10
Muslimský pacient – principy diagnostiky, terapie a komunikace gokokové meningitidě. Riziko nákazy malárií, kterou způsobuje Plas‑ modium falciparum, je celoroční. K profylaxi se doporučuje kombinace chlorochinu s proguanilem, k léčbě pak meflochin (Lariam) nebo Fansidar. Častá jsou průjmová onemocnění, zvláště rizikové jsou bacilární dyzenterie a amébózy. Vysoký je výskyt helmintóz (ankylostomóza, askarióza, nekatoróza, akantocheilonematóza, občas onchocerkóza, schistosomóza močová i střevní a hydatidóza). Jsou zde zbytková ohniska frambézie a spavé nemoci, občasné epidemie horečky dengue, na venkově je značné riziko klíšťového návratného tyfu a africké klíšťové horečky (původcem je Rickettsia conorii). Rozšířen je také trachom. Pozor na uštknutí jedovatými hady. DŽIBUTSKO Džibutsko (Džibutská republika – République de Djibouti – Džum húrijat Džíbútí – ) Poloha: Země leží v Africkém rohu, sousedí s Etiopií a Somálskem. Rozloha: 23 000 km² Počet obyvatel: 712 000 (odhad 2004), z toho 96 % muslimů Úřední jazyky: arabština, francouzština Hlavní město: Džibuti ( ) Zdravotní rizika: Neočkovaným osobám hrozí nákaza břišním tyfem, tetanem, virovou hepatitidou A, poliomyelitidou a meningokokovou meningitidou, která se vyskytuje od prosince do května epidemicky. Riziko nákazy malárií je celoroční, způsobuje ji Plasmodium falciparum. K profylaxi se doporučuje kombinace chlorochinu s proguanilem, k léčbě pak meflochin (Lariam) nebo Fansidar. Častá jsou průjmová onemocnění, z helmintóz je vysoké riziko nákazy askariózou. Při vodních tocích je pak riziko nákazy schistosomózou. EGYPT Egypt (Egyptská arabská republika – Džumhúrijatu Misr al‑carabíja – ) Poloha: Země leží na severovýchodě Afriky a na Sinajském poloostrově, který je součástí Asie. Rozloha: 1 001 499 km² Počet obyvatel: asi 80 mil. (2006), z toho 70 mil. trvale žijících v zemi, z toho 90 % muslimů 98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS220728
Muslimské země a zdravotní rizika s nimi spojená Úřední jazyk: arabština Hlavní město: Káhira (al‑Qáhira –
10
)
Zdravotní rizika: Doporučuje se očkování proti virové hepatitidě A i B (Twinrix), žluté zimnici, břišnímu tyfu, poliomyelitidě a meningokokové meningitidě, která se vyskytuje v období od prosince do května, zejména v údolí Nilu. Na venkově může dojít ke kontaktu se vzteklinou. Malárii zde vyvolává především Plasmodium vivax, méně často Plasmodium falciparum. Nákaza hrozí jen v období od června do října mimo města, doporučen je chlorochin pouze terapeuticky, profylaxe nutná není. Občas se vyskytne cholera, která byla do Egypta v minulosti zavlečena. Při koupání v přírodních vodních zdrojích hrozí nákaza močovou schistosomózou. Z helmintóz jsou nejčastější askarióza, strongyloidóza, trichurióza, méně častá je fasciolóza a ankylostomóza. Z tropických infekcí se zde vyskytuje především horečka dengue a horečka Rift Valley, ale také rickettsióza – horečka marseillská. ERITREA Eritrea (Stát Eritrea – Hagere Eritrea – ) Poloha: Eritrea leží ve východní Africe (dříve byla částí Etiopie) při pobřeží Rudého moře, nejvyšší bod je 3013 m n. m. Rozloha: 121 143 km² Počet obyvatel: asi 4,5 mil. (2005), asi 50 % muslimů Úřední jazyky: tigriňňa a tigré; dorozumívací jazyky: arabština a též angličtina Hlavní město: Asmara (asi 500 000 obyvatel) Zdravotní rizika: Doporučuje se očkování proti virové hepatitidě A i B (Twinrix), žluté zimnici, břišnímu tyfu a poliomyelitidě. Do 2000 m n. m. je celoroční riziko malárie, způsobené prvokem Plas‑ modium falciparum. Je zde rezistentní na chlorochin, lze ho ale použít k profylaxi v kombinaci s proguanilem, k léčbě pak meflochin (Lariam). Hrozí zde rovněž průjmová onemocnění, zejména cholera, amébóza a shigelóza. Častý je výskyt střevních helmintů – škrkavek a tasemnic. Pozor na uštknutí jedovatými hady.
99
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS220728
10
Muslimský pacient – principy diagnostiky, terapie a komunikace FIDŽI Fidži (Matanitu ko Viti – ) Poloha: Republika Fidži je ostrovní stát v jihozápadní části Tichého oceánu. Rozloha: 18 376 km² Počet obyvatel: 840 000 (2004), z toho je 33 % muslimů (převážně indického původu) Úřední jazyky: angličtina, fidžijština, hindština Hlavní město: Suva Zdravotní rizika: Doporučuje se pouze očkování proti hepatitidě A a břišnímu tyfu. Občas se zde vyskytne horečka dengue. Malárie se zde nevyskytuje. Častá jsou průjmová onemocnění. GABON Gabon (Gabonská republika – République gabonaise – ) Poloha: Země leží na západním pobřeží Afriky, sousedí s Kongem, Kamerunem a Rovníkovou Guineou. Rozloha: 267 667 km² Počet obyvatel: asi 2 mil., z toho je asi 40 % muslimů Úřední jazyk: francouzština Hlavní město: Libreville Zdravotní rizika: Při vstupu do země je vyžadováno očkování proti žluté zimnici. Doporučuje se očkování proti virové hepatitidě A i B, vyskytuje se zde rovněž hepatitida E. Dále je doporučováno očkování proti břišnímu tyfu, poliomyelitidě a záškrtu. Riziko malárie, způsobené původcem Plasmodium falciparum, je celoroční. Doporučuje se profylaxe meflochinem (Lariam) a případná terapie Fansidarem nebo Fansistatem. Častá je bacilární dyzenterie, amébóza a cholera. U místního obyvatelstva jsou časté helmintózy, ponejvíce askarióza, trichurióza, strongyloidóza, ankylostomóza a nekatoróza. Z filarióz je nejčastější wuchererióza a loaóza, méně pak onchocerkóza. Jsou zde reziduální ohniska drakunkulózy a spavé nemoci. Vyskytuje se klíšťový návratný tyfus, horečka dengue, africká klíšťová horečka, murinní tyfus, méně častá je horečka Lassa, sporadicky se objevuje marburská horečka a horečka Ebola. V západní části země je častá močová schistosomóza, ve východní spíše střevní forma. Pozor na uštknutí jedovatými hady. 100
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS220728