice USP – udávaná počtem nul (čím více nul, tím je vlákno slabší) – neudává sílu, ale pevnost vlákna Tab. 7.1 Stupnice vláken EP a USP EP
USP
Průměr v mm
0,2 0,3 0,4 0,5 0,7 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 5 6 7 8
10/0 9/0 8/0 7/0 6/0 5/0 4/0 3/0 – 2/0 0 1 2 3+4 5 6
0,02 0,03 0,04 0,05 0,07 0,10 0,15 0,20 0,25 0,30 0,35 0,40 0,50 0,60 0,70 0,80
98 Ukázka elektronické knihy, UID: KOS500557
Vybrané zdravotnické sterilní prostředky
7
Šicí materiály mohou být vyrobeny jako: ■ jednotlivá řezaná vlákna různých délek, různého počtu v balení ■ vlákna v ligapaku s nejdelším 3m návlekem ■ jednotlivé atraumatické návleky s jednou nebo dvěma jehlami Speciální šicí materiály ■ klipy ke sblížení tkání – kovové – nevstřebatelné, vstřebatelné, různých velikostí, k otevřeným i endoskopickým operacím, plastové „zamykací“ (hemo ‑lock) ■ vlákna bez nutnosti uzlení (samodržicí) – laparoskopické šití anastomóz ■ dráty – z nerezavějící oceli, stříbra nebo tantalu ■ cévní svorky – titanové, z tantalu k uzavírání cév ■ drátěné stehy s atraumatickou jehlou ■ staplery – šicí klipovače pro suturu tkání jednotlivých orgánů Šicí materiál je ZP ve třídě IIb, a proto je nutné vést jeho záznam ve zdravotnické dokumentaci pacienta. Validní údaje na obalech pro šicí materiál uvádí tabulka 7.2 a obrázek 7.1. Chirurgické jehly Jehly se vyrábějí z kvalitní oceli, jsou pružné, pevné v ohybu, nekorodující. Jednotliví výrobci si jehly označují samostatně v různých kódech a značeních. Mohou být vyráběny samostatně jako jehly s pevným nebo pružným ouškem k navlékání samostatných ná99 Ukázka elektronické knihy, UID: KOS500557
7
Perioperační zásady v kostce Tab. 7.2 Údaje na obalech pro šicí materiál Údaj
Vzor
název stehu síla šicího materiálu typ balení – počet ks
Chirlac braided USP 4/0, EP 1,5 jednotlivá vlákna – počet, délka, návlek s jehlou velikost jehly, skutečné vyob- HR 22 razení, popis, typ datum výroby a exspirace šarže výrobku, tzv. LOT LV0327 druh sterilizace EO (etylenoxid), R (radiace) katalogové číslo za účelem objednání ostatní piktogramy např. 2 (pro jedno použití) výrobce průměr vlákna dle Evropského lékopisu
název materiálu
kód EAN průměr vlákna dle Amerického lékopisu
počet a délka vlákna
způsob sterilizace
číslo šarže
typ jehly
doba exspirace
počet folií katalogové číslo
viz návod k použití pro jednorázové použití skladovací podmínky data matrix kód
značka CE výrobce
Obr. 7.1 Balení stehů (zveřejněno se souhlasem firmy CHIRANA T. injekta, s. r. o.)
100 Ukázka elektronické knihy