14
První pomoc II
14 Poškození teplem, chladem, elektrickým proudem a chemickými látkami 14.1 Anatomie kůže epidermis
Kůže (cutis, dermis) tvoří obal organizmu, její rozsah závisí na velikosti těla. Má funkci ochrannou, účastní se termoregulace, hospodaření s vodou, výměny látek a je orgánem recepce. Kůže je největším orgánem lidského těla (obr. 59).
dermis
podkožní tuk
Složky kůže ■■ Pokožka – epidermis: skládá se z mno- Obr. 59 Anatomie kůže hovrstevnatého dlaždicovitého rohovatějícího epitelu. Je to vrstva buněk, která naléhá na škáru, obsahuje pigment. ■■ Škára – dermis: je tvořena hustou sítí vazivových vláken, jsou zde cévní a nervové pleteně, četné žlázy, chlupy a nehty. ■■ Podkožní vazivo – tela subcutanea: tvoří je kolagenní a elastické vazivo.
14.2 Popáleniny (combustiones) Popáleniny jsou poranění vznikající působením vysokých teplot na povrch těla, případně působením chemikálií, elektřiny či ozářením. Popáleniny dělíme podle mechanizmu vzniku ■■ Termické (opaření, ožeh plamenem) ■■ Elektrické (el. proud, el. oblouk, blesk) ■■ Chemické (kyseliny, zásady) K rozvoji popáleninového šoku dochází u dětí do 10 let při postižení 10 % povrchu a u dospělých od 20 % povrchu těla.
14.3 Hodnocení rozsahu popálení
hlava 9 % horní část hrudníku 9 %
horní část zad 9 %
horní končetina 9 %
horní končetina 9 %
břicho 9 %
dolní část zad 9 %
stehno 9 %
stehno 9 %
bérce a noha 9 %
bérce a noha 9 %
Používá se „pravidlo devíti“ (obr. 60) – povrch těla je u dospělých nebo dětí orientačně rozdělen na oblasti o rozsahu 9 % povrchu kůže takto: Obr. 60 Pravidlo devíti u dospělého 98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS192689