9
Zdravotní nauka 2. díl mozku zobrazovacími metodami chybí prokazatelná patologická změna. I přes příznivý průběh jde vždy o varovný signál poruchy mozkového prokrvení, vyžaduje diagnostické zhodnocení. ■■ Reverzibilní mozková příhoda – je mozkovou ischemií s náhle vzniklou klinickou symptomatologií, která odeznívá obv ykle do 14 dnů, někdy s trvalým méně závažným funkčním deficitem ■■ Dokončená mozková příhoda – je mozkovou ischemií s náhle vzniklou závažnou klinickou symptomatologií, funkční postižení je trvalé. Zobrazovací metody prokazují rozsáhlejší infarkt. ■■ Progredující mozková příhoda – je stavem postupně narůstající ložiskové mozkové ischemie s progresí neurologických příznaků. Jde o méně častý klinický obraz cévní mozkové příhody. Příznaky Závisejí na lokalitě v mozku, kde došlo k ischemii nebo ruptuře cévy: ■■ Náhlá slabost ■■ Necitlivost končetiny nebo tváře jedné poloviny těla ■■ Potíže s chůzí, závratě, poruchy rovnováhy ■■ Náhlá zmatenost, potíže s porozuměním a vyjadřováním ■■ Náhlá bolest hlavy bez zjevné příčiny ■■ Zhoršené vidění, náhlé zastření nebo zdvojené vidění Diagnostika: ■■ Anamnéza ■■ Fyzikální metody, neurologické vyšetření (vyšetření základních reflexů kožních a šlachových – reakce na podráždění, reakce zornic na osvit, vyšetření svalové síly a napětí svalů, pohyblivost, vyšetření koordinace pohybů, rovnováhy, vnímání dotyku a bolesti, držení těla) ■■ Zobrazovací metody: –– CT mozku, MR mozku (pro rozlišení příčiny vzniklých projevů) –– EKG, rtg srdce a plic, rtg hlavy –– Ultrazvukové vyšetření krčních tepen (vyšetření průtoku krve krčními tepnami)
98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS192905