MUDr.StanislavTrèa,CSc.
PLÁNOVANÉRODIÈOVSTVÍ
Nejlepšícestaknarozenízdravéhodítìte
VydalaGradaPublishing,a.s. UPrùhonu22,17000Praha7 tel.:+420220386401,fax:+420220386400 www.grada.cz jakosvou????.publikaci
OdpovìdnáredaktorkaJanaJindrová SazbaazlomMilanVokál IlustraceJanaNejtková Poèetstran160 Vydání1.,2009
VytisklyTiskárnyHavlíèkùvBrod,a.s. Husovaulice1881,HavlíèkùvBrod
©GradaPublishing,a.s.,2009 CoverPhoto©profimedia.cz
ISBN978-80-247-2794-3
Vekterémvìkovémobdobíjeproženuotìhotnìníatìhotenství nejvhodnìjší?
Proèjeužiteènénavštívitvèasženskéholékaøe
Jakývýznammánávštìvageneticképoradny
Jaksemùžetezbavitnadmìrnétìlesnéhmotnosti
Takéstresjevášnepøítel–zbavteseho!
Osvoboïtesevèasodškodlivýchnávykù
Naplánujtesiživotosprávubezpitíalkoholickýchnápojù
Proèjsoudrogyprovývojplodunebezpeèné
Jakývýznammá„menstruaèníkalendáø“?
Lzesinaplánovatnarozeníchlapcenebodìvèetepodlevlastního pøání?
Jaksimátepoèínat,kdyžsevámotìhotnìnínedaøí
Jakébývajípøíèinyneplodnostižen
Jakébývajípøíèinyneplodnostimužù
Jakseléèíneplodnost
Jetìhotenstvíjinýstav?
Jakseplodvyvíjívjednotlivýchmìsícíchtìhotenství
Podleèehopoznáte,žejsteotìhotnìla
Podleèehorozpoznátìhotenstvílékaø
Jakádalšívyšetøeníseprovádìjívporadnìprotìhotné
Jakmùžetezjistit,kdysevašedìťátkonarodí
Jakmùžeteodstranitnìkterézdravotnípotíže
Jaksemástravovattìhotnávegetariánka?
Vzduchaslunce–vašidobøípøátelé
Naplánujtesipravidelnýodpoèinek
PLÁNOVANÉRODIÈOVSTVÍ
Cvikykzabránìnívznikukøeèovýchžilnanohou
Zadržovánívzduchuvplicích
Nacvièování„tlaèení“
Smítevtìhotenstvísportovat?
Jedovolenocestovativtìhotenství?
Jakýsexuálníživotsimùžetedovolitvtìhotenství
Nepravidelnosti,kterénìkdyohrožujíprùbìhtìhotenství
Jevyšetøeníultrazvukemopravdubeznebezpeèíproplod?
CojetoRh-faktor?
Mohunìjaksnížitnebezpeèípøedèasnéhoporodu?
Proèsenìkdyprovádístehnadìložnímèípku?
Kdysebudumocispolehlivìdozvìdìt,zdaseminarodíchlapec, nebodìvèe? ....................................88
Existujídìdiènénemoci?
Existujedìdiènosttìlesnýchaduševníchvlastností?
CojetoDownùvsyndrom? ...........................91
Používáseunáshypnózykbezbolestnémuporodu?
edice PRORODIÈE
Rozhodnìtesevèas,pøejete-lisimítmanželauporodu
Jakpoznátezaèátekporodu
Naplánujtesi,cosivezmetedoporodnice
Cestadoporodnice
Covásèekápøipøijetínaporodnickémoddìlení
Jakéužiteènépomùckyuvidítenaporodnímsále
Prvnídobaporodní–dobaotevírací
Musírodièkavprvnídobìporodnívnímatbolest?
Jakmùžetezmírnitvnímáníbolestianapomáhatsnadnému prùbìhuporodu? ..............................111
Druhádobaporodní–dobavypuzovací
Tøetídobaporodní–dobaklùžku
Nejkrásnìjšíchvílevašehoživota
Cojetoprodlouženétìhotenství?
Mùžetìhotnáženasamauspíšitzaèátekporodu?
Nebojtesepøekotnéhoporodu!
Cojetoporodkoncempánevním?
Jakseprovádíporodcísaøskýmøezem?
Cojetoporodspoužitímporodnickýchkleští?
Kdysepoužívápøísavka?
Jakprobíháporoddvojèat?
Jakévýhodypøinášíporoddovody?
Proèjevelminebezpeènýporoddoma?
edice PRORODIÈE
Oautorovi
MUDr.StanislavTrèa,CSc.,senarodilvjižníchÈechách.Dogymnáziachodil vPísku.PromovalnaFakultìvšeobecnéholékaøstvíUniverzityKarlovyvPraze. PopromocipracovaljakolékaøchirurgickéhooddìleníOkresnínemocnice Mìlník.PotøechletechnastoupilnaGynekologicko-porodnickoukliniku vPraze,kdepracovalzpoèátkujakosekundárnílékaø,pozdìjijakoodborný asistent.Kromìodbornélékaøsképrácepøednášelstudentùm.Složilatestaci I.aII.stupnìzgynekologieaporodnictví.
Odroku1973jekandidátlékaøskýchvìd(CSc.).Publikovalpøes40odbornýchèlánkùvdomácíchizahranièníchlékaøskýchèasopisech.Pøednášelna nìkolikacelostátníchlékaøskýchsjezdechatakénazahranièníchlékaøských kongresechveVídni,VaršavìaBerlínì.Napsalnìkolikpopulárnìodborných knih,znichžnìkterébylypøeloženydocizíchjazykù.
PLÁNOVANÉRODIÈOVSTVÍ
Váženáamiláètenáøko!
Uvažujete-liomiminkuapøejete-lisi,abysteotìhotnìlabrzyanarodilose vámkrásnézdravédìťátko,tynejlepšírady,jaktohodosáhnete,naleznete právìvtétoknize.
Vdøívìjšíchdobáchaještìvminulémstoletívznikalamnoháotìhotnìní náhodou.Vdobì,kteránebylapropartneryznìjakéhodùvoduvhodná.
Teprvevpolovinìminuléhostoletínastalradikálníobrat.Stalosetozásluhounalezenínovéantikoncepènímetody–použitíhormonálnípilulky.Byla mnohemspolehlivìjšíneždøívìjšímetody.Dávámanželùmmožnost,abysi podlesvéhopøánínaplánovalidobunarozenídìťátka.Postupujítak,žedoèasnìpoužívajíhormonálníantikoncepci,apøestanoujipoužívat,jakmile podlejejichmínìníjevhodnádobaprootìhotnìní.Odobìotìhotnìní vlastnìrozhoduježena.
Možnostotìhotnìtaporoditdítìvdobìpodlevlastníhopøáníbylanazvána „plánovanétìhotenství“.Brzysevšakukázalo,žeještìnìcochybí.Ano–docílittoho,abysevytouženédìťátkonarodilozdravé.
Vývojvlékaøskýchvìdáchpøíznivìvyøešilitentopožadavek.Bylynalezeny zdokonalenézásadyzdravévýživytìhotnýchžen,pravidlaprovádìníspeciálníhotìlocvikukudrženídobrétìlesnékondice,úèinnámetodaepidurální analgeziektišeníporodníchbolestí,bylazavedenamožnostpøítomnosti partnerapøiporodukodstranìnípocituosamìlostiaj.
Zkušenostiukazují,žekdyžsiženavèasvypracujeplánopírajícíseomoderní poznatkyzlékaøskýchvìd,mùžeprávemoèekávatporodzdravéhodìťátka atìšitsenaprožíváníšťastnéhorodièovství.Takovýzpùsobpøípravynazvali lékaøi„plánovanérodièovství“.Jeovšemzáhodnozaèítplánovatjižvdobì pøípravynaotìhotnìní.
edice PRORODIÈE
Pøípravanaotìhotnìní
Názevtétokapitolymùžeumnohamladýchlidívyvolatškodolibýúsmìv.Jaképakpøipravovánínaotìhotnìní,vždyťtìhotenstvíjesamozøejmousouèástílidskéhoživota.
Skuteènostjevšakjiná.Nìkdysenedaøíjižsamotnéotìhotnìní,jindysesice vytouženédìťátkonarodí,alesvrozenouvadou.
Badatelépátralipopøíèinách.Zjistili,ženejnebezpeènìjšídobouprovznik nepravidelnostívevývojiplodujeobdobí,kterézaèínávdenotìhotnìní atrvápøibližnìtøimìsíce.
Vtudobuvznikajíavyvíjejísevtìlíèkuplodujednotlivédùležitéorgány: mozek,srdce,plíceadalšíorgány.Bìžípøitomovelmisložitébiologickédìje.
Bylobymožnoøíci,žejetoobdobískuteènýchzázrakù.
Charakteristickouvlastnostítohotoobdobíjesnadnázranitelnostvývoje plodurùznýmiškodlivinami:návykovýmilátkami,nìkterýmiléky,chemickýmilátkamizpracovníhoprostøedíaj.
Kromìškodlivýchlátekbadatelénaštìstíobjeviliitakovélátky,kterémohou zdravývývojploduposílit.Jdeopotravinysbohatýmobsahemkyselinylistové,vitamínuC,železaadalšíchlátek.
Jerozumnéjižpøedotìhotnìnímnatytoskuteènostimysletanaplánovatsi životosprávusvylouèenímškodlivýchvlivùanaopaksvyužitímužiteèných aktivit.Podrobnostiaradynaleznetevnásledujícíchkapitolách.
PLÁNOVANÉRODIÈOVSTVÍ
Vekterémvìkovémobdobíjeproženu otìhotnìníatìhotenstvínejvhodnìjší?
Nejvhodnìjšíbývávìkmezi20.a25.rokem.Vtudobutìhotenstvívìtšinou probíhásnejnižšímvýskytemnepravidelnostíaporodymívajínejlehèíprùbìh.
Mnohébudoucímaminkysivšakpøejíprožívattìhotenstvíamateøstvízaurèitýchpøíznivýchpodmínek.Chtìjímítvhodnýbyt,dostateènéfinanènízajištìníaj.Ataksinaplánujíotìhotnìnínadobumezi25.a30.rokem.
Vtudobudnespøicházínaporodnickáoddìleníkprvnímuporodu41%ze všechrodièek.Zásluhouodbornýchpreventivníchprohlídekvporadnách protìhotnéalékaøskéhovedeníporodùprobíhátìhotenstvíiporodtìchto ženstejnìpøíznivìjakouženzvìkovéskupiny20–24let.
Zlomnastávávevìku35rokù.Tìhotenstvíženstarších35letbýváprovázenovìtšímvýskytemnepravidelnostíavzrùstátakénebezpeèípoškození plodubìhemjehonitrodìložníhovývoje.
Vyššívìkmužùsenavýskytuvývojovýchvadploduvýraznìjineprojevuje.
Cojeto„menstruaènícyklus“
Vìtšinaženjeschopnaotìhotnìtadonositdítìodsvých14do45let.Této dobìseøíká„plodnéobdobí“.
Vuvedenémobdobíprobíháuženopakujícísebiologickýdìj,odbornìnazývaný„menstruaènícyklus“.Trvánejèastìji28dní.
Zaèínásemenstruaènímkrvácením,kterétrvávìtšinou3–5dnù.Ètrnáctý denodprvníhodnemenstruaèníhokrvácenínastanetzv.ovulace.Jetovypouštìnízraléženskézárodeènébuòkyzvajeèníkudobøišnídutiny.Vtu
edice PRORODIÈE
dobumùžedojítkotìhotnìní,pokudsepøisouložidostalydorodidelženy mužskézárodeènébuòky.
Jestližeoplodnìnínenastalo,uplynenìkolikdnívjakémsikliduapøibližnì ve29.dnuodzaèátkuposlednímenstruacepøicházídalšímenstruaèníkrvácení.Tímzaèínádalšímenstruaènícyklus.
Chceteotìhotnìtbrzy?
Výsledkyvìdeckýchpracíbadatelùpostupnìukázaly,žeoplodnìnímùže nastatnejenomvdenvypuštìnízraléhoženskéhovajíèkazvajeèníkudo bøišnídutinyženy(tj.vdenovulace),nýbržikrátcepøedovulacíatakékrátce poní.Ženskévajíèkodokážeèekatpøibližnì17hodinvbøišnídutinìženyna setkánísmužskouzárodeènoubuòkou.
Dalšíbadatelézjistili,žemužskázárodeènábuòkajeschopnaproniknout dozraléhoženskéhovajíèkavdobì48hodinposouloži,pøinížsesperma dostalodorodidelženy.
Vzhledemkuvedeným(atakédalším)objevùmsednesuznává,žeotìhotnìnímùženastatnejèastìjivdobìmezi12.a16.dnemmenstruaèního cyklu.Tìmdnùmbyldánnázev„plodnédny“.(Pouèkaoplodnýchdnechmá platnostproženy,unichžnastáváovulace14.denmenstruaèníhocyklu.)
Pøejete-lisitedy,abysteotìhotnìlabrzy,naplánujtesioplodòujícísoulože na12.až16.denmenstruaèníhocyklu.
Proèjeužiteènénavštívitvèasženského lékaøe
Pokudjsteserozhodlauèinitmaximumpronarozenízdravéhodìťátka,navštivteismanželemsvéhoženskéholékaøeapožádejtehoonìkolikrad.
PLÁNOVANÉRODIÈOVSTVÍ
Pohovoøteosvémzamìstnání.Vpøípadì,žepracujetesolovemnebosesetkávátesrentgenovýmipaprskyanebosjinýmilátkami,kterébymohlybýt nebezpeènéprozdravývývojplodu,požádejtelékaøeoradu,jaksimátepoèínat.Pøicházívúvahuipøípadnázmìnazamìstnání.
Pokudbystemìlavynebovášmanželvblízkémpøíbuzenstvunìkohosvrozenouchorobou,upozornìtenatosvéholékaøe.Vìtšinoudoporuèívyšetøení vgeneticképoradnì.Jetoporadnaprootázkydìdiènosti.Poradaugenetika jeužiteènátakévpøípadì,žebyvášmanželbylpokrevnìpøíbuzný(bratranec).
Poradaslékaøemjenutnáitehdy,pokudbystebylanemocnácukrovkou, epilepsií,onemocnìnímsrdcenebojinoudlouhotrvajícíchorobou.Lékaøse vtakovémpøípadìporadísdalšímodborníkem.Bývátøebazmìnitlékyanahraditjetakovými,kteréneohrožujízdravývývojplodu.
Pokudpoužívátehormonálníantikoncepcinebonitrodìložnítìlísko,ukonèetetytometodytøimìsícepøeddatemplánovanéhootìhotnìní.
Požádejtelékaøeozkontrolováníhladinyprotilátekprotizardìnkám.Jeto dùležitévpøípadì,žejstevdìtstvízardìnkynemìla.Kontrolahladinyprotilátekjevhodnáitehdy,pokudjstebylaprotizardìnkámoèkována.Nìkdy totižhladinaprotilátekpooèkováníklesá.
Udìlátedobøe,kdyžpøitétonávštìvìlékaøepožádáteopreventivnígynekologickouprohlídku.Zánìtlivéonemocnìnívporodníchcestách,ikdyžneèiní vìtšípotíže,bymohlonepøíznivìovlivnitprùbìhtìhotenství.
Jakývýznammánávštìvagenetické poradny
Odborníknadìdiènostsestavípodrobnérodokmenyoboumanželù.Potom posoudí,zdabysenìkterátìlesnáneboduševníporuchazaurèitýchokolnostímohlapøenéstnadítì.
edice PRORODIÈE
Genetikobvyklebývátakédobrýmpsychologem.Výsledkemjehoodbornéhovyšetøeníjepøedevšímurèenístupnìrizikaapomocpøirozhodování partnerù.
Pokudjerizikonízké,bývámožné,abysepartneøipokusiliootìhotnìní.Je-li všakrizikovysoké,bývádoporuèenovzdátsenadìjenadítì.Koneènérozhodnutíjevšakzáležitostíoboupartnerù.
Jaksemùžetezbavitnadmìrnétìlesné hmotnosti
Obéznímladéženymívajípotížesotìhotnìním.Pokudsejimpøecejenom podaøíotìhotnìt,mívajívprùbìhutìhotenstvívysokýkrevnítlakapøiporodu(vedruhéporodnídobì)mívajípotížestzv.tlaèením.Tímseprodlužuje délkaporodu.(Podrobnìtovysvìtlímevkapitoleoprùbìhuporodu.)
Jakájesprávnátìlesnáhmotnost?Vypoètetejivelicesnadno.Odvýšky svìhotìlavyjádøenévcentimetrechodeètìtekonstantníèíslo100.Dostaneteèíslo,kterépøedstavujevašisprávnouhmotnost.
Uvedemepøíkladvýpoètu:Ženamìøí165centimetrù.Odèísla165odeèteme konstantníèíslo100.Výslednéèísloje65.Ideálnítìlesnáhmotnosttétoženy tedyèiní65kilogramù.
Odbornícizabývajícísesprávnouvýživouzjistili,žeobezitavznikáv95%pøípadùnásledkempøejídání.Pøíèinoubývápøedevšímkonzumovánísladkých jídel:cukráøskýchvýrobkù,èokolády,sladkézmrzlinyadalšíchjídel,která sicechutnají,alejsounevhodná.
Pokudpatøítemeziženystìlesnounadváhou,pøemozteji.Rùznéreceptyna rychléodtuènìníbyvámtrvalenepomohly.
Naplánujtesitrvalouzmìnusvéhovýživovéhorežimu.
