3
Děložní myomy
Obr. 3.3c Ostrá incize vezikouterinní pliky (laparoskopická fáze LAVH) Se zvyšujícím se počtem a rozsahem laparoskopických výkonů se mění pohled na některé rizikové faktory a situace, ale také se mění počet a druh komplikací. Obezita je typickým příkladem relativní kontraindikace, kde došlo v důsledků příznivých výsledků řady prací ke změně stanoviska. Některými studiemi nebyl nalezen významný rozdíl mezi obézními a neobézními operantkami při komparaci většiny klinických parametrů (krevní ztráta, hmotnost dělohy, délka operace a hospitalizace, pooperační komplikace) [15]. Jiné studie prokázaly u žen s vyšším BMI pouze vyšší riziko laparokonverze či krevní ztráty nad 500 ml nebo delší operační čas, avšak ostatní parametry srovnatelné [16, 17]. 98
Ukázka elektronické knihy, UID: KOS180693