MUDr.AlexandrBarták
ANTIKONCEPCE
Tatopublikacejeurčenaproodbornépracovníkyvezdravotnictví.
VydalaGradaPublishing,a.s. UPrůhonu22,17000Praha7 tel.:+420220386401,fax:+420220386400 www.grada.cz jakosvou2522.publikaci
OdpovědnáredaktorkaJanaDulíková
SazbaazlomMilanVokál Početstran132
Vydání1.,2006
VytisklyTiskárnyHavlíčkůvBrod,a.s. Husovaulice1881,HavlíčkůvBrod
©GradaPublishing,a.s.,2006
CoverPhoto©profimedia.cz/CORBIS
ISBN80-247-1351-9
/Kdyžvšechnoselže(oumělémpřerušenítěhotenství)
Jakseinterrupcedělá
Zdravotnídůsledkyumělýchpřerušenítěhotenství
/Místodoslovu:Úvahaoroliantikoncepcevsoučasnémsvětě
Věnujisvéženě,kterávětšinuzpopisovanýchmetodvyzkoušela, asvýmdětem,kterésepřestonarodily.
MUDr.AlexandrBartáksenarodil11.září1956českýmrodičůmvPekingu,hlavnímměstěČínskélidovérepubliky.VystudovaltehdejšíFakultuvšeobecného lékařstvíUniverzityKarlovyvPraze,kdepromovalvroce1982.Vroce1985složil atestaciprvníhostupněvoborugynekologieaporodnictví,o5letpozdějizískalvtétospecializaciidruhýkvalifikačnístupeň.
PopromocipracovalvnemocnicivBrandýsenadLabem,knížsidosud uchovalniternývztah.Odsaméhopočátkuprofesionálnídráhyjejovládalzájemoreprodukčnímedicínu,zvláštěgynekologickouendokrinologii.Po5letech přešelnatehdejšígynekologicko-porodnickouklinikuFakultnínemocniceNa BulovcevPrazeatamsejižprácivoblastiendokrinologiealéčbyneplodnosti věnovalintenzivně.Krátcepozískánídruhéhospecializačníhostupněodjelna několikletdoTuniska,kdepůsobiljakoporodníkvHôpitalRégionaldeKasserine. Odnávratudovlastivroce1994pracujevnestátnímzdravotnickémzařízení, kdesevěnujezejménareprodukčníendokrinologiiavedeprogramasistované reprodukce(IVF).
JečlenemČeskégynekologicko-porodnickéspolečnosti,jejíSekceasistovanéreprodukceaSekceultrazvukovédiagnostiky.Stalseautoremněkolika desítekodbornýchipopularizačníchčlánků,většinouvěnovanýchtématuplánovanéhorodičovství.Vposledníchletechsezajímáootázkylidskéhorozmnožováníivtomnejširším,obecněantropologickémsmyslu.Tojejnynípřivedlo kdoktorandskémustudiunaKatedřeteoriekultury(kulturologie)Filozofické fakultyUniverzityKarlovyvPraze,kdezpracovávátémaokulturníchaspektech lidskéreprodukce.Pevnědoufá,žestudiumidoktorskoudisertačnípráciúspěšnědokončíapotébudeověnčentitulemPhD.
AlexandrBartákjejiž15letženatýažijesesvourodinou,manželkoua4dětmi,vmaléobcivPolabínedalekohlavníhoměsta.
/ Předmluva
Jenmálooblastílidskéčinnostijetaktrvalevcentrupozornostičlověka,jako jsouaktivityspojenésrozmnožováním.Meziniminepochybněvedesexualita. Jezdrojempříjemnýchzážitků,ježklasikčeskésexuologieDr.RadimUzeldokoncepřirovnávákúčinkůmtvrdýchdrog,ovšembezjejichnežádoucíchdopadů.Aždonedávnavšakbylytytopříjemnézážitkyvíceméněnutněspojeny splozenímdětí–motivovatjedincekrozmnožovánídruhujeostatněijejich původníevolučnísmysl.
Teprvemoderníantikoncepcedokázalatotoosudovéspojenípřerušit aumožnitčlověkuužívatpříjemnýchstráneksexu,anižbysinadělalkupustarostísdětmi.Jetedyantikoncepcevěcveskrzepříjemnáaztohotopohleduživotobohacuje.Protojedobréoníněcovědět.
Nadruhéstraněovšemnenísnadvživotěnic,cobybyloobalenotakovou vrstvoupokrytectví,mýtů,pověrahouževnatětradovanýchnesmyslů,jakoje sexualitaavěcisníspjaté.
Někteřílidéantikoncepcikritizují,protožejednoduševěří,žeškodízdraví. Jiníprotiníbrojízdůvodůmorálních,ideovýchnebonáboženských.Občas jsoukritikyprostělidézávistiví,kterýmsexuálníživotosvobozenýodstrachu znechtěnéhotěhotenstvíležívžaludkupředevšímvduchuznáméhoaforismu, žekdojižnemůžedávatšpatnýpříklad,dáváalespoňdobrérady.Charakteristickénicméněje,žeaťjsouideovávýchodiskajakákoliv,skorovšichnihalísvé námitkydorůznýchzdánlivěracionálníchmedicínskýchdůvodů.
Druhápříčinadezinformacívstoupila(alespoňunás)dohrypoměrněnedávno:antikoncepcejetotižohromnýobchod,vněmžsetočíveliképeníze.Takové,žeproněstojízatotrochu(neboivíce)pravdupřekroutit,neboimaličko zalhat,případnětrochuvíc.Výsledkemje,ženěkterémetodyjsounekritickyvychvalovány,jiné(konkurenční)zasezatracovány.
Ajaksevtédžunglipravd,nepravd,polopravd,lží,pověr,nesmyslů,informacíúmyslněineúmyslněšpatnýchmáchudákuživatelnebouživatelkaantikoncepceorientovat,kdyžtomumoc,nebospíševůbec,nerozumí?
Právějimjeurčenatatokniha.Kladesizacílpoučitosoučasnéantikoncepcibezzbytečnéhoteoretizování,aleibezškodlivéhozjednodušování, představitjitakovou,jakávpraxiopravduje.Nemáambicebýtvyčerpávající encyklopedií,jenspíšejakýmsiprůvodcem.Průvodcem,doplněnýmúvahami, vlastnímipostřehyapraktickýmiradami.Přitommístopřísežněprohlašuji,že jsem,pokudtobylomožné,neopisovalzestaršíchpublikacíjinýchautorů(jak seněkdyděje),žejsemsenenechalovlivnitpenězifarmaceutickýchfiremknezaslouženépropagacijejichvýrobků(jaksečastoděje)ažesevtétoknizedočtetejenomto,cojsemnavlastníočividěl,vyzkoušelnebočemujsemsesám rozhodlpevněuvěřitzavícenež2desítkylet,pokteréseživímženskýmlékařstvím.
Autor
/ Historieantikoncepce
Říci,žesnahaoddělitpohlavníživotodplozenídětíjestarájakolidstvosamo, znívelmiotřepaně,aleskorototakje.VkaždémpojednáníohistoriiplánovanéhorodičovstvíseuvádílegendárníbiblickýÓnan,který„kdykolivvcházel kženě,vypouštělsemenonazem,abynezplodilpotomka“.„Jehopočínání bylovočíchHospodinovýchzlé,“pokračujeknihaGenesis,„protojejusmrtil.“ (1.Mojž.38,9).
Příhodajenejensvědectvímotom,žetoprůkopníciplánovanéhorodičovstvímívalitěžké,aleilustrujeipostojtehdejšíchoficiálníchautoritktěmtoaktivitám.Nenídivu–společnostpotřebovalapracovnísílyavládcivojáky.Vysokouporodnostvyvažovalastejněvysokáúmrtnostapopulačníexplozetehdy ještěnikomuvráskynedělala.Předantikoncepčnímipraktikamisespíševarovalo. Ještěvroce1878tvrdilDr.RouthvesvémprojevupředBritskoulékařskouspolečností,že„sexuálnífradulence“(jakbylaantikoncepcenazývána),zejména pakužíváníkondomu(!),působířaduvážnýchchorob,jakojerakovina,poruchysrdečníčinnosti,úpadekduševníchschopností,ztrátapamětianakonec všeobecnýnervovýrozpadsšílenstvím,vedoucímksebevraždě.Mimochodem,jakkolivnámtopřipadásměšné,vtomtoduchupohlížejínaantikoncepci mnozílidéidnes,ačkolivsečastozaštiťujíargumenty,kterénapohledvypadají velmivědecky.
Zmíněnýbiblickýhrdinajetedylegendárnímvynálezcemkupodivunikoliv onanie,alenejprostšíantikoncepčnímetody,zvanépřerušovanásoulož.Jenže aťužexistoval,nebone,prvnírozhodněnebyl.
JižstaříEgypťanédoporučovaliřadumetod,kterémělyzabránitpočetí.Tzv. Petrihopapyrus,sepsanývEgyptěkolemroku1850př.n.l.,doporučujezavést předsouložídopochvypastuvyrobenouzkrokodýlíhotrusu.Pokudbytoněkomupřipadaloponěkudnechutné,nabízejíjinépramenytrussloní,popřípadě volskoužluč,stromovousmůlunebozelí.Staříarabštíučencizasedoporučovali vzítpravévarlevlka,obalitjebavlnounasáknutouolivovýmolejematentosvéráznýantikoncepčníčípekzavádětpředpohlavnímstykemdopochvy.Jakkoliv
takovémetodyvypadajívelmibizarně,mohoumítracionálníjádro,neboťvřadě těchtopodivněvyhlížejícíchsubstancíjsouněkdyobsaženylátkyusmrcující spermie.Stejnýprincipjeostatněvantikoncepcivyužívándosudamoderníantikoncepčníčípkyjsouvlastněmladšímbratříčkemtěchtozvláštníchprostředků–alenebojtese,krokodýlítrusvnichnení.Hubeníspermiíobstarávajílátkymodernější,kterénavícpůsobídezinfekčně.
Jižvestarověkusivšaklidéuvědomilimezetěchtotzv.bariérovýchmetod: nutnostrušivéanepříjemnémanipulacenapohlavníchorgánechtěsněpřed stykem.Protohledaliijinémetody,snadnějipoužitelné–napříkladvestarověké Číněměloochranupředpočetímženynaplných5letzajistitspolknutí24živýchpulcůchycenýchvpředjaří.Ospolehlivostisinedělámiluzeanedělalsije jižve13.stoletíprofesorpařížskéuniverzity,filozofAlbert,zvanýpozdějiVeliký, kterýzaspolehlivějšípovažujepolykáníživýchvčel.
Nemusímpodotýkat,žežádnáztěchtometodnedoznalavětšíhorozšíření aneudrželasedosoučasnosti.Historiemoderníantikoncepcesezačínápsátaž roku1921,kdysiRakušanDr.Haberlandtpovšiml,ževýtažkyzvaječníkůtěhotnýchzvířatmohoubýtpoužityjakoantikoncepce,protožeblokujíuvolnění zárodečnýchbuněkzvaječníku.Zdnešníhopohledujemechanismusjasný: vaječníkyobsahujíhormonyestrogenaprogesteron,stejnějakonovodobéantikoncepčnípilulky.Jenževýtažkyzvaječníkůnebylyvhodnékširokémupoužití. Jednakjebylonutnopodávatinjekčně(přirozenéhormonyseztrávicíhoústrojínevstřebají),anavícvyšlydostdraho.Kzískánípouhých12mgestrogenu, dávkytakpro1uživatelku,bylozapotřebívaječníkůz80tisíc(!)prasnic.
Nadějipřineslaažumělásyntézaženskéhohormonu,progesteronu,která sepodařilaexcentrickémuamerickémuchemikoviRusseloviMarkerovizvýtažku zjistémexickérostliny–ztéžesurovinyvytvořilivroce1951jiníameričtívědci norethisteron,progestindodnesširocevyužívanývgynekologii.Předpoklady takbylyvytvořeny,látkaseužívalavléčběřadyženskýchnemocí,alestáleseváhalosjejímpodánímzdravýmlidemjakoantikoncepce.Těmistatečnými,kteří setohopoprvéodvážili,bylibiologovéGregoryPincusaH.C.ChangsporodníkemJohnemRockem.JejichpokusnamaléskupinědobrovolnicvBostonuukázal,žemetodajepoužitelná,avroce1956sepřistoupilokprvnímuvelkému pokusunaPortoriku,předevšímdíkytamějšímumimořádněpokrokovémuguvernérovi.Bylosiceještětřebadoladithormonálnídávky,alejižvroce1960Americkýúřadpropotravinyaléčivaschválildovýrobyprvníantikoncepčnítabletku nazvanouEnavid-10.Ikdyžzdnešníhopohleduobsahovalahormonůpříliš
