Účelná komunikace zdravotní sestry se starší osobou
101
3. Přišla jsem za vámi, jak jsme byli domluveni. Ráda bych získala důležité informace o vašem dosavadním zvládání denních činností. V první fázi rozhovoru bych řešila pouze způsob sebepéče a fyzické pohodlí při denních úkonech. Při rozhovoru je třeba pozorovat formu vyjadřování, sledovat pohyby těla a hledat souvislosti s psychosociálním prožíváním zdraví. Hledat nevyslovené. Na začátku je nutné si jasně říci, že se pokusíme vytvořit podmínky... Neslibujeme nemožné, jako „tady budete jako doma“. Nikdy to nebude jako doma, vždy to bude jiné. Je nezbytné zodpovědět si otázky: Jak můžeme pomoci zajistit dosavadní způsob sebepéče? Jak využít pohybové vzorce, které pacient umí a zvládá? Co je zachováno? Pro starého člověka je nesmírným přínosem naše snaha hledat možnosti. Je třeba nabídnout více možností a nezlobit se na něj, když se mu naše nápady a řešení nebudou líbit. On dobře ví, že si bude muset vybrat. Výběr provede senior sám. Nerozhodujte za něj, později by se vám mohlo stát, že senior řekne – vždyť vy jste to říkala. Můžeme nabídnout svůj způsob řešení: Já bych na vašem místě... Nikdy nesmí zaznít: To musíte udělat, to jinak nejde. Nikdo nemá rád manipulaci, dejte lidem šanci, aby sami přijali zodpovědnost za svá rozhodnutí se všemi možnými důsledky. Je třeba si uvědomit, že někdy je důležité jenom poslouchat. Být přítomen, potvrdit slyšené a sdělit pacientovi, že je to skutečně těžké. Nikdo nám neslíbil, že život bude lehký. Předáváme užitečné informace postupně a v takovém rozsahu, aby byl senior schopen jim porozumět. Nejlépe je si ověřit, zda vám rozuměl. Chtějte, aby senior opakoval slyšené informace. Je vhodné předat informace i písemnou formou. Zeptejte se, zda mluvíte potichu či příliš nahlas, přizpůsobte se tempu starého člověka. Další rozhovor o psychosociálních potřebách je vhodné si naplánovat na pozdější dobu a problémy řešit vždy ve spolupráci s rodinou. Rodina má pro starého člověka nesmírný význam, a to i v případě, že není ochotna mu nějakým způsobem pomoci. Převážná část seniorů vždy bude svou rodinu hájit, protože vyslovit nahlas, že o něj rodina nemá zájem, je pro něj nepřijatelné, a tak na zdravotníky klade dvojnásobné nároky. Plníme tak dvojí roli, aniž si to senior uvědomuje. Na druhé straně nás rodina kontroluje, zda péči provádíme podle jejich představ, a tak mohou někdy vzniknout konfliktní situace. Pokládáme za nutné při příjmu seniora do péče navázat kontakt s jeho rodinou, příbuzné seznámit s plánem péče, vymezit i jejich úkoly při spolupráci a domluvit si režimová pravidla. Předejdeme tak pozdějším nedorozuměním o způsobu péče.
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS181062