Issuu

Poprvé vydáno nakladatelstvím Vermilion, imprint of Ebury Publishing, Random House Group Company, v roce 2014.

e Tiredness Cure

Dr. Sohe`re Rokedová

JAK ZATOéIT S ÚNAVOU

JOTA / 2015

KAPITOLA 2

MEDICÍNSKÉ DŮVODY ÚNAV Y Jako praktická lékařka jsem neustále svědkem toho, že si mí pacienti stěžují na únavu. Vždycky je vyšetřím a zařídím příslušné krevní testy, ovšem ve většině případů už vím, že výsledky budou naprosto normální. Někdy však únava může mít medicínskou příčinu. Tato kapitola se zabývá těmi nejběžnějšími případy. Bystří čtenáři se budou možná ptát, kde jsou informace o poruchách štítné žlázy, jenomže štítná žláza a její poruchy představují tak rozsáhlé téma, že jsem jim věnovala samostatnou kapitolu (viz str. 49–57). Pokud si děláte starosti kvůli některé z níže nastíněných potíží, zajděte za svým lékařem, aby vám poradil a řádně vás vyšetřil. CHUDOKREVNOST ZPŮSOBENÁ NEDOSTATKEM ŽELEZA Jednou z nejběžnějších příčin, proč se člověk cítí unavený a vyčerpaný, je chudokrevnost (anémie) následkem nedostatku železa. Postihuje přibližně jednoho z 20 mužů a ženy po menopauze, ale ještě běžnější bývá u žen, které mívají menses. Ženy s obtížným průběhem menstruace a těhotné často trpí anémií. Chudokrevnost vlivem nedostatku železa může být způsobena také žaludečním vředem nebo užíváním velkého množství nesteroidových protizánětlivých léků (NSAIDS), jako je aspirin či ibuprofen, které mohou poškodit výstelku žaludku a tenkého střeva.1

JAK ZATOČIT S ÚNAVOU

Typickými symptomy jsou pocit únavy, letargie a nezájem, pobolívání svalů; člověk se snadno vyčerpá konáním každodenních povinností v zaměstnání nebo doma. Krevní testy mohou anémii způsobenou deﬁcitem železa odhalit, když vám lékař změří úplný krevní obraz (FBC) a hladinu feritinu. Feritin je bílkovina, do níž si váš organismus ukládá železo. Pokud krevní zkoušky potvrdí diagnózu anémie vlivem nedostatku železa, můžete svůj krevní obraz vylepšit užíváním výživových doplňků s obsahem železa a konzumací potravin bohatých na železo, jako je tmavozelená listová zelenina, kadeřavá kapusta a špenát, fazole, ořechy, tmavé maso a sušené ovoce. U některých lidí mohou předepsané doplňky s obsahem železa způsobovat zácpu nebo žaludeční potíže a skoro vždycky vám zabarví stolici do tmava až černa. Pokud to pro vás není únosné, v prodejnách zdravé výživy často nabízejí mírnější alternativy, které sice zvednou hladinu železa pomaleji, ale zato s omezením vedlejších účinků. Při vypití více než dvou nebo tří šálků silného čaje či kávy denně se vstřebávání železa komplikuje kvůli tříslovinám obsaženým v těchto nápojích; stejný vliv má i vysoký obsah vápníku ve stravě, když například konzumujete hodně mléčných výrobků a léky jako antacidy proti pálení žáhy a špatnému zažívání. Jestliže si anémii vlivem nedostatku železa způsobíte poprvé a bude vám nad 55, váš lékař bude pravděpodobně požadovat další testy, aby vyloučil, že se nejedná o příznak nějaké skryté nemoci nebo poruchy. HOLISTICKÝ PŘÍSTUP Normální hladina feritinu pokrývá široké pásmo a může se v každé laboratoři lišit, proto je nejlepší se zeptat lékaře, jakou hladinu máte, až bude prohlížet vaše výsledky. Obvykle se pohybuje mezi hodnotami 12 až 150 mg/ml. Liší

MEDICÍNSKÉ DŮVODY ÚNAVY

se také u mužů a u žen. Když vyšetřuji pacientku, která se cítí velmi unavená a má hladinu pod 90, poradím jí, aby užívala doplněk na bázi železa, jako je spirulina, nebo aby ve svém jídelníčku zvýšila podíl jídel bohatých na železo. I když hodnoty spadají do normálního pásma, což značí, že pacient má dostatek železa pro správnou funkci, někdy je naměřená hladina na jeho dolním okraji a já raději u svých pacientů vidím, že jejich organismy fungují optimálně, ne pouze dostatečně.

CHUDOKREVNOST ZPŮSOBENÁ NEDOSTATKEM FOLÁTU NEBO VITAMÍNU B12 Nedostatek vitamínu B12 či folátu může zapříčinit abnormální zvětšení červených krvinek, kdy nemohou fungovat správně, a to vede k příznakům únavy a letargie. Vitamín B12 s folátem spolupracují na tvorbě zdravých červených krvinek. Navíc vitamín B12 udržuje ve zdraví neurologickou soustavu – mozek, nervy a míchu – a folát je velmi důležitý pro těhotné ženy, neboť brání porodním a míšním defektům u nenarozeného plodu. Tento typ anémie lze diagnostikovat při krevním testu změřením úplného krevního obrazu a hladin vitamínu B12 a folátu.2 Léčení těchto anémií je poměrně jednoduché. Pro obnovení hladiny folátu je dobré užívat doplňky s obsahem kyseliny listové, obvykle po dobu tří až čtyř měsíců. Máte-li nedostatek vitamínu B12, můžete nejprve dostat několik injekcí na obnovení rovnováhy a v dalších měsících budete užívat sérii doplňků nebo chodit na další injekce. Pomůže také vylepšení jídelníčku. Přirozenými zdroji vitamínu B12 jsou vejce, maso a mléčné výrobky a mezi zdroje folátu patří především zelená zelenina – brokolice, růžičková kapusta a hrášek. Rovněž spirulinové doplňky jsou bohaté na vitamín B12.

JAK ZATOČIT S ÚNAVOU

Deﬁcit vitamínu B12 a folátu je běžnější u lidí starších 75 let, kdy postihuje přibližně jednoho z desíti. U mladších lidí může být tento deﬁcit dílem nedostatku ovoce a zeleniny ve stravě. Perniciózní, zhoubná anémie je typ nedostatku vitamínu B12, jenž postihne zhruba jednoho obyvatele severní Evropy z 10 000. V zažívacím traktu vůbec nedochází ke vstřebávání vitamínu B12 kvůli nedostatku sekretu, který se nazývá vnitřní faktor, a lékaři ji pokládají za autoimunitní chorobu.3 DIABETES MELLITUS Cukrovka neboli diabetes mellitus je dlouhodobá a závažná nemoc způsobená nadměrným množstvím cukru v krvi. Pokud ji neléčíme a nekontrolujeme, může vyvolat těžké komplikace, jako jsou například ledvinové potíže, slepota, a dokonce ztráta končetiny. Jedním z prvních příznaků bývá pocit únavy. Mezi další klíčové příznaky patří intenzivní pocit žízně, častější močení, než je obvyklé, a nevysvětlitelný úbytek váhy. Váš lékař cukrovku zjistí krevním testem; pokud tedy máte podezření nebo pozorujete příznaky této nemoci, rozhodně jeho návštěvu neodkládejte. Někdo se s cukrovkou už narodí, protože jeho tělo nevytváří dostatek inzulínu na zpracování cukrů – jedná se o diabetes mellitus prvního typu. Většinou si však lidé přivodí cukrovku až později v životě, neboť jejich slinivka, jež produkuje inzulín, je „opotřebená“ a už ho nevytváří tolik, aby se vypořádal s hladinami cukru v těle. Slinivka se zpravidla opotřebuje nadměrným vytížením, to znamená, že člověk časem zkonzumoval příliš mnoho cukru a už není schopen vytvářet dost inzulínu, aby zvládl množství stráveného cukru. Této cukrovce se běžně říká diabetes mellitus druhého typu.

MEDICÍNSKÉ DŮVODY ÚNAVY

Mnoho lidí s cukrovkou druhého typu stále produkuje inzulín, jenom ne v dostatečném množství. Existují léky, které může lékař předepsat na posílení funkce buněk ve slinivce, aby vytvářely více inzulínu. Další způsob, jak tuto situaci řešit, je úprava jídelníčku. HOLISTICKÝ PŘÍSTUP Znám mnoho pacientů s cukrovkou, kteří ji dokážou kontrolovat bez léků, ovšem pomocí velmi přísné diety. Ta obnáší vyloučení téměř veškerého cukru ze stravy, omezení všech průmyslově zpracovaných potravin a celkově vás vede k tomu, že „jíte čistě“. Cukr se přidává do většiny průmyslově vyráběných jídel, také do chleba a mléka – proto lidé s cukrovkou musí u těchto potravin striktně kontrolovat množství, které zkonzumují. Více se dozvíte v 6. kapitole, další informace o metodě „jíst čistě“ přinášejí kapitoly 8 a 9. Neméně důležité je zhubnout a vystříhat se špatných návyků, jako je kouření, jelikož cukrovka zvyšuje riziko infarktů a mrtvic. Skutečně je možné držet tuto nemoc bez přispění léků na uzdě a omezit nebezpečí dlouhodobých komplikací, pokud jste ochotni uskutečnit změny v zájmu svého zdraví.

SPÁNKOVÁ APNOE Spánková apnoe je porucha, kdy krční svaly neudrží dýchací cesty otevřené, takže hrdlo se ve spánku zužuje a opakovaně přerušuje dýchání. To následně vede k poklesu hladiny kyslíku v krvi a člověk se po takto „nabouraném“ spánku cítí unavený. Symptomy spánkové apnoe zahrnují chrápání, bolest hlavy po probuzení, náladovost, ucpávání nosu a extrémní únavu přes den. Spousta lidí ani neví, že jí trpí, a nemají ponětí, proč se v noci tak často budí. Obvykle se to dozvíme,

JAK ZATOČIT S ÚNAVOU

když v ložnici spíme s někým jiným. Pokud vám už někdy někdo řekl, že ve spánku přestáváte místy dýchat, je to zřejmě tímhle. Hlavní příčinou spánkové apnoe je nadváha, a proto by lidé s touhle poruchou měli především zhubnout – lepší holistickou radu vám ani nemohu dát. Jsou samozřejmě k dispozici další, invazivnější metody, jako spánkové masky a jiná zařízení, která udržují dýchací cesty otevřené. O těch vám poskytne podrobnější informace váš lékař. CELIAKÁLNÍ CHOROBA Celiakie – celiakální sprue – je typ potravinové nesnášenlivosti, kdy tělo netráví lepek, látku obsaženou ve sladkém pečivu, chlebu, cereáliích a těstovinách, abych uvedla jen pár těchto zdrojů. Ve Spojeném království je evidováno 250 000 pacientů s celiakií, ovšem výzkumníci odhadují, že devadesát procent takto postižených osob ani neví, že nějakou potravinovou nesnášenlivost mají. Mezi příznaky patří únava, průjem, nadýmání, bolesti břicha, chudokrevnost a úbytek váhy. Lékař tuto nemoc diagnostikuje pomocí krevního testu, kdy vám změří protilátky proti anti-tkáňové transglutamináze (anti-tTG). Pokud jsou hodnoty vysoké, poukazují na celiakii.4 Léčba obnáší velmi přísnou bezlepkovou dietu, která udržuje příznaky v patřičných mezích a zabraňuje zhoršení nemoci. Lepek se nachází v obilninách, pšenici, ječmeni a žitu, což značí, že potraviny jako chléb, cereálie, koláče, sušenky, těstoviny, pivo, většina hotových klobás, polévky, salátové dresinky a křupky musí z jídelníčku ven. Ze své praxe vím, že mnoho pacientů vykazuje příznaky celiakální choroby, ovšem jejich krevní testy jsou negativní. V těchto případech hovoříme spíš o citlivosti na lepek než o celiakii, a proto jim radím, aby si na nějakou dobu úplně zakázali jídla bohatá na lepek a potom je jedli nanejvýš tak

MEDICÍNSKÉ DŮVODY ÚNAVY

jednou, dvakrát týdně. Důvod je ten, že osoby citlivé na lepek se dokážou vypořádat pouze s malým množstvím lepku a nemohou jím být denně bombardováni na rozdíl od většiny z nás. INFEKČNÍ MONONUKLEÓZA Infekční mononukleóza je běžné virové onemocnění, které způsobuje únavu, bolení v krku a zduřelé žlázy. Je běžná u dětí v pubertě a dospívajících, avšak může se vyskytnout i v pozdějším věku. Symptomy bolení v krku a zduřelých žláz většinou za pár týdnů ustoupí, ale letargie může přetrvávat celé měsíce. Opět lze tuto nemoc zjistit krevním testem na protilátky. Žádná speciﬁcká léčba na infekční mononukleózu není, doporučuje se pouze odpočinek a rehydratace. Na podporu hojivých sil organismu můžeme konzumovat kvanta ovoce a zeleniny, jež prokazatelně mají výživnou hodnotu, k tomu lze přidat kvalitní multivitamíny a nádavkem ještě vitamín C a zinek pro nastartování imunitního systému. DEPRESE A ÚZKOST Při depresi nemívá člověk jen špatnou náladu, ale často se cítí vysátý a apatický. Jedním z příznaků deprese je špatné spaní a brzké ranní buzení, což nevyhnutelně vede k ještě větší únavě přes den. Lidé trpící úzkostí bývají často vystrašení, podráždění a unavení. Pokud vaše nálada ovlivňuje vaši hladinu energie, stálo by za to vyhledat lékařskou pomoc. Možností léčby úzkosti a deprese je mnoho, od medikamentů přes poradenství až po bylinné kúry a přírodní léčiva. Hlavní je najít takovou léčbu, která na vás účinkuje a slučuje se s vaším založením

JAK ZATOČIT S ÚNAVOU

a životním stylem. Náladu prokazatelně zlepšuje pohyb, který je v některých případech stejně účinný jako antidepresiva. Důležité je jíst zdravě, neboť kolísání krevního cukru může depresi a úzkost ještě prohlubovat; k vyvážení nálady přispívají také vitamíny skupiny B a rybí olej. FIBROMYALGIE Fibromyalgie je nemoc, která způsobuje rozsáhlé bolesti a extrémní únavu. Z devadesáti procent jí trpí ženy. Výzkumníci odhadují, že celosvětově postihuje jednu osobu z dvaceti a jen ve Spojeném království je to 1,76 milionu dospělých. Fibromyalgie se může rozvinout v kterémkoli věku, ale nejběžněji se vyskytuje mezi třicítkou a šedesátkou. Z dalších příznaků si uveďme bolesti hlavy, syndrom dráždivého tračníku, špatné spaní a ztuhlost svalstva. Lidé s touto poruchou mívají často „ﬁbro mlhu“, která ovlivňuje řeč, způsobuje problémy s pozorností a soustředěním, výpadky paměti a člověk se těžko učí novým věcem. Mezi další příznaky patří deprese, pocity horkosti či naopak zimy, svědění, mrtvění či pálení v rukou a nohou. U žen to bývají bolestivé menstruační cykly. Bohužel nikdo neví, co ﬁbromyalgii způsobuje, odborníci se však domnívají, že by mohla být dílem poruchy v systému signalizace bolesti, hormonálních poruch a problémů se spánkem. Někdy její příznaky vyvolá delší období emočního stresu nebo trauma. Tato nemoc se dost obtížně diagnostikuje, neboť symptomy nejsou příliš konkrétní. Často se provádí vylučovací metodou: Lékař vás podrobí testům, které vyloučí jiné zdravotní komplikace, a tím vlastně určí, že žádná alternativní diagnóza neexistuje.

MEDICÍNSKÉ DŮVODY ÚNAVY

Kritéria pro diagnózu ﬁbromyalgie jsou následující: •

•

rozsáhlá bolest trvající déle než tři měsíce ve všech čtyřech kvadrantech těla, to znamená na levé i pravé straně, nad pasem i dole; bolest nejméně v 11 z 18 „citlivých bodů“ při jejich zmáčknutí. Tyto citlivé body se typicky nacházejí na krku, v horní části zad, mezi krkem a hrudí, nad každou lopatkou, uvnitř loktů, nad a pod oběma hýžděmi i koleny.

Jakmile lékař určí diagnózu fibromyalgie, nemá k dispozici žádnou konkrétní léčbu kromě kontroly příznaků. To znamená, že bolesti lze mírnit pomocí léků a současně probíhá léčba deprese, která může s touto nemocí souviset. Úlevu od bolestí svalů často přináší také nějaká forma fyzické terapie.5 HOLISTICKÝ PŘÍSTUP Já sama bych pacientovi diagnózu fibromyalgie nestanovila, dokud by napřed neprovedl rozsáhlé změny životního stylu. Mezi ně patří jóga, strečink a relaxační cviky, jako je hluboké dýchání a rozvíjení bdělosti, a konečně třítýdenní očistná kúra (viz kapitola 9), kdy pacient změní stravu a vysadí alkohol a kouření. U mých klientů většina zmiňovaných příznaků do tří měsíců ustoupí. Jednou jsme si s otcem procházeli diagnostická kritéria pro fibromyalgii a zjistili jsme, že ji máme oba! Bylo to proto, že jsem několik týdnů žila nestřídmě a po večerech hýřila, byla jsem vyčerpaná, necvičila jsem a také má strava nestála za řeč. A můj táta je už trochu starší člověk a trápí ho různé bolesti. (Promiň, tati!) Matt je šestatřicetiletý muž, kterému diagnostikovali fibromyalgii po několika měsících bolestí a potíží, letargie a stresu. Lékař mu řekl, že už nikdy nebude pracovat. Přišel za

JAK ZATOČIT S ÚNAVOU

mnou, protože z takové diagnózy neměl pochopitelně radost. Matt vůbec nepečoval o své zdraví a zapomněl, že existuje pevná spojitost mezi tím, co jíme a jak se cítíme. Navíc měl spoustu práce a zažíval stres v osobním životě. Po jednom měsíci práce se mnou, kdy jsme vytvořili léčebný plán – rozsáhlé změny ve stravovacích návycích, omezení cukru, kouření a alkoholu, mírný strečink, metody zvládání stresu a snaha řešit jeho osobní problémy, jež byly zdrojem konﬂiktů –, se cítil o devadesát procent lépe a mohl se vrátit do zaměstnání a pracovat na plný úvazek. Uběhl víc než rok a Matt je stále spokojený a šťastný, sehnal si novou, lepší práci a založil rodinu. Ze své zkušenosti mohu potvrdit, že k vyřešení těchto symptomů stačí ve většině případů změnit životní styl.

CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDROM Chronický únavový syndrom (CFS) je znám také pod pojmem ME neboli myalgická encefalomyelitida. Myalgie znamená bolest svalstva a encefalomyelitida zánět mozkových blan a míchy. Profesionální lékaři dnes tento termín příliš nepoužívají, protože o zánětu mozkových blan a míchy nemáme žádné důkazy. Odhaduje se, že ve Spojeném království trpí chronickým únavovým syndromem 250 000 lidí.6 Běžnější bývá u žen a obvykle se rozvine mezi dvacítkou a čtyřicítkou. Jeho přesná příčina je neznámá, podobně jako v případě ﬁbromyalgie. Mezi navrhovanými příčinami je virová infekce, porucha imunitního systému, hormonální nerovnováha nebo stres a emoční trauma. Někteří odborníci zastávají názor, že náchylnost k CFS může způsobovat genetika. Symptomy jsou proměnlivé a početné, ale hlavním příznakem je trvalá únava, která trpícího postihuje fyzicky i mentálně. Pohyb a cvičení mohou únavu ještě zhoršit;

MEDICÍNSKÉ DŮVODY ÚNAVY

zpravidla se dostaví za několik hodin po cvičení nebo druhý den. Lidé se závažným CFS svádějí těžký boj, aby mohli vykonávat i tak běžné denní činnosti, jako je mytí a oblékání. Další příznaky zahrnují bolesti svalstva a kloubů, bolení hlavy, poruchy krátkodobé paměti a koncentrace, bolesti žaludku (syndrom dráždivého tračníku), bolení v krku, špatný spánek, psychické potíže jako deprese, podrážděnost a záchvaty paniky, bolestivé lymfatické uzliny a také citlivost či intoleranci, pokud jde o světlo, hlasité zvuky, alkohol a určité potraviny. Mezi méně obvyklé symptomy patří závratě, nadměrné pocení, nedostatečná regulace tělesné teploty a poruchy rovnováhy. Stanovení diagnózy CFS trvá dlouho, neboť nejdřív je nutné vyloučit nemoci s podobnými příznaky. Při krevních zkouškách musí lékaři eliminovat například chudokrevnost, poruchu štítné žlázy, jaterní a ledvinové potíže. Rovněž deprese umí někdy napodobit příznaky chronického únavového syndromu. Národní institut pro zdraví a prvotřídní péči (NICE) vydal v roce 2007 směrnici v tom smyslu, že lékaři by měli zvažovat diagnózu CFS, pokud pacient trpí únavou a platí následující kritéria: • • • • •

je to nový problém nebo měl jasně zřetelný počátek. To znamená, že se nejedná o celoživotní problém je trvalého rázu nebo se periodicky vrací nelze ho vysvětlit jinými zdravotními poruchami výrazně omezuje objem činností, kterých je člověk schopen po fyzické aktivitě se postižený cítí hůř

Pacient by měl současně vykazovat jeden nebo více následujících příznaků:

JAK ZATOČIT S ÚNAVOU

• • • • • • • • • •

poruchy spánku či nespavost bolesti svalstva či kloubů nezánětlivého charakteru bolení hlavy bolestivé lymfatické uzliny, aniž by byly zvětšené bolení v krku špatná mentální funkce, potíže s přemýšlením po fyzické či mentální námaze se symptomy zhoršují člověk se necítí dobře nebo má příznaky jako při chřipce závratě nebo žaludeční nevolnost zrychlené bušení srdce, pokud člověk netrpí srdeční nemocí

Chronický únavový syndrom lze tedy diagnostikovat až po vyloučení jiných chorob a poté, co výše uvedené příznaky trvají nejméně čtyři měsíce u dospělého a tři měsíce u dítěte. Na CFS není žádný lék a léčba se zaměřuje na zmírnění příznaků. ZVLÁDÁNÍ CHRONICKÉHO ÚNAVOVÉHO SYNDROMU Níže uvádím některá z běžných doporučení pro pacienty, která se týkají zvládání CFS: Kognitivní behaviorální terapie (CBT) si klade za cíl zmírnit vážnost příznaků a stres spojený s CFS, a sice metodou rozebrání problémů na menší části a rozbití negativního cyklu okolo myšlenek, pocitů, fyzických vjemů a činů. Terapie stupňovaného cvičení (GET) je strukturovaný cvičební program, jenž postupně prodlužuje dobu, kdy je člověk schopen vykonávat fyzickou činnost. Cvičení zpravidla

MEDICÍNSKÉ DŮVODY ÚNAVY

zahrnuje aktivity, jako je chůze nebo plavání. Stupňovanému cvičení s lidmi trpícími CFS se věnují zkušení specializovaní terapeuti. Snaží se u každého jedince určit základní úroveň pro cvičení a pak postupně prodlužují dobu, kdy člověk cvičí, a současně zvyšují intenzitu. Účelem tohoto cvičebního programu je vytyčování cílů, aby člověk věděl, že si může třeba zajít do obchodu nebo se 20 minut věnovat domácím pracím. Jejich realizace může trvat dlouho, nicméně důležité je striktně se řídit stupňovaným cvičebním plánem. Řízení činnosti zahrnuje stanovení individuálních cílů a postupné zvyšování úrovní aktivity způsobem, který je pro člověka zvladatelný. Terapeut může navrhnout, aby si jedinec vedl deník o svých současných aktivitách a periodách odpočinku, a mohl si tak pro sebe určit výchozí bod. Aktivity budou poté postupně zvyšovány, ale vždy záleží na tom, aby je člověk zvládal. Medikaci je možné použít ke zmírnění příznaků CFS. Proti bolestem svalů a kloubů a bolení hlavy se nasazují analgetika. Pokud člověk trpí bolestí dlouhodobě, může mu lékař doporučit traumatologickou kliniku za účelem další léčby, jež obvykle zahrnuje medikaci plus alternativní terapie pro zvládání bolesti, jako je akupunktura, psychologická podpora anebo relaxační techniky. Antidepresiva užívají lidé s CFS, kteří se potýkají s depresemi nebo trpí bolestmi a nemohou spát. Běžně užívaný lék se nazývá amitriptylin, jde o standardní tricyklické antidepresivum, jehož vedlejší účinky však bývají pro řadu lidí nesnesitelné – sucho v puse, rozmazané vidění, závratě či ospalost. Antiemetika se podávají těm, kteří trpí žaludeční nevolností a zvracejí. Žádný konkrétní lék proti CFS neexistuje. Mezi další doporučované „svépomocné“ techniky patří vyhýbání se stresu, pravidelná konzumace menších porcí

JAK ZATOČIT S ÚNAVOU

jídla jako prevence nevolnosti a relaxace. Zároveň by si měl člověk hlídat, aby nespal moc dlouho nebo nepodřimoval během dne, protože tím se poruchy spánku určitě nezlepší. HOLISTICKÝ PŘÍSTUP Podobně jako v případě ﬁbromyalgie bych s určením diagnózy nespěchala, dokud by můj klient neuskutečnil drastické změny životního stylu. Musely by zahrnovat změnu jídelníčku, vyhýbání se alkoholu, kouření, cukru a umělým sladidlům, nenásilné cvičení (jako je např. jóga nebo strečink), zvládání stresu dechovými cvičeními, pěstování bdělosti a další relaxační techniky. Zjistila jsem, že vysoké dávky vitamínů a minerálů, někdy podávané i nitrožilně, mohou nastartovat imunitní systém a zlepšit příznaky nemoci. Rozhodně nepopírám, že příznaky, které člověk zažívá, jsou skutečné a zničující. Ovšem na rozdíl od konvenční medicíny také vím, že u většiny případů je způsobuje nějaká skrytá nerovnováha – ať už emocionální, fyzická, vitamínová či hormonální. Konvenční medicína, která pouze stanoví diagnózu a potom zvládá příznaky, se rozchází s integrativní medicínou v tom, že lékaři jako já pracují s klienty na odhalení nerovnováhy a jejím následném vyléčení; snažíme se příznaky vskutku odstranit, aby se klient opět mohl vrátit do normálního života a dobře fungovat. Skutečně dobrým začátkem je třítýdenní energetická očista (nastíněná v kapitole 9), protože ve většině případů může přispět ke zmírnění příznaků. Tato metoda ovšem vyžaduje spoustu tvrdé práce ze strany jedince a připouštím, že bývá velmi obtížná, dokonce může přivodit dočasné psychické strádání. Na druhé straně pokud se chcete cítit líp, totální nasazení a účast jsou vskutku nezbytné k tomu, aby proces mohl zdárně proběhnout. Ať si každý upřímně přizná, jestli mu to stojí za to, aby mohl vést plnohodnotný a zdravý život.