Vyhněte se rakovině a to i v mladším věku. Na druhé straně je však v Japonsku zase daleko nižší výskyt rakoviny tlustého střeva a konečníku, která je hlavním problémem u nás, ovšem i mnohde v Evropě. Rakovina žaludku je pozoruhodná především tím, že je jediným nádorovým onemocněním, jehož výskyt i úmrtnost u nás v posledních desetiletích stále klesá. Výskyt poklesl na polovinu, úmrtnost skoro na třetinu. Důvodů je několik a souvisejí především s odstraňováním příčin, tedy s jakousi neuvědomělou primární prevencí. Žaludek je po průchodu potravy dutinou ústní, hltanem a jícnem prvním záchytným orgánem, kde potrava delší dobu setrvává. Znamená to, že sliznice žaludku přichází po určitou dobu do přímého kontaktu se všemi škodlivými látkami, které se mohou vyskytnout v potravě, a to v koncentrované podobě. V potravě, zejména nevhodně zpracované, nedokonale konzervované nebo kontaminované, se mohou nacházet kancerogenní látky, například ze skupin nitrosaminů a polycyklických uhlovodíků. Prostředí v žaludku je také vlivem kyselé žaludeční šťávy velmi agresivní. Navíc se ve výtokové části žaludku a dvanáctníku nezřídka vyskytuje chronický zánět udržovaný zvláštní bakterií s názvem Helicobacter pylori. Chronické dráždění a zánět však v žaludku i jícnu působí také koncentrované destiláty, zejména pak kombinace alkoholu s kouřením. Nebezpečný je také návrat alkalických šťáv z oblasti dvanáctníku zpět do žaludku, který se vyskytuje u poruch vyprazdňování žaludku. Kombinace všech těchto faktorů, tedy genových mutací v buňkách žaludeční sliznice vlivem kancerogenů a permanentní dráždění buněk chronickým zánětem, které vede k jejich překotnému dělení, stojí společně u zrodu nádorové transformace. Nezřídka se první nádorové buňky objevují také v okrajích žaludečních vředů, zejména chronických, dlouho neléčených nebo vracejících se po léčbě. Vyšší výskyt rakoviny žaludku nalézáme v méně rozvinutých zemích, ale také ve skupinách s nižším socioekonomickým postavením v zemích ekonomicky vyspělých. Význam pro primární prevenci zhoubných nádorů žaludku má zejména vyvážená a kvalitní strava bez kontaminace produkty rozkladu a nesprávného zpracování. Z tohoto hlediska je riziková především dlouhodobá konzumace domácích uzenin a domácími postupy konzervovaných masných výrobků, jakkoli jde o produkty chuťově přitažlivé a mnohými oblíbené. Patří sem také v ohni opékaná či grilovaná masa, zejména jejich připálené součásti, kde vznikají právě ony nebezpečné polycyklické uhlovodíky. Také konzervace solí přináší řadu rizik. V přímořských státech jsou častým zdrojem kancerogenních nitrosaminů nevhodně uskladněné nebo solí konzervované rybí produkty. Obecně jsou mnohem zdravější potraviny čerstvé nebo zmrazené. Příjem masa má být vyvážen vlákninou obilnin, zeleniny a ovoce. Je třeba omezit příjem koncentrovaných destilátů, zejména jde-li o příjem pravidelný a ve větších dávkách.
Prevence rakoviny pro každého.indd 98
20.3.2008 11:03:53 Ukázka elektronické knihy, UID: KOS181503