14
První pomoc – pracovní sešit pro SZŠ a zdravotnická lycea
Obr. 62 Fixace pomocí obinadla
Obr. 63 Fixace s dlahou
■■ Možnosti fixace: –– Do dlaně vložíme stočené obinadlo nebo jeho náhradu a celou ruku zavážeme šátkovým obvazem (pacička) (obr. 62). –– Dlaha vytvarovaná dle prstu, lze použít i improvizovanou dlahu (obr. 63). –– Fixace leukoplastí k vedlejšímu prstu. ■■ Postiženou končetinu uložíme do velkého zpevňujícího šátkového závěsu.
Úkol č. 3: Nacvičte si všechny uvedené způsoby fixace HK. Zlomeniny pletence pánevního a dolní končetiny (DK) Zlomenina pánve Příčiny: stisknutí pánve, zhmoždění při zavalení. Příznaky: lokalizovaná bolest v oblasti kyčle, omezená hybnost DK, známky rozvíjejícího se šoku (zlomeniny pánve bývají provázené vnitřním krvácením).
Obr. 64 Fixace zlomenin pánve 98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS193126
Poranění pohybového aparátu
14
První pomoc ■■ Postiženého ošetřujeme vleže. Ihned přivoláme ZZS (velké krevní ztráty). ■■ Možnosti fixace: –– Pánev znehybníme stažením do přikrývky či prostěradla (od kolen nad pas). –– Pánev znehybníme několika šátky. Kolena a kotníky vypodložíme (obr. 64). ■■ Postiženého uložíme do vhodné polohy při poranění pánve (viz kapitola 4). Zlomenina stehenní kosti Příčiny: náraz pokrčených končetin, pády z výšky, prudké ohnutí DK, u starších lidí (stačí malé násilí!) se kost snadno láme nejčastěji v tzv. krčku stehenní kosti. Příznaky: bolest, deformace stehna, otok, končetina je zkrácena a zevně rotována, známky rozvíjejícího se šoku (velké krevní ztráty). První pomoc ■■ Postiženého ošetřujeme vleže. ■■ Možnosti fixace: –– Končetinu znehybníme pomocí dvou Crammerových dlah, které fixujeme pomocí šátků (obr. 65): • první dlahu přikládáme na vnitřní stranu DK od třísel pod plosku nohy nad kotník, • druhou dlahu zasuneme z vnější strany končetiny do první dlahy, dlaha sahá od vnějšího kotníku nad pas, • dlahy vypodkládáme u kotníku, pod a nad kolenem, v pase, ve slabině.
Obr. 65 Fixace zlomeniny stehna dlahou
Obr. 66 Fixace zlomenin stehna šátky 99
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS193126
14
První pomoc – pracovní sešit pro SZŠ a zdravotnická lycea –– Končetinu znehybníme vakuovou dlahou (ne v případě otevřené zlomeniny!). –– Improvizovaně fixujeme stažením končetin pevně k sobě (zdravá končetina funguje jako dlaha) (obr. 66). Zlomenina bérce Příčiny: sportovní úrazy, autonehody. Příznaky: zlomenina holenní kosti – deformace holeně; zlomenina lýtkové kosti – otok lýtka, bolest při chůzi, často mylně považovaná za distorzi kotníku. První pomoc ■■ Postiženého ošetřujeme vleže. ■■ Možnosti fixace: –– Končetinu fixujeme pomocí dvou Crammerových dlah výše uvedeným způsobem, délka dlah by měla dosahovat od plosky nohy do poloviny stehna (obr. 67). –– Končetinu znehybníme vakuovou dlahou (ne v případě otevřené zlomeniny!). –– Improvizovaně fixujeme stažením končetin pevně k sobě. Zlomeniny kotníku, zánártí a prstů nohy Příčiny: sportovní úrazy, pády těžkých předmětů na nohu, zavalení. Příznaky: bolest, nemožnost došlápnutí, otoky, hematomy, otevřené zlomeniny při rozdrcení nohy. První pomoc ■■ Postiženého ošetřujeme vleže. ■■ Při otevřené zlomenině nejprve ošetříme ránu, poté fixujeme.
Obr. 67 Fixace zlomenin bérce dlahou
Obr. 68 Fixace zlomenin kotníku šátkem
100
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS193126