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미국 소식

美당국자“北철도공동체 참여, 비핵화 실질진전 있어야” 마크 내퍼 미 국무부 동아태 부차 관보 대행은 28일 북한의 동아시아철 도공동체 참여와 관련 완전한 비핵화 가 전제되어야 한다는 입장을 밝혔다. 주한 미 대사 대리를 지낸 내퍼 부차 관보 대행은 이날 오후 서울 포시즌스 호텔에서 열린 ‘2018 동북아평화협 력포럼’의 토론 세션에서 관련 질문 을 받자 도널드 트럼프 대통령 등이 북 한에 대해 ‘현명한 결정을 하면 밝은 미래를 가질 수 있을 것’이라는 취지 로 언급한 것을 거론하며 “밝은 미래 는 북한이 국제사회와 더 통합되는 것 을 의미하는데, 그런 통합의 일부가 바 로 이 지역에서의 철도 공동체에 참여 하는 것일 수 있을 것”이라고 말했다. 내퍼 대행은 이어 “구체적 진전은 비핵화 관련 실질적 진전 없이는 가능 하지 않다는 것을 국제사회가 분명히 했다고 생각한다”면서 “철도 공동 체를 현실화하기 위해서는 분명 제재 의 해제가 필요한데, 아직까지 미국이 나 국제사회는 ‘최종적이고, 완전하 게 검증된 비핵화’(FFVD)가 이뤄지 지 않으면 (해제를) 하지 않을 것”이 라고 강조했다. 그는 그러면서도 “어려운 부분이 겠지만 이것이 우리가 다루고 해결해 야 하는 현실”이라며 “북한이 현명 한 조치를 취해 비핵화를 하고 국민을

위한 밝은 미래를 현실화하기를 희망 한다”고 덧붙였다. 내퍼 대행의 이와 같은 언급은 미국 과 유엔 안보리가 대북 제재의 예외 를 인정한 가운데, 북한 철도 현대화 를 위한 남북 공동조사가 임박한 시점 에 나왔다. 결국 본격적인 대북 철도 연결 사업 이 추진되려면 북한의 비핵화 조치를 통한 제재 해제 등이 필요하다는 미 국 정부의 입장을 재확인한 것으로 풀 이된다. 한편, 내퍼 대행은 이날 행사 이후 취 재진과 만난 자리에서 북미 고위급회 담 추진 상황과 관련해 아직 북한으로 부터 구체적인 답변이 오지 않았다며 기다리는 상황이라고 전했다. 그는 또 내년 1월 초로 예상됐던 2차 북미 정상회담이 더 늦어질 가능성에 대해서는 “우리가 언제 ‘1월’이라 고 했나. ‘내년 초’라고 했었다”며 “지켜보자”라고만 답했다. 그는 이에 앞선 토론 모두발언에서 는 “(미국의) 인도·태평양 전략은 문재인 정부의 신남방정책과 연관성 이 많다. 여러 방식의 상호보완이 가 능하다”며 양국 전략의 협력적 요소 를 강조했다. . 이어 “미국과 한국 양국은 자유롭 고 공정한 무역, 법치주의 등 많은 가

▲ 마크 내퍼 미 국무부 동아태 부차관보 대행은 28일 “(미국의) 인도·태평양 전략은 문 재인 정부의 신남방정책과 연관성이 많다. 여러 방식의 상호보완이 가능하다”고 말했다.

치를 공유하고 있다”면서 “동맹국이 자 친구로서 함께 발전함으로써 협력의 영역을 발굴하고 있다”고 강조했다. 그러면서 그는 “대표적인 사례가 에 너지·인프라이고, 청정한 수자원 등 도 양국이 굉장히 잘 하는 부분이고 함 께 협력할 수 있다”면서 “자유롭고 개방된 인도·태평양 지역(전략)과 신 남방정책이 합쳐질 수 있는 부분”이 라고 설명했다.

내퍼 대행은 이와 함께 “양국이 동 맹을 기반으로 안보 관계를 가져왔고, 그 안보 관계가 이제는 더욱 발전해 무 역부터 과학기술, 환경보전 등 다른 많 은 부분으로 확대되고 있다”며 “이 미 우리가 협력을 잘 하고 있기 때문 에, 이제는 이런 입지를 활용해서 새 로운 정책을 만들고 상호 간 더 보완 적인 역할을 할 수 있다고 생각한다” <연합뉴스> 고 강조했다.

트럼프 “수입차에 25% 관세 매기면 GM 美 공장 안 닫을 것” 도널드 트럼프 미국 대통령은 28 일 미국이 수입하는 외국산 자동차에 25%의 고율 관세를 부과하는 방안을 검토하고 있다고 밝혔다. 트럼프 대통령은 수입 자동차에 높 은 관세를 매기면 미국의 최대 자동 차 회사인 제너럴모터스(GM)의 미국 내 공장이 문을 닫지 않게 될 것이라 고 주장했다. 트럼프 대통령은 이날 트위터 계정 에서 “미국의 소형 트럭 사업이 이렇 게 인기 있는 이유는 수년 동안 우리 나라로 들어오는 소형 트럭에 25%의 관세가 붙었기 때문”이라며 이른바 고율관세인 ‘치킨세’(chicken tax) 를 언급했다. 치킨세는 1964년부터 미국이 수입 소형 트럭에 부과한 25%의 관세를 일 컫는다. 당시 프랑스와 서독이 미국산 닭에 관세를 부과한 것에 대한 대응조 치였다는 데서 명칭이 유래했다. 트럼프 대통령은 “만약 우리가 그것 (치킨세)을 수입차에 적용하면 더 많은 차가 이곳에서 만들어질 것이고, GM이 오하이오, 미시간, 메릴랜드에 있는 공 장들을 닫지 않을 것”이라며 “의회는 현명해야 한다”고 주장했다. 그는 “또한 우리에게 자동차를 보 내는(수출하는) 나라들은 수십 년 동안 미국을 이용해 왔다. 대통령은 이 문제 에 대해 막강한 권한을 갖고 있다”면 서 “GM 사건 때문에 지금 그것이 검

토되고 있다”고 말했다. 이는 GM의 구조조정 계획 발표에 따 라 수입차에 고율 관세를 부과하는 방 안이 적극적으로 검토되고 있다는 의 미로 풀이된다. 트럼프 대통령은 수입 차에 25%의 고율 관세 부과를 지속해

서 위협해왔다. 앞서 일부 외신은 상무부가 트럼프 대통령의 지시에 따라 시행한 조사 결 과를 담은 보고서 초안을 백악관에 제 출했다고 보도했다. 상무부의 공식적인 조사 보고서 제

출 시한은 내년 2월이다. 트럼프 대통 령의 수입차 관세 부과 관련 결정이 언 제 나올지에 세계 자동차 업계는 촉각 을 세우고 있다. GM은 내년 말까지 북미 생산공장 5곳과 해외공장 2곳의 가동을 중단 하고, 인력 1만4천여 명을 감축할 계 획이라고 밝혔다. 폐쇄 또는 업무전환 조치가 확정된 공장은 미국 4곳, 캐나 다 1곳이다. 이에 대해 트럼프 대통령은 지난 27 일 트위터 계정에서 “미국은 GM을 살 렸는데, 우리가 받은 ‘보답’은 바로 이것”이라고 성토하며 “전기차 프 로그램을 포함한 GM의 보조금 전액 을 삭감하는 방안을 검토하고 있다” 고 말했다. <연합뉴스>

트럼프, GM 사태도 ‘연준 탓’… “파월 임명 조금도 맘에 안 들어” 도널드 트럼프 미국 대통령이 제너 럴 모터스(GM)의 대규모 구조조정에 대한 책임을 미 연방준비제도(Fed· 연준)에 돌리며 제롬 파월 연준 의장 을 맹비난했다. 트럼프 대통령은 미 워싱턴포스트 (WP)와의 인터뷰에서 최근의 주가 하락과 GM의 구조조정을 연준 책임

으로 돌렸다고 WP가 27일 보도했다. 트럼프 대통령은 경기 후퇴를 걱정 하는 것은 아니라면서도 금리 인상을 비롯한 연준의 정책들이 GM의 구조 조정 발표를 포함해 미국의 경제에 해 를 끼치고 있다고 주장했다. 그러면서 “나는 거래(deal)를 하 고 있는데 연준이 부응해주지 않고

있다”면서 “그들(연준)은 실수를 하고 있다. 나는 직감이 있고 나의 직감은 다른 이들의 두뇌가 내게 알 려주는 것보다 종종 더 많은 것을 내 게 알려주기 때문”이라고 강조했다. 트럼프 대통령은 본인이 지명한 파월 의장에 대한 불만도 길게 늘 <연합뉴스> 어놨다.

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미국 소식

트럼프“승인전까지 이민자 美 입국 불허… 모두 멕시코서 머물것” 멕시코 국경을 통해 미국에 가려는 중미 이민자들을 미국의 심사 기간 동 안 멕시코에서 대기하도록 하는 방안 이 양국 정부 간에 합의됐다고 워싱턴 포스트(WP)가 24일 보도했다. 도널드 트럼프 미국 대통령도 이를 확인하고 나섰으나, 내달 1일 출범하 는 멕시코 차기 정부는 보도 내용을 부인했다. WP는 이날 트럼프 행정부가 중미 이민자의 망명신청 심사 기간에 미국 이 아닌 멕시코에서 대기하도록 하는 방안에 대해 차기 멕시코 정권의 ‘지 원’을 얻어냈다고 전했다. 신문은 멕시코 당국자들 및 안드레스 마누엘 로페스 오브라도르(AMLO·암 로) 대통령 당선인 인수위 고위 관계자 들을 인용해 이같이 전하며 미국으로 서는 망명 관련 국경정책을 개정하기 위한 길을 닦았다고 전했다.

이는 망명 승인이 떨어질 때까지 최 장 수년 동안 아예 미국 땅에 발을 못 붙이게 함으로써 사실상 불법 이민자 의 망명을 원천 봉쇄하는 결과를 부를 것으로 예상된다. 미국을 향해 올라오는 중미 이민자 캐러밴 행렬에는 미국의 진입 문턱을 크게 높이는 조치이기도 하다. 그러나 이런 구상은 입국의 합법성과 무관하게 누구나 망명을 신청할 수 있 도록 하는 동시에 망명신청 결과가 나 올 때까지 미국에 체류하도록 하는 현 행법과 배치돼 논란이 예상된다. 차기 정부의 올가 산체스 코르데로 내무부 장관 내정자는 WP 인터뷰에서 “일단은, 우리는 (망명 신청자들이) 멕 시코에 머물도록 하는 정책에 합의했 다”면서 이것은‘단기 해결책’이라 고 설명했다. 신문은 또 이번 합의는 가난과 폭력

▲ 방패 든 경찰 바라보는 이민자 소년

을 피해 미국에 정착하려는 중미 이민 자들에게 엄청난‘장벽’이 될 것이 라고 전했다. 트럼프 대통령도 보도가 나온 뒤 트 위터를 통해 “남쪽 국경의 이민자들

은 법정에서 그들의 주장이 개별적으 로 승인될 때까지 미국 입국이 허용되 지 않을 것”이라며 “모두 멕시코에 머물 것”이라고 확인했다. <연합뉴스>

트럼프 골프비용 왜 많나 했더니 “속도 높인 특수카트 때문” 미국 비밀경호국이 도널드 트럼프 미국 대통령의 추수감사절 휴가를 앞두 고 그의 신변 보호 목적으로 특수 골프 카트를 대량 확보한 것으로 알려졌다. 온라인 매체 쿼츠는 정부의 조달 요 청서를 인용해 비밀경호국이 트럼프 대통령이 휴가 기간에 찾을 플로리다 주의 4개 골프장에서 사용할 목적으로 골프 카트 84대의 임대를 관련 부처에 요청했던 것으로 밝혀졌다고 보도했다. 트럼프 대통령은 취임 이후 지금까 지 모두 149차례 골프를 즐겼고 비밀 경호국 요원들은 그가 골프장을 찾을 때마다 철저한 보호 조치를 취해왔다. 비밀경호국은 조달 요청서에서 이 달 9일부터 내년 3월3일까지 6개월 동안 월단위로 48대의 골프 카트를 사 용해야 하며 수시 사용 목적으로 36대 의 골프 카트가 추가로 확보돼야 한다 고 밝혔다. 일반 골프 카트의 최고 시속은 14마

▲ 골프 라운딩 즐기는 도널드 트럼프

일로 제한돼 있지만 새로 임대할 골프 카트는 최고 19마일의 속력을 낼 수 있 어야 한다는 것이 비밀경호국의 까다 로운 주문이다. 조달 요청서에는 트럼프 대통령이

소유한 마러라고 클럽에서 사용할 목 적으로 4인승 6대와 2인승 6대등 모 두 12대의 골프 카트가 필요한 것으로 기재돼 있다. 또한 4인승은 경화 덮개와 충전기,

헤드라이트는 물론 뒤로 젖히면 침대 가 될 수 있는 뒷좌석을 갖춰야 하며 2 인승도 뒷좌석을 제외하고는 같은 조 건이어야 한다고 강조했다. 한편 웨스트 팜 비치의 인터내셔널 골프 클럽에는 2대의 4인승과 34대의 2인승 등 모두 36대가 투입키로 했으 며 경적 장치는 하고 가급적 흰색이나 무채색으로 해달라고 요구했다. 비밀경호국은 트럼프 내셔널 주피 터 골프 클럽과 트럼프 내셔널 도라 이 클럽에서 사용할 골프 카트의 경적 과 색상 등에 대해서도 동일한 주문을 제시했다. 더 타임스는 트럼프 대통령의 골프 를 위해 지금까지 지출된 국민 세금은 8천만 달러로 추정되며 특히 비밀경호 국이 특수 골프 카트를 동원하는 데만 30만 달러의 비용을 쓴 것으로 밝혀졌 다고 보도했다. <연합뉴스>

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미국 소식

‘세계 최고 도시’ 런던- 파리 - 뉴욕 - 도쿄 순… 서울 28위 영국 런던·프랑스 파리·미국 뉴 욕이 명실공히 ‘세계 최고의 도시’ 로 손꼽혔다. 미국 뉴욕과 캐나다 밴쿠버에 기반 을 둔 다국적 컨설팅업체 ‘레조넌스 컨설턴시’(Resonance Consultancy) 가 최근 발표한 ‘2019 세계 최고 도 시’(World’s Best Cities) 순위에서 서울은 28위에 올라있다. 레조넌스는 ‘도시 환경’(Place· 자연 환경 및 건축 환경), ‘도시 상 품성’(Product·주요 기관, 관광 명 소 및 기반시설), ‘문화요소’(Programming·문화·예술·엔터테인먼 트·레스토랑·쇼핑 기회), ‘인구 구 성’(People·인종 및 국적 다양성과 교육 수준), ‘경제적 번영’(Prosperity·비즈니스 및 기업 활동), ‘인 지도’(Promotion·인터넷 등에 공 유된 참고 자료와 추천) 등 6개 항목 별로 점수를 매겨 종합 순위를 산정했 다고 밝혔다. 런던은 문화요소와 인지도 등 2개 항

찾은 관광객 수는 1천980 만 명으로 전년 대비 100 만 명 이상 늘어났다”고 전했다. 파리는 도시 상품성·문 화요소·경제적 번영·인 지도 등 4개 항목이 5위권 에 드는 등 고루 높은 점수 를 받아 종합 순위 2위에 올랐다. 레조넌스는 “빛 의 도시 파리가 2024 하 계 올림픽을 앞두고 기간 시설에 대한 투자를 크게 늘리고 있다”며 기대를 모았다. 뉴욕도 문화요소·경제 ▲도시 평가 기준으로 제시된 6개 항목 ‘도시 환 경’(Place·Pl), ‘도시 상품성’(Product·Pd), ‘문화요 적 번영·인지도 등 3개 소’(Programming·Pg), ‘인구 구성’(People·Po), ‘경 항목이 5위권에 들며 고 제적 번영’(Prosperity·Ps), ‘인지도’(Promotion·Pm) 른 평가를 얻어 종합 3위 목에서 최고점을 받고, 도시 상품성 면 에 랭크됐다. 종합 순위 4위 일본 도쿄는 도시 환 에서 4위에 오르며 종합 순위 1위를 차 지했다. 레조넌스는 “런던의 매력은 경과 경제적 번영 2개 항목 각각 1위, 익히 잘 알려져 있다. 지난해 런던을 도시 상품성과 문화요소 등 2개 항목

“허리 디스크, 새 고주파 치료법 효과 탁월” 구팀은 박동성 고주파(pRF: pulsed radiofrequency) 요법이 표준치 료가 잘 듣지 않는 허리 디 스크에 효과가 있다는 임상시 험 결과를 발표 했다고 UPI 통 신과 헬스데이 최신 고주파 치료가 허리 디스크(요 추 추간판 탈출증)에 효과가 탁월하다 는 연구결과가 나왔다. 이탈리아 로마 사피엔자대학(Sapienza University of Roma)의 알레산드 로 나폴리 인터벤션 영상의학 교수 연

뉴스가 27일 보도했다. 박동성 고주파요법은 CT 유도 전극 (CT-guided electrode)을 통해 추간 판 탈출 부위의 신경근에 정확하게 고 주파 신호를 보내 염증을 가라앉히는 치료법이다.

이는 값싸고 위험이 덜한 비침습적 치료법으로 10분이면 끝나기 때문에 입원이 필요 없다고 나폴리 교수는 설 명했다. 임상시험은 허리 디스크 환자 128 명에게는 10분간 단 한 차례 박동성 고주파요법을 시행하고 또 다른 환자 120명에게는 1~3회 스테로이드를 주 사한 뒤 1년 동안 효과를 비교하는 방 식으로 진행됐다. 이 환자들은 모두 임상시험 전 표 준치료를 받고 있었지만, 효과가 별 로 없었다. 1년 후 임상시험 결과는 고주파 그 룹은 ‘주관적’(perceived) 회복률이 95%로 매우 높았고 스테로이드 그룹 은 61%에 그쳤다. 박동성 고주파요법으로 이 같은 효

각각 2위로 눈길을 끈 반면 인구 구성 면에서는 131위에 그쳤다. 이어 5위는 스페인 바르셀로나, 6위 러시아 모스크바, 7위 미국 시카고, 8 위 싱가포르, 9위 아랍에미리트 두바 이, 10위 샌프란시스코 순이다. 서울은 도시 환경 62위, 도시 상품성 18위, 문화요소 13위, 인구 구성 57위, 경제적 번영 60위, 인지도 61위로 종 합 순위 28위 평가를 받았다. 레조넌스는 “각 도시가 자체적으로 장점과 약점을 파악할 수 있도록 돕기 위해 이번 조사를 실시했다”며 “지 구상에서 가장 포괄적인 도시 순위” 라고 강조했다. 이어 파리에 기반을 둔 여론조사업체 ‘입소스’(Ipsos)가 도 시 인식에 영향을 미치는 24개 요소를 측정하기 위해 미국인 1천여 명을 대 상으로 실시한 설문조사 결과를 반영 했다고 부연했다. 100위권에 든 도시 가운데 미국 내 도시가 35곳, 한국에서는 서울이 유 <연합뉴스> 일하다. 과가 나타난 것은 추간판 탈출로 손 상된 신경근에서 진행되고 있는 염증 이 해소됐기 때문이라고 나폴리 교수 는 설명했다. 염증이 가라앉으면 통증이 사라지고 추간판 탈출의 자연적인 치료 과정이 시작된다고 그는 밝혔다. 이에 대해 미국 윌리엄 보먼트병원 척추정형외과 전문의 대니얼 파크 박 사는 투약과 기존의 치료법이 듣지 않 거나 스테로이드 주사가 불가능한 환 자에게는 대안이 될 수 있을 것이라고 논평했다. 그러나 고주파 치료법은 아직 실험 단계인 만큼 1차적인 치료법은 될 수 없다고 그는 덧붙였다. 이 연구결과는 미국 시카고에서 열린 북미 영상의학회(Radiological Society of North America) 연례회의에서 발 표됐다. <연합뉴스>

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미국소식

성인 10명 중 6명 “가짜뉴스 본 적 있다”… 주요 출처는 유튜브 성인 10명 중 6명은 가짜뉴스를 접한 적이 있다는 조사결과가 나왔다. 가짜뉴스를 주로 접하는 경로로는 유 튜브 등 온라인 동영상 사이트가 꼽혔 지만, 부정적 인식은 상대적으로 낮아 유튜브가 가짜뉴스의 주요 출처로 활 용되는 것으로 분석됐다. 연세대학교 바른ICT연구소는 10월 25일∼11월 1일 한국리서치에 의뢰해 성인 1천312명을 대상으로 뉴스 인식 조사를 한 결과 이같이 나타났다고 23 일 밝혔다. 조사 대상자의 88.6%(1천162명)는 ‘가짜뉴스에 대해 들어본 적이 있다’ 고 답했고, 실제로 가짜뉴스를 봤다 는 비율은 60.6%(795명)로 집계됐다. 88.8%(1천164명)는 가짜뉴스 문제 가 심각하다고 답했다. 응답자들이 생 각하는 가짜뉴스 비율은 평균 28.8% 였고, 가짜뉴스는 아니나 기사 내용을

검증하거나 사실 확인을 하지 않은 뉴 스는 전체의 36.3%로 추정했다. 가짜뉴스를 본 적이 있다고 한 응 답자(795명)만 조사한 결과 가짜뉴 스 출처는 평균 1.84개였다. 유튜브 등 온라인 동영상 사이트(20.9%)가

가장 많았고, 인터넷 커뮤니티 게시 판(18.1%)과 네이버·다음 등 포털 (17.2%)이 뒤를 이었다. 이어 페이스 북 등 SNS(16.6%), 카카오톡 등 메 신저(13.5%), TV 뉴스(8.2%), 언론 사 홈페이지(3.6%), 신문 지면(2.0%)

순이었다. 조사 대상자는 하루 평균 54.32분 동안 뉴스를 봤고, 1인당 평균 약 2.94 개의 매체를 동시에 이용하는 것으로 조사됐다. 매체별 이용률을 보면 인터넷 포 털(30%)과 TV(27%)가 전체의 절반 이상을 차지했다. 반면 언론사 홈페 이지(3%)와 신문지면(6%) 등 언론 전문 매체는 온라인 커뮤니티(9%), SNS(9%), 동영상 사이트(8%)에도 미 치지 못했다. 연령별로 보면 60대 이상만 TV(29.2%) 이용률이 인터넷 포털 (23.7%)을 앞섰고, 종이신문(15.8%) 과 동영상 사이트 이용률(10.3%) 역 시 다른 세대보다 높았다. 20대는 SNS(14.7%), 인터넷 커뮤니 티(11.4%), 메신저(9.4%)를 통해 뉴스 를 접하는 비중이 높았다. <연합뉴스>

“저체중 여성일수록 ‘이명’… 2차 문제가 더 심각”

▲이동희 교수

가톨릭대 의정부성모병원 이동희 이 비인후과 교수는 24일 “저체중 여성 에게 이명(耳鳴) 위험이 크다”고 경 고했다. 이 교수는 여성 4천628명의 데이터 를 분석한 뒤 이 같은 내용을 국제 학

술지에 발표했다. 이명은 외부 자극이 없는 상황에서 소리 가 들린다고 주관적 으로 느끼는 상태를 말한다. 10명 중 3명이 경험 할 만큼 흔하며 상당 수는 큰 문제 없이 잊 고 생활한다. 이명은 그 자체보다 2차적인 문제가 더 심 각하다. 일부는 자신을 괴 롭히는 정도의 잡음으로 인식해 고통 받는다. 정상인보다 스트레스를 많이 인지 하고 극단적인 생각을 많이 하는 경 향이 있다. 이들은 전문의를 통한 다각적인 접

근과 치료가 필요하다. 치료 방법 은 약물치료, 소리치료, 이 명 재훈련 등 이 있다. 약물치료는 이명으로 인 한 불안·우 울감을 없애 고 중추 청각 계 활성화를 억제하는 방법이고, 소리치료는 청 신 경로에 소리 자극을 줘 이명과 배경음 사이의 대비를 줄이는 방식이다. 이명 재훈련은 최신 치료법으로 이 명 자체는 죽을병이 아니라 치료할 수 있는 질환이라는 사실을 깨닫는 데서 치료를 시작한다.

이 교수는 “현대 사회의 잘못된 미 의 기준으로 이른바 ‘저체중 강박’ 이 이명 질환을 유발하고 다른 질병으 로 이어지기도 한다”며 “외모보다 건강한 신체 상태를 유지하는 것이 더 중요하다”고 당부했다. <연합뉴스>

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연명치료 중단 현실화… 가족 동의 줄이고, 중단 시술 확대 지난 2월부터 시행된 존엄사 모든 직계혈족과 연락해 동의 제도가 의료현장의 현실에 맞게 를 받아야 하는, 현실적으로 내년부터 합리적으로 조정돼 무 어려운 일이 생겼다. 의미한 연명(延命)치료를 중단하 ‘가족 전원’을 불러모아 고 품위 있는 죽음을 맞을 수 있 동의를 받아야 하는데, 이 중에 는 길이 더 넓어진다. 서 한두 명의 직계혈족만 연락 25일 보건복지부에 따르면 의 이 닿지 않아도 불필요한 연명 식이 없는 환자의 불필요한 연명 의료를 계속할 수밖에 없었다. 의료 행위를 중단하려고 할 때 복지부는 이처럼 연명의료 동의를 받아야 하는 가족의 범 중단에 관한 합의가 필요한 환 ▲9일 보건복지부와 국가생명윤리정책원에 따르면 호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료 위를 ‘배우자 및 직계 존·비 결정에 관한 법률(연명의료결정법)이 지난 자 가족의 범위를 줄이는 것과 2월 4일 본격 시행되고서 이달 3일까지 임종기에 접어들어 더는 회 속 전원’에서 ‘배우자와 1촌 복할 가능성이 없는 상태로 빠져들자 연명의료를 유보하거나 중단한 환자는 2만742명에 달했다. 함께 중단할 수 있는 연명의료 이내 직계 존·비속(배우자·부 도 훨씬 확대해 내년 3월 28일 모·자녀)’으로 축소하는 내용 부터 시행한다. 의 연명의료결정법 개정안이 국회 본 명의료의향서’를 작성한 경우 ▲ 말 이 가운데 ‘가족 전원 동의’ 규정 이른바 ‘존엄사법’ 시행 후 무의 회의를 통과했다. 기·임종기 환자가 직접 ‘연명의료계 은 현실과 맞지 않게 지나치게 까다롭 미한 연명치료를 중단하기로 한 환자 개정안은 2019년 3월 28일부터 시 획서’를 작성한 경우 ▲ ‘평소 환자 다는 지적이 많았다. 가 2만명을 넘어섰다. 연명의료로 단 행된다. 가 연명의료를 원하지 않았다’고 가 이를테면 ‘배우자 및 직계 존·비속 지 목숨을 유지하기보다는 자연스러운 현행 연명의료결정법은 회생 가능성 족 2인 이상이 진술한 경우 ▲ 가족 전 전원’의 동의로 된 현행 규정에 따라 죽음의 과정에 이르는 쪽으로 임종 문 이 없는 임종기 환자가 연명의료를 중 원이 동의한 경우 등 4가지 중 하나를 80∼90대 고령 환자 연명의료를 중단 화가 서서히 바뀌고 있다. <연합뉴스> 단하려면 ▲ 건강할 때 미리 ‘사전연 충족하도록 하고 있다. 하면 배우자·자녀·손주·증손주 등

의료용 대마 합법화…“소아 뇌전증 환자 치료 기대” 뇌전증 등 희귀·난치 질환 환자의 ‘대마’ 성분 의약품 수입·사용이 합법화됐다. 식품의약품안전처는 국내에 대체 의 약품이 없는 희귀·난치질환 환자들에 게 해외에서 허가된 대마 성분 의약품 을 수입해 사용할 수 있도록 하는 ‘ 마약류 관리에 관한 법 개정안’이 23 일 국회 본회의를 통과했다고 밝혔다. 앞으로 희귀·난치질환 환자는 자가 치료용으로 대마 성분 의약품이 필요 하다는 의사의 소견서를 받아 보건당 국에 제출한 뒤 한국희귀·필수의약품 센터를 통해 해당 의약품을 공급받을 수 있게 된다. 대마는 국내에서 수출입과 제조, 매 매 등의 행위가 전면 금지돼 있다. 그 러나 대마 성분을 함유한 ‘칸나비디 올(CBD) 오일이 뇌전증 등의 신경질환

에 효과가 있는 것으로 알려 지면서 환자들을 중심으로 국내에서도 허용해달라는 요구가 많았다. 지난해에는 뇌전증 환아를 둔 부모가 대 마 오일을 치료용으로 쓰기 위해 국내에 들여오다 검찰 조사를 받기도 했다. 식약처는 “이번 법률 개 정으로 희귀·난치질환 환 자의 치료 기회를 확대하 고, 특히 소아 뇌전증(간질) 환자가 적절한 치료를 받을 수 있을 것으로 기대한다” 고 밝혔다. 이와 함께 본회의에서는 ▲의료용 대마 합법화(CG) 소아 당뇨, 루게릭병 등 희 귀 질환자가 필요한 의료기기를 적기 법과, 위해 우려가 있는 수입식품의 경 에 공급받을 수 있도록 하는 의료기기 우 검사 없이 통관 보류할 수 있는 제도

를 도입하는 방안도 통과됐다. <연합뉴스>

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“만성 신부전 관련 35개 유전자 발견”

▲신장질환

만성 신부전(CKD: chronic kidney disease)에 걸리기 쉬 운 일단의 유전자가 발견됐다. 영국 맨체스터 대학 신장전 문의 마시에즈 토마세브스키 교수 연구팀은 대규모 인간 신 장 조직 샘플의 RNA 염기서열 분석(next-generation RNA sequencing)을 통해 만성 신부 전 위험 소지가 있는 사람을 가 려낼 수 있는 만성 신부전 관 련 유전자 35개를 발견했다고 메디컬 익스프레스가 24일 보 도했다. 이 일단의 유전자 발견으로 증 상이 나타나기 전에 만성 신부 전을 진단하고 치료할 수 있는 새로운 길이 열릴 수 있을 것으

로 토마세브 스키 교수는 전망했다. 지금까지는 만성 신장 질 환의 정확한 유전적 메커 니즘에 대한 지식이 제한 돼 진단을 위 한 새로운 검 사법과 치료 법의 신속한 개발이 어려 웠다고 그는 지적했다. 앞으로는 새로 발견된 유전자 중 일부가 진단과 치료 기술의 표적이 될 수 있을 것이라고 그 는 말했다. 그는 새로 발견된 유전자 중 특히 주목할만한 것은 뮤 신-1(mucin-1) 유전자라고 밝혔다. 이 유전자는 신장 안의 세뇨관 을 둘러싸고 있는 단백질인 뮤 신을 만든다고 그는 설명했다. 유전성 신부전이 있는 가족 들은 이 유전자가 변이돼 있다 는 사실이 이미 밝혀진 바 있다. 이 연구결과는 과학 전문지 ‘ 네이처 커뮤니케이션’(Nature Communication) 최신호에 실 <연합뉴스> 렸다.

띠별로 보는 주간운세

11월 25일 - 12월 1일

자료제공:지윤철학원(www.askjiyun.com)213-739-2877 배짱이 클수록 운수; 걱정하던 일이 해결되면서 한시름 덜게 되겠습니다. 긴장이 풀리면서 마음의 여유도 생길 것입니다. 금전: 큰 것을 얻으려면 대범함을 보이는 배짱이 필요합니다. 배짱이 클수록 내 손으로 들어오는 것이 커질 것입니다. 애정: 내 마음을 알아주는 단 한 사람만 있어도 사람은 크게 달라집 니다. 충분히 이해하고 있다는 것을 보여주세요. 84, 72, 60, 48, 36년생은 27, 29일 길일. 25, 1일 주의. 재물을 불릴 수 있는 운수; 전체적인 흐름이 순조롭게 흘러가고 있습니다. 원하는 목적지까지 편하게 갈 수 있을 것입 니다. 금전: 재물을 불릴 수 있는 절호의 기회가 옵니다. 어떤 정보를 얻느냐에 따라 들어오는 것의 차이가 클 것입니다. 애정: 두 사람의 마음이 자연스럽게 합쳐지는 시기입니다. 마음만 확고하다면 그 어떤 장애도 극복할 수 있을 것입니다. 85, 73, 61, 49, 37년생은 25, 28일 길일. 26, 1일 주의. 어느 구름에 비가 들어있는지 운수; 어느 구름에 비가 들어있는지 아무도 모른다는 말이 있습니다. 결과를 보기 전에 장담하지 말아야 합니다. 금전: 내 돈도 소중하지만 남의 돈도 소중한 것입니다. 내 돈을 아끼려다가 남에게 피해를 주는 일은 없어야 하겠습니다. 애정: 다른 사람의 말에 귀를 기울여야 합니다. 내가 미처 생 각하지 못했던 것을 듣게 될 것입니다. 86, 74, 62, 50, 38년생은 26, 30일 길일. 25, 27일 주의. 강한 정신력이 필요한 운수; 확실한 결과가 나오기도 전에 걱정부터 하지 마세요, 편안한 마음으로 기다리고 있으면 곧 좋은 소식을 듣게 될 것입니다. 금전: 강한 정신력이 필요한 때입니다. 심리전에서 이겨야 자신에게 득이 되는 결과를 가져올 수 있습니다. 애정: 무엇이든지 당연하다고 생각하지 마세요. 감사한 마음 으로 받으면 서로 웃을 수 있습니다. 87, 75, 63, 51, 39, 27년생은 27, 30일 길일. 25, 28일 주의. 한 가지를 보면 운수; 이대로 밀어붙이기에는 역부족입니다. 무조건 앞으로 나가려고만 하지 말고 잠시 물러서야 합니다. 금전: 한 가지를 보면 열을 알 수 있는 것입니다. 자꾸 말을 바꾸거나 약속을 지키지 않는 사람은 단 칼에 잘라야 손해가 따르지 않습니다. 애정: 자꾸 어긋나고 있습니다. 좋은 인연이 아니 라는 판단이 들면 더 깊어지기 전에 정리해야 합니다. 88, 76, 64, 52, 40, 28년생은 25, 28일 길일. 26, 29일 주의. 원인부터 알아보아야 운수; 하고자 하는 일이 중간에 틀어지는 것에는 분명한 이유가 있습니다. 그 이유가 무엇인지 원인부터 알아보아야 합니다. 금전: 사는 것을 쉽게 결정하지 말아야 합니다. 문제가 있는 것을 사 거나 금방 후회하게 될 수 있습니다. 애정: 너무 빨리 마음을 주지 마세요. 좋아하는 마음이 클수록 나중에 돌아오는 실망감이 더 클 수 있습니다. 89, 77, 65, 53, 41, 29년생은 25, 29일 길일. 27, 30일 주의.

알레르기, 출생전 접종으로 막는다 쥐 실험서 효과 확인

일본 연구팀이 쥐실험에서 임 신중 ‘예방접종’으로 알레르 기 원인 세포를 없애 신생아가 알레르기 체질이 되지 않도록 하는데 성공, 알레르기 근본 예 방법으로 기대를 모으고 있다. 알레르기 체질이 될지 여부는 생후 3개월까지 면역 글로불린 E(IgE)라고 불리는 물질을 많 이 만드는 체질이 되는지 여부 에 따라 결정된다. IgE가 꽃가루 나식물, 진드기 등에 반응해 화 분증이나 식물 알레르기, 천식, 아토피성피부염 등을 일으킨다. 일본 국립성육의료연구센터 연구팀은 임신중인 쥐에게 약을 주사해 태아 쥐의 체내에도 IgE 가 거의 증가하지 않는 사실을 확인했다고 26일 발표했다. 앞 으로 사람에게서 효과를 확인해 몇년내에 실용화한다는 목표다. 연구팀은 태아와 유아기에만 나타나는 ‘mIgE양성B세포’

에 주목했다. 이 세포의 표면에 있 는 IgE에 꽃가루나 음식물 등의 알레 르기 원인물질(알 레르겐)이 결합하 면 IgE를 대량으 로 만들기 시작한 다. 반면 이 IgE에 특수한 약을 결합시키면 세포가 자살하게 하는 스위치가 작동해 평생 IgE를 만들 수 없게 된다. 연구팀은 임신중인 쥐에게 약 을 주사하자 태아 쥐의 체내에 IgE가 거의 증가하지 않는 사 실을 확인했다. 약이 탯줄을 통 해 태아에게 보내져 mIgE양성 B세포가 죽었을 가능성이 있는 것으로 보인다. 효과는 태어난 쥐가 어른 쥐가 된 후에도 계속 돼 알레르기 체질이 되지 않았 다. 부작용이 없는 사실도 확인 했다고 한다. 일본인은 2명중 1명이 모종의 알레르기 질환을 갖고 있는 것 으로 파악되고 있지만 그동안의 치료는 주로 대증요법이었다. 이 기술을 이용하면 평생 알레르기 위험을 낮출 수 있다. 이 약은 이 미 알레르기 환자의 증상을 완 화하는데 이용되고 있다. <연합뉴스>

참고하면 도움이 운수; 세월은 그냥 흘러가는 것이 아닙니다. 오랜 세월 살면서 얻은 인생 경험을 무시하지 말고 참고하면 도움이 됩니다. 금전: 꼭 필요한 일이 아니면 가급적이면 돌아다니지 않는 것이 좋겠습니 다. 충동구매로 돈이 새어나갈 수 있습니다. 애정: 이쪽을 택하자니 이 사람이 걸리고 저쪽을 택하 자니 저 사람이 걸리니 결정내리기가 쉽지 않겠습니다. 90, 78, 66, 54, 42, 30년생은 26, 30일 길일. 28, 1일 주의. 자연스럽게 흘러가야 운수; 그냥 믿거니 하고 가만히 기다리고 있으면 안 됩니다. 약속 한 사람이 약속을 지키지 않아 서 난감해질 수 있습니다. 금전: 뭔가 구입하는 문제를 놓고 고민이 많습니다. 더욱이 부부간의 의 견차이가 좁혀지지 않아서 갈등이 있겠습니다. 애정: 자연스럽게 흘러가야 합니다. 무엇이든지 자연 스러운 것이 보기도 편안하고 좋은 것입니다. 91, 79, 67, 55, 43, 31년생은 27, 1일 길일. 26, 29일 주의. 잘 새겨듣고 운수; 나에게 충고해주는 사람의 말을 잘 새겨듣고 당장 듣기 좋은 소리만 하는 사람을 경계해야 합니다. 금전: 너무 애쓰지 마세요. 지금 그토록 욕심내고 얻고자 하는 것이 시간이 지나고 보면 다 부질없는 것이 될 수 있습니다. 애정: 그 누구를 위해서라도 자신의 모든 것을 걸지 마세요. 자신의 인생보다 더 소중한 것은 없습니다. 92, 80, 68, 56, 44, 32년생은 25, 29일 길일. 27, 30일 주의. 과감하게 밀어붙여도 운수; 운이 내 편을 들어주고 있으니 과감하게 밀어붙여도 되겠습니다. 우물쭈물하면 모처럼의 기 회도 물거품이 될 수 있습니다. 금전: 앞으로 유용하게 쓸 수 있는 좋은 물건을 구입하게 됩니다. 꼭 필요한 곳에 쓰니 돈이 하나도 아깝지 않겠습니다. 애정: 혼자만의 감정인줄 알았는데 상대도 같은 마음이라는 것을 확인하게 됩니다. 93, 81. 69, 57, 45, 33년생은 26, 29일 길일. 28, 1일 주의. 함께 살 수 있는 길을 운수; 가족 중에 갑자기 일이 생겨서 신경 쓰게 하는 일이 있겠습니다. 침착하게 대응해야 해결책 도 떠오릅니다. 금전: 당장 들어오는 이득보다는 길게 내다보아야 합니다. 서로 함께 살 수 있는 길 을 찾아야 할 것입니다. 애정: 절대로 후회하지 않을 것이라고 생각하지 마세요. 훗날에 가서는 많 이 달라질 수 있다는 점을 염두에 두어야 합니다. 94, 82, 70, 58, 46, 34년생은 25, 30일 길일. 28, 29일 주의. 가슴 속이라도 열어서 운수; 주위에 사람이 많은 것 같아도 막상 어려움이 닥치면 도움을 받을 수 있는 사람이 그리 많 지 않을 것입니다. 금전: 원하는 것을 얻는 과정이 그리 쉽지 않겠습니다. 하나를 받기 위해서 여 럿을 내놓아야 하는 시기입니다. 애정: 가슴 속이라도 열어서 보여줄 수 있었으면 좋겠다는 생각을 하게 될 정도로 답답한 상황이 될 수 있습니다. 95, 83, 71, 59, 47, 35년생은 28, 1일 길일. 27, 30일 주의.

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“MRI로 치매 예측… 정확도 89~95%” 자기공명영상(MRI)으로 알츠하이머 치매의 발생을 예측할 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 미국 워싱턴대학 의대 말린크로트 영 상의학연구소(Malincrockrodt Institute of Radiology)의 사이러스 라지 박 사 연구팀은 MRI의 일종으로 대뇌피질 의 특성을 측정하는 기법인 확산텐서 영상(DTI: Diffusion Tensor Imaging) 으로 치매 발생 가능성을 89~95%의 정확도로 예측할 수 있다는 연구결과 를 발표했다고 영국의 데일리 메일 인 터넷판이 21일 보도했다. 현재는 간이정신상태평가(MMSE: Mini-Mental State Examination)와 치매 위험을 높이는 ApoE4 유전자 검 사로 치매 위험을 예측하지만 정확도 는 70~71%에 그치고 있다. DTI로는 뇌의 속 부분인 수질 즉 백

질(white matter)의 관(tract)을 따라 물 분자의 움직임을 관찰할 수 있는데 뇌의 전화선이라고 할 수 있는 백질관 이 제대로 연결돼 있지 않으면 인지기 능에 문제가 발생할 수 있다고 라지 박 사는 밝혔다.

DTI로는 백질의 완전성(integrity)이 어느 정도인지를 평가할 수 있으며 평 가는 백질의 물 분자 이동을 나타내는 분획 이방성(FA: fractional anisotropy) 수치로 표시된다고 그는 설명했다. FA 수치가 높으면 백질관의 물 분

자 이동이 원활하다는 의미이고 수치 가 낮으면 백질관에 손상이 있다는 증 거라는 것이다. FA 수치와 기타 백질 완전성의 척 도를 기준으로 치매 발생 위험도를 평 가한 결과 치매 예측의 정확도가 89% 로 나타났다. 이 결과는 MRI로 뇌 백질의 완전성 을 측정하면 치매 발생을 예측하고 본 격적인 증상이 나타나기 전에 치매 발 생을 지연시킬 수 있는 대책을 취할 수 있음을 보여주는 것이라고 라지 박사 는 말했다. 이 연구결과는 오는 25일 시카고에서 개막되는 북미 영상의학회(Radiological Society of North America) 104차 연례회의에서 발표될 예정이다. <연합뉴스>

美 연구팀, ‘당뇨 발’ 치료 깔창 개발

▲‘당뇨 발’치료 특수 깔창

당뇨 합병증 중 하나인 당뇨병성 족 부궤양(일명당뇨 발)을 치료하는 특수 깔창이 개발됐다.

미국 퍼듀(Purdue)대학의 바바크 지 아이에 전기·컴퓨터 공학 교수 연구 팀은 당뇨병성 족부궤양이 발생한 발

부위에 산소를 공급, 궤양을 치료할 수 있는 특수 깔창을 개발했다고 사이언 스 데일리가 20일 보도했다. 당뇨병성 족부궤양 치료법 중 하나 는 산소가 부족한 궤양 발생 부위에 산 소를 공급하는 것으로 이 깔창은 상처 에 온종일 산소를 방출한다고 연구팀 은 밝혔다. 레이저를 이용해 실리콘 고무를 깔창 모양으로 만들고 궤양이 발생한 부위에 만 산소가 방출되도록 산소 저장장치를 설치했다고 지아이에 교수는 설명했다. 이 깔창은 체중이 53~81kg인 환자 의 경우 최소한 하루 8시간 산소를 공 급한다. 깔창은 환자의 체중이 얼마라 도 그에 적합한 맞춤형으로 제작이 가 능하다. 환자가 의사의 상처 명세와 상처 사 진을 가져오면 체중과 상처 부위에 맞 는 깔창을 만들어 보내게 된다. 지금은 먼저 틀을 프린트하고 그다

음 레이저로 모양을 만들지만, 앞으로 는 3차원 인쇄(3D print)를 통해 전체 깔창을 한 번에 만들 계획이라고 연구 팀은 밝혔다. 이와 함께 이 깔창이 상 처 치유 과정을 얼마나 촉진하는지를 실제 ‘당뇨 발’ 환자에 임상 시험할 계획이다. 연구팀은 현재 이 깔창의 특허 출원 과 함께 깔창 제작 파트너를 물색하 고 있다. 당뇨병성 족부궤양은 당뇨 합병증 중 하나인 당뇨병성 신경병증으로 다리와 발에 분포돼 있는 말초신경의 민감성 이 둔해지면서 발생한다. ‘당뇨 발’이 낫지 않으면 발가락, 발 또는 다리를 절단해야 한다. 미국 의 경우 당뇨병 환자의 14~24%에 이 르고 있다. 이 연구결과는 미국 재료연구학회 (Materials Research Society) 학술지 <연합뉴스> 최신호에 발표됐다.

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