Praktický postup 39
Provedení Nejdříve zajistit dostatečný I.V. vstup pro odběr krve (G17 a silnější s dobrým návratem). Epidurální punkce probíhá za přísně sterilních podmínek v poloze na boku. Punkce je optimálně provedena v oblasti předchozí perforace či o jeden meziobratlový prostor níže. Metodou volby detekce epidurálního prostoru je technika „ztráty odporu“. Pokud je v jehle detekována přítomnost likvoru, provést test 2% lidokainem. Odebrat sterilně 15–20 ml autologní krve ve dvou 10ml stříkačkách. Při kořenovém dráždění okamžitě ukončit aplikaci. Možnost opakované aplikace krevní zátky za 12 h. Poučení pacientky před propuštěním: pokračovat v dostatečné hydrataci, nezvedat v šestinedělí těžké předměty, v případě dalších komplikací kontaktovat ihned anesteziologické pracoviště, příjem na porodnické oddělení.
98 Ukázka elektronické knihy, UID: KOS205072