98 / Zámìrné sebepoškozování v dìtství a adolescenci n n n
opakování, letalita, zámìr.
Zámìrné sebepoškozování je tedy chápáno jako akt, který má tendenci se opakovat, jeho letalita je nízká a zámìrem jedince není ukonèit život. Favazza (1998) dodává, že klinicky významným rozdílem je, že poškozující se jedinec nechce ukonèit všechny pocity, ale naopak se snaží cítit se lépe. Briere a Gil (1998) ovšem upozoròují, že pøítomnost zámìrného sebepoškozování rozhodnì nevyluèuje suicidalitu. Riziko dokonalého suicida by se u poškozujících se jedincù nemìlo podceòovat, neboť jeho pravdìpodobnost je mnohem vyšší než v bìžné populaci. Hawton (2003) uvádí, že zvýšené riziko je u poškozujících se žen a stoupá s vìkem. Studie ukazují, že napøíklad ve Velké Británii je roènì ošetøeno až 170 000 poškozujících se jedincù a z nich 0,5 % až 1 % ukonèí vlastní život bìhem následujícího roku a od 2 % do 13 % v prùbìhu následujících pìti až deseti let. Souèasnì nìco mezi 40 % a 50 % tìch jedincù, kteøí ve Velké Británii spáchali dokonalé suicidum, mìlo ve své historii zámìrné sebepoškozování. (Hawton et al., 2003; Owens et al., 2002) Míra opakování zámìrného sebepoškození rovnìž pøedstavuje riziko pro možnost dokonalého suicida. Výzkumníci se shodují na tom, že vìtšina jedincù, kteøí spáchali sebevraždu a mìli historii zámìrného sebepoškozování, se poškozovali opakovanì až pravidelnì. Favazza (1998) hodnotí, že k suicidu nebo k suicidálnímu pokusu u repetitivního zámìrného sebepoškozování mùže dojít v zásadì ze dvou dùvodù. Prvním je nehoda, kdy jedinec neodhadne míru poškození a dojde k úmrtí. Druhým dùvodem mùže být sociální ostrakismus, kdy je jedinec natolik svým okolím ignorován a vylouèen z interakce, že se mùže ze zoufalství pokusit o sebevraždu. Tato zjištìní podporují teorii, že prevence zámìrného sebepoškozování je dùležitá rovnìž pro prevenci suicidálního chování, zvláštì v dobì, kdy suicidum pøedstavuje jeden ze tøí nejèastìjších dùvodù úmrtí jedincù ve vìku od 15 do 34 let (World Health Organisation, 2001).
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS181561