Kontraindikace: kardiostimulátor, přímá aplikace na kovové implantáty, tumory, akutní záněty, krvácivé stavy, aplikace na břicho během menstruace, aplikace na brzlík a růstové zóny, tromboflebitis apod. Posoudí lékař. Sauna Sauna je celotělová kombinovaná procedura, spočívající v horkovzdušné lázni a následné aplikaci chladu. Jedná se o tepelný podnět ovlivňující fyzickou i psychickou stránku. Sauna ovlivňuje termoregulaci, svalový tonus, kloubní pohyblivost, metabolismus, imunitu, psychické napětí. Prostory sauny tvoří: • potírna (prohřívárna) – místnost se suchým vzduchem o relativní vlhkosti do 15 % a průměrné teplotě kolem 90 °C, vybavená stupňovitými lavicemi; • ochlazovna – prostor pro zchlazení, vybavený bazénkem či sprchou; • odpočívárna – prostor pro relaxaci na závěr celé procedury. Teplota má rozložení s vertikálním teplotním gradientem, okolo 40 °C u podlahy a okolo 110 °C u stropu. Pro regeneraci se doporučuje teplota vzduchu mezi 80–100 °C s relativní vlhkostí kolem 5 % (Jirka, 1990). Upravuje vyhláška č. 135/2004 Sb., kterou se stanoví hygienické požadavky na koupaliště, sauny a hygienické limity písku v pískovištích venkovních hracích ploch. Optimální pro ochlazení v rámci regenerace je bazének se studenou vodou o teplotě 8–12 °C, umožňující prudké zchlazení. Lze využít i sprchy se studenou vodou (menší efekt), plavání v bazénu, případně studený vzduch. Délka pobytu v sauně je individuální, většinou 10–15 min., u dětí vzhledem k rychlému přehřívání kratší. Signálem pro ukončení pobytu v potírně je nástup mohutného pocení, případně pocit nesnesitelného horka, který může u některých jedinců předcházet pocení. Doba ochlazování závisí na subjektivním pocitu nástupu chladu po počátečním paradoxním pocitu tepla. Pro regeneraci je vhodné tuto dvoufázovou proceduru opakovat 2× až 3×. Poté je optimální v klidu relaxovat v odpočívárně po dobu asi 30 minut s doplněním tekutin. Ohřívání organismu je relativně pomalé, zhruba 1 °C za 10 minut. Vzestup teploty jádra je asi 0,5 °C za 10 minut, kožní teplota stoupá rychleji, na 40–41 °C. Srdeční frekvence mírně stoupá, krevní tlak může mírně klesat, s výjimkou prudkého ochlazení, kdy dojde ke krátkému výraznému vzestupu – 98 –
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS208497
na několik sekund. V důsledku periferní vazodilatace klesá periferní odpor. Srdeční objem stoupá, zvyšuje se transportní kapacita. Teplo je vedeno kondukcí a konvekcí. Se stoupající teplotou těla nastupuje pocení. Zchlazení – skok do bazénku se studenou vodou – vede k intenzivnímu podráždění kožních termoreceptorů, které vyvolá nejprve paradoxní pocit tepla. Je vhodné absolvovat saunu 1× týdně, v den s méně intenzivní, lépe však s žádnou tělesnou zátěží. Jinak je nutné zachovat minimálně hodinový odstup od zatížení (tréninku), aby nedocházelo k sumaci obou stresujících faktorů. Nedoporučuje se sauna ihned po objemnějším jídle, ani s prázdným žaludkem. Účinky sauny se projevují snížením svalového napětí, zvětšením kloubního rozsahu, zintenzivněním metabolismu, zlepšením termoregulace, stimulací endokrinního systému, psychickou relaxací. Kontraindikace saunování (Capko, 1998): věk nad 60–70 let, kardiální dekompenzace, zánětlivé a degenerativní choroby srdce, stav po akutním infarktu myokardu do 6 měsíců, hypertenze > 200 mmHg, zánětlivé a degenerativní choroby ledvin, epilepsie – téměř absolutní kontraindikací, akutní infekční choroby, těžké neurovegetativní choroby, choroby očí, TBC a jiné přenosné nemoci, kachexie jakékoliv etiologie, hyperthyreóza, labilní diabetes mellitus, psychopatie, psychózy, stavy po tromboflebitidách, krvácivé stavy. U dalších onemocnění, která nejsou uvedena, spadá posouzení vhodnosti saunování do kompetence lékaře. Parní lázeň Parní lázeň je hypertermická vzdušná lázeň ve vzduchu nasyceném vodními parami. Vysoká vlhkost vyřazuje odpařování potu, který pouze stéká a neplní svou termoregulační funkci – neochlazuje. Teplota je asi 45 °C, tedy blízko bodu tepelné tolerance. Pobyt v lázni má být v rozsahu cca 10–15 minut, poté zchlazení vlažnou sprchou a klid. Dochází k uvolnění svalového napětí, ale nevýhodou je velké zatížení krevního oběhu. Pro účely regenerace není v této formě vhodná. Jen při teplotě kolem 35 °C se může využít pro předehřátí před další procedurou. Kontraindikace: viz sauna + dále.
– 99 –
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS208497
Působení chladu – Polarium Pro regenerační účely lze využít i celotělového působení chladu, tedy odebírání tepla z organismu. Fyziologické důsledky odebírání tepla ovlivňuje několik faktorů: • velikost plochy, na kterou chlad působí, • délka doby, po kterou chlad působí, • hloubka, do které chlad působí. Celkového působení chladu vede k vazodilataci, analgezii (vymizení vnímání bolesti), tlumí zánět a ovlivňuje hormonální systémy i psychický stav. Před procedurou, která se skládá z více aplikací, je nutné lékařské vyšetření. Jde o krátkodobý pobyt v extrémně nízké teplotě (až −160 °C) a suchém vzduchu, následovaný intenzivní fyzickou aktivitou. Krátká aplikace (≤ 3 min.) nevede ke změně teploty jádra těla. Dochází k ochlazení povrchu těla a následné výrazné periferní hyperémii, trvající několik hodin. Po dobu 6–8 hod. přetrvává analgetický účinek (zřejmě v důsledku ovlivnění receptorů, zpomalení vedení vzruchů, vyplavování více endorfinů). Výrazně se snižuje svalový tonus. Pro regenerační (i léčebné) účely lze využít zařízení nazvané Polarium. Zařízení tvoří dvě místnosti (komory), první o teplotě cca −60 °C (pobyt 30 s), druhá s teplotou −120 až −130 °C (pobyt 1–3 min.). Před každým vstupem se kontroluje krevní tlak. Do komor se vstupuje ve speciálním oblečení a obuvi, s obličejovou rouškou, pokožka celého těla musí být suchá. Po opuštění Polaria následuje cvičení v trvání alespoň 20 minut. Procedura má pozitivní dopad na psychiku a imunitní systém. Kontraindikace aplikace chladu (nejedná se o kompletní výčet onemocnění): poruchy srdečního rytmu, akutní kardiovaskulární onemocnění, těžké selhávání srdce, kardiostimulátor, dekompenzovaná hypertenze, chladová alergie, poruchy periferního prokrvení, onkologická onemocnění (do dvou let po terapii), klaustrofobie, horečnatá infekční onemocnění, těhotenství, kojení apod. Kontraindikace použití tepla jsou uváděny pouze u celkových procedur, některá onemocnění jsou kontraindikací i pro lokální tepelné procedury. Pokud se nejedná o zcela zdravého jedince, spadá posouzení vhodnosti aplikace do kompetence lékaře! – 100 –
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS208497