98
n n
n n n n n n n n n n n
n n n n
n n
n n n n n n n n n n
/
NEUROPSYCHOLOGIE V NEUROLOGII
Subjektivní sdìlení a stav po úrazu: vnímání informací, týkajících se poranìní (vztah ke skuteènému stavu), vnímání aktuálního stavu: kognitivního, fyzického, emoèního s podrobným popisem problémových oblastí s konkrétními pøíklady a úrovní záva nosti posti ení, vnímání prùbìhu uzdravování: zlep ování versus zhor ování, spánek, chu k jídlu, libido, mo nost øízení, pracovní stav (se zhodnocením výkonu, pokud je v práci), vnímání pracovních mo ností (pokud není v práci), ivotní situace a èinnosti v prùbìhu dne spolu s úrovní nezávislosti, stupeò samostatnosti, koníèky, zájmy a socializace, pou ívání kompenzaèních postupù a pomùcek (napø. záznamník, dávkovaè lékù), pøítomnost èi nepøítomnost vedení sporù nebo finanèní nedostatek, cíle a aspirace do budoucna. Souèasná zdravotní péèe: rehabilitace (døívìj í a vnímání pøedpokládané potøeby), zdravotní zabezpeèení (jiná zdravotní péèe, zahrnující i praktického lékaøe), léky, zahrnující látky psychotropní, zdravotní problémy (napø. bolest, záchvaty). Související údaje: údaje pøíbuzných o funkènosti pacienta, objektivní údaje ve formì pracovního hodnocení a studijních výsledkù. Údaje z pozorování pøi vy etøení: afekty, upravenost a hygiena, zpùsob komunikace (oèní kontakt, otevøenost pøi odpovìdích), chování (impulzivita, frustraèní tolerance), stav emocí, hledání cesty do instituce, vybavování nápadných informací oproti subjektivním údajùm o výkonnosti pamìti, konzistence úsilí a výkonu v testech, soulad výpovìdí o sobì a vlastním chováním, stav spokojenosti se zdravotní péèí.
Proto e úrazové po kození mozku je porucha získaná, je dùkladná anamnéza základem pro: n n
stanovení premorbidního stavu pacienta, dokumentaci zmìn funkènosti, následujících po zranìní ve vztahu k premorbidní úrovni,
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS181098