7
Maligní onemocnění, psychika a stres
V roce 2003 ještě nebylo dokončeno tolik klinických studií zkoumajících vliv chronického stresu a vliv psychosociálních faktorů na vznik nemocí, jako máme k dispozici v současnosti. A úkolem následujícího textu je shrnout v roce 2019 dostupné odborné publikace, které analyzují vliv psychických faktorů typu chronického stresu a deprese na vznik maligních chorob, protože těmto vlivům nebyla dříve přiznána taková důležitost, jako je tomu dnes. Tab. 7.1 Podíl nádorové mortality (v rozvinutých zemích) přisuzovaný vlivu specifických faktorů nebo skupině faktorů dle různých pramenů. Z uvedeného je vidět, že jednotlivé epidemiologické analýzy přinesly velmi podobné informace. Pokud se týká profesionální expozice, ta může značně postihnout určitou nevelkou skupinu pracovníků, ale díky jejich malému počtu zůstává číslo charakterizující riziko profesionální expozici v celé populaci nízké. Faktor
Podíl jednotlivých zevních příčin na nádorové mortalitě (%) Montesano 2001 (2) 1
Doll 1981 (3) 0,5–3
Heath 2001 (4) 1 (0,5–2)
tabák
30
25–40
30 (25–40)
strava a výživa, včetně obezity
35
10–70
35 (20–60)
alkohol
5
2–4
3 (2–4)
nízká pohybová aktivita*
5
infekce profesionální expozice reprodukční faktory (sexuální chování) ionizující a UV záření znečištění životního prostředí (vody a vzduchu) geografické vlivy přírodní fyzikální vlivy potravinářská aditiva
5 3 3
1–20 2–8 1–13
4 (2–8) ? 7 (1–13)
2 2
1–5
2 (1–5)
–
2–4
lékařské procedury
3 (2–4) 1 (0,5–2)
*pouze přímý efekt, bez příspěvku k obezitě
7.2
Základní informace o stresu
7.2.1
Stres neboli general-adaptation-syndrome (GAS)
Stres (angl. stress = tlak, namáhání) je termín pro situaci, kdy živý organismus vystavený zátěži (stresorům) aktivuje obranné reakce, které mají za cíl zachování homeostázy a zabránění poškození nebo smrti organismu. 98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS269940