Obr. 3.64 RAEB-1; trepanobiopsie KD, barvení podle Giemsy. Dysplastická hypercelulární krvetvorba s rozptýlenými erytroblasty a ojedinělým menším megakaryocytem (nahoře). Obrazu dominuje omezeně vyzrávající granulocytární řada. V centru je shluk blastů se silně bazofilní cytoplazmou, který odpovídá ALIP fenoménu.
Obr. 3.65 RAEB-2; aspirát KD. V pravé polovině obrázku jsou tři myeloblasty, ten horní má v cytoplazmě Auerovy tyče. Dále je zcela vpravo hypersegmentovaný neutrofil a v levém horním kvadrantu tyč, dole eozinofi lní segment. Zcela vlevo dole je monocyt. Mírně pod středem obrázku je mikromegakaryocyt a napravo od něj pravděpodobně mikromegakaryoblast. Většina z přítomných elementů erytropoezy je dysplastická – N/C asynchronie zrání, vakuolizace cytoplazmy, atypie tvaru jádra, polychromatofi lní makroerytroblasty.
Obr. 3.66 RAEB-2; aspirát KD. Stejný případ jako obr. 3.65. Na obrázku je pět myeloblastů (čtyři ve skupině buněk v pravé polovině obrázku, jeden v levém dolním rohu) a dva elementy na pomezí myeloblastu a promyelocytu, resp. blasty III. typu (dvě velké buňky v pravé polovině obrázku). V levé polovině obrázku je lymfocyt, eozinofilní metamyelocyt a rozpadající se element patřící pravděpodobně k červené řadě. V pravé polovině obrázku nahoře je ortochromní makroerytroblast s abnormálním tvarem jádra a velmi nehomogenně se barvící cytoplazmou, zbylé tři erytroblasty jsou pozdní polychromatofilní s mírnou N/C asynchronií. Mezi dvěma erytroblasty dole je téměř holé jádro se zbytky otrhané cytoplazmy, pocházející pravděpodobně z erytroblastu. Dále je zde rozpadající se mladý element granulopoezy.
84
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS180795