Ošetřovatelství pro střední zdravotnické školy - 2. ročník – 1. díl (Ukázka, strana 99)

5

Ošetřovatelství pro střední zdravotnické školy – 2. ročník, 1. díl

5.2.1

Formy léků podávaných ústy

Formy léků nejčastěji podávané per os ■■ tablety ■■ dražé ■■ kapsle ■■ tablety pod jazyk ■■ zrníčka ■■ šumivé tablety ■■ léky v prášku ■■ roztoky ■■ směsi ■■ suspenze ■■ olejnaté léky ■■ čaje ■■ sirupy

5.2.2 Pomůcky a postup podávání léků ústy Pomůcky k aplikaci léků per os (obr. P10) ■■ lékový podnos nebo vozík ■■ léky v originálním balení ■■ pinzeta ■■ čisté a suché lékovky ■■ lžičky ■■ speciální oboustranné lžíce z umělé hmoty ■■ odměrka ■■ třecí miska s paličkou na drcení léků ■■ kapátko ■■ dělítko léků (pilníček) ■■ nůžky ■■ emitní misky ■■ čtverečky buničiny ■■ fonendoskop ■■ tekutiny k zapití léků (čaj, voda) ■■ lékařská dokumentace Základní léky jsou stabilně připravené na podnosu a uložené v lékárně.

98

Ukázka elektronické knihy, UID: KOS222140

Podávání léků

5

Příklady ordinace léků Léky se podávají 3× denně, nejčastěji mezi 7.30–8.00, v poledne mezi 11.30–12.00 a večer mezi 17.00–18.00.

■■ 1–1–1 3× denně, ráno, v poledne a večer ■■ 1–0–1 2× denně, ráno a večer ■■ 1–1/2–1 3× denně, ráno, v poledne 1/2 a večer ■■ d. p. podle potřeby ■■ d. o. podle ordinace ■■ 1 tbl./N na noc ■■ při bolesti U některých skupin léků platí zvláštní zásady, např. u antibiotik je nutné přesně dodržet dobu podání a dávku léku a i v případě ústupu potíží musí nemocný využívat celé předepsané množství léků. U antikoagulancií je nutné pravidelně kontrolovat krevní srážlivost a možný výskyt krvácivých projevů. Léky navozující spánek nepodáváme dříve než ve 21 hodin.

Povinnosti před výkonem ■■ Umyjeme si ruce.

■■ Připravíme si všechny pomůcky.

■■ Zkontrolujeme léky na podnose (exspiraci, vzhled, sílu a způsob aplikace).

■■ Léky podáváme vždy z originálního balení podle ordinace lékaře.

Léky, které nejsou označené, je nutné ihned znehodnotit (v dokumentaci zkontrolujeme datum, dávku léku, čas, způsob podání).

K tomu slouží speciální kontejner.

■■ Dodržujeme předepsaný čas podání léku, způsob aplikace i ordinovanou dávku.

■■ Léky připravujeme s maximální pozorností, nutná je jejich kontrola při vyjmutí z lékárny, při vlastní přípravě k podání, při ukládání léků zpátky na podnos.

■■ Před podáním léků je nutné, aby lékař poučil pacienta o důvodu aplikace léků, možných nežádoucích projevech, zásadách, které je nutné dodržovat u konkrétního druhu léku.

Povinnosti při výkonu ■■ Dodržujeme hygienické normy při podávání léků.

■■ Dodržujeme přesný čas podávání léků.

99

Ukázka elektronické knihy, UID: KOS222140

5

Ošetřovatelství pro střední zdravotnické školy – 2. ročník, 1. díl ■■ Před podáním léků je nezbytné identifikovat pacienta.

■■ Pacientovi, který není schopen léky užít sám, zajistíme dopomoc.

■■ Jednotlivé léky vyjímáme z lahviček a tub pinzetou, vkládáme je do lékovek, event. na lžičku, nikdy se jich nedotýkáme rukou.

■■ Léky ze stripu nebo blistru vytlačíme přímo do lékovky.

■■ Tablety, kapsle a dražé se polykají celé.

■■ Tablety sublinguální se vloží pod jazyk a nechají se rozpustit, účinek se dostavuje do několika minut. Pacienti po dobu rozpouštění tablety nesmějí pít.

■■ Zrníčka odměřujeme pomocí lžíce nebo odměrky.

■■ Léky ve formě prášku rozpustíme ve sklenici vody.

■■ Kapky nakapeme na lžičku v přesném množství a podáme nemocnému (lahvičku držíme tak, abychom štítek chránili dlaní, štítek musí zůstat čitelný).

■■ Směsi a suspenze aplikujeme na lžičku nad emitní miskou.

■■ Olejnaté léky aplikujeme na kousek chleba pro snazší polykání.

■■ Umístíme pacienta do polohy vsedě pro usnadnění polykání.

■■ Přesvědčíme se, že lék spolkl a dostatečně zapil.

■■ Podnos s léky nikdy nenecháváme bez dozoru.

Povinnosti po výkonu ■■ Zaznamenáme dávku léku, způsob podání a čas, podání ordinovaného léku stvrdíme podpisem (osobním razítkem).

■■ Léky v dokumentaci odškrtáváme vždy až po požití pacientem nebo po aplikaci daného léku.

■■ Léky, které nebyly podány, zpravidla zaznamenáváme do kroužku.

Současně je nutné uvést důvod, proč daná léčiva nebyla podána (např. z důvodu dodržení lačnosti před plánovaným zákrokem).

■■ Sledujeme dosažení účinku léků a případný výskyt vedlejších účinků.

■■ Při výskytu nežádoucích účinků ihned kontaktujeme lékaře a provedeme záznam do dokumentace.

■■ Provedeme úklid pomůcek (dezinfekce lžiček a lékovek).

■■ Doplníme chybějící léky na podnos a uložíme do uzamykatelné skříně.

Možné komplikace při podávání léků per os ■■ nespolupracující pacient ■■ neschopnost pacienta lék přijmout – neklid, porucha vědomí, nauzea, zvracení 100

Ukázka elektronické knihy, UID: KOS222140