6. Psychosomatika těhotenství
metodami a úzkost odstraňoval trvalou přítomností porodníka u rodičky. Zatímco metoda Velvovského (či chcete-li Lamazova) posiluje vliv mozkové kůry na úkor podkorových center, metoda Dick-Reada fakticky oslabuje vliv mozkové kůry na úkor podkorových center. Teoretická východiska jsou tedy vlastně protikladná, praxe se nicméně lišila málo. Dick-Read postupně přibral poučení rodičky a psychoprofylaxe přibrala relaxaci. On je tam tedy ještě jeden důležitý rozdíl, vyplývající z rozdílu mezi kapitalistickým a socialistickým zdravotnictvím. Dick-Readův požadavek trvalé péče a trvalé přítomnosti jednoho lékaře u porodu nesmírně zvyšuje cenu, a tím chtě nechtě činí metodu výběrovou a nikoli pro každého. Psychoprofylaxe to nepožaduje, navíc příprava se provádí skupinově, takže je daleko levnější a aplikovatelná teoreticky a ideálně na všechny rodičky. Využiji příležitosti a zmíním specifický český přínos k psychoprofylaxi, a sice těhotenský tělocvik, který vymyslela a rozpracovala rehabilitační sestra Běla Friedländerová. Z hlediska teoretických východisek Velvovského metody jde o velmi vtipný nápad, protože cvičení posiluje mozkovou kůru a její vliv, a teoretickou přípravu doplňuje praktickým nácvikem chování při porodu. Z toho ovšem taky vyplývá, že osamostatnění těhotenského tělocviku, které nastalo později, vlastně celou filozofii psychoprofylaxe či Lamaze torpéduje. V nadšení pro Lamazovu metodu se nikdo příliš neobtěžoval seriózním zkoumáním jejího efektu. Byla prostě skvělá. Vlastně až v osmdesátých létech, kdy její ústup ze slávy byl už neodvratný, náročnou studii provedl tehdejší největší světový expert přes bolest a autor vrátkové teorie bolesti Ronald Melzack. Jakýsi statisticky významný efekt prokázal, avšak pouze u některých lektorů, a i tam byl tak malý, že potřeba další analgezie byla stejná jako u žen bez přípravy.
97
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS273897