nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:16 Stránka 3
Jana Knězová Kateřina Juríková
NEJLEPŠÍ KNIHA o miminku... PRAKTICKÉ RADY PRO ROZVOJ VAŠEHO DÍTĚTE DO 1 ROKU
nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:16 Stránka 7
1. Nejlepší kniha o vašem miminku je... Odložte na chvíli knihu a podívejte se na své ruce. Dotkněte se pevně a přitom jemně svého těla. Jako byste ho chtěli něžně a klidně obejmout. Z vašich rukou jde pocit jistoty. Nikdo vaše dlaně umění dotyku neučil, přesto přesně vědí, co mají dělat. Nyní se podívejte na své miminko. Představte si, že na jeho místě ležíte vy sami. Obejměte své novorozeně klidně, pevně a přitom něžně. Nejlepší knihou o vašem miminku je a vždy bude vaše miminko samo. Žádná sebelepší publikace nemůže nahradit signály, které vám vaše děťátko už od narození vysílá. Váš úkol je jediný – milovat ho a vytvářet takové prostředí, které mu pomůže v jeho přirozeném vývoji, nikoliv naopak. Pokud vás tato kniha inspiruje k tomu, abyste si s děťátkem v jednotlivých fázích vývoje více a přirozeně hráli, pak splnila svůj účel. Zejména v prvních třech měsících života nesmíme miminko dráždit. Dítě bylo až dosud devět měsíců v měkké děloze. Nikdo na něj nesahal, mělo tam klid. Najednou je kolem něj velký prázdný prostor, zmizela plodová voda, začala působit ve větší míře gravitace a miminko nemá svůj pohyb pod kontrolou. Kope nožičkama, mává ručičkama a úkolem rodičů je ho zklidňovat, nikoliv dráždit a šimrat nebo takové chování dovolit komukoliv dalšímu. Pokud touto částí vývoje projdeme s miminkem dobře, zjistíme, že dítě cca kolem třetího měsíce klidně leží, drží kolínka u bříška a vědomě si sahá po hračce…
7
nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:16 Stránka 8
2. Vývoj miminka v maminčině bříšku Pohyb je výrazem života a začíná mnohem dříve, než přijde miminko na svět. Již v prvních týdnech těhotenství se v maminčině bříšku vytváří smysly pro pociťování ploch, hloubek a rovnováhy. Každý pohyb, který miminko zažije, se v jeho tělíčku uloží. Miminko se posunuje po stěně dělohy. Spojuje ruce a vede je k ústům. Ústa a ruce se potkávají, pohybují se a chápou se jedna druhé. Miminko si ještě v bříšku cumlá palec, připravuje si sací a hledací reflex důležitý při kojení. Probouzí se smysl pro povrchovou citlivost. První trimestr těhotenství končí třináctým týdnem. Obličej nabývá již dětského výrazu. Jsou založeny všechny vnější i vnitřní orgány. Vznikla tzv. reflexní centra pro dýchací pohyby. Oblast okolo úst se stává citlivou na dotykové podněty. Plod reaguje pohyby celého těla. Ruka, chodidlo a postupně celý povrch těla se staly citlivými na dotykové podněty. Dítě umí udělat pěst, umí dokonce pohybovat loktem a zápěstím nezávisle na sobě. Začíná fungovat rovnovážný smysl. Plod může polykat a chutnat, objevují se první sací reflexy. * * * Ve druhé třetině těhotenství se zdokonaluje rovnovážný smysl. Vyvíjí se sluch a dozrává chuťový smysl. Srdce přepumpuje 30 litrů krve za den. Miminko má již obočí a vlasy, tvoří se nehty. Matka začíná vnímat pohyby dítěte. Těsně před koncem druhého trimestru, ve dvacátém čtvrtém týdnu mluvíme o tom, že je plod už schopný přežít mimo dělohu (tzv. hranice viability). Pokud přijde miminko na svět už v této době, dostane se do péče specializovaného pracoviště – neonatologického oddělení v rámci perinatologického centra. Druhý trimestr končí dvacátým šestým týdnem. * * *
8
nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:16 Stránka 9
Na konci třetího trimestru těhotenství je miminko připraveno na nový život mimo dělohu a je vybaveno asi 70 různými reflexy. Děloha je děťátku už hodně těsná, přesto se snaží v pozici tzv. skrčence pohybovat, jak jen to je možné. Těhotenství ukončené porodem mezi třicátým sedmým a čtyřicátým druhým týdnem těhotenství se považuje za donošené. Po porodu se novorozeně poprvé nadechne, čímž se spustí i změny ve funkci srdce a tepen. Postupně dotepe pupečník a odloučí se placenta. Po narození se dítě musí vyrovnat nejen se ztrátou pupeční šňůry, musí samo začít dýchat, sát a polykat, ale gravitační síla ho přitahuje desetkrát intenzivněji k zemi a navíc mizí tlumení vzruchů z okolního světa a příjemné dotyky… Nebo snad dotyky nutně ne?
9
nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:16 Stránka 10
3. Porod a chvíle po něm „Ruce našich prababiček byly přirozeně citlivé. Ty naše se to musí učit, aby dokázaly nahradit pevnost dělohy.“ Než se miminko narodí, stane se první zázrak. Z pouhé buňky se vytvoří úplně všechno – tělíčko, srdíčko, jícen, mozek… Po porodu přichází druhý zázrak, kdy z miminka, které není schopné ovládat svoje tělo, se človíček dopracuje ke vzpřímenému postoji na dvou nohách se správně zakřivenou páteří. Je třeba naučit se rozumět tomu, co miminko cítí, co vnímá. Naším úkolem by mělo být pokračovat s tím, co zná z dělohy. Dítě by mělo ležet na místě, kde je příjemné přítmí, v zavinovačce s možností volného pohybu nožičkama. Mělo by si pomalu zvykat na přechod do úplně nového světa... Obrovsky důležité jsou přitom naše ruce, které jsou bohužel trochu stažené naším současným moderním způsobem života. Naše prababičky praly na valše, vařily, psaly, jejich ruce byly přirozeně citlivé a vnímavé, jejich úchop pevný. Zatímco my dnes používáme více techniky, ovládání přístrojů je často na tlačítka, po displejích přejíždíme jen zlehka. Naše ruce se proto musí pevný dotyk učit, aby dokázaly vzít dítě pevně, teple a klidně a nahradily tak pevnost dělohy. Všichni, kteří o miminko pečují, by se měli naučit, že děťátko je sice rozkošné, ale to ještě není důvod k tomu, aby ho kdokoliv šimral a lechtal. Dotykem na tělíčku totiž stále dráždíme a probouzíme mozek a na to není miminko z maminčina bříška zvyklé. Obvykle se mu proto takové chování nelíbí a zneklidňuje ho to. V první fázi vývoje je nejdůležitější děti zklidnit, uvolnit a „naučit“ je dobře dýchat správným položením maminčiny či tatínkovy ruky na hrudník. Je třeba, aby miminko dokázalo opravdu zhluboka vydechnout. Miminko už potom samo
10
nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:16 Stránka 11
udělá vše podle toho, jak to vymyslela příroda. Správný dech uvolňuje tělo. Když je děťátko udýchané a plačtivé, svalové napětí je vyšší. Pomocí správného dýchání se můžeme z tohoto začarovaného kruhu dostat. Je důležité si uvědomit, v jaké pozici dítě v bříšku bylo a co v něm dělalo, protože se k tomu bude postupně opět dopracovávat. Bude zvedat nožičky, hrát si s nimi, strkat je do pusy. Navíc vše na sebe navazuje a souvisí spolu. Když miminko dobře zvládne pozici na zádech – správně zvedá nožičky, dostatečně dlouho je drží a ruce má před tělíčkem, pozice na bříšku se stane stabilní. Důležité je přitom jednotlivé kroky nepřeskakovat a do procesu nevhodně nezasahovat. Je v pořádku, aby miminko leželo na rovné podložce. Zároveň je potřeba chovat děti ve správných polohách (viz fotografie v této knize). První tři měsíce života jsou velmi důležité pro to, aby se dítě mohlo dále správně pohybově vyvíjet. Svalové napětí, dech a psychika – to vše se vzájemně ovlivňuje a musí být v rovnováze. Když dítě pláče, jeho dech se zrychlí a je více povrchový, zvýší se svalové napětí. Dítě, které je naopak příliš klidné, potřebuje více stimulovat k pohybu, i když má dech krásně hluboký. V prvních třech měsících života ještě nemusíme poznat, zda bude dítě spíše čilé nebo klidné. Pokud se u dítěte projevuje zvýšené svalové napětí, tzv. hypertonus, může to být pouze důsledek špatné manipulace rodičů a po uvolnění většinou nastane zklidnění. Miminka není možné otrocky porovnávat s vývojovými tabulkami, protože temperament dědí po rodičích. Je zřejmé, že mezi dítětem vědce, programátora, výtvarníka či sportovce bude rozdíl. Zároveň je ale dobré znát základní vývojový rámec, a když například dítě ve čtvrtém měsíci stále hodně kope nožičkama, neměli bychom se z toho radovat, protože to znamená, že si stále udržuje větší napětí v oblasti šíje, než je pro jeho další vývoj dobré...
11
nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:16 Stránka 16
Plačící miminko
Způsob, jak uklidnit miminko
Stabilní poloha na zádech je u miminka důležitá proto, aby se připravilo na pozici na bříšku. V pozici na zádech pomáháme dítěti přitahovat nožičky k bříšku (tzv. horizontální sed). Tím uvolníme ručičky, a ty se potom mohou lépe a vědomě pohybovat. Fotografie znázorňují možné úchopy miminek v této
Poloha pomáhající zklidnění dechu a připomínající pobyt v děloze
16
nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:16 Stránka 17
základní pozici. Zároveň se tak dítě zklidňuje, a tím dochází k odstranění tzv. hypertonického syndromu. Důležité je také dýchání. Pokud miminku položíme ruku na hrudníček podobně jako na fotce, začne pod naší dlaní dýchat přirozeně a uklidní se.
Další způsoby zklidnění miminka. Nejdůležitější jsou však klidné a pevné ruce rodiče.
17
nejlepsi kniha o miminku_001-80 OK.qxp 03.11.20 11:17 Stránka 18
5.2.2 POZICE NA BŘÍŠKU U pozice na bříšku je v prvních měsících života dobré být opatrnější. Názory odborníků na toto téma se liší, je třeba si však uvědomit, že zejména v prvních třech měsících života je hlava miminka velká a těžká vůči tělu a síle jednotlivých svalů. Pokud se navíc u dítěte projevuje vyšší svalové napětí (tzv. hypertonus), je potřeba nejprve svaly uvolnit. Pomoci k tomu může práce s dechem, pozice zády k rodiči (viz strana 23, kapitola 5.2.4.) nebo vyvěšení (pozice na bříšku ve speciálním pelíšku, kdy dochází k uvolnění rukou i ramen).
Polohování miminka na bříšku
Pozice uvolňující napětí v šíji a velký záklon
18